Наименование:

Кодеин (Codeinum)

Фармакологическое
действие:

Противокашлевое средство центрального действия, алкалоид опия фенантренового ряда.
Агонист опиоидных рецепторов.
По свойствам близок к морфину, однако анальгезирующее действие выражено значительно слабее.
Стимулируя опиоидные рецепторы нейронов, уменьшает возбудимость кашлевого центра.
В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхательный центр.
В меньшей степени тормозит перистальтику кишечника, однако при длительном применении может вызывать запоры.
Сужение зрачка при применении кодеина в терапевтических дозах выражено слабо.

Фармакокинетика
После приема внутрь кодеин и его соли абсорбируются из ЖКТ.
Cmax в плазме достигается через 1 ч.
Метаболизируется в печени путем O- и N-деметилирования в морфин, норкодеин и другие метаболиты, включая норморфин и гидрокодон.
Кодеин и его метаболиты выводятся почти полностью почками, главным образом в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
T1/2 составляет 3-4 ч после приема внутрь или после в/м введения.

Показания к
применению:

Для уменьшения или устранения кашля при заболеваниях бронхов и легких (в т.ч. при бронхопневмонии, бронхите, эмфиземе легких);
- иногда в комбинациях с седативными и снотворными препаратами в качестве успокаивающего средства.

Способ применения:

Внутрь , взрослым при болях - 15–60 мг каждые 3–6 ч, при диарее - 30 мг 4 раза в сутки, при кашле - 10–20 мг 4 раза в сутки; для детей эти дозы соответственно составляют 0,5 мг/кг 4–6 раз в сутки, 0,5 мг/кг 4 раза в сутки и 3–10 мг/кг 4–6 раз в сутки.
В/м вводят в тех же дозах, что и при энтеральном введении.
Высшая суточная доза - 120 мг.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы : редко - тошнота, рвота, запоры.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы : возможны головные боли, сонливость, при применении в высоких дозах или у чувствительных пациентов может ухудшиться координация движений глазных яблок с нарушением зрения, развиться угнетение дыхания; редко - повышение тонуса гладкой мускулатуры (при дозах выше 60 мг).
Аллергические реакции : редко - кожный зуд, экзантема по типу крапивницы.
Прочие : увеличение массы тела.
Возможно : привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, угнетение дыхания, гипотония, брадикардия, аритмия, аллергические реакции.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;
- бронхиальная астма;
- пневмония;
- дыхательная недостаточность;
- алкогольная интоксикация;
- черепно-мозговые травмы;
- гипотония, коллапс;
- аритмия, эпилепсия;
- нарушение функции печени и почек;
- интоксикационная диарея, гипокоагуляционные состояния;
- беременность;
- дети в возрасте до 2 лет.

Не рекомендуется применение в период лактации.
У больных с нарушениями функции почек выведение кодеина замедлено, поэтому рекомендуется удлинить интервалы между приемами препарата.
При длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. с опиоидными анальгетиками, барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином), возможно усиление действия кодеина.
При одновременном применении с производными морфина возможно усиление угнетающего действия на дыхательный центр; с ибупрофеном - усиливается анальгетическое действие; с карбамазепином - возможно усиление анальгетического действия, по-видимому, вследствие повышения образования метаболита кодеина норморфина, оказывающего более сильное действие.
При одновременном применении с хинидином анальгетическое действие кодеина уменьшается или практически исчезает.
При одновременном применении кодеин усиливает действие этанола на психомоторные функции.

Беременность:

Противопоказано применение в период беременности.
Кодеин не рекомендуется применять в период лактации.

Передозировка:

Симптомы : синюшность губ и ногтей, холодная и липкая кожа, судороги, суженные зрачки, эпилептические припадки, спазмы желудка или кишечника, слабый пульс, состояние эйфории, кома, не исключено возникновение тахикардии и артериальной гипотензии.
Лечение : в случае передозировки необходимо провести лечение, принять меры по поддержке дыхательного центра.
Необходима проверка основных показателей состояния организма (пульс, дыхание, артериальное давление, температура тела).
Если прошло не более 1 часа, с момента применения препарата в дозе, превышающей 350 мг (для взрослых) и 5 мг на 1 кг массы тела (для детей), целесообразно принять активированный уголь.
При возникновении комы или угнетение дыхания применить налоксон.
Налоксон является конкурирующим антагонистом и имеет короткий период полувыведения, таким образом может потребоваться повторное применение больших доз для пациентов с тяжелым отравлением.
На протяжении не менее 4 часов после приема, или 8 часов в случае применения поддерживающей терапии, нужно следить за состоянием пациента.

168. Codeini phosphas

Кодеина фосфат

Codeinum phosphoricum

С 18 Н 21 NOз * H 3 P0 4 * 1 1 / 2 Н 2 0 М. в. 424,4

Описание. Белый кристаллический порошок, без запаха, горького вку-са. На воздухе выветривается.

Растворимость. Легко растворим в воде, мало растворим в спирте, очень мало растворим в эфире и хлороформе.

Подлинность. К 3 мл раствора формальдегида в серной кислоте при-бавляют несколько кристаллов препарата; появляется сине-фиолетовое окрашивание, усиливающееся при стоянии.

0,01 г препарата растворяют в 5 мл концентрированной серной кис-лоты, прибавляют 1 каплю раствора хлорида окисного железа, при сла-бом нагревании на водяной бане появляется синее окрашивание, пере-ходящее в красное при добавлении 1 капли разведенной азотной кислоты.

0,5 г препарата растворяют в 5 мл воды, приливают 2 мл раствора едкого натра; после потирания о стенки сосуда стеклянной палочкой выпадает белый кристаллический осадок. Осадок отфильтровывают, промывают водой и сушат при 100-105° до постоянного веса. Темпера-тура плавления выделенного основания 154-157°.

1 мл раствора препарата (1: 20) дает характерную реакцию А на фосфаты (стр. 746).

Цветность раствора. Раствор 0,2 г препарата в 4 мл свежепрокипя-

ченной и охлажденной воды должен быть бесцветным.

Щелочность или кислотность. 2 мл полученного раствора при добавле-нии 1 капли раствора метилового красного должны окрашиваться в красный цвет, а при добавлении к 2 мл того же раствора 1 капли раствора бромфенолового синего должна появляться синяя окраска.

Морфин. 0,1 г препарата растворяют в 5 мл 1% раствора соляной кис-лоты, прибавляют 2 мл 1% раствора нитрита натрия и через 15 минут - 2 мл раствора аммиака. Появившееся окрашивание не должно быть интенсивнее окраски 5 мл 0,0023% раствора безводного морфина гидро-хлорида в 1 °/о растворе соляной кислоты, к которому прибавлены те же реактивы.

Органические примеси. 0,05 г препарата растворяют в 5 мл концентри-рованной серной кислоты, предварительно охлажденной в ледяной воде. Появившееся окрашивание не должно быть интенсивнее эталона № 1д.

Сульфаты. 0,4 г препарата растворяют в 20 мл воды. 10 мл получен-ного раствора должны выдерживать испытание на сульфаты (не более 0,05% в препарате).

Хлориды. 10 мл того же раствора должны выдерживать испытание на хлориды (не более 0,01% в препарате).

Потеря в весе при высушивании. Около 0,5 г препарата (точная на-веска) сушат при 100-105° до постоянного веса. Потеря в весе не должна превышать 7,0%.

Количественное определение. Около 0,25 г препарата (точная навес-ка), предварительно высушенного при 100-105° до постоянного веса, растворяют в 20 мл безводной уксусной кислоты при слабом нагрева-нии на водяной бане. После охлаждения гитруют 0,1 н. раствором хлор-ной кислоты до голубовато-зеленого окрашивания (индикатор - кри-сталлический фиолетовый).

Параллельно проводят контрольный опыт.

1 мл 0,1 н. раствора хлорной кислоты соответствует 0,03974 г C 18 H 21 NO 3 * Н 3 Р0 4 , которого в высушенном препарате должно быть не менее 99,0% и не более 101,0%.

Хранение. Список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света.

Высшая разовая доза внутрь 0,1 г ,

Высшая суточная доза внутрь 0,3 г .

Кодеина фосфат (Codeini phosphas)

Фармакологическое действие

По характеру действия аналогичен кодеину, однако, по сравнению с ним менее токсичен.

Показания к применению

Как противокашлевое средство не только взрослым, но и детям, начиная с 6 месяцев.

Способ применения

Детям старше 6 месяцев по 0,002-0,01 г на прием в зависимости от возраста. Взрослым 0,01-0,02 г. Высшая разовая доза для взрослых - 0,1 г, суточная -0,3 г.

Побочные действия

Запоры; длительное применение вызывает привыкание (ослабление или отсутствие эффекта при повторном применении) и пристрастие (лекарственную зависимость - “кодеинизм”).

Противопоказания

Не назначают детям до 2 лет.

Форма выпуска

Порошок.

Условия хранения

Список Б. В защищенном от света месте.

Дополнительно

Кодеина фосфат также входит в состав препаратов каффетин, микстура Бехтерева, панадеин, седалгин, пливалгин, солпадеин.

Авторы

Ссылки

• Официальная инструкция для препарата Кодеина фосфат.
• Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.

Внимание!
Описание препарата "Кодеина фосфат " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Кодеина фосфат - анальгетик, эффекты которого подобные с эффектами морфина, со значительно более слабым анальгезирующим действием и более мягким седативным эффектом. Кодеин также применяют как противокашлевое и антидиарейное средство.

Фармакокинетика

.
Кодеин и его соли быстро всасываются из пищеварительного тракта. При приеме кодеина фосфата максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1:00. Период полувыведения составляет 3 - 4:00; соотношение силы анальгетического эффекта при пероральном применении составляет примерно 1: 1,5. Метаболизируется О- и N-деметилирования в печени с образованием морфина и норкодеину. Кодеин и его метаболиты экскретируются почками, преимущественно в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.

Показания к применению

Препарат Кодеина фосфат применяется для устранения болевого синдрома слабой и умеренной интенсивности; симптоматического облегчения непродуктивного кашля и диареи.

Способ применения

Таблетки Кодеина фосфат применяют внутрь.
Для облегчения болевого синдрома взрослым и детям старше 12 лет - по 30 - 60 мг (1 - 2 таблетки) с интервалом 4:00. Максимальная суточная доза - 240 мг. Дальнейшее повышение дозы более рекомендованную не приводит к существенному росту анальгезирующего эффекта и является нецелесообразным. Длительность применения для облегчения острого болевого синдрома (пост операционного (посттравматического) обезболивание) обычно не превышает 5 - 7 суток. Максимальная курсовая доза - 1,2 - 1,68 г.
Для облегчения непродуктивного кашля и при диарее взрослым и детям старше 12 лет - по 15 - 30 мг (½ - 1 таблетка) 3 - 4 раза в сутки.
Пациентам пожилого возраста с нарушениями функции печени и / или почек применяют низкие дозы препарата по рекомендациям врача.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: кожная сыпь, зуд, крапивница, затрудненное дыхание, повышенная потливость, покраснение лица.
Со стороны нервной системы: спутанность сознания, сонливость, недомогание или истощенности, головокружение, эмоциональная лабильность, галлюцинации, возбуждение (неугомонность / тревога), судороги, депрессия, головная боль, повышение внутричерепного давления, развитие толерантности или зависимости, дисфория, гипотермия.
Со стороны органа зрения: сужение зрачков, нарушение остроты зрения, светочувствительность, удвоение изображения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, сердцебиение, ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.
Со стороны пищеварительного тракта: запор, спазм желчевыводящих путей, тошнота, рвота, сухость во рту.
Со стороны костно-мышечной системы: ригидность мышц.
Со стороны мочевыделительной системы: спазм мочевыводящих путей, затрудненное мочеиспускание.
Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо и потенции.
Синдром отмены: внезапное прекращение приема препарата может вызвать синдром отмены.
Возможны симптомы: тремор, бессонница, беспокойство, раздражительность, депрессия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, повышенное потоотделение, слезотечение, ринорея, чихание, зевота, эффект гусиной кожи, расширение зрачков, слабость, лихорадка, мышечные судороги, обезвоживание, нарушение частоты сердечных сокращений, дыхательного ритма и артериального давления.
Следует помнить, что толерантность снижается быстро после прекращения приема препарата, поэтому повторное применение ранее допустимой дозы может оказаться фатальным.
При длительном неконтролируемом применении в высоких дозах существует риск развития медикаментозной зависимости. Симптомы беспокойства и раздражительности могут исчезать самовольно при прекращении приема препарата.
Длительное применение препарата для лечения головной боли может привести к его усиление.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Кодеина фосфат являются: повышенная чувствительность к кодеина, других опиоидов или к любому из компонентов препарата в анамнезе; острая респираторная депрессия (угнетение дыхания), обструктивные заболевания дыхательных путей (в том числе эмфизема), астма (не следует применять опиоиды во время астматического нападения), печеночная недостаточность, черепно-мозговые травмы или состояния, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением, состояние алкогольного опьянения, риск паралитического непроходимости кишечника; беременность и период кормления грудью.

Беременность

:
Применение препарата Кодеина фосфат в период беременности противопоказано.
При необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует применять Кодеина фосфат в комбинации с ингибиторами МАО (МАО) через возможен риск возникновения возбуждения центральной нервной системы или депрессии; применение кодеина фосфата может быть начато не ранее чем через 2 недели после прекращения приема ингибиторов МАО. Одновременное применение кодеина фосфата с препаратами, содержащими спирт этиловый, антигистаминными средствами с седативным эффектом, снотворными и анксиолитического средствами может приводить к возникновению респираторной депрессии.
Следует с осторожностью применять одновременно с кодеином: антихолинергические (атропин и т.д.), антидиарейные средства (лоперамид, каолин) - повышается риск острого запора, может привести до заворота кишок; метоклопрамид и домперидон - из-за возможного антагонизм действия; анестезирующие и антипсихотические средства - возможно усиление седативного и гипотензивного ффектов антигипертензивные средства - усиление гипотензивного действия; трициклические антидепрессанты - усиление седативного эффекта; хинидин - снижает анальгетический эффект кодеина.
Одновременное применение кодеина с опиоидными антагонистами (бупренорфин, налоксон, налтрексон) может вызвать симптомы синдрома отмены.
Следует избегать одновременного применения ципрофлоксацина - опиоиды снижают концентрацию в плазме; прием ритонавира может повышать уровень кодеина в плазме; циметидин ингибирует метаболизм опиоидных анальгетиков, что приводит к повышению концентрации кодеина в плазме.

При одновременном применении замедляет абсорбцию мексилетина.

Передозировка

:
Передозировка препарата Кодеина фосфат усиливается при одновременном приеме алкоголя и психотропных средств.
Симптомы: развитие депрессии центральной нервной системы, в частности угнетение дыхания, чаще в случаях одновременного применения других средств с седативным действием (например, алкоголя) и превышение дозы. Значительное сужение зрачков, обычно тошнота и рвота. Возможно возникновение артериальной гипотензии и тахикардии.
Лечение: симптоматическая терапия, в том числе меры по поддержке дыхательного центра: мониторинг основных показателей состояния организма (пульс, дыхание, температура тела, артериальное давление). Прием активированного угля целесообразно, если прошло более 1:00 с момента применение препарата в дозе, превышающей 350 мг (для взрослых) и 5 ??мг на 1 кг массы тела (для детей). Применить налоксон при возникновении комы или угнетение дыхания. Налоксон является конкурирующим антагонистом и имеет короткий период полувыведения, таким образом может понадобиться повторное применение больших доз для пациентов с тяжелым отравлением. Следует наблюдать за состоянием пациента в течение не менее 4:00 после приема или 8:00 в случаях применения поддерживающей терапии.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Кодеина фосфат - таблетки .
По 10 таблеток в блистере, по 1 блистера в пачке из картона.

Состав

:
1 таблетка Кодеина фосфат содержит кодеина фосфата гемигидрата 30 мг (в пересчете на кодеин основу 22,1 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Дополнительно

:
Препарат Кодеина фосфат не назначают детям в возрасте до 12 лет.
Пациенты, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство на мочевыделительной системе, более склонны к задержке мочеиспускания, вызванного непосредственно спазмом уретрального сфинктера и запором результате применения кодеина.
Феохромоцитома - опиоиды могут стимулировать высвобождение катехоламинов через индукцию высвобождение эндогенного гистамина.
В период применения препарата следует воздерживаться от приема этанола. Опиоидные анальгетики снижают слюноотделение, что может привести к развитию кариеса и кандидамикоза слизистой оболочки ротовой полости.
Препарат следует принимать с осторожностью:
- Больным с редкой наследственной непереносимостью галактазы, с дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозы мальабсорбцией;
- При нарушениях функции печени (возможно возникновение запятой);
- При нарушении функции почек
- При гипотиреидизми;
- При воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта (кодеин влияет на перистальтику, повышает тонус и сегментацию кишечника);
- При судорожных состояниях, артериальной гипотензии и шоке;
- При злоупотреблении наркотиками и алкоголем;
- При заболеваниях желчного пузыря, в частности желчнокаменной болезни;
- После хирургических вмешательств на органах пищеварительного тракта и мочевыводящих путей;
- При недостаточности коры надпочечников;
- При гипертрофии предстательной железы;
- При миастении;
- При нарушениях дыхательной функции и астме в анамнезе.
У больных пожилого возраста метаболизм и элиминация кодеина могут происходить медленнее, поэтому может быть целесообразным снижение дозы препарата.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Во время лечения следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами из-за возможности возникновения таких эффектов, как сонливость, головокружение, галлюцинации, расстройства зрения.

Основные параметры

Название:

КОДЕИНА ФОСФАТ

Кодеина фосфат (Codeine phosphate, Кодеїну фосфат)

Действующее вещество:

codeine phosphate.

Фармакологическое действие:

Кодеин - анальгетическое средство, эффекты которого подобные эффектам морфина, однако с более мягким седативным эффектом и со значительно слабее анальгезирующим действием. Кодеин также используют как противокашлевое и антидиарейное средство.

Показания к применению:

Кодеина фосфат принимают при болевых синдромах слабой и умеренной интенсивности, для симптоматического облегчения непродуктивного кашля и диареи.

Способ применения:

Кодеина фосфат применяют внутрь. Для облегчения боли детям старше 12 лет и взрослым рекомендовано по 1-2 таблетки (30 - 60 мг) с интервалом 4 часа. Максимальная доза в сутки составляет 240 мг. Дальнейшее повышение дозы нецелесообразно, так как не приводит к существенному росту анальгезирующего эффекта. Для облегчения острого болевого синдрома в послеоперационный период обычно не превышает 5 - 7 дней. Максимальная курсовая доза - 1,2 - 1,68 г. Чтобы облегчить непродуктивный кашель и при диарее детям старше 12 лет и взрослым рекомендованная доза составляет 15 - 30 мг (½ - 1 таблетка) 3 - 4 раза в сутки. Пожилым пациентам у которых нарушены функции печени и / или почек применяют невысокие дозы Кодеина фосфат по рекомендации врача.

Побочные действия:

повышенная потливость , покраснение лица кожная сыпь, затрудненное дыхание, зуд , крапивница ; сонливость, спутанность сознания, недомогание или усталости, головокружение, эмоциональная лабильность, возбуждение (неугомонность / тревога), галлюцинации, судороги, депрессия, повышение внутричерепного давления, головная боль, развитие толерантности или зависимости, гипотермия, дисфория; сужение зрачков, светочувствительность, нарушение остроты зрения, раздвоение изображения; сердцебиение, брадикардия, ортостатическая артериальная гипотензия, гипотензия, тахикардия. Возможно угнетение дыхания; Случается спазм желчевыводящих путей, рвота, тошнота, запор , сухость во рту; ригидность мышц; спазм мочевыводящих путей, затрудненное мочеиспускание; снижение либидо и потенции. Если прекратить приема препарата внезапно, то может вызвать синдром отмены. В таком случае возникают характерные симптомы: тремор , бессонница , раздражительность, депрессия, беспокойство, анорексия , тошнота, рвота, повышенное потоотделение, диарея, слезотечение, чихание, зевота, ринорея, эффект гусиной кожи, слабость, лихорадка , мышечные судороги, расширение зрачков, обезвоживание, дыхательного ритма и артериального давления, нарушение частоты сердечных сокращений. После прекращения приема препарата толерантность снижается быстро, поэтому следует помнить, что повторное применение ранее допустимой дозы может оказаться фатальным. Существует риск развития лекарственной зависимости в случаях длительного неконтролируемого применения в высоких дозах. Симптомы раздражительности и беспокойства могут исчезать самовольно при прекращении приема препарата. Если Кодеина фосфат принимать длительное время для лечения головной боли, это может привести ее усилению.

Противопоказания:

Кодеина фосфат противопоказан при повышенной чувствительности к кодеину, другим опиоидам или к любому из компонентов препарата в анамнезе. При острой респираторной депрессии (угнетение дыхания), обструктивных заболеваниях дыхательных путей (в частности эмфизема), астме (не следует применять опиоиды во время астматического приступа), печеночной недостаточности , черепно-мозговых травмах или состояниях, сопровождающихся повышенным внутричерепным давлением, состоянии алкогольного опьянения, риске паралитической непроходимости кишечника. В период беременности и лактации.

Беременность:

Применение противопоказано.Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Не рекомендовано применение кодеина фосфат в комбинации с ингибиторами МАО, так как это может привести к риску возникновения возбуждения ЦНС или депрессии, применение кодеина фосфата может быть начато не ранее чем через 2 недели после прекращения приема ингибиторов МАО. Одновременное применение кодеина фосфата с препаратами, содержащими этиловый спирт, антигистаминными средствами с седативным эффектом, снотворными и анксиолитического средствами может приводить к возникновению респираторной депрессии. Единовременно с кодеином с осторожностью нужно применять антихолинергические (атропин и др.)средства. При единовременном приеме с антидиарейными средствами (лоперамид, каолин) риск острого запора делается выше, что в следствии может привести к завороту кишок; метоклопрамид и домперидон не желателен из-за возможного антагонизм действия; Анестезирующие и антипсихотические средства могут усилить седативное и гипотензивное действие антигипертензивных средств. Трициклические антидепрессанты в единовременном приеме с кодеином усиливают седативный эффекта; хинидин - снижает анальгезирующий эффект кодеина. Единовременное применение кодеина с опиоидными антагонистами может вызвать симптомы синдрома отмены. Нужно исключить одновременный прием ципрофлоксацина, так как опиоиды концентрацию препарата в плазме значительно снижают; циметидин ингибирует метаболизм опиоидных анальгетиков, приводит к повышению концентрации кодеина в плазме; При одновременном применении замедляется абсорбция мексилетина; прием ритонавира может повышать уровень кодеина в плазме;

Передозировка:

Симптомы передозировки Кодеина фосфат усиливается при одновременном приеме психотропных средств и алкоголя. При передозировке развивается депрессия ЦНС, в частности угнетение дыхания, чаще в случаях одновременного применения других средств седативного действия (например, алкоголя) и превышение дозы. Значительно сужаются зрачки, тошнота и рвота. Не исключено возникновение тахикардии и артериальной гипотензии. В случае передозировки необходимо провести лечение, принять меры по поддержке дыхательного центра. Необходима проверка основных показателей состояния организма (пульс, дыхание, артериальное давление, температура тела). Если прошло не более 1 часа, с момента применения препарата в дозе, превышающей 350 мг (для взрослых) и 5 ​​мг на 1 кг массы тела (для детей), целесообразно принять активированный уголь. При возникновении комы или угнетение дыхания применить налоксон. Налоксон является конкурирующим антагонистом и имеет короткий период полувыведения, таким образом может потребоваться повторное применение больших доз для пациентов с тяжелым отравлением. На протяжении не менее 4 часов после приема, или 8 часов в случае применения поддерживающей терапии, нужно следить за состоянием пациента.

Форма выпуска:

Таблетки. В картонных пачках по 1 блистеру. В блистере по 10 таблеток

Условия хранения:

Рекомендуемая температура хранения не выше 25 ° С. Хранить в оригинальной упаковке.

Состав:

В 1 таблетке содержится кодеина фосфата гемигидрата 30 мг (в пересчете на кодеин основу 22,1 мг); Вспомогательные вещества: лактоза, картофельный крахмал, повидон, стеарат кальция.Дополнительно: Препарат не применяют детям до 12 лет. Если прием препарата необходим, следует прекратить кормление грудным молоком. Применения препарат кодеина фосфат необходимо воздерживаться от приема алкоголя.

Опиоидные анальгетики снижают слюноотделение, что может способствовать развитию кандидамикоза слизистой оболочки ротовой полости и