Distúrbios da fala Alalia Dislalia Disartria Gagueira afasia dislexia

foto Karus Tatyana 2014

Breve descrição dos distúrbios da fala.

Atualmente, a Fonoaudiologia utiliza duas classificações de distúrbios da fala: clínico-pedagógico e psicológico-pedagógico . Essas classificações não se contradizem, mas se complementam, considerando os mesmos problemas sob diferentes pontos de vista.

Classificação clínica e pedagógica

Dislália- violação da pronúncia sonora com audição normal e inervação intacta do aparelho da fala.

Dependendo da preservação da estrutura anatômica do aparelho de fala, distinguem-se dois tipos de dislalia:

Funcional;

Mecânico.

A dislalia funcional ocorre em infância no processo de domínio do sistema de pronúncia, mecânico - em qualquer idade devido a danos no aparelho periférico da fala.Em vários casos, ocorrem defeitos funcionais e mecânicos combinados.

Causas da dislalia funcional:

Fraqueza física geral causada por freqüentes doenças somáticas ocorrendo durante o período de formação mais intensa da função da fala;

Desenvolvimento insuficiente da audição fonêmica

Condições de fala desfavoráveis ​​​​em que a criança é criada;

Bilinguismo na família.

Causas da dislalia mecânica:

Defeitos na estrutura do sistema maxilodental (defeitos na estrutura da dentição, defeitos na estrutura dos maxilares, frênulo da língua encurtado ou muito maciço)

Alterações patológicas no tamanho e formato da língua.

Estrutura irregular do palato duro e mole.

Estrutura labial atípica.

As violações da pronúncia sonora na fala de uma criança com dislalia podem se manifestar:

Falta de som: ampa (lâmpada), aketa (foguete);

O som é pronunciado distorcido, ou seja, é substituído por um som que está ausente no sistema fonético da língua russa: por exemplo, em vez de r é pronunciado “garganta”; em vez de c - c interdental;

O som é substituído por um som de articulação mais simples (l → y).

Disfonia(afonia) - ausência ou distúrbio da fonação devido a alterações patológicas no aparelho vocal.

Manifesta-se tanto na ausência de fonação (afonia), quanto na violação da força, altura e timbre da voz (disfonia), podendo ser causada por distúrbios orgânicos ou funcionais do mecanismo de formação da voz de localização central ou periférica e ocorrem em qualquer fase do desenvolvimento da criança. Pode ser isolado ou fazer parte de vários outros distúrbios da fala.

Bradilalia- velocidade de fala patologicamente lenta.

Manifesta-se na implementação lenta do programa articulatório da fala, é condicionado centralmente e pode ser orgânico ou funcional. Em um ritmo mais lento, a fala acaba sendo prolongada, lenta e monótona.

Tahilalia- velocidade de fala patologicamente acelerada.

Manifesta-se na implementação acelerada do programa articulatório da fala, é condicionado centralmente e pode ser orgânico ou funcional. Em ritmo acelerado, a fala é patologicamente precipitada, rápida e assertiva.

Bradilalia e taquilalia são combinadas sob nome comum- violação do ritmo da fala. A consequência de uma velocidade de fala prejudicada é uma violação da suavidade do processo de fala, do ritmo e da expressividade da entonação melódica.

Engasgando- violação da organização tempo-rítmica da fala, causada por estado convulsivo músculos do aparelho da fala. É determinado centralmente, tem natureza orgânica ou funcional e ocorre com mais frequência durante o desenvolvimento da fala da criança.

Os sintomas da gagueira são caracterizados por sintomas fisiológicos e psicológicos.

Sintomas fisiológicos:

Convulsões, que são classificadas por forma e localização

Violação do lado melódico-entonacional da fala;

Disponibilidade movimentos involuntários corpos, rostos;

Violação da fala e habilidades motoras gerais.

Sintomas psicológicos:

A presença de logofobia (medo de falar em determinadas situações, medo de pronunciar palavras, sons individuais);

A presença de técnicas protetoras (truques) - fala (pronunciar sons individuais, interjeições, palavras, frases) e motoras, mudando o estilo de fala;

Vários graus de fixação na gagueira (zero, moderado, pronunciado).

A rinolalia se manifesta como uma alteração patológica do timbre da voz, que passa a ser excessivamente nasalizada pelo fato do fluxo vocal-exalatório passar durante a pronúncia de todos os sons da fala para a cavidade nasal e nela receber ressonância. a fala com rinolalia é arrastada e monótona.

A rinolalia fechada é um distúrbio da pronúncia sonora, que se expressa na mudança do timbre da voz; a causa são alterações orgânicas na área nasal ou nasofaríngea ou distúrbios funcionais selamento nasofaríngeo.

A rinolalia aberta é uma alteração patológica no timbre da voz e na pronúncia distorcida dos sons da fala, que ocorre quando o palato mole fica muito atrás na pronúncia dos sons da fala. parede de trás gargantas.

Rinolália mista.

Disartria- uma violação do lado da pronúncia da fala, causada por inervação insuficiente do aparelho da fala.

O principal defeito na disartria é uma violação da pronúncia sonora e dos aspectos prosódicos da fala associada a danos orgânicos nos sistemas nervosos central e periférico.

Distúrbios de pronúncia sonora na disartria se manifestam em graus variantes e dependem da natureza e gravidade da lesão sistema nervoso. Nos casos leves, ocorrem distorções individuais dos sons, “fala turva”; nos casos mais graves, observam-se distorções, substituições e omissões de sons, o andamento, a expressividade, a modulação sofrem e, em geral, a pronúncia fica arrastada. sistema nervoso central, a fala torna-se impossível devido à paralisia completa dos músculos motores da fala. Tais distúrbios são chamados de anartria. Por localização da lesão sistema musculo-esquelético fala, distinguem-se as seguintes formas de disartria: bulbar, pseudobulbar, extrapiramidal (ou subcortical), cerebelar, cortical.

Alália- ausência ou subdesenvolvimento da fala em crianças com audição normal e inteligência principalmente intacta.

A causa da alalia são danos às áreas da fala hemisférios cerebrais cérebro durante o parto, bem como doenças cerebrais ou lesões sofridas pela criança durante o período de vida pré-fala.

A alalia motora se desenvolve quando as funções das áreas fronto-parietais do córtex do hemisfério esquerdo do cérebro (centro de Broca) são prejudicadas e se manifesta em uma violação da fala expressiva com uma compreensão bastante boa da fala endereçada, formação tardia de frases frasais fala (após 4 anos) e pobreza das fases pré-fala (ausência frequente de balbucios). Acompanhado por uma violação grosseira da estrutura gramatical. Há pobreza pronunciada vocabulário. EM Estado mental Em crianças com distúrbio semelhante, manifestações de vários graus de gravidade da síndrome psicoorgânica na forma de desinibição motora, distúrbios de atenção e desempenho em combinação com distúrbios desenvolvimento intelectual.

A alalia sensorial ocorre quando há uma lesão região temporal hemisfério esquerdo (centro de Wernicke) e está associado a distúrbios do lado acústico-gnóstico da fala enquanto a audição está preservada. Manifesta-se na compreensão insuficiente do discurso abordado e grave violação seu lado fonético com a falta de diferenciação dos sons. As crianças não entendem a fala dos outros, por isso a fala expressiva é extremamente limitada, distorcem as palavras, misturam sons de pronúncia semelhante, não ouvem a fala dos outros, podem não responder a uma chamada, mas ao mesmo tempo o tempo de reação a ruídos abstratos é notado; fortemente violado atenção auditiva, embora o timbre da fala e a entonação não sejam alterados. No estado mental, há sinais de danos cerebrais orgânicos - muitas vezes em combinação com um amplo subdesenvolvimento intelectual (desde atrasos parciais leves no desenvolvimento até retardo mental).

Afasia- perda total ou parcial da fala causada por lesões cerebrais locais.

Uma criança perde a fala como resultado de lesão cerebral traumática, neuroinfecção ou tumores cerebrais após a formação da fala. Dependendo da área do dano cerebral, existem seis formas de afasia.

Dislexia- parcial distúrbio específico processo de leitura.

Manifesta-se em dificuldades de identificação e reconhecimento de letras; nas dificuldades de fundir letras em sílabas e sílabas em palavras, o que leva à reprodução incorreta da forma sonora da palavra; no agrammatismo e na compreensão distorcida da leitura.

A dislexia mnéstica manifesta-se na violação da aquisição de letras, na dificuldade de estabelecer associações entre sons e letras. A criança não lembra qual letra corresponde a qual som.

Disgrafia- violação específica parcial do processo de escrita.

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Classificação psicológica e pedagógica

Os distúrbios da fala na classificação psicológica e pedagógica são divididos em dois grupos. O primeiro grupo é uma violação dos meios de comunicação.

Distingue:

Subdesenvolvimento fonético-fonêmico (FFN) é uma violação dos processos de formação do sistema de pronúncia língua materna em crianças com diversos distúrbios de fala devido a defeitos na percepção e pronúncia dos fonemas.

As principais manifestações que caracterizam esta condição.

Pronúncia indiferenciada de pares ou grupos de sons. Nestes casos, o mesmo som pode substituir dois ou até três outros sons para a criança. Por exemplo, som suave t" é pronunciado em vez dos sons s", ch, sh ("tyumka", "tyaska", "chopper" em vez de bolsa, xícara, chapéu).

Substituir alguns sons por outros que tenham articulação mais simples e apresentem menor dificuldade de pronúncia para a criança. Normalmente, sons difíceis de pronunciar são substituídos por outros mais fáceis, característicos do período inicial do desenvolvimento da fala. Por exemplo, o som l é usado em vez do som r, o som f - em vez do som sh.

Misturando sons. Este fenômeno é caracterizado pelo uso instável de vários sons em palavras diferentes. Uma criança pode usar sons corretamente em algumas palavras, mas em outras substituí-los por outros semelhantes em articulação ou características acústicas. Assim, uma criança, sendo capaz de pronunciar os sons r, l ou s isoladamente, em enunciados de fala diz, por exemplo, “Stolyal está colocando uma tábua” em vez de um carpinteiro aplainando uma tábua.

Subdesenvolvimento geral da fala (GSD)- vários distúrbios complexos da fala, nos quais a formação de todos os componentes do sistema da fala é prejudicada, ou seja, o lado sonoro (fonética) e o lado semântico (vocabulário, gramática).

O subdesenvolvimento geral da fala pode ser observado em formas complexas de fonoaudiologia infantil: alalia, afasia (sempre), bem como rinolalia, disartria.

Apesar de natureza diferente defeitos, os seguintes padrões gerais podem ser identificados em crianças com TDO:

Aparecimento significativamente tardio da fala

Vocabulário limitado;

Violações graves da estrutura gramatical;

Deficiências pronunciadas na pronúncia sonora;

A fala das crianças com TDO é de difícil compreensão.

Existem três níveis de OHP

O primeiro nível de desenvolvimento da fala é caracterizado pela ausência de fala (as chamadas “crianças sem fala”). Essas crianças usam palavras “balbuciadas”, onomatopeias e acompanham “afirmações” com expressões faciais e gestos. A criança reproduz palavras comumente usadas na forma de sílabas e combinações individuais.

Segundo nível de desenvolvimento da fala. Além de gestos e palavras “balbuciadas”, aparecem palavras comumente usadas, embora distorcidas, mas bastante constantes, em declarações independentes aparecem frases comuns simples de 2-3-4 palavras. As crianças desta categoria apresentam vocabulário passivo limitado, agramatismos (uso incorreto de estruturas gramaticais), omissão de preposições e falta de concordância entre adjetivos e substantivos. As habilidades de pronúncia das crianças estão significativamente aquém da norma de idade. A estrutura silábica está quebrada.

O terceiro nível de desenvolvimento da fala é caracterizado pela presença de extensa fala frasal com elementos de subdesenvolvimento léxico-gramatical e fonético-fonêmico. A comunicação livre é difícil.Apesar do progresso significativo na formação da fala independente, as principais lacunas no desenho léxico-gramatical e fonético da fala coerente são claramente identificadas.

O segundo grupo - violações no uso dos meios de comunicação.

Este grupo inclui engasgando, o que é considerado uma violação da função comunicativa da fala com meios de comunicação corretamente formados. Também é possível um defeito combinado, no qual a gagueira se combina com o subdesenvolvimento geral da fala (GSD).

Alalia é uma doença caracterizada por grave subdesenvolvimento da fala ou sua completa ausência. A doença ocorre quando os centros da fala no córtex cerebral são danificados.

Alalia em crianças é acompanhada por violações de vários componentes da fala ao mesmo tempo: estrutura fonético-fonêmica e léxico-gramatical. As crianças com esta condição têm pouco ou nenhum vocabulário.

Alalia é um distúrbio de fala raro e grave. As crianças Alalik precisam de correção médica e psicológica abrangente.

Um estudo com crianças com alalia mostrou que esta doença Crianças em idade pré-escolar são mais suscetíveis, em menor grau alunos do primeiro ano. Os especialistas também observam que a alalia é diagnosticada com mais frequência em meninos do que em meninas.

Causas da alalia

Razões esta violação pode haver muitos:

• Patologias desenvolvimento intrauterino(hipóxia fetal, doenças maternas anteriores, lesões)
• Predisposição genética
• Complicações durante o parto: hipóxia, infecção
• Ferimentos na cabeça
• Envenenamento com substâncias tóxicas

Alalia: tipos e sintomas

Destaque os seguintes tipos alália:

1. Alalia motora (expressiva)
2. Alalia sensorial (impressionante)
3. Tipo misto (alalia sensório-motora ou motorossensorial)

Esta classificação de alalia foi introduzida por VA Kovshikov, um famoso fonoaudiólogo russo que esteve envolvido em um estudo aprofundado dos distúrbios da fala em crianças.

Uma característica da alalia é a fala subdesenvolvida, quando a criança pronuncia apenas sons ou sílabas, a primeira ou a última de uma palavra.

Motor

A alalia motora ocorre quando há uma interrupção na conexão dos centros da fala do cérebro (de Broca e Wernick) com os órgãos do aparelho da fala. Muitas crianças com esse diagnóstico não dominam o idioma até entrarem na escola.

• Danos cerebrais orgânicos intrauterinos
• Danos múltiplos em ambos os hemisférios do cérebro.

Os mecanismos da alalia motora ainda não são totalmente compreendidos. Os especialistas observam que a alalia motora é baseada em danos cerebrais orgânicos. No entanto, alguns dizem que a base do transtorno é uma patologia das habilidades motoras, enquanto outros dizem que é uma violação dos processos mentais.

Sinais de violação:

1. Agrammatismo (construção incorreta de frases, uso incorreto de formas e casos de palavras)
2. Distúrbios de busca de palavras
3. Violação da estrutura silábica das palavras

Se uma criança tem alalia motora, ela pode aprender a falar, mas nunca a escrever.

Critérios importantes para diagnosticar alalia em crianças:

• Ritmo lento de aquisição da linguagem
• Desenvolvimento patológico da linguagem
• Segurança auditiva
• Compreendendo a fala falada

É importante notar que a alalia motora é frequentemente combinada com distúrbios neurológicos e psicopatológicos graves. (Crianças que sofrem de autismo e retardo mental geralmente apresentam patologias da fala).

É importante que os pais saibam que os médicos podem denominar alalia motora de forma diferente: “mudez auditiva”, “”, “disfasia”, “afasia de desenvolvimento”, “” e “atraso constitucional”, “”, “comprometimento na aquisição da linguagem”, “ incapacidade de linguagem”.

Sensorial

Um sinal característico da alalia sensorial é a ecolalia, quando uma criança repete sem sentido a fala de um adulto que lhe é dirigida.

Alalia sensorial é um subdesenvolvimento da fala caracterizado por comprometimento da compreensão da fala. Está associada a danos no giro temporal superior esquerdo do cérebro, o chamado centro de Wernicke.

Com a alalia sensorial, a percepção da fala da criança é prejudicada. A criança não entende a fala que lhe é dirigida e por isso não fala.

Sinais de violação:

1. Pronúncia obsessiva e sem sentido de sons e suas combinações (perseverança).
2. Repetição inconsciente das palavras de outra pessoa (ecolalia).
3. Combinar várias palavras em uma única palavra (contaminação).

Exame e correção

Quais exames das crianças precisam ser realizados para esclarecer o diagnóstico. Se houver suspeita desta patologia, é importante avaliar o grau de dano cerebral.

Para fazer isso, você precisa visitar os seguintes especialistas:

• Neurologista - irá prescrever exames necessários e tratamento medicamentoso.

Exames:

EEG (eletroencefalografia)
ECO-EG (ecoencefalografia)
Radiografia do crânio+
ressonância magnética do cérebro

• Otorrinolaringologista - verifica o aparelho auditivo e da fala.

Exames:
Otoscopia
Audiometria
Estudo da função do analisador auditivo

• Também é útil visitar Psicólogo infantil e fonoaudióloga. Esses especialistas formarão um programa de correção para trabalhar com o bebê.

Ao corrigir a alalia, é importante Uma abordagem complexa que inclui:

1. Tratamento medicamentoso
2. Trabalho correcional com fonoaudióloga e psicóloga infantil.

O tratamento medicamentoso inclui principalmente drogas nootrópicas(Cortexin, Cogitum, Encephabol, Gammolon, Ceraxon), que estimulam o desenvolvimento das estruturas cerebrais. O tratamento é prescrito por um médico. Normalmente, uma pequena dose do medicamento é prescrita no início, que vai diminuindo gradativamente.

O médico também pode prescrever uma criança com distúrbios da fala fisioterapia. Fisioterapia em combinação com medicação dar bons resultados para alalia. São utilizadas terapia magnética, terapia a laser, eletroforese e hidroterapia.

Aulas com fonoaudióloga

O trabalho correcional com crianças alalik sempre envolve uma abordagem psicológica, médica e psicológica abrangente.

Frequentemente utilizado no tratamento de alalia em crianças. É realizado para restaurar o tônus ​​​​dos músculos faciais.

1. As seguintes técnicas são usadas:
   Relaxamento da língua e dos músculos da raiz, lábios, boca e pescoço com acupressão, efeitos de vibração, tapinhas leves e carícias.
2. Fortalecer os músculos faciais acariciando a testa, as bochechas, massageando os músculos zigomáticos e das bochechas.
3. Ginástica linguística para estabelecer operação apropriada aparelho articulatório. O complexo de ginástica inclui exercícios faciais, exercícios para língua e lábios e exercícios fonéticos.

O trabalho pedagógico é construído em etapas:

1. Trabalhe no surgimento de sons.
2. Evocando sílabas na fala.
3. Ligando sílabas em palavras.

A professora realiza exercícios com a criança para correção da respiração da fala, força da voz, entonação, correção da estrutura silábica da palavra e acúmulo de reserva de fala.

Exercícios:

• Pêndulo
  A fonoaudióloga pede à criança que coloque a língua para fora e mova-a da esquerda para a direita. Para deixar mais claro para o bebê, os movimentos da língua podem ser comparados ao movimento da cauda de um peixe ou da cauda de uma raposa.
  O peixe nada e move a cauda: para frente e para trás, para frente e para trás.
  A raposa corre e balança o rabo: esquerda-direita, esquerda-direita.
• Bochecha estufada
  A fonoaudióloga pede à criança que estufe as bochechas.
  Incha as bochechas como um ursinho zangado.
  Vamos esconder nossas maçãs atrás das bochechas!
• tubo
  A fonoaudióloga pede para esticar os lábios com um tubo.
  Que tipo de tromba um elefante tem? Já faz tanto tempo!

Exercícios faciais

• Primavera chegou
  A professora pede à criança que imagine que a primavera chegou. A criança demonstra alegria ao conhecer o sol, como se aquece sob os raios do sol quente.
• Urso em casa
  A professora sugere uma situação: a primavera chegou, a neve derreteu e a água do degelo entrou na toca do urso. O urso ficou inicialmente assustado, depois surpreso e feliz com a chegada da primavera.

Exercícios para os músculos do pescoço

• Flores
  A professora mostra à criança como as flores balançam, inclinando a cabeça para a direita e depois para a esquerda.
• Sol
  O sol esquentou, olha (o bebê levanta a cabeça), as flores vão crescer logo (o bebê abaixa a cabeça).

Atividades domésticas

Jogos e exercícios para o desenvolvimento da motricidade fina estimulam a fala.

Esses exercícios podem ser realizados não só nas aulas com fonoaudiólogo, mas também em casa. Os pais podem dominar facilmente esses exercícios simples por conta própria. Basta dedicar 15 a 20 minutos por dia às aulas. É melhor se for horário da manhã, antes do almoço, quando o bebê ainda está ativo e não muito cansado.

• Reorganize os brinquedos
  O bebê recebe alguns pequenos itens: botões, miçangas tamanho grande, pequenos brinquedos (por exemplo, da Kinder Surprise). A criança é solicitada a organizar esses itens em pequenos recipientes (potes, xícaras).
• Faça miçangas
  A criança recebe um fio grosso e contas grandes e é solicitada a fazer contas. Você pode fazer miçangas para você ou para sua mãe.

O jogo “Faça Contas” para o desenvolvimento da motricidade fina em crianças com distúrbio de fala

• Feche as caixas
  São oferecidas à criança várias caixas com tampa. tamanhos diferentes, mas com o mesmo formato, por exemplo, redondo ou quadrado. O adulto abre as caixas e convida a criança a encontrar uma tampa adequada para cada uma delas.
• Pegar a bola
  As bolas multicoloridas são colocadas em um recipiente com água, por exemplo, em uma bacia ou banheira, se o jogo for em casa. É oferecida ao garoto uma rede com a qual ele vai pegar as bolas, depois ele recebe tarefas: pegar a bola vermelha e agora a verde.
• Padrão de botão
  A criança recebe botões Cores diferentes e tamanhos e uma folha de papel com uma fina camada de plasticina. Usando botões, o bebê traça um padrão no papel.

Padrões de botões para desenvolver habilidades motoras finas para crianças alalik

A alalia sensorial e motora muitas vezes leva ao fato de o bebê não usar verbos em sua fala. Portanto, jogos com cartas que retratam ações são eficazes.

• Quem está fazendo o quê
  Para jogar, você precisará de cartas que representem ações: uma mãe alimenta a filha, um menino joga futebol. A professora ou mãe primeiro conta à criança o que está desenhado na imagem e depois pede que ela conte.

É importante que os pais de uma criança alalik ajudem seu filho a se adaptar à sociedade.

Se uma criança tem alalia, é importante procurar ajuda oportuna de especialistas: médicos, professores e psicólogos. A assistência oportuna ajudará a melhorar o curso da doença. Além disso, é muito importante adaptar a criança à vida em sociedade.

Os pais de uma criança alalik muitas vezes enfrentam a questão: Que tipo de escola a criança deve frequentar? Existem várias opiniões sobre este assunto. Por um lado, o diagnóstico de alalia não implica deficiência e, se professores e pais trabalharem muito com a criança, ela poderá completar o programa escola regular. Por outro lado, com a alalia será muito mais fácil para o aluno estudar numa escola ou turma especial de fala, cujo programa seja adaptado às suas características.

Quais são as vantagens de estudar em uma escola especializada:

1. Um programa especial adaptado às necessidades da criança.
2. Horas adicionais de aulas com fonoaudióloga e psicóloga.
3. Pouco número de alunos nas turmas.

Tente ajudar seu filho a viver o mais confortavelmente possível com suas deficiências, usando todos os meios possíveis.

Alalia em crianças– em sentido estrito significa ausência completa ou uma deficiência pronunciada de fala, que se manifesta com audição normal e inteligência inicialmente intacta, o que permite às crianças explorar o mundo e aprender com sucesso. Razões comuns Esta doença é causada por danos durante o parto em áreas do hemisfério esquerdo do cérebro que controlam as habilidades de linguagem, doenças cerebrais ou lesões cerebrais sofridas pelo bebê na infância, ou seja, no período pré-fala.

Alalia aparece aparição tardia reações de fala, agrammatismo, vocabulário pobre, distúrbios na estrutura silábica, processos fonêmicos e defeitos na pronúncia sonora. A determinação da área de lesão cerebral é de grande importância para a identificação da forma de alalia. Assim, por exemplo, quando a parte frontoparietal está lesionada, a alalia motora pode ser diagnosticada em um bebê; se a região temporal estiver danificada, a alalia sensorial pode ser diagnosticada. Diferentes formas de deficiência de fala são caracterizadas por características clínicas e capacidades futuras completamente diferentes das crianças. No entanto, tal divisão da doença é condicional, uma vez que em prática clínica Existem combinações de manifestações de alalia da fala sensorial e motora.

Sintomas de Alalia

O funcionamento prejudicado de certas partes do cérebro leva ao aparecimento de alalia em crianças, que pode se manifestar como defeitos leves de fala, distúrbios moderados ou graves (a criança não fala até os dez, às vezes até os doze anos, ou sua fala é limitada a um vocabulário bastante pobre e é caracterizado pela agramaticalidade, apesar do treinamento extensivo).

A alalia motora em crianças é expressa:

- com distúrbio da fala expressiva no contexto de uma boa compreensão da fala dirigida;

- na formação retardada da fala frasal, que começa a se desenvolver a partir dos quatro anos;

- na escassez de estágios pré-fala, o balbucio muitas vezes está completamente ausente.

Esta doença é acompanhada por defeitos grosseiros na estrutura gramatical, manifestados na falta de consistência das palavras em caso, gênero e número, rearranjo de sílabas dentro de uma palavra, uso incorreto de preposições na fala, ausência de formas verbais, etc.

A alalia motora em crianças é caracterizada por uma pronunciada escassez de vocabulário e é a base de distúrbios de habilidades de aprendizagem, como disgrafia e dislexia, distúrbios de gnose espacial e defeitos motores na forma de apraxia. Além disso, a alalia ocorre em combinação com sintomas neurológicos focais e difusos, danos ao hemisfério dominante, o que determina a possibilidade de habilidades expressivas de fala. Uma criança com uma patologia semelhante em seu estado mental geralmente apresenta sinais de síndrome psicoorgânica de gravidade variável, que se manifestam por desempenho prejudicado em combinação com defeitos no desenvolvimento intelectual, distúrbio de atenção e desinibição motora.

A alalia da fala sensorial se manifesta na deficiência de compreensão da fala dirigida, um distúrbio grosseiro de seu aspecto fonético com falta de separação dos sons. As crianças são caracterizadas pela dificuldade e lentidão na formação da comparação entre uma palavra e um objeto. Eles são incapazes de compreender o que está sendo dito ao seu redor, por isso sua fala expressiva é muito limitada. Essas crianças distorcem palavras, confundem sons com pronúncias semelhantes, não ouvem atentamente a fala do ambiente, não respondem aos chamados, mas ao mesmo tempo reagem a ruídos distraídos. Eles experimentam ecolalia, a atenção auditiva fica gravemente prejudicada e, ao mesmo tempo, a entonação e o timbre da fala permanecem inalterados. No desenvolvimento mental, são observadas manifestações de danos cerebrais orgânicos, que muitas vezes podem ser encontrados em combinação com subdesenvolvimento mental.

Características da alália. As consequências da alalia podem permanecer muito tempo, muitas vezes até ao longo da vida. No Alaliks, todos os componentes da fala aparecem tarde. A estrutura gramatical e o vocabulário, a pronúncia são formados de forma peculiar, de forma lenta e desarmônica. No final da infância, os bebês podem ter um vocabulário de nove a 100 palavras, mas isso não determina o prognóstico da doença. O vocabulário cresce muito lentamente e em cada estágio de desenvolvimento é bastante pobre. Além disso, construções de palavras distorcidas são características:

— permutações (em vez de “leite” - “mokolo”);

- perseverança - (em vez de “cabelo” - “vovovosy”);

omissões (“moko”);

contaminação (em vez das palavras “clara e gema” resulta “branco”).

Além disso, muitos pesquisadores notam uma distorção da estrutura silábica da palavra. O número dessas distorções aumenta com o desenvolvimento da fala e à medida que o bebê fica cansado. Existem dois tipos de agramatismos: impressionantes e expressivos. Alaliks com forma motora quase sempre exibem agrammatismo expressivo, e com forma sensorial, agrammatismo impressionante. A estrutura gramatical da fala é formada tardiamente, desarmônica e não possui etapas.

Todas as formas de alalia são caracterizadas por uma discórdia entre as estruturas verbais e não-verbais da atividade mental. As tarefas não relacionadas à fala são realizadas pelo bebê de acordo com período de idade sem dificuldades óbvias (significado e sequência das imagens do enredo, analogias gráficas, etc.). Uma desaceleração na taxa de formação da fala é expressa pelo atraso no início de certos estágios pré-fala. Simplificando, cantarolar, balbuciar, palavras e frases individuais nesses bebês são formadas com atraso, e também há uma redução nos estágios ou ausência completa. Além do prolongamento do desenvolvimento da função, há uma preservação a longo prazo dos estágios de formação da fala previamente dominados: fala egocêntrica, substituição da fala por gestos ou gritos não-verbais altos. Vocabulário pobre, agramatismo e língua presa também são frequentemente observados.

Freqüentemente, as crianças com alalia apresentam reações neuróticas, que são uma resposta ao defeito de fala existente. Além disso, as crianças que sofrem desta patologia são caracterizadas por aumento da fadiga, diminuição da atenção e diminuição do desempenho. Eles têm um retardo mental secundário. Em diferentes períodos da formação da fala, com alalia motora, ocorre falta de fluência da fala e ocorre gagueira.

O trabalho corretivo da alalia deve levar em consideração as especificidades do distúrbio da fala, a personalidade da criança, seus interesses e potencial compensatório. Muita atenção é dada à eliminação de aspectos neuróticos no caráter da criança e ao cultivo de uma personalidade consciente e proposital.

Alália motora

A alalia motora da fala ocorre devido a danos no centro de Broca, ou seja, na região frontoparietal do cérebro. Patologia semelhante ocorre com mais frequência em crianças expostas à superproteção do seu círculo próximo. A superproteção pode ser justificada. Por exemplo, um bebé, recém-nascido ou criança, sofreu uma doença grave ou foi ferido devido a um parto difícil. Nessas famílias, as crianças são caracterizadas por teimosia excessiva, aumento da irritabilidade e caprichos.

Características da alalia motora.

A alalia motora se manifesta por um atraso no desenvolvimento das habilidades motoras do aparelho articulatório. É muito difícil para a criança fazer movimentos articulares: levantar a língua e mantê-la nessa posição, lamber os lábios, etc. Além disso, uma criança que sofre de alalia motora carece de habilidades de autocuidado: amarrar cadarços, apertar botões de forma independente. Distúrbio de movimento também é observado. As crianças doentes não conseguem saltar sobre uma perna só, não conseguem andar sobre um tronco, tropeçam e caem com mais frequência e não conseguem mover-se ritmicamente ao som da música. A fala de crianças com alalia motora é caracterizada por vários estágios de desenvolvimento da fala: desde a ausência absoluta de fala até a fala extensa com presença de pequenos desvios.

A fala das crianças com alalia do primeiro estágio é completamente incompreensível para o ouvinte médio, por exemplo, “você bate” significa que o copo caiu. Para compreender as falas de uma criança é necessário levar em consideração a situação específica, seus gestos e expressões faciais. Muitas vezes, as crianças com essa patologia não conseguem expressar seus próprios sentimentos por meio de palavras ou indicar o que precisam.

O segundo estágio do desenvolvimento da fala é caracterizado pelo surgimento da capacidade de expressar algumas observações de uma forma mais clara para o ambiente, por exemplo, “tyya kutil syaik”, que significa: “papai comprou uma bola”.

Crianças no terceiro estágio de desenvolvimento da fala utilizam frases mais detalhadas contendo erros lexicais e gramaticais.

Uma característica dessa forma de alalia é que as crianças compreendem a fala que lhes é dirigida. Eles são capazes de selecionar a imagem desejada de um objeto ou criatura viva que os pais pedem para mostrar. As crianças doentes compreendem apenas o significado lexical das palavras e não conseguem perceber suas terminações, preposições e prefixos.

Devido à resposta adequada das crianças aos pedidos dos adultos e ao cumprimento de instruções simples, existe o perigo de faltar e causar uma doença. Afinal, os pais acreditam que como o filho entende tudo, mas não fala, ele é simplesmente preguiçoso.

O diagnóstico da alalia motora baseia-se no trabalho com a criança, quando seu potencial de fala é revelado. Para esclarecer e complementar o diagnóstico, é utilizado um eletroencefalograma. As habilidades auditivas e o desenvolvimento intelectual da criança também são verificados.

A correção da alalia visa, em primeiro lugar, desenvolver os mecanismos da atividade da fala, criando uma base de fala no bebê, que no futuro permitirá que a fala se desenvolva espontaneamente e se forme em um sistema. Em todas as etapas da correção, atenção significativa deve ser dada à formação do conhecimento da criança sobre o meio ambiente de acordo com sua norma de idade.

Alalia motora, seu prognóstico depende da oportunidade do diagnóstico, da gravidade da patologia de base, do grau de comprometimento da fala, da presença de trabalhos correcionais e de tratamento e reabilitação competentes.

Alalia sensorial

Crianças que sofrem de alalia sensorial têm a capacidade de formar uma fala ativa e uma audição intacta. No entanto, essas crianças são caracterizadas por uma lacuna entre o significado e o som das palavras, o que prejudica a compreensão da fala. As crianças não entendem a fala e, portanto, não a utilizam, o que provoca a ocorrência de distúrbios associados: dificuldade de estabelecer contato com o meio ambiente, distorções percepção visual, desaceleração no desenvolvimento mental.

Muitas vezes, as crianças doentes recebem um diagnóstico incorreto; por exemplo, podem ser diagnosticadas com ou. Devido a um diagnóstico errado, os trabalhos corretivos realizados serão inadequados.

Uma criança com uma forma sensorial de alalia é desatenta aos sons; ela pode ouvir sons baixos ou pode não reagir aos estímulos acústicos. Essas crianças têm grande dificuldade em aprender palavras individuais. É difícil para eles armazená-los na memória. O vocabulário passivo das crianças com esta patologia enriquece-se muito lentamente, há uma dissociação entre o objeto designado e a compreensão do significado da palavra que o denota.

As crianças geralmente são mais capazes de perceber a fala ao redor pela manhã, pois imediatamente após o sono a capacidade de funcionamento do córtex cerebral é muito maior. À medida que a fadiga aumenta, a compreensão da fala das crianças deteriora-se significativamente. Menos comuns são os casos em que a criança percebe melhor a fala à noite, pois após uma noite de descanso pode atuar um fundo inibitório.

A compreensão da fala das crianças não melhora com o aumento do volume da fala, o que permite distinguir crianças com a forma sensorial de alalia de crianças com deficiência auditiva. Irritantes fortes provocar o aparecimento no cérebro de proibitivos frenagem protetora, como resultado do qual as células subdesenvolvidas são excluídas da atividade. A fala calma e tranquila é percebida por um bebê doente muito melhor do que a fala alta ou os gritos. Aplicativo aparelhos auditivos em crianças alalik também não melhora a percepção da fala.

Muitas vezes, as crianças com esta patologia apresentam hiperacusia, expressa no aumento da suscetibilidade a sons indiferentes ao ambiente, por exemplo, o som de papel amassado ou de água pingando. Normalmente, as pessoas saudáveis ​​que ouvem esses sons não reagem a eles. A exceção é se a pessoa estiver cansada ou irritada.

As crianças que sofrem de alalia sensorial percebem esses sons de forma aguda e, como resultado, reagem dolorosamente a eles: expressam ansiedade e queixas de ouvido ou dor de cabeça, estão chorando.

As crianças Alalik são caracterizadas por alta atividade de fala, manifestada por logorréia, na qual o bebê repete incoerentemente todas as palavras que conhece. O bebê, sem entender o significado, pronuncia palavras e frases que ouviu antes ou naquele momento, e as palavras e frases faladas dessa forma não são reconhecidas pelas crianças e não são reforçadas.

Um bebê com alalia sensorial pode ouvir com prazer sua própria fala e entonações de voz. A fala de Alalik é acompanhada por expressões faciais e gestos animados. O discurso em si é caracterizado por uma entonação expressiva.

Os alaliks sensoriais não são capazes de controlar sua própria fala. Suas declarações são errôneas no conteúdo e imprecisas na forma. Muitas vezes é difícil entender seu discurso “ardente”. A paráfrase (substituição) está presente em grandes quantidades. A fala também é repleta de omissões, conectando partes de palavras diferentes entre si. A fala de um alalik sensorial, em geral, é caracterizada pelo aumento da atividade da fala, que ocorre num contexto de atenção reduzida ao que os outros dizem e falta de controle sobre a própria fala. A fala dos alaliks sensoriais não pode ser usada como meio de comunicação.

Além dos sintomas listados, distúrbios de personalidade são observados em crianças com forma sensorial de alalia; várias dificuldades comportamentais, retardo mental secundário. As habilidades de fala não podem servir nem como reguladoras nem como auto-reguladoras ações comportamentais e atividades da criança doente.

O trabalho corretivo para a alalia, em primeiro lugar, deve levar em conta que na alalia sensorial a capacidade de desenvolver a fala não é afetada; sua capacidade de aprender a fala com base na audição é afetada. Esta é a principal especificidade do trabalho correcional.

A alalia sensorial e seu prognóstico dependem diretamente da gravidade da doença e da oportunidade de início do trabalho correcional. Com a intervenção competente e adequada dos médicos, aulas regulares de Fonoaudiologia, bem como ações adequadas das pessoas próximas, as crianças dominam as habilidades da fala no dia a dia, o que proporcionará oportunidade de interação comunicativa, aprendizagem e conhecimento do mundo.

Alalia em crianças

As manifestações primárias da alalia, independentemente de sua forma, tornam-se aparentes em crianças aos dois anos de idade, quando áreas do cérebro estão até certo ponto desenvolvidas e as crianças tentam pronunciar palavras. Se o tratamento não for iniciado em tempo hábil, então esta doença continuará a se desenvolver em adolescentes.

Os sinais significativos de alalia em crianças incluem:

- distúrbio de movimento;

- aumento da irritabilidade;

- incompreensão da fala adulta;

— falta de competências básicas de autocuidado;

— erros em casos e declinações, ilegibilidade em números;

- desenvolvimento mental lento;

— interação comunicativa com adultos ao nível dos gestos.

Alália doença insidiosa. Muitas vezes, as crianças, por não entenderem o que o ambiente diz, começam a se afastar delas, distanciam-se e tornam-se pouco comunicativas, o que pode levar a um diagnóstico incorreto. Freqüentemente, essas crianças são atribuídas ao autismo ou ao retardo mental ou mental. Além disso, às vezes não é possível determinar o nível de audição.

Portanto, em primeiro lugar, a tarefa de identificar oportunamente o problema recai sobre os ombros dos pais. E para isso é necessário compreender as etapas do desenvolvimento da fala infantil.

Além disso, um sinal significativo de defeito no desenvolvimento da fala é o desenvolvimento muito lento das habilidades da fala, o progresso lento ou sua ausência completa por um longo tempo.

O diagnóstico diferencial da alalia é baseado em vários critérios de comparação apresentados a seguir:

- com a forma motora da alalia, a percepção da fala está intacta no nível perceptual, mas com a forma sensorial da alalia está profundamente prejudicada;

— em crianças alalik motoras, a compreensão da fala corresponde à norma de sua idade, e em crianças alalik sensoriais, a compreensão da fala é prejudicada, mas pode melhorar ligeiramente com a percepção visual da articulação do sujeito falante;

— a audição de crianças com forma motora de alalia é preservada, mas com forma sensorial é prejudicada;

- a alalia motora é caracterizada pela ausência de ecolalia; na alalia sensorial, ao contrário, a ecolalia está presente;

- os alaliks motores têm dificuldade em repetir uma palavra ou frase, os alaliks sensoriais repetem sem dificuldade, mas não percebem o significado da palavra falada;

- as crianças com a forma motora de alalia esforçam-se pela comunicação não-verbal e verbal, as crianças com a forma sensorial de alalia não querem ou simplesmente não conseguem comunicar.

O trabalho com crianças com alalia, principalmente exercícios de fala, deve ser realizado em forma de jogo. Somente desta forma a correção será perceptível e não cansará desnecessariamente o bebê. As aulas com fonoaudiólogo devem ter como foco o desenvolvimento da memória e da atenção, a capacidade de distinguir um objeto do outro, a capacidade de correlacionar e generalizar objetos.

Também indispensável para a formação das habilidades de fala exercício físico e quaisquer exercícios que ajudem a desenvolver habilidades motoras finas.

Tratamento de Alalia

Em alguns casos, a alalia pode desaparecer sem tratamento à medida que o bebê cresce. Mas muitas vezes é impossível prescindir da intervenção médica e fonoaudiológica. Se a correção da alalia for realizada com competência e em nível suficiente, se for iniciada em tempo hábil, as habilidades de fala serão totalmente formadas e também melhoradas capacidade mental amor, ele se adapta melhor mundo real. A correção oportuna permite que as crianças estabeleçam contatos adicionais com os colegas e interajam adequadamente com os adultos.

O exame deve ser realizado de forma abrangente, com interação direta entre pediatra, neurologista e fonoaudiólogo. O mais importante é identificar o grau do dano cerebral, pois disso depende a gravidade da patologia.

Um grau leve de alalia é limitado a aulas de fonoaudiologia e exercícios caseiros, que permitem ensinar rapidamente palavras e gramática ao bebê. Correção fonoaudiológica várias formas Alalia ajuda a ampliar o vocabulário e torna a fala do bebê mais alfabetizada. No entanto, este tipo de tratamento só é eficaz com exercícios sistemáticos.

EM Casos severos Quando há lesões graves nos centros da fala, a terapia pode ser ineficaz.

Para alcançar a máxima eficácia, a alalia é tratada com: terapia complexa, que inclui três componentes:

— aulas de fonoaudiologia;

— massagem fonoaudiológica (impacto na musculatura articulatória para normalizar o tônus ​​​​da musculatura da fala, o que facilita a pronúncia dos sons);

— reflexologia microcorrente, cujo objetivo é ativar as áreas do córtex cerebral responsáveis ​​​​pelo desejo de falar, dicção, vocabulário, etc.

Eficiência tratamento medicamentoso não foi comprovado cientificamente, mas o trabalho na formação das habilidades de fala é realizado tendo como pano de fundo terapia medicamentosa, com o objetivo de ativar a maturação dos componentes cerebrais. Fisioterapia, terapia a laser e hidroterapia também são utilizadas. Com qualquer forma de alalia, é importante começar a trabalhar com o desenvolvimento da motricidade geral e fina, a formação das funções mentais cognitivas, como a memória, atividade mental, atenção. Grande valor Na terapia de alalia, ela dá aulas e trabalha com crianças com alalia em casa utilizando materiais visuais.

Alália motora- trata-se de um subdesenvolvimento sistêmico da fala expressiva (enunciado oral ativo) de natureza orgânica central, causado por danos nas zonas de fala do córtex cerebral no período pré-natal ou Período inicial desenvolvimento da fala. Essa violação se deve à imaturidade das operações linguísticas no processo de geração de enunciados de fala com relativa preservação das operações semânticas e sensório-motoras.

Causas da alalia motora:

Lesões de nascimento e asfixia.

Encefalite intrauterina e meningite.

Condições de desenvolvimento desfavoráveis.

Intoxicação fetal.

Carga congênita.

Lesões cerebrais intrauterinas ou no início da vida.

Doenças primeira infância com carga no cérebro.

A alalia motora não é apenas um atraso temporário no desenvolvimento da fala. Todo o processo de desenvolvimento da fala com este distúrbio ocorre sob condições condição patológica SNC. As manifestações individuais de alalia motora parecem externamente semelhantes a desenvolvimento normal criança numa fase mais precoce.

A alalia motora é uma síndrome complexa, um complexo de sintomas de fala e não fala, cujas relações são ambíguas. Na estrutura dos defeitos de fala na alalia motora, os principais são os distúrbios de linguagem.

Sintomas de alalia motora:

Discurso:

As crianças que sofrem desta forma de alalia têm capacidade de pronúncia suficiente, mas não são capazes de usá-la. Os distúrbios são de natureza fonêmica; a operação de seleção de um som para formar um enunciado de fala fica prejudicada. Na fala dos alaliticos motores, abundam a parafasia literal (substituição de um som de uma palavra por outro), a perseverança (reprodução obsessiva de sons ou palavras) e a elisão (perda de sons).

Também existem violações do aspecto semântico da fala. Essas crianças têm significativamente mais palavras em seu vocabulário passivo do que na fala ativa. Há predomínio do vocabulário sujeito, enquanto o vocabulário verbal é bastante limitado, tanto na compreensão dos verbos quanto no uso na fala.

As crianças substituem algumas palavras por outras de significado semelhante e incluídas com elas no mesmo campo associativo, por exemplo, em vez da palavra mesa dizem cadeira, etc. A contaminação pode ser observada na fala quando uma criança na fala combina sílabas relacionadas para palavras diferentes, em uma palavra, por exemplo - lixo - o trator está arando.

A violação da estrutura gramatical da fala se manifesta na concordância incorreta das palavras em número, gênero, caso e tempo verbal. As crianças omitem preposições em sua fala. A maioria dos falantes motores entende a fala falada no nível nominativo (eles sabem principalmente os nomes dos objetos).

Não-fala:

Existem pronunciados problemas neurológicos:

Apraxia oral ( distúrbios do movimento movimentos intencionais e ações dos músculos faciais com distúrbio de movimentos complexos dos lábios e da língua).

· Falta de jeito motora geral; crianças com alalia motora apresentam equilíbrio prejudicado.

· Habilidades motoras finas prejudicadas.

· Sinais de disfunção cerebral mínima.

· alterações vegetativo-vasculares pronunciadas.

Sintomas psicopatológicos:

· O negativismo da fala (relutância em falar) é muito característico.

· Desenvolvimento mental as crianças estão atrasadas em relação à norma em vários graus.

· Superior formado de forma desigual funções mentais(memória, atenção, pensamento, etc.).

· Lesões locais do córtex cerebral também afetam áreas próximas da fala.

· É difícil programar as ações e há uma diminuição da arbitrariedade das ações.

· As crianças podem ser inibidas, mas mais frequentemente são desinibidas e impulsivas.

· Mal se adaptam às condições que os rodeiam.

· Há uma acentuada falta de formação das ações de jogo.

· As crianças são sensíveis, retraídas e muitas vezes agressivas.

Recentemente, fonoaudiólogos e neurologistas diagnosticaram alalia motora com muito mais frequência do que deveria. A alalia motora é algo como um diagnóstico comum de infecções virais respiratórias agudas e infecções respiratórias agudas; todas as crianças que não falam são automaticamente registradas como alalia motora, embora nem sempre o sejam.

“Ah, meu marido/irmão/pai começou a falar aos 5 anos” - com que frequência você já ouviu essas frases? O máximo de as mães estão esperando ansiosamente que seu bebê diga as primeiras palavras, mas Várias razões isso pode não acontecer. Nesses casos, os médicos diagnosticam “alalia”, que pode ser sensorial ou motora. O que é alalia motora? Vamos olhar mais de perto.

Descrição da doença

A alalia motora (doravante simplesmente alalia) é uma patologia na qual a fala expressiva é pouco desenvolvida. Este subdesenvolvimento consiste em dificuldades em dominar as habilidades básicas da fala (estrutura gramatical, vocabulário, etc.) com percepção normal. Ou seja, a criança fala mal ou não fala nada, mas entende sua fala normalmente.

O mecanismo da patologia baseia-se num distúrbio da função analítico-sintética do analisador motor da fala. A principal razão para o aparecimento de tal distúrbio é a patologia do centro de Broca e vias relacionadas.

Alalia ocorre 2,5 vezes mais frequentemente em meninos do que em meninas. Se você contar a partir número total pré-escolares, então isso é aproximadamente 0,2–0,6%.

Sinais e sintomas de alalia motora

O desenvolvimento da fala entre os alaliks pode ser diferente, isso é influenciado por:

• idade em que a doença foi descoberta;
• grau de dano cerebral;
• desenvolvimento geral da criança;
• trabalho dos pais com pessoa doente;

Acontece que um alalik fica em silêncio por muito tempo, e então sua fala se desenvolve rapidamente e melhora rapidamente. Acontece o contrário: a criança gorgoleja desde a infância, começa a falar cedo, mas sua fala permanece escassa por muito tempo. Outro desenvolvimento de eventos também é possível.

Listados abaixo estão os principais sintomas e sinais da patologia, divididos em fala e não fala para facilitar a percepção.

Discurso

Na verdade, os alaliks têm tudo o que precisam para falar normalmente. No entanto, eles não podem aproveitar essas oportunidades. Isso é expresso em:

• Parafasia literal (quando um som de uma palavra é substituído por outro).
• Fala dispersa e incessante (perseverança).
• Perda de sons das palavras (elisão).
• Limitações de vocabulário. Na maior parte, isso diz respeito a verbos e formas verbais.
• Substituir palavras por outras semelhantes em som ou significado.
• Combinação de sílabas de palavras (contaminação). Por exemplo: codet - o gato está chegando.
• Concordância incorreta de palavras.
• Omissão de preposições durante a conversa.

Não-fala

Os sintomas não relacionados à fala da alalia podem nem sempre aparecer e nem todos de uma vez.

Do sistema nervoso, os sintomas são expressos:

1. Distúrbios dos movimentos musculares faciais (apraxia).
2. Distúrbios do equilíbrio.
3. Falta de jeito, razão pela qual as crianças muitas vezes caem/esbarram em obstáculos.
4. Violações da gnose espacial.
5. Disfunção cerebral mínima.

Os sintomas psicopatológicos incluem:

1. Atraso geral no desenvolvimento.
2. Desinibição e impulsividade nas ações.
3. Aumento da agressividade e nervosismo.
4. Má adaptação às condições ambientais.
5. Atenção reduzida.
6. Fadiga rapidamente.

Diagnóstico

Em primeiro lugar, para diagnosticar a doença, é necessário consultar um fonoaudiólogo. O principal tipo de diagnóstico utilizado em nesse caso, isso é diferencial. Ajuda a distinguir a forma motora da alalia da sensorial.

Você pode fazer um diagnóstico avaliando:

• Percepção da fala, que não deve ser gravemente prejudicada.
• A compreensão da fala, novamente, não deve ser muito prejudicada.
• Percepção auditiva. Deve ser salvo.
• Ausência de ecolalia.
• Dificuldade em repetir o que foi ouvido.
• Desejo de conversar.
• Uso ativo da fala facial e gestual.
• Compensar as deficiências da fala com onomatopeias, melodias ou “gestos sonoros”.
• Melhorias dinâmicas.

Também é considerado em que nível:

• dicionários ativos e passivos;
• estrutura gramatical do discurso;
• pronúncia sonora;
• estrutura silábica;
• consciência fonêmica;

Além de consultar um fonoaudiólogo, os alaliki precisam de consulta:

1. neurologista;
2. otorrinolaringologista;
3. psicólogo;
4. neurocirurgião;

Para avaliar a extensão do dano cerebral, seu médico pode prescrever:

• ecoencefalografia;
• radiografia;

Para excluir doenças concomitantes, estudos adicionais podem ser prescritos.

Tratamento e correção

O trabalho corretivo deve ser abrangente e incluir:

• Terapia medicamentosa. Muitos fonoaudiólogos negam a eficácia desse tratamento, pois não existem dados confiáveis. A criança pode ser prescrita:
  1. Gamalon;
  2. Cortexina;
  3. Cogitum;
  4. Vitaminas B12, B15;
• Aulas de fonoaudiologia. Incluir e ginástica em casa e aulas com médico voltadas ao desenvolvimento da fala.
  Recomendamos assistir a uma vídeo-sessão com um fonoaudiólogo:
• Massagem. Ajuda a normalizar o tônus ​​dos músculos faciais.

Como tratamento adicional Reflexologia, terapia magnética, UHF, estimulação elétrica, terapia a laser, hidroterapia, IRT, etc.

Prognóstico e prevenção

O tratamento da alalia motora é mais lento do que em crianças com uma forma sensorial da mesma gravidade. Porém, o prognóstico pode ser favorável se você não atrasar o início do trabalho correcional e trabalhar com a criança de forma diária e abrangente. Tudo depende do grau de dano cerebral. Se não for forte, a fala da criança será completamente restaurada.

É sempre mais fácil prevenir uma doença do que tratá-la. Para evitar o aparecimento de alalia motora você precisa:

Fornecer curso normal gravidez. Por esta:

• visitar constantemente um ginecologista e seguir rigorosamente suas recomendações;
• faça todos os testes na hora certa;
• proteja-se tanto quanto possível de atividades traumáticas;
• Ao visitar um hospital, use máscara para minimizar o risco de contrair doenças infecciosas;
• desista do estresse desnecessário;
• comece a fazer exercícios suaves;

Garantir o desenvolvimento normal da criança:

• visitar um pediatra e outros médicos conforme necessário/agendado;
• não recuse vacinas;
• envolver-se em exercícios de desenvolvimento com a criança;
• minimizar ao máximo as lesões (fechar cantos vivos, remover objetos traumáticos, etc.);

Resultados

EM últimos anos esse diagnóstico é cada vez mais feito em crianças devido à sua versatilidade e ampla gama de sintomas. No entanto, nem todas as pessoas “silenciosas” podem ser classificadas como alaliks, algo que muitos médicos esquecem. Então, se o seu filho receber alalia, e violações graves ele não tem e não foi feito um exame adequado, esse é um motivo para verificar o diagnóstico com outro médico. Se confirmada, a invalidez poderá ser emitida.

Não entre em pânico antes do tempo. Com tratamento adequado e diligência, a criança pode falar como seus colegas.