\Vacinação (do latim vaccus - vaca) ou inoculação- introdução de material antigênico para induzir imunidade à doença, o que prevenirá a infecção ou reduzirá suas consequências negativas. O seguinte é usado como material antigênico:

• cepas de micróbios vivas, mas enfraquecidas;
• micróbios mortos (inativados);
• material purificado, tal como proteínas microbianas;
• Vacinas sintéticas também são usadas.

Calendário de vacinação infantil

Um calendário de vacinação exclusivo que ajudará as mães a acompanhar a próxima data de vacinação desde o início do nascimento do bebê. Basta inserir o aniversário da criança e uma programação detalhada se abrirá diante de você - quando, com que idade, de quais infecções. É muito útil saber tudo sozinho e com certeza, especialmente na ausência de um controle adequado por parte dos profissionais médicos.

Tabela: calendário nacional de vacinação para 2017

Abaixo segue a tabela do calendário vacinal 2016, que apresenta todas as informações necessárias de forma de fácil compreensão. O calendário vacinal constante na tabela é acompanhado de explicações sobre o procedimento de vacinação.

Calendário nacional de vacinação para indicações epidêmicas para 2017 com tabela

O calendário de vacinação por indicação epidêmica passa a operar em condições de ameaça de desenvolvimento de epidemia de determinada doença. Na tabela abaixo, o calendário nacional de vacinação vem acompanhado de instruções especiais nesse sentido. O calendário nacional de vacinação para 2017 na tabela leva em consideração a maior parte das infecções de contato, incluindo aquelas transmitidas por insetos sugadores de sangue.

É permitida a administração de vacinas inativadas utilizadas no âmbito do calendário de vacinação preventiva para indicações epidémicas e do calendário nacional de vacinação preventiva no mesmo dia com diferentes seringas em diferentes partes do corpo.

, datado de 13/04/2017 N 175n)

<1>A primeira, segunda e terceira vacinações são realizadas de acordo com o esquema 0-1-6 (1 dose - no início da vacinação, 2 doses - um mês após 1 vacinação, 3 doses - 6 meses após o início da vacinação), com exceção das crianças pertencentes a grupos de risco, a vacinação contra a hepatite viral B é realizada de acordo com o esquema 0-1-2-12 (1 dose - no início da vacinação, 2 doses - um mês após 1 vacinação, 2 doses - 2 meses após o início da vacinação, 3 doses - após 12 meses do início da vacinação).

<2>A vacinação é realizada com vacina preventiva da tuberculose para vacinação primária suave (BCG-M); nas entidades constituintes da Federação Russa com taxas de incidência superiores a 80 por 100 mil habitantes, bem como na presença de pacientes com tuberculose ao redor do recém-nascido - a vacina para prevenção da tuberculose (BCG).

<3>A vacinação é realizada para crianças pertencentes a grupos de risco (nascidas de mães portadoras de HBsAg, pacientes com hepatite viral B ou que tiveram hepatite viral B no terceiro trimestre de gravidez, que não possuem resultados de exames para marcadores de hepatite B , usuários de entorpecentes ou substâncias psicotrópicas, provenientes de famílias portadoras de HBsAg ou pacientes com hepatite viral B aguda e hepatite viral crônica).

<4>A primeira e a segunda vacinações são realizadas com vacina para prevenção da poliomielite (inativada).

<5>A vacinação é realizada em crianças pertencentes a grupos de risco (com condições de imunodeficiência ou defeitos anatômicos que levam a um risco acentuadamente aumentado de contrair infecção por Haemophilus influenzae; com anomalias no desenvolvimento intestinal; com câncer e/ou recebendo terapia imunossupressora por um longo período; crianças nascidas para mães infectadas pelo VIH; crianças infectadas pelo VIH; crianças prematuras e com baixo peso à nascença; crianças em orfanatos). (conforme alterado pela Ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa datada de 13 de abril de 2017 N 175n)

<6>A terceira vacinação e as subsequentes revacinações contra a poliomielite são administradas às crianças com a vacina para a prevenção da poliomielite (viva); crianças pertencentes a grupos de risco (com condições de imunodeficiência ou defeitos anatômicos que levam a um risco acentuadamente aumentado de desenvolver infecção por Haemophilus influenzae; com anomalias intestinais; com câncer e/ou terapia imunossupressora de longo prazo; crianças nascidas de mães com infecção por HIV; crianças com HIV infecção; crianças prematuras e com baixo peso à nascença; crianças em orfanatos) - vacina para a prevenção da poliomielite (inactivada). (conforme alterado pela Ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa datada de 13 de abril de 2017 N 175n)

<6.1>A vacinação e revacinação de crianças de risco podem ser realizadas com imunobiológicos para imunoprofilaxia de doenças infecciosas, contendo combinações de vacinas destinadas ao uso em faixas etárias adequadas. (conforme alterado pela Ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa datada de 13 de abril de 2017 N 175n)

<7>A segunda revacinação é realizada com toxóides com teor reduzido de antígenos.

<8>A revacinação é feita com vacina preventiva contra tuberculose (BCG).

<9>A vacinação é realizada em crianças e adultos que não tenham sido previamente vacinados contra a hepatite viral B, de acordo com o esquema 0-1-6 (1 dose - no início da vacinação, 2 doses - um mês após 1 vacinação, 3 doses - 6 meses após o início da vacinação).

<10>O intervalo entre a primeira e a segunda vacinação deve ser de pelo menos 3 meses.

Ordem
realização de vacinações preventivas aos cidadãos no âmbito do calendário nacional de vacinações preventivas

1. As vacinações preventivas no âmbito do calendário nacional de vacinações preventivas são realizadas aos cidadãos em organizações médicas, desde que tais organizações possuam licença que preveja a realização de trabalhos (serviços) de vacinação (realização de vacinações preventivas).

3. A vacinação e revacinação no âmbito do calendário nacional de vacinações preventivas são realizadas com medicamentos imunobiológicos para a imunoprofilaxia de doenças infecciosas, registados de acordo com a legislação da Federação Russa, de acordo com as instruções para a sua utilização.

Nos casos previstos no calendário nacional de vacinações preventivas, são permitidas a vacinação e a revacinação com imunobiológicos para imunoprofilaxia de doenças infecciosas contendo combinações de vacinas. (conforme alterado pela Ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa datada de 13 de abril de 2017 N 175n)

Artigo 20 da Lei Federal de 21 de novembro de 2011 N 323-FZ "Sobre os fundamentos da proteção da saúde dos cidadãos na Federação Russa"<1>.

<1>Coleção de Legislação da Federação Russa, 2012, No. 26, art. 3442; Nº 26, art. 3446; 2013, nº 27, art. 3459; Nº 27, art. 3477; Nº 30, art. 4038; Nº 39, art. 4883; Nº 48, art. 6165; Nº 52, art. 6951.

<1>.

<1>

6. Havendo alteração do calendário de vacinação, esta é efectuada de acordo com os esquemas previstos no calendário nacional de vacinações preventivas e de acordo com as instruções de utilização de imunobiológicos para imunoprofilaxia de doenças infecciosas. É permitida a administração de vacinas (exceto vacinas para prevenção da tuberculose), utilizadas no âmbito do calendário nacional de vacinações preventivas, no mesmo dia com diferentes seringas em diferentes partes do corpo.

7. A vacinação das crianças para as quais a imunoprofilaxia contra a infecção pneumocócica não foi iniciada nos primeiros 6 meses de vida é realizada duas vezes com intervalo entre as vacinações de pelo menos 2 meses.

8. A vacinação das crianças nascidas de mães infectadas pelo VIH é efectuada no âmbito do calendário nacional de vacinações preventivas de acordo com as instruções de utilização de imunobiológicos para a imunoprevenção de doenças infecciosas. Ao vacinar essas crianças, são levados em consideração: o estado sorológico da criança, o tipo de vacina, os indicadores do estado imunológico, a idade da criança e as doenças concomitantes.

9. A revacinação contra a tuberculose de crianças nascidas de mães infectadas pelo HIV e que receberam quimioprofilaxia em três estágios para transmissão vertical do HIV (durante a gravidez, o parto e o período neonatal) é realizada na maternidade com vacinas para o prevenção da tuberculose (para vacinação primária suave). Em crianças infectadas pelo HIV, bem como quando os ácidos nucleicos do HIV são detectados em crianças por métodos moleculares, a revacinação contra a tuberculose não é realizada.

10. A vacinação com vacinas vivas no âmbito do calendário nacional de vacinações preventivas (com exceção das vacinas para a prevenção da tuberculose) é realizada em crianças infectadas pelo VIH com categorias imunológicas 1 e 2 (sem imunodeficiência ou imunodeficiência moderada).

11. Excluindo-se o diagnóstico de infecção pelo HIV, as crianças nascidas de mães infectadas pelo HIV são vacinadas com vacinas vivas sem exame imunológico preliminar.

12. Toxóides, vacinas mortas e recombinantes são administradas a todas as crianças nascidas de mães infectadas pelo VIH como parte do calendário nacional de vacinações preventivas. Para crianças infectadas pelo HIV, os imunobiológicos indicados para imunoprofilaxia de doenças infecciosas são administrados na ausência de imunodeficiência pronunciada e grave.

13. Ao vacinar a população, são utilizadas vacinas contendo antígenos relevantes para a Federação Russa para garantir a máxima eficácia da imunização.

14. Na vacinação contra hepatite B em crianças do primeiro ano de vida, contra influenza em crianças a partir dos 6 meses, que estudam em instituições de ensino e gestantes, são utilizadas vacinas que não contêm conservantes.

Apêndice nº 2
por despacho do Ministério da Saúde
Federação Russa
datado de 21 de março de 2014 N 125n

CALENDÁRIO DE VACINAÇÕES PREVENTIVAS SEGUNDO INDICAÇÕES EPIDEMICAS

(conforme alterado pelas Ordens do Ministério da Saúde da Federação Russa de 16 de junho de 2016 N 370n, de 13 de abril de 2017 N 175n)

Ordem
fornecer aos cidadãos vacinações preventivas no âmbito do calendário de vacinação preventiva para indicações epidémicas

1. As vacinações preventivas no âmbito do calendário de vacinações preventivas por indicações epidémicas são realizadas aos cidadãos em organizações médicas, desde que tais organizações possuam licença que preveja a realização de trabalhos (serviços) de vacinação (realização de vacinações preventivas).

2. A vacinação é efectuada por trabalhadores médicos com formação na utilização de imunobiológicos para a imunoprofilaxia de doenças infecciosas, na organização da vacinação, nas técnicas de vacinação, bem como na prestação de cuidados médicos de urgência ou emergência.

3. A vacinação e revacinação no âmbito do calendário de vacinação preventiva para indicações epidémicas é realizada com medicamentos imunobiológicos para a imunoprofilaxia de doenças infecciosas, registados de acordo com a legislação da Federação Russa, de acordo com as instruções para a sua utilização.

4. Antes da realização da vacinação preventiva, é explicada ao sujeito vacinado ou ao seu representante legal a necessidade de imunoprofilaxia de doenças infecciosas, possíveis reações e complicações pós-vacinais, bem como as consequências da recusa da vacinação preventiva, e o consentimento voluntário informado para intervenção médica é elaborado de acordo com os requisitos do artigo 20 da Lei Federal de 21 de novembro de 2011 N 323-FZ “Sobre os fundamentos da proteção da saúde dos cidadãos na Federação Russa”.

5. Todas as pessoas que deveriam receber vacinas preventivas são primeiro examinadas por um médico (paramédico)<*>.

<*>Ordem do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa datada de 23 de março de 2012 N 252n “Sobre a aprovação do Procedimento para designação de paramédico, parteira pelo chefe de uma organização médica ao organizar a prestação de cuidados de saúde primários e de emergência assistência médica certas funções do médico assistente para a prestação direta de assistência médica ao paciente durante o período de observação e tratamento do mesmo, inclusive na prescrição e uso de medicamentos, inclusive entorpecentes e psicotrópicos" (registrado pelo Ministério da Justiça da Federação Russa em 28 de abril de 2012, número de registro 23.971).

6. É permitida a administração de vacinas inativadas no mesmo dia com seringas diferentes em diferentes partes do corpo. O intervalo entre as vacinações contra diferentes infecções quando administradas separadamente (não no mesmo dia) deve ser de pelo menos 1 mês.

7. A vacinação contra a poliomielite de acordo com as indicações epidémicas é efectuada com uma vacina para a prevenção da poliomielite (viva) e uma vacina para a prevenção da poliomielite (inactivada). As indicações para vacinação de crianças com vacina para prevenção da poliomielite (viva) para indicações epidêmicas são registro de caso de poliomielite causada por poliovírus selvagem, isolamento de poliovírus selvagem em material biológico humano ou de objetos ambientais. As indicações para vacinar crianças com uma vacina para a prevenção da poliomielite (inativada) para indicações epidêmicas são o registro de um caso de poliomielite causada por uma cepa de poliovírus relacionada à vacina, o isolamento de uma cepa de poliovírus relacionada à vacina em material biológico humano ou de objetos ambientais.

Dentro de 1 a 3 dias após o nascimento do bebê, a primeira vacinação de sua vida será aplicada na maternidade. Uma pessoa é vacinada contra doenças perigosas ao longo da vida.

Nos últimos anos, tem havido um debate acalorado entre defensores e opositores da imunização da população. A vacinação não é obrigatória por lei e o consentimento por escrito é obtido dos pais antes de cada vacinação. Anteriormente, não havia dúvidas sobre vacinar ou não, mas agora existe uma propaganda “antivacinação” ativa e muitos pais recusam a vacinação. A opinião dos pediatras é clara: as crianças devem ser vacinadas!

Quantas vacinas são dadas a uma criança menor de um ano?

A maioria das vacinações ocorre no primeiro ano de vida do bebê. Quase todos os meses, na consulta com o pediatra, você será solicitado a dar outra vacina ao seu filho.

Ao nascer, o bebê se encontra em um mundo repleto de diversas infecções e vírus, a imunidade fraca não consegue resistir a eles. A medicina vem em socorro - a criança é vacinada de acordo com um esquema especialmente desenvolvido. Após certos períodos de tempo, uma vacina apropriada é introduzida no corpo, graças à qual são produzidos anticorpos contra doenças perigosas e até fatais. Apenas nos primeiros 12 meses de vida, um bebé terá de ser vacinado contra sete doenças perigosas.

Lista de vacinas básicas para bebês

Contra quais doenças todas as crianças são vacinadas? Na Rússia existe uma lista aprovada:

• hepatite B;
• tuberculose;
• difteria;
• coqueluche;
• tétano;
• poliomielite;
• sarampo;
• rubéola;
• caxumba;
• infecção por hemofílico.

O calendário vacinal não inclui vacinas contra gripe, encefalite, varicela e hepatite A. Elas podem ser aplicadas em crianças menores de um ano se houver indicação, por exemplo, se tiver começado uma epidemia de alguma doença na região.

Para hepatite B

A hepatite B é uma doença hepática infecciosa transmitida em casa, por meio de instrumentos médicos não esterilizados, e no útero, por uma mãe doente. A primeira vacinação geralmente é administrada a um recém-nascido dentro de 24 horas. Isso se deve ao fato de que na Rússia existe um alto risco de infecção por hepatite B. É colocado por via intramuscular na coxa, o local da injeção não pode ser molhado.

Às vezes, uma criança tem uma reação na forma de alergia ou febre; a mãe precisa monitorar a condição do bebê após a vacinação. Via de regra, o medicamento para hepatite B é bem tolerado sem causar complicações.

As contra-indicações à vacinação podem ser:

• prematuridade;
• suspeita de infecção por HIV;
• a mãe tem histórico de reação alérgica grave.

A revacinação é realizada duas vezes: aos 1 mês e aos 6 meses, e confere imunidade à hepatite B por 5 anos.

Para tuberculose

A tuberculose é uma doença crônica grave que afeta os pulmões e causa complicações em outros órgãos e sistemas. A única prevenção significativa da tuberculose é a vacinação.

O BCG é aplicado nos dias 3 a 7 de vida da criança. Se por alguma contraindicação não foi realizado, poderá ser feito posteriormente na clínica. É melhor não atrasar e vacinar seu bebê antes dos 6 meses. Quanto mais cedo o BCG for feito, menor será a probabilidade de contrair tuberculose, por isso ele é colocado na maternidade antes que ocorra o contato com o mundo exterior e o vírus que nele vive.

Se após a maternidade um bebê não vacinado tiver contato com o patógeno da tuberculose, vaciná-lo não será mais eficaz. Você pode se infectar em qualquer lugar: no transporte, na rua, por isso é tão importante se vacinar logo após o nascimento do bebê. A vacina contra tuberculose é administrada separadamente das outras. Dá imunidade às crianças até aos 7 anos de idade.

A vacinação BCG é feita no ombro esquerdo, o local da injeção não pode ser molhado, vai formar uma ferida ali, não é tratado com antisséptico e não é aberto, e o pediatra do posto vai usar para avaliar a atividade da vacina .

A vacinação contra a tuberculose está atrasada em recém-nascidos:

• com peso corporal inferior a 2 kg;
• para doenças agudas;
• a presença do HIV na mãe ou no bebê;
• fato revelado da doença tuberculosa em outros familiares.

Para difteria, coqueluche e tétano

A DTP é uma vacina complexa contra difteria, tosse convulsa e tétano. É administrado 4 vezes: aos 3, 4,5, 6 e 18 meses. O DTP dá imunidade à criança por um período de 5 a 10 anos.

1. A difteria é uma doença bacteriana que afeta o trato respiratório superior. Devido às possíveis complicações, a doença é considerada fatal e é transmitida por gotículas transportadas pelo ar.
2. A tosse convulsa é uma infecção igualmente grave; ela se espalha muito rapidamente e é especialmente grave em bebês. Antes da invenção da vacina, a tosse convulsa era responsável pela maioria das mortes infantis.
3. O tétano é uma doença infecciosa grave que afeta o sistema nervoso, causando convulsões. É transmitido através de lesões na pele: queimaduras, feridas, cortes.

A vacina é colocada por via intramuscular na coxa. Uma reação à vacina DTP ocorre frequentemente com aumento da temperatura corporal para 38-39°C, vermelhidão e inchaço no local da injeção e aparecimento de alergias. A vacinação DTP não é administrada a crianças com doenças agudas, imunodeficiência ou alergias.

Da poliomielite

A poliomielite afeta os sistemas nervoso, respiratório e digestivo, é transmitida por gotículas transportadas pelo ar e leva a distúrbios graves e, em casos especialmente graves, à paralisia. A vacina contra a poliomielite é administrada juntamente com a DTP aos 3, 4,5 meses e aos seis meses. A vacina oferece proteção contra a poliomielite por 5 a 10 anos. É facilmente tolerado e, via de regra, não causa complicações.

Para sarampo, rubéola e caxumba

A vacina é administrada com um ano de idade contra três doenças perigosas ao mesmo tempo. Isso torna a vacinação mais fácil de tolerar. A imunidade é desenvolvida por um período de pelo menos 5 anos.

1. O sarampo é uma doença infecciosa viral, transmitida por gotículas transportadas pelo ar, afeta o sistema respiratório e leva à intoxicação grave do corpo da criança.
2. A rubéola é caracterizada por erupções cutâneas e é perigosa devido às suas complicações.
3. A caxumba, ou caxumba, afeta os órgãos glandulares e o sistema nervoso.

As reações à vacina podem ocorrer na forma de vermelhidão e febre. As contra-indicações à vacinação são: alergias, doenças agudas, imunodeficiência.

Contra outras doenças

Além das vacinas básicas que são dadas de acordo com o calendário nacional de vacinação, existem vacinas que são recomendadas pelo médico ou que são administradas a pedido dos pais. Se a família mora perto de fazendas de gado, o pediatra pode sugerir a vacinação contra antraz e brucelose.

Em regiões com alta atividade transmitida por carrapatos, recomenda-se a vacinação contra a encefalite transmitida por carrapatos. A vacinação contra a gripe é administrada todos os anos em regiões com altas taxas epidêmicas. Crianças com patologias cardíacas e renais, tipos especiais de anemia e imunodeficiência devem ser vacinadas contra infecção pneumocócica.

Calendário de vacinação de menores de um ano por mês com nomes das vacinas

A tabela traz uma lista das principais vacinações programadas para crianças por mês e os nomes das vacinas. O calendário de vacinação russo é considerado um dos mais completos e eficazes do mundo.

Uma tabela de vacinações até um ano irá ajudá-lo a descobrir e ver qual é a próxima vacinação no calendário. Desvios do cronograma são possíveis por motivos de saúde, por exemplo, se uma criança for vacinada não aos 8, mas aos 9 meses, nada de ruim vai acontecer, o pediatra fará um plano de vacinação individual.

Em que casos o horário pode ser alterado?

A tabela de vacinação irá ajudá-lo a saber quantos meses será a próxima vacinação, ou o seu médico local irá informá-lo. Antes da vacinação, o pediatra avaliará o estado da criança – se houver sinais de doença aguda, a vacinação terá que ser remarcada. É feito um esquema vacinal individual para bebês suscetíveis a alergias, sob supervisão de um imunologista, e registrado no prontuário da criança.

Se você pensar bem, cada criança é vacinada de acordo com seu calendário, porque qualquer adiamento da vacinação altera todo o plano de vacinação.

Existem contra-indicações para as quais qualquer vacinação é retirada do calendário ou adiada por algum tempo: por exemplo, forte reação à introdução desta vacina antes do previsto, imunodeficiência, neoplasias malignas, baixo peso ao nascer, danos graves ao sistema nervoso, e outros.

A vacinação é bem tolerada?

Hoje em dia, as reações adversas às vacinas são raras, mas ainda acontecem, e os pais devem estar atentos a elas para ajudarem os seus filhos em tempo hábil. As complicações mais comuns são: vermelhidão, inchaço, supuração no local da injeção, febre, alergias. Quando ocorrer uma reação grave à vacina, como hipertermia ou inchaço significativo, procure atendimento médico imediato.

• Em caso de dermatite, febre, coriza, a vacinação não é realizada;
• Você não pode ser vacinado se teve contato recentemente com pacientes infecciosos, por exemplo, ARVI;
• Pessoas que sofrem de alergia recebem anti-histamínicos 2 a 3 dias antes da vacinação;
• Seu armário de remédios caseiros deve conter medicamentos antipiréticos e antialérgicos.

É necessário se vacinar?

Recentemente, tem havido propaganda ativa contra a vacinação. A questão de vacinar ou não fica a critério dos pais. Ao tomar uma decisão, deve-se lembrar que antes da introdução da imunização estatal da população, a mortalidade infantil na Rússia era de até 40% e agora é inferior a 1% - a diferença é impressionante.

Para avaliar os riscos de contrair complicações decorrentes da vacinação e os riscos de permanecer não vacinado devido a doenças mortais, é importante analisar a questão de todos os lados. A vacina ativa a imunidade da criança e, se ocorrer um encontro subsequente com o vírus, a pessoa não ficará doente ou a doença passará de forma leve e não perigosa. É preciso entender que um bebê não vacinado ficará completamente indefeso contra doenças perigosas e qualquer contato com elas pode levar a consequências irreparáveis.

O calendário de vacinação que existe na Rússia é um dos mais extensos do mundo. Em 2017, foi novamente revisado pelo Ministério da Saúde, e algumas alterações foram introduzidas. Por exemplo, no novo calendário de vacinações preventivas, o número de crianças em risco aumentou. O cronograma é relevante para todo o território do país, sua modificação só é possível nas regiões onde serão identificados elevados indicadores epidemiológicos para qualquer tipo de infecção.

O calendário nacional de vacinação é compilado de acordo com a Ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa nº 229 “Sobre o calendário nacional de vacinações preventivas e o calendário de vacinações preventivas para indicações epidêmicas”, bem como a Lei nº 157-FZ “Sobre imunoprofilaxia”. Ambos os documentos estão disponíveis para consulta no site do Ministério da Saúde.

Muitos pais estão interessados ​​​​na pergunta: “É obrigatório vacinar uma criança?” A resposta está prevista no artigo 5º da Lei Federal nº 157 e é confirmada pelo Despacho nº 229. No parágrafo primeiro deste artigo, além de outros direitos na realização da imunoprofilaxia, consta que o cidadão tem direito a recusar vacinações preventivas. Não existem vacinas obrigatórias em nosso país. O n.º terceiro obriga a confirmação da recusa por escrito, ou seja, através da apresentação de requerimento.

Ao decidir recusar a vacinação, deve-se lembrar que isso acarretará uma série de restrições:

• se surgirem infecções infecciosas em massa ou for declarada a ameaça de uma epidemia, uma criança sem vacinas pode ter temporariamente negado o acesso a uma instituição educacional (de saúde);
• Serão proibidas viagens para países onde acordos internacionais e regulamentos de saúde exijam determinadas vacinas.

As políticas das instituições médicas e educacionais hoje estão focadas na vacinação em massa. Portanto, a direção escolar literalmente “conduz” turmas inteiras para a sala de tratamento, sem se interessar pela vontade da criança e dos pais em relação à vacinação. Portanto, é importante que o aluno saiba que ninguém em nenhuma organização tem o direito de lhe aplicar injeções, administrar medicamentos, examiná-lo ou realizar outros procedimentos médicos sem o consentimento de seus pais ou responsáveis.

Se uma criança estiver sob pressão de professores ou profissionais de saúde, ela pode simplesmente ir para casa. Os pais devem primeiro apresentar um pedido de recusa dirigido ao responsável e guardar para si uma cópia deste documento.

Se a criança for pequena e não puder defender sozinha os seus direitos, deverá não só formalizar a recusa (despacho n.º 229), mas também avisar verbalmente o seu círculo imediato (professores, enfermeiras, parteiras) sobre isso. É importante que a cópia deixada em mãos esteja assinada pelo responsável e com firma reconhecida.

A vacinação forçada viola a Lei RF nº 157, Despacho nº 229 e pode ser um motivo para entrar em contato com o Ministério Público.

Calendário de vacinação para 2019

7 anos Revacinação contra tuberculose
Segunda revacinação contra difteria, tétano, BCG
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Notas de vacinação

Existem condições adicionais para a administração de algumas vacinas:

1. A vacinação contra a hepatite B é aplicada a absolutamente todas as crianças no primeiro dia de vida, incluindo as nascidas de mulheres saudáveis, bem como os recém-nascidos de grupos de risco.
2. A vacinação dos recém-nascidos contra a tuberculose é feita com o medicamento BCG-M. Nas regiões da Rússia onde a taxa de incidência excede 80 casos por 100.000 habitantes e nos casos em que são identificados pacientes com tuberculose na família de uma criança, o BCG é utilizado para vacinação.
3. As vacinas contra a hepatite B são administradas de acordo com o esquema 0-1-2-12. A primeira vacina é administrada no primeiro dia de vida, a segunda com 1 mês, a terceira com 2 meses e a quarta com um ano. O esquema é o mesmo para todas as crianças, incluindo os recém-nascidos de grupos de risco.
4. Vacinação contra hepatite B - de acordo com o esquema 0-3-6. A primeira vacina é administrada no horário determinado pelo médico, a segunda - três meses após a primeira, a terceira - seis meses após a primeira. Este esquema é utilizado para todos os recém-nascidos e crianças não incluídas em grupos de risco.
5. Para a vacinação contra a poliomielite é utilizada uma vacina inativada, que é administrada três vezes a todas as crianças menores de um ano.
6. A revacinação contra a tuberculose destina-se a crianças tuberculosas negativas (aquelas sem bactérias da tuberculose) com idade entre 7 e 14 anos com BCG.
7. Nas regiões da Rússia com uma taxa de incidência inferior a 40 casos por 100.000 habitantes, a revacinação contra a tuberculose aos 14 anos de idade é realizada com BCG para crianças que não foram vacinadas aos 7 anos de idade e não apresentam a bactéria da tuberculose.
8. Todas as vacinas apresentadas no calendário de vacinações preventivas infantis em 2017 foram produzidas na Rússia e em países estrangeiros. Estão registrados e aprovados para uso em nosso país, sujeito ao cumprimento do procedimento prescrito e das instruções de uso.
9. Recomenda-se vacinar crianças menores de um ano contra hepatite B com medicamento que não contenha o conservante tiomersal.
10. Todas as vacinas do calendário nacional de vacinação apresentadas na tabela acima, com exceção da BCG e BCG-M, podem ser administradas com intervalo de um mês ou simultaneamente, mas com seringas separadas e em locais diferentes.
11. Em caso de falta da data de início da vacinação, esta é realizada de acordo com o calendário previsto no calendário de vacinação obrigatória e de acordo com as instruções de utilização das vacinas.
12. A vacinação das crianças cujas mães estão infectadas pelo HIV é realizada de acordo com o calendário de vacinações preventivas infantis, mas de acordo com calendário elaborado individualmente e levando em consideração as instruções de uso de toxóides e vacinas.
13. Ao vacinar crianças nascidas de mulheres infectadas pelo HIV, é necessário levar em consideração: o tipo de vacina, a presença ou ausência de imunodeficiência na criança, a idade e as patologias concomitantes.
14. Todas as crianças nascidas de mães infectadas pelo HIV recebem medicamentos inativados e recombinantes, independentemente de a própria criança estar infectada e em que estágio da doença ela se encontra.
15. Após o diagnóstico, para excluir imunodeficiência, as crianças com infecção por HIV recebem preparações vivas para vacinação. Caso não seja detectada imunodeficiência, as vacinas vivas são administradas de acordo com o calendário de vacinação infantil do Calendário Nacional. Se for detectada imunodeficiência, é proibido o uso de vacinas vivas.
16. Seis meses após a primeira vacinação de pessoas infectadas pelo HIV com uma vacina viva contra sarampo, caxumba e rubéola, é determinada a quantidade de anticorpos. Se estiverem ausentes, uma vacina repetida é administrada.

Não cumprimento do calendário de vacinação

A tabela de vacinação do Calendário Nacional determina a vacinação por idade. Mas estes números indicam apenas aproximadamente o início da administração do medicamento. É importante lembrar: a idade ideal para iniciar a vacinação é determinada individualmente. O pediatra tem o direito de desviar-se do calendário se a criança apresentar distúrbios de desenvolvimento, curso agudo de alguma doença ou reações alérgicas.

A vacina poderá ser aplicada em crianças com desenvolvimento avançado ou caso haja situação epidemiológica tensa antes do horário previsto. Ou seja, quando há pessoas infectadas numa família ou numa turma escolar, vale a pena dar a vacina sem esperar o dia marcado.

É necessário reagendar a vacinação caso a criança tenha sofrido recentemente de alguma doença infecciosa. Para saber se ele se recuperou totalmente, é preciso esperar várias semanas, no caso de infecções respiratórias agudas e gripe - cerca de um mês. Só depois disso a vacina pode ser administrada. Mas isto não significa que uma criança frequentemente doente não possa ser vacinada. Devido a um sistema imunológico enfraquecido, o risco de contrair uma infecção é muito maior.

As contra-indicações para vacinação incluem algumas doenças congênitas e processos inflamatórios crônicos. Ressalta-se que com uma abordagem qualificada e prudente do procedimento, uma criança com contraindicações também pode ser vacinada.

Nesse caso, com o consentimento dos pais, é utilizada uma abordagem integrada, incluindo o preparo para a administração do medicamento, a própria administração e medidas para neutralizar complicações (se necessário).

Durante a idade escolar, o número de vacinações diminui. As vacinas contra hepatite viral e rubéola foram adicionadas ao calendário de vacinação de 2017 na Rússia, mas são opcionais.

O número total de vacinações programadas é calculado para uma criança com imunidade fraca. Na maioria das crianças hoje é reduzido. As estatísticas mostram que o número de crianças que adoecem aumentou, apesar das vacinações. Ou seja, o seu sistema imunitário não foi capaz de produzir anticorpos mesmo após a vacinação. Mas há também um aspecto positivo: todas estas crianças recuperaram da doença sem complicações.

Você pode desviar-se do calendário de vacinação se a criança tiver um sistema imunológico forte. Neste caso, a vacinação com a mesma vacina é possível mais raramente. Mas, para determinar o quão forte é realmente o sistema imunológico, é necessário passar por uma série de procedimentos de diagnóstico, realizados de forma privada em grandes centros médicos. Esses serviços não são prestados em clínicas infantis.

O calendário nacional de vacinação está desenhado de forma que as vacinas nele incluídas não possam ter um efeito negativo pronunciado na criança. A reação do corpo à vacina administrada é muito mais segura e fácil do que a própria doença.

Mudanças e acréscimos no calendário de vacinação infantil ocorrem anualmente. As atualizações são aprovadas pelo Ministério da Saúde da Federação Russa com base em dados do trabalho prático dos médicos. O documento está sempre focado no estado atual da saúde das crianças.

No trabalho com o calendário de vacinação para 2017, foram consideradas as previsões de aumento do número total de portadores de infecções e criada uma parte resolutiva dos procedimentos com base em indicadores da situação epidemiológica.

Eu gosto!

Eu ordeno:

Alterar o Apêndice nº 1 “Calendário Nacional de Vacinações Preventivas” à Ordem do Ministério da Saúde da Rússia datada de 27 de junho de 2001 N 229 “Sobre o Calendário Nacional de Vacinações Preventivas e o Calendário de Vacinações Preventivas para Indicações Epidêmicas” (de acordo com a carta do Ministério da Justiça da Rússia datada de 31 de julho de 2001. N 07/7800-UD não requer registro estadual) conforme alterado por ordens do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Rússia de 17 de janeiro de 2006 N 27, datado 11 de janeiro de 2007 N 14, de 30 de outubro de 2007 N 673, conforme.

Aplicativo
ao Ministério da Saúde
e desenvolvimento social da Federação Russa
datado de 9 de abril de 2009 N 166

Alterações feitas no Apêndice nº 1 “Calendário Nacional de Vacinações Preventivas” da Ordem do Ministério da Saúde da Rússia datada de 27 de junho de 2001 N 229 “Sobre o Calendário Nacional de Vacinações Preventivas e o Calendário de Vacinações Preventivas para Indicações Epidêmicas”

1. Décima sexta e décima sétima posições

substitua pelas seguintes posições:

2. O n.º 2 das notas deve ter a seguinte redação:

"2. Para imunização contra hepatite B em crianças do primeiro ano de vida, bem como contra influenza em crianças que frequentam instituições pré-escolares e alunos de 1ª a 11ª série, recomenda-se o uso de vacinas que não contenham conservante (tiomersal) ."

Ordem do Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social da Federação Russa datada de 9 de abril de 2009 N 166 "Sobre alterações ao Apêndice N 1 "Calendário Nacional de Vacinações Preventivas" à ordem do Ministério da Saúde da Rússia datada de 27 de junho de 2001 N 229 “Sobre o calendário nacional de vacinações preventivas e o calendário de vacinações preventivas para indicações epidêmicas”