Períodos irregulares são um motivo comum para as mulheres visitarem ginecologistas. E os médicos sempre perguntam às suas pacientes com que regularidade elas menstruam. Afinal, o ciclo pode ser usado para avaliar a saúde geral de uma mulher e as suas capacidades reprodutivas.

Quais são as razões pelas quais os períodos são irregulares e métodos de tratamento.

1. Falta de peso, perda repentina de peso. A magreza é muito bonita para alguns, mas é perigosa para a saúde. Com um peso inferior a 45 kg, muitas mulheres sofrem uma interrupção no ciclo menstrual e, para algumas, a menstruação desaparece completamente. Você precisa ganhar peso e o ciclo deve se recuperar sozinho. E no futuro você não deve tentar perder peso muito ou muito. Isso também interfere frequentemente no início da gravidez. No entanto, se você tiver períodos irregulares, ainda poderá engravidar, portanto, a magreza e, como resultado, um ciclo menstrual irregular, não podem ser considerados algo como contracepção.

2. Pouco tempo se passou desde a menarca. Nos primeiros dois anos após uma menina se tornar menina, algumas violações são uma variante da norma. A menstruação irregular em adolescentes é mais frequentemente causada pela falta de ovulação, ou seja, pela falta de progesterona. Por causa disso, os ciclos tornam-se muito longos. Tudo passa sozinho com o aparecimento dos ciclos ovulatórios.

3. Altos níveis do hormônio prolactina. Seu aumento é denominado hiperprolactinemia. Se for patológico, a causa geralmente é um tumor cerebral benigno. Com esta doença, uma mulher leva medicamentos especiais, reduzindo a prolactina. Junto com ele, o tumor também diminui e as irregularidades menstruais desaparecem, possibilitando a gravidez. Durante a gravidez, os medicamentos são descontinuados.

A história da prolactina elevada se repete durante a lactação. Afinal, é o hormônio prolactina que promove esse processo. Períodos irregulares após o parto amamentação- esta é uma ocorrência muito comum. Porém, se houver atrasos, não se esqueça de fazer testes de gravidez. E, claro, imediatamente, ao retomar a atividade sexual, encontre um meio confiável de contracepção.

4. Síndrome dos ovários policísticos. Nesse caso, a mulher tem dificuldade para engravidar. E desde o início. Ela simplesmente não pode conceber um filho. A recepção ajuda a corrigir um pouco a situação contraceptivos hormonais.

5. Estresse, alterações climáticas e outros acontecimentos aparentemente não muito significativos. Mas são eles que provocam atrasos na menstruação. Mas tudo isso é temporário.

6. Depleção ovariana. O ciclo menstrual irregular após 40-45 anos é explicado exatamente por esse motivo. No pesquisa de laboratórioé revelado nível aumentado hormônio FSH. Isso significa que a menopausa chegará em breve. E a resposta à pergunta “posso engravidar se tiver menstruações irregulares nesse caso" será "improvável".

7. Perturbação, diminuição da função da glândula tireóide. Hipotireoidismo. É necessário suporte medicamentoso. Então você poderá restaurar seu ciclo e engravidar.

E isso é apenas parte das possíveis causas do atraso na menstruação. O que fazer se a sua menstruação for irregular, a qual médico você deve procurar ajuda? Esse problema pode ser bem tratado por um ginecologista-endocrinologista ou, se não for o caso, por especialistas individuais. Deve-se notar que a ovulação também ocorre durante períodos irregulares. Portanto, pequenos atrasos não indicam provável infertilidade. Outra questão é se não houver menstruação por vários meses. Então é necessário um exame abrangente. Períodos irregulares e sexo irregular dobram naturalmente a chance de gravidez.

Como ser tratado se nenhuma doença for encontrada? Se você quiser que sua menstruação comece dia após dia, hora após hora, você pode tomar por contraceptivos orais. Mas só faz sentido fazer isso quando a gravidez não é planejada.

Se houver insuficiência na segunda fase do ciclo, o médico poderá prescrever um medicamento com progesterona. Ao tomá-lo, existe uma grande probabilidade de ocorrer gravidez. Se for confirmado, o medicamento é continuado. Caso contrário, o medicamento é descontinuado e depois de alguns dias, e às vezes depois de mais curto prazo, a menstruação começa.

O tratamento da menstruação irregular com remédios populares é feito com o auxílio de ervas: sálvia, útero de boro, escova vermelha e outras. Acredita-se que se tomado de acordo com esquema correto, você pode melhorar bem a saúde da mulher. No entanto, os médicos estão bastante céticos em relação a tais medidas.

Um ciclo irregular é o início prematuro da menstruação (menstruação). Com este distúrbio, a menstruação pode começar muito cedo ou tarde, ter duração diferente e diferem no volume de descarga.

As razões para a interrupção do ciclo podem ser uma mudança no método contraceptivo, grande perda de peso, atividade física ou excessiva excessiva. estresse mental, bem como um desequilíbrio dos hormônios sexuais: estrogênio e progesterona.

Tratamento de ciclos irregulares

Violação do regime ciclo mensal Muitas vezes ocorre em meninas durante a puberdade e em mulheres - antes da menopausa. Instabilidade da menstruação durante estes períodos de idade conta ocorrência normal e não requer tratamento.

No entanto, se a menstruação for acompanhada Sentindo mal, muito forte, dura muito e surge várias vezes por mês, se tiver sangramento entre as menstruações ou aparecer sangue após a relação sexual, entre em contato com o seu ginecologista. Você precisará de um exame para descobrir os motivos da falha do ciclo.

Ciclo menstrual normal

Em média, o ciclo menstrual dura 28 dias, mas pode variar de 21 a 35 dias. Comprimento ciclo menstrual Chamam o intervalo de tempo entre o primeiro dia desta menstruação e o primeiro dia da próxima. Dias sangramento mensal incluído na duração total do ciclo.

Após o final da puberdade, a maioria das meninas tem períodos regulares com intervalo individual entre eles. O sangramento em si geralmente dura de 3 a 7 dias, mais frequentemente - 5 dias.

Dentro de um ano a partir do aparecimento da primeira menstruação, a menina pode apresentar um ciclo irregular. Isso não deve ser motivo de preocupação. Até o final do ano o ciclo deverá estar estabelecido.

Durante a menopausa, períodos irregulares também são normais. No entanto, se ocorrer sangramento incomumente intenso, você definitivamente deve consultar um ginecologista.

Leia mais sobre outros distúrbios comuns do ciclo:

Quando consultar um médico

Os seguintes distúrbios do ciclo devem ser o motivo para consultar um médico:

• sangramento muito intenso com coágulos que requerem mudanças de hora em hora absorventes higiênicos ou tampões;
• menstruação que durou mais de 7 dias;
• sangramento ocorre entre os períodos ( sangramento uterino);

Para lidar com esses problemas, procure um bom ginecologista utilizando nosso serviço. Leve o seu diário menstrual ao médico para facilitar a compreensão das causas das irregularidades do ciclo e, se necessário, a escolha do tratamento adequado.

Causas

Causas de períodos irregulares

Seus períodos podem se tornar irregulares se você mudar seu método contraceptivo ou se ocorrer desequilíbrio hormonal.

Um desequilíbrio dos hormônios estrogênio e progesterona normalmente ocorre durante a puberdade ou na véspera da menopausa. Durante esses períodos, o ciclo pode ficar mais curto ou mais longo, a menstruação pode ser intensa ou escassa.

Se suas irregularidades menstruais estiverem relacionadas à idade, você não precisa necessariamente consultar um médico.

Estilo de vida

Alguns situações de vida ou hábitos podem atrapalhar a formação de hormônios no corpo e, portanto, levar à interrupção do ciclo menstrual em todas as mulheres. Por exemplo:

• afiado e forte perda de peso ou, pelo contrário, ganhar excesso de peso;
• atividade física excessiva (por exemplo, durante competições, campos de treinamento esportivo);
• estresse (durante um exame, problemas familiares, mudanças climáticas repentinas durante viagens, etc.).

Contracepção

Dispositivos intrauterinos ou contraceptivos orais ( pílulas anticoncepcionais) pode causar manchas entre os períodos, que as mulheres muitas vezes confundem com uma menstruação extraordinária.

O dispositivo intrauterino não apenas interrompe a menstruação, mas também pode causar sangramento intenso e doloroso.

Os contraceptivos orais também apresentam efeitos colaterais, como sangramento de escape. É curto e geralmente sangramento escasso no meio do ciclo. Isso acontece quando você começa a tomar pílulas anticoncepcionais e para nos primeiros meses de uso.

Síndrome dos ovários policísticos

A doença do ovário policístico é a formação de pequenos cistos (bolsas de líquido) nos ovários.

Os sintomas clássicos da SOP são períodos irregulares. A secreção pode tornar-se escassa ou desaparecer completamente.

As causas da interrupção do ciclo na policlistose são desequilíbrios hormonais: um nível mais elevado de testosterona (hormônio sexual masculino) do que o normal nas mulheres. Como resultado, as mulheres com esse distúrbio apresentam ovulação irregular (maturação de um óvulo para fertilização) e menstruações pouco frequentes.

Gravidez e aborto

Períodos irregulares também podem estar associados a uma gravidez não reconhecida ou aborto espontâneo. Portanto, é necessário consultar um ginecologista. Seu médico pode solicitar um teste de gravidez ou ultrassonografia genital para descartar essas condições.

Doenças da tireóide

Uma das razões para a interrupção do ciclo são as doenças da glândula tireóide - um órgão localizado na superfície frontal do pescoço que secreta hormônios que sustentam o metabolismo do corpo.

Para excluir esse fator, o ginecologista pode encaminhá-lo para uma consulta com um endocrinologista ou prescrever de forma independente um exame de sangue para os hormônios da tireoide.

Utilizando nosso serviço, você encontra um bom endocrinologista em sua cidade, além de diversas clínicas especializadas onde pode fazer o exame.

Leia mais sobre hipotireoidismo e hipertireoidismo.

Tratamento de ciclos irregulares

Períodos irregulares não requerem tratamento durante a puberdade ou antes da menopausa.

Quando consultar um médico?

Contacte o seu ginecologista se tiver algum dos seguintes sintomas:

• períodos muito intensos, em que é necessário trocar os produtos de higiene a cada hora;
• a menstruação dura mais de 7 dias;
• a duração do ciclo é inferior a 21 dias;
• sangramento ou manchas entre os períodos;
• sangue depois do sexo.

Uma conversa com um médico é de grande importância para resolver rapidamente os problemas do seu ciclo. Leve consigo um diário menstrual para facilitar o esclarecimento das dúvidas do seu ginecologista sobre a frequência e a duração da menstruação.

Tratamento Não ciclo regular dependerá em cada caso da causa da violação.

Mudando seu método contraceptivo

Se o seu contraceptivo, seja um dispositivo intra-uterino ou uma pílula anticoncepcional, causar problemas no seu ciclo após vários meses de uso regular, seu médico pode recomendar que você o troque por outro meio de prevenir uma gravidez indesejada.

Tratamento da síndrome dos ovários policísticos

Se a doença policística se desenvolveu devido à obesidade, a perda gradual de peso geralmente ajuda a restaurar o ciclo. Depois de perder o excesso de peso, a produção de insulina no corpo diminui, o que significa que a quantidade de testosterona diminui e a chance de ovulação aumenta.

Os métodos medicinais para o tratamento da policlistose ovariana consistem na prescrição de hormônios e medicamentos para diabetes. Leia mais sobre o tratamento da síndrome dos ovários policísticos.

Tratamento de doenças da tireoide

O objetivo do tratamento da patologia da tireoide é normalizar a produção dos hormônios tireoidianos.

Isso pode exigir o uso prolongado de medicamentos que suprimem a função tireoidiana ou, inversamente, estimulem-na, prescritos por um endocrinologista.

Quando os hormônios da tireoide voltam ao normal, um ciclo menstrual normal deve ser retomado. Se este não for o caso, contacte o seu ginecologista.

Gerenciamento de estresse

O estresse e a rápida perda de peso podem causar períodos irregulares. Nesse caso, você precisa mudar seu estilo de vida, descansar mais, alimentar-se bem e aprender a lidar com a ansiedade e a ansiedade.

Se você não consegue lidar com seus nervos, procure um bom psicólogo ou psicoterapeuta. Como isso é diferente? especialidades médicas, Pode .

Normal é a chave para a saúde de toda mulher. Um de manifestações patológicasé um ciclo irregular. A violação da regularidade do ciclo ocorre devido a razões fisiológicas e várias patologias do sistema reprodutivo.

Um ciclo menstrual regular ocorre sem dor ou com desconforto mínimo. O corrimento menstrual dura de 3 a 5 dias. O intervalo fisiológico é diferente para cada mulher, sendo que o período normal é de 21 a 35 dias. O volume normal de secreção sanguínea durante a menstruação é de 50 a 150 mililitros.

Toda mulher precisa manter um calendário menstrual, onde registra a duração do seu ciclo, a regularidade por mês, a natureza e o volume aproximado do corrimento, o curso período pré-menstrual. Isso ajudará o ginecologista a descobrir por que o ciclo foi interrompido.

Causas naturais

Irregular devido a causas naturais em tais casos:

• puberdade;
• a formação da menopausa;
• período pós-parto;
• lactação;
• abortos.

A primeira menstruação de uma adolescente é chamada de menarca. Eles geralmente começam aos 12-15 anos de idade. Neste periodo sistema reprodutivo ainda não totalmente formado, a concentração de hormônios sexuais é insuficiente.

Devido ao fato de o ciclo menstrual começar a se estabelecer na puberdade, quase sempre é incorreto. O processo fisiológico é considerado o estabelecimento de um ciclo mensal regular dentro de 1-2 anos.

Antes do início da menopausa, o sistema reprodutivo da mulher desaparece gradualmente. A função ovariana diminui e a concentração de hormônios sexuais cai após os 50 anos. Isso interrompe o ciclo menstrual.

Durante a perimenopausa, os períodos tornam-se irregulares, escassos e, com o início da menopausa, param completamente.

Durante o período pós-parto há alterações hormonais corpo feminino. Antes e depois do parto é secretado, responsável pela educação leite materno. Com normal amamentação após o parto e durante todo o período de lactação, sob a influência dos níveis hormonais, a menstruação não ocorre.

Com o tempo, a concentração de prolactina diminui e o ciclo menstrual retorna gradualmente. A mesma coisa acontece se uma mulher parar de amamentar propositalmente. A princípio, há escassez de alta. Pode levar vários meses para que o ciclo menstrual regular seja completamente restaurado.

O aborto é um grande fator de estresse para sistema hormonal corpo. Após a curetagem da camada interna do útero, ocorre uma interrupção abrupta da gravidez e alterações hormonais repentinas. Isto certamente leva a uma interrupção temporária da regularidade do ciclo.

Às vezes, o ciclo menstrual é restaurado rapidamente; em outros casos, o ciclo pode levar até seis meses para se recuperar. Tudo depende do tipo de aborto, da execução qualificada do procedimento e do estágio da gravidez.

Fatores patológicos

Se um ciclo regular falhar, isso geralmente é um sintoma de várias patologias do sistema reprodutivo. As causas mais comuns de períodos irregulares:

• interrupção da produção hormonal;
• neoplasias do aparelho reprodutor;
• doenças ovarianas;
• endometriose;
• infecções sexuais;
• tomando hormônios.

O funcionamento do sistema reprodutivo é regulado centralmente pelos hormônios do hipotálamo e da glândula pituitária. Regulação centralé interrompido após um ferimento na cabeça, estresse, doenças nervosas e torna o ciclo irregular. Fatores hormonais incluem doenças da tireoide, diabetes.

O risco de miomas e câncer uterino aumenta após os 50 anos. Além da interrupção da ciclicidade da menstruação, a neoplasia se manifesta corrimento patológico, coceira, sangramento intenso, dor abdominal.

Na endometriose, a camada interna do útero cresce na cavidade abdominal. A patologia causa ciclos menstruais irregulares, sangramento uterino e menstruação intensa.

Como os ovários são responsáveis ​​pela produção dos hormônios sexuais, suas doenças levam inevitavelmente à interrupção do ciclo mensal. Maioria razões comuns existem cistos ovarianos e processos infecciosos(anexite). A inflamação dos ovários, útero e vagina é frequentemente causada por infecção por doenças sexualmente transmissíveis.

O uso de contraceptivos hormonais às vezes faz com que os períodos se tornem irregulares e prolongados nos primeiros 3 meses. Acontece que a menstruação ocorre várias vezes durante o mês. Você pode começar a tomar hormônios somente após consultar um ginecologista e, se o ciclo não voltar ao normal em 3 meses, é necessário trocar a pílula anticoncepcional< препарат.

Rastreando a ovulação se você tiver um ciclo irregular

Normalmente, o motivo para determinar a ovulação é o desejo. Normalmente, a ovulação ocorre aproximadamente 14 dias após o início da menstruação e é fácil de calcular. Porém, com um ciclo irregular é mais difícil fazer isso.

A melhor maneira seria definir temperatura basal. A diferença é que você terá que fazer isso por vários meses seguidos, registrando as oscilações de temperatura todos os dias. Isso permitirá que você calcule o dia aproximado da ovulação.

A técnica mais precisa é o ultrassom. O estudo é realizado várias vezes para monitorar o crescimento dos folículos: após uma semana do ciclo, nos dias 10-12, e depois a critério do médico. Quando o tamanho do folículo atinge 18 a 21 mm, a ovulação pode ser esperada. Depois disso, é realizado um segundo ultrassom para garantir que o folículo estourou e o óvulo foi liberado.

Tratamento

O tratamento começa com a descoberta da causa subjacente da irregularidade do ciclo. Eles recomendam tomar vitaminas, aumentando atividade física, suplementos de ferro, prevenção do estresse.

Iniciado processo inflamatório tratada com antibióticos, absorventes e anti-histamínicos. Se a patologia for causada por um desequilíbrio hormonal, são prescritos medicamentos para normalizar o funcionamento dos ovários. A terapia de reposição hormonal utiliza medicamentos contendo estrogênios, progesterona ou uma combinação de ambos. Para tanto, são prescritos Duphaston e Utrozhestan.

Se uma mulher for sexualmente ativa e forem diagnosticados sintomas de infecções sexualmente transmissíveis, o tratamento deve ser realizado em ambos os parceiros ao mesmo tempo. Isso eliminará o curso recorrente de doenças. Durante o tratamento, o sexo é contra-indicado.

Para normalização forças protetoras O corpo recebe imunoterapia e restauradores. Durante o período de recuperação é prescrito tratamento de spa, fisioterapia (, eletromagnetoforese, terapia a laser).

Remédios populares

Os remédios populares são usados ​​há muito tempo para períodos irregulares. Este tratamento nunca deve substituir o tratamento tradicional e é um complemento. Deve ser usado somente após consulta com um ginecologista.

Para tratar ciclos irregulares, é recomendável incluir na dieta grãos germinados ou pratos feitos com eles. Beber suco de cenoura tem um efeito benéfico na normalização do ciclo.

Se o ciclo for irregular, use uma decocção cavalinha, infusões de folhas de framboesa, mil-folhas, casca de carvalho.

Receitas populares

1. Adicione 1 colher de sopa de bolsa de pastor a um copo de água fervente, deixe fermentar e deixe em infusão por cerca de meia hora. A decocção deve ser bebida duas vezes ao dia, um gole de cada vez.
2. Prepare a urtiga seca em um copo de água fervente, deixe por 1 hora, tome três vezes ao dia.
3. Uma infusão de poejo ajudará a normalizar o ciclo: despeje duas colheres de sopa da planta seca em um copo de água fervente e deixe por cinco minutos.

Tomar remédios populares é seguro e o maior efeito é alcançado quando combinado com medicamentos tradicionais.

Conclusão

Toda mulher precisa visitar regularmente um ginecologista para prevenir e identificar irregularidades no ciclo menstrual e, a partir dos 50 anos, fazer isso pelo menos duas vezes por ano. Se ocorrer uma falha, você não pode se automedicar. Somente um médico explicará como tomar os medicamentos corretamente.

Uma mulher é frequentemente comparada à Lua. Se não atribuirmos tal comparação a acidentes, podemos facilmente traçar um paralelo: não é à toa que o ciclo tradicional de maturação dos ovos corresponde ao mês lunar - 28 dias. Uma duração de ciclo insignificantemente mais longa ou mais curta é considerada normal. Se o ciclo menstrual de uma mulher não for sistematizado de forma alguma, puder desaparecer por vários meses ou, inversamente, for observado com muita frequência, há motivo para preocupação.

O que é um ciclo menstrual irregular?

O conceito " períodos irregulares» está frequentemente associado a uma falha temporária no sistema. Irregularidade fluxo menstrual sempre combinado com uma mudança em suas características básicas: são abundantes ou escassos, extremamente dolorosos. Portanto, é mais correto decifrar este termo como “distúrbio do ciclo menstrual”. No entanto, é a irregularidade do aparecimento da menstruação que é o mais ocasião frequente a visita de uma mulher ao médico para todas as possíveis irregularidades menstruais.

A duração normal do ciclo é de 21 a 31 dias, com um possível desvio para cima ou para baixo de 5 a 7 dias. Se a sua menstruação vier depois de 40-50 dias ou começar muito cedo - após 2 semanas - você pode ligar ciclo menstrual irregular.

Menstruação irregular: normal ou patológica?

A irregularidade da menstruação nem sempre indica o desenvolvimento de patologia. Em alguns casos, este fenômeno pode ser causado por processos fisiológicos no corpo, o que pode ocorrer em diferentes períodos da vida da mulher.

Durante a idade reprodutiva

Para uma interrupção no ciclo menstrual de uma mulher idade reprodutiva Os seguintes fatores fisiológicos podem levar a:

• aborto recente;
• procedimento de curetagem após aborto espontâneo;
• período de recuperação após o parto (isso também inclui períodos irregulares durante a amamentação)

Nestes casos, o ciclo da mulher se normaliza sozinho.

Em adolescentes

Duas adolescentes com idades entre 11 e 17 anos têm períodos irregulares. Isto não se aplica a fenômenos patológicos. A irregularidade no aparecimento do fluxo menstrual indica o fato da produção de uma quantidade insuficiente de hormônios, que não conseguem sistematizar e sincronizar a menstruação. À medida que a menina cresce, o ciclo é restaurado.

Durante a menopausa

Um ciclo menstrual irregular aos 40 anos pode indicar perimenopausa, o período que precede a menopausa. Isso é explicado pelas mudanças que ocorrem no corpo da mulher, causadas pela diminuição da função ovariana. As interrupções no ciclo podem ser observadas ao longo do ano (às vezes mais), depois a menstruação desaparece. Esta condição também é considerada normal.

Causas patológicas de falhas

Sangue menstrual irregular pode indicar progressão várias patologias sistema reprodutivo feminino. Entre os mais comuns deles:

• SOP (síndrome dos ovários policísticos);
• neoplasias;
• mioma;
• pólipos;
• endometrite em forma crônica;
• endometriose.

PARA fenômeno desagradável Também pode ser causada por um contraceptivo selecionado incorretamente ou pelo uso prolongado do produto.

Outras doenças que afetam negativamente o ciclo menstrual também podem causar interrupções. fundo hormonal mulheres. Entre as patologias mais prováveis:

• doenças do sistema endócrino, incluindo a glândula tireóide;
• violações da capacidade funcional do hipotálamo, glândula pituitária;
• rápida perda de peso corporal;
• anomalias na estrutura dos órgãos do aparelho reprodutor (útero duplo, septo no órgão reprodutor, infantilismo, etc.).

Muitas vezes, os provocadores dos fracassos do ciclo são transtornos psicológicos, abuso de álcool e tabagismo, deficiência de vitaminas, doenças cromossômicas.

Classificação de distúrbios menstruais

A classificação moderna de distúrbios de frequência, periodicidade da menstruação, intensidade e tempo de aparecimento do sangue é definida nos seguintes termos:

• hipermenorreia. Sangramento uterino intenso (mais de 80 ml), com duração superior a uma semana e ocorrendo regularmente (intervalo);
• metrorragia. Sangramento uterino, aparecendo de forma irregular, em intervalos curtos, muitas vezes prolongados, de intensidade variável;
• menometrorragia. Sangramento prolongado do útero, aparecendo de forma irregular;
• corrimento intermenstrual. Observado nos períodos entre menstruações regulares, variando em intensidade;
• polimenorreia. Sangramento uterino que aparece regularmente em intervalos curtos (menos de 21 dias);
• oligomenorreia . Menstruação rara com intervalos superiores a 40 dias;
• amenorréia. Ausência secreção sanguinolenta por seis meses ou mais;
• disfuncional corrimento uterino . Sangramento acíclico, observado independentemente de distúrbios orgânicos.

Se for excluído o fato do desenvolvimento de patologia orgânica (miomas, endometrite, etc.), a menorragia aparece devido à funcionalidade prejudicada do corpo lúteo. O sangramento entre a menstruação é um sinal de diminuição da concentração de estrogênio no sangue após a ovulação. Descarga frequente indicam uma fase folicular curta. A oligomenorreia, que evolui para metrorragia ou menometrorragia, ocorre por anovulação por persistência do folículo ou atresia.

Sintomas alarmantes – um motivo para visitar um ginecologista

Há uma série de manifestações que servirão “ um alerta» uma mulher que enfrenta o problema da menstruação irregular. Você pode reconhecer que algo está errado pelos seguintes sintomas:

• transtorno metabolismo lento, expresso em acne, excesso de peso;
• hirsutismo - abundante linha do cabelo na região da face, tórax, abdômen, membros. Fenômeno semelhante acompanha 25% das mulheres com menstruação irregular;
• sinais de físico masculino (desenvolvimento ativo do esqueleto muscular);
• diminuição do nível de desejo sexual.

Além disso, muitas mulheres estão interessadas em É possível engravidar com ciclo menstrual irregular?. Se a alta for assistemática, os pacientes muitas vezes enfrentam a incapacidade de conceber. Segundo as estatísticas, não mais do que 20% das mulheres conseguem engravidar sozinhas.

Como restaurar o ciclo?

Como a irregularidade do ciclo não é uma doença, mas apenas um sintoma único, o tratamento do processo pode variar dependendo da causa da falha. Estamos falando sobre as seguintes abordagens de tratamento:

1. Identificação e tratamento da doença de base.
2. Propósito contracepção.
3. Mudando o método de contracepção.
4. Mudancas de estilo de vida.
5. Tratamento sintomático.

Terapia medicamentosa para a doença de base

As causas mais comuns de menstruação irregular são doenças da tireoide e síndrome dos ovários policísticos. No primeiro caso, são prescritos medicamentos para normalizar seu funcionamento (Iodomarin, Eutirox). Quando as concentrações hormonais são reduzidas, é prescrita terapia de reposição hormonal. Com a produção hormonal ativa, o tratamento é realizado suprimindo a atividade da glândula. Em alguns casos, a cirurgia é recomendada.

Quando se trata da síndrome dos ovários policísticos, os hormônios hormonais vêm em auxílio da paciente. contraceptivos(Jess, Midiana, Yarina). Se houver um atraso prolongado devido ao desenvolvimento da patologia, Duphaston pode ser prescrito.

Terapia contraceptiva

Contraceptivos orais combinados ou AOCs podem ser usados ​​para tratar a menstruação irregular, mesmo na ausência de atividade sexual. Entre os representantes mais comuns: Marvelon, Silest, Ovidon, Rigevidon, Non-Ovlon.

Às vezes, os AOCs são prescritos para mulheres que planejam engravidar na ausência de períodos regulares. Tomar esses medicamentos por seis meses ou mais leva à normalização do ciclo.

Mudando seu método contraceptivo

Se o sangramento uterino irregular for causado pelo uso de pílulas anticoncepcionais, os especialistas prescrevem à mulher uma alternativa adequada: um medicamento com um efeito diferente. composição hormonal ou maior concentração.

Quando o problema é causado por um dispositivo intrauterino, a única saída para essa situação é prescrever um tipo diferente de contracepção.

Mudança de estilo de vida

Se um mau funcionamento no corpo for causado por excesso atividade física, estresse, desnutrição, vale a pena fazer uma pausa e observar como a situação vai mudar com a mudança das condições.

Terapia sintomática

Para “extinguir” os sintomas que aparecem no contexto dos sintomas menstruais irregulares, podem ser prescritos medicamentos adicionais. os seguintes tipos drogas:

• analgésicos (para aliviar a dor);
• agentes hemostáticos (Ditsinon, Vikasol);
• antiinflamatórios não esteróides;
• medicamentos antibacterianos (para inflamação);
• complexos vitamínicos (se o corpo estiver enfraquecido).

Em caso de sangramento uterino grave que não cede com tratamento conservador, é realizada curetagem da cavidade uterina.

Remédios populares

Para restaurar a menstruação regular, os métodos da medicina tradicional são usados ​​como terapia de manutenção. Entre os meios mais comprovados estão:

• ruivo. Alivia a dor, restaura o ciclo. O chá de gengibre é usado para fins medicinais: ½ colher de chá. Despeje a raiz moída em um copo de água e ferva. Coe, acrescente um pouco de açúcar e beba três vezes ao dia;
• sementes de Sesamo. Estamos falando do equivalente vegetal do hormônio sexual feminino. 2 colheres de sopa. eu. Moa a matéria-prima em um moedor de café e coloque 1 colher de chá. azeite de dendê, misture os ingredientes e coma 1 colher de chá. uma vez por dia;
• canela. Alivia a dor espasmódica no útero durante a menstruação. Você precisa adicionar 1 colher de chá. temperos moídos em 200 ml de leite ou kefir. Beba a bebida por 14 dias;
• aloe e mel. Misture 1 colher de chá. mel e a mesma quantidade de suco de babosa e coma ½ colher de chá. remédios com o estômago vazio por 30 dias.

EM propósitos de cura Você também pode usar cúrcuma, coentro, erva-doce, hortelã, misturando os ingredientes com mel.

Medidas preventivas

A prevenção do ciclo menstrual irregular visa prevenir a provocação de fatores externos e internos. Prevenir ocorrência desequilíbrios hormonais Com a ajuda das forças naturais do corpo, você pode seguir uma série de recomendações simples:

• minimizar Situações estressantes . Se, devido a uma série de circunstâncias da vida, uma mulher estiver constantemente sob estresse, ela é aconselhada a aplicação do curso sedativos: Sedavit, Adaptol, etc.;
• organizar refeições nutritivas;
• tome complexos multivitamínicos para evitar o enfraquecimento sistema imunológico e desenvolvimento de deficiência de vitaminas;
• desistir de maus hábitos(recepção bebidas alcoólicas, fumar);
• seguir medidas de prevenção de patologias do aparelho reprodutor e DST;
• consulte seu ginecologista regularmente(pelo menos uma vez por ano) .

Portanto, períodos irregulares podem ser causados ​​por fatores externos e fatores internos e ser de natureza fisiológica e patológica. A natureza do fenômeno pode ser determinada por um médico que não só estabelecerá o fato da patologia, mas também determinará o tipo de distúrbio menstrual. Com base no diagnóstico, é realizada terapia adequada com o objetivo de restaurar a regularidade da menstruação. Medidas de tratamento pode ter como objetivo eliminar doença primária ou sugerir uma mudança no estilo de vida, método contraceptivo, remoção sintomas acompanhantes, terapia hormonal. Remédios populares em caso de menstruação irregular justificado apenas na qualidade Terapia adjuvante sujeito a consulta médica prévia. A prevenção da patologia visa prevenir a ocorrência de fatores provocadores.

• Descamação ( rejeição) e regeneração ( recuperação) mucosa uterina - essas fases correspondem ao período da menstruação ( de 1 a 5 dias do ciclo).
• Proliferação- começa no 5º dia do ciclo, nesse período aumenta a espessura da camada superficial da mucosa uterina, nela se formam glândulas tubulares ( glândulas não funcionam na primeira fase).

• Hormônio folículo estimulante ( FSH) - secretado na glândula pituitária ( glândula no cérebro), estimula o crescimento e a maturação dos folículos, prepara o folículo para a ovulação.
• Estrogênios- hormônios sexuais femininos, que são secretados pelos maiores ( dominante) folículo. O estrogênio desencadeia o processo de proliferação no útero e ruptura do folículo nos ovários, e também altera as propriedades do muco no colo do útero e na vagina ( prepara o corpo da mulher para a relação sexual e a concepção).

14 - 28

Fase lútea - caracterizado pela formação de um “corpo lúteo" no local do folículo rompido. Este corpo é chamado de amarelo por causa das numerosas inclusões gordurosas ( lipídios), que tem amarelo (luteo - amarelo). Na ausência de gravidez, o corpo lúteo regride após 14 dias ( sofre desenvolvimento reverso). Após a regressão do corpo lúteo, o nível dos hormônios da segunda fase cai, a mucosa uterina não recebe “suporte” hormonal e é rejeitada - começam novos períodos.

• Secreção- caracterizado pela transformação da mucosa uterina ( ela está se preparando para aceitar um embrião), suas glândulas começam a secretar secreções ( produto de glândula). O pico de atividade das glândulas ocorre nos dias 21 a 22 do ciclo.

• Hormonio luteinizante ( ES) - o hormônio hipofisário, que começa a ser liberado 1 a 2 dias antes da ovulação, promove a ruptura do folículo e, em seguida - a formação do corpo lúteo no local do folículo rompido.
• Progesterona- hormônio sexual feminino secretado no corpo lúteo. Garante a transformação da mucosa uterina, ou seja, a preparação para a gravidez.

As causas iatrogênicas de períodos irregulares também incluem a estimulação da ovulação em preparação para fertilização in vitro (ECO), quaisquer operações em órgãos endócrinos e graves intervenções cirúrgicas em qualquer órgão ( Durante o período de recuperação após a cirurgia, são possíveis interrupções no ciclo menstrual).

Os sintomas de períodos irregulares podem incluir alterações na frequência da menstruação, na quantidade e na duração do sangramento. Esses sintomas são frequentemente combinados, por exemplo, uma mulher pode apresentar menstruações pouco frequentes, irregulares, mas abundantes. Em outros casos, os períodos intensos podem ocorrer com mais frequência do que uma vez por mês e durar mais do que o esperado. Assim, períodos irregulares devem ser considerados qualquer violação do ritmo normal da menstruação de uma determinada menina ou mulher.

A menorragia difere da metrorragia porque a metrorragia está associada à menstruação, ou seja, representa uma alteração no próprio número da menstruação, enquanto a metrorragia ( metros - útero) é o sangramento uterino que não está associado à menstruação, nem em termos de momento nem de mecanismo de ocorrência. Mas, como muitas vezes a mulher vivencia ambos, para facilitar a formulação do diagnóstico, foi proposto o uso do termo sangramento uterino anormal em ambos os casos.

Se a menstruação ocorrer extremamente raramente, 2 a 4 vezes por ano, esse distúrbio será chamado de spaniomenorreia. Esta é uma das variantes da síndrome hipomenstrual.

O diagnóstico de menstruação irregular inclui avaliar a própria menstruação ou sangramento uterino, buscar e estabelecer um diagnóstico ( causas) e determinação da variante do distúrbio do ciclo menstrual ( Como ocorre uma violação?). A última opção é especialmente importante, pois o mesmo motivo pode levar a vários cenários e, além disso, fator causal, as alterações na regularidade da menstruação são influenciadas por fatores predisponentes.

O diagnóstico começa com uma pesquisa e exame geral. Durante a entrevista, o médico ( ginecologista, especialista em reprodução, ginecologista-endocrinologista) descobre as principais queixas de uma mulher e as manifestações de menstruação irregular. Inspeção geral inclui avaliação da constituição corporal e características sexuais secundárias ( tipo de crescimento do cabelo, gravidade das glândulas mamárias).

Em seguida, são prescritos estudos e exames instrumentais, mas antes disso o médico obrigatório excluirá outros razões possíveis secreção sanguínea, que uma mulher pode confundir com menstruação e considerar seu ciclo irregular. Tais motivos incluem gravidez e patologia cervical, para cujo diagnóstico a mulher precisa fazer um teste de gravidez e um exame de Papanicolaou ( detecta doenças cervicais).

Métodos para diagnosticar as causas de períodos irregulares

O tratamento da menstruação irregular é realizado em função da causa e das principais manifestações das irregularidades menstruais. O tratamento da patologia causadora permite normalizar a regularidade do ciclo, por exemplo, a remoção de tumores produtores de hormônios elimina o desequilíbrio hormonal. Se a menstruação irregular for causada por uma patologia do sistema de coagulação sanguínea, o tratamento deve ser realizado em conjunto com um hematologista ( especialista em doenças do sangue). Se o seu ciclo menstrual se tornou irregular devido a discagem precisa ou perda de peso, então primeiro restaure a massa necessária corpo ( muitas vezes isso é suficiente).

O tratamento para períodos irregulares inclui seguintes métodos:

• tratamento medicamentoso;
• cirurgia;
• remédios populares;
• Outros métodos ( psicoterapia, fisioterapia, tratamento de spa).

É importante saber que as táticas de tratamento dependem da idade do paciente. Nas meninas, durante o período de estabelecimento do ciclo menstrual, dá-se preferência à fisioterapia e a alguns medicamentos, além da psicoterapia ( especialmente se os períodos irregulares forem devido à dieta e exaustão). Entre as mulheres idade fértil a regularidade da menstruação é restaurada com todo o arsenal de meios disponíveis, sendo imprescindível conseguir não só um sangramento regular, mas também uma ovulação normal ( Às vezes, o início da menstruação na hora certa não é acompanhado pela ovulação). E para as mulheres com mais de 45 a 50 anos, a questão da restauração da regularidade do ciclo é decidida individualmente. Nem sempre o médico recomenda que as mulheres na pré-menopausa restaurem a regularidade do ciclo, pois nessa idade a terapia hormonal está associada ao risco de desenvolver câncer de mama e genital. Nesse caso, a mulher recebe progesterona por 6 meses para “desligar” os ovários.

Tratamento medicamentoso

O tratamento medicamentoso para períodos irregulares visa simultaneamente eliminar a patologia causadora e os sintomas que requerem tratamento imediato (sangramento grave), bem como no processo de ovulação e na prevenção de alterações repetidas no ritmo da menstruação ( normalização dos níveis hormonais). Se ocorrer um processo inflamatório, são prescritos antibióticos e, após eliminar a infecção, eles começam a regular o ciclo menstrual.

Em caso de violação função menstrual Eles tratam a síndrome principal - sangramento uterino ou síndrome hipomenstrual.

O sangramento uterino anormal pode ser:

• afiado- sangramento abundante que requer interrupção urgente;
• crônica- períodos irregulares, abundantes ou escassos, que se observam durante 6 meses ou mais e não requerem tratamento imediato.

Tratamentos medicamentosos para períodos irregulares