Muitas vezes, durante o período de resfriados, as pessoas queixam-se de congestão nas fossas nasais, presença de secreção e leve aumento de temperatura. Todos esses sinais indicam rinite. Mas não importa quão inofensiva a doença possa parecer, há muitas complicações escondidas por trás dela. Você não deve pensar que tudo irá embora por si só e deixar tudo seguir seu curso. Quando aparecerem os primeiros sintomas, você deve consultar imediatamente um médico.

A doença sinusite refere-se ao processo inflamatório que ocorre nos seios maxilares da cavidade nasal. Ocorre como resultado de um corrimento nasal avançado e do acréscimo de uma infecção bacteriana. A doença é diagnosticada a cada segundo paciente, independentemente da idade e sexo do paciente.

Vale ressaltar que a sinusite se refere a uma das formas de sinusite e pode ser acompanhada de outras manifestações como sinusite frontal, etmoidite e esfenoidite. Pode ocorrer de um lado ou de ambos ao mesmo tempo. Se não for tratado em tempo hábil, o processo rapidamente se torna crônico.
Freqüentemente, o processo de tratamento inclui punção dos seios da face, lavagem nasal e uso de medicamentos antibacterianos.

A sinusite pode ser reconhecida imediatamente, mas apresenta muitos sintomas semelhantes aos de outras doenças. Portanto, os pacientes, sem consultar o médico, confundem a doença e atrasam o tratamento.

Razões para o desenvolvimento de sinusite

Em cinquenta por cento dos casos, a sinusite é resultado de uma infecção bacteriana. Penetra no sangue e na linfa pela cavidade nasal e se espalha por todo o corpo, terminando nos seios da face.

As causas da sinusite são as seguintes.

• Na função imunológica enfraquecida.
• No tratamento inadequado de resfriados e gripes.
• Na penetração de vírus, bactérias ou fungos.
• Ter maus hábitos.
• Ter doenças crônicas.
• Em formações cariosas e doenças gengivais.
• Na curvatura do septo nasal.
• Lesão da membrana mucosa dos seios maxilares.
• Ficar muito tempo em quartos cheios de gás.
• Em hipotermia.
• Penetração de produtos químicos no trato respiratório.
• Em violação das glândulas secretoras.
• Na estrutura anormal da nasofaringe.
• Em danos mecânicos ao septo nasal.
• Nas manifestações alérgicas.
• Adenóides aumentadas, proliferação de pólipos ou presença de formações semelhantes a tumores.

O uso constante de colírios para o tratamento da rinite é o principal motivo do acúmulo de grande quantidade de muco nos seios maxilares. Como resultado, ocorre sinusite. Seu uso pode causar sangramento nas vias nasais. Isso pode ser explicado pelo fato de os medicamentos serem fortemente irritantes, fazendo com que os vasos não suportem a carga e rompam.

Portanto, antes de se perguntar como você pode pegar sinusite, é preciso entender os motivos de sua manifestação. Qualquer fator pode levar ao desenvolvimento da doença.

Sintomas de sinusite

Muitos pacientes perguntam como reconhecer a sinusite com antecedência. Isso é bastante difícil de fazer, pois os sinais e sintomas da sinusite são semelhantes aos de muitas doenças. Todo o processo começa com a forma aguda. Os primeiros sinais de sinusite começam a aparecer com uma sensação dolorosa que ocorre na região do nariz. Nas primeiras horas da manhã não é tão pronunciado. Mas à noite a dor aumenta e pode ser insuportável. Sensações particularmente dolorosas aparecem quando a cabeça é inclinada para a frente.

Após alguns dias, os sintomas da sinusite aumentam e aparecem da seguinte forma.

• Aumento da temperatura corporal para 38-39 graus.
• Congestão nasal.
• Descarga de muco das passagens nasais. Nos primeiros dias podem ter uma tonalidade transparente, mas depois de dois ou três dias o conteúdo fica amarelado.
• Distúrbios do sono.
• Dificuldade ao respirar.
• Forte pressão na ponte do nariz, testa e órbitas oculares.
• A ocorrência de dor na cabeça.
• O aparecimento de um estado febril.
• Ataques de tosse seca, que ocorrem mais frequentemente à noite e pela manhã.

Os sinais de sinusite também se manifestam na intoxicação geral do corpo da seguinte forma.

• Fraqueza geral, letargia, mal-estar.
• Náuseas, vômitos, diarréia.
• Aumento da fadiga.
• Perda de desempenho.
• Perda de apetite.

Se ocorrer sinusite, os sintomas podem aparecer de outras maneiras. Eles são observados à medida que a doença progride e são caracterizados da seguinte forma.

• Perda parcial ou total da função olfativa.
• Manifestação de inchaço no nariz, olhos e bochechas.
• Mudando o timbre da voz.
• Aumento da produção de lágrimas.
• O aparecimento de um odor desagradável na boca e nas vias nasais.
• Um sabor desagradável depois de comer.
• Aumento da transpiração.

Os sintomas em adultos podem não ser tão graves. Mas se a dor na região facial começar a aparecer e sua capacidade de trabalhar diminuir, então é hora de procurar ajuda.

Possíveis complicações da sinusite

Se o paciente tiver sinusite, os sintomas devem ser reconhecidos o mais rápido possível, pois a doença evolui rapidamente para complicações.
As consequências adversas incluem o seguinte.

• A ocorrência de inchaço dos seios maxilares.
• Inflamação da membrana mucosa.
• Respiração nasal prejudicada.
• Descarga forte da cavidade nasal.
• Acúmulo de conteúdo purulento nos seios maxilares.

As seguintes complicações também podem ocorrer após o processo de tratamento.

• Transição de um tipo de doença aguda para uma crônica.
• Desenvolvimento de processos inflamatórios no sistema broncopulmonar, amígdalas e faringe.
• Manifestações de otite.

Se a sinusite emergente foi perdida e a doença começou completamente, as complicações podem afetar os seguintes órgãos.

• Sistema renal.
• Sistema cardiovascular.
• Sistema conjunto.
• Sistema visual.
• Meninges.

Se as complicações vão além do sistema broncopulmonar, não apenas os órgãos internos são afetados, mas também ocorre sepse. Esta condição é fatal e pode levar à morte.

Assim que o paciente apresentar os primeiros sintomas, é necessário procurar ajuda de um médico. Ele fará um exame e ouvirá as queixas do paciente. Se houver suspeita de sinusite, é realizado um exame. Inclui.

1. Realização de rinoscopia.
2. Realização de exame de raios X.
3. Fazer um esfregaço dos seios paranasais para determinar o patógeno.
4. Doação de sangue para análise geral para determinação do processo inflamatório.
5. Realização de tomografia computadorizada ou tomografia magnética.
6. Realização de diafanoscopia.

Após o qual o paciente recebe um diagnóstico preciso e o tratamento é prescrito.

O processo de tratamento da sinusite

Muitos pacientes pensam em como tratar a sinusite em casa. Para gravidade leve a moderada, o paciente fica em casa. Se for observado um curso grave, o paciente é internado em um hospital.

O processo de tratamento inclui.

1. Tomar antibióticos de amplo espectro. Os médicos geralmente prescrevem medicamentos antibacterianos que fazem parte do grupo das penicilinas. Se o tratamento for ineficaz, recorrem a macrolídeos ou tetraciclinas. O curso de tratamento de longo prazo é determinado por um especialista com base na gravidade da doença. A duração média é de cinco a dez dias.
2. Enxaguar as passagens nasais com soluções anti-sépticas. Se o paciente estiver internado em um hospital, um medicamento especial será usado para tais fins. Um tubo despeja a solução medicinal na passagem nasal e o outro suga todo o conteúdo.
   Em casa, use bulbo de borracha, soro fisiológico ou solução de furacilina. Recomenda-se que o procedimento seja realizado até seis vezes ao dia.
3. Uso de drogas vasoconstritoras. Essas manipulações devem ser realizadas imediatamente antes da lavagem das fossas nasais. Gotas vasoconstritoras ajudam a reduzir o inchaço dos tecidos e a aliviar a congestão. A duração do uso não deve exceder cinco dias.
4. Tomando anti-histamínicos. Esses remédios podem aliviar o inchaço e eliminar os sintomas da sinusite alérgica.
5. Uso de um medicamento que afina o escarro. O spray de rinofluimucil é prescrito para o nariz. Deve ser usado por sete a dez dias. E para uso interno é prescrito Sinupret Forte. Este medicamento tem composição fitoterápica, portanto está aprovado para uso por crianças maiores de dois anos, adultos e mulheres durante a gravidez.
6. Uso de remédios para tosse. Se o paciente apresentar tosse seca e dolorosa, os médicos prescreverão Sinekod ou Gerbion. Para tosse úmida são prescritos Abromhexal, Ambrobene, Ascoril.Para uso interno são prescritos comprimidos ou pó ACC.

Os seguintes procedimentos de fisioterapia são prescritos como tratamento adicional.

• Magnetoterapia.
• Ondas ultrassônicas.
• Eletroforese.

Você pode fazer inalações em casa. Se você tiver um nebulizador, as soluções medicinais podem ser preparadas a partir de solução salina, Lazolvan, ACC ou decocções de camomila e sálvia. Se não existir tal dispositivo, você poderá fazer inalações de vapor. Ao mesmo tempo, vale monitorar a temperatura. Se estiver acima de 37,5 graus, tais procedimentos não devem ser realizados. Você pode adicionar infusões de ervas medicinais, batatas, óleos essenciais ou refrigerante com iodo às inalações de vapor.

Durante o processo de tratamento é necessário:

1. Mantenha o repouso na cama por três a cinco dias. Esta medida evitará complicações que muitas vezes surgem durante o tratamento nas pernas.
2. Tome bastante líquido. Esta medida evitará a desidratação a temperaturas elevadas e removerá substâncias nocivas.
3. Ventile a sala pelo menos três vezes ao dia.
4. Umidifique o ar.
5. Cuidado com sua dieta. A alimentação deve ser saudável e fortificada. Se o paciente se recusar a comer, não force. Mas você pode fazer caldo de galinha. Aumentará o apetite e permitirá que o corpo ganhe força.

Se a terapia medicamentosa não produzir resultados adequados, será prescrita uma cirurgia ao paciente. Consiste em realizar uma punção. O paciente recebe uma punção no seio inflamado, o conteúdo purulento é bombeado e o medicamento é infundido. Todas as manipulações são realizadas sob a influência de anestésico local. O procedimento é bastante desagradável, mas durante as manipulações o paciente não sente nada. Após a conclusão do procedimento, pode ocorrer desconforto na região nasal em até duas horas.

Se ocorrer sinusite, os sintomas e o tratamento devem ser reconhecidos o mais rápido possível. Isso evitará consequências desagradáveis ​​e intervenção cirúrgica. Nos estágios iniciais, a doença ainda pode ser curada com terapia medicamentosa, lavagem das fossas nasais e tratamento físico.

Quando a drenagem dos seios da face é perturbada, o muco se acumula neles, o que cria condições ideais para a proliferação de microrganismos patogênicos. Muitas vezes, os sintomas de sinusite em adultos aparecem como resultado de complicações de infecções virais, hipotermia, tratamento inadequado da rinite e redução da imunidade.

SINAIS DA DOENÇA EM ADULTOS

Os primeiros sinais de sinusite em adultos são coriza de longa duração com secreção clara ou purulenta, além de desconforto nos seios da face. Uma dor surda pode irradiar para os olhos e dentes ou ocorrer quando é aplicada pressão nos tecidos moles na área de inflamação.

Sintomas característicos:

• congestão nasal e dificuldade em respirar;
• coriza prolongada;
• dor surda nos seios maxilares, que se intensifica ao inclinar a cabeça;
• diminuição do olfato;
• voz nasalada;
• letargia, mal-estar geral.

Se os sintomas descritos de sinusite causarem preocupação por mais de duas semanas, este é um motivo para um exame médico.

SINTOMAS DE SINUSITE AGUDA

A doença pode ocorrer de forma aguda e crônica. Normalmente, a duração do período agudo é de 2 a 4 semanas.

Formas de fluxo:

• catarral – inchaço dos tecidos;
• purulento - acúmulo de conteúdo purulento nos seios da face;
• necrótico – morte do tecido.

A sinusite aguda em adultos manifesta-se com sintomas pronunciados.

Sintomas da forma aguda da doença:

• aumento da temperatura corporal para 38-39°C;
• sinais de intoxicação;
• mudança na secreção nasal de mucosa e clara para esverdeada e depois amarelada purulenta.

Com a abordagem correta, a sinusite aguda pode ser curada em um mês. Se o paciente ignorar esses sintomas da sinusite ou se automedicar, a doença torna-se subaguda, que é um estágio intermediário entre o agudo e o crônico. Sua duração varia e pode variar de 3 a 12 semanas. Esses pacientes queixam-se de um resfriado persistente com raras exacerbações, por isso é difícil diagnosticar essa condição.

SINTOMAS DE SINUSITE CRÔNICA

Se os sinais de sinusite em adultos assumirem o caráter de um processo inflamatório prolongado, a doença se tornará crônica. Isso é frequentemente observado quando há uma abordagem incorreta no tratamento da forma aguda da doença ou na baixa eficácia das medidas tomadas. Via de regra, falamos de inflamação crônica dos seios maxilares se o processo patológico durar mais de 12 semanas.

Este processo inflamatório é acompanhado por coriza crônica. A congestão e secreção nasal não podem mais ser aliviadas com métodos tradicionais. À noite, quando o muco ou o conteúdo purulento dos seios da face fluem pela parede posterior da nasofaringe, ocorre uma tosse seca reflexa. Em adultos, os sintomas de sinusite crônica podem excluir qualquer secreção nasal.

Sintomas de sinusite crônica:

• dor de cabeça, pior à noite;
• desconforto nas órbitas oculares, que se tornam mais pronunciados ao piscar;
• sensação de plenitude nos canais auditivos;
• inchaço sob os olhos;
• sensação de pressão dentro das asas do nariz.

Em geral, os sinais de sinusite são mais atenuados do que na forma aguda, mas aparecem recidivas periodicamente. No caso em que o número de exacerbações chega a mais de quatro por ano, os médicos chamam essa forma de sinusite de recorrente.

PRINCÍPIOS GERAIS DE TRATAMENTO

A doença é perigosa com complicações graves e é muito mais fácil de tratar nos estágios iniciais. Um otorrinolaringologista (ENT) trata dos sintomas e do tratamento da sinusite em adultos. Duas abordagens são utilizadas para tratamento: cirúrgica e conservadora.

Objetivos da terapia:

• eliminação do inchaço da mucosa nasal;
• alívio da inflamação;
• criar condições para a evacuação das secreções dos seios da face;
• normalização do processo respiratório;
• prevenindo complicações.

Freqüentemente, os adultos tratam a sinusite em casa, sem consultar um médico. Esse descuido causa a cronicidade da doença e o aparecimento de complicações graves na forma de abscessos, flegmão e inflamação das membranas cerebrais.

TRATAMENTO DE DROGAS

Uma abordagem integrada é usada para tratar sinusite em adultos.

Regime de tratamento conservador:

• tomar antibióticos macrólidos, penicilinas ou cefalosporinas;
• o uso de antibióticos na forma de gotas, inalações e sprays para irrigação da mucosa nasal;
• prescrição de antiinflamatórios;
• gotas vasoconstritoras para aumentar a eficácia dos agentes antimicrobianos locais;
• enxaguar o nariz com soluções anti-sépticas;
• curso de fisioterapia - irradiação ultravioleta, eletroforese, aquecimento a laser, enxágue nasal com aparelho “Cuco”.

A terapia ideal para sinusite traz um efeito positivo já na primeira semana. Os sintomas durante o tratamento da sinusite em adultos tornam-se gradualmente menos pronunciados, os pacientes notam alívio na respiração nasal e no estado geral. Para tratar a inflamação crônica, são utilizadas as mesmas medidas, mas por um período de tempo mais longo. Freqüentemente, recomenda-se que as formas prolongadas da doença sejam tratadas cirurgicamente.

CIRURGIA

Na hora de escolher um método de tratamento, o médico confia nos sintomas da sinusite e no tratamento realizado anteriormente. A operação é realizada quando a eficácia dos métodos conservadores é baixa.

Métodos de tratamento cirúrgico:

• A punção do seio maxilar é realizada sob anestesia local. Uma agulha é penetrada através da parede do seio até sua cavidade, de onde o pus é sugado e lavado com uma solução anti-séptica. O procedimento está associado a sensações desagradáveis ​​​​e possíveis sangramentos, mas graças à punção o estado do paciente pode melhorar rapidamente.
• O tratamento endoscópico é uma forma moderna e minimamente invasiva de se livrar da sinusite. Usando equipamento endoscópico, o seio nasal superior é acessado através da passagem nasal. Durante a manipulação, o médico monitora o processo por meio de uma câmera embutida, de forma que os danos à mucosa sejam mínimos e a eficácia desse tratamento seja de alto nível. Tal intervenção cirúrgica permite remover tecidos patologicamente alterados da cavidade, pólipos formados e criar uma passagem para a saída de muco.

A eficácia do tratamento cirúrgico é de 95%. No entanto, a melhor forma de evitar a cirurgia é prevenir e tratar a doença nos estágios iniciais de desenvolvimento.

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Via de regra ocorre com resfriados, mas também pode ser isolado, embora em casos raros. Normalmente, na sinusite, vários seios paranasais ficam inflamados - em um grau ou outro. Além da membrana mucosa e da camada submucosa, o processo inflamatório pode envolver o periósteo e o osso. Isso depende da gravidade da doença e do curso que ela segue - agudo ou crônico.

Causas de sinusite em adultos

A sinusite aguda em adultos pode ocorrer por vários motivos. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve como resultado da introdução de um patógeno (infecção cócica, infecção viral, etc.) no seio da mandíbula superior vindo da cavidade nasal - com gripe, rinite aguda, etc. Menos comumente, o seio fica inflamado como resultado de infecção de um dente cariado (esta via de infecção é chamada odontogênica); ainda menos frequentemente, a infecção ocorre no seio maxilar devido a trauma na área facial. O estado geral do corpo é de grande importância para o desenvolvimento da doença. Se a resistência do organismo for alta, a infecção recebe uma rejeição digna e, não encontrando pontos fracos na defesa, recua. Mas se o corpo humano estiver enfraquecido devido a alguma doença geral e grave, se por algum motivo a pessoa não estiver se alimentando bem (refeições irregulares, dieta monótona, teor insuficiente de vitaminas nos alimentos), se o corpo humano sofrer frequentemente sobrecarga física e mental, se for frequentemente exposto à hipotermia (hipotermia geral e até vento úmido e frio no rosto), sua imunidade será prejudicada e a probabilidade de contrair sinusite nessa pessoa é alta. Entre os fatores que contribuem para a ocorrência de sinusites e outras sinusites estão as alergias. O estado do sistema imunológico não pode deixar de ser importante. O paciente sofre de sinusite crônica há muito tempo (muitos anos). A doença se desenvolve do tipo catarral, ou seja, com lesão da mucosa e da camada submucosa, ou com lesões mais profundas - com lesão do periósteo e do osso, bem como com secreção purulenta, mucopurulenta constante, com formação de pólipos.

Sintomas e sinais de sinusite em adultos

A sinusite pode ser aguda ou crônica. É o curso que determina em grande parte o quadro clínico da doença.

Os seguintes sintomas são característicos da sinusite aguda: dificuldade de respiração nasal; aparecimento de sensação de peso, pressão na área do seio maxilar inflamado e, em seguida, aparecimento de dor. Ao inclinar a cabeça para frente, bem como ao pressionar os dedos na área de projeção do seio maxilar, essas sensações se intensificam. O paciente muitas vezes percebe a dor da sinusite como uma dor de dente. Em algum momento, aparece secreção purulenta do nariz (no lado onde o seio está inflamado). Se houver dificuldade na saída do pus do seio, a dor se intensifica rapidamente; Desenvolve-se inchaço dos tecidos moles da face e é determinada alguma pastosidade nas pálpebras. A temperatura corporal aumenta neste momento, o paciente reclama de calafrios, o estado geral é perturbado, o olfato é prejudicado e pode haver lacrimejamento. Às vezes, o pus pode ser visto na cavidade nasal do paciente, nomeadamente na área do meato médio, e esse pus não é removido mesmo com assoar o nariz ativamente. Um médico examinando a cavidade nasal de um paciente observa hiperemia e inchaço da membrana mucosa e uma “faixa” característica de pus. Esta “faixa” está localizada no lado afetado. A análise do sangue periférico revela leucocitose e aumento da VHS. Para confirmar o diagnóstico de sinusite, às vezes é prescrito um exame radiográfico, que mostra escurecimento dos seios paranasais. Métodos de diagnóstico como termografia e ultrassom também são utilizados. Caso haja necessidade de informações mais precisas sobre o estado do seio maxilar, é feita uma punção de teste do seio maxilar - com agulha especial - e o conteúdo é aspirado.

A sinusite crônica é caracterizada por um quadro clínico ligeiramente diferente. O paciente queixa-se de mal-estar, fraqueza geral, fadiga, coriza prolongada, diminuição do olfato e dores de cabeça frequentes. A respiração nasal sofre: pode estar completamente ausente - por exemplo, quando aparecem pólipos na cavidade nasal, mas na maioria dos casos é simplesmente difícil. Na sinusite crônica, a secreção nasal pode ser purulenta ou mucopurulenta e mucosa. Em alguns casos, o corrimento apresenta mau cheiro e o próprio paciente, ao contrário dos que estão ao seu redor, pode não perceber esse cheiro. Um sinal característico da sinusite crônica é o aparecimento de pólipos. Estes últimos são formados tanto no seio inflamado quanto na cavidade nasal.

Tratamento da sinusite em adultos

A terapia conservadora para sinusite aguda inclui o uso de antibióticos em grandes doses, a administração de sulfonamidas; o uso de vasoconstritores (adrenalina, galazolina, mezaton, naftizina, efedrina, etc.), o uso de métodos fisioterapêuticos (aquecimento com lâmpada Sollux, inalação, eletroforese, medicamentos diversos, exposição ao campo elétrico UHF, exposição ao ultrassom, uso de terapia por microondas, etc.). A lavagem mais eficaz dos seios maxilares é feita após a punção. O enxágue é realizado com soluções de furacilina, ácido bórico, nitrato de prata, permanganato de potássio, lactato de etacridina, biomicina, cloranfenicol, solução isotônica de cloreto de sódio, etc. Após punção e enxágue preliminar, são injetadas soluções com efeito antibacteriano (levamisol). no seio maxilar inflamado com solução isotônica de cloreto de sódio, iodinol, iodolipol, dioxidina, dimexide, suco de Kalanchoe, norsulfazol, clorofila, etc.) e algumas preparações enzimáticas (quimotripsina, tripsina, lisozima, lidase, ribonuclease, etc.). Todas essas medidas tomadas em conjunto levam a uma rápida melhoria e recuperação. O prognóstico geralmente é favorável. Porém, no futuro, sempre que ocorrer gripe ou rinite aguda, será necessário, para efeito de prevenção, aquecer os locais de projeção das cavidades maxilares várias vezes ao dia. Deve-se evitar caminhar em climas frios, ventosos e úmidos.

O tratamento da sinusite crônica também começa com medidas conservadoras e semiconservadoras - com evacuação obrigatória de pus do seio inflamado, com enxágue regular do seio, com antibioticoterapia massiva. Se esse tratamento não tiver sucesso, recorrem-se a métodos cirúrgicos; por exemplo, em caso de exacerbação da sinusite poliposo-purulenta, a intervenção cirúrgica é realizada através da chamada abordagem externa.

Conselho de um médico prático. Alguns métodos simples de tratamento recomendados por muitos médicos em consultas ambulatoriais serão de grande ajuda na terapia medicamentosa e na fisioterapia para sinusite:

1. Um excelente efeito terapêutico e preventivo pode ser alcançado com o auxílio da massagem (automassagem) nas áreas de projeção dos seios paranasais. Com a massa, o sangue fresco flui para as cavidades paranasais; isto, em primeiro lugar, contribui para algum aquecimento da área massageada e, em segundo lugar, ajuda a eliminar os fenômenos de estagnação dos seios da face.
2. Se o ar da sala estiver seco, não é recomendável permanecer nesta sala por muito tempo. A membrana mucosa dos seios paranasais é especialmente suscetível ao ressecamento, pois praticamente não possui glândulas mucosas e é bastante pobre em vasos sanguíneos; como os cílios do epitélio ciliado se unem no ar seco e seus movimentos não são mais tão ativos, a chamada função de drenagem da mucosa nasal e das cavidades paranasais é perturbada. Como resultado, os seios paranasais perdem a capacidade de se purificar - isso cria condições para o desenvolvimento de sinusite e outras sinusites. Também é recomendado tomar banho com mais frequência e enxaguar o nariz, mesmo que só com água. Os óleos vegetais evitam eficazmente o ressecamento da mucosa nasal: girassol, azeitona, milho, soja, amendoim, pêssego, damasco, etc.
3. Assoe o nariz com a maior frequência e atividade possível. Ao assoar o nariz, a pressão do ar na cavidade nasal aumenta e uma porção do ar corre com força para os seios da face, então ocorre um movimento reverso do ar - devido à diferença de pressão, o excesso de ar sai dos seios da face para a cavidade nasal .
4. Você pode melhorar a aeração das cavidades acessórias usando outra técnica: você deve inspirar ativamente o ar pelo nariz. Nesse caso, é criada pressão negativa na cavidade nasal por vários momentos. Se, durante uma inspiração brusca de ar, você ainda apertar o nariz com os dedos, a pressão negativa será bastante alta. Devido à diferença de pressão, parte do ar estagnado escapará dos seios da face para a cavidade nasal. Mas quando a entrada ativa de ar é interrompida, a diferença de pressão reaparece e uma porção de ar fresco entra nos seios paranasais. Tudo acontece exatamente como descrevemos, com uma condição: se aquelas aberturas naturais que ligam a cavidade nasal aos seios paranasais forem facilmente transitáveis. Infelizmente, na rinite e na sinusite, a membrana mucosa inflamada do nariz e dos seios paranasais fica fortemente inchada e, portanto, as aberturas naturais de que estamos falando estão fechadas. Vasoconstritores - adrenalina, galazolina, mezaton, naftizina, efedrina - podem ajudar na causa. Um desses remédios deve ser pingado no nariz, ou melhor ainda, colocado no nariz em turundas (mechas) de algodão ou gaze. Poucos minutos após o uso desses remédios, quando o inchaço da membrana mucosa diminuir, você pode tentar trocar o ar dos seios paranasais usando os métodos descritos acima. Essa ventilação dos seios paranasais tem um efeito curativo muito eficaz num momento em que os fenômenos inflamatórios nos seios da face estão apenas começando. Acontece que somente com a “ventilação” oportuna das cavidades acessórias, mas recorrendo a outros meios, é possível impedir o desenvolvimento da sinusite.

A sinusite em adultos é uma inflamação dos seios paranasais (maxilares) localizados acima da mandíbula superior em diferentes lados.

A inflamação faz com que os dutos aumentem de tamanho. Por causa disso, o líquido simplesmente se acumula no interior junto com as bactérias. Um ambiente úmido e obstruído é um excelente terreno fértil para micróbios nocivos, que transformam esse fluido em pus.

Todos os anos, o número de pacientes que sofrem de sinusite aumenta de 1 a 3%. Estatísticas decepcionantes estão associadas à falta de prevenção e à imunidade fraca.

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Os primeiros sinais de patologia

Esta doença representa uma grave ameaça à vida e à saúde de qualquer pessoa, por isso é tão importante saber como a sinusite se manifesta. Os seios maxilares estão conectados aos olhos, boca e nariz. Você sentirá os primeiros sinais de sinusite 1-2 dias após a infecção. A doença ocorre da mesma forma em mulheres e homens.

O que preocupa:

• Qualquer processo inflamatório é acompanhado por aumento de temperatura. Mesmo que os seios da face ainda não estejam completamente inchados;
• O nariz está entupido, parece que algo está impedindo você de respirar normalmente. Mas não consigo assoar o nariz;
• Está congelando, o corpo está coberto de arrepios;
• Os olhos ficam vermelhos, as pálpebras superiores incham;
• Dói na testa, entre as sobrancelhas, na ponte do nariz e na cavidade próxima ao nariz.

Observe que a sinusite pode aparecer no contexto de outras doenças. Se você sofre de rinite, amigdalite, faringite ou tosse há muito tempo, o risco de desenvolver sinusite maxilar é alto.

Outros fatores também contribuem para a doença:

• Cavidade nasal anatomicamente disposta incorretamente. Devido à estrutura anormal, a saída de fluido pode ser prejudicada;
• Alergia;
• Resfriados e gripes mal tratados.





Classificação aceita

Os sinais de sinusite em adultos variam. Isso se deve à diferença nas formas da doença. As formas aguda e crônica podem ser distinguidas. Aguda é caracterizada por curso rápido, força e gravidade dos sintomas.

Ela tem 3 formas de desenvolvimento:

• Catarral. A infecção na cavidade nasal causa um processo inflamatório. A membrana mucosa inflamada dos seios da face aumenta de tamanho, estreita-se e começa a doer;
• Purulento. Distingue-se por uma grande quantidade de pus, sob cuja pressão o osso do seio maxilar pode colapsar;
• Necrótico. Os tecidos e células da cavidade nasal morrem. Este curso da doença geralmente termina em morte.

Detenhamo-nos mais detalhadamente na sinusite purulenta. Ela vem em dois tipos: crônica e aguda. Os sintomas do primeiro tipo são caracterizados por desenvolvimento lento e gravidade leve.



A sinusite crônica purulenta é caracterizada por:

• Fadiga, perda de desempenho;
• Dor de cabeça leve e crônica;
• Nariz entupido, problemas respiratórios;
• Durante uma exacerbação, um líquido viscoso verde-amarelo com odor desagradável flui do nariz.

A remissão se manifesta como:

• Dor na mandíbula;
• Mal-estar geral;
• Falar pelo nariz devido à congestão;
• Dor ao redor do nariz, na ponte do nariz.

Os sintomas em adultos de sinusite purulenta aguda são pronunciados e desenvolvem-se rapidamente:

• A temperatura sobe para 39 graus;
• Atormentado por ataques de dor de cabeça;
• Uma forte pressão é sentida na área das órbitas, bochechas, nariz, testa;
• Muco amarelo ou esverdeado flui do nariz.

A infecção nem sempre afeta dois seios da face ao mesmo tempo. Pode ser unilateral ou bilateral.

A forma odontogênica é extremamente rara porque não é causada por um vírus, mas sim pelos dentes. O pus que se formou na cavidade dos molares superiores passa facilmente para os seios maxilares.

Uma pessoa com esta forma da doença irá:

• Tosse;
• Sentir dor aguda e intensa ao inclinar a cabeça ou jogá-la para trás;
• A temperatura corporal e a pressão arterial aumentam. Às vezes você pode se sentir mal, como acontece com uma intoxicação normal;
• Dor na cavidade nasal, mandíbula, gengivas e dentes;
• Uma sensação de peso e entupimento aparece perto do nariz e das bochechas.



Sintomas de sinusite crônica em adultos com forma catarral:

• Ataques de dores de cabeça na testa e nos olhos;
• Quando uma pessoa se deita, ela se sente melhor - a cabeça e o nariz doem menos;
• Olhos inchados e vermelhos pela manhã;
• Conjuntivite;
• Uma tosse que não pode ser tratada de forma conservadora.



Métodos de diagnóstico

Somente o médico pode determinar a forma e prescrever os medicamentos necessários, com base no resultado do exame.



Primeiramente, o otorrinolaringologista escuta as queixas de saúde e realiza um exame visual. Se houver suspeitas, ele manda uma radiografia para ver o grau da inflamação.

Para gestantes, as radiografias são contraindicadas, por isso são substituídas pelo exame ultrassonográfico com ecosinoscópio.



Tratamento da doença

Um processo inflamatório de natureza infecciosa não pode ser curado em 2 a 3 dias. A velocidade de recuperação é influenciada pelos sintomas da sinusite em adultos e pela forma como o tratamento é realizado.

A terapia eficaz deve trazer alívio dentro de 10 a 11 dias. Mas mesmo que você se sinta melhor, isso não é motivo para abandoná-lo. A forma aguda é tratada em 5 a 7 semanas, a forma crônica avançada em 6 a 8 semanas.



A sinusite é quase sempre causada por uma infecção, que pode ser tratada com um antibiótico – um medicamento que inibe o crescimento de bactérias e as mata. Os medicamentos antibacterianos são divididos em locais (gotas, injeções) e de uso interno. Para escolher o antibiótico certo, o médico coleta uma amostra de muco e envia para análise bioquímica. Isso permite identificar o tipo de bactéria.

Os grupos de antibióticos mais famosos e seus nomes comerciais:

1. 1. Penicilinas. Este grupo destrói quase todos os tipos de bactérias. Devido ao fato de alguns vírus terem sofrido mutação e aprendido a derrotar as penicilinas, a composição mudou. Ácido clavulânico foi adicionado a ele. Além de uma reação alérgica, perturbação do trato digestivo, nenhum outro efeito colateral foi identificado. É prescrito para crianças na forma de suspensões com aditivos de frutas. Medicamentos com fórmula desatualizada (sem ácido clavulânico) - "Amoxicilina", "Flemoxin", "Hiconcil". Com composição atualizada - "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav";
2. 2. Cefalosporinas. Eles são mais resistentes aos micróbios do que as penicilinas. Populares entre eles são “Azaran”, “Aksetin”, “Axone”, “Dardum”, “Izodepom”, “Lyzolin”, “Mandol”, “Movigil”, “Natsef”, “Orpin”, “Suprax”, “Proxim ” ", "Orzid", "Medocef";
3. 3. Macrolídeos. Alta eficácia, dosagem do medicamento uma vez ao dia, tratamento curto e hipoalergenicidade o tornam atraente. É produzido em comprimidos - "Sumamed", "Eritromicina", na forma de pós - "Macropen", "Fromilid";
4. 4. Fluoroquinolonas - devido à sua ampla gama de efeitos, podem destruir até 99% de todos os tipos de bactérias que provocam a doença. Populares - “Ciprofloxacina”, “Ofloxacina”, “Levoflaxacina”, “Glaufos”, “Zanocin”, “Renor”, ​​​​“Siflox”, “Eleflox”, “Plevilox”, “Faktiv”;
5. 5. As lincosamidas não podem ser usadas como tratamento primário, pois destroem micróbios gram-positivos. Entre eles são conhecidos - “clindamicina”, “dalacina”;
6. 6. As sulfonamidas têm eficácia secundária, apresentam uma série de contra-indicações e efeitos colaterais e são inferiores aos antibióticos modernos. Das sulfonamidas, o Streptocid foi frequentemente utilizado no passado.

Conselho:

• Se você tomou um medicamento antibacteriano antes da terapia, consulte seu médico. Você precisa de um segundo antibiótico diferente para que o corpo não se acostume com o anterior;
• Se não notar melhora em 3-4 dias, informe o seu médico e procure um novo medicamento;
• Não aumente ou reduza a dose. Podem ocorrer efeitos colaterais e a doença pode não ser completamente curada;
• Não tome o medicamento por muito tempo. Isso afetará negativamente sua imunidade e sua saúde.

Como tratar a sinusite sem consequências? Terapia complexa que consiste em vários tipos de medicamentos:

• Medicamentos vasoconstritores. Eles ajudam a expandir o ducto do seio maxilar e a aliviar o inchaço. Instile 2 a 4 vezes ao dia, de preferência após enxaguar o nariz. Para terapia eles usam - “Naftizina”, “Tizin”, “Evkazolin”, “Rinos”;
• Anti-histamínicos. Prescrito se a causa do acúmulo de muco for uma alergia. Eles ajudam a remover o inchaço - “Suprastin”, “Loratadine”, “Tavegil”, “Cetrin”, “Dezal”, “Diazolin”, “Eden”;
• Os agentes antibacterianos tópicos aumentam o efeito dos antibióticos orais e atuam sobre os micróbios por dentro. "Isofra", "Bioparox", "Polydex".

Terapia domiciliar

Ninguém quer se sobrecarregar com visitas sistemáticas ao médico ou tratamento hospitalar. Você pode lidar com a doença em casa, se o estágio de necrose não for observado.

O alívio dos sintomas e o tratamento domiciliar da sinusite em adultos são possíveis se as fossas nasais não estiverem cheias de pus e não houver processo inflamatório agudo com desenvolvimento de complicações.



O que fazer:

• Use todos os produtos prescritos pelo seu médico - antibióticos, colírios. Você pode adicionar remédios populares;
• Antes da instilação, enxágue o nariz com soluções medicinais de camomila, calêndula, erva de São João pelo menos 4 vezes ao dia;
• Aqueça a área dos seios da face com sal e areia aquecidos. Não faça isso se as cavidades estiverem cheias de muco. Isso só aumentará a pressão arterial e levará a consequências indesejáveis;
• Faça compressas de mel ou mistura de hidrocortisona e dimexide;
• Beba bebidas quentes com vitaminas, por exemplo, infusão de rosa mosqueta, chá com limão. Se você não tiver febre, pode fazer escalda-pés.

Métodos extremos

Os métodos cirúrgicos são utilizados no último caso, se os sintomas de sinusite em adultos indicarem alta pressão de muco no tecido ósseo - temperatura, dor insuportável, pus mudou de cor.



Existem vários tipos de tratamento cirúrgico:

• Punção. Usando uma agulha médica, um buraco é perfurado, o muco é bombeado e o seio nasal é lavado com uma solução antibacteriana;
• Sinoplastia – aumenta a passagem dos seios da face devido a um cateter flexível. Não machuca;
• Cateter Yamik - um dispositivo especial é inserido com três mangueiras finas que protegem o seio da boca, cavidade ocular, nariz e o muco é bombeado através de uma seringa e o medicamento é administrado;
• Endoscópio. Um endoscópio é um tubo com pontas finas nas laterais, ao qual são fixadas tesouras, pinças e um bisturi. Método mais radical, tem como principal vantagem a visualidade: o médico vê a cavidade e retira 100% do pus.

Risco de complicações

A sinusite não desaparece por si só, especialmente a forma purulenta. Se houver muito muco acumulado na cavidade, é necessário fazer uma punção e só então iniciar o tratamento com medicamentos e remédios populares.

A sinusite é uma doença que se desenvolve como um processo inflamatório nos seios maxilares.

Em alguns casos, a doença é uma resposta ao tratamento inadequado de um resfriado ou de outra doença infecciosa.

Para entender qual é o problema, lembremos que ele se desenvolve nos seios maxilares, cavidades pares localizadas em ambos os lados do nariz.

Com a idade, pode-se notar que tanto a forma quanto o tamanho do seio maxilar aumentam e, às vezes, os seios podem não ser completamente simétricos.

Se o processo inflamatório que se desenvolveu anteriormente na região dentária, ou durante uma reação alérgica, durante o ARVI, envolver o seio maxilar, pode-se esperar que o desenvolvimento de sinusite comece então.

Os sinais da doença em mulheres e homens são semelhantes, uma vez que não existem diferenças particulares na estrutura fisiológica dos seios maxilares.

O desenvolvimento da sinusite também depende da estrutura anatômica característica, pois aqui a anastomose conecta o seio maxilar e a cavidade oral.

Assim que a membrana mucosa da anastomose fica inflamada, em resposta ela começa a produzir uma grande quantidade de secreção. Este é um tipo de reação protetora do corpo à inflamação.

Porém, neste caso, as saídas dos seios nasais ficam bloqueadas, o que leva à interrupção do processo respiratório nasal adequado do paciente.

Como a sinusite é classificada?

Existem vários tipos de sinusite em mulheres e homens. Em primeiro lugar, a doença pode ser dividida em:

• Apimentado.
• Crônica.

Além disso, o tipo de sinusite pode ser unilateral ou bilateral, a julgar pelo termo, fica claro que isso se explica pela área afetada.

Quanto à natureza do processo inflamatório que ocorre nos seios da face, a sinusite também pode ser de dois tipos:

1. Purulento.
2. Catarral.

Curiosamente, a classificação não termina aí. Portanto, o tipo agudo de sinusite dura de 2 a 4 semanas e apresenta diversas formas:

• Catarral ou edematoso.
• Purulento, quando é produzida grande quantidade de pus.
• Necrótico. Esta é a forma mais perigosa; causa a morte do tecido sinusal.

Se a duração da inflamação for superior a 4 semanas, podemos dizer que o processo entrou na fase crônica, tem sintomas próprios, mas o principal é que é muito mais difícil de tratar.

Vale mencionar separadamente mais dois tipos de sinusite, a odontogênica e a purulenta.

– desenvolve-se no contexto da penetração de uma infecção na área dos dentes cariados. Pode-se notar que a condição se desenvolve devido a:

1. Periodontite,
2. osteomielite da mandíbula superior,
3. em caso de extração malsucedida de um dente doente,
4. com danos muito profundos aos canais radiculares dentais,
5. supuração de cistos.

A sinusite odontogênica tem um curso agudo e crônico da doença e também é caracterizada por estágios frequentes de exacerbações e remissões de longo prazo.

O tipo purulento da doença é facilmente diagnosticado, pois seus principais sintomas são secreção purulenta dos seios nasais.

O problema do tipo purulento é que, como resultado do inchaço do tecido sinusal, a saída do pus torna-se difícil e começa a acumular-se, o que leva a uma acentuada deterioração do estado geral do paciente.

- uma doença extremamente perigosa, pois existe a possibilidade de avanço de massas purulentas para a região cerebral ou orbital, após o que existe a possibilidade de formação de um abscesso.

Sintomas em mulheres

Os sinais do desenvolvimento do processo inflamatório e da sinusite nas mulheres são bastante claros e é impossível ignorá-los ou ignorá-los.

Os sintomas mais característicos e comuns incluem:

• Congestão nasal prolongada.
• Inchaço das pálpebras e vermelhidão ao redor dos olhos e nariz.
• Dor do tipo explosiva e premente, que se irradia para a testa e os dentes. É importante determinar com precisão a dor e não confundi-la com dor de dente.
• Há uma sensação de peso na região dos seios maxilares.
• Massas purulentas com odor extremamente desagradável começam a escorrer pelo nariz.
• Na forma purulenta da doença, a temperatura corporal aumenta e são observados sinais de intoxicação geral.
• A dor pode aumentar ao inclinar a cabeça e pressionar o maxilar superior.
• Às vezes há tosse.

Sintomas de sinusite crônica

A sinusite crônica se desenvolve com tratamento inadequado ou ausência total. Além disso, anomalias na estrutura da nasofaringe também influenciam na formação do processo crônico.

Os principais sintomas da inflamação crônica nos seios maxilares incluem:

1. Dores de cabeça incessantes, caracterizadas por um caráter premente.
2. Congestão nasal constante, que não pode ser eliminada com o uso de medicamentos vasoconstritores.
3. Corrimento purulento do nariz.
4. Perda quase completa do olfato.

O tipo crônico de sinusite também possui subtipos próprios, que valem a pena discutir separadamente.

Sinusite hiperplásica. Nesse tipo, ocorre espessamento da mucosa na região do seio maxilar. Como resultado, o lúmen dos seios paranasais se estreita. Depois disso, fica difícil para uma mulher respirar pelo nariz.

Sinusite atrófica - neste caso, a membrana da cavidade maxilar sofre atrofia e deixa de funcionar adequadamente.

A sinusite poliposa é diagnosticada se vários crescimentos moles em forma de uva se formarem nos seios maxilares. Esses crescimentos são chamados de pólipos.

Sinusite mista - a julgar pelo nome, nesse tipo de doença, vários sinais de diferentes tipos de sinusite podem ser encontrados em áreas da mucosa.

Saiba mais sobre o que é a inflamação dos seios maxilares no vídeo deste artigo.