Данная методика лечения рака кожи осуществляется посредством специальной аппаратуры с множеством насадок, которая продуцирует азот. Указанное вещество преобразует раковое новообразование в кусочек льда. Онкоклетки при этом гибнут и отторгаются. Все это делается без разрезов и общего наркоза, а в ходе манипуляции кровотечение отсутствует.

Указанный способ лечения особенно актуален для тех, у кого имеются проблемы со свертываемостью крови, а также при наличии заболеваний, при которых общий наркоз противопоказан. Однако, эффективность криодеструкции сильно зависит от оперирующего, а вероятность рецидива недуга — выше, чем при хирургическом удалении опухоли.


Показания к криогенному лечению рака кожи – есть ли противопоказания?

Рассматриваемая методика лечения онкозаболеваний кожи может применяться в следующих случаях:

  • У больного выявлен I и II стадий. Площадь одной базалиомы при этом не должна превышать 3 см2, и опухоль не должна прорастать более, чем на 3 мм. Если указанные параметры выше, врачи делают выбор в пользу иной методики лечения заболевания.
  • Злокачественное новообразование локализируется на туловище, наружных половых органах, верхних либо нижних конечностях, а также на лице. Благодаря криодеструкции, удается максимально сохранить рельеф и цвет кожи, что особо актуально в тех случаях, если раковая опухоль располагается на лицевой части черепа.
  • Больной раком кожи – пожилой человек, у которого в анамнезе присутствует ряд сопутствующих заболеваний. При подобном состоянии использование общего наркоза недопустимо.
  • Склонность к образованию келоидных рубцов.
  • Наличие .
  • Плохая свертываемость крови, что связанно с приемом антикоагулянтов.

Видео: Криогенное лечение базалиомы на коже

Данную процедуру не проводят в следующих случаях:

  1. Раковое новообразование не имеет четких границ.
  2. Опухоль прорастает в глубокие слои кожи, а также поражает хрящи, мышечную либо костную ткань.
  3. У пациента диагностируют склеродермоподобную или инфильтративную формы базальноклеточного рака.
  4. Операционный участок локализируется в области шеи, где размещен сосудисто-нервный пучок.
  5. Злокачественное новообразование расположено в углу глаза, в зоне носогубной складки и/или на крыльях носа.
  6. Острый инфекционный процесс в организме. Лечение азотом проводят только после ликвидации воспалительных явлений.
  7. Болезнь Рейно, а также другие недуги, связанные с непереносимостью низких температур.

Подготовка к операции и этапы выполнения криодеструкции новообразований кожи

Специальных подготовительных мероприятий к данной процедуре не требуется.

Перед манипуляцией — либо во время ее проведения — у пациента .

Область, которая подлежит криовоздействию, должна быть сухой и чистой . В том случае, если опухолевидное образование загрубело, больному за несколько недель до операции назначают пропить препараты салициловой кислоты.

Общий наркоз при криодеструкции кожи не применяют. Однако при наличии глубоких раковых опухолей пациент может ощущать дискомфорт и боль. С целью купирования указанных негативных ощущений оперирующий использует местное обезболивание , либо же пациент за час до манипуляции принимает болеутоляющий препарат.

Для криозаморозки в медицинских учреждениях зачастую используют металлический аппликатор, либо специальный спрей.

При аэрозольном методе невозможно обеспечить точность и глубину криовоздействия – азот склонен к растеканию по коже.

Одна экспозиция длится около 5 минут .

Криодеструкция должна охватывать участок, который по площади и глубине больше (на 1-2 см), нежели пораженная зона.

Тампон с жидким азотом для лечения рака кожи не является средством ликвидации рака, и грамотные специалисты настоятельно рекомендуют пациентам не проводить подобные эксперименты в домашних условиях!

Подобные средства эффективны для устранения доброкачественных новообразований. Заморозка же базалиомы указанным способом приведет к тому, что сверху кожа покроется рубцовой тканью, а внутри сохранятся раковые клетки, которые со временем будут разрастаться — и приведут к плачевным последствиям.

При незначительных объемах пораженного участка лечение азотом осуществляют в амбулаторных условиях . Если же площадь очага большая, пациента госпитализируют на несколько дней.

Восстановление после криогенного лечения рака кожи – могут ли быть осложнения?

Согласно проведенным исследованиям, рассматриваемая процедура при лечении рака кожи начальной стадии, выполненная по показаниям и в соответствии с разработанными технологиями, практически ничем не уступает хирургическим методам лечения в аспекте рецидивов данного онкозаболевания.

Кроме того, после криодеструкции операционный участок сохраняет эстетичный и функциональный вид, с образованием едва заметных рубцов.

В первую неделю после криогенного лечения может наблюдаться выраженная отечность . Если манипуляция проводилась на лице, пациент пару недель будет иметь не слишком презентабельный внешний вид.

В некоторых случаях может иметь место экссудация , которую необходимо регулярно обрабатывать дезинфицирующими средствами: 5-процентным раствором перманганата калия, медицинским спиртом.

По прошествии недели, в месте манипуляции образуется сухая корочка , которая, спустя определенный промежуток времени, отторгается.

После данной манипуляции у пациентов могут развиться следующие обострения:

  1. Воспалительные процессы в области криовоздействия. Устраняют их посредством антибиотикотерапии, противовоспалительных препаратов местного и общего назначения.
  2. Стойкое облысение операционной зоны.
  3. Рубцовая атрофия.
  4. Появление пигментных пятен бледного цвета. Особенно это заметно у людей с темным цветом кожи от природы. Они могут со временем сойти, а могут остаться на всю жизнь.
  5. Онемение в районе области манипуляции. Зачастую проходит через 1 месяц. Хотя в некоторых случаях может потребоваться больше времени.

Рекомендации пациентам после криодеструкции кожи при онкологии

С целью минимизации развития обострений, после лечения азотом раковых новообразований на коже необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Обрабатывать помутневшую рану темным раствором марганцовки, либо линиментом синтомицина.
  • Ежедневно мыть зону криовоздействия детским либо хозяйственным мылом.
  • Витаминотерапия для стимуляции процесса выздоровления.
  • Избегать резких перепадов температур в течение минимум 2-х недель после криодеструкции кожи.
  • Свести к минимуму попадание ультрафиолетовых лучей на зону криовоздействия.

Криодеструкция является одним из наиболее часто используемых способов лечения посторонних дерматологических новообразований в виде папиллом, родинок, бородавок кондилом и прочих эпителиальных наростов. В основу терапевтической методики ложится использование раствора жидкого азота, температура которого составляет -196 градусов по Цельсию. Это абсолютный температурный минимум, который возможно воссоздать в атмосфере Земли. Фактически криодеструкцию можно отнести к разряду микрохирургии, когда специалист проводит иссечение доброкачественного новообразования на коже, но использует не традиционные хирургические инструменты, а применяет химическое вещество. В большинстве случаев этот метод лечения успешно заменяет проведение полноценной хирургической операции.

Показания к применению

Проведение криодеструкции показано при диагностировании у пациента различных видов дерматологических патологий. При этом не имеет значения эпителиальный нарост был приобретен с рождения, либо развился в результате вирусного заражения кожи. В медицинской практике чаще всего выполняется криодеструкция бородавок, но также данный терапевтический метод рекомендуют использовать для удаления следующих образований:

  • невусы;
  • папилломы;
  • мастоцитомы;
  • криодеструкция базалиомы;
  • сосудистые опухоли доброкачественной этиологии;
  • эпидермальная киста;
  • пигментные пятна с возвышением над общим уровнем кожного покрова;
  • кондиломы;

Кроме дерматологии метод иссечения доброкачественных новообразований с помощью жидкого азота активно применяют в области гинекологии. С помощью криодеструкции врачи способны быстро и без нанесения обширных механических повреждений удалить всевозможные эрозии шейки матки, устранить эктопию цилиндрического эпителия. Ранее для проведения этих терапевтических действий требовались хирургические манипуляции, которые травмировали окружные ткани органов репродуктивной системы женщины.

Применение жидкого азота сокращает период выполнения микрооперации, что исключает длительный срок послепоперационной реабилитации, а на месте нахождения постороннего нароста не остается и следа. Также методика может быть использована и для лечения других гинекологических заболеваний.

Целесообразность применения данного вида терапии определяет исключительно лечащий врач по согласованию с пациентом.

Как действует криодеструкция?

Сама процедура проводится квалифицированным врачом дерматологом, который прошел специальное обучение и получил допуск на проведение микроопераций с использованием химических веществ. Удаление эпителиального нароста выполняется с помощью медицинского оборудования в виде криодеструктора, который заправлен жидким азотом, либо прямым воздействием веществом на поверхность кожи пациента. В случае использования криодеструктора терапевтический сеанс выполняется следующим образом:


В случае прямого воздействия жидким азотом на кожу пациента, процедура проводится так:

  1. Эпителиальный нарост , Йодоцерином или перекисью водорода с концентрацией 3%.
  2. Врач наносит на плотный и стерильный марлевый, либо ватный тампон необходимое количество жидкого азота.
  3. Аккуратно прикладывает тампон к доброкачественному новообразованию и удерживает его на протяжении 2-3 минут. Более длительный контакт кожи с химическим веществом противопоказан в связи с большой вероятностью получения глубокого обморожения .
  4. Обработанная поверхность закрывается стерильной повязкой для заживления небольшого раневого образования, которое в любом случае появится, так как происходит разрушение эпидермальных тканей под воздействием критически низких температур.

Независимо от способа проведения процедуры пациент получает местную анестезию, чтобы не было болевых ощущений. Замороженные клетки и внутриклеточная жидкость бородавок, папиллом, родинок и других доброкачественных новообразований получают тяжелую степень обморожения. Спустя несколько часов после завершения терапевтического сеанса начинается процесс некроза обработанных наростов. Обмороженные эпидермальные ткани разрушаются, а им на смену регенерируется здоровый клеточный материал, который формирует целостный кожный покров без посторонних образований.

Ориентировочные сроки заживления обработанного участка кожного покрова составляют 3-5 дней. Все это время больному показано соблюдение гигиенических норм, регулярная смена стерильной повязки и закрытие раны медицинским пластырем.

В случае воспаления участка кожи, где ранее находился нарост, пациенту показано срочно посетить врача дерматолога, проводящего процедуру, чтобы исключить риск инфекционного заражения.

В чем преимущества криодеструкции?

Метод удаления доброкачественных новообразований с поверхности кожи с помощью жидкого азота имеет целый перечень качественных преимуществ, которые сделали данный вид терапии столь популярным в области дерматологии. Заключаются преимущества криодеструкции в следующих аспектах, а именно:


В зависимости от вида дерматологической патологии метод удаления доброкачественных новообразований с помощью жидкого азота может иметь ряд и других качественных характеристик.

Недостатки процедуры и противопоказания

Данный метод лечения практически не имеет существенных минусов с точки зрения терапевтической эффективности, но все же отмечают следующие недостатки криодеструкции:

  • при удалении множественных эпителиальных наростов период заживления кожного покрова достигает 21 дня с повышением риска инфицирования тканей патогенными микроорганизмами из внешней среды;
  • не возможно проводить лечение кожи, на которой присутствует слишком объемное дерматологическое образование;
  • не используется в терапии родинок, папиллом, бородавок и прочих формирований, которые находятся в труднодоступных местах, где присутствует риск повреждения окружных тканей и органов (интимная зона, ушная раковина, слуховой канал, веко глаза, носовые проходы);
  • риск травмирования здоровой кожи, если процедуру проводит неопытный специалист без использования специального криодеструктора.

Если же сравнивать количество преимуществ и недостатков криодеструкции, то пользы от использования данного метода терапии намного больше, чем вреда. Противопоказано лечение дерматологических заболеваний криодеструкцией в следующих случаях:

  • инфекционное поражение эпидермальных тканей, находящееся в стадии обострения;
  • хроническое воспаление внутренних органов;
  • поражение иммунной системы с ярко выраженным снижением защитной функции организма (ВИЧ, гепатит, лейкоз);
  • , поражающий новые участки кожного покрова, который сложно поддается медикаментозному лечению;
  • нарушение теплового обмена тела (в случае наличия у пациента субфебрильной температуры неустановленной природы происхождения);
  • независимо от формы течения (хронический или острый).

Не исключено, что после предварительного медицинского обследования лечащий врач может установить и другие проблемы со здоровьем пациента, которые исключат возможность лечения кожного покрова с помощью криодеструкции. В таком случае больному предложат рассмотреть иссечение доброкачественных новообразований другими инновационными способами терапии.

Криодеструкция папиллом на сегодняшний день считается одним из наиболее популярных и безопасных методов избавления.

Удаление новообразований на коже (папиллом, бородавок, невусов) необходимо не только для сохранения идеального внешнего вида, но и для поддержания внутреннего здоровья.

Папилломы не просто вызывают определенный дискомфорт и воспринимаются как косметический дефект, но и представляют определенную угрозу. Случайное повреждение новообразования может стать толчком к его перерождению в злокачественную опухоль. Поэтому специалисты советуют обязательно избавляться от таких дефектов на коже.

Методика криодеструкции основана на замораживании тканей жидким азотом, имеющим сверхнизкую температуру кипения (-196°С).

Удаление папиллом методом криодеструкции подразумевает использование жидкого азота для устранения образований на теле. Благодаря низкой температуре, подвергающиеся обморожению ткани разрушаются, что способствует быстрому и безболезненному удалению папиллом. Этот метод широко используется в различных сферах медицины. По сравнению с хирургическим вмешательством он менее травмирующий и более безопасный.

Суть метода заключается в том, что при обработке жидким азотом ткани папилломы мгновенно охлаждаются до сверхнизких температур. При этом происходит замерзание внутриклеточной и межклеточной жидкости, сопровождающееся образованием микрокристаллов льда. Это ведет к повреждению мембранных и клеточных структур, нарушению жизнедеятельности клеток и заканчивается отмиранием новообразования. Эффективность процедуры во многом зависит от скорости замораживания. Чем она выше, тем глубже проникает жидкий азот и быстрее происходит разрушение патологических тканей.

Во время удаления папилломы используется схема «оттаивание-замораживание». Она необходима для сохранения баланса сверхнизких и нормальных температур. Это помогает уничтожить патологическое образование и защитить здоровые ткани вокруг него.

В целом процедура займет не больше двух минут. После использования жидкого азота участок поражения приобретает соответствующую зональность:

Для получения максимального эффекта от процедуры необходимо чтобы специалист точно очертил границы своего будущего вмешательства. Именно по ней и должна проходить зона некроза. Пациент может подумать, что область обработки азотом совсем небольшая, но специалист будет проводить ее намного глубже и шире, чем может показаться.

Наконечник для криодеструкции подбирается в соответствии с размером самого новообразования. При этом поверхность наконечника должна максимально соответствовать размерам патологического очага, чтобы их соприкосновение происходило в одной плоскости. По мере того, как будет происходить охлаждение тканей новообразования от нормальной температуры до точки замораживания (-80°С), станет проявляться адгезивный эффект.

То есть в этот момент произойдет «склеивание» наконечника и с поверхностью обработки. Но по мере дальнейшего понижения температуры и заморозки тканей этот эффект исчезнет и наконечник легко можно будет отделить от места обработки.

Во время процедуры схему «замораживание - оттаивание» используют многократно, это позволяет обеспечить необходимую деструкцию патологического очага, сохраняя при этом окружающие здоровые ткани.

Удаление папиллом жидким азотом назначают в следующих случаях:

  • образование на коже вызывает дискомфорт и болезненные ощущения;
  • папиллома находится на видном месте и выглядит неэстетично;
  • образование слишком быстро растет, меняет свой цвет и форму.

Если пациент столкнулся с быстрым ростом новообразования, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту для решения проблемы. Ни в коем случае нельзя удалять папиллому самостоятельно, это может привести к непредсказуемым осложнениям или привести к распространению новообразований по всему телу.

Процедуру криодеструкции папиллом осуществляют двумя способами: аппаратным или ручным. Аппаратный метод подразумевает использование специального криодеструктора с насадкой. При ручной обработке используют аппликатор - деревянную палочку, конец которой обмотан ваткой, пропитанной жидким азотом. В косметологических клиниках и косметических салонах чаще применяют именно ручной метод обработки.

Обработка новообразований жидким азотом может сопровождаться болевым синдромом, ощущением жжения и покалывания. Если папиллома достигает крупных размеров или локализуется на участке с чувствительной кожей, применяют местную анестезию с раствором лидокаина или новокаина.

В тех случаях, когда новообразование небольшое, можно обойтись без обезболивания, так как время воздействия будет коротким. После обработки анестетиком выжидают 10-15 минут, чтобы препарат полностью впитался в кожу, и только после этого приступают к манипуляциям. Процедура замораживания осуществляется в несколько этапов:

После процедуры цвет кожи на обработанном участке должен стать розово-белым. На следующий день на месте папилломы появляется пузырь, наполненный красноватой или бесцветной жидкостью. Волноваться по этому поводу не стоит, это нормальная реакция кожи на заморозку.

При правильном уходе пузырь вскоре подсохнет и на его месте образуется сухая корочка (струп), который по мере заживления ранки должен отпасть самостоятельно. В итоге на месте удаленной папилломы останется обновленная, розовая и здоровая кожа.

После проведения криодеструкции папиллом необходим правильный уход за кожей и выполнение всех рекомендаций врача. Образовавшийся волдырь нельзя мочить на протяжении трех дней, трогать руками, использовать декоративную косметику или обрабатывать его средствами с агрессивными компонентами.

Спустя некоторое время пузырь лопнет самостоятельно, с выделением сукровицы. На его месте останется сухая корочка, которая будет естественным образом предохранять ранку от проникновения различных инфекций. Через 4- 5 недель струп отпадет и на его месте останется обновленная и нежная кожа.

На время восстановительного периода нужно исключить походы на пляж, в сауну, бассейн или солярий. Не стоит длительное время находиться под прямыми солнечными лучами, при выходе на улицу следует использовать солнцезащитный крем.

Участок кожи на месте обработки может отличаться по цвету от остального кожного покрова, чтобы предотвратить ее гиперпигментацию или образование рубца, специалисты советуют наносить гидрокортизоновую мазь (1%) на протяжении 5-7 дней. Обычно процесс восстановления клеток происходит на протяжении полугода, после этого цвет кожного покрова выравнивается.

Противопоказания

Криодеструкция папиллом имеет минимум противопоказаний. Процедуру можно проводить даже беременным женщинам и маленьким детям.

Единственным ограничением является индивидуальная непереносимость жидкого азота. Но такое состояние встречается очень редко.

Преимущества и недостатки

К преимуществам криодеструкции относится простота и быстрота процедуры. Сеанс занимает короткое время и не требует предварительной подготовки. Метод отличается бескровностью, безопасностью и отсутствием осложнений. После процедуры пациент может сразу отправляться домой и вести привычный образ жизни.

Как сказал Роберт Фрост в своем стихотворении «Огонь и лед»: «… для уничтоженья лед хорош, и тоже подойдет». Видимо, современная косметология разделяет точку зрения американского поэта, потому что для ликвидации мелких эстетических недостатков кожи нередко используется жидкий азот, а жидким он бывает только при температуре 195,75 0 С. Метод получил название криодеструкция и успешно применяется во многих отраслях медицины. Пусть речь идет не о льде как таковом, но мощная минусовая температура действует на ткани разрушительно.

Суть метода

Криодеструкция – это точечное и кратковременное воздействие криогена на патологические ткани, в результате которого они разрушаются. Криоген – это обобщающее название для замораживающих смесей. В случае криодеструкции это жидкий азот, который переходит в газообразное состояние уже при комнатной температуре. Только при -195,75 0 С азот остается жидким, т.е. в том виде, которого требует процедура.

Физические свойства жидкого азота обязывают хранить его в специальных сосудах. Поэтому аппарат для криодеструкции чаще всего представляет собой баллон, оснащенный микроаппликатором. Кроме портативности, такое устройство имеет ряд других достоинств, например, позволяет замораживать участок кожи с постоянной температурой и скоростью.

Пациентов иногда пугает понятие о «жидком» азоте. Если жидкий – значит, может растечься? Нет, такие случаи происходят крайне редко: во-первых, из-за мизерной дозы жидкого азота, во-вторых, благодаря набору наконечников, которые обеспечивают четкое нанесение препарата.

Варианты насадок для криодеструкции

Что происходит с новообразованиями?

Клетки патологической ткани, мягко говоря, в шоке от неласкового воздействия, но за 5-30 секунд не успевают оказать сопротивления. Клеточная цитоплазма начинает кристаллизоваться, занимать большую площадь, и смещается в межклеточное пространство. Иными словами, леденеет. Этот лед, даже в масштабе клетки, довольно тяжел. Он сдавливает клетки и повреждает их мембраны механически.

Поэтому после криодеструкции наблюдается исчезновение новообразования. На его месте остается лишь пузырь с серозной жидкостью, который вскоре проходит. Возможно, понадобится несколько сеансов для полной ликвидации крупного образования, но доступная цена криодеструкции не вызовет особых проблем с бюджетом.

Место криодеструкции в эстетической косметологии

Лечат жидким азотом не только кожные заболевания. Стоит отметить, что метод пригоден для терапии любых новообразований, доступных для внешнего воздействия. Но мы рассмотрим криодеструкцию в контексте эстетической медицины и оценим перспективы доброкачественных новообразований на коже.

Доброкачественные преобразования эпидермальных клеток имеют разные причины возникновения, ведут к разным последствиям, и выглядят неодинаково. Но в каждом из случаев механизм воздействия криодеструкции остается неизменным. Поэтому в косметических салонах предлагают такие услуги, как: криодеструкция бородавок, криодеструкция кондилом, криодеструкция папиллом и криодеструкция базалиомы с практически одинаковыми ценами.

Ход процедуры

В большинстве случаев пациент не нуждается в анестетических средствах во время лечения жидким азотом (можете просмотреть отзывы). Но людям с низким порогом болевой чувствительности рекомендуется местная анестезия или прием обезболивающих таблеток за час до процедуры. Затем, используя аппарат для криодеструкции, либо обмакивая миниаппликатор в жидкий азот, доктор обрабатывает новообразование: прижимает аппликатор к бородавке на несколько секунд (20-120 с). Через 10-20 секунд после прижигания, по мере испарения газа, врач повторяет процедуру нужное количество раз.

Как узнать, сколько азота понадобится для удаления папилломы или кондиломы, насколько задержать аппликатор? Эти данные определяет врач индивидуально для каждого случая, анализируя месторасположение нароста, его размер, вид и т.д.

После криодеструкции обработанная поверхность кожи выдает все признаки ожога. Вероятно, это и есть ожог, только холодом. Сначала легкий отек и покраснение кожи вокруг замороженного участка, затем образование пузырьков с жидкостью.

Сама процедура почти безболезненна, но период реабилитации сопровождается болью на постдеструктивном участке, и эти ощущения естественны. Обмораживая руки, мы тоже не чувствуем боли, но попадая в помещение с комнатной температурой, переживаем сильные болезненные ощущения. В данном случае речь идет о крайней степени обморожения, поэтому нужно подготовиться к некоторым сложностям.

Вернемся к симптомам «ожога», который тянет на II-ю степень (поскольку раневая поверхность покрывается коркой). Пузырь с жидкостью останется на месте проведения криодеструкции на протяжении 7-10 дней. Сдирать, прокалывать, пытаться выдавить его нельзя, иначе могут появиться осложнения. К примеру, может появиться пигментное пятно, или начнет формироваться струп с остатками опухоли под ним. Нам это не нужно, поэтому 5-8 раз протираем ранку зеленкой или раствором хлорофиллипта.

Через неделю постдеструктивная поверхность покроется плотной черной коркой. Ее нельзя мочить, тем более, пытаться содрать. Полный период заживления раны длится не меньше месяца, поэтому и струп должен сойти естественным путем.

Современный метод криодеструкции папиллом позволяет устранить образования при помощи воздействия низкотемпературных веществ, то есть заморозки. Чаще всего это происходит при использовании жидкого азота, который может разрушить патологическую ткань папилломы, но не повредить окружающую здоровую кожу. После проведения процедуры криодеструкции отсутствуют кровотечения, поскольку жидкий азот блокирует артерии вокруг зоны своего воздействия. Места проведения криодеструкции заживают очень быстро и не покрываются рубцами.

Принцип воздействия вещества

В окружающей среде вокруг людей находится до 80% газообразного азота, который человеком никак не ощутим. Перейти в жидкую форму азот может под воздействием высокого давления, при этом его температура становится равной -196 градусам. Испаряется жидкий азот довольно долго, поэтому подобной низкой температурой можно легко воспользоваться для различных целей.

Основой методики криодеструкции является заморозка сосудов внутри новообразования и его ткани. Когда ткань начинает оттаивать, кристаллы льда производят закупорку сосудов папилломы, что приводит к кислородному голоданию клеток новообразования.

Таким образом, повреждаются папилломы при криодеструкции не в процессе заморозки, а в период оттаивания. После оттаивания новообразование остается на прежнем месте до тех пор, пока лейкоциты не разрушат полностью его структуру и не отторгнут папиллому от кожи. Разрушенные клетки, поступая в организм, усиливают иммунитет к папилломавирусам.

В итоге после воздействия жидкого азота папиллома отмирает и легко удаляется. В процессе заморозки под воздействием низких температур здоровые ткани испытывают шок, нарушаются липидно-протеиновые комплексы, которые впоследствии и помогают здоровым клеткам отторгнуть больные.

Данный процесс носит название некроза тканей. На протяжении 3-4 суток после заморозки новообразования жидким азотом под ним усиленно регенерируют клетки, а папиллома превращается в струп. Полное отторжение струпа происходит спустя 2-3 недели с момента заморозки, в зависимости от индивидуальных особенностей человеческого организма.

Методика криодеструкции

Криодеструкция может осуществляться как аппаратно, так и в ручном режиме. Аппаратная методика требует наличия дорогостоящей аппаратуры. В данном случае жидкий азот подводится к папилломе при помощи металлических трубок различного размера и диаметра.

При использовании ручного способа криодеструкции жидкий азот наносится на место поражения ватной палочкой. Этот метод менее точный, но более доступный по цене. Крионасадка аппаратного метода помогает контролировать глубину заморозки тканей, в то время, как при помощи ватной палочки этого сделать не удастся.

Этапы криозамораживания:

  • на подготовительном этапе пациентам с низким болевым порогом при очень крупных папилломах проводят обезболивание зоны поражения лидокаином либо новокаином;
  • на этапе криодеструкции происходит непосредственное замораживание пораженных участков, при этом длительность процедуры на одну точку достигает нескольких секунд, поэтому за 5 минут можно заморозить до 40 папиллом по всему телу;
  • на последнем завершающем этапе специалист производит дезинфекцию обрабатываемой области.

Показания для криодеструкции

Развитие папиллом происходит из-за активизации вируса папилломы человека после контактов с зараженными им предметами. В зависимости от вида вируса, новообразования также могут отличаться между собой. Иногда возникают папилломы, иногда бородавки, иногда наросты или кондиломы.

Необходимость удаления новообразования определяет , либо . Обычно такая необходимость есть, если существует риск или фактическое нарушение целостности новообразования, женщина принимает гормональные контрацептивы, у пациента снижен иммунитет, человек пьет или курит, участок под новообразованием травмоопасен. Также пациент может пожаловаться врачу на дискомфорт от «ношения» папилломы, и это тоже будет поводом для ее удаления.

Среди основных противопоказаний для проведения криодеструкции фигурируют инфекции в острой форме, воспаления во внутренних органах человека, непереносимость холода, возможность онкопатологической основы новообразования.

Осложнения и побочные эффекты криодеструкции

Осложнений у криодеструкции практически нет. Редко могут наблюдаться рубцевание или пигментация кожи в месте заморозки, что больше свойственно смуглым людям либо тем, кто часто и много загорает. Данная проблема способна самостоятельно проходить спустя несколько месяцев.

Среди побочных эффектов замораживания папиллом выделяется возникновение пузырей, если новообразование было крупного размера, которые со временем самостоятельно проходят, а также отечность ткани вокруг папилломы.

Отекает ткань из-за процесса активизации иммунитета человека, а проходит это за пару дней без каких-либо медицинских вмешательств. Во избежание осложнений нужно готовиться к криозаморозке заранее и после процедуры соблюдать все предписания врача.

Как готовиться и что делать после процедуры

Перед тем, как отправиться на процедуру удаления папиллом жидким азотом, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалисты должны изучить новообразование, исключить онкологические аспекты, а уже затем допустить пациента к криодеструкции. Если пациент в момент обращения к специалисту переносит острую фазу инфекции, процедура должна быть отложена до момента полного выздоровления. За неделю до криодеструкции нельзя принимать антикоагулянты.

После того, как криодеструкция была проведена, на месте бывшей папилломы возникают отеки, а места под ними твердеют и темнеют. После проведения некроза ткани новообразования возникает струп, который отторгается только спустя несколько недель после процедуры. Струп выступает в качестве защитного слоя, препятствующего проникновению микробов в рану. Струп нельзя удалить самостоятельно, это может сделать только врач в том случае, если струп не отпал сам.

При удалении очень больших по размеру новообразований на их месте возникают волдыри с серозным либо геморрагическим содержимым, которые ни в коем случае нельзя вскрывать. Волдырь прорвется самостоятельно в течение 1 недели, а после этого на его место нужно будет накладывать стерильную повязку.

В течение первой недели после криодеструкции место бывшего новообразования нельзя покрывать косметическими средствами. Мыть рану с мылом можно, но тереть ее мочалкой нельзя. В будущем, когда все заживет и возникнет новый эпителий, кожу не рекомендуется подвергать прямым солнечным лучам, обрабатывая ее кремом с высоким фактором защиты от излучения.

Преимущества криодеструкции

Криодеструкция обладает сама по себе обезболивающими свойствами, поэтому применение различных препаратов с этой целью лишено смысла. Такой метод очень важен в детском возрасте и для тех, кто обладает низким болевым порогом.

В процессе проведения процедуры не возникает кровотечений из-за заморозки артерий под папилломой. После криодеструкции отсутствуют шрамы и рубцы, а в случае с очень большими новообразованиями рубцы остаются слабо выраженные и очень мелкие.

В ходе криодеструкции происходит стимулирование собственного иммунитета пациента, что позволяет организму самостоятельно бороться с последующим возникновением папиллом.

Перед другими способами удаления папиллом у криозаморозки также есть преимущества. Например, при методике электрокоагуляции производится выжигание новообразований с кожи, что является достаточно болезненным процессом. Перед такой методикой обязательно место поражения должно обрабатываться анестезией.

К тому же, после электрокоагуляции остаются рубцы на поверхности кожи, что делает процедуру желательной далеко не в каждом случае. В случаях большой площади поражения электрокоагуляция вообще не применяется.

Радиоволновой метод удаления папиллом также подразумевает безболезненность, после него не остается рубцов, однако недостатком такой методики, по сравнению с криодеструкцией, является высокая цена оборудования и необходимость ушивания раны при крупных пораженных участках.

Лазерная методика очень распространена, поскольку обладает множеством преимуществ перед другими способами удаления папиллом. Она буквально испаряет новообразование с поверхности кожи и может проходить безболезненно, если специалист не ошибется с мощностью направляемого на пораженный участок луча. Иногда после такого метода возникают в месте поражения келоидные рубцы, но это случается довольно редко.

Преимуществом лазерной методики является быстрый восстановительный период, по сравнению с методикой криодеструкции, однако при лазерном удалении иммунитет против вируса папилломы в организме самостоятельно не образуется.

Иногда люди стараются не обращаться в больницу для удаления подобных новообразований и производят «операцию» дома при помощи специальных аптечных препаратов.

Поскольку лекарства содержат химические вещества, рассчитать количество и силу применения может далеко не каждый, поэтому метод криодеструкции является более безопасным и предпочтительным, чем домашнее устранение папиллом.