O período de preparação para o nascimento de um bebê é psicologicamente difícil: patologias do parto ou do estado de saúde da gestante podem levar à necessidade de realização de cesariana durante o parto. Toda gestante deve saber quanto tempo dura essa intervenção cirúrgica e como se recuperar depois dela.

Cesariana: operação de longo ou curto prazo?

A intervenção cirúrgica durante o parto é prescrita:

• planejado (devido à presença de certas doenças na mulher ou em caso de má apresentação, peso excessivo do feto);
• com urgência (com trabalho de parto fraco, parto prematuro).

Quanto tempo dura uma cesariana não pode ser determinado ao minuto - depende de:

• o sucesso da operação;
• presença de complicações durante a gravidez;
• número de profissionais de saúde envolvidos;
• competências profissionais do cirurgião;
• o peso da paciente (o excesso de peso dificulta o acesso ao feto).

Uma cesariana deve ser realizada por uma equipe cirúrgica composta por:

• Ginecologista obstetra;
• 2 assistentes;
• anestesista e seu assistente;
• enfermeira;
• neonatologista (especialista em reanimação de prematuros).

A cesariana na ausência de fatores complicadores dura de 35 a 45 minutos. Após 5 a 7 minutos, a voz do recém-nascido será ouvida na sala de cirurgia: a criança será retirada, seus órgãos respiratórios serão desobstruídos. Mas a operação só pode ser considerada concluída após exame da cavidade da incisão, sutura e processamento das suturas e aplicação de um curativo na parturiente.

O tempo necessário para realizar uma cesariana aumenta significativamente se a operação abdominal for repetida. Em locais com danos nos tecidos, começam as aderências; o aumento do tecido conjuntivo pode complicar o acesso ao útero. Quanto mais cirurgias abdominais você tiver que se submeter, mais aderências seu médico precisará remover antes de remover seu bebê. Em média, tal operação levará de 1 a 2 horas e, em casos complexos, poderá exceder esse limite de tempo.

A experiência do cirurgião é um componente importante para a rapidez e o sucesso de uma cesariana. A medicina está se desenvolvendo - o domínio de novos métodos de realização de operações abdominais por um especialista e, especialmente, seu uso regular na prática, pode reduzir a duração de uma cesariana para 20-25 minutos. Mas uma sólida experiência de trabalho nem sempre é a chave para concluir a intervenção o mais rapidamente possível.

Se a parturiente não tiver problema de excesso de peso e abundância de aderências, e a operação for realizada por cirurgião altamente qualificado, será necessário gastar mais tempo na realização de ações cirúrgicas no caso de gravidez múltipla. Se você está esperando gêmeos ou gêmeos, uma cesariana durará até 60 minutos.

Durante uma intervenção planeada, tem o direito de receber antecipadamente informações do médico sobre a duração prevista da operação, tendo em conta o seu historial médico. Mas, se a decisão de realizar a cesárea for tomada com urgência, as ações do cirurgião variam de acordo com os problemas encontrados, podendo o processo ser prolongado.

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Quanto tempo levará uma cesariana com anestesia peridural?

A anestesia é uma medida necessária para qualquer procedimento cirúrgico. A cesariana não é exceção. Ao realizar uma “incisão real”, são utilizados os seguintes tipos principais de anestesia:

• peridural (anestesia local);
• anestesia geral.

Com anestesia local:

1. Um analgésico é injetado na medula espinhal através de uma agulha fina.
2. Como resultado da injeção, a parte do corpo abaixo do local da injeção perde completamente a sensibilidade.

A anestesia geral é administrada inalando um analgésico através de uma máscara.

Quanto tempo dura uma cesariana com anestesia peridural? Você pode esperar que a operação seja concluída aproximadamente no mesmo período de tempo que sob anestesia geral - levará cerca de meia hora. E se forem identificadas complicações que compliquem o trabalho do médico, vai demorar mais de uma hora.

Quanto tempo ficam na maternidade após uma cesárea?

Uma mulher em trabalho de parto que foi submetida a uma cesariana deve ficar sob supervisão de médicos na sala de cirurgia por 1 a 2 dias. Se não houver complicações, a nova mãe é transferida para a enfermaria geral, onde deverá passar mais 3 a 4 dias.

Após a alta, o período de recuperação dura cerca de 2 meses. A cicatriz no útero só cicatrizará completamente depois de seis meses. É após esse período que a próxima gravidez pode ocorrer. O médico pode prescrever medicamentos adicionais para acelerar o processo de contração do útero operado, além de antiinflamatórios e analgésicos.

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A cesariana, se houver indicação médica, é uma intervenção cirúrgica necessária e tem sucesso na maioria dos casos, sem complicações particulares. Não há necessidade de se preocupar muito se você for fazer uma cesariana. Quanto tempo dura e como vai essa operação são informações com as quais você poderá entender o que o espera e estabilizar seu estado psicológico, pois o bebê deve ter uma mãe saudável e feliz.

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A cesariana é uma medida de parto forçado. A secção cirúrgica da cavidade abdominal deve ser utilizada somente quando o parto natural for impossível ou se suas consequências para a mãe ou o bebê forem muito traumáticas. Por exemplo, com miopia grave como resultado do trabalho de parto, a mãe pode perder a visão (no entanto, tal resultado não é necessário, mas apenas possível). Ou, com uma pelve estreita, o cérebro da criança pode sofrer lesões ao passar pelo canal do parto (o que também não é necessário). Mas se você não pode prescindir da cesariana, são necessárias informações completas sobre esta operação. Vejamos quanto tempo pode durar uma cesariana e qual é a diferença entre anestesia geral e anestesia peridural.

Como qualquer outra operação, a cesariana é realizada sob anestesia. A escolha do método de redução da sensibilidade (anestesia geral ou local, inserção de cateter peridural ou raquidiano) depende da disponibilidade de especialista qualificado, dos medicamentos anestésicos e do estado do corpo da mulher. A operação mais rápida será com anestesia geral. Mais longo - cesariana com anestesia peridural.

Cesariana sob anestesia geral: quanto tempo dura a operação?

A anestesia geral é o método de alívio da dor mais estudado. Para anestesia geral, são utilizadas substâncias entorpecentes (são injetadas no sangue da mulher). Após a administração de morfina e relaxante muscular, a consciência da mulher desliga, ela não sente dor e não registra os acontecimentos que acontecem ao seu redor. Sua memória não armazenará lembranças do nascimento do bebê.

A anestesia geral tem um efeito rápido. Poucos minutos após a administração do medicamento, os procedimentos cirúrgicos podem começar. O tempo mínimo para a operação é de 25 minutos. Nesse caso, o médico faz uma incisão na parede abdominal, abre o útero, o saco amniótico e retira o bebê.

O tempo máximo para uma cesariana pode ser de até 2 horas. A duração da operação é influenciada pelos seguintes fatores:

• Cesariana repetida. Após a operação anterior, os pontos permanecem nas paredes da cavidade abdominal e do útero. O corpo compensa os danos formando compactações e aderências (como resultado da proliferação de tecido conjuntivo). As aderências dificultam o acesso ao útero e prolongam o tempo de operação.
• Qualificações de médico. Como em qualquer especialidade, o número de repetições determina a experiência do mestre. Um cirurgião qualificado com muitos anos de experiência realizará a operação mais rapidamente do que um estagiário.

A questão “quanto tempo dura uma cesariana” é importante durante a anestesia geral, quando o sistema nervoso central do recém-nascido é suprimido por uma substância entorpecente. Durante o curso normal da operação, a criança nasce 5 a 7 minutos após seu início. Nesse caso, ocorre uma leve letargia e inibição do sistema nervoso do bebê. Quanto mais longo for o efeito do analgésico, mais pronunciados serão os efeitos da letargia e da letargia no bebê e mais longo será o período de recuperação.

Além disso, muitas vezes surgem problemas com a amamentação após a anestesia. A ausência da primeira pega do bebê na mama imediatamente após o nascimento condiciona a necessidade da decantação da mama. Além disso, nas primeiras 12 a 15 horas, substâncias entorpecentes circulam no sangue da mãe, por isso o bebê recebe comida na mamadeira. Após a alimentação com mamadeira, a mãe tem que ser persistente para “persuadir” o bebê a sugar o leite do peito.

Cesariana sob anestesia peridural: duração por tempo

O uso da anestesia peridural se diferencia porque o corpo da gestante não fica totalmente desligado, mas apenas a parte inferior do corpo (abdômen, pernas). A mãe está plenamente consciente, ouve o primeiro choro do bebê, pega-o nos braços e coloca-o no peito.

Durante a anestesia peridural, uma agulha é inserida no revestimento externo da medula espinhal, denominado espaço epidural. A agulha é um cateter - uma cavidade através da qual o anestésico é injetado. A frequência de administração do anestésico e a dose do medicamento são determinadas pelo anestesista e dependem do organismo da mulher.

Este tipo de anestesia requer grande habilidade médica. Se a agulha for inserida incorretamente entre as vértebras, ocorrem consequências desagradáveis ​​​​e duradouras: dores nas pernas e na coluna, tonturas e dores de cabeça e incapacidade de ficar em pé por muito tempo. Além disso, se o cateter for inserido incorretamente, é possível anestesia insuficiente ou parcial (apenas em um lado do corpo, metade do útero), o que complica a operação e requer o uso de analgésicos mais fortes.

Fato interessante: ao usar anestesia peridural, observa-se o maior percentual de casos de “falha no alívio da dor” (quando o medicamento é administrado, mas não há alívio da dor) - 5%. Para efeito de comparação, durante a raquianestesia tais situações ocorrem em apenas 1%. Mas existem outras complicações.

Quanto tempo leva para realizar uma cesariana com anestesia peridural? Vamos trazê-lo.

• Uma agulha de cateter é inserida nas costas da mulher para administrar um analgésico. Este processo pode durar de 5 a 15 minutos (dependendo da qualificação e experiência do anestesista).
• Um anestésico é então administrado. O efeito da sua ação aparece após 20-30 minutos (a sensibilidade desaparece).
• Eles iniciam manipulações cirúrgicas (cortam a cavidade abdominal, a parede do útero, o saco amniótico e retiram o bebê). Durante o curso normal da operação (sem complicações), as manipulações levam até 10 minutos.
• Dentro de mais meia hora (pelo menos), os tecidos cortados são costurados e curativos anti-sépticos são aplicados.

A duração total da cesariana com anestesia peridural varia de 60 minutos a 1,5 horas.

Cesariana com raquianestesia

A cirurgia com raquianestesia tem efeito mais rápido de alívio da dor. O efeito de redução da sensibilidade durante a raquianestesia ocorre após 5 a 10 minutos (para comparação, com anestesia peridural - após 20 a 30 minutos). Assim, é possível determinar quanto tempo é realizada uma cesariana com raquianestesia - até 1 hora (no curso normal da operação). No entanto, desvios são possíveis com o aumento do tempo.

A questão de quanto tempo é necessário para o alívio da dor e quando uma cesariana pode ser iniciada é importante para operações urgentes, não planejadas e extremas. Ao realizar intervenções cirúrgicas planejadas, a escolha do método de alívio da dor leva em consideração outros fatores: o estado do corpo da mulher, o efeito de um ou outro anestésico na mãe e no filho.

A cesariana é indicada quando o risco de parto natural é maior do que de complicações pós-operatórias. O uso de anestesia em crianças não foi totalmente estudado. Portanto, o parto natural é a melhor forma de dar à luz o seu bebê.

Consequências

Por favor, note isso. Você pode começar a praticar esportes pelo menos 6 meses após a cirurgia -

Por volta das 35 semanas de gravidez, as chances de dar à luz sozinha desapareceram, nossa filha recusou-se a virar o rosto para a “saída”, como todas as crianças decentes. Como resultado: apresentação pélvica mista (com perna) com recomendações claras do médico para se preparar para o parto cirúrgico realizando uma cesariana.

As futuras mães são pessoas muito curiosas, querem saber tudo com antecedência e com certeza, e eu não sou exceção. Havia tantos pensamentos girando em minha cabeça sobre o próximo nascimento que eu queria estar preparado para qualquer coisa, então estava ativamente interessado em saber quanto tempo duraria uma cesariana. Acontece que a duração da operação depende de muitos fatores, e alguns deles estão além do controle da mulher ou do cirurgião.

Quanto tempo dura uma cesariana? Padrões "padrão".

Naturalmente, qualquer caso da medicina, inclusive da obstetrícia, é dotado de individualidade e do risco de algo dar errado, por isso, se o médico lhe der 100% de garantia de sucesso, você deve ficar atento. Segundo as estatísticas, um em cada oito nascimentos termina em cesariana, o que aumenta o risco de desenvolver complicações pós-parto em aproximadamente 12 vezes.

IMPORTANTE! Apesar da tendência “inspirada” pelos países ocidentais de realizar uma cesariana a pedido da mulher, a intervenção cirúrgica é mais perigosa para a mãe e para o feto em comparação com o parto natural e, portanto, deve ser realizada apenas por razões médicas.

Uma cesariana é uma operação abdominal que envolve cortar as camadas da parede abdominal e do útero para dar à luz um bebê. Durante o curso normal da operação, a criança nasce aproximadamente 3-5 minutos após o início. A ausência de imprevistos (complicações) não garante, mas aumenta significativamente a probabilidade de a operação durar aproximadamente 30-40 minutos.

Quanto tempo leva uma cesariana? Experiência versus juventude.

Hoje em dia, a gestante pode escolher de forma independente não só o local do parto, mas também o cirurgião que fará a operação. Naturalmente, na maioria dos casos a escolha recai sobre cirurgiões mais experientes, com “cabelos grisalhos nas têmporas” e excelente reputação, que pode ser encontrada em qualquer um dos fóruns femininos. Na verdade, praticamente não há diferença entre um obstetra-ginecologista com 20 anos de experiência e um jovem especialista com 5 anos de experiência, se não levarmos em conta o lado financeiro, porque cada um deles faz partos todos os dias e passa horas na sala de cirurgia, então A duração de uma cesariana será quase a mesma.

Quanto tempo dura uma cesariana? Quando nem tudo corre conforme o planejado.

Você pode repassar o momento do nascimento de uma criança em sua cabeça o quanto quiser, esperando que tudo corra perfeitamente, mas o destino muitas vezes apresenta suas próprias “surpresas”. Isso acontece, por exemplo, quando a necessidade de cesárea é conhecida já durante o parto - a operação é realizada de forma não programada e é chamada de urgente (urgente). Nessas circunstâncias, a duração de uma cesariana depende da condição do feto, do bem-estar da mãe e das complicações que surgiram durante o parto.

As indicações para cesariana de emergência são:

• prolapso do cordão umbilical ou de partes do feto do útero quando o líquido amniótico se rompe;
• descolamento prematuro da placenta com desenvolvimento de sangramento uterino;
• ruptura uterina durante o parto;
• uma acentuada deterioração do estado da mãe ou do feto (hipóxia aguda durante o parto, que ocorre quando o cordão umbilical está emaranhado, a cabeça não está inserida corretamente ou um longo período sem água);
• desenvolvimento de pré-eclâmpsia grave na mãe (pré-eclâmpsia tardia), etc.

Quanto tempo pode durar uma cesariana? Complicações durante a cirurgia planejada.

Quanto ao parto cirúrgico planejado, ou seja, a cesárea é realizada pelas seguintes indicações:

• fornecimento completo de placenta;
• pélvis anatomicamente estreita;
• apresentação pélvica de feto com peso superior a 3.500 gramas;
• mau posicionamento;
• curso complicado de gravidez múltipla, trigêmeos;
• doença materna grave;
• duas ou mais cicatrizes no útero ou falha de cicatriz pós-operatória, etc.

As complicações durante uma cesariana planejada podem incluir dificuldade de acesso cirúrgico devido à presença de um processo adesivo pronunciado na cavidade abdominal no contexto de intervenções cirúrgicas realizadas anteriormente. A operação pode demorar muito mais do que o normal, mas o risco para a saúde da mãe e do feto permanece o mesmo.

Quanto tempo dura uma cesariana por sangramento devido à má contratilidade uterina? Tudo depende da eficácia da atuação do médico, bem como da determinação do escopo da operação, pois em algumas situações, para salvar a vida da parturiente, pode ser necessária a ampliação da operação até a retirada do útero atônico.

A cesariana - operação cirúrgica em que o feto e a placenta são retirados da cavidade uterina por meio de uma incisão em sua parede - recebeu o nome, segundo uma versão, em homenagem a Caio Júlio César, que veio ao mundo dessa forma. Entre as inúmeras operações obstétricas, a cesariana é a líder.

Uma fração de segundo foi arrebatada pelo nosso fotojornalista da eternidade, de onde apareceu um minúsculo alienígena (menino? menina? Ainda não conhecemos neste exato momento a quarta dimensão do tempo!). Um momento, imperceptível em sua pequenez para nós, para ele algo inimaginável, incompreensível (talvez terrível? Nunca saberemos o quê!) Esta criança não veio ao mundo, adaptando-se gradativamente a novas sensações, não lutou pela existência, avançando o materno o útero é como um broto, perfurando obstinadamente a espessura da terra com a cabeça.

Ele se tornou terreno com a ajuda de um bisturi cirúrgico e demorou a gritar logo, pois a anestesia tomada pela mãe também o havia afetado um pouco... As mãos fortes do cirurgião estavam por perto, e ele nem percebeu que ele estava respirando. Talvez apenas um astronauta, esmagado na grama após pousar pela impiedosa gravidade da Terra, seja capaz de entender como é sair da ausência de peso em um piscar de olhos para este mundo.

Ele nasceu. Veja como esse andarilho teve sorte - ele foi saudado com um flash de câmera e imediatamente ficou famoso. Mas mesmo tal evento é incomparável à sensação da primeira respiração independente.

E agora o recém-nascido (é uma menina!) grita e grita, abrindo bem a boquinha, protestando contra as ações enérgicas da parteira. Os primeiros dez minutos de vida sem mãe.

E a operação levará cerca de meia hora. O professor Evgeniy Alekseevich Chernukha, um dos craques da cesariana, aplica pontos. Um dia típico no Centro de Obstetrícia, Ginecologia e Perinatologia da Academia Russa de Ciências Médicas.

Na Rússia, nos últimos anos, houve três vezes mais mães que não sabem o que é a dor do parto. Nos Estados Unidos, isto representa um quinto de todas as mulheres que dão à luz. Isso é bom ou não tão bom? O que toda mulher que se prepara para ser mãe deve saber sobre a cesariana? Depois de ler até o final, você entenderá por que cada...

Respondido pelo Cientista Homenageado, Professor Evgeniy Alekseevich CHERNUKHA.

Por que há tantas cesarianas agora do que antes?

Porque ficou mais fácil diagnosticar antecipadamente as complicações obstétricas e o estado do feto. Um ultrassom determinará o peso do feto, sua posição, “verá” defeitos de desenvolvimento, mostrará onde está localizada a placenta e deixará claro sobre seu descolamento prematuro. Usando o ultrassom, você pode descobrir uma complicação grave - se o feto está entrelaçado com o cordão umbilical.

A ciência também fez progressos nos métodos de avaliação do tamanho da pélvis da mulher; é até possível “modelar” se a cabeça do bebé caberá nela. E os avanços modernos no tratamento da infertilidade, a fertilização in vitro (quando o embrião é transferido para a cavidade uterina), a concepção artificial tornam necessária a cesariana: afinal, para uma mulher que finalmente se tornou mãe, nem mesmo uma deve ser permitida a sombra de risco no nascimento de um bebé vivo e saudável.

Indicações para cesariana

Quais mulheres têm cesariana planejada, ou seja, antes do início do trabalho de parto espontâneo? Quais são as indicações para cesariana?

• Com pelve anatomicamente estreita e tumores nos ossos;
• se for detectado sangramento durante a placenta prévia ou se a placenta normalmente localizada começar a esfoliar prematuramente;
• se a cicatriz pós-operatória no útero estiver em mau estado;
• se o feto apresentar falta aguda de oxigênio;
• se a mãe sofre de intoxicação grave que não pode ser tratada;
• se a mulher tiver defeito cardíaco, hipertensão grave, asma brônquica, doença renal;
• se a futura mãe tiver alta miopia (mais de 5 dioptrias) e houver risco de complicações graves - descolamento de retina e cegueira (neste caso é importante excluir tentativas).

Muitas vezes, uma cesariana planejada é realizada de acordo com as chamadas indicações combinadas. O que isso significa?

Digamos que uma mulher esteja prestes a dar à luz pela primeira vez; de acordo com os cânones obstétricos, ela é “idosa” - 30 anos ou mais. A idade em si não é a razão: muitas “primigestas idosas” lidam sozinhas, embora não tão facilmente quanto acontece.Além disso, a gravidez ainda é pós-termo, o feto é grande, então, além da idade, os problemas durante o parto são muito provavelmente! Eles podem ser prolongados, a criança sofrerá e até morrerá. Para evitar que essas complicações sejam pegas de surpresa, a cirurgia é recomendada.

E a história de uma mulher em trabalho de parto muitas vezes acaba sendo complicada. Muitas pessoas já fizeram vários abortos aos 30 anos. Outros foram tratados para infertilidade durante muito tempo. E se esta gravidez for a única que foi salva e levada até o fim? Depois surge a pergunta “Ser ou não ser mãe desta mulher?” Depende inteiramente da forma de entrega...

Aliás, a cesariana é quase sempre inevitável devido aos inúmeros abortos. Depois deles, formam-se alterações distróficas e cicatriciais no útero, surgem processos inflamatórios - e uma cadeia de consequências se estende até a gravidez: insuficiência placentária, fraqueza do trabalho de parto, hipóxia fetal...

Tempo de operação da cesárea

Quanto tempo leva uma cesariana?

Na maioria das vezes cerca de meia hora. Se a operação for repetida, demorará mais.

Anestesia peridural para cesariana

- Que tipo de anestesia uma gestante recebe? Que tipos de anestesia existem para cesariana?

A anestesia, como acontece com qualquer cirurgia abdominal, é necessária. Dois tipos de anestesia são comumente usados.

Intubação (endotraqueal): um tubo é inserido na traqueia através do qual são fornecidos oxigênio e óxido nitroso.

Anestesia peridural: Um anestésico é injetado no chamado espaço epidural da medula espinhal na região lombar e a dor é aliviada. E você pode até conversar com a parturiente.

Qual anestesia é preferível? A epidural é popular no exterior. É frequentemente praticado em maternidades russas. Nós, do Centro de Obstetrícia, Ginecologia e Perinatologia da Academia Russa de Ciências Médicas, “adoramos” mais a anestesia endotraqueal. É contraindicado apenas para mulheres com doenças pulmonares e asma brônquica.

- A criança também recebe anestesia?

Sim, desde que o feto e a mãe estejam ligados pelo cordão umbilical. Portanto, antes da retirada do feto, a mulher recebe anestesia suave, com doses mínimas. Somente quando a criança é separada ela recebe anestesia profunda – afinal, o campo cirúrgico ainda precisa ser fechado. Um recém-nascido sob fraca influência da anestesia pode não chorar imediatamente.

O principal é respirar - é nisso que prestam atenção o neonatologista, que está sempre presente na operação, e a parteira. E os bebês definitivamente gritam - só um pouco mais tarde, se não houver complicações.

- Quanto tempo dura a anestesia para uma cesariana?

Após a cesariana, a nova mãe é internada no primeiro dia em uma enfermaria especial de pós-parto, onde se recupera da anestesia, período durante o qual é acompanhada por uma enfermeira anestesista e pelo próprio anestesista. É mais fácil se recuperar da raquianestesia do que da anestesia geral, mas não se pode dizer o tempo exato, pois cada mulher tem características próprias, mas em 24 horas a mulher já deve se recuperar da anestesia e se adaptar à existência pós-operatória.

Sutura após cesariana

- Qual será o tamanho da sutura após uma cesárea, vai desfigurar o abdômen?

Já passou o tempo da chamada incisão mediana - entre a sínfise púbica e o umbigo, quando um perceptível “sulco” percorria a barriga da mulher. Agora fazem uma incisão suprapúbica transversal com cerca de 12 cm de comprimento, acontece que o trabalho é mais difícil, mas essa sutura cicatriza melhor e fica ótima cosmeticamente. Além disso, ficará completamente escondido sob a calcinha, para que você não precise ser tímido na praia.

- Que material de sutura os cirurgiões usam?

O mais comum, usado durante operações abdominais. É necessário que os fios sejam assépticos - não infectados, além de elásticos, elásticos e, o mais importante, dissolvidos nos tecidos. Antes costuravam com categute - material natural feito com tecnologia complexa de intestino de ovelha, agora usam fios sintéticos que em nada são inferiores ao categute - vicryl, dexon, monocryl.

Consequências da cesariana para a mãe

- O que a mãe precisa saber sobre as consequências da cesárea nos primeiros dias e meses de pós-operatório?

Depois de algumas horas, se tudo passar sem complicações, você pode se virar na cama, mexer as pernas e no dia seguinte sentar e andar pelo quarto. Se a mãe não receber antibióticos, o bebê será trazido para mamar no terceiro dia. Mas, como acontece após qualquer cirurgia abdominal, esses medicamentos são frequentemente necessários. Então você poderá alimentar o bebê somente após interromper o tratamento.

No 6º ao 7º dia, os pontos serão retirados da parede abdominal, e no 8º ao 10º dia você terá alta para casa sob supervisão de um médico do pré-natal. Porém, a cicatrização das suturas do útero e da parede abdominal continua e você terá que ter cuidado. Não retire o bebê do berço ou carrinho baixo (você pode retirá-lo do trocador e segurá-lo nos braços). Nos primeiros 2-3 meses, não levante mais de 5 kg do solo. Você não pode lavar o chão.

Talvez, dentro de um mês ou mesmo vários, a consequência de uma cesariana para a mãe seja uma sensação de leve dor incômoda na parte inferior do abdômen. Não se assuste - está associado à contração do útero e à cicatrização da cicatriz.

Atenção! Se de repente você sentir uma dor aguda, se aparecer secreção purulenta e com sangue na vagina, se a temperatura subir, entre em contato imediatamente com uma clínica pré-natal. É possível que tenha desenvolvido endometrite - inflamação da mucosa uterina e requer tratamento imediato.

A cicatrização da sutura da parede abdominal anterior geralmente é suave e indolor. Somente em casos muito raros ele inflama e começa a infeccionar. Então consulte um cirurgião com urgência - é impossível que o processo inflamatório penetre profundamente no abdômen, nos tecidos subjacentes.

Menstruação e sexo após cesariana

- Quando começa a menstruação após uma cesariana e quando se pode iniciar a atividade sexual e fazer sexo novamente?

A menstruação ocorrerá ao mesmo tempo que após o parto normal, via de regra, durante a amamentação - após a cessação da lactação. Se a mulher não amamentar, após 2-3 meses. Mas quando a operação ou pós-operatório ocorre com complicações, a menstruação demora muito para voltar. Então você precisa consultar um ginecologista.

Quanto à atividade sexual após a cesárea, não antes de 6 a 8 semanas, desde que após a operação tudo corra bem. Se ocorrerem complicações, não deixe de visitar primeiro um ginecologista.

Crianças após cesariana

- É possível ter mais filhos depois de uma cesariana?

Sim, claro. Mas uma nova gravidez deve ocorrer 2 a 3 anos após a operação - só nessa época termina a formação de uma cicatriz no útero. Durante este período, não é aconselhável o parto nem a interrupção artificial da gravidez. No primeiro caso, a cicatriz no útero dilatado não será capaz de se formar completamente e as complicações surgirão novamente, e durante um aborto existe o perigo de perfuração do útero onde “fica” a incisão anterior.

Portanto, logo após a operação, é preciso decidir com o ginecologista qual método contraceptivo é melhor “adotar”.

Segundo parto após cesariana. Parto natural após cesariana

- Como será o segundo parto após uma cesariana? O parto natural é permitido?

Uma pelve estreita, doenças cardíacas e asma brônquica não desaparecem em lugar nenhum - portanto, permanece a inevitabilidade de uma operação de parto repetido. Se a primeira cesárea foi por motivos emergenciais: por descolamento prematuro da placenta, por exemplo, e a cicatriz uterina cicatrizou bem, o parto natural é permitido sob rigoroso controle de monitoramento - é importante monitorar cuidadosamente o estado da cicatriz.

Quantas vezes você pode fazer uma cesariana?

- Quantas cesáreas uma mulher pode fazer?

E dois, e três, e quatro. Mas é melhor se houver dois deles - geralmente esta é a melhor opção. Embora recentemente nossa mãe tenha feito uma quarta cesariana.

Consequências da cesariana para uma criança

- Quais são as consequências de uma cesariana para uma criança??

Não esqueçamos que a natureza proporcionou outra forma de uma pessoa nascer. Na verdade, o parto operatório é mais suave para o feto - ele não “atravessará” o canal do parto e, portanto, receberá microtraumas, sentirá dor e desconforto. No entanto, as capacidades de adaptação desse bebê ao novo ambiente são reduzidas. A consequência de uma cesariana para uma criança pode ser dificuldade para respirar, até mesmo problemas respiratórios.

O que é melhor: parto natural ou cesariana?

- O que é melhor para uma mulher ter parto natural ou cesariana?

Quero alertar todas as mulheres - gestantes: é um grande erro acreditar que a operação é simples, quase inofensiva. Cirurgia abdominal real - por que você precisa dela, a menos que seja absolutamente necessário?!

Sim, tem suas vantagens - quando a vida da mãe ou do filho está em perigo. Mas também existem desvantagens. Não engane a natureza, não desafie o destino. Seu bebê, nascido como milhões de outros, não ficará pior por causa disso. Claro, você pode encontrar um médico disposto a realizar a operação. Aliás, ele ainda com certeza anotará em seu prontuário que “há indícios”.

Mas eu, que vi muitas cesarianas na minha época, nunca recomendarei “simplesmente assim”. E eu não vou.

seção C- um procedimento cirúrgico utilizado para remover um bebé através de uma incisão na parede abdominal e no útero se o parto vaginal for considerado demasiado difícil e perigoso para a mãe e/ou bebé.

Antes do início do trabalho de parto espontâneo, uma cesariana é realizada em mulheres que:

• com pelve anatomicamente estreita ou tumor ósseo;
• se for detectado sangramento durante a placenta prévia ou se a placenta normalmente localizada começar a esfoliar prematuramente;
• se a cicatriz pós-operatória no útero estiver em mau estado;
• se o feto apresentar falta aguda de oxigênio (hipóxia);
• se a mãe sofre de intoxicação grave que não pode ser tratada (pré-eclâmpsia tardia);
• se a mulher tiver defeito cardíaco, hipertensão grave, asma brônquica, doença renal;
• se a futura mãe tiver alta miopia (mais de 5 dioptrias) e houver risco de complicações graves - descolamento de retina e cegueira (neste caso é importante excluir tentativas).

Muitas vezes, uma cesariana planejada é realizada de acordo com as chamadas indicações combinadas. O que isso significa?

Digamos que o primeiro parto seja esperado por uma mulher “velha” segundo os cânones obstétricos (28 anos ou mais). A idade em si não é a razão: muitas “primíparas adultas” sobrevivem sozinhas, embora não tão facilmente como acontece aos 20-25 anos de idade. E se a gravidez também for pós-termo, o feto for grande, então, além da idade, é bem provável que surjam problemas durante o parto. O parto pode ser demorado, o bebê não terá oxigênio suficiente e existe a possibilidade de ele morrer. Além disso, muitas já fizeram vários abortos até aos 30 anos, outras foram submetidas a tratamentos de longa duração para a infertilidade ou já adquiriram algumas doenças crónicas. E se esta gravidez for a única que foi salva e levada até o fim? Então a questão de saber se esta mulher deve ou não ser mãe depende inteiramente do método de parto...

Aliás, a cesariana é quase sempre inevitável devido aos inúmeros abortos. Depois deles, formam-se alterações distróficas e cicatriciais no útero, surgem processos inflamatórios - e as consequências dos abortos se estendem até a gravidez em cadeia: insuficiência placentária, fraqueza do trabalho de parto, hipóxia fetal...

Duração da operação de cesariana

A operação geralmente dura cerca de uma hora, uma operação repetida leva mais tempo. Já 10-15 minutos após o início da operação, o feto é retirado e está fora de perigo.

Como se comportar após a cirurgia

Se a operação for concluída sem complicações, depois de algumas horas você poderá se virar na cama, movimentar as pernas e no dia seguinte poderá sentar-se e andar pelo quarto. Você pode alimentar seu bebê 2 horas após a cirurgia. No 6º ao 7º dia, os pontos serão retirados da parede abdominal e mãe e filho terão alta para casa sob supervisão de um médico do pré-natal. No entanto, a cicatrização das suturas do útero e da parede abdominal ainda está em andamento e você terá que ter cuidado. Não retire o bebê do berço ou carrinho baixo (você pode retirá-lo do trocador e segurá-lo nos braços). Nos primeiros 2-3 meses, não levante nada com peso superior a 5 kg.

Talvez por um mês ou até vários, você sentirá uma leve dor incômoda na parte inferior do abdômen. Está associado à contração do útero e à cicatrização da cicatriz.

Se de repente você sentir uma dor aguda, se reaparecer secreção sanguinolenta e purulenta da vagina, se a temperatura subir, entre em contato imediatamente com a clínica pré-natal. É possível que tenha se desenvolvido endometrite - inflamação da mucosa uterina e seja necessário tratamento urgente.

A cicatrização da sutura da parede abdominal anterior geralmente é suave e indolor. Somente em casos muito raros ele inflama e começa a infeccionar. Então consulte um cirurgião com urgência - é impossível que o processo inflamatório penetre profundamente no abdômen, nos tecidos subjacentes.

Quando você pode dar à luz após uma cesariana?

Nos próximos 2-3 anos, não é aconselhável o parto nem a interrupção artificial da gravidez. No primeiro caso, a cicatriz no útero dilatado não poderá se formar totalmente e as complicações surgirão novamente; e durante um aborto, existe o perigo de perfuração do útero onde está localizada a incisão anterior.

Portanto, logo após a operação, você precisa decidir com seu ginecologista qual método contraceptivo é melhor usar.

Quase todas as mulheres que fizeram cesárea podem e devem, por questões de segurança, continuar a dar à luz naturalmente, desde que não haja contra-indicações para tal. No entanto, quando as indicações para o parto permanecem, duas ou mais cesarianas são possíveis com uma elevada percentagem de resultados bem-sucedidos.

Tratamento da dor durante cesariana

Para alívio da dor, como em qualquer cirurgia abdominal, a gestante recebe anestesia.

Anestesia peridural: uma substância anestésica é injetada no chamado espaço peridural da medula espinhal, na região lombar. A dor é aliviada na parte inferior do corpo, podendo até conversar com a parturiente.

Anestesia peridural para cesariana

A anestesia peridural geralmente é administrada para aliviar a dor durante uma cesariana. Uma epidural geralmente é realizada com a mãe sentada ereta ou deitada de lado, para permitir ao anestesista acesso ideal à coluna. Se a dose teste for bem-sucedida, geralmente é deixado um cateter no espaço peridural através do qual a medicação é adicionada conforme necessário, cuja dose é variada conforme necessário. O procedimento em si é descrito com uma ampla variedade de epítetos, de “desagradável” a “muito doloroso”.

Freqüentemente, as contrações tornam muito difícil para a mulher em trabalho de parto se curvar. A anestesia local é mais dolorosa do que a inserção de uma agulha peridural, pois no momento da inserção da agulha a parturiente não sente mais nada. A maioria das mulheres sente um “puxão e formigamento” neste momento. Em casos raros, a agulha pode atingir um nervo, causando cãibras nas pernas ou dor aguda repentina. Isso é normal e não significa que você corre risco de paralisia.

A forma como uma mulher em trabalho de parto se sente após a anestesia depende da combinação de medicamentos, da fase do trabalho de parto e de muitos outros fatores. Algumas mulheres sentem contrações, mas não as sentem dolorosas. Outros lembram que não sentiram absolutamente nada - seu corpo estava dormente dos mamilos aos joelhos. Certifique-se de discutir suas possíveis sensações com seu anestesista para que elas não sejam uma surpresa para você.

Depois que o bebê nasce, o cateter e a fita que o prende são removidos. Porém, mesmo depois disso, a mãe pode sentir dormência nas pernas por várias horas. Em casos raros, o período de dormência pode durar mais tempo. São possíveis sensações dolorosas no local da inserção da agulha.

A anestesia de intubação (endotraqueal) é usada com muito menos frequência: um tubo é inserido na traqueia através do qual são fornecidos oxigênio e óxido nitroso. Antes de o feto ser removido, a mulher recebe anestesia suave com doses mínimas. Somente quando a criança é separada é aplicada anestesia profunda - o campo cirúrgico ainda precisa ser fechado. Atualmente, é feita uma sutura suprapúbica transversal com cerca de 12 cm de comprimento, essa sutura cicatriza melhor e fica bem cosmeticamente. Em caso de cirurgia de emergência, a incisão pode ser feita do umbigo verticalmente para baixo.