A lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) do joelho é uma lesão bastante comum em cães e pode fazer com que o cão manque. pata traseira. Esta lesão ocorre quando o ligamento cruzado anterior do joelho é esticado ou rompido, causando ferimentos cortantes ou dor crônica. Apesar da dor causada pela lesão do LCP, o cão é muitas vezes capaz de se recuperar se receber tratamento medicamentoso e descanso adequado. Depois de algum tempo, a lesão certamente cicatrizará, mas em cães raças grandes A artrite pode se desenvolver como consequência de uma lesão se a cirurgia não for realizada em tempo hábil.

Passos

Aliviando a dor do seu animal de estimação em casa

    Forneça ao seu cão uma cama confortável e coloque tigelas com água e comida por perto. Escolha um local para colocar a cama onde seu cão possa se recuperar com segurança de uma lesão. Certifique-se de que seu cão ainda possa passar tempo com seus familiares e sem problemas especiais saia para ir ao banheiro.

    • Mova todos os pertences pessoais do seu cão para o local de descanso temporário para deixá-lo confortável.
    • Se a sua casa tiver vários andares, o melhor é colocar o cachorro no térreo.
  1. Descanse seu cão por 6 semanas para permitir que a lesão cicatrize. O cão deve poder deitar-se numa posição confortável para reduzir a inflamação ao redor da articulação afetada. Evite temporariamente longas caminhadas com seu cão e não o deixe pular ou subir escadas.

    Forneça uma rampa para o seu cão para que ele possa subir facilmente em móveis estofados.É melhor levantar o cão sozinho nessas situações, mas nem sempre você estará presente para ajudá-lo. Você não quer que seu cachorro pule nos móveis, então crie uma rampa para ele subir.

    • A rampa também pode ser usada para facilitar a entrada do seu cão no carro, caso ele precise ir a algum lugar.
    • Rampas pré-fabricadas podem ser encontradas em pet shops locais ou compradas online. Existem até rampas dobráveis.
  2. Use portões para bebês para limitar os movimentos do seu cão pela casa. Portões para bebês são ótimos para fornecer ao seu cão descanso necessário. Utilizando portões, limite a área acessível ao cão a apenas um cômodo, e também bloqueie as escadas com portões para que o cão não possa utilizá-los.

    • Certifique-se de que o portão que você usa seja alto o suficiente para que seu cão não tente pular. Você conhece melhor o seu cão, então escolha os portões apropriados a seu critério.
  3. Evite manter seu cão em pisos escorregadios, como linóleo ou laminado. O cão deve andar em superfícies que proporcionem uma boa aderência às patas. Caso contrário, o cão pode se machucar novamente ou machucar outra pata. Bloqueie o acesso dela a quartos com piso escorregadio ou cubra pisos escorregadios com tapetes antiderrapantes.

    • Não tente cobrir pisos escorregadios com toalhas ou cobertores. O tecido deslizará violentamente pelo chão, o que pode causar ferimentos ao cão.
    • Recusa de operacional tratamento cirúrgico pode fazer com que o cão desenvolva posteriormente artrite precoce na articulação lesionada.
    • Cães com mais de 10 kg podem não se recuperar com tratamento conservador. tratamento em casa, por isso muitas vezes necessitam de cirurgia.

Mudando a rotina de um cão ferido

  1. Coloque seu cão em uma dieta para evitar ganho excesso de peso no processo de recuperação de uma lesão. O cão ficará sedentário por pelo menos 6 semanas, portanto não precisará de tantas calorias como antes. Além disso, colocar peso extra no ligamento cruzado anterior lesionado pode impedir a cicatrização da lesão. Escolha uma ração desenvolvida especificamente para perda ou manutenção de peso.

    • Consulte primeiro o seu veterinário para determinar a melhor comida para o seu cão.
    • Siga as recomendações de dosagem na embalagem do alimento que você está utilizando.
  2. Para proporcionar atividade física ao seu cão, faça sessões de natação 2 a 3 vezes por semana. Como nadar não cria muito estresse sistema musculo-esquelético, as articulações, músculos e ligamentos do animal não sofrerão com tais exercícios. Se o seu cão sabe nadar regularmente, seus músculos manterão o tônus ​​​​e ele receberá um bom estímulo mental.

    • Consulte seu veterinário antes de nadar com seu cachorro.
    • Forneça ao seu cão apoio suficiente enquanto nada para evitar que ele se esforce demais.
    • A natação pode não ser uma opção de exercício durante os meses mais frios, pois na maioria dos casos os cães não são permitidos nas piscinas. Se a lesão ocorreu na estação quente, o cão pode ser levado para nadar em corpos d'água naturais.
  3. Após 6 semanas, comece a levar seu cão para caminhadas de cinco minutos, duas vezes ao dia. Isso permitirá que você aumente gradualmente a atividade física nas pernas sem sobrecarregar o membro lesionado. Mantenha seu cão sempre na coleira para evitar que ele corra e arrisque uma lesão recente nos ligamentos. À medida que a condição do seu cão melhora, você pode aumentar gradualmente a duração das caminhadas.

    • Consulte seu veterinário antes de se exercitar.
  4. Use uma bandagem especial para suporte articulação do joelho cães. Coloque um curativo especial na articulação do joelho do seu cão para fornecer suporte adicional. Deslize as pontas dos dedos sob o curativo para verificar se ele exerce uma leve pressão na pata sem cortar a pele do cão. Pode ser necessário ajustar o curativo periodicamente ao longo do dia. Certifique-se de que seu cão se sinta confortável ao usá-lo.

    • Usar uma joelheira ajudará seu cão a se recuperar de uma lesão no LCA sem cirurgia, no entanto, esta medida nem sempre eficaz. Pergunte ao seu veterinário se um curativo ajudará no seu caso.
    • É melhor usar um curativo especialmente selecionado para o seu cão em uma clínica veterinária, mas você também pode solicitar um curativo online.

Procurando ajuda veterinária

  1. Leve seu cão ao veterinário para diagnosticar a lesão. O veterinário examinará e possivelmente fará um raio-x em seu cão para verificar se há uma fratura. O veterinário também poderá descartar outros. razões possíveis dor cachorros e colocar diagnóstico correto. Após o diagnóstico, o especialista recomendará o tratamento para o seu cão.

    • O veterinário pode precisar colocar o cão para dormir brevemente para examinar a área ferida sem causar dor ou desconforto ao animal.
  2. Peça ao seu veterinário para dar ao seu cão medicamentos antiinflamatórios não esteróides para ajudar a aliviar a dor. Para eliminação sintoma de dor Seu veterinário pode prescrever antiinflamatórios não esteróides para seu cão. Os cães costumam receber medicamentos como meloxicam (Meloxicam-Teva), Norocarp, Carprofeno e Onsior. Dê o medicamento prescrito ao seu cão na hora da alimentação, conforme recomendado pelo seu veterinário.

    Discuta com seu veterinário se o tratamento cirúrgico é necessário ou não. O cão pode se recuperar sozinho da lesão, mas em alguns casos a cirurgia pode ser a melhor opção. A cirurgia estabilizará a articulação do cão, o que facilitará a recuperação. A cirurgia também pode reduzir o risco de lesões recorrentes e o desenvolvimento de artrite com a idade.

Infelizmente, nosso amigos de quatro patasàs vezes ficam doentes e são obrigados a se submeter a operações de complexidade variada. Para curar completamente o seu querido animal de estimação, não basta confiá-lo a um veterinário competente. Após intervenção médica qualificada, o proprietário deve cuidar adequadamente do animal doente de forma independente. Nós lhe diremos o que isso significa uma sutura em um cão após a cirurgia, como cuidar adequadamente dela durante o período de reabilitação.


Foto: Reabilitação de um cão após cirurgia

Lembre-se das coisas mais importantes: siga sempre os conselhos do seu veterinário. Siga rigorosamente as recomendações do médico que realizou a cirurgia do seu animal. Os cuidados com o seu cão podem variar de caso para caso, por isso é possível que o seu para um animal de estimação Por exemplo, será prescrita uma dieta especial.

Não duvide das palavras do médico. E se ainda não tiver certeza sobre as recomendações, consulte não amigos ou internautas, mas sim outro veterinário que possa avaliar o estado do animal, seus exames e medicamentos prescritos.

Há também regras gerais cuidar de um animal de estimação doente.


Foto: Cachorro ferido

Geralmente período de reabilitação após a cirurgia dura cerca de 10 a 14 dias. Somente após a intervenção cirúrgica mais complexa cuidado especial para um animal pode levar até dois meses. Isto se aplica principalmente a cães mais velhos, nos quais a recuperação do corpo ocorre muito mais lentamente e podem surgir complicações.

Alguns proprietários inexperientes eles se lembram do conhecido ditado “vai curar como um cachorro” e pensam que em alguns dias após um procedimento complexo seu animal será capaz de superar altas barreiras e correr pela manhã com facilidade, como antes. Mas você não deve contar com isso. Mesmo que o seu animal pareça completamente saudável, não se apresse em devolvê-lo ao seu estilo de vida habitual, pois isso pode levar a complicações. Se o médico prescreveu duas semanas " repouso na cama“- isso significa que essas recomendações devem ser rigorosamente seguidas, mesmo que você seja tão “inconveniente” e pareça que seu favorito “ainda é um cara grande”.

Anda em

O primeiro dia depois operação complexaÉ melhor não passear com o cachorro para não incomodá-lo novamente. Além disso, neste momento é improvável que ela queira ir ao banheiro, já que o animal não come antes e depois da operação. Leve seu animal de estimação para fora somente se ele pedir, e faça isso com muito cuidado.

Para se recuperar após a cirurgia, o cão precisa de descanso e um mínimo de atividade física, mas isso não significa que o animal deva ficar ao ar livre apenas por 5 minutos. Dê-lhe caminhadas mais longas, mas não o force a correr e pular. Ande devagar, em locais familiares, e ao mesmo tempo evite a companhia de cães, para que os animais, ao iniciar uma brincadeira, não prejudiquem o animal doente.


Foto de : longas caminhadas

Observe com atenção o comportamento do cachorro na rua: se ele mostra com toda a sua aparência que tem dificuldade para caminhar por muito tempo, não o force a fazê-lo.

Leve seu animal de estimação para fora por um curto período, mas com mais frequência. Observação: se durante a reabilitação você der medicamentos com efeito diurético ao seu animal de estimação, ele precisará ser passeado pelo menos 4 a 5 vezes ao dia. E, claro, você não pode repreendê-lo se, sem sair em tempo hábil, ele defecar em casa.

Não force o cão a aguentar por muito tempo, pois a dor na bexiga afetará negativamente o estado geral do animal e retardará o processo de recuperação do corpo.

Se você tem filhos pequenos, avise-os de que o cão não deve ser incomodado para brincar. Em primeiro lugar, o animal precisa de paz e, em segundo lugar, um animal doente que sente desconforto pode tornar-se agressivo. Para proteger o cão e as crianças de lesões e estresse, é melhor pedir aos pequenos inquietos que não perturbem o animal por pelo menos duas semanas após a operação.

Se o seu cão tiver um cateter na pata, mantenha-o e o curativo protetor limpos, trate regularmente a área com um anti-séptico e envolva-o com filme plástico antes de cada caminhada para evitar que sujeira ou água entre no cateter. Tente limpar sua casa com mais frequência.


Foto de : Comida de cachorro

Siga as recomendações de alimentação fornecidas a você veterinário. Mesmo que a nova dieta canina seja muito problemática para você, seja paciente pelo menos durante o período de reabilitação. Seus cuidados permitirão que o cão se recupere mais rapidamente.

A dieta pode variar dependendo do tipo de cirurgia. Mas também existem regras gerais. O cão não deve ser alimentado ou dado água por várias horas após a cirurgia. Isto é especialmente importante se a cirurgia foi cavidade abdominal ou o animal sofreu uma situação difícil.

Então você precisa dar comida em porções muito pequenas e com freqüência (3-4 vezes ao dia). Além disso, os alimentos devem ser frescos, leves e de preferência líquidos.

Se você der ao seu animal de estimação, mergulhe-o água morna para que ele não precise mastigar e também para facilitar o processo de digestão.

Se isso não contrariar as recomendações do veterinário, pode-se usar alimentos enlatados especiais, mas é melhor que sejam dietéticos. Alimentos que não sejam familiares ao cão não devem ser dados. Muitos animais já não têm apetite após a cirurgia, por isso é pouco provável que queiram experimentar novos alimentos.


Foto de : caldo

Se você costuma alimentar seu animal de estimação Comida natural, na primeira refeição pós-operatória, dê-lhe caldo e depois alimente-o com mingau com carne picada, queijo cottage e kefir. A menos, é claro, que o veterinário dê outras recomendações.

Além disso, o cão deve sempre ter acesso a locais limpos água potável. Porém, nos primeiros dias após a cirurgia, é melhor limitar um pouco a quantidade de líquidos consumidos. E não se esqueça de trocar regularmente a água por água doce. Se o animal não conseguir se levantar sozinho, alimente-o com cuidado com uma seringa sem agulha, pois um corpo desidratado não conseguirá recuperar as forças.

Retorne o cão à sua dieta habitual gradualmente: dentro de uma semana para comida curativa misture um pouco regularmente. E a cada alimentação aumente a porção da sua alimentação habitual.

Atenção! Se o seu cão tiver algum problema digestivo, consulte o seu médico. Sob nenhuma circunstância você deve dar ao seu animal qualquer medicamento sem o conhecimento do seu veterinário, pois eles podem não ser compatíveis com os medicamentos que você está usando para restaurar a saúde do seu animal. Não tenha preguiça de consultar seu veterinário mais uma vez, mesmo que você pense isso sintomas alarmantes você pode ter sonhado. É melhor estar seguro do que não notar a deterioração.


Foto: Clorexidina para tratamento de suturas em um cão após cirurgia

Para evitar que o cachorro lamba as costuras, é necessário colocar um cobertor especial ou uma coleira elisabetana. Suturas pós-operatórias você precisa tratá-lo com um anti-séptico 1-2 vezes ao dia. É melhor que não contenha álcool, para não provocar desconforto adicional no animal. Por exemplo, a clorexidina é ideal para essa finalidade.

Após o tratamento com antisséptico, é necessário lubrificar cuidadosamente as costuras com pomada antimicrobiana e cicatrizante. A droga levomekol provou-se muito bem. Encontre estes simples e medicamentos baratos pode ser encontrado em qualquer farmácia humana.

Se for prescrito algum medicamento ao animal, ele deve ser administrado estritamente de acordo com as instruções. Se o cronograma não for seguido, o tratamento pode não ser eficaz e será necessário repeti-lo. Quaisquer desvios das recomendações devem ser acordados com o seu médico. Não hesite em perguntar novamente e esclarecer: você não é médico, está preocupado com seu animal e pode não descobrir na primeira vez. O veterinário deve explicar suas instruções para que você possa segui-las.


Foto de : Lugar para relaxar

Forneça ao animal o máximo condições confortáveis recuperação. Certifique-se de que o local onde o cão descansa seja seco, confortável, quente, mas não quente, e sempre sem correntes de ar.

Se a casa estiver fria, cubra seu animal de estimação com um cobertor para evitar que ele fique com muito frio. Para evitar que seu animal caia, não arrume uma cama para ele em um morro.

Observe: Ao se recuperar da anestesia, o animal se movimentará de maneira desajeitada e seus membros ficarão flácidos, por isso tome cuidado para que ele não suba no sofá ou na cadeira. Neste caso, cair mesmo de um objeto tão baixo pode ser perigoso.

Se um cão tiver problemas após a cirurgia micção involuntária ou qualquer descarga copiosa, coloque um oleado impermeável e fraldas bem absorventes. Não se preocupe, depois da anestesia é fenômeno normal. E, claro, não repreenda seu animal de estimação por isso.

Nas primeiras 3-4 semanas, monitore constantemente a saúde do animal. Diário examine seus lábios e gengivas. Se a cor deles mudou (tornou-se azulado ou branco), leve seu animal ao veterinário o mais rápido possível.

Fique de olho também para que não haja sangue nos excrementos do animal. Sangramento intenso da ferida cirúrgica, aspecto inflamado da sutura ou Fedor de uma ferida também é um sinal de que o cão não está se recuperando.

Vídeo

Assista o vídeo: Cuidados pós-operatórios atrás de pontos em animais de estimação

Assista ao vídeo: Cuidando de cães e gatos após esterilização (também utilizado para castração, laparoscopia)

Com forte sobrecarga física Freqüentemente ocorrem problemas nas articulações. Os especialistas dizem que as partes mais vulneráveis ​​do corpo humano são os joelhos. Devido à complexidade estrutura anatômica, essas articulações assumem a maior parte de qualquer atividade física. É especialmente difícil para eles realizar exercício físico sem treinamento especial ou em violação da técnica de execução. Como resultado, as articulações dos joelhos ficam deformadas. Também existe um alto risco de obter mais complicações graves(a perna afetada pode parar de dobrar).

Descrição do termo

A artroscopia é um método especial de intervenção cirúrgica nas articulações humanas. Um instrumento chamado artroscópio (um tipo de endoscópio) é inserido na cavidade por meio de uma microincisão. No caso de diagnóstico e tratamento da articulação do joelho, são feitas duas microincisões ao mesmo tempo:

  • para sonda cirúrgica;
  • para artroscópio.

Comparado aos procedimentos cirúrgicos tradicionais, o procedimento artroscópico apresenta enormes vantagens. Não há necessidade de abrir completamente a junta, expondo-a. Isso significa que o processo de cicatrização e recuperação após a artroscopia da articulação do joelho do paciente será várias vezes mais rápido e fácil. Durante tal operação, o risco de danos aos tecidos conjuntivos é praticamente eliminado.

Etapas do diagnóstico por artroscopia:

  • Incisão em tecidos moles.
  • Inserção do artroscópio.
  • Exame da articulação do joelho através de lentes de artroscópio.
  • Estudando a gravação de vídeo no monitor transmitido pelo artroscópio.
  • Estabelecimento de uma patologia específica.
  • Se as condições concomitantes permitirem, a cirurgia artroscópica pode começar imediatamente.

A necessidade de cirurgia

O objetivo inicial da artroscopia é diagnosticar Estado interno articulações do joelho, ombro, quadril, cotovelos e pulsos. As seguintes patologias são mais frequentemente encontradas:

  • lesões meniscais;
  • destruição parcial da cartilagem;
  • artrite;
  • lesão do ligamento cruzado.

Depois que o médico faz um diagnóstico específico, é tomada uma decisão sobre a data de uma operação chamada artroscopia cirúrgica. Em alguns casos, imediatamente após o diagnóstico, o paciente é encaminhado para a mesa cirúrgica.

Possíveis consequências

A artroscopia é uma das operações mais seguras. Porém, mesmo depois disso, ocorrem algumas complicações. O sintoma mais comum após a artroscopia do joelho é o inchaço. Em alguns casos, a perna simplesmente não dobra grande quantidade líquidos.

As causas do edema variam. Na maioria das vezes, isso se deve à carga irregular na perna dolorida durante a fisioterapia. Se aparecer um leve inchaço na área da articulação, você deve consultar imediatamente um especialista.

Às vezes, o inchaço é de natureza inflamatória. Isso é preocupante infecção infecciosa. Portanto, se sentir inchaço e dor inexplicáveis, consulte o seu médico.

Recuperação

A reabilitação após artroscopia do joelho é simples e muitas vezes de curta duração. Se a operação foi bem-sucedida e não ocorreu inchaço após ela, após dois a três meses, com visita obrigatória à terapia por exercícios, a articulação voltará ao normal.

Se em processo de reabilitação complicações relacionadas a vários fatores, você deve seguir certas recomendações médicas.

Procedimentos hospitalares

Durante a artroscopia cirúrgica, o paciente recebe anestesia. Dependendo da duração e complexidade da operação, ela pode ser local ou geral.

No primeiro caso, o paciente é encaminhado para casa em poucas horas com recomendação detalhada do ortopedista, encaminhamento para fisioterapia e lista de cardápios corretivos para os próximos dias. Durante o período de reabilitação, não é recomendado comer muito sal ou beber líquidos à noite. É terminantemente proibido consumir bebidas alcoólicas, pois efeitos tóxicos apenas aumenta o risco de inchaço.

No segundo caso, o paciente após a operação é transferido para unidade de Tratamento Intensivo. Após o efeito da anestesia, o paciente é preparado para alta com recomendações típicas.

Quando ocorre inchaço, os especialistas prescrevem vários diuréticos que ajudam a remover o excesso de água do corpo. Para eliminação síndrome da dor Medicamentos à base de analgésicos são recomendados.

Durante o período de reabilitação, os pacientes podem receber os seguintes procedimentos restauradores:

  • massagem;
  • estimulação elétrica.

Auto-reabilitação

Após a cirurgia no joelho, você precisa descansar um pouco o corpo. Atenção especial deve ser administrado à perna dolorida. O desenvolvimento da articulação do joelho deve ocorrer gradativamente, sem sobrecarga. Minimizar caminhada, use um pedaço de pau ou bengala por um tempo. Não se esforce demais tempo de fisioterapia. Se ocorrer inchaço, certifique-se de aplicar gelo embrulhado em pano macio tecido grosso. O procedimento deve ser repetido 3-4 vezes ao dia.

Dê à sua perna um descanso diário de duas horas todos os dias. Para fazer isso, aceite Posição horizontal e coloque a perna dolorida em um travesseiro macio. É importante que a perna esteja acima do nível do coração. Isso garante o fluxo sanguíneo adequado e relaxa o membro.

Há também exercícios terapêuticos para desenvolver a articulação do joelho. Para fazer isso, você precisa assumir uma posição horizontal superfície dura e levante/abaixe a perna, enquanto o joelho não deve dobrar. As manipulações devem ser realizadas 15–20 vezes a cada 2–3 horas. Após 2–3 meses, você pode aumentar a carga e mudar para uma bicicleta ergométrica.

Se possível, enrole sua perna bandagem elástica. Isso minimiza o risco de inchaço.

Resposta da questão

Muitas vezes, o paciente tem muitas perguntas que tenta responder por si mesmo. Porém, vale lembrar que a saúde deve ser protegida e não se pode confiar no acaso. Aqui tentaremos responder a algumas perguntas frequentes. Mas isso não substitui uma consulta completa com um especialista.

Pergunta: Ao executar ginástica em casa estão com dor. Vale a pena continuar?

Resposta: Os exercícios de reabilitação não devem ser dolorosos. O máximo que você sentirá é um leve desconforto associado às microincisões. Se sentir dor, pare imediatamente de se exercitar e consulte um médico.

Pergunta: Enquanto tomava banho, a ferida molhou. O que fazer?

Resposta: No pós-operatório, os médicos recomendam amarrar a perna com polietileno durante procedimentos de higiene. Se a ferida molhar, deve-se consultar um médico e limpar imediatamente a ferida e trocar o curativo. O atraso é preocupante doenças infecciosas e inflamação.

Pergunta: Preciso consultar um médico após a artroscopia?

Responder: Após essa operação, o médico marca consultas para o paciente dentro de 10 a 15 dias. Depois disso, o paciente inicia sua reabilitação de forma independente em casa. Se ele não tiver queixas, não há necessidade de consultar um médico.

Pergunta: Preciso usar órteses pós-operatórias?

Resposta: Não há necessidade de uso de órteses (estruturas especiais de fixação) sem prescrição médica. Mas se o médico examinasse a articulação e descobrisse que sistema muscular estiver muito fraco, então órteses de suporte e fixação serão prescritas para você sem falhas.

A artroscopia era anteriormente utilizada apenas para diagnóstico e tratamento de atletas profissionais. Agora esta prática está disponível para qualquer paciente. Artroscopia do joelho – simples e procedimento eficaz. No entanto, sem fazer esforços para reabilitar e recuperação adequada, será muito difícil evitar inchaço, dores intensas e outras complicações.

Como restaurar e desenvolver o menisco após a cirurgia?

A camada cartilaginosa da articulação do joelho, localizada entre as superfícies do fêmur e da tíbia tíbia, chamado menisco. Funciona como amortecedor e estabilizador, mas sob certos tipos de carga, especialmente durante a prática de esportes, pode romper. Esta lesão é uma das mais comuns e representa cerca de 75% de todos os dano fechado articulação do joelho.

A restauração do menisco após uma ruptura é possível costurando com linha especial. Se isso não puder ser feito, ele será removido. Em alguns casos, são implantadas próteses sintéticas, que assumem as funções do menisco.

A reabilitação após a cirurgia consiste em fisioterapia e fisioterapia, a duração deste período de recuperação depende da natureza da lesão.

Conjunto de exercícios de reabilitação

Se a ressecção do menisco (remoção total ou parcial) foi realizada artroscopicamente*, o complexo de restauração pode começar 1-7 dias após a operação.

* Ou seja, utilizando equipamento especial de vídeo através de duas punções nas laterais da articulação do joelho.

Se a lesão causou danos aos ligamentos ou foi realizada a remoção do menisco método aberto, Que fisioterapia terá que ser adiado, pois a princípio o joelho precisa de descanso. A mesma situação é observada no caso da sutura das bordas do menisco, que precisam cicatrizar antes de colocar novamente o peso no joelho. Esse período pode levar de 5 a 7 semanas após a cirurgia, dependendo das características individuais.

Recuperação precoce

Principais objetivos perseguidos reabilitação precoce após a cirurgia incluem:

  • normalização da circulação sanguínea em articulação danificada e eliminação da inflamação;
  • fortalecer os músculos da coxa para estabilizar o joelho;
  • prevenção de contratura (limitação da amplitude de movimento).

A fisioterapia deve ser realizada em diferentes posições corporais:

  • sentado, estendendo passivamente a perna operada, colocando almofada sob o calcanhar;
  • ficar em pé sobre um membro saudável;
  • deitado, tensionando os músculos da coxa por 5 a 10 segundos.

Todos esses exercícios só podem ser realizados com autorização do médico assistente na ausência de derrame (líquido inflamatório) e sangue na articulação após a cirurgia.

Recuperação tardia

Os objetivos da reabilitação tardia são:

Para tanto, as aulas mais eficazes estão em academia e na piscina. Andar de bicicleta e caminhar são muito benéficos. Não se esqueça que nas primeiras semanas após a ressecção do menisco não é aconselhável agachar-se e correr.

Exemplos de exercícios

Fisioterapia

A fisioterapia no pós-operatório tem como objetivo melhorar a circulação sanguínea e o metabolismo da articulação do joelho, além de acelerar os processos de regeneração. Massagem, terapia a laser, terapia magnética e estimulação elétrica muscular são eficazes para esses fins.

A massagem deve ser realizada quando houver inchaço e mobilidade limitada do joelho. Para maior eficácia, é aconselhável ensinar ao paciente a automassagem, que ele realizará várias vezes ao dia. Não é recomendado massagear a própria articulação no pós-operatório imediato. Para realizar outros procedimentos físicos, você precisará visitar a clínica.

Reparação cirúrgica do menisco

O menisco desempenha um papel importante na operação normal articulação do joelho, portanto durante a operação não é totalmente retirada, mas procuram preservar Quantia máxima tecido intacto. Existem dois métodos principais para restaurar cirurgicamente o menisco após uma lesão:

  • Aplicação de sutura, que é realizada em casos de ruptura linear, se não tiver passado mais de uma semana desde o momento da lesão. Faz sentido aplicá-lo apenas em uma área com bom suprimento de sangue. Caso contrário, o tecido nunca cicatrizará e depois de algum tempo romperá novamente.
  • A substituição do menisco com a ajuda de placas de polímero especiais é raramente usada, geralmente com extensa destruição e remoção da maior parte do tecido cartilaginoso. Além disso, existe a possibilidade de transplantar tecido de doador fresco e congelado.

Concluindo, vale lembrar que se você sofreu uma lesão no joelho, é necessário entrar em contato com um traumatologista experiente. O médico determinará a natureza do dano e a conduta tratamento necessário. Desempenho exercícios simples para reabilitação e restauração da função do menisco após a cirurgia permitirá muito em breve que você esqueça o incidente desagradável e retorne à sua vida ativa anterior.

Moscou Clínica veterinária"Alisavet"

Principais pontos de deslocamento rótula

Uma rótula luxada geralmente é dolorosa e resulta em claudicação.

A restauração da função dos membros pode ser recomendada, especialmente em cães de raças grandes. Para recomendar a necessidade de qualquer intervenção para eliminar uma luxação, você precisa saber qual é a frequência da luxação ao longo do tempo.

Lesões concomitantes do ligamento cruzado podem estar presentes em cães com patela instável, portanto isso também deve ser avaliado.

A rótula se move para dentro (medialmente) ou para fora (lateralmente) em relação ao normal. Via de regra, a patologia ocorre em duas direções (esquerda e membro direito) Cerca de 80% das luxações ocorrem internamente (medialmente). A patologia é transmitida geneticamente, cães raças anãs sofrem mais do que outros (Yorkshire terrier, toy terrier, spitz, chihuahua, toy poodle, pug, etc.) Trauma, nutrição não planejada, deformação do eixo membros pélvicos(curvaturas em forma de X e V dos membros pélvicos) também podem servir como causa desta patologia. Mas em raças grandes de cães, ao contrário, uma luxação lateral (externa) está mais frequentemente presente e, via de regra, há uma curvatura em forma de X dos membros pélvicos.

Aparelho ligamentar

Curvaturas em forma de X e O dos membros pélvicos.

O termo luxação da patela (patelas luksacija, luxação da patela) também é frequentemente usado - esta é uma condição na qual a patela (patela) sai de posição normal, isto é, ele muda.

Norma e patologia (luxação)

Como diagnosticar uma luxação na rótula?

A rótula se move em um sulco na parte inferior do fêmur, no nível da articulação do joelho, chamado sulco troclear.

Trocleoplastia

Trocleoplastia e transposição da tuberosidade tíbia

Cirurgia no joelho

Trocleoplastia

A luxação patelar é frequentemente causada por patologia congênita. Geralmente no nível a articulação do quadril e leva a uma distribuição anormal das forças que atuam na rótula, que finalmente começa a sair da ranhura. Se a luxação patelar ocorrer em animais jovens, então a luxação tibial e fêmur ficar torcido.

Em raças anãs de cães, a claudicação não é regular, periódica, geralmente um deslocamento de 2 a 3 graus. Se o seu cão se levantar repentinamente ou pular do sofá, pode sentir dor e claudicação, que depois desaparecem. Se esta não for uma luxação habitual, mas traumática, então a dor e a claudicação não desaparecem por si mesmas.

Para esclarecer o diagnóstico, é necessário um exame físico por um ortopedista e uma série de raios X. Muitas vezes, uma luxação da rótula pode estar associada a outras patologias das articulações e ligamentos. Por exemplo, a doença de Perthes requer uma imagem adicional da articulação do quadril. Osteófitos podem estar presentes na articulação. Danos ou ruptura ligamentos cruzados e etc.

Classificação da luxação patelar

Avaliação da gravidade da luxação patelar segundo Putman (1968)

Eu - grau. Após luxação forçada joelheira retorna à sua posição.

II – grau. Desloca o braço ao dobrar e às vezes tem seu preço posição correta voltar.

III – grau. Flexão e extensão levam à luxação.

IV – grau. A rótula está constantemente em posição deslocada e não pode ser ajustada.

Sinais clínicos

1. Claudicação

2. Saltos periódicos da marcha, saltando para o outro membro.

4. Rigidez dos membros posteriores

5. Cães com esta patologia costumam apresentar apenas um sinal, enquanto outros problemas ortopédicos mostrar muitos outros sinais.

6. O não cumprimento dos requisitos de tratamento para esta doença pode levar à artrite progressiva da articulação do joelho.

Cirurgia

Se o sulco onde a rótula se move não for suficientemente profundo ou estiver gravemente deformado, e tratamento terapêutico não dá resultados, então podemos aprofundar o ritmo cirurgicamente. Normalmente usamos uma técnica avançada para realizar este procedimento chamada osteotomia troclear, encaixe em V ou trocleoplastia. Existem também outras opções de estabilização, sutura da cápsula, criação de estabilidade por meio de ligamento com fixação ao osso sesamóide. Via de regra, uma combinação de várias técnicas cirúrgicas é utilizada simultaneamente. Isso dá um resultado mais durável para evitar o reluxamento.

Após a cirurgia 2 semanas

O ligamento patelar está ligado à crista da tíbia e, se estiver em posição incorreta, também requer cirurgia. Se o osso apresentar desvio em varo superior a 14 graus, é necessário esta operação. A operação é feita deslocando a crista da tíbia e recolocando-a na tíbia para que a rótula deslize suavemente na ranhura e não tenha um ângulo anormal em relação ao deslocamento. Fios e parafusos corticais são usados ​​para fixar o osso no novo local. Os pinos geralmente não são removidos, a menos que migrem para fora da posição ou que uma bolha fluida (seroma) possa se desenvolver na extremidade do pino.

Uma bandagem de suporte geralmente não é usada após a cirurgia, portanto a terapia de reabilitação pode ser iniciada logo após a cirurgia.

Cuidando de um cachorro em recuperação.

Analgésicos e antiinflamatórios não esteróides conforme orientação do cirurgião do seu animal.

A atividade excessiva deve ser limitada por aproximadamente 2 a 3 meses

A terapia de reabilitação é uma ferramenta muito importante para a reabilitação de membros.

Recuperação

10-14 dias após a cirurgia, seu animal de estimação deve tocar o chão com os dedos dos pés enquanto caminha.

2 a 3 meses após a cirurgia, seu animal de estimação deve estar usando o membro de forma satisfatória.

Se o seu animal de estimação não estiver com as penas normalmente em um membro após 2 a 3 meses, você deve consultar o seu médico novamente.

A cirurgia tem uma taxa de sucesso de aproximadamente 90%. O sucesso é definido como o retorno da boa função dos membros

Infelizmente, a cirurgia não removerá a artrite que já pode estar presente no joelho. Como resultado, seu animal de estimação pode apresentar alguma rigidez nos membros pela manhã. Nesses casos, os medicamentos alopáticos modernos e a homeopatia dão bons resultados. Além disso, seu animal de estimação pode apresentar alguma claudicação após exercícios extenuantes.

Cães de raças grandes que apresentam luxação patelar são suscetíveis a risco aumentado para afrouxar a patela se a osteotomia femoral corretiva não tiver sido realizada.

Possíveis complicações

A anestesia durante a cirurgia pode causar a morte de um cão.

A infecção do sítio cirúrgico, embora não seja comum, pode ocorrer.

Migração do pino ou fratura do osso deslocado.

Formação de seroma nas extremidades dos pinos.

Se o cão estiver se movimentando ativamente durante as primeiras 8 semanas após a cirurgia, pode ocorrer deslocamento da redução, seguido de reoperação.

Clínica veterinária "Alisavet", Moscou

Cuidados pós-operatórios- um tema bastante amplo, porque existem nuances manejo pós-operatório há quase tantos pacientes quanto Vários tipos Vamos considerar alguns aspectos gerais e específicos do manejo pós-operatório do paciente.

O pós-operatório pode ser dividido em “agudo” e “crônico”.

Apimentado período pós-operatório ocorre imediatamente após o paciente sair da sala de cirurgia.

Embora tecnicamente a operação da ovariohisterectomia seja comparável à da esterilização, estado geral o paciente fica imensamente mais doente devido à intoxicação. Com tais intervenções, o animal pode passar vários dias no hospital. (Em casos não complicados, é possível realizar terapia de infusão(gotejamentos) em regime ambulatorial, mas os proprietários devem estar preparados para um investimento significativo de tempo (4-9 horas).

Se a condição for clinicamente satisfatória, é prescrito um curso longo (7-14 dias) de antibioticoterapia (injeções ou comprimidos). Processamento e remoção de costuras, manta - conforme indicado acima.

Cirurgias para remover tumores (por exemplo, tumores de mama). Via de regra, neste caso, é realizada uma mastectomia unilateral (retirada de toda a crista com captura dos gânglios linfáticos). Esta é uma operação importante acompanhada por danos significativos nos tecidos.

Os pacientes geralmente são mais velhos grupo de idade e tem um número patologias acompanhantes. A terapia de infusão pode ser necessária por 1-3 dias, o animal deve ser anestesiado (injeções de analgésicos opiáceos ou AINEs) durante os primeiros 2-5 dias, um curso de antibióticos por 5-7 dias.

As suturas são tratadas com pomada de levomekol e geralmente removidas no 14º dia.

Muitas vezes, com essas intervenções, forma-se um seroma (líquido) sob a pele ao longo da sutura nos dias 4-5, que em alguns casos deve ser aspirado (“sugado” com agulha) ou mesmo drenado a cavidade. Se você tiver sintomas de secreção de “ichor” ao longo da sutura ou de uma “bola de água” “rolando” sob a pele, é melhor consultar um cirurgião.

Uretrostomia.

Maioria indicação frequenteà cirurgia - e ao consequente bloqueio da uretra. A essência da intervenção cirúrgica é dilatar a uretra e formar uma nova, mais curta. uretra; Nos gatos, o escroto e o pênis são removidos. Durante a operação é instalado e suturado Cateter urinário, que deve permanecer por 3-5 dias até a formação do estoma. A bexiga é higienizada (lavada) através de um cateter urinário 2 a 3 vezes ao dia. Pacientes após uretrostomia geralmente necessitam curso longo antibióticos, antiespasmódicos, medicamentos hemostáticos e rigorosos dieta especial. Se agudo insuficiência renal A terapia de infusão intensiva (conta-gotas) é necessária por vários dias e observação em um hospital.

O estoma formado deve ser cuidadosamente protegido de lamber pelo menos até que as suturas sejam removidas (as suturas são removidas nos dias 12-14) (colocar coleira ou fralda elisabetana no animal). Após a operação, é prescrita dieta especializada.

(excluir dentes inviáveis, abrindo abscessos cavidade oral, osteossíntese de fraturas de mandíbula, etc.) em período pós-operatório requerem alimentação com alimentos moles e pastosos por 7 a 20 dias e tratamento completo da cavidade oral após cada refeição com um anti-séptico (por exemplo, enxágue abundante com decocção de camomila ou comprimidos de Stomadex). Geralmente é necessário um antibiótico.

Operações no estômago e intestinos.

Depois da maioria intervenções cirúrgicas realizado em órgãos sistema digestivo(excluir corpos estrangeiros e neoplasias do estômago, intestinos ou esôfago, intervenções cirúrgicas para vólvulo/dilatação aguda do estômago), o paciente necessita de uma dieta de jejum rigorosa por 2 a 4 dias - nem água nem alimentos devem entrar no trato gastrointestinal.

Líquido e nutrientes deve ser administrado por via parenteral (intravenosa). Como nesses casos quase sempre estamos falando de grandes volumes de terapia de infusão e da necessidade de administração de medicamentos estritamente calculada nutrição parenteral, esses animais são indicados para observação em hospital antes da alimentação.

Após a alta, um curso de antibioticoterapia, especial comida dietética e nas primeiras semanas modo fracionário alimentação (5-6 vezes ao dia em pequenas porções)

Osteossíntese e outras operações ortopédicas.

Osteossíntese - cirurgia para fraturas de complexidade variada. Pode envolver a instalação de um aparelho de fixação externa (aparelho de Ilizarov em cães de grande porte ou aparelho de fixação de arame em pequenos animais), introdução de placa, parafuso, arame, cerclagem de arame, etc.

EM casos simples o proprietário precisará tratar as suturas diariamente (clorexidina + levomekol) e limitar os exercícios do animal. Dispositivo externo a fixação requer cuidados cuidadosos (processamento de costuras e locais onde as agulhas são inseridas), proteção atadura de gaze até ser removida (dependendo da complexidade da fratura, até 30-45 dias, às vezes mais). É obrigatória a toma de antibiótico sistémico, em Período inicial Podem ser necessárias injeções de analgésicos.

Para uma série de intervenções ortopédicas, o paciente recebe um curativo especial de fixação Robert-Johnson por até um mês, que deve ser trocado de tempos em tempos na clínica.

Operações de coluna.

Pacientes com lesões na coluna vertebral (fraturas) ou hérnias de disco geralmente requerem observação hospitalar durante os primeiros 2-3 dias. Período de reabilitação até recuperação total a capacidade de suporte pode durar de vários dias a várias semanas. O proprietário deve monitorar a micção regular e, se necessário, extrair urina ou cateterizar bexiga. O animal deve ter mobilidade limitada (gaiola, transportadora). As suturas são tratadas com pomada de levomekol; geralmente não é necessário um curativo protetor. Pacientes com coluna vertebral necessitam de um ciclo de antibióticos e esteróides por 3-5 dias.

Para acelerar a reabilitação são indicadas massagens, natação e fisioterapia.