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No artigo de hoje veremos algo como duodenite, bem como seus sintomas, causas, tipos, diagnóstico, tratamento, remédios populares, bem como prevenção da duodenite. Então…

O que é duodenite?

Duodenite– doença inflamatória duodeno, principalmente sua membrana mucosa.

O perigo da duodenite é que o duodeno (lat. duodeno) é um dos os órgãos mais importantes, incluído no sistema digestivo, que segue imediatamente o estômago e é a seção inicial do intestino delgado. Os alimentos no duodeno são processados ​​pelo suco pancreático e preparados para absorção. Além disso, o duodeno está envolvido na produção de hormônios que regulam a atividade normal sistema digestivo e metabolismo. A doença do duodeno leva a vários distúrbios de todo o sistema digestivo, incluindo a morte doenças perigosas, Por exemplo - .

Alguns médicos classificam “duodenite” como um grupo de doenças unidas pelo nome “”.

Os principais sintomas da duodenite são dores na metade direita do abdômen, ronco no estômago, falta de apetite.

As principais causas da duodenite na maioria dos casos são a bactéria Helicobacter Pylori, localização incorretaórgão e interrupção da produção intestinal de hormônios.

De acordo com a forma, distinguem-se a duodenite aguda e a crônica, que por sua vez também se dividem em tipos diferentes doenças. Mas o mais perigoso é a duodenite crônica, porque com o tempo, se não forem tomadas as medidas de tratamento necessárias, desta doença, promove mudanças destrutivas na estrutura e, consequentemente, na funcionalidade do duodeno.

Desenvolvimento de duodenite

O desenvolvimento de processos inflamatórios é causado por dois fatores: o primeiro é a patologia do intestino ou seu enfraquecimento devido a diversos processos patológicos(álcool, produtos nocivos nutrição, estresse, etc.), o segundo é o efeito de um fator irritante ou infeccioso (suco do estômago, bactérias, etc.) em uma área enfraquecida do intestino.

Assim, quando o duodeno está enfraquecido, fica mais suscetível a impacto negativo azedo com ela suco gástrico, bactérias e outros fatores que, no estado normal deste órgão, não podem prejudicá-lo. A integridade da mucosa é prejudicada, o mesmo suco gástrico, que, por sua natureza de digerir os alimentos, apresenta alta acidez, começa a “corroer” camada de limo intestinos. Toxinas produzidas por Bactéria Helicobacter pilori.

A combinação desses processos, se não for interrompida nesta fase, contribui para complicações da duodenite, que podem ser expressas em alterações distróficas a estrutura das paredes deste órgão e, a seguir, perfuração das paredes intestinais, sangramento interno etc.

Estatisticas

Segundo as estatísticas, nota-se que na maioria das vezes a doença inflamatória do duodeno, a duodenite, é observada em homens e, em muitos casos, se desenvolve em infância. Além disso, como mostra a prática, aguda processos inflamatórios A doença duodenal em 94% dos casos adquire curso crônico.

Duodenite - CDI

CID-10: K29.8
CID-9: 535.6

Sintomas de duodenite

Os principais sintomas da duodenite são:

  • estúpido dor constante V região epigástrica abdômen ou no hipocôndrio direito, que se intensifica à noite, com o estômago vazio ou palpação;
  • falta de apetite;
  • sensação de plenitude no abdômen, principalmente após comer;
  • arrotos amargos;
  • , às vezes com;
  • , mal-estar geral;
  • dispepsia.

Importante! Em pessoas idosas, a duodenite geralmente ocorre de forma latente, ou seja, assintomático, causa os mesmos danos à saúde humana.

Complicações da duodenite

As complicações da duodenite podem ser acompanhadas pelos seguintes sintomas:

  • perfuração da parede duodenal;
  • sangramento intestinal;
  • pancreatite aguda;
  • amarelecimento pele;
  • distrofia do duodeno;
  • distúrbios nos sistemas nervoso autônomo e central.

As causas da duodenite podem ser:

  • Localização incorreta do duodeno no corpo;
  • Fraqueza do aparelho hormonal do duodeno;
  • Violação função motora duodeno (duodenostase);
  • Infecção de órgão pela bactéria Helicobacter Pylori;
  • Desordem alimentar;
  • Comer alimentos picantes, azedos, fritos, gordurosos e defumados;
  • Abuso de bebidas alcoólicas e que contenham cafeína, tabagismo;
  • Uso descontrolado de certos medicamentos, como anti-inflamatórios não esteroides (AINEs - “Aspirina”, “”), antibióticos;
  • Distúrbios na funcionalidade do intestino: distúrbios no suprimento sanguíneo, trofismo, respiração dos tecidos;
  • Outros são o fígado (,), pâncreas (), intestinos (), vesícula biliar, mesentério.

Tipos de duodenite

A duodenite é classificada da seguinte forma...

De acordo com o formulário

Duodenite aguda. Geralmente ocorre em forma aguda, Com ataques agudos dor, principalmente com longo intervalo entre as refeições, bem como ao comer alimentos picantes, azedos, fritos e defumados. Freqüentemente acompanhado por processos inflamatórios no estômago e intestinos. Muitas vezes termina em autocura, mas com ataques repetidos geralmente se torna crônico.

Duodenite crônica. Uma forma muito diversa da doença, tanto na etiologia quanto nos sintomas. O principal sintoma é a surdez e Dor contundente, acompanhando o paciente durante todo o período de processos inflamatórios, às vezes intensificando-se. Todos os seguintes tipos de duodenite caracterizam com mais precisão a forma crônica desta doença.

De acordo com a imagem endoscópica:

Duodenite atrófica. Caracterizado pela supressão da atividade, incl. motilidade do duodeno, cuja membrana mucosa se torna mais fina nesta forma da doença.

Duodenite hemorrágica.É caracterizada pelo aparecimento de sangramento no intestino, que posteriormente pode sair do corpo junto com fezes ou vômito. As principais causas do desenvolvimento da doença são consideradas o uso de substâncias que irritam fortemente a mucosa intestinal - medicamentos, álcool, ácidos.

Duodenite intersticial.É caracterizada pela ausência de atrofia da parte glandular do intestino.

Duodenite catarral. Caracterizado por fortes dores abdominais agudas, náuseas e vômitos, fraqueza geral, etc. A principal causa é considerada dano à mucosa intestinal por alimentos ásperos ou irritantes - álcool, picante, salgado, frito, azedo, fumante. O tratamento geralmente se resume a uma dieta suave.

Duodenite superficial. Os processos inflamatórios se desenvolvem principalmente nas camadas superficiais da membrana mucosa do duodeno.

Duodenite flegmonosa. Caracterizado por agudo lesão purulenta a parte inferior do duodeno, na região da papila Vater (maior), no contexto de um corpo enfraquecido.

Duodenite eritematosa. Caracterizada por fraqueza geral, dor abdominal paroxística, às vezes respiratória e do sistema cardiovascular. Geralmente se desenvolve no contexto de uma inflamação prolongada da mucosa intestinal e de outros órgãos do trato gastrointestinal.

Duodenite erosiva-ulcerativa.É caracterizada pelo aparecimento de formações ulcerativas e erosivas na membrana mucosa do órgão.

De acordo com as manifestações clínicas:

Duodenite bulbar crônica com gênese acidopéptica. Caracterizado por danos à membrana mucosa do bulbo duodenal. Freqüentemente acompanhada de úlceras pépticas do estômago e duodeno. A dor geralmente é paroxística e piora com o estômago vazio ou após tomar junk food(picante, defumado, etc.), à noite, bem como durante a palpação da região epigástrica do abdômen.

Duodenite crônica que se desenvolve no contexto de obstrução intestinal (duodenostase).É caracterizada por fortes dores paroxísticas torcionais, arrotos, flatulência, ronco no estômago, náuseas e, em alguns casos, vômitos com bile;

Duodenite crônica, acompanhada de forma atrófica de gastrite e enterite.É caracterizada principalmente por distúrbios digestivos - dispepsia, dor após comer alimentos picantes ou defumados, náuseas, azia.

Duodenite neurovegetativa. Caracterizado por uma predominância de sintomas, predominantemente distúrbios sistema nervoso.

Duodenite local (difusa), acompanhada de desenvolvimento de diverticulite e/ou papilite peripapilar. Essa forma da doença geralmente é acompanhada por uma violação do fluxo biliar, que se expressa pelo amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos (). A cadeira é iluminada, em Casos severos quase branco. Há também dor na região epigástrica, com irradiação para o hipocôndrio direito ou esquerdo.

Forma mista. A doença é acompanhada por todas as manifestações clínicas.

Assintomático. Normalmente, as manifestações clínicas são leves ou quase invisíveis. Ocorre predominantemente em humanos velhice, durante um exame médico de rotina.

Por origem:

Primário. A causa desta forma da doença geralmente é uma interrupção no funcionamento do órgão como resultado de má nutrição e estilo de vida.

Secundário. O desenvolvimento da doença ocorre no contexto de outras doenças do trato gastrointestinal - úlceras estomacais e duodenais, gastrite, hepatite, infecção pela bactéria Helicobacter pylori e outras.

Diagnóstico de duodenite

O diagnóstico de duodenite inclui seguintes métodos exames:

  • Gastroscopia;
  • estômago e duodeno;
  • Lixamento duodenal;
  • Estudo bioquímico e de pH do suco gástrico;
  • Análise de fezes (coprograma).

Como tratar a duodenite? O tratamento da duodenite depende da causa e do quadro clínico da doença.

O tratamento da duodenite inclui os seguintes pontos-chave da terapia:

1. Terapia medicamentosa
1.1. Terapia antibacteriana;
1.2. Remoção de helmintíases e giardíase;
1.3. Normalização dos níveis de pH no duodeno e estômago;
1.4. Protegendo a mucosa intestinal de de ácido clorídrico e fatores patogênicos;
1.5. Restauração da membrana mucosa e suas paredes;
1.6. Aliviar os sintomas e melhorar o funcionamento do trato gastrointestinal;
1.7. Eliminação da obstrução intestinal.
2. Dieta;
3. Tratamento doenças concomitantes.
4. Intervenção cirúrgica (se necessário).

Importante! Caso o paciente apresente sinais de complicações da doença, ele está sujeito a internação urgente.

1. Terapia medicamentosa para duodenite (medicamentos para duodenite)

Importante! Antes de usar medicamentos, consulte seu médico!

1.1. Terapia antibacteriana

Os antibióticos são prescritos por um médico quando detectados no corpo bactéria patogênica Helicobacter Pylori (Helicobacter).

Antibióticos contra Helicobacter Pylori: penicilinas ("Amoxicilina"), macrólidos ("Claritromicina"), tetraciclinas ("").

1.2. Remoção de helmintíase e giardíase

A remoção de microrganismos patogênicos como Giardia ou helmintos (vermes) pode ser feita com os seguintes medicamentos:

Medicamentos para Giárdia (giárdia)– “Metronidazol”, “Tinidazol”, “Furazolidona”, “Hloxin”;

Medicamentos para helmintos (vermes)– mebendazol (“Vermox”), levamisol (“Dekaris”), “Dietilcarbamazina”.

1.3. Normalização dos níveis de pH no duodeno e estômago

Recuperação equilíbrio ácido-base no duodeno e no estômago é uma medida necessária para interromper processos inflamatórios patológicos nos órgãos digestivos. Isso se deve ao fato de que um dos motivos da violação da integridade da mucosa intestinal é o aumento do nível de ácido clorídrico nelas. O nível de ácido geralmente é aumentado pelo Helicobacter.

Para normalizar o equilíbrio ácido-base, são utilizados medicamentos antissecretores, após os quais sintomas como arrotos, distensão abdominal, azia, náuseas também são aliviados e o desenvolvimento de complicações da doença é minimizado.

Medicamentos antissecretores:

Antiácidos:“Almagel”, “Maalox”, “Keal”, “Phosphalugel”. Este grupo de medicamentos neutraliza o aumento da acidez do suco gástrico, evitando assim efeitos nocivos nas paredes intestinais enfraquecidas.

Bloqueadores bomba de prótons e receptores M-colinérgicos:“Omez”, “Nexium”, “Rabelok”, “Gastrocepina”, “Pirencepina”. Esses grupos de drogas são bloqueados bomba de prótons, e também ajudam a reduzir o nível de produção e concentração de ácido clorídrico nos órgãos digestivos.

1.4. Proteção da mucosa intestinal contra ácido clorídrico e fatores patogênicos

Proteger a mucosa do duodeno é uma medida necessária para prevenir o desenvolvimento de complicações da duodenite, além de acelerar a recuperação desse órgão. Gastroprotetores são usados ​​para proteger a membrana mucosa.

Medicamentos que revestem a mucosa intestinal:"De-nol", "Sucralfato". Esse grupo drogas cria uma película protetora na membrana mucosa que protege o órgão contra infecções e aumento da acidez suco gástrico.

Análogos sintéticos da prostaglandina E1: Misoprostol, Cytotec. Esse grupo de medicamentos ajuda a aumentar a produção de muco pelos órgãos digestivos, que forma a membrana mucosa e também a protege de infecções e aumento da acidez. Além disso, ajudam a normalizar o equilíbrio ácido-base (pH) do corpo.

1.5. Restauração da membrana mucosa e suas paredes

Medicamentos que aceleram a restauração da mucosa duodenal: “Biogastron”, “Ventroxol”, “Kaved-S”.

Medicamentos que ajudam a restaurar as paredes danificadas do duodeno: “Entrostil”.

1.6. Aliviando os sintomas e melhorando o funcionamento do trato gastrointestinal

Antiespasmódicos. Usado para aliviar dores e espasmos dos órgãos digestivos - “Drotaverina”, “No-shpa”;

Procinética. Ajuda a melhorar o desempenho trato digestivo- “Itopride”, “”, “”.

Probióticos. Usado em combinação com drogas antibacterianas, visam preservar a microflora benéfica do intestino necessária para funcionamento normalórgãos digestivos - “Linex”, “Bififorme”.

Sedativos. Prescrito para distúrbios do sistema nervoso - “Valeriana”, “Tenoten”.

1.7. Eliminação da obstrução intestinal

Quando a duodenite ocorre no contexto da obstrução duodenal, o tratamento visa eliminar a obstrução do duodeno. Para isso, são prescritas periodicamente sondagens intestinais e enxágue com água mineral morna.

Nesse caso, são prescritos medicamentos que ligam a bile (“Colestiramina”), antissépticos (“Intestopan”, “Enterosediv”) e procinéticos “Motilium”, “Cerucal”.

Para duodenite, o paciente é prescrito comida dietética, geralmente (segundo Pevzner), o que exclui o uso de alimentos que irritam a mucosa gástrica e o duodeno. Após o desaparecimento da exacerbação da duodenite, o paciente é transferido para ou, e em caso de tolerância reduzida aos laticínios, dieta nº 4, após a qual é transferido para 4B. Durante o período de remissão, você pode usar a dieta nº 15.

O que você pode comer com duodenite? A nutrição para duodenite inclui: sopas suaves de cereais, de preferência com adição de leite ou creme, mingau líquido, finamente picado variedades gordurosas carne e peixe (frango, peru), laticínios com baixo teor de gordura (queijo cottage, creme de leite, kefir, iogurte, leite, manteiga), ovos mexidos), pão branco, legumes cozidos, compotas, geleias, sucos de frutas ricos em , chá (principalmente à base de ervas medicinais).

A comida é melhor comida quente. Método de cozimento: vapor ou fervura. Número de refeições – 5, em pequenas porções.

O que você não deve comer se tiver úlcera estomacal? Bebidas alcoólicas e com baixo teor de álcool, bebidas que contêm cafeína, chá forte, picantes (mostarda, pimenta), salgados, gordurosos e fritos, carnes defumadas, embutidos, enlatados, vegetais crus e frutas (leguminosas, repolho, cebola, tomate, rabanete, frutas cítricas), temperos, ketchup, maionese, molhos, sorvetes, doces. Certifique-se de parar de fumar.

3. Tratamento de doenças concomitantes.

A doença inflamatória do duodeno, duodenite, muitas vezes se desenvolve no contexto de outras doenças do aparelho digestivo - gastrite, colite, úlcera péptica e outras, portanto, seu tratamento é um ponto obrigatório da terapia.

4. Intervenção cirúrgica (operação) para duodenite

O tratamento cirúrgico da duodenite é indicado apenas em alguns casos, por exemplo:

  • O tratamento medicamentoso não trouxe os resultados necessários;
  • Foi descoberta uma patologia na estrutura do duodeno;
  • Surgiram complicações da duodenite: perfuração das paredes, sangramento

Importante! Antes de usar remédios populares para duodenite, consulte seu médico!

Erva de São João. Despeje 2 colheres de sopa. colheres de erva seca triturada perfuradas com 250 ml de água, colocar em banho-maria por 30 minutos, depois deixar esfriar, coar e tomar 1/3 xícara do produto 30 minutos antes das refeições, 3 vezes ao dia.

Urtiga e aveia. Coloque 200 g de aveia com casca na panela e encha com 1 litro de água, leve ao fogo baixo e cozinhe até formar um caldo viscoso. A seguir, o caldo é resfriado e filtrado. Neste momento, despeje 3 xícaras de água fervente sobre um copo de folhas, tampe o recipiente de infusão e reserve por 40 minutos, após o qual a infusão também é filtrada. Folhas de urtiga coadas são adicionadas ao caldo de aveia e tomadas 100 ml 3 vezes ao dia, antes das refeições. A decocção de urtiga é bebida como chá ao longo do dia.

Banana. Misture 1 colher de chá com 1 colher de chá de suco. Você precisa tomar o medicamento para a forma erosiva da duodenite, 1 colher de sopa. colher 3 vezes ao dia, antes das refeições.

- Desistir bebidas alcoólicas, fumar, não abuse de bebidas com cafeína;

— Não deixe as doenças gastrointestinais ao acaso;

— Procure não tomar medicamentos sem prescrição médica, pois muitos deles não apenas irritam a membrana mucosa dos órgãos digestivos, mas também suprimem funções de proteção imunidade;

— Para evitar recaídas, procure passar as férias em sanatórios e resorts temáticos;

Duodenite– inflamação da membrana mucosa do duodeno (duodeno). A doença se manifesta como uma dor aguda ou incômoda na parte superior do abdômen, náusea , vômito, distúrbio nas fezes.

A duodenite é a doença mais comum do duodeno; 5-10% da população já apresentou sintomas pelo menos uma vez na vida. Afecta igualmente representantes de diferentes faixas etárias. Nos homens, é diagnosticado 2 vezes mais frequentemente devido ao vício em álcool e a um estilo de vida pouco saudável.

De acordo com os estágios da doença e a duração do curso, distinguem-se a duodenite aguda e a crônica.

Duodenite aguda desenvolve-se rapidamente devido a envenenamento ou ingestão comida apimentada. Causa inflamação superficial da membrana mucosa, o aparecimento úlceras e erosões, raramente flegmãos (cavidades cheias de pus). A doença se manifesta com dores agudas e distúrbios digestivos. No tratamento adequado e seguindo uma dieta, a duodenite aguda desaparece em poucos dias. No reinflamação, o risco de desenvolver duodenite crônica é de 90%.

Duodenite crônica freqüentemente ocorre no contexto de outras doenças crônicas trato gastrointestinal (gastrite, úlcera péptica, pancreatite), bem como com má nutrição. A doença pode causar erosões profundas e atrofia (afinamento) da camada superior do duodeno. Periodicamente, a duodenite crônica piora - ocorrem fortes dores e indigestão. Esta forma da doença requer tratamento prolongado tratamento medicamentoso e dieta.

Anatomia do duodeno

Duodeno (duodeno)- a seção inicial do intestino delgado. Começa no piloro do estômago, contorna a cabeça do pâncreas e passa para o jejuno. O comprimento do duodeno em adultos é de 25 a 30 cm, a capacidade é de 150 a 250 ml. O duodeno está fixado nas paredes cavidade abdominal usando fibras tecido conjuntivo.

O ducto pancreático principal e o ducto pancreático comum abrem-se no lúmen do duodeno. ducto biliar. No ponto de saída, um papila maior duodeno (papila de Vater). É uma formação em forma de cone equipada com um esfíncter. Com sua ajuda, o fluxo da bile e das secreções pancreáticas para o intestino é dosado. No local de saída do ducto pancreático acessório existe uma papila menor.

Funções

  • Neutralização do suco gástrico. No duodeno, o mingau alimentar misturado ao suco gástrico ácido adquire uma reação alcalina. Tais conteúdos não irritam a mucosa intestinal.
  • Regulando a produção de enzimas digestivas, bile, suco pancreático. A DPC “analisa” a composição dos alimentos e emite o comando apropriado glândulas digestivas.
  • Feedback do estômago. O duodeno garante a abertura e fechamento reflexo do piloro do estômago e a passagem do alimento para o intestino delgado
Forma e localização. O duodeno está localizado ao nível do 12º tórax - 3º vértebra lombar. O duodeno é parcialmente coberto pelo peritônio e parte dele está localizada atrás do espaço peritoneal. Tem o formato de uma alça ou ferradura e pode ser vertical ou horizontal.

Peças

  • A parte superior - ampola ou bulbo - é uma continuação do piloro do estômago e, ao contrário das demais partes, possui dobras longitudinais.
  • Parte descendente
  • Parte horizontal
  • Parte ascendente
As últimas três seções possuem dobramento transversal e diferem apenas na direção da flexão. Ao se contraírem, promovem o movimento das massas alimentares para o jejuno. A inflamação pode ocorrer ao longo de todo o comprimento do duodeno ou em uma área separada (geralmente na parte superior).

Fornecimento de sangue O duodeno é irrigado por 4 artérias e veias pancreático-duodenais de mesmo nome. O intestino também tem seu próprio vasos linfáticos e 15-25 gânglios linfáticos.

Inervação. Os ramos nervosos dos plexos mesentérico superior, celíaco, hepático e renal aproximam-se da parede do duodeno.

Estrutura histológica. A membrana mucosa do duodeno possui uma estrutura especial, pois deve resistir aos efeitos do ácido clorídrico, pepsina, bile e enzimas pancreáticas. Suas células têm membranas bastante densas e são rapidamente restauradas.

EM camada submucosa Localizam-se as glândulas de Brunner, que secretam uma secreção mucosa espessa que neutraliza influência agressiva suco gástrico e protege a membrana mucosa do duodeno Causas da inflamação do duodeno

Causas da duodenite aguda

  1. Consumo de alimentos que irritam a mucosa digestiva
    • assar
    • audacioso
    • defumado
    • agudo
    Para lidar com esses alimentos, mais ácido clorídrico é produzido no estômago. Ao mesmo tempo, as propriedades protetoras da mucosa duodenal diminuem e ela se torna mais sensível a influências negativas.
  2. Doenças transmitidas por alimentos causado por:
    • Helicobacter pylori, que causa úlceras pépticas
    • enterococos
    • clostrídios
    As bactérias, ao se multiplicarem, danificam as células duodenais e causam sua morte. Isto é acompanhado por inflamação e inchaço da parede intestinal, bem como pela liberação de grande quantidade fluido em seu lúmen. Este último é a causa da diarreia.
  3. Doenças órgãos digestivos Essas doenças levam à circulação sanguínea prejudicada e à nutrição dos tecidos do duodeno. Além disso, a inflamação de órgãos próximos pode se espalhar para o intestino delgado, o que afeta negativamente propriedades protetoras sua membrana mucosa. As doenças do fígado e do pâncreas perturbam a síntese da bile e do suco pancreático, sem os quais é impossível operação normal duodeno.
  4. Refluxo reverso do conteúdo do intestino delgado para o duodeno (refluxo). Pode estar associado a espasmo do intestino grosso ou obstrução. Assim, bactérias são introduzidas no intestino inferior e causam inflamação.

  5. Ingestão de substâncias tóxicas, que causam queimaduras na mucosa gastrointestinal. Podem ser ácidos, álcalis, compostos de cloro ou outros produtos químicos domésticos.

  6. Engolir corpos estrangeiros ou partes indigeríveis produtos alimentícios leva a danos mecânicos ao duodeno.

Causas da duodenite crônica

  1. Disfunção intestinal Essas patologias levam a uma desaceleração das contrações - uma deterioração do peristaltismo duodenal. A estagnação do conteúdo causa estiramento e atrofia de suas paredes, além de prejudicar o estado da mucosa.
  2. Doenças estomacais crônicas. A gastrite crônica com acidez elevada faz com que o ácido clorídrico danifique gradativamente as células intestinais, levando ao adelgaçamento da membrana mucosa.

  3. Doenças crônicas do pâncreas, fígado, vesícula biliar levar à interrupção do fluxo de enzimas no duodeno. Como resultado, a estabilidade do intestino é perturbada e suas propriedades protetoras são reduzidas.
Fatores predisponentes
  • dieta pouco saudável ou irregular
  • crônica constipação
  • interrupção da produção hormonal
  • tomando muitos medicamentos
  • maus hábitos
Se esses fatores afetarem o corpo por muito tempo, eles perturbarão a circulação sanguínea nos órgãos digestivos. Como resultado, a imunidade local diminui, o que contribui para o desenvolvimento da inflamação.

Sintomas de duodenite

Os sintomas da duodenite dependem da causa da doença e patologias acompanhantesórgãos digestivos. A doença é muitas vezes “mascarada” como úlcera estomacal, gastrite, cólica hepática (biliar), o que dificulta o diagnóstico.

Sintomas de duodenite

  1. Dor na região epigástrica. A dor aumenta com a palpação (palpação) parede abdominal.
    • No duodenite crônica a dor é constante, de natureza surda, associada à inflamação e inchaço da parede do duodeno. A dor se intensifica 1-2 horas depois de comer e com o estômago vazio.
    • Se a duodenite estiver associada a patência prejudicada do duodeno, então a dor aparece quando o intestino está cheio e é de natureza paroxística: ruptura ou torção aguda.
    • Inflamação local na área da papila de Vater interrompe o fluxo de bile da vesícula biliar, que é acompanhado por sintomas de “cólica renal”. Surge dor aguda no hipocôndrio direito ou esquerdo, dor na cintura.
    • Duodenite ulcerativa, causada pela bactéria Helicobacter pylori. Dor forte aparece com o estômago vazio ou à noite.
    • Se a duodenite for causada gastrite com alta acidez, então a dor ocorre depois de comer por 10 a 20 minutos. Está associada à entrada no intestino de uma porção de alimento misturada com suco gástrico ácido.
  2. Fraqueza geral E fadiga rápida são sinais de intoxicação corporal causada por produtos inflamatórios. Na duodenite aguda, a temperatura corporal pode subir para 38 graus.
  3. Indigestão. A violação da síntese de enzimas digestivas leva à fermentação dos alimentos nos intestinos e ao seu apodrecimento. Isto é acompanhado por:
  4. Arrotos amargos, vômitos com bile associada ao transbordamento duodenal. Seu conteúdo não vai para o intestino, mas é jogado no estômago - refluxo duodenogástrico.
  5. Icterícia da pele e esclera na duodenite, é explicada pela estagnação da bile e pelo aumento dos níveis de bilirrubina no sangue. Isso ocorre quando a papila de Vater fica inflamada e o ducto biliar se estreita. A bile não sai para o intestino, mas transborda vesícula biliar e entra no sangue.
  6. Distúrbios do sistema nervoso. A duodenite prolongada causa atrofia da membrana mucosa e das glândulas que produzem enzimas digestivas. Isso afeta negativamente a absorção dos alimentos. O corpo está passando por uma deficiência nutrientes. Para melhorar a digestão, o fluxo sanguíneo para o estômago e intestinos aumenta, enquanto o cérebro e membros inferiores. Desenvolve-se a síndrome de dumping, cujos sintomas aparecem após comer:
    • plenitude no estômago
    • sensação de calor na metade superior do corpo
    • tontura, fraqueza, sonolência
    • mãos trêmulas, zumbidos nos ouvidos.
    • desenvolve-se deficiência hormonal, o que afeta negativamente o funcionamento do sistema nervoso autônomo.
    Em idosos, a duodenite pode ser assintomática. Neste caso, a doença é diagnosticada acidentalmente durante a gastroduodenoscopia.

Diagnóstico de duodenite

Sinais de duodenite:
  • áreas de estreitamento do duodeno - indicando um tumor, formação de aderências, anormalidades de desenvolvimento
  • áreas aumentadas - consequências da atrofia da mucosa, distúrbios de motilidade, bloqueio das seções subjacentes do intestino, diminuição do tônus ​​​​da parede intestinal devido à inervação prejudicada
  • um “nicho” na parede do duodeno pode ser sinal de erosão, úlcera, divertículo
  • acúmulos de gases são um sinal de obstrução intestinal mecânica
  • com inchaço, imobilidade e inflamação, as dobras podem ser suavizadas
  • refluxo da massa alimentar do duodeno para o estômago


Radiografia– melhor tolerado pelos pacientes, é acessível e indolor. Porém, as radiografias não são capazes de detectar alterações na membrana mucosa, apenas indicar violações graves no trabalho do órgão.

Exames laboratoriais para duodenite:

  • Os exames de sangue revelam anemia e aumento VHS ;
  • na análise de fezes - sangue escondido com erosões hemorrágicas e úlceras.

Tratamento da duodenite

O tratamento da duodenite inclui várias áreas:
  • eliminação da inflamação aguda
  • evitando que a doença se torne crônica
  • restauração da função duodenal
  • normalização da digestão
Principalmente o tratamento é realizado em casa. Para uma recuperação rápida você precisa durma bem, descanso, observância dietas, caminhadas, atividade física leve na ausência de dor. É preciso evitar o estresse, parar de fumar e de beber. Tais medidas ajudam a normalizar a circulação sanguínea no duodeno e a restaurar as propriedades protetoras de sua mucosa.

Indicações para internação por duodenite:

  • exacerbação da duodenite
  • suspeita de tumor no intestino delgado
  • estado geral grave do paciente, casos avançados da doença
  • inflamação da cobertura serosa do duodeno (periduodenite) e órgãos próximos
  • presença ou ameaça de sangramento (forma erosiva ou ulcerativa de duodenite)

Tratamento da duodenite com medicamentos

Grupo de drogas Mecanismo efeito terapêutico Representantes Modo de aplicação
Inibidores da bomba de protões Suprime a secreção de suco gástrico. Os medicamentos bloqueiam o funcionamento das glândulas que secretam ácido clorídrico e reduzem efeito irritante na membrana mucosa do duodeno. Omeprazol 20 mg Lansoprazol 30 mg Pantoprazol 40 mg Esomeprazol 20 mg Aplicar 2 vezes ao dia de manhã e à noite 20 minutos antes das refeições. A duração do tratamento é de 7 a 10 dias.
Antibióticos Prescrito na presença de uma infecção causada pela bactéria Helicobacter pylori.
Tetraciclina 500 mg 4 vezes ao dia, durante 7 a 10 dias.
Claritromicina 500 mg
Amoxicilina 1000 mg
Metronidazol 500 mg
2 vezes ao dia durante 7 a 14 dias. Tome independentemente da ingestão de alimentos.
Bloqueadores de histamina H2 Prescrito para o tratamento de duodenite tipo úlcera. Eles inibem a secreção de ácido clorídrico e reduzem seu efeito irritante no duodeno. Ranitidina 0,15 g 2 vezes ao dia. Curso 45 dias.
Famotidina 0,02 g 2 vezes ao dia, de manhã e à noite, antes de dormir.
Antiácidos Têm efeito envolvente e anestésico local. Neutralizar o ácido clorídrico. Almagel
Maalox
Use conforme necessário: para distúrbios alimentares, dor. 1 dose do medicamento é tomada uma hora após as refeições, 1-3 vezes ao dia.
Procinética Prescrito para duodenite semelhante à gastrite. Regular as contrações do trato gastrointestinal, promover o esvaziamento gástrico e a movimentação das massas alimentares através do intestino. Apresentam efeitos antieméticos e antiedematosos locais. Itomed
Ganaton
1 comprimido (150 mg) 3 vezes ao dia antes das refeições.
Preparações multienzimáticas Contém enzimas pancreáticas. Normalizar a digestão, promover a absorção de nutrientes e o desaparecimento dos sintomas da doença. Creonte 10000 Uma cápsula é tomada antes das refeições e a outra durante ou após as refeições. A cápsula não é mastigada.
O medicamento é tomado em todas as refeições.
Antiespasmódicos Relaxar músculos lisos parede intestinal, alivia espasmos e elimina a dor. No-shpa (Drotaverina)
Papaverina
2 comprimidos 3 vezes ao dia, independentemente das refeições.

Cada paciente é selecionado terapia individual dependendo das manifestações da doença e da forma da duodenite. A automedicação pode ser perigosa para a saúde.

Nutrição para duodenite

A nutrição adequada desempenha um papel fundamental no tratamento da duodenite. Em caso de inflamação aguda ou exacerbação de duodenite crônica, durante os primeiros 3-5 dias você deve seguir uma dieta rigorosa 1a. Sua base são decocções viscosas de cereais (arroz, aveia em flocos), sopas em purê, mingaus de leite líquido (sêmola, farinha de trigo sarraceno) e produtos comida de bêbe. Frango ou frango é permitido uma vez por dia peixe magro(lúcio) na forma de purê ou suflê a vapor. As refeições são fracionadas: 6 vezes ao dia, em pequenas porções. Recomendações gerais
  • Faça pequenas refeições 4-6 vezes ao dia. A sensação de fome não deve surgir, caso contrário podem aparecer “dores de fome”.
  • A comida é servida quente a 40-50°C.
  • Os pratos devem ser preparados de forma a não irritar a mucosa gastrointestinal. É dada preferência a sopas em purê com adição de creme de leite ou creme de leite e mingaus semilíquidos (aveia, arroz, sêmola).
  • Carne cozida variedades com baixo teor de gordura Com quantidade mínima tecido conjuntivo, sem pele e tendões. Antes de usar, é aconselhável picar ou triturar no liquidificador.
  • Produtos lácteos: leite, natas, suflê de coalhada no vapor, iogurte, kefir, iogurte.
  • Legumes cozidos, frutas sem casca e sementes, assados ​​​​ou em forma de geleia. Você pode usar comida enlatada para bebês.
  • Ovos cozidos ou como omelete a vapor. 2-3 por dia.
  • Gorduras: manteiga, azeitona e girassol alto grau limpeza.
  • Os sucos são fonte de vitaminas e melhoram a digestão.
  • Pão seco e biscoitos. Eles são mais bem tolerados do que produtos assados ​​​​frescos.
  • Doces - mel, compota, mousse, geleia, biscoitos duros, caramelo em quantidades limitadas.
Proibido para duodenite alimentos que estimulam a secreção gástrica e alimentos que contêm fibras vegetais grossas.
  • comida enlatada
  • carnes defumadas
  • caldos concentrados de carne, peixe, cogumelos
  • carnes e peixes gordurosos (porco, pato, cavala)
  • pimenta, mostarda, alho, raiz-forte, pimenta, cebola
  • sorvete
  • bebidas carbonatadas
  • álcool
  • vegetais e frutas cruas

Consequências da duodenite

  • Obstrução intestinal– uma condição em que o movimento dos alimentos através dos intestinos é parcial ou completamente interrompido. Está acompanhado dor aguda na parte superior do abdômen, 15 minutos após comer, vômitos repetidos misturados com bile. Esse fenômeno pode ser causado pela proliferação de tecido conjuntivo e formação de aderências no local do processo inflamatório.

  • Úlcera péptica do duodeno. Um defeito profundo se forma na parede do duodeno - uma úlcera. Seu aparecimento está associado ao efeito do ácido clorídrico e da pepsina na mucosa enfraquecida. Manifesta-se como dores na parte superior do abdômen durante longos intervalos entre as refeições, ao ingerir bebidas alcoólicas e praticar exercícios. A digestão também é perturbada: inchaço, alternância de diarréia e prisão de ventre.

  • Síndrome de má digestão/má absorção– absorção prejudicada de nutrientes através da mucosa intestinal devido à deficiência enzimática. O desenvolvimento de um complexo de sintomas está associado à perturbação das glândulas do trato digestivo. Esta condição se manifesta nos estágios iniciais como diarreia. Posteriormente surge o esgotamento, alterações na composição do sangue - anemia, imunodeficiência - diminuição da resistência do organismo às infecções. As crianças apresentam atrasos perceptíveis no desenvolvimento físico.

  • Sangramento intestinal pode ser uma consequência da duodenite erosiva. Manifesta-se por fraqueza, tontura, queda da pressão arterial, sangue nas fezes (o corrimento fica preto).

A duodenite é uma doença bastante comum, mas altamente tratável. Se aparecerem sintomas, consulte um médico e siga rigorosamente as suas instruções! Não se deve automedicar para evitar que a doença se torne crônica.

A duodenite é uma inflamação do revestimento mucoso (interno) do duodeno. O duodeno segue imediatamente após o estômago - eles são separados pelo piloro - e é a seção inicial do intestino delgado humano.

Os mecanismos de desenvolvimento da duodenite não são totalmente compreendidos. Via de regra, o processo inflamatório no duodeno se desenvolve como resultado da exposição a fatores do corpo que têm efeito irritante e prejudicial à membrana mucosa do trato digestivo ou que perturbam a relação entre fatores agressivos e fatores protetores do trato gastroduodenal. zona.

Por curso clínico Existem formas agudas e crônicas de duodenite. Conseqüentemente, os sintomas e o tratamento também serão diferentes dependendo da forma da doença.

Causas

Por que ocorre a duodenite e o que é? Duodenite significa uma doença inflamatória sistêmica da membrana mucosa do duodeno ou do próprio órgão.

A ocorrência de duodenite aguda e os seguintes fatores contribuem para o duodeno:

  • abuso de alimentos e bebidas que irritam as mucosas dos órgãos digestivos - defumados, condimentados, fritos, gordurosos, café, álcool;
  • intoxicação alimentar;
  • danos à membrana mucosa por objetos estranhos, por exemplo, ingestão de partículas de alimentos indigeríveis;
  • entrada de infecções no duodeno - estafilococos, Helicobacter pylori, clostrídios, enterococos.

Duodenite crônica pode ser primário e secundário. A duodenite crônica primária ocorre devido à má nutrição (consumo de alimentos agudos, irritantes, comida quente, álcool), fumar.

A duodenite crônica secundária é mais comum - ela se desenvolve no contexto de doenças existentes doenças inflamatórias, Por exemplo, gastrite crônica, úlcera duodenal, tratamento inadequado da duodenite aguda.

Um papel importante no desenvolvimento da duodenite secundária é desempenhado pela duodenostase - mobilidade insuficiente do duodeno como resultado de obstrução ou peristaltismo deficiente.

Classificação

Não existe uma classificação geralmente aceita de duodenite crônica. Tendo em conta as peculiaridades de desenvolvimento e localização preferencial Existem 4 opções para o processo:

  • crônica, predominantemente bulbite, de origem acidopéptica;
  • crônica, combinada com gastrite atrófica ou enterite;
  • crônica, desenvolvida no contexto da duodenostase;
  • duodenite local (papilite, diverticulite peripapilar).

De acordo com a prevalência do processo a duodenite pode ser dos seguintes tipos:

  • difuso – a membrana mucosa de todo o duodeno está inflamada;
  • focal - a inflamação é limitada a uma pequena área;
  • proximal - a área do duodeno adjacente ao estômago (bulbo) está inflamada;
  • distal – a inflamação se desenvolve na área de transição para o intestino delgado.

Além do mais, De acordo com a imagem endoscópica eles são diferenciados:

  • crônica superficial;
  • atrófico crônico;
  • crônica intersticial;
  • crônica erosivo-ulcerativa.

Por duração O processo é diferenciado:

  • agudo – o período de tempo não é superior a 1 mês;
  • crônica – a duração da doença é superior a seis meses, os períodos de melhora (remissão) são substituídos por exacerbações (recidiva).

Conseqüentemente, dependendo da forma da duodenite, os sintomas e métodos de tratamento serão diferentes. Instalar diagnóstico preciso Diagnósticos qualificados ajudarão.

Sintomas de duodenite

A inflamação do duodeno é caracterizada por dor no estômago, vômitos, náuseas, fraqueza por todo o corpo e dor à palpação da zona epigástrica. Se necessário, para esclarecer o diagnóstico, é prescrita a duodenofibroscopia, com a qual são detectados processos inflamatórios que ocorrem no intestino.

Na duodenite flegmonosa, que é muito rara, os músculos da parede abdominal ficam tensos, o estado geral do paciente piora acentuadamente, observa-se febre e leucocitose neutrofílica. Neste caso, a duodenofibroscopia e a intubação duodenal são contraindicadas.

O quadro clínico da duodenite crônica é caracterizado pela diversidade e inespecificidade dos sintomas em adultos, bem como pela significativa semelhança dos sintomas com outras doenças dos órgãos digestivos. A duodenite crônica, via de regra, é combinada com enterite, doenças crônicas trato biliar.

A gravidade e a natureza de outras doenças concomitantes do trato gastrointestinal determinam em grande parte sintomas clínicos duodenite crônica. Dependendo das manifestações clínicas, distinguem-se várias formas principais de duodenite crônica: formas semelhantes a úlcera, semelhantes a gastrite, semelhantes a colecistos, semelhantes a pâncreas e neurovegetativas.

Diagnóstico

O diagnóstico de duodenite pode ser feito com base nos resultados do quadro endoscópico após gastroscopia. Outros são frequentemente usados métodos adicionais diagnósticos que permitem determinar corretamente a forma da doença:

  • Radiografia do duodeno e estômago;
  • intubação duodenal;
  • coprograma;
  • análise bioquímica suco gástrico e determinação de pH;

No caso de duodenite secundária, pacientes individuais também podem receber prescrição de manometria de chão, colangiopancreatografia retrógrada, procedimentos de tomografia computadorizada ou ressonância magnética, exames bioquímicos de sangue, coprograma, avaliação de elastase-1 fecal, fibroileocolonoscopia, monitoramento de pHmetria gástrica de 24 horas, enterografia, hepatocolecistografia, eletrocardiografia, renografia, ultrassonografia do coração e outros métodos.

Tratamento da duodenite

Na duodenite, o tratamento começa com a eliminação da causa que causou a inflamação do duodeno.

Em primeiro lugar, no caso de duodenite aguda, trata-se de uma dieta alimentar e de um regime hospitalar rigoroso. Nos primeiros dois dias, os médicos recomendam enxaguar o estômago com uma solução de pergaminho de potássio, após o que são tomados com o estômago vazio cerca de trinta gramas de sulfato de magnésio diluído em 300 mililitros de água limpa.

A partir do segundo dia, é racional tomar medicamentos que envolvam o órgão e, para neutralizar a dor, antiespasmódicos na forma de papaverina e drotaverina. A duodenite flegmonosa geralmente requer tratamento com antibióticos, internação hospitalar e, às vezes, cirurgia.

No caso de duodenite crônica, são prescritos medicamentos antiácidos, antiespasmódicos, adstringentes, anticolinérgicos e bloqueadores ganglionares. A doença também pode ser tratada com terapia vitamínica, que envolve a reposição do corpo com os seguintes elementos: A, B6, B12. Também pode ser usado infusões de gotejamento hidrolisados ​​​​de proteínas por via intravenosa.

Se a duodenite secundária for diagnosticada com gastrite, ela deverá ser tratada em conjunto com o tratamento da doença subjacente. Pacientes com forma crônica da patologia devem estar constantemente sob supervisão médica, devendo também realizar tratamento anti-recidiva.

Terapia medicamentosa

Como tratar a duodenite? Além da dieta para duodenite aguda ou durante uma exacerbação de sua forma crônica, podem ser prescritos medicamentos ao paciente:

Dieta

No tratamento da duodenite desempenha um papel muito importante nutrição apropriada, porque o funcionamento do sistema do trato gastrointestinal depende diretamente do que a pessoa ingere. Dieta terapêutica V nesse caso compreende recusa dos seguintes produtos:

  • alimentos gordurosos e pesados;
  • carnes defumadas;
  • temperos quentes;
  • picles;
  • bebidas carbonatadas;
  • álcool;
  • café e chá forte;
  • frutas ácidas - maçãs, laranjas, etc.

É preferível seguir uma dieta rigorosa durante um mês, após o qual a dieta pode ser enriquecida com vários enchidos, enchidos, mingaus de cereais, saladas de vegetais, frutas e vegetais crus, bem como omeletes. Durante o tratamento da duodenite, também é importante excluir alimentos estritamente proibidos para esta doença. Isso inclui os produtos acima.

Prevenção

Para prevenir não só o desenvolvimento da inflamação do duodeno, mas também as suas exacerbações, é necessário seguir cuidadosamente uma dieta equilibrada. Deve-se evitar o consumo frequente de alimentos quentes, fritos, condimentados e alimentos secos. Não abuse de bebidas alcoólicas, café forte e chá. É necessário que a dieta contenha não só carboidratos e gorduras, mas também quantidade suficiente esquilo.

é uma inflamação do duodeno, caracterizada por início súbito, sintomas pronunciados e reversibilidade rápida e completa das alterações na mucosa. Básico Sinais clínicos: dor aguda depois de comer ou à noite, náusea, vômito, diarréia, flatulência, ronco no estômago. As medidas de diagnóstico incluem a realização de análises gerais e bioquímicas de sangue, fezes, FGDS, biópsia intestinal, radiografia e ultrassonografia dos órgãos abdominais. A terapia é altamente eficaz e visa eliminar as causas e sintomas da duodenite, restaurando a digestão e todas as funções intestinais.

informações gerais

A duodenite aguda é uma patologia inflamatória aguda que afeta mais frequentemente a membrana mucosa do duodeno, afetando menos frequentemente as camadas mais profundas do duodeno. As doenças do aparelho digestivo são extremamente comuns entre a população. Ao mesmo tempo, há um aumento na frequência de processos patológicos na infância devido a mudanças no estilo de vida, nutrição e ecologia. A inflamação do duodeno afeta significativamente o funcionamento de todo o trato digestivo. De acordo com o processo, a duodenite é dividida em aguda e crônica. Ambas as formas diferem significativamente tanto na etiologia quanto manifestações clínicas. Na maioria dos casos, a duodenite aguda torna-se crônica (até 94%). Na maioria das vezes, desenvolve-se em homens. Dependendo das alterações morfológicas da membrana mucosa, distinguem-se os seguintes tipos de duodenite aguda: catarral, erosivo-ulcerativa e flegmonosa.

Causas da duodenite aguda

A duodenite aguda pode se desenvolver como resultado da exposição a substâncias internas e fatores externos. Na maioria dos casos, o aparecimento da patologia está associado a uma alimentação inadequada, nomeadamente abuso de álcool, fritos, gordurosos, fumados, alimentos picantes e café. Esses alimentos levam ao aumento da secreção ácida no estômago, o que reduz as propriedades protetoras do duodeno e aumenta sua sensibilidade.

A ocorrência de duodenite aguda também pode ser desencadeada por infecção. Os patógenos mais comuns são Helicobacter, estafilococos, enterococos e clostrídios. A reprodução ativa desses microrganismos leva a danos à mucosa intestinal, ao aparecimento de inflamação, bem como à liberação de grandes quantidades de líquido na luz do duodeno, que é acompanhada pelo desenvolvimento de diarreia.

O funcionamento do duodeno é influenciado por outras doenças do aparelho digestivo: colite, pancreatite, cirrose hepática, hepatite, úlcera péptica, etc. estrutura da mucosa intestinal e suas propriedades protetoras. Diminuição da concentração biliar e enzimas pancreáticas leva a distúrbios digestivos nesta área do intestino.

A síndrome do refluxo (retorno do conteúdo intestinal) também pode causar duodenite aguda. Está associada a espasmos e obstrução do trato digestivo. Substâncias toxicas E objetos estranhos provocar produtos químicos ou lesão mecânica membrana mucosa, que como resultado também se transforma em inflamação aguda.

Patogênese

O duodeno é a seção inicial do intestino, que está ativamente envolvida no processo digestivo. O ducto biliar e o ducto pancreático se abrem no lúmen intestinal. O duodeno é responsável pela neutralização do suco gástrico, regulando a produção de enzimas e bile, bem como pela abertura ou fechamento reflexo dos esfíncteres no estômago e em intestino delgado. Sua membrana mucosa é capaz de resistir aos efeitos agressivos do ácido clorídrico e de outros compostos.

Quaisquer distúrbios no funcionamento desta parte do sistema digestivo levam a perturbações significativas em todo o funcionamento do trato gastrointestinal e ao aparecimento de sintomas característicos.

Sintomas de duodenite aguda

A duodenite aguda ocorre com dor periódica pronunciada que ocorre após comer ou à noite (dor de fome). Além disso, a temperatura corporal aumenta para 38 graus, e fraqueza geral e fadiga. A indigestão leva à fermentação dos alimentos e ao seu apodrecimento, por isso o paciente queixa-se de náuseas, vômitos, ronco estomacal, flatulência e diarreia. Se o lúmen intestinal ficar cheio, aparecem arrotos amargos e vômitos misturados com bile devido ao refluxo do conteúdo para o estômago. Adequado e terapia oportuna a duodenite aguda leva ao alívio dos sintomas em 7 a 10 dias, caso contrário, a duodenite aguda torna-se crônica.

Diagnóstico de duodenite aguda

Pode-se suspeitar de duodenite aguda com base nas queixas do paciente e exame externo. À palpação, o gastroenterologista determina dor na projeção do duodeno, estrondo e distensão abdominal. Para esclarecer o diagnóstico, são realizados métodos de exame adicionais: exames de sangue e fezes, FGDS, ultrassonografia dos órgãos abdominais, radiografia, teste respiratório para presença de Helicobacter pylori.

Um exame de sangue geral e bioquímico na duodenite aguda permite determinar a concentração de enzimas e a presença de sinais de inflamação; a análise de fezes (coprograma) é necessária para avaliar a função digestiva e identificar impurezas no sangue. FGDS (fibrogastroduodenoscopia) é a forma mais informativa de estudar o estado da membrana mucosa, sendo frequentemente combinada com uma biópsia intestinal. Radiografia dos órgãos abdominais com agente de contraste prescrito na impossibilidade de realizar um estudo prévio, permite avaliar o grau de dano, uma vez que o agente de contraste radiográfico se instala ativamente nas áreas defeituosas. A ultrassonografia é realizada para excluir outras patologias.

Tratamento da duodenite aguda

A terapia da duodenite aguda visa eliminar a causa, eliminar a inflamação, prevenir a cronicidade do processo, restaurar as funções intestinais e normalizar a digestão. Medidas terapêuticas realizado em casa, sujeito ao regime, dieta e regular atividade física. A internação no serviço de gastroenterologia é realizada em caso de suspeita de neoplasias intestinais, estado geral grave ou risco de sangramento.

A dieta é o principal elemento da terapia da duodenite aguda. Consiste em limitar o consumo de determinados alimentos e observar diversas regras simples. É necessário ingerir alimentos em pequenas porções de 4 a 6 vezes ao dia, excluindo alimentos fritos, salgados, defumados, gordurosos, refrigerantes, café, álcool e temperos. Recomenda-se dar preferência a pratos cozidos e cozidos, sopas e laticínios.

Se a causa da duodenite aguda forem microrganismos, os pacientes receberão terapia de desintoxicação ( beber muitos líquidos, soluções intravenosas) e antibióticos com posterior restauração da microflora (tomando prebióticos). Após o envenenamento por toxinas, é necessário um jejum de 1 a 2 dias, a indicação de inibidores da bomba de prótons e bloqueadores de histamina H2 (medicamentos que suprimem a produção de ácido clorídrico) e agentes de revestimento (antiácidos).

Se a duodenite aguda se desenvolver como resultado distúrbios endócrinos, prescrevem terapia de reposição enzimática, que melhora os processos digestivos (preparações de pancreatina), além de procinéticos, que normalizam a movimentação do quimo (conteúdo intestinal) e antiespasmódicos para aliviar a dor. Se a inflamação for causada por aderências, processos tumorais, nomear cirurgia.

Previsão e prevenção de duodenite aguda

Em geral, o prognóstico da duodenite aguda com terapia adequada é favorável. Tratamento racional leva a restauração completa todas as funções do duodeno. A prevenção da duodenite aguda deve ser realizada não só para prevenir a doença, mas também para prevenir recidivas da patologia. Para fazer isso você deve aderir a imagem certa vida, alimente-se bem, normalize sua rotina diária, abandone alimentos picantes e fritos, álcool e fumo. Regular exercício físico, bem como anual exames preventivos de um gastroenterologista.