A terapia a laser há muito ocupa uma posição forte na medicina moderna. A criação de sistemas laser altamente eficientes permite a utilização de métodos de radioterapia no tratamento de diversas doenças e condições patológicas. Um dos métodos mais comuns de exposição à radiação laser de baixa intensidade (LILR) no corpo humano é a irradiação sanguínea a laser intravenosa (ILBI), que atualmente é utilizada com sucesso em cardiologia, pneumologia, endocrinologia, gastroenterologia, ginecologia, urologia, anestesiologia, dermatologia e outras áreas da medicina.

Pela primeira vez, a irradiação intravenosa de sangue com laser foi usada por E.N. Meshalkin e V.S. Sergievsky (1981) em cirurgia cardíaca, mas já em 1989 os resultados obtidos pelo Instituto de Problemas Oncológicos que leva seu nome. RÉ. Academia Kavetsky de Ciências da RSS da Ucrânia, os resultados de testes bem-sucedidos do método em odontologia, endocrinologia, urologia, cardiologia, cirurgia e neurocirurgia, pneumologia, gastroenterologia, oncologia e outras áreas da medicina. No mesmo ano, foi realizada a Conferência All-Union “O Efeito da Radiação Laser de Baixa Energia no Sangue”, que determinou em grande parte o desenvolvimento do método, demonstrando a validade científica e a eficácia prática do ILBI. Anais desta conferência, e

Vale ressaltar que agora no exterior eles apenas começaram a repetir esses estudos, cujos resultados têm sido utilizados com sucesso na prática médica na Rússia há 30 anos. O uso do ILBI pode reduzir significativamente o tempo de tratamento, aumentar a duração da remissão, estabilizar o curso da doença, reduzir o número de complicações pós-operatórias, etc. O sucesso do ILBI em cardiologia foi notado pela premiação de vários cientistas com o Prêmio Estadual da URSS . No entanto, em nossa opinião, o método está injustamente pouco envolvido na prática dos cuidados de saúde, e esperamos que este livro contribua para a sua divulgação mais ampla.

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Existe também um acessório para tratamento com laser magnético.

Em média, são prescritas de 5 a 10 sessões.

A irradiação intravenosa de sangue com laser pode ser realizada em quase todos os hospitais ou clínicas.

Ao explicar os mecanismos de ação do ILBI, muitas vezes nos deparamos com duas questões: “Por que este método é usado para uma gama tão ampla de doenças?” e “Isso não é prejudicial?” A universalidade da ação biológica do LILI em geral e do método ILBI é diretamente determinada pela influência no nível inferior (subcelular e celular) de regulação e manutenção da homeostase, e quando ocorrem perturbações desses mecanismos, que são a verdadeira causa de muitas doenças, a influência do LILI também corrige a estratégia de adaptação (reações fisiológicas) do nível superior de organização viva. Por exemplo, a melhoria sob a influência do LILI da função de transporte de oxigênio dos eritrócitos e das propriedades reológicas do sangue leva, por sua vez, a uma melhoria no fornecimento trófico e na microcirculação em todos os órgãos e tecidos. E dependendo da localização específica do foco patológico, estamos falando de uma ou outra área da medicina em que foi obtido um efeito positivo com o uso do ILBI.

Sob a influência do ILBI, as mudanças ocorrem em três níveis:

Elementos formados de sangue,

Sangue em geral (composição do plasma, propriedades reológicas, etc.),

Resposta sistémica ao nível de vários órgãos e tecidos.

As alterações listadas são os principais mecanismos de fatores terapêuticos de ILBI como:

• correção da imunidade celular e humoral;
• aumento da atividade fagocítica de macrófagos;
• fortalecimento da atividade bactericida do soro sanguíneo e do sistema complemento;
• diminuição dos níveis de proteína C reativa, níveis de moléculas médias e toxicidade plasmática;
• aumento do conteúdo de imunoglobulinas IgA, IgM, IgG no soro sanguíneo, bem como alteração do nível de complexos imunes circulantes (CIC);
• aumento do número de linfócitos e alteração da sua atividade funcional;
• aumentando a capacidade dos linfócitos T de formar rosetas e a atividade sintética de DNA dos linfócitos, estabilizando a proporção da subpopulação T-helper/T-supressora;
• aumento da resistência inespecífica do corpo;
• melhoria das propriedades reológicas do sangue e da microcirculação;
• regulação do potencial hemostático do sangue;
• efeito vasodilatador;
• efeito antiinflamatório;
• efeito analgésico;
• normalização da composição iônica do sangue;
• aumentar a função de transporte de oxigênio no sangue, bem como reduzir a tensão parcial do dióxido de carbono;
• a diferença arteriovenosa de oxigênio aumenta, o que é um sinal de normalização do metabolismo tecidual;
• normalização da atividade proteolítica do sangue;
• aumentando a atividade antioxidante do sangue;
• normalização dos processos de peroxidação lipídica nas membranas celulares;
• estimulação da eritropoiese;
• estimulação de sistemas de reparação de ADN intracelular durante danos por radiação;
• normalização dos processos metabólicos (proteínas, lipídios, carboidratos, balanço energético intracelular);
• normalização e estimulação de processos regenerativos.

Indicações e contra-indicações para o uso de ILBI

Indicações para irradiação de sangue com laser intravenoso são determinados pelos mecanismos de ação biológica do LILI (ver acima) e pelas características da aplicação clínica do método, que são apresentadas nas seções especiais correspondentes do livro.

Contra-indicações. É preciso atentar para o fato de que algumas contraindicações para a prática clínica geral não são de forma alguma as mesmas para especialistas que atuam em instituições ou departamentos especializados.

Não é contra-indicação E Disponibilidade oncológico doenças , Mas apenas Para especialistas .

Existem também várias restrições para a realização do ILBI. As seguintes contra-indicações são mencionadas na literatura:

• todas as formas de porfiria e pelagra;
• fotodermatoses e aumento da sensibilidade à luz solar;
• hipoglicemia e tendência a isso;
• anemia hemolítica adquirida;
• derrame cerebral;
• período subagudo de infarto do miocárdio;
• insuficiência renal;
• hemoblastose em estágio terminal;
• choque cardiogênico;
• condições sépticas extremamente graves;
• hipotensão arterial grave;
• síndrome de hipocoagulação;
• cardiomiopatia congestiva;
• estados febris de etiologia desconhecida; - aumento do sangramento.

O ILBI não deve ser prescrito a pacientes que recebem heparina e outros anticoagulantes.

Doenças para as quais a técnica ILBI pode ser utilizada

Obstetrícia & ginecologia:

• Síndrome da menopausa
• Colpite, cervicite (endocervicite)
• Aborto espontâneo
• Insuficiência placentária
• Prevenção de complicações pós-operatórias
• salpingo-ooforite inespecífica
• Toxicose de mulheres grávidas
• Endometriose
• Endometrite, endomiometrite

Dermatologia

• Acne (doença acneica)
• Vasculite cutânea alérgica
• Angiíte (vasculite) nodular
• Dermatite atópica (neurodermatite difusa)
• Herpes zóster
• Herpes simples recorrente ( Herpes simples)
• Dermatite de contato
• Dermatofitose (micose) dos pés
• Líquen plano
• Pioderma
• Psoríase
• Síndrome de Lyell
• Eczema

Doenças vasculares periféricas

• Arteriopatia aterosclerótica das extremidades inferiores
• Angiopatia diabética das extremidades inferiores
• Tromboflebite das extremidades inferiores
• Isquemia crônica das extremidades inferiores
• Doenças arteriais oclusivas crônicas
• membros inferiores

Doenças do aparelho digestivo

• Alterações displásicas na mucosa
• revestimento do estômago
• Hepatite viral B
• Icterícia obstrutiva
• Obstrução intestinal aguda
• Colecistite aguda
• Envenenamento
• Pancreatite
• Pancreatite crônica
• Pancreatite aguda
• Insuficiência hepática
• Colangite
• Doenças hepáticas difusas crônicas
• Colite crônica não ulcerativa
• Colecistite crônica
• Cirrose do fígado
• Úlcera péptica do estômago e duodeno

Doenças do sistema músculo-esquelético

• Osteoartrite deformante
• Artrite reumatoide

Otorrinolaringologia

• Dores de garganta
• Doença de Ménière
• Perda de audição neurosensorial
• Rinossinusite
• Amidalite
• Furúnculo do conduto auditivo externo
• Eczema do ouvido externo

Cardiologia

• Hipertensão arterial
• Distrofia miocárdica
• Infarto do miocárdio (período agudo)
• Miocardite infecciosa-alérgica
• Doença coronariana, angina de peito
• Insuficiência coronariana aguda
• Defeitos cardíacos
• Síndrome de disfunção do nó sinusal

Neurologia

• Espondilite anquilosante
• Mal de Parkinson
• Distonia vegetovascular
• Doença vibratória
• Síndrome hipotalâmica
• Doenças distróficas degenerativas da coluna vertebral
• (osteocondrose)
• Encefalopatia discirculatória (isquemia crônica
• cérebro)
• Mielopatias isquêmicas e traumáticas
• Miastenia grave
• Neuroinfecção (meningite e meningoencefalite)
• Neuropatia (neurite) do nervo facial
• Acidente vascular cerebral agudo
• Polineuropatia
• Consequências da lesão cerebral traumática
• Complicações pós-operatórias
• Esclerose múltipla
• Síndrome da fadiga crônica
• Epilepsia

Oftalmologia

• Retinopatia diabética
• Hemorragias no corpo vítreo (hemoftalmia)
• Trombose venosa retiniana

Psiquiatria

• Síndrome de abstinência em pacientes com alcoolismo
• Síndrome de abstinência em viciados em drogas
• Esquizofrenia
• Psicoses endógenas

Pneumologia

• Abscesso pulmonar
• Destruição bacteriana dos pulmões
• Asma brônquica
• Bronquite obstrutiva crônica
• Bronquiectasia
• Pneumonia
• Doenças pulmonares crônicas inespecíficas

Medicina esportiva

Odontologia

• Processos purulento-infecciosos da região maxilofacial,
• flegmão
• Periodontite
• Fratura do maxilar inferior

Urologia

• Amiloidose dos rins secundária
• Doença de Peyronie
• Hemodiálise e transplante renal
• Glomerulonefrite
• Nefropatia diabética
• Pielonefrite
• Infecção urogenital, uretrite
• Inflamação crônica dos órgãos escrotais
• Prostatite infecciosa crônica inespecífica
• Insuficiência renal crônica
• Cistite
• disfunção erétil
• Tisiologia
• Tuberculose pulmonar

ILBI na prática cirúrgica

• Anestesiologia Doenças inflamatórias purulentas
• Complicações necróticas purulentas em pacientes
• diabetes mellitus
• Complicações purulento-sépticas na prática cirúrgica
• Queimaduras, congelamento
• Obstrução adesiva aguda
• Reimplante
• Síndrome intravascular disseminada
• coagulação
• Furunculose
• Osteomielite crônica
• Cirurgia estética

Endocrinologia

• Tireoidite autoimune
• Hipotireoidismo
• Diabetes

Custo do procedimento ILBI:

1. Irradiação intravenosa de sangue com laser (15-20 min 1 sessão) - 700 rublos.
2. Irradiação de sangue com laser supravenoso (5-7 min 1 sessão) - 350 rublos.
3. Tratamento a laser magnético para 1 área - 350 rublos

ILBI - treinamento sanguíneo a laser intravenoso é um método único de influência fotobiológica no sangue diretamente no leito vascular usando um guia de luz óptica descartável. A fonte de radiação é um dispositivo terapêutico a laser.

Passagem rápida:

O guia de luz geralmente é inserido em qualquer veia (de fácil acesso). Como resultado, todos os órgãos e sistemas do corpo começam a se autoativar e direcionar “suas forças” para corrigir distúrbios.

O efeito de bloqueio é alcançado em cinco direções ao mesmo tempo: analgésico, imunoestimulante, descongestionante, bioestimulante, antibacteriano.

Devido à sua versatilidade e alta eficiência, o método VLOK tem ampla aplicação no tratamento e prevenção de uma ampla variedade de doenças e condições.

Como a irradiação intravenosa de sangue com laser afeta o corpo como um todo?

• Os glóbulos vermelhos começam a transportar oxigênio e nutrientes mais rapidamente e a remoção de toxinas é acelerada. Além disso, aumenta a capacidade dos glóbulos vermelhos de mudar de forma e “atravessar” pequenos capilares e vasos sanguíneos.
• As propriedades das plaquetas são normalizadas, a coagulação do sangue e sua reatividade, ou seja, “fluidez”, melhoram. Além disso, a elasticidade das paredes dos vasos grandes e pequenos aumenta, devido à qual os vasos se dilatam, a pressão arterial diminui e começa o processo de restauração da circulação sanguínea no músculo cardíaco, no cérebro e em todos os órgãos internos. A “respiração”, a “nutrição” e a microcirculação dos tecidos com circulação sanguínea esgotada melhoram, começa a remoção ativa dos produtos da decomposição e a capacidade de regeneração é restaurada.
• Há também uma ativação de leucócitos - em particular macrófagos, granulócitos, linfócitos T e B. A irradiação sanguínea intravenosa “mobiliza” cada célula “defensora” e regula sua interação entre si, o que ajuda a interromper processos autoimunes e inflamatórios. Como resultado, a imunidade celular e humoral aumenta, as propriedades bactericidas do sangue melhoram, as reações inflamatórias diminuem e a dor é aliviada.

Nossas vantagens

Utilizamos os equipamentos mais modernos e de alta precisão para exames e procedimentos

Garantimos condições de conforto e segurança sanitária durante o processo de tratamento

Levamos em consideração as características do corpo de cada paciente na hora de fazer o diagnóstico e prescrever o tratamento.

Empregamos médicos altamente qualificados, com formação médica superior e sólida experiência profissional.

Indicações para irradiação sanguínea intravenosa

A irradiação de sangue a laser é usada como um método independente e concomitante no tratamento de uma ampla gama de doenças diferentes, como:

• doenças respiratórias (enfisema, bronquite, asma brônquica);
• doenças inflamatórias crônicas dos órgãos otorrinolaringológicos (rinite, sinusite, sinusite, etc.);
• doenças cardiovasculares (miocardite, angina de peito, taquiarritmia, distonia vegetativo-vascular, hipertensão, aterosclerose das artérias dos membros ou do cérebro, etc.);
• doenças de pele (coceira, neurodermatite, eczema, toxicodermia, herpes, psoríase, úlceras tróficas, furunculose);
• doenças do sistema nervoso (neurite, neuralgia dos nervos periféricos, etc.);
• feridas, queimaduras;
• imunodeficiências e doenças inflamatórias crónicas;
• doenças do trato gastrointestinal (úlcera péptica do estômago e/ou duodeno, pancreatite, colecistite crônica, discinesia biliar, colite ulcerativa, colelitíase;
• hepatite (todos os tipos);
• patologias da glândula tireóide, diabetes mellitus com angiopatia, obesidade;
• hipercolesterolemia, síndrome hipotalâmica;
• doenças ginecológicas, doenças do aparelho geniturinário (pielonefrite crônica, uretrite, cistite);
• distúrbios da espermatogênese e do ciclo menstrual;
• preparação para cirurgia e período de reabilitação.

Como é realizado o procedimento ILBI?

Uma agulha com guia de luz na ponta é inserida por via intravenosa. Durante um determinado período de tempo, este guia de luz irradia todas as células sanguíneas que “flutuam” através do vaso num determinado período de tempo.

As células absorvem a energia dos quanta de luz - assim, seu metabolismo iônico, energético e enzimático é lançado com força total. Além disso, todas as funções de cada célula “ativada” são ativadas.

Quantas vezes você pode passar por esse procedimento?

Em média, um curso de ILBI dura de 10 a 15 procedimentos. Um efeito clínico perceptível aparece após 7 a 8 procedimentos e dura pelo menos 5 a 6 meses. Um procedimento dura de 20 a 60 minutos. A “dose” é selecionada individualmente após exames e consultas com um transfusiologista. Se necessário, são prescritos cursos repetidos de tratamento após seis meses.

Contra-indicações para ILBI:

• períodos agudos e subagudos de infarto do miocárdio e infarto cerebral;
• fotodermatoses;
• hemoblastoses, tumores malignos em estágio terminal;
• tomar anticoagulantes (e outros);
• febre de etiologia desconhecida.

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O preço específico da irradiação sanguínea a laser intravenosa para o seu caso será conhecido durante uma consulta presencial com um especialista da clínica.

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Durante o procedimento, é utilizada radiação laser de baixa frequência, que afeta diretamente os elementos figurados do sangue - glóbulos vermelhos, plaquetas, leucócitos. O ILBI atua nos níveis subcelular e molecular, altera o funcionamento das células e acelera os processos metabólicos. A irradiação do laser estimula seletivamente os linfócitos, aumentando assim a síntese de substâncias responsáveis ​​pela imunidade.

A radiação laser tem efeito benéfico na homeostase, devido a alterações nos parâmetros de regulação neuro-humoral. A irradiação melhora as propriedades reológicas do sangue e melhora a microcirculação. O ILBI aumenta o fornecimento de oxigênio a todos os órgãos e tecidos. O tratamento com laser intravenoso causa efeitos sistêmicos como:

• ativação do sistema imunológico, aumentando as propriedades bactericidas do soro sanguíneo;
• efeito antiinflamatório;
• estimulação da formação de glóbulos vermelhos na medula óssea e aumento da sua resistência osmótica;
• forte efeito analgésico;
• limpar o sangue de toxinas endógenas e produtos de decomposição de células microbianas;
• normalização dos processos metabólicos.

Indicações para ILBI

Por meio de seu efeito no sistema sanguíneo, a irradiação do laser atinge todos os tecidos e órgãos, por isso a técnica é utilizada em diversas áreas da medicina. O tratamento com laser intravenoso também é eficaz para sobrecarga física e mental prolongada e condições astênicas. Principais indicações para uso do ILBI:

• Patologias vasculares. Placas ateroscleróticas, angiopatia diabética, isquemia crônica das extremidades inferiores, tromboflebite.
• Em cardiologia. Para hipertensão arterial, doença coronariana, disfunção do nó sinusal, no período pós-infarto.
• Doenças neurológicas. Distonia vegetativo-vascular, doença vibratória, polineuropatia. O tratamento com laser intravenoso é usado para eliminar as consequências do TCE.
• Doenças gastrointestinais. Gastrite erosiva, úlceras gástricas e duodenais, colecistite, colite ulcerosa.
• Lesões de pele. Processos autoimunes (esclerodermia, dermatomiosite, LES), neurodermatite, herpes recorrente, psoríase.
• Patologia ginecológica. ILBI é eficaz para inflamação do endométrio e anexos uterinos, endometriose, infertilidade funcional e disfunção ovariana.
• Doenças cirúrgicas. Extensos processos inflamatórios purulentos, úlceras tróficas e escaras, queimaduras profundas.

Contra-indicações

A irradiação intravenosa é considerada um procedimento relativamente seguro, mas devido ao forte efeito no sangue, o ILBI apresenta uma série de limitações, sendo as principais delas febre febril, hipoglicemia, insuficiência renal e hepática e cardiomiopatia grave. O tratamento a laser é absolutamente contra-indicado em pacientes que apresentam:

• tendência a sangramento espontâneo;
• doenças do sistema sanguíneo (porfiria, anemia moderada e grave, hemólise dos glóbulos vermelhos);
• derrame cerebral;
• fotodermatoses, hipersensibilidade à radiação solar;
• condições sépticas;

Preparação para irradiação sanguínea com laser intravenoso

O procedimento ILBI é realizado em regime ambulatorial, sem preparo prévio. A consulta com especialista está incluída no custo final da sessão. O médico conhece a documentação médica e realiza um exame geral do paciente. O paciente deve ser questionado sobre os medicamentos que está tomando, pois a irradiação intravenosa de sangue com laser é contraindicada no tratamento com heparina e outros anticoagulantes.

Método de condução do ILBI

Antes de iniciar uma sessão de ILBI, a pessoa deita-se no sofá. O local pretendido da punção é liberado de roupas e desinfetado duas vezes com álcool. Na maioria das vezes, a injeção intravenosa de um emissor de laser é realizada na área dos vasos do cotovelo e, às vezes, são utilizadas as veias femorais. O local da injeção é selecionado com base na doença de cada paciente.

Após puncionar a veia e inserir uma agulha estéril especial com guia de luz, o cateter é fixado com fita adesiva. O guia de luz principal de um dispositivo estacionário é conectado a ele, após o qual o comprimento de onda necessário é definido e o dispositivo que gera a radiação laser é iniciado. A irradiação intravenosa dura de 3 a 20 minutos, o custo da fisioterapia depende da duração da terapia.

Ao final da sessão, o aparelho desliga automaticamente. O cateter com a agulha é retirado da veia, o local da injeção é tratado com um anti-séptico. Durante o ILBI, um fisioterapeuta monitora o estado do paciente e, se necessário, ajusta os parâmetros físicos das vigas. Um curso de tratamento a laser inclui de 3 a 10 procedimentos. A irradiação é realizada diariamente ou em dias alternados. Segundo as indicações, o curso é repetido após 6 meses.

Complicações do ILBI

A inserção da agulha intravenosa provoca desconforto no local da injeção em alguns pacientes. Desconforto psicológico é possível, às vezes ocorre tontura ou fraqueza. Os sintomas desagradáveis ​​desaparecem por conta própria em poucos minutos. Com muito menos frequência (menos de 0,1% dos casos), a irradiação do laser é complicada por condições patológicas como:

• Hematoma subcutâneo. Aparece quando a técnica de realização do ILBI é violada ou em pacientes com parede venosa fina e facilmente danificada. Para acelerar a reabsorção do hematoma, aplique uma compressa de álcool.
• Reações alérgicas. Observado em caso de hipersensibilidade individual ao tratamento a laser. Manifestado por coceira na pele, urticária, erupções cutâneas polimórficas.
• Exacerbação de infecções crônicas. A irradiação intravenosa ativa acentuadamente o sistema imunológico e aumenta a capacidade fagocítica dos neutrófilos. Como resultado, um processo de longo prazo pode piorar.

Um método de tratamento como a irradiação sanguínea com laser intravenoso (ILBI) tem sido usado em todo o mundo há mais de vinte anos. A técnica é utilizada em diversas áreas da medicina e da cosmetologia. Os narcologistas também recorrem a ela no tratamento do alcoolismo.

ILBI ou irradiação de sangue com laser intravenoso, na verdade, é uma purificação de hardware do sangue de compostos tóxicos, que incluem o álcool e seus metabólitos, por exemplo, o acetaldeído.

O fluxo de energia dos quanta, ou seja, a radiação laser, afeta a atividade bioelétrica das células sanguíneas. Os elétrons parecem ser arrancados dos átomos e, com a ação do laser, a estrutura celular muda, a célula torna-se mais ativa, capaz de se regenerar o mais rápido possível. Após uma explosão de atividade, as moléculas retornam a um estado calmo e renovado.

O procedimento dispensa ida ao hospital - o tratamento é feito em regime ambulatorial.

A irradiação intravenosa de sangue com laser é realizada em uma sala especialmente equipada.

Para o ILBI, é utilizado um dispositivo que gera um fluxo de quanta na parte vermelha ou azul do espectro.

A duração de uma sessão de terapia depende de qual laser é usado. O tratamento com radiação vermelha dura de 20 a 30 minutos, e a irradiação intravenosa de sangue com laser no espectro azul é um método inovador. Para um resultado eficaz, bastam cinco a sete minutos de exposição.

• Antes do procedimento, o paciente é colocado em um sofá e tem tempo para se acalmar e relaxar. Para que a sessão seja bem-sucedida, são necessários pressão arterial e ritmo cardíaco normais.
• Depois de se certificar de que todos os requisitos foram atendidos, o médico insere uma agulha especial com LED na veia do cotovelo do paciente. A agulha está conectada a um gerador de laser.
• O procedimento ILBI é indolor e não causa desconforto ao paciente. Ao inserir uma agulha LED, não é necessária nenhuma preparação ou medicação específica.
• A duração do curso é determinada individualmente, dependendo da idade do paciente e da gravidade do seu estado atual.

Indicações de uso

Ao realizar a limpeza do sangue a laser, a condição do paciente pode ser significativamente aliviada. De acordo com pesquisas médicas, o procedimento de irradiação intravenosa de sangue com laser tem as seguintes indicações para uso nas consequências neurológicas do alcoolismo, distúrbios do sono e distúrbios psicoemocionais.

O uso do ILBI também é indicado para esclerose múltipla. Com uma doença tão grave, a dinâmica positiva das manifestações clínicas após esta limpeza é claramente visível.

Além do tratamento do alcoolismo, a irradiação intravenosa de sangue com laser é usada em muitas áreas da medicina. A lista de indicações para a limpeza a laser é muito longa, é utilizada para doenças de pele, ginecológicas, articulares e cardíacas.

Mesmo um único procedimento pode ajudar nos estágios iniciais do alcoolismo. Em casos mais avançados, os narcologistas recomendam o uso de métodos complexos para resolver problemas, alguns dos quais geralmente consistem na limpeza do sangue a laser.

Com o auxílio da ação do laser intravascular, o sangue purificado é distribuído por todo o corpo, renovando os órgãos e promovendo seu funcionamento normal.

Avaliações de pacientes indicam a eficácia do procedimento para abstinência aguda. A condição é aliviada com sinais fisiológicos pronunciados de dependência.

Ação do procedimento

O corpo recebe um apoio significativo, são iniciados processos de regeneração dos órgãos danificados pelo etanol e seus metabólitos. Além disso, o ILBI potencializa o efeito dos medicamentos administrados devido ao fato de que as substâncias ativas dos medicamentos atingem seu efeito alvo mais rapidamente com sangue limpo.

Nesse caso, a ação dos medicamentos não sofre interferência de substâncias tóxicas que poluem o sangue. A irradiação a laser promove:

• vasodilatação;
• melhorando a circulação sanguínea;
• aumentando o fornecimento de oxigênio aos órgãos.

Além disso, o uso do laser tem um efeito prejudicial sobre os patógenos de doenças infecciosas e fortalece o sistema imunológico. Este procedimento é simplesmente necessário para o corpo de um alcoólatra.

Contra-indicações

A purificação do sangue a laser tem várias limitações. As contra-indicações são as seguintes:

• processos de tuberculose em forma ativa;
• pressão intraocular elevada, glaucoma;
• taxas baixas de coagulação sanguínea;
• alta sensibilidade do epitélio da pele à exposição solar;
• choque cardiogênico
• hemorragias cerebrais;
• hiperfunção da glândula tireóide;
• doenças infecciosas na fase aguda;
• processos purulentos no corpo;
• sepse.

As contra-indicações ao ILBI também incluem condições caracterizadas por temperatura geral ou local elevada e sintomas febris. A limpeza intravenosa a laser não é realizada em pacientes que tomam anticoagulantes.

O ILBI pode ser realizado durante a gravidez e lactação; ter um filho não é contraindicação ao procedimento. Os efeitos colaterais desta terapia estão praticamente ausentes e não afetam as crianças.

Preço

O preço de um procedimento de purificação do sangue a laser varia dependendo da região. Em Moscou, o custo de uma sessão é em média de 1.000 rublos. Nas regiões, o preço de uma sessão varia de 600 a 1.000 rublos por procedimento.

resultados

Após a irradiação do sangue com laser, são observados os seguintes efeitos positivos:

1. os espasmos dos músculos lisos dos órgãos são eliminados;
2. o fluxo sanguíneo e a circulação linfática melhoram devido ao relaxamento das paredes vasculares;
3. a composição do sangue é normalizada, a proporção dos componentes do sangue é restaurada: eritrócitos, leucócitos, linfócitos;
4. a atividade vital dos agentes patológicos é suprimida;
5. a capacidade imunológica do corpo aumenta, a produção de anticorpos contra patógenos de doenças infecciosas é ativada;
6. tem efeito analgésico, muito importante para aliviar os sintomas de abstinência aguda;
7. os processos metabólicos a nível celular são restaurados e normalizados;
8. a sensibilização diminui, a sensibilidade aos alérgenos diminui;
9. o fornecimento de oxigênio aos tecidos do corpo melhora, os produtos metabólicos não oxidados são rapidamente eliminados.

Um dos métodos mais comuns de efeitos terapêuticos da radiação laser de baixa intensidade (LILR) no corpo humano é a irradiação sanguínea a laser intravenosa (ILBI), que atualmente é usada com sucesso em diversos campos da medicina. O estudo científico profundo do problema e a previsibilidade dos resultados do tratamento contribuem para o uso do ILBI tanto de forma independente quanto em combinação com outros métodos de tratamento. É difícil encontrar um análogo do ILBI em termos de facilidade de uso, versatilidade e eficácia do tratamento.
Pela primeira vez, a irradiação intravenosa de sangue com laser foi usada por E.N. Meshalkin e V.S. Sergievsky (1981) em cirurgia cardíaca, mas já em 1989 os resultados obtidos pelo Instituto de Problemas Oncológicos que leva seu nome. RÉ. Academia Kavetsky de Ciências da RSS da Ucrânia, os resultados de testes bem-sucedidos do método em odontologia, endocrinologia, urologia, cardiologia, cirurgia e neurocirurgia, pneumologia, gastroenterologia, oncologia e outras áreas da medicina.
O uso do ILBI pode reduzir significativamente o tempo de tratamento, aumentar o tempo de remissão, estabilizar o curso das doenças, reduzir o número de complicações pós-operatórias, etc. O sucesso do ILBI em cardiologia foi notado pela concessão de um Prêmio Estadual a vários cientistas. No entanto, em nossa opinião, o método é injustamente pouco utilizado hoje na prática da saúde.
A terapia a laser intravenosa pode ser realizada em quase todos os hospitais ou clínicas. A vantagem da laserterapia ambulatorial é que ela reduz a possibilidade de desenvolver infecção hospitalar; cria um bom background psicoemocional, permitindo que o paciente permaneça funcional por muito tempo enquanto é submetido a procedimentos e recebe tratamento completo.
Recentemente apareceu um equipamento exclusivo, desenvolvido em conjunto pelo Centro de Pesquisa Matrix e pelo Centro Estadual de Medicina Laser de Roszdrav - um dispositivo terapêutico a laser "Matriz-ILBI" permite a exposição a radiações com vários comprimentos de onda (de 0,36 a 0,9 mícrons) e potências de 1 a 35 mW, o que garante regimes de tratamento mais eficazes.

Mecanismos de ação da radiação laser no sangue

Ao explicar os mecanismos de ação do ILBI, muitas vezes nos deparamos com duas questões: “Por que este método é usado para uma gama tão ampla de doenças?” e “Isso não é prejudicial?” Os dados científicos modernos sobre os mecanismos de ação do LILI, os estudos clínicos mais aprofundados e versáteis e a vasta experiência prática permitem não só responder a estas questões com total confiança e inequívoca, mas também fundamentar teoricamente as táticas de tratamento, ou seja, em um grau ou outro, para prever o resultado resultante.

A universalidade da ação biológica do LILI em geral, e do método ILBI diretamente, se deve à influência no nível inferior (subcelular e celular) de regulação e manutenção da homeostase, e quando ocorrem distúrbios desses mecanismos, que são os verdadeiros causa de muitas doenças, a influência do LILI também corrige a estratégia de adaptação (reações fisiológicas) de maior nível de organização dos seres vivos. Por exemplo, a melhoria sob a influência do LILI da função de transporte de oxigênio dos eritrócitos e das propriedades reológicas do sangue leva, por sua vez, a uma melhoria no suprimento trófico e na microcirculação em quase todos os órgãos e tecidos. E dependendo da localização específica do foco patológico, estamos falando de uma ou outra área da medicina em que foi obtido um efeito positivo com o uso do ILBI.
É importante compreender que algo estranho não é introduzido no corpo para garantir um efeito específico em qualquer elo específico na patogênese das doenças, mas apenas o sistema é ajustado suavemente. autorregulação E mantendo homeostase, na qual ocorreram distúrbios por algum motivo. Isto, entre outras coisas, determina não só a excepcional versatilidade do ILBI, mas também a sua elevada eficiência e segurança, uma vez que é realizado apenas regulamento, direto ou indireto, normal reações fisiológicas do corpo. Na maioria das vezes falamos em potenciar estas reações, por isso usamos o termo “estimulação”, mas por vezes é importante conseguir um enfraquecimento da ação excessiva dos sistemas reguladores. Em outras palavras, o ILBI pode causar reações multidirecionais dependendo da dose, do estado do corpo como um todo e das características do processo patológico. A compreensão profunda deste fato, bem como o conhecimento dos mecanismos de ação do LILI, permitem utilizar o método de forma absolutamente segura e eficaz.
Foi demonstrado que após o ILBI ocorrem alterações em três níveis principais:

• elementos formados de sangue,
• propriedades do sangue em geral (composição do plasma, propriedades reológicas, etc.),
• resposta sistêmica ao nível de vários órgãos e tecidos.

Já que o sangue, de acordo com K.S. Simonyan et al. (1975), possui o mesmo tipo de estrutura, caracterizada pela constância bioquímica e morfológica, então manifesta sua propriedade como tecido. No processo de evolução, o sangue transformou-se em um determinado sistema com estruturas morfológicas diferentes e especializadas, unidas por uma comunidade de funções, que chamamos de função sanguínea. Estas são as propriedades do sangue como órgão. Mas ao longo do caminho desta complicação, o sangue reteve e continua a reter certas propriedades relíquias, porque mesmo após a remoção da corrente sanguínea, até mesmo seus elementos formados funcionam durante todo o período de vida que lhes é atribuído pela natureza, e assim o terminal sanguíneo se transforma fora do máximo.

As propriedades relíquias do sangue, que garantem a relativa independência de sua existência, adquirem significado especial em condições de doença. Somente com efeitos patológicos no próprio sangue (efeito de venenos hemolíticos, danos aos órgãos hematopoiéticos de origem exo ou endógena) ocorrem nele alterações graves. Em todos os outros casos, mesmo nas doenças fatais, mesmo no auge das condições terminais causadas por intoxicações de qualquer origem e perturbações profundas da homeostase, as alterações no próprio sangue são mínimas. Isto se deve ao fato de que mudanças na homeostase, destrutivas para todos os tecidos altamente diferenciados, principalmente para o tecido nervoso e órgãos parenquimatosos, para o sangue como um sistema relíquia com uma gama muito mais ampla de condições aceitáveis ​​​​para a existência, revelam-se bastante compatíveis com sua atividade vital. É justamente por isso que a composição básica do plasma sanguíneo, bem como o estado de seus elementos figurados, permanecem inalterados mesmo no auge do processo patológico. As alterações bioquímicas detectadas neste caso nada mais são do que um reflexo dos distúrbios metabólicos que surgem em decorrência de danos aos órgãos, cuja ligação é feita pelo sangue [Simonyan K.S. et al., 1975].

Além disso, foi a presença do sangue no corpo que determinou evolutivamente a possibilidade de desenvolvimento do sistema nervoso, que por sua vez regula as funções do corpo nos diferentes níveis da sua organização e ao mesmo tempo utiliza o sangue como meio de informação através de um sistema de mediadores. Este é o outro lado da questão sobre os mecanismos de ação do LILI - a primazia das mudanças na composição do sangue ou a influência do sistema nervoso. A resposta a esta pergunta foi dada em grande parte por V.V. Skupchenko (1991), que apresentou tal interação na forma de um gerador neurodinâmico em constante funcionamento, quando alterações na composição eletrolítica do sangue provocam uma reação no sistema nervoso e vice-versa. A influência da LILI apenas altera o equilíbrio em uma direção ou outra.

Por isso, todo o conjunto as alterações no sangue observadas durante o ILBI devem ser consideradas em grande parte como uma resposta do sistema de regulação da homeostase a processos patológicos em órgãos e tecidos individuais, sem destacar fundamentalmente um elo como o principal.
Anteriormente, um modelo de interação termodinâmica do LILI com componentes intracelulares com a subsequente liberação de íons cálcio no interior da célula e o desenvolvimento de processos dependentes de cálcio foi proposto e justificado [Moskvin S.V., 2005]. Esta abordagem permitiu não só explicar de forma inequívoca os efeitos existentes como emvitro, então emvivo, mas também explica numerosos resultados clínicos, traça toda a cadeia de reações fisiológicas do corpo, fundamenta métodos eficazes de terapia a laser e prevê resultados de tratamento [Moskvin S.V., Achilov A.A., 2008]. A correspondência quase completa dos conceitos teóricos com os resultados práticos permite-nos considerar os aspectos multifacetados dos mecanismos do ILBI neste sentido.

Alguns fatos permitem assumir com segurança um mecanismo termodinâmico semelhante de processos dependentes de cálcio na influência do LILI nos componentes sanguíneos, a saber:

• falta de um espectro de ação claro, ou seja, em todos os comprimentos de onda da radiação laser, na faixa do ultravioleta ao infravermelho distante, temos efeitos com vários graus de manifestação;
• quanto mais significativo for o efeito, maior será o grau de absorção da radiação laser pelos hemocomponentes e com menor dose de energia incidente;
• ativação da proteção antioxidante em reação ao aumento do conteúdo de espécies reativas de oxigênio (ROS), detectadas quando expostas ao LILI em todas as faixas espectrais;
• quando exposto ao LILI, uma quantidade significativa de íons cálcio é liberada no sangue, o que promove relações eletrostáticas no sangue;
• a radiação laser restaura a homeostase perturbada do Ca2+ em ambos os lados da membrana eritrocitária;
• Um aumento na concentração de Ca2+ sob a influência de LILI leva à ativação celular e ao aumento da proliferação.

Estudos revelaram inúmeras alterações nas propriedades do sangue em diferentes níveis sob a influência do LILI (Tabelas 1-3). Em seções especiais de nosso novo livro [Geinits A.V. et al., 2008], descrevendo técnicas específicas de ILBI, também apresenta alterações características de diversas áreas da medicina.
A ativação da microcirculação sob a influência do LILI é uma das primeiras a reagir ao nível dos tecidos, mas é de natureza universal para todos os órgãos e acompanha a sua reestruturação associada à intensificação das funções específicas dos componentes celulares. A natureza inespecífica do aumento da microcirculação sob a influência do LILI permite considerá-lo como uma espécie de indicador da influência do LILI nos órgãos e tecidos. A resposta do sistema de microcirculação à influência do LILI garante a adaptação da hemodinâmica local às necessidades locais das células que desempenham funções orgânicas específicas, bem como a adaptação a longo prazo das relações tróficas nas microrregiões dos tecidos. Este último está associado à ativação da neovasculogênese, que se baseia no aumento da atividade proliferativa das células endoteliais [Baibekov I.M. et al., 1991].
Melhorar a microcirculação e o fornecimento de oxigênio a vários tecidos ao usar ILBI também está intimamente relacionado ao efeito positivo do LILI no metabolismo: a oxidação de materiais energéticos - glicose, piruvato, lactato - aumenta [Skupchenko V.V., 1991].
As alterações listadas são os principais mecanismos de fatores terapêuticos de ILBI como:

• correção da imunidade celular e humoral,
• aumento da atividade fagocítica de macrófagos,
• fortalecendo a atividade bactericida do soro sanguíneo e do sistema complemento,
• redução nos níveis de proteína C reativa, níveis de moléculas médias e toxicidade plasmática,
• um aumento no conteúdo de imunoglobulinas IgA, IgM, IgG no soro sanguíneo, bem como uma alteração no nível de complexos imunes circulantes,
• um aumento no número de linfócitos e uma mudança na sua atividade funcional,
• aumentando a capacidade dos linfócitos T de formar rosetas e DNA - atividade sintética dos linfócitos, estabilizando a proporção da subpopulação T-helper/T-supressora,
• aumento da resistência inespecífica do corpo,
• melhoria das propriedades reológicas do sangue e da microcirculação,
• regulação do potencial hemostático do sangue,
• efeito vasodilatador,
• efeito anti-inflamatório,
• efeito analgésico,
• normalização da composição iônica do sangue,
• aumentando a função de transporte de oxigênio do sangue, bem como reduzindo a tensão parcial do dióxido de carbono,
• a diferença arteriovenosa no oxigênio aumenta, o que é um sinal de normalização do metabolismo tecidual,
• normalização da atividade proteolítica do sangue,
• aumentando a atividade antioxidante do sangue,
• normalização dos processos de peroxidação lipídica nas membranas celulares,
• estimulação da eritropoiese,
• estimulação de sistemas de reparo de DNA intracelular durante lesões por radiação,
• normalização dos processos metabólicos (proteínas, lipídios, carboidratos, balanço energético intracelular),
• normalização e estimulação de processos regenerativos.

Indicações para irradiação de sangue com laser intravenoso são determinados pelos mecanismos de ação biológica do LILI (ver acima) e pelas características da aplicação clínica do método, que são apresentadas nas seções especiais correspondentes do livro.

Contra-indicações. É preciso atentar para o fato de que algumas contraindicações para a prática clínica geral não são de forma alguma as mesmas para especialistas que atuam em instituições ou departamentos especializados.
Existem também várias restrições para a realização do ILBI. As seguintes contra-indicações são mencionadas na literatura:

• todas as formas de porfiria e pelagra,
• fotodermatoses e aumento da sensibilidade à luz solar,
• hipoglicemia e tendência a isso,
• anemia hemolítica adquirida,
• derrame cerebral,
• período subagudo de infarto do miocárdio,
• insuficiência renal,
• hemoblastose em estágio terminal,
• choque cardiogênico,
• condições sépticas extremamente graves,
• hipotensão arterial grave,
• síndrome de hipocoagulação,
• cardiomiopatia congestiva,
• estados febris de etiologia desconhecida,
• aumento do sangramento.

O ILBI não deve ser prescrito a pacientes que recebem heparina e outros anticoagulantes.

A primeira questão que surge ao dominar o método é por que o método invasivo em si, e não a irradiação externa, que é mais simples, mais barata, etc.? Isto se deve à maior eficiência dessa abordagem. Como se sabe, a interação do LILI com os tecidos biológicos é de natureza multifatorial. Esses processos são influenciados não apenas pelo próprio coeficiente de absorção, mas também pela dispersão, reflexão, etc., e todos os tecidos e órgãos biológicos têm suas próprias características únicas [Utz S.R., 2000; Cheong W.-F., et al., 1990]. Também foi demonstrado que, ao passar pela pele, são perdidas propriedades importantes da radiação laser - coerência e polarização [Sinyakov V.S., 1988]. Ao mesmo tempo, sabe-se que se for utilizada uma fibra com comprimento inferior a 20 cm, a radiação laser passa praticamente sem perturbar sua organização espaço-temporal [Moskvin S.V., 2000].
Assim, somente ao realizar nomeadamente intravenoso irradiação de sangue a laser usando guias de luz KIVL-01 para ALT "Matrix-ILBI" influenciamos diretamente no sangue com radiação laser, e de forma estável, garantindo a absorção mais eficaz da dose ideal. Tais parâmetros são fundamentalmente impossíveis de alcançar com o método transcutâneo externo, uma vez que a radiação laser não só perde suas propriedades de “cura”, mas também se espalha nos tecidos próximos de forma totalmente imprevisível, impossibilitando o controle da dose de exposição com um grau de precisão suficiente, ou seja, , para garantir o efeito ideal. Esta é também a razão da maior eficiência do ILBI.

Ao contrário de outros métodos de exposição (externo e intracavitário), para o ILBI não há necessidade de definir o valor da área de impacto (devido à uniformidade do procedimento) e da frequência de repetição do pulso devido à ausência dos modos pulsado e modulado. É necessário levar em consideração apenas três parâmetros principais (que, no entanto, estão relacionados entre si): o comprimento de onda da radiação, a potência no final do guia de luz e o tempo de exposição. Também é necessário observar a frequência dos procedimentos (diariamente ou em dias alternados) e levar em consideração o estado do corpo, tecidos e células [Zubkova S.M., 1990].

GM. Kapustina (1997) mostrou que a contribuição de indicadores como peso corporal, volume sanguíneo, sexo e idade do paciente (variando de 18 a 60 anos) para determinar o tempo do procedimento é insignificante, uma vez que os efeitos da generalização da estrutura do sangue o plasma (um de fatores que influem na LILI no sangue) não depende do volume de sangue irradiado. Basta atuar por 20 minutos com potência de radiação de 1 mW ou 10 minutos com potência de 2 mW (para comprimento de onda de radiação laser de 0,63 mícron). A maioria dos pesquisadores e profissionais compartilham a mesma opinião.

Há muito tempo foi sugerido que a semelhança, diversidade e óbvia inespecificidade dos mecanismos de ação biológica do ILBI quando exposto a diferentes comprimentos de onda da radiação laser permite escolher o método de exposição mais ideal e estudar os mecanismos fundamentais de este fenômeno [Gamaleya N.F., 1989]. Mas só muito recentemente surgiu um equipamento que permite variar o comprimento de onda e a potência da radiação em uma ampla faixa - este é o ALT “Matrix-ILBI”. Embora os parâmetros básicos e “clássicos” do ILBI permaneçam - potência média de radiação (Pav.) 1,5-2 mW e comprimento de onda de radiação (λ) 0,63 mícrons, há todos os motivos para assumir maior eficiência em vários casos de outras características do impacto. O conjunto básico do ALT “Matrix-ILBI” inclui um cabeçote CL-ILBI (Pav.=1,5-2 mW e λ=0,63 μm) para implementação das técnicas ILBI mais comuns. Cabeças emissoras (ver seção “Equipamentos para ILBI”) com outros parâmetros podem ser adquiridas adicionalmente.

A opinião de S.P. parece justa. Sviridova et al. (1989) e I. M. Baybekova et al. (1991) que o tempo ideal de exposição é melhor avaliado pela atividade máxima da catalase. Para um comprimento de onda de 0,63 mícrons e uma potência de radiação de 1,5-2 mW, este tempo está na faixa de 10-15 minutos, e em 30-40 minutos de exposição ocorrem alterações ultraestruturais desfavoráveis ​​​​nas membranas dos eritrócitos, que estão associadas a um interrupção dos processos de peroxidação lipídica (LPO) ) [Sviridova et al., 1989]. Mais tarde, dados semelhantes foram obtidos para radiação laser IR [Baibekov I.M. et al., 1996]. Para as regiões UV (0,34 μm) e azul (0,44 μm) do espectro, o tempo ideal (determinado pelo índice máximo de catalase dos eritrócitos) é de 3-5 minutos com uma densidade de potência significativamente menor [Baibekov I.M. et al., 1991; Zubkova S.M., 1990]. Quando expostos durante este período, a transformação dos eritrócitos da forma discóide para a forma estomatocitária é evitada [Baibekov I.M. et al., 1991]. Parâmetros semelhantes para radiação laser na região verde (0,53 μm) do espectro [Baibekov I.M. et al., 1996].

A partir dos dados disponíveis de numerosos estudos independentes, é bastante óbvio que existe uma ligação entre alterações na dose de exposição (e efeito!) com vários graus de absorção por componentes sanguíneos e outros tecidos da radiação laser LILI com diferentes comprimentos de onda. Isto é compreensível; quanto maior o grau de absorção, menos energia incidente é necessária para ativar a liberação de Ca2+, ou seja, o início de processos dependentes de cálcio. Por exemplo, para um comprimento de onda de radiação laser de 0,63 mícrons, o tempo ideal para estimular a síntese de DNA em linfócitos é de 15 minutos, e para a região ultravioleta (254 nm) o tempo ideal é de 5 minutos, enquanto com exposição de 15-20 minutos os efeitos destrutivos começam a desenvolver processos [Kuzmicheva L.V., 1995]. Ou seja, a dose efetiva está diretamente relacionada ao comprimento de onda da radiação e, portanto, ao grau de absorção.
Na Fig. A Figura 1 mostra a dependência da absorção de sangue venoso e arterial no comprimento de onda LILI. No gráfico vemos que, de acordo com a eficiência (bem como o valor do coeficiente de absorção), o arsenal disponível de cabeças emissoras para ALT “Matrix” pode ser dividido em 2 grupos: comprimento de onda LILI acima de 0,63 μm e inferior a 0,53 μm . Isto determina as diferenças na potência de radiação e no tempo de exposição (ver a seção “Métodos particulares de ILBI” no livro de A.V. Geinitsa et al. (2008)). Pode-se presumir que seria mais eficaz usar radiação laser com comprimento de onda de cerca de 0,41 mícron, onde há um máximo de absorção. Mas esses diodos laser ainda são muito caros e inacessíveis a uma ampla gama de consumidores.

Para garantir a máxima eficácia do ILBI, devemos também compreender claramente as respostas às seguintes perguntas. Qual é o motivo da recomendação aos pacientes de tomarem antioxidantes durante o curso do ILBI, e por que a catalase e a superóxido dismutase são chamadas de interesse como marcadores do procedimento ideal? O fato é que sob a influência do LILI são ativados processos metabólicos dependentes de cálcio, como resultado do aumento da liberação de produtos de reações bioquímicas - espécies reativas de oxigênio (ROS): peróxido de hidrogênio, superóxido, etc. Assim, um sistema de defesa enzimático específico é ativado, o que evita o efeito prejudicial das ERO nas membranas celulares, ou seja, aumenta a atividade da catalase e da superóxido dismutase (SOD). Se a dosagem ideal for ultrapassada, a defesa antioxidante é esgotada e uma quantidade excessiva de produtos de peroxidação lipídica é formada com consequências prejudiciais conhecidas, ou seja, a ingestão de antioxidantes é necessária como medida preventiva, uma vez que nem sempre conseguimos levar em conta todos os características do corpo de um determinado paciente.

Arroz. 1. Espectro de absorção sanguínea. Na parte superior, os números indicam as cabeças emissoras do ALT “Matrix-ILBI” com os comprimentos de onda correspondentes:
LIDERADO
1 — MS-ILBI-365 (λ=365 nm), 3 — MS-ILBI-450 (λ=450 nm), 4 — MS-ILBI-530 (λ=530 nm)
Laser
2 — CL-ILBI-405 (λ=405 nm), 4 — CL-ILBI-532 (λ=532 nm), 5 — CL-ILBI (λ=635 nm), 6 — CL-ILBI-808 (λ= 808nm)

O ILBI também afeta significativamente os mecanismos de regulação e manutenção da homeostase ao nível dos sistemas nervoso central e autônomo, restaurando o estado patologicamente deslocado do gerador neurodinâmico no âmbito do modelo anteriormente proposto do modelo neurodinâmico de patogênese da doença [Moskvin S.V. , 2003]. Por exemplo, de acordo com E.P. Konovalova et al. (1989), o ILBI em pacientes com complicações sépticas purulentas durante as duas primeiras sessões aumenta a atividade da parte parassimpática do SNA e nas sessões subsequentes a parte simpática do SNA é ativada. Isso também precisa ser levado em consideração como um dos fatores de tratamento.
A condição do paciente também deve ser levada em consideração. Por exemplo, em valores baixos da atividade funcional do componente de células T do sistema imunológico, apenas grandes doses de LILI causam um aumento significativo na atividade dos linfócitos T. O bloqueio do efeito imunomodulador de LILI com naloxona sugere que a modulação da atividade linfocitária está associada ao significado biológico dos receptores opiáceos [Kull M.M. et al., 1989]. O ILBI induz rapidamente um aumento na ativação dos receptores Ea e EAC, o que é um indicador da ativação de células imunocompetentes em todo o volume de sangue circulante. A presença de uma dependência inversa deste efeito no nível inicial de expressão indica um efeito imunorregulador em vez de um efeito imunoestimulante do LILI [Vorontsova I.M., 1992].

• Para um comprimento de onda de radiação de 0,63 mícrons, uma potência de radiação no final do guia de luz de 1,5-2 mW, o tempo de exposição na maioria dos casos é de 10-20 minutos por sessão para adultos e 5-7 minutos para crianças. Este é o esquema ILBI mais comum, e se não houver instruções adicionais em métodos privados, esses parâmetros deverão ser seguidos. Para radiação IR no mesmo tempo de exposição, a potência aumenta para 3-5 mW.
• Para a faixa de comprimento de onda curto do espectro de radiação (faixas UV, azul e verde) e a potência de radiação na extremidade da fibra de 0,5-1,0 mW, o tempo de exposição é reduzido em 2-3 vezes e pode variar de 3 a 10 minutos.
• Os parâmetros do ILBI podem variar significativamente de acordo com indicações médicas e técnicas específicas. É necessário lembrar a regra básica de variação - manter a dose ideal de exposição como um valor condicionalmente constante. À medida que a potência da radiação aumenta, o tempo de exposição diminui e vice-versa (lembramos que dose = potência´ tempo).
• O ILBI é realizado diariamente ou em dias alternados; por curso de 3 a 10 sessões.
• No tratamento de doenças do tipo tônico, é necessário o uso de dispositivos a laser (ou cabeçotes para ALT “Matrix-ILBI”) com maior potência de radiação - até 10-12 mW para comprimento de onda de 0,63 mícrons. O tempo de exposição também pode ser aumentado.
• Recomenda-se o uso de antioxidantes como medida preventiva contra as consequências de uma possível overdose.

Instruções para realizar o procedimento ILBI no dispositivo Matrix-ILBI
usando guias de luz descartáveis ​​KIVL-01
Verificando a funcionalidade do equipamento
Cada vez que ligar o dispositivo, você deve verificar seu funcionamento, para o qual:
1. Abra a embalagem e remova o guia de luz estéril descartável com a agulha KIVL-01.
2. Remova a tampa protetora da agulha e remova o guia luminoso da agulha.
3. Insira a ponta do guia de luz KIVL-01 no conector de trava do cabeçote emissor remoto ou do guia de luz principal até parar.
4. Direcione o guia de luz para a janela do fotodetector.
5. No ALT “Matrix-ILBI” pressione o botão “START” e defina a potência de radiação necessária de acordo com as instruções de operação. Na maioria das vezes, o poder não é regulamentado.


Arroz. 2. O processo de realização do procedimento ILBI
O procedimento para realizar ILBI
Por punção venosa, uma agulha com guia de luz é inserida na veia ulnar ou subclávia. São utilizados guias de luz descartáveis ​​KIVL-01, produzidos em embalagens estéreis.
Sequência do procedimento ILBI (Fig. 2):

1. O paciente está em posição supina.
2. Fixe a cabeça emissora ao pulso do paciente usando uma braçadeira (ou o guia de luz principal usando um adesivo).
3. Defina o tempo de procedimento necessário no dispositivo.
4. Prepare a veia cubital para o procedimento intravenoso.
5. Abra a embalagem e retire o guia luminoso estéril descartável KIVL-01.
6. Remova a tampa protetora da agulha.
7. Mova a agulha da “borboleta” 2-3 mm (de modo que a extremidade do guia de luz entre na agulha).
8. Faça uma punção venosa com uma agulha.
9. Depois que o sangue aparecer no buraco, insira a agulha na “borboleta” até parar e prenda a “borboleta” na mão com um gesso.
10. Remova o torniquete.
11. Insira a ponta do guia de luz KIVL-01 no conector de trava do cabeçote emissor (ou do guia de luz principal) até parar.
12. No ALT “Matrix-ILBI” pressione o botão “Iniciar”.
13. Após o término do tempo do procedimento, o dispositivo desliga automaticamente e um sinal sonoro soa.
14. Remova o cateter da veia. Trate o local da punção.
15. Remova a cabeça emissora. O procedimento está concluído.
16. Remova a guia de luz KIVL-01 do conector da trava e descarte-a.

Concluindo, para deixar claras as capacidades do método, apresentamos uma lista de técnicas específicas do novo livro [Geinits A.V. e outros, 2008]:

Técnicas privadas de ILBI:
Obstetrícia e Ginecologia(complicações purulento-sépticas, infertilidade feminina, toxicose tardia da gravidez, prevenção de complicações pós-operatórias, salpingo-ooforite, insuficiência fetoplacentária, endometriose, endocervicite)
Dermatologia(vasculite cutânea alérgica, angiíte nodular (vasculite), dermatite atópica, herpes simples recorrente, tinea pedis, psoríase, erisipela, síndrome de Lyell, eczema)
Doenças vasculares periféricas(arteriopatia aterosclerótica das extremidades inferiores, angiopatia diabética das extremidades inferiores, tromboflebite das extremidades inferiores, isquemia crónica das extremidades inferiores, doenças obliterantes crónicas das artérias das extremidades inferiores)
Doenças do aparelho digestivo(alterações displásicas na mucosa gástrica, hepatite viral B, icterícia obstrutiva, obstrução intestinal aguda, colecistite aguda, envenenamento, pancreatite, insuficiência hepática, colangite, doenças hepáticas difusas crônicas, colite crônica não ulcerativa, colecistite crônica, cirrose hepática, gástrica e úlceras duodenais intestinos)
Doenças do sistema músculo-esquelético(osteoartrite deformante, artrite reumatóide)
Cardiologia(hipertensão arterial, infarto do miocárdio, miocardite infeccioso-alérgica, doença coronariana, angina de peito, insuficiência coronariana aguda, defeitos cardíacos, síndrome de disfunção do nó sinusal)
Neurologia(espondilite anquilosante (espondilite anquilosante (espondilose anquilosante), distonia vegetativo-vascular, doença vibratória, síndromes hipotalâmicas, doenças distróficas degenerativas da coluna, encefalopatia discirculatória, mielopatias isquêmicas e traumáticas, neuroinfecção (meningite e meningoencefalite), polineuropatia, complicações pós-operatórias, consequências de lesão cerebral traumática, prosopatia, síndrome radiculoálgica após discectomia, esclerose múltipla, síndrome de fadiga crônica, acidente vascular cerebral, epilepsia)
Oncologia
Otorrinolaringologia(Doença de Meniere, perda auditiva neurossensorial, amigdalite)
Oftalmologia(retinopatia diabética, hemorragias vítreas (hemoftalmia), trombose venosa da retina)
Psiquiatria(síndrome de abstinência em pacientes com alcoolismo, síndrome de abstinência em pacientes com dependência de drogas, esquizofrenia, psicoses endógenas)
Pneumologia(abscesso pulmonar, destruição bacteriana dos pulmões, asma brônquica, bronquiectasia, doenças pulmonares crônicas inespecíficas, bronquite obstrutiva crônica, pneumonia aguda)
Odontologia(processos purulento-infecciosos da região maxilofacial, flegmão, periodontite)
Urologia(amiloidose secundária dos rins, hemodiálise e transplante renal, glomerulonefrite, nefropatia diabética, pielonefrite, infecção urogenital, uretrite, inflamação crônica dos órgãos escrotais, prostatite infecciosa crônica inespecífica, insuficiência renal crônica)
Tisiologia(tuberculose pulmonar)
ILBI na prática cirúrgica(anestesiologia, doenças inflamatórias purulentas, complicações necróticas purulentas de pacientes com diabetes, complicações sépticas purulentas na prática cirúrgica, reimplante, síndrome de coagulação intravascular disseminada (síndrome DIC), osteomielite crônica, queimadura, congelamento)
Endocrinologia(tireoidite autoimune, hipotireoidismo, diabetes mellitus)

Literatura:

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Otimização dos parâmetros de radiação laser (potência e comprimento de onda) para aumentar a eficiência da irradiação sanguínea a laser intravenosa (ILBI)

Moskvin Sergey Vladimirovich

No livro publicado em outubro de 2006: Geinits A.V. etc. “Irradiação de sangue com laser intravenoso”, este tópico não só foi considerado de forma muito completa, mas pela primeira vez também apresentamos o conceito de aumentar a eficácia do ILBI variando a potência e o comprimento de onda da radiação laser. Apesar de esta questão, em geral, ter sido abordada apenas de passagem, a reação tanto dos investigadores como dos profissionais foi extremamente ativa e favorável. Como o dispositivo terapêutico a laser “Matrix-ILBI”, devido à sua variabilidade única de parâmetros (comprimento de onda de 0,36 a 0,9 mícrons e potência de 1 a 35 mW), fornece todos os modos necessários para uma operação máxima eficaz, seus numerosos proprietários (o número dos quais, além disso, está a crescer rapidamente todos os dias), eles querem, com razão, utilizar todas as capacidades potenciais de um equipamento tão único, mas carecem de uma base teórica e prática. Este artigo pretende preencher esta lacuna, que pode (ou melhor, deve) ser entendida como um apêndice ao livro acima mencionado.
Mostramos [Geinits A.V. et al., 2008], que para garantir o maior efeito possível do ILBI, é necessário levar em consideração três parâmetros principais: comprimento de onda da radiação, potência no final do guia de luz e tempo de exposição. Como os dois últimos parâmetros estão relacionados (seu produto é a dose cujo ótimo deve ser garantido), estamos interessados ​​principalmente na potência de radiação para um determinado comprimento de onda. Até recentemente, as variações nos parâmetros na grande maioria das recomendações metodológicas estavam na faixa de 1-2 mW em potência e 10-20 minutos em tempo. E tudo isso apenas para um comprimento de onda da radiação laser - 0,63 mícrons. Na verdade, tais parâmetros são mais eficazes para a maioria das doenças, como demonstraram numerosos estudos.
Porém, em algumas condições patológicas tais doses (vamos chamá-las de estimulantes) revelaram-se não exatamente aquelas necessárias para garantir os melhores resultados do tratamento. A busca por doses ideais levou à constatação da necessidade de aumentar significativamente tanto a potência quanto o tempo de exposição. Como mostramos anteriormente, isso se aplica a doenças do chamado tipo tônico [Moskvin S.V., 2003, 2003(1); Moskvin S.V., Achilov A.A., 2006]. O termo mencionado e, mais importante, sua essência podem ser encontrados nas obras de V.V. Skupchenko (1991), V.V. Skupchenko, E.S. Milyudin (1994), S.V. Moskvin, A.A. Aquilov (2008). No livro [Geinits A.V. et al., 2008] na seção “Métodos Privados”, com base nos parâmetros de impacto, você pode facilmente entender de quais doenças estamos falando. Para implementar essas técnicas, é necessária a utilização de radiação laser com potência de até 15-20 mW (comprimento de onda 0,63 mícron) e em conjunto com guias de luz descartáveis ​​​​KIVL-01 produzidos apenas pelo Matrix Research Center, por apresentarem as melhores características para transmitir radiação laser [Pat. 2252048RU]. Esses parâmetros são fornecidos pela cabeça emissora de laser KL-ILBI-M para o dispositivo Matrix-ILBI.
A partir dos dados disponíveis de numerosos estudos independentes, é bastante óbvio que existe uma ligação entre alterações na dose de exposição (e efeito!) com vários graus de absorção por componentes sanguíneos e outros tecidos da radiação laser LILI com diferentes comprimentos de onda. Por exemplo, para um comprimento de onda de radiação laser de 0,63 mícrons, o tempo ideal para estimular a síntese de DNA em linfócitos é de 15 minutos, e para a região ultravioleta (UV) (254 nm) o tempo ideal é de 5 minutos, enquanto quando exposto por 15 -20 minutos processos destrutivos começam a se desenvolver [Kuzmicheva L.V., 1995].
Para as regiões UV (0,34 µm) e azul (0,44 µm) do espectro, o tempo ideal (determinado pelo índice máximo de catalase dos eritrócitos) é de 3-5 minutos com uma potência significativamente menor do que para um comprimento de onda de 0,63 µm [Baibekov EU SOU. et al., 1991; Zubkova S.M., 1990; Slinchenko O.I., 1994]. Quando expostos durante este período, a transformação dos eritrócitos da forma discóide para a forma estomatocitária é evitada [Baibekov I.M. et al., 1991]. Parâmetros semelhantes para radiação laser na região verde (0,53 μm) do espectro [Baibekov I.M. et al., 1996].
Em outras palavras, a dose efetiva está diretamente relacionada ao comprimento de onda da radiação e, portanto, ao grau de absorção. Pode-se concluir que para a faixa de ondas curtas do espectro de radiação (faixas UV, azul e verde) e a potência de radiação na extremidade da fibra de 0,5-1,0 mW, o tempo de exposição é reduzido em 2-3 vezes em comparação a um comprimento de onda de 0,63 μm e pode variar de 3 a 10 minutos. Vamos dar exemplos (além daqueles já em nosso livro [Geinits A.V. et al., 2008]) de alguns estudos e recomendações práticas sobre o uso de diferentes comprimentos de onda e potências de radiação laser na técnica ILBI.
L.Ya. Livshits et al. (2001) mostraram a possibilidade de alívio bastante eficaz da dor lombar vertebrogênica ao incluir no complexo de tratamento o método de irradiação de sangue a laser na região ultravioleta do espectro (infelizmente, os parâmetros não são indicados). Os pacientes indicaram redução significativa da dor ao final da sessão de ILBI, mantendo o efeito nas próximas horas e consolidando-o durante os procedimentos subsequentes (7-10 no total). A terapia levou a uma redução média da intensidade da dor em 52%, que foi acompanhada por uma diminuição estatisticamente significativa na taxa máxima de agregação plaquetária, no grau de agregação plaquetária, no tempo para atingir o grau máximo de agregação plaquetária, no grau de desagregação de agregados plaquetários, isto é, a restauração da capacidade de agregação plaquetária.
E.N. Nikolaevsky et al. (2006) utilizaram laser intravenoso (0,63 μm) e irradiação UV de sangue no tratamento da endocardite infecciosa (EI), revelando características próprias para cada tipo de exposição. O uso de ILBI está indicado em pacientes com síndrome de imunodeficiência EI, coagulação intravascular disseminada estágios 1-2, insuficiência cardíaca CF II-III segundo NYHA. Nesse caso, os autores consideram a insuficiência cardíaca classe IV, a síndrome da coagulação intravascular disseminada estágio 3-4, a presença de falência de múltiplos órgãos e outras condições terminais como contraindicações ao uso de ILBI. Para avaliar o efeito do ILBI, é aconselhável utilizar monitoramento do conteúdo de fibrinogênio, indicadores de deformabilidade e viscosidade dos eritrócitos. Em pacientes com EI subaguda prolongada com sinais de imunodeficiência, síndrome de lesão do complexo imune, é aconselhável o uso de UVOC. As contra-indicações ao uso de UVOC são o curso agudo de EI com síndrome infeccioso-tóxica grave, a presença de falência de múltiplos órgãos e outras condições terminais dos pacientes. Para avaliar a eficácia do ILBI, é aconselhável utilizar o monitoramento do conteúdo de CEC, TNF-L, IL-1 no sangue. Os autores observam especialmente que a terapia conservadora para EI deve ser etiotrópica, patogenética e sintomática. Em cada caso, o tratamento é individual, levando em consideração a gravidade do quadro do paciente, o patógeno, as fases de desenvolvimento, a variante do curso da doença e o escopo das medidas de tratamento nas etapas anteriores.
Na terapia complexa de pacientes com artrite reumatóide com anemia de origem autoimune, é aconselhável incluir a irradiação ultravioleta do sangue devido à probabilidade de agravamento das manifestações clínicas e laboratoriais da anemia quando em uso de terapia imunossupressora [Plasmaférese..., 2000] .
Um grande material experimental comprovou o efeito imunomodelador e imunocorretivo da terapia a laser intravenosa em animais com lesão medular (LM) usando uma combinação de dois comprimentos de onda 0,63 e 0,83 μm [Stupak V.V., 1999]. Dependendo do estágio do processo da ferida e da classificação das úlceras por pressão, foram utilizados diferentes comprimentos de onda. Na fase de infiltração de partes moles, com secreção purulenta pronunciada, foi utilizada irradiação infravermelha com comprimento de onda de 830 nm (de 12 a 14 sessões). Após interrupção do processo inflamatório em tecidos moles e para escaras epitelizantes superficiais, sem secreção purulenta e granulações flácidas, foi utilizada radiação laser com comprimento de onda de 630 nm. Para aumentar a epitelização, também foram realizados 1-2 cursos de irradiação local da escara, 12-15 sessões cada com emissor de matriz. A utilização desta técnica contribuiu para a cicatrização de escaras superficiais e profundas em 57 e 30% dos casos, respectivamente.
No tratamento complexo de pacientes com dor lombar vertebrogênica, é aconselhável o uso tanto de irradiação intravenosa de laser (0,63 μm) quanto de irradiação ultravioleta de sangue (extracorpórea). Ambos os tipos de exposição contribuem aproximadamente igualmente para a obtenção de um efeito antálgico mais pronunciado num período de tempo mais curto. Na presença de síndrome de dor intensa e intratável, o mais eficaz foi alternar, em dias alternados, a exposição a ILBI e UVBI [Romanenko V.Yu., 2000].
A.V. Badalyan (1998) comprovou a alta eficácia da irradiação ultravioleta do sangue no complexo tratamento da intoxicação exógena aguda. Os procedimentos são realizados diariamente e, nos casos mais graves, 2 vezes ao dia.
O uso de irradiação de sangue com laser intravenoso (0,63 μm) e UVOC em pacientes com formas moderadas e graves de hepatite B viral tem um efeito de alívio na intoxicação e nas síndromes colestáticas, e também ajuda a reduzir a síndrome citolítica pronunciada. O uso desses métodos é indicado principalmente para pacientes com patologias concomitantes, principalmente complicações bacterianas. Há maior eficiência do ILBI em comparação ao UVBI, o que se deve, segundo os pesquisadores, a uma técnica mais avançada (por via intravenosa) e às vantagens da radiação laser em comparação com fontes incoerentes [Kropachev V.N., 1992].
De acordo com L.S. Svetlo (1997), o uso combinado e/ou combinado de métodos ILBI com diferentes comprimentos de onda é uma alternativa em 82% dos casos de condições de emergência quando são incluídos oportunamente no complexo de medidas de tratamento. O melhor efeito de desintoxicação é alcançado com efeitos combinados e combinados (incluindo plasmaférese e hemossorção).
Concluindo, gostaria de ressaltar que na técnica de irradiação intravenosa de sangue com laser, as mais comuns (pelo menos por enquanto) são as faixas espectrais ultravioleta e vermelha. Para um comprimento de onda de 0,63 mícrons, potências de 1,5-2 são mais frequentemente usadas, nas faixas de 5-10 ou 15-20 mW. Ao escolher um regime de ILBI em cada caso específico, é necessário guiar-se por dados clínicos científicos e experimentais, recomendações metodológicas e experiência prática pessoal.
Assim, para a implementação mais eficaz e completa do método ILBI, recomenda-se incluir cabeças de laser no conjunto do dispositivo terapêutico a laser “Matrix-ILBI”: CL-ILBI (comprimento de onda 0,63 μm, potência 1,5-2 mW) e CL-ILBI -M (comprimento de onda 0,63 µm, potência 4-20 mW), bem como uma cabeça para irradiação ultravioleta de sangue MS-ILBI-365 (comprimento de onda 0,365 µm, potência 1 mW).