Tratamento da infecção pelo HIV: normas, métodos, métodos. Sintomas do HIV numa fase inicial do desenvolvimento da doença

Hoje, a SIDA espalhou-se amplamente entre a população e continua a afectar organismos humanos, pois é facilmente transmitido por contato sexual desprotegido, bem como pelo sangue ou de mãe doente para filho durante o parto. Esta última só é possível nos casos em que a mulher não cumpre as recomendações dos médicos. Vale saber que mesmo uma mãe infectada é capaz de dar à luz bebê saudável.

Como e onde as pessoas infectadas pelo HIV são tratadas depende do estágio em que a patologia é detectada, da condição do paciente e da presença de doenças concomitantes. A internação está indicada em estágios avançados ou nos casos em que há doenças secundárias necessitando de cuidados médicos de emergência.

O tratamento de pessoas infectadas pelo HIV é realizado com os seguintes grupos de medicamentos antirretrovirais:

NRTIs ou inibidores de nucleotídeos transcriptase reversa. Esse grupo inclui Zinovudina, Efavirenz, Abacavir, Fosfazida, Didanosina, Lamivudina.
NNRTIs, ou inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa. Isso inclui o seguinte medicação: Etravirina, Nevirapina, Ifavirenz, Delavirdina.
Medicamentos que suprimem a proliferação celular: Oxicarbamina.
Inibidores da protease viral: Indinavir, Amprenavir, Ritonavir, Nelfinavir, Saquinavir.

Se for diagnosticada doença pelo HIV, o tratamento deve ser prescrito exclusivamente por um especialista experiente, pois somente um médico pode determinar a dosagem certa medicamentos dependendo da gravidade da doença. Além disso, os medicamentos quimioterápicos listados acima são acompanhados de efeitos colaterais graves. É por isso que o tratamento do VIH e da SIDA deve ser sempre supervisionado por um especialista.

Efeitos colaterais que ocorrem durante o tratamento do HIV: foto

Grandes dosagens de medicamentos anti-retrovirais são frequentemente acompanhadas de reações adversas, que incluem perturbação de funções vitais. órgãos importantes pessoa. O que acontece exactamente depende dos tratamentos utilizados para o VIH (SIDA).

Quando prescritos NRTIs, os pacientes apresentam os seguintes distúrbios:

Dor de cabeça.
Tontura.
Síndrome abdominal, manifestada na forma de diarréia, náusea, vômito, dor abdominal.
Erupções cutâneas em diferentes partes do corpo.
Reações alérgicas.

Para o vírus da imunodeficiência humana (HIV), o tratamento envolve o uso de inibidores de protease viral. Esses medicamentos têm os efeitos mais graves efeitos colaterais no corpo do paciente, entre eles:

Obesidade (forma abdominal).
Diabetes.
Lipodistrofia, que é acompanhada de colesterolemia - alto teor colesterol no sangue.

Ao contar como a infecção pelo HIV é tratada, não se pode deixar de mencionar os inibidores não nucleotídicos da transcriptase reversa, uma vez que esses medicamentos também são ativamente prescritos aos pacientes. No entanto, eles também trazem não apenas benefícios, mas também são acompanhados por uma série de consequências desagradáveis. Normalmente, estão presentes as mesmas condições observadas com o uso de INTR. Porém, além deles, no tratamento da doença VIH significa do grupo NNRTI, são observadas as seguintes violações:

Hepatite induzida por medicamentos resultante de alta hepatotoxicidade de medicamentos.
Distúrbios cerebrais.
Tonturas, dores de cabeça.
Manias.
Insônia ou, inversamente, aumento da sonolência.
Depressão.
Transe hipnótico.
Alguns pacientes experimentam uma condição como sonho acordado.
Alucinações.
Euforia.

Considerando tudo isso reações adversas, muitos pacientes se perguntam se é necessário tratar o HIV e quando começar a fazê-lo? Aqui podemos responder de forma inequívoca que a terapia antirretroviral para imunodeficiência deve estar presente, uma vez que mesmo reações adversas tão graves não têm um efeito tão prejudicial ao organismo como o próprio vírus, que não está sujeito a métodos terapêuticos.

Os métodos e métodos de tratamento da infecção pelo HIV são determinados em cada caso específico, levando em consideração o curso específico da patologia. Monoterapia ou terapia combinada é frequentemente usada. Este último dá mais prognóstico favorável. Quanto à monoterapia, também é utilizado tratamento semelhante para pacientes com HIV. No entanto, é eficaz apenas por um período de seis meses a 18 meses.

Quanto mais cedo for iniciado o tratamento do VIH, maior será a probabilidade de retardar a sua progressão e, consequentemente, menor será o risco de transformação em SIDA. É importante notar que não existe um regime de tratamento universal para a infecção pelo HIV que interrompa imediatamente o desenvolvimento da imunodeficiência. Se diagnosticado esta doença, então o médico ajusta periodicamente, pois com o tempo ocorre a dependência dos medicamentos utilizados. Consequentemente, a eficácia do tratamento do VIH é significativamente reduzida e começa a progredir novamente.

Tipos e métodos de tratamento da infecção pelo HIV: imunoterapia

O uso de medicamentos imunomoduladores é indicado para estimular a atividade dos linfócitos, que sofrem principalmente de imunodeficiência. O tratamento do HIV na Rússia não envolve o uso desses medicamentos. Isso se explica pelo fato de que a hiperestimulação significativa, ao contrário, afeta ainda mais os danos ao sistema imunológico. Além disso, alguns dos seus fatores ajudam a acelerar a replicação do vírus.

A exceção são os casos em que, com o auxílio da terapia antirretroviral, foi possível reduzir a quantidade do vírus no organismo a tal ponto que ele fica indetectável testes clínicos. Contudo, em adultos, esse tratamento eficaz para o VIH é bastante limitado.

Que fatores são levados em consideração na prescrição de tratamento para pacientes com infecção por HIV (AIDS)

Antes de tratar a AIDS com antirretrovirais, o médico deve analisar uma série de fatores significativos. Esses incluem:

A taxa de progressão da patologia.
A consciência do paciente sobre o perigo da doença e sua prontidão para medidas terapêuticas, uma vez que não é realizado tratamento obrigatório do HIV. Qualquer assistência médica fornecido aos pacientes apenas com o seu consentimento.
Grau de imunodeficiência. É determinado dependendo do nível de CD4.
A probabilidade de progressão da imunodeficiência.
Seleção medicação que pode retardar ao máximo a progressão da doença.

Além disso, os pacientes são indicados para tratamento preventivo da infecção pelo HIV (AIDS). Envolve o uso de medicamentos para prevenir o desenvolvimento de patologias oportunistas; tais medicamentos não afetam o vírus em si. Via de regra, nesses casos são utilizados agentes antibacterianos.

Que tratamento é possível para a AIDS (HIV) no sangue e doenças secundárias?

O tratamento mais eficaz para a infecção pelo HIV pode ser realizado não apenas com o auxílio de medicamentos antirretrovirais, mas também com medicamentos que ajudam a eliminar doenças decorrentes da imunodeficiência.

Na maioria das vezes, os pacientes estão preocupados com as seguintes condições patológicas:

Alguns pacientes perguntam: é possível tratar a AIDS? É importante saber disso esta patologia não pode ser completamente curado, porém, com terapia retroviral adequadamente selecionada, é possível minimizar a quantidade de vírus no organismo e suprimir sua influência agressiva. Como resultado, o paciente pode viver vida longa, que pouco diferirá da vida de pessoas saudáveis.

A questão da probabilidade de tratamento do HIV preocupa a população mundial há quase 40 anos. Prevalência da doença e probabilidade de início precoce resultado fatal fazer as pessoas temerem o HIV como uma praga. Este fato causa um grande número de mitos e declarações falsas sobre imunodeficiência secundária. Mas um facto permaneceu verdadeiro durante muitos anos: o VIH não pode ser completamente curado e ainda não existem medicamentos milagrosos.

Provavelmente, em breve chegará o momento em que será possível curar a infecção pelo HIV, mas por enquanto os cientistas estão trabalhando apenas na criação de medicamentos e vacinas. Hoje, graças aos avanços médicos, a atividade do HIV é suprimida e, como resultado, o paciente pode viver uma vida plena e longa, apesar do diagnóstico. No fundo terapia complexaé possível restaurar a imunidade tanto quanto possível e reduzir o título de anticorpos, negando a probabilidade de secundário doenças concomitantes. Portanto, actualmente, o VIH não é uma sentença de morte. Embora ainda não seja possível responder positivamente à questão de saber se o VIH pode ser tratado, o contacto atempado com médicos nas fases iniciais da imunodeficiência e a adesão ao tratamento prescrito aumentam a esperança de vida ao nível das pessoas seronegativas.

Muitos pacientes com HIV duvidam que a terapia antirretroviral altamente ativa ajude no tratamento da imunodeficiência e interrompem o tratamento por conta própria. Mas os estudos e dados estatísticos indicam que, no contexto da HAART, estão empenhados no trabalho e praticamente não se limitam a nada. E sem tratamento, o prognóstico é naturalmente decepcionante - o paciente está em Melhor cenário possível. cura patologias acompanhantes, de que o corpo sofre com mais frequência, não é mais possível.

A terapia prescrita ajuda no tratamento do HIV?

O tratamento moderno do HIV ajuda se o paciente seguir conscientemente as ordens dos médicos e recusar maus hábitos(especialmente e). Tomar TARV inibe a multiplicação do vírus no corpo humano e, assim, reduz o risco de transmissão do HIV através do contato sexual e. Há pouco patógeno nos fluidos biológicos do paciente e essa quantidade não é suficiente para infectar outras pessoas. Naturalmente, essa carga viral ajuda a restaurar a imunidade e a aumentar o número de células T, causando uma resposta imunológica a algum tipo de infecção e inflamação, como em uma pessoa saudável. Uma resposta imunológica adequada ajuda a curar doenças infecciosas secundárias e outras doenças que sempre afetam um corpo enfraquecido.

Assim, embora existam medicamentos que possam suprimir o efeito do vírus da imunodeficiência, ainda não é possível destruir completamente o retrovírus e curar a doença. Mesmo que em pequenas quantidades, o patógeno permanece sempre no sangue do paciente e, quando o tratamento é interrompido, torna-se imediatamente ativo e começa a se multiplicar, suprimindo o sistema imunológico. Portanto, uma desvantagem significativa é a admissão vitalícia número grande medicamentos que naturalmente têm efeitos colaterais e afetam a saúde dos órgãos digestivo, excretor e sistemas endócrinos. Apesar da exigência de terapia moderna sobre a redução do número de medicamentos e da frequência de sua administração, ainda inclui 3-4 medicamentos antivirais E medicamentos adicionais para restaurar a imunidade e manter o funcionamento dos órgãos internos.

A razão da incapacidade de curar a doença

O VIH seria provavelmente mais fácil de curar completamente se o próprio corpo do paciente ajudasse na recuperação. Mas o paradoxo é este: o retrovírus ataca o sistema imunológico e, se não houver imunidade, significa que não há nada para combater a infecção. Links estão sendo desconectados do combate à imunodeficiência defesa imunológica, responsável pela destruição de agentes estranhos e pelo bloqueio de sua reprodução e penetração nas células saudáveis do corpo hospedeiro. Simplificando, o VIH mata corpos, que por sua vez podem matar o vírus. E toda a gravidade e perigo da imunodeficiência são determinados pela falta de luta entre o organismo infectado e qualquer outra doença. Esta conclusão explica o facto: as pessoas não morrem de SIDA, morrem de SIDA.

A questão da probabilidade de tratamento para a SIDA e o VIH continuará a preocupar a população Homo Sapiens, porque a incidência continua a crescer e, para além da terapia anti-retroviral, os pacientes com VIH ainda não recebem nada. Mas os desenvolvimentos recentes dos cientistas prometem criação iminente novos medicamentos e formas de combater a imunodeficiência. Supõe-se que com a ajuda da vacinação da população será possível criar imunidade artificial contra um retrovírus e, se o vírus entrar no corpo humano, não causará doença. Ou seja, os médicos não pensam em tratar o vírus, mas em excluir a infecção.

O VIH pode ser curado. Isso é verdade ou não? E se for verdade, então como e onde isso pode ser feito?

O tratamento é a ação quando o corpo se recupera de uma determinada doença.
A cura é a destruição completa da doença.
Muitos dizem que às vezes as células infectadas nada mais são do que incubadoras virais nas quais o vírus é muito muito tempo está presente em estado latente, não se espalha e nenhum medicamento o afeta de forma eficaz. No entanto, não há muito tempo, algumas conquistas dos cientistas mostraram-nos que pode realmente ser possível encontrar uma forma de remover este vírus do armazenamento celular. Isto provavelmente erradicará o VIH para sempre ou simplesmente reduzirá tanto o número de células virais no corpo que as pessoas provavelmente não necessitarão de terapia anti-retroviral.

O HIV é curável: mito ou realidade?

O famoso “Armenicum”, que se tornou famoso em todo o planeta, ainda não curou completamente o doente Kolya Kolesnikov: ele ainda está infectado (estágio 1b do HIV) e também está decepcionado. Trata-se principalmente de jovens com menos de 25 anos que foram toxicodependentes num passado recente. Ivan foi aceito em centro regional AIDS, e em 13 de dezembro de 2000 no laboratório de A.G. O Centro de Pesquisa Estadual Pokrovsky "Vector" fez exames de sangue para verificar os níveis do vírus HIV. O resultado desta análise revelou 500 mil cópias do vírus em 1 mililitro de soro sanguíneo, o que mais uma vez confirma Por que o HIV não pode ser completamente curado?

A AIDS é uma doença. Uma pessoa infectada pelo HIV, portanto, é portadora desse vírus, mas ele (o vírus) ainda não penetrou totalmente no corpo a tal ponto que se possa concluir que essa pessoa está infectada com AIDS. Com VIH no caminho certo vida e procedimentos são Grande chance que uma pessoa viverá para ver velhice você só precisa:

— Abandonar o hábito de fumar, usar drogas e álcool;
- Não caia estados depressivos;
- Aceitar comida saudável e vitaminas relacionadas;
- Pratique esportes, etc.

Além disso, cientistas da Itália finalmente conseguiram encontrar uma maneira de curar o HIV. Esses cientistas propõem um método como o transplante de fígado, que supostamente ajudará a prolongar a vida de quem está doente com esse vírus. Mas a eficácia deste método não foi comprovada.
Mas ainda o melhor remédio da AIDS são exercício físico. Eles lidam efetivamente com a perda de peso em pessoas infectadas pelo HIV.

Médicos alemães conseguiram curar o HIV

Para isso utilizam muito drogas fortes(antirretroviral), que pode reduzir a atividade do vírus no organismo. Mas o vírus pode ser curado? Cientistas de todas as áreas da medicina procuram maneiras mais recentes terapia para parar as doenças do século XXI. Existe apenas um caso conhecido no mundo em que o paciente se recuperou totalmente. O corpo desta pessoa começou a produzir células imunológicas saudáveis, e o conteúdo este vírus no sangue desta pessoa diminuiu. Há mais de dez anos, os cientistas descobriram como tratar o HIV e prolongar a vida dos pacientes ao máximo possível.

Como evitar contrair a infecção pelo HIV? A AIDS pode ser curada? Nosso especialista, pesquisador líder do Centro Científico e Metodológico Federal para a Prevenção e Controle da AIDS de Rospotrebnadzor, Dr. Ciências Médicas, Professor Alexei Kravchenko.

Sexo sem proteção

Inicialmente, a doença causada pelo vírus da imunodeficiência humana, cujo estágio final é a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), foi apelidada de doença gay. Porém, logo ficou comprovado: o vírus insidioso não presta atenção à orientação sexual de uma pessoa. A AIDS é hoje a principal causa de morte de pessoas entre 25 e 44 anos de idade nos Estados Unidos. A Rússia não pode comparar-se com países ocidentais em termos do número de pacientes infectados pelo VIH, embora os números actuais (mais de 500 mil pacientes) sejam muito impressionantes. E se no início deste século 93% dos pacientes recentemente diagnosticados com VIH receberam o vírus de administração intravenosa drogas, agora a causa da infecção é cada vez mais o sexo - não necessariamente “gay”.

É claro que as pessoas que vivem com a infecção pelo HIV não podem ser privadas do direito de fazer sexo: afinal, cerca de 80% dos pacientes na Rússia são jovens entre 15 e 30 anos. Mas em tal medidas radicais e não há necessidade. É necessária uma precaução muito eficaz – um preservativo de alta qualidade que garanta quase 100% de segurança. Sem babados como antenas ou espinhos, que aumentam o risco de infecção, pois podem causar microtraumas na mucosa.

Se, no entanto, houve contato sem camisinha ou se esse dispositivo de barreira rompeu no momento inoportuno, a probabilidade de transmissão do vírus (com membranas mucosas intactas!) é de cerca de 1%. A medicina moderna, nesses casos, oferece Medidas preventivas- dentro de 3 dias, enquanto o vírus ainda não penetrou nas células, comece a fazer o curso medicamentos especiais, calculado para um mês. O regime de tratamento e os medicamentos serão aconselhados no Centro de AIDS local.

Grupos de risco

Infelizmente, durante uma epidemia em massa, as vítimas inocentes são inevitáveis, mas na grande maioria dos casos, as próprias pessoas conduzem-se a grupos de risco.

Eles usam drogas (nem é preciso ser um viciado em drogas experiente; às vezes basta se injetar uma vez com uma seringa “suja”).
Procurando por conexões aleatórias(qualquer orientação), negligenciando a camisinha.
Eles recorrem aos serviços de sacerdotisas do amor (em Moscou, segundo estudos recentes, mais de 10% das mariposas estão infectadas - e esses dados ainda são incompletos). Acontece que quem escolhe é a pessoa e não o vírus...

A vida secreta do vírus

COM ponto médico Porém, é impossível se infectar com a AIDS - eles se infectam com o vírus da imunodeficiência humana (HIV), que, ao entrar na corrente sanguínea, inicia seu trabalho destrutivo. No início, não se manifesta de forma alguma, e somente depois de algum tempo (de várias semanas a um ano, na maioria das vezes após 6 meses) pode ocorrer infecção aguda pelo HIV. Seus sintomas são semelhantes aos de muitas outras doenças: febre, dor de garganta, dor abdominal, náusea, aumento gânglios linfáticos. Esse período dura de vários dias a um mês e meio - aliás, quanto mais longo e mais grave, mais desfavorável é o prognóstico para o futuro desenvolvimento da doença.

Então o estado de saúde volta ao normal e a infecção pelo HIV entra no estágio latente, que dura de 3 a 15 anos (geralmente de 5 a 8 anos). Uma pessoa se sente completamente saudável, mas o vírus destrói células persistentemente sistema imunológico- nem todos seguidos, mas apenas alguns - linfócitos CD4. Quando seu número diminui para nível crítico(200 células em 1 ml de sangue, e a norma para pessoa saudável- 500), podem desenvolver-se sintomas que indiquem imunodeficiência: candidíase oral, aumento incompreensível da temperatura, perda repentina peso, agudo frequente infecções respiratórias e herpes. Se a partir deste momento o paciente não receber tratamento necessário, a infecção continua a se desenvolver e eventualmente ocorre estágio terminal- síndrome da Imunodeficiência Adquirida.

A SIDA pode manifestar-se numa série de (mais de 20) formas graves doenças secundárias, infecciosas e oncológicas (tuberculose, pneumonia por Pneumocystis, infecção por citomegalovírus, toxoplasmose cerebral, sarcoma de Kaposi, etc.), que levam à morte do paciente.

Você pode viver, trabalhar, dar à luz!

Mesmo que a pessoa já apresente sintomas da doença, os médicos conseguem ajudá-la. Ainda não existe medicamento que mate o HIV, mas já em 1996 no Ocidente e um ano depois na Rússia começou a ser utilizada a terapia antirretroviral altamente ativa (HAART), cujos medicamentos suprimem a replicação do vírus e reduzem seu conteúdo em o sangue a quase zero. Isso significa que o paciente vive, se sente normal e trabalha. Eficiência tratamento semelhante- 90%, desde que os pacientes sigam rigorosamente as regras de ingestão dos medicamentos, sem faltar um único comprimido, para que o vírus não se vicie nas drogas.

Cientistas de todo o mundo trabalham continuamente para criar vacinas para a prevenção e tratamento da infecção pelo VIH, mas a eficácia dos protótipos ainda é baixa, isto também se deve à extrema variabilidade do vírus.

Pessoas com infecção pelo HIV podem se tornar pais de um bebê saudável. Se o vírus for detectado no sangue de um homem, ele não poderá transmiti-lo ao filho. Outra coisa é que a concepção exige sexo desprotegido, o que significa que neste momento a gestante pode ser infectada. Mas Medicina moderna permite limpar o sangue e o esperma do HIV e então você pode realizar a inseminação artificial.

É claro que, se a própria mãe estiver infectada, o risco de infectar a criança é de 30 a 40%. Casos infecção intrauterina praticamente nunca acontece, pois o vírus não penetra na placenta. E se uma mulher durante a gravidez e uma criança imediatamente após o nascimento receberem tratamento preventivo, o parto ocorre sujeito a certas condições, e amamentação excluído - o risco de infecção do bebê é reduzido para 1-2%! E agora já existem muitas crianças saudáveis, e apenas sofrem aquelas crianças cujas mães descuidadas não procuram aconselhamento a tempo, não detectam o vírus e não são tratadas.

O principal é não entrar em pânico

Abraçar, beijar e beber do mesmo copo com uma pessoa infectada pelo HIV não é nada perigoso. A saliva teoricamente contém o vírus, mas em tal quantidades mínimas que é preciso um copo inteiro para infeccionar. Além disso, se o paciente receber tratamento e ele for eficaz, a probabilidade de infecção dessa pessoa é extremamente baixa, mesmo por contato sexual.

Muitas vezes você pode ouvir sobre a infecção pelo HIV durante procedimentos médicos. Agora isso é quase impossível. Todas as ferramentas que podem ser descartáveis não são reutilizadas em lugar nenhum. Aqueles que são usados repetidamente são esterilizados de forma confiável – por exemplo, a prevenção da hepatite B requer um tratamento muito mais cuidadoso do que a luta contra o HIV, um vírus dez vezes menos persistente.

O sistema de monitorização da saúde dos dadores e dos produtos sanguíneos está bem estabelecido e é muito fiável. O exame de sangue para HIV é realizado em duas etapas, sendo absolutamente impossível obter um resultado falso negativo. Agora eles aprenderam a detectar não apenas anticorpos no sangue, mas até mesmo o antígeno do HIV, que “inicia” duas semanas após a infecção. Para garantir a segurança dos pacientes, o método de quarentena de sangue é cada vez mais utilizado: todo o volume de sangue retirado de um doador só é utilizado após três meses, quando um novo teste para anticorpos HIV também dá negativo.

Enquete

Para onde você se voltaria se descobrisse que está infectado pelo HIV?