Análise teórica do tema (ver bloco de informações)

Apoio ético e deontológico

1. O enfermeiro do departamento de admissão é o primeiro profissional médico com quem o paciente é internado para tratamento hospitalar, portanto, o estado psicológico do paciente depende muitas vezes do comportamento do enfermeiro.

2. Ao conversar com um paciente, o enfermeiro do departamento de admissão deve ser paciente, fazendo perguntas corretas na forma e com tato no conteúdo.

3. Os aspectos deontológicos do comportamento do enfermeiro no serviço de urgência implicam a prestação mais rápida de cuidados médicos ao paciente (chamada do médico de plantão, consultores, auxiliares de laboratório, documentação imediata e, muitas vezes, prestação de cuidados de urgência).

4. No recebimento de pacientes não deve haver divisão por posição social (empresário ou morador de rua), todos os pacientes têm direito a receber atendimento médico qualificado, se necessário.

Arranjo do departamento de recepção

1. Sala de espera - para pacientes e seus acompanhantes. Deve haver um número suficiente de cadeiras, poltronas e um número de telefone de atendimento hospitalar.

2. Gabinete da enfermeira de plantão - aqui são registrados os pacientes que chegam e preenchida a documentação necessária.

3. Salas de exames - para exame de pacientes por médicos (terapeuta, cirurgião, ginecologista).

4. Sala de tratamento.

5. Camarim, pequena sala cirúrgica.

6. Sala de inspeção sanitária - para tratamento sanitário de pacientes (banheiro, vestiário).

7. Sala de isolamento com banheiro separado - para pacientes com diagnóstico pouco claro.

8. Sala de raios X.

9. Laboratório.

10. Banheiro.

Funções do departamento de recepção

1. Recepção e cadastro de pacientes.

2. Exame, exame inicial dos pacientes, diagnóstico.

3. Tratamento sanitário e higiênico de pacientes recém-admitidos.

4. Fornecer cuidados médicos qualificados.

5. Transporte de pacientes para departamentos de tratamento hospitalar.

Maneiras de admitir um paciente em um hospital

1. Entregue pela equipe SSMP.

2. Por indicação de um médico local.

3. Transferência de outras unidades de saúde.

4. Por gravidade (sem direção).

Funções de uma enfermeira no departamento de admissão

1. Organiza um exame do paciente por um médico.

2. Recebe e cadastra o paciente.

3. Realiza tratamento sanitário e higiênico do paciente.

4. Realiza medições antropométricas.

5. Fornece atendimento médico qualificado.

6. Transporta pacientes para o departamento.

7. Preenche a documentação médica.

8. É responsável pelo cumprimento do regime sanitário e epidemiológico.

A antropometria é um conjunto de métodos e técnicas para medir o corpo humano:

Medição do peso corporal

Medição de altura

Medição do volume torácico

O peso corporal e a altura são determinados na admissão ao hospital (se a condição do paciente permitir) e, a seguir, a cada sete dias ou mais frequentemente (conforme prescrição médica). Os dados de medição são registrados na planilha de temperatura. O peso corporal é determinado em balança médica, o procedimento deve ser realizado nas mesmas condições: pela manhã com o estômago vazio, após evacuações e bexiga, o paciente deve estar com a mesma roupa íntima.

A altura é medida usando um estadiômetro. O paciente deve estar posicionado corretamente na plataforma: os calcanhares, nádegas e omoplatas devem tocar a barra do estadiômetro, e a cabeça deve estar em posição tal que o tragus da orelha e o canto externo da órbita fiquem no mesma linha horizontal.

O volume do tórax é medido com uma fita métrica macia, posicionada ao longo dos cantos inferiores da escápula nas costas e ao longo do quarto espaço intercostal na frente (nos homens, ao longo dos mamilos).

Termometria - medição da temperatura corporal. É realizado em todos os pacientes internados no hospital, o que ajuda a prevenir a propagação de infecções nosocomiais em alguns casos. A temperatura corporal é medida com termômetro médico e deve ser realizada com o paciente calmo, sempre na presença de um enfermeiro.

A temperatura corporal na região axilar é normalmente 36-37 C, nas mucosas a temperatura é 0,5-0,8 mais alta. as medições são realizadas em 10 minutos. Os resultados da medição da temperatura corporal são anotados em uma “ficha de temperatura” individual, que é inserida no setor de internação junto com o prontuário de cada paciente internado no hospital.

Tratamento sanitário

São. Uma enfermeira realiza o tratamento higiênico do paciente. É realizado na sala de inspeção sanitária do pronto-socorro e inclui:

Desinsecção (destruição de insetos nocivos)

Um banho higiênico, ducha ou secagem do paciente

Corte de unhas

Mudar o paciente para roupa hospitalar limpa

Posto de controle de saneamento

Sala de observação

Vestiário

Banheiro com chuveiro

Provador

É necessário observar rigorosamente a direção principal de “movimento” dos pacientes durante o tratamento sanitário: da sala de exame até a sala “limpa” onde os pacientes se vestem. Ou seja, após um banho ou ducha higiênica, o paciente não deve retornar à sala de exame ou vestiário “sujo”.

Equipamentos: sofá, armários, caixotes para roupa suja, mesa com itens para tratamento sanitário (oleado, sabonete, panos, máquina de cortar cabelo), equipamentos de limpeza, solução desinfetante.

A desinsetização é a destruição de insetos nocivos portadores de patógenos de doenças infecciosas.

O enfermeiro do setor de internação deve examinar cuidadosamente o couro cabeludo do paciente para identificar pediculose (piolhos); isso é feito após o registro, elaboração da folha de rosto do prontuário do paciente internado e medição da temperatura corporal, antes do exame do paciente pelo médico.

Os piolhos estão localizados nas regiões temporal e occipital da cabeça ou na região pubiana (piolhos púbicos). Os piolhos vivem nas dobras das roupas. As lêndeas dos piolhos são coladas à haste do cabelo com uma massa adesiva e estão localizadas perto da raiz do cabelo.

Caso sejam encontrados piolhos ou lêndeas, o enfermeiro deverá realizar a desinfestação.

Tratamento para pediculose (ver apêndice)

Deve haver tratamento de pedicure no pronto-socorro:

Robe, lenço para enfermeira

Saco de roupa suja

Máquina de cortar cabelo

Tesoura

Lâmpada de álcool

pente fino

3 lenços

Luvas

Solução de vinagre de mesa a 6%

Agente pediculocida

Balde galvanizado.

Após a desinfestação do paciente, o ambiente e os objetos com os quais ele entrou em contato devem ser tratados com desinfetante. significa. Coloque em uma bolsa o roupão e o lenço com que a enfermeira tratou o paciente e envie para o hospital. Câmera. A “Notificação de Emergência de Doença Infecciosa” é enviada à SES do local de residência do paciente (ver Anexo).

Se a pediculose não for detectada, o paciente se despe e o mel. a enfermeira preenche o “Recibo de Internação” em 2 vias, onde indica o nome dos pertences do paciente, sua breve descrição e quantidade (uma via do recibo é inserida no “Cartão Médico de Internação”, a outra para as coisas que são transferidos para o depósito).

Em seguida o paciente, acompanhado por uma enfermeira, vai ao banheiro. A temperatura do banheiro deve ser de 25 C, não deve haver correntes de ar no banheiro e deve haver grade de madeira ou tapete de borracha no chão. O saneamento é realizado por uma enfermeira na presença de uma enfermeira. Dependendo da condição do paciente, dignidade. o tratamento pode ser completo (banho, ducha) ou parcial (esfregar, lavar). O método de higienização é determinado pelo médico.

Transporte do paciente para o departamento

O método de entrega do paciente ao departamento é determinado pelo médico dependendo da gravidade da condição do paciente:

Em uma maca (manualmente ou em uma maca)

Em uma cadeira de rodas

Em mãos

O meio de transporte mais conveniente é a maca.

ODD para transportar um paciente em uma maca (ver apêndice)

É mais conveniente que três pessoas transfiram o paciente do sofá para a maca e depois da maca para a cama.

Se não houver maca embaixo da maca, 2 a 4 pessoas carregam a maca manualmente. O paciente deve ser transportado em uma maca primeiro com os pés (a extremidade frontal da maca é levantada e a extremidade traseira abaixada).

O paciente é carregado escada acima de cabeça, também na posição horizontal.

ODD para transportar um paciente em cadeira de rodas (ver apêndice)

Em alguns casos, o paciente é carregado nos braços por 1 a 2 pessoas. Os pacientes geralmente entram no departamento de tratamento a pé. Em qualquer forma de transporte do paciente até o serviço, o acompanhante é obrigado a entregar o paciente e seu “prontuário” à enfermeira da enfermaria do serviço.

Algoritmos de trabalho. Regras para internar um paciente em um hospital

OBJETIVO: Prevenir a introdução e propagação de doenças infecciosas.

INDICAÇÕES: Hospitalização de pacientes

RESULTADO ESPERADO: Identificação de uma possível fonte de infecção.

PRÉ-REQUISITOS: Centralizado ou descentralizado

tipo de pronto-socorro

Entrada isolada para receber pacientes

Layout do departamento de recepção

fornece fluxo de movimento

Área incluindo instalações exclui

uma grande concentração de pacientes, levando em consideração o número de leitos

perfil do fundo e do hospital.

	JUSTIFICAÇÃO
Recepção de pacientes em uma determinada ordem: Cadastro Exame médico Saneamento Implementação de medidas preventivas: Consulta individual do paciente Coleta criteriosa de anamnese epidemiológica sobre presença de contatos com pacientes infecciosos, doenças infecciosas prévias e permanência fora do local de residência permanente Exame de pacientes para pediculose Tratamento ao identificar pediculose Coleta de materiais para exame laboratorial de pacientes internados conforme prescrição médica Para cada pessoa internada, criar no pronto-socorro: Registro médico de internação Cartão de uma pessoa que sai do hospital Insira informações no registro de recepção do paciente e no diário alfabético Anote no prontuário sobre pediculose e o número de registro do centro de fiscalização sanitária e epidemiológica Faça uma marcação do histórico médico e encaminhamentos para todos os tipos de estudos e procedimentos para pessoas em situação de risco e portadores de antígenos de hepatite B, C, HIV: Se for detectada ou suspeita de uma doença infecciosa, conforme prescrito por um médico: Isolamento imediato do paciente Transferindo-o para o departamento de doenças infecciosas Execução de medidas antiepidêmicas primárias	Identificação oportuna de pessoas suspeitas de terem uma doença infecciosa Identificação de pacientes em período de incubação ou com infecção assintomática Detecção de portadores de vírus ou bactérias Detecção, tratamento e prevenção de infecção cruzada Identificação de infecção e grupos de risco entre pacientes Formação de um banco de dados de pacientes Prevenção de infecção ocupacional do pessoal médico e garantia da segurança infecciosa dos pacientes Localização da fonte de infecção e quebra da cadeia epidemiológica
Medidas antropométricas. Algoritmo para medir o peso corporal de um paciente PREPARE-SE: Balanças médicas Dispositivo de balança médica: A tecla é composta por: a) 2 tiras de ligação com divisões na barra superior em kg na barra inferior de 10 kg b) movimentação de mercadorias c) pesos adicionais Ponto de verificação Sistema de alavanca Plataforma móvel Verifique se a escala está ajustada: se o nível do balancim corresponder ao nível do ponto de controle, as escalas serão ajustadas caso contrário, equilibre a balança usando pesos adicionais localizados na extremidade oposta do balancim Meça o peso corporal nas mesmas condições: em roupas íntimas depois de esvaziar a bexiga, de preferência os intestinos AÇÕES m/s: Ao verificar a balança, coloque os pesos na divisão zero. Colocar o paciente na plataforma móvel (neste momento a veneziana deve estar fechada) Abra o obturador Mova os pesos nas placas oscilantes até que estejam nivelados com o ponto de controle. Some os indicadores das barras superior e inferior - você obtém o peso do paciente. Registre os dados em seu histórico médico. Lembrar: Mantenha a veneziana fechada para que a balança não seja danificada por vibrações frequentes. Levante o obturador somente quando a balança precisar ser equilibrada ou um paciente precisar ser pesado. Pesar pacientes gravemente enfermos sentados, após pesar a cadeira. Pesar pacientes: Ao ser admitido em um centro médico Então pelo menos uma vez por semana Mais frequentemente, se necessário Algoritmo para medir a circunferência torácica PREPARO: fita métrica macia AÇÕES m/s: Informe o paciente. Aplique a fita métrica de modo que: atrás passado sob os ângulos inferiores das omoplatas na frente - ao nível da costela IV (nos homens, sob os mamilos) Lembre-se: faça a medição respirando calmamente ou faça uma pergunta e faça a medição enquanto responde. Algoritmo para medir altura PREPARE-SE: estadiômetro O medidor de altura consiste em: fita métrica tablet em movimento sites AÇÕES m/s: 1.Explicar a finalidade e o processo do procedimento, obter consentimento. 2. Fique ao lado do estadiômetro e levante o tablet móvel acima da altura esperada do paciente. Coloque o paciente na plataforma de costas para a barra. Abaixe o tablet no topo da sua cabeça. A altura será mostrada pelo indicador de escala, localizado na borda inferior do tablet. Relate o resultado da medição e anote-o na documentação. os calcanhares, nádegas, espaço interescapular e nuca do paciente devem tocar a barra. A cabeça deve estar em uma posição que as orelhas e os olhos fiquem no mesmo nível. Algoritmo de trabalho na realização do tratamento sanitário de um paciente Distingo dois tipos: higienização completa e parcial. TRATAMENTO SANITÁRIO COMPLETO PREPARAR: navalha e sabonete termômetro toalha ou lençol roupa hospitalar AÇÕES m/s: Examine a pele do paciente (para doenças pustulosas) Examine o paciente em busca de piolhos (cabelo, pontos, roupas) Apare as unhas (conforme indicado) Remova o cabelo (conforme indicado) Prepare um chuveiro ou banho higiênico Faça um enema de limpeza (de acordo com as indicações) TRATAMENTO SANITÁRIO PARCIAL A higienização parcial é baseada na higienização total. tratamento, cujas etapas são reduzidas ao mínimo dependendo da gravidade da condição do paciente. Algoritmo para tratamento de cabelos para pediculose PREPARAR: Uma das soluções Solução de karbofos a 0,15% (1 colher de sopa. Solução a 35% por 1 litro de água) loção "Loncid" "Perfolon" Suspensão de água-sabão a 20% de benzoato de benzila loção "Nittifor" Oleado, fralda Pente ou pente, tesoura Água morna corrente, solução de vinagre a 6% Saco de oleado para recolher os pertences do paciente Vestuário de proteção para o pessoal: bata, capacete, luvas AÇÕES m/s: Informar o paciente sobre a presença de piolhos, o método de tratamento e obter consentimento para o tratamento Use um manto extra e lenço na cabeça Coloque o paciente em uma marquesa coberta com oleado Lubrifique bem o cabelo da cabeça com uma das soluções preparadas. Cubra a cabeça com oleado e fralda por 30 minutos. Enxágue o cabelo com água corrente Enxágue o cabelo com solução de vinagre de mesa a 6% Penteie o cabelo com um pente fino (por 10 a 15 minutos) Colocar a roupa de cama do paciente em um saco para ser enviado à câmara de desinfecção. Retire as roupas de proteção, coloque-as em um saco e coloque-as em uma câmara de desinfecção. A colocação do objeto e os objetos são tratados com os mesmos desinfetantes. significa Na página de rosto do prontuário, anotar os piolhos identificados: “P” - em lápis vermelho (acompanhamento em plantão por 7 dias) Enviar ao posto sanitário-epidemiológico “Notificação de emergência de doença infecciosa...” (formulário nº 058/у) Algoritmo para transporte em maca Coloque a maca perpendicularmente ao sofá - a extremidade da cabeceira da maca até a extremidade dos pés do sofá Vocês três ficam ao lado do paciente de um lado: Um coloca as mãos sob a cabeça e as omoplatas do paciente O segundo está sob a pélvis e na parte superior das coxas O terceiro sob o meio das coxas e parte inferior das pernas Após levantar o paciente, gire 90 graus em direção à maca com ele Coloque o paciente na maca e cubra-o. Informar ao departamento que um paciente foi encaminhado para eles em estado grave. Encaminhar o paciente e seu prontuário ao serviço, acompanhado por profissional médico. funcionário. No setor, leve a cabeceira da maca até os pés da cama, três de vocês levantam o paciente e, girando 90 graus, colocam-no na cama Se não houver maca, então 2 a 4 pessoas. carregue a maca manualmente. Desça as escadas primeiro com os pés do paciente. A extremidade anterior é ligeiramente elevada. Eles carregam você escada acima de cabeça. Algoritmo para transporte de paciente em cadeira de rodas A enfermeira júnior inclina a maca para a frente, pisando no apoio para os pés. Faça com que o paciente fique de pé no apoio para os pés e, em seguida, apoie-o na cadeira. Abaixe a cadeira de rodas para sua posição original Certifique-se de que durante o transporte os braços do paciente não ultrapassem os apoios de braços da cadeira de rodas. Para qualquer forma de transporte do paciente até o serviço, o acompanhante deve entregar o paciente e seu prontuário à enfermeira da enfermaria.

Cadastro de pacientes. Preenchimento da parte do passaporte do cartão médico de um paciente hospitalar. Cadastro no “Cadastro de Admissões de Pacientes e Recusas de Internação”

OBJETIVO: Cadastro e contabilização de pacientes internados no hospital

INDICAÇÕES: Iniciado para cada paciente hospitalizado

EQUIPAMENTO:

1. “Registro de admissão de pacientes e recusas de internação”, ou seja. registro de internação (conta nº 001/u)

2. Formulário “Prontuário médico de paciente internado”, ou seja "Histórico médico" (conta nº 003/u)

TÉCNICA DE ENCHIMENTO:

1. Insira as informações sobre o paciente hospitalizado no registro de internação com o seguinte número de série.

2. O número de série no registro de internação é o número do histórico médico. Forneça esse número ao prontuário médico do paciente internado.

3. Indique com precisão a data e hora (horas, minutos) de admissão no hospital.

4. Se o paciente possuir um documento que comprove o tipo sanguíneo do paciente, você poderá inserir esses dados no histórico médico na coluna apropriada.

5. Indicar o endereço residencial e telefone do paciente para possível comunicação necessária com seus familiares, bem como seu local de trabalho e cargo.

6. Caso o paciente chegue com encaminhamento, reescrever o diagnóstico nele indicado na coluna “Diagnóstico da instituição médica encaminhadora”. Caso o paciente a ser internado não tenha encaminhamento, escreva “Sem encaminhamento”.

7. Na coluna “Quem encaminhou o paciente”, indique o nome da instituição médica que encaminhou o paciente para internação.

8. Se o paciente estiver internado inconsciente e não tiver documentos consigo, escreva “Desconhecido” na coluna “Nome completo do paciente” e avise a polícia por telefone.

9. Após examinar o paciente, o médico do pronto-socorro determina o tipo de higienização e meio de transporte. Na página de título do histórico médico, anote a higienização realizada com carimbo especial ou anote "Higienização concluída. Exame para pediculose". Confirme a marca com a data de conclusão e assinatura.

Documentação de internação

1. “Prontuário médico de paciente internado” (formulário nº 003/у)

Responsabilidades do m/s: - preencher a parte do passaporte

Registro t, P, A/D, VPL.

Resultados do teste de colagem

Monitora a lista de prescrições do médico.

2. “Ficha estatística de saída do hospital” (formulário nº 006/u)

3. "Notificação de emergência" (formulário nº 058/у)

Responsabilidades do m/s: - preenchimento completo.

4. “Cupom estatístico para registro de diagnósticos concluídos” (formulário nº 025-2/u)

Responsabilidades do m/s: - preenchimento completo.

5. “Ficha de registro de movimentação de pacientes e leitos hospitalares” (formulário nº 007/u)

Responsabilidades do m/s: - preenchimento completo.

Características dos principais documentos

Nome do documento	Objetivo do documento	Realizado por quem	Observação
Registro médico ambulatorial	A preencher para cada paciente que visita a clínica pela primeira vez. Exibe todo o processo de tratamento e diagnóstico que o paciente passa na clínica	A parte do passaporte da lista de diagnósticos atualizados é preenchida pela enfermeira, todo o resto é preenchido pelo médico	Armazenado no registro
Extraído do histórico médico de um paciente ambulatorial	Os dados necessários do cartão ambulatorial são copiados para ele. É entregue ao paciente para apresentação no local solicitado. É necessário para a continuidade do trabalho da policlínica e demais unidades de saúde.	Enfermeira de escritório	O extrato deve ser certificado por médico e carimbo da clínica
Registro de hospitalização	Para registrar pacientes internados no hospital		Às vezes, o departamento de emergência mantém um registro alfabético dos pacientes internados
Registro de recusa de hospitalização	Para cadastrar pacientes que não estão internados por diversos motivos	Enfermeira de admissões	O diário deve indicar o motivo da recusa de ida ao hospital.
Mapa estatístico de quem sai do hospital	Para cadastrar pacientes internados. pacientes com diversas doenças. Esta é a estatística principal. documento hospitalar com base no qual os relatórios são compilados	A parte do passaporte é preenchida pela enfermeira do departamento de admissão, a outra parte - pelo médico do departamento	O cartão estatístico é submetido ao escritório de estatística médica
Folha de temperatura	Para exibir a dinâmica dos indicadores PULSE, BP, RR, TEMPERATURE. Além disso, se necessário, os indicadores do balanço hídrico são registrados por um fisiologista. Correções, peso do paciente. Realizado diariamente	Gerenciado por uma enfermeira do departamento	Para maior clareza da imagem gráfica, é adotada a cor do lápis correspondente para cada indicador
Notificação de emergência de doença infecciosa, intoxicação alimentar, intoxicação ocupacional aguda, reação incomum à vacinação	Notificar a SES sobre a detecção de infecção e pediculose para fins de realização de dignidade. épico. atividades no surto	Enfermeira ou médico	Também é necessário informar a SES por telefone e anotar no edital
Folha e certificado de incapacidade temporária	Para libertar o paciente do trabalho e da escola devido a doença	Médico, enfermeira sob a direção de um médico	O certificado é emitido para alunos e estudantes, e as licenças médicas são emitidas para trabalhadores.
Registro médico de um paciente internado (histórico médico)	Registrar o processo de tratamento e diagnóstico pelo qual o paciente é submetido no hospital	A parte do passaporte é preenchida pela enfermeira do departamento de admissão	Iniciado para cada paciente internado no hospital

EU CONFIRMO:

[Cargo]

_______________________________

_______________________________

[Nome da companhia]

_______________________________

_______________________/[NOME COMPLETO.]/

"_____" _______________ 20___

DESCRIÇÃO DO TRABALHO

Enfermeira de recepção

1. Disposições Gerais

1.1. Esta descrição de cargo define e regulamenta os poderes, responsabilidades funcionais e profissionais, direitos e responsabilidades do enfermeiro de admissão [Nome da organização no caso genitivo] (doravante denominada Organização Médica).

1.2. O enfermeiro admitidor é nomeado e exonerado de acordo com o procedimento estabelecido pela legislação laboral em vigor, por despacho do titular da Organização Médica.

1.3. A enfermeira recepcionista pertence à categoria dos especialistas e está subordinada a [nomes dos cargos subordinados no caso dativo].

1.4. A enfermeira recepcionista reporta-se diretamente a [nome do cargo do supervisor imediato no caso dativo] da Organização Médica.

1.5. O titular do ensino secundário profissional na especialidade “Medicina Geral”, “Obstetrícia”, “Enfermagem” e certificado de especialista na especialidade “Enfermagem” é nomeado para o cargo de enfermeiro de urgência sem apresentar quaisquer requisitos de experiência profissional.

1.6. O enfermeiro do pronto-socorro é responsável por:

• desempenho eficaz do trabalho que lhe foi atribuído;
• cumprimento dos requisitos de desempenho, disciplina trabalhista e tecnológica;
• a segurança dos documentos (informações) que estão sob sua guarda (tornaram-se do seu conhecimento) e contêm (constituem) o segredo comercial da Organização Médica.

1.7. A enfermeira do pronto-socorro deve saber:

• leis e outros atos jurídicos regulamentares da Federação Russa no domínio da saúde;
• fundamentos teóricos da enfermagem;
• os fundamentos do processo de diagnóstico e tratamento, prevenção de doenças, regras de proteção trabalhista ao trabalhar com instrumentos e equipamentos médicos;
• regras para coleta, armazenamento e destinação de resíduos de instituições médicas;
• noções básicas de medicina de desastres;
• atividades de contabilidade e relatórios de uma unidade estrutural, principais tipos de documentação médica;
• Ética Médica;
• psicologia da comunicação profissional;
• fundamentos da legislação trabalhista;
• regulamentos trabalhistas internos;
• proteção do trabalho e regras de segurança contra incêndio.

1.8. A enfermeira do pronto-socorro em suas atividades é orientada por:

• atos locais e documentos organizacionais e administrativos da organização médica;
• regulamentos trabalhistas internos;
• regras de proteção e segurança do trabalho, garantindo saneamento industrial e proteção contra incêndio;
• instruções, ordens, decisões e instruções do superior imediato;
• esta descrição de trabalho.

1.9. Durante o período de ausência temporária da enfermeira recepcionista, suas funções são atribuídas a [nome do cargo suplente].

2. Responsabilidades profissionais

A enfermeira da recepção desempenha as seguintes funções profissionais:

2.1. Conhece o encaminhamento do paciente internado no pronto-socorro e o acompanha ao consultório médico.

2.2. Preenche a parte do passaporte do prontuário do paciente internado.

2.3. Examina um paciente para pediculose.

2.4. Mede a temperatura corporal do paciente.

2.5. Realiza procedimentos e manipulações prescritas pelo médico.

2.6. Ajuda os pacientes durante o exame médico.

2.7. Chama consultores e técnicos de laboratório para o pronto-socorro conforme orientação do médico.

2.8. Transmite mensagens telefônicas para a Delegacia de Polícia, ligações ativas para os postos de saúde da cidade, notificações de emergência para a Central de Vigilância Sanitária e Epidemiológica do Estado de Doenças Infecciosas.

2.9. Monitora a qualidade do tratamento sanitário dos pacientes.

2.10. Coleta materiais biológicos para pesquisas laboratoriais.

2.11. Recebe medicamentos da enfermeira-chefe e garante seu armazenamento.

2.12. Emite medicamentos de acordo com receitas assinadas pelo médico de serviço, a pedido dos serviços (nos horários em que a farmácia hospitalar não está aberta).

2.13. Monitora as condições sanitárias da área de recepção.

2.14. Supervisiona o trabalho da equipe médica júnior.

2.15. Mantém registros médicos.

2.16. Realiza a coleta e descarte de resíduos hospitalares.

2.17. Executa medidas para cumprir o regime sanitário e higiênico nas instalações, as regras de assepsia e antissepsia, as condições de esterilização de instrumentos e materiais e a prevenção de complicações pós-injeção, hepatite e infecção por HIV.

Em caso de necessidade oficial, a enfermeira recepcionista poderá ser envolvida no desempenho de suas funções oficiais em horas extras, na forma prevista no disposto na legislação trabalhista federal.

3. Direitos

A enfermeira de admissão tem direito:

3.1. Dar aos funcionários e serviços subordinados instruções e tarefas sobre uma série de questões incluídas nas suas responsabilidades funcionais.

3.2. Monitorar a implementação das tarefas de produção, conclusão atempada de encomendas e tarefas individuais por serviços subordinados.

3.3. Solicitar e receber os materiais e documentos necessários relacionados às atividades do enfermeiro recepcionista, serviços e departamentos subordinados.

3.4. Interagir com outras empresas, organizações e instituições sobre produção e outras questões relacionadas à competência do enfermeiro de pronto-socorro.

3.5. Assine e endosse documentos de sua competência.

3.6. Apresentar propostas de nomeação, transferência e demissão de funcionários de departamentos subordinados à apreciação do chefe da Organização Médica; propostas para os encorajar ou para lhes impor sanções.

3.7. Usar outros direitos estabelecidos pelo Código do Trabalho da Federação Russa e outros atos legislativos da Federação Russa.

4. Responsabilidade e avaliação de desempenho

4.1. A enfermeira do pronto-socorro tem responsabilidade administrativa, disciplinar e material (e em alguns casos previstos pela legislação da Federação Russa, criminal) por:

4.1.1. Deixar de cumprir ou executar indevidamente instruções oficiais do supervisor imediato.

4.1.2. Falha no desempenho ou desempenho inadequado das funções de trabalho e tarefas atribuídas.

4.1.3. Uso ilegal de poderes oficiais concedidos, bem como a sua utilização para fins pessoais.

4.1.4. Informações imprecisas sobre o status do trabalho que lhe foi atribuído.

4.1.5. Não tomada de medidas para suprimir as violações identificadas das normas de segurança, segurança contra incêndio e outras normas que representem uma ameaça às atividades da empresa e aos seus colaboradores.

4.1.6. Falha em garantir o cumprimento da disciplina trabalhista.

4.2. A avaliação do trabalho do enfermeiro do pronto-socorro é realizada:

4.2.1. Pela chefia imediata - regularmente, no decorrer do desempenho diário das funções laborais do empregado.

4.2.2. A comissão de certificação da empresa - periodicamente, mas pelo menos uma vez a cada dois anos, com base nos resultados documentados do trabalho do período de avaliação.

4.3. O principal critério de avaliação do trabalho do enfermeiro de pronto-socorro é a qualidade, integralidade e oportunidade no desempenho das tarefas previstas nestas instruções.

5. Condições de trabalho

5.1. O horário de trabalho do enfermeiro recepcionista é determinado de acordo com as normas trabalhistas internas estabelecidas na Organização Médica.

6. Assinatura certa

6.1. Para assegurar suas atividades, a enfermeira de admissão tem o direito de assinar documentos organizacionais e administrativos sobre assuntos de sua competência por meio desta descrição de cargo.

Li as instruções ___________/___________/ “____” _______ 20__

Toma conhecimento do encaminhamento do paciente e o acompanha ao consultório médico.
2. Escuta as queixas do paciente internado “por gravidade” e encaminha-o ao médico plantonista.
3. Preenche a parte do passaporte do prontuário do paciente internado. Examina um paciente para pediculose. Mede a temperatura corporal em pacientes. Realiza procedimentos e manipulações prescritas pelo médico.
4. Ajuda os pacientes durante o exame médico.
5. Conforme orientação do médico, chama consultores e auxiliares de laboratório para o pronto-socorro.
6. Em caso de atraso nas consultas urgentes, avisar o médico plantonista do setor de internação para que sejam tomadas as providências cabíveis.
7. Monitora o estado dos pacientes na enfermaria de isolamento e cumpre prontamente todas as instruções do médico para seu exame e tratamento.
8. Transmite oportunamente mensagens telefônicas para a Delegacia de Polícia, ligações ativas para clínicas municipais, notificações emergenciais para a Central de Vigilância Sanitária e Epidemiológica do Estado sobre doenças infecciosas.
9. Monitora a qualidade do tratamento sanitário dos pacientes.
10. Coleta fezes, urina, vômito e água de enxágue para exames laboratoriais.
11. Recebe medicamentos do paramédico sênior e garante seu armazenamento.
12. Emite medicamentos em casos de urgência de acordo com receitas assinadas pelo médico plantonista a pedido dos serviços (nos horários em que a farmácia hospitalar não esteja aberta).
13. Monitora as condições sanitárias do departamento e supervisiona o trabalho da equipe médica júnior. Não permite a presença de pessoas não autorizadas no departamento ou através dele.
14. Entregar prontamente equipamentos e ferramentas quebradas para reparo à irmã-proprietária do departamento.
15. Mantém a documentação contábil e de relatórios necessária.
16. Melhora sistematicamente a qualificação profissional através da participação em aulas e conferências organizadas para o pessoal de enfermagem do hospital e do serviço.

É responsável pelo cumprimento pouco claro ou intempestivo dos deveres previstos nestas instruções e no regulamento interno do trabalho do hospital.

25. O conceito de “infecção”, “processo infeccioso”, “infecção nosocomial”(licença médica, internação hospitalar, nosocomial), "Controle de infecção"

Ø Infecção- penetração de um microrganismo em outro organismo com subsequente interação sob certas condições. A definição mais precisa de infecção do ponto de vista moderno foi dada por I. I. Mechnikov: “A infecção é uma luta entre dois organismos”.

Ø Processo infeccioso– um conjunto de reações fisiológicas (protetoras) e patológicas que ocorrem em resposta à influência de um microrganismo patogênico.

Ø Infeção nosocomial (nosocomial, hospital, hospital)- qualquer doença clinicamente significativa de origem microbiana que afete um paciente em decorrência de sua internação hospitalar ou procura de atendimento médico, bem como a doença de funcionário hospitalar em decorrência de seu trabalho nesta instituição, independentemente da aparência de sintomas da doença durante a sua estadia ou após a alta hospitalar (Escritório Regional da OMS para a Europa, 1979).

Ø Controle de infecção– um conjunto de medidas (organizacionais, terapêuticas e profiláticas, sanitárias e antiepidémicas), cuja implementação garante a prevenção e propagação de doenças infecciosas nos estabelecimentos de saúde, com base nos resultados dos diagnósticos epidemiológicos (vigilância sanitária e epidemiológica)

26. O conceito de “segurança infecciosa”, princípios de segurança infecciosa

Ø Segurança infecciosa– um conjunto de regras e medidas destinadas a prevenir a ocorrência de uma doença infecciosa, prevenindo a possibilidade de transmissão de infecção.

Ø Princípios de segurança contra infecções:

1. Facilidade de utilização do sistema de informação. Este princípio da segurança da informação é que, para minimizar erros, o sistema de informação deve ser fácil de usar. Durante o funcionamento dos sistemas de informação, os utilizadores e administradores cometem erros não intencionais, alguns dos quais podem levar ao incumprimento dos requisitos da política de segurança e à diminuição do nível de segurança da informação. Quanto mais complexas, confusas e incompreensíveis forem as operações que realizam para usuários e administradores, mais erros eles cometem. A facilidade de utilização do SI é condição necessária para reduzir o número de ações erradas. Recorde-se que este princípio de segurança da informação não significa simplicidade da arquitectura e diminuição da funcionalidade do SI.

2. Controle sobre todas as operações. Este princípio implica a monitorização contínua do estado da segurança da informação e de todos os eventos que afetam a segurança da informação. É necessário controlar o acesso a qualquer objeto IP com a capacidade de bloquear ações indesejadas e restaurar rapidamente os parâmetros normais do sistema de informação.

3. Tudo o que não é permitido é proibido. Este princípio de SI é que o acesso a qualquer objeto IP deve ser fornecido somente se houver uma regra correspondente, refletida, por exemplo, em uma regulamentação de processo de negócios ou configurações de software de segurança. Ao mesmo tempo, a principal função do sistema de segurança da informação é permitir, e não proibir, quaisquer ações. Este princípio permite permitir apenas ações seguras conhecidas e não se envolver no reconhecimento de qualquer ameaça, que consome muitos recursos, é impossível de implementar totalmente e não fornece um nível suficiente de segurança da informação.

4. Arquitetura IC aberta. Este princípio da segurança da informação é que a segurança não deve ser alcançada através da ambiguidade. As tentativas de proteger um sistema de informação contra ameaças informáticas, complicando, ofuscando e ocultando os pontos fracos do sistema de informação, acabam por revelar-se insustentáveis ​​e apenas atrasam um ataque bem sucedido de hackers, vírus ou infiltrados.

5. Controle de acesso. Este princípio de segurança da informação é que cada usuário tenha acesso à informação e aos seus meios de comunicação de acordo com sua autoridade. Ao mesmo tempo, exclui-se a possibilidade de excesso de autoridade. Cada função/posição/grupo de usuários pode receber seus próprios direitos para executar ações (ler/alterar/excluir) em determinados objetos IP.

6. Privilégios mínimos. O princípio do menor privilégio é dar ao usuário o mínimo de direitos e acesso à funcionalidade mínima necessária do programa. Tais restrições, contudo, não devem interferir na execução do trabalho.

7. Durabilidade suficiente. Este princípio de segurança da informação é expresso no fato de que potenciais invasores devem enfrentar obstáculos na forma de tarefas computacionais bastante complexas. Por exemplo, é necessário que a quebra de senhas de acesso exija períodos de tempo e/ou poder computacional inapropriadamente grandes por parte dos hackers.

8. Mínimo de procedimentos idênticos. Este princípio da segurança da informação é que o sistema de segurança da informação não deve possuir procedimentos comuns a vários usuários, como inserir a mesma senha. Neste caso, a escala de um possível ataque hacker será menor.

I. Parte geral
É nomeado para o cargo o titular de formação médica superior na especialidade “Enfermagem” ou com formação médica secundária que possua diploma numa das especialidades: “Enfermagem”, “Medicina Geral”, “Obstetrícia” e certificado na especialidade. o cargo de enfermeiro sênior no departamento de admissão "Organização de enfermagem" com habilidades organizacionais.
Nomeado e exonerado pelo médico-chefe do hospital, sob proposta do chefe do serviço, nos termos da legislação em vigor.
Reporta-se diretamente ao chefe do departamento.
No seu trabalho é orientado por documentos oficiais sobre a secção de trabalho que está a ser executado, ordens e instruções de autoridades e funcionários superiores, e estas instruções.
As ordens do enfermeiro superior são obrigatórias para o corpo médico médio e júnior do serviço.
É uma pessoa financeiramente responsável.

II. Responsabilidades
1. Organiza o trabalho do pessoal de enfermagem e médico júnior e fiscaliza o desempenho das suas funções.
2. Proporciona condições para o normal trabalho dos médicos do serviço, mantendo os locais de trabalho e a ordem geral do serviço.
3. Assegura a correta colocação do pessoal paramédico e médico júnior, sendo cada um deles atribuído a instalações de serviço específicas.
4. Fornece substituição oportuna para enfermeiros e auxiliares que não estão disponíveis para trabalhar.
5. Assegura a reposição sistemática do serviço com instrumentos médicos, medicamentos, artigos de assistência ao paciente, agentes de desinfecção e desinfestação, formulários de documentação médica, controla a sua distribuição e utilização, prestando especial atenção ao consumo de estupefacientes e drogas potentes.
6. Reabastece e verifica sistematicamente as “configurações pós-sindrômicas”, substitui prontamente os medicamentos vencidos.
7. Está presente na passagem dos turnos da manhã pelos enfermeiros e auxiliares de plantão.
8. Elabora atestados e extratos de registros ambulatoriais a pedido da polícia e de outras organizações (com base no atestado médico) de acordo com o procedimento estabelecido.
9. Monitora a qualidade do tratamento sanitário dos pacientes realizado no setor.
10. Garante o bom estado sanitário e higiénico das instalações do departamento.
11. Monitora o estrito cumprimento por parte do pessoal do departamento das normas trabalhistas internas.
12. Elabora os horários de trabalho dos funcionários do departamento e os horários de férias dos funcionários do departamento para o ano e os submete à aprovação do chefe do departamento.
13. Participa dos trabalhos do Conselho de Enfermeiros do hospital e de conferências científicas e práticas para pessoal de enfermagem.
14. Mantém a documentação contábil e de relatórios necessária.
15. Melhora sistematicamente as qualificações profissionais.

III. Direitos
A enfermeira sênior do departamento de admissão tem direito:
1. Dar ordens e instruções ao pessoal de enfermagem do serviço de acordo com o seu nível de competência e qualificação e acompanhar a sua execução.
2. Apresentar propostas ao chefe do departamento para melhorar a organização e as condições de trabalho do pessoal de enfermagem e médico júnior.
3. Apresentar propostas ao chefe do serviço sobre premiação e aplicação de penalidades ao pessoal de enfermagem do setor de admissão.
4. Melhorar a sua qualificação profissional através de cursos de formação avançada na forma prescrita.
5. Obter informações necessárias ao desempenho de suas funções.
6. Tome decisões dentro de sua competência.

4. Responsabilidade
É responsável pelo incumprimento dos deveres previstos nestas instruções e no regulamento interno do trabalho do hospital; responsabilidade financeira de acordo com a legislação em vigor e o acordo com ele celebrado para a segurança dos bens confiados.

Chamamos a sua atenção para um exemplo típico de descrição de cargo de enfermeiro do setor de admissão, amostra 2019. deve incluir as seguintes seções: regulamentos gerais, responsabilidades profissionais da enfermeira do departamento de admissão, direitos da enfermeira do departamento de admissão, responsabilidades da enfermeira do departamento de admissão.

Descrição do trabalho de uma enfermeira no departamento de admissão pertence à seção " Características de qualificação dos cargos dos trabalhadores do setor saúde".

A descrição do trabalho de uma enfermeira no departamento de admissão deve refletir os seguintes pontos:

Responsabilidades de uma enfermeira de admissão

1) Responsabilidades do trabalho. Conhece o encaminhamento do paciente internado no pronto-socorro e o acompanha ao consultório médico. Preenche a parte do passaporte do prontuário do paciente internado. Examina um paciente para pediculose. Mede a temperatura corporal do paciente. Realiza procedimentos e manipulações prescritas pelo médico. Ajuda os pacientes durante o exame médico. Chama consultores e técnicos de laboratório para o pronto-socorro conforme orientação do médico. Transmite mensagens telefônicas para a Delegacia de Polícia, ligações ativas para os postos de saúde da cidade, notificações de emergência para a Central de Vigilância Sanitária e Epidemiológica do Estado de Doenças Infecciosas. Monitora a qualidade do tratamento sanitário dos pacientes. Coleta materiais biológicos para pesquisas laboratoriais. Recebe medicamentos da enfermeira-chefe e garante seu armazenamento. Emite medicamentos de acordo com receitas assinadas pelo médico de serviço, a pedido dos serviços (nos horários em que a farmácia hospitalar não está aberta). Monitora as condições sanitárias do setor de recepção (área de recepção). Supervisiona o trabalho da equipe médica júnior. Mantém registros médicos. Realiza a coleta e descarte de resíduos hospitalares. Executa medidas para cumprir o regime sanitário e higiênico nas instalações, as regras de assepsia e antissepsia, as condições de esterilização de instrumentos e materiais e a prevenção de complicações pós-injeção, hepatite e infecção por HIV.

A enfermeira do pronto-socorro deve saber

2) Ao desempenhar suas funções profissionais, a enfermeira do departamento de admissões deve saber: leis e outros atos jurídicos regulamentares da Federação Russa no domínio da saúde; fundamentos teóricos da enfermagem; os fundamentos do processo de diagnóstico e tratamento, prevenção de doenças, regras de proteção trabalhista ao trabalhar com instrumentos e equipamentos médicos; regras para coleta, armazenamento e destinação de resíduos de instituições médicas; noções básicas de medicina de desastres; atividades de contabilidade e relatórios de uma unidade estrutural, principais tipos de documentação médica; Ética Médica; psicologia da comunicação profissional; fundamentos da legislação trabalhista; regulamentos trabalhistas internos; proteção do trabalho e regras de segurança contra incêndio.

Requisitos para as qualificações de uma enfermeira no departamento de admissão

3) Requisitos de qualificação. Ensino secundário profissional na especialidade “Medicina Geral”, “Obstetrícia”, “Enfermagem” e certificado de especialista na especialidade “Enfermagem” sem quaisquer requisitos de experiência profissional.

Descrição do trabalho de uma enfermeira do departamento de admissão - amostra 2019. Responsabilidades profissionais da enfermeira do departamento de admissões, direitos da enfermeira do departamento de admissões, responsabilidades da enfermeira do departamento de admissões.