Nome russo

Lisado de bactérias

Nome latino da substância lisado bacteriano

Bacteriolisas ( gênero. Bacteriolysatis)

Grupo farmacológico da substância Lisado bacteriano

Artigo clínico e farmacológico típico 1

Ação farmacêutica. Estimula a imunidade local específica e inespecífica (ativação da atividade fagocítica dos macrófagos, aumento de anticorpos formados localmente da classe IgA secretora que impedem a fixação e reprodução de agentes infecciosos nas mucosas, aumento da quantidade de lisozima).

Indicações. Prevenção sazonal (primavera/outono) de doenças agudas e exacerbações de doenças crónicas do trato respiratório superior e brônquios. Infecções bacterianas agudas e crônicas dos órgãos otorrinolaringológicos, trato respiratório superior e inferior: rinite, sinusite, laringite, amigdalite, faringite, traqueíte, bronquite, otite média, complicações da gripe e outras infecções virais. Rinite vasomotora. Preparação pré-operatória para intervenções cirúrgicas em órgãos otorrinolaringológicos e pós-operatório.

Contra-indicações. Hipersensibilidade, idade das crianças (até 3 meses), gravidez, lactação.

Dosagem. Por via intranasal (segure o balão verticalmente). Para adultos e crianças maiores de 3 meses com doenças agudas (dependendo da idade) - 2 a 5 doses em cada passagem nasal durante o dia, até que os sintomas da doença desapareçam.

Para fins preventivos - 2 doses por dia em cada passagem nasal durante 2 semanas.

Efeito colateral. No início do tratamento: espirros, aumento da rinorréia (se os efeitos forem graves, a frequência de administração deve ser reduzida ou o medicamento descontinuado).

Reações alérgicas (urticária).

Instruções Especiais. Caso apareçam sintomas clínicos de infecções bacterianas, deve-se considerar a possibilidade de prescrição de terapia antibacteriana enquanto se continua o tratamento com o medicamento.

Não afeta as reações psicomotoras.

Cadastro estadual de medicamentos. Publicação oficial: em 2 volumes - M.: Conselho Médico, 2009. - Volume 2, parte 1 - 568 pp.; Parte 2 - 560 segundos.

Interações com outros ingredientes ativos

Nomes comerciais

Nome	O valor do Índice Vyshkowski ®

Uma mistura de lisados ​​​​bacterianos é uma substância ativa (antígenos de vários microrganismos) que tem um efeito benéfico no sistema imunológico e tem sido amplamente utilizada na prevenção e tratamento de diversas condições patológicas por um longo período. Esta substância é classificada como imunomodulador.

Mecanismo de ação

Os lisados ​​​​bacterianos (o que são, descritos acima), uma vez no corpo do indivíduo, promovem a síntese de imunoglobulinas, a chamada resposta imune à entrada daqueles microrganismos cujos anticorpos estão presentes na mistura de lisados ​​​​e provocam o processo de captura de bactérias patogênicas pelas células do corpo.

Indicações de uso e formas de liberação

Existem diversas formas de liberação de lisados ​​bacterianos: pastilhas, spray intranasal, cápsulas. Os profissionais médicos prescrevem esta substância para fins profiláticos e para o tratamento de doenças causadas por diversas bactérias. Usado para as seguintes condições patológicas:

• estomatite;
• bronquite;
• gripe;
• pneumonia;
• traqueíte;
• otite;
• angina;
• faringite;
• infecções da cavidade oral devido a doenças das gengivas, dentes ou associadas a próteses;
• durante a fase preparatória antes da cirurgia em órgãos: nariz, ouvido ou garganta.

Contra-indicações ao uso de lisados ​​​​bacterianos

Existem condições para as quais o uso desta substância não é recomendado. Entre eles:

• intolerância individual;
• patologias autoimunes;
• gravidez;
• período de lactação;
• reações alérgicas aos componentes do medicamento.

Efeito colateral

Lisados ​​​​bacterianos (você já sabe o que são) podem causar:

• vômito;
• diarréia;
• náusea;
• erupções cutâneas;
• Edema de Quincke;
• tosse de natureza alérgica;
• aumento de temperatura.

Os sintomas acima são bastante raros e desaparecem imediatamente após a interrupção do medicamento. Em alguns casos, é necessária terapia sintomática.

Resumidamente sobre ARVI

O período outono-inverno é caracterizado por um aumento nas infecções virais respiratórias agudas, ou ARVI, para abreviar. Os agentes causadores desta doença são transmitidos com bastante facilidade e a doença se espalha rapidamente entre a população, principalmente entre as crianças. Os principais sinais da doença incluem:

• nariz entupido;
• hipertermia;
• tosse.

Aos primeiros sintomas, deve contactar imediatamente o seu médico local. É importante lembrar que, à primeira vista, uma doença totalmente inofensiva pode causar complicações graves.

Escolha de remédios para ARVI

Ações preventivas:

1. Evite qualquer contato com pessoas doentes.
2. Realize ventilação regular e limpeza úmida do ambiente.
3. Fortalecer o sistema imunológico.

Um sistema imunológico forte protegerá o corpo contra infecções e vírus. Os medicamentos à base de lisados ​​​​bacterianos fornecerão uma ajuda inestimável na estimulação das defesas. O que é isso? São partículas de células bacterianas obtidas como resultado de sua destruição. Uma vez no corpo, desencadeiam diversas reações imunológicas e bioquímicas, que posteriormente ajudam no enfrentamento da doença. Sua principal característica é a ausência de reação colateral na forma de disbacteriose, o que é importante quando utilizados em pediatria.

Spray intranasal "IRS-19"

Este é um imunomodulador que contém lisados ​​​​bacterianos. A droga contém dezoito lisados ​​​​dos mais famosos culpados de doenças inflamatórias do trato respiratório superior. Seu efeito se manifesta na criação de uma barreira protetora na mucosa nasal e, além disso, o medicamento promove a ativação da imunidade do próprio indivíduo.

Quando tomado, a duração da doença diminui e o efeito preventivo continua por vários meses após o uso. Ao tomar o remédio aos primeiros sinais da doença, a propagação da doença pode ser evitada. O medicamento está aprovado para uso a partir dos três meses de idade e, de fato, é universal, pois é utilizado durante uma epidemia, como forma de prevenção antes do aumento da incidência e durante a doença.

Uro-Vaxom. Substância ativa Lisado bacteriano (Escherichia coli)

Esta substância reduz a frequência de manifestações de lesões infecciosas do aparelho geniturinário. É utilizado para fins profiláticos e também faz parte da terapia combinada para o tratamento de infecções crônicas do sistema urinário, bem como de cistite. A duração do tratamento e a dosagem necessária são determinadas pelo médico assistente com base na gravidade da doença. O medicamento está aprovado para uso a partir dos quatro anos de idade. Os efeitos colaterais devem ser observados:

• náusea;
• dor abdominal;
• diarréia;
• peso no epigástrio;
• dispepsia;
• aumento de temperatura;
• dor de cabeça;
• irritação na pele;
• inchaço da cavidade oral.

O medicamento não é indicado durante a gravidez, lactação e em caso de hipersensibilidade aos componentes incluídos em sua composição. Não é recomendado o uso do medicamento duas semanas antes e depois do uso de imunobiológicos vivos (vacinas). Não foram estabelecidas interações com outros medicamentos além dos imunossupressores. Este último pode afectar a acção farmacológica dos lisados ​​bacterianos. O preço do medicamento é de 1.140 rublos.

Lisados ​​​​bacterianos para doenças infecciosas e inflamatórias dos órgãos otorrinolaringológicos e do trato respiratório

"Broncho-Munal" é um lisado liofilizado de bactérias obtido por congelamento e posterior secagem a vácuo. Disponível em cápsulas em duas dosagens: 3,5 mg e 7 mg. O medicamento pode reduzir a gravidade da doença, bem como sua duração, e reduzir a incidência de morbidade. Tomar o medicamento tem efeito estimulante nas defesas do organismo, ajudando-o a se proteger de infecções que entrem no trato respiratório do indivíduo. O medicamento é utilizado no tratamento e prevenção de condições patológicas infecciosas e inflamatórias do sistema broncopulmonar. O medicamento é amplamente prescrito como meio de prevenção de patologias crônicas do trato respiratório superior e inferior:

• rinite;
• otite;
• sinusite;
• bronquite;
• amidalite;
• faringite;
• laringite.

Em casos raros, podem ocorrer efeitos colaterais, que incluem dispepsia, reações alérgicas e febre. O produto custa 500 rublos.

"Broncho-Vaxom" é uma mistura de lisados ​​​​bacterianos liofilizados padronizados, sob a influência dos quais aumenta a resistência do organismo a infecções que afetam o sistema respiratório. A ação farmacológica baseia-se no aumento da atividade do tecido celular do sistema imunológico. O medicamento é especialmente eficaz para doenças respiratórias recorrentes e também faz parte de tratamentos complexos para condições agudas. Permitido a partir dos seis meses de idade. A duração do tratamento é prescrita pelo médico individualmente. Os efeitos colaterais são mínimos e podem incluir:

• vômito;
• náusea;
• coceira;
• falta de ar;
• tosse;
• dor de cabeça;
• fadiga.

Dentre as contra-indicações, destaca-se a sensibilidade individual aos componentes incluídos no medicamento. Você pode comprar o medicamento por cerca de 574 rublos.

Liofilizado de lisados ​​bacterianos para infecções em ginecologia

Uma mistura de lisados ​​​​de lactobacilos, ácido láctico e algas marinhas na forma de extrato está contida no medicamento "Floragin". Tem um efeito calmante e suavizante.

Graças ao ácido, o pH da área vaginal é mantido no nível exigido. As cepas lisadas protegem a vagina da microflora patogênica, suprimindo-a. É produzido em diversas formas farmacêuticas (seu custo é de 200 a 500 rublos):

• a solução é utilizada para administração intravaginal nos casos em que há necessidade de normalizar rapidamente a flora vaginal e reduzir o risco de infecção da genitália externa por infecções fúngicas. Indicado para uso após a menstruação e todo contato próximo com parceiro;
• O gel tem se mostrado um agente profilático para a normalização da microflora vaginal e de sua mucosa, sendo também utilizado para irritação, ressecamento, odor desagradável, queimação, coceira causada por situações estressantes, uso de agentes antibacterianos e hormonais.
• supositórios vaginais são usados ​​para normalizar e manter a acidez normal no ambiente vaginal. Observa-se um bom efeito ao usá-los para eliminar secura vaginal, coceira, irritação e vaginite. Incluído na terapia complexa para restaurar a microflora vaginal em caso de doenças fúngicas.

Imunomoduladores bacterianos

O que são lisados ​​bacterianos? São fragmentos de tecido celular bacteriano, a partir dos quais são sintetizados muitos medicamentos com efeitos imunomoduladores. Os lisados ​​​​bacterianos são amplamente utilizados na medicina clínica. Eles ajudam a estimular as reações do próprio corpo à invasão de antígenos e os efeitos colaterais de sua exposição são minimizados. As vacinas bacterianas são outro nome para lisados ​​​​bacterianos e são bastante comuns. São lisados ​​​​de bactérias pneumotrópicas e algumas outras, que se tornaram um pré-requisito para o desenvolvimento e uso de lisados ​​​​bacterianos:

• estimular fatores de proteção, principalmente os inespecíficos;
• aumentando a síntese de anticorpos específicos.

Uma mistura de lisados ​​​​bacterianos, cujo preço está indicado acima, está incluída na lista de medicamentos vitais e essenciais. Os preparativos baseados neles estão à disposição de todas as pessoas, independentemente da renda, e podem ser adquiridos em qualquer farmácia.

Todos os medicamentos do grupo podem ser usados ​​para prevenir infecções virais respiratórias agudas recorrentes e doenças relacionadas do trato respiratório (rinite, sinusite, faringite, amigdalite, laringite, bronquite aguda e recorrente), incl. em crianças frequentemente doentes e crianças com patologias alérgicas. Imudon também é indicado para doenças da cavidade oral e faringe. É possível iniciar o uso dos medicamentos tanto em uma criança saudável quanto durante outra doença respiratória, continuando o curso após a recuperação.

Características dos lisados ​​bacterianos

Os lisados ​​​​bacterianos substituíram agentes microbianos como pirogenal e prodigiosano, que eram usados ​​​​como imunoestimulantes inespecíficos. O Prodigiosan na forma de gotas nasais era bastante aceitável como meio de prevenção de infecções respiratórias agudas em jardins de infância, conforme demonstrado num estudo controlado na Lituânia e na Estónia nos anos 80. A eficácia dos lisados ​​​​bacterianos, demonstrada na Europa nos anos 80-90 e um pouco mais tarde na Rússia, serviu de base para a sua recomendação como um meio seguro de prevenção inespecífica do ARVI em crianças.

Embora os lisados ​​sejam semelhantes às vacinas, o seu mecanismo de ação é diferente. Ao introduzir estes medicamentos bacterianos, queremos dizer a prevenção de infecções virais. E ao avaliar sua eficácia, não é a redução da frequência de infecções causadas pelos patógenos neles incluídos que se avalia, mas sim a morbidade respiratória total. É claro que, em resposta à sua administração, também são produzidos anticorpos, por exemplo, contra pneumococos ou Klebsiella, mas o seu papel na prevenção da infecção correspondente geralmente não é considerado.

Está comprovado que a base da ação dessas drogas é a estimulação da resposta imune do tipo Th-1, que é mais madura que a resposta do tipo Th-2 com a qual as crianças nascem. A formação de uma resposta do tipo Th-1 em uma criança ocorre principalmente sob a influência da estimulação microbiana, cuja falta nas crianças modernas está associada a um alto nível de higiene, à relativa raridade de infecções bacterianas e ao uso generalizado e injustificado de antibióticos que suprimem a flora comensal. Um papel importante também é desempenhado pelo uso quase constante de antitérmicos em qualquer aumento de temperatura, que também suprimem a produção de citocinas que determinam a resposta do tipo Th-1: interferon γ, IL-1 e IL-2, TNF-a . A supressão da resposta do tipo Th-1 previne o desenvolvimento de uma resposta mais persistente à infecção e a formação de memória imunológica.

Os lisados ​​​​bacterianos estimulam a produção de citocinas de resposta do tipo Th-1; também aumentam a produção de IgA, slgA, lisozima nas membranas mucosas do trato respiratório. Simulam a atividade das células natural killer, normalizando o número de células CD4+ quando elas diminuir e também suprimir a produção de IgE e anticorpos desta classe. É este efeito dos lisados ​​​​que é atualmente considerado o principal, promovendo a formação de uma resposta imune madura e reduzindo a morbidade respiratória.

IRS 19 - um lisado bacteriano de ação predominantemente local estimula a produção de lisozima endógena e SIgA, aumenta a atividade fagocítica dos macrófagos (aumento qualitativo e quantitativo da fagocitose), normalizando indiretamente o número de células CD4+ quando estas diminuem. O efeito dessensibilizante do IRS 19 também foi comprovado devido aos polipeptídeos que previnem a formação de anticorpos sensibilizantes. Ao usar o IRS 19, o inchaço das mucosas da nasofaringe também diminui, o exsudato fica mais fino e seu escoamento é facilitado.

Imudon aumenta a concentração de lisozima, interferon endógeno, SIgA e anticorpos dessa classe na saliva, inclusive contra Candida albicans, principal agente causador de candidíase e faringomicose. Imudon alivia de forma rápida e eficaz dores de garganta e normaliza a composição da microflora da orofaringe.

As preparações de ação predominantemente geral, além de estimularem a formação de anticorpos específicos aos microrganismos incluídos em sua composição, ativam a atividade humoral característica de uma resposta do tipo Th-1. Para VP-4 e Bronchomunal, também está indicada correção do conteúdo de linfócitos T (CD3, CD4, CD 16, CD20), diminuição do nível de imunoglobulina E. Ribomunil também estimula a função de linfócitos T e B , a produção de imunoglobulinas séricas e secretoras, IL-1, interferon alfa. A droga tem efeito geral e local, aumentando o nível de IgA secretora. Os lisados ​​estão incluídos no Programa ARD do Sindicato dos Pediatras.

Eficiência

Uma meta-análise da eficácia dos lisados ​​importados mostra que nos grupos de tratamento a incidência de infecções respiratórias agudas é reduzida em comparação com o grupo placebo numa média de 42% (IC 95% 40-45%). O uso de VP-4 em crianças frequentemente doentes levou a uma redução na duração das infecções respiratórias agudas, uma diminuição de 3 vezes na incidência e uma diminuição nos episódios de obstrução.

Estudos controlados de um curso de Ribomunil de 6 meses em crianças frequentemente doentes mostraram uma diminuição na frequência de infecções respiratórias agudas em 3,9 vezes e no uso de antibióticos em 2,8 vezes. Em estudos controlados por placebo, foi alcançado um efeito positivo em 30-74% das crianças, e o número de dias de incapacidade dos pais diminuiu significativamente. Um curso de Ribomunil de 3 meses também é eficaz: já no 1º ano, a frequência de infecções respiratórias agudas diminuiu 45,3% e a necessidade de antibioticoterapia - 42,7%. No 2º ano, o número de infecções respiratórias agudas por criança foi de 2,17 + 0,25, no controle - 3,11 + 0,47. Essas diferenças são suavizadas ao final de 2 anos.

Foi demonstrado que o uso do IRS 19 leva à redução do número de infecções virais respiratórias agudas. Assim, em pacientes com asma tratados com IRS 19, foram registrados 3 vezes menos episódios de ARVI durante o ano (2,1 por 1 criança) do que no ano anterior, enquanto no grupo controle houve apenas 25% menos deles (4,5 para 1 filho). Um bom efeito do IRS 19 também foi observado em adultos, bem como no início do tratamento no período agudo de infecções respiratórias agudas.

Imudon em crianças frequentemente doentes (mais de 6 vezes por ano) durante os próximos 3 meses. em comparação com os 3 meses anteriores. reduziu a frequência de ARVI pela metade e as exacerbações de faringite crônica em 2,5 vezes, o transporte de estreptococos beta-hemolíticos diminuiu em 3 vezes e os fungos Candida em 4 vezes. Apesar dos custos relativamente elevados dos lisados ​​bacterianos, eles proporcionam poupanças significativas.

Reações adversas e contra-indicações

Quando VP-4 é administrado, a temperatura pode subir para níveis subfebris por 12-24 horas, congestão nasal, tosse (a uma temperatura de 38,5° ou outros efeitos colaterais, a administração é interrompida). Brojusomunal pode causar dispepsia. O IRS 19 em casos raros pode aumentar a rinorréia, o que ajuda a eliminar patógenos. Imudon não tem efeitos colaterais. Entre os efeitos colaterais do Ribomunil, destaca-se a hipersalivação.

Métodos de administração e dosagem

O VP-4 é administrado a crianças com mais de 2,5 anos de idade pelo método nasal-oral. A vacina é diluída em 4 ml de solução salina. Nesta forma pode ser armazenado por 5 dias a 2-6°. Durante os primeiros 3 dias, a vacina é administrada apenas por via nasal na dose: 1 dia - 1 gota, 2 dias - 2 gotas, 3 dias - 4 gotas. Após 3 dias, inicia-se a administração oral: com intervalo de 3-5 dias, administrar primeiro uma vez 1 ml/dia e 2 ml/dia, depois 4 ml/dia - 6 doses. Se o efeito for insuficiente, o curso de administração oral pode ser estendido para 10 na dose de 4 ml. Comer 1 hora antes e 2 horas depois da administração da vacina.

Bronchomunal é prescrito por via oral, pela manhã, com o estômago vazio, uma cápsula por 10-30 dias. Para fins preventivos - 1 cápsula por dia durante 10 dias consecutivos por mês; curso - 3 meses. (é aconselhável iniciar a terapia no mesmo dia de cada mês). 1 cápsula de Bronchomunal P contém 3,5 mg para crianças dos 6 meses aos 12 anos de idade; para crianças mais velhas e adultos, 1 cápsula contém 7 mg. Bronchovaxom também está disponível em cápsulas de 3,5 e 7 mg e é utilizado de forma semelhante.

IRS 19 - spray intranasal em frascos de 20 ml (60 doses), prescrito para crianças a partir dos 3 meses. 1 dose 2 a 5 vezes ao dia durante 2 semanas.

Imudon - comprimidos (0,05 g de matéria seca) para reabsorção de sabor agradável devem ser mantidos na boca até a completa dissolução (sem mastigar). Prescrever 6 comprimidos por dia para faringite aguda (10 dias) e crônica (mais de 20 dias), para doenças inflamatórias purulentas graves da cavidade oral com danos ósseos

Hoje vou contar por que muitas crianças e até adultos às vezes pioram devido ao uso de imunoestimulantes, etc. Você aprenderá do que esses medicamentos são capazes, o que não podem fazer e como usá-los corretamente para prevenir e tratar infecções respiratórias . Também justificarei a viabilidade do esquema “ primeiro um curso de Galavit, depois um curso de lisado bacteriano" E no final descreverei as características de cada imunomodulador. O artigo é muito longo (cerca de 50 mil caracteres), as principais conclusões estão no final.

Exemplos de análises sobre o uso malsucedido do IRS-19

O IRS-19 é o lisado bacteriano mais famoso e frequentemente usado, por isso há muitas críticas negativas sobre ele nos fóruns da Internet:

A gente só borrifou no nariz, mas quando a gente usou só piorou, a criança ficou ainda mais doente.

Após um único uso do IRS-19, começamos a ter fungadas, e depois a segunda “aspersão” à noite do mesmo dia, minha filha espirrou 20 vezes durante o sono!!! E de manhã escorria TANTO do nariz e dos olhos!!! que foram necessários 100 guardanapos antes do almoço!!!

Tentei borrifar na minha filha, mas nós começou a ranho, meu nariz estava sempre escorrendo e nunca mais usei. Considero minha experiência negativa.

Fortemente negativo! A criança “desistiu” do nada (tentaram tratar ranho simples e leve com IRS) temperatura 39,2

No ano passado tivemos muita dor de garganta e tosse, o pediatra nos receitou IRS-19 e fomos tratados, mas não passou nada e piorou ainda mais. o assunto chegou ao pneumologista. Fizeram um teste - um esfregaço da garganta, não revelou nada, embora o pneumologista tenha dito que você claramente tem estafilococo (ou estreptococo, não me lembro). a segunda análise realmente revelou estreptococo e o pneumologista nos explicou que o agravamento da doença foi justamente porque fomos tratados com IRS-19. por conter várias bactérias, não nos curaram, mas pioraram a doença.

Para entender os erros no uso do IRS-19, vejamos o que são lisados ​​bacterianos.

O que são lisados ​​bacterianos

Lisados ​​​​bacterianos(do grego lise - dissolução, desintegração) são partículas trituradas de bactérias usadas para prevenir e tratar infecções bacterianas (geralmente do trato respiratório superior e inferior). Observe que em lisados sem bactérias vivas e não há vestígios virais, portanto eles próprios não podem ser uma fonte de infecção.

Preparações de lisados ​​​​bacterianos ( IRS-19, Imudon, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Ismigen etc.) consulte imunoestimulantes, ou seja, fortalecem o sistema imunológico. A imunoestimulação injustificada leva a uma deterioração da condição do paciente e examinaremos mais detalhadamente o porquê. não é estritamente um lisado bacteriano, mas contém antígenos ribossômicos, antígenos da parede celular bacteriana e atua de forma semelhante, por isso vamos considerá-lo no grupo dos lisados.

Os lisados ​​​​bacterianos têm vias de administração incomuns para vacinas:

• - espirrando no nariz,
• Imudon, Ismigen, Respibron- dissolução ou reabsorção na boca,
• Broncho-Vaxom, Broncho-munal, Ribomunil- ingestão.

Todos os lisados ​​​​bacterianos contêm um conjunto de resíduos precisamente daquelas bactérias que mais frequentemente causam doenças inflamatórias do trato respiratório superior e inferior. Por exemplo, entre a otite média aguda (inflamação do ouvido médio), geralmente são encontrados:

• Streptococcus pneumoniae (pneumococo = diplococo de Frenkel),
• Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae = bacilo de Pfeiffer),
• Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae = bacilo de Friedlander),
• Moraxella catarrhalis (Moraxella catarrhalis).

Todos os lisados ​​​​bacterianos estimulam o sistema imunológico. O mecanismo detalhado está descrito no final do artigo na seção “ Mecanismo de ação e perspectivas dos lisados».

Indicações e contra-indicações para o uso de lisados

Indicaçãoà administração de lisados ​​bacterianos é estimulação da imunidade local do trato respiratório(por exemplo, antes de cirurgia nos órgãos otorrinolaringológicos). Geralmente são prescritos para a prevenção de infecções agudas recorrentes e tratamento de infecções crônicas (recorrentes) do trato respiratório superior e inferior:

• rinite(inflamação da mucosa nasal),
• sinusite(inflamação dos seios paranasais; a sinusite é dividida em sinusite, sinusite frontal, etmoidite, esfenoidite),
• amidalite(inflamação das amígdalas),
• adenoidite(inflamação da amígdala faríngea ou nasofaríngea patologicamente aumentada -)
• otite(inflamação do ouvido, na maioria das vezes inflamação na orelha- inflamação do ouvido médio),
• faringite(inflamação da faringe),
• laringite(inflamação da laringe),
• traqueíte(inflamação da traqueia),
• bronquite(inflamação dos brônquios),
• pneumonia(pneumonia infecciosa).

Contra-indicações Um pouco:

1. hipersensibilidade (alergia) ao medicamento,
2. gravidez e lactação,
3. doenças autoimunes (não há proibição categórica, mas é preciso cautela).

Para doenças autoimunes (ex. tireoidite autoimune [doença de Hashimoto], glomerulonefrite autoimune, artrite reumatóide etc.) os lisados ​​​​devem ser utilizados com grande cautela, uma vez que estimulam a resposta imunitária e, portanto, podem melhorar o processo autoimune. Um dos poucos imunomoduladores aprovados para doenças autoimunes é Galavit(Veja abaixo). Tem efeito antiinflamatório e reduz a gravidade da autoagressão. Também para doenças autoimunes é possível usar Polioxidônio, mas o polioxidônio não será discutido neste artigo.

Para doenças alérgicas Lisados ​​bacterianos podem ser usados ​​se não houver alergia ao próprio lisado. que as vacinas contra influenza em crianças com asma brônquica têm um efeito mais pronunciado na redução da incidência de ARVI do que em crianças sem asma.

Causas de erros no uso do IRS-19

Qualquer medicamento dentre os mencionados ( IRS-19, Imudon, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Ribomunil etc.) contém um extenso conjunto de antígenos de vários tipos de bactérias (por exemplo, IRS-19 contém 18 espécies e tipos de bactérias). Esta é uma enorme carga antigênica (estimulação) no sistema imunológico do corpo. A seguir, escreverei sobre todos os lisados ​​​​bacterianos usando o IRS-19 como exemplo, já que é o mais popular e é mais conhecido que outros por sua falta de efeito ou complicações.

Ao usar o IRS-19 ou um análogo, surgem complicações por 2 motivos:

1) IRS-19 é usado com muita frequência e/ou em doses muito grandes.

De acordo com as instruções, o IRS-19 prescreve 1 dose do medicamento (1 toque curto no pulverizador) em cada passagem nasal, 2 a 5 vezes ao dia. Na minha opinião, até 2 vezes por dia é muitoÓ. A princípio, basta apenas 1 dose em cada fossa nasal à noite, todos os dias ou mesmo em dias alternados. Não há necessidade de pressa aqui. Doses muito grandes ou uso frequente de IRS-19 estimulam excessivamente o sistema imunológico, que se manifesta como uma condição semelhante à gripe ou síndrome tóxica:

• aumento da temperatura corporal para 39° C ou mais sem motivo aparente (lembra da resenha no início do artigo?),
• fraqueza, mal-estar,
• náuseas, vómitos, dores abdominais, diarreia,
• rinofaringite, sinusite, laringite, bronquite (falha da imunidade local).

É mais seguro prolongar o tratamento com lisado do que encurtá-lo. Compare as instruções do IRS-19 com as instruções da vacina estafilocócica:

O curso de tratamento para adultos e crianças a partir dos 7 anos de idade [com vacina líquida medicinal estafilocócica] consiste em injeções únicas diárias de acordo com o seguinte esquema:

• 1º dia - 0,2 ml,
• 2º - 0,3 ml,
• 3º - 0,4 ml,
• 4º - 0,5 ml,
• 5º - 0,6 ml,
• 6º - 0,7ml,
• 7º - 0,8 ml,
• 8º - 0,9 ml,
• 9º - 1ml.

Veja como aumente lentamente a dose vacina estafilocócica? Tenho mais certeza de que se o IRS-19 for usado de acordo com um esquema semelhante com um aumento lento da dose, haverá muito menos críticas negativas sobre ele.

2) IRS-19 é usado durante o período agudo de uma doença infecciosa.

Qualquer doença infecciosa é uma poderosa carga antigênica no corpo. Nas infecções respiratórias agudas, os vírus e (ou) bactérias multiplicam-se massivamente nas mucosas do trato respiratório, de onde entram em grandes quantidades no ambiente interno do macroorganismo, e nosso sistema imunológico é obrigado a responder a isso. A carga de antígeno é especialmente poderosa durante infecções agudas e em temperaturas elevadas (por exemplo, períodos de liberação em massa de um patógeno das células para o ambiente interno do hospedeiro levam à febre - um exemplo clássico é malária). A alta temperatura é uma reação protetora do corpo, indicando a mobilização do sistema imunológico (quanto mais alto, mais forte). Se neste momento começarmos a tratar ativamente a criança com qualquer lisado bacteriano ( IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Ismigen, Imudon etc.), adicionando assim antígenos aos quais você precisa reagir, o sistema imunológico pode não lidar (especialmente em uma criança). Haverá uma falha de adaptação com inevitável deterioração do quadro e possível acréscimo de novas infecções respiratórias.

Daqui conclusões:

1. nunca use IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Ribomunil, Ismigen, Imudon durante Temperatura alta,
2. lisados ​​bacterianos são usados ​​com muita cautela quando temperatura normal corpo durante uma doença infecciosa aguda ou durante uma exacerbação de uma doença infecciosa crônica,
3. lisados ​​podem ser relativamente com segurança(IRS-19 - não mais que 1 vez por dia) deve ser usado somente durante a remissão (desaparecimento dos sintomas) de uma doença crônica ou após recuperação para prevenção.

A diferença fundamental entre lise química e mecânica

(e a 3ª causa de complicações ao usar IRS-19 e muitos lisados)

A maioria dos lisados ​​bacterianos ( IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Imudon) criado usando lise química. No lise química As bactérias mortas são separadas em pequenas partes usando álcali forte. Nesse caso, ocorre dobramento (ruptura da estrutura, desnaturação) das proteínas, danos aos antígenos bacterianos e formação de produtos de lise bacteriana não naturais. Em outras palavras, a lise química não esmaga corretamente as células bacterianas e contribui para formação de substâncias tóxicas. Esta é a terceira razão para a ineficácia e as críticas negativas do IRS-19.

No entanto, a ciência não pára e os cientistas conseguiram desenvolver um método novo e mais progressivo de lise de células bacterianas - lise mecânica. Usando o ultrassom, a célula bacteriana é esmagada sem alterações significativas em seus componentes estruturais. Também é possível separar o lastro (inativo para o antígeno) e as partes tóxicas da célula microbiana. Como resultado, os lisados ​​mecânicos mostram maior eficiência e melhor tolerabilidade(menos efeitos colaterais).

Lisados ​​​​bacterianos obtidos usando lise mecânica e disponíveis nas farmácias ainda são poucos:

• registrado na Rússia ,
• na Ucrânia - ,
• e na Bielorrússia não há absolutamente nada.

Para criar uma visão geral, vou recontar 2 estudos clínicos comparando lisados ​​químicos e mecânicos do site Breast Cancer, link Lisados ​​bacterianos. Novas drogas.

1) Pesquisa La Mantia et al. (2007)

120 crianças de 4 a 9 anos com recorrência rinofaringite/otite média/faringotonsilite divididos em 3 grupos de 40 pessoas. Todas as crianças foram observadas simultaneamente durante 3 meses de tratamento (o lisado bacteriano foi administrado durante 10 dias por mês) e 5 meses após o tratamento, e os pais mantiveram diários e registraram os efeitos indesejáveis.

Resultados:

• no grupo controle ( não recebi lisados ​​​​bacterianos) por 3 meses. 22,5% das crianças não desenvolveram infecções após mais 5 meses. Eu não fiquei doente de jeito nenhum 5% crianças;
• no grupo que recebeu lisado químico(nome não especificado), por 3 meses. 37,5% não adoeceram após mais 5 meses. - 15% crianças;
• no grupo que recebeu lisado mecânico , 67,5% não adoeceram e 27.5% crianças em conformidade.

2) Pesquisa Rossi S., Tazza R. (2004)

69 adultos com doenças crônicas do trato respiratório inferior receberam antibióticos e terapia padrão. Eles foram divididos em 3 grupos de 23 pessoa:

• no grupo controle não receberam nada adicional, a exacerbação ocorreu em 22 dos 23 pacientes (95,7%), dos quais 21 pessoas necessitaram de antibióticos;
• lisado bacteriano químico(nome não especificado), a exacerbação ocorreu em 16 (69,6%), dos quais 14 necessitaram de antibióticos;
• no grupo que recebeu adicionalmente , a exacerbação ocorreu em 5 pacientes (21,7%), dos quais 4 necessitaram de antibióticos.

Exemplos de estudos mostram que lisados ​​mecânicos (em particular ) é muito mais eficaz que os químicos.

Por que os lisados ​​são eficazes quando tomados por via oral?

Se você notar, apenas o IRS-19 espirra na cavidade nasal e todos os outros lisados ​​bacterianos ( Imudon, Ismigen, Respibron, Broncho-munal, Broncho-Vaxom) dissolve-se na boca ou é tomado por via oral. Mesmo o lisado bacteriano anteriormente não mencionado Uro-Vaxom para prevenir a recorrência de infecções urinárias (especialmente cistite), é administrado por via oral.

Pergunta: através de qual órgão do corpo você acha que o sistema imunológico entra em contato mais ativamente com o ambiente externo?

• Couro? Não. A área da pele é relativamente pequena e no adulto chega a 2 m2. Também nos lavamos regularmente com sabão e eliminamos as bactérias do nosso corpo, o que não leva à perturbação grave do sistema imunitário que seria de esperar.
• Pulmões? Também não. Embora a área da superfície interna dos alvéolos seja muito maior que a área da pele e varie de 40 m2 a 120 m2, as bactérias não vivem nos alvéolos. 96% das bactérias inaladas ficam retidas no trato respiratório superior e as bactérias que penetram nos alvéolos são destruídas em questão de horas. Devido à sua quase esterilidade, a superfície dos pulmões também não pode servir como principal ponto de contato do sistema imunológico com o meio externo.
• Restos Trato gastrointestinal, em que há acúmulos de tecido linfóide.

Tecido linfático serve para a formação e “treinamento” de linfócitos, que adquirem a capacidade de responder a determinados antígenos (os linfócitos B serão capazes de produzir anticorpos, os linfócitos T serão capazes de identificar e destruir células afetadas pelo vírus). O tecido linfóide está localizado em gânglios linfáticos, baço, timo(glândula timo) e amígdalas. Também está presente no trato gastrointestinal.

Sistema linfóide do trato gastrointestinal contém:

1) faringe linfoepitelial Anel Pirogov-Waldeyer. Está localizado ao redor da faringe e processa antígenos respiratórios e digestivos.

O anel consiste em:

• duas tonsilas palatinas,
• duas tonsilas tubárias (na região das tubas auditivas, que servem para comunicação com o ouvido médio e faringe),
• tonsila nasofaríngea,
• tonsila lingual,
• grânulos linfóides e cristas linfóides laterais na parede posterior da faringe.

Baseado na apresentação do Departamento de Doenças Otorrinolaringológicas da Academia Médica de Tashkent

Se as tonsilas palatinas (devido a amigdalite crônica) ou a tonsila nasofaríngea (devido a adenoidite) forem removidas na infância, o paciente terá ficar resfriado com mais frequência e infecções respiratórias. E quanto mais cedo forem removidos, mais doloroso será.

2) Placas de Peyer no intestino delgado- acúmulos agrupados de pequenos nódulos linfóides (folículos) (1-3 mm) na parede do íleo. À medida que uma pessoa envelhece, o seu número diminui de 50 (em crianças) para 16 (após 60 anos).

3) Apêndice(apêndice vermiforme) também apresenta acúmulos de tecido linfóide. Segundo alguns dados, em pessoas com apêndice removido, a microflora intestinal se recupera mais lentamente após infecções intestinais.

A superfície do intestino, graças às dobras, vilosidades e microvilosidades (até 3 mil microvilosidades para cada célula epitelial), atinge 200-300m2. Devido ao ambiente ácido, o estômago contém algumas bactérias (10 3 em 1 ml = 1 mil/ml), e à medida que avançamos em direção ao ânus, seu número aumenta gradualmente até um nível de 10 11 por 1 g de fezes ( 100 bilhões/ano). No intestino humano vive cerca de 2-3kg bactérias e existem 300-1000 espécies delas (geralmente 400-500). A microflora intestinal tem enorme importância para a saúde pessoa.

Dobras, vilosidades e microvilosidades do intestino

Aumento da área de superfície intestinal devido a dobras, vilosidades e microvilosidades

O intestino é o ponto de contato mais importante entre o sistema imunológico e o ambiente externo. Antígenos microbianos da saliva, secreções nasais e brônquicas são parcialmente processados ​​no anel faríngeo de Pirogov-Waldeyer e parcialmente engolidos e entram no tecido linfóide intestinal para “processamento”. Portanto, reabsorção/dissolução na boca ( Imudon, Ismigen, Respibron) ou ingestão ( Broncho-Vaxom, Broncho-munal) confere um efeito protetor nas membranas mucosas do trato respiratório.

Nas últimas décadas, tem havido cada vez mais evidências de que a microflora intestinal correta é um fator de proteção contra uma série de doenças infecciosas, alérgicas e autoimunes (embora não todas):

• A prescrição de probióticos durante a gravidez ou no 1º ano de vida previne o desenvolvimento de dermatite atópica (redução do risco em 20%),
• O probiótico B. lactis Bb-12 é eficaz na prevenção de infecções do trato respiratório em crianças de 1 ano de vida (redução do número de infecções do trato respiratório em 31%),
• A eficácia do simbiótico na prevenção de infecções comuns em crianças de 3 a 7 anos no inverno (redução do risco em 25%),
• O efeito dos probióticos na incidência e duração dos sintomas de resfriado em crianças de 3 a 5 anos (para todos os indicadores estudados, uma diminuição de 27% para 70%),
• A ocorrência da doença de Crohn é baseada em uma mudança global na composição da microflora intestinal em favor de bactérias patogênicas (e a antibioticoterapia aumenta a disbiose microbiana e, portanto, piora a condição dos pacientes)
• O desenvolvimento da artrite reumatóide pode estar associado, entre outras coisas, à composição da microflora intestinal, em particular à bactéria Prevotella copri
• As bactérias intestinais desempenham um grande papel na proteção contra o diabetes tipo 1
• A composição dos micróbios no intestino dos ratos afeta diretamente a quantidade de gordura corporal

Por que os lisados ​​nem sempre ajudam?

O uso mesmo dos melhores lisados ​​​​bacterianos não garante que a criança pare completamente de pegar resfriados e infecções do trato respiratório. Lembre-se: o objetivo principal do uso de lisados ​​é apenas prevenção de complicações bacterianas purulentas ORZ.

A prevenção de todas as infecções virais respiratórias agudas e infecções respiratórias agudas é simplesmente impossível porque 90% das infecções respiratórias agudas na infância são causadas por vírus(as infecções respiratórias agudas virais são chamadas de ARVI) e os lisados ​​​​bacterianos não contêm nenhum antígeno viral.

Patógenos de infecções respiratórias agudas:

• 90% - vírus (vírus influenza e parainfluenza, vírus sincicial respiratório, adeno-, rino-, corona-, enterovírus),
• 10% - bactérias ou associações vírus-bacterianas. Na maioria dos casos, uma infecção bacteriana começa como complicação de uma infecção viral.

O número total de vírus respiratórios e seus sorotipos chega a 180. O que isso significa? Sorotipo(do lat. soro - sérum), ou sorovar(da palavra opção), é um grupo de microrganismos (vírus, bactérias) da mesma espécie que possuem uma estrutura antigênica comum em seu invólucro, que pode ser distinguida de outros sorotipos por meio de anticorpos. Por exemplo, os rinovírus causam 25–40% de todas as infecções virais respiratórias agudas e causam coriza (rinite). Os rinovírus têm 113 sorotipos. Uma criança infectada com um desses sorotipos terá anticorpos contra rinovírus desse sorotipo no soro sanguíneo 2 semanas após a infecção. Mas estes anticorpos não se ligam (interagem) com antigénios de outros serotipos devido à sua estrutura antigénica diferente e, portanto, não serão capazes de proteger a criança da infecção por outros serotipos de rinovírus. Uma criança pode contrair infecção por rinovírus mais 112 vezes. É claro que é absolutamente irreal encontrar todos os 180 vírus e sorotipos respiratórios na infância, mas isso explica por que as crianças muitas vezes começam a ficar doentes no primeiro ano de frequência do jardim de infância, onde outras crianças com um sistema imunológico “aprendizado” compartilham novos vírus respiratórios. entre si de forma mais ativa do que os brinquedos.

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Fonte: http://bono-esse.ru/blizzard/Deti1/ORVI/03.html

Embora os lisados ​​não contenham antigénios virais, indirectamente ainda reduzem o número de infecções virais respiratórias agudas devido à estimulação geral do sistema imunitário. Além disso, os lisados ​​​​não contêm antígenos de patógenos de infecções respiratórias atípicas ( micoplasma, clamídia = clamidófila e etc.). As bactérias “atípicas” geralmente não levam ao desenvolvimento de inflamação purulenta, e o quadro clínico das doenças que causam assemelha-se a um cruzamento entre infecções bacterianas virais e clássicas.

Como o Galavit é útil para doenças infecciosas?

Galavit- Imunomodulador russo com efeito antiinflamatório comprovado. Galavit é um tratamento promissor para doenças infecciosas (especialmente aquelas acompanhadas de febre):

1. Galavit normaliza apresentação de antígeno e função reguladora de macrófagos(reduz alto e aumenta baixo). Os macrófagos desempenham um papel fundamental no desencadeamento da resposta imunológica à infecção. Febre, fraqueza, insônia- estes são sintomas de hiperativação do sistema imunológico. Uma vez que muitos processos no corpo estão associados à inflamação, o Galavit é eficaz em muitas doenças infecciosas, autoimunes e cirúrgicas.
2. aumenta atividade bactericida de neutrófilos. Os neutrófilos começam a destruir as bactérias com mais rapidez e eficiência.
3. melhora a qualidade dos anticorpos (avidez, afinidade).

Anteriormente, escrevi 2 artigos sobre Galavit:

O que Galavit pode fazer para infecções? Aqui estão os resultados dos estudos clínicos de Galavit para gripe e febre tifóide.

De uma forma abrangente tratamento contra gripe Galavit acelera a recuperação:

• normaliza a temperatura no 2º dia de gripe em 15% (0% no grupo controle) e no 5º dia em 95% (84% no controle),
• clara dinâmica positiva já a partir do 2º dia de tratamento ( melhoria do bem-estar, diminuição da fraqueza, melhoria do sono e do apetite),
• no momento da alta não houve queixas de fraqueza, normalização dos níveis de leucócitos e VHS (no grupo controle permaneceu leucocitose e VHS elevada, 50% permaneceram com sintomas graves de intoxicação e astenia).

Galavit mostra a maior eficácia precisamente em . Por exemplo, quando febre tifóide em crianças adicionar Galavit ao tratamento deu os seguintes resultados:

• em 84% das crianças a temperatura voltou ao normal ao final de 2-3 dias versus 17 ± 3 dias no grupo de controle,
• a fraqueza foi aliviada em no máximo 1 semana versus 2 semanas no grupo controle,
• perda de apetite, náusea e dor abdominal desapareceram 2 a 3 vezes mais rápido,
• redução da internação hospitalar em 10-12 dias,
• em geral, Galavit teve um efeito excelente em 93% das crianças,
• o resultado ideal é obtido pela administração precoce de Galavit (a duração da doença é reduzida, não ocorrem recidivas precoces da febre tifóide).

O objetivo do Galavit para infecções é bom substituto medicamentos antipiréticos e antiinflamatórios do grupo AINE (, ibuprofeno, aspirina e etc.):

• Galavit não tem efeitos colaterais (embora uma alergia seja teoricamente possível, ainda não ouvi falar dela),
• eficaz contra infecções bacterianas (especialmente as purulentas) e virais,
• o efeito do Galavit começa 1-2 horas após a administração,
• compatível com todos os medicamentos, potencializa o efeito dos antibióticos,
• melhora o humor se tiver sido suprimido pela inflamação (as indicações também incluem condições astênicas, distúrbios neuróticos e somatoformes),
• pode ser tomado por pessoas saudáveis ​​com desempenho físico reduzido (incluindo atletas),
• não há necessidade de fazer imunograma antes de iniciar o tratamento, é vendido sem receita,
• Se necessário, o tratamento com Galavit pode ser repetido após 2 meses.

Quanto mais estressado o sistema imunológico ( febre, fraqueza etc.), mais perceptível será o efeito do Galavit para o paciente.

Duas desvantagens Galavita:

1. A segurança do medicamento não foi testada em crianças menores de 6 anos, embora sejam eles os que mais adoecem com febre alta e as mães quase enlouquecem em busca de ajuda para o filho;
2. Galavit só pode ser adquirido em Rússia, Ucrânia, Uzbequistão, Quirguistão, Arménia E Azerbaijão(no Azerbaijão também chamado Selvirina). Galavit não é vendido na Bielorrússia e em outros países.

Comprimidos Galavita mais fácil, mais conveniente e mais seguro de usar do que injeções intramusculares ou supositórios retais. Existem apenas comprimidos de 25 mg, nenhum outro está disponível. São sublinguais (colocados debaixo da língua até se dissolverem completamente), mas o medicamento bem absorvido pelo trato gastrointestinal, portanto é permitido tomá-lo oralmente, mas quando faringite E amidalite Para obter efeitos locais adicionais, é mais eficaz dissolver os comprimidos.

O regime para tomar Galavit para várias doenças é fornecido nas instruções. Existe também um esquema " Três As", segundo o qual Galavit é tomado nos seguintes dias:

• do 1º ao 5º dia,
• então 7, 9, 11, 13, 15º dia,
• depois 18, 21, 24, 27, 30 dias.

Para um curso completo de acordo com o esquema “Três A”, você precisará de 3 embalagens de comprimidos Galavit de 20 peças cada.

Dosagens:

• adultos e crianças maiores de 12 anos: dose diária 100mg tomar 1 comprimido de 25 mg 4 vezes ao dia nos dias de administração (debaixo da língua ou por via oral);
• crianças de 6 a 12 anos: dose diária 50mg. Como os comprimidos têm dosagem de 25 mg, são tomados 1/2 comprimido. 4 vezes ao dia. ou 1 comprimido 2 vezes ao dia. Em vez de comprimidos, você pode usar 1 supositório retal de 50 mg uma vez ao dia (embora agora sejam difíceis de encontrar). As instruções dos comprimidos indicam contraindicação para menores de 12 anos, mas isso não importa muito porque não existe dosagem “infantil” dos comprimidos. O principal é calcular corretamente a dose diária (meio adulto);
• crianças até 6 anos: a rigor, Galavit não é recomendado para crianças menores de 6 anos, pois sua segurança não foi testada nelas. Porém, Galavit é um medicamento altamente seguro e não causa efeitos colaterais, portanto, a partir dos 4-5 anos, é bastante aceitável tentar (de acordo com o pediatra) em dose diária 2mg/kg.

Em casos difíceis, Galavit pode aplicar adicionalmente topicamente ou externamente em forma de gotas. Para isso, um frasco de Galavit é diluído de acordo com as instruções, como nas injeções, e a solução resultante é instilada, por exemplo, no nariz. Cada vez que for necessário usar uma pipeta limpa, e guardar o frasco na geladeira em local escuro (Galavit é suscetível à destruição com a luz). A solução pode ser usada desde que esteja limpa e transparente, o que significa que não há crescimento maciço de germes em seu interior. Lembro que apenas uma solução recém-diluída pode ser usada para injeções, se armazenada na geladeira é estritamente proibida a injeção devido a possível esterilidade.

• comprimidos 25 mg 20 peças - 400-450 rublos,
• supositórios retais 100 mg - 850-950 rublos,
• supositórios retais 50 mg - nenhum,
• frascos de 100 mg - 950-1100 rublos,
• frascos de 50 mg - 500-550 rublos.

Por que recomendo o regime “primeiro um curso de Galavit, depois um curso de lisado bacteriano”

Tal como explicado acima, os lisados ​​não devem ser utilizados durante uma infecção aguda ou durante uma exacerbação de uma infecção crónica - a condição do paciente pode piorar se o sistema imunitário não conseguir suportar a carga antigénica adicional. Durante qualquer infecção, é melhor fazer um curso de Galavit, e somente após sua conclusão iniciar o curso do lisado bacteriano.

Durante a época epidémica de Outubro a Dezembro de 2011 em grupos organizados de crianças em 4 internatos em Moscovo 279 crianças de 12 a 18 anos, a maioria pertencia ao grupo de crianças frequentemente doentes ou tinha histórico de doenças crônicas. As crianças foram divididas aleatoriamente em grupos e subgrupos:

• principal (197 pessoas):
  • primeiro subgrupo (99 pessoas): vacinação primeiro contra a gripe, após 2 semanas - tomar Galavit 50 mg/dia (dose infantil) durante 5 dias diariamente.
  • segundo subgrupo (98 pessoas): primeiro tome Galavit 50 mg/dia em dias alternados durante 10 dias, depois vacinação.
• controle (81 pessoas): apenas vacinação.

Todas as crianças foram observadas por 30 dias.

• No grupo controle havia 4 pacientes com ARVI (4,9%). As doenças foram registradas do 8º ao 29º dia de observação.
• No primeiro subgrupo (primeira vacinação, depois curso de Galavit) havia 9 doentes (9,2%). Os casos de ARVI foram registrados 16-18 dias após o término do tratamento com Galavit. A duração da doença no grupo principal foi 2 dias menor que no grupo controle.
• No segundo subgrupo (primeiro um curso de Galavit, depois vacinação) ninguém ficou doente.

Pode-se presumir que Galavit normaliza o estado do sistema imunológico e aumenta a eficácia de qualquer vacina subsequente (por exemplo, lisado bacteriano ou).

Se lhe for prescrito um lisado bacteriano ( IRS-19, Broncho-munal, Broncho-Vaxom, Uro-Vaxom, Ismigen, Imudon etc.), se possível, primeiro faça um curso de Galavit (de preferência em comprimidos):

• em caso de doença aguda ou crônica, recomenda-se um curso completo de Galavit por 3 semanas (de acordo com as instruções) ou o regime “Três A” por 30 dias;
• se a pessoa for saudável, basta um curso curto de Galavit: 100 mg (adultos e crianças maiores de 12 anos) ou 50 mg (crianças de 6 a 12 anos) dia sim, dia não, durante 10 dias(dias de admissão: 1-, 3-, 5-, 7-, 9). Para um adulto, é 1 pacote do medicamento.

Galavit tem efeito farmacológico nas células por 72 horas. 5-7 dias após terminar o tratamento com Galavit, você pode fazer uma vacina ou iniciar um tratamento com lisado bacteriano. Há também observações de que durante o período de tratamento com Galavit, as pessoas ficam menos doentes com ARVI.

Uma última coisa análise sobre o Galavit, que o paciente enviou no final de novembro:

Como prometi, estou relatando os resultados (há uma semana completei um curso de Galavit de um mês). Durante vários anos lutei contra amigdalite, nomeadamente com tampões nas lacunas. Não importa o quanto eu tentei tirá-los, nenhuma quantidade de enxágue ajudou, incluindo o aparelho Tonsillor. Depois de um curso de Galavit, eles desapareceram, estou chocado, não consigo nem descrever o quanto estou feliz. Também escrevi que no ano passado tive dor de garganta 7 vezes. Enquanto as infecções respiratórias agudas passam por mim, veremos o que acontece a seguir.

É claro que nem todos têm tanta sorte - para a maioria, o efeito Galavit será mais modesto. As observações mostram que Galavit tem pouco efeito sobre rinite purulenta(coriza), embora o estado geral do paciente ainda esteja melhorando.

O Galavit é compatível com lisados ​​bacterianos?

Pergunta: É possível tomar Galavit e lisado bacteriano ao mesmo tempo?É indesejável o uso simultâneo de 2 medicamentos que afetam o sistema imunológico: um imunomodulador (Galavit) e um imunoestimulante (lisado), especialmente nos primeiros 10-15 dias de uso de Galavit. O sistema imunológico deve primeiro se recuperar, o que é facilitado pelo Galavit.

Em caso de prolongamento corrimento nasal purulento (secreção nasal abundante amarelo-esverdeada), se um curso mensal de Galavit (o esquema “Três Cincos”) não der um efeito pronunciado, após terminar o curso de Galavit ou na última semana de toma, você pode adicionar a pulverização de IRS-19 no nariz por 2 semanas na proporção de 1 vez por dia, 1 dose por cada narina à noite após a limpeza do nariz. Se a condição piorar, o uso de IRS-19 deve ser interrompido (no entanto, Galavit protege de forma confiável o sistema imunológico contra sobrecarga antigênica). E é preciso lembrar que a secreção purulenta abundante do nariz ocorre não apenas com coriza, mas também com sinusite (inflamação do seio maxilar) e outras sinusites.

Sintomas de sinusite e outras sinusites:

• Desenho de dor de cabeça na frente do rosto(na área dos seios nasais afetados), especialmente à noite e ao inclinar o rosto para frente,
• sensação de plenitude, pressão na área do seio inflamado,
• diminuição do olfato,
• Possível febre e fraqueza.

Os primeiros 2 sintomas são os mais importantes, especialmente num contexto de temperatura elevada. Se você suspeitar de sinusite, entre em contato com o seu médico otorrinolaringologista para um exame e uma radiografia dos seios da face. No caso de sinusite, a imagem mostrará escurecimento ou níveis de líquido na área do seio afetado. Galavit pode ser usado para qualquer sinusite, e IRS-19 e outros lisados ​​​​são permitidos apenas na ausência de sintomas gerais de inflamação (febre, fraqueza) de acordo com o médico assistente.

Breves características de lisados ​​individuais

O uso de cada lisado é descrito com mais detalhes nas instruções. Geralmente é recomendado repetir cursos de lisados ​​bacterianos várias vezes por ano.

IRS-19 é lisado químico na forma de spray nasal. Salpica no nariz (o que é muito conveniente) e tem um efeito pronunciado na mucosa nasal. É mais frequentemente usado para prevenir infecções do nariz e da nasofaringe. Ao pulverizar, é importante segurar o frasco na vertical para que o medicamento não derrame.

IRS-19 contém 18 tipos de lisados ​​​​bacterianos: estafilococos, 6 tipos de pneumococos e outros estreptococos, Neisseria, Klebsiella, Moraxella, Haemophilus influenzae, Acinetobacter, Enterococcus. Uma proporção significativa (9,99 ml do volume total de 43,27 ml) é ocupada pelo lisado, por esta razão é utilizado o IRS-19. É impossível eliminar completamente o estafilococo no nariz usando o IRS-19, mas é possível reduzir a quantidade de estafilococos na cavidade nasal e prevenir exacerbações purulentas.

Razões para a ineficácia do IRS-19:

• um grande número de antígenos que podem superestimular o sistema imunológico,
• esta é uma droga de lise química em vez da mecânica mais segura,
• uso muito intensivo (nas instruções do IRS-19 recomenda-se usar de 1 a 5 vezes ao dia, o que é excessivo, na minha opinião - 1 vez ao dia é sempre suficiente),
• a ausência de dispensador que, quando pressionado por muito tempo, permite que o excesso de lisado espirre no nariz.

Como usar o IRS-19 com segurança:

• não use nas primeiras 1-2 semanas de infecções agudas e durante exacerbações de infecções crônicas,
• É melhor usar depois de um curso de Galavit,
• não use mais de uma vez por dia (se não houve curso de Galavit antes do curso de lisado, então nos primeiros dias é melhor usar IRS-19 em dias alternados),
• se o quadro do paciente piorar, suspender ou descontinuar o uso do IRS-19,
• se o tratamento da mucosa nasal não for necessário (rinite infecciosa ou sinusite), então é melhor substituir o IRS-19 por um lisado bacteriano mecânico ( ou ).

permitido a partir de 3 meses vida. O efeito do uso não dura mais do que 3-4 meses, sendo necessários cursos repetidos.

• 1 dose do medicamento em cada passagem nasal, 1 vez ao dia, à noite, durante 2-3 semanas. Antes de dormir, aplique um pouco em cada narina do nariz limpo. Os primeiros dias não podem ser usados ​​​​diariamente, mas em dias alternados. Se tolerado normalmente, mude para o uso diário.

Eu próprio uso o IRS-19 desde 2003-2004, quando aprendi sobre o medicamento em uma exposição médica e decidi experimentá-lo sozinho. Depois de alguns dias, percebi que minha acne inflamada ficou mais pálida e reduziu significativamente de tamanho. Depois de pensar, cheguei à conclusão de que essa melhora se deve ao lisado de estafilococos no IRS-19, pois a inflamação na acne é causada principalmente por 2 bactérias: . Agora eu uso o IRS-19 para fins preventivos, 1 a 2 vezes por semana. Estou satisfeito com o efeito - há muito tempo não tenho complicações bacterianas como sinusite, pneumonia, coriza purulenta. Para ARVI, posso tomar Galavit por 2 a 3 dias, e isso geralmente é o suficiente.

O primeiro trabalho sobre o ensaio clínico do IRS-19 foi publicado em 1967. Na década de 1980, vários estudos foram publicados em países da Europa Oriental com resultados que variavam de negativos a modestamente positivos. Agora o IRS-19 é usado principalmente nos países da CEI, no resto do mundo quase nunca é usado.

O IRS-19, vendido na Rússia, é produzido na França e embalado na Rússia (Pharmstandard-Tomskkhimpharm OJSC).

Bronco-munal P destinado a crianças a partir de 6 meses até 12 anos, contém P metade da dose de Broncho-munal (para adultos e crianças com mais de 12 anos). Ambos os medicamentos são usados ​​para prevenir e tratar infecções recorrentes do trato respiratório superior e inferior.

Conjunto de lisados ​​em Bonhomunal:

• Streptococcus pneumoniae (pneumococo),
• Haemophilus influenzae (hemophilus influenzae),
• Klebsiella pneumoniae
• Klebsiella ozaenae,
• Moraxella catarrhalis.

Bronomunal é tomado por via oral pela manhã com o estômago vazio. A dose diária é de 1 cápsula. Caso o paciente não consiga engolir a cápsula, esta deve ser aberta e o conteúdo misturado com uma pequena quantidade de líquido (chá, leite ou suco). O medicamento é usado para prevenir doenças infecciosas do trato respiratório. três cursos de 10 dias com intervalos de 20 dias entre eles. Os efeitos indesejáveis ​​são raros.

• Cápsulas Broncho-munal P 30 - 1000-1100 rublos,
• Broncho-munal 30 cápsulas - 1150-1300 rublos.

Instruções para Broncho-munal:

Usado para prevenção e tratamento de doenças inflamatórias doenças da cavidade oral e faringe(inclusive para o tratamento de amigdalite crônica).

Imudon contém lisados ​​bacterianos: Staphylococcus aureus, 2 estreptococos, 2 enterococos, Klebsiella, corynebacterium, fusobacterium, 4 tipos de lactobacilos. Imudon contém até um lisado fúngico Candida albicans, causando candidíase (aftas).

Prescrito para adultos e crianças a partir dos 3 anos e mais velho. Comprimidos dissolver(sem mastigar) na boca em intervalos de 1-2 horas. Crianças dos 3 aos 6 anos devem dissolver os comprimidos na boca sob a supervisão de um adulto! Você não pode enxaguar a boca antes de 1 hora após tomá-lo, caso contrário, o efeito será reduzido. Geralmente prescrito de 6 a 8 comprimidos por dia durante um período de 10 a 20 dias.

Broncho-Vaxom

Existem adultos e crianças ( a partir de 6 meses até 12 anos). Broncho-Vaxom para crianças contém metade da dose para adultos. Ambos são usados ​​para prevenir e tratar infecções recorrentes do trato respiratório e exacerbações de bronquite crônica.

Broncho-Vaxom contém lisados ​​bacterianos Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis.

Tomar 1 cápsula por via oral diariamente pela manhã. O curso Broncho-Vaxom inclui 3 ciclos de 10 dias com intervalos de 20 dias. Se a cápsula for difícil de engolir, deve ser aberta e o conteúdo misturado com uma bebida.

• Cápsulas infantis Broncho-Vaxom 30 peças - 950-1100 rublos,
• Cápsulas adultas Broncho-Vaxom 30 peças - 1000-1100 rublos.

O único atualmente disponível na Rússia lisado bacteriano mecânico. Este é um medicamento mais eficaz e seguro em comparação com os lisados ​​químicos. O custo está no mesmo nível de outros lisados, por isso recomendo usá-lo. Não tenho experiência pessoal com o uso do Ismigen.

Usado para o tratamento e prevenção de infecções agudas e subagudas do trato respiratório superior e inferior ( bronquite, amigdalite, faringite, laringite, rinite, sinusite, otite e etc.). Na composição e indicações, Ismigen é semelhante ao Broncho-munal (Broncho-munal P), mas existem diferenças no método de administração ( apenas debaixo da língua!) e idade mínima (permitida a partir dos 3 anos).

Ismigen contém lisados ​​mecânicos de bactérias:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus),
• Streptococcus pyogenes (estreptococo piogênico),
• Streptococcus viridans (estreptococo viridans),
• Streptococcus pneumoniae - pneumococo (tipos TY1/EQ11, TY2/EQ22, TY3/EQ14, TY5/EQ15, TY8/EQ23, TY47/EQ 24),
• Klebsiella pneumoniae
• Klebsiella ozaenae,
• Haemophilus influenzae b (hemophilus influenzae),
• Neisseria catarrhalis.

Em geral, um conjunto típico de bactérias para medicamentos deste grupo.

Ismigen é tomado com o estômago vazio e apenas debaixo da língua, onde o comprimido é mantido até dissolver completamente ( não pode ser absorvido, mastigar, engolir). Crianças de 3 a 6 anos de idade devem ser supervisionadas por adultos enquanto tomam cada dose até que o comprimido esteja completamente dissolvido na boca.

• Infecções agudas e subagudas do trato respiratório superior e inferior - 1 comprimido por dia até o desaparecimento dos sintomas da doença (pelo menos 10 dias).
• Infecções recorrentes do trato respiratório superior e inferior, prevenção de exacerbações de doenças respiratórias crônicas - 1 comprimido por dia durante 10 dias.
• O curso preventivo inclui 3 ciclos de 10 dias com intervalos de 20 dias entre eles. Um curso preventivo não deve ser realizado mais do que 1–2 vezes por ano. Se você esquecer de uma dose regular, não deve duplicá-la na próxima vez que tomá-la.

Os efeitos colaterais são muito raros. Apesar da maior segurança do Ismigen em comparação com o IRS-19, eu recomendaria tomar pelo menos um curso curto de Galavit de 10 dias (tomar Galavit apenas em dias pares ou apenas em dias ímpares) antes de prescrever Ismigen. Isto aumentará a eficácia e a segurança do Ismigen.

O ribomunil não é estritamente um lisado bacteriano, mas pode ser facilmente classificado neste grupo de medicamentos. Utilizado para a prevenção e tratamento de infecções recorrentes dos órgãos otorrinolaringológicos ( otite, sinusite, rinite, faringite, laringite, dor de garganta) e trato respiratório ( bronquite crônica, traqueíte, pneumonia, asma brônquica infecciosa) em adultos e crianças mais de 6 meses.

Ribomunila contém:

• ribossomos de Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes e Haemophilus influenzae,
• proteoglicanos de membrana (incluindo Klebsiella pneumoniae).

Ribossomos são organelas celulares nas quais as proteínas são sintetizadas a partir de aminoácidos com base na informação genética do RNA.

Aceitaram por via oral pela manhã 1 vez por dia em um estomago vazio. Permitido a partir de 6 meses. Uma dose única (independentemente da idade) é de 0,75 mg. Disponível em grânulos para preparação de solução e comprimidos.

É lisado bacteriano mecânico. O Respibron só pode ser adquirido na Ucrânia. Não está registrado na Rússia e na Bielo-Rússia.

Cada comprimido contém 6 bilhões de unidades de bactérias de cada tipo:

• Staphylococcus aureus,
• Streptococcus viridans,
• Streptococcus pyogenes,
• Klebsiella pneumoniae
• Klebsiella ozaenae,
• Haemophilus influenzae,
• Neisseria catarrhalis,
• Diplococcus pneumoniae (1 bilhão de unidades de cada um dos 6 tipos: TY1/EQ11, TY2/EQ22, TY3/EQ14, TY5/EQ15, TY8/EQ23, TY47/EQ24).

Permitido para adultos e crianças a partir de 2 anos. É colocado debaixo da língua, onde é mantido até dissolver completamente. As crianças podem esmagar o comprimido e dissolvê-lo numa pequena quantidade de água potável (cerca de 10-15 ml). Geralmente tomado 1 comprimido por dia durante 10 dias. O tratamento profilático é realizado em 3 cursos de 10 dias cada com intervalo de 20 dias.

Preço do Respibron em Kyiv em 7 de dezembro de 2015: 130-550 hryvnia (ampla faixa de preço) por 10 comprimidos.

Mecanismo de ação e perspectivas dos lisados

Esta seção é complexa e serve apenas como referência. Você pode pular isso.

Primeiro, vamos descobrir o que é diferente mecanismo de ação na imunidade vacinas bacterianas e lisados ​​bacterianos.

Vacinas bacterianas forma imunidade adquirida (específica) a determinados antígenos com a formação de células de memória (um tipo de linfócitos B de vida longa, capazes de produzir um grande número de anticorpos em um curto espaço de tempo). As vacinas são administradas principalmente por via parenteral (por injeção) e em longos intervalos (meses ou anos). Este é um sistema para ajustar o sistema imunológico, que precisa de cerca de 2 a 3 semanas para a produção massiva de anticorpos.

Macrófago desencadeia resposta imunológica

Os microrganismos e suas partículas são capturados, absorvidos, neutralizados e “digeridos” por células comedoras profissionais - macrófagos. Este processo é chamado fagocitose(do grego fagos - devorar). Tendo digerido partículas de substâncias estranhas e completado a fagocitose, os macrófagos expõem a efígie de um inimigo derrotado a antígenos bacterianos estranhos em sua membrana e, com a ajuda da liberação de produtos químicos (citocinas), informam em voz alta outras células do sistema imunológico: “ Aqui está nosso inimigo!" Cientificamente é chamado apresentação de antígeno. Ao mesmo tempo, os macrófagos apresentam seu próprio “passaporte” -. Os macrófagos desempenham um papel fundamental no desencadeamento da resposta imunológica à infecção. Eles desencadeiam diversas reações complexas de seleção, reprodução e seleção de células da imunidade humoral e celular, além de estimular a formação de anticorpos das classes M (IgM aparece no primeiro encontro com um novo antígeno), G (IgG é o principal tipo de anticorpos no corpo) e A (IgA) a antígenos que foram previamente expostos em macrófagos. Dentro de 2-3 semanas, após encontros repetidos com um portador desses antígenos, o sistema imunológico os reconhece e neutraliza muito rapidamente graças aos anticorpos específicos desenvolvidos, flutuando livremente no ambiente interno do corpo e secretados na superfície da mucosa membranas (apenas IgA é secretada na superfície das membranas mucosas). Combinado com o antígeno, o anticorpo se torna um marcador brilhante para todas as células interessadas do sistema imunológico, que agora veem o inimigo com precisão e precisão. Cientificamente, este processo de “grudar” um anticorpo a um antígeno para facilitar a fagocitose é chamado opsonização. E então o inimigo, que está marcado com rótulos - opsoninas, destroem rapidamente todas as células imunológicas com os poderes apropriados (essas células são chamadas de imunocompetentes).

Taxa de formação de anticorpos durante respostas imunes primárias e secundárias

Lisados ​​​​bacterianos diferem das vacinas pela administração diária tópica ou oral. Eles estimulam principalmente imunidade inata (inespecífica), mas também aumenta a síntese de anticorpos IgA de superfície. Cada pessoa tem um sistema imunológico inespecífico. do nascimento. Usando receptores nas células imunológicas, o sistema imunológico inato detecta certas estruturas estáveis ​​de bactérias, vírus e fungos. Esses estruturas microbianas imutáveis são chamados PAMP(padrões moleculares associados a patógenos) e têm propriedades comuns:

1. PAMP sintetizado apenas por micróbios, sua síntese está ausente nas células humanas, portanto qualquer reconhecimento de PAMPs pelos receptores celulares do hospedeiro é um sinal da presença de infecção no macrorganismo;
2. PAMPs são vital para a sobrevivência e patogenicidade micróbio, portanto essas estruturas estão pouco sujeitas a mudanças evolutivas. E se ocorrerem alterações neles, geralmente o micróbio perde sua patogenicidade;
3. certos tipos de PAMPs são característicos para classes e tipos inteiros de micróbios, Por exemplo:
   • lipopolissacarídeo bacteriano é detectado em todas as bactérias gram-negativas,
   • ácidos lipoteicóicos - em bactérias gram-positivas,
   • peptidoglicano - em bactérias gram-negativas e gram-positivas,
   • RNA - em vírus
   • glucanos - em cogumelos, etc.

Vários são agora conhecidos receptores inatos do sistema imunológico:

1. endocítico(dentro do citoplasma das células do macroorganismo) - o resultado final da ativação desses receptores é a formação de imunidade específica (adquirida) (por exemplo, a formação de anticorpos contra antígenos vacinais),
2. sinalização(na superfície celular) - 11 tipos de receptores TLR (de TLR-1 a TLR-11) e 2 receptores NOD (NOD1 e NOD2) são agora conhecidos.

Os 10 tipos de receptores TLR do sistema imunológico inato reconhecem quase todos os PAMPs conhecidos de bactérias, vírus e fungos gram-positivos e gram-negativos. O resultado final da ativação dos receptores de sinalização (de superfície) do sistema imunológico inato é síntese de citocinas pró-inflamatórias (interleucina-1, interleucina-2, -6, -8, -12, fator de necrose tumoral alfa, interferon gama), proteínas de fase aguda, enzimas inflamatórias, etc. Como resultado, todas as células do sistema imunológico entram em um estado ativado com estimulação de suas funções, e a fagocitose e a destruição de micróbios também aumentam.

O mais interessante é que os preparados (contendo 18 espécies e sorotipos de bactérias) e Bronco-munal(contendo 8 tipos de bactérias) atuam em apenas 5 receptores do sistema imunológico inato (TLR-2, -4, -9 e NOD1-2). Assim, todos os lisados ​​​​bacterianos contêm muitas substâncias desnecessárias e até tóxicas, o que aumenta o custo do medicamento e aumenta o risco de efeitos colaterais. No futuro, serão desenvolvidos medicamentos que atuem apenas nos receptores necessários (TLR e NOD) e não contenham substâncias estranhas. Por exemplo, um medicamento foi desenvolvido e utilizado Licopídeo, que atua apenas nos receptores NOD2. Lykopid consiste em um dissacarídeo natural ( glucosaminilmuramil) e um dipeptídeo sintético ligado a ele ( L-alanil-D-isoglutamina). Estas estruturas fazem parte do peptidoglicano de todas as bactérias gram-positivas e gram-negativas conhecidas.

Falando nesta seção sobre as diferenças entre vacinas e lisados, contei brevemente.

Minha opinião isto: os lisados ​​químicos já estão sendo substituídos por lisados ​​mecânicos mais eficazes e seguros. No entanto, uma substituição completa dos lisados ​​​​bacterianos por um conjunto de medicamentos como o Lykopid não acontecerá tão cedo. Os lisados ​​ativam não apenas o sistema imunológico inato, mas também a imunidade específica. Isto é confirmado pelo aumento da síntese de imunoglobulinas de superfície (anticorpos) classe A (IgA), que protegem as membranas mucosas de infecções. No momento, não vejo alternativa aos lisados ​​bacterianos.

Conclusões gerais

1. Os lisados ​​​​bacterianos são classificados de acordo com o método de produção. químico (IRS-19, Imudon, Broncho-munal, Broncho-Vaxom) E mecânico (Ismigen, Respibron). Vale a pena separadamente .
2. Nos lisados ​​mecânicos, as células bacterianas são esmagadas mais corretamente, de modo que os lisados ​​mecânicos mostram maior eficiência e segurança. As crianças adoecem com infecções respiratórias agudas com muito menos frequência.
3. Os lisados ​​​​bacterianos descritos acima são utilizados para a prevenção e tratamento de doenças recorrentes do trato respiratório e órgãos otorrinolaringológicos ( rinite, sinusite, faringite, amigdalite, laringite, traqueíte, bronquite e etc.). Propósito de Aplicação - prevenção de complicações bacterianas purulentas de infecções respiratórias agudas. Eu recomendo usar ou , e com coriza purulenta prolongada - .
4. Lisados ​​bacterianos podem ser contra-indicado em doenças autoimunes porque são imunoestimulantes. Eles podem ser usados ​​para doenças alérgicas se não houver alergia ao próprio lisado.
5. A condição da criança ou do adulto pode piorar ( febre, aumento dos sintomas), se durante o período de uma doença infecciosa aguda você começar a usar ativamente o lisado bacteriano e, assim, sobrecarregar o sistema imunológico com antígenos.
6. Imunomodulador Galavit normaliza o sistema imunológico e melhora a qualidade dos anticorpos, acelerando a recuperação de qualquer infecção. No caso de uma doença infecciosa, recomenda-se um curso de Galavit por 2-3 semanas ou 30 dias. Se o paciente for saudável, um curso curto de Galavit de 10 dias é suficiente antes de prescrever o lisado. Os comprimidos são preferidos como a forma mais conveniente, simples e segura de administrar Galavit.
7. Lisados ​​bacterianos não devem ser usados ​​em os primeiros dias de uma doença infecciosa ou exacerbação. Eles podem ser iniciados para uso somente quando a condição do paciente estiver estável, quando não houver temperatura elevada e quando nenhuma dinâmica óbvia da doença for visível por vários dias (não está melhorando nem piorando).
8. O uso de probióticos e prebióticos (medicamentos que restauram a microflora intestinal) pode reduzir o número de infecções virais respiratórias agudas em 25%, mas isso é assunto para um artigo separado.

O medicamento está disponível mediante receita médica.

Incluído na lista de medicamentos dispensados ​​​​por receita médica na prestação de cuidados médicos complementares gratuitos a determinadas categorias de cidadãos com direito à assistência social do Estado.

NOMES COMERCIAIS

Broncho-Vaxom para adultos, Broncho-Vaxom para crianças, Broncho-munal, Broncho-munal P.

FORMULÁRIO DE MEDICAMENTO

Cápsulas.

COMO FUNCIONA A DROGA?

A mistura de lisados ​​​​bacterianos é um agente imunoestimulante. A droga reduz a frequência e a gravidade das doenças infecciosas.

EM QUE CASOS O MEDICAMENTO É PRESCRITO?

Para infecções do trato respiratório como parte de um tratamento complexo.
Para infecções recorrentes do trato respiratório: bronquite crônica, amigdalite, faringite, laringite, rinite, sinusite, otite média.

APLICAÇÃO DO MEDICAMENTO

REGRAS DE ADMISSÃO
Tomar 1 cápsula por via oral.

DURAÇÃO DA ADMISSÃO
No período agudo da doença deve ser tomado por pelo menos 10 dias.

Profilaticamente, são prescritos 3 cursos de 10 dias em intervalos de 20 dias.

SE UMA DOSE FOR PERDIDA
Se você esquecer de uma dose, tome o medicamento assim que se lembrar. Se estiver próximo de tomar a próxima cápsula, pule a dose e tome o medicamento normalmente. Você não deve tomar uma dose dupla do medicamento.

TRATAMENTO EFICAZ E SEGURO

CONTRA-INDICAÇÕES
Maior sensibilidade.

EFEITOS COLATERAIS
Reações alérgicas (erupção cutânea, coceira, queimação, inchaço da pele), dor abdominal, náusea, diarréia, vômito, aumento da temperatura corporal.

VOCÊ DEVE INFORMAR O SEU MÉDICO
Você está tomando outros medicamentos, incluindo medicamentos de venda livre, ervas e suplementos dietéticos.
Você já teve uma reação alérgica a algum medicamento.

Se você está grávida
A droga é contra-indicada.

Se você está amamentando
A droga é contra-indicada.

Se você sofre de outras doenças
Nenhuma alteração de dosagem é necessária.

Se você tem mais de 60 anos
Não é necessária redução da dose do medicamento.

Se você estiver dando o medicamento para crianças
O medicamento não deve ser prescrito a crianças menores de 6 meses de idade.

INTERAÇÕES
Use com outros medicamentos
Reduz a absorção de certos medicamentos, incluindo digoxina, isoniazida, tetraciclina.

Álcool
O álcool reduz a eficácia do tratamento.

REGRAS DE ARMAZENAMENTO
Deve ser armazenado em temperatura ambiente, em local seco e escuro, fora do alcance das crianças.