O grupo dos picornavírus reúne em uma cadeia cerca de seis gêneros de vírus diferentes, incluindo enterovírus. Os vírus se multiplicam ativamente no trato gastrointestinal e suprimem a microflora.

O enterovírus deve ser combatido de forma abrangente. A disbiose intestinal também desempenha um papel importante aqui. É nos intestinos que o sistema imunológico do corpo humano funciona de forma especialmente ativa.

Erupção cutânea devido à infecção por enterovírus em crianças

As crianças são mais suscetíveis à infecção. Em adultos ocorre em casos raros. As crianças adoecem principalmente entre as idades de três e cinco anos.

Os vírus podem sobreviver ao ar livre por vários meses enquanto permanecem inativos. Eles não têm medo de higienização ou lavagem. Somente a irradiação ultravioleta e o tratamento térmico em altas temperaturas podem derrotar o vírus. O vírus vive bem na água e no solo, por isso os surtos de infecção são frequentes. Quando a água e o solo congelam, o vírus pode permanecer ali durante anos.

A infecção ocorre através de gotículas transportadas pelo ar e pela via fecal-oral. Em 90% dos casos, a mãe pode transmitir infecções ao recém-nascido. Uma criança pode ser infectada de várias maneiras. Em primeiro lugar, a infecção ocorre por crianças ou adultos doentes, bem como por portadores do vírus. Crianças com forte imunidade podem ser portadoras do vírus, mas devido à boa resistência do organismo, os sinais clínicos da doença não aparecem. O portador do vírus pode transportar o vírus por até cinco meses.

Muitas vezes, no início da doença, há febre alta e fraqueza severa. Dois dias depois, uma erupção cutânea aparece por todo o corpo. Pode estar localizado no tronco, membros, face e pés. Na aparência, a erupção pode assemelhar-se a erupções cutâneas associadas à escarlatina, sarampo ou rubéola. A erupção pode ser pequenas manchas, pequenos pontos ou pequenas pápulas. Pode haver uma leve pigmentação no local da erupção, que desaparecerá em alguns dias.

Em alguns casos, a saciedade é acompanhada de dor de cabeça, vômitos e incapacidade de inclinar e virar a cabeça.

Os sintomas característicos da erupção cutânea por enterovírus são:

• aumento da temperatura corporal de 37 para 38 graus;
• dor de cabeça;
• dor muscular;
• vômito e náusea;
• curso leve;
• a erupção que aparece desaparece rapidamente

A criança doente fica isolada da equipe infantil até a recuperação completa.

Em adultos, infecção por enterovírus e erupção cutânea

A infecção por enterovírus em adultos e a erupção cutânea resultante podem levar ao desenvolvimento de doenças graves. Por exemplo, poliomielite e meningite.

Você pode ser infectado no transporte público ou na piscina. O vírus pode estar em utensílios domésticos, na água potável, nos alimentos.

Uma pessoa infectada pode não suspeitar que é portadora da doença, mas infectará outras pessoas.

A infecção por enterovírus pode causar febre de Boston. Um adulto doente desenvolve febre e erupção na pele. Após alguns dias, todos os sintomas podem desaparecer por conta própria.

Tratamento de erupção cutânea enteroviral

Atualmente não existe um tratamento único eficaz para erupção cutânea por enterovírus. Pode até ser difícil determinar qual vírus causa a doença.

O tratamento é realizado principalmente em casa, a menos que haja danos ao sistema nervoso, febre intensa, danos ao fígado ou aos rins.

O tratamento terapêutico é principalmente sintomático. Os pacientes recebem analgésicos e medicamentos antipiréticos. É muito importante que a dieta do paciente contenha substâncias e vitaminas úteis. Você precisa beber o máximo de líquido possível para evitar a desidratação. As toxinas prejudiciais são removidas do corpo através de fluidos e suor.

Imunomoduladores também são usados ​​no tratamento. A única maneira segura de se proteger contra infecções é fortalecer o sistema imunológico.

A principal regra para a prevenção da infecção por enterovírus é o cumprimento estrito das regras de higiene. Lave as mãos depois de usar o banheiro e antes de comer. Beba apenas água fervida ou engarrafada. Você não pode nadar e especialmente mergulhar em corpos d'água não testados.

Erupção cutânea após infecção por enterovírus

Acontece que uma erupção cutânea aparece após uma infecção por enterovírus. Crianças de 6 meses a dois anos são as mais afetadas. A doença começa com temperatura elevada. Às vezes, isso coincide com a dentição em crianças pequenas, por isso os pediatras muitas vezes não associam a doença a um enterovírus.

A temperatura dura cerca de três dias e não há outros sintomas. No quarto dia, a temperatura cai e aparecem erupções cutâneas no pescoço, nas costas e no abdômen. A erupção é pequena e não coça, semelhante às erupções cutâneas da rubéola. Após o aparecimento da erupção, a criança pode ficar agitada por um ou dois dias. Depois de alguns dias a erupção desaparece.

Fotos de erupções cutâneas devido a enterovírus

Como a infecção por enterovírus se manifesta em crianças? Os sintomas deste grupo de doenças são muito diversos e os pais nem sempre conseguem reconhecer rapidamente o vírus insidioso. Como a doença se manifesta nas crianças? Quão perigosa é a infecção por enterovírus para uma criança?

Informações gerais sobre o agente causador da doença

A infecção por enterovírus é todo um grupo de doenças causadas por certos vírus intestinais (enterovírus). O enterovírus é generalizado e é encontrado até nos cantos mais remotos do globo. Nos últimos anos, tem havido uma tendência de aumento da infecção por enterovírus em todo o mundo.

Os agentes causadores da doença são vários representantes do gênero Enterovirus. Este grande grupo inclui vírus conhecidos como Coxsackie e ECHO. O gênero Enterovirus inclui mais de 100 agentes infecciosos que são potencialmente perigosos para os seres humanos. Os vírus são muito persistentes no ambiente, o que explica em parte a omnipresença das doenças infecciosas que causam.

Uma característica da infecção por enterovírus é o transporte saudável do vírus. O vírus pode existir no intestino humano por até 5 meses sem perder suas propriedades. Assim, a fonte da infecção pode ser uma pessoa completamente saudável, que nem sequer tem conhecimento dos perigosos agentes virais que se instalaram no seu interior.

A doença é transmitida de três maneiras:

• aerotransportado;
• fecal-oral;
• vertical (da mãe ao feto).

A infecção por enterovírus é mais comum em crianças e adolescentes. O pico de incidência ocorre no verão e no outono. Após a recuperação, a imunidade a longo prazo permanece por vários anos.

Formulários básicos

O enterovírus, penetrando no corpo da criança, é capaz de se instalar em vários tecidos. As células epiteliais e musculares, o sistema nervoso e os órgãos internos não estão protegidos dos efeitos nocivos do vírus. Muitas vezes, a doença prossegue sem sintomas graves, formando uma imunidade específica do tipo estável. A reação protetora do corpo se desenvolve apenas em resposta ao tipo de vírus que entrou nas células e causou determinada reação imunológica.

O período de incubação dura de 2 a 10 dias. Existem muitas formas de infecção por enterovírus. As seguintes variedades merecem atenção especial:

Herpangina

O agente causador da herpangina é o vírus Coxsackie. Os primeiros sinais da doença aparecem de forma aguda 3-4 dias após a infecção. Os sintomas da herpangina incluem:

• temperatura corporal elevada (até 40°C) com saúde relativamente boa;
• dor de garganta moderada ou leve;
• alterações típicas na faringe.

A febre dura de 2 a 5 dias. Nesse período, a membrana mucosa da faringe torna-se hiperêmica (vermelha), após o que aparecem bolhas únicas, preenchidas com conteúdo transparente. As bolhas se abrem rapidamente e em seu lugar aparecem úlceras, cobertas por uma típica camada cinza. Úlceras individuais podem se fundir. As alterações na faringe persistem por 7 dias a partir do início da doença.

Não abra as bolhas sozinho para evitar a introdução de uma infecção secundária na cavidade oral.

Meningite serosa

A meningite é uma inflamação do revestimento do cérebro. Causada por todos os grupos de enterovírus. A doença começa repentinamente com um aumento acentuado da temperatura corporal, fraqueza e calafrios. No futuro, aparecerão sinais de danos às membranas do cérebro:

• torcicolo;
• forte dor de cabeça explosiva;
• vomitar;
• perturbação da consciência;
• intolerância ao ruído e à luz brilhante.

Para diagnosticar meningite, é coletado líquido cefalorraquidiano. Em algumas crianças, ocorre uma segunda onda de febre devido ao aparecimento de sintomas meníngeos.

Mialgia epidêmica

Outro nome para esta patologia é doença de Bornholm. Os agentes causadores da doença são considerados vírus Coxsackie e alguns sorotipos de ECHO. Os sinais de infecção viral aparecem repentinamente no primeiro dia da doença:

• temperatura corporal elevada;
• dores musculares intensas (área abdominal e torácica);
• aumento da dor com qualquer movimento.

Os ataques de dor ocorrem a cada hora e não duram mais de 10 minutos. A febre persiste por 3 dias. Muitas crianças desenvolvem sintomas típicos de meningite no contexto da mialgia.

Consulte um médico quando aparecerem os primeiros sinais de doença!

Mielite

A inflamação da medula espinhal ocorre quando afetada pelos vírus Coxsackie e ECHO. A doença ocorre na forma de formas leves de paralisia. A recuperação da doença ocorre rapidamente. Paresia e paralisia persistentes não são típicas.

Danos cardíacos

A miocardite (dano ao revestimento muscular do coração) e a pericardite (inflamação do saco cardíaco) têm uma evolução favorável. Num contexto de febre, ocorre dor moderada na região do coração. Ao exame, os sons cardíacos abafados são perceptíveis. A recuperação da doença ocorre muito rapidamente. Nenhuma consequência grave é observada.

Diarréia enteroviral

Os sinais da forma intestinal de infecção são conhecidos por todos os pais:

• fezes aquosas frequentes;
• dor abdominal moderada;
• vômito raro;
• flatulência;
• temperatura corporal elevada.

Em crianças menores de 2 anos de idade, a diarreia costuma ser acompanhada de coriza, dor de garganta e outros sinais de infecção respiratória. A duração da doença não é superior a 7 dias.

Febre enteroviral

Outro nome para esta forma de infecção é “doença menor”. Caracterizado por um aumento moderado da temperatura corporal sem perturbação pronunciada do estado geral. São possíveis sintomas catarrais leves na forma de leve coriza e vermelhidão na garganta. A recuperação ocorre em 3 dias. A doença raramente é diagnosticada devido a sintomas muito inespecíficos.

Exantema enteroviral

A febre de Boston se manifesta como uma erupção cutânea típica na forma de manchas rosadas no rosto, membros e tronco. A erupção ocorre num contexto de temperatura corporal elevada no 1º-2º dia de doença e não dura mais do que 3 dias. Depois que a erupção desaparece, nenhum vestígio permanece na pele.

Várias formas de infecção por enterovírus são frequentemente combinadas entre si. Na mesma criança podem-se encontrar manifestações de herpangina, mialgia ou meningite ao mesmo tempo. Na maioria dos casos, o diagnóstico é feito com base nos sintomas típicos da doença.

Complicações

A infecção por enterovírus de qualquer forma pode causar a seguinte patologia:

• miocardite (inflamação do músculo cardíaco);
• pericardite (dano ao pericárdio);
• ruptura das válvulas cardíacas;
• alterações na frequência cardíaca.

A gravidade das complicações pode ser muito diferente, desde pequenos distúrbios funcionais no funcionamento do coração até a formação de defeitos graves. É muito difícil prever antecipadamente como o vírus se comportará no corpo de uma criança. As complicações cardíacas não devem ser confundidas com uma forma especial de infecção por enterovírus - mio e pericardite aguda. Neste último caso, a doença desaparece em 7 a 10 dias sem quaisquer consequências para a criança.

Princípios da terapia

O tratamento da infecção por enterovírus em crianças, independentemente da forma da doença, só pode ser sintomático. No momento, não existem medicamentos eficazes que possam lidar com a causa da doença – o enterovírus. Para aumentar a imunidade inespecífica, as preparações de interferon humano são usadas ativamente. O vírus não desenvolve resistência aos interferons, o que permite o uso desses medicamentos mesmo durante a reinfecção.

As imunoglobulinas também são usadas para terapia inespecífica de infecção por enterovírus. Esses produtos aumentam a imunidade da criança, permitindo que o corpo enfrente o perigoso vírus e suas consequências. O uso mais eficaz de interferons para o tratamento de infecções em recém-nascidos e crianças do primeiro ano de vida.

Os antibióticos não são utilizados no tratamento da infecção por enterovírus. Esses medicamentos só podem ser prescritos por um médico quando ocorre uma infecção secundária. Na maioria dos casos, este regime de tratamento é utilizado em bebês prematuros e debilitados.

A dieta para infecção por enterovírus em crianças é de particular importância. Em caso de danos ao trato gastrointestinal, recomenda-se seguir as seguintes regras:

1. A alimentação da criança deve ser variada e balanceada em vitaminas e microelementos essenciais.
2. Frequência das refeições – até 6 vezes ao dia em pequenas porções.
3. Nos primeiros dias de doença não é recomendado comer alimentos fritos, quentes e picantes. Todos os pratos devem ser cozidos no vapor ou assados ​​no forno. Para os bebês, o melhor é servir pratos familiares em forma de purê.
4. No primeiro dia de doença, o volume da alimentação é reduzido em 50%, no segundo e terceiro – em 30%. No futuro, é recomendável retornar gradualmente à dieta habitual.
5. A criança deve beber tanto quanto possível durante todo o período da doença. Pode ser água pura, suco natural, suco de fruta ou compota. Chá doce fraco é permitido. Em casos de desidratação grave, são prescritas soluções salinas.

Se a infecção por enterovírus não afetou o trato digestivo, não é necessária uma dieta especial. A criança pode comer tudo o que está acostumada, desde que se sinta bem.

Prevenção

Nenhuma prevenção específica da infecção por enterovírus foi desenvolvida. Alguns especialistas recomendam o uso de medicamentos com interferon para proteção contra possíveis infecções. Antes de usar interferons, você deve consultar seu médico.

A prevenção inespecífica inclui ventilação diária e limpeza úmida do local onde a criança se encontra. O cumprimento das regras mais simples de higiene pessoal e a ingestão apenas de produtos alimentares comprovados reduzem significativamente o risco de desenvolver infecção por enterovírus em crianças e adultos.

A infecção por enterovírus é um grupo múltiplo de doenças infecciosas agudas que podem afetar crianças e adultos quando infectados por vírus do gênero Enterovirus. Nos últimos anos, estes vírus intestinais começaram a causar surtos de doenças em massa em todo o mundo.

A insidiosidade dos patógenos da infecção por enterovírus é que eles podem causar diversas formas de manifestações clínicas, desde leve mal-estar até graves danos ao sistema nervoso central.

Com o desenvolvimento da infecção por enterovírus, os sintomas são caracterizados por um estado febril e uma grande variedade de outros sinais causados ​​por danos ao sistema respiratório, trato gastrointestinal, rins, sistema nervoso central e outros órgãos.

O que é infecção por enterovírus?

A maioria dos enterovírus contendo RNA são patogênicos para humanos:

• estes incluem 32 sorovares de vírus ECHO
• 23 tipos de vírus Coxsackie A e 6 tipos de vírus Coxsackie B
• enterovírus tipos D 68 a 71
• poliovírus 1 a 3.

Além disso, o gênero inclui um número significativo de enterovírus não classificados. O gênero Enterovirus contém mais de 100 vírus perigosos para humanos, que são onipresentes, de tamanho pequeno e altamente resistentes a fatores físicos e químicos, por exemplo, são resistentes ao congelamento e a desinfetantes - álcool 70%, éter, Lysol e fezes são capazes de manter sua viabilidade por mais de 6 meses.

Porém, quando secos, expostos à radiação ultravioleta, aquecidos a 50ºC, quando tratados com agentes contendo cloro e solução de formaldeído, esses vírus morrem sem levar ao desenvolvimento de infecção enteroviral. Na natureza, os enterovírus existem em dois reservatórios - no ambiente externo, onde persistem por muito tempo - alimento, água, solo, e no corpo humano, onde se acumulam e se multiplicam. A fonte de infecção por enterovírus em humanos é mais frequentemente um portador do vírus ou uma pessoa doente; considera-se que o pico de liberação do patógeno ocorre nos primeiros dias do início dos sintomas. Em vários países, o transporte saudável de enterovírus entre a população varia de 17 a 46%.

• A principal via de transmissão da infecção por enterovírus é considerada fecal-oral, contato domiciliar, através de utensílios domésticos, mãos contaminadas e falta de higiene pessoal.
• Transmitido pelo ar, se o patógeno se multiplicar no trato respiratório, ao tossir, espirrar
• Rota da água - a infecção pode ocorrer ao regar vegetais e frutas com esgoto contaminado, bem como ao nadar em corpos d'água contaminados abertos; segundo alguns relatos, até a água em refrigeradores é fonte de infecção por enterovírus.
• Se uma mulher grávida estiver infectada com uma infecção por enterovírus, a transmissão vertical do patógeno para a criança também é possível.

A infecção por enterovírus é caracterizada pela sazonalidade verão-outono, a pessoa tem uma suscetibilidade natural muito alta e, após sofrer a doença, a imunidade específica do tipo permanece por vários anos.

Sinais e sintomas de infecção por enterovírus

Todas as doenças que podem ser causadas por enterovírus, com base na gravidade do processo inflamatório, podem ser divididas em 2 grupos:

Doença seria

Estes incluem paralisia aguda, hepatite e pericardite em adultos, doenças neonatais semelhantes a sépticas e quaisquer infecções crônicas em pessoas infectadas pelo HIV ().

Doenças menos graves

Conjuntivite, febre de três dias sem ou com erupção cutânea, herpangina, faringite vesicular, pleurodinia, uveíte, gastroenterite. O enterovírus D68 pode causar tosse intensa e obstrução broncopulmonar.

É claro que todas estas doenças apresentam quadro clínico e sintomas muito diversos, pelo que é bastante difícil diferenciar a ocorrência de diversas patologias. Os sintomas mais comuns da infecção por enterovírus são febre alta, sinais de intoxicação geral do corpo, exantema polimórfico e sintomas abdominais e catarrais. O período de incubação de qualquer infecção por enterovírus não é superior a 2 a 7 dias.

Como os vírus intestinais possuem alguma afinidade (alto tropismo) pela maioria dos órgãos e tecidos do corpo humano, portanto, os sintomas e formas clínicas são muito diversos. Além disso, em adultos saudáveis ​​​​com imunidade forte, a infecção por enterovírus não pode evoluir para processos patológicos graves e, na maioria das vezes, é geralmente assintomática, o que não pode ser dito sobre crianças pequenas, especialmente recém-nascidos e adultos, debilitados por outras doenças, como infecção por HIV, câncer, tuberculose.

Forma catarral

A parte mais significativa de todas as manifestações enterovirais são o ARVI causado por enterovírus, que ocorre como uma forma catarral respiratória com rinite, tosse seca rara, congestão nasal, leve vermelhidão na garganta e distúrbios digestivos leves. Trata-se de uma infecção entroviral, cujos sintomas são semelhantes aos do resfriado, não duram mais de uma semana e não são acompanhados de complicações.

Herpangina

No primeiro dia da doença aparecem pápulas vermelhas no palato duro, úvula e arcos palatinos, enquanto a membrana mucosa é moderadamente hiperêmica, essas pápulas rapidamente se transformam em pequenas vesículas de 1-2 mm que não se fundem, que se abrem após alguns dias, formando erosões ou absorvendo sem deixar vestígios em 3-5 dias. Para essa infecção por enterovírus, os sintomas são complementados por salivação, aumento leve, mas doloroso, dos gânglios linfáticos cervicais e submandibulares, insignificantes ou ausentes.

Forma gastroentérica

Esta também é uma forma bastante comum de infecção por enterovírus, cujos sintomas são expressos por diarreia aquosa até 10 vezes ao dia, vômitos, dor abdominal, mais frequentemente na região ilíaca direita, distensão abdominal, enquanto os sinais de intoxicação geral são moderados - febre baixa, fraqueza, diminuição do apetite. Em crianças pequenas, esta forma de infecção é geralmente acompanhada de manifestações catarrais, e as crianças mais velhas se recuperam no terceiro dia, enquanto em crianças a doença pode se prolongar por até 2 semanas.

Meningite serosa

Esta é uma forma generalizada e muitas vezes grave de infecção por enterovírus, cujos sintomas são caracterizados principalmente por sinais meníngeos positivos:

• fotofobia
• sensibilidade a sons
• incapacidade de pressionar o queixo contra o peito sem dores de cabeça
• aumento da dor ao levantar a perna esticada enquanto estava deitado de costas.

Sinal de Kernig - quando deitado de costas, a perna do paciente, dobrada em ângulo reto, não quer endireitar devido ao aumento do tônus ​​​​flexor.
Sintomas de Brudzinski- flexão involuntária das pernas ao tentar levar o queixo ao peito, flexão das pernas na articulação do quadril e joelho ao pressionar o púbis, flexão da perna se o sinal de Kernig for verificado na outra.

As crianças geralmente são muito sensíveis à luz forte e aos sons altos, letárgicas, apáticas, possivelmente agitação psicoemocional, convulsões, consciência preservada, temperatura elevada ().

Tanto os sintomas da meningite quanto a temperatura corporal elevada não duram mais do que 2 a 10 dias; somente em 2 a 3 semanas o líquido cefalorraquidiano é higienizado. Às vezes, os efeitos residuais persistem, como hipertensão e síndrome astênica.

Às vezes, outros sintomas neurológicos ocorrem com meningite enteroviral - ausência de reflexos abdominais, distúrbios oculomotores de curto prazo, distúrbios de consciência, nistagmo, aumento dos reflexos tendinosos, clônus do pé.

Mialgia epidêmica - “dança do diabo”, doença de Bornholm, pleurodinia

A mialgia é caracterizada por dor aguda intensa nos músculos da parede abdominal anterior, costas, membros e parte inferior do tórax. A dor paroxística dura de 30 segundos a 20 minutos, durando vários dias; às vezes há recidivas da doença com menor duração e intensidade.

Febre enteroviral ou doença leve

Essa forma de manifestação também é considerada uma doença de massa, mas muito raramente é diagnosticada, pois a duração e a gravidade da doença não são grandes, poucas pessoas procuram ajuda médica e diagnóstico completo. Os sinais de infecção por enterovírus, neste caso, são caracterizados por febre de três dias, ou seja, aumento da temperatura corporal por 2-3 dias, não acompanhado de sintomas locais, intoxicação moderada, o bem-estar geral também não é muito afetado, portanto seu segundo nome é uma doença leve. Muito raramente, os casos clínicos de febre por enterovírus são diagnosticados durante um surto de infecção em grupos, quando também são detectados outros tipos de manifestações e sintomas de infecção por enterovírus.

Exantema enteroviral ou febre de Boston

A partir do 2º dia, às vezes a partir do primeiro dia de doença, surge na face, membros e corpo da pessoa infectada uma erupção rosada de natureza maculopapular, às vezes com componente hemorrágico. Geralmente após 2 dias a erupção desaparece sem deixar vestígios. O exantema enteroviral geralmente acompanha outras formas de infecção enteroviral, por exemplo, herpangina ou meningite serosa. O exantema enteroviral, após sua resolução, produz descamação de grandes placas e descamação da pele em grandes áreas.

Conjuntivite hemorrágica

Na conjuntivite enteroviral, o início da doença é muito agudo, aparecem repentinamente fotofobia, dor nos olhos e lacrimejamento. Ao ser examinado por um oftalmologista, são detectadas múltiplas hemorragias, a conjuntiva está hiperêmica, as pálpebras estão inchadas e há abundante secreção purulenta e serosa. No início, apenas um olho é afetado, depois o segundo se junta.

Além das manifestações listadas de infecção entroviral, os sintomas da doença podem se manifestar como hepatite anictérica, encefalite, miocardite; a encefalomiocardite pode afetar os gânglios linfáticos, causando linfadenite de vários grupos de gânglios linfáticos, saco cardíaco - pericardite, polirradiculoneurite, raramente encefalomiocardite de recém-nascidos, danos renais.

Sinais diagnósticos de infecção por enterovírus em crianças

• Os sinais de infecção por enterovírus em crianças manifestam-se mais frequentemente como forma gastrointestinal, herpangina, menos frequentemente meningite serosa e formas paralíticas.
• Surtos grupais não são incomuns em instituições pré-escolares e escolas, em crianças de 3 a 10 anos, principalmente com mecanismo de transmissão fecal-oral nos períodos quentes do ano - primavera, verão, outono.
• Normalmente, em crianças, a infecção por enterovírus se desenvolve de forma aguda e violenta - calafrios, febre, dor de cabeça, distúrbios do sono, tontura.
• Além disso, as crianças são caracterizadas por um polimorfismo de sintomas clínicos - dores musculares, herpangina, manifestações catarrais, diarréia, exantemas enterovirais.

Diagnóstico de infecção enteroviral

Hoje, existem 4 métodos principais para identificar o agente causador da doença:

• Métodos sorológicos— determinação do patógeno no soro sanguíneo. Os marcadores precoces da infecção por enerovírus incluem IgA e IgM; eles determinam um novo estímulo antigênico, e a IgG permanece no sangue de uma pessoa recuperada por vários anos ou por toda a vida. Para o diagnóstico de infecção por entreovírus, um aumento no título acima de 4 vezes é considerado significativo.
• Métodos virológicos— detecção do vírus em fezes, líquido cefalorraquidiano, sangue, mucosa nasofaríngea em culturas de células sensíveis. As fezes são examinadas durante 2 semanas, nos primeiros dias da doença, lavagens da nasofaringe, conforme indicações do LCR.
• Métodos imunohistoquímicos— detecção de antígenos de enterovírus no sangue do paciente. Os métodos mais acessíveis de imuno-histoquímica são as análises de imunoperoxidase e imunofluorescência.
• Métodos biológicos moleculares— determinação de fragmentos de RNA de enterovírus.
• Análise geral de sangue- geralmente a VHS e o número de leucócitos são normais ou ligeiramente aumentados, raramente há hiperleucocitose, neutrofilia, que posteriormente muda para linfocitose.

Porém, muitos métodos diagnósticos não são difundidos devido à duração, complexidade da análise e baixo valor diagnóstico, pois devido ao elevado número de portadores assintomáticos de enterovírus, a detecção do vírus na análise não é 100% prova de seu envolvimento em a doença.

O principal método diagnóstico importante é um aumento de 4 vezes no título de anticorpos em soros pareados, que é determinado por RTGA e RSC. E também a PCR com etapa de transcrição reversa é uma análise rápida com alta especificidade e sensibilidade.

Tratamento da infecção e prevenção por enterovírus

O tratamento da infecção por enterovírus visa aliviar os sintomas da doença e destruir o vírus. Como o tratamento etiotrópico das infecções enterovirais não foi desenvolvido, é realizada terapia sintomática e desintoxicante, dependendo da gravidade e localização do processo inflamatório. Nas crianças, um ponto importante do tratamento é a reidratação (soluções de água, sal e glicose por via oral ou intravenosa) e a desintoxicação.

Nas formas graves de infecção, quando o sistema nervoso é afetado, são prescritos corticosteróides e diuréticos para corrigir o equilíbrio ácido-base e eletrólido-água. Se ocorrerem condições de risco de vida, serão necessárias medidas de reanimação e cuidados intensivos.

Para evitar a propagação de uma infecção viral, o doente deve usar utensílios pessoais, toalha, lavar as mãos com frequência, o quarto do paciente deve ser ventilado com frequência e deve ser feita limpeza úmida diária. O cumprimento das regras de higiene pessoal, o processamento adequado e cuidadoso dos alimentos e, ao nadar em águas abertas, evitar a entrada de água na nasofaringe é a melhor prevenção da infecção por enterovírus. Crianças pequenas (menores de 3 anos de idade) que estão em contato com o paciente geralmente recebem imunoglobulina e interferon por via intranasal por uma semana para prevenção.

Neste artigo:

A infecção por enterovírus em crianças é um problema muito urgente. Esta é uma das doenças infecciosas mais comuns transmitidas nesta idade. É por isso que todos os pais precisam saber o que é, como reconhecê-lo e quais métodos de controle e, o mais importante, de prevenção podem ser adotados. Este artigo descreverá claramente os sintomas e o tratamento do enterovírus em crianças.

Razões para o desenvolvimento

A infecção é causada por vários grupos de vírus intestinais que podem causar o desenvolvimento de certos sintomas.

Todos eles têm características estruturais comuns. Baseia-se num núcleo, que é representado por uma molécula de ácido nucleico: em alguns casos é DNA e em outros RNA. A estrutura interna é circundada externamente por uma cápsula, que possui certas características dependendo do patógeno com o qual estamos lidando. Dependendo da configuração e composição dos elementos da cápsula, os vírus são divididos em vários subtipos, o que determina seu “amor” por determinados órgãos e tecidos.

Assim, o grupo de vírus intestinais patogênicos para o corpo humano inclui:

• Coxsackie (a infecção por enterovírus em crianças é a causa mais frequente): dividida em A (23 tipos) e B (6 tipos);
• ECHO (dividido em 32 sorovares de acordo com sua composição antigênica);
• Poliovírus (tipo 1-3);
• Enterovírus 68-71 tipos.

A divisão de cada patógeno individual em tipos é importante não apenas para os microbiologistas do ponto de vista científico, mas também para os médicos. Depois que os médicos tratam com sucesso o enterovírus em crianças, ainda há uma grande chance de reinfecção.

O fato é que o corpo desenvolve imunidade a uma determinada versão do agente infeccioso e será ineficaz contra outra. Por exemplo, tendo sido infectado pelo vírus Coxsackie A20, não haverá reinfecção com ele, mas a criança ficará absolutamente indefesa contra o Coxsackie A21. É justamente por essa característica que é impossível criar uma vacina.

Epidemiologia

Os períodos mais perigosos em termos de aparecimento de sinais de infecção por enterovírus em crianças são o verão e o outono.

O patógeno é estável no ambiente externo e mantém sua viabilidade por muito tempo fora de um organismo vivo: no solo e na água. Não tem medo de baixas temperaturas e pode ser armazenado congelado por muito tempo. É bastante tolerante a desinfetantes e ambientes ácidos. A única coisa que destrói bem e rapidamente o vírus é a alta temperatura, por isso a fervura traz resultados absolutos no combate à transmissão da doença.

A infecção que leva a certos sintomas de infecção por enterovírus em crianças pode ocorrer por uma pessoa doente ou por um portador do vírus que libera o patógeno no ambiente externo com fezes e outras secreções biológicas, por exemplo, saliva. Os portadores do vírus são indivíduos que possuem um patógeno, mas não apresentam sinais de doença. Esse fenômeno pode ser observado tanto naqueles que se recuperaram recentemente da doença, quanto naqueles cuja imunidade não conseguiu destruir o agente, mas conseguiu impedir o desenvolvimento da doença. A duração desta condição pode chegar a muitos anos.

Uma das vias de transmissão mais relevantes que causa sinais de enterovírus em crianças é a aérea. O patógeno é liberado na saliva na forma de uma suspensão fina ao espirrar, tossir e até falar. Um método de infecção igualmente importante é o fecal-oral. É especialmente importante lembrar disso em grupos infantis, para os quais a doença das “mãos sujas” é mais típica. Afinal, as crianças não entendem a importância das medidas de higiene após usar o banheiro, por isso não lavam as mãos sem a supervisão de um adulto. E aí colocam na boca, tocam nos brinquedos, trocam com outras crianças, espalhando a doença. E, por fim, a última forma de transmissão: ao beber água não fervida de reservatórios, poços ou torneira doméstica.

A infecção por enterovírus em bebês apresenta uma discussão separada. As vias de transmissão típicas das crianças mais velhas geralmente não se aplicam a elas. Além disso, durante a amamentação, os anticorpos acumulados ao longo da vida são transferidos junto com o leite. É por isso que os recém-nascidos raramente sofrem de doenças infecciosas.

Quadro clínico

O vírus penetra através das membranas mucosas. A localização específica depende de como o patógeno entra no corpo da criança. Ou seja, quando são realizadas gotículas no ar, o primeiro sinal serão manifestações do trato respiratório. Conseqüentemente, se houver um mecanismo fecal-oral, os sintomas do enterovírus em crianças aparecerão nos intestinos.

Após reprodução ativa na mucosa da área correspondente, o vírus entra nos gânglios linfáticos dessa região, onde continua sua atividade vital. Esta fase é especialmente importante, porque se o sistema imunológico da criança não conseguir destruir o patógeno aqui, ele começará a se espalhar por todo o corpo. O ciclo seguinte depende do patógeno específico. O fato é que todas as pessoas apresentam certos sintomas gerais, mas um tipo específico é caracterizado por efeitos em determinados órgãos e tecidos.

Quando um agente infeccioso entra no corpo, não fornece imediatamente sinais externos da doença. O período anterior aos primeiros sintomas é denominado incubação. Para enterovírus, seu valor varia de dois a dez dias, com média de cinco.

O início da infecção é sempre caracterizado por febre, podendo chegar a 39 graus. Esses números podem durar até cinco dias e depois normalizam. Acontece que a curva de temperatura tem caráter ondulatório: períodos de valores normais são substituídos por elevados. Todo esse período é acompanhado de letargia, sonolência, os pacientes queixam-se de dores de cabeça, náuseas e vômitos. Nesta fase, os pais já podem suspeitar da necessidade de tratamento de enterovírus em crianças. Além disso, quando o patógeno entra pelo sistema respiratório, podem ser detectados gânglios linfáticos aumentados no pescoço.

Com danos generalizados ao corpo, os seguintes órgãos e tecidos podem estar envolvidos no processo:

• sistema nervoso (central e periférico);
• trato respiratório superior (nasofaringe e orofaringe);
• globos oculares;
• músculo;
• coração;
• intestinos;
• fígado;
• testículos.

Se o vírus infectar a orofaringe, a doença se desenvolve como dor de garganta. A temperatura corporal aumenta, são observados sinais de intoxicação, como dor de cabeça, letargia, dores musculares e articulares. Nesse caso, a erupção cutânea causada por infecção por enterovírus em crianças cobre os arcos, as próprias amígdalas e áreas adjacentes da mucosa. Consiste em bolhas que posteriormente se rompem e em seu lugar aparecem pequenas úlceras com revestimento esbranquiçado, após a cicatrização das quais não permanecem cicatrizes.

Uma manifestação característica é a conjuntivite com todos os seus sintomas característicos, como lacrimejamento, vermelhidão nos olhos e fotofobia. Além disso, há algum inchaço das pálpebras e injeção vascular.

A miosite também ocorre quando os músculos estão envolvidos no processo. A dor está relacionada à intensidade da intoxicação: quanto maior, mais dói o tecido muscular.
Especialmente frequentemente, o principal efeito é o dano intestinal. Um sintoma característico é a diarreia enteroviral em crianças com fezes inalteradas e sem impurezas, além de dor abdominal.

Em relação ao coração, podemos falar do desenvolvimento de miocardite, e a inflamação se espalha para as válvulas com a membrana interna quando se desenvolve a endocardite. Se todo o órgão for afetado, estamos falando de pancardite. Tudo isso acarreta graves consequências de infecção por enterovírus em crianças com arritmias e até mesmo defeitos valvares no futuro com tratamento de má qualidade.

Situações perigosas ocorrem quando o vírus atinge o tecido nervoso. Nesse caso, desenvolvem-se encefalite, meningite e outras doenças neurológicas. Além disso, pode ocorrer síndrome convulsiva, paresia dos membros e perda de consciência. Por parte do fígado, pode ocorrer hepatite. Os testículos também são afetados na forma de inflamação, quando ficam doloridos e aumentados. E não se esqueça da erupção cutânea que muitas vezes aparece no corpo com esta doença. Tudo isso determina a importância do tratamento da infecção por enterovírus em crianças.

Tratamento

Não existe um tratamento específico destinado a combater um vírus específico. Na maioria das vezes, a hospitalização não é necessária se a doença não for complicada. Nessas situações, a terapia é realizada em casa, quando é prescrito repouso no leito.

A dieta para enterovírus em crianças não possui características especiais: a alimentação deve ser leve, não abundante e não ser dada à criança à força. Também vale a pena beber bastante líquido para reduzir a intoxicação.

A base da terapia é uma abordagem sintomática. Se sua garganta dói, tratamos com sprays; se tiver diarreia, não esqueça de repor o volume de água perdido. Além disso, são utilizados medicamentos antipiréticos.

Mas devemos lembrar que somente o tratamento sob supervisão de um médico garante a ausência de complicações da infecção por enterovírus em crianças na forma de graves danos aos órgãos internos.

Prevenção

Não foram desenvolvidas medidas específicas sob a forma de vacina, cuja razão foi indicada acima. Portanto, o ponto mais importante que ajudará a proteger uma criança contra infecções é o isolamento dos pacientes. Um ponto significativo é o cumprimento estrito das regras de higiene.

Os pais devem ensinar seu filho a lavar as mãos em qualquer situação, como se quisessem desenvolver nele um reflexo. Somente se essas medidas forem seguidas a prevenção da infecção por enterovírus em crianças será eficaz.

Todos os pais enfrentam muitas doenças que seus filhos conseguem pegar. As infecções intestinais estão entre as mais comuns. Mas, ao mesmo tempo, é importante compreender que a autoindulgência em relação à saúde pode trazer consequências graves, principalmente quando se trata do próprio filho. Portanto, antes de tratar enterovírus em crianças, você deve consultar o seu pediatra.

Vídeo útil sobre infecção por enterovírus

A infecção por enterovírus é caracterizada por uma variedade de formas clínicas e um grande número de casos de doença assintomática. Apesar da alta prevalência de infecções neste grupo, o tratamento específico ainda não foi desenvolvido. Diferentes manifestações da patologia requerem uma abordagem individual ao tratamento. No tratamento de infecções enterovirais, são utilizados medicamentos, remédios populares e nutrição dietética.

Qual é a doença

A infecção por enterovírus é um grande grupo de doenças que se distinguem por uma variedade de variantes do curso da doença. Os enterovírus afetam não apenas o trato gastrointestinal, mas também os sistemas nervoso central, cardiovascular e muscular.

A maioria das doenças causadas por enterovírus são assintomáticas ou apresentam sintomas semelhantes aos do resfriado, semelhantes aos de uma doença respiratória aguda comum.

Outra opção é que a doença se manifeste como:

• herpangina;
• conjuntivite;
• faringite;
• gastroenterite;
• febre de três dias sem lesões focais.

Em casos raros, quando há imunodeficiência grave (congênita ou adquirida), os enterovírus podem causar sérios danos aos órgãos:

• cérebro com desenvolvimento de meningite e encefalite;
• coração - com ocorrência de inflamação do músculo cardíaco (miocardite);
• fígado, que pode causar o desenvolvimento de hepatite.

Principais sintomas de infecção e princípios de tratamento

A variante mais comum da infecção é aquela que se manifesta com sintomas gerais e locais.

Os sintomas gerais são causados ​​​​pela intoxicação do corpo:

• febre alta durante vários dias;
• calafrios, febre;
• dor muscular;
• dor de cabeça, fraqueza severa.

Os sintomas locais ou focais são causados ​​pela capacidade específica dos enterovírus de infectar as membranas mucosas:

1. Dor de garganta, vermelhidão e inchaço das amígdalas. Em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, assim como em crianças, formam-se bolhas semelhantes a uma lesão herpética na superfície das amígdalas. Esta condição é chamada de herpangina.
2. Dor abdominal, evacuações (diarreia várias vezes ao dia), náuseas ou vómitos. As fezes com diarreia são aquosas, a frequência chega a 10 vezes ao dia. Esta condição causa desidratação grave.

Os seguintes sintomas são muito menos comuns:

1. Meníngea, causada por danos nas meninges. Com essa variante do curso da doença, os pacientes apresentam fortes dores de cabeça, fotofobia, náuseas e vômitos (que não trazem alívio).
2. Associados a danos no fígado estão náuseas, amarelecimento da pele e dos olhos, urina escura e fezes descoloridas.
3. O exantema enteroviral é o aparecimento de erupções cutâneas específicas no contexto de febre. As manchas, às vezes combinadas com bolhas, são rosadas e desaparecem espontaneamente após dois ou três dias. Freqüentemente, uma área de hemorragia ou hemorragia pontual se forma no centro do local. Em crianças pequenas, às vezes é observado o sintoma “mão-pé-boca”: uma erupção cutânea com bolhas aparece simultaneamente na boca, palmas das mãos e pés dos bebês.

Erupção cutânea no corpo devido a infecção por enterovírus

A infecção por enterovírus em adultos, que não é complicada por danos ao sistema nervoso ou cardiovascular e se manifesta apenas na forma de febre e distúrbios intestinais leves, é tratada em casa.

Os princípios do tratamento da infecção por enterovírus são os seguintes:

1. Terapia etiotrópica para reduzir a atividade de agentes infecciosos. Para tanto, é utilizada terapia antiviral. Os medicamentos deste grupo não têm efeito antiviral específico sobre os enterovírus, mas aumentam a atividade imunológica das próprias células do corpo e aceleram a recuperação.
2. Tratamento sintomático, cujo objetivo é eliminar os sintomas gerais e locais. São prescritos medicamentos que aliviam a intoxicação do corpo (antipiréticos, analgésicos), além de eliminar a deficiência de líquidos. Como o principal sintoma da infecção por enterovírus é a desidratação do corpo devido a fezes moles e vômitos, primeiro é necessário repor a perda de líquidos.
3. Atividades que visam fortalecer as defesas do organismo. Isto inclui tomar vitaminas, uma dieta equilibrada e um regime terapêutico e protetor.

Tratamento medicamentoso

O tratamento medicamentoso visa eliminar as causas da doença, eliminar os sintomas da doença e prevenir complicações.

Atualmente, os seguintes grupos de medicamentos são comumente prescritos para o tratamento de infecções enterovirais:

• Antiviral - imunoglobulinas e interferons.

As imunoglobulinas são usadas para infecções graves. Esta variante da doença desenvolve-se mais frequentemente no contexto de uma diminuição pronunciada da imunidade. A infecção grave por enterovírus ocorre em pessoas com imunodeficiência congênita ou adquirida (AIDS), bem como em recém-nascidos. Nesses casos, os medicamentos são administrados por via intravenosa em ambiente hospitalar.

Interferons alfa, naturais ou recombinantes. No organismo, essas substâncias são produzidas durante os primeiros contatos das células com o vírus. Os interferons têm ampla atividade antiviral e são inespecíficos para qualquer tipo específico de patógeno. O uso desses medicamentos nas primeiras horas da doença ajuda a aumentar a resistência das células do corpo à ação do vírus. Usado na forma de gotas, spray ou injeções.

• Os imunomoduladores são medicamentos que estimulam a produção de interferon endógeno (próprio) no organismo. São utilizados Viferon, Arbidol, Pleconaril e outros.
• Medicamentos para repor o volume de líquidos. Para isso, são prescritos reidratantes - Regidron, Citroglucosolan ou Gastrolit. Os medicamentos estão disponíveis na forma de pó, que deve ser diluído em água ou soro fisiológico quando utilizado. O pó contém cloretos de glicose, sódio e potássio, além de citrato.

Essas soluções, ao serem absorvidas no intestino, não apenas repõem o volume de água perdido, mas também restauram a deficiência eletrolítica que ocorre inevitavelmente na diarreia intensa.

O cálculo da quantidade necessária de líquidos é realizado nas primeiras horas de tratamento da seguinte forma: para crianças - 20 ml por 1 kg de peso corporal, para adultos - 750 ml de líquido por hora. Em seguida, a deficiência de líquidos é reposta com base na condição do paciente.

A desidratação é mais perigosa para mulheres grávidas e crianças. Em caso de desidratação grave nesta categoria de pacientes, o volume de líquidos é reposto por meio de infusões intravenosas de soluções: reopoliglucina, glicose e outras.

Tabela: drogas e seus efeitos

Galeria de fotos: medicamentos para combater a infecção por enterovírus

Remédios populares

Para tratamento intestinal:

1. Depois de cozinhar o arroz, é preciso resfriar a água e tomar meio copo, várias vezes ao dia. A água de arroz repõe a deficiência de líquidos e retém toxinas nos intestinos.
2. Duzentos e cinquenta gramas de frutas vermelhas são fervidas por dez minutos em um litro de água. Depois disso, filtre, misture com 3 colheres de mel e tome meio copo 3 vezes ao dia.
3. Infusão de calêndula e folhas de hortelã. Partes iguais da erva (1 colher de sopa cada) são despejadas em um copo de água fervente. Depois de meia hora, a infusão está pronta, é preciso tomar três vezes ao dia.
4. Uma decocção de flores de sabugueiro e camomila. Partes iguais da erva (meia colher de sopa) são despejadas em um copo de água fervente e deixadas por 20 a 30 minutos. A infusão é administrada 3-4 vezes ao dia.

Os seguintes remédios populares são usados ​​para tratar sintomas catarrais:

• Fazer gargarejos com uma decocção de casca de carvalho ajuda no tratamento de úlceras bucais como adstringente e anti-séptico. Uma colher de sopa de casca é colocada em um copo de água fervente. Após 40 minutos, o caldo está pronto para o enxágue, o procedimento deve ser realizado 2 a 3 vezes ao dia.
• Enxágue com uma decocção de camomila e sálvia. Para isso, despeje 300 ml de água fervente sobre uma colher de sopa de erva seca e deixe em banho-maria por 30 minutos.
• Inalação de vapor com refrigerante.

Galeria de fotos: métodos de medicina tradicional

Decocção de flores de camomila e sabugueiro


Casca de carvalho para fazer uma decocção

Em que estágio você consegue sobreviver com a terapia em casa e quando é necessário um hospital?

O tratamento da desidratação é realizado por infusões intravenosas de soluções em ambiente hospitalar. A terapia para cada caso específico da doença é realizada levando-se em consideração quais órgãos estão envolvidos no processo patológico. Para inflamação do coração, são prescritos antibióticos e cardioprotetores apropriados, para meningite - medicamentos reológicos e assim por diante.

O tratamento de infecções enterovirais em casos graves (meningite, encefalite, hepatite, miocardite) é realizado exclusivamente em ambiente hospitalar.

O tratamento da infecção leve a moderada por enterovírus geralmente é realizado em casa. A sala onde o paciente se encontra deve ser ventilada várias vezes ao dia. Como a transmissão do vírus ocorre não apenas por gotículas aéreas, mas também por via fecal-oral, o paciente deve ter louça individual, além de acessórios de banho (toalha, pano, etc.).

Se a temperatura não baixar dentro de alguns dias ou houver desconforto no coração, forte dor de cabeça, chame uma ambulância com urgência.

Durante todo o período da doença, o paciente com infecção por enterovírus deve aderir a uma dieta terapêutica.

Dieta terapêutica

A alimentação dos pacientes com infecção por enterovírus é bastante rigorosa, pois é difícil conseguir uma recuperação rápida apenas com medicamentos.

Princípios de nutrição durante a doença

1. Aumento do regime de consumo para repor a deficiência de líquidos - pelo menos dois litros por dia. O líquido deve estar quente, deve-se beber com frequência e em pequenas porções - água mineral fervida e sem gás, chá verde e compota de frutas secas sem açúcar.
2. Os alimentos devem ser quentes, de fácil digestão, líquidos ou em purê. Você precisa comer pequenas porções de 5 a 6 vezes ao dia.
3. Você não deve comer frutas e vegetais frescos. Devem primeiro ser submetidos a tratamento térmico (ensopado, assado, fervido ou cozido no vapor).

Produtos autorizados

1. Mingaus líquidos com água e sopas de cereais.
2. Purês líquidos de vegetais de batata, cenoura, abobrinha, abóbora.
3. Carne magra cozida em purê.
4. Maçãs assadas, de preferência diariamente, pois neutralizam as toxinas que são liberadas durante os processos de putrefação no intestino. Estes são os processos que acompanham a infecção por enterovírus.

Chás de ervas e infusões




Carne cozida, de preferência purê

Produtos Proibidos

A lista de alimentos que aumentam a motilidade intestinal ou demoram muito para digerir inclui:

1. Legumes frescos, bagas e frutas.
2. Repolho e beterraba em qualquer formato.
3. Carnes gordurosas e peixes de qualquer tipo.
4. Produtos lácteos - leite, queijo cottage, todos os produtos lácteos fermentados (kefir, leite fermentado cozido, etc.), manteiga (incluindo óleo vegetal), queijo.
5. Quaisquer sucos, espremidos na hora e enlatados.
6. Caldos de carne e peixe.
7. Pratos fritos, defumados, picantes e picles.
8. Ovos.
9. Pão fresco de qualquer farinha, assados, confeitaria (incluindo doces).
10. Painço, cevadinha, feijão, ervilha.

Galeria de fotos: alimentos indesejáveis ​​​​para consumir se você estiver doente

Carnes gordurosas e pratos com muitos temperos

Frutas e bagas
Farinha e produtos de confeitaria

Sucos de qualquer forma

Exemplo de cardápio nos primeiros dias da doença (tabela)

Após a melhora do quadro, após alguns dias, o cardápio pode ser diversificado com outros produtos: costeletas no vapor, omeletes no vapor sem leite e carnes cozidas.

Características do tratamento em crianças

As crianças muitas vezes ficam doentes no verão e na primavera - a chamada gripe de verão. Os surtos da doença ocorrem em jardins de infância, escolas e acampamentos. Na maioria dos casos, a doença prossegue com sintomas intestinais num contexto de intoxicação geral. As crianças são caracterizadas por exantema viral - erupção cutânea mão-pé-boca. As formas graves - meningite, miocardite, etc. - são raras.

Sintoma “boca-mão-pé” e interferons alfa

Se uma criança desenvolver repentinamente febre alta, diarréia, vômito ou erupção na pele, esta é uma indicação para procurar ajuda qualificada imediatamente. A desidratação em crianças pequenas desenvolve-se muito rapidamente e, se a ajuda for atrasada, pode ter consequências irreversíveis.

As formas graves da doença são tratadas em um hospital. Se os médicos prescreverem tratamento domiciliar para uma infecção, os pais devem garantir:

1. Repouso na cama, pratos separados.
2. Beba muitas porções pequenas.
3. Alimentos de fácil digestão, fracionados e em pequenas porções.
4. Antipiréticos.
5. Vitaminas.

Quaisquer medicamentos para a criança devem ser prescritos pelo médico assistente. O autotratamento da infecção por enterovírus em crianças traz consigo consequências negativas.

Vídeo: Dr. Komarovsky sobre enterovírus

Quão perigosa é a doença durante a gravidez?

A infecção por enterovírus em mulheres grávidas apresenta várias características e cria riscos adicionais. A infecção no primeiro trimestre pode causar defeitos incompatíveis com a vida, causando aborto espontâneo ou gravidez congelada. Em fases posteriores, é possível o desenvolvimento de insuficiência feto-placentária e infecção intrauterina.

O tratamento da infecção por enterovírus em mulheres grávidas é realizado de acordo com princípios gerais. A única diferença é que os antipiréticos e antiinflamatórios devem ser prescritos levando-se em consideração o possível risco para o feto (são permitidos paracetamol e ibuprofeno).

Além disso, o aumento do peristaltismo intestinal pode provocar um aumento no tônus ​​​​uterino e o desenvolvimento de uma ameaça de aborto espontâneo. Portanto, essas pacientes devem ser examinadas por um médico que acompanha a gravidez.

Prevenção da infecção por enterovírus

Para se proteger da infecção por enterovírus, você deve seguir algumas regras:

• Beba apenas água fervida ou bebidas na embalagem original.
• Lave as mãos antes de cada refeição e siga rigorosamente as regras de higiene pessoal.
• Ao visitar uma piscina ou nadar em corpos d’água, não engula água.
• Não compre alimentos em locais questionáveis.
• Mantenha a louça limpa, lave bem os legumes e as frutas (após a lavagem regular recomenda-se enxaguá-los com água fervente).
• É necessário ventilar regularmente as instalações e fazer limpeza úmida pelo menos duas vezes por semana.
• É importante evitar o contato com pessoas infectadas com a infecção.

Vídeo: detalhes sobre medidas preventivas

A ampla distribuição de enterovírus e a falta de imunidade específica tornam quase todas as pessoas vulneráveis ​​a doenças causadas por patógenos desse grupo. A ausência de medicamentos antivirais específicos exige que a pessoa esteja atenta a quaisquer sintomas que possam indicar infecção por enterovírus.