anonimamente

Olá! Tenho 29 anos, tenho três filhos (não houve aborto). Antes do parto fui diagnosticada com erosão cervical, mas o médico não me aconselhou a cauterizar antes do nascimento (as crianças nasceram em 2007, 2010 e 2011) Em geral, no momento havia um acordo com o médico, quando eu terminar de amamentar posso cauterizar. Gostaria de saber se esta é a única maneira de tratar? Ou seja, o médico nunca me disse que, pelos meus exames, eu precisava fazer isso. Só que agora os programas médicos oferecem diferentes métodos de tratamento... mas o médico não me ofereceu nada além da cauterização... talvez fosse aconselhável procurar outro médico? Ou que exames devo fazer? E também sobre a nova vacina contra o câncer do colo do útero - é tarde para mim? Ouvi dizer que você pode se vacinar até os 45 anos. Muito obrigado antecipadamente!!

Boa tarde. Este é um diagnóstico bastante coletivo, que também pode incluir outras doenças do colo do útero. Existe um algoritmo de exame para patologia cervical. Durante o exame ginecológico, o médico faz um esfregaço para a flora vaginal, bem como um teste PCR para infecções urogenitais, inclusive. O papilomavírus humano possui muitos tipos, alguns dos quais apresentam alto risco oncogênico. Se o esfregaço for normal, você fará uma colposcopia - este é um exame do colo do útero com ampliação. Nas áreas mais suspeitas, o médico fará um esfregaço para oncocitologia e uma biópsia. E com base no resultado desse exame, o médico decidirá a forma de tratar o colo do útero. Antes da destruição, pode ser recomendado tratamento preventivo: antibióticos (), preparações de interferon (Viferon), tratamento antiinflamatório local (Ginalgin). A vacinação contra o HPV na Rússia é oficialmente permitida até os 25 anos de idade.

Tatyana Rumyantseva disse ao BeautyHack o que é ectopia e se a erosão cervical pode causar infertilidade.

Tatyana Rumyantseva Ginecologista, Candidato em Ciências Médicas, criador do blog rumyantsevamd.ru

O que é erosão e quais as causas de sua ocorrência?

Existem dois conceitos: erosão verdadeira - ocorre em aproximadamente 1% das mulheres, e ectopia - arranjo parcial de células cilíndricas na superfície externa do colo do útero. No primeiro caso, parece uma abrasão, cuja causa foi inflamação, displasia, trauma ou câncer cervical.

A ectopia ocorre em aproximadamente 40% das mulheres e é reconhecida como normal. Na Europa e na América, essa característica estrutural do colo do útero não é considerada uma patologia, necessitando de exames complementares e acompanhamento constante por um ginecologista.

A ectopia precisa ser tratada?

O colo do útero consiste em uma parte visível (exocérvice), coberta por epitélio escamoso, e o canal cervical por epitélio colunar. Na maioria, a fronteira entre as células epiteliais está localizada dentro do canal ou ao longo do contorno do orifício. Na ectopia, ocorre no colo do útero. O câncer cervical começa nesta fronteira ou nas criptas. Como ginecologista, gosto mais da opção de sua localização no colo do útero - posso pintar essa área, examinar a área detalhadamente e excluir 100% o desenvolvimento de patologia.

Assim que a ectopia se estende para o canal (isso acontece em todas as mulheres com idade), o exame e a colposcopia para diagnosticar o câncer cervical perdem o sentido.

Há muito tempo, os livros de referência médica (inclusive os publicados em nosso país) não escrevem que a ectopia precisa ser tratada. Na década de 90 existia a previsão de que era necessário cauterizar antes da instalação do dispositivo intrauterino. Agora esta cláusula também foi abolida.

A intervenção é possível em dois casos: anomalias identificadas por citologia e colcoscopia (papilomavírus humano), necessitando de biópsia; manchas após a relação sexual (depois de eliminar a inflamação e descartar displasia/câncer cervical).

Existem sintomas que podem ser usados ​​para determinar a presença de erosão sem examinar um ginecologista?

A verdadeira erosão pode ocorrer após a relação sexual ou aparecer fora da menstruação. Mas esse sintoma também é característico da ectopia, se for sobreposto por inflamação (ocorrência comum em mulheres).

A verdadeira erosão não é acompanhada de dor (exceto nos casos de câncer cervical, quando ocorrem danos mais profundos). Um diagnóstico preciso requer um exame por um especialista e pesquisas adicionais.

É possível falar em predisposição hereditária à erosão?

Quando se trata de câncer cervical ou displasia, você pode. Mas nem sempre a erosão será uma das manifestações da doença.

A ectopia pode ser herdada. Mas não existem estudos globais sobre o tema, pois é considerada a norma em todo o mundo.

Quais são os tratamentos mais eficazes para a erosão?

Primeiro você precisa determinar a causa da verdadeira erosão. Se for inflamação, desaparece após tratamento correto. Quando se trata de displasia ou câncer, a erosão é extirpada durante uma biópsia.

Na maioria dos casos, o tratamento da erosão envolve a cauterização da ectopia. Isso é feito usando laser, método de ondas de rádio ou nitrogênio líquido (criodestruição). Repito: você não precisa fazer isso! Se por algum motivo o seu ginecologista insistir na cauterização, opte pelo método de ondas de rádio - após o procedimento, o material pode ser enviado para biópsia. O laser e a criodestruição não oferecem essa oportunidade.

A erosão afeta a concepção e a gravidez?

Não: nem a ectopia nem a erosão verdadeira afetam a concepção. Se esta última for consequência de displasia e foi realizada conização do colo do útero (remoção de tecidos patológicos do canal cervical e de parte do colo do útero), isso aumenta o risco de parto prematuro! Informe o seu obstetra-ginecologista sobre isso - o especialista monitorará mais de perto a dinâmica do colo do útero e monitorará sua condição.

A erosão pode desaparecer após o parto?

Após o parto, a ectopia entra no canal e torna-se invisível e, aos 35-40 anos, sob a influência de fatores hormonais, desaparece em todas as pessoas. A verdadeira erosão requer remoção e tratamento da doença que causou seu aparecimento.

Texto: Natália Kapitsa

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19/07/2001, Júlia
Querida Olga Iosifovna!
Mais uma vez recorro a você para obter conselhos. Há um ano fui diagnosticada com erosão cervical e fui aconselhada a não tocá-la até o parto. (não houve gravidez) Recentemente visitei um médico (diferente) e me disseram que precisa ser cauterizado (o formato e o tamanho da erosão não mudaram). Diga-me por favor. Há necessidade urgente de cauterizá-la com corrente elétrica antes do parto?

É impossível cauterizar a erosão com corrente de alta frequência, frio (nitrogênio líquido) e até laser antes do nascimento, porque Todos esses métodos são difíceis de dosar e o efeito é na camada submucosa, onde se forma uma cicatriz, que às vezes é um obstáculo intransponível ao parto. Portanto, mulheres nulíparas só podem ser cauterizadas pelo método químico, o medicamento “Solkovagin”. Mas primeiro você precisa ser examinado para detectar infecções sexualmente transmissíveis e tratá-las se forem detectadas, porque a cauterização em condições de infecção não fará nada.

12/04/2001, Anônimo
Fui diagnosticado com erosão cervical. Após a menstruação, meu ginecologista me tratou com Solkovegin, mas depois de 10 dias comecei a sangrar. Por favor, diga-me, preciso consultar um ginecologista novamente?

É melhor consultar um médico, pois não deve haver sangramento após a cauterização da solkovagina. O seu médico examinou você para infecções sexualmente transmissíveis - clamídia, mico e ureaplasmose, vírus do herpes? O médico fez uma biópsia antes da cauterização para determinar o tipo de erosão? O reprocessamento pode ser necessário.

12/05/2001, Polina
Há um ano e meio, uma ginecologista me diagnosticou com erosão cervical, mas disse que não recomendava a cauterização para mulheres nulíparas. Ela disse que provavelmente era hormonal para mim. Ela receitou tri-rengol (toli para regular o ciclo, toli para equilíbrio hormonal). Bebi por 3 meses. O ciclo foi regulado, mas a erosão não desapareceu. Agora estou namorando um cara. Durante 3 meses não tive grandes problemas com sexo, mas agora sinto dores na parede direita da vagina (onde o médico encontrou erosão). Eu ouvi sobre métodos populares. E agora eu esfrego com óleo de espinheiro. Isso não é perigoso? Também ouvi falar dos benefícios do kefir, assim como do medicamento “Vagonil”. O que pode me prejudicar e em que posso confiar???

Primeiro você precisa ser testado para infecções sexualmente transmissíveis: clamídia, mico e ureaplasmose, vírus do herpes usando PCR ou diagnóstico de DNA. É então necessário que o médico faça uma biópsia antes da cauterização para determinar o tipo de erosão. Para mulheres nulíparas, a erosão pode ser tratada com Vagotil ou Solkovagin. Depois disso, o uso de óleo de espinheiro marítimo e supositórios com bifidobacterina é eficaz.

13/12/2001, Elena
Querida Olga Iosifovna, durante um exame ginecológico, descobri que tenho uma extensa erosão do colo do útero, um processo inflamatório crônico e, nesse contexto, algumas aderências (talvez eu não esteja transmitindo as palavras do médico com muita precisão), e também que meu útero está deslocado para a direita. Minha primeira dúvida é em relação à erosão: ainda não iniciei o tratamento, pois ainda estou fazendo exames para identificar a causa de sua ocorrência. O que me preocupa é o seguinte: tenho 27 anos, nunca dei à luz, nunca fiz aborto. Qual método de tratamento da erosão é mais seguro para mim, já que pretendo ser mãe e não gostaria que mais tarde surgissem problemas com isso. Li acima que você não recomenda que mulheres nulíparas cauterizem a erosão com nitrogênio líquido. Mas, pelo que entendi, a clínica onde vou fazer o tratamento pratica exatamente esse método. E a segunda questão é quão perigosa, se houver, é uma patologia como o deslocamento uterino. Agradeço antecipadamente.

A erosão geralmente se forma sob a influência de infecções sexualmente transmissíveis, por isso aconselho você a verificá-las usando o método PCR. Mas também um papel significativo pertence à função ovariana insuficiente. A erosão pode ser tratada em mulheres nulíparas apenas com métodos conservadores. Primeiro você precisa fazer uma biópsia do colo do útero para determinar o tipo de erosão. Em segundo lugar, realize 5 procedimentos com medicamentos Doctor Nona ou 1-2 procedimentos com Solkovagin.

15/12/2001, mamãe
Recebi creoterapia com testes ruins (estafilococos). O que isto significa? Como tratar?

A crioterapia simplesmente não terá efeito. Você precisa ser testado para infecções sexualmente transmissíveis (micoplasma, clamídia e ureaplasma) usando o método de diagnóstico de DNA. Se a análise revelar a presença de uma infecção, antes de cauterizar a erosão, será necessário curar a infecção. Caso contrário, a erosão ocorrerá continuamente. Depois é preciso fazer uma biópsia do colo do útero para determinar o tipo de erosão, e só então tratar a erosão (coagulação).

19/12/2001, Natasha
Eu tenho esse problema. Fui diagnosticada com erosão cervical (não houve infecções, não dei à luz nem fiz aborto) e fizeram criodestruição. Durante dois meses e meio, como era de se esperar, depois disso não fui sexualmente ativo (tenho um parceiro regular, com quem estamos juntos há quase dois anos, não houve outros parceiros). Mas depois de retomar relacionamentos íntimos, comecei a sentir sangramento que durou de 3 a 4 dias e foi acompanhado de dores na vagina após a relação sexual. O que poderia ser isso e está relacionado à erosão? Infelizmente, não posso consultar um médico pessoalmente agora porque estou em outra cidade.

A erosão nunca causa dor. Mas você precisa consultar um médico, porque... durante a criodestruição (aliás, a cauterização não pode ser feita em mulheres nulíparas), as paredes vaginais podem ser danificadas e agora a crosta da queimadura está saindo.

19/12/2001, Júlia
Olá doutor! Eu tenho erosão cervical, foi descoberta há muito tempo, mas não foi tratada porque... Eu não dei à luz. Recentemente visitei um ginecologista e fiz uma biópsia (erosão cervical). O médico disse que era necessário cauterizar com Solkovagin, tendo previamente tratado a inflamação (os leucócitos estão elevados), e quando fui a outro médico me disseram que a erosão era extensa, endometriose e mais inflamação, disseram que a erosão não pode ser curado completamente com Solkovagin, mas apenas crioterapia, uma semana antes da consulta médica aconselharam usar supositórios Polygynax e imediatamente crioterapia... Me diga o que fazer??? Li que a cauterização da erosão não pode ser feita com endometriose. Espero sua atenção.

Para mulheres nulíparas, a cauterização não deve ser feita nem com corrente elétrica, nem com frio, nem mesmo com laser. Mas se a endometriose cervical for confirmada histologicamente (por biópsia), ela só precisará ser cauterizada. Em primeiro lugar, você precisa fazer o teste de infecções sexualmente transmissíveis (clamídia, mico e ureaplasma) usando o método de diagnóstico de DNA. Se uma dessas infecções for detectada, você não poderá curá-la apenas com Polygynax; é necessário um tratamento geral e local complexo. Se desejar, você pode entrar em contato comigo.

16/01/2002, Valya
Olá. É possível cauterizar a erosão se eu não tiver dado à luz? Tenho 24 anos, há cerca de 1,5 anos foi descoberta uma leve erosão do colo do útero (embora eu não tenha tido parto nem aborto) - e todo esse tempo não me recomendaram tratá-la, porque... nulípara. Ultimamente, minhas infecções fúngicas têm se tornado mais frequentes e tenho sido atormentada por candidíase (embora meu parceiro não as tenha, nos protegemos com camisinha, parece que meu sistema imunológico enfraquecido está cobrando seu preço). Meu novo médico me aconselhou a fazer uma cauterização a laser, pelo menos as infecções seriam menos preocupantes. Isso afetará o nascimento (estamos planejando um bebê em 1 a 1,5 anos)?

É impossível cauterizar a erosão antes do parto (já disse isso muitas vezes). Quanto ao sapinho, esta é uma evidência clara de que você tem uma infecção sexualmente transmissível. É por causa dessa infecção que você desenvolveu erosão e candidíase. Certifique-se de verificar a presença de clamídia, micoplasma, ureaplasma e herpes usando o método de diagnóstico de DNA (PCR). Se for detectada alguma infecção, ela deve ser tratada em conjunto com seu parceiro sexual, pois todas essas doenças atrapalham o desenvolvimento do feto. Você quer dar à luz uma criança saudável?

27/01/2002, Innulik
Acontece que no início houve erosão e depois desapareceu sozinha depois de um ou dois anos, por exemplo?

Acontece. Neste caso, a erosão foi cervicite (inflamação do colo do útero). Ou a deficiência hormonal que causou a formação da erosão já passou.

29/01/2002, Tatiana
Olá! 2 anos e 3 meses. atrás fui diagnosticado com erosão cervical e queimado com nitrogênio. Mas li de você que mulheres nulíparas não deveriam cauterizar. Por que? E como ela deveria ser tratada neste caso?

A cauterização da erosão não pode ser feita em mulheres nulíparas porque após a cauterização (seja com nitrogênio ou laser), forma-se uma cicatriz no colo do útero, que pode “quebrar” durante o parto. Isso não é fatal, após o nascimento a lacuna será costurada e tudo ficará bem. Eu recomendo o tratamento conservador da erosão ou a cauterização

Uma das doenças mais comuns do aparelho reprodutor feminino é uma patologia como a erosão cervical. Tendo aprendido tal diagnóstico, algumas mulheres começam a se automedicar, enquanto outras, ao contrário, simplesmente ignoram a presença da patologia. O que é esta doença? Precisa ser tratado? É necessário cauterizar?

O que é erosão cervical? Tipos principais

Na verdade, o termo “erosão cervical” inclui hoje vários tipos desta doença, diferentes na sua origem, consequências e métodos de tratamento.

  1. Verdadeiro. Devido a danos na membrana mucosa, não há epitélio escamoso normal na região cervical. O ginecologista pode ver a verdadeira erosão durante um exame. Parece uma pequena ferida no colo do útero. Entre os motivos para a formação da verdadeira erosão estão: doenças inflamatórias do aparelho reprodutor; influências químicas ou físicas. A erosão desta espécie vive de 10 a 14 dias. Se você eliminar a causa do seu aparecimento, ele começa a cicatrizar, não há necessidade de cauterizá-lo. Com a cura adequada, o epitélio escamoso se forma na superfície. Se a ferida não cicatrizar adequadamente, o muco se acumula sob o epitélio escamoso, resultando na formação de cistos. Ignorar a doença corre o risco de desenvolver displasia cervical.
  2. Ectrópio. Este tipo pode se formar como resultado de intervenções dentro do útero (complicações durante o parto, aborto, curetagem para diagnóstico, etc.). O colo do útero pode sair se as rupturas não forem suturadas em tempo hábil. A formação do ectrópio ocorre devido ao fato da membrana mucosa do canal cervical estar localizada parcialmente externamente. Processos inflamatórios crônicos apoiam o ectrópio e também aumentam o risco de câncer.
  3. Ectopia. Ocorre como resultado de alterações hormonais no corpo da mulher. Células epiteliais colunares emergem do canal cervical, localizado na parte externa do colo do útero. Existem tais subtipos: fisiológicos e patológicos. A ectopia fisiológica pode ocorrer durante a gravidez, persistir vários meses após o nascimento e desaparecer por si só, não havendo necessidade de tratamento. Também é frequentemente diagnosticado em meninas com menos de 25 anos de idade, nas quais a transição do epitélio colunar para o epitélio estratificado plano está localizada atrás do orifício externo do útero, o que é causado pelas características hormonais do corpo feminino características desta idade. Se for diagnosticada ectopia patológica, é necessário realizar um exame do background hormonal do corpo, após o qual o médico prescreverá medicamentos cuja ação visa regular o nível de hormônios no organismo.
  4. Displasia . Patologia do colo do útero. Este é o tipo de doença mais grave, deve ser tratada, possivelmente cauterizada, caso contrário existe um risco elevado de evoluir para uma formação maligna. É por isso que é tão importante identificar esta forma de doença cervical numa fase inicial e iniciar o tratamento.

Sintomas da doença

A erosão cervical é uma daquelas doenças assintomáticas. Uma mulher só pode consultar um médico se sentir dor. Mas muitas vezes é tarde demais, porque a patologia degenera em neoplasia maligna.

Os seguintes sintomas devem alertá-lo:

  • manchas, especialmente após relação sexual;
  • puxando a dor na parte inferior do abdômen;
  • dor durante a relação sexual;
  • corrimento vaginal esbranquiçado abundante;
  • interrupções do ciclo menstrual.

Se uma mulher notar algo semelhante em si mesma, ela definitivamente deveria ser examinada por um ginecologista. Não há necessidade de se assustar antecipadamente. Ninguém diz que mesmo que seja diagnosticada erosão patológica, ela precisará ser cauterizada.

O diagnóstico da patologia também é complicado pelo fato das manifestações clínicas da erosão serem semelhantes a muitas outras doenças do aparelho reprodutor feminino.

Somente um ginecologista pode diagnosticar corretamente a doença durante um exame com um colposcópio.

É necessário ou não tratar a erosão cervical?

O tratamento da forma fisiológica da doença não é necessário; na verdade, ela desaparecerá por si mesma após algum período de tempo.

Quando se trata de um processo patológico, em nenhum caso se deve ignorar o tratamento - o método prescrito pelo médico. Ressalta-se que as meninas que ainda não deram à luz são contraindicadas à intervenção cirúrgica para tratar a erosão. Se a erosão não for tratada ou tratada incorretamente, ela, como mencionado acima, ameaça degenerar em câncer cervical.

Não é necessário cauterizar a erosão. Está comprovado que em muitos casos é possível recuperar da erosão dando à luz um filho, mas isso também implica o seu tipo fisiológico. Neste caso, não há necessidade de cauterizar a ferida. Após o parto, os tecidos do útero e do colo do útero são renovados e o nível de hormônios aumenta.

Existem muitos métodos para tratar a erosão, sendo os principais:

  • crioterapia (cauterizar com nitrogênio líquido);
  • vaporização a laser;
  • coagulação química;
  • tratamento com faca de ondas de rádio;
  • diatermocoagulação.

Cada um dos métodos listados apresenta vantagens e desvantagens e, portanto, deve ser selecionado apenas pelo médico assistente, levando em consideração as características individuais do corpo feminino.

É estritamente proibido tratar a erosão cervical com remédios populares. Isto pode não só não melhorar a condição da doença, mas também agravá-la. Os remédios populares podem ajudar a curar a ferida, mas ela começará a se desenvolver em profundidade, o que pode levar a processos oncológicos.

O exame regular por um ginecologista ajudará a identificar a patologia nos estágios iniciais, a fim de evitar problemas de saúde mais graves. A detecção oportuna da doença e seu tratamento adequado são a chave para uma recuperação completa.

Esboço do artigo

A erosão cervical é uma patologia que afeta a membrana mucosa do colo do útero e do canal cervical. Uma doença benigna, na ausência de tratamento oportuno, pode evoluir para câncer, portanto, todas as mulheres devem ser examinadas em tempo hábil. A doença requer intervenção cirúrgica, entre os métodos de tratamento mais comuns está a cauterização da erosão cervical.

A destruição é realizada apenas em caso de pseudoerosão. Durante o procedimento, laser, eletricidade, corrente, ondas de rádio ou nitrogênio líquido são aplicados na área afetada, fazendo com que as células patológicas morram e se forme tecido saudável em seu lugar. Como ocorre a cauterização, quais consequências e técnicas são utilizadas na medicina, o processo de recuperação - esses são os principais assuntos que serão discutidos no artigo.

Características da doença

A erosão cervical é praticamente assintomática, por isso o tratamento é frequentemente prescrito nas fases posteriores. As causas da patologia são estudadas por quase todos os médicos do mundo. Normalmente, a doença ocorre num contexto de desequilíbrio hormonal, que aumenta a produção de estrogênio, o que provoca forte crescimento tecidual.

No início, desenvolve-se uma verdadeira erosão, que após 2-3 semanas passa para outro estágio e recebe o nome -. Ectopia é a substituição do epitélio escamoso por epitélio colunar. Este tecido não é capaz de reter a infecção e matá-la, por isso existe o perigo de bactérias entrarem no útero.

A cauterização é prescrita nos casos em que o tratamento conservador não dá resultado, a patologia progride e a área aumenta constantemente. A destruição é realizada de diversas formas, a escolha é determinada pelo médico, com base nos resultados do estudo.

Causas da erosão

É possível dizer exatamente o que causou a erosão somente após diagnósticos adicionais. Na maioria das vezes, a patologia é detectada em mulheres jovens e os seguintes fatores podem causar isso:

  1. Infecções de natureza sexual.
  2. Doenças endócrinas.
  3. Várias operações, abortos, partos.
  4. Imunidade enfraquecida, desequilíbrio hormonal.
  5. Danos mecânicos ao colo do útero e útero.
  6. Patologias crônicas ou doenças concomitantes.

Todos esses fatores contribuem para a ocorrência da erosão, mas também pode ser congênita. Esta forma não tem tratamento, a mulher é simplesmente observada por um médico e faz exames periódicos para oncologia, infecções, etc.

Sintomas

É difícil suspeitar de erosão, raramente acompanhada de algum sintoma. À medida que a doença progride, a mulher percebe:

  • Secreção vermelha brilhante ou rosa pálido liberada pela vagina;
  • Sangramento não associado à menstruação;
  • Vermelhidão e coceira na genitália externa;
  • Dor na parte inferior do abdômen de vários tipos;
  • Descarga de sangue após ou durante a relação sexual.

É necessário cauterizar a erosão e é possível?

Depois que uma mulher ouve sobre seu diagnóstico, ela se preocupa com uma questão justa - é necessário cauterizar a erosão cervical? O método de tratamento é determinado somente após o estudo, portanto é impossível afirmar de forma inequívoca se a cauterização é necessária ou não sem resultados.

A erosão congênita e verdadeira geralmente não é tratada; a pseudoerosão deve ser cauterizada. Se a mulher planeja engravidar, é necessária a realização da terapia antes da gravidez, pois a patologia interfere na fertilização e pode causar aborto espontâneo ou parto prematuro. Se você já estiver grávida, a cauterização é proibida.

É necessário cauterizar a erosão somente se ela progredir, causar desconforto e sintomas desagradáveis, não for curada por métodos conservadores e puder ameaçar a saúde do paciente. Nos casos de fluxo calmo, a erosão é simplesmente observada, depois de um tempo pode desaparecer por conta própria.

prós

Cada método de destruição tem seus prós e contras. Abaixo estão os métodos populares de moxabustão e suas vantagens:

  1. Coagulação por ondas de rádio – indolor, ausência de cicatrizes e lesões, risco mínimo de sangramento, recuperação rápida, quase 100% ausência de recidivas.
  2. Tratamento a laser – este método de tratamento é usado com mais frequência. A cauterização é segura, indolor, em todas as etapas o médico controla a profundidade do efeito, para que o tecido saudável não seja afetado. Após a operação, não permanecem cicatrizes, o risco de complicações é mínimo, a restauração do tecido é rápida e praticamente não há sangramento.
  3. Diatermocoagulação – remoção por corrente elétrica. O método é simples, acessível e eficaz.
  4. Crioterapia – o congelamento de tecidos patológicos com nitrogênio líquido ocorre rapidamente, sem dor, sangramento ou cicatrizes. O método ativa o sistema imunológico, o que melhora o bem-estar do paciente.
  5. A ablação com plasma de argônio é um procedimento rápido, não causa corrimento nem dor, é excelente para pacientes nulíparas, a cicatrização ocorre no menor tempo possível e não há risco de infecção. Este método de tratamento elimina a ocorrência de complicações e recaídas.

Além das vantagens, a moxabustão tem suas desvantagens, iremos considerá-las a seguir.

Desvantagens

Alguns métodos nem sempre são tão inofensivos, por exemplo:

  • A diatermocoagulação é a cauterização mais difícil - alto risco de sangramento, longa reabilitação, cicatrizes profundas, dor durante a reabilitação, não indicada para nulíparas;
  • Crioterapia – é difícil para o médico controlar a profundidade do efeito, a recuperação é longa, o tratamento repetido é possível, ocorre frequentemente secreção aquosa;
  • Tratamento por ondas de rádio - as desvantagens incluem apenas dor leve, semelhante a uma dor menstrual incômoda;
  • Ablação com plasma de argônio – sensações de puxão na região abdominal, alto custo;
  • A cauterização a laser é cara.

Apesar das desvantagens, estes métodos de tratamento são os mais relevantes.

Indicações e contra-indicações

A erosão é cauterizada nos casos em que a área é muito grande, a doença está progredindo ativamente e a terapia conservadora não ajuda. A destruição é prescrita se não houver dúvida sobre o curso benigno e a erosão não tiver afetado o canal cervical.

Contra-indicações para cauterização:

  1. Inflamação no útero ou colo do útero.
  2. Patologias infecciosas ou fúngicas.
  3. Sangramento.
  4. Dispositivos intrauterinos.
  5. Infecção pelo papilomavírus humano.
  6. Exacerbação de doenças crônicas.
  7. Má coagulação do sangue.
  8. Gravidez.
  9. Diabetes mellitus (descompensado).
  10. Seção C.
  11. Esquizofrenia, convulsões e outras patologias psicológicas.
  12. Usando um marca-passo.

A cauterização não é usada após o parto se houver presença de lóquios. Eles tentam tratar a patologia durante a menstruação, quando o colo do útero está ligeiramente aberto e todos os tecidos amolecidos. O procedimento é prescrito no 2º ao 3º dia da menstruação, mas se o sangramento for intenso - no 5º ao 6º dia.

É possível cauterizar a erosão durante a gravidez?

Durante a gravidez não se utiliza cauterização, é aconselhável curar a patologia antes da fecundação. O médico adia a terapia até o pós-parto, pois às vezes ela passa sozinha. O tratamento é realizado somente após recuperação completa. Se a erosão ameaçar a vida da paciente, a cauterização pode ser prescrita mesmo durante a gravidez, mas isso raramente acontece.

É possível cauterizar a erosão em mulheres nulíparas?

A medicina moderna não pára, hoje existem formas suaves de tratar a erosão que não deixam cicatrizes e não deformam o útero. Estes incluem criodestruição, ondas de rádio, exposição a laser, ablação com plasma de argônio e cauterização química com preparações especiais. Os métodos são suaves e depois deles praticamente não há cicatrizes profundas.

Preparação

A preparação para a cauterização da erosão envolve um exame cuidadoso. Antes de prescrever a cauterização, o médico examina a mulher em busca de doenças infecciosas e, caso estejam presentes, o tratamento é feito com antibióticos, antivirais, antibacterianos e antifúngicos.

Quais testes precisam ser feitos

Os testes antes da cauterização da erosão cervical mostrarão se o procedimento pode ser realizado. Uma mulher deve passar pelos seguintes estudos:

  • teste de HIV;
  • Exame de sangue bioquímico e clínico;
  • Teste de hepatite;
  • Análise clínica de urina;
  • Colposcopia;
  • Biópsia se necessário.
  • Esfregaço para oncocitologia;
  • Análise PCR para detecção de infecções urogenitais.

Após o recebimento de todos os dados, o médico determina se a terapia preliminar é necessária. Se não houver desvios, é determinado o método de cauterização. A escolha depende da idade, desejo de dar à luz no futuro, estágio de desenvolvimento da patologia e seu curso.

Colposcopia

Durante o exame, o médico certamente notará erosão, mas para determinar o tipo de células epiteliais e se há alterações atípicas nelas, utiliza-se a colposcopia. Durante o procedimento, a área afetada é visualizada com uma ampliação de 30-40x. Resumindo, a colposcopia é necessária para determinar o curso benigno ou maligno da erosão. Se for excluído um processo oncológico, é prescrita a cauterização.

Quando cauterizar a erosão

Antes do tratamento, a mulher se pergunta - quando fazer a cauterização, antes ou depois da menstruação? A erosão é cauterizada durante a menstruação, no 2º ao 3º dia. Nesse momento, o ginecologista consegue ver todas as células alteradas, por isso é mais fácil para o médico evitar lesões nos tecidos saudáveis. Qual é o melhor momento para realizar a operação e em que dia do ciclo ela deve ser realizada é determinado em função da abundância e duração da menstruação.

É importante que o colo do útero esteja aberto e seus tecidos amolecidos. Às vezes, a erosão precisa ser cauterizada alguns dias após a menstruação. Idealmente, a estupa deve cair antes da próxima menstruação para que o tecido saudável permaneça no local da cirurgia. A manipulação é indicada no 2º dia após o término da menstruação. O horário da operação é selecionado estritamente individualmente.

Métodos de cauterização da erosão

Moxabustão é um símbolo para grupos de métodos. O tratamento é direto e sem contato, quando as células doentes são destruídas à distância. Após o procedimento, as células patológicas morrem, surge uma crosta em seu lugar, depois cai, deixando para trás uma área sã. A seguir consideraremos os tipos de cauterização com mais detalhes. Para cauterizar corretamente a erosão, é importante levar em consideração todas as nuances do procedimento.

Diatermocoagulação

A eletrocoagulação da erosão cervical é um método traumático que envolve o tratamento da área afetada com corrente elétrica. O procedimento dura aproximadamente meia hora e é realizado sob anestesia local. Esta técnica é utilizada há muito tempo e causa a desintegração do tecido sob a influência do calor.

A reabilitação leva de 1 a 3 meses, mas após a cura, as cicatrizes permanecem. Às vezes, uma mulher sente dor durante a reabilitação. Se a cirurgia for marcada na primeira fase do ciclo, a cicatrização ocorrerá mais rapidamente. A cauterização da erosão com corrente elétrica não é recomendada para meninas nulíparas, pois a exposição elétrica não garante a ausência de cicatrizes.

Criodestruição

Durante a cauterização da erosão cervical com nitrogênio líquido, os tecidos danificados são congelados, causando um forte espasmo dos vasos sanguíneos e sua dilatação. A técnica é suave, não causa dor nem sangramento e as células saudáveis ​​não são destruídas. A criodestruição da erosão cervical ativa o sistema imunológico, para que a pele receba vitaminas e minerais nas quantidades certas.

A crioterapia é muito eficaz, mas durante o procedimento é difícil para o médico monitorar a profundidade do efeito, por isso às vezes ocorre uma recaída ou é necessário um novo congelamento das células. A cura após a crioagulação dura de 5 a 6 semanas, durante este período você não deve visitar saunas e banhos turcos, trabalhar demais ou ser sexualmente ativo.

Tratamento a laser

Durante a operação, ocorre a cauterização (sem contato) das células patogênicas com feixe de laser. O tratamento é prescrito no 5º ao 6º dia do ciclo e o procedimento em si não dura mais que 30 minutos. O aparelho (colposcópio) não toca nas células saudáveis, todo o processo é controlado e a elasticidade do tecido não é prejudicada. Uma técnica segura e indolor é relevante para meninas que planejam dar à luz.

Não há cicatrizes ou sangramento. A cura é rápida e quase assintomática. alivia a inflamação, restaura os tecidos, melhora a circulação sanguínea. O risco de recaída é mínimo: após o tratamento, você não deve ir à piscina, ser sexualmente ativo ou praticar atividade física.

Coagulação química

Este tratamento é usado para ferimentos leves. As preparações químicas não deixam cicatrizes e não causam sangramento. Na maioria das vezes, a cauterização da erosão é prescrita com Surgitron e Solkovagin. Uma mistura de ambos os produtos é aplicada na área afetada sob a supervisão de um colposcópio. Os ácidos destroem as células patogênicas, são rejeitadas e um tecido saudável aparece em seu lugar. A terapia é barata, suave e adequada para meninas nulíparas.

Coagulação por ondas de rádio

O procedimento de cauterização por ondas de rádio é caro, mas é necessária apenas uma sessão para o tratamento completo. O método não causa sangramento, é indolor e pouco traumático. O período de recuperação não dura mais de 1 mês. O momento ideal para a cirurgia é de 5 a 10 dias após a menstruação.

A essência do procedimento é aquecer o líquido contido nas células, fazendo com que evaporem. dura cerca de 20 minutos, a recuperação leva 1 mês e aparece uma secreção insignificante que desaparece após 10 dias. O método é adequado para todas as mulheres, mesmo aquelas que não deram à luz.

Ablação com plasma de argônio

Para a cauterização utiliza-se o argônio, que atua sobre o epitélio a uma distância de 0,5 cm, as ondas eletromagnéticas aquecem e evaporam as células patológicas, formando-se em seu lugar tecido saudável. Não aparece uma crosta no local do tratamento, aparece uma crosta fina. Graças a isso, o processo de cicatrização é rápido e a cauterização da erosão com argônio é indolor.

É doloroso cauterizar a erosão cervical?

A questão de saber se é doloroso ou não cauterizar a erosão preocupa muitos pacientes, pois o medo é o principal motivo para ignorar a patologia. Temendo a dor, as mulheres adiam a terapia, iniciando assim o processo. A operação é praticamente indolor, não há terminações nervosas no pescoço, por isso os sintomas são leves. Os métodos modernos não causam dor ou desconforto, além disso, se o paciente apresentar limiar de dor aumentado, o médico oferece anestesia.

Quanto custa cauterizar a erosão cervical?

O custo do tratamento é determinado dependendo de muitos fatores - a clínica escolhida, a disponibilidade de estudos, tipo de terapia, etc. É difícil fornecer números específicos, por isso daremos preços aproximados para cauterização da erosão cervical, com base no método de tratamento:

  1. Ondas de rádio - de 3 a 7 mil rublos.
  2. Laser – 4-8 mil.
  3. Corrente elétrica – até 3 mil.
  4. Coagulação química – cerca de 800 rublos.

Moscou é rica em diversas clínicas onde uma mulher pode fazer tratamento com tranquilidade, sem filas, é claro, mediante pagamento. As clínicas privadas não oferecem seguro, então você terá que pagar por tudo - desde a consulta até a cauterização.

Quanto tempo leva a operação?

Os métodos modernos permitem eliminar rapidamente o surto, mesmo que o estágio esteja avançado. Normalmente, o procedimento leva de 10 minutos a meia hora. O tempo depende do método escolhido. Em alguns casos, é necessária terapia repetida, depois a cauterização é feita um pouco mais, cerca de 20 a 60 minutos.

Pós-operatório

A recuperação após a cauterização leva de 4 semanas a 3 meses, dependendo do método escolhido. O efeito suave não causa lesões específicas, portanto a recuperação total ocorre mais rapidamente:

  • Diatermocoagulação – até 2 meses. Nesse período o ciclo dá errado, aparece corrimento incomum, às vezes com sangue;
  • Ondas de rádio – após a manipulação, a ferida cicatriza em 1-2 meses. A secreção é insignificante, às vezes há uma dor incômoda na parte inferior do abdômen;
  • Laser – a recuperação leva de 27 a 30 dias. O método é progressivo, seguro e pouco traumático.
  • Criodestruição – a reabilitação dura 1,5-2 meses.
  • Coagulação química - a cura ocorre após 3-4 semanas.
  • EMA – a epitelização dura 45 dias.

Durante o período de cura, você não deve nadar em lagoas, tomar banho, trabalhar demais, levantar pesos, visitar saunas, ser sexualmente ativo, etc. Mais detalhes sobre contra-indicações podem ser encontrados no artigo abaixo.

Sexo após cauterização da erosão

A atividade sexual é estritamente proibida até a recuperação completa. Os médicos proíbem fazer sexo até que o tecido esteja completamente fechado para evitar infecção. O descanso sexual deve durar pelo menos um mês. Durante este período, a área estará totalmente recuperada. Se você quebrar a regra, a crosta pode descascar e o processo demorará muito.

Sexo anal e oral são permitidos, pois não há contato com a ferida. Antes de começar a fazer sexo ativamente, a mulher deve definitivamente consultar um ginecologista para descartar complicações.

Consequências

Não existe um procedimento de cauterização ideal. Cada método tem vantagens e desvantagens. É importante encontrar um bom especialista que selecione o método de tratamento ideal.

Consequências da cauterização da erosão cervical:

  1. Inflamação das trompas de falópio ou ovários.
  2. Distúrbios menstruais, amenorréia.
  3. Sangramento intenso.
  4. Cicatrização completa do canal cervical.
  5. Recaídas de erosão.
  6. Cicatriz das camadas subjacentes.
  7. Endometriose.

Dor incômoda na parte inferior do abdômen e secreção não são complicações; este é um processo natural de cicatrização de feridas. É importante entender que quanto mais agressivo o método de tratamento, mais secreção é liberada. Se o corrimento não desaparecer por muito tempo ou apresentar odor desagradável, consulte um médico.

Descarga

A secreção ocorre em qualquer caso. Após a cauterização da erosão, a crosta é gradualmente rejeitada, as glândulas danificadas produzem intensamente uma secreção que pode ser pintada em qualquer cor.

Corrimento normal e patológico:

  • Sangrento - desaparece após 10 dias, pode apresentar tonalidade rosada ou mais saturada. O sangue aparece quando a crosta passa e pode ocorrer no contexto de danos vasculares. Este processo é considerado normal;
  • Rosado - a secreção muda gradativamente de cor, torna-se marrom e após uma semana desaparece completamente;
  • Sangramento leve – pode ocorrer entre 8 e 21 dias. Normalmente termina em 2 horas, caso isso não aconteça podem ocorrer complicações;

O processo normal de cicatrização é assim: primeiro aparece uma secreção aquosa com pequenas impurezas de sangue, depois aparece uma secreção rosada mais espessa, que gradualmente fica marrom.

Durante a recuperação, você pode notar pedaços escuros - uma crosta saindo. Se você sangrar por muito tempo, o corrimento tiver uma cor incomum e um odor desagradável, pode ter ocorrido uma infecção. Você precisa consultar um ginecologista com urgência.