A atrofia da mucosa gástrica é um processo patológico que se desenvolve como resultado da inflamação. Com a atrofia, ocorre uma morte gradual das células funcionais e sua substituição por tecido cicatricial e, em seguida, seu adelgaçamento.

Os focos de atrofia podem ser detectados em qualquer gastrite, mas na classificação das doenças estomacais distingue-se uma forma especial - a gastrite atrófica, para a qual tais alterações são mais características. É importante que esta doença seja uma patologia pré-cancerosa. Portanto, todos os pacientes necessitam de tratamento e supervisão médica.

Na Classificação Internacional, a gastrite atrófica crônica é considerada no código K 29.4.

Características do processo de atrofia

O local mais comum de atrofia da mucosa gástrica é o terço inferior do corpo ou o antro. Um dos principais fatores prejudiciais é considerado o Helicobacter, que vive próximo à zona pilórica.

No estágio inicial, as células glandulares (caliciformes) produzem ácido clorídrico mesmo em excesso. Talvez esse processo esteja associado ao efeito estimulante do sistema enzimático bacteriano.

Então a síntese do suco gástrico é substituída por muco e a acidez diminui gradativamente.

A essa altura, o papel protetor da membrana mucosa está perdido. Quaisquer produtos químicos alimentares podem danificar as células que revestem o interior do estômago. Produtos tóxicos e restos de células destruídas tornam-se estranhos ao corpo.

O mecanismo autoimune está envolvido no processo de destruição. Os anticorpos são produzidos contra células danificadas, que continuam a lutar contra o seu próprio epitélio. O bloqueio dos processos de recuperação desempenha um papel importante.

Num estômago saudável, a camada epitelial é completamente renovada a cada 6 dias. Aqui, células disfuncionais antigas permanecem no lugar ou são substituídas por tecido conjuntivo.

Na histologia, em vez de contornos nítidos do epitélio (observe ao longo da borda superior), são visíveis células destruídas, não há glândulas piriformes

Em qualquer caso, a mucosa atrofiada não pode substituir o suco gástrico por muco. Há um afinamento gradual da parede do estômago. Na prática, o órgão fica excluído da digestão e a produção de gastrina aumenta. O bolo alimentar entra no intestino delgado despreparado, o que leva ao fracasso de outras etapas sucessivas.

O processo não termina aí. Começa o período mais perigoso de alterações atróficas: o epitélio começa a produzir células semelhantes, mas não verdadeiras. Na maioria das vezes eles podem ser classificados como intestinais. Eles não são capazes de produzir secreções gástricas. Este processo é denominado metaplasia e displasia (transformação) e precede a degeneração cancerosa.

As áreas atrofiadas na membrana mucosa não podem ser completamente restauradas, mas com a ajuda do tratamento ainda há uma chance de sustentar as células funcionais restantes, compensar a falta de suco gástrico e prevenir a interrupção do processo digestivo geral.

Causas

As causas mais comuns da doença são: exposição ao Helicobacter e fatores autoimunes. Os pesquisadores propuseram distinguir fatores de dano externos (exógenos) e internos (endógenos) que podem causar alterações atróficas na mucosa. Os externos incluem substâncias tóxicas que entram no estômago e desnutrição.

Tóxicos para o estômago são:

• nicotina, um produto de decomposição de produtos de tabaco;
• partículas de poeira de carvão, algodão, metais;
• arsênico, sais de chumbo;
• líquidos contendo álcool;
• medicamentos do grupo Aspirina, sulfonamidas, corticosteróides.

Os alimentos podem se transformar em fatores de danos exógenos se:

• uma pessoa come irregularmente, períodos de fome se alternam com excessos;
• comem principalmente fast food, pratos condimentados e gordurosos, “comida seca”;
• comida fria ou muito quente (sorvete, chá) entra no estômago;
• alimentos mastigados de forma insuficiente na boca devido a doenças dos dentes, gengivas, próteses deficientes, falta de dentes na velhice.

Esse “sonho do workaholic” satura o corpo, mas não é um alimento saudável

Os motivos internos incluem:

• quaisquer distúrbios da regulação neuroendócrina das células secretoras, levando à interrupção dos processos de regeneração (estresse, doenças crônicas do sistema nervoso, mixedema, diabetes mellitus, disfunção da glândula pituitária e das glândulas supra-renais);
• doenças humanas gerais que perturbam o fluxo sanguíneo na parede do estômago e nos vasos regionais (trombose, aterosclerose grave), congestão nas veias no contexto do aumento da pressão no sistema porta;
• insuficiência cardíaca e respiratória, acompanhada de hipóxia tecidual (falta de oxigênio);
• deficiência de vitamina B 12 e ferro no organismo;
• predisposição hereditária - consiste na falta de fatores geneticamente determinados para restaurar a composição celular da mucosa.

Sinais de atrofia

Os sintomas de atrofia da mucosa gástrica aparecem tardiamente, quando a acidez chega a zero. Homens jovens e de meia-idade são mais afetados. A síndrome dolorosa está ausente ou é muito leve, por isso consultam o médico em estágio avançado do processo.

Os sinais de atrofia não diferem dos sintomas gerais dos distúrbios gástricos. Os pacientes notam uma sensação de peso no epigástrio imediatamente após comer, às vezes náuseas, arrotos, distensão abdominal, estrondos altos, mau hálito e fezes instáveis.

Ataques de náusea e distúrbios dispépticos - sintomas de patologia

A presença de sinais de digestão prejudicada é indicada por:

• perda de peso;
• sintomas de deficiência de vitaminas (pele seca, queda de cabelo, sangramento nas gengivas, úlceras na boca, dores de cabeça);
• problemas hormonais, expressos nos homens como impotência, nas mulheres como ciclos menstruais perturbados, infertilidade;
• aumento da irritabilidade, choro, insônia.

Diagnóstico

A atrofia da mucosa gástrica só pode ser diagnosticada visualmente. Antigamente era determinado por um patologista ou cirurgião, mas hoje em dia o uso generalizado da tecnologia fibrogastroscópica permite não só registrar a imagem em diferentes partes do estômago, mas também levar material para exame histológico, para dividir o processo em tipos e graus de distúrbios funcionais.

Histologicamente, são reveladas infiltração de células da camada mucosa por linfócitos, destruição do epitélio glandular, adelgaçamento da parede e dobramento prejudicado. Podem aparecer rachaduras e erosões.

Dependendo do tamanho da área afetada, distinguem-se os seguintes:

• atrofia focal- áreas de atrofia com tecido normal se alternam na mucosa; esse processo é mais favorável ao tratamento, pois ainda existem células capazes de assumir função compensatória;
• difuso - um processo grave e generalizado, cobre todo o antro e sobe até a cárdia, quase todas as células são afetadas, em vez de uma camada mucosa aparece fibrose contínua.

Com base no número de células saudáveis ​​​​perdidas e restantes, os graus de alterações atróficas são diferenciados:

• luz - 10% das células não funcionam, mas 90% funcionam corretamente;
• médio - a atrofia cobre até 20% da área da mucosa gástrica;
• grave - mais de 20% do epitélio é substituído por tecido cicatricial, aparecem células transformadas.

Com a subatrofia, observa-se encurtamento das células da camada epitelial

Dependendo da gravidade do processo atrófico, as alterações histológicas são avaliadas como:

• alterações leves ou subatrofia - o tamanho das células glandulares diminui, determina-se seu leve encurtamento, aparecem glandulócitos adicionais no interior das células (formações onde a secreção é sintetizada), alguns são substituídos por muco (mucoide);
• atrofia moderada - mais da metade das células glandulares são substituídas por células formadoras de muco, focos de esclerose são visíveis, o restante do epitélio normal é circundado por infiltrado;
• distúrbios pronunciados - muito poucas células glandulares normais, grandes áreas de esclerose são visíveis, é observada infiltração por vários tipos de epitélio inflamatório, é possível metaplasia intestinal.

No diagnóstico da patologia não basta estabelecer que a mucosa gástrica está atrófica, para tentar interromper o processo o médico precisa saber a causa das alterações, o grau de disfunção do órgão.

Para isso, o paciente é submetido aos seguintes estudos: detecção de anticorpos contra Helicobacter e fator de Castle (componentes das células parietais) no sangue, determinação da proporção de pepsinogênio I, pepsinogênio II (componentes proteicos para a produção de ácido clorídrico) , o método é considerado um marcador de atrofia, pois permite avaliar o restante das glândulas epiteliais intactas.

Também é necessário estudar a gastrina 17, substância hormonal responsável pela regulação endócrina da secreção das células epiteliais, sua restauração e motilidade do tecido muscular gástrico, e medições diárias do pH para identificar a natureza da formação de ácido.

Para identificar o Helicobacter, todos os pacientes com gastrite atrófica recebem um teste respiratório com urease pelo médico assistente.

Que tipos de gastrite se desenvolvem com base na atrofia epitelial?

Dependendo do grau de desenvolvimento e localização do processo inflamatório no estômago com atrofia da mucosa, costuma-se distinguir vários tipos de gastrite.

Superfície

A forma mais branda da doença. A acidez do suco gástrico é quase normal. Há secreção abundante de muco pelas glândulas, portanto a proteção é mantida. A histologia mostra sinais de degeneração.

Focal

A acidez é mantida por áreas de epitélio saudável. A mucosa apresenta áreas alternadas de atrofia e esclerose com tecido saudável. Os sintomas incluem intolerância ao leite e aos ovos. Isto sugere um papel para a disfunção imunológica.

Difuso

A superfície do estômago é coberta por uma proliferação de células imaturas, fossas e cristas, e a estrutura das glândulas mucosas é perturbada.

A mucosa atrofiada tem uma cor acinzentada, são visíveis acúmulos de vasos sanguíneos

Erosivo

Na zona de atrofia ocorre distúrbio circulatório, o que dá um quadro de hemorragias irregulares e acúmulo de vasos sanguíneos. O curso é grave com sangramento gástrico. Mais frequentemente observado em alcoólatras e pessoas que tiveram infecção respiratória.

Antral

Nomeado devido à localização predominante da lesão. É caracterizada por alterações cicatriciais na zona antral, estreitamento da região pilórica e tendência a evoluir para processo ulcerativo.

Tratamento

O problema de como tratar a atrofia da mucosa depende da ação agressiva predominante, da causa identificada do processo e da capacidade residual de recuperação (reparação). Dada a ausência de sintomas graves, os pacientes são frequentemente tratados em regime ambulatorial. As recomendações obrigatórias incluem: regime e dieta.

Não é recomendado praticar esportes extenuantes, é necessário reduzir a atividade física para moderada. É obrigatório parar de fumar e de ingerir bebidas alcoólicas, inclusive cerveja. É proibido tomar quaisquer medicamentos sem autorização, inclusive para dores de cabeça e gripes.

Requisitos de dieta

A dieta do paciente inclui a escolha de alimentos que não danifiquem ou irritem a mucosa gástrica. Portanto, é estritamente proibido:

• pratos fritos, defumados, salgados e em conserva;
• chá forte, café, água com gás;
• sorvete, leite integral;
• confeitaria, produtos de panificação frescos;
• especiarias, molhos, alimentos enlatados;
• leguminosas

O paciente é orientado a manter as refeições em refeições pequenas e frequentes. Use pratos cozidos, cozidos, cozidos no vapor e assados. Em caso de dor, é aconselhável mudar para purês semilíquidos (almôndegas, caldos desnatados, aveia com água, geleia) por vários dias.

Se a dor não tiver um papel grave na clínica, a dieta deve ser variada, levando em consideração as restrições dadas. Permitido:

• produtos lácteos fermentados (creme de leite com baixo teor de gordura, kefir, queijo cottage);
• omelete de ovo;
• ensopado de legumes;
• Os cereais mais populares são arroz, trigo sarraceno e aveia;
• Os sucos de frutas são melhor diluídos em água.

O paciente deve consultar um médico em relação à água mineral, pois a escolha depende da acidez do suco gástrico, podendo variar durante o processo de atrofia.

Terapia medicamentosa

Para restaurar a mucosa gástrica, é necessário eliminar os efeitos nocivos do Helicobacter, se presente, e bloquear um possível processo autoimune. Para combater a infecção bacteriana, é utilizado um curso de erradicação.

É prescrita uma combinação de antibióticos tetraciclina e penicilina com metronidazol (Trichopol). O curso e a dosagem são escolhidos pelo médico individualmente.

Bons resultados são acompanhados pelo tratamento com De-Nol (à base de citrato de bismuto)

Para confirmar a eficácia, são realizados estudos de controle do Helicobacter. No estágio inicial da atrofia, quando a acidez pode estar aumentada, são recomendados medicamentos inibidores da bomba de prótons. Eles suprimem o mecanismo de produção de ácido clorídrico.

O grupo inclui:

• Omeprazol,
• Esomeprazol,
• Rabeprazol,
• Ranitidina.

Quando ocorrem estados de hipo e anácido, esses medicamentos são contraindicados. Acidina-pepsina e suco gástrico são prescritos para repor a própria secreção. Estimula o processo de regeneração Solcoseryl, Aloe em injeções. A domperidona e os procinéticos podem apoiar e melhorar a função motora gástrica.

Preparações à base de bismuto e alumínio (Vicalin, Caulim, nitrato de bismuto) protegem a membrana mucosa de produtos químicos e bactérias de produtos alimentícios. Se durante o processo de diagnóstico ficar óbvio que o corpo está em estado autoimune, o paciente receberá prescrição de hormônios corticosteróides para suprimir uma resposta imunológica excessiva.

Em casos graves de atrofia, a patologia é complementada por uma interrupção na produção de enzimas por todos os órgãos envolvidos na digestão. Portanto, podem ser necessários agentes enzimáticos: Panzinorm, Festal, Creon.

Até o momento, o método fibrogastroscópico é a única forma mais acessível para os pacientes confirmarem o diagnóstico de atrofia

Remédios populares e fitoterápicos

O método tradicional de tratamento deve ser abordado com cautela, levando em consideração a acidez. Com função secretora normal, você pode tomar decocções de camomila e calêndula.

Se estiver reduzido, recomenda-se decocção de rosa mosqueta e sucos diluídos de tomate, limão e batata para estimular a formação de ácido. Na farmácia você pode comprar chás de ervas com banana, tomilho, absinto e erva de São João. É conveniente usar o fitoterápico Plantaglucid. É composto por extrato granulado de banana, diluído em água morna antes de tomar.

O problema mais significativo da medicina moderna é identificar pacientes e prevenir a degeneração do câncer. É difícil organizar exames fibrogastroscópicos de pacientes se eles tiverem pouca preocupação. Os membros de uma família em que foi identificado mais de um caso de gastrite atrófica e houve mortes por câncer de estômago estão muito mais atentos à prevenção.

Esses pacientes devem ser submetidos à fibrogastroscopia uma vez por ano, seguir dieta alimentar, parar de fumar e de ingerir bebidas alcoólicas. Ninguém pode ter certeza de quais dificuldades essas pessoas terão que superar na vida e como seu estômago tolerará a predisposição genética.

Acredita-se que a gastrite antral atrófica seja mais frequentemente diagnosticada em doenças do estômago. É responsável por cerca de um terço de todas as doenças de órgãos. A dificuldade de diagnosticar esse tipo insidioso de gastrite é que nos estágios iniciais costuma ser assintomático. Porém, as consequências da doença podem ser extremamente negativas: é ela que muitas vezes leva à formação de úlceras, de difícil tratamento, podendo causar oncologia do trato gastrointestinal.

Como ocorre a gastrite atrófica?

Muitas vezes, ele descobre que uma pessoa tem gastrite antral atrófica crônica somente após consultar um médico e passar por um exame instrumental. Os sinais óbvios da doença podem demorar anos a aparecer, enquanto processos patológicos ocorrem no estômago durante todo esse tempo. É impossível determinar de forma independente este tipo de doença.

Gastrite atrófica antral - o que é isso? A palavra-chave para determinar o diagnóstico é atrofia.

A essência da doença é que, sob a influência de fatores desfavoráveis, ocorrem danos à membrana mucosa e ao antro do estômago. O antro é a seção mais baixa do órgão, passando gradualmente para o intestino. Externamente, esta parte parece um tubo com paredes compactadas e ocupa cerca de 1/3 do estômago.

É aqui que, via de regra, se localiza o foco da doença.

As células da mucosa responsáveis ​​pela produção dos componentes do suco gástrico morrem gradativamente e perdem suas funções. Em seu lugar cresce tecido conjuntivo, que não possui propriedades secretoras e produz apenas muco, que praticamente não participa do processo de digestão. Quando as células morrem, a produção de suco gástrico é reduzida, de modo que a gastrite costuma ser acompanhada de baixa acidez.

Está comprovado que a principal causa da doença é a bactéria Helicobacter pylori. Sob a influência da infecção, os ciclos naturais de funcionamento das células que constituem a mucosa gástrica são perturbados. Há uma interrupção em sua reprodução normal, crescimento e morte natural. Processos autoimunes internos contribuem para o desenvolvimento da doença.

Se o tratamento não for iniciado imediatamente, o crescimento do tecido conjuntivo pode tornar-se excessivo. Assim, a proliferação de células inúteis ao organismo pode resultar em gastrite antral com atrofia da mucosa levando a uma condição pré-cancerosa e, posteriormente, a neoplasias malignas.

Manifestações de gastrite atrófica

Se no início da doença não houver sintomas ou sintomas leves (indigestão leve, náuseas raras, constipação ou diarréia pouco frequentes), com o tempo, sinais mais característicos podem aparecer:

1. Sensação de peso e desconforto na região gástrica após comer. Uma sensação de saciedade, um nó no estômago acompanha o paciente mesmo após uma pequena quantidade de comida. Isso porque a secreção do suco gástrico diminui, o processo de digestão fica difícil e lento e o bolo alimentar permanece por muito tempo no estômago. Esse sintoma é um dos mais indicativos desse tipo de gastrite.
2. A indigestão leva a dificuldades no funcionamento do intestino. O paciente tem um distúrbio intestinal - constipação intermitente periódica e diarréia. Alimentos mal digeridos irritam os intestinos, causando dispepsia persistente. O processo de digestão é acompanhado por inchaço, flatulência e ronco no estômago. Muitas vezes, quem sofre de gastrite atrófica tem como companheira a disbacteriose crônica.
3. Azia constante, que não pode ser aliviada nem com medicamentos nem com remédios populares.
4. Arrotar depois de comer com ar azedo ou podre.
5. Náuseas e vômitos frequentes após comer e com o estômago vazio.
6. Forte mau hálito.
7. Gosto amargo na boca, sede constante.
8. À medida que a doença progride, aparecem fraqueza geral, fadiga, perda de apetite, piora o estado da pele, cabelos e unhas, diminui a visão e diminui a libido. Isso é resultado da má digestão e, consequentemente, da falta de nutrientes, vitaminas, micro e macroelementos no organismo.

É característico que esta doença não seja caracterizada por dores intensas, como acontece com outros tipos de gastrite. Os pacientes podem sentir uma dor desagradável e incômoda na região epigástrica. Mas na maioria das vezes a síndrome da dor está completamente ausente.

Perigo de doença

Em seu desenvolvimento, a gastrite atrófica do antro do estômago passa por vários estágios - desde o inicial (subatrófico) até a própria gastrite atrófica e, por fim, o estágio crônico.

Em cada estágio, a morte das células do estômago torna-se mais ativa. Se no estágio 1 o processo ativo envolve apenas o antro do estômago, então no estágio 3 toda a cavidade do órgão está sujeita a alterações difusas. Esta fase já é considerada pré-cancerosa.

Em locais onde as células mortas do estômago são substituídas por epitélio, crescem cicatrizes extensas.

Na forma crônica, devido à distrofia geral do estômago, inicia-se o processo de inflamação e morte dos tecidos do duodeno e do esôfago. Mais tarde, eles são unidos por órgãos associados ao sistema digestivo: fígado, sistema endócrino, pâncreas. Em última análise, o sistema nervoso e os órgãos circulatórios sofrem devido à intoxicação completa do corpo.

Como resultado de alterações patogênicas na doença, pode ocorrer o seguinte:

• gastroduodenite;
• disbacteriose crônica;
• esofagite de refluxo;
• pancreatite aguda ou crônica;
• úlcera duodenal;
• neoplasias oncológicas do trato gastrointestinal.

O grau de dano ao estômago pode ser determinado por meio da fibrogastroendoscopia, que indicará a localização e a natureza da atrofia. Para esclarecer o diagnóstico, o especialista pode prescrever outros estudos funcionais: ultrassonografia, tomografia computadorizada, biópsia, exames citológicos.

Prevenção e tratamento da gastrite atrófica

Apesar de a principal causa da doença ser considerada a bactéria Helicobacter pylori, existem outros pré-requisitos para a ocorrência da doença:

• presença de doenças autoimunes;
• hereditariedade;
• abuso de drogas químicas, incluindo aquelas que contêm ácido acetilsalicílico;
• consumo excessivo de álcool;
• alimentos com predominância de temperos agressivos (pimenta, vinagre, conservantes);
• doenças inflamatórias do trato gastrointestinal - pancreatite, colecistite, colite e enterocolite.

Para prevenir a ocorrência de gastrite atrófica, é necessário limitar a influência dos fatores de risco na vida diária.

É importante excluir a presença de doenças autoimunes e hereditariedade. Se alguém da família for diagnosticado com esse tipo de doença gastrointestinal, todos os parentes estarão em risco.

Certifique-se de limitar os medicamentos ao mínimo necessário. Muitas vezes é o uso descontrolado de medicamentos desnecessários, especialmente na velhice, que leva à ulceração das paredes do estômago.

A nutrição adequada desempenha um papel importante na prevenção e tratamento de doenças gastrointestinais. É importante aos primeiros sinais da doença, ou melhor, sem esperar por eles, limitar o consumo de alimentos que podem ferir ou irritar as paredes do estômago e dos intestinos. Trata-se principalmente de alimentos picantes e fritos, fast food e produtos semiacabados, especiarias, temperos e molhos. Deve-se dar preferência a pratos simples cozidos, cozidos ou assados, sopas em purê e cereais diversos. Você precisa comer 5 a 6 vezes ao dia em pequenas porções. Uma dieta rigorosa deve ser estabelecida.

Em casa, para apoiar o funcionamento normal do estômago, você pode usar receitas da medicina tradicional (suco de batata, geleia de aveia, infusões de ervas).

Se as medidas preventivas não levarem a uma melhoria do seu estado, não deve atrasar a sua visita ao médico. O exame e o tratamento oportunos evitarão a degeneração completa do tecido gástrico e doenças graves e irreversíveis. É importante lembrar que é a gastrite atrófica que leva ao câncer.

O tratamento para uma doença já diagnosticada visa principalmente prevenir a propagação da distrofia para grandes superfícies do estômago. Foi estabelecido que as cicatrizes resultantes não podem ser tratadas, não é mais possível transformar as células epiteliais novamente em células glandulares. Após um exame detalhado, os especialistas, levando em consideração todos os fatores, prescreverão um tratamento individualmente adequado para um determinado paciente.

A má nutrição, o descaso com a saúde, o estresse, o aumento da atividade física e as bactérias patogênicas aumentam o risco de gastrite antral. Este é o nome de uma doença que afeta a seção gástrica, onde o alimento se forma em um caroço. À medida que progride, perturba o funcionamento das glândulas digestivas, afeta a membrana mucosa, causando inflamação, erosão e formação de cicatrizes no antro.

Causas da doença

A doença é causada por diversas causas, 95% das quais estão associadas a infecções bacterianas. A infecção é denominada Helicobacter pylori, localizada na mucosa, é o principal agente causador da doença, caracterizada por aumento da atividade no meio gástrico com acidez de pH 4-6 e superior. Níveis reduzidos de ácido têm um efeito destrutivo sobre as bactérias. Nesse caso, a doença muitas vezes assume uma forma latente e, em condições favoráveis, torna-se novamente ativa.

Nesse processo, a bactéria produz enzimas que transformam o meio ambiente, causando consequências negativas ao organismo. Um deles, a urease, converte a uréia em amônia, formando um nível elevado de álcali.

A mucinase afina o muco gástrico, reduzindo suas propriedades protetoras e abrindo caminho para bactérias. Eles passam facilmente para a seção do antro, encontrando aqui um ambiente confortável para reprodução ativa. Seu efeito são distúrbios funcionais e processos inflamatórios da membrana mucosa. A doença desativa a parte pilórica, responsável pela produção de bicarbonatos, levando ao aumento dos níveis de acidez, que por sua vez afeta a mucosa e outras áreas.

Se a gastrite não for tratada a tempo, podem ocorrer complicações na forma de úlceras.

A invasão da bactéria Helicobacter pylori no estômago e posterior gastrite antral é causada por diversos fatores, dos quais se destacam:

• Nutrição pobre;
• Piloro fraco (piloro), fazendo com que materiais intestinais vazem para o estômago;
• Reações alérgicas;
• Ingestão de álcool, tabaco;
• Comida apimentada;
• efeitos no estômago de certos medicamentos, como medicamentos antituberculose;
• Choques nervosos, estresse;
• Doenças infecciosas, incluindo HIV, candidíase;
• Queimaduras em grande escala no corpo afetando o estômago.

Às vezes, a causa da penetração bacteriana são patologias endócrinas, problemas na região cardiovascular, órgãos respiratórios e rins. A gastrite antral é frequentemente causada por vermes.

Além do estômago, o duodeno é suscetível a infecções. À medida que a doença se desenvolve, provoca erosão da mucosa, câncer e linfoma.

Sintomas da doença

No estágio inicial da gastrite antral, a parte afetada do estômago não recebe secreção suficiente de suco, causando sintomas semelhantes aos de uma úlcera péptica. O apetite permanece normal, mas o paciente queixa-se de constipação, azia, gosto ácido e dor várias horas após comer.

Ao exame direto, a língua parece limpa e úmida; pressionar o abdômen na área certa causa dor. As manifestações constantes da doença em vários estágios também são:

• Cólicas abdominais que acompanham sensação de fome;
• Reações desconfortáveis. Sensação de plenitude no estômago;
• Náuseas periódicas;
• Problemas com fezes (diarreia, prisão de ventre);
• Sabor ácido e aroma pesado na boca.

A falta de medidas oportunas transfere a gastrite antral para um estágio avançado com subsequentes complicações da doença. As possíveis consequências incluem sangramento gástrico, defeitos graves da mucosa, degradação da superfície e câncer de estômago.

Tipologia da doença

Existem várias formas da doença, diferindo no tipo de curso e especificidade:

Secção antral, que é a forma mais simples da doença que ocorre sem a participação de bactérias. A inflamação afeta exclusivamente as camadas superiores da mucosa, sem penetrar nas áreas mais profundas. O curso da doença é caracterizado pela ausência de lesões teciduais e cicatrizes. A exposição provoca adelgaçamento da membrana, reduzindo a produção de enzimas e ácido clorídrico;

Seção antral. Um dos tipos mais complexos de doenças causadas pela penetração da bactéria Helicobacter pylori. Úlceras, rachaduras e erosões se formam nos tecidos gástricos. O paciente sofre de hemorragia interna. Suas manifestações são fraqueza geral, fezes escuras e elementos característicos no vômito. Na fase avançada da doença antral, a perda de sangue pode levar à morte;

Gastrite atrófica da seção do antro. É uma forma crônica da doença, causando insuficiência gástrica. A membrana mucosa degrada-se, desenvolvem-se displasia e metaplasia intestinal. A fase precede o câncer.

Muitas vezes a companheira é a bulbite, que forma processos inflamatórios no bulbo duodenal. É causada por excesso de ácido clorídrico que, ao entrar no intestino, transfere a doença antral para o estágio erosivo.

Diagnóstico da doença

O exame do paciente e a identificação clara da doença são realizados de várias maneiras, incluindo:

1. Raio X;
2. Biópsias;
3. FEGDS;
4. Tomografia digital;
5. Fibrogastroscopia;
6. Ultrassom.

A gastroscopia revela compactação dos elementos do alívio gástrico, contrações espasmódicas do piloro (piloro), peristaltismo distribuído, movimento caótico do conteúdo estomacal.

A bactéria Helicobacter pylori é facilmente diagnosticada por meio de testes rápidos originais. Elementos da membrana mucosa são imersos em uma composição especial, onde mudam de aparência de acordo com a natureza da lesão. O processo é realizado dentro de uma hora a um dia, a presença de infecção é indicada por uma cor carmesim.

O estudo é uma espécie de teste de urease, também representado por um procedimento respiratório. A uréia (sensível aos efeitos das bactérias), marcada com a substância C13, é introduzida no compartimento gástrico, após o que o ar é examinado quanto à sua concentração. Indicadores de até 1% demonstram ausência de doença, 3,5% - estágio leve, 9,5% - dano grave.

FEGD indica manchas na membrana mucosa, manifestações edematosas, hemorragias e erosões superficiais. A fraqueza do piloro (piloro) causa estagnação interna. A acidez do estômago é estudada por meio de medições de pH e posterior estudo do material.

O exame endoscópico é acompanhado de biópsia tecidual para identificar a histologia e o ativador da doença. A inflamação é pronunciada, há uma quantidade significativa de bactérias na superfície, agravando a doença. A alta eficiência é demonstrada pelo diagnóstico ELISA, que consiste na detecção de anticorpos contra Helicobacter pylori no sangue, saliva e suco gástrico do paciente. Eles se formam no máximo 1 mês a partir do momento da doença, permanecendo ativos por algum tempo após a cura.

A gastrite antral apresenta sintomas semelhantes aos de úlceras e outras doenças estomacais. Para detectá-lo, é necessário procurar os serviços de um especialista qualificado, excluindo o autodiagnóstico.

Tratamento da doença

O combate à doença e sua prevenção são realizados por médicos especializados em áreas médicas como terapia, gastroenterologia e endoscopia. Com base na forma e natureza da doença, o tratamento da gastrite antral é ambulatorial ou hospitalar.

A base para combater a doença é uma combinação de dieta alimentar e o uso de medicamentos especiais. O processo é complicado pela peculiaridade da bactéria Helicobacter pylori, que pode se adaptar rapidamente a diversos antibióticos. Por conta disso, o médico combina medicamentos, prescrevendo claritromicina, tetraciclina, metronidazol, ampicilina.

O sistema medicamentoso é complementado com inibidores que pressionam o Helicobacter pylori no estômago, após o que os antibióticos os eliminam. A ausência de alterações positivas em 5 dias leva à prescrição de outro regime, a decisão é tomada apenas pelo especialista responsável pelo tratamento.

Medicamentos de revestimento que neutralizam a secreção - hefal, almagel, denol, sucralfato - ajudam bem contra a erosão da membrana mucosa e alta acidez. Os espasmos do piloro são eliminados pela papaverina, drotaverina, o peristaltismo é normalizado com a ajuda da metoclopramida.

Um lugar importante no combate à gastrite antral também é ocupado por;

1. Fisioterapia;
2. Tratamento ultrassonográfico para eliminar sintomas dolorosos;
3. Galvanização da região gástrica;
4. Usando corrente modulada.

Localizada a exacerbação da doença, os especialistas recomendam águas minerais, tratamento com lama e parafina. A cura completa da membrana mucosa é impossível sem o uso de drogas sintetizadoras de proteínas, incluindo inosina, óleo de espinheiro marítimo e esteróides anabolizantes. Às vezes, a gastrite antral é ativada pela ingestão de medicamentos, o que leva a uma revisão completa do regime medicamentoso.

Remédios populares

Os métodos tradicionais de tratamento da doença demonstram alta eficácia. A mais simples delas é uma dieta com alto teor de aveia, como mingaus e geleias. Chás de ervas de camomila, mil-folhas, erva de São João e celidônia, complementados com folhas de babosa, ajudam bem.

A acidez é reduzida pelo suco de batata jovem, tomado uma hora antes das refeições na quantidade de um copo. O procedimento é realizado por 10 dias com intervalo semelhante de 2 meses. Não é recomendado o uso de tubérculos velhos, pois devido ao alto teor de carne enlatada podem causar consequências negativas.

É útil beber decocção de rosa mosqueta no café da manhã.

O efeito envolvente é criado pela linhaça, cuja decocção se torna uma proteção confiável para as paredes do estômago. Uma colher de sopa de linhaça moída, despeje um copo de água, ferva por 5 minutos e deixe por uma hora. A dosagem é de uma colher de sopa de decocção, bebida 15 minutos antes das refeições.

Comida especial

Um dos elementos mais importantes do tratamento é a dieta prescrita pelo especialista responsável pelo tratamento. É à base de alimentos líquidos e cereais, consumidos em pequenas porções em intervalos de 4 horas. A fase aguda da doença é tratada com jejum, que restaura as áreas afetadas do estômago. Qualquer desvio da alimentação especial leva à deterioração do estado do paciente, transferindo a doença antral para um estágio crítico.

Os produtos aprovados para consumo são:

• Migalhas de pão branco;
• Carne cozida (frango, coelho), peixe;
• Purês de vegetais, sopas de ervilha;
• Massa;
• Costeletas no vapor;
• Chá fracamente preparado, suco de limão diluído em água.

Completamente excluído da dieta:

• Produtos defumados, fritos, especiarias;
• Alimentos enlatados, marinadas;
• Refrigerante, álcool;
• Chocolate;
• Bolo de farinha;
• Produtos com efeito fermentativo (leite, creme de leite, pão preto, uva).

O paciente deve evitar estabelecimentos de fast food, pois após o término da fase aguda, os alimentos fritos são gradativamente e em pequenas porções devolvidos à dieta alimentar. Independentemente do grau da doença, deve-se ter extremo cuidado ao manusear frutas secas, carnes gordurosas e alimentos salgados que podem causar complicações.

Em seguida, a nutricionista cria um cardápio especial. Os pacientes são frequentemente recomendados na tabela nº 2, que combina uma combinação equilibrada de produtos:

1. Café da manhã. Ovo cozido, queijo, mingau de leite de aveia, chá fraco;
2. Jantar. Caldo desnatado com macarrão, costeletas de carne, cenoura cozida, geleia;
3. Lanche da tarde. Tintura de Rosa Mosqueta;
4. Jantar. Peixe cozido, arroz, purê de frutas, chá fraco.

Na hora de dormir é importante tomar um copo de kefir.

A inflamação do antro do estômago é muito mais fácil de prevenir do que lidar com as consequências da doença. Para isso, é aconselhável evitar estresse físico e mental excessivo, maus hábitos (tabagismo e álcool), seguir uma rotina diária e aderir a uma alimentação adequada. A prevenção da doença é a visita oportuna ao especialista, eliminando o descuido com a saúde e a automedicação.