A retenção urinária aguda é a incapacidade de esvaziar voluntariamente a bexiga cheia. A probabilidade de desenvolver retenção urinária aguda aumenta com a idade, é mais comum em homens, o que está associado à anatomia do aparelho geniturinário e se correlaciona com a gravidade dos sintomas de disfunção urinária.

Causas da retenção urinária aguda

Todos os fatores causais que causam retenção urinária aguda podem ser divididos em 4 grupos: mecânicos, neurogênicos, medicinais (tóxicos), funcionais (reflexos).

Fatores mecânicos:

• Hiperplasia prostática benigna
• Câncer de próstata
• Prostatite
• Corpo estranho na bexiga (pedra que migrou do rim)
• Tumores do trato urinário
• Prolapso uterino
• Prolapso retal

Fatores neurogênicos:

• acidente vascular cerebral agudo
• lesões e tumores da medula espinhal e do cérebro
• esclerose múltipla

Fatores funcionais:

• estresse
• doença mental
• hipotermia
  

Medicamento

• drogas
• álcool
• adrenomiméticos
• benzodiazepínicos
• medicamentos anticolinérgicos
• antidepressivos tricíclicos
• anti-histamínicos
• outros medicamentos que podem inibir a contratilidade da bexiga

Uma das causas mais comuns de retenção urinária aguda em homens é a hiperplasia prostática benigna (HPB, adenoma de próstata). Com a idade, o volume da próstata aumenta, o que comprime a uretra, criando um obstáculo mecânico à saída da urina. O tônus ​​​​dos músculos lisos do colo da bexiga aumenta, ocorre hipertrofia do detrusor - o revestimento muscular da bexiga, cuja contração causa a expulsão da urina.

Com o tempo, as estruturas musculares lisas são substituídas por tecido conjuntivo, perdendo gradativamente sua função. O volume da bexiga aumenta e aumenta a hipotensão da musculatura lisa do detrusor, o que corresponde à descompensação do processo. Sob a influência de fatores provocadores, ocorre congestão venosa na pelve, dilatação das veias do colo da bexiga e inchaço da próstata, o que leva à compressão da uretra e ao desenvolvimento de retenção urinária aguda.

Sintomas de retenção urinária aguda

Caracterizado por uma vontade dolorosa e infrutífera de urinar. A sensação de plenitude no abdome inferior na região suprapúbica aumenta gradativamente, à qual se junta um pouco mais tarde uma dor, às vezes significativa. O paciente está inquieto. Neste contexto, indivíduos suscetíveis podem desenvolver sintomas característicos de descompensação da doença de base: crise de hipertensão , insuficiência respiratória ou cardíaca, ataques de arritmia , síndrome coronariana aguda.

Com retenção urinária neurogênica ou induzida por medicamentos, a vontade de urinar pode estar totalmente ausente. Muitas vezes a dor também aparece na região lombar, acompanhada de calafrios e sudorese. Em alguns casos, pequenas porções de urina podem vazar literalmente gota a gota, o que não traz alívio ao paciente.

Diagnóstico de retenção urinária aguda

Com base na coleta de anamnese e queixas do paciente. Ao exame, nota-se uma protuberância esférica na região suprapúbica, à percussão há um som abafado, a palpação é dolorosa. O exame físico é significativamente mais difícil se o paciente estiver acima do peso e apresentar gordura subcutânea significativa na parede abdominal anterior. Métodos instrumentais de pesquisa (ultrassom, raio-x) ajudam a identificar a causa da retenção urinária aguda.

Métodos de diagnóstico laboratorial: determinação do nível de PSA no sangue - antígeno específico da próstata. Acredita-se que com um aumento no volume da bexiga superior a 40 cm 3 e um nível de PSA de 1,4 ng/ml, a probabilidade de desenvolver retenção urinária aguda aumenta 4 vezes.

Diagnóstico diferencial

É realizado com anúria e ischúria paradoxal. Na anúria, a bexiga não contém urina ou seu volume é muito pequeno, não há vontade de urinar e o exame não revela bexiga aumentada.

Complicações

• infecção com desenvolvimento de cistite, pielonefrite, prostatite, epididimite, orquite
• formação de pedra na bexiga
• ureterohidronefrose bilateral

Ajuda com retenção urinária aguda

Se o quadro não evoluiu em ambiente hospitalar, é necessário tentar acalmar o paciente. Chame uma ambulância, até que chegue, evite tomar medicamentos e líquidos e limite a mobilidade.

Os primeiros socorros para retenção urinária aguda consistem na cateterização da bexiga com um cateter elástico. O procedimento é realizado com cuidado, sem movimentos violentos, que podem danificar os tecidos moles da uretra e causar sangramento. Segundo as indicações, é utilizado um cateter de metal rígido.

Pacientes com retenção urinária aguda por mais de 2 dias estão sujeitos a internação hospitalar, caso seja impossível cateterizar a bexiga por dificuldades técnicas, ou se houver contraindicações ao cateterismo (aguda

A retenção urinária aguda é uma complicação relativamente comum, característica de várias doenças. Portanto, muitas pessoas estão interessadas em questões sobre as características e principais causas dessa condição. É muito importante conhecer as primeiras manifestações da patologia, pois os primeiros socorros na retenção urinária aguda são extremamente importantes para o futuro bem-estar do doente. Então, quais são as causas e primeiras manifestações desse distúrbio urinário? Que métodos de tratamento a medicina moderna pode oferecer? A que complicações leva o fluxo urinário prejudicado?

O que é retenção urinária?

A retenção urinária aguda é uma condição na qual é impossível esvaziar a bexiga cheia. Esta patologia é muitas vezes confundida com anúria, embora sejam processos completamente diferentes. Na anúria, não há micção devido ao fato de o fluxo de urina para a bexiga parar. Na retenção aguda, ao contrário, a bexiga enche, mas sob a influência de certos fatores sua liberação é impossível.

É importante ressaltar que esse problema se desenvolve com muito mais frequência nos homens, devido às características anatômicas. também é possível em mulheres. Além disso, as crianças muitas vezes sofrem de retenção urinária.

As principais razões para o desenvolvimento desta condição

Vale dizer desde já que as causas da retenção urinária aguda podem ser muito diversas, pois na medicina moderna elas são divididas em quatro grupos principais:

• mecânico (associado ao bloqueio mecânico ou compressão do trato urinário);
• aquelas que são causadas por certos distúrbios do sistema nervoso (o cérebro, por um motivo ou outro, deixa de controlar os processos de esvaziamento da bexiga);
• distúrbios reflexos associados a uma violação parcial da inervação ou do estado emocional do paciente;
• medicinal (devido ao efeito de um determinado medicamento no corpo).

Agora vale a pena considerar cada grupo de fatores com mais detalhes. A retenção urinária aguda geralmente se desenvolve com compressão mecânica da bexiga ou do trato urinário, o que torna a evacuação de seu conteúdo simplesmente impossível. Isso ocorre quando há um corpo estranho na bexiga ou na uretra. Os fatores de risco também incluem neoplasias no trato urinário inferior, esclerose do colo do útero ou dos ductos urinários e várias lesões uretrais. Nos homens, o fluxo de urina pode ser prejudicado devido a prostatite ou aumento (hiperplasia) da próstata, e nas mulheres – devido ao prolapso uterino.

A retenção urinária pode estar associada a distúrbios no funcionamento do sistema nervoso central, que são observados na presença de tumores, bem como a lesões na medula espinhal ou na coluna (incluindo hérnia intervertebral), choque, acidente vascular cerebral e contusão cerebral.

Se estamos falando de distúrbios reflexos, os fatores de risco incluem lesões no períneo, na pelve e nas extremidades inferiores. Em alguns casos, a retenção urinária se desenvolve no contexto da desnervação parcial da bexiga como resultado de operações nos órgãos genitais femininos, reto, etc. Este grupo de razões também inclui choque emocional grave, medo, histeria e intoxicação alcoólica.

Existem também grupos de medicamentos que podem prejudicar o fluxo urinário em alguns pacientes. Podem ser antidepressivos tricíclicos, benzodiazepínicos, agonistas adrenérgicos, medicamentos anticolinérgicos e alguns anti-histamínicos.

O que pode causar retenção urinária em crianças?

Mesmo os pacientes mais jovens não estão imunes a tal violação. Naturalmente, a retenção urinária aguda em crianças pode ocorrer no contexto dos mesmos problemas e doenças que nos adultos. Por outro lado, existem algumas diferenças.

Por exemplo, em meninos, pode ocorrer uma violação do fluxo de urina devido à fimose, um estreitamento grave do prepúcio. Tal patologia leva à inflamação constante e, conseqüentemente, à formação de cicatrizes nos tecidos, como resultado da qual apenas um pequeno orifício permanece no prepúcio - naturalmente, isso interfere no esvaziamento normal da bexiga.

Tentativas ineptas de expor a cabeça do prepúcio geralmente levam à parafimose - beliscar a cabeça em um anel estreito. Nessa condição, a uretra fica quase totalmente bloqueada, o que ameaça retenção urinária aguda - neste caso é necessária a ajuda de um cirurgião.

Nas meninas, a retenção urinária é muito menos comum e pode estar associada ao prolapso de uma ureterocele para a uretra - um cisto do ureter distal.

Além disso, não devemos esquecer que as crianças são extremamente ativas e descuidadas nas brincadeiras, por isso diversas lesões no períneo não são de forma alguma consideradas incomuns, podendo levar à retenção urinária.

Retenção urinária em mulheres e suas características

Naturalmente, a retenção urinária aguda em mulheres pode ocorrer pelos motivos descritos acima, o que acontece com mais frequência. No entanto, existem alguns fatores de risco adicionais a serem considerados.

Em algumas meninas, desenvolve-se uma violação do fluxo de urina no contexto da hematocolpometra, que está associada às características anatômicas do hímen. Na maioria das mulheres tem formato de anel ou meia-lua. Mas para algumas meninas, o hímen é uma placa sólida que cobre quase completamente a entrada da vagina. Quando ocorre a menstruação, essa característica anatômica cria problemas. A secreção começa a se acumular, resultando no desenvolvimento da hematocolpometra, que comprime a bexiga e o trato urinário, levando ao desenvolvimento de retenção urinária.

Os fatores de risco incluem gravidez. Problemas com a micção normal podem ser resultado do rápido crescimento e deslocamento do útero, que bloqueia a passagem da urina. Vale ressaltar que esta patologia é uma das mais difíceis da prática cirúrgica obstétrica moderna, pois não é tão fácil fazer o diagnóstico correto a tempo.

Além disso, nas mulheres, a retenção urinária pode estar associada a uma gravidez ectópica, nomeadamente cervical. Nessa condição, a implantação e o desenvolvimento do óvulo fertilizado ocorrem no útero cervical. Naturalmente, o aparecimento de aumento de volume é extremamente perigoso, pois leva à interrupção do fluxo de urina, sangramento e outras complicações perigosas.

Retenção urinária aguda: sintomas

Se a sua saúde piorar, você deve consultar imediatamente um médico. Um especialista pode detectar a presença de retenção urinária durante um exame geral, uma vez que tal condição é acompanhada por uma série de sintomas muito característicos.

A patologia é acompanhada por enchimento excessivo da bexiga e aumento significativo do seu volume. Uma protuberância dolorosa se forma acima, bastante difícil ao toque - esta é a bexiga.

Os pacientes queixam-se de uma vontade frequente de urinar, que não leva ao esvaziamento da bexiga, mas muitas vezes é acompanhada de fortes dores na parte inferior do abdômen. A dor pode se espalhar para os órgãos genitais, períneo, etc.

Esta patologia também é caracterizada por uretrorragia - o aparecimento de sangue na uretra. Às vezes podem ser apenas pequenas manchas, às vezes pode ser um sangramento bastante intenso. De qualquer forma, o sangue na uretra é um sintoma extremamente perigoso que requer cuidados de emergência.

Outros sinais dependem diretamente da causa dessa condição e da presença de certas complicações. Por exemplo, quando a uretra e a bexiga são danificadas ou rompidas, os pacientes desenvolvem dor intensa, o que leva ao choque traumático.

Se houver ruptura da uretra proximal, observa-se infiltração urinária do tecido pélvico, que muitas vezes causa intoxicação grave. Durante o exame vaginal ou retal (em homens), esses pacientes apresentam pastosidade nos tecidos e dor intensa quando pressionados. Com a urina intraperitoneal, a urina se espalha livremente por toda a cavidade abdominal, o que causa dor aguda na parte inferior do abdômen.

Características da patologia em homens

A retenção urinária aguda com adenoma de próstata é mais frequentemente diagnosticada em pacientes idosos. Geralmente é precedido por outros problemas urinários, incluindo fissuras frequentes à noite e incapacidade de esvaziar completamente a bexiga.

Na prostatite aguda, também existem sintomas de intoxicação, em particular aumento da temperatura corporal, fraqueza, calafrios e, muitas vezes, náuseas e vómitos graves. Mais tarde, aparecem problemas para urinar. A dor neste caso é mais pronunciada, pois está associada não apenas ao transbordamento da bexiga, mas também à inflamação e supuração da próstata.

A que complicações a doença pode levar?

A retenção urinária aguda é uma condição extremamente perigosa, por isso você nunca deve ignorá-la. Na verdade, a falta de tratamento oportuno pode causar danos à uretra e ruptura das paredes da bexiga como resultado de muito enchimento e estiramento. Além disso, com essa patologia, é frequentemente observado refluxo de urina para os rins, o que também está repleto de infecções e graves perturbações no sistema excretor.

Se você não eliminar a causa da retenção aguda, mas apenas esvaziar a bexiga, episódios semelhantes poderão ocorrer no futuro. Por sua vez, isso pode levar ao desenvolvimento de pielonefrite e cistite aguda e crônica. Muitas vezes, no contexto de uma violação do fluxo de urina, começa a formação de cálculos na bexiga, o que novamente ameaça um atraso agudo no futuro. Outras complicações incluem infecção do trato urinário, bem como insuficiência renal crônica. A retenção urinária aguda em homens pode levar ao desenvolvimento de formas agudas de orquite, prostatite e epididimite.

Métodos de diagnóstico

Normalmente, um simples exame e história são suficientes para determinar se um paciente tem retenção urinária aguda. O tratamento, porém, depende muito da causa dessa patologia, portanto, após os primeiros socorros, são realizados estudos adicionais.

Em particular, um quadro completo do estado do corpo pode ser obtido após ultrassonografia, ultrassonografia, percussão, radiografia (se houver suspeita de lesão medular), ressonância magnética ou tomografia computadorizada.

Retenção urinária aguda: atendimento de emergência

Se houver suspeitas e sintomas dessa condição, chame uma ambulância com urgência - em nenhum caso esse problema deve ser ignorado. Os primeiros socorros para retenção urinária aguda limitam-se ao esvaziamento urgente da bexiga. O método neste caso depende diretamente da causa da ocorrência.

Por exemplo, se surgirem problemas de esvaziamento devido à compressão do trato urinário (digamos, com prostatite ou adenoma), o cateterismo da bexiga será realizado usando um cateter de borracha padrão embebido em glicerina. Como é impossível realizar tal procedimento por conta própria, são simplesmente necessários funcionários.

Na retenção urinária aguda, causada por distúrbios reflexos, pode parecer diferente. Por exemplo, o paciente pode ser aconselhado a tomar um banho de assento ou ducha quente para ajudar a relaxar os esfíncteres uretrais. Se tais manipulações forem ineficazes ou não houver tempo para realizá-las, o esvaziamento da bexiga é induzido com medicamentos. Para tanto, o paciente é injetado por via intrauretral com Novocaína e por via intramuscular com Proserina, Pilocarpina ou outros.Além disso, o cateterismo também será eficaz.

Quais métodos de tratamento são usados ​​na medicina moderna?

Como já mencionado, na retenção urinária aguda tudo se resume à evacuação do conteúdo da bexiga. Via de regra, isso é feito por meio de um cateter (de preferência de borracha, pois um dispositivo de metal pode danificar as paredes da uretra). Este método é perfeito se a causa do atraso for reflexa ou estiver associada a lesões no sistema nervoso.

Infelizmente, nem sempre um cateter pode ser usado para remover a urina. Por exemplo, no caso de prostatite aguda, presença de cálculos na uretra, o cateterismo pode ser bastante perigoso.

Se a inserção do cateter não for possível, o médico poderá realizar uma cistostomia (fístula vesical na região suprapúbica) ou uma punção suprapúbica da bexiga.

A terapia adicional depende diretamente da causa do desenvolvimento desta condição e do grau de sua gravidade. Por exemplo, em caso de lesão na bexiga, ajuda a desintoxicação, o tratamento hemostático, antibacteriano e anti-choque.

Que outras medidas são necessárias para a retenção urinária aguda em homens? O tratamento desta condição, causada por prostatite aguda, geralmente inclui o uso de antiinflamatórios e antibióticos de amplo espectro (por exemplo, cefalosporina, ampicilina). Na maioria dos casos, um dia após o início da terapia, a micção volta ao normal. O curso do tratamento também inclui o uso de supositórios retais de beladona, enemas quentes com antipirina, banhos de assento mornos e compressas quentes no períneo. Se todas essas medidas não derem resultado, o cateterismo é realizado com cateter fino e flexível e estudos adicionais.

Na presença de disfunção neurogênica, é realizado tratamento medicamentoso. Para eliminar a atonia detrusora da bexiga, utilizam-se medicamentos como Prozerin, Aceclidina, bem como uma solução de cloridrato de papaverina ou sulfato de atropina (aliás, injeções frequentes e repetidas de atropina podem causar espasmo detrusor e, novamente, retenção urinária aguda , então este medicamento é usado com muito cuidado).

Se ocorrer uma violação do fluxo de urina como resultado de medo, estresse emocional ou qualquer transtorno mental, os pacientes também recebem medicamentos, banhos quentes e um ambiente relaxante. Às vezes é possível tomar sedativos. Nos casos mais graves, é necessário exame e consulta com psiquiatra.

Quando a cirurgia é necessária?

Existem muitas complicações desagradáveis ​​​​e até perigosas que a retenção urinária aguda pode causar. O atendimento de emergência e a terapia medicamentosa adequada, infelizmente, nem sempre conseguem eliminar o problema. Em alguns casos, a cirurgia é simplesmente necessária. Por exemplo, a ajuda de um cirurgião é necessária se houver rupturas dos canais urinários ou da bexiga.

A operação é realizada se a causa do atraso forem pedras que só podem ser removidas cirurgicamente. Além disso, com o crescimento severo da próstata (hiperplasia), a única maneira de normalizar o fluxo de urina é remover o excesso de tecido. O mesmo se aplica à presença de tumores ou outras neoplasias na pelve nas mulheres.

Obviamente, a decisão de fazer a cirurgia é do médico assistente.

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Possíveis causas e tratamentos para congestão da bexiga

A bexiga faz parte do sistema urinário. A natureza atribuiu duas tarefas importantes a este órgão: coletar a urina e removê-la do corpo. Quando a bexiga funciona sem obstrução, não pensamos no valor do trabalho que ela realiza. Mas acontece que doenças (por exemplo, distúrbios nervosos) impedem a excreção normal de líquidos. Nas mulheres grávidas, o fluxo de urina também fica mais lento (isso acontece devido à “reestruturação” dos hormônios). Quaisquer que sejam os fatores que causam as alterações, vale a pena considerar o seguinte: se a urina ficar estagnada na bexiga, o desconforto aumentará gradualmente. Esta situação não é tão simples como se poderia pensar. Se as substâncias e bactérias nocivas não “desaparecerem” a tempo, podem causar danos significativos não só à bexiga, mas também à saúde e ao equilíbrio psicológico do paciente.

Falhas que nos prejudicam

Sabemos que a bexiga é um órgão oco. A urina entra pelos ureteres e sai do corpo pela uretra. Uma pessoa saudável geralmente não tem problemas com a excreção de urina. A natureza fez um ótimo trabalho ao criar a bexiga. Sua parede contém muitas terminações nervosas. Sentimos uma vontade irresistível de ficar “pequenos” porque nos dão um sinal: acumulou-se tanta quantidade de líquido na bexiga que já está criando transtornos.

Uma situação em que o tônus ​​das paredes da bexiga diminui pode levar a muitos distúrbios. Ou seja, a pessoa não sente que muito líquido se acumulou na bolha. Este problema afeta mais frequentemente as mulheres do que os representantes do sexo forte. É um erro acreditar que a estagnação da urina só pode ocorrer em avós enfraquecidas pela doença. As belezas florescentes também enfrentam esse desastre.

Vejamos quais motivos podem causar hipotensão em um órgão tão importante para nós:

• Infecções frequentes. Vale esclarecer que não são apenas bactérias ou fungos que são perigosos - os principais culpados das infecções. A intoxicação, com a qual o corpo fica “sozinho” após uma doença, também interfere na excreção normal de líquidos.
• Colocação prolongada do cateter na bexiga. Mulheres que passaram por cirurgia ou parto difícil muitas vezes não conseguem ficar sem um cateter. Mas não tem o melhor efeito no tônus ​​da bexiga.
• Lesões na cabeça e na coluna. Por causa deles, a conexão entre o cérebro do paciente e os órgãos que removem o líquido é destruída.
• Fraqueza muscular em mulheres idosas.
• Choque nervoso grave (o número de micções é frequentemente reduzido em mulheres que testemunharam um crime ou um acidente de carro).
• Quedas, golpes. Estamos falando de lesões, feridas, cujo “alvo” é a bexiga. Eles podem interromper os processos de excreção de urina por muito tempo.
• Gravidez.
• Anteriormente sofreu cistite. Qualquer pessoa que já tenha experimentado a “insidiosidade” da cistite sabe que a doença se manifesta por uma vontade constante de urinar. Mas com o tempo, esgota bastante a bexiga e, como resultado, o tônus ​​desse órgão enfraquece.

Antecipação alegre ou desafio?

Durante o período de gestação, o corpo da mulher é capaz de reagir bruscamente a qualquer irritante. A futura mamãe terá que se preparar para a chegada do bebê (e se preparar tanto moral quanto fisiologicamente). Gostaria que todos os órgãos funcionassem “sem interrupções”. Mas são precisamente as mulheres grávidas que muitas vezes têm dificuldade em urinar. Por que isso está acontecendo?

Todos os componentes do sistema urinário (ou melhor, o tônus ​​​​de seus músculos) são afetados pelo estradiol e pela progesterona. Esses hormônios são muito importantes para a futura mamãe e para a segurança de seu bebê. Eles não permitem que o útero “empurre” seu precioso conteúdo antes do tempo. Mas o que acontece com os músculos lisos dos ureteres e da bexiga? Os hormônios relaxam esses músculos e o movimento da urina do corpo da mulher diminui significativamente.

Uma mulher grávida não percebe imediatamente que o número de micções diminuiu. Mas muitas vezes a urina estagnada pode ameaçar a futura mãe com complicações graves - por exemplo, infecção. Se o processo de remoção de líquidos do corpo não for prejudicado de forma alguma, as bactérias não terão tempo de se acumular na urina em quantidades significativas. E se a urina estagnar, há muitos microorganismos nocivos nela. É difícil evitar que a urina retorne ao corpo (na medicina, essa condição é chamada de refluxo). Quando as bactérias entram no corpo de uma mulher grávida, a condição da mulher pode piorar. A inflamação renal é possível.

Fica claro por que os médicos aconselham as mulheres grávidas a fazerem exames de urina com frequência. A estagnação de fluidos em gestantes é um fenômeno comum. Mas por causa disso, considerá-lo seguro é frívolo. Um número significativo de bactérias e leucócitos na urina indica que há uma infecção no corpo. E a solução mais simples seria prescrever antibióticos. Mas não é aconselhável que uma mulher grávida os tome.

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Desde que o efeito da infecção no corpo da mulher não seja muito forte, o médico tentará eliminar o problema usando os métodos mais suaves. Às vezes, remédios fitoterápicos com efeito diurético moderado ajudam a lidar com a estagnação. Se você não pode ficar sem medicamentos fortes, o especialista prescreverá aqueles que têm efeito mais suave e mínimo sobre o feto.

Nos últimos meses de gestação, a estagnação da urina na gestante pode ser a mais “maliciosa”, principalmente se o feto for grande. Esta condição é explicada de forma simples: o útero pesado pressiona a bexiga. Em tal situação, não é fácil para a bolha empurrar o líquido para fora de si mesma. A urina estagna, os micróbios se multiplicam nela e isso, claro, não é muito agradável. Os sinais de infecção nos rins podem ser dores na região lombar da mulher, às vezes náuseas e letargia.

Por que os homens às vezes sentem que a bexiga não está esvaziando completamente?

As doenças masculinas mais comuns começam com uma única causa - esvaziamento incompleto da bexiga nos homens. Durante o funcionamento normal do órgão, permanece em seu interior uma pequena porção de urina, aproximadamente 50 ml. Porém, em diversas doenças urológicas, o acúmulo de urina na bexiga pode chegar a 1 litro.

A estagnação da urina residual, via de regra, não é apenas uma manifestação da doença, mas também leva a complicações por si só. Isso causa cistite crônica e pielonefrite. A função sexual fica prejudicada, a pessoa fica desadaptada à sociedade.

O principal sinal do aparecimento da doença é a sensação de bexiga cheia. Nesse caso, é necessário fazer o exame de um urologista.

1 Causas de urina residual

Deve ser lembrado que a bexiga é um órgão muscular. A urina começa a se acumular em sua cavidade quando as paredes se contraem de forma incompleta. A sensação de esvaziamento incompleto da bexiga torna-se o principal sintoma de um distúrbio do trato urinário. E está incluído no número de doenças como:

1. Inflamação da uretra - uretra.
2. Cistite. A uretra masculina possui uma estrutura alongada e estreita. A infecção persiste nele, interferindo na saída de líquido da bexiga, e a urina é devolvida (refluxo). Torna-se mais difícil evacuar.
3. Doenças da próstata em homens, que comprimem a uretra e interferem na evacuação livre.
4. A cistolitíase é a formação de pedras minerais na bexiga.
5. Com má inervação do órgão, quando há distúrbios no sistema nervoso periférico da pelve, a bexiga não se esvazia completamente.
6. Aterosclerose dos vasos da bexiga. Falta de suprimento de sangue ao órgão.

2 Possíveis infecções

Vamos dar uma olhada mais de perto no que é cistite. A cistite é uma inflamação da membrana mucosa da bexiga. A causa da cistite aguda é a infecção do trato urinário. A inflamação é causada por bactérias como E.coli, Klebsiella, Candida (uma bactéria semelhante a levedura).

A forma aguda da cistite é causada pelo início súbito dos sintomas e mais frequentemente leva à perfuração da parede muscular. A cistite também pode ter etiologia (desenvolvimento) não infecciosa. A cistite primária ocorre após hipotermia prolongada, é causada por efeitos colaterais de lesões e é consequência de intoxicação química (abuso de álcool). A vida sexual promíscua aumenta muito o risco de contrair infecções complexas.

A cistite secundária ocorre no contexto de doenças urológicas ou acompanha outras doenças infecciosas. Com amigdalite, sinusite e tuberculose renal, a infecção penetra na corrente sanguínea geral a partir de uma fonte purulenta e se espalha para outros órgãos. A infecção pode resultar de um exame não qualificado através da inserção de um cateter na uretra.

Os sintomas da cistite são expressos por sensações dolorosas no abdômen com dor e queimação ao tentar urinar. Pequenas quantidades de sangue e muco bacteriano podem ser excretadas na urina. A urina tem cor opaca (turva) e pode conter tecido epitelial (partículas da mucosa rejeitada da bexiga). Após a micção, permanece uma sensação de esvaziamento incompleto da bexiga.

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O estágio inicial da cistite é caracterizado por dor aguda após urinar na uretra, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga. Em seguida, as sensações dolorosas estão localizadas na região pubiana, virilha e escroto. Os ataques agudos de cistite dificultam a evacuação livre. A vontade de ir ao banheiro é frequente, a micção ocorre sem liberação completa de líquido. A cistite crônica apresenta sintomas moderados, sem muita manifestação.

Esta doença também afeta outros órgãos excretores e pode causar o desenvolvimento de inflamação do tecido perivesical. A confirmação do diagnóstico requer exames apropriados: análise geral de urina, cultura bacteriana, exame ultrassonográfico da bexiga com medição de seu volume, raspagem para infecções genitais.

3 doenças neurogênicas

Os sintomas de esvaziamento incompleto da bexiga estão associados a síndromes nervosas. Danos aos neurônios da medula espinhal ou do cérebro levam à interrupção da inervação nos gânglios nervosos associados ao sistema geniturinário. Isso pode ser causado por várias inflamações do sistema nervoso: encefalite, encefalomielite. Os tumores cerebrais e a doença de Parkinson afetam o distúrbio dos impulsos no tecido neuromuscular.

Há uma diminuição do tônus ​​​​uretral, na qual a bexiga permanece cheia. Ou ocorre um aumento, o que leva ao esvaziamento descontrolado. O aumento do tônus ​​​​da uretra ou do esfíncter requer esforços frequentes durante a micção.

Um distúrbio do músculo detrusor (o músculo que cria pressão na bexiga e ajuda a expelir a urina) causa retenção de líquidos na bexiga e incapacidade de superar a força do esfíncter para abrir ou relaxar. As principais causas da bexiga neurogênica são lesões nas costas, acima do sacro.

Em alguns casos, predomina a síndrome do tumor cerebral, que interfere na passagem dos impulsos nervosos por todo o corpo. A inatividade da bexiga é difícil de tratar. A estagnação da urina pode ser acompanhada por infecções frequentes e envenenamento do corpo com seus próprios uratos.

Pode haver ataques de náusea, fraqueza e febre. Os métodos de tratamento incluem cateterismo periódico ou contínuo, melhora do tônus ​​​​dos músculos pélvicos e massagem.

4 pedras com altos níveis de cálcio

A causa da estagnação da urina na bexiga é a presença de pedras nela. Eles vêm em tamanhos grandes e pequenos, com superfície afiada e lisa, e se movem quando o corpo se move. Com base no teor de sal são divididos em: uratos, fosfatos, oxalatos. As pedras dificultam a passagem da urina pela uretra. Se as pedras se acumularem no ureter, elas começarão a interferir na saída da urina do rim - ocorre dor renal na região lombar.

As pedras na bexiga não só causam retenção de urato, mas também aumentam quando se acumulam na cavidade da bexiga. As causas da formação de cálculos são o aumento dos níveis de cálcio no sangue e a presença de ácido úrico. Outras causas de cálculos no trato urinário do corpo são a dieta alimentar e o aumento do consumo de alimentos salgados. Estilo de vida sedentário, como trabalhar em um computador.

Os principais distúrbios afetam o processo de micção. Há uma saída lenta de fluido. Isso deixa uma sensação de bexiga cheia. A pedra localizada irrita e pressiona a parede muscular da bexiga, o que pode causar uma falsa vontade de ir ao banheiro ou uma vontade constante com interrupções frequentes. A liberação de urina pode ser acompanhada de dor e sangramento.

A urina em si é concentrada, de cor amarela intensa, como depois de uma noite de sono. Durante o tratamento, são usados ​​medicamentos para dissolver pedras. Após a sua utilização, pequenas pedras saem naturalmente. Existe também um método cirúrgico para esmagar pedras - a litotripsia.

5 Sintoma de prostatite

A formação de estagnação da urina na bexiga pode ser um sintoma que acompanha a inflamação da próstata nos homens - prostatite. Bactérias ou vírus infecciosos causam inflamação do tecido celular da glândula e aumentam de tamanho. A glândula aumentada começa a comprimir a uretra.

Junto com isso, ocorre inflamação e aumento dos gânglios linfáticos na região da virilha. A doença causa sintomas de dor na região da virilha. A dor pode irradiar para as costas, sacro ou ânus. O processo de urinar torna-se mais frequente e doloroso.

A descarga de urina é acompanhada de dor cortante, a própria urina fica turva, com secreção mucosa. Podem ocorrer dores de cabeça e nas costas. A temperatura aumenta. A inflamação da próstata pode ser causada não apenas por infecções, mas também pela estagnação das secreções da glândula durante a abstinência sexual prolongada.

A prostatite não apresenta forma aguda ou sintomas temporários.

Esta doença ocorre uma vez e imediatamente se torna crônica.

É necessário consultar um andrologista para aconselhamento.

E um pouco sobre segredos.

Você já sofreu com problemas devido à PROSTATITE? A julgar pelo fato de você estar lendo este artigo, a vitória não estava do seu lado. E é claro que você sabe em primeira mão o que é:

• Aumento da irritabilidade
• Micção prejudicada
• Problemas de ereção

Agora responda à pergunta: você está satisfeito com isso? Os problemas podem ser tolerados? Quanto dinheiro você já desperdiçou em tratamentos ineficazes? É isso mesmo - é hora de acabar com isso! Você concorda? Por isso decidimos publicar um link com um comentário do Urologista Chefe do país, no qual recomenda prestar atenção a um remédio muito eficaz para a PROSTATITE. Leia o artigo...

Tratamento de doenças do aparelho geniturinário Svetlana Anatolyevna Miroshnichenko

Estagnação da urina

Estagnação da urina

Despeje 2 colheres de chá de sementes de endro moídas em dois copos de água fervente, tampe, deixe por 10 minutos e depois coe. Tome 1/2 xícara 3 vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições, para flatulência e como diurético.

1 Colher de Sopa. uma colher de erva de endro seca (8-10 g), preparar 500 ml de água, deixar por 0,5-1 hora, beber 1/2 xícara (100 ml) antes das refeições 2-3 vezes ao dia para flatulência, prisão de ventre e colite crônica , e também para doenças de pele.

Estagnação no tratamento psicanalítico Freud definiu claramente a psicanálise como “um método de tratamento de distúrbios neuróticos” (Freud, 1923, p. 235, grifo nosso). A técnica, muitas vezes chamada de análise “clássica”, foi especialmente desenvolvida por ele para o tratamento de doenças neuróticas.

Congestão venosa Eczema varicoso Devido à circulação sanguínea insuficiente, a dermatose congestiva das pernas se desenvolve com coceira intensa, que às vezes se espalha por todo o corpo. Se os remédios abaixo não ajudarem, você deve escolher um medicamento no capítulo “Pele”, seção