Alguns bebês apresentam sintomas involuntários repentinos contrações musculares, diferindo em frequência e duração. As convulsões em recém-nascidos nem sempre são um sinal de patologia grave, mas o sintoma não pode ser ignorado.

Os movimentos dos recém-nascidos são bastante descoordenados e muitas vezes lembram tremores, tremores e espasmos musculares. Às vezes você pode distinguir a norma das manifestações sintomas alarmantes Somente um especialista pode fazer isso. Em qualquer caso, se notar algum movimento alarmante no seu filho, deve contactar imediatamente o seu pediatra.

Existem vários tipos de convulsões verdadeiras em bebês:

1. Pequeno, caracterizado por contrações musculares fracas, mas prolongadas, da face e dos membros e frequentemente acompanhadas por uma leve descoloração azulada pele.
2. Tônico, manifestado na forma do recém-nascido adotando uma postura tensa com a cabeça jogada para trás e longo atraso respirando. Mais frequentemente encontrado em bebês prematuros.
3. Clônico, observado apenas em bebês nascidos a termo e acompanhado por contrações rítmicas pronunciadas de certas partes do corpo.
4. Mioclônico, caracterizado por espasmos acentuados e pronunciados de todo o corpo ou membros.

Causas de convulsões em recém-nascidos

1. Distúrbios metabólicos devido a hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) e hipocalcemia, que é frequentemente encontrada em bebês prematuros escassez aguda cálcio no corpo). A condição é perigosa e tem consequências irreversíveis para o sistema nervoso central da criança.
2. Encefalopatia isquêmica, que é uma consequência direta fome de oxigênio o cérebro do bebé durante partos difíceis e complicações durante a gravidez (por exemplo, no caso de pré-eclâmpsia e eclâmpsia).
3. Imaturidade do sistema nervoso bebês prematuros, não acompanhado alterações patológicas vasos cerebrais.
4. Infecções do SNC. Freqüentemente, a causa do dano cerebral é encefalite, meningite, rubéola, infecção por citomegalovírus, toxoplasmose aguda.
5. Comprometimento das glândulas supra-renais, levando a excesso de produção norepinefrina, que é responsável por espasmos musculares e espasmos incontroláveis.
6. Danos aos vasos cerebrais resultantes de hemorragias em bebês prematuros.
7. Violação do regime térmico ou aumento da temperatura corporal durante o período de doença. O superaquecimento de uma criança nos primeiros dias de vida costuma causar convulsões. Eles não representam perigo e desaparecem sem deixar vestígios após a eliminação da causa raiz.
8. Intoxicação por icterícia hemolítica em recém-nascidos.

As convulsões em recém-nascidos nem sempre ocorrem em todas as situações acima. No entanto, os seguintes fatores contribuem para a sua ocorrência:

• prematuridade;
• doença grave da mãe durante a gravidez;
• mulher bebendo álcool drogas narcóticas e drogas proibidas;
• trabalho de parto prolongado com diversas complicações;
• mão de obra fraca, longo período sem água;
• asfixia por emaranhamento com cordão umbilical e trauma de nascimento;
• insuficiência placentária.

Ações dos pais durante um ataque

Ignore até mesmo manifestações menores síndrome convulsivaé impossível, não só pode levar a consequências irreversíveis para o sistema nervoso central, mas também têm ameaça séria para a vida da criança. Os pais devem consultar imediatamente um médico para determinar todas as causas, convulsões, espasmos musculares e sua eliminação oportuna.

Se o ataque começou repentinamente e foi acompanhado por graves espasmos musculares, problemas respiratórios, rolando globos oculares e babando, você precisa chamar uma ambulância. Antes da chegada dos médicos, você deve:

• coloque a criança em uma superfície nivelada superfície dura, virando a cabeça para o lado;
• colocar um lenço limpo ou gaze enrolada entre os dentes do bebê;
• retirar o excesso de roupa (se a temperatura do ar permitir, despir a criança até a fralda);
• abra a janela para entrar ar fresco;
• se necessário, aplique respiração artificial ao bebê;
• se as convulsões forem causadas Temperatura alta corpo, limpe o corpo do recém-nascido com uma esponja úmida (vinagre, álcool e outros líquidos irritantes são proibidos).

O recém-nascido geralmente é internado imediatamente em um hospital (unidade de terapia intensiva ou enfermaria geral do departamento neurológico, dependendo da gravidade do quadro), onde é primeiro excluído infecções perigosas, epilepsia e danos cerebrais orgânicos irreversíveis. Um exame completo inclui as informações necessárias testes laboratoriais E estudos instrumentais, estudo da história de nascimento e anamnese da mãe e familiares imediatos.

Dependendo dos resultados obtidos, a terapia inclui as seguintes ações:

• tratamento com antibióticos em caso de infecções agudas;
• eliminação da febre e normalização da temperatura corporal;
• administração intravenosa glicose para hipoglicemia ou gluconato de cálcio para hipocalcemia;
• redução medicamentosa dos níveis de bilirrubina no sangue;
• tratamento hormonal em caso de distúrbios endócrinos;
• ventilação artificial pulmões durante parada e distúrbios respiratórios;
• na maioria dos casos, a prescrição de medicamentos anticonvulsivantes.

O tratamento primário da síndrome convulsiva em uma criança geralmente inclui o uso de barbitúricos, que apresentam efeitos antiespasmódicos, anticonvulsivantes, sedativos e hipnóticos pronunciados. Via de regra, na ausência doença seria, o tratamento continua por vários dias e as manifestações da patologia desaparecem sem consequências. A persistência dos sintomas justifica a prescrição de mais drogas graves(piridoxina, ácido folínico, clonazepam, etc.), às vezes é levantada a questão da conveniência intervenção cirúrgica. Após a alta hospitalar, a criança é cadastrada no neurologista de seu local de residência.

Prevenção de convulsões

Para prevenir convulsões recorrentes, devem ser tomadas as seguintes ações preventivas:

1. Seguir integralmente as recomendações do neurologista e do pediatra, dar os medicamentos prescritos, realizar as manipulações prescritas;
2. Caminhe com seu bebê ao ar livre com mais frequência;
3. Dê ao seu filho uma massagem relaxante e exercícios diários;
4. Realizar endurecimento na ausência de contra-indicações;
5. Banhe seu filho diariamente em água com adição de sal marinho;
6. Observar regime estrito dia;
7. Mantenha um ambiente calmo e favorável em casa, evite o estresse;
8. Observe a condição do bebê ao longo do dia.

Prognóstico da doença

Infelizmente, devido à impossibilidade de diagnóstico preciso, rápido e confiável da patologia em recém-nascidos, cerca de um terço dos casos termina em fatal. Outro terço das crianças desenvolve consequências graves proveniente do sistema nervoso central. O prognóstico é especialmente desfavorável em caso de hemorragias e lesões orgânicas cérebro devido a infecções e lesões de nascimento.

Em muitas crianças, a síndrome convulsiva passa facilmente e sem deixar vestígios. Isso depende da etiologia da doença, do grau de gestação do bebê e do momento de início do tratamento competente a partir do momento da primeira crise. É importante que os pais lembrem: a saúde e a vida do bebê não dependem de suas ações.

Vídeo de convulsões em bebês

Uma situação muito comum: os pais percebem convulsões no filho recém-nascido literalmente no primeiro dia.

A gama de doenças que podem ser indicadas pelas convulsões como sintoma é muito ampla. O motivo mais comum: desordem neurológica, e problemas na área neurológica podem durar a vida toda.

As convulsões em crianças no período neonatal (ou seja, no período após o nascimento) têm especificidades próprias devido ao mau desenvolvimento do cérebro. Portanto eles são divididos em tipos.

Espasmos menores

Muitas vezes apontam para o futuro desenvolvimento patológico cérebro da criança.

Os sintomas são leves e muitas vezes imperceptíveis para um pai desatento:

• o olho (ou ambos os olhos) treme ou pisca com frequência;
• os músculos faciais tremem;
• braços e/ou pernas se contraem fracamente;
• a pele pode adquirir uma tonalidade azulada.

Convulsões menores podem durar muito tempo.

Convulsões tônicas em recém-nascidos

Como são os espasmos tônicos:

• a criança tensiona todo o corpo;
• o recém-nascido se desdobra e joga a cabeça para trás;
• ocorre apnéia (prender a respiração por pequena lacuna tempo).

O estado acima dura aproximadamente um minuto. Bebês prematuros geralmente sofrem convulsões tônicas. Esta síndrome geralmente indica uma patologia da região subcortical do tronco cerebral.

Convulsões clônicas

Esta é uma contração rítmica de uma ou mais partes do corpo. De uma a três contrações ocorrem por segundo.

Também convulsões clônicas existe sua própria classificação:

• Focal (focal);
• Multifocal (muitos focos convulsivos);
• Generalizado (pode se espalhar por todo o corpo). Também ocorrem perda de consciência, cianose (tom de pele azulado escuro) e distúrbios do ritmo respiratório.

Se o tipo anterior era mais típico para bebês prematuros, então convulsões clônicas praticamente não podem ocorrer neles devido ao mau desenvolvimento do cérebro.

A síndrome convulsiva clônica é característica de crianças com estrutura cerebral mais desenvolvida.

Espasmos mioclônicos

Como é a síndrome das crises mioclônicas:

• espasmos de todo o corpo ou de um membro;
• Podem ocorrer diversas lesões (mistas): cabeça e braço.

Essa síndrome convulsiva indica a presença de lesões cerebrais graves no recém-nascido. Pode ser congênito ou herdado. Raramente visto.

Convulsões em recém-nascidos: causas

Basicamente, a síndrome convulsiva se desenvolve em recém-nascidos pelos seguintes motivos.

Devido a distúrbios metabólicos (processo metabólico)

Isso se refere a hipoglicemia e hipocalcemia.

A hipoglicemia é uma grave falta de açúcar no sangue (comum em recém-nascidos e bebês prematuros).

Na ausência de intervenção e tratamento adequados, as consequências são irreversíveis, porque o cérebro fica simplesmente privado de nutrição.

A hipocalcemia é uma grave falta de cálcio no sangue, que também pode afetar gravemente o sistema nervoso central do bebê.

Devido a encefalopatia isquêmica e acidente vascular cerebral isquêmico

O cérebro é danificado devido ao transporte sanguíneo prejudicado e é privado do que precisa para desenvolvimento normal quantidade de oxigênio.

Devido à infecção do SNC

A encefalite e a meningite representam um sério perigo para o sistema nervoso central do bebê. Eles requerem intervenção médica imediata para evitar complicações de desenvolvimento.

Devido a danos nos vasos cerebrais

Pode desenvolver-se em bebê prematuro. Características: a hemorragia ocorre nos ventrículos cerebrais.

Convulsões em recém-nascidos: sintomas

É claro que os movimentos e as habilidades motoras em geral nos recém-nascidos são bastante ambíguos e caóticos. Além disso, existem tremores e tremores, que não são necessariamente sintomáticos. Nem toda contração precisa ser classificada como convulsão.

Um eletroencefalograma (EEG) pode indicar claramente uma convulsão. É verdade que em um recém-nascido, se as convulsões forem pequenas, o estudo VEEG pode não “ver” nada.

Você deve prestar atenção ao comportamento da criança:

• observe movimentos que não são característicos dele;
• observe sua respiração - ela pode alterar muito o ritmo ou pode parar completamente durante as convulsões;
• preste atenção à postura não natural;
• observe a cor da pele: muitas vezes a pele fica com uma tonalidade azulada;
• É claro que a perda de consciência deve ser considerada um sintoma inequívoco.

Ao visitar um neurologista, não tenha medo de falar sobre suas observações. Somente um médico, depois de ouvir os pais, examinar a criança e conhecer os resultados do diagnóstico (com o mesmo EEG), poderá tirar uma conclusão sobre a presença ou ausência de síndrome convulsiva no bebê e prescrever o apropriado curso de tratamento.

Observe que os sinais listados neste artigo para cada tipo de convulsão quase nunca indicam apenas um distúrbio convulsivo. Uma síndrome é sempre um conjunto de sintomas. Portanto, um movimento que se repete uma ou duas vezes e não é óbvio para o bebê não pode de forma alguma indicar a presença de uma síndrome convulsiva.

Se você notar que o comportamento do seu bebê atende à maioria dos critérios para... certo tipo convulsões, então não pense que “ela pode desaparecer por conta própria”.

Se as convulsões permanecerem sem tratamento adequado, isso poderá causar distúrbios e atrasos no desenvolvimento do bebê. desenvolvimento mental no futuro. Contate seu médico. É melhor cometer um erro e ser conhecidos como pais excessivamente preocupados do que ignorar os sintomas.

Características do tratamento de convulsões em recém-nascidos

Qualquer recém-nascido é encaminhado para o departamento tratamento intensivo, onde fica sob observação constante, e também faz um EEG.

Durante estudo diagnósticoÉ extremamente importante encontrar a causa do desenvolvimento da síndrome: as convulsões nem sempre são causadas por fatores irreversíveis, muitas vezes é possível normalizar o metabolismo ou lidar com uma infecção. Felizmente, cérebro do bebê por mais vulnerável que seja, ele é igualmente flexível. O tratamento bem-sucedido e oportuno pode prevenir o desenvolvimento de distúrbios e quaisquer vestígios da doença no futuro.

Convulsões frequentes, prolongadas e persistentes são frequentemente tratadas com barbitúricos:

• eliminação de convulsões;
• “supressão” do sistema nervoso central (não há necessidade de ter medo desta palavra, tal efeito hipnótico ajuda a parar as convulsões).

Um curso de barbitúricos pode ser prescrito por curta, média ou longa duração (para epilepsia).

Se as convulsões forem acompanhadas por violação do ritmo respiratório, perda de consciência, é prescrita ventilação artificial dos pulmões e pressão arterial apoiado com medicação.

Prevenção

1. Durante a gravidez, esteja atento à sua saúde e ambiente e ambiente para evitar infecções e radiações prejudiciais.
2. Não tome nenhum sem orientação médica medicação. Claro, não beba álcool nem fume.
3. Após o nascimento, o mais rápido possível, leve a criança para ser examinada por um neurologista. E não se esqueça de visitar um neurologista no futuro.

Além dos medicamentos, a gestante deve se proteger da “medicina tradicional”.

É possível (se você estiver planejando uma gravidez), alguns meses antes da concepção, uma mulher pode ser aconselhada a tomar ácido fólico como prevenção de convulsões no feto. É importante ressaltar que a consulta com um neurologista é necessária, não importa o quão criança saudável nenhum dos dois olhou, mesmo que não haja indicação de outros médicos. Porque algumas doenças podem não se desenvolver imediatamente após o nascimento, mas depois de algum tempo.

Vídeo sobre o tema

Se uma criança começar a ter convulsões, isso significa que o sistema nervoso foi danificado. As convulsões são geralmente observadas em crianças com epilepsia. Este fenômeno pode aparecer em crianças em diferentes períodos da vida e depende de Várias razões. As crianças são diagnosticadas com convulsões com mais frequência do que as crianças mais velhas categoria de idade.

A progressão da doença pode ser desencadeada por causas, patologias do feto no útero e vários meses após o nascimento do bebê. Bebês prematuros têm maior probabilidade de ter convulsões. Aos primeiros sintomas, visite imediatamente instituição médica para prescrever o tratamento correto.

Em crianças, especialmente bebês prematuros, baixo limiar excitabilidade do sistema nervoso central, o cérebro não está suficientemente maduro, surge uma forte tendência a contrações musculares convulsivas. Reações convulsivas não epilépticas ocorrem com frequência. A formação de reações convulsivas em bebês pode ser resultado de trauma durante o parto, manifestação de anomalias no sistema nervoso central ou prematuridade do feto. Além disso, as convulsões podem ser consequência de uma vacinação malsucedida.

Causas de convulsões em uma criança:

• crônico ou forma aguda doenças cerebrais;
• convulsões em bebês menores de um ano, mesmo durante o sono, podem ocorrer como resultado de danos cerebrais tóxicos;
• manifestação como efeito colateral distúrbios endócrinos;
• convulsões durante o sono ocorrem como resultado do aumento Temperatura alta corpos;
• convulsões como reação à vacinação;
• a síndrome convulsiva ocorre como resultado de um susto intenso, o bebê pode ficar azulado ou perder a consciência;
• mineral perturbado e metabolismo de carboidratos, há uma diminuição do sódio, magnésio, glicose, cálcio no sangue, o funcionamento das glândulas paratireoides é perturbado;
• medicação pode ser observada em crianças cujas mães estão doentes.

Tipos

Tônico

As manifestações convulsivas tônicas (crises tônicas) são uma contração prolongada dos músculos dos braços e pernas, durante a qual os braços e as pernas congelam em uma posição dobrada ou não dobrada. Durante uma convulsão tônica, o corpo do bebê é esticado, a cabeça é jogada para trás e ocorre perda de consciência. As contrações musculares ocorrem lentamente e duram muito tempo. O aparecimento de uma forma tônica sinaliza superexcitação das estruturas cerebrais.

clônico

Manifestações convulsivas clônicas - ocorre contração muscular dinâmica, movimento caótico descontrolado dos braços, pernas e tronco. As crises clônicas do tipo tônico-clônica são frequentemente observadas durante o sono em decúbito ventral. Existe uma combinação de sintomas de ataque tônico e clônico.

Febril

Convulsões febris em crianças - uma forma da doença que progride em crianças menores de 6 anos de idade. O motivo é um aumento na temperatura corporal. Ocorrem convulsões que não eram aparentes anteriormente. Fator importante – predisposição genética bebê a fenômenos convulsivos. Como consequência da forma febril das convulsões, ocorre um distanciamento externo do mundo, perda de consciência, o bebê fica azul e prende a respiração. As convulsões febris em crianças são acompanhadas de desorientação, o paciente não entende nada e lentamente volta a si.

Respiratório-afetivo

Convulsões afetivo-respiratórias - manifestações súbitas surgem como resultado da experiência do bebê de grande quantidade emoções. Essa forma ocorre na faixa etária de 6 meses a 3 anos, especialmente em bebês prematuros; convulsões podem ocorrer durante o sono em decúbito ventral.

Epiléptico

As razões para a formação de crises epilépticas são a formação de fortes descargas neuronais no córtex cerebral. ter seguintes sintomas: o trabalho dos braços e pernas é interrompido, os músculos se contraem, a sensibilidade é perdida, o pensamento e o pensamento ficam perturbados função mental, perda de consciência. As crises epilépticas são as mais terríveis, especialmente à noite. As consequências são variadas: lesões, mordidas na língua.

Sintomas

Se a criança começar convulsões,os sintomas são bastante fáceis de reconhecer: A cabeça é jogada para trás, braços e pernas estendidos para a frente. O bebê perde a consciência, cerra os dentes e revira os olhos - tudo acontece involuntariamente, muitas vezes enquanto dorme de bruços. Às vezes aparece espuma nos lábios. Todo o corpo está tenso, são observados espasmos nos braços e nas pernas. Os lábios da criança ficam azuis e podem ocorrer evacuações involuntárias. Após fenômenos convulsivos, o bebê parece sonolento, cansado e não consegue explicar o que aconteceu.

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Sintomas de um típico convulsão generalizada ocorrem de forma abrupta, repentina e são possíveis durante o sono de bruços. Sinais: ocorre movimento flutuante dos globos oculares, perda de contato com o mundo exterior.

O tempo de convulsão é de até 20 segundos. O pulso fica mais lento, o bebê pode morder a língua, a respiração para e ocorre perda de consciência. Os ataques tônicos não duram mais de um minuto e são substituídos pela restauração da consciência. As consequências podem ser terríveis Criança pequena pode causar ferimentos a si mesmo.

Convulsões clônicas Eles começam contraindo os músculos do rosto e depois contraindo os músculos dos braços e das pernas. As crises clônicas são caracterizadas por ruídos respiração rápida, perda de consciência.

Convulsões clônicas ocorrem de diferentes durações, com repetições. Após a restauração da consciência, o espasmo dos braços, pernas e rosto passa e o bebê adormece. Desejável atendimento de urgência especialista e prescrição de tratamento, pois as convulsões clônicas são muito perigosas. A assistência atrasada pode levar à morte.

Ataque tetânico caracterizado pelo fato de reduzir a musculatura dos braços e pernas, o ataque ocorre com sensações dolorosas. A probabilidade de ocorrência à noite durante o sono de bruços é alta.

O tempo de espasmo é de 10 a 15 segundos. Os sintomas são pronunciados, a causa é a excitação excessiva durante o dia ou a temperatura elevada durante a doença. Ataques tetânicos são observados em crianças menores de 2 anos, especialmente em prematuros.

Em andamento crescimento ativo um recém-nascido pode sentir cãibras nas pernas. Assim que aparecerem os primeiros sintomas e você não souber o que fazer, é preciso procurar ajuda de um médico. É necessário atendimento de emergência e o tratamento é prescrito apenas por especialistas qualificados.

Convulsões

Diferentes tipos de crises epilépticas apresentam os seguintes sintomas:

• Tônico-clônico generalizado. Sintomas da fase clônica - perda repentina consciência, o paciente cai, braços e pernas se contraem. Em seguida, ocorre a fase tônica - o corpo fica tenso, gritando. A fase tônica não dura mais que 20 segundos. Tipos generalizados de convulsões ocorrem como resultado da falta de sono. As convulsões generalizadas são caracterizadas por queda tônus ​​muscular. Dura a partir de 10 segundos. Freqüentemente ocorre durante o sono de bruços.
• Crises de ausência. Razões para este tipo crise epiléptica– formação de epidescargas localizadas na zona occipital. Há uma perturbação da consciência, leves espasmos nos braços e nas pernas.
• Mioclonia. Você pode sentir isso em suas pernas deslize, cãibras no torso. Às vezes ocorrem espasmos musculares. A duração deste tipo de ataque é de 1 a 15 segundos.
• Ataques finais. Ocorrem extremamente raramente em crianças, mas são muito perigosos. Alta temperatura possível.
• Focal. A razão pela qual isso acontece ataque focal, é a formação de epidescargas na zona occipital. O paciente vê alucinações, sente “frio na barriga”, ouve várias vozes e músicas. Minhas pernas ficam formigando e meus braços ficam dormentes.

Diagnóstico

Ao diagnosticar um ataque, os especialistas qualificados estão principalmente interessados ​​em fator hereditário, descobrir por que ocorreu o ataque, quais doenças foram sofridas anteriormente durante o período de gestação, se houve patologias durante o período atividade laboral ou parto. É determinado em que período e o que provocou as crises convulsivas, o tempo entre as crises.

Para determinar a causa dos espasmos, a criança deve ser submetida a um exame neurológico e somático detalhado. A mudança é atribuída análise geral sangue, urina e líquido cefalorraquidiano.

A eletroencefalografia também é prescrita. É praticado o exame do fundo do olho, o que permite detectar certas patologias em crianças. Se necessário, pacientes pequenos são prescritos para serem submetidos tomografia computadorizada e punção espinhal.

Tratamento

Primeiro socorro

Assim que os pais percebem o início da crise, é necessário atendimento emergencial na forma de chamada de ambulância. Enquanto esperam pelos médicos, eles começam ações ativas, não entrar em pânico. A ajuda fornecida na hora certa salvará a vida da criança.

1. A criança fica livre de roupas restritivas.
2. Coloque sobre uma superfície plana e não macia de lado. Se não der certo lateralmente, vire a cabeça para o lado.
3. A permeabilidade das vias aéreas é garantida.
4. Limpe a cavidade oral para que o bebê não morda a língua, coloque algo duro entre os dentes.
5. Fornece acesso ao ar fresco.

Quando o espasmo ocorreu durante o período excitação nervosa migalhas, cria-se uma atmosfera calma. Há uma restauração reflexa da respiração. É necessário borrifar um pouco de água na criança, pressionar suavemente a raiz da língua com uma colher e aplicar algodão e amônia. Dê tapinhas delicados nas bochechas e, depois de recuperá-los, um sedativo é administrado. Valeriana será suficiente, dosagem de acordo com a idade da criança: 1 gota por um ano.

No convulsões febris Nas crianças, são tomadas medidas de emergência para ajudar a baixar a temperatura corporal. O bebê recebe um antipirético e pode ser esfregado com vinagre.

Fique de olho no pequeno paciente até que as convulsões passem. Além disso, se a crise não passar, ocorre palidez da pele e lábios azuis - o uso de vinagre é proibido. A maioria ataques perigosos– à noite, enquanto dorme de bruços, pois pode não haver ninguém por perto.

Depois de renderizar pequeno paciente primeiro cuidados médicos a internação ocorre no departamento neurológico do hospital. O tratamento é prescrito assim que o diagnóstico for confirmado. Os médicos prescrevem tratamento para o bebê na forma de medicamentos anticonvulsivantes, massagens e procedimentos termais são prescritos.

Drogas

Os medicamentos são prescritos para ajudar a melhorar o funcionamento dos processos metabólicos do corpo. Se ocorrerem convulsões periodicamente, o tratamento é urgentemente necessário. Na pior das hipóteses, ocorrerá inchaço do cérebro e a respiração será prejudicada. Se o tempo estiver quente, fique de olho balanço hídrico querido, mantenha-se hidratado. Para melhorar a circulação sanguínea, o tratamento é necessário na forma de alternância de compressas quentes e frias nas áreas afetadas. Você não deve ignorar o aumento da temperatura, você precisa fazer alguma coisa. Se a temperatura estiver alta, dê xaropes antitérmicos.

Se a doença for diagnosticada em este momento impossível, o tratamento é realizado na forma terapia sintomática com a ajuda de medicamentos que ajudam a bloquear o paroxismo convulsivo.

O tratamento visa restaurar a respiração normal e reduzir a excitabilidade do sistema central irregular. O que fazer? É impossível interromper uma crise que já começou, encurtar a duração da crise, aliviar os sintomas - tudo o que pode ser feito para ajudar a criança.

Todo pai deseja que seu filho esteja vivo e saudável, protegido de todas as doenças. Mas isso nem sempre está sob seu controle, e são possíveis disfunções ou condições descontroladas no corpo do bebê, um exemplo disso são as convulsões.

As convulsões em recém-nascidos não são tão raras quanto podem parecer e representam até 1% de todas as doenças. Muitas vezes, essas condições podem indicar alguns problemas no corpo. Com o artigo você aprenderá como reconhecer condições convulsivas em bebês, o que fazer nesses casos e como prevenir sua ocorrência.

Causas

Normalmente as reações convulsivas aparecem repentinamente, as principais razões para o seu aparecimento são as seguintes:

• Lesões na cabeça, tumores, etc.;
• Infecção (doença viral ou microbiana: meningite, herpes, kernicterus, sepse, rubéola, citomegalovírus, toxoplasmose, etc., especialmente se for afetado sistema nervoso);
• Intoxicação por venenos, substâncias nocivas;
• Distúrbios metabólicos que afetam o funcionamento do sistema nervoso;
• Doenças do sistema nervoso, processos inflamatórios, hipóxia, distúrbios circulatórios, etc.;
• Lesão de nascimento;
• Aquecer;
• Vacinações;
• Predisposição genética;
• Epilepsia.

Sintomas

Cólicas são movimentos involuntários músculos do corpo que estão associados a processos patológicos no sistema nervoso central, distúrbios metabólicos, regulação humoral.

A tendência dos recém-nascidos a tais reações pode ser explicada simplesmente pela maturidade insuficiente do sistema nervoso, que é facilmente excitado pelos muitos impulsos internos e externos que chegam até ele, mas também pode ser um sinal sério do desenvolvimento de processos patológicos.

Não é difícil identificar convulsões em um bebê - elas se manifestam externamente:

• Os músculos dos braços e das pernas se contraem ritmicamente;
• Aparecem movimentos semelhantes à mastigação;
• Os olhos desviam-se para o nariz ou para fora e podem rolar para cima;
• Sua frequência cardíaca ou respiratória muda inesperadamente.

No entanto, os sintomas de cãibras em bebês podem se manifestar de diferentes maneiras (envolver todo o corpo ou localizar-se apenas em um determinado grupo muscular) e, de fato, existem tipos diferentes convulsões:

• Tônico (o bebê praticamente se estica e congela um pouco em determinada posição);
• Clônico (todo o corpo ou membros se contraem; é importante ter cuidado aqui: a criança pode se machucar).

Às vezes pode ser difícil entender como são as cólicas em bebês, porque Período inicial eles são mínimos: há atividade cerebral convulsiva, mas manifestações externas muito pequeno. Além disso, os movimentos dos bebês são ambíguos e os espasmos do bebê nem sempre são convulsivos, às vezes há simplesmente um tremor ou tremor.

Como você pode entender neste caso que seu bebê está tendo convulsões? É importante ficar atento aos seguintes sinais:

• A respiração fica prejudicada pelo tipo de apneia (parada) ou dispneia (distúrbio);
• As pálpebras tremem ou se contraem;
• Os olhos da criança rolam para cima;
• Há baba;
• O bebê suga freneticamente o seio ou a chupeta.

As convulsões podem ser muitas focais ou migratórias.

Saber a idade exata do bebê (quantos dias ou semanas ele tem) ajuda a avaliar objetivamente os fenômenos convulsivos em bebês: se nos primeiros 2-3 dias de vida de um bebê, as convulsões ocorrem com mais frequência devido a lesões de nascimento, hipóxia, etc. ., então a partir de três. Depois de quatro semanas, todos os tipos de infecções podem aparecer.

Detalhado e informação completa sobre ataques convulsivos é muito importante para um neurologista. Como as cólicas se manifestam em bebês , pode depender do diagnóstico correto e oportuno e, portanto, da prescrição tratamento correto, se necessário.

Muitas vezes, os bebês podem sofrer convulsões em altas temperaturas. . Se você notar tais manifestações pela primeira vez quando uma criança está com temperatura superior a 38 graus, então com alta probabilidade podemos assumir que se trata de convulsões febris. Aparecem em crianças menores de um ano e estão associadas à imaturidade do sistema nervoso.

Essas cólicas não duram mais do que quinze minutos e, quando a temperatura cai, geralmente desaparecem.

Para evitar convulsões febris, é melhor dar um antipirético ao seu filho.

O fato é que em um bebê menor de um ano o sistema de termorregulação ainda é imaturo e para não agravar a situação basta baixar a febre, caso contrário existe o risco de síndrome convulsiva. Além disso, mesmo que você dê um antipirético ao seu bebê, ele não bloqueará luta ativa o corpo de uma criança com infecção - a produção de prostaglandinas protetoras continuará.

Cólicas em bebês também podem ocorrer com coriza, otite média ou dor de ouvido. Mas como não são a norma na condição de um bebê, seria uma boa ideia consultar um médico após tal ataque.

Se você notar cólicas durante o sono em um bebê, então não há motivo para preocupação especial. Esta é uma ocorrência bastante comum em bebês menores de um ano e geralmente não é sinal de nenhuma patologia, tais reações são simplesmente consideradas uma consequência do desenvolvimento de certas partes do cérebro. Essas convulsões aparecem quando o bebê começa a adormecer ou no final do sono.

Tratamento

É importante avaliar corretamente a situação; muitas das ações tomadas dependem da gravidade da situação e da gravidade dos fenómenos convulsivos.

Se as convulsões não forem claramente expressas e o ataque passar rapidamente, você pode simplesmente ir ao pediatra mais tarde e ser examinado por um neurologista.

Se tudo for mais sério, então você precisa ligar ambulância, aliás, mesmo que o ataque terminasse e a criança adormecesse. Até a chegada da ambulância, você precisa fazer o seguinte:

• Coloque o bebê sobre uma superfície plana e dura com a cabeça apoiada de lado;
• Coloque um pedaço de pano na boca;
• Liberte-se de roupas que dificultam os movimentos;
• Se o bebê parar de respirar, após interromper o ataque, é necessário fazer respiração artificial;
• Para permitir o acesso do ar, abra janelas e portas;
• Você não pode sacudir ou perturbar a criança;
• Se uma crise convulsiva for causada por temperatura elevada, é necessário reduzir a febre, dar ao bebê medicamento antipirético, use tudo o que estiver disponível para resfriamento físico: limpe com uma esponja úmida, tire a roupa, ventile com um pano (mas não esfregue a criança com álcool ou vinagre - isso aumentará a transferência de calor e agravará o ataque).

No hospital, o bebê é examinado e tratado o mais rápido possível ajuda necessária(restaurar equilíbrio água-sal, melhorar a nutrição do cérebro, etc.). Se as convulsões não desaparecerem, pode ser prescrito seduxen ou fenobarbital. Em seguida, a criança é observada por um pediatra.

Prevenção

• Os futuros pais devem tomar ácido fólico aproximadamente três meses antes da gravidez planejada ( dose diária– 400 mcg) – aumentará as chances de ter um bebê com sistema nervoso sem patologias;
• Durante a gravidez (especialmente prejudicial até 8 semanas), a futura mãe deve excluir efeitos nocivos(infecções, radiação de raios X, tomar medicamentos sem motivos especiais, etc.);
• Após o parto, é necessário um exame de rotina por um neurologista, quando o bebê tem um mês de idade, a neurossonografia é útil (o cérebro é examinado por ultrassom através da fontanela).

Acontece que as convulsões ocorrem quando uma criança soluça ou grita alto. Nesses casos, é necessário restaurar a respiração: pode-se borrifar um pouco de água, dar um pouco de amônia e depois dar um sedativo.

Conclusão

Esperamos que você tenha gostado do artigo. Agora você sabe o que fazer se seu bebê tiver cólicas.

O nascimento de um bebê é considerado um acontecimento alegre. No entanto, seu aparecimento costuma ser acompanhado de novos problemas e preocupações. Um dos problemas comuns com os quais os novos pais têm de lidar são as convulsões em recém-nascidos. As causas deste distúrbio podem variar. Normalmente, os pediatras associam o distúrbio à imaturidade do sistema nervoso. Existem outros fatores que causam convulsões. Sobre eles conversaremos no artigo de hoje. Também lhe diremos como reconhecer o distúrbio em tempo hábil e o que os pais devem fazer nessa situação.

Descrição das convulsões da patologia

Cãibras são contrações musculares involuntárias e intermitentes que podem variar em duração e intensidade. Por que eles surgem? Todos os processos do corpo são regulados pelo cérebro, incluindo relaxamento e tensão muscular. Em seus elementos celulares, chamados neurônios, vários reações bioquímicas. O resultado é excitação. Os neurônios então transmitem sinais aos músculos, “ordenando” que trabalhem e se contraiam. Porém, nem tudo é tão simples. Nem toda excitação nos elementos celulares é transmitida aos músculos. Às vezes o cérebro “decide” pausar o processo. Como resultado, a excitação gerada nos neurônios não atinge os músculos.

Quando certo irritante(inflamação ou lesão traumática) afeta as células cerebrais e o mecanismo inibitório não funciona, ocorrem convulsões. Em crianças esta violação ocorre várias vezes mais frequentemente do que em adultos. Os médicos explicam essa tendência pelas características do cérebro. Nos bebês, os neurônios são excitados com facilidade e rapidez, e os processos de inibição ainda não tiveram tempo de estar totalmente formados. EM em casos raros As convulsões em um recém-nascido são causadas por várias doenças.

Principais causas de violação

Segundo as estatísticas, um em cada cinco bebês prematuros sofre convulsões. Em crianças nascidas na hora certa, o problema é diagnosticado com uma frequência de até 10 a 14 casos por 1.000 recém-nascidos. Entre as principais causas do distúrbio, os pediatras citam as seguintes:

• distúrbios metabólicos devido a hipoglicemia ou deficiência de cálcio;
• falta de fluxo de oxigênio para o cérebro;
• danos infecciosos ao sistema nervoso central com subsequente desenvolvimento de encefalopatia isquêmica;
• ruptura das glândulas supra-renais devido à sua patologia congênita;
• icterícia hemolítica, que é uma consequência bilirrubina alta em sangue.

Quem está em risco?

Essa patologia costuma ser diagnosticada em crianças do primeiro ano de vida. Neste momento, o sistema nervoso é caracterizado por subdesenvolvimento e excitabilidade rápida. Os estágios de maturação do cérebro e de todo o sistema nervoso central determinam as características das manifestações das convulsões relacionadas à idade. Numerosos estudos sobre este problema permitiram identificar o chamado grupo de risco. Entre os principais fatores que predispõem à ocorrência da patologia, os médicos identificam:

• subdesenvolvimento do sistema nervoso central;
• parto difícil;
• uso materno substâncias narcóticas ou álcool durante a gravidez;
• emaranhado do cordão umbilical, asfixia;
• interrupção do trabalho.

A presença de um ou mais itens desta lista aumenta a probabilidade de os pais terem de lidar com o problema de convulsões no bebê.

Principais manifestações da patologia

As convulsões em um recém-nascido geralmente aparecem alguns dias após o nascimento do bebê. Os pais começam a se preocupar com a saúde do bebê quando parte do topo seu torso e pernas começam a tremer sem motivo. Muitas vezes, os médicos diagnosticam tremores em recém-nascidos. Esta é uma condição em que o queixo e os braços tremem ligeiramente. Estes sintomas indicam a natureza neurológica da patologia e requerem consulta imediata com um especialista especializado.

Os recém-nascidos também podem sofrer convulsões durante o sono. Eles capturam predominantemente membros inferiores. Ao mesmo tempo, a criança de repente começa a gritar. Em casos raros, o ataque é acompanhado por prender a respiração. À noite, essas convulsões indicam o desenvolvimento de epilepsia. Porém, na maioria das vezes indicam imaturidade do sistema nervoso central e desaparecem após o primeiro ano de vida.

Que tipos de convulsões existem?

As convulsões em um bebê recém-nascido e em crianças mais velhas diferem em sua natureza. A gradação da patologia depende do desenvolvimento das funções cerebrais. Portanto, os médicos distinguem os seguintes tipos de contrações convulsivas.

1. Convulsões menores geralmente são um sinal de alerta patologias graves cérebro. Entre as principais manifestações do distúrbio estão tremores e piscadas dos olhos, de alguns músculos faciais e dos membros. Às vezes há uma descoloração azulada da pele.
2. Nos recém-nascidos, os sintomas são os seguintes: tensão muscular em todo o corpo, retenção da respiração por um curto período. Nesse caso, o bebê assume uma posição extensora e a cabeça é jogada para trás. Este estado pode durar vários minutos. Tais ataques são típicos de bebês prematuros.
3. As convulsões clônicas são caracterizadas por espasmos rítmicos de uma parte específica do corpo. Eles são focais, multifocais e generalizados. Estes últimos são caracterizados por cianose e distúrbios do ritmo respiratório.
4. As convulsões mioclônicas em recém-nascidos são extremamente raras. Com esse distúrbio, ocorre uma contração acentuada de todo o corpo ou de membros individuais. Em bebês do primeiro ano de vida esta patologia indica danos cerebrais graves e de natureza congênita.

Possíveis consequências

Os sintomas da patologia não podem ser ignorados. Você deve procurar imediatamente a ajuda de um médico. Depois exame completo médico infantil será capaz de determinar o que está causando convulsões em um recém-nascido. As causas da doença, via de regra, determinam as táticas de tratamento.

A falta de terapia competente muitas vezes leva a consequências irreversíveis. Em primeiro lugar, as convulsões podem estar associadas a danos cerebrais ou diabetes mellitus. Um diagnóstico oportuno aumenta a probabilidade fique bom logo. Além disso, durante um ataque, o cérebro sofre uma colossal deficiência de oxigênio, o que necessariamente afeta processos metabólicos e energia recebida. Se as convulsões forem frequentes, o bebê começa a ficar para trás desenvolvimento físico, seu intelecto sofre.

Métodos de diagnóstico

Nem todas as contrações ou tremores nos membros devem ser confundidos com convulsões de recém-nascidos. As causas deste distúrbio só podem ser determinadas por um especialista. Para fazer um diagnóstico correto, é necessário entrar em contato com um pediatra e fazer um exame. Isso geralmente envolve um estudo eletroencefalográfico. O dispositivo permite que você rastreie alterações atividade cerebral, determine a natureza das contrações convulsivas.

Às vezes, no tratamento inicial, o médico diagnostica epilepsia e prescreve o tratamento adequado. Se não for observada dinâmica positiva e as convulsões continuarem, é necessário um exame mais aprofundado.

Primeiro socorro

As convulsões em recém-nascidos, cujas causas foram descritas acima, requerem uma abordagem qualificada ao tratamento. Esta não é uma condição em que uma criança possa ser ajudada com uma simples pílula. Se ocorrer espasmos, você deve chamar imediatamente uma equipe trabalhadores médicos. Antes da chegada dos médicos, o bebê precisa ser colocado em local seguro e o corpo livre de roupas apertadas. Procure virar a criança de lado para que, se vomitar, não engasgue. Você pode colocar um lenço limpo entre as gengivas. Não é recomendado incomodar o recém-nascido e dar-lhe medicamentos.

Após um ataque, o bebê precisa ser acalmado, mas esteja preparado para ataques repetidos. É importante prestar atenção à sua duração, sintomas associados e intensidade. Essas informações serão úteis para a equipe de saúde. Se os médicos sugerirem hospitalização, você não deve recusar. Em ambiente hospitalar, é mais fácil determinar a causa do distúrbio, bem como escolher o tratamento adequado.

Características da terapia

Para tratar convulsões em um recém-nascido, primeiro é necessário estabelecer as causas do distúrbio. Normalmente, a luta contra uma doença se resume a seguir as seguintes regras:

• para hipocalcemia, um paciente pequeno recebe gluconato de cálcio em solução de glicose por via intravenosa;
• em caso de hipoglicemia, o tratamento é realizado primeiro com dextrose e, em seguida, recomenda-se a administração intravenosa de solução de glicose;
• com febre estados convulsivos O primeiro passo é parar a febre.

Se a patologia persistir por muito tempo, a criança é observada na unidade de terapia intensiva. Nesse caso, medicamentos à base de ácido barbitúrico (Fenobarbital, Fenitoína) são utilizados como base para o tratamento. Eles ajudam a relaxar o sistema nervoso central e a reduzir a intensidade da contração muscular. Gradualmente, a condição do paciente volta ao normal.

Deve-se notar que a terapia para esse distúrbio deve ser abrangente. Dá bons resultados nutrição apropriada bebê, exercícios de ginástica, endurecendo através procedimentos de água e massagem relaxante. Após a terapia, nos próximos anos a criança deverá ser observada por um neurologista e realizar exames preventivos periodicamente.

No período neonatal é muito difícil determinar o que pode estar associado às convulsões nos recém-nascidos. As razões não são fáceis de descobrir. Portanto, cerca de um terço das crianças morre. Claro, estamos falando de defeitos graves como isquemia, meningite, etc. Se causada por um distúrbio metabólico, o prognóstico é favorável na maioria dos casos. Além disso, aproximadamente um terço dos pacientes sobreviventes têm vários distúrbios natureza neurológica.

Vamos resumir

As primeiras manifestações de uma patologia como convulsões em recém-nascidos não devem ser ignoradas. Consequências que podem levar a esse distúrbio, muitas vezes obscurecem a vida das crianças. Requer muita atenção dos médicos e dos pais. É extremamente importante determinar prontamente a causa das convulsões e iniciar a terapia. Só neste caso podemos esperar um resultado favorável.