Препарат Сермион – это альфа-адреноблокатор. Его активное вещество ницерголин улучшает мозговое и периферическое кровообращение. Медикамент выпускается американской фармацевтической компанией Pfizer, имеет несколько разновидностей. Ознакомьтесь с инструкцией по использованию средства, его составом и аналогами, отзывами пациентов.

Состав и форма выпуска

Препарат Сермион представлен в форме таблеток и лиофилизата (порошка) для приготовления раствора. Состав и упаковка лекарств указана в таблице:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Сермион (Sermion) улучшает периферическое и мозговое кровообращение за счет действия ницерголина. Это вещество – производное эрголина, периферический транзисторный вазодилататор и полусинтетическое производное алкалоидов спорыньи, оно снижает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, улучшает реологию (текучесть) крови. Активный компонент напрямую воздействует на церебральные нейротрансмиттерные системы (дофаминергическую, норадренергическую, ацетилхолинергическую), повышает их активность и оптимизирует когнитивные процессы.

Препарат улучшает усвоение глюкозы клетками, усиливает выработку белка, нуклеиновых кислот, повышает активность холин-ацетилтрансферазы и плотность мускариновых рецепторов. Медикамент может уменьшить симптомы когнитивной недостаточности, вызванной гипоксией (недостатком кислорода), скополамином (наркотическим веществом), электро-конвульсивной терапией. Низкие дозы Сермиона увеличивают обмен дофамина в мезолимбических участках головного мозга за счет модулирования дофаминергических рецепторов.

Однократное или длительное применение препарата повышает обмен базального и агонистчувствительного фосфоинозитида, активность переноса кальцийзависимых изоформ протеинкиназы C к участку клеточной мембране. Данные ферменты участвуют при выработке растворимого предшественника протеина, что усиливает высвобождение и снижение продукции патологического вещества бета-амилоида в нейробластомах (клетках мозга), улучшает кровоток.

Антиоксидантый эффект Сермиона и способность активировать ферменты детоксикации позволяет средству предупреждать гибель нервных клеток при оксидантном стрессе. По данным исследований, лекарство положительно влияет на пациентов с легкой или умеренной деменцией, вызванной болезнью Альцгеймера или последствиями мультиинфарктов. Изменения отмечаются через два месяца регулярного приема лекарства. Длительная терапия ницерголином снижает выраженность поведенческих нарушений при деменции.

Активный компонент быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. Применение доз Сермиона до 60 мг имеет линейный характер фармакокинетики. Активный компонент на 90% связывается с белками плазмы, сродство к альфа-кислоте гликопротеина выше, чем к сывороточному альбумину. Вещество подвергается гидролизу с образованием метаболитов 6-диметил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголина и 6-метил-8β-гидроксиметил-10α-метоксиэрголина. Максимальной концентрации ницерголин достигает через 1-4 часа. Препарат выводится с мочой и калом.

Показания к применению­

В инструкции содержится информация о показаниях к применению препарата. К ним относятся:

• острые, хронические метаболические церебральные и сосудистые нарушения, вызванные артериальной гипертензией, атеросклерозом, тромбозами, эмболией сосудов головного мозга;
• острые транзиторные нарушения мозгового кровообращения;
• сосудистая деменция;
• органическая, функциональная артериопатия конечностей;
• головная боль, вызванная вазоспазмом (сужением мелких сосудов);
• болезнь Рейно;
• гипертонический криз.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Сермиона отличается в зависимости от того, какая форма препарата используется. Таблетки употребляются перорально, лиофилизат разводится приложенным растворителем и применяется для парентерального введения. Дозировка, частота использования и продолжительность курса терапии определяются индивидуальными особенностями пациента.

Таблетки­

По инструкции, таблетки предназначены для перорального приема. Дозировка составляет 5-10 мг трижды в сутки или 30 мг дважды в день с одинаковыми интервалами времени. Можно принимать таблетки длительно. При хронических нарушениях кровообращения мозга, сосудистых когнитивных патологиях, состояниях после инсульта препарат употребляют по 10 мг трижды за день курсом от трех месяцев.

Для устранения проявлений сосудистой деменции принимают по 30 мг Сермиона дважды за сутки, каждые 6 месяцев пациент должен посещать врача для проверки здоровья и целесообразности назначения дальнейшей терапии. При острых нарушениях работы мозга, ишемическом инсульте курс начинается с уколов ницерголина, затем пациента переводят на прием таблеток. При нарушении функции почек и снижении клиренса креатинина терапевтическая доза снижается.

Лиофилизат

Перед введением препарата его надо растворить приложенным растворителем. По инструкции, средство вводится внутримышечно по 2-4 мг (2-4 мл) дважды за сутки, внутривенно путем медленной инфузии по 4-8 мг в 100 мл физраствора или 5-10% раствора декстрозы несколько раз в день. Разрешено внутриартериальное введение Сермиона по 4 мг в 10 мл физиологического раствора (хлорида натрия) в течение двух минут.

Особые указания

Терапевтические дозы Сермиона не влияют на артериальное давление, но при гипертензии возможно снижение показателей. Другие особые указания к применению медикамента из инструкции таковы:

1. Лекарство действует постепенно, поэтому его разрешено использовать в течение длительного времени. Каждые полгода врач должен оценивать целесообразность проведения дальнейшей терапии.
2. После парентерального введения средства пациентам нужно находиться в горизонтальном положении несколько минут, чтобы снизить риск проявления артериальной гипотензии.
3. Желательно отказаться от вождения транспорта и управления опасными механизмами, потому что неизвестно, как прием Сермиона влияет на скорость реакций и концентрацию внимания.
4. С осторожностью Ницерголин назначается при гиперурикемии, подагре в анамнезе, при сопутствующем лечении препаратами, воздействующими на процесс метаболизма мочевой кислоты.
5. Терапия препаратом может привести к возникновению фиброза легких, сердечных клапанов, ретроперитонеальной (забрюшинной) области.
6. Во время лечения возможно проявление признаков эрготизма (отравления алколоидами спорыньи): тошнота, периферическая сужение сосудов, рвота, боль в животе.

При беременности

По данным инструкции, специальные исследования по изучению эффективности и безопасности применения Сермиона во время беременности не проводились. В связи с этим использование препарата при вынашивании ребенка противопоказано, если иного не назначит врач. Если кормящая мать вынуждена получать лечение медикаментом, то ей следует отменить грудное вскармливание, потому что метаболиты лекарства выделяются с грудным молоком. Средство не влияет на фертильность.

В детском возрасте

Согласно инструкции, применение Сермиона у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано, потому что достоверной информации о влиянии средства на жизнь и здоровье данной категории пациентов нет. Слишком активное действие лекарства может вызвать побочные эффекты у больных. Перед применением средства необходимо получить консультацию врача.

Лекарственное взаимодействие

Ницерголин метаболизируется изоферментами цитохрома, поэтому нельзя исключать вероятность его взаимодействия с препаратами, подвергающимися тому же процессу (антипсихотики, Рисперидон, Хинидин). В инструкции сказано, что при приеме медикамента важно учитывать особенности его взаимодействия с другими средствами:

1. Одновременное применение Сермиона с антигипертензивными или антихолинергическими средствами может усиливать действие последних.
2. Комбинация лекарства с ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами, антиагрегантами, Хинидином может увеличивать время кровотечения.
3. Всасывание препарата замедляют Холестирамин и невсасывающиеся антациды.
4. Сочетание лекарства с препаратами, действующими на процессы метаболизма мочевой кислоты, может приводить к бессимптомному повышению концентрации мочевой кислоты в крови.
5. Для внутривенных инъекций допустимо смешивать лиофилизат с физраствором или раствором глюкозы.

Побочные действия Сермиона

При терапии медикаментом возможно проявление побочных действий. В инструкции по применению выделяются следующие негативные эффекты:

• ощущение жара, выраженное снижение давления, головокружение;
• бессонница, спутанность сознания, сонливость, головная боль;
• тошнота, диспепсия, запор, дискомфорт в животе, диарея;
• повышение концентрации мочевой кислоты в крови;
• высыпания на коже.

Передозировка

Если принять или ввести увеличенную дозу Сермиона либо пользоваться препаратом длительное время без необходимости, возможно проявление передозировки. Она характеризуется выраженным снижением артериального давления. Специфического лечения передозировки нет, пациенту нужно на пару минут прилечь. Если резко нарушается кровоснабжение головного мозга и сердца, врачи вводят симпатомиметические средства под постоянным контролем давления.

Противопоказания

Сермион с осторожностью применяется при гиперурикемии, подагре в анамнезе, в сочетании с лекарствами, нарушающими метаболизм или выведение мочевой кислоты. Противопоказаниями к использованию средства, по инструкции, являются:

• острые кровотечения;
• возраст до 18 лет;
• недавно перенесенный острый инфаркт миокарда;
• дефицит сахаразы-изомальтазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, непереносимость фруктозы;
• одновременный прием симпатомиметиков (агонистов альфа-и бета-адренорецепторов);
• нарушения ортостатической регуляции (давления при перемене положения тела);
• выраженная брадикардия (замедление синусового ритма сердца);
• беременность, грудное вскармливание;
• гиперчувствительность к компонентам препарата, производным эрготамина.

Условия продажи и хранения

Препарат продается при предъявлении рецепта от врача, хранится при температуре до 25 градусов. Срок годности таблеток – 3 года, порошка – 4 года, растворителя – 5 лет.

Аналоги Сермиона

Заменить препарат можно медикаментами из группы альфа-адреноблокаторов с тем же или похожим действующим компонентом. Аналогами средства являются:

• Серголин – таблетки на основе ницерголина, являющегося полусинтетическим производным алкалоидов спорыньи;
• Ницерголин – альфа-адреноблокирующее лекарство в форме таблеток, лиофилизата для приготовления раствора, содержащее одноименный действующий компонент;
• Ницериум – таблетки для улучшения работы мозга на основе ницерголина.

Цена Сермиона

Препарат можно купить в аптеках или через интернет по ценам, которые зависят от формы выпуска, торговой наценки и концентрации активного компонента. Примерная стоимость средства в Москве.

Достоинства: Весьма эффективен

Недостатки: Почти во всех случаях выражены побочные действия

Сермион уколы

Сермион произведен в Италии компанией под названием "Pfizer Italia S.r.L. ". Препарат выпускается в двух видах: таблетках и в виде порошка для инъекций. В этой статье я буду писать именно про уколы "Сермион".

Перед упаковкой лекарственное средство проходит лиофилизацию, то есть сначала идет мягкая сушка веществ, при которой высушиваемый препарат замораживается, а потом помещается в вакуумную камеру, где и происходит возгонка растворителя. Так же в упаковку входит сам растворитель.

Флаконы упакованы в картонные пачки, куда входит четыре флакона с порошком и четыре ампулы с растворителем.

Как утверждают разработчики препарата, сермион улучшает мозговое и периферическое кровообращения. Лекарственный препарат способен замедлять процесс склеивания клеток между собой (это начальная стадия образования тромба), а так же улучшает свойство крови в процессе ее циркуляции на различных участках сосудистого русла.

Сермион повышает скорость кровотока в конечностях как в верхних так и в нижних, а так же сужает артерии и вены.

Препарат выводится из организма в основном с мочой, примерно 80%, остальное выходит с калом.

Препарат применяется при:

острых и хронических церебральных метаболических и сосудистых нарушениях, связанных с хроническим заболеванием артерий (атеросклероз), со стойким повышением артериального давления, тромбоза или эмболии сосудов головного мозга

органических и функциональных заболеваниях артерий конечностей

нарушение вазомоторной и трофической иннервации органов или тканей с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол

синдромы, обусловленные нарушением периферического кровотока

в качестве дополнительного средства при лечении гипертонического криза

недавно перенесенный острый инфаркт миокарда

острое кровотечение

выраженная брадикардия (разновидность нарушений синусового ритма, который контролируется синусовым узлом)

нарушение ортостатической регуляции (нарушение регуляции тонуса сосудов на фоне расстройств функционирования автономной нервной системы, проявляющееся выраженным и длительным снижением артериального давления при пролонгированном пребывании в вертикальном положении или при переходе из горизонтального положения в вертикальное)

повышенная чувствительность к препарату

Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, головокружение, жар.

Нервная система: сонливость или бессонница.

Обмен веществ: повышение концентрации мочевой кислоты в крови.

Ницерголин лиофилизат - цена от 650 рублей.

Ницерголин-деко лиофилизат - цена от 650 рублей.

Ницерголин-ферейн лиофилизат - цена от 700 рублей.

Большинство отзывов о данном лекарственном препарате положительные. Многие пишут о его высокой эффективности, и при применении сермиона побочных эффектов почти ни у кого не было. Люди пишут, что давление было в норме, уменьшилось количество приступов мигрени и головной боли в целом. Некоторые даже писали о повышении концентрации внимания и улучшении когнитивных функций организма.

Сами разработчики препарата предупреждают о том, что сермион надо принимать продолжительное время, так как он начинает действовать по мере накопления в организме. В связи с этим есть негативные отзывы о том, что люди, принимавшие препарат, не дождавшись эффекта, бросали курс лечения.

На других сайтах пишут, что эффект от препарата есть, но общее самочувствие постоянно ухудшается по мере введения сермиона в организм.

Сермион ни в коем случае нельзя принимать при беременности и грудном вскармливании, а так же лицам моложе восемнадцати лет.

Ну и конечно, при использовании данного препарата обязательно надо сказать врачу какие лекарственные средства вы принимаете, так как при взаимодействии между собой отдельные составляющие вещества могут быть несовместимы и привести к серьезным осложнениям.

Мое мнение таково, сермион стоит использовать только, если действительно это того стоит. Конечно про такое можно сказать про любое лекарственное средство, но с данным препаратом нужно обходиться очень серьезно и с осторожностью. Так как сермион не совместим со многими препаратами перед применением надо обязательно наблюдаться у лечащего врача и незамедлительно реагировать на малейшее проявление любых недомаганий или изменений в самочувствии.

Видео обзор

Препарат Сермион 10 рекомендован к приему при мигрени, церебральном атеросклерозе, тромбообразовании и ряде иных патологий. Его действующее вещество (ницерголин) обладает выраженным фармакотерапевтическим действием, поэтому пользоваться медикаментом можно только по указанию врача и при учете противопоказаний.

Форма выпуска и состав

Препарат производится в виде таблеток по 10 мг ницерголина (активного компонента) в каждой. Дополнительный состав:

• 1,3 мг карбоксиметилцеллюлозы натрия;
• 2 мг стеарата магния;
• 22,4 микрокристаллической целлюлозы;
• 94,3 мг дигидрата гидрофосфата кальция.

Сахарная оболочка таблеток включает в себя:

• 0,06 мг воска карнаубского;
• 0,6 мг канифоли;
• 0,7 мг диоксида титана;
• 0,7 мг карбоната магния;
• 1 мг смолы сандарака;
• 2,7 мг смолы акации;
• 10,9 мг талька;
• 33,4 мг сахарозы.

Таблетки запечатаны в ячеистые стрипы по 25 штук. В каждой коробке содержится 2 стрипа.

Фармакологическое действие

Лекарство способствует улучшению периферического и мозгового кровообращения, а также обладает активирующим обмен веществ и альфа-адреноблокирующим действием.

Медикамент снижает сосудистое сопротивление, повышает скорость кровотока, доставку глюкозы и кислорода к тканевым структурам головного мозга, снижает сопротивление кровеносных сосудов в легких и агрегацию тромбоцитов, нормализует реологическое показатели крови.

Кроме того, препарат ускоряет кровообращение в нижних и верхних конечностях. При клинических испытаниях была доказана высокая эффективность лекарства при лечении метаболических и сосудистых нарушений.

От чего применяют Сермион 10

Лекарство прописывается пациентам со следующими нарушениями и патологиями:

• выраженная артериальная гипертония (в комплексе с другими препаратами);
• мигрень (головная боль);
• гипертонические и церебральные кризы (в качестве вспомогательного лекарства;
• ишемические атаки;
• синдром Рейно;
• эмболия и тромбоз сосудов головного мозга и периферических артерий;
• церебральный атеросклероз.

Кроме того, лекарство назначается для предупреждения сосудистой деменции у пациентов с факторами риска (включая варикоз).

Как принимать Сермион 10

Таблетки предназначены для приема внутрь. Средняя доза — от 5 до 10 мг трижды в день. Препарат лучше принимать за 1 час до или через 1,5 часа после еды.

В некоторых ситуациях сначала назначается парентеральное введение растворимой формы лекарства, растворенной в растворе хлорида натрия 0,9%, с дальнейшим переходом на таблетированную лекарственную форму с целью поддерживающего лечения.

Продолжительность лечения и точные дозировки устанавливаются медицинским специалистом в зависимости от характера и тяжести течения патологии.

Побочные действия

Со стороны центральной нервной системы может наблюдаться нарушение сна.

Со стороны системы пищеварения отмечаются желудочные расстройства в виде запоров и поносов.

Со стороны сосудов и сердца могут возникать «приливы» к лицу и чувство жара.

Противопоказания Сермиона 10

Лекарственное средство противопоказано к приему при наличии индивидуальной непереносимости ницерголина и прочих веществ, включенных в его состав. Другие противопоказания:

• несовершеннолетний возраст;
• кормление грудью и беременность;
• ортостатическая гипотензия;
• инфаркт миокарда в острой форме;
• тяжелые кровотечения;
• брадикардия (выраженная).

С осторожностью медикамент назначается при подагре и гиперурикемии в анамнезе, артериальной гипертензии и в комбинации с лекарствами, нарушающими выведение мочевой кислоты и обмен веществ.

Особые указания

В допустимых дозировках лекарство не оказывает влияния на артериальное давление, но у пациентов с артериальной гипертензией может отмечаться его снижение.

Активное вещество препарата улучшает внимательность. Воздействие медикамента на способность к занятиям потенциально опасной деятельностью и управлению автомобильным транспортом не было полностью изучено.

Применение при беременности и в период лактации

Применение у детей

В педиатрической сфере лекарство не используется.

Передозировка

Не описано случаев существенных осложнений у пациентов, принимавших лекарственное средство в повышенных дозах. В отдельных случаях при существенном нарушении кровообращения назначаются симпатомиметические лекарства и инъекции раствора.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может повышать фармакотерапевтическую активность гипотензивных препаратов.

Действующее вещество лекарства метаболизируется при участии фермента CYP2D6, поэтому есть риск изменения его фармакокинетического профиля при комбинированном приеме с другими средствами, в метаболизме которых участвует этот фермент.

При сочетании ницерголина с АСК (ацетилсалициловой кислотой) есть риск удлинения времени кровотечения.

Сроки и условия хранения

Для хранения лекарства подходит затемненное место с умеренной влажностью и температурой. Медикамент сохраняет свои свойства в течение 3 лет.

Условия отпуска из аптек

Из аптек лекарственный препарат отпускается только при наличии рецепта у покупателя.

Сколько стоит

Цена медикамента в российских аптеках начинается от 580 руб. за 50 таблеток в картонной пачке.

Аналоги

Доступные заменители препарата:

• Ницерголин;
• Ницерголин-Ферейн;
• Ницериум;
• Ницеромакс;
• Серголин.

Наименование:

Сермион (Sermion)

Фармакологическое
действие:

Ницерголин является производным эрголина с α1-адренергической блокирующей активностью .
В исследованиях in vitro и in vivo ницерголин существенно повышал активность ацетилхолинэстеразы.
В этих экспериментальных исследованиях нейрохимические эффекты выявляли одновременно с устойчивым улучшением поведенческих реакций, например, в тесте с лабиринтом, у зрелых животных, которым вводили Сермион в течение длительного времени, отмечали развитие реакций, похожих на таковые у молодых животных.
Во время применения препарата Сермион у животных также удалось уменьшить проявления недостаточности когнитивной функции, которая была индуцирована несколькими агентами (гипоксией, электроконвульсивной терапией (ЭКT), скополамином).

Сермион также повышает активность и перенос к участку мембраны кальцийзависимых изоформ протеинкиназы С.
Эти ферменты принимают участие в механизме секреции растворимого амилоидного предшественника протеина, что приводит к усилению его высвобождения и снижению продукции патологического β-амилоида, что продемонстрировано на культуре человеческой нейробластомы.
Благодаря антиоксидантному эффекту и способности активизировать ферменты детоксикации, Сермион предупреждает гибель нервных клеток , которая вызвана оксидативным стрессом и апоптозом в in vitro и in vivo экспериментальных моделях.
Сермион ослабляет возрастное снижение экспрессии мРНК нейрональной синтазы оксида азота, что также может влиять на улучшение когнитивной функции.

Фармакокинетика .
После перорального применения ницерголин быстро и почти полностью всасывается.
Максимальный показатель радиоактивности в плазме крови после применения у здоровых добровольцев низких доз (4–5 мг) радиоактивно меченного ницерголина зафиксирован через 1,5 ч. Абсолютная биодоступность ницерголина после перорального применения составляет около 5% вследствие его высокого печеночного клиренса и пресистемного метаболизма.
Через 1 ч после перорального применения 14C-меченного ницерголина у крыс (5 мг/кг) в головном мозгу животных определяли ницерголин и его основной метаболит (MMDL, 50% общей радиоактивности).
После перорального применения ницерголина в терапевтических дозах у здоровых добровольцев площадь под кривой радиоактивности плазмы крови составляла 81 и 6% значения, рассчитанного для двух основных метаболитов ницерголина - MDL и MMDL соответственно. Пиковые концентрации MMDL и MDL в плазме крови достигались примерно через 1 и 4 ч после применения препарата с Т½ 13 и 14 ч.

Распределение препарата в тканях быстрое и выраженное, что проявляется короткой фазой распределения радиоактивности плазмы крови.
Объем распределения ницерголина достаточно большой (>105 л) .
Ницерголин в значительном количестве связывается с белками плазмы крови человека, при этом отмечается большое сродство к α-кислому гликопротеину, чем к альбумину сыворотки крови. В основном препарат выводится с мочой (80%), 10–20% - с калом. Фармакокинетика ницерголина имеет линейный характер (при пероральном применении в дозах 30–60 мг).
Ницерголин в значительной степени метаболизируется перед выведением из организма, преимущественно путем гидролиза эфирных связей с образованием MMDL, а затем - MDL путем деметилирования (с помощью каталитического действия фермента CYP 2D6).
выявлено значительное уменьшение выделения MDL с мочой.

Ницерголин быстро гидролизируется вследствие связывания эфирами после в/в введения.

Ницерголин экстенсивно метаболизируется перед выведением. Основной путь метаболизма - гидролиз эфирных связей с образованием метаболита MMDL.
Следующая биотрансформация приводит к образованию метаболита MDL путем деметилирования. Процесс деметилирования происходит с участием каталитического изофермента CYP 2D6. В основном образуется метаболит MDL, что составляет 50% общей дозы и 74% радиоактивности, определяемой в моче.
Как вторичный путь метаболизма 1-диметилницерголин образуется путем деметилирования (1-DN), а затем метаболизируется путем гидролиза эфирных связей в MDL.
У пациентов с тяжелым нарушением функции почек отмечается значительное снижение экскреции MDL с мочой.
Ницерголин быстро гидролизуется результате связывания эфирами после в/в введения, что приводит к образованию MMDL.
Следующая биотрансформация приводит к образованию метаболита MDL.
При вторичном метаболическом пути с помощью деметилирования (1-DN) образуется 1-деметил-ницерголин, который затем метаболизируется до MDL путем гидролиза эфирных связей.

Показания к
применению:

Сермион таблетки 5 мг, 10 мг .
Острые и хронические цереброваскулярные метаболические нарушения, возникающие вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии мозговых сосудов; транзиторные нарушения мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки).
Сермион таблетки 30 мг .
Постинсультные состояния, сосудистая деменция (мультиинфарктная деменция), дегенеративные состояния, связанные с деменцией (сенильная и пресенильная деменция типа Альцгеймера, деменция при болезни Паркинсона).

Сермион р-р для инъекций (1 флакон - 4 мг) .
Острые и хронические цереброваскулярные нарушения метаболизма вследствие атеросклероза, тромбоза и эмболии церебральных сосудов, преходящих нарушений мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки).
Головная боль.
Как дополнительная терапия при системной АГ.
Дополнительная терапия при гипертоническом кризе.

Способ применения:

Таблетки 5 мг, 10 мг : рекомендуемая доза составляет 5–10 мг 3 раза в сутки через равные промежутки времени, желательно между приемами пищи, для непрерывного лечения.
Режимы дозирования продолжительность лечения и путь введения зависят от выраженности отдельных клинических проявлений заболевания.
В некоторых случаях лучше начинать с парентерального лечения, а затем переходить на длительный пероральный прием препарата.
По результатам исследований фармакокинетики и переносимости у пациентов пожилого возраста коррекции дозы препарата не требуется.

Таблетки 30 мг : рекомендуемая доза - 1 таблетка 1 или 2 раза в сутки (30–60 мг).
Обычно суточная доза для взрослых составляет 30 мг. Временно ее можно повысить до 60 мг.
В случае сосудистых нарушений со стороны глаз или внутреннего уха рекомендуемая доза составляет 15–30 мг/сут.
Препарат следует принимать утром перед основным приемом еды не разжевывая его, запивая жидкостью.
По результатам исследований фармакокинетики и переносимости пациентам пожилого возраста коррекции дозы препарата не требуется.
Поскольку экскреция почками является основным путем выведения ницерголина и его метаболитов (80%), пациентам с нарушением функции почек (креатинин в плазме крови ≥2%) рекомендуется снижать дозу препарата.
Препарат следует применять в течение длительного времени. Желательно, чтобы каждые 6 мес врач оценивал эффект и принимал решение о целесообразности продолжения применения препарата.
Применяют препарат в соответствующей дозировке.

Сермион р-р для инъекций : в/м инъекции 2–4 мг (2–4 мл) 2 раза в сутки (используется растворитель, который прилагается).
Медленная инфузия 4–8 мг, растворенных в 100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы. Согласно решению врача эта доза может быть повторно применена в течение дня.
При необходимости Сермион можно применять в/а: 4 мг, растворенных в 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида, медленно, в течение 2 мин и более.
Доза, длительность лечения и путь введения зависят от выраженности клинических проявлений заболевания.
В некоторых случаях целесообразно начинать лечение с введения препарата парентерально, а затем перейти на пероральный прием.
Пациенты пожилого возраста .
Согласно результатам фармакокинетических исследований и исследований переносимости препарата, пациентам пожилого возраста коррекцию дозы проводить не требуется.

Побочные действия:

Редко сообщалось о таких нетяжелых побочных эффектах:
- со стороны ЖКТ : запор, тошнота, рвота, повышение кислотности желудочного сока, диарея, боль в животе;
- со стороны сердечно-сосудистой системы : артериальная гипотензия, головокружение, приступы стенокардии, похолодение конечностей, тахикардия;
- со стороны ЦНС : головокружение, головная боль, спутанность сознания, сонливость, бессонница;
- аллергические реакции : ангионевротический отек, зуд, кожная сыпь;
- репродуктивные нарушения у мужчин : нарушение эякуляции;
- общие расстройства : ощущение жара, приливы, повышенное потоотделение, боль в конечностях, повышение температуры тела.
В ходе клинических исследований отмечали повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое не зависело как от применяемой дозы, так и от продолжительности лечения.

Противопоказания:

Недавно перенесенный острый инфаркт миокарда;
- острое кровотечение;
- выраженная брадикардия;
- нарушение ортостатической регуляции;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- повышенная чувствительность к ницерголину, другим производным эрготамина, вспомогательным компонентам препарата.

Как правило, Сермион в рекомендуемых терапевтических дозах не вызывает изменений уровня АД, однако у пациентов, склонных к АГ, препарат может постепенно снижать уровень АД. Следует с осторожностью назначать препарат больным со стенокардией напряжения и выраженным атеросклерозом.
В начале лечения возможно развитие ортостатической гипотензии.
Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с гиперурикемией или подагрой в анамнезе и/или во время сопутствующего лечения препаратами, которые могут влиять на метаболизм и экскрецию мочевой кислоты.
Поскольку около 80% метаболитов ницерголина выводится с мочой, желательно снижать дозу препарата у пациентов с нарушением функции почек (креатинин в сыворотке крови ≥2 мг/дл или 175 ммоль/л).

На время применения препарата следует воздерживаться от употребления алкоголя .
Эффект от применения препарата повышается постепенно.
Итак, препарат следует применять в течение длительного времени.
Желательно, чтобы каждые 6 мес врач оценивал эффект и принимал решение о целесообразности продолжения применения препарата.
Возникновение фиброза (например фиброза легких, сердца, сердечных клапанов и ретроперитонеального фиброза) ассоциировалось с использованием некоторых алкалоидов спорыньи, обладающих агонистической активностью к 5-HT2β-рецепторам серотонина.
Сообщалось о возникновении симптомов эрготизма (включая тошноту, рвоту, диарею, боль в животе и сужение периферических сосудов) при применении некоторых алкалоидов спорыньи и их производных.
Перед назначением этого класса лекарственных средств врачам необходимо ознакомиться с признаками и симптомами передозировки спорыньи.

Дети . Препарат не применяется в педиатрической практике.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами .
Хотя клинические эффекты препарата Сермион используют для улучшения внимания и концентрации, его влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими автоматизированными системами при этом никогда не изучали. В любом случае необходимо соблюдать осторожность, учитывая основное заболевание пациентов.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

С осторожностью препарат применяют сочетанно с :
- антигипертензивными средствами (Сермион может потенцировать их эффекты);
- препаратами, которые также метаболизируются системой цитохрома CYP 2D6, поскольку невозможно исключить взаимодействия с этими средствами (такими как хинидин, большинство антипсихотических средств, в том числе клозапин, рисперидон, галоперидол, тиоридазин);
- ацетилсалициловой кислотой (может удлиняться время кровотечения);
- препаратами, влияющими на метаболизм мочевой кислоты (могут изменяться метаболизм и экскреция мочевой кислоты).
Сермион нельзя применять одновременно со средствами , возбуждающими ЦНС, α- и β-адреномиметиками. При сочетанном применении с антикоагулянтными и антиагрегантными средствами необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.
Препарат может усиливать эффекты холиномиметических средств.

1 флакон лиофилизата Сермиона для приготовления раствора для инъекций содержит:
- действующее вещество: ницерголин - 4 мг;
- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 40 мг, винная кислота - 1.04 мг.
Растворитель: натрия хлорид - 34 мг, бензалкония хлорид - 0.2 мг, вода д/и - q.s. до 4 мл.

В голове прояснилось

Оценка: 5

Пила таблетки по 5 мг 3 раза в сутки по 1 таблетке. Это самая первичная дозировка, но она мне очень помогла. Первые прояснения в голове почувствовала уже через неделю. Не знаю, как это состояние описать - как будто зрение улучшилось, но только этот процесс в голове произошел. Через месяц стало гораздо лучше. Голова болеть практически совсем перестала. Само состояние стало более легким и ясным. Настроение поднялось, больше конечно от ощущения свежести в голове. Чтение книг стало приносить удовольствие, а не как раньше, головную боль и тяжесть после прочтения. И когда их читала, то замечала, что не помню о чем идет речь. В голове ничего не оставалось.

Оценка: 5

Стала очень часто беспокоить мигрень. Сходила к врачу, и он назначил Сермион. Причиной были сосудистые нарушения, а этот спазмолитик мне помог от этого избавиться. Принимала 2 раза в день по таблетке. Через 2 недели уже начались улучшения.

Оценка: 5

Сермион нам выписал врач невролог после жалоб на то, что ребенок ходит на цыпочках. Принимали по половинке таблетки 2 раза в день. Таблетки небольшие, оранжевые. Иногда было проблематично их разломить, выскальзывали из под ножа. Ну у меня все же получалось дать нужную дозу.
Цвет необычный - оранжевый. Ребенок кушал их с удовольствием, потому что на вкус они сладковатые. Сам разжевывал, а потом запивал водичкой. Эффект был получен, но не тот, который мы ожидали. Сын после курса этих стимулирующих таблеток начал говорить. Пусть не предложениями, но многие слова повторял за нами. Это замечательно, все же возраст уже почти 3 года, а словарный запас был довольно таки скудный.
Побочных эффектов на препарат у нас не было. К сожалению, тонус в мышцах ног так и не пропал, и ребенок не перестал ходить на цыпочках. Теперь мы в поисках другого средства, а Сермион не в этом, так в другом плане нам очень помог. Таблетки доступные по цене и по наличию в аптеках. Хороший препарат, который положительно влияет на работу мозга. Еще раз покупать его не будем, все же таблетки, а не бад (консультация обязательна). Но о курсе нисколько не пожалели!

Оценка: 4

Препарат выписал доктор, после того, как были обнаружены проблемы в плане потребления глюкозы головным мозгом. Из-за этого стали появляться проблемы с памятью, вниманием и головные боли.
Первые 3 недели препарат мне был рекомендован к приему по 5 мг 3 раза в день. Хорошо, что у нас в городе смог найти таблетки в нужной дозировке. В основном все берут по 30 мг, а 5 мг найти не так-то просто.
Очевидных результатов не было очень долго, только ко втором месяцу стал ощущать прояснения в памяти, информацию стало воспринимать легче, пропала рассеянность. Правда голова все так же изредка побаливала, но это скорее всего от другого.
С третьего месяц приема доза была увеличена до 30 мг два раза в день. Резкое увеличение дозировки организм воспринял не очень хорошо. Ответил головокружениями и тошнотой, пропал аппетит. Промучился так пару дней и отправился к врачу, после осмотра дозировки сократили обратно до 15 мг в день. Посмотрим что будет дальше. От препарата я чувствую улучшения, мне гораздо комфортнее переносить умственные перенапряжения на работе.
Оценку снизил лишь за возникновение побочных эффектов при увеличении дозировки. В остальном все хорошо.

Оценка: 5

Пережил гипертонический криз. Специалисты как вспомогательное лечение прописали Сермион. Сначала мне делали инъекции, а потом я принимал серимион внутрь. Лечиться надо около полугода, но уже чувствую себя лучше - головные боли случаются реже, повысилась работоспособность.

Оценка: 5

У сына в полтора года обнаружилось отставание в речевом развитии. Невролог прописал серимион. В течении месяца приема, его словарный запас начал пополняться быстрее. Как сказал врач, прогресс произошел благодаря сермиону, так как именно этот препарат смог простимулировать речевые центры.

Оценка: 5

Принимаю Сермион чтобы уменьшить головную боль. Таблетки очень дешевые. В настоящее время я принимаю по 1 таблетке в день, дозировка которой составляет 10 мг, а в упаковке 50 таблеток. Стоит она около 500 рублей, и хватает на 2 месяца. Это очень выгодно, учитывая, что мое состояние с каждым разом улучшается, а сейчас могу иногда и пропустить прием без особо заметных воздействий.
Начинала же их принимать где-то 4 месяца назад. Дозировка была выше, ни дня не могла пропустить. Как-то раз забыла про прием, боль резко вернулась и я по глупости приняла 2 таблетки. Видимо у меня оказалась какая-то индивидуальная непереносимость препарата, поскольку все это вылилось в тошноту и жар на весь день. К счастью, следующим утром все нормализовалось, но все же побочные эффекты были ужасными.
Со временем нашла оптимальную дозу, которую можно было очень медленными темпами понижать. Сейчас все намного лучше, чем было при начале. Так что эффект есть, особенно учитывая низкую стоимость лекарства. Однако все же следует очень внимательно относиться к передозировке, поскольку последствия могут быть серьезными.

Оценка: 5

Очень полезный препарат не только для мозга, активные компоненты улучшают движение крови в сосудах по всему организму. Именно поэтому препарат можно использовать в качестве комплексной терапии для снижения давления, у меня к повышенному давлению еще и примешиваются головные боли и тошнота. Под вечер начинают болеть глаза, а все из-за того что повышается давление. Тут не до кофе, даже крепкий чай нельзя. Вот и хожу как сомнамбула. Так что, Сермион то, что доктор прописал.

Курс долгий, принимала три месяца подряд. Первый месяц по две таблетки в сутки (30 мг), потом перешла на 1 таблетку в день. Старалась принимать утром, чтоб потом нормально спать. Препарат действует немного возбуждающе, поэтому есть вероятность промучиться бессонницей всю ночь. Препарат итальянского производства и если учесть, что принимать его нужно целых три месяца, то курс лечения выходит в копеечку. Не так давно узнала, что Сермион имеет хороший украинский аналог, который дешевле втрое. Буду консультироваться у терапевта, можно ли заменить на более дешевый аналог. Смотрела по дозировкам активного компонента - все аналогично. Не знаю правда, как подействует, но попробовать желание есть.

Препарат хороший, если врач назначил, то надо пить! Хуже от него точно не будет. А у нас еще и улучшения есть! Цена высокая и растет она с каждым годом. Только из-за нее ставлю хорошую, а не отличную оценку.
Решила, что проверить все равно нужно, принимала по таблетке один раз в день. Эффект как-то меня сразу порадовал, вроде и голова перестала болеть и мухи в глазах больше не летали, как только понервничаю или физически устану. Обрадовалась, что уколы колоть больше не придётся. Но уже спустя две недели появилась тошнота и рвота, кое-как допила половину упаковки и отправилась к врачу. Послал на анализы и отменил прием. Тошнота прошла, но снова стала болеть голова. В итоге вернулась к уколам. По всей видимости препарат подходит далеко не всем, мне не подошел, но все же хорошо, что я в этом убедилась на личном опыте, а то все бы сомневалась. Препарат неплохой, но эффект дает кратковременный и тот подпорчен побочками.

Вопросы и ответы

Задать вопрос

Пока никто не задал вопросы. Ваш вопрос станет первым!