Заболевания сердечно-сосудистой системы стоят на первом месте среди патологий организма у населения всего земного шара. Не последнее место среди данных патологий занимает расширение яремной вены на шее. Определив причину болезни, можно скорректировать ее развитие, избежать неприятных симптомов и последствий, которые могут возникнуть при отсутствии лечения. Для того, чтобы правильно определить причину заболевания, необходимо не только проконсультироваться с врачом, но и правильно определить состояние и возможные последствия.

Особенности заболевания

Расширение яремной вены называется флебэктазией. Такие состояния могут возникать в результате нарушения в работе клапанов, находящихся на всем протяжении вены. По многим причинам клапаны больше не могут регулировать ток венозной крови, она скапливается в больших количествах в сосуде, растягивая его стенки и выводя из строя все большее и большее количество клапанов.

Еще одним немаловажным фактором является сброс крови из вен, находящихся глубоко под мышцами, в вены поверхностные. Такое не физиологичное перераспределение крови, обусловленное рядом причин, вызывает дисфункцию в работе всей венозной сети, так же приводящую к расширению сосудов.

Яремная вена состоит из нескольких ответвлений — пара внутренних сосудов, наружная и передняя. Эти сосуды выполняют важную функцию в работе организма — уносят кровь от головного мозга и шейного отдела. Именно близкое расположение к головному мозгу заставляет серьезно относиться к любым патологическим проявлениям яремной вены.

Причины возникновения

Следует отметить, что флебэктазия не зависит от возраста больного, она в равной степени может возникнуть как у взрослого человека, так и у ребенка.

Причины расширения яремной вены:

  • травмы шеи, черепно-мозговые травмы, ушибы головы и шейного отдела, сотрясения;
  • травмы позвоночника и спины, переломы ребер, приводящие к общему венозному застою ;
  • длительная вынужденная, неудобная поза, сидячая работа без перерыва;
  • заболевания сосудов, сердечная недостаточность, пороки сердца, ишемическая и гипертоническая болезни;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли внутренних органов, рак крови;
  • заболевания позвоночника и мышц спины, при которых больной принимает вынужденную позу для облегчения состояния, например, остеохондроз;
  • эндокринные заболевания.

Часто при развитии расширения яремной вены имеют место несколько факторов, являющихся причиной заболевания.

Наиболее эффективным средством для избавления от варикоза по мнению нашей читательницы Ксении Стриженко, является Вариус . Вариус считается превосходным средством для лечения и профилактики варикоза. Для Вас он стал тем «спасательным кругом», которым стоит воспользоваться в первую очередь!Мнение врачей...

Проведение диагностики

Для выявления и постановки окончательного диагноза специалисту потребуются результаты нескольких лабораторных и инструментальных исследований:

Это основные методы диагностики, которые применяются для постановки окончательного диагноза. При этом врач может назначать лишь некоторые из них для получения полной информационной картины по болезни.

Однако для выявления точных причин заболевания может потребоваться консультация узких специалистов, которые помогут определить основной фактор возникновения флебэктазии яремной вены. К таким специалистам относятся невролог, эндокринолог, онколог.

Симптомы заболевания

Как и любое другое варикозное расширение вен, флебэктазия яремной вены сначала протекает без каких-либо явных симптомов. Если фактор воздействия незначительный, то заболевание может развиваться годами, не оставляя на организме никаких следов.

Первыми признаками является зрительное увеличение сосуда на шее, при этом верхние сосуды образуют своеобразный синий мешочек, а нижние — явную припухлость, напоминающую по форме веретено. При этом не наблюдается явного дискомфорта для больного, нет ни боли, ни других субъективных признаков болезни.

В дальнейшем может развиваться чувство давления в месте расширения яремной вены, особенно при наклонах, крике или резких движениях головой.

В запущенных случаях появляются болезненные ощущения в шее, голос становится осиплым, может появиться затруднение дыхания.

Последние два случая требуют немедленного начала лечения, поскольку развитие подобных симптомов негативно сказывается на общем состоянии организма.

Методы лечения

После постановки диагноза и признании того, что яремная вена расширена, наступает черед принятия решения о лечебных процедурах.

Лечение, прежде всего, зависит от степени заболевания, от того, насколько сильно сосуд расширен и его влиянии на окружающие ткани и общее состояние организма. Если нет причин опасаться за нормальное физиологичное состояние больного, то активного лечения не предпринимают. Работа специалистов сводится к наблюдению за состоянием вены, за динамикой ее расширения и воздействия на окружающие органы и ткани.

Осложнения и их предупреждение

Осложнения при подобных состояниях возникают редко. В основном это угроза разрыва пораженного и ослабленного участка вены и последующее обильное кровотечение. Такое состояние в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Чтобы не допустить такого сценария, расширение яремной вены следует лечить при любом удобном случае. Если врач предлагает или даже настаивает на скорейшем хирургическом вмешательстве, следует его провести.

Профилактические меры

Основными мерами профилактики можно назвать:

  • избегание нагрузок на организм в целом и на отдел шеи в частности, если есть предрасположение или начальные признаки расширения яремной вены;
  • своевременное излечение от заболеваний, провоцирующее расширение вен;
  • регулярные плановые осмотры для раннего выявления заболевания;
  • здоровый образ жизни, умеренная физическая нагрузка, правильное питание.

Основной упор следует делать на людей, предрасположенных к расширению яремной вены по наследственному признаку.

Необходимо помнить, что заболевания вен сложно предупредить, однако можно с легкостью остановить и избавиться от них на начальных стадиях развития. Именно поэтому регулярные осмотры у врача помогут избежать проблем в будущем.

Вы – одна из тех миллионов женщин, которая борется с варикозом?

А все ваши попытки вылечить варикозное расширение вен не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь здоровые ноги - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от заболеваний вен выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Флебэктазия – анатомический термин, обозначающий расширение вены. При патологии яремных вен расширяются сосуды на шее. Обычно это не приносит существенного вреда здоровью и является только косметическим дефектом. При тяжелой форме патологии нарушается кровоснабжение мозга.

Читайте в этой статье

Особенности флебэктазии яремной вены

Это врожденная аномалия развития, которая развивается примерно у 1 ребенка из 10 тысяч. Проявляться она начинает в возрасте 2 — 5 лет. При натуживании, кашле, плаче у него на шее заметно выбухание. Оно вызвано скоплением крови и растяжением ослабленной стенки яремной вены. Такое ослабление связано с нарушением развития вены в эмбриональном периоде.



1- внутренняя; 2- наружные яремные вены; 3- общая сонная артерия

Различают патологию внутренней и наружной яремных (югулярных) вен. Внутренняя – широкий сосуд, собирающий кровь от внутренних отделов черепа. Наружная более тонкая, в нее вливаются венозные сосуды с наружной поверхности головы. Имеется и передняя вена, являющаяся коллектором для венозной крови с шеи и подъязычной области. Все эти сосуды парные, они впадают в подключичные вены.

Все вены снабжены развитыми клапанами, которые не дают крови течь в обратном направлении. Это возможно при повышении давления в грудной полости, когда венозная кровь в норме в небольшом количестве поступает назад к голове. При крике, плаче ребенка шейные вены или сосуды на поверхности его головы могут набухать. Это происходит симметрично.

При врожденной слабости одного из клапанов в пораженную вену кровь поступает более интенсивно, и тогда при напряжении видно, что ее увеличение гораздо больше с одной стороны. Такой симптом и является основным признаком флебэктазии.

Причины изменения правой, левой, обеих вен

Причиной флебэктазии становится слабость соединительной ткани ее клапанов. Патология может проявиться у ребенка, но довольно часто она возникает у женщин в период климакса и у пожилых людей. Это связано с усилением процессов изменения структуры под влиянием возрастных или гормональных изменений. В этих случаях может с равной долей вероятности возникнуть югулярная флебэктазия с любой стороны или даже двусторонняя.

Расширение обеих шейных вен – признак тяжелого заболевания сердца с недостаточной работой его левого желудочка. Это может наблюдаться при хронических заболеваниях легких или тяжелых пороках сердца, например, .

Кроме анатомической слабости венозных клапанов, причиной болезни может стать опухоль, которая сдавливает вышележащую часть сосуда. В этом случае имеет значение, с какой стороны возникло поражение :

  • правосторонняя яремная флебэктазия может наблюдаться при значительном увеличении шейных лимфоузлов справа или опухоли мягких тканей в этой области;
  • соответственно поражение левой югулярной вены должно насторожить врачей в отношении какой-либо патологии лимфатических сосудов слева.

Какого-либо списка заболеваний, вызывающих флебэктазию, нет. В каждом случае врач исследует больного индивидуально, выявляя все особенности его организма.

Симптомы заболевания

У мальчиков патология встречается в 3 раза чаще, чем у девочек . Часто одновременно с расширением вены имеется и ее .

Патология внешне протекает практически незаметно. Обычно пациенты обращаются к врачу в возрасте 8 — 15 лет с жалобами на выбухание с одной стороны шеи, которое вызвано расширением наружной яремной вены. Вначале оно проявляется лишь припуханием со стороны кивательной мышцы шеи при ее напряжении.

Затем при прогрессировании это образование увеличивается при плаче, натуживании и других состояниях, увеличивающих давление в грудной полости и затрудняющих нормальный венозный приток крови через подключичные и верхние полые вены к сердцу.

Нарушение нормального оттока крови из тканей головы сопровождается такими клиническими симптомами, которые впервые появляются в детском возрасте :

  • эпизоды ;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость;
  • плохая успеваемость в школе;
  • носовые кровотечения неясной природы;
  • чувство удушья, давления на шею;

Частота появления таких симптомов составляет от 10 до 40% и заставляет пациента обращаться к врачу . В других случаях, если заболевание протекает бессимптомно, человек может прожить всю жизнь и не знать о наличии у него такой сосудистой аномалии.

Чем больше просвет расширения, тем чаще больного что-то беспокоит. Это связано с объемом обратного заброса крови и развитием венозного застоя в тканях головы.

Методы диагностики

При подозрении на югулярную флебэктазию необходимо обратиться к сосудистому хирургу, который проведет соответствующий ангиологический осмотр. Для оценки тяжести процесса, вызванного нарушением венозного оттока, назначается консультация невролога и офтальмолога (осмотр глазного дна).

Метод скрининга, то есть быстрой предварительной диагностики – . Оно позволяет определить такие признаки :

  • расположение и строение образования, его размеры;
  • направление кровотока, его характер (ламинарный, то есть линейный, или турбулентный, то есть завихряющийся);
  • проходимость вен, состояние их стенок и клапанов.

Затем пациенту назначаются такие методы исследования :

  • анализы крови, мочи, ;
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки и шейно-грудного отдела позвоночника;
  • ультразвуковое триплексное сканирование в В-режиме;
  • допплерографическое определение линейной и объемной скорости кровотока по венам;
  • рентгенконтрастная флебография (заполнение просвета вены вещество, не пропускающим рентгеновские лучи);
  • компьютерная и магнитно-резонансная томоангиография для точного определения всех характеристик поражения.

По данным флебографии различают 4 вида заболевания :

  • ограниченное круговое расширение в сочетании с извитостью вены;
  • ограниченное круговое расширение;
  • диффузное круговое расширение;
  • боковое расширение, или .

В зависимости от полученных данных хирург планирует вид операции.

Лечение флебэктазии яремной вены

Флебэктазия – не только косметический дефект. Она приводит к нарушению кровоснабжения мозга и нарушает его функции. В дальнейшем это состояние может прогрессировать. Поэтому лучше всего сделать операцию в 7 — 10 лет.

Виды хирургических вмешательств :

  • круговая резекция (удаление) расширения;
  • продольная резекция;
  • футляризация (укрепление стенок сосуда) полимерной сеткой;
  • резекция расширения с пластикой сосуда.

Все эти виды вмешательства одинаково эффективны и позволяют окончательно восстановить нормальный кровоток. Операция проводится под общей анестезией, длительность ее около 2 часов. Период восстановления короткий. Эти ткани хорошо кровоснабжаются и быстро заживают.

Возможные осложнения

После операции на яремных венах в ближайшее время у 8 — 9% пациентов возникает стеноз или тромбоз сосуда. Врачи хорошо умеют справляться с этими осложнениями. Применение современных медикаментов позволяет снизить частоту осложнений до минимальной.

В отдаленном послеоперационном периоде осложнений не отмечено.

Если операция необходима, то отказ от нее приведет к неблагоприятным последствиям :

  • длительные головные боли;
  • невозможность интенсивных физических нагрузок;
  • плохая успеваемость в школе;
  • усиление выраженности других симптомов;
  • нарастание косметического дефекта в области шеи.

Редким, но самым опасным осложнением является травма или разрыв расширенного венозного сосуда. При этом возникает интенсивное кровотечение, требующее неотложной медицинской помощи. Такое состояние встречается при крупных (до 10 см и более) расширениях.

Даже самые небольшие флебэктазии служат источником неправильного кровотока, поэтому со временем они могут тромбироваться. Это опасно попаданием тромба в сердце, а через его правый желудочек – в легочную систему кровообращения. Результатом становится такое тяжелое и часто летальное состояние, как тромбоэмболия легочной артерии.

Можно ли рожать с умеренной флебэктазией

При родах повышается давление в грудной полости, что создает дополнительную нагрузку на расширенную вену. Поэтому вопрос о ведении родового процесса зависит от тяжести флебэктазии.

Беременная должна проконсультироваться у сосудистого хирурга.
Рожать при этом заболевании можно в любом случае. В зависимости от выраженности патологии могут проводиться естественные роды, исключение потужного периода, анестезия.

При особо тяжелой флебэктазии и других сопутствующих заболеваниях показано кесарево сечение.

Вопрос о тактике родов решается для каждой женщины индивидуально. Если же она перенесла в детстве операцию по поводу этого заболевания, ограничений для нормальных родов нет.

Профилактика развития

Первичная профилактика этого заболевания не разработана, поскольку оно врожденное, и его причина не установлена. Даются лишь общие советы по вынашиванию ребенка – здоровое питание, полноценный отдых, прием поливитаминов для беременных.

Если у ребенка проведена операция по поводу этого заболевания, в дальнейшем ему ежегодно проводят для уверенности в нормальном ходе восстановления.

В случае если хирургическое вмешательство выполнено не было, при малом размере дефекта он может в дальнейшем самостоятельно уменьшиться или исчезнуть. Для этого необходимо укреплять мышцы шеи: показан массаж и лечебная физкультура. Следует избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное и внутригрудное давление :

  • сильный продолжительный кашель;
  • постоянные запоры;
  • поднятие тяжестей;
  • интенсивные физические нагрузки.
Выпячивание или аневризма сонной артерии может быть врожденным состоянием. Также она бывает левой и правой, внутренней и внешней, мешотчатой или веретенообразной. Симптомы проявляются не только в виде шишки, но и нарушении самочувствия. Лечение - только операция.
  • Из-за ряда заболеваний, даже из-за сутулости может развиться подключичный тромбоз. Причины его появления в артерии, вене очень разнообразны. Симптомы проявляются посинением, болью. Острая форма требует незамедлительного лечения.
  • Результатом гнойно-воспалительных процессов может стать тромбофлебит вен лица и шеи. Неприятное заболевание, которое требует обязательного обращения к врачу. Однако можно предотвратить тромбофлебит лицевых вен.
  • Возникнуть тромбоз мозговых синусов или вен мозговой оболочки может спонтанно. Симптомы помогут своевременно обратиться за помощью и лечением.



    • Набухание вен на шее является прямым симптомом повышения венозного . У здорового человека оно может наблюдаться в положении лежа с приподнятой головой под 45 градусов. Пульсирование и набухание вен исчезает при принятии человеком горизонтального положения. Набухание вен на шее наблюдается также у пациентов с рядом серьезных заболеваний.

    Причины набухания и пульсации вен на шее

    • набухание вен с одной стороны шеи – характерно для одностороннего зоба
    • двухстороннее – является симптомом развития сердечной недостаточности, злокачественных процессах в легких, тромбофелите, стенозе, пневмотороксе.
    Кроме этого, причиной набухания вен в области шеи могут быть: аритмия, опухолевые процессы средостения, порок сердца врожденного или приобретенного характера.
    Набухание вен на шее может быть связано с перенапряжением, результатом чего является увеличение кровотока в сосудах. В таких случаях рекомендовано снизить физические нагрузки, постараться минимизировать количество стрессовых и депрессивных ситуаций, а также провести мониторинг физического состояния организма.
    При обнаружении указанных признаков у взрослых или детей рекомендовано обратиться за консультацией к хирургу.

    Диагностика заболевания

    При возникновении набухания вен на шее рекомендовано проведение исследования в почечном и яремном оттоке оттока. Для этого потребуется проведение рентгеноскопии, ЭХО, УЗИ шейного отдела, КТ грудины и сдачи анализа крови на гормоны. Проведенное обследование покажет, в какой области организма стоит искать проблему и как с ней бороться.

    Яремная вена - кровеносные жилы, которые отвечают за процесс кровообращение от головного мозга к шейному отделу. В определенных участках головного мозга кровь впитывает углекислый газ, различные токсичные вещества. Яремная жила осуществляет доставку неочищенной крови к сердцу для ее фильтрации. Именно близость расположения вены к столь важному человеческому органу побуждает серьезно воспринимать любые изменения в ее функционировании.

    Поэтому, если яремная вена на шее расширена, требуется обследование и терапия после того, как будут установлены точные причины патологии.

    Флебэктазия, или расширение яремной вены, - это нарушение работы сосудов и клапанов. Сосудистые клапаны перестают осуществлять регуляцию потока венозной крови. Кровь, в свою очередь, начинает скапливаться, образовывая сгустки. Их большое количество вызывает процесс дисфункции в работе практически всей венозной сети организма. Нормальная циркуляция крови прекращается, человек заболевает.

    Такое состояние во многом зависит от анатомического строения жил.

    Анатомическое строение

    Каждая из яремных вен делится на переднюю, наружную и внутреннюю и имеет свое месторасположение:

    • Внутренняя яремная вена тянется от основания черепа и заканчивается около подключичной ямки. Там она вливает венозную кровь, которая поступает от черепа, в крупный плечеголовной сосуд.
    • Начало наружной яремной жилы располагается под ушной раковиной. От этой точки она опускается вниз по верхней части грудинно-ключичной мышцы. Достигнув ее заднего края, она проникает в сосуды внутренней яремной и подключичной вен. Наружный сосуд имеет многие отростки и клапаны.
    • Передняя яремная вена вначале располагается на внешней поверхности челюстно-подъязычной мышцы, движется по грудинно-щитовидной мышце и проходит вблизи срединной шейной линии. Она входит в наружную и подключичную яремную вены, формируя соустье.

    Передняя яремная вена очень мелкая и образует в своем составе пару сосудов, то есть она парная.

    Симптомы

    Если яремные вены хоть немного расширены, то появляются специфические признаки, свидетельствующие о патологии. Они зависят от стадии заболевания:

    • 1 стадия. Небольшая припухлость (увеличение) на шее, которая не причиняет дискомфорта, не болит. Определяется во время визуального осмотра.
    • 2 стадия. Боли тянущего характера и появление повышенного внутривенного давления при быстром движении и резких поворотах головы.
    • 3 стадия. Боли резкие, интенсивные, наблюдается осиплость голоса, затрудненное дыхание.


    Если расширяется внутренняя яремная вена, в работе кровеносной системы происходят серьезные нарушения. Такая ситуация требует тщательной диагностики причин патологии и комплексного лечения.

    Причины возникновения

    Флебэктазия не имеет временных ограничений, возникает как у взрослых людей, так и у детей.

    Причины расширения яремной вены на шее:

    1. Травмированные ребра, шейный отдел, позвоночник, которые провоцируют застой венозной крови.
    2. Сотрясение головного мозга, остеохондроз.
    3. Дисфункция кардиоваскулярной системы - сердечная недостаточность, гипертония, ишемия.
    4. Эндокринные нарушения.
    5. Сидячая работа на протяжении длительного времени.
    6. Опухоли разного этногенеза (добро- и злокачественные).

    Для возникновения патологии необходимо время и сопутствующие факторы. Поэтому очень важно выявить ее на ранних сроках, поскольку заболевание приводит к нарушению в работе клапанов.

    Предрасполагающие факторы

    Шейное варикозное расширение вен встречается у каждого третьего жителя планеты. Но для развития патологии нужны предрасполагающие факторы:

    • природный недостаток развития соединительной ткани;
    • перестройка гормональной системы;
    • травмы позвоночника и спины;
    • сидячий образ жизни;
    • неправильное питание.

    Гормональный фактор в большей степени касается женщин. В периоды полового созревания и беременности возникает угроза вздутия вен.

    Также немаловажными факторами возникновения флебэктазии являются стрессы и нервные срывы. Шейные вены имеют нервные окончания. В нормальном состоянии они формируют упругие венозные сосуды. Но стоит человеку понервничать, давление в венах повышается и эластичность теряется.

    Негативно воздействуют на нормальную циркуляцию венозной крови алкоголь, курение, токсины, чрезмерная физическая и умственная нагрузка.

    Диагностика флэбэктазии

    Если расширение яремной вены имеет первую стадию, то визуального осмотра врача вполне достаточно. На второй и третьей стадиях заболевания применяются более серьезные исследования.

    Для постановки диагноза при возникновении болевых ощущений и нарушения циркуляции крови применяются лабораторные исследования - общий анализ крови и инструментальные. К инструментальным относятся:

    • УЗИ или компьютерная томография шейного, грудного отдела и черепа.
    • Диагностическая пункция.
    • МРТ с применением контрастного вещества.
    • УЗДГ-допплерография сосудов шеи.

    Это основные методы диагностики, которые применяются для постановки окончательного медицинского заключения.

    В определенных ситуациях диагностику флебита лучше проводить при помощи тандема врачей различных специализаций (терапевт, невролог, сосудистый хирург, кардиолог, эндокринолог, онколог). Это позволяет назначить более точное консервативное лечение.

    Лечение патологии

    Лечение зависит от расширения внутренней яремной вены справа или внутренних слева, результатов проведенных анализов, степени влияния нарушений на весь организм. Зачастую в ходе одного терапевтического комплекса излечивается не только расширение вен, но и другие физиологические нарушения.

    Возникновение расширение справа не представляет особой угрозы для пациента. Патология на левой стороне гораздо опаснее. Это связано с невозможностью тщательной диагностики из-за риска повреждения лимфатической системы.

    Терапевтический курс лекарственными средствами снимает воспаление, удаляет припухлость, укрепляет сосуды. При длительном введении лекарства практикуется установка венозного катетера.

    На третьей стадии заболевания без хирургического вмешательства не обойтись. Хирургическим путем удаляется пораженные участки вены, а здоровые - соединяются в один сосуд.

    Возможные осложнения и их предупреждение

    Чтобы при появлении расширения яремной вены на шее не возникли осложнения, необходима ранняя диагностика и серьезное лечение. Если процесс переходит в фазу бесконтрольности, возникает угроза разрыва пораженного участка и летальный исход.

    На развитие болезни влияет образ жизни пациента, наследственность и вышеперечисленные причины. Только ЗОЖ и правильное питание приводит к тому, что в мозг кровь поступает не очень загрязненная.

    Флебэктазия у детей

    Расширение жил возникает в любом возрасте. Но более опасно оно для детей. Чаще всего флебэктазия у ребенка обнаруживается при рождении, но нередки случаи появления патологии в возрасте 3–5 лет.

    Основные симптоматические показатели: опухолевидное образование, расширенные кровеносные сосуды, повышение температуры.

    При лечении используются подходы, применяемые для выздоровления взрослых людей. Единственное отличие - чаще всего флебэктазия у детей лечится путем хирургического вмешательства.

    Тромбоз яремной вены на шее

    Тромбоз, или появление сгустка крови внутри сосуда, формируется в основном при наличии в организме хронических заболеваний. Если в сосуде появился тромб, возникает опасность его отрыва и перекрытия жизненно важных артерий.

    В таком случае врач предлагает принимать антикоагулянты - гепарин и фибринолизин. Для снятия воспаления, расслабления мышц и разжижения крови, а, следовательно - для рассасывания тромба, назначается введение никотиновой кислоты, спазмолитиков, венотоников. Операция применяется редко.

    Противопоказания и профилактика

    Людям, страдающим патологией и имеющим наследственную предрасположенность к ней, противопоказаны:

    • сидячая работа и наоборот - чрезмерные физические нагрузки;
    • частые стрессовые ситуации;
    • пагубные привычки;
    • игнорирование хронических заболеваний;
    • употребление жирной, острой, копченой пищи, консерваций, сладких газированных напитков.

    Чтобы не возникла флебэктазия яремной вены желательно выполнять профилактические меры. Основными мерами профилактики являются:

    • регулярный медицинский осмотр;
    • избегание стрессовых ситуаций и физических нагрузок;
    • своевременное снятие небольшого расширения при помощи специальных мазей;
    • лечение хронических заболеваний;
    • здоровый образ жизни.

    Расширение яремной вены на шее причины чего до конца четко не установлены - патология, встречающаяся не часто. О варикозе на ногах знает каждый, а о флебэктазии на шее слышали немногие. Тем не менее, патология эта встречается как у взрослых, так и у детей. Знание причин и предрасполагающих к этому факторов поможет определить профилактические меры, которые помогут предотвратить заболевание.

    Анатомические особенности

    Яремная вена относится к бассейну верхней полой вены. Она приносит кровь от внутричерепных и шейных коллекторов. Выделяют расположенные с обеих сторон шеи внутренние, наружные и передние венозные коллекторы. Собираясь вместе, они соединяются в подключичной области.

    Самой крупной из них является внутренняя. Она начинается в области одноименного отверстия мозгового черепа и является продолжением синуса твердой мозговой оболочки. В это место кровь собирается от головного мозга, внутреннего уха и диплоических сосудов (расположенных внутри губчатого вещества костей).

    Во внутреннюю (глубокую) яремную вену (ВЯВ) кровь притекает от:

    • глотки;
    • языка;
    • щитовидной железы;
    • лицевых структур;
    • области, расположенной за нижней челюстью.

    Наружная располагается непосредственно под кожей и хорошо видна в положении лежа. В нее впадают затылочные, зачелюстные и сосуды, расположенные за ухом. Она имеет ход по наружной поверхности грудино-ключично-сосцевидной мышцы до самой ключицы. Там она впадает в венозный угол и сливается с подключичной веной. Передняя ветвь – самый маленький сосуд, где собирает кровь от подбородка.

    Неподалеку от внутренней яремной вены размещаются ложа, в которых проходят сонные артерии и нервные пучки. Окружают их мышечные структуры и подкожно-жировая клетчатка.

    Из-за своего удобного расположения правая ВЯВ наиболее часто подвергается катетеризации, которая необходима при диагностических манипуляциях или долгосрочном введении питательных веществ и лекарств.

    Причины флебэктазии

    Физиологически так устроено, что венозные стенки растяжимы и податливы. Диаметр просвета сосуда может постоянно меняться в зависимости от величины давления в кровеносном русле. На протяжении сосуда расположены клапаны, которые обеспечивают правильное направление движения крови.

    Причинами, по которым происходит флебэктазия ВЯВ, выступают такие явления, как:

    1. Перерастяжение венозной стенки, которое возникает систематически.
    2. Несостоятельность клапанов, что ведет к обратному забросу крови.
    3. Избыточный объем крови, поступающей в кровеносное русло.
    4. Сдавление извне.
    5. Неравномерный кровоток.
    6. Повреждение стенки и клапанного аппарата.

    При длительной катетеризации ВЯВ происходит постоянное ее раздражение катетером. Также возможно травмирование клапанных структур. Помимо постоянного механического раздражения, она повреждается химическими веществами, из которых состоят лекарства. Все это ведет к воспалению с последующей ее неполноценностью.

    Важным звеном в патогенезе несостоятельности венозной стенки и дальнейшего ее расширения является внешняя травматизация.

    Предрасполагающие факторы

    Для того чтобы был запущен процесс флебэктазии, обычно необходимо несколько одновременно воздействующих предрасполагающих факторов.

    Среди них наиболее значимы:

    • ранения, ушибы, сдавления шеи;
    • травмы черепно-мозговые различной степени;
    • длительное положение головы и шеи в одном положении;
    • генетическая предрасположенность к венозной патологии;
    • травмы шейного отдела позвоночника;
    • переломы ребер, ключицы, акромиального отростка;
    • артериальная гипертензия любого происхождения;
    • ишемическая болезнь сердца, воспалительные изменения миокарда;
    • пороки развития сосудов и/или окружающих их тканей;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • врожденная и приобретенная кривошея;
    • травма грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
    • подкожная эмфизема;
    • дифтерийный отек тканей шеи;
    • лимфаденит (воспаление лимфатических узлов);
    • опухолевые процессы;
    • эндокринная патология.

    Совокупность предрасполагающих факторов приводит к тому, что нарушается морфологическая структура, повреждается клапанный аппарат, который становится несостоятельным.

    Яремная вена – важнейшая сосудистая магистраль человеческого тела, которая обеспечивает кровоток головы и внутримозговых структур. Расширение яремной вены на шее, причины чего стали понятны, – процесс длительный и может быть вызван рядом предрасполагающих факторов. При их наличии нужно постараться предотвратить развитие этой патологии. Своевременное обращение к врачу, который занимается сосудистой патологией, возможно, предотвратит развитие этого заболевания.

    Расширение правой яремной вены: симптомы и лечение

    Расширение правой яремной вены является серьезной патологией, которая проявляется на шее у детей и взрослых. Важно вовремя обнаружить подобное заболевание, чтобы избежать последствий и остановить течение болезни. Поставить правильный диагноз может только врач, способный определить, какая вена воспалилась - правая или левая, чем это было вызвано, какие будут последствия для организма.

    Причины патологии

    Данное заболевание называется флебэктазия, которая может проявляться на шее человека как справа, так и слева. Причинами расширения правой или левой яремной вены становятся следующие факторы:

    • серьезное нарушение в работе венозных клапанов;
    • клапаны не способны осуществлять процессы контроля и регуляции кровотока;
    • стенки сосудов растягиваются, что мешает работе клапанов;
    • выброс крови вен, которые находятся под самыми мышцами.

    В результате наблюдается серьезная дисфункция венозной системы, которая становится причиной патологии. Яремная вена бывает передней, внутренней, наружной. Ее предназначение - обеспечивать постоянный перенос крови между головным мозгом и шеей. Поэтому патологии в этой области тела крайне опасны для человека.

    Увеличение яремной вены слева или справа может возникнуть, как у взрослого, так и у ребенка. Заболевание не зависит от возраста пациента.

    Поводом к расширению яремной вены часто становятся различные травмы спины, шеи, шейного отдела позвоночника, головы. Спровоцировать заболевание может и удар спиной, вызывающий травмы спины и позвоночника, переломы ребер и костей, следствием чего может возникнуть венозный застой.

    Отдельно необходимо отметить и другие факторы, отрицательно влияющие на яремные вены:

    • постоянное и длительное сидение в достаточно неудобной позе, что может быть связано с работой или образом жизни;
    • генетическая предрасположенность сосудов к заболеваниям;
    • болезни сердца, в том числе, ишемическая и гипертоническая, пороки и недостаточность;
    • наличие опухолей различной тяжести;
    • остеохондроз;
    • заболевания эндокринной системы.

    Обычно расширение яремной вены вызывают сразу несколько причин, поэтому обращение к врачу - обязательная мера.

    Симптомы заболевания проявляются не сразу, иногда даже в течение нескольких лет. Признаками того, что шея не в порядке, является то, что наблюдается значительное увеличение вены на шее - верхние сосуды приобретают синий цвет, а нижние отчетливо проступают под кожей.

    На этой стадии больной ребенок еще не чувствует явный дискомфорт, а также боль или беспокойство в области шеи. Если болезнь будет прогрессировать, тогда начинается давление слева или справа, особенно если двигать головой, разговаривать или наклоняться.

    Запущенность патологии становится причиной сильных болей в горле и шее, голос начинает сипнуть, дыхание затрудняется. Именно это является свидетельством того, что болезнь перешла в активную фазу, необходимо пройти срочную диагностику.Врач ставит окончательный диагноз только после получения результатов клинических анализов и обследования. Для того чтобы установить степень развития болезни, причины ее возникновения, проводится комплекс специальных инструментальных исследований.

    Это может быть сканирование сосудов шеи или мультиспиральная томография.

    Диагностика и лечение

    Лабораторные анализы предусматривают сдачу нескольких общих и развернутых анализов и взятие пункции из сосуда на шее. Врач может назначить как один вид инструментальной диагностики, так и несколько, чтобы иметь достаточную информацию о болезни. Не исключено, что для уточнения причин воспаления яремной вены будут приглашены более узкие специалисты: онколог, эндокринолог и невролог.

    Лечение будет зависеть от степени воспаления, расширения и результатов анализов, влияния болезни на соседние ткани и весь организм. Иногда одновременно приходится лечить физиологию больного и бороться с расширением яремной вены.

    Медикаментозное лечение проходит строго под контролем врачей. Если же вена вызвала негативную реакцию в организме, то проводится операция. Пораженный участок вены удаляется, а здоровые соединяются, чтобы образовать здоровый сосуд.

    Профилактикой заболевания является комплекс обязательных мер, помогающих избежать перехода воспаления в серьезную патологию:

    1. Отсутствие нагрузок на организм и шею, если существует малейшее предрасположение к расширению данной вены.
    2. Устранение болезней вен, которые вызывают их расширение.
    3. Регулярные обследования.
    4. Здоровый образ жизни и правильное питание.

    Особенно важна профилактика для тех, кто имеет наследственную предрасположенность к заболеванию.

    Почему увеличивается яремная вена на шее?

    Яремная вена - кровеносные жилы, которые отвечают за процесс кровообращение от головного мозга к шейному отделу. В определенных участках головного мозга кровь впитывает углекислый газ, различные токсичные вещества. Яремная жила осуществляет доставку неочищенной крови к сердцу для ее фильтрации. Именно близость расположения вены к столь важному человеческому органу побуждает серьезно воспринимать любые изменения в ее функционировании.

    Поэтому, если яремная вена на шее расширена, требуется обследование и терапия после того, как будут установлены точные причины патологии.

    Особенности патологии

    Флебэктазия, или расширение яремной вены, - это нарушение работы сосудов и клапанов. Сосудистые клапаны перестают осуществлять регуляцию потока венозной крови. Кровь, в свою очередь, начинает скапливаться, образовывая сгустки. Их большое количество вызывает процесс дисфункции в работе практически всей венозной сети организма. Нормальная циркуляция крови прекращается, человек заболевает.

    Такое состояние во многом зависит от анатомического строения жил.

    Анатомическое строение

    Каждая из яремных вен делится на переднюю, наружную и внутреннюю и имеет свое месторасположение:

    • Внутренняя яремная вена тянется от основания черепа и заканчивается около подключичной ямки. Там она вливает венозную кровь, которая поступает от черепа, в крупный плечеголовной сосуд.
    • Начало наружной яремной жилы располагается под ушной раковиной. От этой точки она опускается вниз по верхней части грудинно-ключичной мышцы. Достигнув ее заднего края, она проникает в сосуды внутренней яремной и подключичной вен. Наружный сосуд имеет многие отростки и клапаны.
    • Передняя яремная вена вначале располагается на внешней поверхности челюстно-подъязычной мышцы, движется по грудинно-щитовидной мышце и проходит вблизи срединной шейной линии. Она входит в наружную и подключичную яремную вены, формируя соустье.

    Передняя яремная вена очень мелкая и образует в своем составе пару сосудов, то есть она парная.

    Симптомы

    Если яремные вены хоть немного расширены, то появляются специфические признаки, свидетельствующие о патологии. Они зависят от стадии заболевания:

    • 1 стадия. Небольшая припухлость (увеличение) на шее, которая не причиняет дискомфорта, не болит. Определяется во время визуального осмотра.
    • 2 стадия. Боли тянущего характера и появление повышенного внутривенного давления при быстром движении и резких поворотах головы.
    • 3 стадия. Боли резкие, интенсивные, наблюдается осиплость голоса, затрудненное дыхание.

    Если расширяется внутренняя яремная вена, в работе кровеносной системы происходят серьезные нарушения. Такая ситуация требует тщательной диагностики причин патологии и комплексного лечения.

    Причины возникновения

    Флебэктазия не имеет временных ограничений, возникает как у взрослых людей, так и у детей.

    Причины расширения яремной вены на шее:

    1. Травмированные ребра, шейный отдел, позвоночник, которые провоцируют застой венозной крови.
    2. Сотрясение головного мозга, остеохондроз.
    3. Дисфункция кардиоваскулярной системы - сердечная недостаточность, гипертония, ишемия.
    4. Эндокринные нарушения.
    5. Сидячая работа на протяжении длительного времени.
    6. Опухоли разного этногенеза (добро- и злокачественные).

    Для возникновения патологии необходимо время и сопутствующие факторы. Поэтому очень важно выявить ее на ранних сроках, поскольку заболевание приводит к нарушению в работе клапанов.

    Предрасполагающие факторы

    Шейное варикозное расширение вен встречается у каждого третьего жителя планеты. Но для развития патологии нужны предрасполагающие факторы:

    • природный недостаток развития соединительной ткани;
    • перестройка гормональной системы;
    • травмы позвоночника и спины;
    • сидячий образ жизни;
    • неправильное питание.

    Гормональный фактор в большей степени касается женщин. В периоды полового созревания и беременности возникает угроза вздутия вен.

    Также немаловажными факторами возникновения флебэктазии являются стрессы и нервные срывы. Шейные вены имеют нервные окончания. В нормальном состоянии они формируют упругие венозные сосуды. Но стоит человеку понервничать, давление в венах повышается и эластичность теряется.

    Негативно воздействуют на нормальную циркуляцию венозной крови алкоголь, курение, токсины, чрезмерная физическая и умственная нагрузка.

    Диагностика флэбэктазии

    Если расширение яремной вены имеет первую стадию, то визуального осмотра врача вполне достаточно. На второй и третьей стадиях заболевания применяются более серьезные исследования.

    Для постановки диагноза при возникновении болевых ощущений и нарушения циркуляции крови применяются лабораторные исследования - общий анализ крови и инструментальные. К инструментальным относятся:

    • УЗИ или компьютерная томография шейного, грудного отдела и черепа.
    • Диагностическая пункция.
    • МРТ с применением контрастного вещества.
    • УЗДГ-допплерография сосудов шеи.

    Это основные методы диагностики, которые применяются для постановки окончательного медицинского заключения.

    В определенных ситуациях диагностику флебита лучше проводить при помощи тандема врачей различных специализаций (терапевт, невролог, сосудистый хирург, кардиолог, эндокринолог, онколог). Это позволяет назначить более точное консервативное лечение.

    Лечение патологии

    Лечение зависит от расширения внутренней яремной вены справа или внутренних слева, результатов проведенных анализов, степени влияния нарушений на весь организм. Зачастую в ходе одного терапевтического комплекса излечивается не только расширение вен, но и другие физиологические нарушения.

    Возникновение расширение справа не представляет особой угрозы для пациента. Патология на левой стороне гораздо опаснее. Это связано с невозможностью тщательной диагностики из-за риска повреждения лимфатической системы.

    Терапевтический курс лекарственными средствами снимает воспаление, удаляет припухлость, укрепляет сосуды. При длительном введении лекарства практикуется установка венозного катетера.

    На третьей стадии заболевания без хирургического вмешательства не обойтись. Хирургическим путем удаляется пораженные участки вены, а здоровые - соединяются в один сосуд.

    Возможные осложнения и их предупреждение

    Чтобы при появлении расширения яремной вены на шее не возникли осложнения, необходима ранняя диагностика и серьезное лечение. Если процесс переходит в фазу бесконтрольности, возникает угроза разрыва пораженного участка и летальный исход.

    На развитие болезни влияет образ жизни пациента, наследственность и вышеперечисленные причины. Только ЗОЖ и правильное питание приводит к тому, что в мозг кровь поступает не очень загрязненная.

    Флебэктазия у детей

    Расширение жил возникает в любом возрасте. Но более опасно оно для детей. Чаще всего флебэктазия у ребенка обнаруживается при рождении, но нередки случаи появления патологии в возрасте 3–5 лет.

    Основные симптоматические показатели: опухолевидное образование, расширенные кровеносные сосуды, повышение температуры.

    При лечении используются подходы, применяемые для выздоровления взрослых людей. Единственное отличие - чаще всего флебэктазия у детей лечится путем хирургического вмешательства.

    Тромбоз яремной вены на шее

    Тромбоз, или появление сгустка крови внутри сосуда, формируется в основном при наличии в организме хронических заболеваний. Если в сосуде появился тромб, возникает опасность его отрыва и перекрытия жизненно важных артерий.

    В таком случае врач предлагает принимать антикоагулянты - гепарин и фибринолизин. Для снятия воспаления, расслабления мышц и разжижения крови, а, следовательно - для рассасывания тромба, назначается введение никотиновой кислоты, спазмолитиков, венотоников. Операция применяется редко.

    Противопоказания и профилактика

    Людям, страдающим патологией и имеющим наследственную предрасположенность к ней, противопоказаны:

    • сидячая работа и наоборот - чрезмерные физические нагрузки;
    • частые стрессовые ситуации;
    • пагубные привычки;
    • игнорирование хронических заболеваний;
    • употребление жирной, острой, копченой пищи, консерваций, сладких газированных напитков.

    Чтобы не возникла флебэктазия яремной вены желательно выполнять профилактические меры. Основными мерами профилактики являются:

    • регулярный медицинский осмотр;
    • избегание стрессовых ситуаций и физических нагрузок;
    • своевременное снятие небольшого расширения при помощи специальных мазей;
    • лечение хронических заболеваний;
    • здоровый образ жизни.

    Хочешь избавиться от варикоза за первый год при помощи материалов от наших экспертов?

    Флебэктазия или расширение яремной вены на шее

    Огромные узлы и тромбы рассосутся через 7 дней

    Если на ночь мазать участки тела раствором из 30 мл.

    Заболевания сердечно-сосудистой системы стоят на первом месте среди патологий организма у населения всего земного шара. Не последнее место среди данных патологий занимает расширение яремной вены на шее. Определив причину болезни, можно скорректировать ее развитие, избежать неприятных симптомов и последствий, которые могут возникнуть при отсутствии лечения. Для того, чтобы правильно определить причину заболевания, необходимо не только проконсультироваться с врачом, но и правильно определить состояние и возможные последствия.

    Особенности заболевания

    Расширение яремной вены называется флебэктазией. Такие состояния могут возникать в результате нарушения в работе клапанов, находящихся на всем протяжении вены. По многим причинам клапаны больше не могут регулировать ток венозной крови, она скапливается в больших количествах в сосуде, растягивая его стенки и выводя из строя все большее и большее количество клапанов.

    Еще одним немаловажным фактором является сброс крови из вен, находящихся глубоко под мышцами, в вены поверхностные. Такое не физиологичное перераспределение крови, обусловленное рядом причин, вызывает дисфункцию в работе всей венозной сети, так же приводящую к расширению сосудов.

    Яремная вена состоит из нескольких ответвлений - пара внутренних сосудов, наружная и передняя. Эти сосуды выполняют важную функцию в работе организма - уносят кровь от головного мозга и шейного отдела. Именно близкое расположение к головному мозгу заставляет серьезно относиться к любым патологическим проявлениям яремной вены.

    Причины возникновения

    Следует отметить, что флебэктазия не зависит от возраста больного, она в равной степени может возникнуть как у взрослого человека, так и у ребенка.

    Причины расширения яремной вены:

    • травмы шеи, черепно-мозговые травмы, ушибы головы и шейного отдела, сотрясения;
    • травмы позвоночника и спины, переломы ребер, приводящие к общему венозному застою;
    • длительная вынужденная, неудобная поза, сидячая работа без перерыва;
    • заболевания сосудов, сердечная недостаточность, пороки сердца, ишемическая и гипертоническая болезни;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли внутренних органов, рак крови;
    • заболевания позвоночника и мышц спины, при которых больной принимает вынужденную позу для облегчения состояния, например, остеохондроз;
    • эндокринные заболевания.

    Часто при развитии расширения яремной вены имеют место несколько факторов, являющихся причиной заболевания.

    Проведение диагностики

    Для выявления и постановки окончательного диагноза специалисту потребуются результаты нескольких лабораторных и инструментальных исследований:

    • дуплексное сканирование шейных сосудов;
    • дуплексное транскраниальное сканирование;
    • мультиспиральная компьютерная томография (МС КТ) шейного и грудного отделов;
    • магнитно-резонансная томография с применением контрастных веществ;
    • компьютерная томография черепа;
    • ультразвуковое исследование шеи и груди;
    • флебография;
    • диагностическая пункция;
    • общий анализ крови.

    Это основные методы диагностики, которые применяются для постановки окончательного диагноза. При этом врач может назначать лишь некоторые из них для получения полной информационной картины по болезни.

    Однако для выявления точных причин заболевания может потребоваться консультация узких специалистов, которые помогут определить основной фактор возникновения флебэктазии яремной вены. К таким специалистам относятся невролог, эндокринолог, онколог.

    Симптомы заболевания

    Как и любое другое варикозное расширение вен, флебэктазия яремной вены сначала протекает без каких-либо явных симптомов. Если фактор воздействия незначительный, то заболевание может развиваться годами, не оставляя на организме никаких следов.

    Первыми признаками является зрительное увеличение сосуда на шее, при этом верхние сосуды образуют своеобразный синий мешочек, а нижние - явную припухлость, напоминающую по форме веретено. При этом не наблюдается явного дискомфорта для больного, нет ни боли, ни других субъективных признаков болезни.

    В дальнейшем может развиваться чувство давления в месте расширения яремной вены, особенно при наклонах, крике или резких движениях головой.

    В запущенных случаях появляются болезненные ощущения в шее, голос становится осиплым, может появиться затруднение дыхания.

    Последние два случая требуют немедленного начала лечения, поскольку развитие подобных симптомов негативно сказывается на общем состоянии организма.

    Методы лечения

    После постановки диагноза и признании того, что яремная вена расширена, наступает черед принятия решения о лечебных процедурах.

    Лечение, прежде всего, зависит от степени заболевания, от того, насколько сильно сосуд расширен и его влиянии на окружающие ткани и общее состояние организма. Если нет причин опасаться за нормальное физиологичное состояние больного, то активного лечения не предпринимают. Работа специалистов сводится к наблюдению за состоянием вены, за динамикой ее расширения и воздействия на окружающие органы и ткани.

    Если динамика быстрая или расширение яремной вены уже негативно действует на организм, принимается решение о хирургическом лечении заболевания. Все сводится к удалению пораженного участка вены и соединению здоровых участков в один сосуд. Также читайте о сосудистой хирургии варикозного расширения вен

    Осложнения и их предупреждение

    Осложнения при подобных состояниях возникают редко. В основном это угроза разрыва пораженного и ослабленного участка вены и последующее обильное кровотечение. Такое состояние в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

    Чтобы не допустить такого сценария, расширение яремной вены следует лечить при любом удобном случае. Если врач предлагает или даже настаивает на скорейшем хирургическом вмешательстве, следует его провести.

    Профилактические меры

    Основными мерами профилактики можно назвать:

    • избегание нагрузок на организм в целом и на отдел шеи в частности, если есть предрасположение или начальные признаки расширения яремной вены;
    • своевременное излечение от заболеваний, провоцирующее расширение вен;
    • регулярные плановые осмотры для раннего выявления заболевания;
    • здоровый образ жизни, умеренная физическая нагрузка, правильное питание.

    Основной упор следует делать на людей, предрасположенных к расширению яремной вены по наследственному признаку.

    Необходимо помнить, что заболевания вен сложно предупредить, однако можно с легкостью остановить и избавиться от них на начальных стадиях развития. Именно поэтому регулярные осмотры у врача помогут избежать проблем в будущем.

    Вы – одна из тех миллионов женщин, которая борется с варикозом?

    А все ваши попытки вылечить варикозное расширение вен не увенчались успехом?

    И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь здоровые ноги - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, защищенный от заболеваний вен выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

    Представленные материалы, являются информацией общего характера и не могут заменить консультации врача.

    Яремная вена. Расширение яремной вены

    Яремные вены представляют собой несколько парных крупных сосудов, которые расположены на шее. Они уносят кровь от нее по направлению к голове. Далее рассмотрим подробнее эти русла.

    Основная ветвь

    Каждая яремная вена (а всего их три) принадлежит к системе верхнего полого русла. Самой крупной из них является верхняя. Эта яремная вена выносит кровь к черепной полости. Сосуд представляет собой продолжение сигмовидного синуса твердой оболочки мозга. Верхняя луковица – расширение яремной вены – это участок начала сосуда. Он располагается у соответствующего отверстия черепа. Отсюда яремная вена направляется к грудино-ключичному соединению. При этом сосуд прикрывается спереди сосцевидной мышцей, проходящей в этой зоне. В нижних шейных отделах вена располагается в соединительнотканном, общем с блуждающим нервом и сонной артерией влагалище. За грудино-ключичным суставом она сливается с подключичной. В данном случае имеется в виду нижнее луковицеобразное расширение, из которого образуется плечеголовная вена.

    Наружный канал

    Эта яремная вена имеет меньший диаметр. Она расположена в подкожной клетчатке. Наружная яремная вена на шее проходит по передней поверхности, отклоняясь латерально в нижних отделах. Другими словами, сосуд пересекает задний край в грудино-ключично-сосцевидной мышце приблизительно по уровню его середины. Вена четко контурируется в процессе пения, кашля, крика. Она собирает кровь от поверхностных головных, лицевых образований. В некоторых случаях применяется для введения лекарственных препаратов, катетеризации. В нижней своей части вена впадает в подключичную, прободая собственную фасцию.

    Передняя ветвь

    Эта вена мелкая. Она формируется из подкожных сосудов подбородка. Проходит вена вниз на небольшом расстоянии от линии середины шеи. В нижних отделах левая и правая ветви формируют анастомоз. Называют его яремной дугой. После сосуд скрывается под грудино-ключично-сосцевидной мышцей и впадает в наружную ветку.

    Соединение русел

    В наружную яремную ветвь впадают такие вены, как:

    • Задняя ушная. Она собирает венозную кровь от поверхностного сплетения, которое расположено с задней стороны ушной раковины.
    • Затылочная. Она собирает венозную кровь от сплетения затылочной части головы. Эту зону питает одноименная артерия. Затылочная вена впадает в наружную чуть ниже, чем задняя ушная. В некоторых случаях, сопровождая артерию, она входит во внутреннюю ветвь.
    • Надлопаточная. Эта вена сопровождает одноименную артерию в форме двух стволов. Они соединяются и формируют одно русло. Этот ствол впадает в концевой отдел в наружной яремной или подключичной вене.
    • Передняя. Из подбородочной зоны, где она формируется, вена проходит вниз неподалеку от средней линии. Сначала русло залегает на наружной поверхности, затем – на передней области. Над яремной грудинной вырезкой с обеих сторон передние ветви входят в надгрудинное межфасциальное пространство. В нем происходит их соединение с помощью анастомоза, достаточно хорошо развитого (яремной дуги). Далее русло впадает в наружную ветку перед тем, как войти в подключичную. Реже отмечается прямое вхождение. Иногда передние ветви сливаются, формируя срединную шейную вену.

    Нарушения кровоснабжения

    Причинами данных явлений следует считать застой крови, возникающий, в свою очередь, вследствие обтекания травмированного участка, из-за сердечной недостаточности либо продолжительного сидения (к примеру, при авиаперелетах). Фибрилляция предсердий может спровоцировать нарушение тока в левом предсердии либо его ушке, что, в свою очередь, может вызвать тромбоэмболию. При лейкемии, другой злокачественной опухоли, раке высок риск развития тромбоза. Провоцирующими факторами в данном случае можно считать внешнее сжатие кровеносных сосудов. Реже патология обусловлена нарушением целостности системы кровотока. Такое случается, к примеру, при раке почечных клеток, разросшемся в почечные вены. Среди провоцирующих факторов следует также отметить применение химиотерапевтических и радиоактивных методов при лечении раковых заболеваний. Зачастую они приводят к дополнительной гиперкоагуляции. При повреждении кровеносного сосуда организм использует фибрин и тромбоциты для формирования сгустка (тромба), предупреждающего потерю крови. Однако при некоторых обстоятельствах такие «пробки» могут образовываться и без повреждений кровяных каналов. Они могут свободно циркулировать по руслу. Тромбоз яремной вены может развиться вследствие злокачественной опухоли, введения наркотиков либо в результате инфекции. Патология может привести к разного рода осложнениям, например, к сепсису, отеку зрительного нерва, легочной эмболии. Несмотря на то что при тромбозе пациент испытывает боль достаточно выраженного характера, диагностировать патологию достаточно сложно. Это главным образом связано с тем, что образование сгустка может произойти в любом месте.

    Пункция яремной вены

    Данная процедура назначается при малом диаметре периферических вен. Пункция достаточно хорошо удается у больных пониженного либо обычного питания. Голову пациента поворачивают в противоположную сторону. Вену пережимают указательным пальцем непосредственно над ключицей. Для лучшего наполнения русла больному рекомендуется потужиться. Специалист занимает место у головы пациента, производит обработку поверхности кожи спиртом. Далее вена фиксируется пальцем и прокалывается. Следует сказать, что вена обладает тонкой стенкой, в связи с чем может не возникнуть ощущения наличия препятствия. Колоть необходимо иглой, надетой на шприц, который, в свою очередь, заполнен лекарственным средством. Так можно предотвратить развитие воздушной эмболии. Поступлении крови в шприц осуществляется в процессе вытягивания его поршня. После того как игла оказалась в вене, ее сдавливание прекращается. Затем вводят медикамент. При необходимости повторной инъекции вену снова пережимают над ключицей пальцем.

    Врожденная патология сосудов - флебэктазия яремной вены: симптомы, варианты терапии

    Флебэктазия – анатомический термин, обозначающий расширение вены. При патологии яремных вен расширяются сосуды на шее. Обычно это не приносит существенного вреда здоровью и является только косметическим дефектом. При тяжелой форме патологии нарушается кровоснабжение мозга.

    Особенности флебэктазии яремной вены

    Это врожденная аномалия развития, которая развивается примерно у 1 ребенка из 10 тысяч. Проявляться она начинает в возрастелет. При натуживании, кашле, плаче у него на шее заметно выбухание. Оно вызвано скоплением крови и растяжением ослабленной стенки яремной вены. Такое ослабление связано с нарушением развития вены в эмбриональном периоде.

    1- внутренняя; 2- наружные яремные вены; 3- общая сонная артерия

    Различают патологию внутренней и наружной яремных (югулярных) вен. Внутренняя – широкий сосуд, собирающий кровь от внутренних отделов черепа. Наружная более тонкая, в нее вливаются венозные сосуды с наружной поверхности головы. Имеется и передняя вена, являющаяся коллектором для венозной крови с шеи и подъязычной области. Все эти сосуды парные, они впадают в подключичные вены.

    Все вены снабжены развитыми клапанами, которые не дают крови течь в обратном направлении. Это возможно при повышении давления в грудной полости, когда венозная кровь в норме в небольшом количестве поступает назад к голове. При крике, плаче ребенка шейные вены или сосуды на поверхности его головы могут набухать. Это происходит симметрично.

    При врожденной слабости одного из клапанов в пораженную вену кровь поступает более интенсивно, и тогда при напряжении видно, что ее увеличение гораздо больше с одной стороны. Такой симптом и является основным признаком флебэктазии.

    А здесь подробнее о тромбофлебите вен лица и шеи.

    Причины изменения правой, левой, обеих вен

    Причиной флебэктазии становится слабость соединительной ткани ее клапанов. Патология может проявиться у ребенка, но довольно часто она возникает у женщин в период климакса и у пожилых людей. Это связано с усилением процессов изменения структуры под влиянием возрастных или гормональных изменений. В этих случаях может с равной долей вероятности возникнуть югулярная флебэктазия с любой стороны или даже двусторонняя.

    Расширение обеих шейных вен – признак тяжелого заболевания сердца с недостаточной работой его левого желудочка. Это может наблюдаться при хронических заболеваниях легких или тяжелых пороках сердца, например, митральном стенозе.

    Кроме анатомической слабости венозных клапанов, причиной болезни может стать опухоль, которая сдавливает вышележащую часть сосуда. В этом случае имеет значение, с какой стороны возникло поражение:

    • правосторонняя яремная флебэктазия может наблюдаться при значительном увеличении шейных лимфоузлов справа или опухоли мягких тканей в этой области;
    • соответственно поражение левой югулярной вены должно насторожить врачей в отношении какой-либо патологии лимфатических сосудов слева.

    Какого-либо списка заболеваний, вызывающих флебэктазию, нет. В каждом случае врач исследует больного индивидуально, выявляя все особенности его организма.

    Симптомы заболевания

    У мальчиков патология встречается в 3 раза чаще, чем у девочек. Часто одновременно с расширением вены имеется и ее извитость.

    Патология внешне протекает практически незаметно. Обычно пациенты обращаются к врачу в возрастелет с жалобами на выбухание с одной стороны шеи, которое вызвано расширением наружной яремной вены. Вначале оно проявляется лишь припуханием со стороны кивательной мышцы шеи при ее напряжении.

    Затем при прогрессировании это образование увеличивается при плаче, натуживании и других состояниях, увеличивающих давление в грудной полости и затрудняющих нормальный венозный приток крови через подключичные и верхние полые вены к сердцу.

    Нарушение нормального оттока крови из тканей головы сопровождается такими клиническими симптомами, которые впервые появляются в детском возрасте:

    Частота появления таких симптомов составляет от 10 до 40% и заставляет пациента обращаться к врачу. В других случаях, если заболевание протекает бессимптомно, человек может прожить всю жизнь и не знать о наличии у него такой сосудистой аномалии.

    Чем больше просвет расширения, тем чаще больного что-то беспокоит. Это связано с объемом обратного заброса крови и развитием венозного застоя в тканях головы.

    Методы диагностики

    При подозрении на югулярную флебэктазию необходимо обратиться к сосудистому хирургу, который проведет соответствующий ангиологический осмотр. Для оценки тяжести процесса, вызванного нарушением венозного оттока, назначается консультация невролога и офтальмолога (осмотр глазного дна).

    Метод скрининга, то есть быстрой предварительной диагностики – ультразвуковое дуплексное сканирование. Оно позволяет определить такие признаки:

    • расположение и строение образования, его размеры;
    • направление кровотока, его характер (ламинарный, то есть линейный, или турбулентный, то есть завихряющийся);
    • проходимость вен, состояние их стенок и клапанов.

    Затем пациенту назначаются такие методы исследования:

    • анализы крови, мочи, ЭКГ;
    • рентгенологическое исследование органов грудной клетки и шейно-грудного отдела позвоночника;
    • ультразвуковое триплексное сканирование в В-режиме;
    • допплерографическое определение линейной и объемной скорости кровотока по венам;
    • рентгенконтрастная флебография (заполнение просвета вены вещество, не пропускающим рентгеновские лучи);
    • компьютерная и магнитно-резонансная томоангиография для точного определения всех характеристик поражения.

    По данным флебографии различают 4 вида заболевания:

    • ограниченное круговое расширение в сочетании с извитостью вены;
    • ограниченное круговое расширение;
    • диффузное круговое расширение;
    • боковое расширение, или аневризма.

    В зависимости от полученных данных хирург планирует вид операции.

    Лечение флебэктазии яремной вены

    Флебэктазия – не только косметический дефект. Она приводит к нарушению кровоснабжения мозга и нарушает его функции. В дальнейшем это состояние может прогрессировать. Поэтому лучше всего сделать операцию влет.

    Виды хирургических вмешательств:

    • круговая резекция (удаление) расширения;
    • продольная резекция;
    • футляризация (укрепление стенок сосуда) полимерной сеткой;
    • резекция расширения с пластикой сосуда.

    Все эти виды вмешательства одинаково эффективны и позволяют окончательно восстановить нормальный кровоток. Операция проводится под общей анестезией, длительность ее около 2 часов. Период восстановления короткий. Эти ткани хорошо кровоснабжаются и быстро заживают.

    Возможные осложнения

    После операции на яремных венах в ближайшее время у 8 - 9% пациентов возникает стеноз или тромбоз сосуда. Врачи хорошо умеют справляться с этими осложнениями. Применение современных медикаментов позволяет снизить частоту осложнений до минимальной.

    В отдаленном послеоперационном периоде осложнений не отмечено.

    Если операция необходима, то отказ от нее приведет к неблагоприятным последствиям:

    • длительные головные боли;
    • невозможность интенсивных физических нагрузок;
    • плохая успеваемость в школе;
    • усиление выраженности других симптомов;
    • нарастание косметического дефекта в области шеи.

    Даже самые небольшие флебэктазии служат источником неправильного кровотока, поэтому со временем они могут тромбироваться. Это опасно попаданием тромба в сердце, а через его правый желудочек – в легочную систему кровообращения. Результатом становится такое тяжелое и часто летальное состояние, как тромбоэмболия легочной артерии.

    Можно ли рожать с умеренной флебэктазией

    При родах повышается давление в грудной полости, что создает дополнительную нагрузку на расширенную вену. Поэтому вопрос о ведении родового процесса зависит от тяжести флебэктазии.

    Беременная должна проконсультироваться у сосудистого хирурга. Рожать при этом заболевании можно в любом случае. В зависимости от выраженности патологии могут проводиться естественные роды, исключение потужного периода, анестезия.

    При особо тяжелой флебэктазии и других сопутствующих заболеваниях показано кесарево сечение.

    Вопрос о тактике родов решается для каждой женщины индивидуально. Если же она перенесла в детстве операцию по поводу этого заболевания, ограничений для нормальных родов нет.

    Профилактика развития

    Первичная профилактика этого заболевания не разработана, поскольку оно врожденное, и его причина не установлена. Даются лишь общие советы по вынашиванию ребенка – здоровое питание, полноценный отдых, прием поливитаминов для беременных.

    Если у ребенка проведена операция по поводу этого заболевания, в дальнейшем ему ежегодно проводят УЗИ шейных вен для уверенности в нормальном ходе восстановления.

    В случае если хирургическое вмешательство выполнено не было, при малом размере дефекта он может в дальнейшем самостоятельно уменьшиться или исчезнуть. Для этого необходимо укреплять мышцы шеи: показан массаж и лечебная физкультура. Следует избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное и внутригрудное давление:

    • сильный продолжительный кашель;
    • постоянные запоры;
    • поднятие тяжестей;
    • интенсивные физические нагрузки.

    А здесь подробнее о тромбофлебите поверхностных вен.

    Флебэктазия яремных вен – врожденное расширение вен шеи, вызванное слабостью их клапанов. Она вызывает косметический дефект, а также приводит к нарушениям венозного кровотока в области мозга, головы, шеи. Основной метод лечения – операция в возрастелет.

    Полезное видео

    Смотрите на видео о расположении внутренней, наружной и передней яремных вен:

    Высокий риск формирования тромба в зоне подключичной вены отмечается при наличии следующих состояний.serp-item__passage . Катетеризация вены (центральной, яремной.)

    Для подтверждения присутствия тромба в яремной вене шеи используются ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

    Возникает гнойный тромбофлебит на внутренней яремной вене, чаще всего наблюдается при инфекционных заболеваниях ротоглотки.

    Проводится катетеризация вены при необходимости регулярного или быстрого введения лекарства. Может быть выбрана центральная, яремная, подключичная.

    В медицинской среде широко распространен термин “флебэктазия”, который. Эти образования перекрывают простенок воротной вены и повышают застой крови в.

    В ближайшее время мы опубликуем информацию.