– dermatose crônica, que se baseia em danos às glândulas sebáceas, folículos capilares e capilares da pele facial. O curso da doença é acompanhado por eritema persistente da pele, aparecimento de telangiectasias, nódulos vermelhos que se transformam em pústulas. O espessamento da pele facial pode levar ao desenvolvimento de rinofima, blefarofima, gnatofima e outros defeitos cosméticos. O diagnóstico inclui consulta com um dermatologista, cultura bacteriológica do conteúdo das pústulas e testes para demodicose. O tratamento da rosácea envolve tratamento local abrangente (loções, cremes antibacterianos) e geral (antibióticos, terapia com vitaminas, imunomoduladores).

informações gerais

Na patogênese da rosácea, o tipo de pele e a raça são de grande importância. Assim, os mais suscetíveis à doença são os povos de origem celta, os irlandeses e os representantes dos povos do norte. Segundo dados oficiais, a incidência de rosácea nesse contingente chega a 40% da população total. Já os representantes da raça negróide e dos asiáticos praticamente não sofrem de rosácea, apesar da insolação excessiva. Mulheres loiras com fotossensibilidade tipos I e II quase sempre sofrem de alguma forma de rosácea.

Causas da rosácea

O desenvolvimento da rosácea é provocado por superaquecimento excessivo e hipotermia da pele, insolação, incluindo exposição à radiação ultravioleta em solário, situações estressantes e uso local prolongado de glicocorticosteróides. O cuidado inadequado da pele facial com esfoliantes agressivos e produtos químicos agressivos, como o peeling químico caseiro, leva à expansão persistente da rede vascular, o que por si só é um problema cosmético e no futuro quase sempre termina em rosácea.

O abuso de álcool, bebidas quentes, alimentos quentes e condimentados, fumar e beber refrigerantes provocam rosácea e, se o diagnóstico já tiver sido estabelecido, complicam o curso da doença. Uma história de reações alérgicas com manifestações cutâneas (dermatite alérgica de contato) desempenha um papel importante na patogênese da rosácea.

A presença de ácaros Demodex nos folículos aumenta os sintomas da rosácea, mas os ácaros Demodex não são a sua causa, como se pensava anteriormente, pelo que foi prescrita terapia incorreta, o que apenas complicou o curso da doença. Não existe uma causa principal para a rosácea e nenhuma patogénese óbvia no seu desenvolvimento, mas a combinação de vários factores predisponentes aumenta a probabilidade da sua ocorrência. Na patogênese da rosácea, a microflora patogênica não é um fator provocador, embora às vezes a doença seja complicada por piodermite gram-negativa.

Manifestações clínicas da rosácea

O período prodrômico da doença é caracterizado por rubores agudos e repentinos na pele do rosto com sensação de calor. As ondas de calor ocorrem em resposta a estímulos insignificantes para a maioria das pessoas; pequenas doses de álcool causam expansão persistente da rede vascular da face. Ao mesmo tempo, o blush no estágio inicial da rosácea costuma ser brilhante e tem uma borda nítida com a pele saudável, às vezes esse blush lembra chamas ou pétalas de rosa.

Na primeira etapa observa-se eritema persistente da pele facial, que ocorre sem fatores provocadores e telangiectasia, a oleosidade da pele aumenta e devido ao uso de cosméticos agressivos que visam reduzir a oleosidade, a hidrotroca é interrompida, acrescenta-se seborreia, e , num contexto de pele desidratada e escamosa, excesso de separação de sebo. No segundo estágio de desenvolvimento da rosácea, além de vermelhidão persistente e telangiectasias, são observadas pápulas e pequenas pústulas.

No terceiro estágio, a rosácea se manifesta clinicamente na forma de eritema rico e pronunciado, uma densa rede de telangiectasias, principalmente na região das asas do nariz e na região do queixo, pápulas e pústulas. Dependendo do tipo de pele, podem formar-se nódulos e extensos infiltrados densos na parte central da face.

O curso da doença é ondulado, há períodos de remissão e períodos de exacerbações, mas com o tempo a duração das remissões diminui e as exacerbações da rosácea tornam-se mais frequentes, e cada recidiva é superior em seu quadro clínico à anterior. E, como resultado, as remissões não são mais observadas, a microflora patogênica se junta ou começa o estágio infiltrativo da rosácea, quando toda a pele facial fica espessada, inchada e inflamada.

Diagnóstico de rosácea

Prevenção da rosácea

Pessoas com risco de rosácea devem evitar a insolação, o superaquecimento e a hipotermia, e estar mais atentas aos horários de trabalho e descanso. Desportos como o esqui alpino e a corrida devem ser excluídos ou limitados. Uma dieta equilibrada que inclua produtos lácteos fermentados e alimentos vegetais ajuda a melhorar a função intestinal e, portanto, reduz o risco de rosácea. O cuidado adequado da pele facial e o uso de cremes com alto fator de proteção ultravioleta podem ajudar tanto aqueles que alcançaram uma remissão estável quanto aqueles que correm risco de desenvolver rosácea.

Rosácea é uma doença da pele caracterizada por processos inflamatórios crônicos. Na maioria das vezes, a lesão está localizada na região da face.

Se esta doença não for tratada, eventualmente evoluirá para uma forma mais grave.

A rosácea tem maior probabilidade de se desenvolver em pessoas com pele clara que têm antepassados ​​que viveram no Norte da Europa.

Foto de rosácea no rosto de uma mulher

No entanto, a prevalência desta condição não se limita a uma determinada área.

Nos Estados Unidos da América, por exemplo, existem até 14 milhões de pacientes diagnosticados com rosácea.

Além disso, este número pode estar seriamente subestimado, uma vez que esta doença é muitas vezes “mascarada” como eczema ou manifestações de uma reação alérgica. A seguir veremos os sintomas e o tratamento desse problema.

Razões para o desenvolvimento

Os especialistas ainda não conseguem indicar claramente as causas da rosácea. Acredita-se que os seguintes fatores estejam associados ao desenvolvimento desta condição:

• Anomalias no funcionamento da corrente sanguínea da face. Os dermatologistas tendem a acreditar que tais anormalidades provocam eritema, vermelhidão persistente e “visualização” da rede vascular. O que exatamente desencadeia processos inflamatórios nos vasos sanguíneos permanece um mistério.
• Pele brilhante. Pessoas com pele branca constituem a maioria dos pacientes com diagnóstico de rosácea.
• Demodex é um ácaro microscópico que vive na pele humana. Via de regra, sua presença não causa problemas. No entanto, em pacientes afetados pela rosácea, o número destes ácaros é visivelmente maior do que em outras pessoas. Os especialistas ainda não conseguem determinar se o desenvolvimento da rosácea é desencadeado por uma população anormal de ácaros ou se a progressão da doença desencadeia de alguma forma a sua reprodução.
• . Colônias de bactérias que vivem no trato gastrointestinal estimulam a produção de bradicinina. Por sua vez, esta proteína é responsável pela dilatação dos vasos sanguíneos. É possível que o desenvolvimento da rosácea também seja de natureza bacteriana.
• Predisposição hereditária. A história familiar de muitos pacientes inclui parentes próximos afetados pela mesma doença.

Gatilhos da rosácea.

Alguns fatores podem intensificar os sintomas da rosácea ou levar ao desenvolvimento de um estágio mais grave da doença. Todos esses fatores se devem ao fato de estimularem o fluxo sanguíneo para a pele:

• Pratos quentes;
• Bebidas quentes;
• Cafeína;
• Derivados do leite;
• Especiarias;
• Luz solar;
• Alta umidade;
• Vento forte;
• Estresse, ansiedade, raiva;
• Exercício intenso;
• Tomar banhos quentes;
• Saunas, banhos;
• Tomar corticosteróides;
• Vários medicamentos usados ​​para hipertensão;
• A fase intensa de certas condições, como resfriado, tosse ou febre;
• Certas doenças crônicas, como hipertensão (pressão alta);
• Álcool. A ingestão de álcool em si não é a causa da rosácea, mas para algumas pessoas torna-se um gatilho para a patologia.

Sintomas

As principais alterações na pele associadas ao desenvolvimento da rosácea são a vermelhidão, o aumento da sensibilidade e o próprio aparecimento da acne (veja na foto abaixo como fica o rosto com a doença).

Em geral, vários sintomas podem estar associados à rosácea, e as manifestações individuais da doença não são incomuns nesta condição. A seguir estão alguns sintomas que são observados na maioria dos casos:

• Vermelhidão (rubor transitório) – esses episódios duram até 5 minutos. A vermelhidão afeta consistentemente várias áreas do rosto, pescoço e peito. Alguns pacientes notam uma sensação desagradável de queimação nas áreas afetadas.
• Aumento da reatividade da pele facial. A sensibilidade lábil dos vasos sanguíneos faz com que eles se expandam rapidamente, respondendo a fatores táteis e outros fatores físicos. Até a luz solar pode ser um desses fatores. Algumas pessoas tendem a atribuir esta reação à sensibilidade da pele. Mas no caso da rosácea, não são as células epidérmicas as “responsáveis” pelo sintoma descrito, mas sim os vasos sanguíneos com maior sensibilidade.
• Vermelhidão persistente – Às vezes, episódios intermitentes de irritação da pele progridem para vermelhidão persistente em áreas da pele. Essa vermelhidão lembra uma marca de queimadura e não desaparece. Seu desenvolvimento é desencadeado pela expansão de centenas de pequenos vasos que ficam superficiais sob a pele do rosto.
• , pápulas e pústulas (rosácea inflamatória). Às vezes, com uma condição conhecida como rosácea inflamatória, aparecem pequenas manchas, pápulas e pústulas no rosto. Ao diagnosticar, é importante não confundi-los com manifestações de acne na adolescência.
• Rede vascular perceptível (rosácea vascular). À medida que a doença progride, o estado dos pequenos vasos do nariz e das bochechas piora, expandem-se e tornam-se visíveis. Este fenômeno também é conhecido como telangiectasia. Simplificando, o suprimento de sangue visível para as zonas listadas lembra as finas redes de uma teia de aranha. Como resultado, a pele do rosto parece irregular.
• Rinofima - espessamento da pele do nariz. Casos de lesões graves ou transição para o estágio crônico são às vezes acompanhados de espessamento da pele. A localização mais típica da fima é a cobertura nasal. Acompanhado de seu aumento e/ou deformação. Esta complicação não é comum e afeta principalmente homens.
• Rosácea ocular – sensação de queimação nos olhos acompanhada de vermelhidão. Num contexto de possível inflamação da superfície interna das pálpebras (), o desenvolvimento de conjuntivite não pode ser descartado. Esses sintomas impossibilitam que alguns pacientes usem lentes de contato. Ocasionalmente, é observada até deterioração da visão (imagem desfocada).
• Inchaço do rosto - o excesso de líquidos e proteínas sai da corrente sanguínea. Como resultado, o sistema linfático fica sobrecarregado e não é mais capaz de fornecer “drenagem” operacional. Isso leva ao acúmulo de líquido na pele do rosto.

Estratégias de Tratamento

Não existe medicamento que possa curar a rosácea. No entanto, existem várias técnicas e medicamentos que podem aliviar os sintomas da doença. A melhor estratégia para o tratamento da rosácea é uma combinação individualizada de medicamentos e modificações abrangentes no estilo de vida.

Além disso, um dermatologista pode prescrever cremes que ajudem a cobrir manchas na pele.

Medicamentos

O protocolo de tratamento pode combinar medicamentos prescritos aplicados topicamente na pele e tomados por via oral (comprimidos, comprimidos e cápsulas para uso interno). Esses medicamentos incluem:

• Medicamentos para uso externo (pomadas)– ajudar a parar a inflamação e reduzir a vermelhidão. Aplicar na pele uma ou duas vezes ao dia. Via de regra, seu uso é combinado com a administração oral de certos medicamentos. Recomendamos Skinoren.

• Antibióticos para uso interno. Ao tratar a rosácea, tomar antibióticos antiinflamatórios geralmente produz resultados mais rápidos do que medicamentos tópicos. Exemplos de tais antibióticos são tetraciclina, minociclina e eritromicina.

• A isotretinoína é uma droga poderosa que bloqueia a produção de sebo pelas glândulas sebáceas. É necessário um monitoramento cuidadoso da condição do paciente, pois este medicamento pode causar efeitos colaterais graves.

• Floxal é um colírio esteróide específico. Às vezes, são prescritos para pacientes com rosácea ocular diagnosticada. No período de 3 dias a 1 semana, o colírio é usado diariamente, seguido de intervalo ou uso menos intensivo.

Em alguns casos, pacientes com problemas oculares recebem prescrição de medicamentos de tetraciclina. Assim, a doxiciclina alivia sintomas de ressecamento, irritação, imagens borradas e aumento da fotossensibilidade.

Tratamentos não medicamentosos

Na prática de eliminação da rosácea, vários tipos de intervenções técnicas especiais são amplamente utilizados. Um especialista pode aconselhar como tratar a rosácea em um caso específico da doença.

Terapia a laser

Esta técnica, que utiliza radiação pulsada intensa, é aplicável para corrigir a rede visível de vasos sanguíneos (telangiectasia). Embora o procedimento não seja indolor, a maioria dos pacientes consegue tolerá-lo sem anestesia.

O tratamento a laser às vezes é acompanhado de hematomas, inchaço e dor. Processos infecciosos raramente se desenvolvem. Essas complicações geralmente desaparecem em poucas semanas, embora possa ser necessário tratamento com antibióticos se ocorrer infecção.

Cirurgia plástica

Em alguns casos, a intervenção cirúrgica é utilizada para corrigir o espessamento da pele e as deformidades que o acompanham (rinofima).

Se o paciente apresentar crescimento do nariz em forma de cebola, espessamento das bochechas e aparecimento de protuberâncias na parte inferior do nariz e áreas adjacentes das bochechas, a cirurgia plástica é recomendada.

Tanto a cirurgia a laser quanto a tradicional podem ser usadas para remover o excesso de tecido e remodelar o nariz.

Diagnóstico

Não existem testes clínicos para diagnosticar a rosácea.

O especialista faz o diagnóstico com base no estudo do estado da pele e no levantamento dos sintomas existentes e dos desencadeantes da doença.

Uma característica distintiva da rosácea, que permite distinguir esta condição de uma série de doenças de pele, é a presença de vasos sanguíneos dilatados.

Erupções cutâneas no couro cabeludo ou nas orelhas geralmente indicam o desenvolvimento de outra doença ou de desenvolvimento paralelo. As manifestações da rosácea geralmente estão localizadas na face.

O risco de a rosácea evoluir para fases mais graves é reduzido pelo diagnóstico oportuno e pela terapia corretamente selecionada. Nos casos em que há suspeita da presença de uma doença “imitada”, por exemplo, é realizado um exame de sangue. Uma consulta abrangente com um dermatologista pode ser necessária.

Correção do estilo de vida e organização do autocontrole

O ponto chave neles é minimizar as influências que podem causar outro ataque ou agravar suas manifestações.

• Quando exposto ao sol, use protetor solar com fator de proteção de pelo menos 15
• No inverno, proteja o rosto com um lenço ou máscara de esqui
• Tente evitar tocar ou esfregar seu rosto
• Ao lavar o rosto, aplique um limpador suave nas áreas problemáticas.
• Evite quaisquer produtos faciais ou cosméticos que contenham irritantes para a pele ou álcool
• Se sua pele estiver dolorida, use um hidratante
• Aplique hidratantes somente depois que as preparações tópicas secarem.
• Use apenas produtos rotulados como “não comedogênicos”. Eles não bloqueiam as glândulas sudoríparas e sebáceas
• Não superaqueça
• Elimine bebidas alcoólicas da sua dieta
• Para prevenir ataques, é preferível usar um barbeador elétrico do que um barbeador com lâminas convencionais.
• Evite alimentos picantes
• Faça uma lista de alimentos e bebidas com maior probabilidade de desencadear a doença e tente não consumi-los
• Cremes e pós com base verde ou amarela ajudam a disfarçar
• Evite usar cremes esteróides vendidos sem receita, a menos que prescritos pelo seu médico. O uso de tais medicamentos a médio ou longo prazo pode piorar os sintomas da doença

Estresse.

Um estilo de vida associado ao estresse e cargas elevadas pode desencadear o aparecimento da rosácea. Muitos especialistas tendem a considerar o estresse um gatilho importante para a rosácea.

Quaisquer medidas para reduzir os níveis de estresse ajudarão a evitar o agravamento dos sintomas da doença e a sua evolução para um estágio mais grave.

As medidas para eliminar o estresse incluem exercícios regulares, pelo menos 7 horas de sono saudável todos os dias e uma dieta balanceada.

Lembre-se de que exercícios intensos com aumento de estresse são um gatilho para a rosácea.

Ioga, tai chi, práticas respiratórias e meditação também são úteis para aliviar o estresse.

Possíveis complicações

Além da probabilidade de deficiência visual já mencionada, é importante observar alterações na esfera psicológico-emocional e no comportamento.

Embora a rosácea não represente uma ameaça à vida dos pacientes, as manifestações desta condição são frequentemente acompanhadas de depressão, ansiedade e dúvidas.

O bom conhecimento da natureza e do prognóstico do tratamento da doença permite-lhes lidar melhor com as complicações e recaídas das crises.

O estado emocional geralmente é restaurado quando os sintomas são eliminados com sucesso. Isto, por sua vez, é possível com a adesão a longo prazo à terapia medicamentosa. Também é importante excluir fatores que possam piorar o estado do paciente.

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A rosácea é uma doença cutânea de natureza crónica, que se manifesta na inflamação da pele, formação de tubérculos e pústulas.

Causas da rosácea

Esta doença é caracterizada por vermelhidão constante em algumas áreas do rosto e pela formação de vários tipos de erupções cutâneas. A rosácea difere da acne típica pela ausência absoluta de comedões. A doença ocorre ciclicamente, alternando fase aguda e remissões. Com o tempo, os estágios de exacerbação aumentam sua duração. Durante o período prescrito, o curso é complicado por uma violação da microflora, as remissões desaparecem, a pele sempre fica com uma tonalidade rosa ou lilás, engrossa, aparece inchaço e formam-se inflamações purulentas.

Antes de iniciar o tratamento, é preciso descobrir a causa da acne e eliminar, antes de tudo, os fatores provocadores. Algumas das principais causas da doença incluem:

A doença afeta frequentemente mulheres durante a menopausa e pessoas entre 30 e 50 anos de idade, independentemente do sexo.

Pessoas de origem eslava, que têm pele clara, cabelos castanhos claros e olhos cinzentos ou azuis, são mais predispostas.

Um risco aumentado de contrair a doença é observado em pessoas que sofrem de:

• doenças estomacais (úlcera péptica, gastrite)
• perturbações no sistema endócrino
• sistema imunológico enfraquecido.

A exacerbação do problema pode ser causada pela permanência em ambientes quentes ou frios, ventos fortes, abuso de bebidas quentes, álcool, comida picante, queimaduras solares e instabilidade emocional. A última razão não é totalmente reconhecida pelos especialistas.

Sintomas da doença

Os sinais fundamentais da doença são:

• Vermelhidão prolongada da pele. A vermelhidão geralmente ocupa a área central do rosto. Pode se espalhar para a região do peito e costas.
• Erupção cutânea. No início, aparecem pequenas protuberâncias rosadas, que depois se transformam em acne purulenta e espinhas.
• A pele onde ocorreu a inflamação torna-se mais espessa. Isso ocorre no último estágio da doença.
• Os vasos se dilatam, causando o aparecimento da rede vascular.
• Metade dos pacientes tem problemas oculares, que se manifestam por vermelhidão, lacrimejamento, ressecamento e dor cortante.
• É provável que haja sensação de queimação e rigidez na pele.

Quando a rosácea começa a se desenvolver, você deve prestar atenção a algumas alterações: o rosto fica vermelho sem motivo, ou fica vermelho muito rápido, há muita vermelhidão ao beber bebidas quentes, alimentos picantes e álcool, em climas extremamente frios ou quentes , com uma reação incomum a cosméticos e sabonetes. Estes sinais indicam a progressão de uma doença grave, cujo desenvolvimento deve ser evitado sem demora.

Diagnóstico da doença

Um especialista experiente consegue diagnosticar a doença pela aparência da pele do paciente, sem recorrer ao exame instrumental. Nas formas graves da doença, são examinadas a microflora da pele do rosto e o estado dos vasos sanguíneos. Em condições laboratoriais, para a realização do diagnóstico diferencial da rosácea, são realizados exames de sangue gerais e bioquímicos, exames de coagulação sanguínea, perfis lipídicos e histologia.

Tratamento da rosácea

O tratamento da rosácea deve ser realizado de forma complexa - local e geral. Local - consiste no uso de todos os tipos de pomadas e cremes, utilizando loções frescas de ervas medicinais.

Pomadas e cremes têm efeito anti-séptico, matando microorganismos patogênicos no rosto que provocam inflamação, e loções têm efeito antiinflamatório e reduzem a vermelhidão. A terapia não se limitará a um creme; a recuperação exigirá algum tempo e medicação.

Os antibióticos são frequentemente utilizados no tratamento das principais formas da doença. Medicamentos para alergia são prescritos se houver inflamação grave e a pele coçar o tempo todo. Também é necessário o uso de sedativos para o sistema nervoso. O curso do tratamento geralmente varia de algumas semanas a vários meses, dependendo do estágio e da gravidade (a rosácea é uma doença prolongada que leva muito tempo para curar). Em alguns casos, para tratar e eliminar vasos sanguíneos dilatados, utiliza-se uma corrente elétrica fraca, utiliza-se nitrogênio líquido ou utiliza-se um laser. Certos tipos de peeling fazem muito sucesso e... Alguns métodos ainda não foram totalmente estudados e necessitam de melhorias, por isso é melhor não experimentar, mas confiar nos especialistas.

Tratamento de hardware

Alguns especialistas oferecem métodos modernos de tratamento da doença, que incluem os seguintes procedimentos:

• Elos. Esta terapia usa ondas de rádio e luzes brilhantes. A luz durante o procedimento aquece a hemoglobina, transfere calor para os vasos e a rede vascular se dissolve sob a influência das ondas de rádio.
• Laser Alexandrita. Usado para eliminar vasos sanguíneos danificados.
• Dermoabrasão. É utilizado no tratamento dos estágios graves da rosácea, quando há hiperplasia da pele do nariz, bochechas e queixo. O procedimento também é conhecido como resurfacing e pode ser mecânico ou a laser. A operação é realizada sob anestesia geral em instituições médicas.

As contra-indicações à terapia a laser são gravidez, presença de câncer e doenças infecciosas e herpes.

Receitas populares

O médico pode prescrever o uso de remédios populares que podem ser preparados em casa. É melhor iniciar o tratamento com loções que ajudem a remover a inflamação e o inchaço. A regra básica do tratamento tradicional é que todos os remédios caseiros não devem ser quentes, caso contrário o problema só piorará.

• Loção de tintura de calêndula. 5 colheres de sopa. diluir uma colher de sopa de tintura farmacêutica em um copo de água fervida fria. Molhe uma gaze na solução e aplique no rosto. Deite-se com a composição no rosto por 3 horas.
• 20 gr. Prepare 200 gramas de aveia. água fervente Após esfriar completamente, aplique a mistura no rosto e deixe secar por meia hora. Enxaguar com água morna. Esta máscara é boa para se livrar das vasinhos.
• Uma máscara de pepino fresco ajudará a aliviar o inchaço, remover a vermelhidão e refrescar a pele. Para isso, descasque o pepino, rale em um ralador médio e aplique no rosto por cerca de 30 minutos, retire o restante com um pano úmido.
• Misture meio copo de suco de repolho branco espremido na hora com água morna na proporção de 1:1. Umedeça uma gaze e aplique na pele afetada por 20 minutos. Retire a máscara e lave com água fria. Execute o procedimento em dias alternados durante um mês. Esprema o suco do repolho branco fresco, cerca de meio copo.
• Você pode limpar a pele com uma infusão de camomila preparada por você mesmo ou fazer gelo cosmético com ela. A camomila alivia a inflamação, desinfeta e tem propriedades clareadoras, e o gelo ajuda a fechar os poros e tonificar a pele.
• No verão você pode fazer loções de framboesa. 1 Colher de Sopa. eu. Moa as framboesas em uma peneira e despeje 200 ml. água fervente Feche e deixe descansar um pouco. Mergulhe uma atadura de gaze em uma mistura levemente quente e aplique no rosto limpo. Após 20 minutos, retire e lave com água fria. Realize o procedimento diariamente durante 10 dias, depois cinco procedimentos em dias alternados.
• À noite, antes de dormir, limpe as áreas danificadas com tintura de própolis a 5%. Pela manhã, trate o rosto com loção para retirar a película de própolis. Faça esse procedimento por um mês e depois limpe no mês seguinte da mesma forma, apenas com tintura a 10%.
• Se a erupção for grave, você pode limpar a pele com infusão de mil-folhas após a lavagem. Para prepará-lo, adicione 2 colheres de sopa. eu. ervas com um copo de água fervente e deixe por 20 minutos.
• Uma decocção de cavalinha e urtiga. 1 Colher de Sopa. eu. Coloque as folhas frescas esmagadas e os caules de cavalinha e urtiga em uma panela de fundo grosso e despeje 0,5 litro. água mineral. Deixe ferver, reduza o fogo e cozinhe por 5 minutos. Retire do fogão, deixe esfriar. Tome meio copo de caldo coado antes das refeições.

Medidas de prevenção

Uma combinação razoável de medicamentos e laser leva a um resultado positivo estável, mas não garante a cura absoluta.

Para evitar o agravamento da doença, você deve seguir algumas recomendações:

• abster-se de visitar saunas e solários;
• Aplique no rosto produtos que protejam a pele dos efeitos das altas temperaturas e da radiação ultravioleta.
• não use cosméticos que contenham álcool.
• São proibidas máscaras com mel e badyaga, que dilatam os poros e capilares.
• Recomenda-se o uso de cosméticos com efeito de fortalecimento das paredes dos vasos sanguíneos.
• use medicamentos apenas conforme recomendado e prescrito por um médico.
• exclua alimentos e bebidas picantes e quentes da dieta.
• pare de beber álcool, cigarros e drogas.
• inclua mais produtos lácteos fermentados, vegetais e frutas em seu cardápio diário.
• Evite a hipotermia facial e o uso de cosméticos de baixa qualidade.

É mais fácil prevenir qualquer doença do que tratá-la. Portanto, é necessário seguir regras simples de prevenção e, em caso de leve vermelhidão na pele do rosto, procurar ajuda médica com urgência.

A rosácea facial, cujo tratamento é um processo longo, apresenta-se como uma doença cutânea crônica não infecciosa. Manifesta-se como vermelhidão persistente, pústulas e estrelas capilares. Um problema negligenciado pode fazer com que a pele da testa, nariz, pálpebras e queixo fique espessa e a aparência da pessoa sofra muito. Essa condição causa distúrbios psicológicos e emocionais.

O segundo nome da doença em questão é rosácea, e seu caráter crônico se manifesta por recaídas frequentes. O tratamento requer uma abordagem integrada. O curso da terapia dura de uma semana a vários meses. Esta terapia permite eliminar manifestações externas, curando rapidamente doenças concomitantes.

A acne geralmente é tratada com antibióticos, especialmente na forma paputopustular da doença. Entre estes medicamentos, a tetraciclina e a eritromicina são particularmente eficazes. São tomados por via oral, vários comprimidos por dia. A duração do curso é de 3 a 6 semanas. Depois disso, a condição do paciente melhora visivelmente.

Uma alternativa mais cara é o medicamento Minociclina, que é tomado uma vez durante as refeições. Se uma pessoa for resistente a antibióticos, pode-se tomar Metronidazol (3 vezes ao dia). É recomendável consultar o seu médico antes de tratar a rosácea com este medicamento. Durante o curso da terapia, você deve evitar o consumo de bebidas alcoólicas, pois isso pode causar efeitos colaterais graves. Uma pessoa desenvolve fortes dores de cabeça, o funcionamento do sistema digestivo é interrompido e ocorrem ondas de calor. Para evitar complicações no sistema nervoso, este medicamento não deve ser tomado por longos períodos de tempo.

Dependendo se a rosácea é tratada com sucesso com antibióticos, a dose é ajustada. Se o efeito ocorrer, ele será reduzido gradualmente e o medicamento será interrompido. Se ocorrer uma recaída da doença, a dose deve ser aumentada novamente. Em alguns casos, a doença retorna algumas semanas após o final do curso, mas a grande maioria dos pacientes inicia uma remissão a longo prazo.

Para combater a rosácea, o medicamento sistêmico isotretinoína é amplamente utilizado. Seu uso é prescrito para formas graves da doença. Devido ao fato deste medicamento causar ressecamento da pele e das mucosas dos olhos, o que é indesejável na rosácea, sua dose deve ser 2 ou 4 vezes menor do que no tratamento de doenças como a acne. Para prevenir efeitos colaterais, são prescritos agentes suavizantes e hidratantes para os olhos. Tomar isotretionina melhora a condição do paciente, mas raramente ocorre remissão a longo prazo. Além disso, permanece o problema da hiperplasia das glândulas sebáceas da pele, levando ao rinofima.

Os médicos enfrentam dificuldades significativas ao tratar pacientes com ondas de calor intensas e frequentes. Para isso, recorrem a betabloqueadores e medicamentos como Neproxeno e Espironolactona. Durante a menopausa, as mulheres são tratadas com medicamentos hormonais e Venlafaxina. Apesar dos efeitos colaterais comuns, a rosácea pode ser curada com simpatectomia seletiva.

Tratamento de doenças nos olhos

A rosácea pode manifestar seus sintomas diante dos olhos de uma pessoa. Causa queimação, ressecamento das membranas mucosas e uma desagradável sensação de formigamento. Os métodos de tratamento para esta forma de rosácea baseiam-se no uso de medicamentos antibacterianos do mesmo tipo que os utilizados para a rosácea cutânea. Antes de iniciar o tratamento, é necessário um exame por um oftalmologista.

Para combater a forma ocular da doença, são utilizados antibióticos tetraciclinas:

• Oxitetraciclina;
• Minociclina;
• Cloridrato de tetraciclina.

O metronidazol, que tem efeito positivo nos processos restauradores do trato digestivo, ajuda a eliminar inchaços, patógenos e ácaros subcutâneos. Vários anti-histamínicos são tomados para irritação e coceira, e Ascorutin é adequado para combater o rompimento de capilares. Se for necessário tratar o sistema nervoso, são prescritos remédios naturais (valeriana, erva-mãe). Em casos graves, é necessário recorrer a antidepressivos fortes.

Terapia local

O tratamento da acne com antibióticos geralmente é complementado com preparações tópicas contendo substâncias que atuam sobre as bactérias. Na fase inicial da terapia, são utilizadas compressas de solução de ácido bórico e purê. Entre cremes e pomadas, Skinoren-gel é eficaz. É à base de ácido azelaico, que alivia o inchaço e a inflamação. Este produto ajuda a limpar a erupção e ressecar a pele. O medicamento deve ser aplicado na pele do rosto 2 a 3 vezes ao dia com estrita regularidade. Na verdade, este produto não tem contra-indicações e está aprovado para uso durante a gravidez e lactação.

O creme Ovante é um preparado de origem natural, elaborado à base de extratos de plantas medicinais e enxofre cristalino. O uso deste produto, assim como o Sinkoren-gel, é absolutamente inofensivo à saúde e traz um efeito cosmético perceptível.

Medicamentos hormonais são frequentemente usados ​​para tratamento local da rosácea no rosto. Os resultados de seu uso são obtidos em um tempo bastante curto, mas cursos longos não são categoricamente recomendados. Pomadas e cremes hormonais nem sempre levam à remissão a longo prazo. Pelo contrário, muitas vezes a doença retorna muito rapidamente, em manifestações ainda mais graves, podendo até evoluir para a forma esteróide, muito difícil de tratar. Este regime de tratamento pode ser prescrito exclusivamente pelo médico assistente, que supervisiona o uso dos medicamentos.

Fisioterapia e dieta

Procedimentos fisioterapêuticos que dão resultados visíveis após as primeiras sessões podem ser eficazes para a rosácea facial. Nos pacientes, a vermelhidão da pele facial diminui, o desconforto desaparece e as redes vasculares desaparecem. Dentre esses procedimentos, são comuns métodos modernos de tratamento como coagulação, criodestruição, dermoabrasão, tratamento a laser e fotocoagulação. Para consolidar o efeito, recomenda-se que os pacientes usem cremes que evitem a luz solar direta. A rosácea conglobata, que leva ao aparecimento de formações esféricas, requer intervenção cirúrgica por excisão de tecido.

O tratamento da acne com hardware pode ser realizado em salões de beleza e clínicas.

A laserterapia é realizada exclusivamente por profissionais qualificados em ambiente clínico. O feixe de luz aquece o tecido, destruindo bactérias, o que leva à limpeza da pele. O procedimento de criodestruição envolve o congelamento de curto prazo do tecido afetado com nitrogênio líquido.

Para eliminar a rosácea, é necessário seguir uma dieta rigorosa e, nas formas graves, recorrer até ao jejum terapêutico de 5 dias. Durante a doença, você não deve comer frutas cítricas, uvas e peras. É necessário abster-se de frituras, enlatados, salsichas, temperos, alimentos condimentados, picles e conservas. Gorduras animais, doces, álcool, chá, café e chocolate devem ser limitados na dieta.

A dieta de um paciente com rosácea facial deve ser baseada no consumo de frutas e vegetais frescos, peixes e derivados com baixo teor de gordura, saladas temperadas com óleo vegetal e laticínios fermentados. Entre os vegetais, batata, pepino, cenoura e beterraba são bem-vindos. Você pode comer mingaus de cereais, pão sem fermento, vários tipos de verduras e frutas frescas. A fritura e o ensopado devem ser substituídos por fervura, cozimento no vapor e cozimento. Recomenda-se beber bastante líquido, a água mineral é especialmente boa neste caso.

Remédios populares

Existem muitos métodos tradicionais para combater a rosácea no rosto. Eles aliviam com sucesso o inchaço e a erupção cutânea e melhoram a condição dos pacientes. A tintura de própolis é considerada um remédio eficaz para a rosácea. É aplicado na pele limpa do rosto antes de dormir e pela manhã a película resultante é lavada com água aquecida. Este produto pode ser preparado em casa ou adquirido em qualquer farmácia. O efeito é alcançado graças à capacidade da própolis de matar bactérias, aliviar inflamações, nutrir e suavizar a pele. Não causa ressecamento da pele, satura-a com vitaminas essenciais e é eficaz para muitas doenças de pele.

Antes de tratar a rosácea com decocção de rosa mosqueta, é necessário ferver a água. As loções são aplicadas no rosto por 15 a 20 minutos. Este remédio fortalece o sistema imunológico a nível celular, elimina inflamações, inchaços e acelera a recuperação. Além disso, contém uma grande quantidade de vitaminas.

O tratamento eficaz da rosácea pode ser feito com suco de folhas de babosa, que é misturado em proporções iguais com água e aplicado em compressas por 20-25 minutos. Após algumas semanas, a vermelhidão e a erupção cutânea do paciente desaparecerão.

Um bom método de tratamento da doença seria borrifar água termal nas áreas afetadas, o que hidratará perfeitamente a pele, aliviará irritações e vermelhidão e acelerará a regeneração. Antes de se livrar da rosácea com uma máscara de pepino fresco, você deve primeiro picar os vegetais com um ralador. O suco de Aloe é adicionado à polpa resultante. Para a rosácea, você pode preparar uma decocção de flores de camomila, sálvia e pétalas de rosa.

Antes de tratar a rosácea com qualquer uma das receitas tradicionais, é necessário consultar um dermatologista, que irá sugerir o remédio mais adequado para cada caso específico e dar informações sobre se a doença pode ser curada de alguma forma sem prejudicar a saúde.

Se uma pessoa desenvolver rosácea, não deve visitar locais com alta umidade do ar - saunas e banhos turcos. Ao sair com ventos fortes e frio, é necessário cobrir o rosto com um lenço. Da exposição à luz solar direta, que pode provocar o agravamento da doença, deve-se usar cremes protetores especiais sem fragrâncias. Os mais indicados neste caso são os produtos que utilizam zinco e dióxido de titânio como base.

É estritamente proibido o uso de esfoliantes e peelings, pois podem causar irritação adicional na pele do rosto. Os pacientes são aconselhados a levar um estilo de vida saudável, manter uma alimentação adequada e abandonar o cigarro e as bebidas alcoólicas. É contraindicado o uso de medicamentos que dilatam os vasos sanguíneos ou a automedicação sem consultar o médico.

A rosácea no rosto requer tratamento obrigatório, mas somente após a descoberta dos motivos. Além do lindo nome, não há nada de atraente nesta doença. Rosácea (ou rosácea) refere-se a dermatoses cutâneas e tem curso crônico recidivante; não é infeccioso.

Traduzido do lat. rosaceus significa “rosa” ou “feito de rosas”. Esta doença é conhecida desde a antiguidade, desde o Renascimento. Como a aparência dos pacientes é semelhante à de quem bebe há muito tempo, era chamada de doença do nariz vermelho, na França - “espinhas de vinho”, e era atribuída a ela apenas a pessoas com libações ativas. 10% das pessoas no mundo têm este problema; Os sintomas geralmente aparecem após os 30 anos, mas podem aparecer mais cedo, entre 12 e 20 anos. Na Rússia, o número de vítimas é estimado em 5%, mas, segundo dados de salões de beleza, é de 21%. O facto de, segundo as estatísticas, o predomínio das mulheres com idades compreendidas entre os 40 e os 65 anos entre os pacientes pode ser explicado pelo facto de terem muito ciúme da sua aparência e consultarem o médico com muito mais frequência. Algumas formas graves de rosácea, como o rinofima, são uma prerrogativa masculina. A aparência dos pacientes pode ser confundida com o rosto de um alcoólatra crônico: vermelhidão extensa, nariz inchado, rede de vasos sanguíneos na face, inchaço da face. A rosácea definitivamente prejudica a estética do rosto e cria problemas psicológicos para os pacientes.

Etiologia do fenômeno

Fatores endógenos: causas endócrinas (DM, menopausa, síndrome metabólica, distúrbios do sistema hipófise-adrenal-gonadal); distúrbios psicovegetativos; imunidade enfraquecida; Patologias gastrointestinais - a ligação entre doenças gastrointestinais e rosácea foi estabelecida com precisão; aumento da sensibilidade da epiderme às influências externas; infecções de pele; detecção da bactéria Helicobacter pylori; predisposição hereditária em 40% dos casos: se houver mulheres ou homens na família com alguma doença dermatológica, há grande probabilidade da doença em seus descendentes.

O grupo de risco inclui: pessoas com aparência escandinava são mais predispostas a esta doença; mulheres que têm paredes vasculares finas, de modo que seus capilares se rompem à menor irritação externa; mulheres cuja pele facial está constantemente exposta ao ar quente e seco.

Manifestações sintomáticas

Os sintomas e o tratamento são determinados pelo estágio da doença e pela gravidade do problema. O rosto é mais frequentemente afetado em formato de T: testa, nariz, bochechas e queixo. Os olhos (metade dos casos) e ouvidos podem ser afetados. Existem muitas variantes do curso da doença, portanto não existe uma classificação única. Mas existem 3 estágios principais: eritematotelangiectásico; papulopustular; pustuloso-nodular:

1. Estágio eritemato-telangiectásico - aqui, no início da doença, o paciente experimenta periodicamente, por diversos motivos, sensações de calor na face, que passam após alguns minutos ou horas. Com repetidos fatores provocadores, essas ondas de calor podem reaparecer: na área do eritema, a pele fica gradualmente mais espessa. Isso pode durar muitos meses e até anos. Então, nos locais do eritema, aparecem inchaço e telangiectasias - uma rede vascular. O eritema muda de vermelho para violeta-azulado e se espalha para outras áreas da face. Os vasos abaixo estão dilatados.
2. Estágio papulopustuloso - pápulas rosa-avermelhadas (elementos sem cavidade da pele alterada) aparecem em áreas densas de eritema. Podem ser solteiros ou em grupos; coberto por escamas finas. Eles permanecem na pele por várias semanas. Gradualmente, eles começam a apodrecer, aumentam para 3-5 mm e se transformam em papulopústulas (cavidades cheias de pus). Há uma sensação de queimação na pele, coceira e sensação de aperto. Ao examinar o conteúdo das pústulas, verifica-se que elas não contêm patógenos; a supuração ocorre justamente por causa do ácaro Demodex. Papulopústulas aparecem atrás das orelhas, na testa e no pescoço. O rosto fica pastoso-edematoso, inchado.
3. Estágio nodular pustuloso - a progressão adicional do processo sem tratamento leva ao aparecimento de nódulos inflamados, infiltração e proliferação de estruturas semelhantes a tumores. Isso ocorre devido à dilatação persistente dos vasos sanguíneos, proliferação de tecido conjuntivo e glândulas sebáceas. A localização principal é o nariz e as bochechas. A aparência não muda para melhor e cria-se a impressão de um “rosto alcoólatra”. Isso é ainda mais desagradável porque muitas pessoas ao seu redor avaliam incorretamente as mudanças que estão ocorrendo. O rinofima é tão específico que é reconhecido como uma forma separada (ver foto). Os homens são mais afetados. Com esta forma, o nariz fica infiltrado, já existem crescimentos tumorais, as glândulas sebáceas hipertrofiam, o nariz fica assimétrico e engrossado. Às vezes, espessamentos semelhantes aparecem na região das pálpebras - blefarofima, lóbulos das orelhas - otofima, travesseiro na testa e ponte do nariz - metáfima, espessamento no queixo - gnatófima. A rede de vasos sanguíneos torna-se maior, as glândulas sebáceas dilatadas começam a produzir uma quantidade maior de sebo, que é espremido quando a pele é comprimida em forma de massa pastosa; o nariz começa a brilhar e brilhar. Esta massa consiste em células epidérmicas mortas, sebo, bactérias e ácaros e muitas vezes apresenta um odor desagradável. A rosácea é facilmente distinguida da acne pela ausência de cravos.

Medidas de diagnóstico

A rosácea tem uma aparência tão característica que um médico experiente precisa apenas de um exame do paciente para fazer o diagnóstico. Entre as características: a rosácea apresenta um arranjo típico de lesões em forma de T; história frequente de doenças estomacais crônicas (gastrite crônica); detecção de ácaros no conteúdo das pústulas; na análise histológica - infiltrado perifolicular de linfócitos e histiócitos. O.A.C., um exame bioquímico de sangue, também é realizado; análise de urina, cultura bacteriana de conteúdo de acne, perfil lipídico, coagulograma; Ultrassonografia de órgãos internos; raspagem de pele para demodex. Mulheres na menopausa são submetidas a uma biópsia de pele e determinação do nível de estrogênio.

Princípios de tratamento

Quando é feito um diagnóstico de rosácea, o tratamento deve ser apenas abrangente. Embora às vezes você possa encontrar nos fóruns declarações e detalhes do tratamento de quem curou a rosácea, a prática mostra que uma cura absoluta para a rosácea é rara, mas em quase 90% dos pacientes o aparecimento da erupção pode ser controlado. É aconselhável iniciar o tratamento mais cedo, quando ocorre apenas o estágio 1 e ainda não há alterações cutâneas totais. Como a causa da patologia não foi determinada com precisão, é impossível prever suas exacerbações e remissões. Um dermatologista pode orientar como tratar a doença, levando em consideração os fatores provocadores que “ajudaram” o surgimento da patologia.

O tratamento começa com a remoção do fator provocador. Como a rosácea sempre causa vasodilatação, são sempre usados ​​medicamentos vasoconstritores, e de forma tópica. Para aumentar a oleosidade da pele, são utilizados géis com efeitos sebocidas e antiinflamatórios - limpam profundamente a pele e removem as células mortas; abrir poros entupidos. A coceira e a queimação são bem aliviadas com compressas frias de resorcinol e ácido bórico.

A rosácea responde bem ao tratamento com antibióticos (tetraciclinas e macrólidos - Tetraciclina, Doxiciclina, Claritromicina, Eritromicina, Sumamed, Azitromicina, etc. - são prescritos nas fases posteriores e durante os períodos de exacerbação), medicamentos antimicrobianos (Ornidazol, Metronidazol), anti-histamínicos (Loratadina, Suprastin, Clemastina). São prescritos preparados vitamínicos (retinóides sintéticos - derivados sintéticos da vitamina A, que diferem dela na estrutura, mas agem de forma semelhante; ácido nicotínico, vitamina C, Ascorutina, Aevit, Decamevit). Além disso, utiliza-se massagem rotacional (circular) - realizada na fase inicial, alivia o inchaço e melhora o escoamento da linfa, além de cirurgia minimamente invasiva - crioterapia, eletrocoagulação, fototerapia, laserterapia.

Crioterapia - exposição ao nitrogênio resfriado; é usado como um tipo de tratamento separado ou em combinação. Limpa bem a pele, alivia a inflamação e leva à esfoliação profunda da pele.

Eletrocoagulação - um eletrodo pontiagudo é aplicado na lesão. Destrói e elimina telangiectasias, nódulos e pústulas. Dependendo do estágio, podem ser necessários até 50 procedimentos. A radiação laser é a mais popular devido à sua eficácia - o laser destrói o vaso dilatado danificado sem afetar os saudáveis. Pode ser utilizado em qualquer fase; 6 procedimentos são sempre suficientes.

Para o rinofima, o tratamento é cirúrgico: excisão de tecidos patológicos crescidos. Os cosmetologistas usam resurfacing mecânico da pele e dermoabrasão - estes também pertencem a pequenas cirurgias. A dermoabrasão é realizada com um dispositivo especial e é usada para rinofima, rosácea estágio 3, sob anestesia local. Após tal intervenção, é administrado um tratamento local com metronidazol para prevenir recaídas. O Helicobacter pylori é bem tratado com tetraciclinas; O metronidazol funciona bem contra os ácaros Demodex. Para tratamento local, o gel Skinorin (alivia a inflamação e vermelhidão), as pomadas Klenzit-S, Dalocin, Rozeks, Differin, Metrogyl e Rosamet são amplamente prescritos. Anteriormente, eram usadas pomadas hormonais para rosácea, que inicialmente dão um bom efeito. Mas depois disso, as recaídas ocorreram com frequência e rapidez, então agora elas não são prescritas.

Um pouco mais sobre as técnicas de hardware: são utilizadas nas fases avançadas da doença, atuam com precisão e eficácia, sem afetar os tecidos saudáveis. A única condição do paciente após esse tratamento é proteger a pele do sol com um creme com alto grau de PPD. Um creme vegetal enriquecido com enxofre, Ovante, tem um efeito muito bom: normaliza o funcionamento das glândulas sebáceas, elimina irritações e inflamações, resseca as pústulas, reduzindo assim o número de acne. Ele contém óleo de tea tree, prímula e extrato de camomila. Para a rosácea, recomenda-se a utilização de cremes da empresa francesa Bioderma da série Sensibio - creme com o mesmo nome.

Remédios populares

Eles ajudam bem nos estágios iniciais da doença. Os medicamentos fitoterápicos melhorarão significativamente a aparência do rosto, embora, é claro, não resolvam o problema. Para a rosácea, os remédios populares recomendam: lavar com água mineral; máscaras de pepino, kefir, aveia; loções frias de salsa, pétalas de rosa, camomila, mil-folhas, barbante, sálvia, babosa. Tomar misturas de ervas internamente: bardana, cavalinha, urtiga.

Para efeito de prevenção, recomenda-se: alimentação balanceada; parar de fumar e de álcool; menos produtos com cafeína; proteção contra mudanças de temperatura e insolação excessiva; normalização do sono e descanso; tratamento de infecções crônicas, endocrinopatias, doenças gastrointestinais; eliminação do estresse e do esforço excessivo. É necessário usar apenas cosméticos de alta qualidade; cremes protetores, limpam e nutrem constantemente a pele.