Um certo músculo se contrai bruscamente, mas por algum motivo não consegue relaxar e, portanto, tem cãibras.As sensações podem ser muito diferentes, mas, em qualquer caso, são muito desagradáveis. Nessas situações, vale a pena correr para procurar a ajuda de um especialista ou você mesmo consegue resolver o problema? E por que as panturrilhas têm cãibras?

Muitas vezes as pessoas reclamam que é à noite. Muito provavelmente, os motivos devem ser buscados em uma agenda de trabalho lotada, carga de trabalho constante e, como resultado, carga pesada de pé. Se você passa o dia todo em pé, certifique-se de que seus sapatos sejam o mais confortáveis ​​possível. Sapatos errados, desconfortáveis, estreitos e até com salto - esse é o primeiro fator que causa cãibras nas panturrilhas. O que fazer, se fenômeno semelhante interfere no sono? Use escalda-pés com efeito relaxante, imersão em contraste e massagem.

Por que suas panturrilhas têm cãibras quando você está em água fria? Quando expostos ao frio, os músculos começam a tremer. Ao entrar na água, nós os colocamos em movimento e assim damos carga adicional. Adicione aqui também o medo quando as primeiras sensações desagradáveis ​​​​aparecerem, e ficará imediatamente claro por que suas panturrilhas têm cãibras durante um mergulho água fria. Normalmente, em tais situações, a dor pode ser aliviada mudando de posição e aplicando uma massagem vigorosa na área muscular contraída. Para prevenir tais fenômenos, recomenda-se ioga ou alongamento. Isso ajudará a relaxar os músculos, melhorar o fluxo sanguíneo e tonificar as paredes dos vasos sanguíneos.

Muitas vezes, cãibras nas panturrilhas das pernas das mulheres. últimas datas gravidez. A razão deve ser procurada em alguma falta de microelementos e vitaminas. Além disso, no final da gravidez torna-se especialmente difícil andar. Dê mais descanso aos seus pés e não deixe de consumir lacticínios, queijo e requeijão todos os dias. Seu médico pode recomendar uma consulta adicional complexos vitamínicos e outros meios, mas sem as recomendações dele você não deve usá-los sozinho.

Se você não sabe por que suas cólicas estão nas panturrilhas, preste atenção ao seu cardápio; talvez o problema tenha surgido devido ao seu desequilíbrio. A dieta deve sempre incluir quantidade suficiente laticínios, frutas e verduras. Às vezes, a razão deve ser procurada em maior pressão arterial. Depois que normalizar, os sintomas desaparecerão. Se esse fenômeno ocorrer com muita frequência, entre em contato com um especialista e faça o teste. testes necessários. O médico pode prescrever ultrassonografia das veias, varredura e Doppler. Nem sempre, mas ainda é possível que seja um sintoma de doenças como patologias cerebrais ou glândula tireóide, diabetes ou aterosclerose.

Mas na maioria das vezes, precisamente por causa do excesso de trabalho, a presença sobrepeso, uma deficiência de potássio ou magnésio em nosso corpo, desidratação, estresse ou esforço excessivo causa cãibras nas panturrilhas. O que fazer em tal situação? Existem muitos produtos médicos que podem ser adquiridos na farmácia. O tratamento deve ser sempre abrangente, portanto, além de consumir cálcio e vitamina D, sem os quais não será absorvido, não deixe de usar exercício físico e massagem.

Em tais situações, como sempre, vem em socorro terapia tradicional. Prepare chá natural com botões de bétula e suco de limão fresco ajuda. Esfregue nas panturrilhas todos os dias, de manhã e sempre antes de dormir. Os curandeiros recomendam especialmente o uso de óleo de mostarda. Ajuda a relaxar áreas tensas e a aliviar rapidamente a dor. Dê a si mesmo um pouco de atenção, descanse com mais frequência, observe sua dieta e desconforto você será abandonado.

As razões para a ocorrência de tais problemas podem ser diversas, mas algumas delas merecem menção especial. Mais frequentemente certas doenças sistema nervoso ou distúrbios alimentares podem ser a razão pela qual suas panturrilhas têm cãibras à noite. No primeiro caso, não se pode prescindir da consulta ao médico e, possivelmente, do tratamento de especialistas em doenças relacionadas ao sistema nervoso. Quanto à alimentação, qualquer pessoa pode normalizá-la em casa.

A falta de microelementos leva a espasmos

A falta de oligoelementos cálcio e magnésio no corpo pode fazer com que você sinta cãibras constantes nas panturrilhas à noite. Além da desnutrição, outro motivo para uma notável deficiência de cálcio e magnésio pode ser: sabe-se que com o suor são retiradas do corpo tanto uma quantidade considerável de água quanto uma quantidade colossal de microelementos, mencionados acima. Em caso de deficiência, o corpo informará o seguinte: você sentirá cãibras nas panturrilhas, fadiga crônica e interrupções no trabalho do sistema cardiovascular. A terceira razão para coisas desagradáveis ​​e sintomas dolorosos pode haver uma desaceleração natural no fluxo sanguíneo nos vasos e tecido muscularà noite. Como os músculos não recebem os microelementos de que necessitam, eles podem reagir a isso com contrações convulsivas, o que faz você se perguntar mais uma vez por que suas panturrilhas têm cãibras à noite.

Como prevenir cólicas

O que precisa ser feito primeiro é procurar ajuda de um médico que possa ajudar a estabelecer o verdadeiro motivo o aparecimento de convulsões. Se após o exame nenhuma doença grave for revelada, você precisará aprender vários exercícios simples que, se necessário, ajudarão a alongar o músculo contraído e permitirão que você se livre do problema de cãibras nas panturrilhas à noite. Além disso, não fará mal nenhum dominar as habilidades de massagem muscular relaxante para cãibras.

Aqui está um exercício muito simples que qualquer pessoa, até mesmo uma criança, pode fazer. Fazer isso ajudará você a se livrar das cólicas rapidamente.

Para começar, você precisará ocupar um lugar confortável próximo à parede para poder apoiar as mãos sobre ela. Uma perna precisa ser estendida para que fique em pé inteiro, e a outra deve ser puxada para trás para que fique na ponta do pé. Agora faça movimentos circulares com o pé de trás para que ele pouse no calcanhar. Isso deve ser feito quatro ou cinco vezes até sentir que os músculos da panturrilha estão alongados. Então você pode fazer o mesmo, trocando as pernas.

Esse tipo de exercício ajudará a alongar os músculos após as cãibras e garantirá que eles fiquem livres ao longo do dia. E se realizados regularmente, também serão um bom preventivo para os músculos. Além disso, se você prestar bastante atenção nutrição apropriada, a questão de por que minhas cãibras nas panturrilhas à noite não surgirá mais.

Dor nas panturrilhas, desconforto nos músculos, etc. é uma ocorrência bastante comum. Muitas pessoas nem prestam atenção quando algo assim acontece, e os médicos não têm pressa em ficar cautelosos quando pacientes com esses sintomas chegam até eles. Se você tiver cãibras nas panturrilhas, a causa geralmente está na hipocalcemia ou hipocalemia. A falta de cálcio e potássio é observada em 75% das pessoas que apresentam cãibras nas panturrilhas. Via de regra, basta compensar a deficiência dessas substâncias e tudo se encaixará. Mas existem algumas nuances.

Cãibras na panturrilha - tratamento e prevenção

O potássio e o cálcio são microelementos que interferem na absorção um do outro. Ou seja, se uma pessoa ingerir muitos alimentos que contenham cálcio em sua dieta (queijos duros, requeijão, leite e peixe), o potássio será pior absorvido e ocorrerá uma deficiência. Se você comer muitos legumes, repolho, verduras, bananas e outros alimentos ricos em potássio, terá deficiência de cálcio. Portanto, se você costuma sentir cãibras nas panturrilhas, provavelmente precisará reconsiderar sua dieta. Em primeiro lugar, procure consumir alimentos com alto teor cálcio e potássio em tempo diferente dias. Como o potássio ajuda a ser bem absorvido, você pode adicionar alimentos ricos nesse microelemento à sua dieta.

Se suas panturrilhas tiverem cãibras durante o alongamento

Se sentir cãibras nas panturrilhas durante o alongamento, existe a possibilidade de que a causa esteja em um espasmo muscular de curto prazo, o que indica alta atividade física. Se você passou o dia inteiro em pé, e até mesmo em salto alto, os músculos tensos da panturrilha permanecem tensos mesmo durante o sono. Quando você já está descansado e cheio de força, os músculos começam a relaxar e endireitar, ocorre um espasmo. Pela manhã, causa cãibras nos músculos das pernas de vendedores, comissários de bordo, bailarinas e representantes de outras profissões com cargas elevadas.

Um exercício simples o ajudará a lidar com uma cãibra: você precisa levantar a perna e puxar a ponta do pé em sua direção. Se suas panturrilhas estão com cãibras fortes e é difícil ficar de pé ou até mesmo sentar, tente alongar o músculo com as mãos, beliscando-o ou picando-o. Assim que o espasmo passar, aplique uma pomada de aquecimento nas panturrilhas.

Se suas panturrilhas têm cãibras ao caminhar

No caso em que as cólicas aparecem diretamente ao caminhar, nadar ou outros atividade física, os motivos podem ser não apenas deficiência de cálcio ou potássio, mas também má circulação. Às vezes, cólicas nas panturrilhas ao caminhar em mulheres com predisposição a varizes, o que ajuda a detectar a doença a tempo e a tomar medidas medidas necessárias para evitar que progrida. A causa também pode ser pés chatos banais.

Existem várias maneiras de se livrar rapidamente das cólicas:

1. Pique a área com um alfinete ou aperte-a com firmeza.
2. Fique sobre a perna dolorida, fique na ponta dos pés, depois abaixe-se sobre o calcanhar e dobre os dedos dos pés.
3. Faça uma massagem intensa com um agente aquecedor.

Se você estiver interessado em prevenção, siga as seguintes regras:

1. Mantenha seus pés e panturrilhas aquecidos.
2. Alimente-se bem e tome vitaminas e minerais extras, se necessário.
3. Evite muito estresse nos pés e use salto alto com menos frequência.
4. Faça um check-up de rotina com seu médico a cada seis meses.

Se você costuma ter cãibras nas panturrilhas

Se você leu este artigo e a questão de por que suas panturrilhas estão com cólicas permanece sem resposta, é hora de consultar um médico. Isso acontece muito raramente, mas às vezes as convulsões são sintomas de doenças neurológicas, como a epilepsia. Ou indicam um tumor cerebral e outras doenças graves. Se você não conseguiu resolver o problema sozinho, não corra riscos, consulte um profissional.

Além disso, essas cólicas são comuns em mulheres grávidas. Devido à falta de vitaminas e minerais, além do aumento de peso, as gestantes também apresentam cãibras nas panturrilhas. Se for esse o motivo, aceite nossos parabéns, está tudo bem com você!

Muitas pessoas estão interessadas em saber por que suas panturrilhas têm cãibras à noite. O sintoma afeta igualmente homens e mulheres e se desenvolve durante o repouso ou durante horário da noite quando a perna está relaxada. Cãibras durante o sono causam desconforto severo, perturbando o descanso e a função dos músculos. Se os espasmos incomodam constantemente, existe o risco de desenvolver complicações graves de violações locais circulação sanguínea a distúrbios sistêmicos.

Etiologia

Cãibras na panturrilha à noite ou às horário da manhã não são doença independente, e refere-se a sintoma individual. Estes são comuns espasmos musculares, surgindo de forma independente, sem controle do sistema nervoso. As contrações musculares são de natureza autônoma e aparecem espontaneamente.

Opinião de um 'expert!

Muitas vezes perguntam ao médico por que os músculos da panturrilha têm cãibras à noite. Comece a procurar os motivos fazendo exames de sangue para verificar potássio, cálcio e magnésio. Na maioria dos casos cãibras na panturrilha ocorrem quando há falta desses minerais que regulam o tônus ​​​​muscular e o relaxamento. No indicadores normais O diagnóstico deve ser ampliado para procurar patologias sistêmicas que levam à interrupção da inervação e do fluxo sanguíneo para as pernas.

As causas mais comuns de cólicas noturnas em músculos da panturrilha ah são:

• Deficiências de vitaminas;
• Falta de potássio e magnésio;
• Período de crescimento ativo;
• Gravidez e lactação;
• Desidratação;
• Sobrecarga física;
• Estilo de vida sedentário;
• Efeitos colaterais de certos medicamentos;
• Fumar e álcool.

As condições listadas contribuem para o aparecimento de convulsões devido ao desenvolvimento de quadros de deficiência e ao aparecimento de distúrbios tróficos. Como resultado, as fibras musculares recebem menos quantidade requerida nutrientes, as convulsões aparecem gradualmente.

Algumas patologias sistêmicas também podem levar ao desenvolvimento da doença:

• Varizes;
• Insuficiência cardíaca e venosa;
• Aterosclerose dos vasos das pernas;
• Disfunção da glândula tireóide;
• Danos nos rins;
• Obesidade.

Nessas condições, a circulação sanguínea nas pernas é perturbada e aparecem gradualmente espasmos nos músculos da panturrilha.

Sintomas associados

Quando as cãibras nas pernas na panturrilha à noite, o paciente só sente dor forte sem prestar atenção a outras manifestações da doença. Eles podem ser identificados por inspeção externa, alguns pacientes “experientes” notam o aparecimento de sinais por conta própria. Os sintomas mais comuns incluem:

• O período dos precursores - desconforto, fadiga e sensação de peso aparecem nas pernas ou nos músculos da panturrilha. Muitas vezes esta fase faz fronteira com o ataque em si. Muitos pacientes notam: quando você alonga, o músculo sofre cãibras imediatas;
• A dor é a mais brilhante sinal pronunciado, o que é muito difícil de não notar. É notado no centro da panturrilha, crescendo em sincronia com a intensificação da cãibra - quanto mais espasmo o músculo, mais dolorosa é a dor. Parece estourar, pressionar ou queimar;
• Pulsação reduzida – observada em artérias poplíteas durante um ataque, quando a panturrilha comprime as artérias tibiais. Abaixo da área afetada, pode-se observar inchaço das veias, podendo aparecer um leve inchaço;
• Coordenação prejudicada dos movimentos - quando as panturrilhas têm cãibras pela manhã durante o alongamento e o sintoma é observado diariamente, formam-se lesões terminações nervosas. O resultado são distúrbios da marcha, diminuição do controle dos músculos da panturrilha;
• Mudança de cor pele– no início do espasmo, a pele fica pálida, com tonalidade azulada. Ao final da crise, nota-se vermelhidão devido à dilatação dos capilares e aumento do fluxo sanguíneo para as pernas.

Em uma nota!

Esse - características características cãibras nas panturrilhas na presença de condições de deficiência. Se a doença aparecer devido a patologia, quadro clínico complicada por sintomas da doença subjacente.

Primeiros socorros para cãibras na panturrilha

Se sentir cãibras nos músculos da panturrilha durante o sono, você precisa ajuda urgente que o paciente pode fornecer a si mesmo de forma independente. Para fazer isso, você deve cumprir algoritmo específico ação que permite aliviar espasmos na panturrilha e eliminar desconfortos nas pernas.

A sequência de ações é a seguinte:

• Na primeira sensação de contração, puxe o dedo do pé para cima (em direção à cabeça). Se necessário, sirva-se com as mãos. Lembre-se: se você permitir que o músculo se contraia, a dor e o espasmo só se intensificarão e durarão mais do que quando o músculo é alongado;
• Se o espasmo na panturrilha não diminuir, faça uma automassagem. O aquecimento deve ser feito com cuidado, muita pressão pode renovar a cãibra;
• Levante o membro acima da cabeça - isso é necessário para reduzir o fluxo sanguíneo e reduzir a atividade muscular;
• Para cólicas prolongadas nas panturrilhas, mantenha um alfinete perto da cama. Dê 1-2 injeções para restaurar a sensibilidade e relaxar os músculos;
• Se as etapas acima não ajudarem, saia da cama e tente caminhar. Você pode tomar um banho quente para relaxar os músculos.

Atenção!

Quando os primeiros socorros não funcionarem e o espasmo continuar por mais de 15 minutos, chame uma ambulância. Um paramédico ou médico irá aliviar o ataque e aconselhá-lo sobre outras ações.

Tratamento de convulsões com medicamentos

A primeira coisa para tratar cãibras musculares na panturrilha é suprimentos médicos. Esses medicamentos afetam a patologia de diferentes maneiras - alguns repõem a deficiência de microelementos, outros aliviam os espasmos e melhoram o bem-estar do paciente.

No primeiro caso, há impacto na própria causa da doença, no segundo - terapia sintomática. Ambas as opções de tratamento se complementam e devem ser utilizadas em conjunto.

Lista dos medicamentos mais populares usados ​​para tratar cãibras nas panturrilhas:

• Comprimidos contendo microelementos - Asparkam, Panangin, Magnerot, Magnelis B 6. Repõe a deficiência de potássio e magnésio. Os dois primeiros medicamentos contêm ambos os elementos, o último contém apenas magnésio. Prescrito estritamente de acordo com a prescrição, dependendo do tipo específico de deficiência;
• Vitaminas - as mais populares são Complivit, Dolgit, Cálcio D 3. Indicadas para deficiências vitamínicas que causam cãibras nas panturrilhas;
• Pomadas – Venuron, Venarum, pomada de heparina, diclofenaco. Eles afetam as veias, melhoram a circulação sanguínea nas pernas e aliviam a dor. Aplicar à noite, esfregando bem na pele.

Para potencializar o efeito dos medicamentos, são utilizados vários métodos fisioterapêuticos, um dos quais é a eletroforese. Você também pode realizar terapia magnética, terapia iônica, terapia a laser, UVT (terapia por ultra-ondas).

Medicina tradicional contra cãibras nas panturrilhas

Os truques populares ajudam a eliminar o sintoma - proporcionam alívio reflexo dos espasmos musculares. Para o máximo maneiras eficazes relacionar:

• Pomada – pegue celidônia e misture com o dobro do volume de vaselina. A substância resultante é aplicada na pele dos pés e bem esfregada;
• Chá de camomila - compre as folhas na farmácia e prepare conforme as instruções. Utilizado três vezes ao dia, após as refeições;
• Moagem de absinto - pegue uma planta seca, despeje a vodka e deixe fermentar por 15 a 20 dias. Esfregue as panturrilhas duas vezes ao dia;
• A receita a seguir também ajudará - para um copo de natural pão kvass adicione algumas colheres de chá de fermento e deixe fermentar por meio dia. Tomar meio copo antes das refeições, com mel.

Os remédios populares referem-se a métodos de fortalecimento que eliminam a manifestação temporária de cãibras nas pernas. Para tratamento completo Para a doença, é recomendado consultar um médico e usar medicamentos especiais.

Prevenção

Para evitar cãibras nas pernas noturnas e matinais, é importante seguir ações preventivas, impedindo o desenvolvimento da doença. Se você seguir essas regras, a frequência dos espasmos nas panturrilhas diminuirá significativamente e, após alguns meses, eles desaparecerão completamente.

O programa baseado é o seguinte:

• Siga uma rotina diária - é preciso restaurar o corpo bom descanso. É aconselhável dormir 8 horas por dia, em horários estritamente definidos;
• Reserve um tempo para comer - você precisa comer alimentos que contenham vitaminas, potássio, cálcio e magnésio. Você pode obter a tabela com seu médico;
• Duas vezes por semana - massageie os músculos da panturrilha. Este aquecimento irá melhorar a circulação sanguínea nas pernas e relaxar os músculos;
• Escolha sapatos confortáveis ​​- eles devem ter salto baixo e não comprimir o pé. O cumprimento desta regra garantirá uma carga uniforme na perna e uma boa circulação sanguínea na região da panturrilha.

Em uma nota!

Uma excelente forma de prevenir cãibras musculares na panturrilha são os exercícios terapêuticos. Moderado treinamento esportivo melhorar o fluxo sanguíneo para as pernas, eliminar congestionamento, relaxe os músculos.

Um conjunto aproximado de exercícios para prevenir cãibras nas panturrilhas:

• Aqueça os músculos - para isso você pode caminhar sem sair do lugar por 2 a 3 minutos;
• Isso é seguido pelo alongamento dos músculos da panturrilha - descanse as mãos na parede de modo que seu corpo fique posicionado em um ângulo de 45 graus em relação ao chão e seus pés fiquem firmemente contra o chão. Faça algum tipo de “flexões” 10-15 vezes;
• De pé sobre uma perna, levante a canela oposta e dobre levemente o joelho - abaixe e levante o dedo do pé 10-12 vezes. Troque as pernas e repita para o outro pé;
• O próximo exercício é caminhar na ponta dos pés por 1,5 minutos;
• Complete a ginástica com o seguinte complexo - deitado de costas, estique as pernas e faça movimentos rotacionais com os pés em uma direção e outra. Para cada membro, execute os movimentos 10 vezes.

É aconselhável realizar o programa duas vezes por semana; caso ocorra dor ou desconforto nas panturrilhas, os exercícios devem ser interrompidos. Fisioterapia permite a prevenção Vários tipos doenças - quando ocorrem cãibras nas panturrilhas durante a gravidez ou para prevenir cãibras nas pernas em idosos.

Cãibras nas panturrilhas ocorrem devido à falta de microelementos e patologias sistêmicas que interferem na circulação sanguínea nas pernas. Para eliminar a doença, recomenda-se tomar medicamentos que fortaleçam os procedimentos. É importante que as pessoas predispostas observem a prevenção e realizem medidas oportunas exercícios de ginástica.

Texto: Olga Kim

Cada um de nós já encontrou pelo menos uma vez um problema como cãibras nas pernas. Este fenômeno é desagradável, mas, infelizmente, bastante comum. As causas das cólicas podem ser fadiga e falta de substâncias úteis. O que fazer quando sentir cãibras nas pernas à noite?

O que causa cãibras nas pernas à noite?

Se você sentir cãibras regulares nas pernas à noite (cãibras nas panturrilhas, pés, dedos dos pés) e isso for acompanhado pelo seguinte sintomas desagradáveis Como peso constante, fadiga, então esse fenômeno pode ser um sintoma do início de varizes. Neste caso, é necessário consultar um flebologista experiente antes de iniciar o tratamento.

Além disso, cãibras nas pernas podem ser um sinal de falta de nutrientes como cálcio e potássio, e também podem ser causadas por pés chatos. Para se livrar das cãibras nos pés chatos, são necessários sapatos e palmilhas especiais, além de massagens regulares em toda a superfície das pernas e, em particular, do pé.

Se houver falta de vitaminas e microelementos no organismo, é necessário reconsiderar sua dieta alimentar e incluir nela alimentos como requeijão, queijos duros, banana, legumes, maçã, damascos secos e outros. Fazer cursos de vitaminas além de dieta adequada.

Se sentir cãibras nas pernas à noite devido a postura incorreta, e os músculos ficam dormentes, então você deve tomar imediatamente posição confortável e faça uma massagem de amassamento no local do espasmo.

Se sentir cãibras nas pernas à noite com frequência, isso pode ser devido ao excesso de cafeína e nicotina no corpo. Portanto, vale a pena pensar em reduzir o consumo de café e cigarro. O excesso de açúcar no corpo também pode ter um efeito negativo.

As causas mais graves de cãibras nas pernas são doenças como epilepsia, tumores cerebrais, eclâmpsia, espasmofilia, bem como lesões ocultas, inflamatórias e doenças infecciosas, bem como oculto doenças neurológicas. De qualquer forma, se você costuma sentir cãibras nas pernas à noite, deve consultar médicos como endocrinologista, flebologista e neurologista.

Como posso ajudar se minhas pernas tiverem cãibras à noite?

• Pitada ponto dolorido ou picar-se com uma agulha naquele local, mas não até sangrar;


• esfregue o pé com uma pomada quente;


• massageie a área onde ocorreu a cãibra;


• você pode esfregar o pé com óleo de mostarda;


• Esfregue as solas dos pés por 2 semanas suco de limão, deixe secar e só depois calce os sapatos;


• Os saltos altos também podem causar cãibras nas pernas, então tente usá-los raramente ou mude para saltos mais baixos.

Você também pode fazer vários exercícios na cama:

• estique a perna e puxe o dedo do pé em sua direção - não longe de você, como uma bailarina - mas em sua direção, você pode se ajudar com as mãos;


• fique no chão e transfira todo o seu peso para a perna que está com cãibra (se você não consegue ficar de pé, é melhor evitar este exercício);


• você também pode aplicar algo frio na perna dolorida, por exemplo, metal ou gelo;


• coloque uma almofada sob os pés antes de dormir, isso também evita varizes;


• Antes de dormir, lave os pés com água fria.

Se sentir cãibras nas pernas à noite com frequência, então é melhor consultar um médico, pois a razão para esse desenvolvimento de eventos pode, na verdade, ser doença seria e mesmo que seja bastante comum varizes veias, então é preciso começar a combatê-las o mais cedo possível, no primeiro estágio da doença. Durma bem!