Граммидин (действующее вещество - грамицидин С) - полипептидный антибиотик, обладающий выраженным антибактериальным действием и используемый в отоларингологической и стоматологической практике для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла и полости рта. Характер протекания острых респираторных инфекций в значительной степени определяется своевременностью проведения терапевтических мероприятий. Раннее начало лечения (т.е. при первом появлении характерных симптомов) препятствует развитию осложнений и хрониизации патологического процесса. Все мы, образно говоря, с молоком матери, впитываем способы и семейные традиции в лечения простуды: обильное питье (более 2 литров жидкости ежедневно), щадящая пища (дабы предупредить раздражение слизистой оболочки ротоглотки), лежачий режим, отказ от сигарет и т.д. При этом во главу угла почему-то ставится устранение лихорадки, что, впрочем, вполне объяснимо: высокая температура тела, ломота в конечностях - ощущения не самые приятные. Стараясь как можно скорее вернуться к прежнему состоянию полного физиологического комфорта, пациент тут же обращается к своей домашней аптечке, чтобы принять старый добрый парацетамол или ибуклин. Эти, а также другие нестероидные противовоспалительные препараты с большой долей вероятности помогут сбить температуру, однако они будут действовать лишь на симптомы заболевания, а не на его причину. Многие ошибочно считают, что простудные заболевания развиваются вследствие переохлаждения организма. Однако это лишь первая предпосылка, толчок, обеспечивающий благоприятные условия для роста и размножения патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках верхнего респираторного тракта. В результате развиваются такие острые инфекционно-воспалительные процессы, как тонзиллит, фарингит или трахеит. И здесь уже вряд ли удастся обойтись без антибактериальной терапии. Распространенная ошибка в таких случаях - стремление прибегнуть к наиболее мощным антибиотикам самых последних поколений, дабы на корню «задушить» инфекционный очаг. Однако подобную «тяжелую артиллерию» можно бросать в бой только по приказу «командира», т.е. в данном случае врача. При острых респираторных заболеваниях системная антибиотикотерапия требуется менее чем в 10% случаев.

Однако в реальности к антибактериальным препаратам системного действия прибегают в несколько раз чаще. В связи с неадекватным и бесконтрольным лечением антибиотиками широкое распространение получили резистентные к антибактериальным препаратам штаммы микроорганизмов, что в значительной степени усложняет лечение. Назначение системной антибиотикотерапии при острых респираторных инфекциях не всегда оправдано. В настоящее время в арсенале клиницистов есть местные противомикробные препараты с широким спектром антибактериальной активности, что в подавляющем большинстве случаев будет являться разумной альтернативой бездумному самолечению системными антибиотиками. Одним из таких лекарственных средств является оригинальный отечественный препарат граммидин, выпускаемый в таблетках для рассасывания. Входящий в его состав антибиотик грамицидин С спас много жизней в годы Великой Отечественной войны, после чего был постепенно вытеснен более современными препаратами, однако российские фармакологи вновь решили прибегнуть к его помощи и, как показала практика, абсолютно оправданно. Граммидин имеет множество достоинств. Он обладает мощным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, наиболее часто вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания ротоглотки и гортаноглотки. Ему также свойственна некоторая противовирусная и антимикотическая активность. Механизм действия граммидина связан с его способностью увеличивать проницаемость цитоплазматической мембраны бактериальной клетки, вызывая выход внутриклеточного содержимого наружу. Еще одним неоспоримым достоинством граммидина является отсутствие устойчивых к нему бактериальных штаммов. И, наконец, нельзя не отметить безопасность препарата при местном применении, т.к. активное вещество практически не проникает в системный кровоток. Последнее особо важно, потому что позволяет избежать негативного воздействия препарата на внутренние органы, картину крови, ЦНС и кишечную микрофлору. Таблетки граммидина не оказывают раздражающего действия и не вызывают аллергических реакций, что позволяет рекомендовать препарат для самого широкого применения в период сезонного обострения ОРВИ и других простудных заболеваний.

Фармакология

Антибактериальный препарат для местного применения в полости рта и глотки. Оказывает выраженное противомикробное действие. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов - возбудителей инфекционных заболеваний полости рта и глотки.

Повышает проницаемость мембраны микробной клетки, что нарушает ее устойчивость и вызывает гибель. Препарат практически не вызывает привыкания чувствительных к нему микроорганизмов. При рассасывании усиливает слюноотделение, способствуя очищению ротоглотки от микроорганизмов и воспалительного экссудата.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Таблетки для рассасывания белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: сахар, лактоза, метилцеллюлоза, кальция стеарат.

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.

Инструкция по применению:

Граммидин – антибактериальный препарат для лечения ЛОР-заболеваний, применяемый местно. Широко используется в стоматологии и ЛОР-практике для лечения ангины, фарингита, стоматита и других родственных поражений.

Выпускают несколько видов: Граммидин, Граммидин НЕО, Граммидин с анестетиком.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Граммидина – антибиотик грамицидин (Грамицидин C). Действует практически на всех возбудителей, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания полости рта.

Согласно инструкции Граммидин не вызывает привыкания. Вызываемое препаратом повышенное слюноотделение способствует очищению полости рта от продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Дополнительное действующее вещество Граммидина НЕО – Цетиллиридиния хлорид, помогает смягчать неприятные ощущения в горле.

Граммидин с анестетиком, являясь комбинированным антибактериальным препаратом, содержит помимо антибиотика лидокаина гидрохлорид. За счет этого он действует и как обезболивающее средство.

Форма выпуска

Выпускают в виде таблеток для рассасывания:

• Граммидин. Таблетки белого, возможно с желтоватым оттенком, цвета. Каждая таблетка содержит 1,5 мг Грамицидина С и вспомогательные вещества (кальция стеарт, сахар молочный, сахар, метилцеллюлоза). В упаковке 10 шт., в картонной пачке – 2 упаковки;
• Граммидин НЕО. Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета с надписью "GR" на одной стороне. В каждой таблетке – 3 мг Грамицидина С и 1 мг цетилпиридиния хлорида. Вспомогательные вещества – магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, ацесульфам калия, тальк, ароматизатор мятный, сорбитол. В упаковке 6 шт., в картонной пачке – 2-4 упаковки, в упаковке 9 шт., в картонной пачке – 2 упаковки;
• Граммидин с анестетиком. Круглые, двояковыпуклые таблетки с запахом ментола. Каждая таблетка содержит 1,5 мг Грамицидина С, 10 мг лидокаина гидрохлорид и вспомогательные вещества: кислота лимонная, эвкалипта масло, аспартам, ментол, маннитол, гидроксипропилцеллюлоза Клуцел, кальция стеарат. С ароматизаторами (малина – таблетки бело-розового цвета и вкусом малины, лимон – бело-желтого цвета и вкусом лимона или черная смородина – бело-серого цвета и вкусом черной смородины) или без них – таблетки бело-кремового цвета с вкраплениями.

Показания к применению Граммидина

Наиболее эффективно применение Граммидина при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки:

• Тонзиллите;
• Ангине;
• Гингивите;
• Остром фарингите;
• Пародонтозе;
• Стоматите.

При заболеваниях, которые сопровождаются болевым синдромом, показан Граммидин с анестетиком.

Противопоказаний у Граммидина не много. Оказывая только местное действие, он в редких случаях вызывать аллергические реакции на входящие в его состав компоненты.

Согласно отзывам Граммидин следует с осторожностью применять во время беременности.

В период лактации от применения препарата лучше отказаться. Детям до 4 лет препарат не назначают.

Инструкция по применению Граммидина

Согласно инструкции Граммидин и Граммидин с анестетиком назначают взрослым и детям (от 12 лет) по две таблетки. Их следует рассосать одну за другой в течении 20-30 минут после еды. После применения препарата не рекомендуется есть и пить в течении 1-2 часов. Принимают 4 раза в день. Детям до 12 лет назначают по 1-2 таблетки 4 раза в день. Продолжительность курса – 5-6 дней.

Граммидин НЕО назначают взрослым и детям (от 12 лет) по 1 таблетке 3-4 раза в сутки, а детям от 4 до 12 лет – по 1 таблетке 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса – 7 дней.

Не имея особых противопоказаний, препарат достаточно эффективен при лечении больного горла. Согласно отзывам Граммидин быстро облегчает глотание и смягчает боль в горле. Также многие отмечают эффективность при лечении детей. Препарат можно купить в аптеке без рецепта, срок хранения – 2 года.

При болезнях горла и ротовой полости весьма популярны и часто используются лекарства, которые нужно рассасывать во рту. Одним из них является Граммидин. Это препарат, включающий два ингредиента, направленных на борьбу с воспалением, возбудителями инфекции и болью в горле. Специально для детей выпускается Граммидин детский. Разрешен ли он в раннем возрасте, когда используется и какими аналогами при необходимости может быть заменен?

Форма выпуска

Граммидин производят в виде таблеток белого цвета (иногда с мраморным оттенком), которые пахнут малиной. У них круглая форма и на одной из сторон имеется надпись GR. Один блистер может включать либо 6, либо 9 таблеток. В одной картонной пачке содержится 12, 18 или 24 таблетки.

Состав

Действие Граммидина обеспечивают сразу два активных ингредиента:

1. Грамицидин С. Такое вещество представлено в препарате в виде дигидрохлорида, но его доза в пересчете на действующий компонент составляет 1,5 мг на 1 таблетку.
2. Цетилпиридиния хлорид. Количество этого компонента в одной таблетке составляет 1 мг.

Их дополняют такие вспомогательные вещества, как лимонная кислота (она представлена моногидратом), сорбитол и аспартам. Кроме того, в составе таблеток присутствуют стеарат магния, коллоидный диоксид кремния и тальк. Приятный запах лекарству придает малиновый ароматизатор. Все эти дополнительные компоненты важно учитывать, если таблетки назначаются аллергику.

Принцип действия

Граммидин относится к комбинированным лекарствам с антисептическим и антибактериальным эффектом.

Его лечебное действие обусловлено такими особенностями его ингредиентов:

1. Грамицидин С в составе таблеток является противомикробным веществом, влияющим на цитоплазматические мембраны в клетках вредоносных микроорганизмов. Такой антибиотик увеличивает их проницаемость, в результате чего устойчивость оболочки нарушается, а микробные клетки погибают. При этом у грамицидина С отмечают весьма широкий спектр воздействия и на грамположительные микроорганизмы, и на грамотрицательную флору.
2. Второй активный компонент лекарства - цетилпиридиния хлорид – обладает антисептическими свойствами, благодаря чему помогает грамицидину С устранять в полости рта инфекционные агенты, угнетая их размножение и рост. У такого вещества также есть противовоспалительное действие.

При рассасывании таблеток медикамент не только угнетает болезнетворные микроорганизмы и уменьшает выраженность воспалительного процесса, но и стимулирует более активное выделение слюны. В результате такой гиперсаливации глотание облегчается, а дискомфортные ощущения в горле смягчаются. Таким образом полость рта дополнительно механически очищается от бактерий и их токсинов.

Показания

Граммидин востребован при:

• Стоматите.
• Гингивите.
• Ангине.
• Ларингите.
• Пародонтите.
• Тонзиллите.
• Фарингите.
• Ларингофарингите.

С какого возраста разрешено принимать?

В инструкции к детскому варианту Граммидина отмечено, что медикамент не используют у детей до четырехлетнего возраста. Если ребенку еще не исполнилось 4 года, в его лечении лучше применять другие лекарства.

Противопоказания

Таблетки не дают не только детям младше 4 лет, но и ребенку с повышенной чувствительностью к любому из ингредиентов лекарства. Также не следует назначать этот медикамент при фенилкетонурии, ведь его состав включает аспартам. Кроме того, рассасывать Граммидин детский не рекомендуется при открытых ранах в ротовой полости, так как цетилпириния хлорид будет замедлять процесс их заживления. Взрослым препарат не назначают в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Применение Граммидина детского может спровоцировать расстройство пищеварения в виде диареи или тошноты. Кроме того, у некоторых детей на такое лекарство возможна аллергическая реакция. Возникновение этих признаков непереносимости должно стать причиной обращения к врачу и замены таблеток другим медикаментом.

Инструкция по применению и дозировка

• Препарат дают ребенку только после еды.
• Таблетку следует длительно держать в полости рта, чтобы она растворялась очень медленно и воздействовала на слизистую оболочку.
• Разжевывать такое лекарство не следует, поскольку это скажется на его лечебном действии.
• После того, как медикамент полностью растворится, не следует ничего есть или пить в течение минимум 1 часа, а лучше – в течение 2 часов.
• В детском возрасте Граммидин дают 4 раза в день.
• Ребенку 4-12 лет разовой дозировкой будет одна таблетка.
• Детям старше 12 лет на один прием дают две таблетки. Вторая используется спустя 20-30 минут после того, как ребенок рассосал первую таблетку.
• Максимально допустимой дозой лекарства в сутки для детей младше 12 лет является четыре таблетки, а для подростка старше 12 лет – 8 таблеток.
• Если ребенок принимает медикамент в течение недели и никакого положительного эффекта от лекарства не наблюдается, следует обратиться к врачу.

Передозировка

Если превысить рекомендуемую суточную дозу таблеток, это отрицательно скажется на работе желудочно-кишечного тракта, поскольку может вызвать изменения в бактериальной микрофлоре кишечника. Результатом будет тошнота, жидкий стул или рвота. При появлении таких симптомов таблетки сразу же отменяют и обращаются к педиатру.

Взаимодействие с другими препаратами

О какой-либо несовместимости Граммидина с прочими лекарствами данных нет. Такой медикамент нередко назначается в комплексе с другими препаратами, например, при тонзиллите ребенку выписывают Граммидин детский и Тонзилгон Н одновременно.

Условия продажи

Граммидин в детской дозировке относят к безрецептурным медикаментозным средствам, поэтому его легко можно приобрести в большинстве аптек. Средняя цена пачки из 18 таблеток составляет 220-230 рублей.

Особенности хранения

Держать Граммидин детский дома следует в сухом месте так, чтобы препарат был недоступным для маленького ребенка. Температура хранения такого лекарства не должна быть выше +25 градусов Цельсия. Срок годности медикамента составляет 2 года. Если дата на упаковке стерта или срок годности истек, давать таблетки ребенку недопустимо.

Отзывы

О применении Граммидина у детей мамы отзываются преимущественно положительно. Медикамент хвалят за доступность в аптеках, приятный вкус и минимум противопоказаний. По словам родителей, препарат быстро устраняет болезненные ощущения, помогает от кашля, вызванного дискомфортом в горле, а также ускоряет выздоровление.

Лишь в редких случаях на таблетки возникала аллергическая реакция или появлялись нарушения пищеварения. В большинстве случаев дети переносят такое средство хорошо, а вкус таблеток им нравится. Что касается стоимости, то цену Граммидина многие мамы называют невысокой, поэтому препарат дешевле ищут редко.

Аналоги

Помимо детского Граммидина тот же производитель предлагает и другие варианты такого препарата:

1. Граммидин нео . Особенностью таких таблеток является более высокая концентрация противомикробного ингредиента (грамицидин С в каждой такой таблетке представлен дозировкой 3 мг). Препарат обладает мятным вкусом и запахом, а вместо аспартама в его составе есть другой подсластитель – ацесульфам калия. Это позволяет назначать его при фенилкетонурии. В детском возрасте Граммидин нео применяют с 4 лет. Ребенку дают по 1 таблетке 1-2 раза в день в возрасте до 12 лет и по одной таблетке три-четыре раза в сутки в подростковом возрасте.
2. Граммидин нео с анестетиком. Благодаря присутствию в составе таких таблеток оксибупрокаина они обладают выраженным обезболивающим действием. Как и препарат без анестетика, это мятные таблетки белого цвета с ацесульфамом калия в качестве подсластителя. Такой медикамент тоже разрешен с 4-летнего возраста и назначается детям по 1-2 таблетки в день до 12-летнего возраста и по 3-4 таблетки в сутки детям старше 12 лет (по 1 таблетке на прием).

Заменить Граммидин могут и препараты с другим составом, но схожим лечебным эффектом, например:

• Лизобакт . Такие таблетки содержат лизоцим, представляющий собой естественное соединение, защищающее слизистую оболочку рта от бактерий. Благодаря второму компоненту (пиридоксину) медикамент ускоряет заживление повреждений слизистой, что особенно востребовано при афтозном стоматите. Лекарство назначают рассасывать детям старше 3 лет.
• Фарингосепт . Эти недорогие таблетки оказывают антисептическое действие и угнетают бактерии, поэтому назначаются при ангине, гингивите, трахеите, фарингите и других патологиях. Детям их можно давать рассасывать с трехлетнего возраста.
• Тонзилгон Н . Этот препарат изготавливают из лекарственных растений – коры дуба, листьев ореха, корней алтея, цветков ромашки, травы одуванчика, хвоща и тысячелистника. Его выпускают в жидкой форме (капли) и в драже. Медикамент выписывают при тонзиллите, ларингите и прочих заболеваниях. При этом капли разрешено давать малышам старше года, а твердую форму используют в лечении детей старше 6 лет.

Граммидин – это антисептик местного действия, предназначенный для лечения и облегчения симптомов воспаления в ротовой полости и глотке.

Он часто используется для борьбы с сезонными простудными недомоганиями и стоматологическими проблемами. Высокая эффективность, простата применения и доступная цена сделали таблетки для рассасывания Граммидин одним из самых любимых в народе средств от боли в горле.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Граммидин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Граммидином можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Таблетки Граммидин различаются на структурные аналоги, каждый из них содержит грамицидин:

1. Граммидин С. Основа препарата ограничивается активным компонентом. Среди вспомогательных веществ следующие: сахар, стеарат кальция, метилцеллюлоза.
2. Детский препарат Граммидин имеет в своем составе то же активное вещество, что и в предыдущих лекарственных средствах. Таблетки дополнены коллоидным диоксидом кремния, тальком, сорбитолом, ароматизатором (малина), моногидратом лимонной кислоты.
3. Граммидин Нео – сосательные таблетки выпуклой формы со вкусом ментола, на одной из сторон имеют надпись «GR». Помимо антибиотика грамицидина в дозировке 3 мг, в них добавлено ещё одно активное вещество – цетилпиридиния хлорид. Этот компонент смягчает болезненные ощущения в воспаленном горле, возникающие при глотании. Вспомогательные вещества Граммидина Нео: диоксид кремния, ацесульфат калия, стеарат магния, ментол, сорбитол и тальк. Препарат выпускается в блистерах по 6 или 9 штук, которые упакованы в картонные коробки по 4 или 2 блистера соответственно;
4. Граммидин Нео с анестетиком. Активное вещество присутствует в том же количестве. Дополнительно включены антисептик - цетилпиридиния хлорид и анестетики - оксибупрокаина гидрохлорид, лидокаин. Вспомогательные компоненты представлены такими веществами, как лимонная кислота, масло эвкалипта, стеарат кальция, ароматизатор, и другие.

Клинико-фармакологическая группа – антибиотик для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии.

Для чего применяется Граммидин?

По инструкции, Граммидин показан к применению при различного рода инфекционных заболеваниях ротовой полости и глотки, а именно:

1. Стоматит;
2. Ангина;
3. Тонзиллит;
4. Острый фарингит;
5. Гингивит;
6. Пародонтоз.

Граммидин с анестетиком показан для облегчения состояний, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

Фармакологическое действие

Граммидин – антибактериальное средство местного использования, для рассасывания в полости рта. Действующее вещество проявляет бактерицидный эффект за счет усиления проницаемости клеточной стенки бактерий (как грамположительных, так и грамотрицательных).

• Действует практически на всех возбудителей, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки. При повреждении клеточной стенки микроорганизм погибает. Средство не вызывает привыкания бактерий.

В момент рассасывания препарата наблюдается повышенное слюноотделение, что так же способствует очищению полости рта и глотки от микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует Граммидин, инструкция по применению сообщает что таблетки применяют после еды, рассасывая во рту, не разжевывая. Непосредственно после применения препарата следует воздержаться от приема пищи и напитков в течение 1-2 ч.

• Взрослым и детям с 12 лет препарат назначают по 2 таб. (одну за другой в течение 20-30 мин) 4 раза/сут; детям до 12 лет – по1-2 таб. 4 раза/сут. Курс лечения составляет 5-6 дней.

При отсутствии терапевтического эффекта в течение 7 дней приема препарата рекоменду­ется обращение к врачу.

Противопоказания

Как и любое лекарство, в состав которого входит антибиотик, Граммидин способен вызывать аллергические реакции, в том числе и центрального типа (крапивница, отек Квинке, аллергический шок). Поэтому существует целый ряд ограничений по его применению и противопоказаний для назначения. Прежде всего, это относится к детям и беременным женщинам…

Побочные действия

В большинстве случаев «Граммидин» не вызывает появления разных побочных действий. Однако у некоторых пациентов иногда наблюдается возникновения признаков аллергических реакций. Кроме того, этот препарат обладает достаточно сильным анестезирующим эффектом, что может послужить причиной временного нарушения чувствительности языка.

Отдельно следует отметить, что Граммидин оказывает только местное действие (эффект препарата распространяется на полость рта и глотку), поэтому практически не всасывается в ЖКТ. Благодаря этому свойству данное лекарственное средство не вызывает системных побочных воздействий.

Беременность и лактация

Граммидин противопоказан к применению в период лактации. С осторожностью следует применять препарат при беременности.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Грамицидин С;
• Грамицидин С гидрохлорид;
• Граммидин Нео;
• Граммидин Нео с анестетиком.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена Граммидин в аптеках (Москва) 240 рублей.

Условия хранения

При температуре не более 25°С, в месте, защищенном от доступа света. Беречь от детей. Срок годности – не более 3 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.