A taquicardia sinusal é caracterizada por batimentos cardíacos acelerados e ocorre em quase todas as faixas etárias. Muitas vezes é determinado durante exames de rotina em adolescentes e até mesmo em crianças pequenas. Quão perigosa é a taquicardia sinusal e o que a medicina moderna oferece para tratar a doença?

Durante a ansiedade, esforço físico e estresse emocional, o coração bate rapidamente. Alguns relataram palpitações após um jantar pesado ou café forte. Todos esses fatores podem causar taquicardia sinusal, que normalmente desaparece com o tempo. Isso se deve ao fato de que um coração saudável suporta a carga testada, enquanto a circulação sanguínea em outros órgãos e sistemas não é prejudicada.

Taquicardia- esta é uma reação saudável do corpo causada por certos fatores. É necessário para compensar o aumento do trabalho de órgãos e sistemas que requerem um fornecimento constante de sangue.

Em alguns casos, a taquicardia é uma condição patológica que causa certas manifestações clínicas. Pode ser uma doença independente ou associada a outros órgãos - cérebro, pâncreas ou glândula tireóide, pulmões, intestinos. Nesses casos, um diagnóstico corretamente estabelecido e um tratamento oportuno evitarão complicações diretamente relacionadas à taquicardia.

Descrição da taquicardia sinusal

É uma forma de arritmia com localização supraventricular (nos átrios). A principal característica da manifestação é um ritmo sinusal acelerado, no qual são mantidos a regularidade e o equilíbrio do trabalho dos ventrículos e átrios. A frequência cardíaca média na taquicardia sinusal é de 115 batimentos por minuto, embora às vezes a frequência chegue a 220 batimentos por minuto.

Em adultos, a taquicardia é considerada um batimento cardíaco acelerado de 100 batimentos por minuto, em crianças - a partir de 120 batimentos por minuto.

Sintomas de taquicardia sinusal

As sensações subjetivas podem não ser notadas se a condição do coração, das válvulas e dos vasos sanguíneos estiver próxima do normal. Além disso, sinais como leve desconforto no peito, dores infrequentes no coração que não causam fadiga e fraqueza que não afeta o desempenho não são motivo de preocupação.

Vale a pena considerar se a taquicardia sinusal é perigosa se ocorrerem os seguintes sintomas:

  • as palpitações são definidas como pronunciadas e frequentes;
  • no estado de calma, sente-se falta de ar e falta de ar;
  • a fraqueza não permite o trabalho normal;
  • possível perda de consciência;
  • surgiram irritabilidade, inquietação, ansiedade e medo;
  • A dor no coração aparece num estado de calma e não desaparece por muito tempo.

Além dos sinais subjetivos, um ataque prolongado de taquicardia sinusal é caracterizado por manifestações objetivas - palidez da pele, excitabilidade leve. A formação de urina é escassa e a pressão arterial diminui.

Causas da taquicardia sinusal

Existem dois tipos de taquicardia - fisiológica e patológica. A primeira forma ocorre na maioria das vezes por fatores externos, que podem ser representados por trabalho físico, estresse psicoemocional e uso de substâncias tônicas (cafeína, álcool, energéticos). Ao cessar a influência dos fatores que causaram a taquicardia, nota-se a normalização do estado geral.

A taquicardia sinusal patológica tem significado clínico, uma vez que os sintomas da doença não desaparecem com calma. Uma pessoa não consegue descansar e trabalhar totalmente, por isso é necessária intervenção médica. Vários grupos de causas, convencionalmente divididos em extracardíacos e cardíacos, desempenham aqui um papel importante. O primeiro grupo inclui os seguintes fatores de influência:

  • Distúrbios neurogênicos que contribuem para o desenvolvimento das chamadas arritmias vagais, taquicardias vegetativo-vasculares e intercostais.
  • Distúrbios endócrinos, que devido ao desequilíbrio hormonal levam à aceleração da função cardíaca. Isto é especialmente comum na tireotoxicose e nos tumores adrenais. O diabetes mellitus também pode causar arritmia pancreática.
  • Outras causas extracardíacas incluem: lesões com perda sanguínea grave, estados febris prolongados, hipóxia, anemia de diversas origens, uso de medicamentos (cafeína, simpaticomiméticos).

As causas cardíacas estão associadas à perturbação do sistema cardiovascular. Destes, os principais são:

  • Cardiomiopatias.
  • Doenças inflamatórias do miocárdio.
  • Insuficiência cardíaca, na maioria das vezes crônica.
  • Todas as formas de doença coronariana.
  • Defeitos cardíacos (adquiridos e congênitos).

Tipos de taquicardia sinusal

Em crianças Em um estado normal, é observado um batimento cardíaco acelerado. A ocorrência de taquicardia sinusal na infância pode estar associada a febre, processos infecciosos agudos e distúrbios do sistema nervoso. O estado do pulso depende principalmente da idade da criança, por isso é necessário verificar a tabela de frequência cardíaca calculada por idade:

Tabela: Faixas normais para taquicardia sinusal

Vídeo - taquicardia sinusal em crianças

Em adolescentes A mais comum é a taquicardia funcional, que se desenvolve num contexto de labilidade emocional e é caracterizada por distúrbios neurogênicos. Manifesta-se como aumento da fadiga, fraqueza, irritabilidade, há sinais de desequilíbrio do sistema vegetativo-vascular - sudorese, tontura, sensação de tremor, micção frequente.

Em mulheres grávidas Muitas vezes há ataques de palpitações, que ocorrem mesmo naqueles que não sentiram isso anteriormente. Isso está associado a um aumento no volume sanguíneo no corpo da mulher, a um aumento na carga no músculo cardíaco e a alterações no estado hormonal do corpo. Além disso, o aumento do útero aumenta a pressão na cavidade abdominal, o que também contribui para o desenvolvimento de palpitações. Para evitar complicações na forma de pré-eclâmpsia, as clínicas pré-natais monitoram de perto o andamento da gravidez.


Vídeo - taquicardia sinusal durante a gravidez

Em pessoas mais velhas Devido ao enfraquecimento de muitos processos no corpo, o risco de desenvolver angina sinusal aumenta. Via de regra, nessa idade já existem muitas doenças que provocam mais ou menos o seu desenvolvimento.

Complicações e consequências da forma patológica da taquicardia sinusal

Pode ser complicado por congestão do sistema circulatório, resultando em insuficiência cardíaca aguda e crônica. Se a taquicardia se desenvolver no contexto de outras doenças cardíacas, seu curso será mais complexo. Por exemplo, a angina torna-se mais grave e é possível um enfarte do miocárdio recorrente. Os distúrbios do ritmo envolvem outros órgãos internos no processo patológico. Pode ocorrer edema pulmonar ou o fornecimento de sangue ao cérebro pode deteriorar-se.

Diagnóstico de taquicardia sinusal

O exame do paciente começa com seu questionamento e exame objetivo. Em seguida, são prescritos exames laboratoriais e instrumentais - são determinados eletrocardiografia, ecocardiografia, ultrassonografia do coração, bioquímica do sangue, análise de urina e parâmetros hormonais.

A eletrocardiografia é o principal método de diagnóstico de taquicardia sinusal, disponível em qualquer nível de atendimento ao paciente. Os principais sinais de ECG são:

  • o ritmo sinusal correto é mantido;
  • A frequência cardíaca é superior a 90 por minuto;
  • a onda P é definida como positiva em todas as derivações principais;
  • há uma distância (intervalo) menor entre as ondas P;
  • A onda T pode ser aumentada ou reduzida.

Prevenção de taquicardia sinusal patológica

Está na organização estilo de vida saudável E dieta adequada. Vale principalmente:

  • Não abuse do álcool e não fume;
  • Pratique esportes e passe todos os dias o mais ativamente possível;
  • Coma aos poucos e em pequenas porções;
  • O sono deve ser completo e revigorante;
  • Mantenha um clima positivo em você e nos outros;
  • Não trabalhe demais no trabalho e alterne entre carga de trabalho e descanso.

Tratamento da taquicardia sinusal patológica

É compilado com base nas reclamações coletadas, exame objetivo, testes instrumentais e laboratoriais. É realizada uma avaliação dos distúrbios do sistema cardiovascular e de outros órgãos.

A taquicardia sinusal fisiológica não requer tratamento específico. Se a pessoa apresenta palpitações periódicas que não causam desconforto e desaparecem por conta própria, basta fazer a prevenção básica da doença.


A forma patológica é considerada principalmente no contexto da doença de base. Para começar, é prescrito tratamento medicamentoso. Se estes forem distúrbios endócrinos, a taquicardia sinusal será tratada pelo endocrinologista responsável pelo tratamento. O tratamento das palpitações associadas às doenças cardiovasculares é realizado pelo cardiologista, levando em consideração os medicamentos permitidos. Os distúrbios neurogênicos que causam palpitações cardíacas devem ser corrigidos por um neurologista.

Existem tratamentos não medicamentosos para taquicardia sinusal. Em primeiro lugar, isto é fisioterapia. Também podem ser prescritos tratamentos aquáticos em forma de piscina e banhos relaxantes e massagens. Nas arritmias neurogênicas, as consultas com psicoterapeuta ajudam, pois é importante que o paciente enfrente seus medos e experiências.

Drogas

Estes são principalmente medicamentos antiarrítmicos. Alguns deles melhoram a inervação do coração (sulfato de magnésio, preparações de potássio, estabilizadores de membrana, antagonistas dos íons cálcio), outros afetam diretamente o músculo cardíaco (simpaticomiméticos, β-bloqueadores e agonistas β-adrenérgicos). Existem também medicamentos combinados, como os glicosídeos cardíacos, que afetam a inervação do coração e do miocárdio ao mesmo tempo.

A frequência cardíaca normal (de acordo com a OMS) é reconhecida como um intervalo de 60 a 89 batimentos por minuto ou um pouco mais. Qualquer valor mais alto é taquicardia (geralmente de 100 batimentos por minuto), mais baixo é bradicardia. Ambas as condições são tipos de arritmia.

A taquicardia sinusal do coração é um aumento na frequência das contrações do órgão para 100 batimentos por minuto ou mais com o ritmo correto.

O termo “sinusite” indica a etiologia do processo. Ou seja, a alteração patogênica está localizada no driver natural - o nó sinusal. Isso é levado em consideração tanto na determinação da forma da patologia quanto na seleção de táticas terapêuticas.

Segundo as estatísticas (segundo dados europeus), a taquicardia sinusal ou sinusoidal ocorre em 15% dos pacientes, muitos não percebem devido à baixa intensidade das manifestações.

Apenas em 40% das situações clínicas o processo tem causas patológicas. Os 60% restantes são um fenômeno temporário associado à fisiologia (taquicardia idiopática). A maioria dos pacientes, segundo fontes americanas, está nas regiões norte (incluindo Rússia, China, países escandinavos).

Os tipos de processos patológicos são diferenciados com base na frequência cardíaca.

Com base neste critério, são chamadas três variedades principais:

  • Fracamente expresso. A frequência cardíaca não excede 110 batimentos por minuto.
  • Taquicardia moderada. Frequência superior a 130 batimentos. por minuto
  • Expressado. De 131 batidas por minuto.

Outras classificações não têm muito significado clínico. A taquicardia sinusal pode ser dividida em primária, que não depende de outros fatores, desenvolve-se por conta própria, e secundária (causada por uma ou outra doença, de origem cardíaca ou extracardíaca (geralmente)).

O mecanismo do problema é sempre o mesmo. Um aglomerado especial de células sensoriais ou o chamado nó sinusal é responsável pelo ritmo normal. Gera impulsos elétricos.

Teoricamente, o coração pode funcionar de forma autônoma por muito tempo. Isso é comprovado pela existência vegetativa de pacientes com diagnóstico de morte encefálica, mas com tronco encefálico íntegro, responsável pela manutenção da atividade do coração em princípio.

Do nó sinusal, o impulso é transmitido através dos feixes de His para outras estruturas, e assim por diante, por todo o órgão muscular, até que ocorra a contração completa. O ciclo continua constantemente. O momento do impacto é a sístole, o momento de relaxamento é a diástole. Isso permite que o coração funcione ininterruptamente por décadas.

Como resultado de distúrbios de condução nos tecidos ou excitação patológica ou natural do nó sinusal, a frequência das contrações acelera, às vezes para níveis significativos.

Causas e fatores de desenvolvimento

Como já foi observado, existem dois tipos.

Fisiológico

Não associado a nenhuma doença. A taquicardia sinusal natural é diferenciada por 3 pontos:

  • Aparece de repente e para com a mesma rapidez.
  • Não acompanhado de sintomas graves. Sintomas mínimos, como falta de ar ou sudorese, são possíveis.
  • Não representa risco à saúde ou à vida.

Entre os fatores de desenvolvimento:

    . Geralmente tem um caráter inadequado. A falta de aptidão corporal, doenças somáticas e outros fatores limitam significativamente a atividade funcional do coração. Nesse caso, o órgão tenta compensar pelo menos parte da circulação sanguínea enfraquecida aumentando a frequência das contrações. Por razões óbvias, isto não pode acabar bem. Choque cardiogênico, ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. A carga precisa ser dosada e aumentada gradativamente, de preferência de acordo com esquema comprovado. Para algumas doenças, como hipertensão, isso é totalmente contra-indicado.
  • Consumo excessivo de cafeína naquele dia ou no dia anterior. Pacientes adultos com patologias do sistema cardiovascular não podem, em princípio, beber essas bebidas. Outros são permitidos, mas com restrições. A taquicardia sinusal em tal situação pode ser interrompida com meios improvisados ​​e técnicas vagais.
  • Estresse, estresse psicoemocional intenso. Proporciona uma ligeira aceleração da atividade cardíaca devido a um aumento a longo prazo na concentração de hormônios estimulantes. Os sintomas são mínimos, mas o paciente sente uma pontada no peito, o que não é normal.
  • Jar Of Hearts. De natureza momentânea. Pode ter diferentes formas e características; esta é uma questão de plano psicológico e não médico. O resultado é um aumento semelhante a uma avalanche na quantidade de cortisol e adrenalina no sistema circulatório. Daí as manifestações vegetativas: desmaios, palpitações, perda de orientação no espaço, também despersonalização e desvios mentais de tipo transitório.
  • Terrores noturnos ou pesadelos. Causa um aumento temporário na frequência cardíaca. Eles não representam nenhum perigo para a saúde ou a vida. Todas as manifestações passam em 2 a 3 minutos ou até mais rápido.

Taquicardia sinusal, até certo ponto “correta”. Porque o marcapasso principal está animado. Isto é fisiológico, embora possa ser perigoso. É muito pior se os ventrículos ou átrios estiverem envolvidos no processo. Tais patologias são muito mais difíceis de diagnosticar e tratar.

Fatores patogênicos

Os seguintes problemas somáticos são possíveis:

  • Osteocondrose e insuficiência vertebrobasilar. Afetam diretamente a qualidade da circulação cerebral e a nutrição das estruturas cerebrais, sendo parcialmente responsáveis ​​pela estimulação da atividade cardíaca. Os sintomas nos estágios iniciais são vagos, o quadro clínico completo inclui dores no pescoço, cabeça, desmaios, vertigens, parestesia (dormência nos dedos).

  • Outras condições neurológicas. De tumores cerebrais à epilepsia. Diagnóstico sob a supervisão de um especialista especializado usando EEG, tomografia computadorizada, ressonância magnética, avaliação de status.
  • A pressão arterial aumenta. Também aumentos ou diminuições persistentes na leitura do tonômetro. Ambos são perigosos. Pacientes hipotônicos não devem esperar um milagre. As manifestações são, surpreendentemente, quase idênticas. Os sintomas incluem dor de cabeça, vertigem, náusea, vômito, fraqueza, letargia, sonolência, desmaios, visão escura e zumbido.
  • Nutrição insuficiente do corpo como resultado de anorexia, processos malignos em fase terminal, problemas no trato gastrointestinal. A caquexia não se manifesta imediatamente, mas depois de algum tempo. Restaurar o trofismo tecidual adequado é o objetivo do tratamento. E aqui surgem problemas: o estômago consegue aceitar a comida, mas as paredes estão atrofiadas e a ruptura é possível. Esses pacientes são alimentados com cautela, em quantidades estritamente controladas.
  • Defeitos cardíacos, congênitos e adquiridos. As opções entre eles são muitas, muitas nem se fazem sentir, o único sintoma é a paralisação do trabalho. Diagnóstico após o fato na mesa do patologista.
  • Endocardite, miocardite. Lesões inflamatórias de estruturas cardíacas. Geralmente infeccioso, menos frequentemente de origem autoimune. Se não forem tratados, levam à destruição do miocárdio ou dos átrios. A única maneira de se recuperar são próteses complexas e caras.

  • Processos anêmicos. Resultante da falta de vitamina B12 (tipo megaloblástico) ou de ferro (tipo deficiência de ferro). Em si, tais fenômenos são resultado de nutrição insuficiente ou sangramento regular (o ciclo menstrual não conta).

  • DPOC, patologia da artéria pulmonar. Eles geralmente andam de mãos dadas. Portanto, é melhor que os fumantes crônicos estejam atentos. São possíveis mudanças rápidas, mas silenciosas, nas estruturas do trato respiratório. Eles podem ser detectados nos estágios posteriores. Se você sentir falta de ar após pequenas atividades físicas, problemas de atividade cardíaca, pele pálida, dedos das mãos ou dos pés frios, é melhor consultar um pneumologista. O próximo passo é abandonar o mau hábito.

  • Problemas metabólicos. Externamente, eles se manifestam como obesidade de gravidade variável. A nutrição está sujeita a correção. O tratamento também é necessário. Normalmente a etiologia do processo é endócrina ou mista.
  • Fenômenos infecciosos. Até um resfriado é suficiente para aumentar a frequência da atividade cardíaca. Essa taquicardia é persistente por si só e difícil de ser interrompida mesmo com medicamentos, sem falar nas receitas da “avó” e nas técnicas vagais. São necessárias medidas de desintoxicação, ou seja, o combate à causa raiz.
  • Hipercorticismo, hipertireoidismo. Excesso de hormônios adrenais e tireoidianos, respectivamente.

Finalmente, existem fatores regulamentados e controláveis: tabagismo, alcoolismo, uso de drogas. É altamente desencorajado o uso incontrolável de medicamentos anti-hipertensivos, diuréticos e tônicos.

Sintomas

A forma sinusal da taquicardia pode ocorrer de forma contínua ou paroxística (forma paroxística). No primeiro caso, o paciente rapidamente deixa de sentir o problema à medida que o corpo se adapta. É importante detectar as manifestações em tempo hábil.

Entre eles:

  • Ataque de pânico. Causada por fluxo sanguíneo prejudicado no cérebro. Acompanhado por um forte sentimento de medo e vontade de se esconder. Eles estão repletos de tentativas de suicídio, mas esses sinais por si só não representam perigo. Tudo passa sem deixar vestígios após o término do período agudo.
  • Sensação de coração batendo no peito. Um momento extremamente incômodo que reduz significativamente a qualidade de vida.
  • Dor dolorida ou urgente atrás do esterno. Pode indicar infarto do miocárdio. Se tal sinal aparecer, especialmente se durar mais de 15 a 20 minutos, chame uma ambulância.
  • Tonturas sem motivo aparente.
  • Fraqueza e sonolência.

Objetivamente, também é possível detectar arritmia adicional (intervalos desiguais entre os batimentos cardíacos), uma queda na pressão arterial de 20 a 30 mmHg em relação ao normal.

Primeiros socorros para um ataque

Se a taquicardia sinusal já se enraizou no organismo, ou seja, apresenta resistência (imunidade ao tratamento), de pouca utilidade as recomendações apresentadas. Em outras situações, faz sentido tentar interromper o episódio por conta própria.

É necessário seguir rigorosamente o algoritmo:

  • Meça a pressão arterial e a frequência cardíaca. Isto é importante para avaliação subsequente da eficácia da terapia.
  • Tome um comprimido betabloqueador (Anaprilina ou Carvedilol). Estritamente um, não exceda a dosagem.
  • Beba chá com erva de São João, camomila, valeriana, erva-mãe e hortelã-pimenta. Coma 2 colheres de sopa de limão com mel.
  • Tome uma posição horizontal e mova-se menos.
  • Aplique técnicas vagais: pressione os globos oculares com leve força por 10-15 segundos e continue assim por 5 minutos. Respire lentamente (5 segundos para cada elemento do ciclo), repita por 10 minutos.

Reavalie a pressão arterial e os níveis de frequência cardíaca. Se não houver efeito ou se o processo piorar, chame uma ambulância. Experimentos no corpo não são recomendados.

Diagnóstico

É realizado sob supervisão de um cardiologista em ambiente hospitalar ou ambulatorial. Um endocrinologista e outros especialistas estão envolvidos conforme necessário.

A lista a seguir pode ser apresentada como um esquema de pesquisa:

  • Avaliação oral das queixas do paciente com registro dos sintomas por escrito.
  • Coleta de anamnese. Esclarecimento padrão das prováveis ​​​​causas do processo patológico. Tudo precisa ser contado. O médico separará o joio do trigo.
  • Medição da pressão arterial, frequência cardíaca.
  • Eletrocardiografia. Na ausência de taquicardia no momento, é feito um ECG com testes de esforço (o mais suave é a bicicleta ergométrica).
  • Ecocardiografia. Métodos de ultrassom para avaliar a condição das estruturas dos órgãos musculares.
  • Com hipertensão e problemas pulmonares, o quadro torna-se óbvio até para um diagnosticador inexperiente.
  • Angiografia.
  • Exame de sangue geral, hormônios, bioquímicos.

Outros estudos são prescritos conforme necessário.

Táticas terapêuticas

O tratamento da taquicardia sinusal é variado, existem várias maneiras de eliminar a condição.

Efeitos de drogas

São utilizados medicamentos de vários grupos farmacêuticos:

  • Bloqueadores adrenérgicos. Carvedilol, Anaprilina. Previne o aumento da pressão arterial e a estimulação do nó sinusal.
  • Medicamentos antiarrítmicos: Amiodarona e análogos.
  • Bloqueadores dos canais de cálcio. Diltiazem, Verapamil.
  • Glicosídeos cardíacos: digoxina e tintura de lírio do vale.
  • Sedativos e tranquilizantes: erva-mãe, valerial, Diazepam e outros.
  • Complexos de magnésio-cálcio (Asparkam, Magnelis).

A aplicação sistemática é importante. Todos os grupos de medicamentos ou vários são usados. A lista final de medicamentos, sua combinação e dosagem é selecionada pelo médico.

Cirurgia

  • Para defeitos congênitos e adquiridos - sua eliminação.
  • Rupturas teciduais - normalização da integridade anatômica.
  • A taquicardia sinusal grave é interrompida pela implantação de um marca-passo ou marca-passo artificial.
  • Destruição dos átrios - próteses.

As técnicas são usadas em casos extremos.

Receitas populares

  • Anis, calêndula e valeriana. 50 g de cada componente, 300 ml de água. Beba 2 colheres de chá. 3 vezes ao dia durante um mês.
  • Motherwort, hortelã-pimenta e erva de São João. 100 g de matéria-prima triturada, 0,5 l de água fervente. Tome um ou dois copos por dia.
  • Melissa. Decocção (200 gramas por 500 ml de água). Beba meio copo por dia.
  • Limão com mel e damascos secos. Em qualquer quantidade.

O uso dessas receitas não é o tratamento principal, mas sim um auxílio ao mesmo, o objetivo principal é a assistência sintomática.

Mudança de estilo de vida

  • Rejeição de maus hábitos.
  • 8 horas de sono.
  • 2 horas de atividade física por dia (caminhada).
  • Regime de consumo correto (1,8-2 litros por dia).
  • Recusa de grandes quantidades de sal (não mais que 7 gramas por dia).

Correção da dieta:

Pode:

  • Cereais, mingaus (exceto sêmola, só com moderação).
  • Produtos lácteos fermentados (mínimo de gordura).
  • Óleos, incluindo manteiga.
  • Ovos cozidos.
  • Frutas secas, nozes, mel.
  • Pão grosso.
  • Carne magra e sopas baseadas nela.
  • Bagas.
  • Peixe.

É proibido:

  • Assar.
  • Defumado.
  • Produtos semiacabados, alimentos enlatados.
  • Salgue mais de 7 gramas por dia.
  • Carne gorda.
  • Doces.
  • Chocolate.
  • Café.
  • Energia.
  • Comida rápida.

Tabelas de tratamento recomendadas nº 3 e nº 10, com pequenas correções de menu em ambas as direções. Melhor sob supervisão de um nutricionista. É importante não comer à noite e evitar um jantar farto. Faça pequenas refeições sempre que possível.

Prognóstico e complicações

A taquicardia sinusal é perigosa se durar muito tempo. A probabilidade de consequências fatais é de 3-7%. O tratamento competente reduz os riscos várias vezes.

Possíveis consequências na ausência de terapia:

  • Insuficiência cardíaca.
  • Choque cardiogênico.
  • Ataque cardíaco.
  • AVC.
  • IHD e as delícias a ele associadas.
  • Resistência da taquicardia aos medicamentos.

Prevenção

  • Parar de fumar e de álcool.
  • Normalização da dieta.
  • Regime de bebida: 2 litros por dia.
  • Limitando o sal.
  • Atividade física (2 horas de absenteísmo por dia).
  • Sono completo.
  • Evitando estresse e sobrecarga.

Taquicardia sinusal significa um aumento da frequência cardíaca acima de 100 batimentos por minuto como resultado de uma condução prejudicada do nó sinusal ou de sua excitação natural.

O perigo é mínimo, mas sempre existem riscos. Portanto, você não deve fechar os olhos para o problema. O tratamento por um cardiologista é a solução mais correta.

Taquicardia- (Grego tachys - rápido e kardia - coração) é um aumento da frequência cardíaca de mais de 90 batimentos por minuto. Existem muitos tipos de taquicardia. Em primeiro lugar, existem as taquicardias fisiológicas, que ocorrem durante o estresse físico e emocional (taquicardia sinusal) e as patológicas, que ocorrem em decorrência de doenças congênitas ou adquiridas do coração e de outros órgãos. A taquicardia patológica é perigosa por vários motivos. Quando o coração bate muito rápido, ele não tem tempo para encher, o que leva a uma diminuição na produção de sangue e à falta de oxigênio no corpo, bem como no próprio músculo cardíaco. Se essa taquicardia durar o suficiente (geralmente vários meses), pode ocorrer a chamada cardiopatia arritmogênica, que leva à diminuição da contratilidade do coração e ao aumento de seu tamanho. A taquicardia não é uma doença, mas um sintoma. Pode ocorrer como doença independente ou como manifestação de outras doenças.

Sintomas de taquicardia

Os principais sintomas da taquicardia cardíaca: aumento da frequência cardíaca na faixa de 90-120 e até 150-160 batimentos cardíacos por minuto; aumento da sensação de batimento cardíaco; os sons cardíacos soam mais intensos; capacidade de ouvir sopro sistólico funcional. Os sintomas de taquicardia podem ser facilmente determinados medindo o pulso. Se ocorrer algum problema, você precisará se submeter a um exame médico. Sintomas adicionais de taquicardia: pulsação de grandes vasos no pescoço; tontura; desmaio; ansiedade.

Taquicardia sinusal

A taquicardia sinusal é um ritmo sinusal com frequência cardíaca superior a 100 min-1. Nos jovens, a frequência cardíaca pode chegar a 200 min-1. entretanto, em idosos geralmente não excede 150 min-1. O nó sinusal está localizado na parede lateral do átrio direito. Normalmente, a frequência de excitação do nó sinusal depende da estimulação simpática e parassimpática. A taquicardia sinusal geralmente é apenas um sintoma de outras doenças, distúrbios metabólicos ou efeitos de medicamentos. As causas da taquicardia sinusal podem ser: dor, ansiedade, exercício, febre, hipovolemia, choque, insuficiência cardíaca, obesidade, gravidez, tireotoxicose, beribéri, anemia, hipercapnia, consumo de cafeína, nicotina, atropina e catecolaminas, além de síndrome de abstinência álcool, medicamentos e drogas.

A taquicardia sinusal pode ser fisiológica e patológica. A taquicardia sinusal fisiológica é uma reação adaptativa que visa manter o débito cardíaco, e a patológica ocorre quando há violação da inervação simpática ou parassimpática, bem como na patologia do próprio nó sinusal. As manifestações clínicas da taquicardia sinusal dependem da presença de outras cardiopatias. Assim, na aterosclerose coronariana grave, disfunção ventricular esquerda e defeitos cardíacos, a taquicardia sinusal pode ser muito mal tolerada e causar queixas de palpitações, falta de ar e dores no peito.

Taquicardia paroxística

A taquicardia paroxística é um ataque de batimentos cardíacos muito rápidos com frequência cardíaca de 130 a 200 ou mais por minuto. Geralmente o ataque começa repentinamente e também termina repentinamente. A duração do ataque varia de alguns segundos a várias horas e dias. Na taquicardia paroxística, surge um foco de excitação em qualquer parte do sistema de condução do coração, gerando impulsos elétricos de alta frequência. Tal foco pode ocorrer nas células do sistema de condução dos átrios ou ventrículos. Assim, a taquicardia paroxística pode ser: atrial, ventricular.

A taquicardia atrial paroxística geralmente é caracterizada por um ritmo cardíaco regular. A causa é a falta transitória de oxigênio no músculo cardíaco, distúrbios endócrinos, distúrbios na quantidade de eletrólitos (cálcio, cloro, potássio) no sangue. A fonte mais comum de aumento da produção de impulsos elétricos é o nó atrioventricular. O paciente queixa-se de batimentos cardíacos frequentes e desconforto no peito. Às vezes há dores no coração e falta de ar. Freqüentemente, um ataque de taquicardia é acompanhado de tontura e fraqueza. Se um ataque de taquicardia paroxística for causado por distúrbios no funcionamento do sistema nervoso autônomo, o paciente pode sentir aumento da pressão arterial, calafrios, sensação de falta de ar, sensação de nó na garganta, micção abundante e frequente após o ataque. O diagnóstico é feito ouvindo os batimentos cardíacos frequentes do paciente. O tipo de taquicardia paroxística é esclarecido pela análise do eletrocardiograma. Às vezes, esses ataques são de curta duração e não podem ser observados em um eletrocardiograma regular. Em seguida, é realizado o monitoramento diário - registro contínuo do eletrocardiograma ao longo do dia. Pacientes com forma atrial de taquicardia paroxística devem ser examinados minuciosamente, pois o tratamento depende em grande parte da doença que causou o paroxismo.

As formas ventriculares de taquicardia paroxística ocorrem quando a fonte de excitação que gera impulsos elétricos frequentes está localizada nos ventrículos ou no septo interventricular. A taquicardia paroxística ventricular pode ser perigosa porque tem tendência a evoluir para fibrilação ventricular. Nesse caso, não é todo o músculo ventricular que se contrai, mas suas fibras individuais em ritmo errático. Então o coração não consegue realizar seu trabalho, pois as fases reais de sístole e diástole estão ausentes. Ocorrem distúrbios circulatórios graves, choque, edema pulmonar.As causas da taquicardia paroxística ventricular são principalmente formas agudas e crônicas de doença coronariana (DCC), menos frequentemente cardiomiopatia, doenças inflamatórias do músculo cardíaco e defeitos cardíacos. Em 2% dos pacientes, ocorrem formas ventriculares de taquicardia paroxística durante o uso de glicosídeos cardíacos. Este é um dos sinais de overdose de glicosídeos cardíacos. E num pequeno número de pacientes a causa não pode ser determinada. O eletrocardiograma revela complexos característicos da taquicardia paroxística ventricular.

Causas da taquicardia

As causas da taquicardia são variadas. A taquicardia ocorre como uma reação normal e natural ao estresse físico e emocional, aumento da temperatura corporal, consumo de álcool e tabagismo. Os batimentos cardíacos também aumentam com a diminuição da pressão arterial (por exemplo, com sangramento), com a diminuição dos níveis de hemoglobina (anemia), com infecção purulenta, tumores malignos, aumento da função tireoidiana e com o uso de certos medicamentos. Finalmente, existe um grupo de taquicardias, cuja causa está associada à patologia do próprio músculo cardíaco ou a vários distúrbios do sistema de condução elétrica do coração. A taquicardia pode ser considerada um sintoma e não uma doença, pois surge em decorrência de diversas doenças. A causa da taquicardia pode ser distúrbios do sistema endócrino, distúrbios do sistema nervoso autônomo, distúrbios hemodinâmicos e várias formas de arritmia. A taquicardia pode aparecer como uma reação completamente normal ao forte estresse físico e emocional, bem como ao aumento da temperatura corporal, ao consumo de álcool ou ao fumo. A frequência cardíaca também pode aumentar devido à pressão arterial baixa, devido a um baixo nível de hemoglobina no sangue, ou seja, anemia, de doenças infecciosas, especialmente as purulentas, de tumor maligno, aumento da funcionalidade da glândula tireóide ou de tomar certos medicamentos.

Tratamento da taquicardia

O tratamento da taquicardia depende das causas do desenvolvimento e do seu tipo específico. Em algumas situações, nenhum tratamento é necessário - apenas acalme-se, relaxe, mude seu estilo de vida, etc. Às vezes, é necessário tratamento medicamentoso, mas somente um médico pode decidir sobre a necessidade de prescrever medicamentos após um exame apropriado. A ocorrência de taquicardia sem motivo aparente deve ser motivo para consultar imediatamente um médico. O tratamento da taquicardia visa eliminá-la, melhorando o bem-estar e a condição do paciente. Para isso podem ser usados ​​medicamentos, pois para alguns pacientes basta, por exemplo, corrigir a pressão arterial (ela volta ao normal e os batimentos cardíacos ficam mais lentos). Se a taquicardia for grave, com ataques óbvios, a questão da cirurgia de ablação por radiofrequência é mais frequentemente levantada. Este é um método de tratamento moderno que não apenas permite eliminar a arritmia, mas também é economicamente benéfico (o uso prolongado de medicamentos caros é mais caro do que a cirurgia de ablação por radiofrequência). Na taquicardia ventricular, existem critérios claros para avaliar o risco de morte nos pacientes. Se um paciente apresenta alto risco de morte arrítmica, então em seu tratamento, em primeiro lugar, levanta-se a questão da implantação de um dispositivo que previne a parada cardíaca - um cardioversor-desfibrilador. Em caso de perturbação do ritmo, pode aliviar a taquicardia ventricular com uma série de impulsos ou, se o ritmo estiver completamente perturbado, restaurar o ritmo sinusal com uma descarga de corrente elétrica.

Os métodos de tratamento da taquicardia dependem da causa da doença, da idade e do estado geral do paciente, além de uma série de outros fatores. O tratamento da taquicardia visa diminuir o ritmo cardíaco acelerado, prevenir episódios subsequentes de taquicardia e reduzir o risco de complicações. Em alguns casos, é suficiente eliminar a causa da taquicardia, por exemplo, no hipertireoidismo (glândula tireoide hiperativa). Em alguns casos, a causa da taquicardia não pode ser determinada e pode ser necessário tentar diferentes tratamentos. Métodos para desacelerar os batimentos cardíacos acelerados. Existem duas maneiras de controlar a taquicardia: restaurar o ritmo cardíaco normal; controlar a frequência cardíaca.

Impacto reflexo

Um efeito reflexo no nervo vago pode interromper um ataque de taquicardia paroxística. Em processos patológicos nos átrios, os nervos extracardíacos podem, ao afetar a condutividade nos átrios e sua fase refratária, causar um ataque de fibrilação atrial. Uma mudança no sistema autônomo e um aumento no tônus ​​​​do nervo vago contribuem significativamente para o espasmo dos vasos coronários, especialmente na presença de processos escleróticos neles. A esclerose das artérias coronárias predispõe ao espasmo. Na presença de esclerose, o espasmo pode facilmente levar ao bloqueio de um ramo dos vasos coronários e ao infarto do miocárdio. As influências sobre o nervo vago incluem tossir, tentar empurrar (como ao evacuar) e colocar uma bolsa de gelo no rosto do paciente. Se isso não ajudar a normalizar os batimentos cardíacos do paciente, pode ser necessário tomar medicamentos antiarrítmicos.

Efeitos medicinais

Para restaurar o batimento cardíaco normal, é administrada uma injeção de um medicamento antiarrítmico. A injeção é administrada em ambiente hospitalar. O seu médico também pode prescrever um medicamento antiarrítmico oral, como flecainida (Tambocor) ou propafenona (Rytmol). Os medicamentos desempenham as seguintes funções: restaurar o ritmo cardíaco normal; controlar a frequência cardíaca; restaurar o ritmo cardíaco normal e controlar a frequência cardíaca. A escolha do antiarrítmico para o tratamento da taquicardia depende dos seguintes fatores: tipo de taquicardia; outras doenças do paciente; efeitos colaterais do medicamento escolhido; resposta do paciente ao tratamento. Em alguns casos, é indicado o uso de vários medicamentos antiarrítmicos.

Estimulação por eletrochoque (pulsoterapia elétrica)

Eletrodos são fixados no tórax do paciente, por meio dos quais o coração é estimulado por corrente elétrica. A descarga elétrica afeta os impulsos elétricos no coração e restaura o ritmo cardíaco normal. Este procedimento é realizado em ambiente hospitalar. A eficácia da cardioversão é superior a 90% se a taquicardia for diagnosticada precocemente. A eletropulseterapia pode ser usada como tratamento de emergência, se necessário ou quando outros tratamentos falharam.

Como lidar com um ataque de taquicardia

A força e a frequência dos batimentos cardíacos são reguladas pelos nervos simpático e parassimpático (vagal). Se o coração começar a bater mais rápido, o sistema simpático dominará. O controle deve estar ativado - uma rede parassimpática mais calma. A estimulação do nervo vago desencadeia um processo químico que atua como um freio no coração.

  • Inspire com esforço - você deve respirar fundo e empurrar para baixo, como se estivesse fazendo esforço.
  • Expire com força - envolva o polegar com os lábios e tente soprar com toda a força.
  • Vômito induzido artificialmente ou tosse intensa podem ajudar a interromper um ataque de taquicardia.
  • A massagem suave da artéria carótida direita é outra maneira de “pisar no freio”. Você deve massagear suavemente a artéria onde ela se conecta ao pescoço e o mais baixo possível sob a mandíbula; será melhor se um médico mostrar esse ponto.
  • Pressionando os globos oculares - feche os olhos e use as pontas dos dedos para pressionar suavemente os globos oculares por 10 segundos. O procedimento deve ser repetido várias vezes.
  • Reflexo de mergulho - Quando os animais marinhos mergulham nas camadas mais frias da água, a frequência cardíaca diminui automaticamente. Encha uma bacia com água gelada e mergulhe o rosto nela por alguns segundos.
  • Ao sentir o início de um ataque de taquicardia, pegue um copo grande e encha-o com água fria. Em pé, beba água de um copo e deite-se na cama com a cabeça e as pernas no mesmo nível. Tente relaxar e se acalmar.

Como não perder a consciência durante um ataque de taquicardia

Como um ataque de taquicardia pode levar à perda de consciência, você deve conhecer alguns métodos para prevenir desmaios.

  • Você deve sentar ou deitar, afrouxar as roupas, permitir o acesso de ar fresco ao ambiente ou sair e molhar o rosto, pescoço e peito com água fria.
  • Você precisa colocar um comprimido de validol debaixo da língua ou beber 20-30 gotas de Corvalol ou Valocardine diluídas em água. Além disso, você pode umedecer um lenço ou algodão com amônia e inalar cuidadosamente o vapor.
  • Encontre o ponto acima do lábio superior, localizado no meio do sulco central. Pressionar o ponto por alguns segundos ou massagear até doer um pouco ajudará você a permanecer consciente ou a reviver uma pessoa que perdeu a consciência.
  • Encontre nas costas da mão o ponto de articulação entre o dedo indicador e o polegar - uma espécie de ângulo sob a pele formado pelos ossos da mão. Massagear esse ponto ajudará a prevenir desmaios.
  • Conecte as pontas do polegar e do dedo mínimo da mão esquerda. Use a unha do polegar para pressionar sob a unha até doer um pouco. Da mesma forma, você pode trazer de volta à consciência uma pessoa que perdeu a consciência.

Taquicardia durante a gravidez

A principal causa da taquicardia em mulheres grávidas é o alto teor de hormônios que aumentam a frequência cardíaca. Outras causas incluem: aumento do metabolismo, ganho de peso durante a gravidez, hipotensão e anemia. Se uma mulher continuar a beber álcool e fumar durante a gravidez, ela também poderá apresentar taquicardia cardíaca. No terceiro trimestre da gravidez, a taquicardia aparece com mais frequência. A taquicardia durante a gravidez é uma ocorrência bastante comum e não há necessidade de se preocupar muito com isso. Pequenos ataques de taquicardia fornecem oxigênio e nutrientes essenciais ao feto. Ataques prolongados de taquicardia, bem como náuseas e vômitos durante a taquicardia, são motivos sérios para consultar um médico, pois podem indicar doença cardíaca. Durante um ataque de taquicardia, você precisa deitar-se e relaxar e, após alguns minutos, sua frequência cardíaca voltará ao normal. Se você tiver taquicardia durante a gravidez, pare de tomar medicamentos sem consultar um médico.

Taquicardia em crianças

A taquicardia é uma manifestação de várias doenças. Na maioria dos casos, a taquicardia é prejudicial, principalmente na infância, quando o coração da criança sofre contrações intensas.

A taquicardia sinusal em crianças é determinada pelo aumento da frequência cardíaca no nó sinusal do coração. Via de regra, a taquicardia sinusal aparece em crianças com constituição astênica, caracterizada por mau desenvolvimento muscular e físico alongado. Outras causas de taquicardia sinusal em uma criança são a atividade física excessiva ou a presença de algum tipo de doença cardíaca. A taquicardia sinusal é perigosa porque pode levar ao desenvolvimento de insuficiência cardíaca em uma criança.

A taquicardia paroxística em crianças é caracterizada por um aumento inesperado da frequência cardíaca, que é 2 a 3 vezes maior que o normal. Durante uma crise, a criança fica assustada, empalidece, as veias começam a pulsar, aparecem falta de ar, dores abdominais e cianose - descoloração azulada da pele e das mucosas. O tratamento da taquicardia paroxística envolve o uso de medicamentos como seduxen e cloreto de potássio. Durante um ataque de taquicardia, a criança recebe uma injeção intravenosa de vários glicosídeos cardíacos. Ao final da crise, a terapia é realizada com medicamentos especiais de suporte.

A taquicardia crônica em crianças é caracterizada por batimentos cardíacos irregulares repetidos que podem atormentar a criança durante anos. Via de regra, a taquicardia crônica surge como resultado de patologias cardíacas hereditárias. As manifestações da taquicardia crônica são caracterizadas pelos seguintes sintomas: diminuição da pressão arterial, dor no peito, sufocamento e falta de ar. Em alguns casos, uma criança pode perder a consciência durante um ataque de taquicardia crónica. Podem ocorrer convulsões. A taquicardia crônica deve ser tratada, pois pode levar ao desenvolvimento de insuficiência cardíaca em crianças.

Se uma criança tem taquicardia crônica, os pais precisam monitorar sua rotina diária: não devem sobrecarregá-la, expor a criança a estresse emocional ou esforço físico excessivo, etc. Se uma criança tiver um ataque de taquicardia, coloque-a na cama e dê-lhe descanso completo. Há também um exercício especial para combater as crises de taquicardia - a criança deve tensionar os músculos de todo o corpo por quinze a vinte segundos e depois relaxar por cerca de dois minutos. O exercício deve ser repetido várias vezes. E o mais importante, você precisa consultar um médico para recomendações e tratamento adequado.

Perguntas e respostas sobre Taquicardia

Pergunta: Olá! Tenho 39 anos. Estou preocupado com ataques frequentes de taquicardia. Aparece de repente em um estado calmo ou por algum motivo depois de comer. As crises são prolongadas, acompanhadas de falta de ar, peso no peito, arrotos, às vezes há dor na mão esquerda, mas o mais desagradável é vermelhidão no rosto (bochechas, nariz, etc.) e simplesmente queimam o dedos. Às vezes começa uma forte dor de cabeça, a pressão sobe para 140/90 (se você puder medir). Em 1997, fui diagnosticado com tireoidite autoimune. No momento estou tomando: eutirox - 75, arifon (não constantemente), anaprilina só na crise coloco embaixo da língua (por orientação do médico). Peço-lhe que me aconselhe sobre o que fazer. Como aliviar uma crise e, se possível, que medicamento tomar para taquicardia?

Responder: Boa tarde, É necessária consulta presencial com cardiologista e exame. Com base nas reclamações, é impossível determinar exatamente o que causa essa condição. Além disso, nenhum medicamento é prescrito online.

Pergunta: Tenho taquicardia, isso pode afetar o funcionamento do coração e sua insuficiência?

Responder: Olá. Você precisa consultar um médico para fazer um diagnóstico e prescrever o tratamento. A taquicardia como fenômeno fisiológico (aceleração da frequência cardíaca acima de 90-100 batimentos por minuto) é um mecanismo compensatório que o coração utiliza para manter o débito cardíaco normal. Em alguns casos, a taquicardia grave pode servir como fator de aumento da insuficiência cardíaca. Se você está se referindo à taquicardia ventricular ou atrial como um dos distúrbios do ritmo cardíaco, é melhor consultar um cardiologista.

Pergunta: Olá. Na 32ª semana de gravidez, um novo ECG revelou hipertrofia do ventrículo esquerdo do coração, taquicardia. O que devo fazer? Posso dar à luz sozinha ou fazer uma cesariana? Obrigado.

Responder: Quais são as causas da hipertrofia ventricular esquerda? É necessário um exame mais detalhado do coração (exame Doppler do coração). A questão do método de parto depende do tamanho da pelve, do peso esperado do feto, do curso da gravidez e de doenças concomitantes da mãe e do feto.

Pergunta: O que fazer durante as crises de taquicordia em gestantes a partir do 3º semestre.

Responder: O aumento da frequência cardíaca no terceiro semestre da gravidez não é considerado uma patologia, pois é uma reação compensatória do organismo ao aumento das necessidades de oxigênio e nutrientes. O tratamento é necessário apenas quando as palpitações são acompanhadas de náuseas e vômitos, a frequência cardíaca ultrapassa 100 batimentos/min e não para por muito tempo. Na ausência de patologia cardíaca, inclui sedativos fitoterápicos, preparações de potássio e magnésio, complexos vitamínicos e minerais. Consulte um cardiologista.

Pergunta: Olá! Tenho 21 anos e comecei a me preocupar com minha saúde. Aos 15 anos fui diagnosticado com taquicardia (o Holter registrou pulso de até 189 batimentos por minuto), uma ultrassonografia mostrou prolapso da válvula mitral, prescreveram atenolol e fenibut, mas os medicamentos ajudaram pouco. Depois de parar de bebê-los, os ataques de batimentos cardíacos acelerados pararam gradualmente. Mas agora eles estão começando a acontecer novamente. Quando fico na posição horizontal, meus olhos escurecem, meus ouvidos queimam, parece que o chão está desaparecendo sob meus pés e meu pulso acelera para 200 batimentos por minuto, principalmente pela manhã. À noite, os ataques diminuem para 120 batimentos. Na posição sentada, o pulso é de 85-100 batimentos com pressão normal de 115/70. Mas, além disso, recentemente tenho sido frequentemente incomodado por dores no peito. e em particular no lado esquerdo. Entre as doenças concomitantes, posso notar disbacteriose e leve curvatura da coluna. Gostaria de consultar você sobre a suspeita de diagnóstico e tratamento recomendado

Responder: De acordo com o quadro clínico que você descreveu e os resultados de estudos anteriores, você está com taquicardia. Requer um exame mais detalhado em um centro de cardiologia e tratamento (prescrito e monitorado por um cardiologista renomado). Assuma a responsabilidade pela sua saúde - taquicardia até 200 é um fenômeno com risco de vida. A dor que aparece no lado esquerdo do tórax pode ser sintoma de desenvolvimento de doença coronariana (geralmente se desenvolve no contexto de taquicardia paroxística).

Pergunta: Estou grávida de 32 semanas. Durante o exame, um ultrassom mostrou que meu bebê tinha batimentos cardíacos acelerados: 166 batimentos por minuto. E minha frequência cardíaca geralmente ultrapassa 100 batimentos por minuto. O médico me receitou metoprolol, meio comprimido uma vez ao dia. Li as instruções e recomendações e cheguei à conclusão de que não é necessário, porque... Esta é uma ocorrência comum em mulheres grávidas. Por favor, diga-me, devo ouvir o médico ou apenas reduzir a quantidade de atividade física?

Responder: Se o pulso exceder 100 batimentos por minuto durante a atividade física, isso é normal durante a gravidez. É preciso descobrir os motivos da prescrição do metoprolol pelo ginecologista - talvez a taquicardia espontânea não seja o único motivo.

Pergunta: Boa tarde Minha mãe tem 81 anos, há 6 anos sofreu um acidente vascular cerebral isquêmico. Agora, sua frequência cardíaca quase sempre aumenta. Mesmo com pressão normal. Ela reclama de tremores no peito.

Responder:É necessária uma consulta com um cardiologista para identificar as causas da taquicardia. Talvez o aumento da frequência cardíaca seja de natureza neurológica - se devido a um acidente vascular cerebral a área do cérebro responsável pela regulação da atividade cardíaca for afetada.

Pergunta: Meu filho tem 19 anos. Além das alergias (sazonais, na primavera - polynos) não sofri nada grave. Recentemente, durante uma aula de educação física, pulei alto (suspiro) e bati na bola com a mão. Ele ficou de pé e naquele momento seu coração começou a bater violentamente, disse ele. Ele apenas vibrou por 10 segundos. Ele explica isso dizendo que quando suspirou seus pulmões estavam cheios de ar e quando ele bateu com a mão apertaram seu coração, por isso ele palpitou tanto. Até um amigo tocou no peito e ficou maravilhado. Isso nunca aconteceu antes. Também não houve queixas sobre o coração. O que aconteceu?

Responder: Ocorreu taquicardia funcional. Não há razão para se preocupar.

Pergunta: Tenho 39 anos, há um ano surgiu um problema cardíaco, ou melhor, os batimentos cardíacos aumentam periodicamente sem motivo aparente, mesmo em repouso. Há alguns meses fiz uma consulta com um cardiologista (ECG, HEART ECO), verifiquei a glândula tireoide (sem anormalidades), por isso, não encontrando motivo, o médico receitou apenas sedativos (Nervoheel, Melitor). A condição não melhorou, por favor, informe o que fazer?

Responder: Se foram excluídos distúrbios dos sistemas endócrino e cardiovascular, recomenda-se consultar novamente um neurologista para prescrever tratamento sedativo, porque esta condição pode ser causada por disfunção do sistema nervoso.

Pergunta: Olá! Tenho 29 anos e meu pulso está entre 92 e 94 batimentos por minuto. Meu coração não dói e não quero tratá-lo até que esteja “pressionado”. Mas tenho que fazer um exame médico e se detectar o pulso, e isso é inevitável, porque vão fazer um eletrocardiograma para mim, vou perder o emprego. Por favor, diga-me como posso diminuir meus batimentos cardíacos durante um exame médico? Quais medicamentos podem ser tomados, de preferência. sem prejudicar a saúde, mas ao mesmo tempo desacelerando efetivamente o coração? Agradeço antecipadamente!

Responder: Somente um cardiologista pode prescrever medicamentos que diminuam a frequência cardíaca após consulta pessoal e exclusão de possíveis contra-indicações.

Pergunta: Olá, tenho taquicardia congênita e não sei o que fazer quando começar a ter crises. Talvez dependa da comida? Se sim, que dieta devo manter?

Responder: Especifique o diagnóstico clínico exato, pois a taquicardia é apenas uma manifestação (sintoma) da doença de base.

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A taquicardia sinusal é perigosa?

Taquicardia sinusal: causas e tratamento

A taquicardia sinusal é uma doença na qual a frequência cardíaca aumenta para cem ou mais batimentos por minuto. O nó sinusal é uma fonte de impulsos normais e acelerados. Todas as estruturas do coração funcionam normalmente e a sequência de trabalho também é preservada

Taquicardia sinusal em crianças

Um aumento anormal da frequência cardíaca em crianças enquanto mantém o ritmo sinusal normal é a taquicardia sinusal. Nesse caso, a frequência cardíaca, que depende diretamente da idade da criança, varia de 100 a 160 batimentos por minuto. A taquicardia sinusal ocorre devido a um aumento na

Arritmia sinusal em crianças

Verapamil

O verapamil é um medicamento antiarrítmico e antianginoso pertencente ao grupo dos bloqueadores lentos dos canais de cálcio. No mercado este medicamento também é conhecido pelos nomes Isoptin, Falicard, Verpamil, Finoptin, Verogalid, Isoptin, Manidon, Calan, Cardilax.

A extrassístole ventricular é perigosa?

A extra-sístole ventricular é uma excitação prematura do coração, que ocorre sob a influência de impulsos emanados de diferentes partes do sistema de condução ventricular. A extra-sístole ventricular é considerada a doença mais comum com arritmia cardíaca. Sua frequência

Palpitações: tratamento

O termo médico para palpitações graves é taquicardia. Esta pode ser uma reação normal do corpo ao estresse, temperatura corporal elevada ou atividade física, ou pode ser um sintoma de certas doenças da glândula tireóide, pulmões, coração, etc. Seleção de tratamento para taquicardia

Arritmia cardíaca em mulheres grávidas

Taquicardia sinusal, bradicardia e outras alterações comuns no ECG

(PERGUNTAS FREQUENTES)

O que " taquicardia sinusal"na descrição do ECG?

Aumento da frequência cardíaca em mais de 90 por minuto. Por si só, não é uma doença ou diagnóstico; muitas vezes é fisiológico, principalmente em crianças e adolescentes, bem como durante a ansiedade, o estresse, durante e após a atividade física.

A taquicardia é muitas vezes consequência da falta de treino físico, do sedentarismo, principalmente em combinação com o excesso de peso corporal e o aumento do nervosismo e da ansiedade, o que leva a um desequilíbrio autonómico na regulação do ritmo cardíaco (disfunção autonómica, distonia).

Taquicardia persistente com problemas de saúde geral é motivo para verificar o nível de hemoglobina e outros indicadores de anemia (anemia), deficiência de ferro no organismo, bem como o nível de TSH e hormônios da tireoide. Se houver desvios, no primeiro caso é preciso descobrir a causa da perda de ferro e repor, no segundo caso é preciso ser tratado por um endocrinologista. Noutros casos, na ausência de doença cardíaca estrutural, a taquicardia sinusal raramente é significativa e requer abrandamento. Os indicadores médios diários são mais importantes para avaliação, e se média a frequência do ritmo por dia não chega a 100-115 por minuto, não há perigo de sobrecarga cardíaca e não há necessidade de uma desaceleração especial do ritmo.

eu fui diagnosticado bradicardia sinusal". Diga-me, o que é isso e como deve ser tratado?

Este não é um diagnóstico, mas uma desaceleração da frequência cardíaca. Se você não tiver tonturas ou desmaios, não tome medicamentos que reduzam a frequência cardíaca e a pulsação em repouso para mais de 40 por minuto (para atletas - de 30 por minuto) e durante a atividade física a frequência aumenta para mais de 100 por minuto, não há necessidade de tratar a bradicardia. Caso contrário, você precisa consultar um arritmologista.

O que aconteceu arritmia sinusal. O que ela ameaça?

Uma variante da norma, uma ligeira flutuação na frequência cardíaca dependendo das fases da respiração e do tônus ​​​​autonômico. Não há ameaça para problemas de saúde.

Moderado alterações inespecíficas de repolarização no ECG. Isto é mau?

Não, alterações inespecíficas na repolarização por si só não indicam problemas cardíacos, por isso são inespecíficas. Eles podem ter natureza extracardíaca e ocorrer frequentemente em pessoas saudáveis. Esta formulação na descrição do ECG muitas vezes implica a ausência de uma natureza especificamente cardíaca (isquêmica) das características da curva do ECG. Possível influência dos níveis hormonais, medicamentos tomados, distúrbios metabólicos, estado de enfraquecimento após uma doença, causas neuro-reflexas, hábitos alimentares e estilo de vida.

Eles são perigosos? migração de marcapasso, ritmo atrial em crianças. Isso é uma contra-indicação à educação física?

Como um achado de ECG numa criança ou jovem saudável, isto não tem significado independente. Você pode fazer exercícios físicos.

O que aconteceu síndrome de repolarização precoce ventrículos, como isso pode afetar a saúde no futuro?

Esta é uma característica individual do registro de potenciais elétricos no ECG, que de forma isolada não afeta de forma alguma o funcionamento do coração e não requer tratamento. Merece atenção apenas em combinação com alguns tipos bastante raros de arritmias cardíacas graves.

O que aconteceu distúrbios locais da condução intraventricular E desvio do eixo elétrico corações para a direita?

Descrição dos detalhes individuais do ECG que estão dentro da faixa normal.

O que significa “bloqueio do ramo ântero-superior do ramo esquerdo de His”? Bloqueio de ramo direito." Isso é perigoso para a saúde? Descoberto em um ECG por acaso. Não há queixas sobre o coração.

Distúrbios de condução intraventricular. Por si só, sem outras manifestações de doença cardíaca, estes sinais de ECG não representam um perigo para a saúde. Para esclarecer essa questão, é necessário fazer uma ultrassonografia do coração.

O que aconteceu Fenômeno ou síndrome WPW ?

O fenômeno WPW(SVC) é um tipo característico (forma gráfica da curva) do ECG, que ocorre quando há um caminho congênito adicional (em relação ao normal existente) de impulsos elétricos que leva à contração do músculo cardíaco. Devido a esse caminho mais curto, o impulso elétrico entra em um dos ventrículos do coração um pouco mais cedo, prematuramente em relação ao segundo ventrículo. Essa característica de pré-excitação, que altera o formato da curva, é registrada pelo registro do ECG. Por si só, não afeta de forma alguma a eficiência do coração ou o bem-estar; simplesmente revela uma forma característica, uma “imagem” - Fenômeno de ECG no momento do registro.

Mas muitas vezes, por esse motivo, aparecem ataques repentinos e sem causa de batimentos cardíacos - taquicardia WPW, uma vez que uma via de condução adicional pode criar condições específicas para a ocorrência de tal arritmia. Então eles já falam sobre Síndrome de WPW. não é apenas um fenômeno no ECG, e é necessário entrar em contato com um arritmologista para decidir sobre a eliminação (ablação por radiofrequência) dessa via. Este método de forma confiável, eficaz e sem complicações elimina a anomalia e alivia radicalmente as crises de taquicardia. Recaídas raras (regressos da taquicardia) são possíveis se a via adicional não for completamente eliminada, o que pode ser resolvido pela repetição da RFA. A repetição do procedimento neste caso, via de regra, não é problema devido à fácil tolerância e sem necessidade de reabilitação.

No que diz respeito ao fenômeno WPW sem crises de taquicardia, a abordagem do tratamento pode ser mais contida, não havendo necessidade de realização urgente de RFA caso seja detectada no ECG. No entanto, ao observar pessoas com o fenômeno WPW, foram obtidos dados que sugerem que mais cedo ou mais tarde os ataques de taquicardia aparecerão com um grau de probabilidade bastante elevado, podendo às vezes estar associados a outras arritmias e complicações. Portanto, se não houver dúvidas sobre o fenômeno estável do WPW, é aconselhável realizar a RFA sem esperar o aparecimento de ataques de taquicardia; é melhor que o WPW seja eliminado por volta dos 16-18 anos. Em primeiro lugar, isto é importante para os atletas, e as mulheres também devem ter isto em mente antes da gravidez.

O que aconteceu Síndrome CLC. Esta conclusão foi dada com base no ECG do meu filho.

Uma designação desatualizada para um único sinal - encurtamento do intervalo PQ (PR) no ECG. Anteriormente, presumia-se que isso poderia indicar uma variante da síndrome de pré-excitação e o perigo potencial de arritmias (taquicardias). Hoje acredita-se que não existe tal síndrome; está comprovado que o encurtamento desse intervalo indica apenas uma aceleração da condução atrioventricular do impulso elétrico pelo coração, o que é normal em crianças, jovens e pessoas com peculiaridades da regulação autonômica do coração. Não há nada a observar, temer ou tratar neste caso. Se realmente existem vias de condução adicionais no coração, a síndrome de pré-excitação ventricular e arritmia não é a síndrome CLC, mas uma das variedades da síndrome de WPW.

  • Sensação de batimentos cardíacos rápidos e rítmicos, “palpitações” do coração no peito.
  • Falta de ar, sensação de “aperto” no peito - observada com taquicardia sinusal sem estresse (não associada a nenhuma carga).
  • Fraqueza, tontura (até perda de consciência).
  • Dor no peito. É de natureza compressiva, não dura mais de 5 minutos - o sintoma é observado em pacientes com doença coronariana (doença caracterizada por comprometimento do suprimento sanguíneo ao músculo cardíaco devido a danos nas próprias artérias do coração) com taquicardia sinusal concomitante.
  • Fraqueza geral, diminuição do desempenho e baixa tolerância à atividade física são mais frequentemente observadas na taquicardia de longa duração.

Formulários

A taquicardia sinusal pode ser funcional E longo prazo (patológico).

  • Funcional - ocorre em resposta ao estresse, emoções fortes ou aumento da temperatura.
  • Longo prazo (patológico) . Apresentado em diversas formas.
    • Neurogênico (centrogênico, psicogênico, constitucional-hereditário). Desenvolve-se em pessoas com sistema nervoso um tanto instável (neuroses, ataques de pânico, depressão, etc.). Isto se deve à alta sensibilidade dos receptores cardíacos à adrenalina e à norepinefrina (hormônios do estresse). Na maioria das vezes, a patologia ocorre em mulheres jovens.
    • Tóxico. Ocorre sob a influência de substâncias tóxicas (venenosas). Este pode ser o impacto de fatores externos (por exemplo, consumo sistemático de álcool, tabagismo) e internos. Assim, a taquicardia sinusal pode se desenvolver com distúrbios desormonais (desequilíbrio hormonal no corpo):
      • com tireotoxicose (uma doença da glândula tireóide caracterizada pela produção de quantidades excessivas de seus hormônios). O grau de taquicardia é de 90-120 batimentos por minuto e persiste mesmo durante o sono, embora normalmente o pulso deva diminuir à noite;
      • no feocromocitoma (tumor das glândulas supra-renais), também é frequentemente observado um aumento da frequência cardíaca;
      • em processos infecciosos crônicos - tuberculose pulmonar (uma doença infecciosa causada pelo bacilo da tuberculose (bacilo de Koch)), amigdalite crônica (inflamação crônica das amígdalas).
    • Forma farmacêutica a taquicardia sinusal pode ser, por um lado, consequência da atividade do medicamento, por outro, sinal de overdose, envenenamento do organismo. Um aumento natural da frequência cardíaca é causado por alguns medicamentos hormonais, medicamentos para o tratamento de doenças pulmonares, hipertensão e alguns antidepressivos.
    • Forma hipóxica a taquicardia sinusal se desenvolve devido à resposta natural do nó sinusal à falta de oxigênio nos tecidos e órgãos. Na maioria das vezes, são doenças dos brônquios e dos pulmões. No entanto, a causa pode ser não apenas problemas respiratórios externos, mas também uma interrupção no fornecimento de oxigênio aos tecidos (por exemplo, com anemia (anemia), perda crônica de sangue).
    • Miogênico, isto é, cardíaco, taquicardia sinusal. Ocorre quando:
      • defeitos cardíacos descompensados ​​(alterações nas estruturas (válvulas, septos, paredes, vasos) do coração);
      • infarto do miocárdio (doença grave caracterizada pela morte de parte das células contráteis do músculo cardíaco, seguida pela substituição das células mortas por tecido conjuntivo grosseiro);
      • miocardite (inflamação do músculo cardíaco);
      • cardiomiopatias (doenças cardíacas com alterações estruturais e funcionais do músculo cardíaco).

Causas

A taquicardia sinusal ocorre como uma reação do corpo às mudanças nas condições ambientais e tem como objetivo aumentar o fornecimento de sangue aos órgãos e tecidos.

  • A influência de substâncias tóxicas (toxinas): álcool, nicotina.
  • A influência do excesso de hormônios tireoidianos, partículas infecciosas.
  • Efeito das drogas:
    • glicocorticóides (medicamentos hormonais com poderoso efeito antiinflamatório);
    • medicamentos contendo cafeína;
    • alguns antidepressivos;
    • medicamentos para o tratamento da asma brônquica (uma doença alérgica cujo principal componente é o espasmo (estreitamento) dos brônquios);
    • antagonistas do cálcio (medicamentos que bloqueiam a penetração dos íons cálcio nas células musculares do coração e dos vasos sanguíneos através de canais especiais, promovendo seu relaxamento);
    • diuréticos.
  • Doenças do aparelho respiratório e do sangue.
Nas doenças respiratórias, há um fornecimento insuficiente de oxigênio ao sangue e, portanto, os tecidos e órgãos sofrem “falta de oxigênio”. Para atender às necessidades dos órgãos, o coração precisa aumentar o fluxo sanguíneo, aumentando a frequência de seu trabalho. Um mecanismo semelhante é observado na anemia (anemia), perda crônica de sangue, só que neste caso há oxigênio suficiente, mas não há quantidade suficiente de seu “transportador” - hemoglobina (uma proteína contendo ferro envolvida no transporte de oxigênio e carbono dióxido).
  • Doenças cardíacas:
    • defeitos cardíacos (alterações nas estruturas (válvulas, paredes, septos, vasos) do coração);
    • doença cardíaca coronária (uma doença caracterizada pela diminuição do fornecimento de sangue ao músculo cardíaco devido a danos nas próprias artérias do coração);
    • miocardite (inflamação do músculo cardíaco);
    • cardiomiopatia (doença cardíaca com alterações estruturais e funcionais do músculo cardíaco). Freqüentemente, com essas doenças, ocorre uma diminuição da função contrátil do coração e da ejeção de sangue dele. Portanto, para que o corpo forneça ao corpo o volume de sangue necessário, ele precisa aumentar a frequência cardíaca.
  • Neuroses, depressão prolongada, ataques de pânico.

Diagnóstico

  • Análise do histórico médico e das queixas (quando apareceu a sensação de taquicardia, o que o paciente associa à sua ocorrência; tem outras queixas).
  • Análise da história de vida (o paciente tem alguma doença crônica, tem que lidar com substâncias nocivas (produtos químicos, tintas, etc.) no trabalho, o paciente tem maus hábitos, quais medicamentos toma).
  • Exame físico. São determinados a cor da pele, o aspecto da pele, dos cabelos, das unhas, a frequência dos movimentos respiratórios, a presença de sibilos nos pulmões e sopros cardíacos. É realizado para identificar a patologia - a causa da taquicardia.
  • Análise geral de sangue. É realizado para identificar anemia (anemia), determinar o nível de leucócitos (pode aumentar na doença inflamatória crônica). O hemograma geral desempenha um papel importante na identificação de doenças que podem causar taquicardia.
  • Um exame geral de urina é realizado para excluir doenças inflamatórias do sistema urinário.
  • Exame bioquímico de sangue - determina o nível de colesterol total, colesterol de baixa e alta densidade, níveis de glicose, creatinina e uréia, níveis de potássio. Este estudo é usado para excluir as causas da taquicardia: diabetes mellitus (uma doença que ocorre devido à deficiência absoluta ou relativa (diminuição da suscetibilidade celular) do hormônio pancreático insulina, levando ao aumento da glicose no sangue), doença renal, alterações na composição química do sangue.
  • Perfil hormonal - determinação dos níveis dos hormônios tireoidianos.
  • O ECG (eletrocardiografia) é o principal método para confirmar a taquicardia sinusal e identificar alterações características de doenças cardíacas.
  • CHMEKG (monitoramento de eletrocardiograma Holter de 24 horas). Gravar um eletrocardiograma dentro de 24 a 72 horas. Permite determinar a duração da taquicardia, os motivos que provocam a sua intensificação, se são notados quaisquer outros distúrbios do ritmo (qualquer ritmo diferente do normal - o ritmo de uma pessoa sã).
  • EchoCG (ecocardiografia) – detecta se há alterações estruturais no coração.
  • Consulta.

Tratamento da taquicardia sinusal

O tratamento se resume a eliminar a causa, pois a taquicardia sinusal é sempre uma complicação de qualquer doença.

  • Parar de beber álcool e fumar.
  • Uma alimentação racional e equilibrada (consumir alimentos ricos em fibras (legumes, frutas, ervas), evitar alimentos muito picantes e quentes, limitar a ingestão de chá e café fortes). Você precisa comer 5 a 6 vezes ao dia em pequenas porções.
  • Tratamento de doenças infecciosas (tomar antibióticos, remover uma fonte de infecção crônica (dente dolorido, amígdalas inflamadas)).
  • Tomar medicamentos que suprimem o aumento da função tireoidiana (tireostáticos).
  • Tomar suplementos de ferro ajuda a restaurar a concentração de hemoglobina (proteína contendo ferro envolvida no transporte de oxigênio e dióxido de carbono) em caso de anemia (anemia).
  • Administração intravenosa de soluções para restaurar o volume sanguíneo circulante durante a perda de sangue.
  • Oxigenoterapia (fornecimento de oxigênio por cateter nasal) - tratamento de doenças broncopulmonares.
  • Tratamento de patologia cardiovascular.
  • Psicoterapia, treinamento autogênico (exercícios de auto-hipnose), etc.
  • O tratamento medicamentoso da taquicardia sinusal é realizado se o batimento cardíaco acelerado for mal tolerado pelo paciente. Para isso, é marcada uma consulta:
    • betabloqueadores (medicamentos que bloqueiam os receptores beta-adrenérgicos (receptores que respondem à adrenalina e à norepinefrina – hormônios do estresse));
    • inibidores dos canais if do nó sinusal (medicamentos que controlam o processo de excitação no nó sinusal (a principal fonte do impulso no coração) e a frequência cardíaca, afetando canais específicos nas células do nódulo);
    • infusão de raiz de valeriana, erva-mãe, espinheiro.

Complicações e consequências

  • Na presença de doenças cardíacas ou lesões cardíacas devido a outras patologias (patologias hormonais do corpo, doenças pulmonares), a taquicardia sinusal levará a um desenvolvimento mais rápido de insuficiência cardíaca (uma série de distúrbios causados ​​​​por uma diminuição na contratilidade do músculo cardíaco).
  • Na presença de insuficiência cardíaca, seu curso é agravado.

Prevenção da taquicardia sinusal

A prevenção da taquicardia sinusal consiste em prevenir a doença de base que a causou.
No entanto, existem recomendações gerais.

  • Eliminação de intenso estresse psicoemocional (estresse, situações de conflito em casa e no trabalho).
  • Sono suficiente.
  • Nutrição apropriada:
    • evite comer demais;
    • desista de alimentos muito picantes e gordurosos;
    • reduzir o consumo de gorduras animais;
    • aumente o consumo de vegetais, frutas, ervas, peixes;
    • Evite o consumo excessivo de álcool. Para os homens, a ingestão diária de álcool etílico não passa de 30 ml por dia.
  • Parar de fumar.
  • Atividade física regular (pelo menos 30 minutos por dia).
  • Controle de peso corporal.

Adicionalmente

O nó sinusal reage com sensibilidade até mesmo às influências mínimas do ambiente interno e ambiental de uma pessoa. A frequência e regularidade do seu trabalho são determinadas não apenas pelo estado funcional do coração, mas também pelo sistema nervoso autônomo (o sistema nervoso que regula a atividade dos órgãos e sistemas do corpo).

Todas as doenças cardíacas são perigosas - podem levar à morte prematura. Existem patologias que podem ocorrer por muito tempo sem causar danos significativos à pessoa, mas após certo período levam a complicações graves. A taquicardia sinusal é uma dessas doenças quando o modo de funcionamento desse sistema está perturbado e o paciente pensa que essa situação é provocada por fatores externos, estresse ou excesso de trabalho. Nem sempre é possível curar tal doença, mas com terapia adequada, os médicos podem melhorar significativamente a condição do paciente.

Ao responder à pergunta sobre o que é taquicardia sinusal, os médicos falam sobre um distúrbio do ritmo cardíaco, e a patologia é observada no nó sinusal do órgão. Com essa doença, os batimentos cardíacos ficam muito mais rápidos. O ritmo normal do órgão varia entre 60-80 batimentos por minuto e, com a doença, esses números aumentam para 100 batimentos ou mais. Às vezes, a doença é de natureza paroxística - os distúrbios são registrados apenas de tempos em tempos. Em outros casos, a pessoa sente constantemente as manifestações desagradáveis ​​da doença.

Se as pessoas apresentam regularmente esses desvios, a frequência cardíaca (frequência cardíaca) fica mais alta do que o normal, os médicos aconselham medir regularmente o pulso. Quando esse indicador também aumenta, é necessário fazer exame em instituição médica. O aumento do batimento de um órgão pode ser uma reação natural do corpo a certos fatores, experiências e medo. As emoções negativas muitas vezes fazem com que o coração trabalhe em ritmo acelerado. Durante esses períodos, algumas partes do corpo necessitam de mais oxigênio e outros nutrientes, por isso o sangue deve ser bombeado mais rapidamente, entregando essas substâncias aos órgãos e tecidos. Essas situações desaparecem por conta própria, sem a ajuda de médicos, e é necessário apenas um pouco de tempo. Além disso, com uma reação humana fisiológica normal, a taquicardia sinusoidal não é acompanhada de sintomas desagradáveis, o que ocorre com um aumento patológico da frequência cardíaca.

Todas as categorias de pessoas são suscetíveis à doença. Mas em um adulto e em um recém-nascido, as causas da doença serão diferentes. O tratamento também depende de muitos fatores: intensidade dos sintomas, idade e tipo de doença. O nó sinusal, precisamente a área do coração onde o distúrbio se desenvolve, é a seção onde o ritmo sinusal é produzido. Nesta zona surge um impulso excitante, que se espalha para o órgão e o ajuda a funcionar normalmente. Se esse processo for interrompido, a condução do sinal for incorreta ou a percepção do próprio nó sinusal for prejudicada, ocorre taquicardia.


Existe uma forma patológica da doença quando o aumento da frequência cardíaca é provocado por uma alteração nas condições externas, conforme descrito acima. Esse tipo de patologia não causa danos ao organismo e a pessoa não necessita de tratamento. Uma taxa moderada ou ligeiramente superior de trabalho orgânico não afeta o miocárdio ou a hemodinâmica, devido à curta duração dos ataques.

A taquicardia sinusal patológica é mais pronunciada, pode ser acompanhada de sintomas graves e, às vezes, é uma doença leve que praticamente não é sentida pelos pacientes. Em qualquer caso, esta forma da doença deve ser tratada, pois pode ter consequências graves. Esse tipo de patologia geralmente ocorre no contexto de outras doenças e ameaça o paciente com alterações no fluxo sanguíneo e distúrbios no próprio órgão.

Taquicardia sinusal patológica: é perigoso e como prevenir o desenvolvimento da doença? Com o aumento da atividade do coração, quando ele é forçado a trabalhar por desgaste, tais sobrecargas não permitem que ele desempenhe plenamente suas funções, sangue e nutrientes não são entregues aos tecidos do corpo nas quantidades necessárias. Após um certo período de tempo, esse processo patológico causa cardiomiopatia - as câmaras cardíacas, os átrios e outras partes do órgão se expandem, o que leva à diminuição da contratilidade miocárdica.

Causas

A taquicardia sinusal pode ser primária ou secundária. Se a doença se desenvolver como uma doença independente, nenhuma patologia associada será observada e a terapia será direcionada especificamente para essa área do corpo. Quando a doença é secundária, o que ocorre com mais frequência, ocorre na forma de um sintoma que indica outras doenças.

Motivos principais:

  1. doenças cardíacas ou outras doenças deste órgão;
  2. diminuição ou aumento dos níveis sanguíneos (hipotensão, hipertensão);
  3. peso corporal excessivo;
  4. patologias pulmonares crônicas;
  5. processos infecciosos do corpo acompanhados de febre alta;
  6. doença da tireoide (hipertireoidismo ou tireotoxicose);
  7. abuso de café, bebidas energéticas, tabaco ou álcool;
  8. desenvolvimento de caquexia por oncologia ou insuficiência cardíaca;
  9. doenças neurológicas;
  10. lesões no sistema digestivo ou sangramento intenso nesta área;
  11. uso descontrolado de diuréticos;
  12. anemia.

A causa extracardíaca da taquicardia sinusal está mais frequentemente associada a distúrbios endócrinos; esta doença é mais raramente diagnosticada quando ocorre no contexto de distúrbios nervosos. O nível de estresse nas pessoas aumenta a cada ano, razão pela qual o número de distonias vegetativo-vasculares, psicoses e neuroses encontradas em pacientes em qualquer ano de sua vida aumentou drasticamente.

A falta de oxigênio no corpo provoca aumento da atividade do nó sinusal, o que também provoca aumento da freqüência cardíaca. Essa condição geralmente se desenvolve no contexto de distúrbios pulmonares, como bronquite crônica, enfisema e asma. A anemia também é um fator semelhante. Se o ar que uma pessoa inala tiver muita falta de oxigênio, o coração baterá mais rápido.

Certos medicamentos podem causar um ataque de taquicardia.

Quais medicamentos podem aumentar a função cardíaca:

  • hormonal;
  • diuréticos;
  • contendo cafeína;
  • adrenomiméticos;
  • hipotensor;
  • antidepressivos;
  • "Eufillin."

Os médicos distinguem as doenças em tipos que correspondem à causa que a causou.

  1. tóxico;
  2. medicamento;
  3. cardíaco;
  4. neurogênico;
  5. hipóxico.

O maior perigo é a taquicardia sinusal paroxística, que se manifesta como um ataque súbito, o coração começa a bater rapidamente e a pessoa não tem tempo para entender o que aconteceu. Os médicos não conseguiram descobrir as razões exatas para a ocorrência dessa condição, mas tendem a acreditar que esse distúrbio aparece com mais frequência como resultado de uma doença cardíaca. Às vezes, o paroxismo se desenvolve em pessoas saudáveis.

Manifestações

Os sintomas da taquicardia sinusal são geralmente os mesmos, independentemente das causas da patologia. Porém, os sinais da doença são significativamente influenciados pelos danos já causados ​​pelo batimento rápido do órgão. Se um paciente apresentar distúrbios nos vasos sanguíneos, válvulas cardíacas ou músculos cardíacos, a condição do paciente piorará muito.

Sintomas:

  1. Um aumento no número de batimentos cardíacos medidos ao longo de um minuto.
  2. Tontura.
  3. Fraqueza severa, perda de força, sentida por um longo período.
  4. O paciente sente os próprios batimentos cardíacos mesmo quando está em repouso ou dormindo.
  5. Dor no esterno.
  6. Redução da pressão arterial, o que afeta negativamente o bem-estar das pessoas, principalmente das que sofrem de hipertensão.
  7. O aparecimento de forte medo, pânico ou ansiedade sem motivo.
  8. Perda de consciência ou desmaio.
  9. Falta de ar, dificuldade em respirar.

Quando pacientes com taquicardia apresentam alterações ateroscleróticas nos vasos, o oxigênio não consegue entrar nos órgãos e tecidos do corpo em quantidades suficientes. Se um distúrbio do ritmo cardíaco for adicionado a essa condição, a situação piora significativamente, a hipóxia se desenvolve mais intensamente e ocorre angina de peito.

Curso da doença em mulheres grávidas e crianças

Carregar um filho pode provocar a ocorrência de taquicardia sinusal na gestante, mesmo que a mulher não sofra de patologias cardíacas. Esta situação não é normal, mas há explicações para o seu desenvolvimento.

O que causa mulheres grávidas:

  • alterações hormonais;
  • expansão do fluxo sanguíneo periférico devido ao aumento do útero e ao crescimento fetal;
  • um aumento no nível de pressão no peritônio, à medida que o útero pressiona o diafragma.
  • peso corporal excessivo na gestante, que apareceu já nesse período.

Quanto maior o período de gestação, maior a sobrecarga da atividade cardíaca, por isso o último trimestre é especialmente perigoso, pois a taquicardia se torna pronunciada. As falhas no ritmo do órgão em uma mulher grávida requerem muita atenção dos médicos, pois o desenvolvimento do feto pode ser prejudicado e o curso do trabalho de parto pode ser difícil.

Na criança, a frequência cardíaca é maior do que na população adulta, o que se deve à aceleração dos processos metabólicos, bem como ao forte crescimento corporal. Por esse motivo, os pais podem não perceber imediatamente o desenvolvimento da doença.

Escala de frequência cardíaca para crianças

Somente aos 14 anos a frequência cardíaca de uma criança se torna igual à dos adultos. Em recém-nascidos, o aumento da frequência cardíaca é considerado normal, por isso não há necessidade de se preocupar. As razões para o aparecimento de tal doença em uma criança ou em um adulto são aproximadamente as mesmas. Em adolescentes, o início da puberdade ou o início do ciclo menstrual nas meninas pode causar aumento da frequência cardíaca.

Diagnóstico

O método de exame mais importante para taquicardia sinusal é a eletrocardiografia ou ECG. A decodificação das leituras do cardiógrafo é um ponto especial no diagnóstico.

Quais indicadores são importantes para taquicardia:

  1. Frequência cardíaca registrada ao longo de um minuto.
  2. EOS, ou eixo elétrico do coração, que mostra em que posição o órgão está localizado ao realizar um eletrocardiograma. Este eixo pode ser vertical ou horizontal, podendo também mover-se para a esquerda ou inclinar-se para a direita.
  3. Hipertrofia de um dos ventrículos do órgão. Esta condição indica um aumento no tamanho desta secção devido ao espessamento da parede do coração.
  4. Se o órgão for estimulado por fontes secundárias de impulsos elétricos, os médicos falam sobre um ritmo não sinusal anormal, o que significa que há distúrbios no coração.
  5. Fibrilação atrial. Esta pode ser uma expressão de distúrbio do ritmo dos órgãos, que é mais comum em idosos com mais de 65 anos de idade. Existe o risco de acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca.
  6. Extrassístole ou impulso incorreto nas leituras do cardiograma, provocado por uma contração cardíaca extraordinária. Eles classificam a forma atrioventricular, atrial, ventricular da doença, bem como a extra-sístole.
  7. Paroxismo de fibrilação atrial. Assim, o cardiógrafo reflete um ataque de arritmia cardíaca, que serve de sinal para iniciar imediatamente o processo de tratamento.

O ritmo cardíaco sinusoidal geralmente é provocado por um processo patológico que ocorre no corpo. Métodos diagnósticos adicionais podem detectar tais distúrbios. Mesmo que tal distúrbio seja expresso de forma moderada ou fraca, ainda é necessário procurar a causa.

Métodos de exame:

  • TAS (exame bioquímico de sangue);
  • determinação dos níveis hormonais;
  • teste de urina;
  • hemograma completo (hemograma completo);
  • Ultrassonografia de todos os órgãos abdominais e do coração;
  • ausculta. Ouvir o coração por meio de um método especial, movendo o estetoscópio para a esquerda e para a direita e captando os menores sons do órgão;
  • Ecografia.

Para confirmar o diagnóstico com segurança, os médicos podem prescrever testes de estresse para avaliar o ritmo do órgão durante determinadas atividades físicas. Quando, após a realização do cardiograma, não foi possível registrar as manifestações da doença, o médico prescreve o acompanhamento diário.

Terapia

O tratamento da taquicardia sinusal começa com a eliminação das patologias provocadoras. Se um ataque da doença atingir repentinamente uma pessoa, todas as ações deverão ser tomadas para aliviar a condição do paciente.

  1. Uma compressa fria deve ser colocada na testa do paciente.
  2. Dizer à vítima para tensionar os músculos do abdômen diminuirá a frequência cardíaca.
  3. Abra a janela para deixar o ar fresco encher a sala.

Se a situação não se estabilizar, é necessário chamar uma ambulância. A automedicação é perigosa; você não pode simplesmente tomar um comprimido sem receita médica, pois mesmo uma pequena dose do medicamento errado pode piorar o estado de uma pessoa. Não é um ataque repentino, mas de desenvolvimento gradual, que pode ser interrompido com medicamentos sedativos.

Medicação:

  1. "Metoprolol";
  2. “Tintura de Moonwort”, “tintura de valeriana”;
  3. "Fenobarbital";
  4. "Persen";
  5. "Adenosina";
  6. "Verapamil";
  7. "Anaprilina";
  8. "Concórdia".

Às vezes o paciente precisa de anestesia para aliviar as sensações no peito. Os médicos recomendam o uso de vários meios para esse fim, mas é necessário tomar medicamentos que não tenham efeitos nocivos na atividade do sistema cardiovascular. Uma contra-indicação ao uso desses medicamentos é a bradicardia, quando a frequência das contrações cardíacas é reduzida.

Métodos tradicionais de tratamento

Uma receita caseira de preparo de remédio para eliminar a taquicardia só pode ser utilizada após autorização do médico assistente. Existem muitas terapias semelhantes que o ajudarão a se acalmar e a reduzir a frequência cardíaca.

  • Rabanete preto e mel. Esprema o suco do rabanete. Veja quanto sai desse líquido e acrescente a mesma quantidade de mel. Beba 1 colher de sopa do medicamento resultante 3 vezes ao dia. O curso da terapia é de 30 dias.

  • Mate. Tome ½ colher de chá de chá verde de alta qualidade, bagas de espinheiro, roseira brava e erva-mãe. Coloque todos os ingredientes em uma jarra e despeje água fervente, cerca de 200 gramas. Deixe em infusão por 1 hora. Expressar. Tome como folhas de chá e beba ao longo do dia.
  • Infusão de elecampane. Prepare 100 gramas de rizoma de elecampane seco e meio litro de álcool, misture. Infundir por 2 semanas, expresso. Beba 1 colher de chá três vezes ao dia. O curso do tratamento é de 2 meses.

Qualquer método popular de eliminação da taquicardia não é uma panacéia, é necessário tomar medicamentos prescritos por um médico.

A prevenção da doença consiste em levar um estilo de vida saudável, manter uma alimentação adequada e evitar o estresse. Se uma pessoa é constantemente assombrada por sobrecarga emocional, seu coração não consegue funcionar normalmente. A atividade física é necessária para aumentar o fluxo sanguíneo. Quando o paciente se movimenta pouco, o sangue circula mal pelas artérias, o que leva à falta de nutrientes em todos os órgãos e tecidos do corpo.

A taquicardia sinusal geralmente não causa danos fatais a uma pessoa, mas seu curso prolongado pode desencadear um processo destrutivo em qualquer parte do corpo, que não é tão fácil de interromper. Somente os médicos são capazes de avaliar corretamente a situação e prescrever os medicamentos necessários.