Homem Mulher Mãos Barriga Costas Pele Pernas Peito Região pélvica Pescoço Cabeça Diversos Cólica no estômago Dói no estômago (direita, esquerda, alta, baixa) Dói no estômago (exatamente no meio) Dói nas laterais O estômago está inchado - e você não está grávida nem é obeso Tumor no intestino reto

Estou com dor de barriga
(direita, esquerda, alto, baixo)

O estômago não é um órgão único como um osso ou coração. É um grande recipiente cheio de vários tecidos e estruturas diferentes.

Eles são todos perfeitos - até começarem a doer.

Súbito e agudo desconhecido dor abdominal- alarme vermelho para assistência médica imediata. Não estou fazendo você entrar em pânico toda vez que sentir cólica ao liberar gases, ou toda vez que tiver diarréia e dor de estômago. Mas qualquer coisa afiada o suficiente para fazer você se dobrar e sentir falta de ar por 30 minutos ou mais pode ser uma emergência cirúrgica.

Você pode fantasiar o diagnóstico o quanto quiser, mas apenas no caminho para o hospital. Muitos órgãos abdominais são ocos (estômago, intestinos, vesícula biliar). Se um deles vazar, ficar entupido ou estourar, sua vida estará em perigo. A perfuração deve ser reparada e o bloqueio removido rapidamente.

Para distinguir uma razão dor de estômago do outro, você deve saber o que está localizado e onde cavidade abdominal. Você nunca reconhecerá os sintomas da doença ovariana, a menos que saiba que uma mulher tem dois ovários e que eles não estão perto do fígado.

Não estou inclinado a presumir que você saiba disso.

Para te ajudar a entender melhor a informação, desenhe mentalmente duas linhas imaginárias passando pelo umbigo: uma vertical, da base do peito ao púbis, a segunda horizontal, de um lado ao outro.

Seu abdômen agora está dividido em quatro segmentos, ou quadrantes – superior direito, superior esquerdo, inferior direito e inferior esquerdo.

A localização de qualquer sintoma pode agora ser atribuída a um dos quatro quadrantes.

Dor no quadrante superior direito.

O quadrante superior direito do seu abdômen contém órgãos que são familiares a quase todos - pelo menos pelo nome: fígado, vesícula biliar, parte do intestino (cada quadrante do abdômen inclui parte do intestino), pâncreas e a parte direita do diafragma (o músculo que separa os pulmões da cavidade abdominal e se move para cima e para baixo durante a respiração ).

Doenças ou lesões nesses órgãos causarão dor na parte superior do abdômen. A gravidade e o tipo de dor dependerão do que está acontecendo e onde.

Isto é o fígado?

Qualquer coisa que faça o fígado inchar faz com que doa. Infecção, agente químico ou insuficiência cardíaca geralmente levam a isso.

Aqui estão as doenças mais comuns.

Agentes infecciosos que mais frequentemente atacam o fígado são os vírus (hepatite viral).

Existem três tipos principais: hepatite A, hepatite B, hepatite C.

  • As pessoas geralmente contraem hepatite A após a ingestão de alimentos ou água contaminados com esgoto (os mariscos são os primeiros agressores aqui).
  • A hepatite B é especialmente comum entre homossexuais, viciados em drogas e aqueles que tiveram contato próximo com eles.
  • A hepatite C é quase sempre transmitida através de transfusões de sangue contaminado, agulhas médicas e produtos que contenham sangue.

Vários agentes químicos e os medicamentos também podem causar danos ao fígado porque são tóxicos para o fígado (hepatite tóxica) ou porque a pessoa tem hipersensibilidade a eles. A longa lista de medicamentos relevantes inclui tudo, desde antibióticos até comprimidos para pressão arterial.

O uso generalizado pode fazer o mesmo detergentetetracloreto de carbono e paracetamol (Tylenol). No entanto, o veneno mais perigoso para o fígado é o álcool (causando hepatite alcoólica).

Músculo cardíaco fraco bombeia mal sangue venoso chegando ao coração. Parte dele fica estagnado nos pulmões (provocando falta de ar) e mais tarde no fígado, esticando-o e causando dor.

Dor no fígado constante, dolorido, não afiado ou semelhante a uma adaga. Você sente isso em todo o abdômen superior direito - bem no fundo, não na superfície. O desconforto se desenvolve de forma constante e implacável, e não em espasmos ou ondas. Se você se sente assim, pergunte-se o seguinte:

  • Você comeu marisco nas últimas semanas? (hepatite A);
  • Você compartilhou uma agulha infectada com alguém? (Hepatite B);
  • Você bebeu demais? (hepatite alcoólica);
  • Você recebeu recentemente uma transfusão de sangue? (Hepatite C);
  • Você está com falta de ar e tornozelos inchados?” (sinais de insuficiência cardíaca);
  • Você ficou amarelo e sua urina ficou com a cor de um chá forte? (um indicador de qualquer forma de hepatite).

Isso é uma vesícula biliar?

A bile produzida no fígado ajuda a digerir os alimentos. Se você estavam morrendo de fome ou estavam em uma dieta com baixo teor de gordura, os intestinos não precisam de toda aquela bile que é constantemente produzida no fígado. Seu excesso fica armazenado na vesícula biliar. Se você comeu alimentos gordurosos e precisa mais bile, para absorver as gorduras, a vesícula biliar injeta seu conteúdo no intestino.

Infecção, má função hepática ou cálculos biliares muitas vezes responsável pela dor no abdome superior direito (e às vezes também na linha média).

Embora estas doenças afectem homens e mulheres, jovens e idosos, brancos e negros, risco aumentado há índios Navajo (até 70% deles têm cálculos biliares) e mulheres com os chamados “quatro Fs” - gordura; que têm mais de quarenta anos, que têm filhos e que sofrem de gases. E também mulheres que tomam pílulas anticoncepcionais.

Os sintomas da doença da vesícula biliar podem surgir gradualmente.

Um ataque grave geralmente é precedido por semanas, meses e até anos, quando você sente gases e inchaço uma ou duas horas depois de comer alimentos fritos ou gordurosos, ou certos vegetais (repolho).

No entanto, você pode ficar seriamente preocupado apenas quando tiver um ataque. Quando isso acontece, a dor é aguda, em oposição à dor no fígado. Quando atinge o máximo, aparecem suores e náuseas, que nem o vômito alivia. Uma temperatura alta é improvável, a menos que a vesícula biliar esteja inflamada; nesse caso, ela pode chegar aos quarenta e você terá calafrios.

A dor em si é mais intensa no quadrante superior direito, mas também pode se espalhar para as costas, sob omoplata direita.

Na maioria das vesículas biliares "ruins" há pedras.

Se as pedras forem pequenas, uma ou duas podem passar da bexiga para os dutos que transportam a bile para o intestino. Então você terá cólica biliar, cuja dor começa rapidamente e vem em ondas à medida que os dutos tentam espremer a pedra que os está bloqueando. Quando eles conseguem, você se sente melhor.

Mas se a pedra permanecer no duto, ela deve ser removida de uma forma ou de outra - por cirurgia, dissolução ou extração sem cirurgia. entupido dutos biliares causar icterícia, que desaparece se a pedra passar para o intestino.

A seguir, no abdômen está o pâncreas (pâncreas), um órgão glandular localizado profundamente na cavidade abdominal, que secreta sucos digestivos e insulina. Estende-se da direita para a esquerda; sua “cabeça” fica no quadrante superior direito, seu “corpo” cruza linha média, e a “cauda” está localizada no quadrante superior esquerdo.

Embora o pâncreas tenha menos probabilidade de causar dor em comparação com o fígado e a vesícula biliar, ele pode causar dor. Muitas pessoas temem, e com razão, o câncer de pâncreas.

A causa mais comum de dor pancreática, entretanto, é a inflamação (pancreatite), à ​​qual os alcoólatras e as pessoas com doenças da vesícula biliar estão especialmente predispostos.

Ataque pancreatite aguda pode ser extremamente doloroso e acompanhado de sudorese, náusea e vômito. Os sintomas diferem dos sintomas da patologia da vesícula biliar porque a dor penetra diretamente nas costas, piora quando você está deitado e é mais fácil sentar e inclinar-se para a frente. O diagnóstico geralmente requer confirmação por exames laboratoriais para determinar os níveis de certas enzimas secretadas pela glândula danificada.

O que mais poderia ser?

Os intestinos giram e torcem por toda a cavidade abdominal. Se a parte que fica no quadrante superior direito ficar inflamada como resultado de diverticulite ou alguma forma de colite, você sentirá dor.

Não é muito comum, mas acontece. A dor geralmente não é aguda, nem repentina, mais parecida com um espasmo. Dura alguns minutos e passa em cerca de meia hora, e então o ciclo se repete.

Você pode sentir diarréia, prisão de ventre ou ambos.

Pneumonia - no estômago?

Tenho visto muitos pacientes que, após vários dias de tosse e febre por causa do resfriado, de repente desenvolvem dor no quadrante superior direito.

Um “resfriado” acaba sendo pneumonia.

O pulmão inflamado e infectado entra em contato com o diafragma, que por sua vez fica irritado e envolve a parte adjacente do intestino, causando sintomas.

Lembre-se, portanto, de que qualquer dor abdominal precedida de doença trato respiratório, pode na verdade ser consequência de uma infecção nos pulmões.

Pense sempre em herpes zóster sempre que você sentir uma dor inexplicável em qualquer lugar. Líquen desenvolve-se como resultado da inflamação dos nervos sob a influência do vírus da varicela. Após uma infecção inicial na infância, o vírus permanece latente no sistema nervoso durante décadas. Depois torna-se ativo novamente - sob estresse ou porque o sistema imunológico que o restringe fica mais fraco com o passar dos anos.

Vírus Libertado inflama os nervos em qualquer parte do corpo, causando uma dor terrível na área afetada. Os primeiros sintomas são sensibilidade superficial, sensação de queimação ou coceira, que posteriormente se transforma em dor intensa.

Durante 4 ou 5 dias você sente muita dor em um determinado lugar.

A pele parece completamente normal, sem erupção cutânea ou outros sinais reveladores. Além da dor, você geralmente se sente saudável. Mas se a dor estiver no quadrante superior direito do abdômen, seu médico pode ser enganado ao pensar em doença da vesícula biliar, pancreatite ou até mesmo pedras nos rins.

Ele ordena análise após análise e não encontra nada. Depois de alguns dias, espinhas avermelhadas características aparecem exatamente no local onde doeu.

A erupção segue junto nervo inflamado, nunca cruza a linha média e não vai para o outro lado do corpo.

Essa erupção “unilateral” fornece um diagnóstico preciso - cobreiro.

Isso são rins?

A patologia renal às vezes pode causar dor no quadrante superior direito. Os rins estão localizados nas laterais, um de cada lado do corpo, portanto, a doença renal geralmente causa dor no lado correspondente e nas costas, não na frente.

No entanto, se o rim direito infeccionar, apresentar úlcera, abscesso ou cálculos, ou for afetado por coágulo sanguíneo, a dor resultante poderá ser sentida no quadrante superior direito do abdômen, bem como nas costas.

Se o problema estiver relacionado pequena pedra, saindo dos rins, a dor vem em ondas, é insuportável e muitas vezes irradia para a virilha e testículo direito, testículo. (Você aprenderá mais sobre isso mais tarde, ao discutir dores laterais e testiculares.)

Dor no quadrante superior esquerdo.

O quadrante superior esquerdo do abdômen contém seus próprios órgãos, e você precisa conhecê-los para reconhecer os sintomas: é aqui que estão o baço, o estômago, o pâncreas (lembre-se, ele atravessa a metade superior do abdômen), alças intestinais (como em todos os outros lugares do abdômen) e no lado esquerdo do diafragma.

Não há fígado ou vesícula biliar, portanto, em geral, a dor no quadrante superior esquerdo é menos comum do que a dor no quadrante superior direito. Mas eles acontecem mesmo assim.

Este é o baço?

O baço fica muito próximo à superfície do corpo, enquanto o pâncreas está localizado profundamente no abdômen, quase na coluna. Quando o médico examina o baço, ele não pressiona com muita força ou profundidade porque está próximo.

A principal função do baço é remover os glóbulos vermelhos do sangue depois de terem vivido normalmente durante 120 dias. Captura-os, destrói-os, após o que os seus componentes se tornam Medula óssea, onde novos glóbulos vermelhos são formados.

Quando o baço aumenta de tamanho- isso acontece em várias doenças diferentes - a cápsula, seu invólucro, se estica e isso causa dor. Além disso, quando o baço está mole e aumentado, por exemplo na mononucleose infecciosa, é suscetível à ruptura precisamente porque está localizado muito próximo da superfície.

É por isso que as pessoas com mononucleose infecciosa deve evitar esportes ativos; na verdade, é melhor que não façam nenhuma dessas coisas (mesmo no caso improvável de gostarem de esportes).

Qualquer movimento descuidado, golpe ou sacudida pode romper o baço dilatado - a segunda razão pela qual seu médico não aperta você com muita força ao examiná-lo. Às vezes, um baço aumentado se rompe sozinho. Um sinal revelador de ruptura esplênica, além de dor e sensibilidade na área correspondente, é o tom azulado da pele ao redor do umbigo. Essa tonalidade “TV” é consequência do acúmulo de sangue (que, aliás, fica azul antes de entrar em contato com o ar) nessa área.

Isso é intestino?

Bem possível.

O intestino grosso atravessa a parte superior do abdômen, curva-se para baixo no quadrante superior esquerdo e desce ao longo do lado esquerdo do abdômen. Ao contrário de outras partes do abdômen, a dor no quadrante superior esquerdo geralmente não indica nenhuma doença e pode estar associada ao acúmulo de gases no intestino, onde desce acentuadamente.

Porém, se você tiver diverticulite ou qualquer outra doença inflamatória dessa parte do intestino (assim como pode acontecer no lado direito), sentirá dor ali.

Seus sintomas também incluirão diarréia e/ou prisão de ventre, sangue e/ou muco nas fezes e baixa temperatura.

Aqui está a regra principal: Sempre que sentir desconforto em qualquer parte do abdômen, observe os movimentos intestinais. A presença de sangue escarlate brilhante indicará sangramento na parte inferior do intestino grosso - digamos, de hemorróidas; fezes pretas refletem sangramento na parte superior do estômago ou intestino delgado.

Lembre-se também: se suas fezes estiverem pretas, não entre em pânico. Isso pode ser devido à presença de ferro e carvão na sua despensa. Pepto-Bismol pode ter o mesmo efeito. Mas, em qualquer caso, verifique sempre a presença de sangue nas fezes.

É o estômago?

Muito possivel.

Ao contrário do coração, o estômago não está localizado exatamente no meio do corpo. Está localizado no quadrante superior esquerdo do abdômen.

Qualquer coisa que irrite a mucosa do estômago, gastrite ou dispepsia funcional(não importa se o álcool é o irritante, comida ruim ou tomar aspirina diariamente) causará dor. Geralmente não é muito agudo, muitas vezes dolorido e frequentemente acompanhado de náuseas e vômitos.

Medicamentos antiácidos serão de grande ajuda. Se a dor durar mais de um dia, procure um médico; você pode ter uma úlcera ou até mesmo câncer.

Muito mais provável, porém, é que seja simples gastrite.

Isso é uma hérnia?

No diafragma que separa cavidade torácica da cavidade abdominal, há uma abertura por onde passa o esôfago em seu caminho até o estômago. Quando os músculos que controlam o tamanho deste buraco enfraquecem, geralmente em idosos, o buraco aumenta, permitindo seção superior o estômago saia da cavidade abdominal (onde pertence) para a cavidade torácica (onde não deveria estar).

Esta condição é chamada de hérnia diafragmática.

Devido ao conteúdo ácido do estômago, você sente dor no quadrante superior esquerdo, mas às vezes também no peito.

Isto, claro, levanta preocupações sobre o coração, mas há uma diferença entre os sintomas: o desconforto de uma hérnia de hiato é quase sempre pior quando se curva ou se deita, enquanto a dor cardíaca geralmente não responde a isso.

Mas como esta diferença nem sempre é claramente expressa, será examinada em cada caso dor no peito independentemente de suas suposições.

Poderia ser o pâncreas?

Definitivamente. Lembre-se de que a glândula se estende pela parte superior do abdômen. Quando fica inflamado, você sentirá dor nos lados direito, médio e esquerdo do abdômen.

Várias doenças e toxinas pode afectar o pâncreas, incluindo cancro (ao qual os fumadores inveterados são mais vulneráveis), álcool, uso prolongado de diuréticos ou esteróides (estes últimos são prescritos principalmente para artrite, asma, cancro, transplantes de órgãos e algumas doenças crónicas), inflamação causada pelo vazamento de bile dos dutos da vesícula biliar e pela passagem de cálculos por esses dutos.

Você deve suspeita de pâncreas se a dor for muito aguda, vier de dentro e for acompanhada de febre, náuseas e vómitos e se pertence a um grupo de risco aumentado de doença pancreática, ou seja, você tem problema de vesícula biliar, fuma muito, bebe muito, tem diabetes, toma diuréticos ou hormônios esteróides.

O que mais poderia ser?

Pleurisia viral, pneumonia ou qualquer processo que irrite os pulmões causa uma dor aguda, semelhante a uma agulha, quando você respira fundo. Se a irritação afetar o diafragma, você poderá sentir que a dor está no abdômen. Considere isto se, após uma infecção respiratória, você tiver sintomas inexplicáveis dor abdominal.

Se você machucou uma costela em ambos os lados - se você agarrou a bola de beisebol com muita força no jogo de domingo ou porque é mulher e está na menopausa e seus ossos estão frágeis devido à osteoporose e quebram facilmente (às vezes você só precisa tossir ou se mover um pouco) - você terá dor, que parece ter origem no abdômen.

Não é difícil decifrar esses sintomas.

A dor nas costelas piora quando você tosse, espirra, se move ou pressiona a área onde dói. As úlceras duodenais também costumam causar dor no quadrante superior esquerdo.

Dor no quadrante inferior direito.

Vamos começar de novo com o que está localizado nesta parte do abdômen. Em primeiro lugar, existe o apêndice, um pequeno pedaço de tecido do tamanho de um dedo que se estende desde o intestino grosso. Depois, os próprios intestinos, que podem ser afetados várias doenças, incluindo câncer.

Mas temos aqui todo um conjunto de novos órgãos: os ovários e as trompas de falópio nas mulheres, os ureteres, que drenam a urina dos rins para a bexiga, em ambos os sexos.

Isso é um apêndice?

Lembre-se de uma boa regra: qualquer dor no abdômen inferior direito é apendicite, ainda não foi provado que tal não seja o caso. Se você conseguir apontar o local da dor com um dedo e ela durar 12 horas sem melhorar, é quase certo que você tenha apendicite.

Isto é especialmente verdadeiro se a dor também estiver perto do umbigo.

Se você suspeitar que seu apêndice está inflamado, consulte seu médico imediatamente. Assim que o diagnóstico for confirmado, o médico quase certamente recomendará a cirurgia antes que esse órgão de função desconhecida apodreça e exploda.

O apêndice não é o único possível candidato à fonte da dor.

Se uma mulher perdeu a próxima menstruação e de repente sente uma dor intensa na parte inferior esquerda ou direita do abdômen, pense primeiro - e rapidamente - em uma gravidez ectópica rompida.

Gravidez ectópica acontece quando um óvulo fertilizado permanece na trompa de Falópio em vez de descer para o útero. Esse ovo nunca se transformará em uma criança porque acabará estourando, derramando seu conteúdo na cavidade abdominal e irritando-a.

O resultado é dor abdominal intensa e difusa. Por outro lado, quando a dor se desenvolve gradualmente e dura dias, semanas e às vezes meses, é mais provável que reflita uma infecção em algum lugar da cavidade pélvica – doença inflamatória pélvica – devido a uma doença sexualmente adquirida, como gonorreia ou clamídia. .

Os cistos ovarianos, especialmente se romperem, e os tumores ovarianos podem causar dor crônica semelhante.

A dor que se intensifica durante a menstruação sugere endomstriose.

Dor no quadrante inferior esquerdo

A dor nesta área pode resultar de todas as condições que causam dor na região inferior direita, com exceção da apendicite.

Existem milhões de nós com um distúrbio que tem nomes diferentes: “ estômago nervoso", "cólon espástico", "síndrome do intestino irritável".

Como quer que você chame, os sintomas são os mesmos - cólicas, diarréia ou prisão de ventre, acúmulo de gases e inchaço na parte inferior do abdômen.

Como mencionei anteriormente, essas pessoas correm de médico em médico, pedindo ajuda desesperadamente. É impossível explicar o que exatamente irrita os intestinos, embora o distúrbio muitas vezes pareça estar relacionado ao estresse.

Estes indivíduos – e os seus médicos – devem, claro, ter 100% de certeza de que o problema não é “um tumor intestinal, diverticulite, doença inflamatória intestinal ou intolerância aos produtos lácteos.

Para muitos, a dor no lado direito está associada à inflamação da apendicite. A apendicite pode realmente causar dor com lado direito inferior do abdome. No entanto, existem muitas condições médicas que podem causar dor nesta área do abdômen. Este artigo discutirá as principais causas dessa dor.

A cavidade abdominal contém muitos órgãos internos que podem causar dor abdominal direita. Às vezes essas dores não têm razões sérias. Eles podem ocorrer devido à interrupção da dieta habitual ou à alimentação excessiva. Se a dor for prolongada, é necessário entender sua causa e consultar um médico.

Para entender a causa da dor e descrevê-la com mais precisão ao médico, é necessário atentar para onde exatamente ocorre a dor, qual é sua natureza e em que circunstâncias ela aparece.

Respondendo a si mesmo próximas perguntas, você pode esclarecer a situação.

  • Quão ruim é a dor?
  • O lado direito do umbigo dói?
  • Que tipo de dor - penetrante, aguda, surda, dolorida?
  • A dor ocorre principalmente depois de comer?
  • A dor piora com a pressão?
  • As fezes estão descoloridas?
  • A pele do seu rosto ficou amarela?
  • Há algum sintoma associado, como náusea, vômito ou diarréia?
  • A dor irradia para outras partes do corpo, como costas ou ombros?


1- fígado

7 - íleo

8.9- ovário, útero

10- apêndice.

Causas de dor abdominal no lado superior direito

Queixas de dor no lado direito da parte superior do abdômen podem ser causadas por problemas na vesícula biliar, duodeno, estômago, esôfago e fígado.

Dor abdominal à direita devido à inflamação da vesícula biliar

Na maioria das vezes, a causa da inflamação da vesícula biliar são pedras formadas nela. Menos comumente, a vesícula biliar pode ficar inflamada devido a bactérias.

Os sintomas de inflamação aparecem de forma aguda através de dores agudas no abdômen, na parte superior direita, que pode irradiar para as costas ou ombro direito.

A temperatura corporal aumenta frequentemente, aparecem calafrios e vômitos. As fezes podem ficar descoloridas, as membranas mucosas e a pele do rosto podem ficar ligeiramente amareladas.

Dor devido à diverticulose duodenal

Os pacientes queixam-se de dor no hipocôndrio direito, com irradiação para as costas e omoplata direita. Eles podem aceitar.

Dor na parte superior do abdômen devido a úlcera péptica

Se a causa da dor for, ela pode ser descrita como pressão e queimação. A dor se manifesta no hipocôndrio direito e na região ilíaca. Um sinal importante é que a dor apareça logo após comer. Eles podem ser acompanhados de perda de apetite, náusea e fezes pretas.

Dor abdominal no canto superior direito devido à inflamação do esôfago

Se houver refluxo constante do conteúdo do estômago para o esôfago, isso causará danos à membrana mucosa. A razão para isso é a ingestão de alimentos junto com o suco gástrico. A membrana mucosa inflamada do esôfago causa dor na região ilíaca e pode irradiar para hipocôndrio direito.

Outros sinais desta doença, que é clinicamente chamada de esofagite de refluxo, são arrotos azedos e azia.
Na maioria das vezes, a exacerbação ocorre quando uma dieta saudável é violada.

Dor abdominal devido a doença hepática

Às vezes, o culpado da dor no hipocôndrio direito é a hepatite. Esta é uma doença hepática infecciosa. A hepatite é transmitida na maioria dos casos por infecção viral. Mas também pode desenvolver-se a partir de uso excessivo álcool, em grupo pessoas que tomam drogas estão em risco, a doença também pode se desenvolver devido a envenenamento tóxico.

Os primeiros sinais de inflamação do fígado:

  • dor no hipocôndrio direito
  • dor de estômago
  • febre
  • perda de apetite
  • náusea
  • vomitar.

A inflamação aguda causa amarelecimento da pele, aumento do fígado, que parece dor urgente sob o arco costal direito.

Causas de dor na parte inferior do abdômen à direita

Se você sentir dor na região inferior direita do abdômen, isso pode indicar apendicite, síndrome do intestino irritável, infecção intestinal ou infecção do trato urinário.

Como seu estômago dói com apendicite?

Dor no abdômen inferior direito devido a doença do intestino irritável

Cólicas, cólicas ou dores latejantes no abdômen inferior direito podem ser causadas por doença do intestino irritável, é o nome médico. Esta doença também se manifesta com sintomas como inchaço, prisão de ventre ou diarreia.
A síndrome do intestino irritável pode ser causada por vários motivos. Os mais comuns incluem o estresse, as consequências de infecções intestinais ou a perturbação da composição de bactérias na microflora intestinal. Os sintomas da SII podem ser desconfortáveis, mas a doença não é perigosa.
Porém, é necessário garantir que não haja outras causas desse desconforto realizando um exame.

Dor no lado direito devido à inflamação do trato urinário

A inflamação dos ureteres se manifesta principalmente como dor ao urinar. Mas também são possíveis cólicas na parte inferior do abdômen e dores na região pubiana, que aparecem sem dor ao urinar. As infecções do trato urinário ocorrem com relativa frequência e são frequentemente causadas por bactérias intestinais.
Se você não prestar atenção durante a infecção, a infecção pode se espalhar até a pelve renal e então aparecerão sintomas como febre, calafrios e náuseas.

Dor no abdômen inferior direito devido a infecção intestinal

Às vezes, a dor abdominal unilateral está associada a uma dor que causa dor à direita ou à esquerda. Mas existem tipos de infecções intestinais, por exemplo, cujas manifestações são muito semelhantes aos sinais de apendicite. As infecções intestinais começam de forma aguda, juntamente com dor súbita e incômoda ou cortante, náusea, vômito e, muito frequentemente, diarréia.

Para alguns infecções intestinais a temperatura sobe e a fraqueza é sentida.
Se for normal infecção gastrointestinal, os sintomas diminuem após alguns dias. Se a doença persistir por mais tempo, você deve consultar um médico.

Durante as infecções intestinais, o corpo perde muito líquido, por isso é importante beber muito.

Abdômen dói à direita ao caminhar

Se isso acontecer constantemente, você deve prestar atenção à dor Atenção especial. Isso significa que existe um processo inflamatório na parte inferior do abdômen e quando os músculos se contraem, piora. Com o tempo, isso pode levar a um ataque. Por exemplo, pode piorar apendicite crônica ou hérnia. Se você não consultar um médico a tempo, isso pode resultar em peritonite.

O estômago direito dói depois do sexo

A causa dessa dor nas mulheres pode ser um processo inflamatório crônico na pelve. Durante a relação sexual, um cisto ovariano pode estourar. Isso causa dor no abdômen do lado direito, com irradiação para a virilha e perna.

Cólicas no abdômen à direita

Essa dor pode ser causada por obstrução intestinal.

Que outras razões poderiam haver?

Não se esqueça que qualquer dor prolongada requer atenção e deve consultar um médico.

Desejamos-lhe boa saúde!

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A dor é um dos sintomas mais desagradáveis, que sinaliza que existem problemas no corpo. É improvável que alguém deixe de notar tal sintoma, especialmente se a dor for muito intensa e ocorrer repentinamente num contexto de completo bem-estar. Dor na cavidade abdominal é uma ocorrência comum, pois contém um grande número de vários órgãos, plexos nervosos e vasos sanguíneos.

Se ocorrer dor no lado direito, é preciso reconhecer suas causas, pois isso determina quais medidas devem ser tomadas para aliviar o quadro. Normalmente, o aparecimento de dor no lado direito indica uma patologia dos órgãos localizados nesta área. Mas muitas vezes há casos em que a dor no lado direito é um sintoma de uma doença em órgãos localizados em outra parte da cavidade abdominal. Em tal situação, você não pode prescindir da ajuda de um especialista.

Normalmente, o início repentino da dor leva você a consultar um médico, às vezes síndrome da dor tão intenso que o paciente precisa chamar uma ambulância. Ao entrar em contato com o médico, é necessário não apenas nomear a localização da dor, é aconselhável determinar sua natureza (cólicas, puxões, rompimento), e também lembrar quais eventos precederam seu aparecimento. Isso ajudará o médico a fazer um diagnóstico preliminar e encaminhar o paciente para os procedimentos diagnósticos necessários.

As causas da dor aguda no lado direito podem ser variadas, mas na maioria das vezes esse sintoma está associado à patologia do fígado, da vesícula biliar e de seus dutos. Pacientes que sofrem de doenças do duodeno e do aparelho geniturinário apresentam essas queixas com menos frequência.

Às vezes com tal condições agudas, Como apendicite aguda ou ruptura da trompa de Falópio durante uma gravidez ectópica, a dor intensa pode ser localizada no lado direito ou combinada com sensações dolorosas em outras áreas.

É nesta área que ocorre a dor nas doenças do fígado, vias biliares e duodeno. Dor incômoda que aparece periodicamente nesta área pode indicar a presença de doenças crônicas esses órgãos. Mas um aumento acentuado ou aparecimento repentino de dor pode ser um sintoma de cólica hepática. Pode haver várias razões para esta condição: bloqueio da boca do ducto biliar com uma pedra ou tumor, ou espasmo dos ductos biliares, resultando em estagnação da bile na vesícula biliar e um estiramento acentuado de suas paredes. Esta condição requer atenção médica imediata e, em alguns casos, é necessária uma cirurgia de emergência.

Condições agudas associadas a doenças do fígado e do sistema biliar, que podem causar dor intensa no hipocôndrio direito, raramente ocorrem sem razões visíveis no fundo Saúde Máxima paciente. Na maioria das vezes, os pacientes podem ser incomodados por muito tempo por dores periódicas no lado direito, sob as costelas, sensação de peso associada à ingestão de alimentos ou bebidas alcoólicas. Portanto, caso apareçam esses sintomas “menores”, é melhor consultar um médico, isso ajudará a evitar o agravamento da doença.

Dor na parte inferior do abdômen no lado direito

Apendicite aguda

O aparecimento súbito de dor na região ilíaca direita pode indicar doenças dos órgãos localizados nesta área (íleo, apêndice, cólon ascendente). Na maioria das vezes, a dor aguda no abdome inferior à direita ocorre com apendicite aguda. A intensidade da dor aumenta rapidamente e outros sintomas como náuseas, vômitos, febre e diarreia estão frequentemente associados. Caso apareçam os sintomas descritos acima, deve-se consultar um médico, pois na maioria dos casos os pacientes necessitam de intervenção cirúrgica urgente.

Gravidez ectópica

Em mulheres em idade fértil, o aparecimento de dor aguda na parte inferior do abdômen, no lado direito, pode indicar uma violação de uma gravidez ectópica (tubária), na qual o óvulo fertilizado não é fixado na cavidade uterina, mas na trompa de Falópio direita. . Existem duas opções para a interrupção espontânea da gravidez tubária: a ruptura da trompa e o chamado aborto, em que o óvulo fertilizado é liberado na cavidade abdominal. No primeiro caso, a síndrome da dor é difícil de distinguir daquela da apendicite aguda e, no segundo, a dor geralmente é de natureza cólica.

Uma característica distintiva da síndrome da dor durante a interrupção de uma gravidez tubária é a irradiação da dor no reto e no períneo. Esta patologia ameaça a vida da mulher e requer tratamento cirúrgico de emergência.

Torção do pedículo de um cisto ovariano

Em mulheres de qualquer idade, pode ocorrer dor na região ilíaca direita quando o pedículo do cisto ovariano direito é torcido. A dor neste caso ocorre repentinamente e sua intensidade é tão grande que a mulher pode perder a consciência. A dor se intensifica ao menor movimento, possivelmente pequeno aumento temperatura corporal, distúrbios nas fezes e na micção aparecem frequentemente questões sangrentas do trato genital. Esta patologia também requer cirurgia urgente.

Apoplexia ovariana

Outra doença ginecológica que pode causar dor aguda abdômen inferior à direita - apoplexia (ruptura, infarto) do ovário. Segundo as estatísticas, esta patologia na maioria dos casos ocorre no lado direito e o quadro clínico assemelha-se a um distúrbio de gravidez ectópica. Com a apoplexia ovariana, ocorre sangramento, que pode ser bastante abundante e levar rapidamente ao desenvolvimento de anemia. Táticas médicas determinado pela intensidade do sangramento. Para pequenas perdas de sangue, é suficiente tratamento conservador, e com anemia grave, pode ser necessária intervenção cirúrgica.

Cólica renal

Cólica renal pode ocorrer se o paciente tiver urolitíase. Quando uma pedra entra na boca do ureter direito, ocorre uma dor aguda e intensa, irradiando para a direita região ilíaca. A natureza da síndrome dolorosa muitas vezes se assemelha à da apendicite aguda, por isso mesmo os médicos mais experientes podem ter dificuldade no diagnóstico diferencial dessas doenças.

Porém, existem alguns sinais que ajudam o médico a fazer um diagnóstico preliminar. Na cólica renal, a dor irradia para a região lombar e zona da virilha, o paciente fica muito inquieto, não consegue encontrar uma posição corporal em que a intensidade da síndrome dolorosa diminua. Além disso, os pacientes costumam apresentar distúrbios urinários e aparecimento de sangue na urina. Se você suspeitar do desenvolvimento cólica renalÉ necessário consultar imediatamente um médico, pois se o diagnóstico for confirmado, o paciente necessita de internação em hospital. Com base no resultado do exame, o médico escolhe uma tática de tratamento, na maioria dos casos o tratamento conservador pode ser alcançado.

Com o súbito aparecimento de dor aguda no lado direito Você não deve se envolver em autodiagnóstico e automedicação, pois o aparecimento deste sintoma pode indicar a ocorrência de patologias graves que requerem atendimento médico de emergência.

Qual médico devo contatar?

Caso apareça dor aguda no hipocôndrio direito, é necessário chamar uma ambulância, que levará o paciente ao hospital cirúrgico. Lá será realizado um exame que inclui ultrassonografia, radiografia de órgãos abdominais e outros (conforme indicação). Dependendo da causa da dor, o tratamento pode ser realizado por cirurgião, gastroenterologista, ginecologista ou urologista.

Sobre dores no hipocôndrio direito no programa “Viva Saudável!”:

Topograficamente para o lado direito do abdômen corpo feminino a trompa de Falópio (uterina) é projetada, o ureter estendendo-se de rim direito e abrindo-se na bexiga, uma parte significativa do intestino e o apêndice (um apêndice vermiforme que se estende de seção inferior ceco). Assim, a causa da dor no abdômen inferior direito nas mulheres pode ser uma doença de um desses órgãos.

O que fazer se sentir dor no abdômen inferior direito?

Para saber qual órgão do corpo feminino provocou a ocorrência de sensações dolorosas no quadrante inferior direito do abdômen, a síndrome dolorosa é detalhada. Este conceito significa uma avaliação da gravidade e natureza da dor (cólicas, cortes, facadas, puxões, etc.), bem como a sua relação com a posição corporal, a atividade física, a micção e o ato de defecar.

Ao realizar um exame diagnóstico, o especialista deve determinar a presença de sinais acompanhantes (febre, natureza do corrimento vaginal, presença de vômitos, diarréia, etc.). Ao mesmo tempo, é preciso saber se essas dores já apareceram antes e o que as causou.

Para fazer o diagnóstico final, é prescrito ao paciente um exame diagnóstico, que inclui métodos instrumentais e laboratoriais.

Se houver suspeita de localização processo patológico no aparelho digestivo ou sistema excretor Recomenda-se que o paciente faça radiografia e, se necessário, exame endoscópicoórgãos digestivos, Bexiga ou órgãos do sistema reprodutivo.

Causas de dor no abdômen inferior direito

Na prática clínica, as dores que surgem no quadrante inferior direito costumam ser divididas em 2 grupos: ginecológicas e gerais (causadas por doenças de outros órgãos internos).

Causas da dor ginecológica:

  1. Doenças inflamatórias do útero e anexos.
  2. Gravidez ectópica (tubária).
  3. Torção do pedículo do cisto ovariano direito.
  4. Apoplexia do ovário direito (hemorragia).
  5. A presença de lesões benignas ou tumor maligno no apêndice direito do útero.

Causas de dor não ginecológica:

  1. Apendicite (inflamação do apêndice).
  2. Inflamação dos gânglios linfáticos do mesentério intestinal (mazadenite).
  3. Patologias do trato urinário.
  4. Doenças intestinais (doença de Crohn, neoplasias, diverticulose).

Tipo e natureza da dor

De acordo com a natureza da dor que ocorre na parte inferior direita do abdômen, ela pode ser periódica e constante, aguda, surda, puxada, dolorida, ardente, etc. Às vezes, a dor é acompanhada por outros sintomas (febre, fraqueza, diarréia , diminuiu pressão arterial etc.), podendo também mudar de localização, ou irradiar-se para a região lombar, sacro, coxa e outros locais, ou cobrir todo o espaço abdominal.

Dor ginecológica

No caso em que uma mulher sente dor na parte inferior direita do abdômen, na maioria das vezes essa condição pode sinalizar a presença de patologia nos apêndices uterinos. Existem vários fatores pelos quais se pode suspeitar do desenvolvimento de uma doença ginecológica:

  • A presença de processo inflamatório agudo ou crônico nos apêndices uterinos;
  • Irregularidades menstruais;
  • A ocorrência de corrimento vaginal patológico;
  • História médica desfavorável.

A natureza da dor na patologia ginecológica aguda

Quando a dor no abdômen inferior direito se desenvolve repentinamente e é caracterizada por ao máximo intensidade, o paciente necessita de atenção médica urgente.

Os sintomas de abdome agudo podem ser provocados por gravidez ectópica, inflamação aguda dos apêndices (anexite), hemorragia no ovário, torção do pedículo de um cisto ovariano. Nesse caso, a dor é de natureza cólica, cortante ou penetrante.

Quando a trompa de Falópio se rompe, consequência da gravidez tubária, ocorre a chamada dor em “punhal”;

Com um abscesso ovariano ou acúmulo de gnose na trompa de Falópio, os pacientes queixam-se de dor latejante e aguda;

Muitas vezes, a dor causada por um ou outro problema ginecológico irradia para ânus e na região da articulação sacroilíaca;

Com o desenvolvimento de sangramento maciço, devido à queda da pressão arterial, palidez da pele e mucosas, tontura, fraqueza geral E frequência aumentada contrações cardíacas;

Se uma grande quantidade de sangue ou pus entrar na cavidade pélvica, a dor pode irradiar para a região supra e subclávia, bem como para o hipocôndrio direito;

Com o desenvolvimento de inflamação aguda do lado direito, juntamente com dor na parte inferior do abdômen, a temperatura corporal do paciente aumenta e secreção purulenta da vagina.

A natureza da dor na patologia ginecológica crônica

Na presença de um processo inflamatório crônico no apêndice direito, as mulheres queixam-se de uma dor incômoda e incômoda localizada na parte inferior direita do abdômen. Muitas vezes sintomas dolorosos acompanhada pela presença de secreção mucopurulenta.

Sob a influência de fatores provocadores (hipotermia, situação estressante ou esforço físico excessivo, imunidade enfraquecida, etc.) existe a possibilidade de exacerbação do processo patológico, acompanhada pelo desenvolvimento de complicações purulentas. Com ausência tratamento adequado possível desenvolvimento mudanças irreversíveis no apêndice direito do útero, o que pode levar à infertilidade tubária.

Dor na parte inferior direita do abdômen durante o desenvolvimento de neoplasias

Na prática ginecológica, muitas vezes há casos em que a causa da dor localizada na parte inferior direita do abdômen são processos neoplásicos (tumores benignos e malignos nos ovários ou na trompa de Falópio). Via de regra, as neoplasias císticas benignas se manifestam quando atingem determinado tamanho (quando o tumor começa a comprimir tecidos e órgãos próximos).

Quando um tumor maligno se forma na trompa de Falópio, os pacientes queixam-se de dores no abdome inferior direito já nos estágios iniciais de seu desenvolvimento. Nesse caso, as sensações dolorosas são de natureza cólica e costumam ser acompanhadas por secreção aquosa abundante. Na maioria das vezes, esta doença é detectada em mulheres que atingiram 40-45 anos de idade e entraram na menopausa.

Quanto ao câncer de ovário, essa patologia se desenvolve mais frequentemente na pós-menopausa, mas por muito tempo não se manifesta de forma alguma. Nessa situação, a dor ocorre num contexto de sintomas de intoxicação oncológica e esgotamento geral do corpo, com ampla prevalência do processo tumoral. Ao mesmo tempo, muitas vezes há casos em que a dor na parte inferior direita do abdômen com câncer do ovário direito se faz sentir nos estágios iniciais da doença. Eles surgem sem motivo e têm um caráter de dor ou puxão de curto prazo.

Com o tempo, a dor ocorre uma vez a cada 4-5 dias, dura de 2 a 3 horas e depois desaparece. No caso em que o tumor cresce na cavidade pélvica, o paciente fica atormentado dor constante, que são capazes de mudar de caráter dependendo do grau de dano aos órgãos e tecidos envolvidos no processo patológico.

Dor no quadrante inferior direito do abdômen causada por apendicite aguda

Além das doenças ginecológicas, a inflamação do apêndice pode provocar dores na parte inferior direita do abdômen. Na ausência de adequada cuidados médicos tal condição pode causar supuração e posterior ruptura do apêndice, o que, por sua vez, provoca o desenvolvimento de peritonite, podendo até levar à morte. Portanto, se a dor estiver concentrada em um ponto à direita, ou localizada na região do umbigo, e não passar por várias horas, a mulher precisa de atendimento médico urgente.

Com a inflamação do apêndice, uma dor surda que ocorre na boca do estômago progride lentamente e gradualmente se move para a região ilíaca. Muitas vezes, a dor irradia para o reto e se intensifica ao caminhar, bem como ao tentar rolar para o lado esquerdo (na posição deitada). Muitas vezes, com o desenvolvimento de um processo patológico, o paciente apresenta náuseas, possíveis vômitos e aumento da temperatura corporal.

Outras condições perigosas que causam dor no abdômen inferior direito

A dor cirúrgica aguda que ocorre na parte inferior do abdômen é chamada na prática clínica de " estômago agudo" Este é um complexo de sintomas característico da inflamação do pâncreas (pancreatite aguda) e peritonite de várias origens. Os sinais mais característicos desta condição patológica incluem dor insuportável, prevalecendo à direita, crises de vômito, deterioração significativa condição geral, temperatura corporal elevada. Esses pacientes necessitam de internação urgente no departamento cirúrgico.

Dor no quadrante inferior direito causada por patologias inflamatórias

Sensações dolorosas no lado inferior direito nas mulheres podem provocar tais doenças inflamatórias intestinos, como colite ulcerosa (inflamação da membrana mucosa do cólon), enterite granulomatosa ou doença de Crohn (patologia de etiologia desconhecida), ileíte (inflamação íleo), e infestações helmínticas. No entanto, a dor na parte inferior direita do abdômen pode causar compressão terminações nervosas, vindo da coluna para esta área, ocorrem devido ao herpes zoster (infecção pelo vírus do herpes) e ao movimento do cálculo ao longo do ureter.

A dor na parte inferior do abdômen é frequentemente causada por doenças venéreas(gonorreia, clamídia, tricomoníase). Nesse caso, são acompanhados de corrimento vaginal purulento ou mucopurulento e desconforto ao urinar.

Dor no abdômen inferior direito durante a gravidez

Razões fisiológicas

Na maioria das vezes, a dor ocorre no quadrante inferior direito do abdômen, estágios iniciais a gravidez ocorre devido ao apego óvulo no lado direito do útero. No entanto, a dor pode ocorrer sob a influência da progesterona, que relaxa e amolece os tecidos que circundam o útero, e o próprio útero em crescimento também pode provocar dor.

Causas patológicas

  1. Hipertonicidade do útero (uma condição que ameaça aborto espontâneo).
  2. Início do aborto espontâneo.
  3. Insuficiência ístmico-cervical (enfraquecimento do orifício interno do útero).
  4. Contrações precursoras.
  5. Cistite.
  6. Desordens digestivas.

Se a dor no abdome inferior direito se tornar prolongada, uma mulher em obrigatório deverá consultar um especialista que, após realizar todos os procedimentos estipulados no protocolo, exames de diagnóstico descobrirá a causa da dor e, se necessário, recomendará o tratamento adequado.

Dor no lado direito do abdômen é uma queixa bastante comum entre os pacientes. É esta zona que contém a inervação de muitos órgãos que podem causar dor se funcionarem mal.

Se uma criança ou adulto tiver dor de estômago no lado direito, mesmo os não médicos suspeitarão de um ataque de apendicite. Porém, esta não é a única doença que requer atenção. Analisaremos as doenças que causam dor aos pacientes com base no papel dos órgãos internos.

Estruturas anatômicas do lado direito da cavidade abdominal

Se você dividir o abdômen verticalmente ao meio, alguns órgãos acabam ficando em ambos os lados porque ocupam uma posição central:

  • estômago (antro e piloro) e duodeno (flexura);
  • pâncreas (cabeça e corpo);
  • intestino delgado;
  • bexiga;
  • intestino grosso (ceco, ascendente e metade do cólon transverso).

Portanto, ao estudar alterações patológicasÉ difícil separar as posições do lado direito e do lado esquerdo. Às vezes, a fonte da dor não está localizada onde dói; há sensações migratórias quando a pessoa não consegue identificar um local específico e fala em “dor em todo o abdômen”.

Algumas doenças têm uma localização “favorita”. O fígado do lobo esquerdo cai na região da metade esquerda e pode causar dor em toda a cavidade abdominal superior. Diretamente na área direita do abdômen estão a vesícula biliar com dutos, o rim e o ureter direitos e o apêndice.

As doenças que podem causar dor incluem:

  • parede abdominal;
  • embarcações;
  • costelas inferiores direitas.

O conhecimento da estrutura dos órgãos permitiu identificar as características da síndrome dolorosa:

  • órgãos parenquimatosos (fígado, rins) possuem uma cápsula protetora densa com abundância de receptores nervosos; quaisquer efeitos indesejados, como lesão, inflamação, inchaço, causam tensão na cápsula e enviam sinais de dor ao cérebro;
  • órgãos ocos (estômago, vesícula biliar, ureter) são equipados com receptores apenas em camada submucosa então eles reagem a espasmo muscular, estiramento, perfuração por úlcera, ruptura, mas raramente contribuem para dor com inflamação catarral leve.

Este mecanismo deve ser levado em consideração pelos médicos no diagnóstico. É difícil descobrir por que o estômago do lado direito dói, pois a disfunção de um órgão leva ao mau funcionamento do processo digestivo geral.

Como avaliar a natureza da dor?

Os pacientes descrevem suas sensações de dor de maneiras diferentes. O médico deve analisar informações subjetivas, fazer perguntas adicionais sobre as condições de ocorrência de dores abdominais do lado direito, suas alterações, duração e relação com a alimentação. Apresentaremos um algoritmo de avaliação da natureza da dor de acordo com a redação das queixas.

O estômago direito dói ao correr e caminhar

O movimento das pernas é acompanhado por um trabalho intenso aparelho muscular pressão abdominal, alterações na pressão intra-abdominal, efeito massageador no intestino, portanto ocorre atonia na ausência de atividade física.

Várias doenças no estágio latente (latente) se manifestam durante o movimento. EM casos semelhantes Você não pode se forçar a caminhar e suportar. Dor no lado direito do abdômen indica ativação da patologia e pode levar rapidamente a complicações.

A dor ocorre depois de viajar em transporte público

Qualquer movimento em veículo, independentemente de ser realizado sentado ou em pé, provoca tremores no corpo. Este efeito promove o movimento de pedras e conglomerados de sal através da vesícula biliar, passagens e ureter. Pacientes com cálculos biliares e urolitíase O início de um ataque está frequentemente associado a movimentos bruscos do corpo. Além de viajar em transporte público, ação semelhante renderizar pulando, correndo.

O estômago só dói quando pressionado

Isso é o que os pacientes dizem quando o médico apalpa o abdômen. Eles esperam que, se não tocarem, a doença não ocorra.

O método de palpação permite determinar a localização da dor e identificar a reação do paciente. Qualquer pressão no abdômen contribui para um aumento da pressão intra-abdominal. Provoca dor oculta.

Além disso, a camada externa do peritônio é pressionada contra a área de inflamação, o que causa dor local na metade direita do abdômen e ajuda a distinguir a inflamação local da dor referida (infarto do miocárdio, pneumonia lobar, pleurisia).

Dor à palpação do abdome inferior à direita faz suspeitar de apendicite aguda. Nas mulheres deve sempre ser excluído doenças ginecológicas(anexite, cisto ovariano). Se a dor estiver localizada no hipocôndrio superior ao pressionar à direita, deve-se pensar em inflamação da vesícula biliar, hepatite e, menos comumente, úlcera duodenal. Os sintomas de irritação peritoneal baseiam-se neste princípio.

Uma mulher tem dor de estômago no lado inferior direito durante a menstruação

Dor na parte inferior do abdômen antes e durante a menstruação é uma queixa comum de meninas e mulheres. Geralmente está localizado acima do púbis, irradiando para a região da virilha e umbigo. Os ginecologistas os associam a distúrbios hormonais.

Se você estiver incomodado com dor abdominal à direita, há suspeita de anexite do lado direito (inflamação dos apêndices). A dor intensa ocorre durante a gravidez ectópica, com torção e ruptura do cisto, e irradia para a região lombar. A natureza da dor pode ser confundida com um ataque de apendicite.

Dor no estômago à direita

É uma dor chata no abdômen à direita indica processo inflamatório de intensidade moderada. Frequentemente acompanha úlcera péptica. Começa 1,5–2 horas depois de comer e dura a noite toda.

A dor abdominal surda é característica da forma hipotônica de discinesia da vesícula biliar e dos intestinos. Causada por enchimento excessivo, estiramento da camada muscular e esvaziamento prejudicado. Pessoas com neurastenia, emocionalmente instáveis, crianças são mais suscetíveis idade escolar. Conseqüentemente, eles estão localizados no hipocôndrio direito e próximo ao umbigo.

Dor de cólica

A dor aguda e súbita no abdômen à direita é caracterizada pelos pacientes como “aguda”, intermitente, na forma de contrações. Tais queixas acompanham a obstrução intestinal e são causadas por movimentos peristálticos das alças intestinais. Podem aparecer quando a parede intestinal está rompida (perfuração por úlcera, doença de Crohn), cápsulas de órgãos internos, tromboembolismo de vasos mesentéricos.

Não são típicos do processo inflamatório, em que a dor no lado direito do abdômen aumenta gradativamente. Aqui, uma área significativa do peritônio fica imediatamente irritada e o tecido do órgão é destruído. Sensações de “corte” são típicas de doenças intestinais causadas por infecção ou intoxicação alimentar.

Algo está pulsando e se contorcendo

A dor latejante acompanha o dano vascular. Em idosos, com processo aterosclerótico comum, ocorre um aneurisma da aorta abdominal. O vaso fica mais fino e se expande, pois a pressão que recebe é bastante alta, a pulsação se espalha uniformemente em todas as direções. Pode ser sentido palpando a área logo acima do umbigo e comparando com o pulso.

O tipo de dor “espasmódica” é caracterizado pelo desenvolvimento inflamação purulenta. Na parte inferior do abdômen, à direita, a apendicite fleumonosa e gangrenosa se manifesta de forma semelhante. A dor indica um processo contínuo. O apêndice pode romper e causar inflamação do peritônio (peritonite).

Para médicos experientes, a determinação da natureza da dor está incluída nos sinais da doença, mas não é considerada isoladamente. O diagnóstico é feito somente após análise de todo o complexo de sintomas e resultados de exames.

Como tratar dores constantes e periódicas no abdômen à direita?

A duração da dor ao longo do tempo é importante no diagnóstico. Se seu estômago dói constantemente no lado direito, a dor geralmente é moderada e incômoda. Apendicite crônica, colecistite, gastrite e hepatite têm evolução semelhante. Às vezes, a dor desaparece completamente, os pacientes se alegram erroneamente com a recuperação e interrompem a dieta. Mas o sintoma reaparece.

A dor periódica que reaparece após vários dias, semanas, meses e até anos deve ser explicada pelo curso favorável das doenças crônicas com longos períodos de remissão. As exacerbações aparecem apenas sob certas condições: violação do regime, consumo de álcool, Situações estressantes, primavera e outono (úlcera péptica).

Longos períodos de remissão são característicos da doença de Crohn, colite ulcerativa. Eles são considerados resultado positivo tratamento. Ainda não é costume falar em recuperação, pois as causas finais da doença não são claras e terapia moderna não resolve todos os problemas. Consideraremos sinais adicionais de doenças da metade direita do abdômen de acordo com os sintomas da patologia mais comum.

Doenças hepáticas

As doenças hepáticas causam dor no hipocôndrio direito com irradiação para a região lombar. Os pacientes dizem que “o lado direito do abdômen dói”. A causa é o estiramento da cápsula ou ruptura devido a lesão.

Com inflamação e hemorragia no parênquima, o tamanho do órgão aumenta, o que causa estiramento da membrana superficial. A cápsula pode ficar inflamada quando a infecção se espalha de órgãos vizinhos. Então a dor é muito intensa.

A hepatite (doença inflamatória do fígado) é dividida por origem. Além da dor, diferem nas manifestações clínicas.

Hepatite tóxica - formada em resposta ao consumo de álcool, alguns medicação, envenenamento com produtos químicos, líquidos domésticos, produtos tóxicos (cogumelos).

Eles se desenvolvem rapidamente e são acompanhados por fortes dores agudas no hipocôndrio direito, náuseas, vômitos, amarelecimento da pele e esclera. Hepatite viral - tem curso crônico com períodos de exacerbações e aumento do fígado. Os pacientes sentem constantemente peso, “dor no lado direito do abdômen”, desconforto ao longo dos intestinos e diminuição do apetite.

Sabe-se que hepatite viral aumentar significativamente a probabilidade de a doença se transformar em um tumor cancerígeno. Ao mesmo tempo, a natureza da dor muda para intensa e constante. Hepatite associada doenças infecciosas, (febres hemorrágicas, rubéola, Vírus de Epstein Barr) não causam dor intensa. O diagnóstico é feito com base em outros sinais de dano.

Os sintomas gerais são caracterizados por:

  • aumento da dor durante a atividade física;
  • nausea e vomito;
  • aumento de temperatura não superior a 37,5;
  • perda de apetite;
  • sangramento nas gengivas;
  • amarelecimento da pele e esclera;
  • fezes claras e urina escura;
  • distúrbios fecais.

Um abscesso é uma cavidade contendo pus que pode estar localizada tanto no próprio fígado quanto no ângulo sub-hepático entre os ligamentos, a cúpula direita do diafragma e as alças intestinais. O paciente apresenta, além de dores espasmódicas no hipocôndrio, temperatura elevada com calafrios, suor intenso, intoxicação geral (dores de cabeça, dor muscular, tontura, náusea).

A cirrose hepática é o resultado da hepatite e do alcoolismo crônico. O tecido do parênquima é substituído por tecido cicatricial. O órgão encolhe e diminui de tamanho. Como a cápsula não pode esticar, não ocorre dor intensa. Dor surda - provavelmente associada à discinesia simultânea trato biliar, danos ao pâncreas.

As neoplasias malignas do fígado surgem da transformação dos hepatócitos ou da chegada de metástases de outros órgãos com sangue. Todas as funções do órgão são gradualmente interrompidas. A dor se torna muito intensa.

Doenças dos órgãos biliares

A bile sintetizada no fígado entra e se acumula na vesícula biliar. Então, com a ajuda de contrações musculares, ele passa por dutos especiais até o duodeno. O caminho passa próximo ao ducto pancreático. Juntos eles secretam secreções através do esfíncter de Oddi.

Agudo dor de cólica causada pela contração espástica da camada muscular. Eles são chamados de "cólicas". Localizado no hipocôndrio direito, espalhado para o centro do abdômen, na zona lateral direita.

Tratado com medicamentos antiespasmódicos. Ao mesmo tempo, o paciente apresenta arrotos, vômitos intensos e dor epigástrica (gastrite biliar). A patologia é causada por discinesia (motilidade da bexiga prejudicada), inflamação e movimento de pedras.

A colecistite (inflamação da bexiga) é causada por microrganismos patogênicos. Mais propenso a doenças mulheres gordas que não praticam atividade física. Inflamação escudo interno promove a produção de muco, espessamento da bile, alterações equilíbrio ácido-base e cria condições para precipitação de sal ácidos biliares(colelitíase).

As pedras resultantes subsequentemente aderem a uma densidade rochosa e causam colelitíase. Embora não haja pedras, a dor é incômoda por natureza, mas o movimento da pedra ao longo dos ductos biliares causa irritação e espasmo local. Isso se manifesta como um ataque de dor intensa na metade superior direita do abdômen, irradiando para a clavícula, escápula, parte inferior das costas e ombro. O ataque dura várias horas.

A colangite é chamada de inflamação dos ductos biliares. Raramente é isolado sem colecistite. Quase sempre acompanhada de colelitíase. Ao mesmo tempo, a dor no epigástrio e no hipocôndrio direito é muito forte, cólicas com Temperatura alta, icterícia.

As neoplasias da vesícula biliar são raras. Pessoas com uma longa história de colecistite e colelitíase correm maior risco. A síndrome da dor torna-se persistente e permanente. A patologia é caracterizada por tendência à ruptura da bexiga e peritonite.

Apendicite

A inflamação do apêndice é a patologia operada mais comum em cirurgia. No fluxo clássico A princípio, a dor localiza-se na região epigástrica, acompanhada de vômitos, febre e fraqueza. Após algumas horas eles passam para a região ilíaca direita. É assim que a doença se parece em metade dos pacientes.

Outra parte dos pacientes requer diagnóstico diferencial sério. Isso se deve à localização atípica do processo inflamado e à manifestação de dores no umbigo, no hipocôndrio direito, nas costas e na parte inferior do abdômen. A inflamação avançada se manifesta por dores espasmódicas, aumento significativo da temperatura e calafrios.

Doenças intestinais

As doenças dos intestinos delgado e grosso raramente se localizam apenas na metade direita do abdômen, mais frequentemente se espalham para a parte central. A natureza da dor é difusa e não tem localização clara.

Na diverticulose, enterocolite, doença de Crohn, a dor é acompanhada de diarreia ou prisão de ventre, possivelmente sangramento intestinal(em caso de ulceração da parede), crises de “cólicas intestinais”, perda de peso, desidratação são típicas de crianças.

Os tumores geralmente estão localizados no lado esquerdo. A obstrução intestinal está associada ao bloqueio da luz intestinal por aderências, tumores e cálculos fecais. A dor é muito forte, podendo haver vômitos e falta de peristaltismo.

Patologia renal

O rim direito está anatomicamente localizado ligeiramente abaixo do esquerdo. Muitas vezes ela sofre de prolapso ao perder peso, após o parto. Nesse caso, os pacientes sentem dores no lado direito e no abdômen ao ficarem em pé. A diminuição ocorre na posição supina.

Pielonefrite do lado direito com curso agudo acompanhada de dores intensas na região lombar, micção frequente, cólicas, calafrios com febre alta. A doença crônica passa gradualmente da pelve para o parênquima do órgão e perturba a função dos néfrons. A dor é incômoda, mas a intoxicação é acompanhada por aumento da insuficiência renal.

A doença de pedra nos rins com ataques de cólica no lado direito é ativada após tremores e pulos. A síndrome da dor é muito intensa. Irradiação ao longo do ureter até a virilha, escroto nos homens e genitais nas mulheres. Após um ataque, é observado sangue na urina.

A dor abdominal do lado direito é possível com lesões no fígado, rins e intestinos, gastrite, úlcera péptica, pancreatite. Necessário exame completo identificar a causa exata. Só depois disso é possível fazer um diagnóstico e prescrever o tratamento.

Dor no hipocôndrio direito anteriormente pode causar órgãos tão importantes para os humanos como pulmão, vesícula biliar, pâncreas, fígado, intestinos e diafragma, atrás o rim está localizado.
Além disso, pode ocorrer dor devido a problemas sistema nervoso, irradie para os órgãos pélvicos, coração.

Portanto, se você começar a sentir dores no lado direito, abaixo das costelas, precisará consultar um médico para fazer um exame para determinar se este é o início do desenvolvimento de uma doença grave.

Causas que podem causar dor nas costelas à direita

Na maioria das vezes, o desconforto no hipocôndrio direito é causado por doenças de órgãos como pulmão, vesícula biliar e coração.

A dor constante pode ser sinal das seguintes doenças:

  1. Fígado
    • Cirrose
    • Hepatite
    • Tumor
    • Pancreatite
  2. Vesícula biliar
    • Colecistite
    • Colelitíase
  3. Pulmão direito
    • Câncer
    • Pleurisia
    • Pneumonia
  4. Intestinos
    • Apendicite
    • Úlcera duodenal
  5. Diafragma
    • Hérnia
    • Tumor
    • Diafragmatite
  6. Coração
    • Angina de peito
    • Infarto do miocárdio
  7. Rim direito
    • Doença de urolitíase
    • Pielonefrite
  8. Tumores dos órgãos acima
  9. Osteocondrite da coluna
  10. Lesões nas costelas ou órgãos localizados no abdômen
  11. Cobreiro

Se sentir uma dor aguda (não relacionada a uma lesão e com duração superior a 30 minutos) ou dolorida no lado direito, sob a costela (com duração de mais de uma hora), intensificando-se ao caminhar, chame imediatamente uma ambulância.

Dor no hipocôndrio direito que aparece de vez em quando

Essa dor pode ocorrer em quase todas as pessoas, mesmo na ausência de qualquer patologia. Nos adolescentes, está associada ao crescimento do corpo e ao seu desenvolvimento.

Essas “dores saudáveis” podem ser causadas por:

  1. Atividade física. Na maioria das vezes isso acontece em pessoas não treinadas, que não praticam esportes e que tiveram que realizar exercícios intensos. atividade física. Ao mesmo tempo, a adrenalina é liberada, aumenta o fluxo sanguíneo no corpo, o que expande a veia cava, localizada à direita, abaixo das costelas. É um grande vaso que, ao se expandir, pressiona o fígado.
  2. Gravidez. O lado direito dói periodicamente durante a gravidez do segundo trimestre, devido ao fato do feto crescer muito rapidamente e pressionar órgãos internos futura mãe.
  3. Síndrome pré-menstrual (TPM). Mulheres cujos corpos produzem uma grande quantidade de hormônios sexuais - estrogênios, sentem dor na região abdominal alguns dias antes da menstruação. A causa é um espasmo nas vias biliares sob a influência de deste hormônio. Para eliminar essa dor, é necessário entrar em contato com um ginecologista.

Localização da dor

Para fazer um diagnóstico correto, o paciente precisa determinar com precisão o local onde a dor é sentida. Muitas pessoas sentem dor no hipocôndrio direito, do lado com sintomas de osteocondrose.

Na maioria das vezes, isso está associado à patologia do rim direito - pielonefrite (crônica ou aguda).

  • No pielonefrite aguda dor intensa e surda é observada na região lombar. Com esta doença, a dor aumenta ao bater na costela inferior localizada atrás
  • A pielonefrite crônica causa dor leve e dolorosa que piora em clima frio e úmido.

Hematoma retroperitoneal

A dor sob as costelas pode aparecer quando ocorre uma lesão nas costas como resultado de uma queda ou golpe, na qual um vaso se rompe nos tecidos localizados profundamente atrás do peritônio e se forma um acúmulo de sangue (hematoma). Ocorre compressão de órgãos e tecidos próximos, causando dor. A natureza da dor depende do tamanho da hemorragia e se intensifica durante o movimento.

Doença de urolitíase

A dor depende do tamanho da pedra formada e da sua localização no trato urinário. Nesse caso, a dor sob as costelas, sentida por trás, pode ser constante ou periódica, na maioria das vezes de natureza incômoda. Pode se intensificar durante o movimento (correr, pular), viajar de transporte ou beber líquidos em grandes quantidades.

Pancreatite aguda

Esta doença é caracterizada por sensações dolorosas de natureza “círculo”, ou seja, dor aguda ocorre sob as costelas de ambos os lados, na região lombar, acompanhada de vômitos e náusea. Ao deitar, a dor fica mais forte, ao sentar ela enfraquece.

A natureza da intensidade da dor

Para definição correta Ao fazer um diagnóstico, é importante transmitir corretamente a intensidade e a natureza da dor que ocorre no hipocôndrio.

Dor dolorida no lado direito

  • Uma natureza fraca da dor é típica pielonefrite crônica, o tratamento é realizado em ambiente hospitalar.
  • Dor constante, às vezes tornando-se aguda no lado direito, ocorre com osteocondrose. Ficar em pé ou sentado pode ser muito doloroso; para amenizar a sensação, recomenda-se ficar em posição semi-sentada, inclinando-se para a frente.

Dor aguda no lado direito

Sintoma semelhanteé o mais perigoso e ocorre nos seguintes casos:
  1. Inflamação do apêndice.
  2. Dor em pontadas de natureza aguda é um sinal de:
    • Ruptura, hematoma do fígado
    • Ruptura renal
    • Ruptura da vesícula biliar
    • Prolapso renal
    • Costelas fraturadas

A dor aguda é possível nas seguintes patologias:

  • Cólica hepática
  • Cólica renal
  • Colecistite aguda
  • Pancreatite aguda
  • Encarceramento de um cisto renal

Dor surda no hipocôndrio direito

  1. Pielonefrite aguda. A dor fica mais forte quando há uma pancada nas costas, na região da costela inferior.
  2. Se a intensidade da dor for baixa, a causa são doenças crônicas (pancreatite) ou câncer (último estágio)
  3. Inflamação no corpo, mais frequentemente nos seguintes órgãos:
    • Vesícula biliar
    • Pulmão direito
    • Pâncreas
    • Baço
    • Apêndices uterinos

Com a ocorrência simultânea de aguda, dor incômoda, com crises de facadas, vagando na região da costela direita com intensidade variável, de curta duração - é uma dor psicossomática. Para tratá-lo, você deve consultar um psiquiatra ou neurologista.

Tratamento

As costelas localizadas à direita protegem os seguintes órgãos:

  • Intestinos
  • Vesícula biliar
  • Fígado
  • Pâncreas

Esses órgãos se encaixam tão firmemente que é quase impossível diagnosticar de forma independente a causa da dor no lado direito. Portanto, a regra principal é consultar atempadamente um médico, antes de mais nada, um terapeuta.

Se houver dor no lado direito, abaixo das costelas, o terapeuta geralmente prescreve uma consulta com os seguintes especialistas:

  • Gastroenterologista
  • Cirurgião
  • Traumatologista
  • Especialista em doenças infecciosas
  • Cardiologista
  • Ginecologista
  • Endocrinologista
  • Neuropatologista

Sem estabelecer um diagnóstico preciso em instituição médica, é proibido automedicar ou aquecer a ferida com compressas quentes.


Se ocorrer dor aguda, é recomendado ligar ambulância, aplique frio (se isso ajudar a aliviar a dor). EM nesse caso Você não pode tomar analgésicos para não distorcer sintomas clínicos e não dificultar o diagnóstico correto.

No futuro, os seguintes medicamentos antiespasmódicos podem ser usados ​​para aliviar a dor:

  • Nitroglicerina (dissolva um comprimido debaixo da língua ou coloque 3 gotas em um torrão de açúcar)
  • No-shpa (dois comprimidos podem ser tomados até três vezes ao dia)

Após o diagnóstico, além de tratamento medicamentoso, podemos recomendar os seguintes remédios da medicina tradicional:

  • Decocção de batata para tratamento da vesícula biliar. Para preparar a decocção, é necessário ferver as batatas “na casca” e depois esmagá-las com água. Deixe fermentar e beba duas colheres de sopa três vezes ao dia.
  • Dor no baço. Beba decocção de rosa mosqueta, geleia real (1 grama por dia)
  • Dor no fígado. Misture ½ litro de mel com canela em pó(2 colheres). Tomar uma colher antes/depois das refeições.

Como prevenir dores no hipocôndrio direito?

  • Não abuse de bebidas alcoólicas
  • Tente não comer com muita frequência alimentos gordurosos, pesados ​​e ricos em sal
  • Faça um exame médico anual e ultrassom para ter conhecimento das doenças crônicas existentes, conhecer sua condição e métodos de tratamento
  • Quando sintomas de dor sob as costelas, procure atendimento médico imediatamente.

Desconforto estomacal é uma queixa comum entre as pessoas. de diferentes idades. As causas do desconforto na maioria dos casos estão associadas à disfunção de órgãos trato digestivo. A dor na parte superior do abdômen é o sintoma mais alarmante.

Dependendo da intensidade, natureza da dor e sintomas acompanhantes uma ou outra patologia pode ser assumida. Só é possível descobrir com segurança a causa da dor após métodos diagnósticos laboratoriais e instrumentais.

Dor abdominal é um sintoma grave

Abdome superior como região anatômica

Em anatomia, a parte do abdômen limitada na parte superior pelo esterno, os arcos costais nas laterais e a linha que conecta as costelas inferiores por baixo é chamada de epigástrio. Os seguintes órgãos são projetados na parte superior do abdômen:

  • lobo hepático direito;
  • transição do cólon ascendente para o cólon transverso;
  • vesícula biliar;
  • lobo hepático esquerdo;
  • estômago;
  • parte abdominal do esôfago;
  • pâncreas;
  • fundo do estômago;
  • duodeno;
  • cauda do pâncreas;
  • transição do cólon transverso para o cólon descendente.

Topografia dos órgãos abdominais

Doenças que acompanham a dor epigástrica

Do fígado e da vesícula biliar:

  • hepatite;

Dos intestinos:

  • colite;

Do intestino delgado:

  • inflamação da membrana mucosa;
  • úlcera duodenal.

Do estômago:

  • gastrite;
  • úlcera péptica;
  • intoxicação alimentar;

Do pâncreas:

Do lado do diafragma:

Do esôfago:

Condições de emergência acompanhadas de dor epigástrica:

  • cólica hepática;
  • apendicite aguda;
  • perfuração de úlcera estomacal;
  • peritonite;
  • forma gastrálgica de infarto do miocárdio;
  • necrose pancreática.

Patologistas do fígado e da vesícula biliar

Hepatite aguda

Com inflamação do parênquima hepático, o paciente fica preocupado com sintomas leves ou dor moderada na direita. Um aumento no tamanho do fígado é determinado por palpação e percussão. A borda hepática é dolorosa e densa. A hepatite é acompanhada de amarelecimento da pele e das membranas mucosas.

O diagnóstico é realizado por meio de ultrassonografia e exames laboratoriais de sangue para transaminas e fosfatase alcalina.

Colecistite aguda

Aparece como resultado de uma dieta inadequada. A síndrome da dor é acompanhada pelos seguintes sintomas:

  • intensidade de dor média e alta;
  • localização - hipocôndrio direito, mas o ataque começa em;
  • náusea, vômito;
  • aumento da temperatura corporal para 38 graus.

No colecistite aguda os seguintes sintomas são positivos:

  • Kera - dor ao pressionar a projeção da vesícula biliar;
  • Ortner - dor ao bater no arco costal direito.

O diagnóstico é feito com base no quadro clínico, ultrassonografia e diagnóstico laboratorial.

Cólica hepática

Esta é uma condição de emergência que se desenvolve devido a uma violação do fluxo de bile da vesícula biliar e dos ductos hepáticos. Uma causa comum é a liberação de uma pedra no lúmen do duto e seu bloqueio. A dor na cólica hepática é intensa, paroxística. Localização no hipocôndrio direito. O ataque é causado por uma violação da dieta no contexto da colelitíase.

Importante! Cólica hepática, se não estiver parado em tempo curto, complicada por icterícia obstrutiva.

Doenças intestinais

Colite

Os processos inflamatórios no cólon transverso e nos locais de sua transição para outras partes são acompanhados de dores na parte superior do abdômen.

A colite aguda ocorre com dor excruciante e paroxística, aumentando de intensidade. Para patologia crônica os intestinos são caracterizados por dores leves e constantes. Dependendo da causa da colite, a dor será acompanhada pelos seguintes sintomas:

  • Para colite infecciosa – náusea, diarréia, verde ou cor amarela, estrondoso, aumento da temperatura corporal;
  • e doença de Crohn - diarreia de 5 a 20 vezes ao dia, evacuações com muco e sangue;
  • Colite helmíntica - prisão de ventre ou diarreia, flatulência, febre baixa, perda de peso, alergias, coceira na região perianal;
  • Disbacteriose devido ao uso de antibióticos - diarréia, flatulência, dor espástica, fadiga, diminuição do desempenho.

O diagnóstico de colite é baseado em métodos instrumentais– irrigoscopia, colonoscopia.

Duodenite

A inflamação da membrana mucosa do intestino delgado pode ser dividida de acordo com a etiologia em vários grupos:

  1. A duodenite associada à gastrite se manifesta por intensa dor de sucção na parte superior do abdômen com o estômago vazio. Depois de comer, a dor retorna algumas horas depois. A dor noturna da fome também é típica.
  2. A duodenite com disseminação do processo para todo o intestino delgado é caracterizada por sintomas dispépticos e dores de intensidade moderada.
A doença é acompanhada por espasmo dos ductos biliares e pancreáticos. O paciente pode desenvolver ataques de colecistopancreatite.

Dor dolorida de baixa intensidade na parte superior do abdômen é característica de um processo crônico no duodeno em remissão.

O diagnóstico correto é feito com base nos dados do exame fibrogastroduodenal.

Úlcera do duodeno

Um defeito na mucosa intestinal está frequentemente associado à infecção por Helicobacter pylori. A dor aumenta de intensidade e começa 2 horas depois de comer e com o estômago vazio. Dor no meio da noite de alta intensidade, desaparece após beber um copo de leite ou qualquer alimento. Além da dor, os pacientes queixam-se de dispepsia. No contexto da existência de uma úlcera, frequentemente desenvolvem-se ataques de pancreatite e colecistite.

Danos à mucosa podem ser detectados usando FGDS com medição de pH e coleta de suco duodenal.

Doenças estomacais

Gastrite

Uma patologia comum entre a população jovem. A nutrição inadequada leva à inflamação da mucosa gástrica e ao aparecimento de dor epigástrica. Os sintomas são os seguintes:

  • dor na parte superior do abdômen várias horas depois de comer;
  • deitado a dor diminui, ficar em pé e sentado aumenta;
  • comer é acompanhado de sensação de peso, arrotos e azia;
  • desagradável com o estômago vazio;
  • aumento da formação de gás nos intestinos;
  • distensão na parte superior do abdômen.

O diagnóstico é baseado na visualização do dano à mucosa por meio de gastroscopia.

Úlcera estomacal

Na maioria dos casos, a infecção por Helicobacter pylori está envolvida na formação de úlceras. A dor durante a úlcera péptica tem localização diferente dependendo da localização da formação do defeito.

A dor na parte superior do abdômen sob o apêndice xifóide é característica de uma úlcera no corpo do estômago. Bolo alimentar, entrando no estômago, irrita os receptores e estimula um ataque doloroso. Se o defeito ulcerativo estiver localizado na região cardíaca e em parede de trás estômago, os sintomas aparecem imediatamente após comer. Com uma úlcera localizada mais perto do piloro, a dor surge várias horas depois de comer e com o estômago vazio. Quanto maior o volume de comida que entra no estômago, mais intensa é a dor.

Importante! Complicação graveúlceras – perfuração da parede do estômago no local do defeito. O processo leva à liberação do conteúdo gástrico na cavidade abdominal. Sinal característico perfuração de uma úlcera - dor em punhal na parte superior do abdômen. Se a assistência não for prestada em tempo hábil, ocorre inflamação difusa do peritônio.

Apendicite

O ataque se manifesta por dor na região epigástrica, que migra para a região ilíaca direita em uma hora. Aparecem então sintomas típicos de irritação peritoneal.

Peritonite

Nunca se desenvolve como doença primária. A inflamação do peritônio é sempre uma complicação da patologia da cavidade abdominal ou da pelve. EM Estado inicial a dor é de natureza local na origem da inflamação.

Razões para o desenvolvimento de peritonite último andar cavidade abdominal:

  • ruptura da vesícula biliar cheia de pedras;
  • perfuração intestinal;
  • necrose pancreática;
  • perfuração de úlcera gástrica ou duodenal.

Importante! O curso da peritonite é rápido, poucas horas após o seu desenvolvimento, forma-se o estágio terminal, o quadro do paciente torna-se extremamente grave.

Intoxicação alimentar

Espasmos na parte superior do abdômen, acompanhados de vômitos repetidos e profusos, primeiro do conteúdo gástrico e depois da bile, indicam envenenamento. Quando os intestinos delgado e grosso estão envolvidos no processo, surge dor em todo o abdômen. A infecção é acompanhada por calafrios, febre, dores nos ossos e dores musculares.

Patologias do pâncreas

Pancreatite

A inflamação do parênquima pancreático se desenvolve após um erro alimentar. Depois de comer alimentos fritos, gordurosos ou condimentados, surge uma dor intensa na parte superior do abdômen. A intensidade aumenta, a dor passa de localizada a difusa, envolvente. É típico de um ataque de pancreatite aguda que a pessoa fique correndo na cama, sem conseguir encontrar uma posição para aliviar o sofrimento. O sintoma é mais pronunciado quando você está deitado de costas.

A pancreatite crônica também é acompanhada de dor, mas de intensidade muito menor. Os pacientes estão mais preocupados com desconforto abdominal e indigestão.

O diagnóstico é baseado no quadro clínico e na ultrassonografia.

Necrose pancreática

Uma condição de emergência para patologia pancreática é a necrose pancreática. Nesse caso, o parênquima da glândula é destruído pela ação de suas próprias enzimas. A dor está localizada na parte superior do abdômen. É afiado por natureza e emite metade esquerda tronco. Sintomas associados:

    • vômitos repetidos;
    • aumento de temperatura;
    • diarréia;
    • manchas azul-violeta no abdômen esquerdo, região lombar.

Hérnia de hiato

Esta é uma hérnia do orifício do diafragma por onde passa o esôfago. A condição é acompanhada pela liberação de parte do estômago na cavidade torácica. Em metade dos pacientes é um achado diagnóstico acidental, mas às vezes estão presentes sintomas graves:

  • queimação na parte superior do abdômen e abaixo do esterno;
  • azia, arrotos de comida digerida;
  • distúrbio de deglutição.

O diagnóstico da doença é realizado por meio de estudos de contraste de raios X.

Esofagite

A inflamação da parte inferior do esôfago devido à liberação de ácido clorídrico do estômago é chamada de doença do refluxo gastroesofágico. A condição está intimamente relacionada às úlceras gástricas e à persistência do Helicobacter. A dor à medida que o alimento passa pelo esôfago se espalha da localização retroesternal para a parte superior do abdômen. O paciente reclama de azia após comer.