Este medicamento é frequentemente prescrito para tratar Vários tipos infecções fúngicas de unhas, cabelos, couro cabeludo e outras partes do corpo. Mas antes de começar a tomar os comprimidos de Tarbinafina, você precisa conhecer as especificidades de seu uso. Este medicamento não é tão inofensivo como pode parecer à primeira vista.

Instruções para comprimidos de terbinafina

O medicamento pertence ao grupo dos fungicidas que impedem a síntese de novas células de diversos tipos de fungos e evitam sua propagação pelo organismo. Incapazes de se reproduzir, os cogumelos morrem com o tempo e ocorre a recuperação. Os comprimidos são eficazes contra os seguintes tipos de fungos:

Os comprimidos antifúngicos de terbinafina são excretados do corpo pelos rins (80%) e intestinos (20%). No operação normal órgãos internos concentração máxima no sangue ocorre 4 horas após a ingestão do medicamento, a maior parte é eliminada do corpo em 2 dias, a quantidade restante da substância ativa se acumula nas células das unhas, cabelos e pele, o que determina a eficácia do medicamento em a luta contra os fungos. A eliminação completa da Terbinafina do organismo ocorre 200-400 horas após a interrupção da toma dos comprimidos.

Análogos da droga Terbinafina em comprimidos

Os comprimidos de Terbinafil contêm os seguintes componentes:

  • cloridrato de terbinafina;
  • excipientes (amido, celulose, etc.).

O cloridrato de terbinafina é uma alilamina com amplo espectro de ação antifúngica. Não existem outros medicamentos em comprimidos à base desta substância, mas existe um grupo de medicamentos que contém outras alilaminas:

  • Lamisil;
  • Terbizil;
  • Lamicon;
  • Exifin;
  • Fungotek e outras drogas.

Deve-se notar também que tanto esses medicamentos quanto a própria Terbinafina estão disponíveis na forma de pomadas com diferentes concentrações substância ativa.

Como tomar Terbinafina?

Para fungos nas unhas, os comprimidos de Terbinafina devem ser tomados na quantidade de 125 g imediatamente após as refeições, uma vez ao dia. O curso do tratamento varia de uma semana a um mês.

No tratamento de lesões cutâneas fúngicas, tome 250 g do medicamento por dia, uma vez após as refeições. O curso de uso do medicamento varia de 2 a 6 semanas, dependendo da natureza da infecção.

Recomenda-se que crianças e pacientes com insuficiência renal não excedam dose diária droga em 125 g.

Uma overdose de comprimidos de terbinafina se manifesta sintomas gerais intoxicação - dor de cabeça e náusea. Neste caso é necessário fazer uma lavagem gástrica e tomar vários comprimidos carvão ativado.

Características do uso de comprimidos de Terbinafina

Tomar o medicamento pode interferir no efeito de antidepressivos e medicamentos que estimulam a produção de serotonina. Também não é recomendado o uso de pílulas antifúngicas enquanto estiver tomando anticoncepcionais hormonais.

A dosagem exata de Terbinafina e o regime posológico do medicamento são geralmente prescritos por um médico. Em caso de antecipação Quando você para de tomar os comprimidos, é possível uma recaída.

Agente antifúngico do grupo alilamina com ampla variedade ações. Em baixas concentrações, a terbinafina tem efeito fungicida contra dermatófitos, bolores e alguns fungos dimórficos. A atividade contra fungos leveduriformes, dependendo do tipo, pode ser fungicida ou fungistática. A terbinafina inibe especificamente estágio inicial biossíntese de esteróis na célula fúngica. Isso causa deficiência de ergosterol e acúmulo intracelular de esqualeno, o que leva à morte da célula fúngica. A terbinafina atua inibindo a enzima esqualeno epoxidase em membrana celular cogumelo. Esta enzima não pertence ao sistema do citocromo P450. A terbinafina não afeta o metabolismo de hormônios ou outros medicação. Quando administrada por via oral, a terbinafina acumula-se na pele, cabelos e unhas em concentração que proporciona efeito fungicida. Quando aplicado topicamente, caracteriza-se por um rápido início de ação, podendo ser usado para obter efeito com tratamento de curto prazo.
Após uma dose oral única de terbinafina na dose de 250 mg, a concentração plasmática máxima é atingida após 2 horas e é de 0,97 mcg/ml. A semi-vida de absorção é de 0,8 horas e a semi-vida de distribuição é de 4,6 horas.. A biodisponibilidade da terbinafina é moderadamente afectada pelos alimentos, mas não a tal ponto que seja necessário um ajuste da dose. Terbinafina em em grande medida liga-se às proteínas do plasma sanguíneo (99%). Penetra rapidamente na camada superficial da pele e se acumula no estrato córneo lipofílico. A terbinafina também penetra nas secreções das glândulas sebáceas, o que leva à criação de altas concentrações em folículos capilares, cabelo e pele, ricos em glândulas sebáceas. A terbinafina penetra nas placas ungueais nas primeiras semanas após o início da terapia. Como resultado da biotransformação da terbinafina, formam-se metabólitos que não possuem atividade antifúngica e são excretados principalmente na urina. A meia-vida terminal é de 17 horas e não se acumula no organismo. Não houve alterações na concentração plasmática de terbinafina no estado estacionário, dependendo da idade, mas em pacientes com insuficiência renal ou hepática, a taxa de eliminação da terbinafina pode ser retardada, resultando em uma concentração mais elevada no sangue.
Depois aplicação local Da terbinafina, menos de 5% da dose utilizada é absorvida, portanto a entrada da terbinafina na circulação sistêmica é muito pequena.

Uso do medicamento Terbinafina

É prescrito por via oral para infecções fúngicas da pele, cabelos e unhas causadas por dermatófitos, como Tricófiton(Por exemplo, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsuranos, T. violaceum), Microsporum canis E Epidermophyton floccosum. A terbinafina para administração oral é indicada no tratamento de dermatomicoses (tronco, pernas, pés e couro cabeludo) e infecções fúngicas da pele causadas por fungos do gênero Cândida(Por exemplo, Candida albicans), nos casos em que a localização da lesão, a gravidade ou extensão da infecção determinam a conveniência da terapia oral. Prescrito para o tratamento da onicomicose ( infecção fúngica unhas) causada por dermatófitos. Ao contrário da terbinafina tópica, a terbinafina oral não é eficaz em líquen versicolor.
O creme de terbinafina é prescrito para infecções fúngicas da pele causadas por dermatófitos, como Tricófiton(Por exemplo, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis E Epidermophyton floccosum; infecções fúngicas da pele, principalmente aquelas causadas por fungos do gênero Cândida(Por exemplo, Candida albicans); versicolor versicolor ( Pitiríase versicolor), chamado Pityrosporum orbiculare(também conhecido como Malassezia furfur).
Na forma de spray, é utilizado para infecções fúngicas da pele causadas por dermatófitos, como Tricófiton(Por exemplo, T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis E Epidermophyton floccosum; líquen multicolorido ( Pitiríase versicolor), chamado Pityrosporum orbiculare(também conhecido como Malassezia furfur).

Indicações de uso do medicamento Terbinafina

A duração do tratamento depende das indicações e da gravidade da doença.
Por via oral, crianças com peso até 20 kg são prescritas na dose de 62,5 mg/dia; de 20 a 40 kg - 125 mg 1 vez ao dia; mais de 40 kg - 250 mg uma vez ao dia.
Por via oral, os adultos recebem 250 mg uma vez ao dia.
Duração aproximada do tratamento para infecções de pele:
dermatomicose dos pés (interdigital, plantar ou tipo meia) - 2 a 6 semanas;
dermatomicose do tronco, pés - 2-4 semanas;
candidíase cutânea - 2-4 semanas.
O desaparecimento completo das manifestações da infecção e das queixas a ela associadas pode ocorrer apenas algumas semanas após a cura, confirmado pelos resultados de um estudo micológico.
Duração aproximada do tratamento para infecções do couro cabeludo:
infecção fúngica couro cabeludo - 4 semanas; A infecção fúngica do couro cabeludo é observada principalmente em crianças.
A duração aproximada do tratamento para onicomicose é de 6 semanas a 3 meses na maioria dos pacientes. Pode-se esperar que, para o tratamento de infecções nas unhas das mãos e dos pés (excluindo unhas polegares pés) levará menos de 3 meses, especialmente em pacientes jovens que apresentam uma taxa normal de crescimento das unhas. Em outros casos, um tratamento de 3 meses geralmente é suficiente, mas em alguns pacientes, especialmente aqueles com envolvimento das unhas grandes dos pés, pode ser necessário tratamento por até 6 meses ou mais. O lento crescimento das unhas observado nas primeiras semanas de tratamento ajuda a identificar os pacientes para os quais a terapia é indicada por mais de 3 meses. Para infecções fúngicas nas unhas, o melhor efeito clínico observado vários meses após a cura, confirmado pelos resultados da pesquisa micológica, e cessação da terapia. Isto corresponde ao período de tempo necessário para a formação de uma unha saudável.
Creme ou gel (1%) é aplicado 1-2 vezes ao dia. Antes do tratamento é necessário limpar e secar as áreas afetadas. O creme é aplicado em uma camada fina na pele afetada e nas áreas adjacentes e esfregado levemente. Para infecções acompanhadas de assaduras (sob as glândulas mamárias, nos espaços entre os dedos, entre as nádegas, na região da virilha), as áreas onde o creme foi aplicado podem ser cobertas com gaze, principalmente à noite.
Duração aproximada do tratamento:
dermatomicose de tronco, pernas - 1 semana;
dermatomicose dos pés - 1 semana;
candidíase cutânea - 1 semana;
pitiríase versicolor - 2 semanas.
Solução ou spray (1%) é usado 1-2 vezes ao dia. Antes do tratamento é necessário limpar e secar as áreas afetadas. Aplicar nas áreas afetadas em quantidade suficiente para hidratá-las completamente e, além disso, nas áreas adjacentes da pele afetada e intacta.
Duração do tratamento e frequência de uso:
dermatomicose do tronco, pernas - 1 vez por dia durante 1 semana;
dermatomicose dos pés - 1 vez por dia durante 1 semana;
líquen versicolor - 2 vezes ao dia durante 1 semana.
Gravidade reduzida manifestações clínicas geralmente observado durante os primeiros dias de tratamento. Se o tratamento não for regular ou for interrompido prematuramente, existe o risco de a infecção voltar. Se após 2 semanas de tratamento não houver sinais de melhora, o diagnóstico deverá ser verificado.

Contra-indicações ao uso do medicamento Terbinafina

Maior sensibilidadeà terbinafina.

Efeitos colaterais da droga Terbinafina

Quando tomado por via oral, os sintomas mais comuns são sensação de plenitude no estômago, anorexia, dispepsia, náusea, dor abdominal, diarréia, erupção cutânea, urticária e, em casos isolados, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica. Se progressivo erupção cutânea, o tratamento com terbinafina deve ser descontinuado. EM em casos raros terbinafina pode causar problemas sensações gustativas, incluindo a sua perda (a recuperação ocorre algumas semanas após a interrupção do tratamento). Existem relatos de casos isolados de desenvolvimento de disfunção hepatobiliar grave. Embora causalidade estes distúrbios com a terbinafina não foram estabelecidos, o tratamento deve ser descontinuado. Há relatos de casos isolados de distúrbios hematológicos como neutropenia ou trombocitopenia.
Ao aplicar a terbinafina, às vezes ocorrem hiperemia, sensação de coceira ou queimação no local da aplicação, o que, no entanto, não requer a interrupção do tratamento. Estes efeitos secundários menos graves devem ser diferenciados de reações alérgicas raras, cujo desenvolvimento requer a interrupção do tratamento.

Instruções especiais para o uso do medicamento Terbinafina

Pacientes com distúrbio crônico função hepática ou renal (depuração de creatinina inferior a 50 ml/min, concentração de creatinina sérica superior a 300 µmol/l) devem receber metade da dose habitual de terbinafina.
Dado que a experiência clínica com terbinafina em mulheres grávidas é muito limitada, a terbinafina não deve ser utilizada por via oral durante a gravidez, a menos que haja potencial efeito terapêutico não excede possível risco terapia. Desde a experiência clínica formas de dosagem A terbinafina para uso tópico em mulheres grávidas é muito limitada; durante a gravidez deve ser usada apenas sob indicações estritas.
A terbinafina passa para o leite materno, portanto as mulheres que a tomam por via oral devem parar de tomá-la. amamentação. Ao conduzir tratamento localé pouco provável que a pequena quantidade de substância activa que é absorvida pela pele tenha qualquer efeito ação negativa para a fruta.

Interações medicamentosas Terbinafina

A terbinafina tem pouco potencial para reduzir ou aumentar a depuração de medicamentos que são metabolizados pelo sistema do citocromo P450 (por exemplo, ciclosporina, tolbutamida ou contraceptivos orais). Em pacientes que tomaram terbinafina e contraceptivos orais ao mesmo tempo, em alguns casos foi observada irregularidade. ciclo menstrual, embora a frequência desses distúrbios tenha permanecido dentro da faixa observada nessas pacientes com uso isolado de contraceptivos orais. Por outro lado, o uso de medicamentos que aceleram o metabolismo (como a rifampicina) leva a um aumento na depuração plasmática da terbinafina e a uma desaceleração - medicamentos que inibem o citocromo P450 (como a cimetidina). Nos casos em que o uso simultâneo é necessário dessas drogas, o regime posológico de terbinafina pode necessitar de ser ajustado em conformidade.

Overdose do medicamento Terbinafina, sintomas e tratamento

É descrito um caso de sobredosagem quando, após tomar 4 g de terbinafina, o paciente sentiu náuseas, dores nas região epigástrica e tontura. Foi observada recuperação completa.
Em caso de sobredosagem, procede-se à lavagem gástrica, prescreve-se carvão ativado e, se necessário, terapêutica de manutenção.
A sobredosagem quando aplicada topicamente é improvável.

Lista de farmácias onde você pode comprar Terbinafina:

  • São Petersburgo

As infecções fúngicas não são apenas desagradáveis, mas também contagiosas. É facilmente transmitido de animal para pessoa e de pessoa para pessoa.

Hoje há muitos várias drogas, que combatem eficazmente as micoses. Um dos mais populares deles é o medicamento Terbinafina. Análogos deste produto, bem como sua forma de liberação, propriedades e métodos de uso serão apresentados a seguir.

Forma de liberação, descrição, embalagem, composição

De que forma é produzido? medicamento antifúngico"Terbinafina"? O creme está longe de ser a única forma deste produto. Mas é ela quem é especialmente popular entre os pacientes.

Creme "Terbinafina" a 1% contra fungos nas unhas para uso externo tem cor branca, textura uniforme e odor característico fraco.

O ingrediente ativo deste medicamento é o cloridrato de terbinafina. Tambem como excipientes para criar o referido produto são utilizados palmitato de cetila, monoestearato de sorbitano, polissorbato 60, miristato de isopropila, água purificada e hidróxido de sódio.

Em que embalagem é vendido um agente antifúngico como a Terbinafina? O creme é vendido em bisnagas de alumínio (30, 15 g), bem como em potes de vidro laranja.

Além da forma indicada, o referido medicamento está disponível na forma de spray, pomada, comprimidos e solução.

Características do produto externo

Mecanismo de ação

Como funciona a Terbinafina? O creme modifica especificamente o estágio inicial da síntese biológica de esterol que ocorre nos fungos. Em última análise, isso leva à falta de ergosterol, bem como ao acúmulo de esqualeno no interior das células, o que contribui para a sua morte.

O mecanismo de ação da Terbinafina é explicado pela inibição da enzima esqualeno epoxidase, localizada na membrana celular do fungo.

Deve-se dizer também que o referido medicamento não afeta de forma alguma o sistema do citocromo P 450, bem como o metabolismo de hormônios e outros medicamentos.

Recursos cinéticos

O medicamento antifúngico Terbinafina é absorvido? Creme para uso local absorvido em 5%. Portanto, este medicamento pode ter apenas efeitos sistêmicos menores.

Indicações

Para que fins pode ser usado um medicamento como a Terbinafina? O creme, cujo preço está indicado a seguir, é prescrito nos seguintes casos:

  • para a prevenção e tratamento de infecções fúngicas da pele lisa, infecções fúngicas da pele, fungos, bem como micoses dos pés causadas por dermatófitos;
  • para tratamento de versicolor;
  • para o tratamento de infecções cutâneas fúngicas causadas por fungos do gênero Candida, incluindo assaduras.

Contra-indicações

Em quais casos a Terbinafina não deve ser usada? O creme, cujo preço não é muito elevado, não deve ser utilizado se houver hipersensibilidade à terbinafina ou a algum dos auxiliares do medicamento.

Com cautela, o referido medicamento é prescrito para doenças oclusivas dos vasos sanguíneos das pernas, inibição da hematopoiese da medula óssea, hepática e insuficiência renal, doenças metabólicas, alcoolismo, tumores e em crianças menores de 12 anos.

Como é utilizado o agente antifúngico "Terbinafina" (creme)?

Avaliações de especialistas relatam que esta droga Destinado apenas para uso externo. Só pode ser utilizado por pacientes adultos e adolescentes maiores de 12 anos.

Antes de aplicar o medicamento, é necessário limpar e secar as áreas afetadas. A medicação é usada uma ou duas vezes ao dia. É aplicado em camada fina nas áreas afetadas da pele, bem como nas áreas adjacentes.

Passe levemente o creme e deixe assim sem enxaguar.

Para infecções acompanhadas de assaduras, o local da aplicação pode ser coberto com gaze (à noite).

Na presença de infecções fúngicas extensas no organismo, recomenda-se o uso do medicamento em bisnagas de 30 g.

A duração da terapia com este remédio depende do tipo de doença fúngica. Para dermatomicose de tronco, pés e pernas, o tratamento é feito durante uma semana, com uso do creme uma vez ao dia. Para o líquen versicolor, recomenda-se o uso do medicamento por duas semanas, lubrificando as áreas afetadas com ele duas vezes ao dia.

Normalmente, uma diminuição na gravidade sinais clínicos infecções fúngicas são observadas nos primeiros dias de terapia. Se o medicamento não for usado regularmente ou se o processo de tratamento for interrompido prematuramente, existe o risco de novo desenvolvimento da infecção.

Se 2 semanas após o início da terapia não houver sinais de melhora, é necessário verificar o diagnóstico.

A dosagem do medicamento em pacientes idosos não difere da descrita acima.

Como usar o spray Terbinafina

O spray de terbinafina é usado pelos pacientes com a mesma frequência que o creme. Geralmente essa forma O medicamento é prescrito para o tratamento de doenças fúngicas das unhas, pele e cabelos.

Antes de usar o medicamento, a pele é primeiro lavada e seca. Em seguida, a Terbinafina é aplicada na área afetada. O spray é borrifado de forma que capture um pouco da parte saudável da pele.

A duração da terapia com este medicamento e a frequência de seu uso dependem da localização do fungo.

Overdose de um medicamento antifúngico

Até o momento não foram relatados casos de sobredosagem com Terbinafina. Se foi ingerido acidentalmente, pode-se esperar o desenvolvimento de tal efeitos colaterais, Como dor de cabeça, dor epigástrica, náusea e tontura.

Para eliminação sintomas semelhantes a vítima recebe sorventes e, se necessário, é realizada terapia de manutenção.

Uma diminuição na gravidade dos sintomas de uma doença fúngica é observada no primeiro dia de tratamento. Se você não usar o creme regularmente ou interromper a terapia prematuramente, há alto risco recorrência da infecção.

O medicamento "Terbinafina" destina-se apenas a uso externo. É necessário evitar que entre em contato com os olhos e outras mucosas, caso contrário pode causar irritação grave.

Se ocorrer uma alergia, você deve parar imediatamente de usar o creme.

Preço e análogos do agente antifúngico

O preço do creme Terbinafina é de cerca de 130-160 rublos (para um tubo de 15 g). Outras formas do medicamento podem ter um custo mais elevado.

O que pode substituir o medicamento “Terbinafina”? Análogos deste produto são vendidos em todas as farmácias. Estes incluem o seguinte: “Atifin”, “Bramisil”, “Binafin”, “Lamisil”, “Lamitel”, “Lamican”, “Mikonorm”, “Onychon”, “Mikoterbin”, “Tebikur”, “Terbiks”, “ Terbizil", "Fungoterbin".

A pomada de terbinafina para fungos nas unhas é um agente fungicida ativo contra microorganismos fúngicos. Este medicamento é usado para tratar infecções fúngicas da pele e das unhas. Também é eficaz em casos de danos ao couro cabeludo. O medicamento lida bem com fungos, fungos e outros tipos de infecções. É importante considerar o que prescrever este remédio o médico assistente deve levar em consideração caracteristicas individuais corpo.

Para microrganismos Candida spp. o produto tem efeito fungicida. Isso significa que o uso da droga permite interromper o crescimento e o desenvolvimento flora patogênica. Ingrediente ativo pomada de cloridrato de terbinafina leva à interrupção Estado inicial biossíntese do principal componente da membrana celular do fungo. A droga não afeta de forma alguma o sistema do citocromo P450. Isso significa que o produto não afeta o metabolismo substâncias hormonais ou medicamentos.

Em que a Terbinafina ajuda?

A pomada de terbinafina ajuda nos seguintes distúrbios do corpo:

  • fungos na pele e nas unhas associados à infecção por Trychophyton, Microsporum, Epidermophyton floccosum;
  • dermatomicose grave da pele do corpo e extremidades que requerem terapia sistêmica;
  • pitiríase versicolor associada à atividade de Pityrosporum orbiculare;
  • infecções fúngicas do couro cabeludo;
  • candidíase da pele e membranas mucosas.

Instruções de uso Terbinafina

Este medicamento é adequado apenas para uso tópico. Além disso, só é permitido utilizá-lo após 12 anos. As instruções de uso da pomada de terbinafina indicam que antes de aplicar o medicamento, as áreas afetadas devem ser limpas e bem secas. Recomenda-se usar o produto 1 a 2 vezes ao dia. Para fazer isso, aplique uma camada fina nas áreas danificadas e nas áreas próximas e, em seguida, esfregue suavemente.

No doenças infecciosas acompanhada de assaduras, o local onde a pomada é aplicada deve ser coberto com gaze. É especialmente importante fazer isso antes de dormir. Estas zonas incluem os espaços entre os dedos, zona da virilha, nádegas, área sob os seios.

Em média, a duração da terapia depende da área afetada e da forma da doença:

  1. Para dermatomicoses do corpo e pernas, o produto é aplicado uma vez ao dia. O curso da terapia deve durar 7 dias.
  2. Para dermatomicose dos pés, o medicamento é usado durante 7 dias, uma vez ao dia.
  3. Candidíase pele requer a aplicação de pomada 1-2 vezes ao dia. A duração do tratamento depende da gravidade da patologia - geralmente dura de 1 a 2 semanas.
  4. Quando aparece versicolor versicolor, a pomada é aplicada 1 a 2 vezes ao dia. Isso precisa ser feito por 14 dias.

O uso do medicamento permite melhorar o quadro já no primeiro dia de terapia. No tratamento irregular ou interrupção prematura do uso do medicamento existe o risco de recidiva da patologia. Se após 2 semanas de terapia a condição da pessoa não melhorar, há necessidade de repetir consulta doutor

Contra-indicações para pomada de terbinafina

Este medicamento tem muitas contra-indicações. Isso inclui o seguinte:

  • Alta sensibilidade a substância ativa e outros componentes presentes na composição do medicamento.
  • Patologias hepáticas crônicas ou ativas.
  • Forma crônica de insuficiência renal.
  • Idade inferior a 12 anos.

Com muito cuidado Este medicamento deve ser prescrito nos seguintes casos:

  • insuficiência renal ou hepática;
  • formações tumorais;
  • distúrbios metabólicos;
  • oclusão dos vasos sanguíneos das extremidades;
  • inibição da hematopoiese da medula óssea;
  • dependência de álcool.

Em alguns casos, a droga causa efeitos colaterais. Após seu uso, às vezes aparece hiperemia cutânea, coceira ou sensação de queimação. Em algumas situações, as pessoas desenvolvem reações alérgicas.

Gravidez e amamentação

Estudos experimentais não revelaram as características teratogênicas da terbinafina. Atualmente não há informações sobre a ocorrência de defeitos de desenvolvimento com o uso desta substância. Contudo, a falta de plena experiência clínica O uso do medicamento em gestantes indica que seu uso é permitido apenas sob indicações estritas.

O componente ativo da droga passa para o leite materno. No entanto, quando a pomada é usada por uma mulher que amamenta, apenas uma pequena quantidade da substância ativa penetra no corpo através da pele. Portanto a droga não tem nenhum efeito influência negativa por criança.

Overdose

Nenhum caso de overdose de drogas foi registrado. Se você acidentalmente tomar a pomada por via oral, existe o risco do mesmo efeitos colaterais, como acontece com o uso excessivo de comprimidos. As pessoas sentem dor de cabeça, náusea, desconforto epigástrico e tontura.

Instruções Especiais

Para que o tratamento traga os resultados desejados, é necessário levar em consideração as seguintes características do uso do medicamento:

  1. Nos primeiros dias do curso da terapia, a gravidade dos sintomas clínicos óbvios geralmente diminui.
  2. Se o medicamento for usado de forma irregular ou se a terapia for interrompida prematuramente, existe o risco de recidiva da doença.
  3. O medicamento em forma de pomada só deve ser usado externamente.
  4. É necessário evitar que o medicamento entre em contato com a mucosa dos olhos, pois pode causar irritação. Se isso acontecer, seus olhos devem ser enxaguados com água.
  5. Se aparecerem sintomas de alergia, é melhor parar de usar o medicamento.

A pomada antifúngica de terbinafina é um medicamento muito eficaz. Com a sua ajuda será possível tempo curto lidar com esta doença. Porém, é muito importante levar em consideração as contra-indicações ao uso do medicamento e seguir rigorosamente as recomendações do médico assistente.



Características gerais. Composto:

Substância ativa: 0,25 g de cloridrato de terbinafina equivalente a terbinafina.

Excipientes: celulose microcristalina - 0,08 g, hiprolose (hidroxipropilcelulose) - 0,025 g, croscarmelose sódica - 0,025 g, dióxido de silício coloidal - 0,01 g, estearato de cálcio - 0,005 g, lactose monohidratada - para obter um comprimido de 0,5 G.

Um medicamento antifúngico com efeito fungicida pronunciado.


Propriedades farmacológicas:

Farmacodinâmica. A terbinafina é uma alilamina que possui amplo espectro de atividade contra fungos, causando doenças pele, cabelos e unhas, incluindo dermatófitos. Em baixas concentrações tem efeito fungicida sobre dermatófitos Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, Bolores(por exemplo, Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), cogumelos de fermento, principalmente Candida albicans. Em baixas concentrações, a terbinafina tem efeito fungicida contra dermatófitos, bolores e alguns fungos dimórficos. A atividade contra fungos leveduriformes, dependendo do tipo, pode ser fungicida ou fungistática.

A terbinafina inibe especificamente o estágio inicial da biossíntese de esterol na célula fúngica. Isso leva à deficiência de ergosterol e ao acúmulo intracelular de esqualeno, que causa a morte da célula fúngica. A terbinafina atua inibindo a enzima esqualeno epoxidase na membrana celular do fungo. Esta enzima não pertence ao sistema do citocromo P450. A terbinafina não afeta o metabolismo de hormônios ou de outras drogas.

Quando a Terbinafina é administrada por via oral, são criadas concentrações do medicamento na pele, cabelos e unhas, proporcionando efeito fungicida.

No administração oral não é eficaz no tratamento de multicoloridas, causadas por Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Farmacocinética. Após uma dose oral única de terbinafina na dose de 250 mg, sua concentração plasmática máxima é atingida após 2 horas e é (Cmax) - 0,97 mcg/ml. O período de meia absorção é de 0,8 horas, o período de meia distribuição é de 4,6 horas. Comunicação com proteínas plasmáticas sanguíneas - 99%. No administração simultânea Com alimentos, não é necessário ajuste de dose.

A terbinafina penetra rapidamente na pele e acumula-se glândulas sebáceas. Altas concentrações são criadas nos folículos capilares e no cabelo e, após algumas semanas de uso, penetra nas placas ungueais. Acumula-se no estrato córneo da pele (a concentração aumenta 10 vezes no dia 2 após tomar 250 mg, 70 vezes no dia 12) e nas unhas (a taxa de difusão excede a taxa de crescimento das unhas) em concentrações que proporcionam um efeito fungicida.

A terbinafina é metabolizada no fígado para formar metabólitos inativos. A meia-vida é de 16 a 18 horas. A meia-vida da fase terminal é de 200 a 400 horas. É excretado principalmente pelos rins (70%) na forma de metabólitos, bem como pela pele. Não há evidências de acúmulo de drogas no organismo. Destaca-se com leite materno. Não houve alterações na concentração plasmática de terbinafina no estado estacionário dependendo da idade, mas em pacientes com insuficiência renal ou hepática pode haver uma taxa mais lenta de eliminação do medicamento, resultando em mais altas concentrações terbinafina no sangue.

Indicações de uso:

Doenças fúngicas pele e unhas (onicomicose) causada por Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) e Epidermophyton floccosum;
- micoses do couro cabeludo (tricofitia);
- dermatomicose grave e generalizada da pele lisa do tronco e extremidades, necessitando de tratamento sistêmico;
- candidíase da pele e mucosas.


Importante! Conheça o tratamento

Modo de uso e dosagem:

Adultos: No interior, após as refeições. Dose habitual: 250 mg 1 vez ao dia.

Crianças maiores de 3 anos: com peso corporal de 20 a 40 kg - 125 mg 1 vez ao dia; Para peso corporal superior a 40 kg - 250 mg uma vez ao dia.

A duração do tratamento e o regime posológico são definidos individualmente e dependem da localização do processo e da gravidade da doença.

Onicomicose: a duração da terapia é em média de 6 a 12 semanas. Se as unhas dos dedos das mãos e dos pés forem afetadas (exceto dedão pés), ou quando Em uma idade jovem paciente, a duração do tratamento pode ser inferior a 12 semanas. Para uma infecção no dedão do pé, um tratamento de 3 meses geralmente é suficiente.

Alguns pacientes cuja taxa de crescimento das unhas está reduzida podem necessitar de um período de tratamento mais longo.

Infecções fúngicas da pele: a duração do tratamento para localização interdigital, plantar ou em “meia” da infecção é de 2 a 6 semanas; para micoses de outras partes do corpo: pernas - 2-4 semanas, tronco - 2-4 semanas; para micoses causadas por fungos gênero Candida— 2-4 semanas; para micoses do couro cabeludo causadas por fungos do gênero Microsporum - mais de 4 semanas.

A duração do tratamento para micoses do couro cabeludo é de cerca de 4 semanas; para infecção por Microsporum canis pode ser mais longa.

Pacientes idosos recebem o medicamento nas mesmas doses que os adultos. Para pacientes com insuficiência hepática ou renal - 125 mg uma vez ao dia.

Recursos do aplicativo:

O uso irregular ou a interrupção precoce do tratamento aumenta o risco de recaída.
A duração da terapia também pode ser influenciada por fatores como a presença doenças concomitantes, condição das unhas com onicomicose no início do tratamento.

Se após 2 semanas de tratamento Infecção de pele Se não houver melhora do quadro, é necessário redefinir o agente causador da doença e sua sensibilidade ao medicamento.

O uso sistêmico para onicomicose justifica-se apenas no caso de dano total à maioria das unhas, presença de unhas subungueais pronunciadas e ineficácia da terapia local prévia.

Ao tratar com terbinafina, você deve seguir regras gerais higiene para evitar a possibilidade reinfecção através de roupas íntimas e sapatos. Durante o tratamento (após 2 semanas) e no final é necessário realizar tratamento antifúngico em sapatos, meias e meias.

Impacto na gestão veículos e mecanismos. Não existem dados sobre o efeito da Terbinafina na capacidade de conduzir veículos e máquinas.

Use durante a gravidez e lactação. Como não foram realizados estudos sobre a segurança da Terbinafina em mulheres grávidas, o medicamento não deve ser prescrito durante a gravidez. A terbinafina é excretada no leite materno, portanto seu uso é contraindicado durante a amamentação.

Efeitos colaterais:

Frequência: muito frequentemente - mais de 1/10, frequentemente - mais de 1/100 e menos de 1/10, raramente - mais de 1/1000 e menos de 1/100, raramente - mais de 1/10000 e menos de 1 /1000, muito raramente - menos de 1/10000, incluindo casos individuais.

De fora sistema digestivo: muitas vezes - sensação de plenitude no estômago, diminuição do apetite, náuseas, dor abdominal, ; raramente - função hepática prejudicada; muito raramente - até mesmo a morte.

Dos órgãos hematopoiéticos: muito raramente - trombocitopenia, pancitopenia.

Reações alérgicas: muito raramente - reações anafilactóides (incluindo angioedema).

De fora sistema nervoso: muitas vezes - ; Pouco frequentes: alteração do paladar, incluindo ageusia.
Da pele: muitas vezes - reações cutâneas(incluindo erupção cutânea); muito raramente - síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, erupção cutânea semelhante à psoríase, exacerbação da psoríase existente.

Do sistema músculo-esquelético: muitas vezes - , .

Outros: muito raramente - fadiga; lúpus eritematoso cutâneo, LES ou sua exacerbação.

Interação com outras drogas:

Inibe a isoenzima CYP2D6 e perturba o metabolismo de medicamentos como antidepressivos tricíclicos e inibidores seletivos agentes de recaptação de serotonina (por exemplo, desipramina, fluvoxamina), betabloqueadores (metoprolol, propranolol), antiarrítmicos (flecainida, propafenona), inibidores da monoamina oxidase B (por exemplo, selegilina) e antipsicóticos (por exemplo, clorpromazina, haloperidol).

Os medicamentos que induzem as isoenzimas do citocromo P450 (por exemplo, rifampicina) podem acelerar o metabolismo e a eliminação da terbinafina do organismo. Os medicamentos que inibem as isoenzimas do citocromo P450 (por exemplo, cimetidina) podem retardar o metabolismo e a eliminação da terbinafina do organismo. No uso simultâneo Esses medicamentos podem exigir ajuste de dose de terbinafina.

Irregularidades menstruais são possíveis quando se toma terbinafina e contraceptivos orais simultaneamente.

A terbinafina reduz a depuração da cafeína em 21% e prolonga a sua meia-vida em 31%. Não afeta a depuração da fenazona, digoxina, varfarina.

No uso conjunto com etanol ou medicamentos que tenham efeitos hepatotóxicos, existe o risco de desenvolver danos hepáticos induzidos por medicamentos.

Contra-indicações:

Hipersensibilidade à terbinafina ou outros componentes da droga;
- doenças hepáticas crônicas ou ativas;
- (depuração de creatinina inferior a 50 ml/min);
- infância(até 3 anos) e com peso corporal de até 20 kg (para esta forma farmacêutica);
- período de lactação;
- deficiência de lactase, intolerância à lactose, má absorção de glicose-galactose.

Deve-se ter cuidado quando:
- insuficiência renal (com depuração de creatinina superior a 50 ml/min);
- alcoolismo;
- inibição da hematopoiese da medula óssea;
- tumores;
- doenças metabólicas;
- doenças oclusivas dos vasos das extremidades;
- lúpus eritematoso cutâneo ou.

Overdose:

Sintomas: dor de cabeça, náusea, dor epigástrica, micção frequente, erupção cutânea.

Tratamento: medidas para eliminação do medicamento (lavagem gástrica, uso de carvão ativado); se necessário, terapia de manutenção sintomática.

Condições de armazenamento:

Em local seco, protegido da luz, com temperatura não superior a 25 ºС. Mantenha fora do alcance das crianças. Prazo de validade: 3 anos. Não use após a data de validade.

Condições de férias:

Com receita

Pacote:

Comprimidos 250 mg. 7 ou 10 comprimidos em blister feito de filme de cloreto de polivinila e folha de alumínio. 1, 2 ou 4 blisters de 7 comprimidos cada ou 1, 2 ou 3 blisters de 10 comprimidos cada, juntamente com instruções de uso em embalagem de papelão.