Препараты со специфическим действием на организм нередко используются в схемах коррекции массы тела. Глюкофаж для похудения – что представляет собой данный препарат и насколько оправдан его прием при лечении ожирения?

Информация о препарате

При повышенном уровне инсулина пища, поступающая в организм, преобразуется в жировую ткань, благодаря чему вес увеличивается. Глюкофаж – высокоэффективное средство, способствующее снижению уровня сахара в крови и помогающее справиться с ожирением. Эффективность препарата базируется на его способности снижать уровень инсулина в крови. Глюкофаж помогает нормализовать обменные процессы (в том числе и жировой), препятствует усвоению углеводов, блокирует образование глюкозы из неуглеводных пищевых компонентов. Ученые выявили интересную особенность препарата — он способствует утилизации глюкозы в мышечной ткани, а также заметно понижает аппетит. При этом данное лекарственное средство не влияет на работу поджелудочной железы. Оно помогает снизить уровень вредного холестерина, служит профилактикой заболеваний сердечнососудистой системы.

Противопоказания

Глюкофаж используется для похудения лишь при отсутствии особых проблем со здоровьем. Данный препарат нельзя применять при кетоацидозе, а также при почечной недостаточности и при любых острых состояниях, препятствующих правильной работе этого органа. Он противопоказан при поносе, рвоте и обезвоживании. Глюкофаж может усугубить положение при состояниях, провоцирующих дефицит кислорода. Противопоказано применять препарат при злоупотреблении алкогольными напитками, заболеваниях печени и при лактатацидозе. Категорически запрещено принимать Глюкофаж при соблюдении низкокалорийной диеты (если рацион содержит не более 1000 ккал). При беременности, лактации и индивидуальной непереносимости Метформина (действующего вещества Глюкофажа) использовать данное средство запрещено.

Схема применения

Как принимать Глюкофаж для похудения? Начальная доза препарата составляет 500-1000 мг/сутки. Спустя несколько дней (при нормальной переносимости препарата) ее можно постепенно увеличить. В целях похудения обычно принимают 1500…2000 мг/сутки. В некоторых случаях целесообразно увеличить дозировку до 3000 мг (это является предельной дозой). Лекарство принимают 3 раза в день (либо во время трапезы, либо сразу после ее завершения), разделив суточную норму на 3 части (дробный прием препарата минимизирует побочные эффекты). Запивать препарат нужно чистой негазированной водой (1 ст.).

Глюкофаж 1000 для похудения

Глюкофаж 1000 для похудения принимают в случае, если суточная доза препарата составляет 2000-3000 мг/сутки. Принцип действия лекарства и схема приема прежние – необходимо выпить 2-3 таблетки (по 1 шт. во время еды, запивая водой и не разжевывая).

Глюкофаж лонг для похудения

Глюкофаж лонг для похудения оказывает пролонгированное (продленное) действие. В этом и состоит его отличие от «обычного» препарата. В связи с тем, что действие препарата развивается постепенно (действующее вещество дольше усваивается) и сохраняется долго (около суток), принимать препарат нужно всего 1 раз в день (в некоторых случаях кратность приема составляет 2 раза в сутки). Дозировка препарата – 500 и 850 мг. Принимать его нужно во время еды, запивая водой. Поскольку препарат постепенно проникает в кровоток, побочные эффекты развиваются реже и носят более сглаженный характер. Такой препарат стоит дороже, но он более удобен.

Побочные эффекты

При приеме Глюкофажа могут развиться некоторые побочные эффекты. Чаще всего люди жалуются на тошноту и диарею. Справиться с такими симптомами поможет уменьшение дозировки (нужно принимать половину нормы).

Глюкофаж нельзя использовать совместно с другими препаратами, снижающими уровень глюкозы. Если вы ранее принимали такие лекарственные средства – отмените их. Используя Глюкофаж для похудения, исключите из меню сдобу и сладости. Также придется отказаться от занятий спортом – физические нагрузки снижают эффективность препарата.

Все мы хотим быть красивыми и стройными. Все мы прилагаем для этого усилия - кто-то планомерно и регулярно, кто-то от случая к случаю, когда желание влезть в изящные брючки пересиливает любовь к пирожным и мягкому дивану. Но каждого время от времени нет-нет, да и посещала шальная мысль: жаль, что нельзя принять волшебную таблетку и избавиться от лишних объёмов без нудных упражнений и диет… А что если такая таблетка уже существует, и называется она Глюкофаж? Судя по некоторым отзывам, этот препарат творит чуть ли не настоящие чудеса похудения!

Глюкофаж - лекарство от диабета или средство для похудения?

Жаль, но придётся сразу разочаровать читателей, успевших настроиться на лёгкое расставание с лишни весом: создавался Глюкофаж отнюдь не для того, чтобы все желающие в кратчайшие сроки могли достичь идеала, а как средство лечения диабета. Основная его задача состоит в том, чтобы снизить выработку в организме инсулина, нормализовать уровень сахара в крови и привести в порядок обменные процессы. Правда, определённый эффект похудения Глюкофаж всё-таки обеспечит, поскольку он препятствует усвоению углеводов и существенно снижает аппетит. Но не стоит забывать, что в первую очередь это сильнодействующий медицинский препарат, и относиться к нему нужно со всей серьёзностью.

Как действует лекарство

Прежде чем разбираться, на чём основывается действие Глюкофажа, вспомним, отчего происходит набор лишнего веса.

После того как углеводы попадают в наш желудок вместе с пищей и распадаются на простые сахара, а затем через стенки кишечника всасываются в кровь, за них берётся печень. Под её влиянием моносахариды преобразуются в глюкозу и с током крови распределяются по клеткам организма, где их перехватывает произведённый поджелудочной железой инсулин. С его помощью глюкоза снова преобразуется - на сей раз в необходимую для жизни энергию. Если мы успеваем её потратить, замечательно: все системы исправно работают, мышцы сокращаются, а тело пышет здоровьем и бодростью. Но если мы съедаем больше, чем можем израсходовать, запасливый организм начинает, образно выражаясь, распихивать лишнюю энергию по всем щелям в виде жировой прослойки. Сперва его кладовыми становятся печень и мышечная ткань, а затем удобные валики на боках, животе, спине и всюду, где только можно. Плоды этих непрестанных трудов мы и наблюдаем в зеркале.

Как действует Глюкофаж? Благодаря входящему в его состав метформину, он быстро кладёт конец этому процессу, попросту препятствуя всасыванию моносахаридов в кровь. Поскольку печени больше не из чего производить глюкозу, помощь инсулина уже не требуется и темпы его выработки снижаются. Энергия не производится в прежних объёмах, но организм по-прежнему нуждается в ней! Недополучив нужное привычным способом, он через некоторое время начинает «распаковывать» свои запасы и добывать энергию из доступной ему жировой ткани. Запускается процесс похудения, неторопливый, но уверенный, а попутно:

• понижается уровень сахара в крови;
• сосуды очищаются от холестериновых бляшек;
• снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний;
• усиливается липидный обмен;
• падает аппетит.

Звучит неплохо? Не спешите радоваться, в бочке мёда под названием «Глюкофаж» есть пара ложек дёгтя.

Во-первых, держать диету всё равно придётся. Насыщенное углеводами меню сведёт на нет всё действие Глюкофажа и вы остаётесь при своём - при сахаре, глюкозе и жирах.

Во-вторых, напомним ещё раз: дело вы будете иметь не с безобидным БАДом, а с серьёзным медицинским препаратом, имеющим массу побочных действий и противопоказаний. Кстати, поговорим о них отдельно.

Противопоказания и побочные эффекты

Глюкофаж запрещён к применению:

• людям с диабетом третьего типа;
• тем, у кого диагностированы какие-либо проблемы с почками;
• пациентам, страдающим нарушениями деятельности органов желудочно-кишечного тракта;
• женщинам в период беременности и кормления грудью;
• лицам, страдающим алкогольной зависимостью (спиртное с Глюкофажем несовместимо);
• приём препарата делает невозможным и индивидуальная непереносимость к его компонентам.

Но даже если вы не относитесь ни к одной из перечисленных категорий, это ещё не значит, что ваш организм примет препарат «с распростёртыми объятиями». Глюкофаж нередко вызывает неприятные побочные явления и у совершенно здоровых людей:

• привкус метала во рту;
• тошноту;
• рвоту;
• головокружение;
• отдышку;
• вздутие;
• рези в желудке;
• диарею;
• повышенную утомляемость;
• боли в мышцах;
• в особенно тяжёлых случаях - нарушения сознания.

Как всего этого избежать? Ответ прост: записаться на приём к врачу и строго следовать его инструкциям.

Если приём Глюкофажа обусловлен каким-либо заболеванием, точная дозировка и продолжительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке и несколько раз корректируется в соответствии с самочувствием пациента. Длится такое лечение долго - от нескольких месяцев до года и даже более.

Если же приём препарата задуман исключительно с целью похудения… всё равно не поленитесь заглянуть к эндокринологу. Вполне возможно, что врач не станет возражать против вашей идеи и поможет подобрать безопасную для здоровья дозировку. Но если он решительно откажется назначать вам Глюкофаж, придётся смириться - доктору виднее.

Вы решили на свой страх и риск обойтись без помощи специалиста? По крайней мере, позаботьтесь о соблюдении элементарных правил безопасности.

• Принимайте Глюкофаж строго во время или сразу после трапезы.
• Не совмещаете приём препарата с употреблением спиртных напитков, а также мочегонных и йодосодержащих средств.
• Не разжёвывайте и не измельчайте таблетку, глотайте её целиком и запивайте небольшим (100–200 мл) количеством обычной негазированной воды.
• Не прибегайте к серьёзным физическим нагрузкам - это может спровоцировать начало опасного заболевания под названием лактатацидоз. Но и не лежите на диване - гуляйте, чаще делайте уборку, словом, двигайтесь.
• Перейдите на низкоуглеводную диету. Некоторые девушки, воспринимая Глюкофаж как своего рода «поглотитель углеводов», в этот период начинают усиленно налегать на сладкое - дескать, зачем себя сдерживать, если чудо-таблетка всё выведет! Надо ли говорить, что полезный коэффициент их действий обычно равняется нулю?
• Если запланировано расставание с небольшим весом до 5 кг, курс приёма препарата составляет от 18 до 22 суток. Когда счёт лишних кило идёт на десятки, период приёма растягивают до 2 месяцев. Превышать эту цифру, даже если вы пока не достигли желанного веса, нельзя.

Во время приёма препарата необходимо постоянно отслеживать перемены в своём самочувствии. Если побочные эффекты становятся слишком выраженными и доставляют серьёзный дискомфорт, от использования Глюкофажа лучше отказаться. Для чересчур активной поборницы похудения дело легко может закончиться Скорой помощью!

В этот период хорошо иметь под рукой личный глюкометр, чтобы следить за уровнем сахара в крови. Или хотя бы сдать необходимые анализы до начала похудения и после него. Напомним, основная задача Глюкофажа - понизить уровень инсулина в крови. Ею препарат и будет заниматься в первую очередь независимо от того, какие ожидания вы на него возлагаете.

Начинайте знакомство с Глюкофажем постепенно, с малых доз: так вы снизите вероятность появления побочных эффектов. Обычно рекомендуемая норма для «новичка» составляет 500–1000 мг в сутки (1–2 таблетки по 500 мг, принятые утром и вечером). Если организм воспринимает её спокойно, через неделю суточную дозу поднимают до 1500 мг, а ещё через неделю до 2000 мг. Её лучше и придерживаться до конца приёма препарата, хотя в отдельных случаях норму повышают до 3000 мг (3 таблетки достоинством в 1000 мг, принятые дважды или трижды в течение дня). Эта доза считается предельной, превышать её нельзя.

Особая статья - Глюкофаж Лонг пролонгированного действия. По сравнению с обычным средством, он усваивается гораздо медленнее и проникает в кровоток постепенно, отчего действия одной таблетки хватает на целые сутки, а побочные эффекты проявляются реже. Дозировка Глюкофажа Лонг определяется так же, как в случае с «классическим» препаратом.

Чем бы ни завершилась ваша эпопея с «волшебными» таблетками, после окончания приёма обязательно сделайте перерыв на 1,5–2 месяца, не меньше. А лучше перейдите на здоровое питание, и возвращение к Глюкофажу не понадобится.

Мнение врачей

Медики регулярно и охотно рекомендуют Глюкофаж не только «счастливым» обладателям диабета второго типа, но и людям с повышенным холестерином, а также тем, кто страдает от ожирения. Но при этом крайне негативно относятся к идее самостоятельно использовать препарат для похудения, не имея на то чётких медицинских показаний.

Мало того, что применять столь серьёзное средство без консультации врача как минимум глупо - Глюкофаж способен надолго подавить синтез в организме собственного инсулина, нарушить деятельность печени и почек и снабдить бездумно худеющую особу целым букетом опасных заболеваний - он ещё и помогает далеко не всегда. То есть вы можете добровольно подвергнуть свой организм немалому риску и не ощутить никакого эффекта.

Наконец, даже назначенный после полноценного обследования препарат имеет все шансы негативно сказаться на состоянии больного. Недаром Глюкофаж так славится своими не самыми приятными «побочками»! Но если лечение будет проходить под контролем специалиста, дурного не произойдёт. Врач быстро скорректирует график приёма, изменит дозу препарата или вовсе заменит его на другой. Пускаясь же в «самостоятельное плавание», вы всю ответственность берёте на себя, и кто знает, куда заведёт вас непродуманный эксперимент с собственным здоровьем? Возможно, прямиком на больничную койку?

Видео: польза метформина, главного компонента Глюкофажа

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Глюкофаж . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Глюкофажа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Глюкофажа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Глюкофаж - пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов.

Глюкофаж снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц.

Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин (действующее вещество препарата Глюкофаж) стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и ТГ.

На фоне приема Глюкофажа масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Состав

Метформина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Глюкофаж достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. В очень незначительной степени подвергается метаболизму и выводится почками.

Показания

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

• у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или с инсулином;
• у детей в возрасте 10 лет и старше в качестве монотерапии или в сочетании.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг, 850 мг и 1000 мг.

Таблетки пролонгированного действия 500 мг и 750 мг (Лонг).

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь.

Таблетки

Взрослые

Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг в сутки. Для уменьшения побочных явлений со стороны ЖКТ суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

Пациенты, получающие метформин в дозах 2-3 г в сутки, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг в сутки, разделенная на 3 приема.

В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического препарата: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.

Дети и подростки

У детей в возрасте 10 лет и старше Глюкофаж можно применять как в виде монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Пациенты пожилого возраста

Из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять содержание креатинина в сыворотке не менее 2-4 раз в год).

Глюкофаж следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Таблетки Лонг

Препарат принимают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Таблетки пролонгированного действия 500 мг

Препарат принимают во время ужина (1 раз в сутки) или во время завтрака и ужина (2 раза в сутки). Таблетки следует принимать только во время еды.

Доза препарата определяется, исходя из содержания глюкозы в плазме крови.

Препарат Глюкофаж Лонг назначают в начальной дозе 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки во время ужина.

При переходе с препарата Глюкофаж (таблетки с обычным высвобождением активного вещества) начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть равной суточной дозе препарата Глюкофаж.

Титрование дозы: в зависимости от содержания глюкозы в плазме крови, через каждые 10-15 дней дозу медленно увеличивают на 500 мг до максимальной суточной дозы.

Максимальная суточная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 2 г (4 таблетки) 1 раз в сутки во время ужина.

Если контроль содержания глюкозы не достигается при максимальной суточной дозе, принимаемой 1 раз в сутки, то можно рассмотреть возможность разделения этой дозы на несколько приемов в день по следующей схеме: 2 таблетки во время завтрака и 2 таблетки во время ужина.

При применении препарата Глюкофаж Лонг совместно с инсулином обычная начальная доза препарата составляет 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, а дозу инсулина подбирают, исходя из результатов измерения содержания глюкозы в плазме крови.

Глюкофаж Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата.

Таблетки пролонгированного действия 750 мг

Препарат принимают во время или после ужина (1 раз в сутки).

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

Начальная доза составляет, как правило 1 таблетка 1 раз в сутки.

Через 10-15 дней проведенного лечения дозу необходимо скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Рекомендованная доза препарата составляет 1.5 г (2 таблетки) 1 раз в сутки. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной - 2.25 г (3 таблетки) 1 раз в сутки.

Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таблетки по 750 мг 1 раз в сутки, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества с максимальной суточной дозой 3 г.

Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2 г, не рекомендуется переход на Глюкофаж Лонг.

В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж Лонг в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 1 таблетка 750 мг 1 раз в сутки во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.

Особые группы пациентов

У пациентов пожилого возраста и пациентов со сниженной функцией почек дозу корректируют на основании оценки почечной функции, которую необходимо проводить регулярно не менее 2 раз в год.

Препарат Глюкофаж Лонг не следует применять у детей и подростков до 18 лет из-за отсутствия данных по применению.

Побочное действие

• лактацидоз;
• при длительном применении возможно снижение всасывания витамина B12;
• нарушение вкуса;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• боли в животе;
• отсутствие аппетита;
• эритема;
• сыпь;
• нарушение показателей функции печени;
• гепатит.

После отмены Метформина побочные реакции полностью исчезают.

Противопоказания

• диабетический кетоацидоз;
• диабетическая прекома;
• диабетическая кома;
• нарушения функции почек (КК<60 мл/мин);
• почечная недостаточность;
• острые состояния, при которых имеется риск развития нарушения функции почек: дегидратация, (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, состояния, шок;
• клинические выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
• обширные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
• печеночная недостаточность;
• нарушения функции печени;
• хронический алкоголизм, острое отравление этанолом;
• лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
• период не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодосодержащего контрастного средства;
• соблюдение гипокалорийной диеты (<1000 ккал в сутки);
• беременность;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.

Декомпенсированный сахарный диабет при беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности. Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что применение метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина, препарат должен быть отменен, и назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода.

Метформин выделяется с грудным молоком. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.

Применение у детей

Диагноз сахарного диабета 2 типа должен быть подтвержден до начала лечения метформином.

В ходе клинических исследований продолжительностью 1 год было показано, что метформин не влияет на рост и половое созревание. Однако в виду отсутствия долгосрочных данных, рекомендован тщательный контроль последующего влияния метформина на эти параметры у детей, особенно в период полового созревания. Наиболее тщательный контроль необходим детям в возрасте 10-12 лет.

Опубликованные данные, постмаркетинговые данные, а также данные контролируемых клинических исследований в ограниченной детской популяции в возрастной группе от 10 до 16 лет показывают, что побочные эффекты у детей по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.

Особые указания

Лактацидоз

Лактацидоз является редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактацидоза.

Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией. Лактацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой.

Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови (менее 7.25), содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Хирургические операции

Применение Глюкофажа должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Функция почек

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении антигипертензивных препаратов, диуретиков или НПВС.

Другие меры предосторожности

Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал в сутки).

Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами (в т.ч. производными сульфонилмочевины, репаглинидом).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Монотерапия препаратом Глюкофаж не вызывает гипогликемии, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (в т.ч. с производными сульфонилмочевины, инсулином, репаглинидом).

Лекарственное взаимодействие

Противопоказанные комбинации

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза. Лечение препаратом Глюкофаж необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактацидоза, особенно в случае:

• недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты;
• печеночной недостаточности.

Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.

Комбинации, требующие осторожности

Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж под контролем концентрации глюкозы в крови.

Хлорпромазин при приеме в высоких дозах (100 мг в сутки) повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови.

Глюкокортикостероиды (ГКС) для системного и местного применения снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж под контролем концентрации глюкозы в крови.

Одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж, если КК менее 60 мл/мин.

Бета2-адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин.

При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.

Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

При одновременном применении препарата Глюкофаж с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.

Нифедипин повышает абсорбцию метформина.

Аналоги лекарственного препарата Глюкофаж

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Багомет;
• Гликон;
• Глиминфор;
• Глиформин;
• Глюкофаж Лонг;
• Ланжерин;
• Метадиен;
• Метоспанин;
• Метфогамма 1000;
• Метфогамма 500;
• Метфогамма 850;
• Метформин;
• Метформина гидрохлорид;
• Нова Мет;
• НовоФормин;
• Сиофор 1000;
• Сиофор 500;
• Сиофор 850;
• Софамет;
• Форметин;
• Формин Плива.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Иногда проблемы с лишним весом кроются в проблемах связанных с кровью. В этом случае человек может питаться правильно, заниматься спортом, но лишний вес не будет уходить. Это связанно с большим содержанием инсулина в крови. Чтобы решить эту проблему, требуется специализированный подход. Справиться с этим поможет препарат Глюкофаж.

Глюкофаж – препарат, созданный для лечения сахарного диабета. Активным веществом . С его помощью можно нормализовать уровень инсулина в крови и избавиться от лишнего веса.

Воздействие на организм:

1. После употребления таблеток, снижается концентрация глюкозы в крови.
2. Кишечник перестаёт всасывать большое количество глюкозы.
3. Главные органы, ткани и клетки организма становятся чувствительными к инсулину.
4. Глюкофаж лонг для похудения замедляет процесс усваивания углеводов пищеварительным трактом.
5. Синтез инсулина протекающий в остаётся в норме.
6. Не даёт сахару в крови опустить ниже нормального уровня.
7. Притупляет чувство голода.

Однако чтобы улучшить работу этого препарата и не заглушить его воздействие на организм, необходимо сочетать его со специальными методиками питания. В них должны отсутствовать быстрые углеводы.

Форма выпуска

Выпускается препарат в упаковках, в которых содержится от 30 до 100 штук на выбор. Одновременно с этим вы можете встретить Глюкофаж 500 для похудения, 750, 850, 1000 и лонг для похудения. Отличаются они воздействием на организм и количестве активного вещества в миллиграммах.

Состав

В составе Глюкофажа содержится не только метформин. В него входят и другие компоненты:

• cтерат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• оболочка изготовленная из гипромеллоза;
• повидон.

Приобрести таблетки можно только по рецепту врача. Страна производитель – Франция.

Противопоказания

Как и любое другое лекарство, глюкофаж обладает определёнными противопоказаниями. Он не назначается в следующих ситуациях:

1. Индивидуальная непереносимость активного вещества или компонентов. Появление аллергических реакций.
2. Проблемы связанные с работой почек.
3. Беременность и .
4. Нарушение функционирования печени.
5. Психические и инфекционные заболевания.
6. Обострение хронических заболеваний.
7. Одновременное проведение низкокалорийной диеты.
8. Послеоперационный период.
9. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
10. Длительные нарушения стула.

Перед тем как употреблять препарат, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Специалист подберёт безопасную дозировку и защитит вас от возможных побочных эффектов.

Побочные эффекты

Многие задаются вопросом, почему с глюкофажем нельзя есть сладкое? Любые продукты содержащие сахар могут разрушить эффективность препарата и сыграть в обратную сторону. То же самое касается быстрых углеводов. Также нельзя забывать про возможные побочные эффекты. К ним можно отнести металлический привкус во рту, нарушения стула, частые боли в области желудка и кишечника. Иногда появляются кожные высыпания, покраснение и зуд.

В основном побочные эффекты могут возникать в первые дни употребления препарата и в тех случаях, если вы принимаете его задолго до приёмов пищи. Если какой-то из побочных эффектов беспокоит вас на протяжение нескольких дней, откажитесь от препарата и обратитесь к лечащему врачу.

Аналоги Глюкофажа

У этого препарата существует множество аналогов, которые без труда можно найти в любой аптеке:

1. Метформина гидрохлорид.
2. Форметин.
3. Софамет.
4. Гликон.
5. Метаспанин.
6. Ланжерин.
7. Метформин.
8. Метадиен.
9. Глюкофаж Лонг.
10. Метфогамма 850.
11. Новоформин.
12. Метфогамма 1000.
13. Комбоглиз.
14. Багомет.
15. Метфогамма 500.

Приобрести препарат и его аналоги можно в ценовом диапазоне от 100 до 600 рублей. Всё зависит от количества капсул в упаковке и страны производителя.

Похудение

Препарат в первую очередь воздействует на , активно его понижая. Однако дополнительным воздействием он влияет на снижение веса. Глюкофаж притупляет голод, благодаря чему человек начинает меньше есть и соответственно худеть. Также большое количество инсулина способствует накоплению жировых прослоек в области живота. Его понижение приведёт к исчезновению жиров в проблемной зоне.

Применение и дозировки

Важный вопрос пациента, который заинтересовался этим препаратом — глюкофаж для похудения как принимать? Таблетки можно принимать только внутрь. Других вариаций Глюкофажа не существует. Врачи рекомендуют для снижения веса приобретать таблетки с содержанием активного вещества – 500 мг. Чтобы не возникало побочных эффектов связанных с пищеварением, необходимо принимать по три таблетки в день во время основных приёмов пищи.

Продолжительность курса – 20 дней. Если результата недостаточно, нужно сделать перерыв и только после него повторить лечение. Врач назначает глюкофаж для похудения по инструкции или составляет индивидуальный курс в зависимости от особенностей организма пациента.

Чтобы процесс похудения проходил с наибольшим эффектом, врачи дают следующие рекомендации:

1. Не повышайте дозировок активного вещества. Это не приведёт к усилению эффекта, а наоборот может вызвать множество побочных эффектов.
2. Увеличить количество . Начните заниматься спортом. Больше времени проводите на свежем воздухе.
3. Полностью откажитесь от вредных привычек.
4. Придерживайтесь . Порции должны быть небольшими.

Употребление после родов

Употреблять Глюкофаж после родов или нет – спорный вопрос между специалистами. За период вынашивания ребёнка, девушки в большинстве случаев набирают лишние килограммы. Это может быть связанно с перестройкой организма, гормональными сбоями, малой физической активностью и другими причинами. Нет единого мнения в том, стоит ли употреблять препарат от сахарного диабета исключительно для снижения веса.

Мнение специалистов

Екатерина Семенихина 40 лет (г. Новосибирск), врач-диетолог, стаж 12 лет:

Знакома с проблемами людей с повышенным инсулином в крови. Да, без дополнительной помощь и устранения этого нарушения им сложно сбросить лишние килограммы. Когда такой человек обращается ко мне за помощью я прописываю ему Глюкофаж или какой-либо из его аналогов. Одновременно с этим выбирают методику правильного питания и призываю человека к здоровому образу жизни. Комплексный подход к решению этой проблемы показывает хорошие результаты.

Сергей Никитин 42 года (г. Москва), врач-диетолог, стаж 14 лет:

Знаком с препаратами понижающими уровень инсулина в крови. Что касается Глюкофажа, я не назначаю его просто для похудения. Не вижу смысла пичкать организм таблетками, если с проблемой можно справиться с помощью правильно составленной методики для снижения веса и дополнительными физическими упражнениями. Однако в некоторых ситуациях он просто незаменим.

Заключение

Исходя из мнения специалистов, воздействие на организм и дополнительных свойств, Глюкофаж является отличным средством для людей с повышенным инсулином. В таких ситуациях важно правильно подобрать диету, разнообразить свой день занятиями спортом и уличными прогулками. При соблюдении правил, можно улучшить состояние организма и похудеть.

Сегодня диетологи, с учетом возросших потребностей в препаратах, которые регулируют процессы метаболизма, начали все чаще советовать для похудения Глюкофаж Лонг 500. При этом Глюкофаж не позиционируется изготовителями, как препарат для похудения. Это, в первую очередь, гипогликемическое средство для лечения диабета. А снижение массы тела, это только приятное побочное явление.

Описание препарата и инструкция Глюкофаж Лонг 500

История появления

Впервые активный действующий компонент препарата Глюкофаж Лонг 500 – метформин был описан в 1921 г ., но лишь в 1956 г. исследовали свойства, позволяющие его применять в качестве препарата для похудения. Это сделал диабетолог из Франции Жан Стерн, он и назвал средство «Глюкофаг» (в переводе, «пожиратель глюкозы»). На витринах аптек Англии препарат появился спустя один год. В Канаде это средство разрешили к продаже в 1971 г., в Америке такое решение было принято лишь в 1993 году.

Форма выпуска

Глюкофаж Лонг 500 изготавливается в виде двояковыпуклых и продолговатых белых капсул, на которых выбита цифра 500 с одной стороны и название компании «Merck» с обратной. Основным активным компонентом является метформина гидрохлорид.

Одна капсула содержит:

• Метформина гидрохлорида – 500 мг;
• Дополнительные элементы – магния стеарат, гипромеллоза и кармеллоза натрия.

Компания-изготовитель: MERCK SANTE s.a.s. (Производство – Франция).

Как работает Глюкофаж Лонг 500?

Гипогликемический эффект объясняется следующей работой Глюкофаж:

• Метформин воздействует на рецепторы и повышает их восприимчивость к инсулину. В итоге ускоряется расщепление клетками сахаров. Их количество уменьшается;
• Не увеличивает образование инсулина, его количество находится на прежнем уровне.

То есть, препарат не влияет на количество глюкозы , находящейся в крови здорового человека. При этом препарат:

• существенно усиливает и ускоряет окисление жирных кислот;
• активирует жировой жиров: снижает количество триглицеридов, липопротеидов небольшой плотности и холестерина;
• снижает возможность усваивать углеводы органами пищеварения, а также скапливать и вырабатывать глюкозу в печени, усиливает активность гликогенеза.

Показания к использованию

Основные заболевания , при которых показано применение Глюкофажа Лонг 500:

• Во время монотерапии (лечение одним средством, без сочетаний с другими гипогликемическими препаратами);
• Диабет второго типа. Особенно рекомендуется его применение при неэффективности диетотерапии и увеличения физической активности. Тем более, когда идет речь не о чрезмерной избыточной массе, а про ожирение;
• Для детей от 12 лет и в подростковом возрасте при диагностировании сахарного диабета. Можно использовать при монотерапии и в комбинации с инсулином (при хронических формах);
• В комбинации с инсулинотерапией и остальными видами медикаментозных препаратов. Данный вариант используют для лиц старше 18 лет.

Основные принципы работы Глюкофажа Лонг 500 для похудения

Глюкофаж Лонг 500 для похудения работает таким образом:

Нужно учитывает особенность применения Глюкофажа Лонг 500 для желающих худеть, состоящей в том, что при увеличении общей кислотности уменьшается активность препарата . Потому нужно подобрать «золотую середину» в активности физических занятий, которые увеличивают в крови количество молочной кислоты. Полностью отказываться от физических упражнений не нужно, но и сильно увлекаться не стоит. Хотя утверждение про высокое количество кислоты в крови, во время физических упражнений, в некоторых источниках подтверждается, а в некоторых опровергается.

Стандартная схема использования

Глюкофаж для похудения характеризуется тем, что его формула создает постепенное всасывание из желудка, более продолжительный процесс усваивания и сохранение этого средства в организме. Потому, зачастую, ежедневно хватает одной капсулы для сохранения концентрации препарата в крови довольно продолжительное время.

Немаловажным фактором является биодоступность средства , она составляет 50%. Наибольший объем пролонгированной формы доходит после использования через 8 часов, за счет быстрого всасывания в желудок.

Время распространения в организме довольно высокое, причем препарат не объединяется с кровяными клетками. Утилизация средства печенью равна почти нулю, выход производится с мочой. Соответственно, если функциональность почек недостаточна, то средство задерживается в организме.

Противопоказания к использованию

Перед тем, как использовать лекарственный препарат Глюкофаж Лонг, нужно пройти обследование и взять консультацию у диетолога и эндокринолога. Требуемая дозировка будет выбрана с учетом состояния здоровья.

Нужно учитывать противопоказания приема этого лекарственного препарата:

Побочные действия Глюкофаж Лонг

Побочные действия данного средства более сглаженные, нежели у обычного Глюкофажа. Это объясняется более длительным временем всасывания и попадания в кровь. Но они все же существуют, и подобны побочным действиям при использовании метформина.

Органы ЖКТ:

• тошнота;
• понос;
• вздутие живота;
• отвращение к пище и металлический привкус по рту.

При появлении расстройства желудка и устойчивой тошноты сразу же после использования средства, нужно срочно снизить употребление простых углеводов , а именно, мучных изделий и сахара.

По отзывам, данные проблемы могут появиться сразу после начала использования средства. Как правило, они проходят без приема каких-либо препаратов. Если симптомы довольно устойчивые, то можно принять средство со спазмолитическим воздействием для снятия болевых ощущений, спазмов и колик. Также можно использовать антацидные средства. Если симптомы не проходят, то нужно обратиться к врачу.

Лактацидоз появляется очень редко, но может иметь значительные последствия. Данное побочное явление наблюдалось у людей с почечной недостаточностью . При этом диагнозе запрещается похудение с помощью Глюкофажа. При проявлении признаков (гипотермия с вероятной комой, ацидотическая отдышка, учащенное дыхание, боли в мышцах, потеря сознания и спутанность) нужно отменить использование препарата и незамедлительно обратиться к врачу. Снятие такого побочного эффекта возможно лишь в стационаре с использованием гемодиализа.

Опасные сочетания с другими медицинскими препаратами:

• Не стоит принимать при лечении нейролептиками и глюкокортикоидами;
• Запрещено употреблять спиртное и принимать спиртосодержащие препараты;
• Запрещен прием с сахароснижающими средствами.

Диета во время приема Глюкофажа Лонг

Чтобы худеть с помощью Глюкофажа Лонг 500, нужно непременно соблюдать диету, предполагающая снижение употребления «быстрых» углеводов.

Основной принцип диеты:

• непременное наличие в меню пищи, содержащей растительные грубые волокна – зерновые культур, горох, фасоль;
• отсутствие продуктов с высоким содержанием глюкозы. Это инжир, виноград, бананы, сухофрукты, картошка, мед, финики и т.д.
• Диета бывает:
• Несбалансированной. Содержание углеводов довольно высокое, но пища почти не имеет липидов;
• Сбалансированной. При данном виде диетического питания пища имеет все требуемые элементы при пониженном количестве калорий.

Преимущества и отзывы о препарате Глюкофаж Лонг 500 для похудения

Пролонгированная формула имеет множество преимуществ, в отличие от других форм метформина, использующихся для снижения массы тела:

Сегодня множество людей использует для похудения препарат Глюкофаж 500. И отзывы указывают на неоднозначное мнение, о пользе и вреде этого средства. Явным преимуществом данного препарата является снижение, по исследованиям зарубежных институтов, смертности от инсульта – на 41%, от инфаркта – на 40%, от диабета – на 42% .

Хотелось бы порекомендовать тем, кто хочет похудеть, непременно посоветоваться с врачом, перед тем, как принимать препараты, которые являются медицинскими средствами. Глюкофаж – это гипогликемический препарат, приводящий к снижению сахара, потому нужно обследоваться и узнать, можно ли использовать эти таблетки. Причем обследование обязано быть всесторонним. Лишь после разрешения врача можно быть уверенным, что вы получите требуемый эффект и не причините вреда организму.

Елена г. Москва

Тем, кто мечтает о «волшебной таблетке», которая сможет сделать его стройным, нужно не забывать, что этой панацеи фармацевтическая промышленность еще не создала. Любые препараты, принимающиеся для похудения, нужно комбинировать с физическими упражнениями и диетой.

В этом случае не идет речь об изнуряющих занятиях спортом, нужно только вести активный образ жизни . Что относительно диеты, то она обязана быть сбалансированной. То есть, организм обязан получать все требуемые вещества в нужном количестве. Считайте калории, используйте в пищу побольше продуктов с низким количеством углеводов. Непременно введите в рацион фрукты и овощи, кроме тех, которые имеют большое количество сахара.

Марина г. Киров

Очень хочется посоветовать тем, кто решил снизить вес и стать привлекательной и стройной, изменить свою фигуру, непременно заниматься спортом. Затем, когда Вы проконсультируетесь с врачом и примете решение использовать для похудения Глюкофаж Лонг 500, определите дозировку и продолжительность использования, непременно придерживайтесь данных рекомендаций. Не нужно принимать самому решение о том, использовать или не использовать препарат. Лишь эндокринолог сможет помочь Вам в определении целесообразности приема и дозировке. Если Вы не станете пренебрегать этими рекомендациями, препарат сможет помочь скинуть вес и не навредить всему организму.