A anestesia peridural é um método moderno de alívio da dor para pacientes. A agulha através da qual a substância ativa é administrada é inserida diretamente no espaço epidural da coluna vertebral. Esta área contém muitas terminações nervosas. Quando o medicamento atua diretamente sobre eles, uma determinada parte do corpo perde a sensação.

Hoje, esse tipo de anestesia é mais utilizado durante o parto. Se a mulher está muito cansada do trabalho de parto ativo e sofre de fortes dores, em determinado período um anestésico pode ser injetado na região lombar. As sensações desagradáveis ​​​​são entorpecidas, a mulher em trabalho de parto pode simplesmente relaxar. No Ocidente esse curso de trabalho de parto é comum, em nosso país a anestesia peridural é realizada principalmente durante a cesariana.

Essa abordagem tem muitas vantagens:

• a parturiente está plenamente consciente e participa do processo de nascimento;
• o medicamento atua localmente e não faz mal à criança;
• a recuperação da anestesia local é rápida e sem consequências negativas.

O procedimento deve ser realizado por um médico experiente. Somente neste caso a anestesia terá sucesso e não haverá consequências negativas de tal intervenção.

Às vezes, o alívio da dor é necessário para pacientes com doenças musculoesqueléticas. Esta categoria inclui hérnia de disco intervertebral. Nesse caso, o procedimento é realizado com ainda mais cuidado. Se o espaço ao redor das vértebras estiver inflamado, existe o risco de infecção adicional nesta área. Quando a agulha passa para o espaço epidural, existe o risco de danos à dura-máter. Essa probabilidade é extremamente pequena, mas existe.

No momento do procedimento, o paciente não deve apresentar doenças concomitantes. Portanto, antes da anestesia peridural, é realizado um diagnóstico completo do estado do paciente. Vários analgésicos e antiinflamatórios são administrados usando este método. Eles agem localmente e não prejudicam todo o corpo. A probabilidade de consequências negativas e o desenvolvimento de efeitos colaterais é extremamente baixa.

Existe uma categoria de pacientes que não podem ser submetidos à raquianestesia. Você deve se familiarizar com esta lista com antecedência. A pessoa deve estar saudável no momento do procedimento. Os menores processos inflamatórios, a presença de bactérias patogênicas no sangue, erupções cutâneas na pele - tudo isso são contra-indicações. Você precisa esperar até que os sintomas desapareçam ou escolher um método de injeção diferente.

A má coagulação do sangue é outra contra-indicação. Nesse caso, pode formar-se um hematoma significativo no local da punção. Ele pressiona as terminações nervosas, causando dor intensa. Em casos raros, desenvolve-se paralisia. A alergia à substância administrada também é uma contra-indicação. Testes de alergia são realizados com antecedência para eliminar as consequências negativas do procedimento.

Por que ocorre dor após anestesia peridural?

Às vezes o paciente percebe que suas costas doem após a anestesia peridural, neste caso o médico lhe dirá o que fazer. Primeiro, é determinada a causa do desconforto.

Pode haver vários deles:

• violação da técnica do procedimento;
• irritação por agulha de tecidos e terminações nervosas do espaço epidural;
• desenvolvimento de infecção nesta área.

Vale ressaltar desde já que a anestesia peridural deve ser realizada em sala estéril, com instrumentos descartáveis. O local da injeção deve ser tratado com desinfetante. A probabilidade de infecção é minimizada. Se a equipe médica seguiu todas as regras acima, você não precisa se preocupar.

Pessoas que já sofrem de problemas músculo-esqueléticos têm maior probabilidade de sentir dor após o procedimento do que outras categorias de pacientes. Às vezes, basta esperar alguns dias para que o local da injeção cicatrize. Mesmo um pequeno arranhão ou abrasão no braço ou na perna dói por vários dias, causando algum desconforto. Agora lembre-se da agulha usada para anestesia peridural e seu tamanho. Naturalmente, a cicatrização dos tecidos leva algum tempo.

Se a dor não passar por muito tempo, você definitivamente deve consultar o seu médico. Ele realizará um exame e poderá prescrever exames adicionais. Eles ajudarão a identificar a causa exata do desconforto. A probabilidade de desenvolver consequências negativas da anestesia peridural é baixa. Isso equivale a um caso para cada 25 mil injeções bem-sucedidas.

Se a dor após a anestesia for causada por irritação dos tecidos circundantes, o médico poderá recomendar repouso completo por vários dias e uma compressa antiinflamatória. O aquecimento é prescrito apenas se a probabilidade de desenvolvimento de abscessos e supurações for completamente excluída.

A importância do preparo preliminar para anestesia peridural

Para evitar dores após o procedimento, é importante preparar-se com antecedência para a injeção. Certifique-se de ouvir tudo o que o seu médico lhe diz. A posição do paciente durante a inserção da agulha é muito importante. O especialista encontra a área desejada entre as vértebras e injeta ali. Para fazer isso, o paciente deita-se de lado e se enrola. O médico deverá ver todas as vértebras salientes. Por esse motivo, a anestesia peridural às vezes não é recomendada para pessoas com excesso de peso significativo. Devido à grande camada de gordura nas costas, o médico simplesmente não consegue ver onde aplicar a injeção.

Mitos associados à anestesia peridural

Este tipo de anestesia é considerada segura. Muitas vezes os pacientes simplesmente não têm outras alternativas. Mas em torno desse procedimento, são criadas muitas histórias assustadoras com as quais pessoas comuns assustam umas às outras. É hora de desmascarar esses mitos.

O primeiroé que a anestesia peridural pode levar à paralisia completa de todo o corpo. Essa possibilidade existe, mas é tão pequena que você nem precisa se preocupar com isso. Se o procedimento for realizado em ambiente hospitalar por um profissional médico com experiência suficiente, certamente será bem-sucedido.

Mito nº 2: A dor nas costas nunca desaparece depois que a agulha é inserida. No início, todos os pacientes apresentam dores nas costas, mas com o tempo você vai esquecendo dessas sensações. Além disso, as mulheres em trabalho de parto que foram submetidas à anestesia peridural sentem dores nas costas devido ao grande estresse durante a gravidez. Precisamos esperar um pouco.

Mito nº 3: A anestesia peridural pode levar ao desenvolvimento de processos tumorais. Na verdade, não há nenhuma conexão entre esses fatores. Às vezes ocorre inchaço no local da punção. Em casos raros, são possíveis hematomas. Mas eles se dissolvem com o tempo.

Pacientes particularmente impressionáveis ​​desenvolvem a chamada dor fantasma. Se a pessoa sabe com antecedência quais procedimentos será submetido, ela estuda informações sobre o assunto. Por um lado, a disponibilidade desses dados é uma grande vantagem para nós. Na Internet você encontra diversos artigos sobre o tema anestesia peridural. Por outro lado, pessoas sem formação médica não conseguem fazer um diagnóstico correto por si mesmas, e muitas delas, no nível subconsciente, começam a procurar todo tipo de sintomas de consequências negativas e efeitos colaterais.

Na realidade, nada os machuca, mas eles sentem a chamada dor fantasma. Às vezes, para se livrar dessa condição, são necessárias consultas com um psicólogo. Esta ajuda é inestimável. É necessário para mulheres após o parto que apresentam alterações de humor devido à depressão pós-parto. O especialista ajudará a garantir que o paciente esteja com excelente saúde e que não haja consequências negativas da anestesia peridural.

O parto é um processo natural complexo para o bebê e para a mãe. A dor durante o parto é uma das dores mais fortes que uma pessoa pode suportar. Para eliminar essa dor intensa, é usada anestesia peridural. Graças a certos medicamentos, a mulher pode não apenas parar de sentir dor, mas também perder completamente a sensibilidade em uma determinada área do corpo por algum tempo. Mas depois de tal manipulação, podem aparecer dores nas costas.

O que é anestesia peridural?

A anestesia peridural é um método de alívio da dor que, ao introduzir uma injeção na região vertebral, afeta os órgãos pélvicos, por isso é mais frequentemente utilizado para o alívio da dor durante o trabalho de parto. As mulheres costumam sentir dores nas costas após anestesia peridural. Uma variedade de razões pode contribuir para isso. Em tal situação, você não precisa esperar até que a dor desapareça por si mesma - você deve consultar um médico.

Para receber a injeção, a região lombar deve ser tratada com anestésico local. Isso é necessário para facilitar o processo adicional de anestesia. O medicamento é administrado por meio de uma agulha especial, que é inserida na região da coluna vertebral. Isso permite bloquear os fluxos de dor das terminações nervosas.

Este procedimento é realizado exclusivamente por um anestesista experiente, pois à medida que o medicamento é introduzido no espaço peridural, existe um risco bastante elevado de danificar as membranas duras da medula espinhal.

O anestesista tem o direito de administrar outra dose de analgésico se necessário. Por esse motivo, após a instalação, o cateter não é retirado até o final da operação para a qual foi necessária tal anestesia.

Inserindo uma agulha para encontrar o espaço epidural

Que consequências podem ocorrer após a raquianestesia?

Causas da dor

Dor na coluna e nas costas após anestesia peridural pode ocorrer por vários motivos. Essa anestesia é realizada durante diversas operações, e não apenas durante a cesariana, portanto, a injeção é aplicada em diferentes partes da coluna. Para quem dá à luz, a injeção é administrada na região lombar. Isso pode fazer com que suas costas fiquem muito doloridas após o efeito da anestesia. Nesse caso, a dor deve desaparecer sozinha após alguns dias.

Mas às vezes a dor não passa, apenas aumenta com vigor renovado. Isso acontece quando ocorre uma infecção. Ele penetra no tecido junto com a agulha que entra - isso acontece muito raramente. Mas se o cateter não for removido durante quatro dias ou mais, o risco de infecção aumenta.

Os seguintes sinais indicam infecção:

• as costas doem muito;
• tontura e dor de cabeça;
• o ritmo do coração é perturbado;
• a temperatura aumenta.

Se ocorrer infecção, um processo inflamatório agudo se desenvolve no corpo. Isso ameaça complicações graves: epidurite purulenta e abscesso. Tais consequências só podem ser evitadas com tratamento oportuno. Às vezes é realizada cirurgia, mas essa medida é tomada quando o tratamento medicamentoso se mostra ineficaz.

Se uma pessoa teve uma hérnia vertebral antes dessa anestesia, a dor pode persistir por muito tempo. Nessa situação, a injeção é aplicada sem afetar a hérnia, mas nem sempre traz alívio.

Alguns pacientes sofrem de dor idiopática. A razão deles está no estado psicológico de uma pessoa.

Às vezes, a dor nas costas não depende dessa manipulação, apesar de aparecer depois dela. Nessa situação, o diagnóstico ajudará a descobrir a real causa da dor, por isso é necessário ir ao consultório médico. Isto é o que as mulheres enfrentam com mais frequência após o parto. Devido à enorme carga na coluna durante a gravidez e durante o parto, as costas começam a doer. Mas as mulheres muitas vezes pensam que isto se deve à epidural.

Duração da dor

O período de dor nas costas após essa anestesia depende apenas do profissionalismo dos médicos. Algumas pessoas não apresentam queixas, enquanto outras sofrem de sensações desagradáveis.

A razão para isso também pode ser a reação individual do corpo a um objeto estranho, e a dor desaparece após alguns dias. Para eliminar o desconforto, o médico prescreve analgésicos, mas apenas para dores fortes.

A dor aparece se um nervo ou ligamento for lesionado e, nesse caso, não desaparece por várias semanas ou meses. A duração depende da pessoa: quanto antes ela procurar ajuda, mais rápido o médico poderá prescrever o tratamento correto.

Dor nas costas na região da omoplata - possíveis causas e métodos de tratamento

Contra-indicações para o procedimento

A realização dessa anestesia é um processo muito difícil. Seu perigo não reside apenas na possibilidade de lesões na coluna, o efeito da droga geralmente pode ter um efeito negativo no bem-estar de uma pessoa.

Os opiáceos adicionados aos analgésicos primários às vezes causam tonturas, náuseas, vômitos e até alucinações. É estritamente proibido realizar tal anestesia se:

• existem bactérias no sangue;
• existe uma doença inflamatória;
• o sangue coagula mal;
• a área da pele no local da punção está afetada ou infectada;
• tem insuficiência cardíaca;
• doenças do sistema nervoso central, medula espinhal;
• raquiocampsis;
• pressão intracraniana elevada;
• há excesso de peso;
• há uma reação alérgica.

Como lidar com dores nas costas após anestesia?

Para estabelecer um quadro completo do que poderia ter acontecido durante todo o procedimento, são prescritos diagnósticos: eletroneuromiografia e ressonância magnética.

Eles fornecerão informações sobre quais distúrbios ocorreram na medula espinhal e na coluna. Em seguida, começa um curso de tratamento para regenerar a mobilidade das vértebras e ativar a restauração das fibras nervosas danificadas. Se as violações forem graves, serão prescritos medicamentos.

Mas para uma mãe que amamenta um filho, qualquer medicamento é proibido, por isso é prescrita terapia magnética e visitas a sessões de osteopatia. Se os medicamentos forem inevitáveis, a mulher terá que abandonar a amamentação. A dor fantasma é tratada no consultório de um psicoterapeuta.

Às vezes, leva meses para tratar as costas após esse método de anestesia em caso de danos graves. Mas é preciso fazer terapia, pois há distúrbios no funcionamento da medula espinhal e da coluna, que no futuro podem causar complicações graves.

A anestesia peridural é um tipo moderno de alívio da dor. A introdução de medicamentos especiais no espaço ao redor do revestimento espinhal causa perda de sensibilidade e elimina completamente a dor. Este método tem nuances próprias, embora seja amplamente utilizado na medicina. Alguns pacientes experimentam consequências negativas deste procedimento e necessitam de tratamento posteriormente. A complicação mais comum dessa manipulação é a dor. Se suas costas doerem após a anestesia peridural, seu médico lhe dirá o que fazer e como tratar, pois existem diversas causas para esse sintoma.

Este tipo de anestesia também é chamada de anestesia peridural. Os medicamentos são administrados através de um cateter e atuam bloqueando os sinais nervosos de chegarem à medula espinhal.

A anestesia peridural não é prescrita apenas para o parto, embora essa área de uso esteja na boca de todos. É prescrito nas seguintes circunstâncias:

• como complemento à anestesia geral;
• para anestesia local em cirurgia plástica, urologia, cirurgia abdominal;
• para anestesia completa durante cesariana. O paciente está totalmente consciente, mas não sente nada;
• para aliviar a dor após a cirurgia;
• no tratamento de doenças nas costas. Este método ajuda a eliminar algumas dores nas costas.

Os medicamentos utilizados para esse tipo de alívio da dor são os anestésicos locais:

• Lidocaína;
• Ropivacaína;
• Bupivacaína.

É possível adicionar outros componentes a essas soluções - clonidina, cetamina.

Como é realizado

Esse tipo de anestesia é realizada com agulha longa, que é inserida no espaço peridural. O alívio da dor pode ser realizado por meio de diferentes métodos, cada um com suas sutilezas.

O método de "perda de resistência". Ao inserir uma agulha no ligamento interespinhoso, o anestesista sente resistência. Se, ao pressionar o êmbolo de uma seringa presa a uma agulha, for difícil ou impossível espremer o líquido, isso indica que o instrumento está se movendo na direção certa. Quando a ponta atingir o espaço epidural, a resistência desaparecerá e o êmbolo da seringa será facilmente pressionado.

Método de gota suspensa. Este método é utilizado apenas por médicos com vasta experiência, pois apresenta alto risco de perfuração da membrana espinhal. Aqui, ao inserir uma agulha, uma gota da mesma solução é suspensa em seu pavilhão como no primeiro método. Enquanto a ponta da agulha passa pelo tecido denso, a gota não se move. Assim que a agulha penetra no espaço epidural, a gota será atraída para dentro da agulha devido à pressão negativa.

O perigo do método é que se o lúmen da agulha não estiver livre, a gota não será retraída e a ponta avançará ainda mais até que o líquido cefalorraquidiano apareça. E isso já indica perfuração da membrana medular.

O procedimento em si não leva mais de 10 minutos. O local da punção é desinfetado, uma injeção anestésica é aplicada no local da injeção para que o paciente não sinta nada ao inserir uma agulha longa. Em seguida, a agulha e o cateter são inseridos.

Vídeo

O vídeo a seguir demonstra a administração da anestesia peridural:

Indicações

A peridural é utilizada principalmente durante o parto, nos seguintes casos:

• dor forte;
• falta de oxigênio no feto;
• Seção C;
• gravidez múltipla;
• doenças graves da gestante (hipertensão, diabetes);
• apresentação incorreta do feto;
• pré-eclâmpsia.

Este procedimento é recomendado para operações no estômago, intestinos, baço e ductos biliares. Isso ocorre porque a anestesia peridural ajuda a relaxar os músculos. Este é um dos melhores métodos para operações nas extremidades inferiores, pois permite que a intervenção seja realizada com sangramento mínimo e sem dor.

Contra-indicações

Existem contra-indicações absolutas e relativas para este método.

Os primeiros incluem:

• espondilite;
• lesões pustulosas da epiderme no local da administração do medicamento;
• insuficiência cardíaca;
• distúrbios hemorrágicos;
• doenças da medula espinhal e do sistema nervoso central.

Importante! Nestas condições, é estritamente proibido administrar analgésicos desta forma.

As contra-indicações relativas incluem:

• obesidade;
• patologias da coluna;
• idade precoce (até 18 anos).

As contra-indicações relativas não são uma proibição categórica do procedimento. Considerando tais fatores, o uso desse tipo de anestesia fica a critério do médico e somente sob sua estrita supervisão.

Importante! Muitas doenças da coluna vertebral, como hérnia de disco, não são uma contra-indicação para o alívio da dor epidural.

Dor nas costas após o procedimento

Qualquer intervenção externa no corpo pode causar efeitos colaterais ou complicações. Dor nas costas após anestesia peridural é uma das queixas comuns dos pacientes submetidos ao procedimento. A principal categoria de pessoas com esses sintomas são as mulheres puérperas, para quem a dor causa muito desconforto e limita suas atividades.

Por que dói

A lista de razões pelas quais suas costas doem após o procedimento inclui os seguintes fatores:

• infecção purulenta no local de entrada da agulha. Isto é possível se o cateter não for removido por 4 dias ou mais;
• hérnia intervertebral. Se presente, pode ocorrer dor intensa após a administração de medicamentos;
• uma reação a medicamentos causada por irritação de um nervo na coluna;
• Dor de curta duração também é possível, dura de 2 a 4 dias e é consequência do contato do tecido com o cateter.

Dor na coluna após anestesia peridural também aparece quando houve erro médico na inserção da agulha:

• a punção inadequada provoca o desenvolvimento de hematoma;
• Danos às raízes nervosas devido a ações não profissionais levam à dor neurológica. Tais sensações variam e são acompanhadas por paresia e outros distúrbios. A intensidade e a natureza dessa dor nas costas após a anestesia peridural dependem de onde a agulha entra;
• danos aos ligamentos espinhais como resultado da manipulação da agulha.

Não devemos esquecer a dor fantasma. Esta é uma condição em que o paciente parece sentir uma dor que realmente não existe. Este é um estado psicológico que surge ou “por inércia”, quando uma pessoa sente dores há muito tempo e depois vai embora, ou se o paciente é influenciado pela opinião de outra pessoa.

Quanto tempo dura a dor

Quanto tempo suas costas doem após uma epidural depende dos efeitos do procedimento. Alguns pacientes não sentem nenhum desconforto, enquanto outros apresentam queixas.

Se o motivo estiver em uma reação individual a um corpo estranho (agulha, cateter), estamos falando de vários dias. Para aliviar essas sensações, o médico irá prescrever analgésicos, mas isso é necessário quando a dor for intensa.

Se a dor for causada por uma lesão nervosa ou ligamentar, pode persistir por várias semanas ou até meses. Depende da rapidez com que o paciente contatou o médico com esse problema e do tratamento necessário.

O que fazer

Importante! Se suas costas ou coluna doerem após a anestesia peridural ou outros sintomas que não ocorreram anteriormente, consulte seu médico. Não há necessidade de realizar nenhuma ação por conta própria.

Para entender o que aconteceu durante o procedimento, é prescrito um exame:

• eletroneuromiografia;

Esses estudos mostrarão anormalidades no funcionamento da medula espinhal e da coluna vertebral. Então o tratamento é prescrito.

Destina-se a:

• restauração da mobilidade vertebral;
• estimulação da regeneração de fibras nervosas danificadas.

Em caso de distúrbios graves (funções pélvicas, paresia), decide-se tomar medicamentos.

Quando uma mãe que amamenta precisa de tratamento, primeiro é prescrito um tratamento não medicamentoso: terapia magnética, sessões com um osteopata. Tomar medicamentos, se necessário, significa não amamentar.

Se a dor for fantasma, o tratamento com um psicoterapeuta ajudará.

O tratamento das costas após uma epidural pode levar meses se o dano for grave. Mas é preciso fazer o curso completo e seguir as prescrições médicas, já que disfunções da medula espinhal e da coluna podem causar complicações mais graves ao longo do tempo.

Conclusão

Muitos pacientes apresentam dor nas costas após anestesia peridural. Eles são provocados por diversos motivos e determinam a gravidade do problema. É necessário tratar essas dores, mas somente após exame e por recomendação de um médico. Nenhuma medida popular, doméstica ou geralmente independente pode ser usada para se livrar do sintoma.

O termo “anestesia peridural” refere-se a um determinado procedimento médico.

O termo em si consiste em duas palavras:

• “Anestesia” é a perda temporária da sensação de dor.
• “Epidural” refere-se à área onde o agente anestésico é injetado.

A anestesia peridural pode ser administrada em diferentes locais da coluna vertebral. Isso depende do local da operação. As pessoas se perguntam se minhas costas podem doer depois de uma epidural. Para descobrir, vamos dar uma olhada mais de perto na estrutura da coluna vertebral humana.

Espaço epidural

Como você sabe, a coluna vertebral humana consiste em vértebras individuais conectadas por articulações. Cada vértebra possui uma abertura e juntas formam o canal espinhal, que contém a medula espinhal.

O canal é preenchido pela medula espinhal até a parte inferior das costas e depois passa para a chamada medula espinhal.

Os axônios se estendem de cada vértebra: raízes nervosas, que são condutores de certas funções da medula espinhal para áreas do corpo.

A medula espinhal e as raízes que dela se estendem são protegidas pelo espaço epidural. Quando uma substância anestésica é injetada ali, ela bloqueia temporariamente os impulsos nervosos que viajam da medula espinhal para as raízes.

O alívio da dor ocorre em uma parte específica do corpo. É comum que um paciente sinta dores nas costas após uma epidural.

O procedimento dura aproximadamente 10 minutos. Primeiro, o local da punção é tratado com um desinfetante, é aplicada uma injeção anestésica e uma agulha de cateter é inserida. A droga, injetada no espaço peridural, desliga a sensibilidade à dor.

Embora esse método seja amplamente utilizado, alguns pacientes apresentam dor na coluna após o tratamento epidural.

Causas da dor

Uma injeção aplicada na região da coluna causará uma sensação natural de dor, como acontece com qualquer injeção. As sensações dolorosas não duram muito, talvez vários dias.

A dor surda é provavelmente causada por irritação do tecido devido à agulha longa.

Se suas costas doerem por um tempo após uma injeção epidural, a dor deverá passar logo.

Vejamos alguns recursos:

1. Sensações dolorosas ocorrem se houver infecção no local da injeção. Isso acontece muito raramente, ocorrem os seguintes sintomas: imediatamente após a epidural, suas costas doem, sua cabeça dói e sua temperatura sobe. Neste caso, é necessário tratamento urgente, às vezes intervenção cirúrgica se ocorrer um abscesso.
2. Às vezes, a dor ocorre devido aos efeitos do anestésico. Para alguns, afeta negativamente as terminações nervosas próximas.
3. Essa anestesia para uma hérnia espinhal pode agravar as manifestações dolorosas, especialmente se for tocada. É verdade que isso acontece muito raramente, provavelmente devido à inexperiência do médico.
4. Dor fantasma. O paciente experimenta um estado psicológico específico quando sente algo que não existe.
5. Há momentos em que uma pessoa reclama que a região lombar dói, mas os médicos não conseguem encontrar a causa. Esta é a chamada dor idiopática. Geralmente desaparece por conta própria e muito rapidamente.
6. A duração da síndrome dolorosa às vezes é influenciada por fatores psicológicos. O paciente sente que ocorreu algum tipo de dano nas costas, esse medo provoca dor.
7. Às vezes em mulheres. Este procedimento é utilizado quando há ameaça à vida da mãe ou do filho. Após essa anestesia, raramente ocorrem complicações graves, mas às vezes, no período pós-parto, são sentidos peso e dormência nas pernas, que logo desaparecem.

O que fazer se doer depois de uma epidural?

A anestesia peridural é amplamente utilizada não apenas para alívio da dor durante o parto e cesarianas, mas também em muitos tipos de cirurgia.

As injeções são aplicadas em diferentes partes da coluna e, depois disso, o paciente pode sentir sintomas dolorosos no local da injeção por um longo período.

Os pacientes devem saber: toda intervenção em um determinado órgão humano pode causar um efeito colateral.

Algumas dores nas costas são causadas por médicos. Para realizar tal impacto no espaço vertebral é necessária uma vasta experiência prática.

Chegar ao lugar certo é bastante difícil: você pode atingir ligamentos espinhais, vasos sanguíneos e raízes nervosas. Caso o paciente sinta dor nas costas após a anestesia peridural, somente o médico determinará o tratamento.

Há quanto tempo suas costas doem?

Dor nas costas após anestesia na região lombar não ocorre em todos os pacientes. O motivo está na reação do indivíduo a um objeto estranho em seu corpo, ou seja, a uma agulha de cateter.

Quando o paciente tem dificuldade de tolerar essas sensações e sente algum desconforto, o médico pode prescrever o tratamento adequado.

Por quanto tempo suas costas doem depois de uma epidural? É diferente para todos.

Muito provavelmente, a dor só será sentida por alguns dias, mas em alguns casos por mais tempo:

• Quando um nervo ou ligamento é lesionado, a dor pode ser sentida por vários meses. Este problema deve ser resolvido o mais cedo possível.
• Quando ocorre um hematoma, ocorre espasmo muscular.
• Quando ocorre uma lesão neurológica ou neoplasia nas costas.

Consequências para o paciente

Se após a intervenção o paciente desenvolver dores ou sintomas que nunca existiram antes, deve consultar imediatamente um médico. Sob nenhuma circunstância você deve se tratar.

Para entender como a anestesia peridural afetou você e por que você sente dores nas costas, o médico prescreverá um exame de ressonância magnética e uma eletroneuromiografia - um método computacional para estudar os impulsos nervosos. Esses métodos determinam a sensibilidade das fibras nervosas e o grau de excitabilidade muscular.

Depois de determinar por que a região lombar dói após a anestesia peridural, é prescrito tratamento para melhorar a mobilidade das vértebras e restaurar os nervos danificados. Para lesões mais graves, são prescritos medicamentos.

As mães que amamentam recebem terapia magnética e tratamento por osteopata, uma vez que não é aconselhável tomar medicamentos durante a amamentação.

Quando, após o término esperado da anestesia após a anestesia peridural, suas costas doerem, o tempo de tratamento será determinado pelo médico. Inserir uma agulha na região lombar, fazendo com que o fluido entre no nervo, pode destruir as fibras nervosas.

Como resultado, ocorre parestesia - uma violação da sensibilidade da terminação nervosa da medula espinhal. O paciente sentirá formigamento e rastejamento. Com tratamento adequado, o dano desaparecerá depois de algum tempo.

Negação de responsabilidade

As informações contidas nos artigos têm apenas caráter informativo geral e não devem ser utilizadas para autodiagnóstico de problemas de saúde ou para fins terapêuticos. Este artigo não substitui o aconselhamento médico de um médico (neurologista, terapeuta). Consulte primeiro o seu médico para saber a causa exata do seu problema de saúde.

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A anestesia peridural envolve uma injeção na área vertebral. Este método de alívio da dor afeta os órgãos pélvicos, por isso seu principal uso é o alívio da dor durante o parto. Pode haver vários motivos pelos quais suas costas doem após a anestesia peridural. Ao mesmo tempo, você não pode deixar a condição seguir seu curso - é necessário tomar certas ações.

Para realizar a injeção, a região lombar é tratada com anestésico local. Isso facilita o processo adicional de anestesia. Para administrar o medicamento, é utilizada uma agulha especial, que é inserida na região da coluna. Como resultado dessas manipulações, os impulsos dolorosos das terminações nervosas são bloqueados.

Todas as manipulações podem ser realizadas exclusivamente por um anestesista experiente, pois no processo de introdução do medicamento no espaço peridural existe o risco de danificar as membranas duras da medula espinhal.

Se tal necessidade surgir, o anestesiologista pode decidir administrar uma dose adicional de um anestésico. Para tanto, o cateter, após instalação, permanece nas costas do paciente durante toda a operação, o que exigiu o uso de anestesia peridural.

Este método de alívio da dor encontrou ampla aplicação em obstetrícia e ginecologia. As seguintes patologias ou condições podem servir de base para a prescrição de anestesia peridural:

• nascimento prematuro;
• Seção C;
• trabalho de parto prolongado;
• proteína na urina;
• interrupção do trabalho de parto e complicações durante o parto;
• aumento da contração uterina;
• baixo limiar de dor;
• pressão alta.

A principal vantagem do uso da anestesia peridural durante o parto é que esse método de alívio da dor não afeta de forma alguma o feto.

Mas algumas consequências indesejáveis ​​ainda são possíveis quando se utiliza anestesia peridural. Assim, muitos pacientes queixam-se de dores nas costas após anestesia peridural.

Que complicações podem surgir?

Na maioria dos casos, a anestesia peridural passa sem quaisquer consequências, mas às vezes podem ocorrer as seguintes complicações:

• dores de cabeça e nas costas que podem passar em poucos dias ou atormentar o paciente por vários meses ou até anos;
• desenvolvimento de hematoma epidural;
• alívio incompleto da dor, que ocorre em 5% dos pacientes após administração de anestésico;
• danos à casca dura da medula espinhal, que causam dores nas costas, tonturas e, em alguns casos, até problemas respiratórios e cardíacos;
• perda de sensibilidade na metade inferior do corpo por algum tempo.

Causas de dor após anestesia peridural

A coluna e as costas podem doer após uma epidural por vários motivos. Este método de anestesia é utilizado durante diversas operações, não apenas durante o parto, portanto a injeção pode ser administrada em diferentes áreas da coluna. Para mulheres em trabalho de parto, é administrada uma injeção na região lombar. Como resultado, a região lombar pode ficar bastante dolorida quando o efeito anestésico passa.

Dor de curta duração e não muito intensa na coluna é uma reação natural ao dano tecidual como resultado de manipulações para instalação de um cateter

Nesse caso, a dor deve desaparecer sozinha em poucos dias.

Mas, em alguns casos, as sensações dolorosas não desaparecem por si mesmas, apenas se tornam mais intensas com o tempo. A razão para isso pode ser infecção. É muito raro infectar o tecido diretamente quando uma agulha é inserida, mas se o cateter não for removido por 4 dias ou mais, a probabilidade de infecção aumenta.

Os seguintes sintomas podem indicar uma infecção infecciosa:

• forte dor nas costas;
• tonturas e dores de cabeça;
• distúrbio do ritmo cardíaco;
• aumento da temperatura corporal.

Quando ocorre uma infecção, processos inflamatórios agudos começam no corpo. Nesse caso, podem ocorrer complicações graves: epidurite purulenta e abscesso. Isso só pode ser evitado tomando medidas oportunas. Em alguns casos, a cirurgia é possível, mas geralmente só é necessária se a medicação não produzir os resultados desejados.

Se o paciente já desenvolveu uma hérnia vertebral, a dor após a anestesia peridural pode não desaparecer por muito tempo. Além disso, a injeção neste caso é feita para que a área da hérnia não seja afetada, mas nem sempre ajuda.

Alguns pacientes desenvolvem dor idiopática, cuja causa está no humor psicológico do paciente.

Se uma pessoa tem medo das consequências de uma epidural, seus medos e dúvidas podem causar sensações dolorosas de nervosismo.

Às vezes, a dor nas costas não está associada à anestesia peridural, embora ocorra depois dela. Nesse caso, o exame permite identificar as reais causas do desconforto, bastando consultar um médico. Tais situações são mais frequentemente encontradas pelas mulheres após o parto. Durante a gravidez e no momento do parto, o corpo da mulher sofre um aumento de carga na coluna, o que leva a dores nas costas, e a mulher associa erroneamente sua ocorrência ao uso de anestesia peridural.

Possíveis erros médicos

A realização de anestesia peridural é uma manipulação bastante complicada, portanto, alguns erros médicos neste caso podem ser cometidos. Se o procedimento foi realizado por um especialista qualificado, a probabilidade de erro médico é muito baixa, mas ainda é possível.

O furo pode não estar no lugar que deveria estar. Também é possível que as fibras nervosas, os vasos sanguíneos ou os ligamentos da coluna sejam danificados - o que provoca mais dor.

A situação mais perigosa são os danos às fibras nervosas, pois as consequências disso podem ser não apenas sensações dolorosas, mas também distúrbios nevrálgicos

A complexidade da condição do paciente, neste caso, dependerá da profundidade da imersão da agulha no espaço peridural.

É possível que um médico insira uma agulha em um plexo de vasos sanguíneos, que existem em grande quantidade no espaço epidural. Tais situações ocorrem muito raramente e a dor geralmente desaparece por conta própria. Essas lesões ocorrem com mais frequência em pessoas que tomam medicamentos que melhoram a circulação, por isso os médicos precisam levar em consideração o histórico médico do paciente.

Se não houver experiência na realização das manipulações necessárias à anestesia peridural, o médico poderá tocar na hérnia, caso ela já tenha se formado no paciente. Mas esses casos são bastante raros, pois as hérnias se formam em outras áreas. O mesmo se aplica a danos nos ligamentos espinhais.

O que fazer se ocorrer dor?

Em primeiro lugar, é necessário consultar um médico com urgência. Mesmo que a dor seja causada por causas naturais e desapareça por conta própria, é melhor fazer um exame e ter certeza de que nada de grave ameaça a pessoa. Caso o quadro do paciente não exija tratamento sério, o médico pode prescrever o uso de medicamentos com efeito analgésico leve para que o paciente se sinta melhor caso tenha dores na coluna.

Se a dor for causada por infecção e desenvolvimento de abscesso ou epidurite, será mais difícil lidar com eles. Em primeiro lugar, o médico prescreve medicamentos que eliminam o processo inflamatório, além de antibióticos que combatem os agentes infecciosos. Se úlceras se formarem no local onde a agulha foi inserida, o tratamento cirúrgico é mais frequentemente utilizado para evitar a propagação da infecção.

Em primeiro lugar, o médico fará um diagnóstico, com base no qual será possível determinar as causas da dor.

Os principais métodos de diagnóstico incluem ressonância magnética e eletroneuromiografia

Dependendo das causas de dor identificadas, um dos seguintes métodos de tratamento pode ser prescrito:

• osteopatia, que irá restaurar a mobilidade na parte afetada da coluna;
• terapia medicamentosa ou estimulação magnética para restaurar fibras nervosas danificadas.

Fortalecer o espartilho muscular e descarregar a coluna pode ajudar a lidar com a dor. Para isso, são realizados exercícios com cargas moderadas e seguida uma dieta alimentar para se livrar do excesso de peso.

A terapia manual ajuda muitos pacientes a se sentirem melhor. O efeito de seu uso é:

• alívio da dor;
• melhorar o funcionamento do sistema músculo-esquelético e dos órgãos internos;
• restauração da mobilidade das articulações e ligamentos da coluna vertebral.

Se você consultar um médico em tempo hábil se tiver queixas de dores nas costas após a anestesia peridural, poderá lidar rapidamente com esse sintoma desagradável. Na maioria dos casos, a dor desaparece sozinha em poucos dias, mas somente um médico pode determinar com precisão suas causas e decidir quais medidas tomar para melhorar o bem-estar de um paciente com dor na coluna.