Enxaqueca- crises de cefaleia intensa recorrente de natureza pulsátil, localizada mais frequentemente em apenas metade da cabeça, principalmente na região órbito-frontal região temporal, e são acompanhados na maioria dos casos por náuseas, baixa tolerância a fortes influências sensoriais, sonolência e letargia após um ataque. Doença que se manifesta na forma de ataques periodicamente recorrentes de dores de cabeça pulsantes, geralmente localizadas na metade da cabeça. A enxaqueca é caracterizada por recorrência e predisposição hereditária.

Causas de ataques de enxaqueca

Fatores provocadores para o desenvolvimento ataques de enxaqueca pode haver experiências emocionais, estresse, excesso de trabalho, falta ou excesso de sono, longos intervalos entre as refeições, menstruação, luz brilhante, barulho, odores desagradáveis, irritantes fortes aparelho vestibular, atividade física, cansaço visual, infecções, ferimentos na cabeça, mudanças climáticas, álcool, certos alimentos e medicamentos. As enxaquecas muitas vezes podem ocorrer sem razão aparente: durante uma crise aparecem distúrbios na regulação do tônus ​​​​vascular, principalmente nos vasos da cabeça, enquanto dor de cabeça causada pela dilatação dos vasos sanguíneos meninges. Um curso de fase de distúrbios do tônus ​​​​vascular foi revelado. Primeiro ocorre o vasoespasmo (primeira fase) e depois sua dilatação (segunda fase), seguido de edema parede vascular(terceira fase). A primeira fase é mais pronunciada em vasos intracranianos, o segundo - no extracraniano e meníngeo.
Pesquisar anos recentes utilizando critérios diagnósticos internacionais mostram que a enxaqueca afeta 10-15% da população adulta. De acordo com os resultados Estudos epidemiológicos Nas mulheres, as enxaquecas são observadas 1,5-2 vezes mais frequentemente do que nos homens, mas de acordo com clínicas neurológicas e médicos prática geral esses números são 2 vezes maiores. A diferença nos indicadores apresentados pode ser devida ao fato de que cuidados médicos as mulheres se inscrevem com mais frequência do que os homens.

Sintomas de enxaqueca

Natureza da dor da enxaqueca: 1) forte dor de cabeça; 2) a intensidade da dor aumenta ao longo de minutos a horas; 3) natureza pulsátil da dor; 4) localização unilateral com mais frequência do que bilateral; 5) é possível deslocar o local da dor (migração); 6) aumento da dor com atividade física; 7) duração da cefaleia de 4 a 72 horas;
- frequência dos ataques.

Ataques de enxaqueca em pessoas de diferentes idades e sexos

A enxaqueca é mais comum na adolescência e Em uma idade jovem do que em crianças e idosos. O pico de prevalência da doença entre as mulheres é de aproximadamente 40 anos, entre os homens - aos 35 anos.
A intensidade e a duração das crises nos homens são menos pronunciadas, os sintomas acompanhantes (náuseas, fono e fotofobia) são menos comuns e as manifestações vegetativas são mais raras do que nas mulheres.
Ataques de enxaqueca afetam significativamente a capacidade de trabalho e a qualidade de vida. S. N. Davidenkov observou que se os ataques de enxaqueca ocorrerem apenas duas vezes por mês, o paciente perde a criatividade idade ativa(entre 15 e 45 anos) dois anos de vida. Pesquisa realizada em países diferentes, mostraram que durante uma crise de enxaqueca, mais de 70% dos pacientes apresentam capacidade reduzida para o trabalho e pelo menos um terço deles interrompe suas atividades habituais ou até prefere repouso no leito.
Mesmo entre as crises de enxaqueca, quando não há sintomas da doença, o medo da recorrência da crise e a estratégia de evitá-la afetam significativamente as relações na família, com os amigos, no trabalho, na relações sexuais. Quase metade dos pacientes confirma o impacto da enxaqueca nestas áreas da vida. Muitas pessoas tiram de 1 a 4 dias de folga do trabalho por ano às suas próprias custas devido a enxaquecas. Sabe-se também que cada paciente com enxaqueca perde adicionalmente de 1 a 9 dias por ano trabalhando durante uma crise, mas com baixa qualidade. Existem casos conhecidos de enxaqueca em crianças de 5 a 10 anos.

Com a idade, via de regra, ataques de enxaqueca diminuição na frequência e na força. Em metade das mulheres que sofrem de enxaqueca, esta desaparece após o início menopausa. Às vezes ocorre uma transformação da enxaqueca: o número de crises aumenta, a intensidade da dor diminui e surge a cefaleia interictal. Na grande maioria dos casos, a transformação da enxaqueca está associada ao abuso de analgésicos (dores de cabeça induzidas por medicamentos). Existe uma predisposição hereditária pronunciada para enxaqueca. Se ambos os pais sofrem de crises de enxaqueca, então a probabilidade de desenvolvimento de enxaqueca nas crianças é de 60-90%, apenas na mãe - 72%, apenas no pai - 20%, portanto, a predisposição para enxaqueca é transmitida principalmente através do sexo feminino linha e é importante critério diagnóstico para a doença.

Características das crises de enxaqueca

Ataque de enxaqueca pode ocorrer a qualquer hora do dia, muitas vezes começando durante o sono noturno, pela manhã ou ao acordar. Em alguns casos, a fase de dor pode ser precedida por sintomas prodrômicos: alterações de humor (depressão, aumento da irritabilidade, apatia ou agitação, ansiedade desmotivada), alterações de apetite. A dor se intensifica gradativamente, às vezes tornando-se insuportável e às vezes intensa desde o início. Em 65-70% dos casos está localizado em uma metade da cabeça, sendo possível uma transição para o outro lado (25-30%). Em 20% dos pacientes, a dor desde o início tem localização bilateral. Dor de cabeça durante ataques de enxaqueca, um após o outro, pode mudar de localização (dói por sua vez, depois à direita, depois lado esquerdo cabeça), embora às vezes a localização predominante da dor seja claramente determinada. Ao mesmo tempo, a dor “do lado direito” (cerca de 50% desses casos) é caracterizada por maior intensidade dor durante uma crise, bem como a presença de alterações vegetativas tanto durante a crise como fora dela (taquicardia, insuficiência cardíaca, calafrios, etc.). As crises de enxaqueca “do lado esquerdo” geralmente ocorrem à noite, são mais duradouras e costumam ser acompanhadas de vômitos e inchaço da face. A localização estritamente unilateral da dor de cabeça tipo enxaqueca é sempre suspeita pela presença dano orgânico vasos cerebrais, principalmente aneurismas.
Outra característica sintomas de ataque de enxaqueca- náuseas e vómitos - ocorrem mais frequentemente no final da fase de dor, mas por vezes são observados desde o início. Alguns pacientes não sentem náusea no sentido exato da palavra, mas apenas aversão à comida; até mesmo as tentativas de convencê-los a comer alguma coisa ou o cheiro da comida provocam náusea.
Junto com as principais manifestações da fase dolorosa da crise - dor de cabeça e vômito - muitos apresentam calafrios, aumento da temperatura corporal, sudorese, palpitações, boca seca, sensação de sufocamento, bocejos, dores na região epigástrica, diarreia, micção excessiva e outros sintomas vegetativos. Possível desmaio tontura grave. Às vezes, as dores típicas da enxaqueca são “superadas” por outras dores psicogênicas pronunciadas. distúrbios autonômicos(falta de ar, taquicardia, calafrios), evoluindo para crise vegetativo-vascular ou ataque de pânico. Durante um ataque, muitos tentam se retirar, escurecer o quarto, deitar na cama e se enrolar em um cobertor.
As primeiras crises de enxaqueca ocorrem na infância, adolescência ou idade adulta jovem, menos frequentemente na idade adulta e extremamente raramente nos idosos. A frequência dos ataques varia de vários durante a vida até repetidos ao longo da semana. A maioria dos pacientes com enxaqueca apresenta um ou dois ataques por mês. A duração da crise é de uma hora a três dias, na maioria das vezes de 8 a 12 horas.Durante a gravidez, as crises de enxaqueca geralmente enfraquecem, embora em alguns casos se intensifiquem ou ocorram pela primeira vez na vida. Foram descritos casos em que as crises de enxaqueca apareceram apenas durante a primeira gravidez e as subsequentes.

Gatilhos de enxaqueca

A enxaqueca é uma doença hereditária, cujo curso (frequência e intensidade das crises) é influenciado por linha inteira fatores.
A enxaqueca é provocada menstruação e ovulação, falta ou excesso de sono, atividade física, certos alimentos (cacau, chocolate, queijo, leite, nozes, ovos, tomate, aipo, frutas cítricas, alimentos gordurosos), álcool, especialmente vinho tinto e cerveja, pausas longas entre as refeições, alimentação, prisão de ventre, certos medicamentos (nitroglicerina), luz forte, ruído, odores desagradáveis, fortes irritantes vestibulares (viagens de trem, carro ou avião, viagens marítimas, passeios de balanço), exacerbação doenças concomitantes, mudança climática, mudanças pressão atmosférica e eletricidade.
Percebeu-se que as enxaquecas afetam pessoas com um determinado tipo de caráter. Eles são caracterizados por alto nível aspirações, alta atividade social, aumento da ansiedade.
Pesquisa psicológica mostraram que crianças que sofrem de enxaqueca são mais impressionáveis ​​e propensas a reações de medo do que seus pares.
Pacientes com enxaqueca são mais propensos a ter dores de cabeça tensionais e outras formas de dores de cabeça, doenças trato gastrointestinal(gastrite, colite, colecistite, úlcera péptica), Reações alérgicas sobre produtos alimentícios ou pólen de planta, asma brônquica, hipertensão arterial.
Existem enxaquecas com e sem aura (ou seja, com ou sem precursores).

Enxaqueca sem aura

A forma mais comum de enxaqueca.É caracterizada por crises que podem começar sem quaisquer precursores, imediatamente com dor de cabeça da maneira usual. deste pacienteáreas da cabeça (têmpora, sobrancelha, etc.). Na segunda fase, a dor real, a intensidade da dor aumenta gradualmente ao longo de 2 a 5 horas. Ao mesmo tempo, junto com a natureza pulsátil da dor, os pacientes freqüentemente se queixam de natureza dolorida, premente e de ruptura (o que provavelmente se deve à gravidade da dilatação do vaso, ao estiramento de suas paredes). Duração média ataca 8-12 horas. A frequência das crises de enxaqueca sem aura varia e depende muito da influência dos fatores provocadores, Estado emocional paciente.

Enxaqueca com aura

Enxaqueca com aura típica (oftálmica)

Esta forma de enxaqueca (de acordo com a classificação antiga - enxaqueca clássica)é observada com mais frequência e é responsável por aproximadamente 1/3 de todos os casos da doença. Aura se manifesta pelos seguintes distúrbios neurológicos ou uma combinação deles: distúrbios visuais na forma de distúrbios do campo visual (mas não cegueira transitória), distúrbios sensoriais unilaterais (sensação de rastejamento e/ou dormência), hemiparesia - distúrbios motores de um lado do corpo, distúrbios da fala. Os distúrbios visuais são mais comuns, os distúrbios sensoriais são menos comuns, os distúrbios motores e distúrbios da fala.
Na maioria dos casos, os distúrbios visuais se manifestam na forma de ziguezagues brilhantes, pontos, bolas, flashes semelhantes a relâmpagos, após os quais se desenvolve um ataque de dor de cabeça. A intensidade destes sintomas aumenta ao longo de vários segundos ou minutos. Freqüentemente, as imagens cintilantes são substituídas pela perda de uma parte do campo visual, às vezes até metade dele (hemianopsia). Os distúrbios visuais podem ser combinados com dormência de metade do corpo, face e língua, em mais casos em casos raros- com fraqueza nestes membros e dificuldade de fala. Às vezes, distúrbios sensoriais, motores ou de fala ocorrem de forma isolada, não acompanhados de dor de cabeça (enxaqueca “decapitada”). Se problemas neurológicos aparecer em lado direito, então a dor de cabeça está localizada à esquerda e vice-versa; apenas em 10-15% dos casos a dor ocorre no mesmo lado. Para a maioria, a natureza da aura não difere significativamente com ataques repetidos. Convulsões com aura visual podem ser provocadas luz brilhante ou sua oscilação, transição da escuridão para uma sala bem iluminada, sons altos, odores pungentes. Com toda a variedade de distúrbios visuais durante a enxaqueca, eles diferem de duas maneiras e: em primeiro lugar, afetam ambos os olhos e, em segundo lugar, são de natureza transitória e duram, via de regra, não mais que 20-30 minutos.
No final da aura, ocorre dor latejante na região frontal-suculento-orbital, que aumenta ao longo de 0,5-1,5 horas, acompanhada de náuseas e às vezes vômitos. Duração média ataque clássico de enxaqueca - 6 horas. Muitas vezes há uma série de ataques repetidos seguidos de remissão a longo prazo. Durante o período interictal é típico sensibilidade aumentadaà luz brilhante, sons altos, cheiros fortes, comida picante.

Enxaqueca com aura prolongada

Uma forma rara de enxaqueca. A aura dura mais de uma hora (até vários dias, mas menos de uma semana), enquanto a tomografia computadorizada de raios X ou a ressonância magnética não detectam danos cerebrais focais. É extremamente raro que os pacientes apresentem apenas esta forma de enxaqueca. Na maioria dos casos, ocorre apenas uma vez ou algumas vezes durante crises de enxaqueca mais frequentes com aura típica.

Enxaqueca hemiplégica familiar

Representa uma opção enxaqueca com aura típica, manifestada por hemiparesia e herdada de forma autossômica dominante. Durante o ataque, pacientes com ou sem distúrbios visuais apresentam parestesia nas mãos na forma de formigamento, dormência, calafrios, às vezes com sensação de inchaço. A parestesia se espalha lentamente para a língua e face do mesmo lado, afetando ocasionalmente a perna. Aí os movimentos ficam difíceis e surge uma sensação de constrangimento, que às vezes chega ao nível da hemiplegia. Esses sintomas duram de 2 minutos a 1 hora. A maioria das crises de enxaqueca com hemiparesia são combinadas com crises mais frequentes sem hemiparesia.

Enxaqueca basilar

Forma rara de enxaqueca, observado principalmente em meninas durante a puberdade. Os ataques começam com deficiência visual bilateral, tontura, zumbido, fala e coordenação prejudicadas, parestesias bilaterais nas partes superior e membros inferiores, na região da boca e da língua. Este estado dura de 2-3 a 15-20 minutos. Além disso, surge uma forte dor de cabeça, que dura várias horas, após as quais o paciente adormece. Em um terço dos pacientes, ocorre um distúrbio de consciência de curto prazo, que se desenvolve gradualmente e não é causado por uma queda. Estados de coma prolongado são extremamente raros.

Aura de enxaqueca sem dor de cabeça (enxaqueca “sem cabeça”)

Uma forma rara de enxaqueca. Manifesta-se localmente, com mais frequência distúrbios visuais sem dores de cabeça subsequentes. As crises de enxaqueca “decapitada” geralmente ocorrem ao longo de vários anos, seguidas por crises de enxaqueca com aura típica.

Enxaqueca com aura de início agudo

Forma rara de enxaqueca. A aura, geralmente visual, tem vida muito curta - menos de 5 minutos, depois surge uma dor de cabeça. Mais frequentemente, há uma alternância de ataques desta forma de enxaqueca com enxaqueca com aura típica.

Enxaqueca oftalmoplégica

Uma forma rara de enxaqueca. Caracterizada pelo desenvolvimento de vários distúrbios oculomotores transitórios no auge da dor de cabeça ou no início do ataque (queda unilateral pálpebra superior, estrabismo, visão dupla, pupila dilatada do lado da dor, etc.). Distúrbios neurológicos podem resultar de:
a) apertando nervo oculomotor dilatado e edematoso artéria carótida ou seio cavernoso venoso;
b) espasmo da artéria do nervo oculomotor, levando à sua isquemia. Na maioria dos pacientes, as crises de enxaqueca oftalmoplégica alternam-se com crises de enxaqueca com aura típica.

Enxaqueca retiniana

Uma forma rara de enxaqueca. A diferença da enxaqueca com aura visual típica é que a enxaqueca retiniana se manifesta como um escotoma transitório ou cegueira para um
ou ambos os olhos. Supõe-se que os distúrbios visuais se desenvolvam como resultado do espasmo da artéria central da retina. Na maioria dos pacientes, as crises de enxaqueca retiniana alternam-se com crises de enxaqueca sem aura ou com aura típica.

Enxaqueca autonômica (“pânico”)

A peculiaridade desta forma é o aparecimento de sintomas no contexto de uma crise típica de enxaqueca. ataque de pânico, entre os quais existem os básicos (obrigatórios) e os adicionais. Os principais incluem:
1) taquicardia;
2) sensação de falta de ar, sufocamento;
3) distúrbios emocionais e afetivos (medo da morte, ansiedade, inquietação). Adicionais (cuja presença não é necessária, mas possível): calafrios, frio e dormência nas extremidades, sudorese, aumento da micção ou diarréia (diarréia). Um ataque de enxaqueca de pânico dura mais tempo (1-3 dias) e ocorre com bastante frequência. No período interictal, os pacientes apresentam distúrbios emocionais e vegetativos pronunciados, o que determina a gravidade dessa forma de enxaqueca. A enxaqueca de “pânico” se desenvolve com mais frequência em mulheres e é caracterizada pela localização predominante da dor de cabeça no lado direito.

Síndromes de enxaqueca periódica pediátrica

Pode preceder ou estar associada à enxaqueca. Este grupo inclui crises de tontura de curta duração em crianças, muitas vezes acompanhadas de vômitos e nistagmo, e crises com desenvolvimento alternado de hemiparesia ou hemiplegia nos lados direito e esquerdo, que geralmente aparecem no início infância e são combinados com outros distúrbios psiconeurológicos. A dor abdominal recorrente em crianças, anteriormente classificada como enxaqueca abdominal, não é agora considerada equivalente à enxaqueca.

Complicações da enxaqueca

Formas raras de enxaqueca, que incluem enxaqueca e acidente vascular cerebral com enxaqueca, requerem tratamento de emergência.

Complicação da enxaqueca: status de enxaqueca

Trata-se de uma série de ataques graves e consecutivos (com um intervalo inferior a 4 horas), acompanhados de vómitos repetidos, ou de um ataque invulgarmente grave e prolongado (mais de 72 horas). Característica é um aumento gradual dos sintomas: dor de cabeça, inicialmente local e pulsante, torna-se difusa e explosiva, observam-se vômitos repetidos, levando à desidratação, fraqueza intensa, adinamia. Os sintomas neurológicos aparecem frequentemente (sintomas meníngeos, consciência atordoada).

Complicação da enxaqueca: acidente vascular cerebral com enxaqueca

Duradouro ataque de enxaqueca pode ficar complicado acidente vascular cerebral isquêmico (distúrbio agudo circulação sanguínea no cérebro resultante de fluxo insuficiente para ele Sangue arterial). No acidente vascular cerebral de enxaqueca, distúrbios neurológicos focais persistentes se desenvolvem devido à isquemia cerebral local prolongada durante um ataque grave de enxaqueca. Em contraste com a enxaqueca com aura prolongada, o comprometimento neurológico persiste por mais de uma semana e/ou estudos de neuroimagem revelam pequenos cistos isquêmicos hemisféricos. Na maioria dos casos, os distúrbios neurológicos regridem completamente em três semanas, embora os cistos pós-isquêmicos permaneçam para sempre.
Na maioria dos casos enxaqueca com ou sem aura típica Não é difícil estabelecer um diagnóstico, uma vez que o cumprimento integral das normas internacionais critério de diagnóstico. Se distúrbios neurológicos forem detectados em pacientes no período interictal, ou dados anamnésicos sugerirem uma combinação doença neurológica, ou os ataques aparecem pela primeira vez na velhice, é necessário exame adicional. De particular importância são os raios X computadorizados ou a ressonância magnética da cabeça.

Uma doença neurológica herdada. Hoje, muitos métodos foram desenvolvidos para a prevenção e tratamento das crises de enxaqueca; o seu médico irá ajudá-lo a escolher o mais eficaz.

Descrição

Em média, cerca de 15% das pessoas sofrem crises de enxaqueca periodicamente. Na maioria das vezes, são mulheres jovens. A opinião de que a enxaqueca é uma doença exclusivamente “feminina” está ultrapassada. Embora tenha sido estabelecido que a predisposição para esta patologia é transmitida pela linha materna.

Curiosamente, esta doença afeta principalmente pessoas ambiciosas e socialmente ativas. Caso contrário, eles podem ser chamados de “ansiosos”. Muitas vezes, um ataque de dor de cabeça ocorre precisamente no pico da atividade, “no momento mais crucial”.

Mecanismos de desenvolvimento da enxaqueca

A pesquisa ativa sobre enxaqueca continua até hoje. Foi agora estabelecido que o ataque começa com aumentando a atividade elétrica córtex cerebral. Essa excitação atrapalha o trabalho nervo ternário. Isto, por sua vez, leva à dilatação excessiva dos vasos sanguíneos que fornecem sangue ao cérebro.

Para os pesquisadores modernos, é importante descobrir quais substâncias são liberadas e participam processos bioquímicos- esses dados ajudam a criar medicamentos eficazes contra a enxaqueca.

E para pessoa comum uma descrição mais relevante dos sintomas desta doença.

Tipos de enxaqueca

Costuma-se falar em dois tipos de enxaqueca: com e sem aura.

Os fenômenos da aura ocorrem em aproximadamente 20% dos casos. Em muitos pacientes esta condição nunca ocorre. Outros dizem que não percebem uma aura antes de cada ataque.

Quadro clínico

Aura

Este é um complexo de distúrbios neurológicos que precedem a própria dor de cabeça. Possível vários distúrbios dos sentidos: visão, audição, paladar, tato. A duração da aura varia de vários minutos a uma hora.

Por exemplo, uma pessoa pode notar uma deterioração na visão - neblina, manchas escuras, brilho no campo de visão. Outros começam a reagir de forma mais aguda aos sons ou a sentir o sabor de maneira diferente. Os sintomas da aura tátil podem incluir dormência nas extremidades, formigamento e assim por diante.

De qualquer forma, este é um estado desconfortável. Via de regra, o paciente entende que a aura será seguida de uma crise de enxaqueca. A capacidade de concentração é prejudicada, podendo ocorrer irritação, depressão e pânico.

Ataque de enxaqueca

O ataque em si é caracterizado por uma dor de cabeça que aumenta rapidamente. Na grande maioria dos casos, um lado da cabeça dói. A dor também pode ser sentida nos olhos e na mandíbula.

A natureza da dor é pulsante. Intensidade - na maioria das vezes gravidade moderada. Mas mesmo uma enxaqueca leve pode ser dolorosa. Qualquer esforço, físico ou mental, aumenta o sofrimento. Neste contexto, a pressão arterial não muda.

Em paralelo existem sintomas neurológicos. Os pacientes estão extremamente preocupados sons altos, luz forte, entupimento ou corrente de ar, toque. A pessoa sente desejo de se isolar do mundo exterior, de deitar-se em um quarto escuro e silencioso. Muitas vezes, as dores de cabeça são acompanhadas de tonturas, náuseas e até vômitos.

Se nenhum tratamento for tentado, uma crise de enxaqueca pode durar até três dias. A enxaqueca prolongada, grave e resistente ao tratamento é chamada de “enxaqueca de status”. O paciente deve ser internado em um hospital onde receberá atendimento completo.

Gatilhos de enxaqueca

A maioria das pessoas que tem esses ataques, pelo menos ocasionalmente, tem alguma ideia do que pode desencadeá-los. Já mencionamos o estresse como um fator muito razão comum enxaqueca. Além disso, corra processo patológico pode:

  • Produtos alimentares, por exemplo, vinho tinto, chocolate, pratos de carne;
  • Medicamentos, por ex. pílulas anticoncepcionais, medicamentos cardiovasculares;
  • Estar num quarto abafado ou, pelo contrário, numa floresta, na natureza, onde o ar está especialmente saturado de oxigénio;
  • Cheiros;
  • Mudanças estado hormonal- as mulheres podem notar que os ataques ocorrem em determinados dias.

Diagnóstico de enxaqueca

Muitos de nós consideramos as dores de cabeça muito comuns e comuns para consultar um médico. Mas aqueles que sofrem regularmente de crises de enxaqueca devem contar com a ajuda de especialistas. Se você experimentou os sintomas descritos na seção " Quadro clínico» pelo menos cinco vezes- você deve ser diagnosticado com enxaqueca.

A comunicação com um médico começa com uma pesquisa. Existem questionários especiais que ajudam a distinguir a enxaqueca de outros tipos de dores de cabeça, classificar o seu tipo de patologia e identificar as mais sintomas característicos.

É importante ter certeza de que a dor de cabeça não é causada por outras doenças, como tumores cerebrais, distúrbios hormonais ou patologia circulatória. Para isso, podem ser prescritos encefalograma, ultrassom Doppler e assim por diante. O paciente é encaminhado para consulta com oftalmologista e outros especialistas (se houver suspeita de doenças concomitantes).

Tratamento e prevenção

Tradicionalmente, vários medicamentos têm sido usados ​​para aliviar ataques de enxaqueca. Via de regra, medicamentos do grupo dos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) - e assim por diante.

Esses medicamentos raramente aliviavam a dor e apenas reduziam sua intensidade.

Também aplicável agentes combinados, enriquecido com cafeína, contendo codeína. Por exemplo, . Aqui a eficácia pode ser maior, mas nem todos os pacientes conseguiram obter controle total da doença. Para aliviar náuseas e prevenir vômitos, você pode tomar.

Medicamentos antienxaqueca

O padrão moderno de tratamento para crises de enxaqueca é o uso de medicamentos do grupo dos triptanos. Princípios ativos: sumatriptano, zolmitriptano, naratriptano e outros. Preparações baseadas neles: Trimigren, Naramig.

São essas drogas que atuam justamente na causa principal da crise - bloqueiam a liberação de substâncias específicas, causando dor e dilatação dos vasos sanguíneos cerebrais.

Outros métodos de terapia para enxaqueca - científicos e populares

Também estão sendo desenvolvidos dispositivos especiais para o tratamento de enxaquecas. Por exemplo, existem aros à venda que emitem pulsos eletromagnéticos. Eles são projetados para “interromper”, reduzir excitabilidade aumentada nervos, o que causa um ataque. Os fabricantes afirmam que o uso de um arco ajuda a interromper o desenvolvimento de enxaquecas em meia hora.

Seria sensato passar primeiro exame completo, descubra as causas de suas dores de cabeça. E depois disso, consulte seu médico se você deve usar tais dispositivos.

Alguns pacientes se beneficiam muito com a reflexologia - acupuntura, massagem em certos pontos. Remédios populares, como: compressas de folhas de repolho na cabeça ou escalda-pés quentes (às vezes com mostarda) - raramente são eficazes. Aqui o efeito principal é psicossomático.

Como tomar medicamentos para enxaquecas

Você precisa tomar esses medicamentos assim que sentir que um ataque está se aproximando ou começando. Por exemplo, um comprimido de Amigrenina muitas vezes alivia a dor e após duas horas a pessoa sente-se bastante bem. Se o ataque continuar, duas horas após a primeira dose, você pode tomar mais dois comprimidos. Se os medicamentos sumatriptanos forem ineficazes, eles mudam para terapia com outros triptanos.

É importante saber que enxaquecas podem interferir no trabalho sistema digestivo. Ou seja, a absorção de medicamentos por via oral fica mais lenta. Neste caso, os sprays nasais, por exemplo, Imigren, são mais eficazes.

Se você usou algum medicamento durante uma crise e não ajudou, da próxima vez você deve tentar um medicamento diferente (com um medicamento diferente). substância ativa). Depois de encontrar o “seu” remédio, você deve tê-lo sempre com você. Mudar medicamento eficaz para outro, novo, é inadequado (a menos que haja razões imperiosas).

Como se comportar durante um ataque

O próprio paciente, via de regra, entende que precisa de paz, de condições especiais - quarto escuro, silêncio, Ar fresco, calor ou frio na região da cabeça. É importante que outras pessoas forneçam toda a assistência possível a quem sofre de enxaqueca.

Uma pessoa nesse estado não consegue trabalhar ou realizar tarefas domésticas, mesmo as mais fáceis. Seus pedidos para ficar quieto ou para fechar as janelas não são caprichos. Aumento da irritabilidade, choro, depressão - sintomas de uma crise de enxaqueca que devem ser levados em consideração.

É melhor colocar o paciente na cama. As roupas não devem ser restritivas peito. A sala é ventilada e escurecida. Alguns pacientes desejam cobrir a cabeça e parte do rosto com um lenço quente, outros pedem uma compressa fria. Às vezes, o chá quente e doce traz alívio.

O paciente pode se sentir mal. É melhor se preparar com antecedência e colocar ao lado da cama um recipiente para vômito e um copo de água para enxaguar a boca.

Prevenção de convulsões

Além do alívio direto da dor, é importante tomar medidas abrangentes para preveni-la. Em suma, é necessário reconsiderar o seu estilo de vida e melhorar a saúde e o sistema nervoso.

A maioria dos pacientes recebe complexos vitamínico-minerais e adaptógenos. É necessária a normalização do regime, dieta e cronograma de atividade física. À primeira vista, tais medidas parecem demasiado “gerais”. Mas bom descanso, procedimentos restauradores e caminhadas podem reduzir significativamente a frequência dos ataques.

Os gatilhos da enxaqueca devem ser evitados. É muito importante aprender a controlar sua ansiedade. Sessões com um psicoterapeuta podem ajudar nisso.

Além disso, para prevenção, certos medicamentos específicos. Por exemplo, antiepilépticos, antidepressivos. É claro que apenas um médico pode dar tais recomendações.

Em muitos principais cidades hoje há centros especializados sobre o estudo e tratamento da enxaqueca. Se você tiver a oportunidade de ir até lá, esta é a melhor escolha:

  1. Em primeiro lugar, nessas clínicas eles trabalham os melhores especialistas que possuem todo o conhecimento moderno sobre a doença, prestam atenção às queixas dos pacientes e procuram selecionar esquema individual tratamento.
  2. Em segundo lugar, aqui, via de regra, é possível realizar um diagnóstico abrangente.
  3. Em terceiro lugar, os pacientes de tais centros são frequentemente convidados a experimentar métodos experimentais de tratamento e prevenção. Esta é uma oportunidade de receber ajuda através de um método que só estará disponível para uma ampla gama de pacientes depois de alguns anos.

Enxaqueca – este termo refere-se a uma dor de cabeça paroxística intensa, geralmente unilateral. A cefaleia também pode ser combinada com manifestações neurológicas, gastrointestinais, autonômicas e aumento da sensibilidade a estímulos sonoros e luminosos.

Eles falam sobre enxaqueca quando não há dados sobre traumatismo cranioencefálico, acidente vascular cerebral no passado ou saltos pressão arterial, aumento da pressão intracraniana, glaucoma.

Prevalência de enxaqueca

As enxaquecas são mais comuns em mulheres do que em homens. Entre as mulheres, segundo diversas fontes, de 11 a 25% sofrem desta patologia, e entre os homens – 4-10%.

As primeiras crises de enxaqueca geralmente começam entre os 10 e os 20 anos. O pico da dor da enxaqueca ocorre entre 35 e 45 anos de idade. E depois de 55-60 anos, muitos pacientes apresentam enxaquecas.

Causas da enxaqueca

Existem vários grupos de fatores.

  • Alimentos – Alguns alimentos podem contribuir para ataques de enxaqueca. Estes incluem chocolate, frutas cítricas, alguns tipos de queijo, álcool (especialmente champanhe e vinho tinto) e produtos que contenham fermento. A fome também pode desencadear um ataque de enxaqueca.
  • Físico – a falta de sono ou o sono excessivo (“enxaqueca de fim de semana”) podem contribuir para uma crise de enxaqueca. Enxaquecas podem ser desencadeadas por excesso estresse de exercício, perturbação do ritmo do sono e da vigília.
  • Emocional – ansiedade, estresse provocam enxaquecas. Na maioria dos casos, o ataque não começa quando ocorre situação estressante e quando for resolvido. Tudo parece estar bem, mas então começa uma crise de enxaqueca.
  • Alterações hormonais – em 35% das mulheres que sofrem de enxaquecas, um ataque de dor é desencadeado pela menstruação. A menopausa e a gravidez também podem contribuir para o aparecimento de dores de cabeça. Ao tomar contraceptivos hormonais, os ataques de enxaqueca tornam-se mais intensos em 60-80% dos pacientes.
  • Fatores ambiente– luzes intermitentes, entupimento, ruído, luzes fortes, odores fortes, mudanças climáticas, recepção vasodilatadores pode levar a enxaquecas.

Em 60-70% dos pacientes é possível estabelecer caráter hereditário enxaqueca.

Quadro clínico, sintomas de enxaqueca

Existem enxaqueca sem aura (enxaqueca simples) e enxaqueca com aura (enxaqueca clássica, enxaqueca complicada).

Aura

Aura não deve ser confundida com pródromo. Aura é observada em 10-15% dos casos. A aura pode durar de 5 minutos a uma hora e, com o início da dor de cabeça, desaparece completamente.

A mais comum é a aura “clássica”. Manifesta-se como distúrbios visuais: flashes de luz, manchas na frente dos olhos, linha luminosa em zigue-zague ou perda do campo visual de um lado.

Às vezes, a aura pode se manifestar como fraqueza nos membros, sensação de arrepios por todo o corpo e distorção na percepção do tamanho dos objetos.

Características da dor de cabeça

As dores de cabeça da enxaqueca geralmente têm uma natureza premente ou latejante. A dor na maioria dos casos localiza-se na região temporal, no olho ou na testa e é unilateral. No entanto, nas enxaquecas, pode haver dor em ambos os lados ou a localização da dor pode variar de crise para crise. Menos comumente, a dor da enxaqueca está localizada na parte de trás da cabeça.

A duração dos ataques varia de várias horas a vários dias. Em média, uma crise de enxaqueca dura cerca de 20 horas.

A frequência típica de ataques de enxaqueca é de 2 a 4 por mês. Algumas pessoas podem ter crises de enxaqueca uma vez a cada poucos meses e, para as pessoas mais azaradas, as enxaquecas ocorrem quase todos os dias.

A atividade física piora as dores de cabeça.

Pródromo e pósdromo

Um ataque de enxaqueca pode ter sintomas anteriores (pródromo). Estes incluem fraqueza, dificuldade de concentração, piora do humor, aumento da sensibilidade a estímulos sonoros ou visuais e tensão nos músculos do pescoço.

Depois de um ataque, sonolência, bocejos, fraqueza geral(pósdromo).

Sintomas adicionais

Um ataque de enxaqueca pode ser acompanhado por sintomas vegetativos: calafrios, lacrimejamento, taquicardia, aumento da sudorese. Durante um ataque, surge um aumento da sensibilidade a sons, luz e cheiros. Os pacientes também podem sentir náuseas, vômitos, perda de apetite, desmaios e sonolência.

Durante uma crise de enxaqueca, os pacientes preferem ficar em um quarto escuro, sozinhos, evitando a comunicação com qualquer pessoa.

Em 60% dos pacientes, as crises de enxaqueca ocorrem apenas durante a vigília. Em 15% dos pacientes, os ataques se desenvolvem durante o sono, e como resultado essas pessoas acordam.

Diagnóstico de enxaqueca

Para fazer o diagnóstico de enxaqueca, é necessário questionar cuidadosamente o paciente sobre a natureza, localização das dores de cabeça, fatores provocadores, presença ou ausência de sintomas pródromos, aura.

É necessário excluir causas comuns de dores de cabeça - hipertensão arterial, glaucoma, acidente vascular cerebral, traumatismo cranioencefálico, tumor cerebral. Para tanto, são realizados métodos instrumentais de pesquisa adequados.

Após a exclusão dessas doenças, é necessário responder às questões da escala diagnóstica junto com o paciente. Uma vez atingido um determinado número de pontos nesta escala, é feito o diagnóstico de enxaqueca.

Complicações da enxaqueca

  • A enxaqueca crônica é uma dor de cabeça intensa que incomoda os pacientes durante 15 ou mais dias por mês. A enxaqueca crônica é diagnosticada se esse padrão for observado por 3 meses e não for causado pelo uso de medicamentos.
  • A enxaqueca de estado é uma dor de cabeça debilitante que dura mais de 72 horas (3 dias).
  • Aura persistente sem infarto - os sintomas da aura persistem por mais de uma semana (7 dias), mas não há sinais radiográficos de infarto cerebral.
  • Infarto de enxaqueca - presença de sintomas de aura e infarto cerebral, confirmados métodos instrumentais pesquisar.
  • Ataque causado por enxaqueca - esta complicação classificado quando crise epiléptica aconteceu durante ou após um ataque de enxaqueca.

Tratamento de enxaqueca

  • prevenção de ataques;
  • parar um ataque que já se desenvolveu.

Propósito tratamento preventivoé uma redução no número e na duração das crises de enxaqueca. Os principais grupos de medicamentos utilizados para este fim:

  • betabloqueadores (metoprolol);
  • antidepressivos (citalopram, fluoxetina);
  • bloqueadores canais de cálcio(nimodipina);
  • antiinflamatórios não esteróides (ácido acetilsalicílico);
  • medicamentos antiepilépticos (topiramato).

O alívio de uma crise de enxaqueca começa com o uso de analgésicos (paracetamol, ibuprofeno, naproxeno). O uso sistemático de analgésicos pode causar dependência, e o uso excessivo de drogas pode contribuir para fortes dores de cabeça.

Para dores de cabeça intensas, são utilizados triptanos - medicamentos específicos para o tratamento da enxaqueca (zolmitriptano, eletriptano).

Se uma crise de enxaqueca for acompanhada de náuseas ou vômitos intensos, é usada metoclopramida.

Se você tiver fortes dores de cabeça, não deve se automedicar; deve consultar um médico. Somente um especialista pode escolher tratamento adequado e aliviá-lo de ataques de enxaqueca.

Muitas pessoas acreditam que a enxaqueca é apenas uma dor de cabeça. Muitos estão até dispostos a admitir que pode ser muito forte. Mas, na realidade, isso não é inteiramente verdade.

Na realidade, uma crise de enxaqueca não é apenas uma dor de cabeça. Geralmente consiste em 4 estágios ou fases. E cada um deles pode atrapalhar sua vida. É claro que nem sempre um ataque é representado por todas as 4 fases. Mas os sintomas descritos abaixo podem ser mais comuns do que você pensa. Saiba que esses sintomas não surgem assim, não são um capricho seu, mas fazem parte de uma crise de enxaqueca. E o próprio ataque de enxaqueca pode começar e perturbar o seu bem-estar muito antes do aparecimento da dor de cabeça.

Então, ataque clássico enxaqueca consiste em:

  • Precursores (pródromos)
  • A própria dor de cabeça
  • E pósdromos.

Pródromo

Um ataque de enxaqueca pode começar muito antes da dor de cabeça. Muitos pacientes começam a sentir “algo errado” horas ou até dias antes de a dor de cabeça ocorrer. Esses sinais de alerta podem ser considerados uma “luz amarela” – um aviso de dor iminente. Cerca de 30% das pessoas sentem que um ataque está chegando com antecedência. É claro que os sintomas de alerta incomodam muito antes da enxaqueca, mas também podem ser vistos do outro lado. Prevenido é prevenido. Período prodrômico pode ser usado para se preparar para um ataque - encontre comprimidos ou até mesmo corra até a farmácia para buscá-los.

Os sinais de alerta típicos da enxaqueca são:

  • desejo de comer algo especial, como chocolate
  • Mudanças de humor – depressão, irritabilidade
  • bom humor, criatividade, inspiração
  • ansiedade
  • tensão muscular, especialmente no pescoço
  • fadiga
  • bocejar
  • sonolência
  • arrepios
  • suando
  • micção frequente.
Dor de cabeça
Falta de apetite/náuseas/

vomitar

 Vomitar
Fome Sonolência Sonhar Intolerância alimentar
Cansaço/bocejo Maior sensibilidade à luz/som Medicação Fadiga
Maior sensibilidade Maior sensibilidade a odores "Ressaca"
Retenção de fluidos Concentração prejudicada Micção

Normal

bem-estar

 Pródromo Aura Dor de cabeça Resolução de dor de cabeça Pósdromo

Sentindo-se normal
2-12 horas <1 часа 4-72 horas 2-12 horas 2-24 horas

Como você se sente durante os diferentes estágios de uma crise de enxaqueca

Escute a si mesmo. Se toda vez você se sente um pouco estranho e tudo termina com dor de cabeça, esses são prenúncios de uma enxaqueca, ou seja, uma crise de enxaqueca já começou. Use esse tempo para estar preparado para lidar com a dor.

Aura

A aura só é possível com uma forma especial de enxaqueca – enxaqueca com aura. E pode ser muito diversificado. Escreverei um artigo separado sobre isso.

O fenômeno da aura tem o nome de Aurora, a deusa grega do amanhecer. A aura pode ser assustadora, pois é muito brilhante na maioria dos pacientes. Principalmente pela primeira vez, tudo isso pode até acabar em internação, porque os médicos também ficam assustados e preferem fazer exames diagnósticos. O fato é que os sintomas da aura, como já dissemos, surgem como resultado de um espasmo de curto prazo dos vasos sanguíneos do cérebro, num momento em que o fluxo sanguíneo no cérebro é reduzido. É por isso que os sintomas da aura se assemelham a um ataque isquêmico transitório (como os médicos chamam uma condição pré-AVC que consegue parar a tempo sem causar danos cerebrais).

Os sintomas também são assustadores porque os distúrbios visuais durante a aura podem ser muito estranhos - alguns pacientes apresentam distorção da visão. Além de tudo isso, a aura sempre começa de repente - no trabalho, ao dirigir - seu início é impossível de prever. E aqui novamente gostaríamos de observar a importância dos arautos. Tente prestar atenção, talvez alguns sintomas prevejam o início de um ataque? Isso permitirá que você preveja com antecedência que a aura poderá começar em breve, o que significa reduzir o risco - estacionamento, por exemplo.

A maioria dos pacientes apresenta a chamada aura visual - vários distúrbios visuais que duram de 5 minutos a 1 hora. Assim como o pródromo, a aura é um precursor das dores de cabeça, e alguns analgésicos podem ser tomados logo no final da aura para prevenir a dor de cabeça ou torná-la o mais leve e curta possível.

Dor de cabeça

A dor de cabeça é o estágio mais desagradável de uma crise de enxaqueca. As dores de cabeça da enxaqueca podem ser muito graves. Além disso, pulsa de forma desagradável e se intensifica ao menor movimento, até mesmo virando a cabeça. E isso não é tudo.

A enxaqueca é acompanhada de náusea, que aumenta a ponto de vomitar. Porém, o vômito nem sempre traz alívio da dor. Durante uma dor de cabeça, a luz e o som começam a irritar, por isso assistir TV, conversar e até mesmo estar perto de pessoas é extremamente doloroso. Durante uma crise grave de enxaqueca, a maioria dos pacientes só consegue ficar deitado em um quarto silencioso e escuro e não se mover.

A dor clássica da enxaqueca é unilateral, ou seja, a dor de cabeça às vezes dói à direita, às vezes à esquerda e às vezes durante uma crise pode se espalhar para a outra metade da cabeça. A dor pode até se espalhar para o rosto, mandíbula ou atrás dos olhos. A dor dura até 72 horas.

Outros sintomas geralmente se desenvolvem durante uma dor de cabeça. Diarreia (diarreia), inchaço ou micção frequente são acompanhamentos frequentes de uma crise de enxaqueca. Durante a dor intensa, os pacientes podem sentir “quente e frio” e frequentemente desenvolver tonturas.

Vamos falar separadamente sobre pressão arterial. Muitos pacientes perguntam se esta é a causa da dor e medem diligentemente a pressão arterial durante as dores de cabeça. Durante uma dor de cabeça, ocorrem mudanças repentinas nos vasos sanguíneos - eles primeiro se estreitam por alguns minutos e depois se expandem acentuadamente. A causa da dor é a inflamação na parede dos vasos dilatados. É por isso que as enxaquecas não podem ser consequência da hipertensão. Afinal, para que o cérebro sofra de pressão alta, os vasos sanguíneos nele contidos devem se estreitar. Além disso, as enxaquecas são muitas vezes unilaterais. E se a pressão arterial aumentar, isso acontecerá em todos os vasos ao mesmo tempo e não poderá de forma alguma causar uma dor de cabeça local, digamos, na têmpora direita.

Muitos pacientes notam que quando a dor de cabeça é muito intensa e os analgésicos não ajudam, a pressão arterial fica ligeiramente elevada em comparação com a pressão arterial normal - até 140/90 milímetros de mercúrio. Isso é consequência do estresse, porque a dor intensa em si e a ansiedade sobre quanto tempo tudo isso vai durar e por que os analgésicos tomados não ajudam são motivos suficientes para o aumento da pressão arterial. Assim que a dor diminuir, a pressão arterial também voltará ao normal e não serão necessários medicamentos especiais para baixar a pressão arterial.

Resolução de dor de cabeça

Mesmo que você não tome nenhum medicamento, uma crise de enxaqueca irá parar por conta própria. Pode durar de 4 a 72 horas. Portanto, em algum momento a dor começa a diminuir. Muitas vezes isso acontece depois do vômito. Ou, o que sempre deveria acontecer!, se você aceitasse. De qualquer forma, com o tempo, a intensidade da dor de cabeça diminui e durante esse período você costuma querer dormir.

Período pósdrômico

O fim de uma dor de cabeça não significa o fim do ataque. Como se não bastasse todo o sofrimento anterior, muitos pacientes também vivenciam um pósdromo. A recuperação total do bem-estar só pode ocorrer após mais algumas horas e, às vezes, após um ou dois dias. Muitos descrevem sua condição durante esse período como “me sinto como um zumbi”, “como uma ressaca”, “não sinto dor, mas estou completamente exausto”. Essa sensação costuma estar associada a medicamentos tomados durante a dor. Muitos deles podem reduzir a concentração, e se você chamou uma ambulância e recebeu uma injeção de um comprimido para dormir ou um sedativo, a sonolência intensa após o fim da dor é ainda mais compreensível.

No entanto, esses problemas de saúde também podem ser um estágio natural da enxaqueca. É bem possível sentir-se exausto depois de suportar muitas horas de fortes dores, possivelmente incluindo vômitos repetidos. Imagine como você pode se sentir depois de tudo isso? Sim, sim, exatamente isso, um estado de exaustão e cansaço extremo.

Normalmente, após o fim da dor de cabeça, os pacientes queixam-se mais frequentemente de:

  • Mau humor, depressão
  • Sensação de diversão, euforia (muito menos frequentemente)
  • Fadiga
  • Concentração e capacidade de concentração prejudicadas
  • Incapacidade de realizar trabalho intelectual.

Como você pode ver, muitos pacientes permanecem incapazes de trabalhar por muito tempo, mesmo após o fim da dor de cabeça. A sensação de cansaço físico e a incapacidade de se concentrar nos pequenos detalhes, em particular, dificultam a vida de contadores, professores, engenheiros e daqueles cujo trabalho envolve responsabilidade por terceiros - controladores de tráfego aéreo, pilotos, médicos. Mas muitas vezes até mesmo as tarefas domésticas comuns e o cuidado de uma criança pequena tornam-se impossíveis. A falta de compreensão de que o período pós-drômico não é ideia sua, mas sim uma fase real e natural de uma crise de enxaqueca, está na base de muitas disputas e mal-entendidos com parentes e chefes.

Como você pode ver, a dor de cabeça é apenas um estágio de uma crise de enxaqueca. Nem todos os pacientes vivenciam todos os estágios de um ataque listados acima, e não é necessário que cada ataque prossiga “na íntegra”, com todos os estágios. Sim, sempre que o curso de um ataque é imprevisível. É por isso que você precisa estar sempre atento - saber quais medicamentos te ajudam, como usá-los e carregá-los sempre com você. E então todo esse horror poderá ser evitado!

Escute a si mesmo. Os sinais de alerta de uma enxaqueca e os sintomas de uma aura de enxaqueca devem ser o seu sinal para agir. Além disso, agora você sabe que o cansaço e o mau humor são consequências naturais de uma crise de enxaqueca e logo passarão. Aprenda a controlar sua enxaqueca e esteja preparado para ela! Depois de aprender isso, já é um grande passo em frente.

A enxaqueca é muito mais que uma dor de cabeça. As enxaquecas são ataques de fortes dores de cabeça com uma variedade de outros sintomas desagradáveis, e cada ataque passa por um a quatro estágios de desenvolvimento e pode mantê-lo fora do trabalho por muitas horas.

Ataques de dores de cabeça excruciantes que afetam metade da cabeça, a região temporal ou occipital são um sintoma característico enxaqueca. O tratamento visa eliminar e prevenir crises causadas pelo estiramento excessivo das paredes dos vasos. A doença não está associada a acidente vascular cerebral, tumor cerebral ou flutuações arteriais. Uma forte dor de cabeça impede você de estudar, trabalhar e realizar as tarefas domésticas.

Sintomas de enxaqueca

Aproximadamente meia hora antes do ataque, aparece palidez, os membros ficam dormentes e ocorrem espasmos musculares nas costas, pescoço e pescoço. A sudorese aumenta, você tem vontade de ir ao banheiro, a fala e o controle muscular ficam prejudicados.

Num quarto dos casos, uma crise de enxaqueca é precedida pela chamada aura. A cintilação, os flashes e os ziguezagues da luz são interrompidos diante dos olhos, a geometria dos objetos circundantes é perturbada. Perde-se a sensibilidade dos membros, sentem-se cheiros ou sons estranhos, embora o mundo seja percebido de forma mais alegre, mais brilhante e mais divertida.

Então a clareza da percepção é perturbada, a realidade parece se afastar. A dor de cabeça aparece dentro do crânio, atrás dos olhos e nariz, e se move para uma determinada área da cabeça até o fim do ataque.

Acredita-se que os sintomas dolorosos sejam causados ​​pela vasoconstrição, que faz com que o cérebro pare de receber oxigênio suficiente. Depois de algum tempo, os vasos, ao contrário, dilatam-se excessivamente. O excesso de sangue causa congestão e dor.

As crises ocorrem várias vezes ao mês, duram de 4 a 72 horas e são caracterizadas pelos seguintes sintomas:

  • forte dor latejante em uma determinada parte da cabeça, às vezes toda a cabeça dói;
  • náusea ou vômito;
  • fotofobia, dificuldade de olhar mesmo para luz moderada;
  • desejo de silêncio, você quer evitar qualquer som, até mesmo o tique-taque de um relógio;
  • distúrbios de sono;
  • aumento do desconforto durante a atividade física, especialmente ao se curvar.

Depois que uma crise de enxaqueca é aliviada com medicamentos, a dor diminui e se torna menos intensa. Aparecem sinais de cansaço: sonolência, letargia, peso na cabeça, dói tocar.

O diagnóstico é feito se ocorrerem pelo menos 5 ataques.

Os ataques de enxaqueca enfraquecem o sistema nervoso. Além disso, a antecipação angustiante da dor e a perda periódica do ritmo normal de vida reduzem a imunidade, razão pela qual resfriados e doenças infecciosas ocorrem com mais frequência.

Um sintoma específico da enxaqueca é considerado uma suscetibilidade excessiva a todos os tipos de eventos negativos que ocorrem ou podem ocorrer. Os pacientes são mais leves, seu comportamento é emocionalmente instável. Em geral, estão menos satisfeitos com a vida, o que não é observado em outras doenças graves.

Enxaqueca em mulheres


Se forem detectados sintomas, o tratamento da enxaqueca é necessário para mulheres, homens e crianças. Segundo as estatísticas, as mulheres sofrem da doença três vezes mais que os homens.

As crises de enxaqueca tornam-se mais frequentes em caso de alterações hormonais e doenças ginecológicas. Os sintomas geralmente se intensificam quando tratados com medicamentos hormonais ou contraceptivos orais.

A gravidez e as alterações hormonais associadas no corpo feminino podem aumentar ou diminuir a intensidade das crises de enxaqueca.

O aparecimento de sintomas de enxaqueca provoca intoxicação.

Dor de cabeça e enxaqueca em homens


Os homens são mais propensos do que as mulheres a sofrer estresse emocional e nervoso. O estresse acumulado é aliviado fumando, bebendo álcool e cuidando menos da saúde.

Uma crise de enxaqueca em homens geralmente ocorre à noite, quando a consciência diurna deixa de controlar e reprimir as causas do estresse ou do trauma psicológico.

As enxaquecas geralmente ocorrem no momento de tomar decisões importantes.

Características da enxaqueca infantil


A doença afeta não apenas adultos, mas também crianças. Via de regra, as crianças apresentam dores de cabeça menos intensas. Os sintomas mais pronunciados da enxaqueca são náuseas, intolerância à luz e febre, razão pela qual a causa da condição dolorosa é considerada um distúrbio do sistema digestivo.

Ao observar quanta atenção um membro da família com enxaqueca recebe, uma criança pequena pode começar a imitar a dor de cabeça, causando o desenvolvimento da doença real.

Via de regra, as crianças com tendência a enxaquecas são obstinadas, mas sofrem de estresse. Eles vivenciam muito estresse com os estudos, mudanças na equipe e nos amigos caso se mudem e o desejo de manter sua palavra a qualquer custo.

Em tenra idade, os meninos são mais propensos a ter dores de cabeça. À medida que as pessoas envelhecem, a sua suscetibilidade à doença diminui nos homens e aumenta nas mulheres.

Causas da enxaqueca


Está provado que a doença é hereditária e duas vezes mais da mãe do que do pai.

A causa exata da enxaqueca é desconhecida.

Pessoas responsáveis, com excelente autodisciplina, que lutam por seus objetivos, autocríticas, contidas e exigentes consigo mesmas, pedantes, conservadoras e altamente inteligentes são suscetíveis a crises de enxaqueca.

Os sintomas da doença são causados ​​pelo descompasso entre essas qualidades e a falta de autoconfiança, timidez, tendência à preocupação e à depressão, ansiedade, relutância em superar dificuldades e necessidade de atenção e ajuda de outras pessoas.

Causas comuns de enxaqueca:

  • ferimento na cabeça, concussão;
  • correção incorreta da visão, criando uma carga aumentada no analisador visual do cérebro;
  • fadiga visual regular ao trabalhar em um computador, especialmente em condições de pouca luz;
  • O abuso de cerveja, vinho, chocolate, café pode causar crise de enxaqueca;
  • queijos duros, nozes contêm tiramina, que contrai os vasos sanguíneos, fazendo com que a pressão arterial suba e causando uma dor de cabeça latejante;
  • a doença provoca fome;
  • os sintomas da enxaqueca aparecem com o uso de certos medicamentos ( Nitroglicerina, Dipiridamol);
  • as manifestações da doença são causadas por luz forte, som alto e outros irritantes;
  • os sintomas aparecem após uma mudança repentina na rotina diária;
  • As enxaquecas podem ser causadas por excesso de trabalho e falta de sono;
  • os sintomas aparecem quando há uma mudança repentina no clima ou na pressão atmosférica.

Rotina diária, regras nutricionais para o tratamento da enxaqueca


É possível reduzir de forma otimizada a frequência e a intensidade dos ataques horário de trabalho e descanso .

É importante agilizar a rotina diária, estabelecer uma regra sobre ir para a cama e acordar no mesmo horário. Regular a visualização de TV e o tempo de uso do computador. Planeje cuidadosamente sua carga de trabalho de acordo com os princípios de gerenciamento de tempo. Desta forma você poderá economizar energia e ficar menos cansado.

Para normalizar a circulação sanguínea, faça exercícios em casa. Passe mais tempo ao ar livre e faça caminhadas.

Abandone completamente os maus hábitos, pare de fumar, pare de beber álcool. Escolha um hobby ou paixão que traga verdadeiro prazer.

No tratamento de enxaquecas, massagens e duchas de contraste são úteis, fortalecendo o sistema cardiovascular.

É importante cumprir regras nutricionais:

  • limitar ou evitar completamente a ingestão de sal, uma causa comum de ataque;
  • coma em um determinado horário para que os vasos sanguíneos do cérebro não se estreitem ou dilatem excessivamente devido ao fornecimento irregular de carboidratos que afetam o nível de glicose no sangue;
  • recusar alimentos de carne enlatada. Contém nitratos, dilatam os vasos sanguíneos, o que causa dores de cabeça;
  • Use com cautela alimentos que contenham tiramina: nozes, queijos duros, mostarda.

Você também precisa de um suprimento suficiente de vitamina C, vitaminas B e selênio, que protegem contra estresse e dores de cabeça.

Tratamento medicamentoso da enxaqueca


Devido às causas individuais do aparecimento e curso da doença, o tratamento deve ser prescrito por um médico.

Imediatamente antes de um ataque, é útil comer algo doce e beber uma xícara de chá doce. O fornecimento oportuno de glicose ajuda a lidar com a falta de oxigênio no cérebro.

As técnicas de respiração profunda ajudam a reduzir a falta de suprimento de oxigênio. Para evitar um ataque, respire fundo várias vezes e expire lentamente. Se possível, vá para um quarto escuro e silencioso e tente adormecer.

  • Para prevenir ataques de enxaqueca, seu médico prescreve Amitriptilina, Anaprilina.
  • Aos primeiros sintomas de enxaqueca, tome Aspirina, Paracetamol.
  • Durante um ataque Ergotamina, Cafeína, Cafeamina.

Analgésicos, tranquilizantes e Sumatriptano e outros triptanos, embora sejam rapidamente eliminados do corpo.

Tratamento de enxaquecas e dores de cabeça com remédios populares


Para reduzir a intensidade ou prevenir ataques, vários remédios populares são usados:

  • Coloque um cotonete embebido em suco no ouvido beterraba vermelha ou Lucas.
  • Para se livrar das enxaquecas, beba uma xícara de forte Chá verde. Previne um ataque e ajuda a lidar com dores de cabeça.
  • Inale a mistura cânfora E amônia álcool em partes iguais.
  • Em caso de crise de enxaqueca, tome a infusão hortelã-pimenta. Prepare 1 colher de chá. ervas secas com um copo de água fervente, cozinhe em banho-maria por 10 minutos, deixe esfriar e coe. Beba um copo ao longo do dia, dividindo em porções iguais.
  • Moer 20g raiz Valeriana, despeje água fria por 6-8 horas, coe. Tome 1 colher de sopa. três vezes ao dia.
  • Receita popular para se livrar das enxaquecas: quebre um copo ovo, cerveja fervendo leite, mexa e beba em pequenos goles. Após alguns dias de tratamento, a doença desaparece.
  • Prepare 1 colher de chá. ervas Erva de São João um copo de água fervente, deixe por 15 minutos, coe. Tome um quarto de copo 3-4 vezes ao dia.
  • Infundir uma parte das folhas por uma semana erva-cidreira em três partes vodka. Diluir 1 colher de chá. tinturas em 1/3 copo de água, tomar três vezes ao dia.