Aparelho geniturinário O aparelho geniturinário une dois sistemas de órgãos, anatomicamente e fisiologicamente diferentes, mas intimamente relacionados topograficamente e em sua origem (Fig. 48, 49). Arroz. 48. Aparelho geniturinário masculino, vista frontal e direita. 1 – rim;

Sistema músculo-esquelético Toda a infinita variedade de manifestações externas da atividade cerebral finalmente se resume a apenas um fenômeno - o movimento muscular. Uma criança ri ao ver um brinquedo, Garibaldi sorri quando é perseguido por gostar demais de

Aparelho geniturinário Os sistemas urinário e reprodutivo estão intimamente relacionados entre si na origem e localização dos órgãos

O aparelho geniturinário é representado no corpo pelos órgãos excretores e reprodutivos.

Os órgãos excretores consistem nos rins e no trato urinário. Os rins (ren, nefros) são órgãos pares localizados retroperitonealmente na cavidade abdominal lombar. Por fora são cobertos por cápsulas gordurosas e fibrosas. A classificação dos rins é baseada na localização de seus lóbulos embrionários - os rins, cada um dos quais consiste nas zonas cortical (urinária), intermediária (vascular) e medular (urinária). O rim definitivo também possui essas mesmas zonas. Nos bovinos, os rins são estriados, nos onívoros - multipapilares lisos, nos animais de casco único, carnívoros e pequenos ruminantes - unipapilares lisos. A unidade estrutural e funcional do rim é o néfron, que consiste em um glomérulo vascular circundado por uma cápsula (o glomérulo e a cápsula formam o corpúsculo de Malpighi, localizado na zona cortical), um sistema de túbulos contorcidos e retos (túbulos retos formam a alça de Henle, localizada na medula). A medula possui pirâmides renais que terminam em papila, e a papila, por sua vez, se abre na pelve renal (Fig.).

Arroz. Estrutura renal: a - bovinos: 1 - artéria renal; 2 - veia renal; 3 - cápsula fibrosa; 4 - córtex; 5- medula e papilas renais; 6 pedículos do ureter; 7- cálices renais; 8- ureter; b, c - cavalos: 1 - artérias renais; 2 - veias renais; 3- ureteres; 4- recesso renal; 5 - cápsula fibrosa; 6 - córtex; 7 - pelve renal; 8 - medula

A pelve renal está ausente apenas em bovinos. Os rins do corpo desempenham as seguintes funções: remover produtos do metabolismo protéico do corpo, manter o equilíbrio água-sal e os níveis de glicose, regular o pH do sangue e manter a pressão osmótica constante, remover do corpo substâncias que entraram de fora (Fig. .).

Arroz. Topografia dos rins de porco: 1 - cápsula gordurosa dos rins; 2 - rim esquerdo; 3 - processo costal transverso; 4 - corpo vertebral; 5 - músculos vertebrais; 6 - rim direito; 7 - veia cava caudal; 8 - aorta abdominal; 9 - artéria renal esquerda; 10 - membrana serosa do rim

A urina é formada em duas fases: filtração e reabsorção. A primeira fase é assegurada por condições especiais de irrigação sanguínea nos glomérulos renais. O resultado desta fase é a formação da urina primária (plasma sanguíneo sem proteínas). De cada 10 litros de sangue que flui pelos glomérulos, forma-se 1 litro de urina primária. Durante a segunda fase ocorre a reabsorção de água, muitos sais, glicose, aminoácidos, etc.. Além da reabsorção, ocorre secreção ativa nos túbulos renais. Como resultado, forma-se urina secundária. De cada 90 litros de urina primária que passa pelos túbulos, forma-se 1 litro de urina secundária. A atividade dos rins é regulada pelo sistema nervoso autônomo e pelo córtex cerebral (regulação nervosa), bem como pelos hormônios da glândula pituitária, glândula tireóide e glândulas supra-renais (regulação humoral).

O trato urinário inclui os cálices renais e a pelve renal, os ureteres, a bexiga e a uretra. O ureter fica atrás do peritônio e consiste em três partes: abdominal, pélvica e vesical. Abre na área do colo da bexiga, entre as membranas mucosas e musculares. A bexiga (vesica urinaria) está localizada nos ossos púbicos (em carnívoros e onívoros, principalmente na cavidade abdominal) e consiste em um ápice, que se dirige para a cavidade abdominal, um corpo e um pescoço, que se dirige para a cavidade pélvica. cavidade e possui um esfíncter (Fig.).

Arroz. O aparelho geniturinário do garanhão: 1 - rim direito; 2 - veia cava caudal; 3 - aorta abdominal; 4 - rim esquerdo; 5 - ureter esquerdo; 6 - recesso retovesical; 7 - bexiga; 8 - glândula bulbosa; 9 - tubo de sementes; 10 - vasos testiculares; 11 - corpo do pênis; 12 – abertura do canal vaginal; 13 - levantador externo do testículo; 14 - túnica vaginal comum; 15 - prepúcio; 16- glande do pênis; 17- processo urogenital; 18- vasos testiculares; 19- peritônio; 20 - ligamento ventral da bexiga; 21 - ápice da bexiga; 22 - ligamentos laterais da bexiga; 23 - reto

A bexiga possui uma camada muscular bem desenvolvida, que possui três camadas de músculos. A bexiga é mantida em sua posição por três ligamentos: dois laterais e um mediano. A uretra (uretra) possui características sexuais significativas. Assim, nas mulheres é longo e localizado sob a vagina. No homem, é curto, pois se funde quase imediatamente com os ductos genitais e é denominado canal urogenital, que tem comprimento considerável e se abre na cabeça do pênis com o processo urogenital (uretral).

Os órgãos reprodutivos de homens e mulheres, apesar das aparentes diferenças, possuem uma estrutura básica comum e consistem em gônadas, tratos excretores e genitália externa (aparelho auxiliar). Durante o seu desenvolvimento, os tratos excretores estão intimamente ligados aos ductos do rim primário.

As glândulas sexuais nos homens são chamadas de testículos (testículos, didymis, orchis) e nas mulheres - ovários (ovários, oófaros). Nas fêmeas, as gônadas estão localizadas na cavidade abdominal atrás dos rins (no gado, ao nível das tuberosidades sacrais) e não possuem ductos excretores próprios (o ovo entra diretamente na cavidade abdominal). A atividade dos ovários é cíclica. Nos homens, as gônadas estão localizadas em uma protuberância especial da cavidade abdominal - o saco testicular (fica entre as coxas ou sob o ânus) e possuem seus próprios dutos excretores (túbulos retos do testículo). A atividade dos testículos não é cíclica (Fig.).

Arroz. Estrutura dos testículos: a - garanhão: 1 - testículo; 2 - cabeça do apêndice; 3 - plexo pampiniforme; 4 - veia testicular; 5- artéria testicular; 6 - tubo de sementes; 7- cordão espermático; 8 - seio do apêndice; 9 - corpo do apêndice; 10 - borda do apêndice; 11 - apêndice caudal; 12 - extremidade caudada; 13 - extremidade capitada; b - touro: 1 - testículo; 2 - cabeça do apêndice; 3 - concha do apêndice pampiniforme; 4- veia testicular; 5 - artéria testicular; 6 - fio semente; 7- cordão espermático; 8- plexo pampiniforme; 9 - seio do apêndice; 10 - corpo do apêndice; 11 - apêndice caudal; c - javali: 1 - testículo; 2 - cabeça do apêndice; 3 - veia testicular; 4 - artéria testicular; 5 - tubo de sementes; 6 - cordão espermático; 7 - plexo pampiniforme; 8 - seio do apêndice; 9 - corpo do apêndice; 10 - apêndice caudal

Os tratos excretores nas mulheres incluem: ovidutos, útero, vagina e vestíbulo geniturinário. O oviduto (oviduto, salpinge, tubae uterina, tubae fallopii) é o órgão de fertilização. Consiste em um funil (a parte inicial), uma ampola (a parte central enrolada onde ocorre a fertilização) e um istmo (a parte final). O útero (útero, metra, histera) é o órgão de frutificação, a vagina (vagina) é o órgão de cópula, o vestíbulo geniturinário (vestibulum vaginae) é o órgão onde os tratos reprodutivo e urinário se unem. O útero consiste em dois chifres, um corpo e um colo do útero em animais domésticos do tipo bicorno, localizado principalmente na cavidade abdominal (local de frutificação), um corpo e um colo do útero com esfíncter de músculo liso (localizado na cavidade pélvica e tem um canal cervical). A parede do útero consiste em três camadas: mucosa (endométrio) - interna, muscular (miométrio) - média, serosa (perimetria) - externa.

Nos homens, os ductos excretores incluem: túbulos retos do testículo, epidídimo, canal deferente e canal urogenital. O epidídimo (epidídimo) está localizado no testículo e é coberto por uma membrana serosa comum (uma membrana vaginal especial). Possui cabeça, corpo e cauda. O canal deferente (ducto deferente) começa na cauda do epidídimo e, como parte do cordão espermático, entra na cavidade abdominal, corre dorsalmente da bexiga e passa para o canal geniturinário. O canal urogenital tem duas partes: a pélvica (localizada na parte inferior da cavidade pélvica) e a oud (localizada na superfície ventral do pênis). A parte inicial da parte pélvica é chamada de próstata (Fig.).

Arroz. Canal urogenital de animais domésticos machos: 1 - ísquio; 2 - ílio; 3 - bexiga; 4 - ureter; 5 - tubo de sementes; 6- ampola do ducto deferente; 7- glândulas vesiculares; 8 - corpo da próstata; 9 - parte pélvica do canal geniturinário; 10 - glândulas bulbosas; 11 - afastador de pênis; 12 - bulbo do canal geniturinário; 13 - músculo isquiocavernoso, músculo bulboso isquiático

As glândulas sexuais acessórias estão associadas aos ductos excretores em homens e mulheres. Nas mulheres, são glândulas vestibulares localizadas na parede do vestíbulo urogenital, e nos homens são a próstata, ou próstata (localizada no colo da bexiga), glândulas vesiculares (localizadas na lateral da bexiga, ausentes em machos) e glândulas bulbosas (bulbouretrais) (localizadas na junção da parte pélvica do canal geniturinário com o oud, ausentes nos machos). Todas as glândulas sexuais acessórias dos homens se abrem na parte pélvica do canal urogenital. Todos os órgãos do aparelho reprodutor masculino e feminino, localizados na cavidade abdominal, possuem mesentério próprio (Fig.).

Arroz. Aparelho geniturinário de vaca: 1 - ligamentos laterais da bexiga; 2 - bexiga; 3 - oviduto; 4, 9 - ligamento uterino largo; 5 - reto; 6 - ovário e funil do oviduto; 7 - ligamento intercornal; 8 - cornos uterinos; 10 - ligamento ventral da bexiga

Arroz. Aparelho geniturinário da égua: 1 - oviduto esquerdo; 2 - corno esquerdo do útero; 3 - bolsa ovariana; 4 - rim direito; 5- veia cava caudal; 6 - aorta abdominal; 7- rim esquerdo; 8, 12 - ligamento uterino largo; 9 - ureter esquerdo; 10 - reto; 11 - cavidade retal-uterina; 13 - bexiga; 14 - ligamentos laterais da bexiga; 15 - ligamento ventral da bexiga; 16 - recesso vesicouterino; 17 - corno esquerdo do útero; 18 - peritônio

Os órgãos genitais externos no sexo feminino são chamados de vulva e são representados pelos lábios (pudenda) e pelo clitóris, que se origina nas tuberosidades isquiáticas, e sua cabeça está localizada na comissura ventral dos lábios. Nos homens, os órgãos genitais externos incluem o pênis (pênis), que também se origina nas tuberosidades isquiáticas e é composto por duas pernas, um corpo e uma cabeça, cobertos pelo prepúcio (uma dobra de pele composta por duas folhas), e o saco testicular, sua camada externa é chamada escroto Além do escroto, o saco testicular inclui a túnica vaginal (derivada do peritônio e da fáscia abdominal transversa) e o músculo levantador do testículo (derivado do músculo abdominal oblíquo interno).

Reprodução(reprodução) é um processo biológico que garante a preservação de uma espécie e o aumento de sua população. Está associada à puberdade (início do funcionamento dos órgãos reprodutivos, aumento da secreção de hormônios sexuais e aparecimento de reflexos sexuais).

Emparelhamento- um processo reflexo complexo, manifestado na forma de reflexos sexuais: aproximação, reflexo de abraço, ereção, reflexo copulatório, ejaculação. Os centros dos reflexos sexuais estão localizados nas partes lombar e sacral da medula espinhal, e sua manifestação é influenciada pelo córtex cerebral e pelo hipotálamo. O hipotálamo também regula o ciclo reprodutivo nas mulheres.

Ciclo sexual- um complexo de mudanças fisiológicas e morfológicas que ocorrem no corpo das fêmeas de um estro (ou cio) para outro.

O aparelho geniturinário (a. urogenitalis, PNA, BNA; systema urogenitale, JNA; sinônimo sistema geniturinário) é uma coleção de órgãos urinários e genitais.

Grande dicionário médico. 2000 .

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Ou Batrachia (ver tabela. Répteis sem cauda I, II e III) a primeira e mais alta ordem da classe dos Anfíbios, ou Répteis Nus (Amphibia). REPETIÇÕES SEM CAUDA (BATRACHIA). I. 1. Pipa Suriname. 2. Sapo verde ou alimentar. 3. Sapo marrom. 4.… … Dicionário Enciclopédico F.A. Brockhaus e I.A. Efrom

Livros

• Anatomia Humana, Bilic Gabriel Lazarevich, Zigalova Elena Yurievna, a 2ª edição do atlas, escrita pelos autores dos livros anatômicos mais vendidos e vendida em mais de 20.000 exemplares, permanece tão simples e conveniente: um pequeno atlas lhe dará o máximo necessário... Categoria: Anatomia e fisiologia Série: Atlas Médico Editora: Eksmo-Press,
• Aparelho geniturinário. Anatomia em diagramas e desenhos. Tutorial. Selo UMO na educação médica, Nina Vasilievna Krylova, O livro descreve questões gerais e específicas da anatomia dos órgãos urinários e genitais; São fornecidas breves informações sobre a embriogênese, as principais variantes e anomalias do desenvolvimento desses órgãos.… Categoria: Livros didáticos para universidades Editora: Agência de Informação Médica (MIA), Fabricante:

Botão(lat. ren; grego nefós) - órgão excretor pareado que produz urina, tem massa de 100-200 g, está localizado nas laterais da coluna, ao nível das vértebras XI torácicas e II-III lombares. O rim direito (Fig. 82) fica ligeiramente abaixo do esquerdo.

Arroz. 82.Estrutura do rim direito (seção frontal):

1 - córtex; 2- medula; 3- papilas renais; 4- colunas renais; 5- capsula fibrosa; 6- pequenos cálices renais; 7-ureter; 8- cálice renal grande; 9 - pélvis; 10- veia renal; 11 - Artéria renal; 12- pirâmide renal

Os rins têm formato de feijão, pólos superior e inferior, bordas externas convexas e internas côncavas, superfícies anterior e posterior. A superfície posterior dos rins é adjacente ao diafragma, quadrado abdominal e músculos psoas maiores, que formam reentrâncias para os rins - leitos renais. Na frente do rim direito estão adjacentes a parte descendente do duodeno e do cólon. De cima, o rim está em contato com a superfície inferior do fígado. Na frente do rim esquerdo estão o estômago, a cauda do pâncreas e as alças do intestino delgado. Os rins são cobertos por peritônio apenas na frente (extraperitonealmente), fixados pela fáscia renal e pelos vasos sanguíneos.

Os rins são cobertos por três membranas - fáscia renal, cápsulas fibrosas e gordurosas. A cápsula gordurosa é mais pronunciada na superfície posterior, onde forma o corpo gorduroso perirrenal. A fáscia renal consiste em camadas anterior e posterior. O primeiro cobre a frente do rim esquerdo, os vasos renais, a parte abdominal da aorta, a veia cava inferior, corre ao longo da coluna, passando para o rim direito, e o segundo passa atrás dos rins e está ligado ao lado partes da coluna vertebral à direita. Na parte superior as folhas estão conectadas entre si, mas na parte inferior não possuem conexões. O peritônio parietal está localizado anterior à camada anterior da fáscia renal. Na borda côncava interna há uma porta renal, através da qual a artéria renal e os nervos do plexo renal entram no rim, e a veia renal, o ureter e os vasos linfáticos saem. O hilo renal se abre no seio renal, que contém os cálices renais pequenos e grandes e a pelve renal.

O rim consiste em duas camadas: o córtex claro externo e a medula escura interna, que constituem as pirâmides renais. Cada pirâmide renal possui uma base voltada para o córtex e um ápice em forma de papila renal direcionada ao seio renal. A pirâmide renal consiste em túbulos retos, formando uma alça de néfron, e ductos coletores, que, quando conectados, formam 15-20 ductos papilares curtos na região da papila renal, abrindo-se na superfície da papila com aberturas papilares.

O córtex consiste em áreas claras e escuras alternadas. As áreas claras têm formato de cone, lembrando raios que se estendem da medula. Eles formam a parte radial, onde estão localizados os túbulos renais. Estes últimos continuam na medula e nas seções iniciais dos ductos coletores. Nas áreas escuras do córtex renal existem corpúsculos renais, partes proximais e distais dos túbulos renais contorcidos.

A principal unidade funcional e estrutural do rim é néfron(existem cerca de 1,5 milhão deles). O néfron (Fig. 83) consiste no corpúsculo renal, incluindo o glomérulo vascular. O corpo é cercado por uma cápsula de parede dupla (cápsula de Shumlyansky-Bowman). A cavidade da cápsula é revestida por epitélio cuboidal de camada única, passa para a parte proximal do túbulo do néfron, seguida pela alça do néfron. Este último passa para a medula, e depois para o córtex e para a parte distal do néfron, que, com a ajuda da seção intercalar, flui para os túbulos renais coletores, que se acumulam nos ductos papilares, e estes últimos se abrem em o pequeno copo renal.

Arroz. 83.Esquema da estrutura e suprimento sanguíneo do néfron:

1 - canadense contorcido distal; 2 - rede de capilares; 3 - duto coletor; 4 - movimento da urina para a pelve renal; 5 - alça de Henle; 6 - Artéria renal; 7- veia renal; 8- túbulação retorcida proximal; 9 - Arteriola aferente; 10 - arteríola eferente; 11 - glomérulo renal; 12 - vênula; 13 - cápsula de Bowman

A partir das conexões de duas ou três taças pequenas, forma-se uma taça renal grande e, quando as duas ou três últimas se fundem, forma-se a pelve renal. Cerca de 80% dos néfrons estão localizados na espessura do córtex - néfrons corticais, e 18-20% estão localizados na medula renal - néfrons justamedulares (peri-cérebro).

Fornecimento de sangue ao rim ocorre devido ao bom desenvolvimento. rede existente de vasos sanguíneos. O sangue entra no rim através da artéria renal, que no hilo do rim se divide em ramos médio e posterior, dando origem às artérias segmentares. As artérias interlobares partem deste último, passando entre as pirâmides renais adjacentes e as colunas renais. Na borda da medula e do córtex, as artérias interlobares formam artérias arqueadas entre as pirâmides, das quais surgem muitas artérias interlobulares. Estas últimas são divididas em arteríolas glomerulares aferentes, que nos corpúsculos renais se dividem em capilares e formam os glomérulos capilares do corpúsculo renal. A artéria glomerular eferente emerge do glomérulo; é aproximadamente 2 vezes menor em diâmetro que a artéria aferente. As arteríolas eferentes dividem-se em capilares, formando uma rede densa ao redor do círculo dos túbulos renais, e depois passam para as vênulas. Estas últimas fundem-se nas veias interlobulares, que desembocam nas veias arqueadas. Eles, por sua vez, passam para as veias interlobulares, que, conectando-se, formam a veia renal, que desemboca na veia cava inferior

Vasos linfáticos Os rins acompanham os vasos sanguíneos, junto com eles saem dos rins e desembocam nos gânglios linfáticos lombares.

URETERES (ANATOMIA)

Ureter (ureter) - um órgão emparelhado que desempenha a função de remover a urina do rim para a bexiga. Tem formato de tubo com diâmetro de 6 a 8 mm e comprimento de 30 a 35 cm, possui partes abdominais, pélvicas e intramurais.

Parte abdominalsitua-se retroperitonealmente, corre ao longo da superfície média do músculo psoas maior até a pequena pelve.O ureter direito origina-se do nível da parte descendente do duodeno, e o esquerdo - da flexura duodeno-jejunal.

Parte pélvicaO ureter começa na linha limítrofe da pelve, avança, medialmente até o fundo da bexiga.

Na cavidade pélvica, cada ureter está localizado anterior à artéria ilíaca interna. Nas mulheres, a parte pélvica do ureter passa atrás do ovário, depois o ureter contorna o colo do útero na lateral e está localizado entre a parede anterior da vagina e a bexiga. Nos homens, a parte pélvica está localizada fora do canal deferente, depois o atravessa e entra na bexiga. O lúmen do ureter na parte pélvica é um tanto estreitado.

A seção final (comprimento 1,5-2,0 mm) da parte pélvica do ureter passa em direção oblíqua na parede da bexiga e é chamada parte intramural.

O ureter apresenta três expansões (lombar, pélvica e antes da entrada na bexiga) e três estreitamentos (na transição da pelve renal, na transição da parte abdominal para a pélvica e antes de entrar na bexiga).

A parede do ureter consiste em três membranas. A membrana mucosa interna é revestida por epitélio de transição e possui pregas longitudinais profundas. A camada muscular média consiste nas camadas longitudinal interna e circular externa na parte superior, e na parte inferior - nas camadas longitudinal interna e externa e circular média. A parte externa do ureter é coberta por uma membrana adventícia. Esta estrutura do ureter garante a passagem desimpedida da urina do rim para a bexiga.

BEXIGA (ANATOMIA)

Bexiga (vesica urmaria) - um órgão oco não pareado no qual a urina se acumula (250-500 ml); localizado na parte inferior da pélvis. Sua forma e tamanho dependem do grau de enchimento com urina.

A bexiga é dividida em ápice, corpo, fundo e pescoço. A parte superior anterior da bexiga, direcionada para a parede abdominal anterior, é chamada a ponta da bexiga. A transição do ápice para a parte mais larga da bolha se forma corpo de bolha, que continua para baixo e para trás e se transforma em fundo da bolha. A parte inferior da bexiga se estreita em forma de funil e passa para a uretra. Esta parte é chamada o colo da bexiga. Na parte inferior do colo da bexiga existe uma abertura interna da uretra.

A parede da bexiga é constituída pela membrana mucosa, submucosa, músculo e tecido conjuntivo e, em locais cobertos pela membrana abdominal, pela membrana serosa. Em uma bexiga que não está cheia de urina, as paredes são esticadas e finas (2-3 mm) e, após o esvaziamento, sua espessura atinge 12-15 mm. A membrana mucosa é revestida por epitélio de transição e forma muitas dobras.

Na parte anterior do fundo da bexiga existem três aberturas: duas aberturas dos ureteres e a abertura interna da uretra. Entre eles está o triângulo da bexiga, no qual a membrana mucosa se funde firmemente com a membrana muscular.

A cobertura muscular consiste em camadas longitudinais externas longitudinais, circulares médias e oblíquas internas de fibras musculares lisas, intimamente interligadas. A camada intermediária no colo da bexiga se forma ao redor da abertura interna da uretra músculo constritor da bexiga.

Ao se contrair, a membrana muscular empurra a urina para fora pela uretra.

A parte externa da bexiga é coberta por uma membrana de tecido conjuntivo, e na parte superior e parcialmente à esquerda e à direita - pelo peritônio. Na frente da bexiga está a sínfise púbica, atrás dela nos homens estão as vesículas seminais, as ampolas do canal deferente e o reto, nas mulheres - o útero e a parte superior da vagina. A superfície inferior da bexiga nos homens é adjacente à próstata, nas mulheres - ao assoalho pélvico

URETRA(ANATOMIA)

Uretra (uretra) destina-se à remoção periódica de urina da bexiga e expulsão de sêmen (em homens).

Uretra masculina é um tubo elástico macio de 16 a 20 cm de comprimento, que se origina na abertura interna da bexiga e atinge a abertura externa da uretra, que está localizada na cabeça do pênis.

A uretra masculina é dividida em três partes: prostática, membranosa e esponjosa. Parte prostática está localizado no interior da próstata e tem cerca de 3 cm de comprimento.Em sua parede posterior há uma elevação longitudinal - a crista da uretra. A parte mais proeminente desta crista é chamada de monte seminal ou tubérculo seminal, no topo do qual existe uma pequena depressão - útero prostático. Nas laterais do útero prostático, abrem-se as aberturas dos ductos ejaculatórios, bem como as aberturas dos ductos excretores da próstata.

Parte membranosa começa no ápice da próstata e atinge o bulbo do pênis; seu comprimento é de 1,5 cm. Neste ponto o canal passa pelo diafragma urogenital, onde ao seu redor, devido a feixes concêntricos de fibras musculares estriadas, um arbitrárioesfíncter uretral.

Parte esponjosa -a parte mais longa (cerca de 15 cm) da uretra, que corre dentro do corpo esponjoso do pênis.

Membrana mucosa As partes prostática e membranosa do canal são revestidas por epitélio cilíndrico multicamadas, a parte esponjosa por epitélio cilíndrico de camada única e na área da glande pelo epitélio escamoso multicamadas.

A uretra feminina é mais larga que a masculina e muito mais curta; é um tubo com 3,0-3,5 cm de comprimento e 8-12 mm de largura, abrindo-se no vestíbulo da vagina. Sua função é excretar urina.

Tanto nos homens quanto nas mulheres, quando a uretra passa pelo diafragma urogenital, existe um esfíncter externo, que está sujeito à consciência humana. O esfíncter interno (involuntário) está localizado ao redor da abertura interna da uretra e é formado por uma camada muscular circular.

Membrana mucosa A uretra feminina possui dobras longitudinais e depressões na superfície - lacunas da uretra, e as glândulas da uretra estão localizadas na espessura da membrana mucosa. A dobra na parede posterior da uretra é especialmente desenvolvida. Muscular consiste em camadas circulares externas e longitudinais internas.

FISIOLOGIA RENAL(ANATOMIA)

A formação da urina consiste em três processos: filtração, reabsorção (reabsorção) e secreção tubular.

A formação da urina no rim começa com a ultrafiltração do plasma sanguíneo no ponto de contato do glomérulo vascular e da cápsula do néfron (cápsula de Bowman, cápsula de Shumlyansky-Bowman) como resultado da diferença na pressão arterial. Dos capilares do glomérulo, água, sais, glicose e outros componentes do sangue entram na cavidade da cápsula. É assim que se forma o filtrado glomerular (falta células sanguíneas e proteínas). Cerca de 1.200 ml de sangue passam pelo rim em 1 minuto, o que representa 25% de todo o sangue ejetado pelo coração. A transição do fluido do glomérulo para a cápsula em 1 minuto é chamada Taxa de filtração glomerular. Normalmente, nos homens, a taxa de filtração glomerular em ambos os rins é de 125 ml/min, nas mulheres - 110 ml/min, ou 150-180 litros por dia. Esse urina primária.

Da cápsula, a urina primária entra nos túbulos contorcidos, onde ocorre o processo reabsorção(reabsorção) do líquido e dos componentes nele contidos (glicose, sais, etc.). Assim, nos rins humanos, de cada 125 litros de filtrado, 124 litros são reabsorvidos. Como resultado, de 180 litros de urina primária, apenas 1,5-1,8 litros de urina final são formados. Alguns produtos finais do metabolismo (creatinina, ácido úrico, sulfatos) são mal absorvidos e penetram do lúmen do túbulo para os capilares circundantes por difusão. Além disso, as células tubulares renais, como resultado do transporte ativo, removem uma quantidade suficiente de substâncias desnecessárias do sangue para o filtrado. Este processo é chamado secreção tubular e é a única maneira de concentrar a urina. Uma queda na pressão arterial pode levar à cessação da filtração e da produção de urina.

Regulação da formação de urina realizado pela via neurohumoral. O sistema nervoso e os hormônios regulam o lúmen dos vasos renais, mantêm a pressão arterial em um determinado valor e promovem a formação normal de urina.

Os hormônios hipofisários têm efeito direto na formação da urina. Os hormônios somatotrópicos e estimuladores da tireoide aumentam a diurese e o hormônio antidiurético reduz a formação de urina (estimula o processo de reabsorção nos túbulos). Quantidades insuficientes de hormônio antidiurético causam diabetes insípido.

O ato de urinar é um processo reflexo complexo e ocorre periodicamente. Com a bexiga cheia, a urina pressiona suas paredes e irrita os mecanorreceptores da membrana mucosa. Os impulsos resultantes ao longo dos nervos aferentes entram no cérebro, de onde os impulsos ao longo dos nervos eferentes retornam à camada muscular da bexiga e ao seu esfíncter; Quando os músculos da bexiga se contraem, a urina é liberada pela uretra.

O centro reflexo para urinar está localizado ao nível dos segmentos sacrais II e IV da medula espinhal e é influenciado pelas partes sobrejacentes do cérebro - as influências inibitórias vêm do córtex cerebral e mesencéfalo, as influências excitatórias vêm da ponte e posterior hipotálamo. As influências corticais, que fornecem um impulso para o ato voluntário de urinar, causam contração dos músculos da bexiga e aumentam a pressão interna nela. O colo da bexiga se abre, a uretra posterior se alarga e encurta e o esfíncter relaxa. Devido à contração dos músculos da bexiga, a pressão nela aumenta e na uretra diminui, o que faz com que a bexiga entre na fase de esvaziamento e expulse a urina pela uretra.

Quantidade diária de urina (diurese) em um adulto, normalmente é de 1,2 a 1,8 litros e depende do fluido que entra no corpo, da temperatura ambiente e de outros fatores. A cor da urina normal é amarelo palha e geralmente depende de sua densidade relativa. A reação da urina é ligeiramente ácida, a densidade relativa é 1,010-1,025. A urina contém 95% de água, 5% de sólidos, sendo a maior parte uréia - 2%, ácido úrico - 0,05%, creatinina - 0,075%. A urina diária contém cerca de 25-30 g de uréia e 15-25 g de sais inorgânicos, bem como sais de sódio e potássio. Apenas vestígios de glicose são encontrados na urina.

ÓRGÃOS GENITAIS MASCULINOS(ANATOMIA)

Os órgãos genitais masculinos incluem os testículos com seus apêndices, os canais deferentes e os ductos ejaculatórios, as vesículas seminais, a próstata e as glândulas bulbouretrais, o escroto e o pênis (Fig. 84).

ÓRGÃOS GENITAIS MASCULINOS INTERNOS. Testículos, ou testículos (testículo) - uma glândula masculina emparelhada, cuja função é a formação de células germinativas masculinas - espermatozoides e a liberação de hormônios sexuais masculinos no sangue.

Os testículos têm formato oval, medindo 4,5 x 3 cm, pesando 20-30 g; eles estão localizados no escroto, com o testículo esquerdo mais baixo que o direito. Os testículos são separados um do outro pelo septo escrotal e cercados por membranas. O testículo está suspenso no cordão espermático, que inclui os canais deferentes, músculos e fáscia, vasos sanguíneos e linfáticos e nervos.

O testículo possui superfícies laterais e mediais convexas, além de duas bordas - as extremidades anterior e posterior, superior e inferior. Adjacente à borda posterior do testículo está um apêndice, no qual se distinguem cabeça, corpo e cauda.

Arroz. 84.Genitália masculina interna e externa (diagrama):

1 - bexiga; 2 - vesícula seminal; 3 - duto ejaculatório; 4- parte membranosa da uretra; 5 - pedículo do pênis; 6- bulbo do pênis; 7- ducto deferente; 8 - corpo esponjoso; 9 - corpo cavernoso; 10 - epidídimo; 11 - túbulos eferentes; 12- tela testicular; 13 - túbulos seminíferos retos; 14- túbulos seminíferos contorcidos; 15- túnica albugínea; 16- parte inferior do ducto deferente; 17- glande do pênis; 18- glândula bulbouretral; 19- próstata; 20 - ampola do ducto deferente; 21- ureter

O peritônio cobre o testículo por todos os lados e forma uma cavidade serosa fechada. A parte externa do testículo é coberta por uma membrana fibrosa branca, chamada túnica albugínea, sob o qual está parênquima testicular. Da superfície interna da borda posterior da túnica albugínea, uma protuberância de tecido conjuntivo entra no parênquima testicular - mediastino testicular, dos quais existem finos septos de tecido conjuntivo do testículo, dividindo a glândula em numerosos (de 250 a 300) lobos piramidais, direcionados com seus ápices em direção ao mediastino do testículo e com sua base em direção à túnica albugínea. Na espessura de cada lóbulo existem dois ou três túbulos seminíferos contorcidos 60-90 mm de comprimento, rodeado por tecido conjuntivo frouxo e muitos vasos sanguíneos. Os túbulos seminíferos são revestidos internamente por epitélio espermatogênico estratificado; aqui são formadas células reprodutivas masculinas, os espermatozóides. Estes últimos fazem parte dos espermatozoides, cuja parte líquida é formada a partir das secreções das vesículas seminais e da próstata. Os túbulos seminíferos se fundem para formar túbulos seminíferos retos, que fluem para a rete testis. Da rede testicular originam-se 12 a 15 túbulos eferentes, que passam pela túnica albugínea e desembocam no ducto epididimal.

Vaso deferente (canal deferente) - um órgão pareado com cerca de 50 cm de comprimento, diâmetro de 3 mm e diâmetro do lúmen de cerca de 0,5 mm. Com base nas características topográficas do ducto, nele se distinguem quatro partes: testicular, correspondente ao comprimento do testículo; funicular - no cordão espermático; inguinal - no canal inguinal e pélvico - do anel inguinal profundo até a próstata.

Depois de passar pelo canal seminal, o canal deferente faz uma curva e desce ao longo da parede lateral da pequena pelve até o fundo da bexiga. Perto da próstata, sua parte terminal se expande e forma uma ampola. Na parte inferior, a ampola se estreita gradualmente e se transforma em um canal estreito que se conecta ao ducto excretor da vesícula seminal no ducto ejaculatório. A última abertura abre-se na parte prostática da uretra.

Vesícula seminal (vesícula (glândula) seminal) - um órgão secretor pareado com 10-12 cm de comprimento e 0,6-0,7 cm de espessura. As bolhas estão localizadas na cavidade pélvica, na lateral e atrás da parte inferior da bexiga. Cada vesícula seminal possui uma base (extremidade larga), um corpo (parte intermediária) e uma extremidade inferior (estreita), que passa para o ducto excretor. A parede da vesícula seminal consiste em membranas mucosas, musculares e adventícias; ele contém muitas câmaras sinuosas contendo fluido protéico, que faz parte do esperma.

Próstata (próstata) - um órgão glandular muscular não pareado, pesando 20-25 g, secreta uma secreção que faz parte do esperma. Ele está localizado sob a bexiga, na parte inferior da pélvis. O formato lembra uma castanha, um tanto comprimida no sentido ântero-posterior.

A próstata é dividida em uma base adjacente à parte inferior da bexiga, superfícies anterior, posterior, inferolateral e um ápice. A superfície anterior é direcionada para a sínfise púbica, a superfície posterior é direcionada para o reto, a superfície inferolateral é direcionada para o músculo levantador do ânus; o ápice é adjacente ao diafragma urogenital.

A próstata possui lobos direito e esquerdo, um istmo; a parte externa é coberta por uma cápsula, da qual se estendem septos para dentro do órgão. Consiste em tecido muscular glandular e liso. O tecido glandular forma o parênquima glandular e é representado por complexos especiais na forma de lóbulos alvéolo-tubulares. As passagens glandulares do órgão passam para os ductos prostáticos excretores, que se abrem em pontos no lúmen da uretra masculina. O tecido muscular preenche a parte anterior da próstata e, conectando-se aos feixes musculares da parte inferior da bexiga, forma o esfíncter interno (involuntário) da uretra.

Glândula bulbouretral (glândula de Cooper) - um órgão pareado localizado atrás da parte membranosa da uretra masculina, na espessura do músculo transverso profundo do períneo. A glândula tem estrutura alvéolo-tubular, consistência densa, formato oval, diâmetro de 0,3 a 0,8 cm.Os ductos das glândulas bulbouretrais se abrem na uretra. A glândula produz um fluido viscoso que protege a membrana mucosa da parede da uretra da irritação pela urina.

ÓRGÃOS GENITAIS MASCULINOS EXTERNOS. Representado pelo pênis e escroto.

Pênis (pênis) - um órgão que serve para secretar urina e ejetar sêmen. É composto por uma parte anterior livre - o corpo, que termina na cabeça, e uma parte posterior, fixada nos ossos púbicos.Na cabeça do pênis distingue-se a parte mais larga - a coroa da glande e a mais estreita - o colo da glande. O corpo do pênis é coberto por uma pele fina e facilmente móvel. Há uma costura em sua superfície inferior. Na parte anterior do corpo, forma-se uma dobra de pele - o prepúcio do pênis, que cobre a cabeça e depois passa para a pele da cabeça do pênis. Na superfície inferior do órgão, o prepúcio é conectado à cabeça por meio do frênulo do prepúcio. No topo da cabeça do pênis, abre-se a abertura externa da uretra, que se parece com uma fenda vertical.

O corpo do pênis consiste em dois corpos cavernosos e um não pareado - esponjoso. corpo esponjoso a parte traseira termina com o bulbo e a parte frontal termina com a cabeça do pênis. No interior, o corpo esponjoso passa pela uretra, que se expande na cabeça e forma a fossa escafóide. Corpos cavernosos Possuem formato cilíndrico, suas extremidades posteriores divergem para os lados em forma de pernas do pênis e estão fixadas nos ramos inferiores dos ossos púbicos.

O corpo cavernoso e o corpo esponjoso consistem em tecido esponjoso específico e são capazes de coletar sangue em suas numerosas cavernas (cavidades) e tornar-se bastante densos; quando o sangue flui, eles entram em colapso. Esses corpos são cobertos pela túnica albugínea, que é circundada pela fáscia profunda e superficial do pênis. O pênis é fixado por duas fáscias: superficial e profunda em forma de tipoia. A primeira vai da fáscia superficial do abdômen até a fáscia do pênis de mesmo nome, a segunda origina-se da sínfise púbica e une-se à túnica albugínea dos corpos cavernosos.

Escroto (escroto) - um saco musculocutâneo que contém os testículos e o epidídimo, bem como as partes inferiores dos cordões espermáticos. Existem sete camadas (conchas) no escroto: pele; casca carnuda; fáscia espermática externa; fáscia do músculo levantador do testículo; músculo que levanta o testículo; a fáscia espermática interna e a membrana inguinal do testículo, na qual se distinguem duas folhas (parietal e interna). As membranas da parede escrotal correspondem às camadas da parede abdominal anterior, pois são formadas à medida que o testículo desce da cavidade abdominal para o escroto. A cavidade escrotal é dividida em duas metades por um septo; cada metade é um recipiente para um testículo. A pele do escroto é fina, forma dobras com facilidade, tem uma cor mais escura que em outras partes do corpo e é coberta por pelos. Na superfície do escroto, as linhas de fixação do septo correspondem à sutura do escroto, que tem direção sagital.

Espermatogêneseé o processo de formação das células reprodutivas masculinas. É o primeiro e principal indicador do início da puberdade em homens jovens e continua durante quase toda a vida. A espermatogênese consiste em três estágios e ocorre nos túbulos seminíferos das gônadas masculinas - os testículos (testículos).

O primeiro estágio são numerosas mitoses de células formadoras de espermatozoides; a segunda é a meiose; o terceiro é a espermiogênese. Primeiro, são formadas as espermatogônias, localizadas na parede externa dos cordões espermáticos. Eles então se transformam sequencialmente em espermatócitos de primeira ordem. Estes últimos, por divisão meiótica, produzem duas células idênticas - espermatócitos de segunda ordem. Durante a segunda divisão, os espermatócitos de segunda ordem produzem quatro células germinativas imaturas - gametas. Eles são chamados de espermátides. As quatro espermátides resultantes gradualmente se transformam em espermatozoides ativos e em movimento.

ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS(ANATOMIA)

Os órgãos genitais femininos (Fig. 85) incluem os ovários e seus apêndices, o útero e as trompas de falópio, a vagina, o clitóris e a área genital feminina. Dependendo da sua posição, são divididos em internos e externos. Os órgãos genitais femininos desempenham não apenas uma função reprodutiva, mas também participam da formação dos hormônios sexuais femininos.

ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS INTERNOS. Ovário (ovário) - uma glândula reprodutiva feminina emparelhada localizada na região pélvica. A massa do ovário é de 5 a 8 g; o comprimento é de 2,5 a 5,5 cm, a largura de 1,5 a 3,0 cm e a espessura de até 2 cm.O ovário tem formato ovóide, um tanto comprimido no sentido ântero-posterior. Com a ajuda de ligamentos próprios e suspensores, é fixado em ambos os lados do útero. O peritônio, que forma o mesentério (duplicado) do ovário e o fixa ao ligamento largo do útero, também participa da fixação. Existem duas superfícies livres no ovário: a medial, direcionada para a cavidade pélvica, e a lateral, adjacente à parede da pelve. As superfícies do ovário passam por trás para uma borda livre convexa (posterior), de frente - para a borda mesentérica, à qual o mesentério do ovário está ligado.

Na região da borda mesentérica existe uma depressão - portão do ovário, através do qual vasos e nervos entram e saem. No ovário, existe uma extremidade tubária superior, que está voltada para a trompa de Falópio, e uma extremidade uterina inferior, conectada ao útero por seu próprio ligamento ovariano. Este ligamento está localizado entre as duas camadas do ligamento largo do útero. A maior fímbria ovariana da trompa de Falópio está ligada à extremidade tubária do ovário.

Os ovários fazem parte do grupo dos órgãos móveis; sua topografia depende da posição do útero e do seu tamanho.

Arroz. 85.Genitália externa feminina:

1 - púbis; 2 - comissura anterior dos lábios; 3 - prepúcio do clitóris; 4- cabeça do clitóris; 5- grandes lábios; 6- ductos parauretrais; 7 - pequenos lábios; 8- ducto da grande glândula do vestíbulo; 9 - frênulo dos lábios; Comissura 10 posterior dos lábios; 11 - ânus; 12 - virilha; 13 - fossa do vestíbulo da vagina; 14 - hímen; 15- abertura vaginal; 16 - vestíbulo da vagina; 17- abertura externa da uretra (uretra); 18 - frênulo clitoriano

A superfície do ovário é coberta por um epitélio germinativo de camada única, sob o qual se encontra uma densa túnica albugínea de tecido conjuntivo. A substância interna (parênquima) é dividida em camadas externa e interna. A camada externa do ovário é chamada substância cortical. Ele contém um grande número de folículos contendo óvulos. Entre eles estão os folículos ovarianos vesiculares (maduros) (vesículas de Graaf) e os folículos ovarianos primários em maturação. Um folículo maduro pode ter 0,5-1,0 cm de tamanho; coberto por uma membrana de tecido conjuntivo que consiste em uma camada externa e uma interna.

Adjacente à camada interna está um monte ovidutal granular, formando, no qual o ovo está localizado - oócito Dentro de um folículo maduro existe uma cavidade contendo líquido folicular. À medida que o folículo ovariano amadurece, ele atinge gradualmente a superfície do órgão. Normalmente, apenas um folículo se desenvolve dentro de 28 a 30 dias. Com suas enzimas proteolíticas, destrói a túnica albugínea do ovário e, estourando, libera o óvulo. Este processo é chamado ovulação. Em seguida, o óvulo entra na cavidade peritoneal, nas fímbrias da trompa e depois na abertura peritoneal da trompa de Falópio. No local do folículo rompido permanece uma depressão na qual corpo amarelo. Produz hormônios (luteína, progesterona) que inibem o desenvolvimento de novos folículos. Se a fertilização do óvulo não ocorrer, o corpo lúteo atrofia e se desintegra. Após a atrofia do corpo lúteo, novos folículos começam a amadurecer novamente. Se o óvulo for fertilizado, o corpo lúteo cresce rapidamente e existe durante toda a gravidez, desempenhando função intrasecretora. Então é substituído por tecido conjuntivo e se transforma em corpo esbranquiçado. No lugar dos folículos rompidos na superfície do ovário, permanecem vestígios na forma de depressões e dobras, cujo número aumenta com a idade.

Útero (útero) - um órgão oco não pareado no qual ocorre o desenvolvimento do embrião e a gestação do feto. Distingue-se entre a parte inferior - a parte superior, o corpo - a seção intermediária e o pescoço - a parte inferior estreitada. A transição estreitada do corpo uterino para o colo do útero é chamada istmo do útero. A parte inferior do colo do útero, que entra na cavidade vaginal, é chamada parte vaginal do colo do útero, e o superior, situado acima da vagina, - parte supravaginal. A abertura do útero é limitada pelos lábios anterior e posterior. O lábio traseiro é mais fino que o frontal. O útero tem superfícies anterior e posterior. A superfície anterior do útero está voltada para a bexiga e é chamada vesical, posterior, voltado para o reto, -intestinal.

O tamanho do útero e seu peso variam. O comprimento do útero em uma mulher adulta é em média de 7 a 8 cm e a espessura é de 2 a 3 cm. O peso do útero na nulípara varia de 40 a 50 g, na puérpera chega a 80-90 G. O volume da cavidade uterina está na faixa de 4-6 cm 3 . Localizado na cavidade pélvica entre o reto e a bexiga.

O útero é fixado pelos ligamentos largos esquerdo e direito, constituídos por duas camadas de peritônio (anterior e posterior). A porção do ligamento largo do útero adjacente ao ovário é chamada mesentério do ovário. O útero também é sustentado pelo ligamento redondo e pelos ligamentos cardinais do útero.

A parede do útero consiste em três camadas. Camada superficial apresentado membrana serosa (perimetria) e cobre quase todo o útero; média - camada muscular (miométrio), formado por camadas longitudinais e médias circulares internas e externas; interno - membrana mucosa (endométrio), coberto por epitélio ciliado prismático de camada única. Sob o peritônio ao redor do colo do útero há tecido periuterino - paramétrio.

O útero possui mobilidade considerável, que depende da posição dos órgãos vizinhos.

Trompa de Falópio (tuba uterina) - órgão tubular pareado com 10-12 cm de comprimento e 2-4 mm de diâmetro; promove a passagem do óvulo do ovário para a cavidade uterina. As trompas de falópio estão localizadas em ambos os lados do fundo do útero; sua extremidade estreita se abre para a cavidade uterina e sua extremidade alargada se abre para a cavidade peritoneal. Assim, através das trompas de Falópio, a cavidade peritoneal está conectada à cavidade uterina.

A trompa de Falópio é dividida em infundíbulo, ampola, istmo e parte uterina. Funil tem uma abertura ventral de um tubo que termina em fímbrias longas e estreitas. O funil é seguido por ampola de trompa de falópio, além disso - sua parte estreita - istmo. Este último entra parte uterina, que se abre na cavidade uterina através da abertura uterina da trompa.

A parede da trompa de Falópio consiste em uma membrana mucosa coberta por um epitélio ciliado prismático de camada única, uma camada muscular com camadas circulares internas e longitudinais externas de células musculares lisas e uma membrana serosa.

Vagina (vagina) - um órgão oco não pareado em forma de tubo de 8 a 10 cm de comprimento e espessura de parede de 3 mm. Com sua extremidade superior cobre o colo do útero e com sua extremidade inferior abre-se através do diafragma geniturinário da pelve até o vestíbulo com a abertura da vagina. Essa abertura na virgem é fechada pelo hímen, que é uma placa semilunar ou perfurada, que se rompe durante a relação sexual e suas abas atrofiam. Na frente da vagina estão a bexiga e a uretra, atrás está o reto, com o qual se funde com tecido conjuntivo frouxo e denso.

A vagina possui paredes frontal e posterior que se conectam entre si. Cobrindo a parte vaginal do colo do útero, eles formam uma depressão em forma de cúpula ao seu redor - abóbada vaginal.

A parede vaginal consiste em três membranas. Externo - adventício - a concha é representada por tecido conjuntivo frouxo com elementos de fibras musculares e elásticas; média - musculoso - vigas predominantemente orientadas longitudinalmente, bem como vigas de direção de circulação. Na parte superior, a membrana muscular passa para os músculos do útero e, na parte inferior, torna-se mais forte e seus feixes são tecidos nos músculos do períneo. Mucosa interna revestido por epitélio escamoso estratificado e forma numerosas pregas vaginais transversais. Nas paredes anterior e posterior da vagina, as dobras tornam-se mais altas e formam colunas longitudinais de dobras.

Oogênese -o processo de desenvolvimento de células germinativas femininas no ovário. Células germinativas femininas primárias (oogônio) começam a se desenvolver nos primeiros meses de desenvolvimento intrauterino. Oogonia então se transforma em oócitos. No momento do nascimento, os ovários das meninas contêm cerca de 2 milhões de oócitos, que se transformam em oócitos de primeira ordem. Porém, mesmo entre eles ocorre um intenso processo de atresia, o que reduz significativamente seu número. Antes do início da puberdade, existem cerca de 500.000 oócitos capazes de se dividirem ainda mais. Os oócitos então se desenvolvem em folículos primordiais e depois em folículos primários. Os folículos secundários aparecem somente após atingir a puberdade.

O folículo secundário continua a crescer e se transforma em um folículo maduro (vesícula de Graaf). O folículo então se rompe e o óvulo entra na cavidade peritoneal. Este processo é chamado ovulação.

O ciclo menstrual (sexual) da mulher é caracterizado por alterações periódicas na membrana mucosa do útero, que ocorrem em conjunto com o processo de maturação do óvulo no ovário e a ovulação.

O ciclo menstrual consiste em dois ciclos: ovariano e uterino. O ciclo ovariano está associado ao processo de maturação do óvulo no ovário. O segundo ciclo é denominado ciclo uterino, porque todas as alterações que ocorrem na estrutura e função do útero ocorrem sob a influência dos hormônios sexuais ovarianos.

Existem três fases de alterações na mucosa uterina durante o ciclo menstrual de uma mulher: menstrual, pós-menstrual e pré-menstrual.

Fase menstrual (fase de descamação endometrial) ocorre quando a fertilização do óvulo não ocorre. Na fase de descamação, a produção de estrogênio e progesterona pelo corpo lúteo diminui. Como resultado, aparecem focos de necrose na membrana mucosa do útero - necrose, hemorragias. A camada funcional da membrana mucosa desaparece e começa a próxima menstruação. Esta fase geralmente dura de 3 a 4 dias. Durante a fase menstrual, saem 40-50 ml de sangue.

Fase pós-menstrual (fase proliferativa) ocorre após a menstruação e dura de 10 a 12 dias. Esta fase está intimamente relacionada ao efeito na mucosa uterina estrogênio - hormônios que formam um novo folículo desenvolvido. O crescimento máximo da mucosa uterina é observado no 12º ao 14º dia durante a maturação completa do folículo e ovulação. Durante este período, a espessura da mucosa uterina é de 3-4 mm.

Fase pré-menstrual (fase de secreção) é fundamental na preparação do útero para a gravidez. Influenciado gestagens - hormônios do corpo lúteo do ovário - as glândulas da mucosa uterina estão cada vez mais cheias de secreções, os nutrientes são armazenados nas células e o número de vasos sanguíneos contorcidos aumenta. Neste momento, a mucosa uterina e o corpo da mulher estão preparados para receber e implantar um óvulo fecundado.

Durante a gravidez, o tamanho do útero aumenta e sua forma muda devido à hipertrofia miometrial. Após o parto, o útero assume forma e tamanho característicos.

A função menstrual é regulada pela atividade conjunta de um complexo complexo de órgãos nervosos, humorais e genitais (córtex cerebral, hipotálamo, glândula pituitária, ovários, vagina, útero, trompas de falópio).

ÓRGÃOS GENITAIS FEMININOS EXTERNOS. Eles estão localizados no períneo anterior, na região do triângulo geniturinário, e incluem a região genital feminina e o clitóris.

PARA área genital feminina incluem o púbis, os grandes e pequenos lábios, o vestíbulo da vagina, as glândulas maiores e menores do vestíbulo e o bulbo do vestíbulo.

Púbisna parte superior é separado da região abdominal pelo sulco púbico e dos quadris pelos sulcos coxofemorais. É coberto por pelos que se estendem até os grandes lábios. Na região pubiana, a camada de gordura subcutânea é bem desenvolvida.

Grandes lábios São dobras cutâneas pareadas e arredondadas, com 7 a 8 cm de comprimento e 2 a 3 cm de largura, que limitam a fenda genital nas laterais. Os grandes lábios estão conectados entre si pelas comissuras anterior e posterior. A pele que cobre os grandes lábios contém muitas glândulas sebáceas e sudoríparas.

Entre os grandes lábios há outro par de dobras cutâneas - pequenos lábios. Suas extremidades anteriores cobrem o clitóris, formam o prepúcio e o frênulo do clitóris, e as extremidades posteriores, conectando-se entre si, formam uma prega transversal - o frênulo dos lábios. O espaço entre os pequenos lábios é chamado vestíbulo da vagina. Contém a abertura externa da uretra e a abertura da vagina.

Clitórisé um homólogo dos corpos cavernosos do pênis masculino e consiste em corpos cavernosos emparelhados. Consiste em um corpo, cabeça e pernas presas aos ramos inferiores dos ossos púbicos. Na frente, o corpo do clitóris se estreita e termina na cabeça. O clitóris possui uma túnica albugínea fibrosa densa e é coberto por uma pele rica em terminações nervosas sensoriais.

Virilha -um complexo de tecidos moles (pele, músculos, fáscia) que cobre a entrada da cavidade pélvica. Ocupa uma área delimitada anteriormente pela borda inferior da sínfise púbica, atrás pelo ápice do cóccix e nas laterais pelos ramos inferiores dos ossos púbico e isquiático e pelas tuberosidades isquiáticas. A linha que liga as tuberosidades isquiáticas divide o períneo em dois triângulos: a parte ântero-superior é chamada urogenital, e o ínfero-posterior - região anal. Na região geniturinária está o diafragma urogenital e no ânus está o diafragma pélvico.

O diafragma geniturinário e o diafragma pélvico são uma placa músculo-fascial formada por duas camadas de músculos (superficiais e profundos) e fáscia.

Músculos superficiais O diafragma geniturinário inclui o músculo transverso perineal superficial, o pedúnculo isquiático e os músculos bulboesponjosos. PARA músculos profundos O diafragma urogenital inclui o músculo perineal transverso profundo e o esfíncter uretral.

EM diafragma pélvico entra na camada superficial dos músculos, que é representada pelo músculo não pareado - o esfíncter anal externo. Quando se contrai, comprime (fecha) a abertura do ânus. Os músculos profundos do diafragma pélvico incluem dois músculos que formam a parte posterior do assoalho da cavidade pélvica: o músculo elevador do ânus e o músculo coccígeo.

Internamente, o assoalho pélvico é coberto pela fáscia superior da pelve, abaixo do períneo é coberto pela fáscia subcutânea superficial e pela fáscia inferior do diafragma pélvico.

Os músculos do diafragma geniturinário situam-se entre a fáscia superior e inferior do diafragma geniturinário, e os músculos do diafragma pélvico situam-se entre a fáscia superior e inferior do diafragma pélvico.

O períneo da mulher é diferente do do homem. O diafragma urogenital nas mulheres é largo, a uretra e a vagina passam por ele; os músculos são um pouco mais fracos do que nos homens, e a fáscia, pelo contrário, é mais forte. Os feixes musculares da uretra também cobrem a parede vaginal. O centro do tendão do períneo está localizado entre a vagina e o ânus e consiste em tendões e fibras elásticas.

Na região perineal, nas laterais do ânus, existe um par de depressões chamadas fossa isquiorretal. Este buraco é preenchido com tecido adiposo e atua como uma almofada elástica.

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A ultrassonografia do colo do útero é um procedimento diagnóstico indispensável para determinar a patologia dessa parte do aparelho reprodutor. Realizado em equipamentos modernos e utilizando modos especiais, auxilia no diagnóstico de doenças pré-cancerosas e inflamatórias, carcinoma cervical em seus estágios iniciais. O procedimento requer preliminar...

O ultrassom da próstata é um método de pesquisa informativo que utiliza as propriedades de uma onda ultrassônica. Ajuda a determinar a natureza e a qualidade da doença da próstata e dos órgãos genitais adjacentes. Este procedimento é recomendado para homens com mais de 40 anos como diagnóstico de rotina, bem como em casos de...

A ultrassonografia do útero e anexos é um exame que permite determinar a anatomia, o tamanho, a estrutura e a condição dos órgãos reprodutivos da mulher.Esses diagnósticos são realizados como estudos de triagem, bem como para diagnóstico de patologias e acompanhamento do tratamento. Para realizar esse tipo de ultrassom é necessário preparo. Decodificação...

A ultrassonografia da bexiga é um exame baseado nas propriedades da onda ultrassônica refletida no órgão, formando sua imagem no monitor do aparelho. Este diagnóstico é utilizado para pessoas de todas as idades – recém-nascidos, gestantes e idosos. Tem uma ampla gama de indicações, não tem contra-indicações, requer...

A ultrassonografia dos testículos é uma das técnicas de diagnóstico ultrassonográfico que permite visualizar os órgãos do escroto, inclusive os testículos.O diagnóstico é feito com quase 99% de probabilidade. Doenças inflamatórias e complicações de lesões também são bem identificadas. Além disso, o método é absolutamente indolor e não requer...

O que é foliculometria? É a observação dinâmica das alterações nos órgãos do aparelho reprodutor feminino ao longo de todo o ciclo menstrual. O diagnóstico permite determinar se um determinado ciclo foi ovulatório ou não, em que dia ocorreu a ovulação. Acompanhamento da maturação e...

Todos devem saber como é feita a ultrassonografia pélvica, pois permite diagnosticar muitas doenças do aparelho reprodutor e do reto nos estágios iniciais. Um exame de ultrassom é absolutamente indolor e não dura mais que 15 minutos. Além disso, é totalmente inofensivo, o que...

A ultrassonografia dos ovários mostra a forma, o tamanho e a localização desse órgão pareado. Graças ao ultrassom também foi possível visualizar o aparelho folicular, ou seja, obter uma ideia indireta da fertilidade da mulher. Este tipo de pesquisa pode ser realizada de diversas formas, cada uma delas com características próprias de preparo. ...

O diagnóstico ultrassonográfico de doenças dos aparelhos reprodutivo e urinário é muito popular devido ao seu conteúdo informativo, segurança e custo razoável. Na seção dedicada à ultrassonografia dos órgãos geniturinários, você encontrará informações relevantes sobre o método de exame ultrassonográfico.Para muitas doenças do aparelho urinário, é prescrita a ultrassonografia dos rins e, em alguns casos, da bexiga. Você aprenderá uma lista detalhada de indicações lendo as informações nesta seção. O exame ultrassonográfico dos rins em crianças possui características individuais. A decodificação dos dados ao examinar uma criança depende de sua idade. Você também encontrará informações sobre as especificidades do exame ultrassonográfico de crianças nesta seção.

Se você pertence ao belo sexo, sugerimos que leia artigos sobre ultrassonografia ginecológica ou exame diagnóstico dos órgãos pélvicos em mulheres. Durante a gravidez, o risco de desenvolver pielonefrite (inflamação da estrutura pielocalicinal dos rins) aumenta. O diagnóstico ultrassonográfico dos rins durante a gravidez ajuda a identificar esta doença. Nesta seção você lerá sobre ultrassonografia das glândulas supra-renais, para quais condições é indicada, características de preparo para ela. O exame do útero e a patência das trompas de falópio faz é possível diagnosticar inflamações, neoplasias, gravidez ectópica, estreitamento da luz das trompas e outras doenças. Você encontrará informações sobre as atividades preparatórias para o exame dos órgãos femininos e sua realização nos artigos desta seção.

Se você é homem, esta seção do site contém informações úteis sobre ultrassonografia e TRUS da próstata (diagnóstico através do reto), órgãos do escroto, incluindo os testículos, e exame do pênis. Depois de ler as informações fornecidas, você aprenderá quais padrões um homem saudável deve ter e outros informação importante... Além de informações básicas sobre o exame ultrassonográfico do aparelho geniturinário, em cada artigo você encontrará informações sobre o preço do serviço em instituições médicas e quais revisões do procedimento prevalecem.