A biomicroscopia usa uma lâmpada de fenda. Este dispositivo oftálmico permite examinar as estruturas visíveis do olho sob ampliação. O procedimento em si não é invasivo e visa examinar a conjuntiva, esclera, pálpebras, cristalino, íris e córnea. A lâmpada de fenda está equipada com uma fonte de luz direcionada de maneira estreita e também inclui um microscópio binocular.

Como funciona o processo de diagnóstico?

Durante a biomicroscopia, o paciente deve sentar-se em frente ao médico, após o que o médico direciona um feixe de luz da lâmpada de fenda diretamente para o olho da pessoa que está sendo examinada. Através de um microscópio binocular, o médico identifica a presença de alguma patologia. Alguns pacientes apresentam sensibilidade aumentada à luz e fotofobia. Esse recurso dificulta o exame, portanto, esses pacientes devem primeiro pingar uma solução anestésica no olho.

Caso seja necessária a realização de biomicroscopia em criança menor de dois anos, o estudo é realizado em condições de sono fisiológico profundo. A própria criança está na posição horizontal para reduzir a probabilidade de movimentos não intencionais.

Vantagens do método de biomicroscopia

Ao examinar o olho usando uma lâmpada de fenda, muitas doenças da córnea, das câmaras oculares (por exemplo, glaucoma) e do cristalino (por exemplo, catarata) podem ser detectadas. Com a biomicroscopia, você pode determinar com bastante precisão a localização da área de alterações patológicas. Ao examinar a câmara anterior do olho, é bastante fácil identificar a causa do glaucoma, que é acompanhado de hipertensão intraocular. Além disso, com a biomicroscopia é fácil detectar patologias da coróide, retina ou nervo óptico. Devido ao fato de o feixe de luz da lâmpada de fenda poder penetrar nas estruturas do olho de diferentes ângulos, a profundidade dessas alterações patológicas pode ser diagnosticada.

A luz de uma lâmpada pode vir de planos verticais e horizontais. A vantagem de um feixe direcional estreito é o contraste criado entre as áreas iluminadas e escurecidas do globo ocular. Como resultado, o médico recebe a chamada seção óptica. Uma lâmpada de fenda também é necessária para a biomicrooftalmoscopia. Para este estudo, é utilizada uma lente com estrutura espalhadora (potência de 60 dioptrias), capaz de neutralizar o sistema óptico do globo ocular.

Vídeo sobre biomicroscopia com lâmpada de fenda

Tipos de pesquisa

A classificação da biomicroscopia é baseada na opção de iluminação. Existem quatro tipos:

• Biomicroscopia com luz direta focada. Nesse caso, o feixe é direcionado para uma determinada área do olho, o que permite determinar a presença de áreas de turvação ou redução de transparência do meio óptico.
• Biomicroscopia em luz refletida. Isso permite estudar a estrutura da córnea usando raios refletidos na íris. Como resultado, o médico pode detectar inchaço nos tecidos ou corpos estranhos.
• A luz indireta focada durante a biomicroscopia permite focar o feixe próximo à área de alterações patológicas. Isso cria um contraste entre áreas com muita e pouca iluminação. Isso permite estudar cuidadosamente a área de possível patologia.
• No caso da transmissão diafonoscópica indireta, áreas espelhadas aparecem nas áreas de transição de um meio óptico para outro. Isto se deve aos diferentes valores de poder de refração. Este tipo de biomicroscopia ajuda a determinar com maior precisão a localização da patologia.

Preço

A biomicroscopia pode ser realizada como um estudo separado ou como parte de um diagnóstico oftalmológico abrangente.

1 200 esfregar.
• Exame diagnóstico abrangente (teste de acuidade visual, biomicroscopia, autorrefratometria, oftalmoscopia com pupila estreita, pneumotonometria) - 3 500 esfregar.
• Exame diagnóstico abrangente estendido (teste de acuidade visual, biomicroscopia, autorrefratometria, oftalmoscopia com pupila estreita, pneumotonometria, exame de fundo de olho com pupila dilatada, OST) - 5 500 esfregar.

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A biomicroscopia (outro nome para a técnica é microscopia do olho vivo) é uma forma especial de examinar a conjuntiva, córnea, íris, câmara anterior do olho, cristalino, corpo vítreo, bem como as partes centrais do fundo. A técnica foi proposta por Gullstrand e é baseada no fenômeno Tyndall (ou contraste de luz). Com o auxílio da biomicroscopia, é feito o diagnóstico precoce da maioria das doenças oftalmológicas, sendo detectados até corpos estranhos muito pequenos. O principal instrumento utilizado para realizar o estudo é a lâmpada de fenda.

O que é isso?

A biomicroscopia é um método de exame detalhado das estruturas do olho, realizado por meio de uma lâmpada de fenda (um dispositivo óptico especial). A parte principal da lâmpada é o diafragma, que se parece com uma fenda estreita.

Interessante saber. Na URSS, o modelo de lâmpada ShchL-56 foi usado para microscopia.

A biomicroscopia permite determinar as menores alterações patológicas no olho, detectar pequenos corpos estranhos e calcular a profundidade da patologia. Dependendo do método de iluminação, distinguem-se quatro tipos de pesquisa:

• Em luz focada direta– neste caso, um feixe de luz é focado em uma determinada área do globo ocular, o que permite avaliar com precisão o grau de transparência do meio óptico.
• Na luz refletida– o estudo é realizado por meio de raios refletidos na íris e permite detectar inchaços e corpos estranhos.
• Em luz indireta focada– o feixe de luz é focado perto da parte do olho que está sendo examinada, o contraste entre as áreas fortemente e mal iluminadas demonstra claramente todas as alterações patológicas.
• Com transiluminação indireta diafanoscópica– neste caso, formam-se áreas espelhadas nos limites do meio óptico, possibilitando examinar a localização das alterações.

Biomicroscopia em luz direta focada

Os principais tipos de biomicroscopia são reflexão, foco indireto, luz focada direta e transiluminação diafanoscópica indireta.

Indicações

A biomicroscopia da parte anterior do olho é a principal forma de diagnosticar a maioria das patologias oftalmológicas, nomeadamente:

• inflamação da conjuntiva (incluindo alérgica);

Manifestação de conjuntivite viral

• processos patológicos na córnea (,);
• cistos palpebrais ou;
• lesões;
• inchaço das pálpebras;
• anomalias na estrutura da íris;
• inflamação da íris (,);
• , escleritos;
• alterações distróficas na esclera ou córnea;

Catarata

• hipertensão (permite avaliar o estado dos vasos conjuntivais);
• entrada de corpos estranhos em qualquer estrutura do olho;
• doenças endócrinas.

A biomicroscopia também é realizada antes da cirurgia ocular e como parte dos exames pós-operatórios.

Contra-indicações

A lista de contra-indicações para microscopia é mínima - inclui doenças mentais, intoxicação por álcool e drogas.

A biomicroscopia é contraindicada para:

• intoxicação por drogas ou álcool;
• doenças mentais (especialmente aquelas associadas ao comportamento agressivo).

Realizando o procedimento

O médico senta o paciente à sua frente e direciona um estreito feixe de luz da lâmpada de fenda para seu olho. Em seguida, através de um microscópio, o médico observa se há alguma alteração patológica no olho.

Realização de biomicroscopia antes da cirurgia

O aumento da sensibilidade à luz pode dificultar o exame, neste caso o médico utiliza colírios anestésicos.

A biomicroscopia do fundo na infância é mais frequentemente realizada em estado de sono fisiológico profundo. Posição – horizontal.

Avaliação de resultados

Como resultado do foco do feixe de luz na lente, aparece sua seção óptica - tem a aparência de um corpo biconvexo transparente. Neste caso, a superfície da lente e listras cinzentas ovais (zonas de intersecção) são claramente visíveis no corte. O estudo da seção óptica permite ao médico determinar a presença de opacidades e localizá-las.

Na biomicroscopia, o feixe de luz geralmente é focado no cristalino ou no fundo do olho.

Com a biomicroscopia das membranas semi e opacas da maçã do olho, as possibilidades diagnósticas não serão tão amplas, mas a técnica ainda é amplamente utilizada pelos oftalmologistas modernos. Nesse caso, torna-se um complemento a outros tipos de pesquisa.

Vídeo

conclusões

A biomicroscopia é uma forma eficaz e barata de examinar todas as partes do olho para diagnóstico, bem como a presença de corpos estranhos (inclusive os menores). Sua essência principal é que quando um feixe de luz é focado na lente, sua seção óptica se forma na forma de um corpo transparente biconvexo. O exame da seção permite determinar as opacidades existentes. Para analisar a condição do disco óptico e da bainha, a luz é focada no fundo. A lista de contra-indicações é mínima - inclui álcool, intoxicação por drogas e transtornos mentais.

A biomicroscopia do olho é um método diagnóstico para examinar os tecidos e meios ópticos do globo ocular, criando um contraste nítido entre as áreas apagadas e iluminadas. O exame é realizado por meio de um dispositivo especial – uma lâmpada de fenda.

Graças à biomicroscopia, o oftalmologista pode avaliar o estado da córnea, retina, vítreo anterior, cristalino e cabeça do nervo óptico. Além disso, esse estudo pode ser usado para identificar corpos estranhos no globo ocular após uma lesão.

Neste artigo apresentaremos a essência deste método de exame e suas variedades, indicações, contra-indicações e métodos de realização da biomicroscopia ocular. Essas informações o ajudarão a entender esse procedimento de diagnóstico e você poderá perguntar ao seu médico qualquer dúvida que possa ter.

A essência da técnica

A biomicroscopia do olho é realizada com lâmpada de fenda. Este aparelho inclui um dispositivo de iluminação (lâmpada de 6 V, 25 W), um microscópio estereoscópico binocular e uma lente. Para criar fendas de iluminação (verticais ou horizontais), um diafragma de fenda é instalado no dispositivo ao longo do caminho do feixe de iluminação. O corpo de um microscópio estereoscópico binocular contém um sistema óptico que permite ampliar a imagem em 5, 10, 18, 35 ou 60 vezes. Uma lente divergente especial (60 dioptrias) é instalada acima do microscópio, que permite examinar o fundo do olho. O estudo das estruturas do olho é realizado em uma sala escura - criando assim um contraste significativo entre as áreas iluminadas do globo ocular e as áreas escurecidas do globo ocular.

Ao focar a luz na córnea através de uma seção óptica, o médico pode examinar as superfícies posterior e anterior da área examinada e sua substância. Se for detectada turvação ou foco inflamatório na córnea, o especialista pode determinar a profundidade, localização e extensão do foco patológico. Da mesma forma, o médico pode detectar corpos estranhos.

Após focar a luz na lente, o especialista vê sua seção óptica na forma de um corpo biconvexo transparente. Define as zonas de interface (listras ovais). Ao avaliar a condição do cristalino, o médico pode detectar turvação (sinal de catarata incipiente).

Ao focar a luz no fundo do olho, a condição da retina e da cabeça do nervo óptico é estudada. Dessa forma, podem ser detectados sinais de congestão mamilar, rupturas na parte central da retina e neurite óptica.

Ao estudar o corpo vítreo, o médico pode identificar sinais de processos inflamatórios e distróficos na forma de estruturas fibrilares. Além disso, durante o estudo, a conjuntiva e a íris são examinadas.

Objetivos do estudo

Usando a biomicroscopia ocular, um médico pode avaliar:

• condição das pálpebras e conjuntiva;
• estado da córnea: sua espessura, estrutura, natureza e área de localização das alterações patológicas identificadas;
• a condição do fluido localizado na câmara anterior do olho (entre a íris e a córnea);
• parâmetros de profundidade da câmara anterior;
• condição da íris;
• condição da lente;
• condição da parte anterior do vítreo: transparência, opacidades, presença de sangue ou depósitos.

Variedades

Para realizar a biomicroscopia ocular, várias opções de iluminação podem ser utilizadas:

• luz focada direta - para avaliar a transparência do meio óptico e identificar áreas de turbidez;
• luz refletida - para identificar corpos estranhos ou detectar edema;
• luz indireta focada - para um exame mais detalhado das diversas alterações detectadas;
• transiluminação diafanoscópica indireta - para determinar a localização exata das alterações patológicas.

Indicações

A biomicroscopia do olho pode ser usada para diagnosticar as seguintes patologias:

• doenças da conjuntiva de diversas origens (cistos ou tumores causados ​​​​por processos inflamatórios);
• inflamação, trauma, inchaço e tumores nas pálpebras;
• patologias esclerais: anomalias estruturais, ceratite, distrofia corneana, esclerite, etc.;
• processos inflamatórios e anomalias estruturais da íris;
• glaucoma;
• corpos estranhos na córnea;
• várias lesões;
• , causando complicações aos órgãos da visão.

Além disso, é realizada biomicroscopia ocular para avaliar a eficácia do tratamento, preparar-se para operações cirúrgicas e analisar os resultados das intervenções já realizadas.

Contra-indicações

A biomicroscopia do olho praticamente não tem contra-indicações. Tal estudo não pode ser realizado apenas nos seguintes casos:

• formas graves de doença mental;
• intoxicação por álcool ou drogas.

Como a pesquisa é realizada

A biomicroscopia do olho pode ser realizada em um consultório especialmente equipado de um oftalmologista. Não é necessário preparar o paciente para tal estudo.

Dependendo da finalidade do exame, o paciente poderá ser submetido aos seguintes procedimentos:

1. Se necessário, estude a condição do cristalino ou do corpo vítreo. 15 minutos antes do procedimento, para maximizar a dilatação da pupila, uma solução de tropicamida é instilada nos olhos (adultos - 1%, crianças menores de 6 anos - solução 0,5%).
2. Ao examinar a córnea. Uma solução de corante de fluoresceína é instilada no olho que está sendo examinado. Depois disso, o corante é lavado com gotas e é feita uma inspeção. Se a integridade da córnea for violada, resíduos da solução corante são detectados nas áreas danificadas.
3. Se necessário, remova o corpo estranho. Para realizar a cirurgia, uma solução de anestésico local (lidocaína) é instilada no olho antes do exame. Antes de realizar tais operações, o médico deve certificar-se de que não há reação alérgica ao medicamento utilizado.

O procedimento de biomicroscopia ocular é realizado na seguinte sequência:

1. O paciente senta-se em frente ao médico e coloca o queixo em um suporte especial e apoia a testa em uma barra especial. Durante o exame, ele deve permanecer imóvel e tentar piscar o mínimo possível. Se o exame for realizado em criança menor de 3 anos, o procedimento é recomendado em estado de sono profundo ou em posição horizontal.
2. O especialista instala uma lâmpada de fenda e examina as estruturas necessárias do olho. A opção de iluminação necessária é usada para cada parte do globo ocular.

A duração da biomicroscopia ocular é de cerca de 10 minutos.

Qual médico devo contatar?

A biomicroscopia ocular pode ser prescrita por um oftalmologista para diversas doenças oculares, para remover corpo estranho ou avaliar a eficácia do tratamento. Se necessário, o médico pode recomendar outros procedimentos diagnósticos:

• medição da pressão intraocular;
• oftalmoscopia;
• gonioscopia;
• OCT (tomografia de coerência óptica), etc.

A biomicroscopia do olho é um método de pesquisa simples, acessível e não invasivo que permite diagnosticar diversas patologias oftalmológicas. Graças a esta técnica, o médico pode estudar detalhadamente o estado da córnea, cristalino, retina, nervo óptico, corpo vítreo, pálpebras, conjuntiva e íris. Além disso, esse método diagnóstico ajuda os oftalmologistas a remover corpos estranhos da córnea. O exame não leva mais de 10 minutos e não requer preparo especial do paciente.

A oftalmologista Yakovleva Yu. V. fala sobre biomicroscopia ocular:

Biomicroscopia com lâmpada de fenda - como fazer:

A biomicroscopia do olho é um método diagnóstico moderno para estudar a visão, realizado por meio de um dispositivo especial - uma lâmpada de fenda. Uma lâmpada especial consiste em uma fonte de luz, cujo brilho pode ser alterado, e um microscópio estereoscópico. Usando o método de biomicroscopia, o segmento anterior do olho é examinado.

Indicações

Este método é usado por um oftalmologista em conjunto com testes de acuidade visual padrão e diagnóstico de fundo de olho. A biomicroscopia também é usada se uma pessoa suspeitar que tem uma patologia ocular. Os desvios para os quais o médico prescreve este exame incluem: conjuntivite, inflamação, corpos estranhos no olho, neoplasias, ceratites, uveítes, distrofias, opacidades, cataratas, etc. A biomicroscopia ocular é prescrita para exame da visão antes e depois da cirurgia ocular. O procedimento também é prescrito como medida adicional para doenças do sistema endócrino.

Como é feito o procedimento?

O processo de biomicroscopia da mídia ocular não causa dor ao paciente. A pessoa apenas observa o feixe de luz e atende aos pedidos do médico. O procedimento não requer nenhum preparo especial e é realizado rapidamente. A biomicroscopia é realizada em sala escura. O oftalmologista garante que a pessoa fique na posição correta: o queixo fica apoiado em um apoio de cabeça especial e a testa encostada em determinado local da barra. Após o paciente posicionar corretamente a cabeça no suporte, o oftalmologista inicia o processo de exame. O médico muda a direção e o brilho do feixe de luz, enquanto observa a reação dos tecidos oculares às mudanças na iluminação. O processo de biomicroscopia do segmento anterior do olho permite conhecer o estado do cristalino e da zona anterior do corpo vítreo. O médico também examina o filme lacrimal, as margens das pálpebras e os cílios. O procedimento dura cerca de 10 minutos. Geralmente esse tempo é suficiente para diagnosticar o paciente.

Exame de ultrassom

O uso do ultrassom como ferramenta diagnóstica na oftalmologia moderna é baseado nas propriedades das ondas ultrassônicas. As ondas, penetrando nos tecidos moles do olho, mudam de forma dependendo da estrutura interna do olho. Com base nos dados de propagação das ondas ultrassônicas no olho, o oftalmologista pode avaliar sua estrutura. O globo ocular consiste em áreas que possuem diferentes estruturas acústicas. Quando uma onda ultrassônica atinge o limite de duas seções, ocorre um processo de refração e reflexão. Com base nos dados de reflexão das ondas, o oftalmologista conclui sobre alterações patológicas na estrutura do globo ocular.

Indicações para exame de ultrassom

O ultrassom é um método diagnóstico de alta tecnologia que complementa os métodos clássicos de detecção de patologias do globo ocular. A ultrassonografia geralmente segue métodos clássicos de exame do paciente. Em caso de suspeita, primeiro é mostrada ao paciente uma radiografia; e na presença de tumor - diafanoscopia.

O diagnóstico ultrassonográfico do globo ocular é realizado nos seguintes casos:

• estudar o ângulo da câmara anterior do olho, nomeadamente a sua topografia e estrutura;
• pesquisa de posição;
• para realizar medições de tecidos retrobulbares, bem como examinar o nervo óptico;
• durante o exame Estudam (vasculares e reticulares) em situações com dificuldades no processo de oftalmoscopia;
• ao determinar a localização de corpos estranhos no globo ocular; avaliar o grau de sua penetração e mobilidade; obtenção de dados sobre as propriedades magnéticas de um corpo estranho.

Biomicroscopia ultrassônica do olho

Com o advento de equipamentos digitais de alta precisão, foi possível obter processamento de alta qualidade dos sinais de eco obtidos durante a biomicroscopia ocular. As melhorias são alcançadas através do uso de software profissional. Em um programa especial, o oftalmologista tem a oportunidade de analisar as informações recebidas durante e após o exame. O método de biomicroscopia ultrassônica deve seu surgimento especificamente às tecnologias digitais, pois se baseia na análise de informações do elemento piezoelétrico de uma sonda digital. Para a realização do exame são utilizados sensores com frequência de 50 MHz.

Métodos de exame de ultrassom

Para exame de ultrassom, são utilizados métodos de contato e imersão.

O método de contato é mais simples. Com este método, a placa da sonda fica em contato com a superfície do olho. O paciente é instilado com um anestésico no globo ocular e depois colocado em uma cadeira. Com uma mão, o oftalmologista controla a sonda, realizando um exame, e com a outra ajusta o funcionamento do aparelho. O fluido lacrimal atua como meio de contato para esse tipo de exame.

O método de imersão da biomicroscopia ocular envolve a colocação de uma camada de líquido especial entre a superfície da sonda e a córnea. Um acessório especial é instalado no olho do paciente, no qual o sensor da sonda se move. A anestesia não é usada para o método de imersão.

Os olhos são o órgão dos sentidos mais importante. Com sua ajuda, uma pessoa percebe 70% das informações vindas de fora. A questão diz respeito não apenas à formação de imagens, mas também à adaptação ao terreno, à redução do risco de lesões, e à organização da vida social.

Portanto, quando os olhos são afetados por lesões, alterações relacionadas à idade ou doenças gerais, a questão é sobre incapacidade e uma diminuição perceptível na qualidade de vida. É para fins de diagnóstico precoce e preciso das doenças do órgão da visão em oftalmologia que existe um método rápido e informativo de biomicroscopia.

Qual é o método de biomicroscopia?

A biomicroscopia é um exame microscópico das estruturas do órgão visual in vivo (em um organismo vivo) usando uma lâmpada de fenda (biomicroscópio).

A lâmpada de fenda é um dispositivo óptico que consiste em:

• Microscópio binocular (para dois olhos) - dispositivo para obtenção de imagens ampliadas em até 60 vezes.
• Fonte de luz: lâmpadas halógenas ou LED com potência de 25W.
• Diafragma de fenda - para criar finos feixes de luz verticais ou horizontais.
• Apoios para o rosto do paciente (apoio sob o queixo e testa).
• Lente Grud asférica - para biomicrooftalmoscopia (exame do fundo com lâmpada de fenda).

O método de aquisição de imagem é baseado no efeito óptico Tyndall. Um fino feixe de luz passa por um meio opticamente não homogêneo (córnea - cristalino - corpo vítreo). O exame é realizado perpendicularmente à direção dos raios. A imagem resultante aparece na forma de uma faixa de luz fina e turva, cuja análise é a conclusão da biomicroscopia.

Tipos de biomicroscopia

O exame dos olhos com lâmpada de fenda é a técnica padrão, porém, para estudar estruturas individuais do olho, existem diferentes métodos de iluminação do biomicroscópio, descritos a seguir.

• Iluminação difusa. Na maioria das vezes, esse método é usado como estágio inicial da pesquisa. Com a sua ajuda, com uma ligeira ampliação, é realizado um exame geral das estruturas do olho.
• Iluminação focal direta. O método mais utilizado, pois permite examinar todas as estruturas superficiais do olho: córnea, íris, cristalino. Ao direcionar o feixe de luz, uma área mais ampla é iluminada primeiro, depois a abertura é estreitada para um estudo mais detalhado. O método é útil para o diagnóstico precoce de ceratite (processo inflamatório na córnea) e catarata (turvação do cristalino).
• Iluminação focal indireta (exame de campo escuro). A atenção do médico é atraída para áreas localizadas próximas à área iluminada. Sob tais condições, vasos vazios, dobras da membrana de Descemet e pequenos precipitados (complexos sedimentares) são claramente visualizados. Além disso, o método é utilizado para o diagnóstico diferencial de tumores da íris.
• A iluminação variável (oscilatória) é um método que combina os dois métodos anteriores. Com uma rápida mudança de luz forte e escuridão, estuda-se a reação da pupila, bem como pequenos corpos estranhos, que nessas condições dão um brilho característico.
• Método de campo espelhado: é realizado um estudo de zonas reflexivas. Tecnicamente, esse método é considerado o mais difícil, mas sua utilização permite identificar as menores alterações na superfície das estruturas oculares.
• Iluminação transmitida (refletida). Os elementos são estudados através de um feixe de luz refletido por outra estrutura (por exemplo, a íris na luz refletida pela lente). O valor do método reside no estudo de estruturas inacessíveis sob outras condições de iluminação. Na luz refletida, são visíveis cicatrizes finas e inchaço da córnea, afinamento das camadas pigmentares da íris e pequenos cistos sob as cápsulas anterior e posterior do cristalino.

Importante! Ao examinar as estruturas do olho na luz refletida, as áreas em estudo adquirem a cor das estruturas de onde veio o feixe de luz. Por exemplo, quando a luz é refletida por uma íris azul, a lente em estudo adquire uma cor cinza-azulada

Devido ao amplo uso de métodos de diagnóstico ultrassonográfico, surgiu uma nova opção de pesquisa - a biomicroscopia ultrassonográfica. Pode ser utilizado para identificar alterações patológicas nas partes laterais do cristalino, na superfície posterior da íris e no corpo ciliar.

Indicações para o estudo

Levando em consideração as capacidades do método e o amplo campo de visão, a lista de indicações da biomicroscopia é bastante grande:

• Conjuntivite (inflamação da conjuntiva).
• Patologias da córnea: erosões, ceratites (inflamação da córnea).
• Corpo estranho.
• Catarata (turvação do cristalino).
• Glaucoma (uma condição caracterizada pelo aumento da pressão intraocular).
• Anomalias no desenvolvimento da íris.
• Neoplasias (cistos e tumores).
• Alterações distróficas no cristalino e na córnea.

O uso adicional de lentes Grud permite diagnosticar patologias da retina, cabeça do nervo óptico e vasos localizados no fundo.

Contra-indicações à biomicroscopia

Não há contra-indicações absolutas para manipulação diagnóstica. Porém, a biomicroscopia não é realizada em pessoas com doenças mentais e pacientes sob efeito de drogas ou álcool.

Como funciona a pesquisa

A biomicroscopia não requer preparo prévio do paciente.

Conselho do médico! A biomicroscopia é recomendada para crianças menores de 3 anos em posição horizontal ou em estado de sono profundo.

O paciente é examinado em sala escura (para maior contraste entre áreas iluminadas e escurecidas) do consultório oftalmológico de uma clínica ou hospital.

Importante! Se você planeja examinar o corpo vítreo e as estruturas do fundo, os midriáticos (medicamentos que dilatam as pupilas) são administrados imediatamente antes do procedimento.

Gotas de fluoresceína são usadas para detectar violações da integridade da córnea

O paciente senta-se em frente à lâmpada de fenda, coloca o queixo em um suporte especial e pressiona a testa contra a barra. Recomenda-se não se movimentar durante o exame e piscar o menos possível.

Usando um joystick de controle, o médico determina o tamanho da fenda no diafragma e direciona um feixe de luz para a área que está sendo examinada. Usando diferentes métodos de iluminação, todas as estruturas do olho são examinadas. A duração do procedimento é de 15 minutos.

Possíveis complicações após biomicroscopia

A biomicroscopia não causa desconforto ou dor. A única consequência indesejável pode ser uma reação alérgica aos medicamentos utilizados.

Importante! Se um corpo estranho for detectado durante o exame, são usados ​​​​colírios de lidocaína antes de removê-lo. Portanto, você precisa avisar o seu médico se você é alérgico ao medicamento.

Vantagens do método

A capacidade de estudar o estado das estruturas superficiais e profundas do órgão visual faz da biomicroscopia o método de escolha para o diagnóstico da maioria das doenças oftalmológicas. Para avaliar objetivamente os benefícios deste estudo, é necessária a comparação com outros métodos diagnósticos.

O exame do olho com lâmpada de fenda e mudança de iluminação permite ver os menores sinais de patologias de todas as estruturas. Outra vantagem do método é o baixo custo ao utilizar novos biomicroscópios com lentes asféricas e tonômetros, substituindo a tonometria e a oftalmoscopia tradicionais.

Como decifrar os resultados da biomicroscopia

Ao examinar um olho saudável, é determinado o seguinte:

• Córnea: prisma convexo-côncavo com leve brilho azulado. Nervos e vasos sanguíneos são visíveis na espessura da córnea.
• Íris: a camada de pigmento é representada por uma franja colorida (dependendo da cor dos olhos) ao redor da pupila, e na zona ciliar são visíveis zonas de contração do músculo ciliar.
• Lente: Um corpo transparente que muda de forma quando focado. Consiste em um núcleo embrionário coberto por um córtex, cápsula anterior e posterior.

Variantes de possíveis patologias e o quadro biomicroscópico correspondente são apresentados na tabela.

Devido ao seu valor diagnóstico, facilidade de execução e segurança, a biomicroscopia tornou-se um procedimento padrão para examinar pacientes oftalmológicos, juntamente com a medição da acuidade visual e o exame do fundo de olho.

O vídeo abaixo descreve a técnica de biomicroscopia.