A criança é um hospedeiro reservatório. Dele intestino delgado serve para a formação de larvas a partir de ovos. Penetrando em sistema circulatório, podem circular livremente pelos vasos, parando no fígado, fixando-se nele e criando nódulos densos (granulomas).

Instalando-se neles, as formas embrionárias criam granulomas ao seu redor, envoltos em membranas especiais. Graças a eles, as larvas podem muito tempo mantêm sua viabilidade, causando incidência repetida de toxocaríase. Por isso, corpo humano serve como um beco sem saída biológico para esses vermes.

É possível que a criança também esteja em risco de contrair a doença ao comer carne de porco, cordeiro e galinha insuficientemente tratada termicamente. Esses bichinhos são uma espécie de incubadoras de ovos de Toxocara. A infecção geralmente ocorre através da água.

Em crianças pequenas, a infecção pode ser facilitada pela geofagia (comer terra, cinzas ou sujeira), bem como pelo contato direto com cães ou gatos de quintal, cujo pelo pode conter partículas de solo contaminadas.

Sintomas de toxocaríase

Dependendo do local onde ocorre a maior concentração de formas larvais, os tipos da doença podem ser estabelecidos. Esses incluem os seguintes tipos toxocaríase:

• sistêmico (visceral);
• local (ocular);
• cutâneo;
• neurológico.

Mais frequentemente, os médicos têm que lidar com tipo visceral doenças. Ocorre quando o corpo fica infectado grande quantia Larvas de Toxocara. Seus sintomas são bastante variados:

• Febre de natureza recorrente, acompanhada de mal-estar.
• Lesões pulmonares que variam amplamente (desde inflamação das mucosas até formas asmáticas).
• Bronquite e pneumonia frequentemente recorrentes.
• Aumento do fígado.
• Nódulos aumentados do sistema linfático.
• Náuseas intensas, vômitos, cólicas abdominais, aumento da flatulência.

Sintomas toxocaríase cutânea crianças expressam reações natureza alérgica. Isso é urticária e edema de Quincke. Vesículas dérmicas também podem aparecer na pele.

O processo de formação da toxocaríase ocular (local) ocorre quando um pequeno número de larvas está no corpo da criança. Eles se movem livremente e penetram nos órgãos da visão. A doença sempre afeta um olho. Os vermes entram na estrutura vascular dos órgãos da visão, causando inflamação com formação de granulomas no cristalino e na retina.

A forma neurológica é caracterizada por dores de cabeça intensas e prolongadas, fadiga constante, paralisia, paresia, ataques epilépticos.

Regime de tratamento para crianças

Libertação corpo de criança de convidados indesejados é um assunto muito difícil. Se os receios dos pais se confirmarem e a criança tiver sido diagnosticada com toxocorose, o médico assistente deverá prescrever tratamento correto. Deve consistir em 4 etapas:

1. Dieta.
2. Tratamento medicamentoso.
3. Remoção de larvas mortas do corpo.
4. Atividades de reabilitação.

A primeira etapa é a dieta. É necessário excluir da dieta da criança alimentos difíceis para o corpo - gordurosos, defumados, doces. É preciso comer mingaus com água, sopas leves, biscoitos e beber mais líquidos. A dieta deve ser iniciada 6–9 dias antes de tomar os comprimidos.

O tratamento medicamentoso da toxocaríase em crianças envolve o uso de produtos químicos especiais. medicação em comprimidos ou suspensões que serão prescritos à criança pelo médico após o diagnóstico. Trate este tipo infestação helmíntica aceito como tal medicamentos, Como:

• Vermox;
• Albendazol;
• Gelmadol;
• Ditrazina;
• Biltricida.

As larvas mortas são eliminadas do corpo junto com as fezes. Se uma criança não consegue ir ao banheiro sozinha pelo menos uma vez por dia, o corpo é envenenado pelos produtos da decomposição dos vermes. Portanto, é necessário dar laxantes ou fazer enemas para limpar suavemente o corpo da criança.

As medidas de reabilitação consistem em aumentar a imunidade da criança. Para fazer isso, você precisa tomar imunomoduladores prescritos pelo seu médico e também comer mais produtos contendo uma variedade de vitaminas.

Tratamento com remédios populares

Decocção de caules e flores de tanásia

Tome 4 colheres de sopa. colheres de sopa de planta picada e despeje 200 ml de água fervente sobre elas. Deixe por uma hora e depois dê 1 colher de sobremesa para a criança antes das refeições. O processo de tratamento deve durar pelo menos uma semana.

Você pode fazer enemas com a mesma erva. Apenas a solução deve ser menos concentrada. Aqui você só precisa de 1 colher de sopa. colher 200 ml água fervida. Primeiro prepare e depois ferva a solução por 15 minutos. Use uma decocção quente antes de dormir.

As raízes da Elecampane

2 colheres de sopa. Ferva colheres de sopa de raízes esmagadas em 300 ml de água. A decocção deve ficar em infusão por 12 horas. Em seguida, alimente a criança 4-5 vezes ao dia em intervalos não superiores a 3,5 horas. A duração do uso da decocção é de uma semana. Se necessário, repita o tratamento após 7 dias.

Alho e cebola

Primeira receita: pegue duas cabeças de alho e 300 ml de leite, ferva tudo junto por 15–20 minutos. Enema a criança com uma decocção quente por um período de 7 dias.

Segunda receita: rale uma cebola média em um ralador grosso, despeje 200 ml de água fervida quente e deixe durante a noite. De manhã, comece a dar ao seu filho 4 vezes ao dia durante uma semana.

Mel e absinto

Sementes de absinto seco ou fresco no valor de 120 g. moa o mais fino possível e misture com a mesma quantidade de mel. Vamos dar à criança 1 colher de sobremesa 3-4 vezes ao dia. Admissão ao curso – 7 dias.

Cinzas

Ferva a casca na quantidade de 1 colher de chá para cada 0,5 litro. água 10 minutos. Prepare e deixe por pelo menos 2 horas em recipiente coberto. Dê às crianças 1 colher de sopa. colher 2 vezes ao dia durante uma semana. Decocções medicinais cozinhe por não mais que 3 dias. Com o uso prolongado, as decocções perdem a potência.

Sementes de abóbora

Um remédio conhecido por muitos na luta contra sinais de infestação por helmintos. A toxocaríase é tratada misturando as sementes com mel. Quantidade sementes de abóbora calculado com base em categoria de idade pessoa doente: 9 anos ou menos - 150 g, de 9 a 15 anos - 250 g, maiores de 15 anos - 300 g. Moa bem as sementes e misture bem com 60–80 gramas de mel. Você deve consumir a porção inteira de uma só vez. Após 2–2,5 horas, um laxante deve ser administrado.

Teste de anticorpos para Toxocara

Os anticorpos contra os antígenos do Toxocara podem ser considerados uma confirmação de que o corpo humano está infectado: a questão da presença de helmintos, causando doença a toxocaríase tem resposta positiva. A doença é caracterizada por danos invasivos ao fígado, pulmões e outros órgãos importantes e é acompanhada por reações alérgicas. Se houver suspeita de tal infecção, é prescrito um teste para a presença de anticorpos IgG para Toxocara no sangue.

• Como se preparar para análise
• Quais podem ser os resultados?
• O que pode influenciar o resultado

Os anticorpos contra Toxocara também devem ser detectados porque o diagnóstico da invasão apresenta certas dificuldades: em banco os ovos de helmintos não podem ser detectados, uma vez que os vermes não atingem um estado sexualmente maduro no corpo humano e, portanto, não põem ovos.

Como se preparar para análise

Antes de realizar uma análise direta que permita detectar anticorpos contra Toxocara, é necessária uma preparação. Primeiramente, o paciente é avisado de que será necessária coleta de sangue para a análise, ele também é informado sobre a punção venosa e a necessidade dela, e é informado sobre qual é o objetivo da análise como um todo.

O paciente deve ser alertado que o procedimento pode causar desconforto e desconforto. Ressalta-se que o estudo não exige restrições alimentares ou adesão a qualquer dieta.

Quais podem ser os resultados?

É realizado um exame de sangue para detecção de anticorpos contra a toxocaríase para confirmar ainda mais as suspeitas da presença de helmintos no corpo do paciente, caso ele apresente sintomas característicos da toxocaríase, nomeadamente asma brônquica, erupção cutânea com urticária, hepatomegalia, eosinofilia e outros.

O objetivo dos testes de anticorpos contra Toxocara não é apenas diagnosticar e estabelecer um diagnóstico, mas também determinar tratamento adicional ou avaliação do tratamento realizado em este momento ou foi concluído.

Os resultados dos testes de anticorpos Toxocara podem ser “negativos”, “positivos” ou “duvidosos”. Um resultado negativo é dado se o título de anticorpos for inferior a 1:100. Na verdade, isso significa que não há helmintos no corpo do paciente; em alguns casos, isso pode indicar muito baixo conteúdo toxocar humano.

Um resultado positivo indica que o Toxocara está presente no corpo do paciente ou que a doença já foi sofrida por ele. Assim, uma resposta positiva não pode ser 100% garantida da presença de invasão, além disso, não exclui a presença de outros microrganismos no organismo. Diagnóstico preciso pode ser diagnosticado após uma série de outros procedimentos, que são mais frequentemente usados ​​para identificar as causas dos sintomas presentes.

O que pode influenciar o resultado

Em alguns casos, o teste pode apresentar um resultado falso (positivo); fatores como:

1. O paciente tem doenças infecciosas e somáticas que são acompanhadas por extensa processos destrutivos, por exemplo, tuberculose, Tumores malignos, Cirrose hepática.
2. Se a paciente estiver grávida.
3. O paciente tem síndrome antifosfolipídica.
4. Presença de doenças autoimunes.

Além disso, em alguns casos, o resultado pode ser falso negativo. Aqui estão os fatores que podem levar a isso:

• Uso prolongado de terapia imunossupressora.
• Período da “janela sorológica”, quando a infecção já se tornou ativa no organismo e pode ser transmitida, mas não pode ser detectada.
• Características individuais de viabilidade helmíntica.
• Características individuais da imunidade do paciente.

Permite avaliar a possibilidade de um resultado por sua falta de confiabilidade exame abrangente V condições de laboratório e história clínica.

Como testar efetivamente a toxocaríase?

A Toxocara é mais frequentemente adquirida por crianças devido à má higiene das mãos. O perigo de infecção reside na capacidade de viver em vários órgãos pessoa, inclusive nos olhos. Uma pessoa doente pode perder órgão visual, se não for tratado. Esses tipos de helmintos são suscetíveis métodos simples terapia.

Você pode se livrar dele em no máximo 2 semanas. Quais métodos de diagnóstico são usados ​​para revistar o corpo? Provavelmente existe um curso assintomático da doença, que se manifestará após muito tempo, mas as consequências serão graves. Cães e gatos são portadores infecção perigosa. As crianças são infectadas pelo contato com o solo em uma caixa de areia. Os testes geralmente revelam toxocaríase e opistorquíase ao mesmo tempo.

Por que os exames revelaram toxocaríase e opistorquíase?

Se forem detectados indicadores de IgA, IgM de opistorquíase ou toxocaríase, esse estado de doença deve ser tratado. A evidência objetiva inclui resultados de pesquisa:

• fezes para presença de cistos de toxocaríase ou opistorquíase. Nem sempre detectável e requer vários testes ao longo do mês;
• escarro. Se houver tosse, dá resultado positivo durante o período de migração larval;
• exame da área ocular da composição lacrimal em caso de infecção do órgão visual.

Quais são os pré-requisitos para a análise?

Para realizar um exame de toxocaríase ou opistorquíase, conte com os principais sinais:

• Sintomas característicos desta espécie: declínio geral saúde, periódico resfriados, imunidade fraca, alergias.
• Suposição de infecção: entrou terra na boca na área epidemiológica, adoeceu com opistorquíase pessoa próxima após uma viagem fora da cidade ou um exame preventivo.
• O exame secundário após a infecção teve que ser tratado.

Perda de força por razões desconhecidas pode ser interpretado como infecção. O corpo será verificado quanto a infecção a melhor solução antes de tratar muitos tipos de complicações órgãos internos. Para o máximo sintomas frequentes incluem doenças simples, muitas vezes atribuídas a condições meteorológicas desfavoráveis, alimentação de má qualidade ou outras razões. Porém, dada a propagação de infecções, como a opistorquíase, é necessário avaliar a infecção com uma probabilidade de 99%.

Antes de doar sangue para toxocaríase, é necessário seguir as medidas preparatórias. Isso inclui abandonar o álcool e o fumo. Não pode ser tomado após uso recente de antibióticos e outros drogas potentes. Os indivíduos podem não se manifestar por muito tempo até que o perigo passe. Não é recomendado realizar tipos adicionais de terapia imediatamente antes da sessão.

As fases agudas de infecções e doenças concomitantes afetarão os resultados da pesquisa. Artrite reumatoide tem efeito negativo no organismo, produz-se um grande número de anticorpos, que podem ser confundidos com imunoglobulinas da opistorquíase e da toxocaríase.

Os indicadores têm resultados falsos durante a gravidez, síndrome antifosfolipídica. A inflamação deve ser levada em consideração em todos os tipos de testes. Tanto falsos positivos quanto falsos negativos são possíveis.

Como descriptografar?

Os valores de análise são inferiores a 1:100. Isso significa que podemos concluir que a infecção é insignificante ou completamente ausente. A afirmação é verdadeira sob imunidade em em boa condição. Se a reação do organismo for fraca, é necessário confirmar a infecção com outros tipos de pesquisa.

Além disso, conclusões duvidosas são tiradas em valores de 1:200 a 1:400. A suposição é baseada na conclusão sobre toxocaríase ocular. Este argumento do médico assistente é confirmado por um estudo do fluido lacrimal.

Resultados 1:800 s em grande medida probabilidades sugerem estágio agudo curso da doença toxocaríase ou opistorquíase. Para tratar a infecção, o médico precisará de pelo menos 2 exames. Nenhum tipo de pesquisa é 100% preciso. Os cistos são frequentemente encontrados nas fezes do paciente. Somente identificando o verme nos restos mortais o tratamento pode começar. No entanto, isto pode ser prova de um indivíduo falecido, após o que nenhuma ação precisa ser tomada. É melhor confirmar suspeitas de toxocara visualização adicional pesquisa para evitar efeitos colaterais o medicamento selecionado.

Toxocaríase (toxocara) - sintomas, diagnóstico e tratamento

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O site fornece informações básicas apenas para fins informativos. O diagnóstico e tratamento das doenças devem ser realizados sob supervisão de um especialista. Todos os medicamentos têm contra-indicações. É necessária consulta com um especialista!

Dependendo do manifestações clínicas A toxocaríase é dividida em várias formas:

• oftálmico;
• visceral;
• cutâneo;
• neurológico

Toxocaríase visceral

A doença ocorre em adultos, mas é mais comum em crianças. A doença progride à medida que entra no corpo grande quantidade Larvas de Toxocara, e se manifesta por sintomas como:

• febre;
• aumento do fígado;
• hipergamaglobulinemia;
• síndrome pulmonar.

O aumento da temperatura costuma ser acompanhado de calafrios e se manifesta quando o toxocara atinge os pulmões. A síndrome pulmonar com toxocaríase visceral é uma ocorrência muito comum e ocorre em 65% dos casos. É acompanhada por bronquite, catarros recorrentes trato respiratório, broncopneumonia. Quando os pulmões são afetados, observa-se tosse seca, mais frequentemente à noite, falta de ar, cianose e aparecimento de estertores úmidos. Com ausência terapia adequadaé possível o desenvolvimento de pneumonia, que pode resultar na morte do paciente.

Toxocaríase ocular

Se um pequeno número de larvas de Toxocara entrar no corpo humano, desenvolve-se toxocaríase ocular. A doença pode se manifestar:

• endoftalmite crônica;
• neurite óptica;
• pars-planite;
• disponibilidade em corpo vítreo larvas migratórias;

Toxocaríase cutânea

A principal manifestação da forma cutânea da toxocaríase são as reações alérgicas. Via de regra, são expressos por urticária, eczema e erupções cutâneas. As áreas inflamadas ficam vermelhas, incham visivelmente e o paciente sente uma coceira insuportável. As manifestações da forma cutânea da toxocaríase são especialmente visíveis durante a migração das larvas.

Toxocaríase neurológica

No caso de larvas de Toxocara entrarem em áreas da região central sistema nervoso, todos os tipos de problemas neurológicos acompanhada de mudanças de comportamento: a memória piora, o paciente apresenta dificuldade significativa de leitura e pode ser hiperativo.

Toxocaríase em adultos e crianças

A doença é mais comum em crianças, mas também ocorre em adultos. A idade do paciente não tem efeito significativo nos sintomas. Via de regra, a toxocaríase ocorre como uma infecção aguda, acompanhada de síndrome pulmonar, aumento do fígado, Temperatura alta, calafrios, linfadenopatia. Tanto em adultos como em crianças, a toxocaríase pode ser tratada com sucesso com terapia específica. No tratamento oportuno complicações geralmente não são observadas.

Diagnóstico

Um diagnóstico preliminar é estabelecido por um médico com base em:
1. História médica (contato frequente com solo e animais, presença de cachorro em casa).
2. A presença de sintomas pronunciados da doença.
3. Eosinofilia.

Bons resultados no diagnóstico da toxocaríase são demonstrados por estudos sorológicos, cujo objetivo é determinar a presença de anticorpos contra antígenos da toxocaríase no sangue. O método ELISA dá resultados muito bons, pois difere alta sensibilidade(quase 95%).

O tratamento é realizado com os seguintes medicamentos:

• Vermox;
• Mintezol;
• Citrato de ditrazina;
• Albendazol.

Vermox deve ser tomado 100 mg 2 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 2 a 4 semanas e não depende da idade do paciente. Se Vermox for prescrito a um adulto, a dose do medicamento pode ser aumentada para 300 mg por dia. Uma das vantagens deste medicamento é que durante o seu uso efeitos colaterais(diarréia, dor abdominal, náusea) ocorrem raramente.
Mintezol deve ser tomado com base no cálculo de 25–50 mg do medicamento por 1 kg de peso corporal do paciente por dia. O curso desse tratamento é de 5 a 10 dias, sem interrupções de uso. Esta droga bem absorvido pelo trato gastrointestinal e rapidamente excretado pelos rins. Mintezol apresenta efeitos colaterais, que incluem: dores de cabeça, náuseas, perda de apetite, fadiga e sonolência, dores na região abdominal. Todos esses efeitos colaterais são de curto prazo e após a descontinuação do medicamento desaparecem dentro de curto prazo. Qualidade positiva Considera-se que Mintezol não fornece impacto negativo no sistema respiratório e sistema cardiovascular.

Citrato de ditrazina pode ser prescrito na proporção de 2–6 mg do medicamento por 1 kg de peso corporal do paciente por dia. A duração desse tratamento é de 2 a 4 semanas. A droga tem os seguintes efeitos colaterais: tontura, dor de cabeça, náusea. Em alguns em casos raros Tomar Ditrazina pode causar febre.

O albendazol pode ser prescrito na proporção de 10 mg do medicamento por 1 kg de peso corporal do paciente por dia. A duração desse tratamento é de 10 a 20 dias. O albendazol tem os seguintes efeitos colaterais: náuseas, tonturas e dores de cabeça, dores abdominais, diarreia. Os efeitos colaterais listados são geralmente raros e desaparecem imediatamente após a descontinuação do medicamento.

Albendazol e tiabendazol apresentam bons resultados no tratamento da toxocaríase ocular e visceral. Porém, não devemos esquecer que esses medicamentos têm efeito teratogênico, por isso não podem ser prescritos durante a gravidez, em todos os trimestres.

O prognóstico para o tratamento da toxocaríase é favorável, mas não deve ser adiado, pois a invasão de órgãos vitais pelo toxocara pode causar a morte.

Prevenção da toxocaríase

Considerando que cada vez mais se registam casos de toxocaríase, é necessário tomar uma série de medidas para prevenir desta doença. Primeiro de tudo, você precisa prestar atenção ao amplo cães de rua Nas cidades. Também é necessário monitorar cuidadosamente a saúde dos animais de estimação, desparasitá-los regularmente e mostrá-los ao veterinário para exame geral etc. É importante observar as regras de higiene pessoal, atenção especial deve ser dada à lavagem cuidadosa das mãos após contato com solo ou animais. Você também deve lavar bem os vegetais e frutas antes de comê-los.

Uma medida necessária para reduzir o número de doenças toxocaríase é o trabalho sanitário e educativo, durante o qual a população precisa ser informada sobre maneiras possíveis infecção por toxocaríase e formas de evitar a invasão.

Toxocaríase: infecção, medidas de prevenção – vídeo

Antes de usar, você deve consultar um especialista.

Pessoas sofrem de toxocaríase na Rússia o máximo de cães. De acordo com os padrões veterinários internacionais, todos os cachorros são considerados infectados com helmintos. Portanto, devem ser desparasitados a partir das 3 semanas de idade.

Os adultos, e mais frequentemente as crianças, são frequentemente infectados por cães, por isso é útil descobrir como a toxocaríase se manifesta em humanos. Vamos descobrir como ocorre a infecção por helmintos e como curar a doença. Consideremos métodos para diagnosticar vermes Toxocara no corpo.

Por onde circula o culpado da doença antes da infecção humana?

O que é Toxocara? Existem 2 tipos de helmintos:

Cães e gatos ingerem ovos maduros (com larvas dentro) de grama ou comida de rua contaminada com fezes. Os ovos que entram no corpo do animal eclodem em larvas que penetram na parede intestinal e chegam à corrente sanguínea. Mais adiante na circulação pulmonar, eles são transportados para os pulmões, onde se desenvolvem em larvas maduras. Na fase seguinte, as larvas migram dos pulmões para os brônquios, traqueia e faringe, de onde são engolidas com saliva e voltam a entrar no intestino do cão.

Um verme maduro libera ovos, que acabam nas fezes de cães e gatos que caminham. ambiente– uma caixa de areia num parque infantil ou relvado onde as crianças brincam.

Como as pessoas são infectadas com toxocaríase?

Com a grama, os ovos dos vermes entram na boca de porcos e coelhos. As pessoas são infectadas com ovos de Toxocara após comerem carne de animais domésticos infectados (coelho, frango, fígado e vísceras de animais), se esta não for suficientemente processada termicamente. As pessoas são mais frequentemente infectadas com vermes Toxocara através de alimentos, água ou alimentos contaminados. mãos sujas.

Grupos de risco para infecção por Toxocara: - crianças de 2 a 5 anos que estão em contato ativo com o solo, brincando em parques e com animais

Crianças idade pré-escolar são especialmente suscetíveis a doenças se não lavarem as mãos antes de comer, depois de brincar na caixa de areia ou na grama. No corpo humano, a larva passa por sucessivos estágios de desenvolvimento.

Características da migração larval - a vida eterna do Toxocara

Durante o período de migração, algumas larvas instalam-se nos órgãos internos de cães e gatos, onde permanecem dormentes como reserva. Durante a gravidez, as larvas dormentes são transmitidas através da placenta aos descendentes. As larvas são transmitidas aos gatinhos não através da placenta, mas apenas quando alimentados com leite. No entanto, em gatinhos e cachorrinhos, após o nascimento, as larvas dormentes ganham vida, repetindo o caminho de desenvolvimento primeiro nos pulmões e depois nos intestinos. Ao mesmo tempo, a reserva de larvas dormentes nos órgãos internos de cachorros e gatinhos permanece por toda a vida sem tratamento.

Sinais de toxocaríase aguda

Os sintomas da toxocaríase dependem da migração e do número de larvas, dos órgãos por elas afetados e da reação do sistema imunológico. A doença em adultos pode ocorrer em forma leve muitos anos sem sintomas.

Na fase aguda, as larvas migram para os pulmões, onde danificam os capilares dos alvéolos. A extensão dos danos pulmonares depende da resposta do sistema imunológico, que produz células T, eosinófilos e macrófagos para combater o antígeno larval. Nesse caso, formam-se granulomas eosinofílicos nos pulmões, que são identificados radiologicamente como infiltrados “voláteis”. A variabilidade dos infiltrados está associada à migração das larvas para diferentes lobos do pulmão. A resposta do sistema imunológico aos antígenos larvais se manifesta clinicamente reação alérgica e síndrome pulmonar.

Sintomas de síndrome pulmonar na toxocaríase aguda

A toxocaríase em adultos e crianças nos pulmões se manifesta por sintomas:

• EM fase aguda doença, a temperatura sobe para 39,0 °C. Em crianças na fase subaguda, um aumento da temperatura para 37,3 °C é acompanhado de fraqueza, perda de apetite, distúrbios do sono e irritabilidade.
• A tosse seca sem expectoração é caracterizada por um componente asmático. Complexos imunológicos, formados por larvas nos pulmões, desempenham um papel na patogênese asma brônquica. Um exame de sangue revelou anticorpos para antígenos Toxocar da classe IgG, um indicador de alergenicidade IgE.

Em crianças, a toxocaríase, assim como outras helmintíases, é acompanhada por distúrbios do estado geral

A síndrome pulmonar é mais difícil para as crianças. Em casos leves de infestação síndrome pulmonar se manifesta em crianças sintomas catarrais na garganta e febre baixa.

A toxocaríase visceral se desenvolve devido à introdução de um grande número de larvas. Ao mesmo tempo eles sofrem vitalmente órgãos importantes humano - fígado, coração, pulmões e cérebro. Sinais comuns toxocaríase visceral:

• temperatura elevada de até 37,5 °C é acompanhada de calafrios quando os pulmões são afetados;
• dor abdominal paroxística com sintomas dispépticos;
• dor de garganta;
• tosse com falta de ar costuma ser sinal de bronquite e pneumonia;
• erupções cutâneas como urticária;
• aumentar gânglios linfáticos;
• dor no hipocôndrio direito;
• fígado e baço aumentados.

Com um curso prolongado de toxocaríase, desenvolve-se anemia. Corrente Oculta A toxocaríase se manifesta por dores de cabeça, tosse, febre baixa e dor abdominal. Em alguns pacientes, é detectado aumento do fígado e dos gânglios linfáticos.

Forma neurológica de toxocaríase

Se durante a migração as larvas entram no cérebro através da corrente sanguínea, desenvolve-se encefalite ou aracnoidite. Nesse caso, aparecem dores de cabeça persistentes, sintomas de excitabilidade rápida e distúrbios do sono. A localização do granuloma no hemisfério esquerdo é caracterizada por dores de cabeça persistentes, deterioração da memória e concentração. Há prejuízo na leitura e na escrita. À medida que a toxocaríase progride, desenvolvem-se paresia, paralisia e convulsões.

Forma cutânea de helmintíase

Com esta forma, surge eritema ou urticária na pele de adultos e crianças. Sob a pele da região lombar e dos membros, são detectados nódulos densos, nodulares e dolorosos. A forma cutânea da toxocaríase é acompanhada de coceira insuportável.

Forma ocular de toxocaríase

Danos oculares devido à toxocaríase ocorrem com mais frequência em adolescentes e crianças. As larvas danificam o cristalino, a retina, a esclera e o tecido orbital de um olho. A doença ocorre com vermelhidão da esclera e aparecimento de granulomas nodulares na conjuntiva do olho. Sob a pele pálpebra superior são formados aparência característica granulomas. Queratite ocular ou iridociclite pode resultar em perda de visão. Supõe-se que os danos oculares ocorram quando um pequeno número de larvas entra no corpo.

Como a toxocaríase é detectada?

No diagnóstico da doença é levado em consideração o histórico epidemiológico – contato com o solo, cães e gatos, ou consumo produtos de carne que poderiam estar potencialmente infectados.

Para reconhecer esta doença, você precisa fazer um exame de sangue para toxocaríase.

Na análise das fezes e do conteúdo duodenal, o helminto ou seus ovos não são detectados.

Para um diagnóstico preliminar, é doado sangue análise geral. Um nível de eosinófilos de 3-10% ou superior é um sinal de toxocaríase e outros helmintos. A eosinofilia também é observada nas formas visceral e assintomática da doença. Danos aos órgãos internos requerem investigação Método de raios X, tomografia computadorizada(TC), ultrassonografia ou ressonância magnética (MRI).

Detecção de toxocaríase por ELISA

Um método baseado em evidências para diagnosticar toxocaríase é teste sorológico sangue pelo método ELISA (ensaio imunoenzimático), que detecta anticorpos da classe iG para Toxocara (Anti-Toxocara iGG). Quando um helminto entra no corpo humano, o sistema imunológico libera anticorpos igG e igM (sinônimo de imunoglobulinas). A análise ELISA determina sangue venoso anticorpos iG humanos para Toxocara. Eles são produzidos 1,5–2 meses após o contato com o helminto e seu nível aumenta em 3 meses.

Se um exame de sangue revelar um título de anticorpos de 1:100, isso significa que o resultado é negativo. Análise positiva para Toxocara canis significa:

• a pessoa está doente ou sofreu toxocaríase;
• forma latente da doença.

Os títulos de anticorpos variam dependendo do número de larvas capturadas, da forma e da duração da doença.

Valores de título de anticorpo

Os títulos de anticorpos variam dependendo do estágio da toxocaríase e do grau de dano ao órgão:

A detecção de anticorpos iG em um exame de sangue é um método confirmatório para o diagnóstico da doença. Mas em algumas pessoas, o ELISA dá um falso positivo ou falso resultado negativo. Isso acontece com doenças infecciosas ou de imunodeficiência concomitantes, bem como durante a gravidez. Nesses casos, são determinados os anticorpos totais iG, bem como IgE. Total teste positivo eficaz para esclarecimento do diagnóstico e monitoramento após o tratamento. Deve-se notar que os anticorpos iG permanecem no corpo por muito tempo ou para a vida.

Terapia medicamentosa para toxocaríase

A terapia da toxocaríase é realizada com anti-helmínticos, anti-histamínicos, hepatoprotetores e sorventes:

• Albendazol comprimidos de 200 mg. O medicamento é prescrito na dose de 10 mg por 1 kg de peso corporal do paciente. O curso do tratamento é de 1 ou 2 semanas. Para cura, recomenda-se fazer pelo menos 2 cursos.
• Vermox (Mebendazol) é usado na dose de 200–300 mg por dia em 2 ou 3 doses. O curso do tratamento é prescrito pelo médico individualmente para cada paciente.
• O medicamento Nemozol (Albendazol) pode ser utilizado no tratamento de crianças maiores de 2 anos, às quais é prescrito na dose de 10 mg por 1 kg de peso corporal.
• No curso severo A toxocaríase é prescrita pelos sorventes Smecta ou Lactofiltrum.
• Para reduzir a coceira dolorosa forma cutânea anti-histamínicos são usados.
• Em caso de lesão hepática, juntamente com medicamentos anti-helmínticos fornecer hepatoprotetores Essentiale e Hofitol.

Às vezes, o tratamento é repetido em vários cursos com intervalos de 2–3 meses. Todas essas drogas são eficazes apenas durante o período de migração larval. No forma ocular larvas da doença são removidas dos olhos usando o método coagulação a laser. Para granulomas em órgãos internos eles fazem cirurgia.

Remédios populares para toxocaríase

As larvas apresentam alta taxa de sobrevivência mesmo no ambiente externo. Não é fácil livrar-se deles no corpo, são necessários vários cursos de tratamento medicamentos específicos. Portanto, o tratamento da toxocaríase com remédios populares é apenas um método auxiliar.

Patógenos da toxocaríase - dois tipos lombrigas gênero Toxocara

EM medicina popular decocção de tanásia é usada. Para isso, despeje água fervente sobre uma colher de flores e folhas e deixe em banho-maria por 15 minutos. Tome 1 colher de sopa coada. eu. duas vezes ao dia. Decocção em esquentar usado como enema. Este método não é usado para crianças. Para um enema, a mãe usa uma decocção de cabeça de alho com leite. O curso do tratamento consiste em 7 dias. Remédios populares aliviará a dor e os sintomas, mas não curará, mas prolongará a toxocaríase.

Como prevenir a infecção por toxocaríase

A doença não é transmitida de pessoa para pessoa.

A base para a prevenção de doenças são as seguintes medidas:

• lavar as mãos, principalmente de crianças, após contato com areia ou terra;
• tratamento térmico de produtos cárneos - carne de coelho, porco e galinha, bem como fígado de animal;
• desparasitação de cães domésticos e principalmente filhotes;
• desparasitação gato doméstico quem está andando na rua.

Recomenda-se às pessoas que têm contato com a terra no trabalho que doem sangue periodicamente para análises gerais. Os grupos de risco incluem veterinários, criadores de cães e crianças em idade pré-escolar brincando na caixa de areia.

Por fim, vamos destacar as ideias principais. A toxocaríase é prejudicial à saúde e em Casos severos pode ser fatal, por isso a doença deve ser tratada o mais cedo possível. Se houver sintomas suspeitos, são realizados um exame de sangue geral e um teste sorológico ELISA para toxocaríase.

A detecção de eosinofilia em exame de sangue e aumento de anticorpos contra Toxocara canis acima de 1:200 significa infecção por toxocaríase. Com esse título de anticorpos, a toxocaríase se manifesta a partir de forma aguda danificar órgãos internos. Lavar as mãos antes de comer e identificar vermes em cães e gatos domésticos é a principal prevenção da toxocaríase.

O diagnóstico primário consiste na identificação das manifestações clínicas da toxocaríase - erupções alérgicas, aumento do fígado, baço, gânglios linfáticos, tosse persistente.

Após exame pele Podem ser encontradas cápsulas em forma de nódulos subcutâneos, dentro das quais vivem larvas de Toxocara. Para esclarecer o diagnóstico, é prescrita uma biópsia.

Na coleta da anamnese, leva-se em consideração a presença de agravantes - animais de estimação, trabalho relacionado à terra, preferências gustativas. A toxocaríase é diagnosticada com mais frequência em crianças do que em adultos.

O que mostra um exame de sangue geral para toxocaríase:

• alto teor de eosinófilos (70–80%) - esses subtipos de leucócitos desempenham o principal funções de proteção e são responsáveis ​​pela imunidade;
• aumento de conteúdo linfócitos;
• alta VHS;
• baixo nível de hemoglobina.

Se infectado com Toxocara, os testes hepáticos mostrarão alto nível bilirrubina, o que indica aumento de carga para o fígado.

Análise de sangue

Depois exame inicial O médico prescreve um ELISA (ensaio imunoenzimático). Que tipo de análise é essa, que mudanças no corpo são determinadas com a ajuda dela, como fazer corretamente?

Um teste ELISA é retirado de uma veia e deve ser feito com o estômago vazio. Um dia antes do diagnóstico, você não deve ingerir bebidas alcoólicas, devendo abster-se de comer alimentos gordurosos, defumados e salgados. Usando este método de diagnóstico, você pode ver a presença de anticorpos contra antígenos Toxocar.

Toxocars contêm complexo matéria orgânica– antígenos. O ELISA permite detectar a presença de anticorpos contra o antígeno TES-Ag.

Quando os antígenos entram no sangue, o sistema imunológico começa a funcionar ativamente - são produzidos anticorpos protetores (imunoglobulinas). A concentração de anticorpos no sangue é chamada de títulos - se esse indicador for superior ao normal, o teste é considerado positivo.

Decodificação ELISA:

• título 1:100 – resultado claramente negativo, não há larvas de Toxocara no corpo;
• título 1:400 – Larvas de Toxocara estão presentes no organismo, mas a doença pode estar em remissão;
• o título 1:600–1:800 indica uma forma progressiva da doença.

A taxas de 1:200–1:400, o teste para toxocaríase é considerado fracamente positivo. O que isso significa? Tais resultados ocorrem em pessoas que se recuperaram da toxocaríase. Valores de títulos semelhantes são observados quando há uma pequena quantidade de toxocara no sangue ou na forma ocular de infestação helmíntica.

O que significa um resultado ELISA positivo? Com o aumento do título de anticorpos no sangue, pode-se dizer que a pessoa tem toxocaríase ou é portadora da infecção.

A análise para toxocaríase deve ser quantitativa. Método qualitativo, que marca um resultado positivo ou negativo, não fornece informações confiáveis quadro clínico infecção.

Taxa de positividade

Resultados ELISA fracos-positivos e positivos ocorrem em casos de oncologia de órgãos internos, gravidez e patologias autoimunes. Para testemunho análise laboratorial A toxocaríase é influenciada por muitos fatores, por isso muitas clínicas utilizam indicadores de referência.

Neste caso, o formulário de resultados contém 2 dígitos. Um mostra valores normais para a maioria das pessoas. A segunda é a quantidade de anticorpos no sangue do paciente. A taxa de positividade é a diferença entre estes dois indicadores:

• quando o coeficiente é inferior a 1,1, não há larvas de Toxocara no corpo;
• coeficiente 1,1–4,1 – fracamente positivo, o re-diagnóstico deve ser feito após 2 meses;
• um indicador acima de 4,2 indica uma infestação helmíntica ou que foi transferida recentemente.

Importante! A confiabilidade da análise depende do equipamento. Você pode fazer diagnósticos gratuitamente, mas o resultado será grande erro. EM clínicas pagas o preço da análise do toxocara é bastante alto. Mas o erro não passa de 3%.

Diagnósticos adicionais

Se não houver manifestações de toxocaríase, mas o teste ELISA apresentar resultado positivo, é necessário ser examinado por um oftalmologista. Freqüentemente, larvas de Toxocara podem ser encontradas nos olhos, e a visão se deteriora e pode começar o descolamento de retina.

Importante! Se não for tratado em tempo hábil, o toxocara destruirá completamente a retina, o que levará a perda completa visão.

Outros helmintos podem não se manifestar por muito tempo. Por exemplo, com a toxocaríase, as queixas são vagas e análise convencional kala não é informativo. Um teste de anticorpos para Tosocar ajudará.

O que é toxocaríase?

A toxocaríase é causada por helmintos pertencentes ao grupo dos nematóides. A doença causada pelas larvas de Toxocara leva ao aparecimento de bronquite, quadros febris e pneumonia em humanos. A toxocaríase larval é detectada em pessoas de todo o mundo.

Existem vários tipos de toxocaríase. Imaginal (intestinal) é bastante raro, a forma larval da doença é diagnosticada com mais frequência. Neste caso falam de visceral ou.

As larvas emergem dos ovos no intestino humano. Eles são capazes de penetrar através das paredes do intestino até o sangue e através dos vasos atingir qualquer órgão ou tecido. Lá eles são encapsulados e mantêm sua atividade biológica por muito tempo.

Já as larvas do toxocara felino, após migrarem pelo corpo, chegam novamente ao intestino na fase adulta, o que leva à forma adulta da doença.

Toxocaras são bastante prolíficos. A fêmea é capaz de botar cerca de 200 mil ovos por dia. Os ovos caem em ambiente externo, onde uma pessoa os pega. Na maioria das vezes, crianças em idade pré-escolar apresentam toxocaríase. Eles brincam no chão, na caixa de areia, e os animais correm por perto, alguns deles provavelmente infectados pelo Toxocara. Depois de brincar, as crianças não têm pressa em lavar as mãos, mas colocam comida na boca. É assim que ocorre a infecção.

Leia mais sobre as causas da toxocaríase em crianças no artigo.

Danos ao cérebro causados ​​por larvas de Toxocara levam ao comprometimento do desempenho. Um homem sofre de dores de cabeça. O pior é que a doença leva à paresia e paralisia.

A forma intestinal da toxocaríase (imaginal) raramente é registrada. A doença é acompanhada de náuseas e tonturas. Uma pessoa está preocupada com falta de apetite e dores de estômago.

A forma ocular da toxocaríase causa danos superfície traseira olhos. As larvas que entram no olho causam uveíte, coriorretinite e ceratite. Tudo isso pode causar perda de visão. Geralmente um olho é afetado.

Diagnóstico de toxocaríase

O Toxocara não pode ser detectado por exames de fezes. As larvas não são excretadas nas fezes, por isso a doença pode passar despercebida por muito tempo. Um exame de sangue revela quantidade aumentada eosinófilos, com o nível de eosinofilia às vezes chegando a 80%. Além disso, um conteúdo aumentado de leucócitos é encontrado no sangue.

Quando a doença se torna crônica, os aspectos clínicos e parâmetros laboratoriais ficar próximo do normal. O único indicador estável no diagnóstico de sangue continua sendo a eosinofilia.

Muito raramente, o diagnóstico de toxocaríase é feito através do exame de material de biópsia, por exemplo, por biópsia do fígado ou dos pulmões. Às vezes, a doença é detectada durante a cirurgia.

Um método diagnóstico mais informativo é o método de detecção de anticorpos contra antígenos Toxocar. O método mais comumente usado imunoensaio enzimático sangue.

Exame de sangue para anticorpos contra Toxocara

Quadro clínico

Doutor Ciências Médicas, Professor Gandelman G. Sh.:

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Após a infecção, as imunoglobulinas da classe G podem ser detectadas dentro de 1,5 a 2 meses. Após 3 meses, sua concentração no sangue é máxima, então a concentração permanece estável por um longo período.

Teste para Anticorpos IgG para toxocaríase é considerada uma das principais formas de detecção da doença. É realizada não só para confirmar o diagnóstico, mas também para monitorar a eficácia do tratamento prescrito.

O que isso significa: o título de anticorpos para antígenos Toxocar é superior a 1:800? Muito provavelmente, estamos falando de infecção por toxocaríase. Mas o médico considerará adicionalmente outros sinais da doença e também observará definitivamente o nível de eosinófilos no sangue. Se a eosinofilia ultrapassar 10%, outros sinais de infecção estiverem presentes e a pessoa confirmar a probabilidade de infecção, é feito o diagnóstico de toxocaríase.

Se você suspeitar de toxocaríase, igg positivo o resultado, bem como um aumento nos títulos após repetidos testes séricos, indica uma infecção primária por Toxocara.

O transporte de Toxocara nem sempre leva à progressão da doença. Títulos de anticorpos de 1:100 a 1:400 podem indicar toxotransporte. Neste caso, a eosinofilia deve estar presente no sangue (até 10%). Para confirmar o diagnóstico, é necessário repetir o exame, que não é realizado antes de 1,5 meses.

Preparando-se para doar sangue para análise

Para obter resultados de testes confiáveis ​​e informativos, você deve sempre saber quais requisitos de preparação devem ser atendidos.

Não há requisitos especiais ao fazer um teste de toxocaríase.

1. Na véspera do teste, você deve evitar beber bebidas fortes.
2. A comida que uma pessoa ingere no dia anterior ao teste deve ser leve e de rápida digestão.
3. No dia do teste, você deverá comparecer ao laboratório pela manhã (com o estômago vazio).
4. É importante lembrar que o sangue será retirado de uma veia, por isso é melhor ir ao hospital com um acompanhante (muitas pessoas passam mal no caminho após a doação de sangue).

Transcrição da análise

Deve ser tratado por um especialista.

Por que o resultado pode ser falso?

Uma reação falso positiva é observada nos seguintes casos:

1. Doenças natureza infecciosa, e doenças somáticas, causando lesões focais destrutivas em órgãos. Por exemplo, em pacientes com câncer, tuberculose e danos hepáticos, uma reação falso positiva foi frequentemente observada durante a análise
2. As doenças autoimunes também causam respostas falso-positivas.
3. Gravidez.

Outros fatores podem afetar o teste e resultar em um resultado falso negativo em alguns casos.

Portanto, os estudos do corpo devem ser realizados de forma abrangente. É impossível fazer um diagnóstico preciso baseado apenas nos resultados do ELISA.

Vídeo do Dr. Malysheva sobre toxocaríase: