Quase todas as pessoas desejam ter um sorriso bonito. Um dos fatores que violam a estética da dentição são os espaços entre os dentes. Acredita-se que se trata mais de um defeito cosmético, e muitas pessoas públicas até fizeram dos espaços entre os dentes parte de sua imagem. Porém, além do desconforto psicológico, as fissuras podem provocar doenças nos dentes e gengivas, além de alterações na mordida.

É considerado normal quando as bordas laterais dos dentes entram em contato umas com as outras, formando microlacunas. Em primeiro lugar, são fáceis de limpar durante os procedimentos de higiene e, em segundo lugar, garantem uma distribuição adequada da carga entre os dentes durante a ingestão dos alimentos. Lacunas muito grandes são consideradas anormais e requerem ajuste.

Espaços entre os dentes: tipos

Além do impacto negativo na estética do sorriso, o diastema e o trema podem causar problemas de dicção, alterações na mordida e doenças nos dentes e gengivas.

Tremos: tipos

Diastemas: tipos

Rachaduras entre os dentes: sintomas

• grande lacuna entre os dentes da frente da mandíbula superior ou inferior,
• espaços únicos ou múltiplos entre os dentes ao longo de toda a fileira.

Causas de rachaduras entre os dentes

Lacunas entre os dentes: como consertar?

Hoje, as lacunas entre os dentes são totalmente corrigíveis. O principal a lembrar é que quanto antes iniciar o tratamento, mais fácil e rápido será o processo de restauração da estética e funcionalidade dos dentes. E isso é muito mais fácil e rápido para as crianças do que para os adultos.

Fotos e vídeos sobre o tema

Praticantes

Quando os dentes de leite são substituídos por dentes permanentes, nenhum dentista pode dizer até que ponto eles ficarão na dentição e em relação uns aos outros. Para cada quinta pessoa, esse período termina com a formação de um diastema. Este material discutirá detalhadamente os tipos desse defeito dentário e as formas de eliminar a lacuna entre os dentes anteriores.

Espaço entre os dentes anteriores – diastema

Na medicina, uma lacuna interdental de até 6 mm na linha média entre os incisivos frontais é chamada de diastema. O próprio termo é traduzido do grego como “distância”.

Em sua essência, tal lacuna é considerada uma patologia em odontologia. Tem formas diferentes: retangular, estreitada para baixo, mas mais frequentemente triangular.

A odontologia possui vários métodos para corrigir esse defeito. A escolha deles é determinada pelo motivo que provocou o problema.

Causas de ocorrência em adultos

Localização baixa do frênulo labial superior

Como mostram as estatísticas médicas, em 90% dos casos de diastema a culpa é da hereditariedade - se houver uma lacuna entre os incisivos dos pais, existe a possibilidade de sua formação nos filhos.

Além disso, os dentistas também citam fatores que levam à formação de espaços interdentais. Esse:

1. Localização baixa do frênulo labial superior. A largura do diastema é determinada pelo local onde o frênulo está fixado: a prega labial superior, o tecido do mamilo gengival ou o meio da gengiva.
2. Tamanhos de cortador incorretos. A patologia aparece se seus valores não forem proporcionais aos parâmetros das gengivas, ou seja, os incisivos são pequenos.
3. Aparecimento tardio dos incisivos. Normalmente, sua erupção ocorre depois que as gengivas cresceram e se formaram. Se isso não acontecer, certamente aparecerá uma lacuna.
4. Inclinação insuficiente dos incisivos. A manifestação do diastema está associada à deformação da mandíbula, durante a qual os incisivos alteram o ângulo de inclinação, localização e direção de crescimento. Essa condição é causada pelo hábito de roer objetos ou pelo desejo da criança de chupar os dedos constantemente.
5. Fenômenos patológicos nas gengivas, levando à perturbação do tônus ​​​​de seus tecidos. Nesse caso, observa-se erupção em leque dos incisivos e formação de diastema.
6. Impacto mecânico na região dos dentes anteriores: dano, remoção forçada. Se você não colocar um implante ou não colocar uma coroa, os incisivos certamente se moverão.
7. Falta de vários dentes para mastigar: as unidades frontais estão envolvidas na mastigação dos alimentos, o que inevitavelmente leva à divergência dos incisivos.
8. Doenças dos tecidos periodontais– observa-se enfraquecimento e afinamento do osso maxilar, levando ao deslocamento dos incisivos.
9. Distúrbio de deglutição. Ao engolir saliva, a ponta da língua normalmente repousa sobre o palato. Se houver esse problema, a língua pressiona constantemente os dentes anteriores, fazendo com que eles diverjam.

A maioria dessas causas pode ser eliminada ou corrigida, o que evita ou impede que o espaço entre os dentes anteriores aumente. Mas alguns ainda requerem tratamento de longo prazo com um ortodontista.

Importante: não se pode ignorar ou ignorar a ocorrência de diastema. A patologia não desaparecerá por si só, mas só aumentará de tamanho com o passar dos anos, porque os dentes podem se afastar ainda mais.

Em uma criança entre os dentes de leite

O crescimento do osso da mandíbula em crianças termina aos 6 anos de idade. Até esse momento, os dentistas não aconselham os pais a se preocuparem com o diastema nas crianças. Nessa idade, uma distância entre os dentes inferiores ou superiores de até 5 mm é considerada normal e indica o correto curso de desenvolvimento do aparelho dentofacial.

Os pais precisam soar o alarme se houver uma mudança tardia dos dentes de leite para permanentes. A perda posterior, bem como o hábito da criança de chupar o dedo, são considerados os motivos da formação da lacuna.

Conselho: para evitar problemas de localização e estado dos dentes, seu filho deve ser levado ao odontopediatra pelo menos 2 vezes ao ano.

Tipos

Com base no motivo que originou a lacuna, os ortodontistas classificam-na nos seguintes tipos:

Nome	Descrição
Falso	Ocorre na infância, quando os parâmetros da mandíbula ultrapassam o tamanho dos dentes de leite. Quando são substituídos por permanentes, os incisivos ficam alinhados e a fissura desaparece.
Verdadeiro	Diastema que persiste após a substituição dentária e formação da mordida, ou que se desenvolve na vida adulta. Não desaparece por si só e requer ajustes. O tamanho da lacuna afeta o grau de distorção da fala e a pureza da pronúncia do som.
Simétrico	Ambos os incisivos mudam de posição simetricamente um em relação ao outro.
Assimétrico	Apenas um incisivo é desviado, enquanto o segundo permanece na posição correta.

Posição dos dentes

Existe outra classificação de diastemas, baseada na posição dos incisivos:

Nomes de deslocamento	Descrição
Corpo-lateral	A localização do próprio incisivo e sua raiz mudam. As causas do diastema são a falta de vários elementos na dentição, compactação do osso maxilar e baixa fixação do frênulo ao lábio.
Lateral (lateral)	Apenas as partes da coroa dos incisivos estão desviadas e as raízes estão posicionadas corretamente. Resultado semelhante é obtido quando os dentes são muito completos, quando há hábitos de roer unhas e roer objetos.
Medial	Há uma mudança no nível do sistema radicular, ou seja, Os incisivos crescem incorretamente inicialmente. Ao mesmo tempo, eles se desviam um do outro para os lados e giram simultaneamente em torno de seu próprio eixo. O diastema é difícil de corrigir porque os incisivos precisam estar alinhados em várias direções ao mesmo tempo. O motivo é o crescimento de um ou mais elementos “extras” entre o primeiro par de incisivos.

Como se livrar do diastema

O dentista oferece diversas formas de eliminar o vão entre os incisivos, de acordo com o motivo de sua formação, o tamanho e a capacidade financeira do paciente.

Remover usando restauração artística, preenchimento estético

A técnica de restauração envolve a construção das paredes dos incisivos com um material compósito com folga de 6 mm ou mais. Para garantir que o local da extensão não fique visível para outras pessoas, o dentista seleciona cuidadosamente o polímero que pode ser utilizado para fechar a lacuna, com base em sua tonalidade e propriedades.

A desvantagem desse método é o risco de cárie na junção do polímero e do incisivo e de alteração da cor do material. Após a restauração, é importante monitorar a dieta alimentar e excluir alimentos sólidos que destroem o polímero.

O custo do procedimento é de 10 mil rublos.

A tecnologia de preenchimento estético é semelhante ao folheamento. É realizada quando surge um diastema após a conclusão do crescimento e alinhamento dos arcos mandibulares, ou como resultado de pouco efeito da colocação de estruturas de nivelamento.

Remover a lacuna dessa forma custa de 10 a 15 mil rublos. (tudo depende do tamanho do vão e do tipo de material utilizado).

Conserte com folheados

São placas finas que podem ser utilizadas para fechar o diastema em pouco tempo (2 a 3 horas). Este método é utilizado se, além desse defeito, não houver outras anomalias no crescimento e desenvolvimento do sistema dentário e a distância entre os incisivos for ligeiramente ampliada.

Entre as vantagens da técnica:

• estética;
• o paciente seleciona o material para sua confecção;
• não há vestígios visíveis de tratamento;
• o efeito é mais longo do que na restauração;
• a probabilidade de recaída é mínima.

As desvantagens incluem dependência de longo prazo e preço alto.

O custo deste serviço é de 15 mil rublos. ao instalar facetas terapêuticas, 35 mil rublos. – ao colocar os ortopédicos.

Usando coroas

Para diastemas maiores que 8 mm, os dentistas oferecem próteses aos pacientes. As coroas cerâmicas são geralmente instaladas nos incisivos.

Eles não apenas escondem a lacuna, mas também não distorcem a estética geral, pois o material imita com precisão a cor e as propriedades do esmalte.

A desvantagem das próteses é a necessidade de desgastar dentes adjacentes saudáveis.

O procedimento custará de 15 a 20 mil rublos.

Usando operação

A intervenção cirúrgica geralmente é realizada em crianças e somente quando elas apresentam:

• frênulo maciço e de inserção baixa;
• tamanhos de incisivos anormalmente pequenos;
• sua forma está incorreta.

A operação ocorre rapidamente, sob anestesia local. O laser é usado para extirpar tecidos moles ou remover dentes (se necessário). A movimentação subsequente dos incisivos e estreitamento da lacuna ocorre com o auxílio de uma estrutura ortodôntica, que é colocada durante a correção da mordida.

Um serviço semelhante custa de 3 a 5 mil rublos.

Com aparelho ortodôntico

A colocação de aparelho ortodôntico é recomendada para diastemas de 6 mm, crescimento anormal e rotação dos incisivos em torno do eixo.

A correção tem as seguintes vantagens:

1. O método é seguro, sem extração ou excisão de tecido.
2. Os aparelhos modernos são esteticamente agradáveis ​​e invisíveis para os outros.

Desvantagens:

1. O método é o mais longo de todos.
2. Contra-indicado para crianças menores de 10 anos.
3. O uso envolve correção de bloqueios uma vez a cada 3-4 meses.

O custo do aparelho varia e depende do tipo, localização do produto e material. Em média, o preço de uma estrutura para uma mandíbula é de 30 mil rublos.

Usando um protetor bucal

Estes são dispositivos removíveis. Na aparência, lembram “capas” colocadas na dentição. Ao pressionar os dentes, eles os deslocam e alinham, reduzindo a largura do diastema.

Protetores bucais são um design estético. Feito individualmente para cada pessoa. A correção com eles envolve 20-22 horas de uso por dia, e a duração do curso, dependendo da largura da lacuna, é de 3 meses. até 3 anos.

Sua retirada é permitida apenas durante as refeições e procedimentos de higiene.

O custo de um protetor bucal é de 10 mil rublos, mas como o curso exigirá de 10 a 24 pares de bonés, o custo total aumenta.

Combatendo o diastema em casa

A patologia do desenvolvimento e crescimento dos incisivos não pode ser corrigida em casa. O método de eliminação do diastema é selecionado individualmente para o paciente de acordo com o motivo de sua formação.

Mas na medicina alternativa há conselhos sobre como diminuir a lacuna com um fio. Para isso, corte um fio de 30 cm de comprimento, amarre-o em volta dos dois incisivos e aperte bem, deixando-o neste estado durante a noite.

Ações semelhantes devem ser realizadas todos os dias durante 6 meses. até 1,5 anos. Como mostra a prática, este método é ineficaz e é acompanhado de dor e sangramento nas gengivas.

Fotos antes e depois do tratamento do diastema

O que isso pode levar?

O diastema, mesmo que de tamanho pequeno, altera a qualidade e o estilo de vida de uma pessoa. Além da distorção da aparência, está repleta de ocorrência de:

• periodontite;
• dispalia (dificuldade na pronúncia de certos sons).

Para algumas pessoas, ter uma lacuna reduz a atividade social e estreita o seu círculo social. Uma pessoa raramente sorri ou cobre o sorriso com a mão e se fecha em si mesma.

Mas também há quem o perceba como um “destaque” ou uma determinada característica de sua aparência, e não se esforce para se livrar dele. Portanto, a pessoa deve responder à questão de quão importante é eliminar ou deixar um diastema.

Muitas pessoas têm uma pequena lacuna entre os dentes. Não traz muito desconforto para alguns, mas outros sentem-se complexos por causa disso, não têm autoconfiança e têm medo de sorrir em público.

Em casos particularmente avançados, ocorrem problemas fisiológicos e ocorrência de doenças dentárias. Vejamos mais detalhadamente como se desenvolve a lacuna entre os dentes da frente, quais as consequências que ela pode levar e como se livrar dela.

O que significa uma lacuna entre os dentes?

As lacunas entre os dentes anteriores devem ser examinadas periodicamente por um dentista para fins preventivos.

Na vida cotidiana, as pessoas chamam a lacuna entre os dentes de “lacuna”; cientistas e médicos chamam isso de diastema.

Na verdade, 1 em cada 5 pessoas tem esse recurso (incluindo cada 2 crianças com dentes instáveis).

Essencialmente, é uma lacuna anormalmente larga formada entre os dois dentes centrais (superiores ou inferiores).

A largura da área geralmente não excede 1 a 10 mm, geralmente totalizando apenas 2 a 6 mm.

Importante! O diastema difere de outra anomalia semelhante - o trema. As diferenças estão na localização dos slots. Estes últimos podem aparecer em qualquer parte da dentição, exceto nas centrais.

As lacunas entre os dentes anteriores devem ser examinadas periodicamente por um dentista para fins preventivos. Se a patologia aumentar, o médico assistente pode aconselhar a remoção da lacuna.

Ameaça complicações:

• Deterioração da aparência dos dentes anteriores.
• Violação de dicção.
• Aumento do risco de desenvolver cárie e periodontite nesta área.
• Desenvolvimento de má oclusão.
• Podem ocorrer desconforto e complexos psicoemocionais.

Não só é possível livrar-se dele, mas em algumas situações é necessário. Na odontologia, diversos métodos foram desenvolvidos para esse fim, adequados para diferentes tamanhos de lacunas.

Mesmo lacunas grandes podem ser tratadas, independentemente da idade do paciente e do tipo de orifício presente.

Razões para a aparência

Tal defeito pode ocorrer devido à influência negativa de fatores internos e externos.

Os motivos mais comuns para a educação são:

Se você notar um ou mais motivos que possam levar à formação de fissura, deve fazer um exame imediatamente.

Tipos de diastemas

Existem diastemas falsos e verdadeiros.

Eles diferem no tempo de formação:

As fissuras são classificadas de acordo com sua estrutura em simétricas e assimétricas:

É difícil determinar exatamente como a lacuna resultante mudará:

• Permanecerá perceptível.
• Ele começará a se expandir gradualmente.
• Isso causará problemas dentários.

Somente um dentista pode avaliar corretamente possíveis consequências e complicações.

Opções de colocação de dentes

A lacuna em si tem um eixo vertical.

Existem várias áreas principais segundo as quais os diastemas são classificados:

Esta especificidade da anomalia é outro motivo para consultar um médico. Só ele pode examinar e classificar o diastema e selecionar o método adequado para eliminá-lo.

Como remover uma lacuna entre os dentes?

Livrar-se desta doença é um processo bastante complexo e de “joia”. É necessário conseguir o alinhamento mais uniforme e perfeito dos dentes para que a lacuna não seja mais perceptível.

O tempo de tratamento depende da presença de complicações e da idade do paciente: são retirados de 1 a 2 procedimentos a vários anos.

A escolha do método de tratamento é feita pelo médico assistente com base no resultado do exame e na vontade do paciente (inclusive financeira). O custo de cada método varia.

O custo final da eliminação de uma fissura entre os incisivos anteriores depende de:

• Negligência do problema.
• Método de eliminação selecionado.
• Custos de consumíveis e medicamentos.
• Cidades e clínicas onde o tratamento é realizado.

Então, aqui estão algumas maneiras que podem ajudar:

Aparelho ortodôntico

O uso prolongado de uma estrutura ortodôntica fixa ajuda a endireitar os dentes e devolvê-los à sua localização correta.

Os aparelhos para correção de fissuras são mais eficazes no tratamento de crianças menores de 16 anos: nessa idade é muito mais fácil corrigir defeitos no tecido ósseo da mandíbula antes que eles se formem.

Para adultos, os aparelhos muitas vezes não proporcionam o efeito desejado devido à estrutura já fixa da mandíbula e dos incisivos. Após algum tempo de trabalho com o sistema ortodôntico, os incisivos podem retornar à posição original e o alvo é formado novamente.

A vantagem do sistema de aparelho é que ele é seguro e dá resultados eficazes.

Também existem desvantagens:

• O uso pode durar até 3 anos.
• O aparelho não pode ser removido durante todo o período.
• O tratamento de longo prazo custará ao paciente 30.000 rublos.

A vantagem do sistema de aparelho é que ele é seguro e dá resultados eficazes.

Registros

O princípio de funcionamento deste desenho ortodôntico é semelhante ao aparelho ortodôntico. A diferença é que as placas são removíveis.

Os “processos em forma de braço” são responsáveis ​​por direcionar as áreas problemáticas na direção normal. Ao usá-los por um determinado período, os dentes ficam na posição correta.

Assim como os aparelhos ortodônticos, as placas dão mais resultados a pacientes jovens cujo tecido ósseo da mandíbula e dentição ainda não estão totalmente formados.

Entre as desvantagens estão:

• Bastante caro (custa pelo menos 20.000 rublos) e um longo tratamento.
• A capacidade de corrigir apenas pequenos defeitos dentários.

As vantagens são a simplicidade, segurança e eficácia deste método. Além disso, as placas podem ser removidas periodicamente.

Ao usar placas por um determinado período, os dentes ficam na posição correta

Protetores de boca

Essa estrutura ortodôntica é removível e parece “capas” nas quais é fixada aos dentes. Ao colocá-lo nos incisivos, é aplicada pressão nas áreas problemáticas, fazendo com que elas se movam na direção certa.

No total, você terá que trocar vários alinhadores durante todo o período de tratamento. O tamanho de cada estrutura diminui gradativamente, devido ao qual os incisivos se estreitam e a lacuna é eliminada com segurança.

O tratamento é eficaz, mas caro (o custo começa em 100.000 rublos). Além da eficiência, simplicidade e segurança, há também uma vantagem estética (existem produtos transparentes e praticamente invisíveis nos dentes).

No total, você terá que trocar vários alinhadores durante todo o período de tratamento.

Folheados

Em essência, o produto são micropróteses, um material de revestimento que é instalado na superfície externa de áreas insalubres, permitindo fechar o espaço entre os dentes. São feitos de materiais avançados que não causam alergias.

Como resultado, a lacuna é fechada de forma confiável e os próprios folheados são difíceis de notar do lado de fora. Os materiais e cores do produto são diferentes, a tecnologia é segura e dá resultados rápidos.

Mas antes do tratamento é necessário afiar previamente os incisivos, o que é contra-indicado para alguns pacientes (pessoas com maior desgaste dentário, bruxismo, estilo de vida extremo, em que o risco de danificar a estrutura é maior).

Livrar-se de um diastema dessa forma custará pelo menos 20.000 rublos. Além disso, após 10 anos é necessária a instalação de uma nova faceta devido ao desgaste da antiga.

Antes do tratamento é necessário afiar previamente os incisivos, o que é contraindicado para alguns pacientes.

Luminárias

Sobreposições peculiares semelhantes a folheados. Eles também estão fixados na superfície externa dos dentes anteriores, fechando a lacuna.

Externamente, eles parecem melhores do que folheados, permitindo que você obtenha um sorriso brilhante, além de não precisar retificar os incisivos frontais com antecedência. A vida útil também é maior - até 20 anos.

Mas o custo é alto - de 30.000 rublos, e as contra-indicações de uso são as mesmas do uso de folheados.

Externamente, eles têm uma aparência melhor que as facetas, permitindo que você consiga um sorriso brilhante

Coroas

Um tipo de estrutura permanente que cobre os incisivos e a lacuna resultante.

Criado a partir de:

• Plásticos.
• Cerâmica.
• Metal.
• Materiais combinados.

Uma seleção tão grande permite criar um produto que, quando usado, não causará alergia ao paciente. A estrutura é quase imperceptível na dentição.

Outra vantagem é a longa vida útil (de 10 a 20 anos) e a possibilidade de uso mesmo em incisivos danificados.

Uma coroa custa aproximadamente 20.000 rublos. Antes da instalação, você precisa afiar os dentes.

Uma grande seleção de materiais permite criar um produto que, quando usado, não causará alergia ao paciente.

Implantes

Produto não removível utilizado para substituição protética de dentes perdidos, devido à formação de diastema. Eles são introduzidos no tecido inerte da mandíbula, substituindo as raízes do dente. O método é seguro e confiável e restaura completamente a funcionalidade dos dentes naturais.

Entre as desvantagens estão o alto custo de instalação (a partir de 40.000 rublos), a necessidade de observação pós-operatória por um médico e uma série de contra-indicações.

As vantagens são a grande variedade de materiais com os quais o produto é feito, a longa vida útil do implante e 100% de resultados.

O método é seguro e confiável, restaura completamente a funcionalidade dos dentes naturais

Correção cosmética de áreas problemáticas

O método só funciona para diastemas de pequeno porte. A ideia é simples: o dentista coloca uma pequena obturação no espaço entre os dentes, o que ajuda a eliminar visualmente o problema.

O método é mais barato que outros (apenas 3.000 rublos), praticamente não tem contra-indicações de uso e dá resultados rápidos.

O preenchimento também tem desvantagens:

• Devido ao ambiente interno da cavidade oral e ao estresse, a obturação perde sua cor original com o tempo, perdendo o aspecto natural da dentição.
• A vida útil ao usar materiais de alta qualidade não excede 7 anos.
• Devido à interferência nesta área, existe o risco de novas cáries na junção dos dentes.
• É necessário diminuir a carga nos incisivos anteriores ao morder, é aconselhável ingerir menos alimentos sólidos.

O método é mais barato que outros, praticamente não tem contra-indicações de uso e dá resultados rápidos

Restauração artística

O método é semelhante à correção cosmética, mas é mais durável. O dentista constrói gradualmente o tecido dos incisivos frontais do paciente, aplicando materiais compósitos camada por camada na lacuna resultante. Uma lâmpada ultravioleta é aplicada na lacuna selada, fazendo com que a substância endureça.

Externamente, o material é difícil de distinguir de um dente natural e, após o tratamento, os incisivos fecham firmemente. O custo é menor do que a maioria dos métodos - de 10.000 rublos por tratamento.

O mascaramento é eficaz porque o acúmulo é gradual e imperceptível. Este método não tem contra-indicações. Mas os dentistas observam que é melhor reduzir a carga nos dentes anteriores.

O dentista constrói gradualmente o tecido dos incisivos anteriores do paciente, aplicando materiais compósitos camada por camada na lacuna resultante.

Cirurgia plástica cirúrgica

O médico recorre a esse método quando se forma uma lacuna devido à localização incorreta do frênulo labial. Se estiver localizado abaixo do necessário, os incisivos não conseguem se fechar, formando-se uma lacuna. Portanto, estamos falando de um defeito congênito.

O especialista faz a frenuloplastia: os dentes ficam na posição correta, a distância entre os incisivos diminui naturalmente.

Após a cirurgia plástica, pode ser necessário usar produtos ortodônticos especiais por algum tempo para uma recuperação bem-sucedida.

A operação é relativamente barata - a partir de 7.000 rublos. Será preciso esperar antes de obter o resultado (essa é a desvantagem, pois a espera pode durar vários anos), mas o risco de recaída (nova formação de diastema) é mínimo. A cirurgia plástica em si é indolor.

A nuance é que quanto mais cedo a localização anormal do frênulo for detectada, mais rápido o defeito resultante poderá ser corrigido.

A maneira mais fácil de obter resultados é no tratamento de crianças menores de 8 anos: os incisivos fecham sozinhos, não há necessidade de usar estruturas ortopédicas para restauração.

Mas quanto mais velho o paciente, maior a probabilidade de os dentes precisarem ser alinhados e alinhados após a cirurgia usando:

• Aparelho ortodôntico.
• Protetores de boca.
• Pratos.

Após a cirurgia plástica, pode ser necessário usar produtos ortodônticos especiais por algum tempo para uma recuperação bem-sucedida.

Métodos tradicionais em casa

Nenhum método ajudará a fechar a lacuna entre os dentes anteriores. Os remédios populares e outras técnicas “milagrosas” são impotentes aqui. O impacto impensado nos incisivos, realizado sem a participação do médico, pode até causar danos.

O método mais prejudicial (e popular) entre os artesãos é amarrar os incisivos com um fio apertado, tentando forçá-los a se unirem.

Isto só prejudicará a linha da mandíbula, o que terá um efeito particularmente prejudicial nas crianças: elas desenvolverão uma disposição incorreta dos dentes, que será posteriormente mais difícil e cara de superar. Isso também pode causar cáries e periodontite nos pacientes.

Há uma exceção - a presença de um falso diastema, que depois de algum tempo desaparece por conta própria. Em outros casos, a única saída é ir imediatamente ao médico.

Como prevenir o aparecimento de diastema em uma criança?

Como é mais fácil se livrar do diastema na infância (para não pagar muito dinheiro no futuro), os pais devem considerar os seguintes pontos:

• Faça exames regulares com o seu dentista, peça-lhe para determinar se existe uma predisposição genética ou outros motivos que possam resultar na formação de um diastema.
• Monitore a higiene bucal do seu filho.
• Ao escolher a dieta de uma criança, aumente os alimentos que contenham vitaminas (D, C, A) e substâncias (cálcio, flúor, magnésio, fósforo) benéficas para os dentes e maxilares.
• Fique atento se as crianças têm maus hábitos (chupar objetos ou dedos, mastigar canetas, nozes, doces, etc. com os dentes da frente).

A lacuna entre os dentes também é chamada de lacuna ou, em termos médicos, diastema. Algumas pessoas acreditam que não é estético, enquanto outras acreditam que um chip é um sinal de individualidade. Pessoas famosas também apresentam lacunas entre os dentes da frente: Alla Pugacheva, Vanessa Paradis, etc.

Tipos de lacunas entre os dentes

Independentemente do tamanho da lacuna entre o zabu anterior, isso é chamado de diastema. Se houver espaços entre outros dentes (laterais), eles são chamados de “tremes”. Um número muito pequeno de pessoas apresenta uma lacuna entre os dentes inferiores. Os diastemas na mandíbula superior são mais comuns.

As lacunas entre os dentes anteriores são divididas em dois tipos: verdadeiras e falsas. Os falsos surgem entre os dentes de leite. Quando os dentes são substituídos por molares, essas lacunas desaparecem. O verdadeiro aparecimento de lacunas ocorre entre os molares e só pode ser corrigido por um médico. Quanto antes você começar a corrigir essa deficiência, maiores serão as chances de um resultado positivo.

• A lacuna está localizada em um triângulo, cujo ápice está localizado próximo ao frênulo do lábio. A lacuna é grande. Ocorre principalmente devido a maus hábitos, listados a seguir.
• paralelo ao deslocamento das coroas (não há curvatura da mordida, a largura da lacuna é de 4 mm ou menos; o motivo é principalmente uma anormalidade óssea ou uma posição baixa do frênulo)
• a lacuna é triangular, com ápice na borda das coroas

Distopia de presas

Patologia em que os dentes ficam deslocados na fileira, isso acontece principalmente com as presas. O fenômeno também é conhecido como “sorriso vampírico”. As razões residem em vários fatores. Em primeiro lugar, os caninos são um dos últimos a erupcionar (isto acontece aos 9-12 anos), e quando o seu lugar é ocupado por outros dentes, alinham-se na segunda fila. Isso acontece em crianças cujo tamanho da mandíbula é menor que a soma dos dentes.

A causa da distopia canina pode ser a perda precoce ou tardia dos dentes de leite. Apesar da crença popular, as presas são importantes. Com a ajuda deles, rasgamos os alimentos ao morder. Ele segura os cantos da boca, o que se reflete em seu sorriso. Portanto, no tratamento da distopia, nem sempre recorrem à remoção de presas/presas.

Às vezes é retirado um dente menos significativo, por exemplo, o primeiro pré-molar, em seu lugar com o auxílio de aparelho ortodôntico é colocado um dente canino. A distopia de presas geralmente ocorre com outras patologias. Se não houver nenhum canino, eles criam um lugar para ele e usam próteses, ou transformam cosmeticamente o primeiro pré-molar em um canino.

Razões para a aparência

O diastema sempre tem uma causa. Os mais comuns são descritos abaixo:

• hábito de constantemente roer unhas, material de escritório ou outros objetos pequenos
• dentes de leite foram substituídos por molares muito tarde
• fator hereditário
• frênulo do lábio superior inserido muito baixo
• dentes individuais ou vários adjacentes
• anomalia no tamanho e forma dos incisivos laterais
• ausência de dentes para mastigar
• dente extraído sem próteses (leva ao deslocamento dos dentes que crescem nas proximidades)
• má condição periodontal, fazendo com que os dentes se espalhem

Seja qual for o motivo, a lacuna aumentará gradualmente de tamanho. Pode levar a patologias orais. Portanto, os espaços entre os dentes não podem ser considerados um problema cosmético menor.

Como remover uma lacuna entre os dentes

Mesmo nos casos em que o espaço entre os dentes não causa desconforto (físico e psicológico), é necessário procurar um dentista. Com o passar dos anos, os diastemas tendem a se tornar mais largos. Quanto maior a lacuna, maior o risco de doenças bucais, incluindo má oclusão, e desenvolvimento de cáries. O diastema pode ser eliminado de diferentes maneiras. Devem ser selecionados pelo médico levando em consideração a vontade do paciente.

Restauração artística estética

Os tecidos dos dois dentes centrais (entre os quais existe uma lacuna) são construídos com um material compósito obturador. A tonalidade do material deve ser selecionada de acordo com a cor do esmalte da pessoa, após o que é realizada a restauração estética. A extensão é realizada de uma só vez. Folheados compostos são usados.

A restauração dentária é a restauração de sua aparência e função. Este método é relevante mesmo que a cor do seu dente tenha mudado, o osso tenha começado a deteriorar-se, etc. O material compósito remove todas as imperfeições. Se a raiz do dente estiver saudável, não é necessária nenhuma preparação para o procedimento. Se houver problemas com isso, a raiz será tratada primeiro. A restauração de 4 a 6 dentes geralmente leva cerca de 5 horas.

Se você precisar tratar a raiz primeiro, a restauração poderá ser realizada somente após 2 a 4 dias. Depois disso, a parte coronal é aumentada. O procedimento não causa dor ao paciente graças aos últimos desenvolvimentos. Não há contra-indicações para a indicação de restauração artística de dentes para eliminação de lacunas. A gravidez também não é uma contra-indicação.

Cirurgia plástica cirúrgica

A cirurgia plástica cirúrgica para eliminar lacunas entre os dentes envolve cobri-los com coroas. Para fazer isso, você deve entrar em contato com um dentista ortopédico. Ele cobrirá os dentes centrais com facetas ou coroas de porcelana. Se você não preferir esse método, também vale a pena considerar a correção cosmética. Este método envolve a instalação de um preenchimento corretivo. A correção cosmética é relevante se aparecer uma lacuna após o nivelamento (recidiva) ou quando a instalação de um skbo não deu o efeito desejado.

Método ortodôntico

Este método de eliminar espaços entre os dentes não é perigoso e não prejudica os dentes. Mas a desvantagem é que o procedimento leva muito tempo. A mordida é corrigida com aparelhos selecionados individualmente. Este método é especialmente bom para corrigir a mordida de crianças que acabaram de receber molares em vez de dentes de leite.

- são estruturas que o médico fixa nos dentes. Os aparelhos de hoje parecem muito esteticamente agradáveis ​​em comparação com os modelos anteriores. Alguns tipos de aparelho não são visíveis na boca. Eles estão presos na parte interna da mandíbula. A desvantagem é o alto custo e o desconforto que causam à língua. Portanto, a maioria dos pacientes tende a usar aparelhos convencionais, que são fixados na parte externa dos dentes.

O tempo de uso do aparelho ortodôntico depende de cada indivíduo. Objetivo do tratamento: correção completa da mordida. E até que esse efeito seja alcançado, não se pode falar em retirar o aparelho, pois todo o resultado (ou a maior parte) simplesmente desaparecerá. O tratamento com aparelho dura de 6 meses a 2 anos.

Se a distância entre os dentes for pequena e não houver curvatura significativa dos dentes entre si, o médico poderá prescrever protetores bucais. São “estojos” transparentes para dentes. Um software especial é usado para desenvolver a posição correta de cada dente. E os protetores bucais são criados individualmente levando em consideração esses cálculos. O aparelho movimenta os dentes dessa forma para que fiquem na posição correta no ângulo desejado. Neste caso, a lacuna desaparece quando os dentes se movem.

Os alinhadores são transparentes, por isso são quase invisíveis. Eles são removidos durante as refeições. Dentro do aparelho há um gel clareador dental, que elimina a necessidade de novos clareamentos dentários. Este método de correção de lacuna é relevante quando uma pessoa não só tem diastema, mas também uma mordida imperfeita.

Método cirúrgico

A cirurgia é utilizada quando o frênulo do lábio superior está posicionado incorretamente e baixo. Quando a posição do frênulo, que conecta o lábio à mandíbula, for corrigida, os dentes crescerão corretamente. O método cirúrgico para eliminar a lacuna é relevante para adolescentes.

Se você decidir consertar uma lacuna entre os dentes, não faça nada sozinho. Afinal, você pode prejudicar ainda mais o corpo. Microtraumas nos dentes podem levar ao desenvolvimento de cáries e patologias da cavidade oral. E uma mordida incorreta afeta significativamente a produção de saliva, a trituração dos alimentos e, consequentemente, o estado do sistema digestivo. Se você tiver lacunas nos dentes, a melhor solução é entrar em contato com um profissional qualificado.

O aumento da distância entre os dentes é chamado de diastema, o que causa grandes transtornos às pessoas. Hereditariedade, atraso no aparecimento de dentes permanentes, doenças gengivais, deslocamento por amputação são as causas mais comuns de aparecimento de uma condição indesejável. Até recentemente, a lacuna entre os dentes anteriores era considerada um fato incorrigível que as gerações anteriores toleravam. Com o desenvolvimento da tecnologia odontológica, criar um sorriso ideal deixou de ser um obstáculo para as pessoas com a chamada lacuna.

Restauração artística: camuflagem profissional de um defeito

A maioria dos dentistas oferece um procedimento para aumentar o espaço interdental através do uso de materiais artificiais que imitam o esmalte dentário. O resultado final é um aumento no tamanho dos dentes anteriores, entre os quais a lacuna inestética desaparece.

Algoritmo de ações do dentista:

• é selecionada uma tonalidade adequada para a formação do esmalte;
• material de enchimento é produzido;
• novo esmalte é aplicado camada por camada;
• a secagem é realizada sob a influência de uma lâmpada fotográfica;
• A superfície é lixada e polida (após endurecimento).

É a aplicação gradual do material compósito que garante alta adesão ao tecido ósseo. O tempo total de correção pode levar de 20 minutos a 2–3 horas. Ao escolher este método, deve-se levar em consideração que é recomendável trocar o compósito a cada 5 anos devido à mudança natural de cor da composição do recheio, que está sob frequente influência de corantes alimentícios. Durante toda a vida útil, recomenda-se também polir e fluoretar periodicamente a área estendida.

Facto! A restauração é realizada sem anestesia: o efeito suave não requer perfuração ativa dos dentes, portanto o procedimento não causa dor ao paciente.

Folheado - camuflagem eficaz de lacunas

Outra opção de correção decorativa é a aplicação de placas de porcelana nos dentes, que criam uma nova camada superficial. Os elementos corretivos mais finos medindo de 0,3 a 0,4 mm são aplicados nos incisivos, embora o limite máximo para eles seja de 0,7 mm. Na aplicação de facetas é necessário ranger os dentes, mas esta etapa do procedimento pode ser ignorada se forem utilizadas facetas de nova geração - lumineers. O tipo aprimorado de sobreposições possui um design ultrafino, cuja espessura varia de 0,2 a 0,3 mm.

Procedimento para instalação de folheados:

• uma tonalidade compatível do folheado é selecionada;
• é feita uma impressão da dentição;
• o folheado é feito em laboratório;
• a estrutura é colada com cimento reflexivo.

Com a ajuda de folheados, você pode corrigir não apenas a principal área problemática, mas também toda a dentição - imediatamente no maxilar inferior e superior. A clínica também pode se recusar a criar facetas separadas, que podem ser formadas diretamente na boca do paciente. A técnica se assemelha ao método de extensão, mas aqui a área de aplicação é significativamente maior.

Importante! A lacuna entre os outros dentes é chamada de trema, e somente se houver uma lacuna entre os incisivos anteriores é chamada de diastema.

Novos dentes artificiais: substituição por coroas, pontes e implantes

Nem sempre uma lacuna forte pode ser eliminada com facetas e extensões, então é necessária uma correção mais radical, que é realizada com o auxílio de substituições dentárias. O uso de coroas e outros análogos de tecido ósseo também é racional se o vão entre os dentes estiver aliado à sua localização incorreta, o que aumenta a fragilidade do esmalte e da dentina. Sob a influência desse fator, os incisivos anteriores são mais frequentemente afetados por cáries, quebram e ficam cobertos de rachaduras. Em caso de destruição significativa, é racional retirar a parte superior do dente, deixando as raízes, e instalar uma estrutura de coroa neste local. Para eliminar efetivamente a lacuna, pode-se instalar apenas uma coroa, mas um deslocamento visual mais harmonioso é possível com a substituição simultânea de dois incisivos.

Se houver um cisto inflamado e inoperável no sistema radicular ou se houver sinais de periodontite, os dentistas geralmente aconselham a remoção dos incisivos com as raízes e a colocação de implantes em seu lugar. Este método é uma escolha mais racional em comparação com uma prótese em ponte: para restaurar dois dentes são necessários 2 implantes, enquanto uma ponte frontal requer a retificação de quatro dentes laterais - como resultado, é instalada uma prótese de 6 coroas.

Facto! A colocação simultânea de um implante é possível imediatamente após a extração do dente - o processo traumático de restauração da coroa é significativamente reduzido.

Cirurgia plástica cirúrgica - uma solução para um problema complexo

A correção cirúrgica da posição dos incisivos permite remover o vão interdental quando combinada com outras opções de correção, pois a operação permite eliminar apenas o fator traumático que ajuda a aumentar o vão. Na maioria das vezes, a cirurgia é indicada para alterações patológicas no cordão elástico - o frênulo sublabial. Se a lacuna for formada sob a influência do crescimento ósseo adicional, será realizada uma remoção clássica do dente anormal.

Indicações para a operação:

• freio muito grande;
• dentes distópicos;
• localização baixa do frênulo.

A correção envolve a mudança da posição do frênulo sob o lábio se seu ponto de fixação afetar a área interdental. Nos casos em que se pretende reduzir o frênulo hipertrofiado, é realizada sua excisão - frenectomia. É possível usar bisturi e laser, o que ajuda a realizar manipulações pontuais com mais precisão.

Aviso! Se houver um cisto operável, para eliminar a fonte da inflamação, a ressecção do ápice da raiz do dente é realizada simultaneamente à intervenção.

Suspensórios, contenções e alinhadores – mudança direcional ao longo do tempo

Estruturas fixas ortodônticas são utilizadas para alterar sistematicamente a posição dos dentes, que são mais fáceis de transformar em idade jovem. Por esse motivo, o método é ideal para crianças e adolescentes que não ultrapassaram a idade de 16 anos, quando o esqueleto ainda não está totalmente formado. É racional usar aparelho ortodôntico mesmo que haja lacunas entre os outros dentes na idade adulta - então é alcançada uma restauração abrangente, embora com menos eficiência do que para uma criança. Esses pacientes também precisam usar contenções periodicamente para evitar que os dentes retornem à posição original.

Dada a presença de um grande vão, o dentista fortalece o aparelho com elásticos e linhas metálicas auxiliares, que auxiliam no deslocamento direcionado dos dentes. Existem também estruturas removíveis chamadas placas, que são um arco de metal. No entanto, sua eficácia na eliminação de lacunas é muito inferior à dos aparelhos ortodônticos. O efeito decorativo também é significativamente inferior, enquanto entre os aparelhos também existem opções de safira, que são praticamente invisíveis e - graças à presença dos cristais - reduzem ao mínimo a probabilidade de alergias no paciente. Se forem utilizadas pedras coloridas, elas também podem funcionar como acessório de imagem, mas seu custo pode ultrapassar 100 mil rublos.

Uma opção alternativa é usar alinhadores (as marcas mais conhecidas são ClearCorrect e Invisalign), que utilizam um princípio de aperto semelhante, mas este dispositivo é removido periodicamente. Os protetores bucais são escolhidos por seu efeito mais suave, estética pronunciada e capacidade de remoção do acessório durante as refeições. Nuances - o protetor bucal muda todo mês e o custo do tratamento é bem maior em comparação ao uso de aparelho ortodôntico.

Táticas de tratamento com protetores bucais termoplásticos:

• um gesso é retirado da mandíbula do paciente;
• alinhadores são formados na moldagem;
• a forma muda para deslocar a lacuna;
• Um protetor bucal é fornecido ao paciente para uso.

Ao dar o formato desejado ao protetor bucal, representantes das clínicas modernas também estudam no computador um modelo 3D da mandíbula do paciente (formado por um scanner tridimensional), que ajuda a recriar a posição da dentição necessária para corrigir a lacuna. A formação de um elemento corretivo também é possível em uma impressora 3D, que é capaz de criar um modelo plástico para posterior produção de um protetor bucal.

A duração total do tratamento neste caso varia de 4 semanas a 12 meses. Após consulta com o dentista, é selecionado um modo de uso confortável - noturno ou 24 horas por dia. É necessário tratar o protetor bucal com creme dental e solução desinfetante todos os dias.

Importante! Uma tecnologia ultrapassada é o método de utilização do aparelho Angle - um dispositivo não removível que, por meio de um arco elástico, cria a tração necessária. Como resultado, a dentição se alinha gradualmente. O método ainda é usado em algumas clínicas.

Vídeo - Espaço entre os dentes - deixar ou remover?

As nuances da correção de lacunas entre os dentes

É necessário distinguir o diastema verdadeiro do falso, que é diagnosticado na maioria das crianças. Esta lacuna não precisa ser corrigida até que todos os dentes de leite tenham caído. Somente após a formação da dentição permanente se pode falar de um verdadeiro diastema. Após a realização da correção, independentemente da idade do paciente, também é proibido aplicar estresse excessivo nos dentes alterados ou endireitados, a fim de evitar a perda dos resultados alcançados.

Restrições:

• elimine o hábito de comer sementes com os incisivos;
• pare de comer alimentos muito sólidos;
• minimizar influências mecânicas externas nos incisivos;
• livre-se do hábito de roer as unhas.

É muito importante evitar mudanças bruscas de temperatura na cavidade oral e também eliminar o ranger noturno dos dentes - bruxismo, se houver. Recomenda-se também a realização de um exame odontológico preventivo semestralmente para que, caso sejam detectados defeitos, eles possam ser eliminados em tempo hábil.

Método de correção	Imagem	Prazos	Eficiência	Custo (mil rublos)
		1 visita	Alto	Até 15
		1–2 visitas	Alto	Até 35
		1 visita	Média	Até 30
		1–2 visitas	Média	Até 25
		1–2 visitas	Alto	Até 80
		Até 10 meses	Baixo	Para 10
		Até 12 meses	Média	Até 100
		Até 12 meses	Média	Até 200

Facto! Na infância, amarrar os dentes por um longo período com fio grosso às vezes pode ajudar a eliminar a lacuna.

Conclusão

Reduzir ou eliminar completamente a lacuna entre os incisivos é uma tarefa viável que pode ser alcançada de várias formas médicas. Dependendo das características individuais, o dentista ajuda a escolher a melhor opção que pode trazer a máxima eficácia na eliminação do diastema.