Forma farmacêutica: comprimidos revestidos por película Composto:

Composição por 1 comprimido: substância ativa: tetraciclina (em termos de substância ativa) - 100 mg; Excipientes: sacarose - 1,4 mg, talco - 1,4 mg, estearato de cálcio - 1,4 mg, amido de milho - para obter um comprimido de 140 mg (sem casca); composição da casca: sacarose - 110,455 mg, dextrina - 2,8185 mg, gelatina - 0,875 mg, hidroxicarbonato de magnésio - 2,92 mg, talco 2,92 mg, corante azorubina E-122 - 0,0105 mg, corante amarelo quinolina E-104 - 0,001 mg.

Descrição: comprimidos revestidos por película, de cor rosa claro a rosa escuro, Forma redonda com superfície biconvexa. Três camadas são visíveis na seção transversal. Grupo farmacoterapêutico:Antibiótico tetraciclina. ATX:

J.01.A.A.07 Tetraciclina

Farmacodinâmica:Antibiótico bacteriostático do grupo das tetraciclinas. Interrompe a formação de um complexo entre o RNA de transferência e o ribossomo, o que leva à supressão da síntese protéica. Ativo contra microrganismos gram-positivos: Staphylococcus spp. (incluindo Staphylococcus aureus, incluindo cepas produtoras de penicilinase), Streptococcus spp. (incluindo Streptococcus pneumoniae), Mycoplasma pneumoniae;, Listeria spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; microrganismos gram-negativos: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, a maioria das enterobactérias: Escherichia coli, Enterobacter spp., incluindo Enterobacter aerogenes, Klebsiella spp;, Salmonella spp;, Shigella spp., Yersinia pestis, Bartonella bacilliformis, Vibrio cholerae, Vibrio feto, Rickettsia spp., Francisella tularensis, Borrelia burgdorferi, Brucella spp. (em combinação com estreptomicina), Clamídia spp. (incluindo Chlamydia trachomatis); em caso de contra-indicações à prescrição de penicilinas - Clostridium spp., Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp.; também ativo contra patógenos de linfogranuloma venéreo e inguinal, Treponema spp/ Microrganismos resistentes à tetraciclina: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., a maioria" cepas Bacteroides spp. e fungos, vírus, estreptococos beta-hemolíticos. grupo A (incluindo 44% cepas de Streptococcus pyogenes e 74% das cepas de Streptococcus faecalis). Farmacocinética:

Absorção - 75-77%, diminui com a ingestão de alimentos, ligação com proteínas plasmáticas - 55-65%. Tempo para atingir a concentração sérica máxima em oralmente- 2-3 horas (pode demorar 2-3 dias para atingir concentrações terapêuticas). Nas próximas 8 horas, a concentração diminui gradualmente. Concentração máxima no sangue - 1,5-3,5 mg/l (para alcançar um efeito terapêutico, uma concentração de 1 mg/l é suficiente).Distribuição desigual no corpo: máximoEsta concentração é determinada no fígado, rins, pulmões e em órgãos com sistema reticuloendotelial bem desenvolvido, o baço, gânglios linfáticos. A concentração na bile é 5 a 10 vezes maior que no soro sanguíneo. Nos tecidos da tireóide e próstata a concentração de tetraciclina corresponde à encontrada no plasma; na pleural, líquido ascítico, saliva, leite de mulheres que amamentam - concentração plasmática de 60-100%. Acumula-se em grandes quantidades em tecido ósseo, tecidos tumorais, dentina e esmalte dos dentes de leite. Penetra mal através da barreira hematoencefálica. Com intacto meninges no líquido cefalorraquidiano, não é detectado ou é detectado em pequenas quantidades (5-10% da concentração plasmática). Em pacientes com doenças do centro sistema nervoso, especialmente quando processos inflamatórios nas membranas do cérebro, concentração em líquido cefalorraquidianoé 8-36% da concentração plasmática. Penetra na barreira placentária leite materno. Volume de distribuição - 1,3-1,6 l/kg. Ligeiramente metabolizado no fígado. A meia-vida é de 6 a 11 horas, com anúria - 57 a 108 horas. É encontrada na urina em alta concentração 2 horas após a administração e persiste por 6 a 12 horas; nas primeiras 12 horas, até 10-20% da dose é excretada pelos rins. Em quantidades menores (5-10% da dose total) é excretado com a bile no intestino, onde ocorre a reabsorção parcial, o que promove a circulação a longo prazo substância ativa no corpo (circulação entero-hepática). Excreção pelo intestino - 20-50%. Durante a hemodiálise é removido lentamente.

Indicações:

Doenças infecciosas causadas por microrganismos sensíveis à tetraciclina: pneumonia e infecções trato respiratório causado por Mycoplasma pneumoniae, infecções do trato respiratório causadas por Haemophilus influenzae e Klebsiella spp., Infecções bacterianas órgãos geniturinários, infecções da pele e dos tecidos moles, gengivoestomatite ulcerativa necrosante, conjuntivite, acne, actinomicose, amebíase intestinal, antraz, tosse convulsa, brucelose, bartonelose, cancróide, cólera", clamídia, gonorreia não complicada, granuloma inguinal, linfogranuloma venéreo, listeriose, peste, psitacose, riquetsiose vesicular, febre maculosa das Montanhas Rochosas, tifo, Febre Relapsa, sífilis, tracoma, tularemia, bouba.

Contra-indicações:

Hipersensibilidade à tetraciclina, componentes do medicamento, gravidez, lactação, infância(até 8 anos), leucopenia, deficiência de sacarase/isomaltase, intolerância à frutose, má absorção de glicose-galactose.

Com cuidado:Falência renal. Gravidez e lactação:O uso durante a gravidez e lactação é contraindicado. Modo de uso e dosagem:

Por dentro, regado grande quantia líquidos, adultos - 300-500 mg 4 vezes ao dia ou 500-1000 mg a cada 12 horas. dose diária- 4000mg.

No acne: 500-2000 mg/dia em doses divididas. Se a condição melhorar (geralmente após 3 semanas), a dose é gradualmente reduzida para uma dose de manutenção de 100-1000 mg. A remissão adequada da acne pode ser alcançada usando o medicamento em dias alternados ou terapia intermitente.

Brucelose : 500 mg a cada 6 horas durante 3 semanas, simultaneamente com injeção intramuscularestreptomicina na dose de 1000 mg a cada 12 horas durante 1 semana e 1 vez por dia durante 2 semanas.

Gonorreia não complicada:inicial Dose única- 1.500 mg, depois 500 mg a cada 6 horas durante 4 dias (dose total 9.000 mg).

Sífilis - 500 mg a cada 6 horas durante 15 dias (sífilis precoce) ou 30 dias (sífilis tardia).

Endocervical uretral não complicada e infecções retais causado por Clamídia trachomatis: 500 mg 4 vezes ao dia durante pelo menos 7 dias.

Pessoas com função renal prejudicadaé necessária correção do regime posológico. Com depuração de creatinina superior a 50 ml/min, 200-400 mg 2-3 vezes ao dia, com depuração de creatinina 10-50 ml/min, 200-400 mg 1-2 vezes ao dia, com depuração de creatinina inferior a 10 ml/ min 200-400 mg uma vez ao dia (sob monitoramento da função renal).

Crianças de 8 a 12 anos- 100-200 mg 3-4 vezes ao dia. Efeitos colaterais:

De fora sistema digestivo: perda de apetite, vómitos, diarreia, náuseas, glossite, esofagite, gastrite, ulceração estomacal e duodeno, hipertrofia das papilas da língua, disfagia, efeito hepatotóxico, aumento da atividade das transaminases do “fígado”, pancreatite, disbiose intestinal, enterocolite.

Do sistema nervoso:promoção pressão intracraniana, tontura ou instabilidade, dor de cabeça.

Dos órgãos hematopoiéticos: anemia hemolítica, trombocitopenia, neutropenia, eosinofilia.

Do sistema urinário: azotemia, hipercreatininemia.

Reações alérgicas e imunopatológicas: erupção maculopapular, hiperemiaao vivo, angioedema, reações anafilactóides, lúpus eritematoso sistêmico induzido por medicamentos, fotossensibilidade.

Outros: superinfecção, candidíase, hipovitaminose B, hiperbilirrubinemia, descoloração do esmalte dentário em crianças, estomatite.

Overdose:

Sintomas: aumento da gravidade dos efeitos colaterais dependentes da dose; hepatotoxicidade, acompanhada de fígado gorduroso, pancreatite.

Tratamento: retirada, medicamento, terapia sintomática(não existe antídoto específico), mantendo funções vitais.

Interação:

Devido à supressão microflora intestinal reduz índice de protrombina(requer redução da dose de anticoagulantes indiretos). Reduz a eficiência antibióticos bactericidas que perturbam a síntese da parede celular (penicilinas, cefalosporinas). Reduz a eficácia dos contraceptivos orais contendo estrogênio e aumenta o risco de sangramento de escape; - o risco de desenvolver aumento da pressão intracraniana. A absorção é reduzida por antiácidos contendo Al3+, Mg2+ e Ca 2+, drogas Fé E . aumenta a concentração e a duração da circulação.

Instruções Especiais:

Devido a possível desenvolvimento A fotossensibilidade requer limitar a exposição à luz solar. No uso a longo prazoé necessário monitoramento periódico da função dos rins, fígado e órgãos hematopoiéticos. Pode mascarar as manifestações da sífilis e, portanto, se for possível uma infecção mista, é necessária uma triagem mensal. análise sorológica por 4 meses. Todas as tetraciclinas formam complexos estáveis ​​com Ca 2+ em qualquer tecido formador de osso. A este respeito, a recepção durante o período de desenvolvimento da memóriabov pode causar manchas a longo prazo nos dentes amarelo-acinzentado-marromcor, bem como hipoplasia do esmalte. Para prevenir a hipovitaminose, devem ser prescritas vitaminas B e K e levedura de cerveja.

Impacto na capacidade de dirigir veículos. qua e pele.:pessoas experimentando efeitos colaterais do sistema nervoso (dor de cabeça e tontura), você deve evitar dirigir veículos ou outros mecanismos potencialmente perigosos. Forma de liberação/dosagem:

Comprimidos revestidos por película, 100 mg. 10 comprimidos em blister feito de filme de cloreto de polivinila e folha de alumínio. Duas embalagens de contorno com instruções de uso são colocadas em uma embalagem de papelão.

Embalagem para hospitais: 350 blisters com igual número de instruções de uso são acondicionados em caixa de papelão.

Pacote: (10) - embalagem de células de contorno (2) - embalagens de papelão

(10) - embalagem de células de contorno (350) - caixas de papelão

Condições de armazenamento:

Em local seco, protegido da luz, com temperatura não superior a 25 ° C.

Mantenha fora do alcance das crianças.

Melhor antes da data: 3 anos. Não use após o prazo de validade indicado na embalagem. Instruções

A questão da escolha da contracepção afecta muitos casais. Cada vez mais, eles estão abandonando os métodos usuais de barreira de proteção e mudando para métodos combinados drogas hormonais. Mas as mulheres sentem todos os prós e contras de tais produtos.

Hoje conversaremos sobre os comprimidos Logest, que são classificados como AOCs.

Como eles funcionam? Há alguma restrição ao seu uso e com que frequência elas ocorrem? reações adversas? - você descobrirá em nosso artigo.

efeito farmacológico

O medicamento Logest pertence a contraceptivos combinados com influência estrogênio-gestágeno.

Ele tem a habilidade suprimir liberação de hormônios gonadotrofinas, bem como atrasos o processo de ovulação e retarda a maturação dos folículos.

Ciclo menstrual e ovulação

Comprimidos Logest secreção vaginal torná-lo mais viscoso e difícil para o esperma superar.

O endométrio muda, o que não permite que o mesmo esperma penetre canal cervical e realizar o processo de implantação com o óvulo.

O gestodeno e o etinilesradiol são rapidamente absorvidos quando tomados por via oral. Quantia máxima a primeira se acumula no sangue após 1 hora, e a segunda substância - após um período de 1 a 2 horas. Criação de ambos ingredientes ativos ocorre junto com urina e bile.

Vídeo útil:

Composição e forma de liberação

O medicamento Logest está disponível na forma de pílulas anticoncepcionais. Em um deles, a concentração de gestodeno é de 0,075 mg e de etinilestradiol - 0,02 mg.

1 pacote pode conter 21 ou 63 comprimidos redondos brancos

Além disso, o fabricante alemão Bayer Pharma utiliza substâncias adicionais como:

1. Lactose monohidratada;
2. Amido de milho;
3. Povidona;
4. Estearato de magnesio.

Indicações de uso

O principal objetivo das pílulas anticoncepcionais Logest é a proteção contra gravidez indesejada. Mas, além disso, são usados ​​​​para endometriose, bem como no caso da síndrome dos ovários policísticos.

Embora algumas mulheres que usam o medicamento há mais de 5 anos afirmem que adquiriram a doença policística devido ao uso de contraceptivos hormonais.

As pílulas anticoncepcionais também são usadas para a síndrome de hipoestrogenismo.

Galeria de fotos do depoimento:

Hipoestrogenismo Proteção na gravidez

Contra-indicações

Existem doenças ou condições para as quais o medicamento Logest deve ser usado categoricamente ou com cautela.

Não.	Contra-indicações absolutas para pílulas anticoncepcionais	Contra-indicações relativas às pílulas anticoncepcionais
1	Angina de peito	Obesidade
2	Condições pré-trombose	Tromboflebite de veias superficiais
3	Gravidez	Otosclerose + deficiência auditiva
4	Diabetes	Icterícia idiopática
5	Infarto do miocárdio	Hiperbilirrubinemia
6	Pancreatite	Lúpus eritematoso sistêmico
7	Neoplasias no fígado, malignas/benignas	Síndrome urêmica de natureza hemolítica
8	Trombose venosa/arterial porque as plaquetas podem aumentar	Síndrome de Crohn
9	Icterícia	Anemia falciforme
10	Doenças hepáticas graves	Hipertensão arterial
11	Enxaqueca	-
12	Sangramento vaginal desconhecido	-
13	Neoplasias malignas das glândulas mamárias ou órgãos reprodutivos	-
14	Amamentação	-
15	Sensibilidade aos componentes	-

Efeitos colaterais

Podem ocorrer reações adversas com o uso do medicamento Logest na forma de:

1. Sensações dolorosas e aumento das glândulas mamárias. Até mesmo a descarga deles é possível;
2. Corrimento sanguinolento e sangramento vaginal;
3. Depressão;
4. Fadiga excessiva;
5. Dor de cabeça;
6. Dor no abdômen;
7. Náusea;
8. Vômito;
9. Visão prejudicada;
10. Erupções cutâneas na camada da pele;
11. Eritema multiforme/nodular;
12. Comichão na pele;
13. Acne;
14. Calvície;
15. Icterícia;
16. Inchaço dos tecidos moles do corpo;
17. Ganho de peso;
18. Trombose;
19. Tromboembolismo.

Além disso, o uso de pílulas anticoncepcionais Logest afeta a libido no sentido de sua diminuição.

Algumas mulheres também sentem uma sensação de queimação na vagina ao tomar o medicamento. Junto com isso, não importa quanto tempo dura o uso.

Na maioria das vezes, se ocorrerem reações adversas, o medicamento é descontinuado.

Vídeo sobre o tema:

Interações medicamentosas

As pílulas anticoncepcionais perdem a eficácia quando recepção conjunta com antibióticos do grupo das ampicilinas e tetraciclinas.

O metabolismo aumenta hormônios esteróides o medicamento Logest ao usar medicamentos:

• Barbitúricos;

Fotos medicação :

As pílulas anticoncepcionais Logest, por sua vez, podem reduzir a concentração de ciclosporina.

No caso de uso de medicamentos para baixar o açúcar e anticoagulantes indiretos juntamente com o anticoncepcional hormonal Logest, o primeiro precisa ser ajustado.

Compatibilidade com álcool

O resumo não fornece informações sobre a compatibilidade do álcool com as pílulas anticoncepcionais Logest. Acredita-se que em quantidade moderadaálcool não vai doer.

Dosagem e overdose

Se ocorrer repentinamente, pode se manifestar como sintomas leves na forma de vômitos e náuseas, bem como sangramento leve pela vagina.

Instruções para uso em ginecologia

O método de uso das pílulas anticoncepcionais Logest não é diferente de outros AOCs.

Não.	Casos de uso de tablets Logest	Como tomar o medicamento Logest
1	Recomendações gerais	O consumo deve ser diário durante 21 dias sem interrupção. A recepção deve ser realizada ao mesmo tempo. Após completar o curso de 21 dias, há um intervalo de 7 dias. Já a partir do 8º dia você começa a tomar os comprimidos de uma nova embalagem de anticoncepcional.
2	Se antigamente uma mulher COCs não foram usados	Retirado a partir do 1º dia de menstruação. Se isso foi feito posteriormente, vale a pena recorrer à proteção de barreira durante a primeira semana.
3	Como mudar de outro COC?	Não há necessidade de fazer uma pausa. A recepção começa depois última pílula droga anterior.
4	Como mudar de outro contraceptivo hormonal?	a) minipílula: qualquer dia após o remédio anterior; b) injeções/implantes: no dia da próxima injeção/remoção do implante. A contracepção de barreira deve ser usada durante uma semana.
5	Depois de um aborto precoce	A aplicação deve ser imediata.
6	Após aborto/nascimento tardio	A recepção não deve começar antes e no máximo 21-28 dias após o procedimento.
7	O que fazer se você esquecer de tomar um comprimido?	Tome a pílula anticoncepcional esquecida dentro de 12 horas.

Prazo de validade e armazenamento do medicamento

As pílulas anticoncepcionais Logest são válidas para uso por Prazo de 3 anos sujeito a armazenamento em ambiente com temperatura não superior a + 20 ̊ C.

Instruções Especiais

O medicamento Logest em mulheres com mais de 40 anos, bem como em pacientes fumantes, aumenta o risco de desenvolver trombose arterial. São produtos para a geração mais jovem.

Se a camada da pele de uma mulher é propensa à pigmentação, é melhor que ela evite a influência direta raios solares ao usar pílulas anticoncepcionais Logest

As pílulas anticoncepcionais Logest contribuem em maior medida para o ganho de peso da mulher.

Caso a menstruação não apareça durante o intervalo de 7 dias, você deve entrar em contato com seu ginecologista antes de abrir uma nova embalagem.

Preço do medicamento nas farmácias

Um pacote de 21 pílula anticoncepcional Logest custa a partir de 540 rublos. Mas quanto custa o medicamento depende diretamente da região e da rede de farmácias.

Condições de dispensa nas farmácias

As pílulas anticoncepcionais Logest são vendidas apenas mediante receita médica.

Substitutos de análogos

Como posso substituir o medicamento Logest? Existem muitos outros AOCs que podem ser mais baratos ou mais caros, mas não menos eficazes.

Alguns deles:

• é criado à base de drospirenona e etinilestradiol na forma de comprimidos. Fabricante: Bayer Schering Pharma (Alemanha).
• é fabricado em forma de comprimido com adição de dienogest e etinilestradiol. Fabricante: Weier Pharma (Alemanha).
• Lindineth Disponível na forma de comprimidos com gestodeno e etinilestradiol. Fabricante: Gedeon Richter (Hungria).
• Femoden produzido com etinilestradiol e gestodeno em forma de comprimido. Fabricante: Schering AG (Alemanha).
• Novinete Disponível na forma de comprimidos contendo desogestrel e etinilestradiol. Fabricante: Gedeon Richter (Hungria).
• Ovidoné criado com base em etinilestradiol ou levonorgestrel. Fabricante: Gedeon Richter (Hungria).

Fotos de substitutos:

Medicamentos muito parecidos entre si

Se você escolher Novinet dessa forma, poderão ocorrer reações colaterais, mas Jess não as terá. Neste caso, tudo é individual.

Contraceptivo oral monofásico

Ingredientes ativos

Etinilestradiol
- gestodeno

Forma de liberação, composição e embalagem

Comprimidos revestidos por película branco, Forma redonda.

Excipientes: lactose monohidratada - 37,155 mg, amido de milho - 15,5 mg, polividona 25.000 - 1,7 mg, estearato de magnésio - 550 mcg, sacarose - 19,66 mg, polividona 700.000 - 171 mcg, macrogol 6000 - 2,18 mg, carbonato de cálcio - 8,697 mg, talco - 4,242 mg, cera glicólica de montanha - 50 mcg.

21 peças. - blisters (1) - embalagens de papelão.
21 peças. - blisters (3) - embalagens de papelão.

efeito farmacológico

Logest é um anticoncepcional oral monofásico combinado de estrogênio-progestagênio em baixa dosagem.

O efeito contraceptivo do Logest é realizado através de mecanismos complementares, sendo os mais importantes a supressão da ovulação e alterações no estado do muco cervical.

Nas mulheres que tomam contraceptivos orais combinados, o ciclo torna-se mais regular, a dor e a intensidade do sangramento menstrual diminuem, resultando em um risco reduzido anemia por deficiência de ferro. Além disso, há evidências de que o risco de desenvolver câncer de endométrio e ovário é reduzido.

No uso correto o índice de Pearl (um indicador que reflete a frequência de gravidez em 100 mulheres durante um ano de uso de contraceptivo) é inferior a 1. Quando uso indevido comprimidos, inclusive quando os comprimidos são esquecidos, o índice de Pearl pode aumentar.

Farmacocinética

Gestos

Absorção. Após administração oral, o gestodeno é rápida e completamente absorvido, sua concentração sérica máxima de 3,5 ng/ml é atingida após cerca de 1 hora. A biodisponibilidade é de aproximadamente 99%. Distribuição. O gestodeno liga-se ao soro sanguíneo e à globulina de ligação aos hormônios sexuais (SHBG). Apenas cerca de 1,3% da concentração total no soro sanguíneo é encontrada na forma livre; cerca de 69% estão especificamente associados ao SHBG. A indução da síntese de SHBG pelo etinilestradiol afeta a ligação do gestodeno às proteínas.

Metabolismo. O gestodeno é quase completamente metabolizado. A depuração sérica é de aproximadamente 0,8 ml/min/kg.

Excreção. O conteúdo de gestodeno no soro sofre uma diminuição em duas fases. A meia-vida na fase terminal é de cerca de 12 horas.O gestodeno não é excretado inalterado, mas apenas na forma de metabólitos, que são excretados pelos rins e pelo intestino na proporção de aproximadamente 6:4 com meia-vida de cerca de 24 horas.

Concentração de equilíbrio. A farmacocinética do gestodeno é afetada pela concentração de SHBG no soro sanguíneo. Como resultado da administração diária do medicamento, a concentração da substância no soro aumenta aproximadamente 4 vezes durante a segunda metade do ciclo contraceptivo.

Etinilestradiol

Absorção. Após administração oral, o etinilestradiol é rápida e completamente absorvido. A concentração máxima no soro sanguíneo, igual a aproximadamente 65 pg/ml, é alcançada em 1-2 horas. Durante a absorção e “primeira passagem” pelo fígado, o etinilestradiol é metabolizado, resultando em sua biodisponibilidade quando tomado por via oral em média cerca de 45%.

Distribuição. O etinilestradiol é quase completamente (aproximadamente 98%), embora inespecificamente, ligado à albumina. O etinilestradiol induz a síntese de SHBG. O volume aparente de distribuição do etinilestradiol é de 2,8-8,6 l/kg. Metabolismo. O etinilestradiol sofre conjugação pré-sistêmica, como na mucosa fina. intestinos e no fígado. A principal via de metabolismo é a hidroxilação aromática. A taxa de depuração do plasma sanguíneo é de 2,3-7 ml/min/kg.

Excreção. A diminuição da concentração de etinilestradiol no soro sanguíneo é bifásica; a primeira fase é caracterizada por uma meia-vida de cerca de 1 hora, a segunda - 10-20 horas. Não é excretado do corpo inalterado. Os metabólitos do etinilestradiol são excretados na urina e na bile na proporção de 4:6, com meia-vida de cerca de 24 horas.

Concentração de equilíbrio. A concentração de equilíbrio é alcançada após aproximadamente uma semana.

Indicações

- contracepção oral.

Contra-indicações

Logest não deve ser usado se você tiver alguma das condições/doenças listadas abaixo. Se alguma destas condições/doenças se desenvolver pela primeira vez durante o uso do medicamento, o medicamento deve ser descontinuado imediatamente;

- trombose (venosa e arterial) e tromboembolismo atual ou na história (incluindo trombose venosa profunda, tromboembolismo artéria pulmonar, enfarte do miocárdio), doenças cerebrovasculares;

- condições que precedem a trombose (incluindo transitória ataques isquêmicos, angina) atualmente ou na história;

- a presença de fatores de risco pronunciados ou múltiplos para trombose venosa ou arterial também pode ser uma contraindicação (ver seção “Instruções especiais”);

- enxaqueca com foco sintomas neurológicos atualmente ou na história;

— diabetes com complicações vasculares;

- pancreatite com hipertrigliceridemia grave atualmente ou na história;

— insuficiência hepática E doença seria fígado (até que os testes hepáticos voltem ao normal);

- tumores hepáticos (benignos ou malignos) atualmente ou na história;

- dependente de hormônio identificado Neoplasias malignas(incluindo órgãos genitais ou glândulas mamárias) ou suspeita dos mesmos;

- sangramento vaginal de origem desconhecida;

— gravidez ou suspeita dela;

— amamentação;

— sensibilidade aumentada a qualquer um dos componentes do medicamento Logest.

Com cuidado:

Se alguma das condições/doenças/fatores de risco listados abaixo existir atualmente, os riscos potenciais e os benefícios esperados dos contraceptivos orais combinados devem ser cuidadosamente avaliados em cada caso individual:

— fatores de risco para o desenvolvimento de trombose e tromboembolismo: tabagismo; trombose, infarto ou distúrbio do miocárdio circulação cerebral V Em uma idade jovem de qualquer membro da família imediata; obesidade; dislipoproteinemia, hipertensão arterial; enxaqueca sem sintomas neurológicos focais; doenças das válvulas cardíacas; distúrbios do ritmo, imobilização prolongada, graves intervenções cirúrgicas, trauma extenso;

- outras doenças que podem causar problemas circulação periférica: diabetes mellitus sem complicações vasculares; lúpus eritematoso sistêmico; síndrome gsmolítico-urêmica; Doença de Crohn e não-espécies." colite ulcerativa; anemia falciforme; bem como flebite de veias superficiais;

- hipertrigliceridemia;

- doenças hepáticas;

- doenças que surgiram ou pioraram durante a gravidez ou no contexto do uso anterior de hormônios sexuais (por exemplo, icterícia, colestase, doença da vesícula biliar, otosclerose com deficiência auditiva, porfiria, herpes de mulheres grávidas, coreia de Sydenham);

- Em mulheres com angioedema hereditário, os estrogênios exógenos podem causar ou intensificar os sintomas do angioedema.

Dosagem

Os comprimidos devem ser tomados por via oral na ordem indicada na embalagem, todos os dias aproximadamente à mesma hora, com um pouco de água. Tome um comprimido por dia continuamente durante 21 dias. A próxima embalagem começa após um intervalo de 7 dias na ingestão dos comprimidos, durante o qual geralmente ocorre sangramento de privação. O sangramento geralmente começa 2 a 3 dias após a ingestão do último comprimido e pode não parar até que você comece a tomar uma nova cartela.

Como começar a tomar Logest

Na ausência de tomar qualquer contraceptivos hormonais no mês anterior.

A realização do Logest começa no primeiro dia ciclo menstrual(ou seja, no primeiro dia sangramento menstrual), É possível começar a tomá-lo entre 2 e 5 ciclos menstruais, mas neste caso é recomendado o uso adicional de um método contraceptivo de barreira durante os primeiros 7 dias de ingestão dos comprimidos da primeira embalagem.

Ao mudar de outros contraceptivos orais combinados, anel vaginal ou adesivo contraceptivo.

É preferível começar a tomar Logest no dia seguinte à ingestão do último comprimido hormonal da embalagem anterior, mas em nenhum caso depois próximo dia após o intervalo habitual de 7 dias (para medicamentos contendo 21 comprimidos) ou após tomar o último comprimido inativo (para medicamentos contendo 28 comprimidos por embalagem). A toma do Logest deve começar no dia da remoção do anel ou adesivo vaginal, mas não mais tarde no dia quando um novo anel for inserido ou um novo adesivo for aplicado.

Ao mudar de anticoncepcionais contendo apenas gestágenos (minipílulas, formas injetáveis, implante) ou de um anticoncepcional intrauterino liberador de gestágenos ().

Uma mulher pode mudar de minipílula para Logest em qualquer dia (sem intervalo), de implante ou anticoncepcional intrauterino com gestagênio - no dia de sua retirada, de forma injetável - a partir do dia em que a próxima injeção é devida . Em todos os casos, é necessário usar um método contraceptivo de barreira adicional durante os primeiros 7 dias de ingestão das pílulas.

Após um aborto no primeiro trimestre de gravidez.

Uma mulher pode começar a tomar o medicamento imediatamente. Se esta condição for satisfeita, a mulher não necessita de proteção contracetiva adicional.

Após o parto ou aborto no segundo trimestre de gravidez.

Recomenda-se iniciar o uso do medicamento 21-28 dias após o nascimento, caso a mulher não esteja amamentando, ou após um aborto no segundo trimestre de gravidez. Se o uso for iniciado mais tarde, é necessário usar um método contraceptivo de barreira adicional durante os primeiros 7 dias de ingestão das pílulas. Porém, se a mulher já tiver sido sexualmente ativa, antes de começar a tomar Logest, a gravidez deve ser excluída ou ela deve esperar até a primeira menstruação.

Tomar comprimidos esquecidos

Se o atraso na toma do medicamento for inferior a 12 horas, a proteção contraceptiva não é reduzida. A mulher deve tomar a pílula o mais rápido possível, a próxima deve ser tomada às horário normal.

Se o atraso na toma das pílulas for superior a 12 horas, a proteção contraceptiva pode ser reduzida. Como mais comprimidos perdido, e quanto mais próximo o erro estiver da pausa de 7 dias na ingestão dos comprimidos, mais mais provável gravidez. Nesse caso, você pode ser guiado pelas duas regras básicas a seguir:

O medicamento nunca deve ser interrompido por mais de 7 dias.

7 dias recepção contínua comprimidos são necessários para alcançar a supressão adequada da regulação hipotapâmico-hipófise-ovariana.

Assim, eles podem ser dados as seguintes recomendações se o atraso na toma dos comprimidos for superior a 12 horas (o intervalo desde a toma do último comprimido é superior a 36 horas).

Primeira semana de uso do medicamento

A mulher deve tomar a última pílula esquecida assim que se lembrar (mesmo que isso signifique tomar duas pílulas ao mesmo tempo). O próximo comprimido é tomado no horário habitual. Além disso, um método contraceptivo de barreira (por exemplo, um preservativo) deve ser usado durante os próximos 7 dias. Se a relação sexual ocorreu dentro de uma semana antes de perder a pílula, a possibilidade de gravidez deve ser levada em consideração.

Segunda semana de uso do medicamento

A mulher deve tomar a última pílula esquecida assim que se lembrar (mesmo que isso signifique tomar duas pílulas ao mesmo tempo). O próximo comprimido é tomado no horário habitual.

Desde que a mulher tenha tomado as pílulas corretamente nos 7 dias anteriores à primeira pílula esquecida, não há necessidade de usar medidas contraceptivas adicionais. Caso contrário, assim como se você esquecer de dois ou mais comprimidos, você deve usar adicionalmente métodos contraceptivos de barreira (por exemplo, preservativo) durante 7 dias.

Terceira semana de uso do medicamento

O risco de diminuição da confiabilidade é inevitável devido à próxima pausa na ingestão dos comprimidos. Uma mulher deve aderir estritamente a um dos dois as seguintes opções. Além disso, se nos 7 dias anteriores à primeira pílula esquecida todas as pílulas foram tomadas corretamente, não há necessidade de uso de métodos contraceptivos adicionais.

1. A mulher deve tomar a última pílula esquecida assim que se lembrar (mesmo que isso signifique tomar duas pílulas ao mesmo tempo). Os próximos comprimidos são tomados no horário habitual até que os comprimidos da embalagem atual acabem. A próxima embalagem deve ser iniciada imediatamente. É improvável que ocorra hemorragia de privação até ao final da segunda embalagem, mas podem ocorrer spotting e hemorragias de disrupção durante a toma dos comprimidos.

2. A mulher também pode parar de tomar os comprimidos da embalagem atual. Ela deve então fazer uma pausa de 7 dias, incluindo o dia em que esqueceu os comprimidos, e depois começar a tomar uma nova cartela.

Se uma mulher deixa de tomar os comprimidos e não apresenta sangramento de privação durante o intervalo, a gravidez deve ser descartada.

Se uma mulher tiver vómitos ou diarreia nas 4 horas seguintes à toma dos comprimidos, a absorção pode ser incompleta e devem ser tomadas medidas contracetivas adicionais. Nestes casos, você deve seguir as recomendações ao pular os comprimidos.

Alterar os dias de início do sangramento semelhante ao menstrual

Para retardar o início do sangramento menstrual, a mulher deve continuar tomando os comprimidos da nova embalagem do Logest imediatamente após tomar todos os comprimidos da anterior, sem interromper a toma. Os comprimidos desta nova cartela podem ser tomados pelo tempo que a mulher desejar (até a cartela acabar). Ao tomar o medicamento da segunda embalagem, a mulher pode apresentar manchas ou secreção “irritante”. sangramento uterino. Você deve retomar o uso de Logest de uma nova cartela após o intervalo habitual de 7 dias.

Para mudar o dia do início do sangramento menstrual para outro dia da semana, a mulher deve encurtar o próximo intervalo de ingestão dos comprimidos em quantos dias desejar. Quanto menor o intervalo, maior o risco de ela não ter sangramento de privação e continuar a ter spotting e sangramento de disrupção enquanto estiver tomando a segunda embalagem (assim como no caso em que ela gostaria de retardar o início do sangramento semelhante ao menstrual ).

Informações adicionais para grupos separados pacientes do sexo feminino

Pacientes idosos

Pacientes com distúrbios hepáticos

Logest está contra-indicado em mulheres com doença hepática grave até que os testes de função hepática voltem ao normal. Consulte também a seção “Contra-indicações”.

Pacientes com distúrbios renais

Logest não foi estudado especificamente em pacientes com insuficiência renal. Os dados disponíveis não sugerem ajuste do regime posológico nestes pacientes.

Efeitos colaterais

Ao tomar Logest, como outros contraceptivos orais combinados, pode ocorrer sangramento irregular (spotting). questões sangrentas ou sangramento de escape), especialmente durante os primeiros meses de uso. Outros foram observados em mulheres que tomam contraceptivos orais combinados: efeitos indesejados, cuja ligação com o uso de drogas não foi confirmada, mas também não foi refutada.

Sistema de órgãos	Frequentemente (>1/100)	Pouco comum (>1/1000 e<1/100)	Raramente (<1/1000)
Órgão de visão			intolerância a lentes de contato (sensações desagradáveis ​​​​ao usá-las)
Trato gastrointestinal	náusea, dor abdominal	vômito, diarréia
O sistema imunológico			hipersensibilidade
Sintomas gerais	ganho de peso		perda de peso
Metabolismo		retenção de fluidos
Sistema nervoso	dor de cabeça	enxaqueca
Problemas mentais	diminuição do humor, alterações de humor	diminuição da libido	aumento da libido
Sistema reprodutivo e glândulas mamárias	sensibilidade mamária, ingurgitamento mamário	hipertrofia mamária	corrimento vaginal, corrimento mamário
Pele e tecidos subcutâneos		erupção cutânea, urticária	Eritema nodoso, eritema multiforme

Os seguintes eventos adversos graves foram relatados em mulheres que usam contraceptivos orais combinados. Informações adicionais sobre possíveis efeitos colaterais dos contraceptivos orais combinados, incluindo Logest, são apresentadas na seção “Instruções Especiais”:

Distúrbios tromboembólicos venosos

Distúrbios tromboembólicos arteriais

Distúrbios cerebrovasculares

Aumento da pressão arterial

Hipertrigliceridemia

Alterações na tolerabilidade ou efeito na resistência periférica à insulina

Tumores hepáticos (benignos e malignos)

Parâmetros de função hepática prejudicados

Cloasma

O aparecimento ou agravamento de quadros para os quais não foi comprovada associação com o uso de contraceptivos orais combinados: icterícia e/ou prurido associado à colestase; formação de cálculos biliares; doença porfirina; lúpus eritematoso sistêmico; Síndrome hemolítico-urêmica; coréia; herpes durante a gravidez; perda auditiva associada à otosclerose; doença de Crohn; colite ulcerativa; câncer cervical.

A incidência de diagnóstico de cancro da mama em mulheres que utilizam contraceptivos orais aumenta apenas ligeiramente. O cancro da mama é raramente observado em mulheres com menos de 40 anos de idade, o excesso de incidência é insignificante em relação ao risco global de cancro da mama. A relação de causa e efeito entre a ocorrência de câncer de mama e o uso de contraceptivos orais combinados não foi estabelecida. Para obter mais informações, consulte as seções “Contra-indicações” e “Instruções Especiais”.

Overdose

Nenhum evento adverso grave foi relatado após overdose. Sintomas que podem ocorrer em caso de sobredosagem: náuseas, vómitos, manchas ou metrorragia.

Não existe antídoto específico, devendo ser realizado tratamento sintomático.

Interações medicamentosas

A interação de contraceptivos orais com outros medicamentos pode causar sangramento de escape e/ou diminuição da eficácia contraceptiva. Mulheres que tomam esses medicamentos devem usar temporariamente métodos contraceptivos de barreira além do Logest ou escolher outro método contraceptivo. Os seguintes tipos de interações foram relatados na literatura.

Efeito no metabolismo hepático: o uso de medicamentos que induzem enzimas hepáticas microssomais pode levar a um aumento na depuração dos hormônios sexuais. Tais medicamentos incluem: fenitoína, barbitúricos, primidona, rifampicina; Há também sugestões sobre oxcarbazepina, topiramato, felbamato, griseofulvina e medicamentos contendo erva de São João.

As proteases do HIV (por exemplo, ritonavir) e os inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa (por exemplo, nevirapina) e suas combinações também têm o potencial de afetar o metabolismo hepático.

Efeito na recirculação entero-hepática: De acordo com estudos individuais, alguns antibióticos (por exemplo, penicilinas e tetraciclinas) podem reduzir a recirculação entero-hepática dos estrogénios, reduzindo assim a concentração de etinilestradiol.

Enquanto estiver tomando medicamentos que afetam as enzimas hepáticas microssomais, e por 28 dias após sua descontinuação, você também deve usar um método contraceptivo de barreira.

Enquanto estiver tomando antibióticos (como penicilinas e tetraciclinas) e por 7 dias após sua descontinuação, você deve usar adicionalmente um método contraceptivo de barreira. Se o período de uso de um método contraceptivo de barreira terminar depois dos comprimidos da embalagem, você precisará passar para a próxima embalagem de Logest sem a pausa usual na ingestão dos comprimidos.

Os contraceptivos orais combinados podem afetar o metabolismo de outros medicamentos, resultando em aumento (por exemplo, ciclosporina) ou diminuição (por exemplo, lamotrigina) nas concentrações plasmáticas e teciduais.

Instruções Especiais

Se alguma das condições/doenças/fatores de risco listados abaixo existir atualmente, os riscos potenciais e benefícios esperados do uso de contraceptivos orais combinados, incluindo Logest, devem ser cuidadosamente avaliados em cada caso individual e discutidos com a mulher antes de como ela decide começar a tomar o medicamento/ Se alguma dessas condições ou fatores de risco piorar, intensificar ou aparecer pela primeira vez, a mulher deve consultar um ginecologista-obstetra, que poderá decidir pela descontinuação do medicamento.

Doenças do sistema cardiovascular

Os resultados de estudos epidemiológicos indicam uma relação entre o uso de contraceptivos orais combinados e um aumento da incidência de trombose venosa e arterial e tromboembolismo (como trombose venosa profunda, embolia pulmonar, infarto do miocárdio, distúrbios cerebrovasculares) ao tomar contraceptivos orais combinados. Estas doenças são raras.

O risco de desenvolver tromboembolismo venoso (TEV) é maior no primeiro ano de uso desses medicamentos. Está presente um risco aumentado após o uso inicial de contraceptivos orais combinados ou retomada do uso do mesmo ou de diferentes contraceptivos orais combinados (após um intervalo de dosagem de 4 semanas ou mais). Os dados de um grande estudo prospectivo envolvendo 3 grupos de pacientes sugerem que este risco aumentado está predominantemente presente durante os primeiros 3 meses. O risco global de TEV em pacientes que tomam contraceptivos orais combinados de baixa dosagem (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременньгх пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

O TEV pode ser fatal (em 1-2% dos casos).

O TEV, manifestado como trombose venosa profunda ou embolia pulmonar, pode ocorrer com o uso de qualquer anticoncepcional oral combinado. É extremamente raro que, ao usar contraceptivos orais combinados, ocorra trombose de outros vasos sanguíneos, por exemplo, veias e artérias hepáticas, mesentéricas, renais, cerebrais ou vasos retinianos. Não há consenso quanto à relação entre a ocorrência desses eventos e o uso de anticoncepcionais orais combinados.

Os sintomas de trombose venosa profunda (TVP) incluem os seguintes: inchaço unilateral da extremidade inferior ou ao longo de uma veia da perna, dor ou desconforto na perna apenas ao levantar-se ou ao caminhar, calor localizado na perna afetada, vermelhidão ou descoloração da pele da perna. Os sintomas de embolia pulmonar (EP) incluem: dificuldade ou respiração rápida; tosse repentina, inclusive com hemoptise; dor aguda no peito, que pode se intensificar com inspiração profunda; sensação de ansiedade; tontura intensa; batimento cardíaco rápido ou irregular. Alguns destes sintomas (por exemplo, falta de ar, tosse) são inespecíficos e podem ser mal interpretados como sinais de outras complicações mais ou menos graves (por exemplo, infecção do trato respiratório).

O tromboembolismo arterial pode causar acidente vascular cerebral, oclusão vascular ou infarto do miocárdio. Os sintomas de um acidente vascular cerebral incluem: fraqueza súbita ou perda de sensibilidade na face, braço ou perna, especialmente num lado do corpo, confusão súbita, problemas de fala e compreensão; perda súbita de visão unilateral ou bilateral; perturbação súbita na marcha, tonturas, perda de equilíbrio ou coordenação; dor de cabeça súbita, intensa ou prolongada sem motivo aparente; perda de consciência ou desmaio com ou sem crise epiléptica. Outros sinais de oclusão vascular: dor súbita, inchaço e leve coloração azulada dos membros, abdômen “agudo”.

Os sintomas de infarto do miocárdio incluem: dor, desconforto, pressão, peso, sensação de aperto ou plenitude no peito, braço ou peito; desconforto irradiando para costas, maçãs do rosto, laringe, braço, estômago; suores frios, náuseas, vómitos ou tonturas, fraqueza grave, ansiedade ou falta de ar; batimento cardíaco rápido ou irregular.

O tromboembolismo arterial pode ser fatal.

O risco de desenvolver trombose (venosa e/ou arterial) e tromboembolismo aumenta:

Com idade;

Para fumadores (o risco aumenta com o aumento do número de cigarros ou com o aumento da idade, especialmente em mulheres com mais de 35 anos);

na presença de:

História familiar (por exemplo, tromboembolismo venoso ou arterial em parentes próximos ou pais em idade relativamente jovem). No caso de predisposição hereditária ou adquirida, a mulher deve ser examinada por um especialista adequado para decidir sobre a possibilidade de tomar contraceptivos orais combinados;

Obesidade (índice de massa corporal superior a 30 kg/m2);

Dislipoproteinemia;

Hipertensão arterial;

Enxaqueca;

Doenças das válvulas cardíacas;

Fibrilação atrial;

Imobilização prolongada, cirurgia de grande porte, qualquer cirurgia nas pernas ou trauma grave. Nestas situações, é aconselhável interromper o uso de contraceptivos orais combinados (no caso de cirurgia planejada, pelo menos quatro semanas antes dela) e não retomar o uso durante duas semanas após o término da imobilização.

O possível papel das veias varicosas e da tromboflebite superficial no desenvolvimento do tromboembolismo venoso permanece controverso. O risco aumentado de tromboembolismo no período pós-parto deve ser levado em consideração.

Distúrbios circulatórios periféricos também podem ocorrer no diabetes mellitus, lúpus eritematoso sistêmico, síndrome hemolítico-urêmica, doença inflamatória intestinal crônica (doença de Crohn ou colite ulcerativa) e anemia falciforme.

Um aumento na frequência e gravidade da enxaqueca durante o uso de contraceptivos orais combinados (que pode preceder eventos cerebrovasculares) pode ser motivo para a descontinuação imediata destes medicamentos.

Os indicadores bioquímicos que indicam uma predisposição hereditária ou adquirida à trombose venosa ou arterial incluem os seguintes: resistência à proteína C ativada, hiper-homocisteinemia, deficiência de antitrombina III, deficiência de proteína C, deficiência de proteína S, anticorpos antifosfolípides (anticorpos anticardiolipina, anticoagulante lúpico). Ao avaliar a relação risco-benefício, deve ter-se em conta que o tratamento adequado da doença relevante pode reduzir o risco associado de trombose. Também deve ser levado em consideração que o risco de trombose e tromboembolismo durante a gravidez é maior do que quando se toma contraceptivos orais em baixas doses (< 0,05 мг этинилэстрадиола).

Tumores

O fator de risco mais significativo para o desenvolvimento de câncer cervical é a infecção persistente pelo papilomavírus humano. Há relatos de um ligeiro aumento no risco de desenvolver câncer cervical com o uso prolongado de contraceptivos orais combinados. A ligação com o uso de contraceptivos orais combinados não foi comprovada. Permanece a controvérsia sobre até que ponto estes resultados estão relacionados com o rastreio de patologia cervical ou com o comportamento sexual (menor utilização de métodos contraceptivos de barreira).

Uma meta-análise de 54 estudos epidemiológicos descobriu que existe um risco relativo ligeiramente aumentado de desenvolver cancro da mama diagnosticado em mulheres que tomam actualmente contraceptivos orais combinados (risco relativo 1,24). O risco aumentado desaparece gradualmente dentro de 10 anos após a interrupção desses medicamentos. Dado que o cancro da mama é raro em mulheres com menos de 40 anos de idade, o aumento dos diagnósticos de cancro da mama em mulheres que tomam actualmente ou recentemente contraceptivos orais combinados é pequeno relativamente ao risco global de cancro da mama. Sua ligação com o uso de anticoncepcionais orais combinados não foi comprovada. O aumento do risco observado também pode ser uma consequência do diagnóstico precoce de cancro da mama em mulheres que utilizam contraceptivos orais combinados. As mulheres que já usaram contraceptivos orais combinados são diagnosticadas com estágios mais precoces de câncer de mama do que as mulheres que nunca os usaram.

Em casos raros, durante o uso de contraceptivos orais combinados, foi observado o desenvolvimento de tumores hepáticos benignos e, em casos extremamente raros, malignos, que em alguns casos levaram a sangramento intra-abdominal com risco de vida. Se ocorrer dor abdominal intensa, aumento do fígado ou sinais de sangramento intra-abdominal, isso deve ser levado em consideração ao fazer um diagnóstico diferencial.

Outros estados

Mulheres com hipertrigliceridemia (ou história familiar desta condição) podem ter um risco aumentado de desenvolver pancreatite enquanto tomam contraceptivos orais combinados.

Embora tenham sido descritos ligeiros aumentos na pressão arterial em muitas mulheres que tomam contraceptivos orais combinados, raramente foram relatados aumentos clinicamente significativos. No entanto, se ocorrer um aumento persistente e clinicamente significativo da pressão arterial durante o uso de contraceptivos orais combinados, este medicamento deve ser descontinuado e o tratamento da hipertensão arterial deve ser iniciado. O uso de anticoncepcionais orais combinados pode ser continuado se os valores normais da pressão arterial forem alcançados com a terapia anti-hipertensiva.

Foi relatado que as seguintes condições se desenvolvem ou pioram durante a gravidez e durante o uso de contraceptivos orais combinados, mas sua relação com o uso de contraceptivos orais combinados não foi comprovada: icterícia e/ou prurido associado à colestase; formação de cálculos biliares; porfiria; lúpus eritematoso sistêmico; Síndrome hemolítico-urêmica; coréia; herpes durante a gravidez; perda auditiva associada à otosclerose. Casos de doença de Crohn e colite ulcerativa também foram descritos durante o uso de cotraceptivos orais combinados.

Em mulheres com formas hereditárias de angioedema, os estrogênios exógenos podem causar ou piorar os sintomas do angioedema. A disfunção hepática aguda ou crônica pode exigir a descontinuação dos contraceptivos orais combinados até que os testes de função hepática voltem ao normal. A icterícia colestática recorrente, que se desenvolve pela primeira vez durante a gravidez ou uso prévio de hormônios sexuais, requer a descontinuação dos anticoncepcionais orais combinados.

Embora os contraceptivos orais combinados possam ter efeito sobre a resistência à insulina e a tolerância à glicose, não há necessidade de alterar o regime terapêutico em pacientes diabéticos que utilizam contraceptivos orais combinados de baixa dose (<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов. Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения. Каждая таблетка препарата Логест содержит 35 мг лактозы. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями - непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, находящиеся на диете с исключением лактозы, должны принимать во внимание информацию о содержании лактозы в препарате.

Testes laboratoriais

Tomar contraceptivos orais combinados pode afetar os resultados de alguns exames laboratoriais, incluindo fígado, rim, tireoide, função adrenal, níveis de proteínas de transporte plasmáticas, metabolismo de carboidratos, parâmetros de coagulação e fibrinólise. As alterações geralmente não vão além dos valores normais.

Eficiência reduzida

A eficácia dos contraceptivos orais combinados pode ser reduzida nos seguintes casos: esquecimento de comprimidos, vómitos e diarreia, ou como resultado de interacções medicamentosas.

Efeito no padrão de sangramento

Durante o tratamento com contraceptivos orais combinados, podem ocorrer sangramentos irregulares (spotting ou sangramento de escape), especialmente durante os primeiros meses de uso. Portanto, qualquer sangramento irregular deve ser avaliado somente após um período de adaptação de aproximadamente três ciclos.

Se o sangramento irregular reaparecer ou se desenvolver após ciclos regulares anteriores, uma avaliação cuidadosa deve ser realizada para descartar malignidade ou gravidez.

Algumas mulheres podem não desenvolver sangramento de privação enquanto não tomam a pílula. Se os contraceptivos orais combinados forem tomados conforme as instruções, é improvável que a mulher esteja grávida. No entanto, se os contraceptivos orais combinados não tiverem sido tomados regularmente antes ou se não houver dois sangramentos de privação consecutivos, a gravidez deve ser descartada antes de continuar a tomar o medicamento.

Exames médicos

Antes de iniciar ou retomar o uso do medicamento Logest, é necessário familiarizar-se com a história de vida e familiar da mulher, realizar um exame médico geral completo (incluindo medição da pressão arterial, determinação do índice de massa corporal) e exame ginecológico (incluindo exame de glândulas mamárias e exame citológico do epitélio cervical) e excluir gravidez. O escopo dos estudos adicionais e a frequência dos exames de acompanhamento são determinados individualmente. Normalmente, os exames de acompanhamento devem ser realizados pelo menos uma vez a cada 6 meses.

Uma mulher deve ser avisada de que medicamentos como o Logest não protegem contra a infecção pelo VIH (SIDA) e outras doenças sexualmente transmissíveis!

Impacto na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Não encontrado.

Gravidez e lactação

Logest está contra-indicado durante a gravidez e amamentação. Se for detectada gravidez durante o tratamento com Logest, o medicamento deve ser descontinuado imediatamente. No entanto, numerosos estudos epidemiológicos não encontraram risco aumentado de defeitos de desenvolvimento em crianças nascidas de mulheres que receberam hormônios sexuais antes da gravidez ou efeitos teratogênicos quando os hormônios sexuais foram tomados inadvertidamente no início da gravidez.

Tomar Logest, assim como outros anticoncepcionais orais combinados, pode reduzir a quantidade de leite materno e alterar sua composição, portanto seu uso não é recomendado durante a lactação. Pequenas quantidades de hormônios sexuais e/ou seus metabólitos podem ser excretados no leite materno.

Use na velhice

Não aplicável. O medicamento Logest não é indicado após a menopausa.

Condições de dispensa nas farmácias

Com receita médica.

Condições e períodos de armazenamento

Conservar a uma temperatura não superior a 25°C em local protegido da luz. Mantenha fora do alcance das crianças. Prazo de validade - 3 anos.

Os contraceptivos hormonais são considerados a melhor forma de proteção contra gravidez indesejada. Os medicamentos modernos são seguros e muito eficazes. A mulher só precisa fazer uma coisa - tomar o medicamento na hora certa. Isto garante a ausência de gravidez em 99% dos casos. Porém, é necessário selecionar os medicamentos individualmente, pois o conjunto de hormônios e a dosagem de cada um deles são diferentes. Hoje veremos a composição do Logest, bem como avaliações de médicos e pacientes.

Fabricante

Este é um produto da famosa empresa Bayer, há muito conhecida no mercado farmacêutico. A qualidade alemã é há muito tempo um nome familiar. Mas os ginecologistas não se orientam apenas pela classificação do fabricante. A composição do “Logest” é confiável, pois a dosagem dos hormônios é mínima, mas suficiente para desempenhar suas funções.

São drageias, cada uma coberta por um revestimento especial. Um medicamento hormonal bifásico combina o efeito de dois ingredientes ativos. Este é o etinilestradiol, que está contido na quantidade de 20 mcg por 1 comprimido, assim como o gestodeno, 75 mcg. Caso contrário, a composição do Logest não difere da composição de medicamentos similares, dos quais existem muitos no mercado. São componentes auxiliares que não suportam nenhuma carga. A embalagem contém 21 comprimidos, o que significa que não há chupeta para tomar durante o ciclo menstrual.

Efeito da droga

A composição do Logest determina seu efeito no corpo. Este é um medicamento anticoncepcional combinado monofásico de baixa dosagem. O efeito é alcançado através de três mecanismos que ocorrem simultaneamente e se complementam:

Primeiro resultado

Como podemos ver, o lançamento de todos estes três mecanismos torna a probabilidade de gravidez quase igual a zero. Nesse caso, a mulher sente alterações nos primeiros dois meses após o início do uso do medicamento. Os comprimidos Logest são uma verdadeira salvação para as mulheres cuja menstruação ocorre num contexto de forte deterioração do seu estado e queda dos níveis de hemoglobina. Ajuda a aliviar o desconforto mensal. Minha menstruação agora vem todos os dias. Sua duração é reduzida para 3-4 dias e a quantidade de secreção diminui.

Indicações e dosagens

A droga tem um único objetivo - prevenir gravidez indesejada. Em casos raros, um médico pode prescrever pílulas anticoncepcionais Logest para corrigir desequilíbrios hormonais. Mas na maioria das vezes outros medicamentos especializados são usados ​​para esses fins.

Como já dissemos, o blister contém 21 comprimidos. Determine por si mesmo qual horário é mais conveniente para você tomar seus comprimidos. Talvez valha a pena colocar as embalagens na cozinha, ao lado das xícaras de café. Então, imediatamente antes do café da manhã, você pode tomar um comprimido de cada vez, sem perder nenhum. É muito conveniente assinar no blister em que dia da semana e em que data foi tomado o primeiro comprimido. Depois, você pode colocar a data de término da embalagem em seu calendário. Agora você sempre terá certeza absoluta de que não perdeu nenhum.

Para outros, ao contrário, será mais conveniente guardar a embalagem na penteadeira e tomar o remédio à noite, tirando a maquiagem em frente ao espelho. Assim, todos os 21 comprimidos devem ser tomados um após o outro, após o que deve ocorrer a menstruação. Geralmente começa no dia 2-3. Após um intervalo de sete dias, no oitavo dia você precisa começar a tomar os comprimidos de uma nova embalagem. É assim que se forma um ciclo habitual, que começa, por exemplo, na segunda-feira. E a menstruação ocorrerá às quartas-feiras. E assim, repetidamente, até que o medicamento seja descontinuado.

Impacto no corpo

A composição dos comprimidos Logest garante um impacto mínimo no corpo como um todo com alta eficiência em termos de proteção contra a gravidez. Depois de tomar o medicamento, o gestodeno é completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. A concentração máxima do hormônio é atingida uma hora após a administração. Liga-se a Quando tomado diariamente, observa-se acúmulo no soro sanguíneo. É excretado do corpo apenas na forma de metabólitos, pelos rins e intestinos.

A composição do medicamento “Logest” pressupõe a presença de dois hormônios. O segundo é o etinilestradiol. É rápida e completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. Após cerca de uma hora e meia, a concentração máxima no sangue é atingida. Excretado como metabólitos na urina e na bile.

Recepção do primeiro pacote

O uso do Logest começa no primeiro dia do ciclo menstrual. Se você não tomou AOCs até agora, aguarde o próximo sangramento. Após tomar o primeiro comprimido, marque a data e o dia da semana. Isso é importante para que você possa monitorar a correção da ingestão. Então tudo é simples. Todos os dias, no mesmo horário, você precisa tomar um comprimido e engoli-lo com um pouco de água. Se você atrasar a toma da primeira pílula, poderá começar a tomá-la no 2º ao 5º dia da menstruação. Porém, neste caso, durante o primeiro mês de uso, é aconselhável utilizar adicionalmente métodos contraceptivos de barreira.

Mudando a droga

Esta transição pode causar algumas dificuldades se você tomou anteriormente um COC contendo 28 comprimidos por embalagem. Não esqueça que tal decisão deve ser justificada. Somente um médico pode decidir que você deve mudar os anticoncepcionais hormonais e escolher aquele que é mais adequado para você. A composição dos hormônios Logest é ideal para meninas e mulheres que deram à luz, portanto, na maioria dos casos, se for prescrito uma vez, continua a ser usado por muitos anos.

Então, se o medicamento que você tomou antes continha 28 comprimidos em uma embalagem, você termina até o fim e inicia o Logest sem interrupção. Se o blister anterior continha 21 comprimidos, você pode fazer o intervalo habitual de sete dias.

As consultas pós-parto e pós-aborto devem ser discutidas com seu médico. No primeiro caso, isso só será possível com a alimentação artificial do bebê. Após a interrupção da gravidez, recomenda-se começar a tomar AOCs no primeiro dia.

Efeitos colaterais

Os ginecologistas observam que o uso do Logest é geralmente bem tolerado. Avaliações de mulheres confirmam totalmente esse fato. Segundo as estatísticas, em 90% dos casos, a ingestão de comprimidos passa completamente despercebida. Porém, em alguns casos, durante os primeiros meses de uso do medicamento, são observados os seguintes sintomas desagradáveis: dor e tensão nas glândulas mamárias, secreção mamilar, manchas, secreção sanguinolenta ao longo de todo o ciclo, além de dores de cabeça ou enxaquecas. Além disso, em suas revisões, alguns pacientes notaram alterações na libido (diminuição ou aumento), náuseas e vômitos, deterioração da pele e aparecimento de acne. Embora a chance de apresentar um ou mais desses sintomas seja pequena, ela não deve ser ignorada. Certifique-se de notificar seu médico.

Período de adaptação

Este conceito se aplica a todos os medicamentos hormonais modernos e o Logest não é exceção. As instruções e revisões enfatizam que às vezes durante o primeiro ciclo o corpo parece se acostumar com os efeitos da droga. A base hormonal muda, mesmo que ligeiramente, o que significa que isso não é surpreendente. Como observam as mulheres, já com o início do segundo ciclo, as dores de cabeça e as manchas tornam-se cada vez mais raras e logo desaparecem completamente. Isso não significa que tais sintomas possam ser ignorados. Só o médico assistente pode dizer com segurança se vale a pena esperar um pouco ou se é melhor parar de tomar o medicamento e mudar para outro.

Spotting entre a menstruação é uma queixa bastante comum entre as mulheres que começaram a tomar Logest. Não tenha medo, este é um fenômeno comum que raramente dura mais de 2 a 3 meses. Durante o primeiro ciclo, você pode sentir que a menstruação não parou. No segundo será alta episódica. E então você os esquecerá completamente.

Contra-indicações

Enfatizemos mais uma vez que os AOCs não são vitaminas. Só podem ser prescritos por especialista, com base em exames e exames, além de anamnese. "Logest" não deve ser usado se alguma das condições listadas abaixo estiver presente:

• Gravidez ou suspeita dela.
• Período de lactação.
• Grande cirurgia no passado recente.
• Sangramento vaginal de etiologia desconhecida.
• Processos tumorais dependentes de hormônios.
• Pancreatite.
• Doenças do fígado e da vesícula biliar.
• Diabetes.
• Quaisquer distúrbios e doenças do aparelho geniturinário feminino, antes de serem totalmente examinados e tratados;
• Trombose venosa e arterial.
• Enxaqueca.

Como você pode ver, a lista é bastante extensa, mas nenhuma dessas doenças é contra-indicação completa para o uso de AOCs. No entanto, não se esqueça de notificar o seu médico.

A necessidade de inspeções regulares

Se estiver a tomar Logest, o médico prescritor irá instruí-lo que agora você deve ser examinado pelo menos uma vez por ano. Isto desde que nada o incomode. Notifique imediatamente o seu médico se houver alguma alteração no seu estado de saúde ou agravamento de doenças crônicas.

Você precisa marcar uma consulta se:

• Você descobriu um caroço na glândula mamária.
• Se for esperada imobilidade prolongada. Por exemplo, hospitalização.
• Se ocorrer sangramento vaginal grave.
• Se se esqueceu de tomar vários comprimidos seguidos e já teve relações sexuais desprotegidas.
• Você perdeu a menstruação duas vezes seguidas.

Quando o medicamento deve ser descontinuado?

Isso deve ser feito se, pela primeira vez na vida, você sentir sintomas incomuns e perturbadores. Esta é uma tosse intensa sem motivo aparente, dor no peito, falta de ar inesperada, dor de cabeça prolongada ou enxaqueca. Perda parcial ou total de visão, visão dupla, crises de fala arrastada, alterações repentinas na audição e no olfato, tonturas, fraqueza ou perda de sensibilidade, dor abdominal intensa. Estas são possíveis violações bastante raras. Basta estar atento à sua saúde, consultando um médico para cada caso alarmante.

Medicamentos análogos

Você já foi à farmácia depois do trabalho e seus AOCs acabaram? E você deveria ter começado novas embalagens hoje, ou melhor, deveria ter começado esta manhã. O que devo fazer para substituir o Logest? Análogos na composição são medicamentos que contêm exatamente as mesmas substâncias em dosagens semelhantes. Entre estes, apenas “Lindinet 20” pode ser nomeado. Este é o mesmo “Logest”, só que da empresa, seu preço é bem mais atrativo, o que é um fator decisivo para algumas mulheres.

Existem outros contraceptivos hormonais no mercado que contêm os mesmos princípios ativos. Estes são “Femoden”, “Gineleya”, “Milvane”, “Minulet”, “Mirelle”. Porém, suas dosagens são diferentes. Portanto, apenas um médico pode avaliar o estado do seu corpo e suas necessidades. Não altere os contraceptivos hormonais a seu critério, pois isso pode levar ao desequilíbrio hormonal.

Em vez de uma conclusão

Temos a oportunidade de planejar famílias e o nascimento de nossos filhos. Esta é uma grande felicidade. Portanto, não desista dos anticoncepcionais hormonais modernos e confiáveis. Eles permitem evitar complicações graves que envolvem o aborto e também dão à mulher a oportunidade de escolher o momento em que estará pronta para ser mãe. O "Logest" é um dos medicamentos mais modernos, com efeito moderado no organismo. As mulheres que o tomam, na sua maioria, notam apenas uma melhoria no seu bem-estar geral. Os efeitos colaterais são extremamente raros: o medicamento não provoca oscilações no peso corporal, o que é uma boa notícia.