Quando os primeiros dentes de uma criança começam a surgir. Quando vai sair o primeiro por aí? Os sintomas mais típicos da dentição em bebês. Sinais perigosos de dentição em um bebê

Todo bebê recebe os primeiros dentes alguns meses após o nascimento. Mamães e papais estão sempre ansiosos por esse acontecimento alegre, mas poucos sabem que a dentição dos bebês pode vir acompanhada de sintomas desagradáveis que os fazem se preocupar com a saúde.

No entanto, nem sempre é esse o caso. Afinal, mesmo a ordem de dentição aceita como norma pode não corresponder às características individuais do corpo. Porém, os pais devem saber como surgem os dentes do bebê e os principais sinais desse processo para poder proteger não só a criança, mas também a si próprios de preocupações desnecessárias.

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Quando aparecem os primeiros dentes?

A formação dos rudimentos dos dentes, o momento e a ordem de seu aparecimento no bebê são estabelecidos no útero entre 6 e 7 semanas de gravidez. Tudo isso acontece estritamente individualmente, em grande parte determinado pela genética subjacente e pelo estilo de vida da mulher grávida.

É por esses motivos que não existem datas específicas para o aparecimento dos dentes.

Mas ainda assim, a que horas os primeiros dentes de leite começam a nascer? Na maioria das vezes, o primeiro dente se faz sentir aos 4-7 meses de idade. Em alguns bebês - perto de um ano, como resultado de hereditariedade ou alimentação desequilibrada de mãe e filho. Os primeiros dentes podem aparecer em bebês aos 3 meses. Isso geralmente ocorre porque a mãe toma complexos vitamínicos e minerais contendo cálcio e vitamina D3 ou uma grande quantidade de produtos lácteos fermentados durante a gravidez. Mas geralmente os pais veem o primeiro dente aos 4 meses - este é um indicador padrão.

Acontece muito raramente (cerca de 1 caso em 2.000) que os recém-nascidos já tenham um ou mais dentes - neste caso, deve-se definitivamente consultar um especialista para excluir defeitos no desenvolvimento do corpo. Também pode acontecer o contrário (também extremamente raro), quando os primeiros dentes de uma criança só aparecem depois de um ano. Então a mamãe poderá ouvir do médico um diagnóstico preliminar - raquitismo, que só pode ser confirmado ou refutado com a ajuda de exames.

Muitos especialistas falam sobre a ligação hereditária existente entre o nascimento dos primeiros dentes dos bebês e o nascimento dos pais e avós. Portanto, não há necessidade de soar o alarme com antecedência. Se os dentes de uma criança aparecem muito cedo ou, inversamente, muito tarde, talvez um de seus parentes tenha passado por algo semelhante na infância. Porém, isso também não deve ser tomado como regra, pois nem sempre corresponde à realidade.

Outros fatores importantes no crescimento dos dentes são:

Nutrição materna durante a amamentação, afetando a qualidade do leite.
Condições climáticas. Foi observado que em regiões quentes as crianças desenvolvem os dentes mais cedo do que em regiões mais frias.
O estilo de vida da gestante, que desempenha um papel importante na formação não só dos dentes do embrião, mas de todo o seu corpo.
A presença de doenças no bebê: patologias do sistema endócrino, trato gastrointestinal e outras.

Em uma pequena porcentagem de crianças que não têm dentes no segundo ano de vida, é detectada uma doença como a adência - ausência total ou parcial de germes dentários. Nessa situação, é importante entrar em contato com o dentista a tempo, que por meio de um raio X determinará a extensão da doença e tomará as medidas de tratamento adequadas.

De qualquer forma, quando os dentes de uma criança estão saindo, não há necessidade de entrar em pânico antes do tempo - este é um processo natural estabelecido pela natureza. A mãe deve manter a calma e não procurar mais uma vez desvios da norma.

Ordem de aparição

De acordo com os padrões estabelecidos pelos dentistas, ao ano de idade uma criança deve ter 8 dentes: 4 incisivos superiores e 4 incisivos inferiores. Aos três anos deveria haver 20. A seguinte sequência aproximada de aparência dos dentes foi determinada:

incisivos centrais inferiores - 4-7 meses;
incisivos centrais superiores – 7 a 10 meses;
incisivos laterais superiores – 9-12 meses;
incisivos laterais inferiores – 10-16 meses;
primeiros molares inferiores – 12-18 meses;
primeiros molares superiores – 13-19 meses;
caninos superiores – 16-22 meses;
caninos inferiores – 17-23 meses;
segundos molares inferiores – 20-31 meses;
segundos molares superiores – 25-33 meses;

A ordem indicada é apenas um vago diagrama da dentição do bebê, pois, como foi dito anteriormente, cada criança é individual e seus dentes não são questionados quando precisam aparecer. Hoje, um grande número de crianças erupciona apenas 1-3 dentes com a idade de um ano, mas aos 2-3 anos já têm uma dentição de “leite” completa.

Não há necessidade de se preocupar quando as crianças cortam os dentes fora de sequência, por exemplo, o canino não esperou o aparecimento dos mastigadores, ou todos os incisivos inferiores saíram primeiro e só depois os superiores. Este não é um desvio significativo da norma. O principal é que aos três anos o bebê já tenha todos os dentes de leite.

Existe um equívoco de que quanto mais tarde os dentes começam a cortar, mais eles duram. Isto está errado. Como mostra a prática, eles caem aproximadamente na mesma idade dos dentes “precoces”. Além disso, sua qualidade não depende de quantos meses apareceram.

Em outras palavras, o momento do aparecimento dos dentes de leite não afeta o momento do aparecimento dos dentes permanentes.

Sintomas de dentição

A dentição ocorre de maneira diferente nos bebês. Muitas mães dizem que seus filhos não reagiram de forma alguma a um acontecimento tão importante, e o primeiro “camarada” que irrompeu foi descoberto por uma forte batida na colher enquanto comiam. Outros reclamam de noites sem dormir, caprichos incessantes, febre e outros momentos desagradáveis.

E ainda, como determinar se os dentes estão sendo cortados? Toda mãe atenta verá esses sinais de dentição em um bebê. Os sintomas clássicos são:

O aumento da salivação em um bebê é o primeiro sinal que indica que os primeiros dentes estão sendo cortados. Às vezes, devido à abundância de saliva na região do triângulo nasolabial, pode surgir irritação, principalmente se o bebê chupar chupeta. Portanto, é recomendado que a mãe seque periodicamente (não limpe) esta área com um guardanapo limpo e unte-a com creme rico para bebês várias vezes ao dia para proteger a pele de irritações.
A vermelhidão e o inchaço das gengivas ocorrem como resultado do movimento dentário dentro dos tecidos moles. Em algumas crianças, alguns dias antes da dentição, as gengivas neste local podem não apenas ficar vermelhas, mas pretas e começar a sangrar um pouco. Você não precisa se preocupar com isso, pois assim que o dente aparecer, o hematoma se resolverá sozinho. Basta garantir que o bebê não coloque objetos não estéreis na boca e não introduza infecção na ferida.
A criança esfrega o queixo e as orelhas, pois a dor intensa do bebê pode se espalhar para essas áreas. Mas tal sinal também pode indicar inflamação do ouvido médio.
A ansiedade e o sono agitado são causados pela coceira nas gengivas e pelo aparecimento de sensações dolorosas. As gengivas coçam, causando desconforto ao bebê e deixando-o caprichoso. Ele coloca tudo na boca e pode chupar e morder os punhos.
Perda de apetite. Durante a dentição, muitas vezes o bebê perde o apetite, recusando alimentos complementares. Se ele estiver amamentando, em nenhum caso você deve recusar-lhe a amamentação em prol de um almoço mais farto. Nesta fase, o leite materno não é apenas fonte de vitaminas, mas também fonte de calma.
O aumento da temperatura é explicado pela resposta do corpo do bebê ao processo inflamatório que ocorre nas gengivas. Acredita-se que a temperatura seja acompanhada pela erupção dos dentes superiores. Pode subir até 38°C e não dura mais de 2 dias. Se for mais longo, é recomendável consultar um médico para aconselhamento, pois pode ser um sintoma de ARVI.
As fezes moles em um bebê são causadas pela ingestão de uma grande quantidade de saliva e pela aceleração da motilidade intestinal. A qualidade das fezes muda, fica mais aquosa. A frequência das evacuações por dia deve ser de 2 a 3 vezes e não superior a 2 a 3 dias. Quando os dentes começam a cortar, a mãe deve examinar cuidadosamente o conteúdo da fralda e monitorar a saúde da criança: se a cor e o cheiro das fezes mudarem, aparecerem muco e sangue ou se a temperatura subir, deve-se chamar imediatamente um médico.
A congestão nasal e a tosse estão associadas ao aumento da salivação. O nariz escorrendo pode durar de 4 a 5 dias, será claro e aguado. A tosse se forma como resultado do fluxo de saliva pela parte posterior da garganta e piora quando se deita. Normalmente, uma tosse reflexa não requer tratamento. Mas, como a dentição em crianças enfraquece sua imunidade, essas manifestações podem servir como sinal do aparecimento de uma doença respiratória. É necessária uma consulta médica.

Os sintomas agudos listados acima podem ocorrer em qualquer dente específico. Mas é especialmente doloroso para uma criança quando dois, três ou até quatro dentes saem ao mesmo tempo. Nesse caso, os sintomas da dentição em bebês podem aumentar várias vezes. Acredita-se que os mais doloridos sejam os dentes superiores e os caninos. Mas tudo isso é determinado pelo caráter individual do organismo.

Quando é necessária ajuda médica?

De acordo com um grande número de opiniões de pediatras, os sinais normais de crescimento dentário são salivação, inchaço das gengivas, ansiedade e perda de apetite. Em outros casos, os pais devem se preocupar com a saúde do bebê.

Especialistas dizem que febre alta, tosse, diarréia e vômito são consequências de um sistema imunológico enfraquecido devido à dentição de uma criança. Isso se explica pelo fato do bebê, para acalmar o desconforto na gengiva, colocar tudo na boca. Assim, introduz no corpo um grande número de micróbios nocivos - os principais patógenos de doenças.

Como você pode saber se seu filho precisa de ajuda? Se a temperatura subir acima de 38°C, começa uma forte tosse no peito, aparecem vômitos e diarréia - estes são sinais para chamar imediatamente um médico.

Como ajudar uma criança?

Começa um momento difícil para toda a família quando os primeiros dentes dos bebês começam a crescer. É importante compreender que neste período são os pais que devem ajudar o filho, proporcionando-lhe não só apoio físico, mas também psicológico. Afinal, os caprichos iniciais da criança nesta fase não são “manifestações de caráter”, mas uma reação ao seu estado de saúde.

Como você pode ajudar uma criança quando seus primeiros dentes de leite estão nascendo?

A amamentação para bebês amamentados é a principal forma de se acalmar. Se uma criança pede frequentemente o seio, não se deve recusar, pois assim ela sente uma forte ligação com sua mãe amorosa. E mais ainda, em um momento tão difícil, não dá para desmamar o bebê para não causar traumas psicológicos ao bebê.
Existem mordedores especiais para aliviar a coceira em bebês. São brinquedos planos de borracha com superfície áspera que ajudam a arranhar as gengivas e a erupção dos dentes. Muitas vezes os mordedores são cheios de água em seu interior, para que possam ser colocados na geladeira para esfriar e depois dados ao bebê. A superfície fria acalma as gengivas doloridas. Se o bebê não quiser segurar o mordedor na mão, mas pegar outros objetos, você não deve recusá-lo. O principal é que a peça esteja limpa, sem cantos vivos ou pequenas peças removíveis. Alguns pais, quando os filhos estão nascendo, preferem dar-lhes um bagel, um biscoito ou um pedaço de pão em vez de brinquedos. Isso é aceitável, mas sujeito à supervisão cuidadosa do bebê para que ele não engasgue com um pedaço ou migalha.
Uma leve massagem nas gengivas ajudará a aliviar temporariamente a dor e a coceira nas gengivas durante a erupção dos dentes, bem como a acelerar um pouco o processo de seu aparecimento. A massagem deve ser realizada com as mãos bem lavadas e sem unhas compridas. Os movimentos devem ser suaves, circulares, sem forte pressão.
Durante o período de salivação excessiva, quando surgem os primeiros dentes da criança, é importante fornecer bastante líquido ao bebê para evitar a desidratação. É preciso lembrar que mesmo que o bebê esteja amamentando, ele ainda precisa de água, pois o leite materno é, antes de tudo, alimento.
À medida que os primeiros dentes de leite são cortados, o bebê pode ser muito caprichoso ou, ao contrário, ficar calmo. Seu humor é instável: depois de chorar, ele pode cair na gargalhada alguns minutos depois. Portanto, para distraí-lo da dor, você pode tentar brincar com brinquedos ou ler livros infantis. Isso não apenas redirecionará a atenção da criança, mas também lhe dará uma sensação de conforto por estar perto da mãe.

Aliviando os sintomas com medicamentos

Para evitar que os sintomas da dentição em crianças menores de um ano atrapalhem sua compreensão do mundo, você pode usar vários medicamentos farmacêuticos após consultar previamente o seu pediatra.

Géis dentários para alívio da dor

Os mais comuns são os géis dentais, como Kalgel, Kamistad, Dentinox, Cholisal. Eles são aplicados com cuidado, esfregando levemente, nas gengivas inflamadas, sem medo de que o bebê engula o remédio. São medicamentos bastante seguros que possuem efeitos antiinflamatórios, anestésicos e anti-sépticos. Eles ajudam a aliviar os sintomas dolorosos durante a dentição de uma criança.

Quando usado pela primeira vez, é recomendado usar uma pequena quantidade de gel para testar a criança quanto a uma reação alérgica. Se não houvesse, é permitido esfregar o medicamento até 6 vezes ao dia, mas somente quando a criança realmente precisar.

Antipiréticos

Todo mundo sabe que durante a dentição a temperatura do bebê pode começar a subir. Geralmente não baixam para 38°C, mas o que fazer se a marca subir? Os antitérmicos vêm em auxílio da mãe e do bebê: Nurofen, Paracetamol, Ibuprofeno, Panadol, Efferalgan.

Para as crianças, esses medicamentos são produzidos em formato especial para crianças - na forma de xaropes. Seu uso aliviará dores e evitará que a temperatura suba ainda mais. Para bebês nos primeiros meses de vida, em vez de xaropes, você pode comprar supositórios antitérmicos: Tsefekon, Efferalgan, Nurofen. Sua ação é semelhante à dos xaropes mencionados acima.

Vendo que a criança está com dentição, a mãe deve monitorar não só a temperatura, mas também quais sintomas complementam o quadro geral. Se sentir tosse, diarreia, vômito ou se o bebê chorar muito e não se acalmar, é necessário chamar urgentemente um médico em casa.

Cuidado adequado dos dentes de leite

Quando uma criança tem o primeiro dente e depois os demais crescem, você precisa começar a cuidar deles adequadamente. Para fazer isso, você pode enrolar uma gaze em volta do dedo ou usar uma escova de dentes especial de silicone. É preciso escovar os dentes com muito cuidado para não machucar as gengivas e o esmalte fino.

Aos dois anos, será possível adquirir um creme dental especial para crianças (de preferência sem flúor) que seja seguro para engolir, além de uma escova de dente para uma determinada faixa etária. É claro que a própria criança ainda não conseguirá escovar os dentes adequadamente, por isso os adultos devem controlar esse processo, ajudando o bebê a eliminar a placa bacteriana.

Cada segunda mãe estuda informações sobre como os dentes de um bebê nascem, a que horas são cortados, a ordem da dentição e os sinais de crescimento na Internet e em outras formas acessíveis. Ela estará interessada em informações do famoso Dr. Komarovsky e da Sociedade Odontológica Russa. Mulheres grávidas e jovens mães partilham muitas dicas úteis em websites dedicados à saúde da mulher e da criança. Você não pode ignorar os pediatras locais, com quem você também pode aprender tudo o que precisa sobre cuidados infantis adequados.

Cuidar dos dentes desde a primeira infância não só garante a saúde bucal, mas também incute um hábito útil que, infelizmente, um bom quarto da população adulta não possui.

A medicina avança cada vez mais a cada ano. Portanto, recorrendo a tempo a um especialista para obter ajuda, você poderá proporcionar ao seu filho um sorriso saudável e branco como a neve por muitos anos.

Tem piada de mãe, dizem, com o primeiro bebê tudo é lavado, passado, fervido 10 vezes e todo espirro é controlado, e com o último - “se a criança comeu da tigela do gato, então isso é do gato problema." É claro que isso é um exagero, mas em alguns aspectos o autor está certo. As mães do segundo ou terceiro filho ficam muito mais tranquilas com o desenvolvimento dos filhos, não entram em pânico se o bebê não quer engatinhar, ou tem seis meses, mas ainda não tem dente - a pioneira. Às vezes acontece que o aparecimento do primeiro incisivo é indicado por batidas na colher durante a alimentação. Mas as jovens mães, tendo se tornado pais pela primeira vez, geralmente se concentram nas normas, procuram-nas e tentam constantemente comparar o filho com o bebê do vizinho. Em que meses nascem os primeiros dentes das crianças e em que sequência surgem os “pesadelos”? Vale a pena entender com mais detalhes.

Nos tempos soviéticos, acreditava-se que a norma para um bebê cortar o primeiro dente era aos seis meses de idade. Os pediatras modernos são mais democráticos e limitam esse período a 4 a 8 meses. A estrela da pediatria bielorrussa, Evgeniy Olegovich Komarovsky, enfatiza a individualidade de cada bebê. Há casos em que um bebê nasce com alguns dentes, e há bebês que ainda não desenvolveram a primeira “mordida” com um ano de idade. O mais importante é que isso não seja motivo de pânico dos pais, no máximo é necessário aconselhamento profissional. Ele vai acalmar a mãe. Isso é tudo que ele pode fazer nesta fase de desenvolvimento do aparelho mastigatório. Como diz o Dr. Komarovsky, simplesmente não existe pílula para iniciar a dentição.

Fatores significativos que influenciam a taxa de aparecimento dos primeiros dentes incluem:

Hereditariedade. Se o bebê ficou satisfeito com o primeiro milagre branco aos 3 meses ou, ao contrário, mostra um sorriso desdentado quando seus pares de 10 meses já têm de 4 a 6 dentes, então os genes podem ser os culpados. Vale a pena perguntar há quantos meses sua mãe ou seu pai fizeram a dentição.
Gravidez difícil e parto prematuro. Nos bebês prematuros, o momento da dentição coincide com a idade biológica e não com a data da certidão de nascimento.
As especificidades da zona climática de residência e características nutricionais. O crescimento dos dentes é diretamente afetado pela quantidade de laticínios consumidos e pela vitamina D produzida sob a influência da luz solar. Para bebês alimentados com mamadeira, o processo pode demorar.
Infecções. Doenças sofridas durante a infância, como pneumonia, também podem atrasar o aparecimento dos primeiros incisivos.

“Precursores” dos dentes e cronograma de erupção de acordo com as normas

Concordo, mães de crianças no primeiro ano de vida tendem a explicar cada coriza, diarreia e febre pelo aparecimento iminente de outro dente. O bebê pode apresentar sintomas considerados precursores dentários:

Caprichos e choro sem motivo aparente
Sonho ansioso
Diminuição do apetite, fezes perturbadas
Tentando colocar tudo na sua boca
Febre
Tosse e coriza
Aumento da salivação

Se houver sintomas óbvios de ARVI, você deve mostrar o bebê ao pediatra e não fazer o diagnóstico sozinho. Mesmo que a borda do dente realmente apareça e as gengivas estejam inchadas, você não deve colocar as mãos na boca do bebê. Pode causar infecção na membrana mucosa inflamada, causando candidíase ou estomatite.

Normalmente, existem vários estágios durante os quais os dentes de leite do bebê aparecem. Não há nada com que se preocupar se alguns deles trocarem de lugar para o seu filho. Em alguns bebês, as presas crescem primeiro ou a ordem de aparecimento dos incisivos superiores e inferiores é invertida.

6-8 meses – incisivos centrais por baixo
8-9 meses – incisivos centrais vistos de cima
9-13 meses – incisivos laterais
12-15 meses – pares de molares pequenos (2 acima e 2 abaixo)
16-20 meses – presas
24-30 meses – os molares grandes são os molares mais posteriores.

Acontece que aos 2,5 anos de idade, a mandíbula de um bebê deve ser decorada com 20 dentes. Os dentes não nascem em 2 dias; esse processo doloroso pode levar de 1 semana a 2 meses.

Não há uma resposta clara para a questão de quais dentes rompem com mais dor. Em um bebê, apenas os incisivos inferiores têm dificuldade para brotar, enquanto os demais erupcionam com bastante calma. Não há como perguntar ao bebê qual dente saiu da gengiva com mais dor. Mas supõe-se que as mais dolorosas sejam as presas oculares (superiores), suas raízes estão localizadas próximas ao nervo facial. Os molares grandes, devido ao seu tamanho, ferem mais as gengivas durante a erupção do que os incisivos finos.

As estatísticas mostram factos interessantes: as raparigas ficam “dentuças” mais rapidamente do que os rapazes; o desenvolvimento físico do primeiro filho de uma família, incluindo o crescimento dos dentes de leite, é mais rápido do que o desenvolvimento dos filhos subsequentes. Filhos de pais mais maduros têm dentes mais rápidos do que bebês de casais jovens.

Desvios

Somente um especialista pode determinar a patologia do desenvolvimento dos primeiros “mordedores”. Existem vários tipos de desvios da norma:

Erupção intrauterina. Quando o bebê já nasce “dentado”, é oferecido à mãe um procedimento desagradável - retirar os incisivos do recém-nascido para que ele não machuque os mamilos durante a amamentação. A medida é bastante dura, pois a criança ficará sem os dentes da frente até os 6 a 7 anos. É quando chega a hora dos dentes permanentes surgirem.
Erupção retardada. As pessoas só começam a falar em desvios na formação dos dentes se os incisivos centrais só aparecerem aos 1,5 anos de idade.
Uma anomalia congênita extremamente rara é a edência. A criança inicialmente não possui botões dentais, eles não apareceram na fase de desenvolvimento intrauterino do feto sob influência de quaisquer fatores.
Hematomas durante a erupção. Na maioria dos casos eles passam sem deixar rastros. É extremamente raro que uma formação cresça rapidamente, o que requer intervenção médica.

Memorando para os pais

O processo de aparecimento dos primeiros dentes é muito desagradável, mas não pode ser evitado. Os pais podem ajudar o bebê a lidar com a dor e o desconforto. Cortar não é doença, por isso passeios e brincadeiras são necessários e importantes, pois vão distrair a criança de sensações desagradáveis. Se o seu sistema imunológico estiver enfraquecido, sua mãe deve evitar locais lotados para reduzir o risco de contrair uma infecção. Medidas simples irão ajudá-lo a lidar mais facilmente com a aparência dos dentes:

Brinquedos farmacêuticos especiais – mordedores com superfície ondulada – irão ajudá-lo a “arranhar” as gengivas. A opção ideal é com gel dentro, precisa ser guardado na geladeira para que depois o bebê resfrie a gengiva inflamada. É melhor não usar o cânhamo e os secativos preferidos das avós se houver pelo menos um dente. Existe o risco de o bebê engasgar com um pedaço mordido.
Crianças menores de 3 anos não devem receber doces ou outros doces. Eles são ótimos em comer alimentos sem sabor porque ainda não têm preferências de sabor. É incrível a quantidade de purê de brócolis e couve-flor que pode ser consumido com prazer.
A higiene bucal começa o mais cedo possível, é mais fácil prevenir a ocorrência de cárie do que depois convencer a criança a tratar um dente. Escovas de silicone foram inventadas para os mais pequenos.
A temperatura durante a erupção raramente sobe acima de 37,5 graus Celsius. Se ela ultrapassou o limite de 38 graus, você pode usar medicamentos antipiréticos. Eles vão baixar a temperatura e aliviar a dor.
As farmácias oferecem uma ampla variedade de géis analgésicos para gengivas à base de Ledocaína. É necessária consulta com um médico antes do uso.
É melhor não usar os métodos fitoterápicos da vovó tão cedo. As reações alérgicas são possíveis.
Se a dentição for dolorosa, é melhor esquecer as vacinas por um tempo.

Quando aparecem os dentes de leite, a principal função dos pais não é apenas observar, olhando periodicamente a boca do bebê, mas cercá-lo com o máximo cuidado. Pense não se ele se enquadra na norma, mas em ajudar esse bebê indefeso a lidar com o desconforto e, se necessário, corrigir os desvios a tempo. Um papel importante na formação do aparelho mastigatório do bebê é desempenhado pela alimentação adequada da nutriz e pela alimentação complementar adequada do bebê. Dois anos passarão despercebidos - em vez de um sorriso encantador e desdentado, aparecerá um sorriso com dentes brancos.

Os pais estão esperando ansiosamente que seus filhos finalmente tenham os primeiros dentes. E depois de ler diversas literaturas, começam a entrar em pânico quando os dentes não começam a nascer nos prazos nelas indicados.

Sim, claro, é preciso abordar a saúde da criança com cuidados especiais, mas ainda assim não vale a pena entrar em pânico antes do tempo, correr de cabeça para a clínica e começar a tomar quaisquer medidas que possam prejudicar a saúde do bebê.

Em que meses os bebês começam a dentição?

Na medicina, o que importa não é a hora em que os dentes eclodiram ou irão erupcionar, mas a sequência em que os primeiros incisivos se formarão.

Assim, de acordo com as regras, os primeiros dentes devem surgir no maxilar inferior. Deveria haver 2 deles e isso acontece por volta dos seis meses de idade. Depois de um ou dois meses, os incisivos da mandíbula superior entram em erupção. Também deve haver 2 deles.

Em seguida, os dentes laterais começam a aparecer, primeiro na parte superior (por volta dos 10–11 meses) e depois na parte inferior (11–12 meses). Assim, verifica-se que seu bebê deve comemorar o primeiro aniversário com 8 dentes, que estão dispostos em duas fileiras, cada uma com 4 dentes.

Porém, também acontece que algumas crianças começam a desenvolver dentes aos quatro ou até três meses. Via de regra, com um ano de idade, essas crianças já possuem cerca de 12 dentes. Ou pode ser que o primeiro incisivo apareça apenas aos 9–10 meses. Ao mesmo tempo, os dentes começam a surgir em “pacotes”, ou seja, 2 a 4 de cada vez. Além disso, o intervalo entre seu aparecimento é muito pequeno ou totalmente ausente. Mas de acordo com as regras, uma criança de 1 ano deveria ter 8 dentes na boca.

Um número menor pode indicar anormalidades, mas os dentistas acreditam que pode haver um ligeiro atraso na erupção dos dentes. É considerado normal se esse atraso não ultrapassar 6 meses. No entanto, consultar um médico neste caso ainda não será supérfluo.

Há casos em que aos 12 meses a criança não tem um único dente. Isso não é mais considerado normal e pode indicar edência, ou seja, ausência de rudimentos dentários no maxilar. Nesse caso, é necessária a realização de uma radiografia, que confirmará ou refutará o diagnóstico.

Você não pode fazer uma radiografia da mandíbula do seu bebê sem receita médica, pois isso pode ter um impacto negativo na saúde dele. Observe mais de perto, você pode notar gengivas inchadas e avermelhadas em seu bebê, o que indica dentição em um futuro próximo.

Diagrama da erupção dos dentes de leite em crianças

Quando e que tipo de dente de leite surgem?

Um adulto possui 32 dentes na cavidade oral. Quando ele nasce, ele tem 20 primórdios de dentes de leite na mandíbula, o restante é permanente e irrompe na idade adulta. Então, já descobrimos que os primeiros dentes dos bebês irrompem na parte inferior aos 6 a 8 meses (talvez antes) e depois de algumas semanas ou meses na parte superior.

Aí aparecem os laterais, e depois de um ano os primeiros pintores começam a irromper, e só depois que aparecem é que ocorre o processo de erupção das presas. Sua formação completa ocorre em um ano e meio. Então, depois de mais seis meses, os segundos molares começam a aparecer. A dentição completa é formada apenas aos 36 meses. Nessa idade, deve haver 20 dentes de leite acima e abaixo.

Depois disso, os dentes começam a nascer à medida que a criança cresce e o “espaço livre” nas gengivas aumenta. Portanto, aos 10-12 anos de idade, um aluno já deve ter 28 dentes. Ou seja, dentro de 7 a 9 anos ele deverá ter mais 8 dentes - molares (dentes de mastigação), 4 em cada mandíbula ou 2 de cada lado.

Outros 4 dentes, os chamados dentes do siso, podem nem aparecer. Esta é a norma e é causada por terceiros molares desdentados, ou pela localização incorreta de seus rudimentos ou espaço insuficiente para sua erupção.

Sintomas e sinais de dentição

Os dentes de todas as crianças erupcionam de forma diferente e podem ser acompanhados de vários sintomas, que também dependem das características do seu corpo. Acredita-se que o sinal mais importante disso seja a temperatura corporal elevada, difícil de baixar e que dura vários dias.

Isso nada tem a ver com esse processo e ocorre porque o sistema imunológico diminui nesse período, à medida que ocorrem mudanças no organismo (preparação para a adaptação de alimentos desconhecidos), tornando-o suscetível à invasão de microrganismos patogênicos . Neste contexto, nas crianças, a dentição muitas vezes coincide com todos os sinais de resfriado - tosse, congestão nasal, secreção de muco (ranho) das vias nasais.

Os principais sinais de erupção dos dentes de leite são alterações nas gengivas. Algumas crianças apresentam vermelhidão e inchaço, enquanto outras, ao contrário, tornam-se magras e pálidas, como se estivessem cobertas por uma espuma transparente, sob a qual existem manchas brancas. Essas manchas são os dentes.

Mas em algumas crianças, as gengivas mudam a tal ponto que horrorizam os pais. No local onde surge o dente, forma-se uma hidropisia de cor azulada, dentro da qual há líquido. Essa hidropisia pode aumentar de tamanho a cada dia. Em princípio, não há nada de perigoso nisso. No entanto, seu tamanho aumentado pode interferir na capacidade da criança de comer, engolir saliva ou beber água. Nestes casos, é necessária a ajuda de um dentista, que fará uma pequena incisão nessa “bola” aquosa e liberará o líquido dela, reduzindo assim seu tamanho.

As gengivas retornam ao estado anterior somente depois que o dente passa pelo tecido ósseo e rompe a membrana mucosa. Via de regra, isso acontece em 2 a 4 dias, às vezes pode chegar a 7 dias.
A passagem de um dente pelo tecido ósseo é dolorosa para uma criança. Neste contexto, pode-se observar o seguinte:

irritabilidade;
aumento da salivação;
distúrbios de sono;
choro excessivo.

Devido às dores nas gengivas, as crianças apresentam diminuição do apetite durante este período.

A própria gengiva pode causar coceira na criança e, para coçá-la, a criança pode começar a colocar na boca todos os objetos que tiver à mão.

Lembramos que o aumento da temperatura corporal e o aparecimento de fungadas ou tosse não são sinais de dentição!

Meu bebê está nascendo, como posso ajudar?

A erupção dos primeiros dentes é muito dolorosa para as crianças pequenas. Eles ainda não conseguem contar aos pais como e o que os machuca.

Portanto, se você acha que seu bebê está incomodado com coceira ou queimação nas gengivas, dê a ele um objeto frio. Eliminará a coceira e aliviará o inchaço. Naturalmente, você não vai dar gelo ao seu bebê, então você pode colocar a chupeta na geladeira por alguns minutos ou dar uma colher gelada ao seu bebê. Você pode comprar um mordedor especial para seu filho; existem muitos tipos e formatos deles.

Se isso não ajudar, você pode recorrer ao uso de várias pomadas ou géis que eliminam os sintomas da dentição. No entanto, só devem ser prescritos por um médico. Você também pode usar analgésicos e antiinflamatórios.

Nesse período, os pais devem estar muito atentos à saúde da criança. Pois neste momento o sistema imunológico está bastante reduzido e existe um alto risco de infecção no corpo. Se você observar deficiência auditiva em seu bebê, tosse, distúrbios intestinais, vômitos ou aumento da temperatura corporal acima de 37,8 C, leve-o com urgência ao médico. Todos esses sintomas indicam a presença de outras doenças e podem levar a complicações graves.

O que fazer se os dentes forem cortados na hora errada?

A maioria dos pais acredita que os dentes dos seus filhos nascem mais cedo ou mais tarde do que o esperado, o que não é normal e indica uma anomalia. No entanto, isso não é absolutamente verdade.
Os momentos de dentição indicados na literatura médica são geralmente aceitos, os quais são determinados por valores médios e podem não coincidir com a realidade.

Cada criança é única e o momento da dentição é individual e depende de muitos fatores:

doenças sofridas pela mãe durante a gravidez;
complicações durante o parto;
a data de nascimento da criança (a termo ou não);
peso ao nascer e muito mais.

Portanto, não há nada com que se preocupar e se os dentes do seu bebê nascerem cedo ou tarde, não há nada de errado nisso. Apenas em casos isolados, o momento da dentição pode indicar uma anomalia.

Quanto mais tarde cortarem, mais saudáveis serão?

Existe uma crença popular de que quanto mais tarde os dentes nascerem, mais saudáveis eles serão. No entanto, isso é completamente inconsistente com a realidade. O momento da dentição não afeta de forma alguma a condição adicional dos dentes.

Quais sedativos podem ser usados para a dentição em crianças?

Existe um grande número de pomadas e géis que visam eliminar o quadro sintomático durante a dentição. Via de regra, contêm lidocaína e outros componentes que melhoram o sabor e têm efeito calmante e refrescante na área inflamada das gengivas.

Eles não têm efeitos colaterais ou contra-indicações. A única limitação são as crianças propensas a alergias.
Entre os sedativos e analgésicos, os mais populares e eficazes são:

Dr. Bebê;
Holisal;
Dentinox;
Kamistat;
Kalgel.

Existem também métodos tradicionais para reduzir a dor em uma criança quando os primeiros dentes aparecem. Esses incluem:

Chás de ervas que têm efeito calmante e analgésico na cavidade oral. Para preparar este chá, é necessário tomar 1 colher de sopa. eu. mistura de ervas (lavanda, camomila, erva-cidreira, erva-de-gato, prímula), despeje um copo de água fervente sobre ela e coe após 30 minutos. Você deve dar ao seu filho em vez de água.
Para aliviar a dor, a criança pode receber chicória ou raiz de morango. Naturalmente, eles devem primeiro ser limpos de contaminantes.
Solução concentrada de camomila. Eles lubrificam as áreas inflamatórias das gengivas.

Com que frequência podem ser usados géis calmantes?

Géis calmantes durante a dentição são usados conforme necessário. Ou seja, se a criança é caprichosa e se recusa a comer, é preciso lambuzá-la, se ela se comportar normalmente não há necessidade de usá-la. Em qualquer caso, devem ser utilizados estritamente de acordo com as instruções e as dosagens aí indicadas não podem ser ultrapassadas.

Como você pode acelerar a dentição em crianças?

O processo de dentição é natural. Não faz sentido tomar quaisquer medidas para acelerá-lo. E não existem medicamentos para isso, existe apenas um método cirúrgico em que se corta a gengiva e se solta o dente, mas é usado em casos extremos e somente se houver alguma complicação.

Em casa, você pode acelerar o processo de dentição das crianças de duas maneiras:

massagear regularmente as gengivas - para isso, é necessário lavar bem as mãos e usar o dedo para massagear a área inflamada das gengivas com movimentos de pressão;
comprando para seu bebê mordedores especiais de silicone cheios de líquido. Antes do uso, devem ser bem lavados e colocados na geladeira por alguns minutos.

Possíveis características da dentição em crianças

Aumento do espaço entre os dentes: na mandíbula superior, indica uma localização profunda do frênulo. Se a lacuna for muito grande, você deve consultar um médico. Em crianças de 5 a 7 anos, o aparecimento de espaços entre os dentes é natural, pois indica expansão da mandíbula e perda iminente dos dentes de leite, que serão substituídos pelos permanentes;
A má oclusão ocorre como resultado do rápido crescimento da mandíbula. Via de regra, isso ocorre devido à sucção prolongada de chupetas, seios e mamadeiras e exige consulta médica;
A cor do esmalte dentário pode variar em crianças. Normalmente o esmalte deveria ser branco, mas há desvios dessa norma. Por exemplo, uma borda preta no colo de um dente pode aparecer como resultado do uso de medicamentos contendo ferro, dentes marrons podem indicar uso prolongado de antibióticos e dentes verdes podem indicar um possível distúrbio no metabolismo da bilirrubina e no estágio de destruição de glóbulos vermelhos no sangue.
A ausência de dentes antes de um ano pode indicar edentulismo (falta de botões dentários). É necessária uma consulta médica, a intervenção cirúrgica é possível.

A dentição é um desvio da norma

Desvios da norma são considerados se os dentes nasceram:

Após os prazos estabelecidos, entre 8 e 12 semanas - isso pode indicar uma interrupção no funcionamento dos intestinos, raquitismo, metabolismo lento ou uma doença infecciosa;
8 a 12 semanas antes do período prescrito - isso indica perturbação do sistema endócrino;
Enquanto a criança está no útero, esta anomalia é muito rara. Via de regra, esses bebês têm os dentes removidos imediatamente após o nascimento, pois o impedem de sugar o seio da mãe;
Na sequência errada - pode indicar a presença de patologias ou doenças sofridas pela mãe durante o período de gravidez do filho;
Fora do arco da dentição - esta anomalia indica uma localização incorreta do eixo do dente, podendo ser necessária intervenção cirúrgica;

Em casos raros, pode ocorrer formação incorreta de um dente de leite (forma, cor, etc.), o que também pode indicar uma patologia determinada pelo médico.

Komarovsky – dentição

O famoso médico Komarovsky acredita que a dentição é um processo inevitável que ocorre em todo corpo, independentemente de possuir nutrientes suficientes, por exemplo, vitamina D, ou não. Isso afeta a qualidade dos dentes e não o momento de sua erupção.

No caso em que o bebê, durante a dentição, fica triste durante todo o dia, e não apenas no primeiro ou segundo semestre, e também começa a recusar comida. Todo o resto não é relevante para este processo.

Vale a pena usar vários medicamentos somente se a dentição da criança for muito dolorosa. Em outros casos, é necessário usar mordedores e massagear as gengivas.

Vídeo sobre o que o Dr. Komarovsky pensa sobre a dentição em bebês

Todos os pais esperam ansiosamente que seu amado bebê tenha os primeiros dentes. Este evento alegre traz muita felicidade e problemas! Mas para um bebê, o período da dentição é muito difícil e doloroso. Muitas vezes este é um período difícil para os pais do bebê. Seu filho pode se recusar a comer, perder o interesse pelos brinquedos, tornar-se vulnerável a infecções, ficar agitado durante o dia e ter dificuldade para dormir à noite.

Muitas vezes este período é acompanhado por um aumento da temperatura corporal. Felizmente, as farmácias dispõem agora de uma grande variedade de produtos para os pacientes mais jovens, o que pode melhorar significativamente o estado geral da criança. Isso inclui géis refrescantes para gengivas e medicamentos antipiréticos para crianças. Os pais precisarão ter muita paciência, cercar o filho de atenção e carinho e estar sempre alerta para acompanhar a tempo a deterioração do estado do bebê.

Quando os primeiros dentes são cortados

Normalmente, as crianças desenvolvem os primeiros dentes de leite por volta dos seis a sete meses. Na maioria das vezes, os dentes de uma criança aparecem nesta ordem:

Aos 6-9 meses, aparecem os primeiros incisivos inferiores.
Aos 7 a 10 meses, aparecem os primeiros incisivos superiores.
Aos 9-12 meses, aparecem os segundos incisivos superiores e inferiores (laterais).
Aos 12-18 meses, aparecem os primeiros molares superiores.
Aos 13-19 meses, aparecem os primeiros molares inferiores.
Aos 16-20 meses, aparecem os caninos superiores.
Aos 17-22 meses, aparecem os caninos inferiores.
Aos 20-33 meses, aparecem os segundos molares inferiores.
Aos 24-36 meses, aparecem os segundos molares superiores.
Por volta dos 2,5-3 anos, todos os 20 dentes já nasceram.

Após a erupção do primeiro dente do bebê, mais 3-4 semanas se passarão e só então o segundo dente vizinho aparecerá. Via de regra, com um ano de idade, o bebê já deve ter todos os oito dentes da frente - incisivos. Porém, não há com o que se preocupar se aos um ano o bebê não tiver oito, mas, por exemplo, seis dentes, porque cada criança se desenvolve individualmente.

Se antes o aparecimento tardio dos dentes nas crianças era explicado pela falta de cálcio e pela predisposição ao raquitismo, agora os médicos chegaram à conclusão de que o aparecimento tardio dos dentes é um fenômeno completamente normal, observado em crianças absolutamente saudáveis. Normalmente, aos três anos de idade, a criança já tem todos os dentes de leite.

Os pediatras usam a seguinte fórmula para calcular o número necessário de dentes que aparecem nos primeiros dois anos de vida: número de meses de vida menos seis. Por exemplo, aos 7 meses um bebê deve ter um dente, aos 8 meses - dois, etc.

Antes de aparecerem os primeiros dentes do bebê, suas gengivas ficam muito inchadas, o que lhe causa um desconforto considerável. Outros sinais de que seu bebê está prestes a ganhar dentes incluem:

Aumento da salivação.
Bochechas inchadas.
Comportamento da criança: o bebê coloca todo tipo de objeto na boca, tentando coçar a gengiva, fica mais caprichoso e irritado.
O bebê se recusa a comer devido a dores desagradáveis.
Aumento da temperatura corporal do bebê.
Distúrbio do sono da criança.

Existem alguns fatores que influenciam o período de erupção dos primeiros dentes, aos quais os pais do bebê devem ficar atentos:

As meninas desenvolvem dentes mais cedo que os meninos. Isto se deve ao fato de que as meninas geralmente se desenvolvem um pouco mais rápido que os meninos.
Quanto mais cálcio o corpo do bebê recebe, mais rápido a criança terá os primeiros dentes.
Em alguns casos, a hereditariedade desempenha um papel significativo - se um dos parentes tiver doenças dentárias congênitas, isso pode ser transmitido ao bebê.

Para ajudar seu bebê durante o doloroso período da dentição, você deve seguir as seguintes recomendações:

Massageie as gengivas da criança. A massagem nas gengivas é melhor realizada com um dedo limpo, usando movimentos suaves para massagear as gengivas inchadas.

Dê ao seu bebê anéis de dentição de borracha ou silicone. Uma grande variedade desses anéis está disponível em todas as farmácias. Tentando mastigá-los, o bebê massageará as próprias gengivas. Você pode guardar esses anéis na geladeira, então eles também contribuirão para um efeito refrescante, aliviando a dor durante a dentição. Após cada uso, recomenda-se lavar bem esses anéis com sabonete para bebês.

Use géis especiais para gengiva do bebê, que também podem ser adquiridos na farmácia. Via de regra, esses géis contêm mentol, cujo uso alivia a dor e proporciona um efeito refrescante e calmante. É justo ressaltar que o gel não dura muito: em média, de 20 a 30 minutos. É importante saber que tais géis não podem ser usados por mais de três dias, e o número de aplicações por dia não deve ultrapassar cinco vezes. Seria melhor consultar um pediatra - ele lhe dirá qual gel do fabricante é adequado para uma criança de uma determinada idade. Ao usar um gel especial para as gengivas do seu bebê pela primeira vez, você precisa monitorar cuidadosamente a reação do bebê para evitar reações alérgicas.

Você pode usar uma decocção de camomila, que terá um efeito calmante e aliviará a inflamação das gengivas. Você precisa usar camomila da seguinte maneira: umedeça um pedaço de pano de algodão em um caldo frio e massageie bem as gengivas do bebê com ele.

Dê ao seu filho uma pequena dose de um medicamento antipirético à noite. Freqüentemente, os bebês apresentam febre durante a dentição. Um antipirético aliviará a dor e promoverá um sono reparador para a criança. É importante saber que você só pode dar ao seu bebê um antipirético especial para crianças (por exemplo, paracetamol infantil). Portanto, antes de comprar qualquer medicamento para o seu filho, consulte o seu pediatra.

Hidrate a pele do seu bebê ao redor dos lábios e queixo com um creme para bebês de alta qualidade. Isso evitará irritação da pele delicada do bebê durante períodos de aumento da salivação.

Proteja seu bebê de brinquedos macios (peles, pelúcia, tecido), pois eles podem se tornar uma fonte de infecção. Durante a dentição, é melhor dar preferência aos brinquedos de plástico ou plástico, que devem ser lavados diariamente com sabão.

Cuidando dos primeiros dentes

Assim que o bebê nasce o primeiro dentinho, os pais precisam estabelecer como regra a manutenção da higiene bucal da criança. É necessário escovar o primeiro dente que aparecer. A maneira mais fácil de fazer isso é com um curativo. Deve ser umedecido em água fervida morna e limpar suavemente os dentes, língua e gengivas do bebê. É aconselhável realizar este procedimento pelo menos duas vezes ao dia - de manhã (após o café da manhã) e à noite (após o jantar).

Quando seu bebê tiver mais dentes, você poderá comprar uma escova de dente para bebê. Deve ser bem macio e de tamanho pequeno para não danificar a delicada pele das gengivas e da língua do bebê. A escova de dentes do seu bebê deve ser trocada todos os meses. Você deve escolher cuidadosamente a pasta de dente para o seu filho - é melhor comprá-la na farmácia.

O creme dental infantil deve conter uma quantidade mínima de flúor, pois o esmalte dos dentes das crianças é muito fino e pode ser danificado com muita facilidade. Somente quando a criança completar dois anos ela poderá aprender a escovar os dentes sozinha. Assim, seguindo recomendações simples de dentistas, você poderá proteger seu filho de problemas dentários dolorosos no futuro!

Os primeiros dentes das crianças (vídeo)

A dentição é um acontecimento importante na vida de uma criança e de seus pais. Há casos em que esse processo é indolor. Porém, via de regra, a dentição é acompanhada de muitos momentos desagradáveis para a criança e seus pais: febre, diarreia, sono insatisfatório, caprichos, choro, etc. É sobre as peculiaridades da dentição dos filhos e o que os pais precisam fazer nesse período que será discutido no artigo de hoje.

O momento da dentição de uma criança pode ser influenciado por muitos fatores, sendo o principal deles a genética. Fatores internos e externos têm uma influência significativa neste processo, nomeadamente as condições climáticas, nutrição, qualidade da água potável, etc. Como resultado, o momento da dentição varia muito em diferentes regiões. Quanto mais quentes as condições climáticas, mais cedo aparecem os primeiros dentes do bebê. Mas isso também não pode ser considerado uma regra.

Na maioria das vezes, os primeiros dentes de leite começam a surgir quando o bebê tem seis a oito meses de idade. Via de regra, uma criança tem quatro incisivos superiores e inferiores por ano. Por volta dos dois anos de idade, aparecem os primeiros molares e caninos decíduos do bebê. Cerca de seis meses depois, os segundos molares decíduos erupcionam. Aos três anos de idade, a fileira primária de uma criança geralmente está totalmente formada; nessa época, o bebê deve ter vinte dentes decíduos (em cada mandíbula há 4 incisivos, 2 caninos e 4 molares (o quarto e o quinto dentes “mastigadores” de o Centro)). Quando uma criança atinge a idade de dez ou doze anos, já possui vinte e oito dentes.

Se o seu bebê ainda não tiver surgido um único dente de leite aos nove meses, não há necessidade de se preocupar imediatamente. Um atraso na erupção dos dentes decíduos por até seis meses é considerado normal pelos dentistas. Além disso, nos meninos, o processo de dentição começa mais tarde do que nas meninas. Nesta situação, é necessário examinar cuidadosamente as gengivas do bebê. Talvez eles estejam inchados e avermelhados ou, inversamente, tenham ficado magros e pálidos, e um dente pode ser sentido sob eles ou visto a olho nu. Para agilizar o processo de dentição, é recomendável adquirir anéis estimuladores especiais em forma de brinquedo. Uma leve massagem nas gengivas na forma de uma leve pressão também será benéfica. Isso tornará o processo mais fácil e rápido, mas antes de fazer isso você deve garantir que suas mãos estejam completamente estéreis. O frio também pode ajudar seu filho, reduzindo a dor e o inchaço. Para isso, você pode dar-lhe uma colher gelada para chupar ou guardar uma chupeta na geladeira. Você pode usar mordedores refrescantes especiais, eles são mantidos por algum tempo (não muito) na geladeira e depois dados para a criança mastigar.

O atraso na dentição de uma criança pode ser devido ao retardo geral do crescimento devido a uma série de doenças existentes na criança, especialmente o raquitismo. Nesse caso, é necessário consultar um pediatra que recomendará vitaminas e suplementos de cálcio para normalizar o metabolismo mineral.

Uma ocorrência bastante rara em crianças é a edência ou ausência de botões dentários. Portanto, se uma criança de um ano ainda não erupcionou um único dente de leite, ela deve ser encaminhada ao dentista que, em caso de emergência, verificará a presença de brotos dentários por meio de radiografias. É claro que a irradiação de raios X não é segura para o corpo da criança, portanto este procedimento deve ser realizado somente com recomendação e prescrição de um dentista. Atualmente, para reduzir os efeitos nocivos dos raios X, foi desenvolvido um equipamento especial - um radiovisiógrafo. Via de regra, está disponível em qualquer clínica odontológica moderna.

Sintomas de dentição em uma criança.
Os principais sinais de que o primeiro dente de leite de uma criança está começando a nascer são inflamação e vermelhidão nas gengivas, queimação nas bochechas e, muitas vezes, a presença de uma bola branca e inchada da qual o dente deveria emergir. Porém, esse momento pode demorar um pouco, pois o dente, antes de passar pela mucosa da gengiva, deve superar o tecido ósseo circundante. Não adianta se apressar ou interferir nesse processo, pois você pode danificar acidentalmente os dentes de leite ou causar uma infecção no maxilar. Tudo acontecerá por si só. Muitas mães dão aos seus bebês bagels, biscoitos, cascas de pão, etc. para aliviar a coceira. Nesse caso, deve-se ter um cuidado especial, pois as migalhas podem entrar no trato respiratório e aí ficar presas.

Durante a nossa vida, temos uma troca de vinte dentes, os doze restantes irrompem imediatamente como dentes permanentes (molares) e, portanto, não mudam.

A dentição em crianças ocorre aproximadamente nesta ordem (Fig. 1):

		Primeiros incisivos inferiores (mediais) - 6-9 meses. Segundos incisivos inferiores (laterais) - 9-12 meses.
		Primeiros incisivos superiores (mediais) - 7 a 10 meses. Segundos incisivos superiores (laterais) - 9-12 meses.
		Primeiros molares superiores - 12-18 meses. Primeiros molares inferiores - 13-19 meses.
		Caninos superiores - 16-20 meses. Caninos inferiores - 17-22 meses.
		Segundos molares inferiores - 20-33 meses. Segundos molares superiores - 24-36 meses.

Esses dados são aproximados. Segundo as estatísticas, o primeiro dente de leite em bebês aparece, em média, apenas aos oito meses e meio e, conseqüentemente, a aparência dos dentes restantes começa a mudar com o tempo. Embora isso também tenha suas vantagens. De acordo com a maioria dos dentistas, quanto mais tarde os dentes erupcionarem, mais tarde começará o processo de substituição dos dentes. Mas se, mesmo assim, até um ano de idade a criança não tiver um único dente de leite, deve-se consultar um especialista.

Na maioria das vezes, o primeiro dente irrompe junto com o segundo. Acontece também que o bebê corta quatro dentes ao mesmo tempo, o que, conseqüentemente, também afeta o momento da dentição. A ordem em que os dentes aparecem costuma ser muito diferente. Infelizmente, é impossível influenciar este processo de forma alguma. Neste caso, não há anomalia; a natureza mais uma vez lança as suas surpresas.

Por volta dos cinco ou seis anos de idade, a criança começa a trocar os dentes de leite. Normalmente, um adulto tem 28-32 dentes permanentes: cada mandíbula possui 4 incisivos, 2 caninos, 4 pré-molares e 4-6 molares. O desenvolvimento do terceiro molar ou “dente do siso” no contexto da adência congênita dos terceiros molares pode não ocorrer, o que também é a norma. Muitas vezes acontece que o “dente do siso” fica embutido na espessura da mandíbula, mas não é cortado devido à posição incorreta ou espaço insuficiente na mandíbula.

Antes da substituição dos dentes de leite, ocorre um processo de aparecimento de espaços ou lacunas (trema) entre os dentes. Este fenômeno é considerado normal. Além disso, esses espaços são simplesmente necessários, uma vez que os dentes novos e permanentes são significativamente maiores que os dentes de leite. Se esses espaços não se formarem por algum motivo, os dentes permanentes não terão espaço suficiente na mandíbula da criança, resultando na sua curvatura. Simultaneamente ao aparecimento de espaços entre os dentes de leite, as raízes dos dentes de leite se dissolvem, fazendo com que comecem a oscilar e depois a cair.

O processo de dentição de uma criança pode ser acompanhado por vários males: aumento da excitabilidade quando a criança fica caprichosa e inquieta, sono insatisfatório, gritos e choro, além de falta de apetite. Ao mesmo tempo, o bebê se esforça para colocar tudo o que consegue na boca devido à irritação e coceira nas gengivas. Além disso, nesse período a salivação da criança aumenta muito, o que pode contribuir para o aparecimento de irritações na pele. Também frequentemente, uma erupção cutânea ou leve vermelhidão da pele aparece na bochecha, ao lado do dente em erupção, e a temperatura sobe para 37,8 graus.

Enquanto isso, os fenômenos acima podem ser não apenas sintomas de dentição, mas também de uma infecção em desenvolvimento. Portanto, se a criança apresentar náuseas, vômitos, diarreia, erupção cutânea, tosse, dor de ouvido, perda de apetite e febre alta, é necessário chamar um médico. O aparecimento de sintomas de resfriados e diarréia é explicado por uma mudança brusca na dieta e na dieta alimentar, pela presença constante de objetos estranhos na boca, pela violação da microflora, bem como pelo enfraquecimento da imunidade local na nasofaringe.

Durante o processo de aparecimento dos dentes de leite, o bebê pode sentir um azedume desagradável (cheiro metálico da boca), que se deve à decomposição parcial da membrana mucosa (lise). As enzimas da saliva, muito abundantes neste período, desempenham um papel importante. A viscosidade, cor e odor da saliva podem mudar. Além disso, a saliva contém substâncias antibacterianas fracas, que também podem alterar as propriedades normais da saliva. Além disso, durante a dentição, entra na cavidade oral uma certa quantidade de sangue que, ao se decompor, pode exalar um odor desagradável.

Que remédios aliviam a dor?
Conforme observado anteriormente, o frio alivia a condição do bebê durante a dentição. Se isso não ajudar, recomenda-se o uso de géis ou pomadas dentais especiais (contendo lidocaína, mentol e aromatizantes) que devem ser aplicados diretamente nas gengivas. Os mais comuns são Kalgel, Mundizal, Cholisal, Dentinox, Kamistad, Solcoseryl (pasta dentária, não pomada externa!). Esses medicamentos não afetam em nada o processo de formação dos dentes. Todos eles são clinicamente testados e não causam efeitos colaterais. A única coisa é que não podem ser usados se as crianças tiverem alergias. Um medicamento especial, Doctor Baby, foi desenvolvido para essas crianças. A desvantagem dos medicamentos convencionais é que eles apresentam apenas efeitos antiinflamatórios e analgésicos. Por isso, hoje os médicos recomendam o Dentokind, um medicamento especialmente desenvolvido para crianças que, além do efeito antiinflamatório e analgésico, tem efeito calmante no sistema nervoso e estabiliza o sono. Os medicamentos devem ser usados apenas conforme recomendado por um médico.

Esses géis são usados quando ocorre dor. Porém, você não deve se deixar levar, não use mais de três ou quatro vezes e por mais de três dias.

Para aliviar a dor e a coceira durante a dentição de uma criança, você pode usar a medicina tradicional. Por exemplo, chá de dente, vai ajudar o bebê a se acalmar, além de diminuir a dor e eliminar a insônia. Além disso, esse chá pode ser utilizado pela própria mãe para acalmar o sistema nervoso. Para prepará-lo, você deve misturar flores de camomila, erva-cidreira, catnip (catnip) e flores de lavanda em proporções iguais. Pegue uma colher de sopa da mistura de ervas resultante e despeje 200 ml de água fervente. Deixe fermentar por quinze a trinta minutos. Se o bebê estiver muito inquieto e os nervos da mãe estiverem no limite, você pode tomar duas colheres de sopa da mistura por copo de água fervente. Como as ervas são absolutamente inofensivas, elas podem ser administradas a uma criança sem restrições por muito tempo.

A tintura de valeriana, que se recomenda esfregar nas gengivas da criança, é muito eficaz no alívio da dor e na redução da irritabilidade. Apesar do cheiro não muito agradável, a tintura de valeriana tem um sabor bastante agradável. Às vezes, pode ser administrado em pequenas quantidades a crianças pequenas (5 a 10 gotas).

A infusão de sálvia tem um cheiro agradável e alivia perfeitamente a dor, além de ajudar a fortalecer o tecido gengival e os futuros dentes.

Possíveis características dos dentes em crianças em fase de dentição.

Uma borda enegrecida no colo do dente indica o uso de suplementos de ferro na forma dissolvida ou um processo inflamatório crônico (bactérias do grupo leptotrichium).
A coloração marrom-amarelada dos dentes indica o uso de antibióticos pela mãe na segunda metade da gravidez ou pela criança durante o período de formação dos dentes.
Uma cor amarelada-esverdeada ocorre na presença de distúrbios graves do metabolismo da bilirrubina e de um estado de destruição dos glóbulos vermelhos.
Uma descoloração avermelhada do esmalte dentário é observada com um distúrbio congênito do metabolismo do pigmento da porfirina (porfiria).
As más oclusões são observadas no contexto do crescimento desigual das mandíbulas devido à sucção prolongada do mamilo.
Os distúrbios na disposição dos dentes aparecem por razões constitucionais (tamanho pequeno da mandíbula), devido a lesões, distúrbios congênitos do metabolismo do tecido conjuntivo e tumores do processo alveolar da mandíbula.

O crescimento correto e oportuno dos dentes de uma criança indica o desenvolvimento normal do corpo do bebê, pois esse processo está diretamente relacionado ao estado geral de sua saúde.

Consideremos casos raros observados durante a dentição, que podem indicar indiretamente a presença de patologia (somente um exame minucioso pode comprovar ou refutar esse fato):

A formação incorreta dos dentes (tamanho, formato, cor, etc.) e suas causas são identificadas por especialistas.
A erupção de um dente fora da arcada da dentição indica uma posição incorreta do eixo do dente (horizontal ou oblíquo).
Um atraso no aparecimento dos primeiros dentes de leite em mais de dois meses em relação ao normal pode indicar raquitismo, presença de doença infecciosa, comprometimento da função intestinal, bem como alterações no metabolismo.
O aparecimento dos dentes de leite antes do normal, um a dois meses, pode ser consequência de distúrbios endócrinos no corpo.
A aparência dos dentes antes do nascimento. Tais casos são observados muito raramente. Normalmente, esses dentes são removidos para o bebê, pois o impedem de sugar o seio da mãe.
A violação da ordem de erupção ou a ausência de algum dente também indica a presença de algumas anomalias ou é consequência de doenças que a mãe sofreu durante o período de gravidez do filho.

Conselhos para os pais durante a dentição dos filhos.

Durante a dentição, é necessário enxugar constantemente a saliva do bebê com uma toalha macia para evitar irritações na pele.
Não esfregue soluções que contenham álcool nas gengivas do bebê, nem use aspirina ou outros medicamentos.
Quando aparecem os primeiros dentes, é necessário começar a cuidar deles. Para uma criança de até um ano e meio, pode-se usar uma escova especial de plástico macio, que é colocada no dedo da mãe, para escovar os dentes. Realize o procedimento uma vez ao dia. Para uma criança mais velha, você pode comprar uma escova especial para crianças. As crianças costumam gostar desse procedimento e imitar com prazer os pais. Mesmo assim, a limpeza principal deve ser feita pela mãe. Aos dois anos, seu filho pode aprender como enxaguar a boca com água (de preferência após cada refeição) e usar creme dental infantil com teor de flúor recomendado para essa idade.
Para prevenir o desenvolvimento de cáries, os pais devem monitorar rigorosamente a alimentação da criança, principalmente a quantidade de doces e bebidas açucaradas, que devem ser mínimas na alimentação. Certifique-se de incluir 10-20 g de queijo duro, algas marinhas, passas, damascos secos, chá verde e preto na dieta do seu filho todos os dias; este último contém muito flúor.
A primeira visita da criança ao dentista deve ocorrer aos dois anos de idade, mas se houver algum problema - mais cedo. Lembre-se de que dentes decíduos saudáveis contribuem para a formação adequada e a saúde dos dentes permanentes.
Não se deve lamber a chupeta nem experimentar a comida do bebê com colher de bebê, pois isso pode introduzir bactérias contidas na saliva do adulto na boca do bebê.
É necessário ensinar seu filho a escovar os dentes após cada refeição, ou pelo menos duas vezes ao dia, sempre à noite.