Эстрадиол – еще один женский половой гормон. Он вырабатывается яичниками в процессе переработки мужских половых гормонов в женские. Во время беременности эстрадиол вырабатывается еще и плацентой. Впрочем, гормон в незначительных концентрациях присутствует и в крови у мужчин. У них он вырабатывается корой надпочечников. И этим же органом он вырабатывается и у женщин, но совсем немного.

Фазы менструального цикла и эстрадиол

Уровень эстрадиола зависит от дня цикла. У женщин эстрадиол в больших количествах вырабатывается в первой половине цикла. После овуляции его сменяет . Вообще эстрадиол и прогестерон постоянно сменяют друг друга на протяжении всех менструальных циклов.

Гормон эстрадиол необходим женщине для нормального развития яйцеклетки. И выход созревшей яйцеклетки из фолликула происходит лишь на пике концентрации эстрадиола в крови.

Кроме того, эстрадиол стимулирует рост клеток, выстилающих полость матки, что необходимо для последующего крепления эмбриона. Гормон также в ответе за регулярность менструаций, кроме того, он формирует вторичные половые признаки у женщин и делает наше тело таким женственным. Эстрадиол даже способен влиять на поведение женщины. В период его буйства, женщина становится куда сексуальнее и притягательнее.

Это предусмотрено природой, ведь именно в этот период женщина должна привлечь особь мужского пола для продолжения рода. А пик уровня гормона приходится на момент овуляции – самый подходящий момент для зачатия.

Следом за этим уровень гормона начинает постепенно падать, уступая его взвешенному и спокойному прогестерону – гормону беременности. И правда ведь – беременной женщине к лицу уравновешенность и внимание к своему здоровью.

Если же уровень эстрадиола остается высоким на протяжении всего цикла, это говорит о имеющихся неполадках в женском организме. Часто это не сопровождается никакими симптомами, и женщины даже не подозревают о проблемах. Однако проблемы есть, и их нужно решать, если вы хотите избежать негативных последствий.

Норма гормона эстрадиола у женщин

Какая же норма эстрадиола у женщин? К чему нужно стремиться и какой уровень поддерживать? Он колеблется в пределах от 57 до 476 пмоль/л. Если брать более подробно, по фазам цикла, то выглядит это таким образом:

  • в фолликулярную фазу норма эстрадиола составляет 57-227 пмоль/л;
  • в постовуляционный пик – 127-476 пмоль/л;
  • в лютеиновой фазе цикла – 77-277 пмоль/л.

И если у женщин наблюдается отклонение концентрации эстрадиола от нормы, нужно обратить на это внимание, поскольку такое состояние может приводить к серьезным заболеваниям.

Необходимо насторожиться, если у вас или они вовсе отсутствуют. Вообще, любые колебания в циклах должны стать поводом к посещению специалиста. Повышенный уровень эстрадиола может свидетельствовать об опухолях в яичниках, кистах и заболеваниях печени. Также уровень гормона может возрастать от внешних причин, например, при длительном приеме антибиотиков или гормональных препаратов.

Высокий уровень эстрадиола у женщин может быть связан с приемом некоторых противозачаточных таблеток, особенно если женщина назначила их сама себе без предварительной консультации с гинекологом.

Эстрадиол при беременности

Эстрадиол уже на ранних сроках беременности начинает повышаться, поскольку не происходит атрезии желтого тела. Повышаться он будет до самых родов. И после родов он нормализуется на 3-4 сутки. Норма же эстрадиола при беременности составляет от 210 на первой неделе беременности до 26 960 пмоль/л на 39-40 неделе беременности

Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности. Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций. Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.

Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.

Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д. Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.

В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Эстрадиол и менструальный цикл: взаимосвязь

Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.

Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.

Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.

Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

  • фаза менструального цикла;
  • возраст;
  • беременность;
  • изменение климатических условий;
  • колебание массы тела;
  • вредные факторы внешней среды
  • психоэмоциональное потрясение;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
  • прием медикаментозных препаратов.

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).

Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:

  • гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • нарушение работы половых желез;
  • периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
  • выраженные проявления предменструального синдрома;
  • сбой в работе гипофиза;
  • поликистоз яичников;
  • хрупкость костной ткани;
  • новообразования яичников;
  • новообразования надпочечников;
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.

Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
  • за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
  • за 24 часа исключить занятия сексом;
  • за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
  • если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.

Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.

Эстрадиол: норма у женщин

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.

  1. Фолликулярная фаза – от 68 до 1265 пмоль/л.
  2. Овуляторная фаза – от 130 до 1657 пмоль/л.
  3. Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:

  • в первом – от 210 до 6300 пк/мл;
  • во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
  • в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.

Эстрадиол и тестостерон: соотношение

При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).

Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.

В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.

Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:

  • нарушение менструального цикла;
  • акне;
  • беспричинный набор веса;
  • изменение тембра голоса от высокого к более низкому.

Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:

  • выраженность проявлений предменструального синдрома;
  • обильные месячные;
  • раздражительность;
  • появление кровянистых выделений в середине цикла.

Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.

Эстрадиол при беременности

Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.

На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.

Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.

Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.

Эстрадиол при климаксе

Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.

При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.

Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:

  • нарушение менструального цикла с последующим прекращением месячных;
  • приливы;
  • недержание мочи;
  • снижение полового влечения;
  • сухость слизистой влагалища;
  • эмоциональная лабильность;
  • хрупкость костей.

Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.

При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:

  • сколько лет женщине;
  • какая длительность климакса;
  • наличие жалоб на здоровье;
  • наличие заболеваний сердечнососудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем.

При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.

Причины, симптомы и лечение пониженного эстрадиола

Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:

  • Дексаметазон;
  • Правастатин;
  • Мифепрестон;
  • Циметедин;
  • Даназол;
  • Нафарелин.

Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:

  • прыщи на коже лица;
  • сухость кожи;
  • постоянное чувство усталости;
  • чувство холода в верхних и нижних конечностях;
  • отеки;
  • облысение;
  • появление волос на лице, груди, животе и ягодицах;
  • сбой менструального цикла;
  • ановуляторный цикл;
  • бесплодие;
  • склонность к поносам;
  • болезненность молочных желез;
  • бессонница или сонливость;
  • раздражительность;
  • снижение полового влечения.

Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.

Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.

Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.

Причины, симптомы и лечение повышенного эстрадиола

Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
  • поликистоз яичников;
  • гипертиреоз;
  • ожирение;
  • печеночная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • новообразования молочных желез.

Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.

Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:

  • слишком короткие или длительные месячные;
  • болезненные месячные;
  • угревая болезнь;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • выпадение волос;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушение работы кишечника.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.

Посмотрите видео об эстрадиоле.

Эстрадиол при беременности Во время беременности очень сильно изменяется наличие гормонов в крови женщины. Этот гормон является...

Эстрадиол – понятие (что это такое), общая характеристика, циклические колебания концентрации

Эстрадиол представляет собой женский половой гормон из семейства эстрогеновых. Помимо эстрадиола, к эстрогеновым гормонам относят еще две биоорганические структуры – это эстрон и эстриол . Однако именно за счет эстрадиола реализуются основные физиологические эффекты эстрогеновых гормонов. Данный гормон относится к типично женским, поскольку вырабатывается в организме женщин в относительно больших количествах и реализует многочисленные физиологические эффекты. Однако в организме мужчин эстрадиол также вырабатывается, но в небольших количествах и выполняет скорее вспомогательные, а не основные функции. Эстрон и эстриол не имеют настолько выраженного значения и эффектов на организм женщины.

Эстрадиол в норме вырабатывается в яичниках , а, точнее говоря, в оболочке созревающего фолликула (граафова пузырька), внутри которого растет яйцеклетка. Именно фолликулам яичников принадлежит наибольшая часть вырабатываемого в организме женщины эстрадиола. Небольшие количества эстрадиола синтезируются также в надпочечниках и в жировой ткани. Однако если у женщины имеется избыточный вес, то количество эстрадиола, синтезированного в адипоцитах (клетках жировой ткани), может быть весьма существенным. Во время беременности синтез эстрадиола производится плацентой . У мужчин эстрадиол вырабатывается только надпочечниками, поэтому его общее количество невысокое.

Эстрадиол синтезируется из молекулы холестерина под влиянием фермента ароматазы путем присоединения радикалов в определенные позиции. Именно поэтому для выработки нормального количества эстрадиола женщине необходим холестерин. В связи с этим становится очевидной опасность строгого вегетарианства , а также безхолестериновых диет , при которых организм женщины не получает необходимого количества холестерина, вследствие чего не происходит синтез нормального количества эстрадиола, что, в свою очередь, обуславливает многочисленные нарушения, такие, как, например, нарушение менструального цикла, отсутствие полового влечения, бесплодие и др. В экспериментах, проводимых нацистскими учеными на заключенных концлагерей в период Второй мировой войны, было доказано, что для организма человека недостаток холестерина гораздо опаснее, чем его избыток. А поскольку холестерин содержится только в продуктах животного происхождения (сливочное масло, жирное мясо, сало, сметана и т.д.), то не стоит полностью отказываться от их употребления. Съедание разумного количества жирного свиного мяса и сливочного масла является не просто полезным, но и необходимым для нормального функционирования системы выработки половых гормонов в организме женщины и мужчины.

Вкратце схема синтеза эстрадиола выглядит следующим образом: молекула холестерина превращается в тестостерон, часть которого в свою очередь соединяется с ацетил-КоА, вследствие чего образуется прогестерон . Далее из имеющихся запасов прогестерона и тестостерона в оболочке растущего фолликула яичников образуется эстрадиол. При этом во время первой фазы менструального цикла практически весь прогестерон превращается в эстрадиол, который обеспечивает рост и созревание яйцеклетки. Затем, после овуляции яичники начинают вырабатывать большое количество прогестерона, которое не успевает превращаться в эстрадиол. Именно из-за относительно низкой скорости превращения прогестерона в эстрадиол, во второй фазе менструального цикла у женщин превалирует именно прогестерон над всеми остальными гормонами, что обуславливает соответствующие эффекты. Контроль выработки эстрадиола осуществляется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), лютеинизирующим гормоном (ЛГ) и пролактином , а в период беременности – хорионическим гонадотропином (ХГЧ). У мужчин эстрадиол образуется из тестостерона в надпочечниках, семенниках и жировой ткани.

После синтеза эстрадиол поступает в кровь, где быстро связывается с белками плазмы. Большая часть эстрадиола (около 98%) циркулирует в крови именно в связанном с белками виде. Белки, с которыми вступает во взаимодействие эстрадиол, называются глобулинами, связывающими половые гормоны (ГСПГ).

Концентрация эстрадиола в крови не постоянна, она колеблется. Причем уровень эстрадиола у женщин колеблется не только в течение менструального цикла, но и на протяжении суток. У мужчин имеются только суточные колебания концентрации эстрадиола в крови. Это связано с тем, что выделение тропных гормонов (ФСГ и ЛГ) гипофизом происходит в строго определенные часы – это днем между 15-00 и 18-00 часами, а также ночью – в промежутке от 00-00 до 02-00. Соответственно свои регуляторные эффекты, в том числе запуск и активизацию синтеза эстрадиола, данные тропные гормоны (ФСГ и ЛГ) оказывают также в определенные часы – вскоре после выброса в системный кровоток, то есть, вечером и утром. Именно с этим связано требование сдавать анализы на эстрадиол в утренние часы, оптимально с 7-00 до 8-00 и максимум до 10-00.

Кроме того, у женщин существует определенная этапность в секреции ЛГ и ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла . Так, в самом начале менструального цикла (фолликулиновой фазы) уровень эстрадиола в крови низкий, поскольку имевшийся был израсходован во время менструации. В этот период гипофиз секретирует большое количество ФСГ, который стимулирует рост и развитие фолликула. Соответственно в оболочке фолликула начинает вырабатываться и эстрадиол, и выделяться в системный кровоток. Таким образом, концентрация эстрадиола в течение всей первой фазы менструального цикла постепенно растет. Максимальная скорость роста концентрации эстрадиола отмечается за 3 – 5 дней до наступления овуляции. При этом пик концентрации эстрадиола в крови женщины отмечается за 1 – 1,5 (24 – 36 часов) суток до наступления овуляции (выхода яйцеклетки их фолликула). Пиковое количество эстрадиола по механизму отрицательной обратной связи подает сигнал в гипофиз – структуру головного мозга , который переключается на выработку ЛГ, уменьшая секрецию ФСГ. Как только в крови появляется больше ЛГ, чем ФСГ у женщины наступает овуляция, яйцеклетка выходит из яичника, и оболочка фолликула лопается.

У мужчин эстрадиол играет важную роль в формировании нормальной качественной спермы, то есть, гормон необходим для зачатия потомства. Однако для мужчин роль и функции эстрадиола не настолько важны, как для женщин.

Эстрадиол при беременности

Содержание эстрадиола в крови в течение всей беременности неуклонно повышается, поскольку данный гормон вырабатывается плацентой все в больших количествах. Эстрадиол в сочетании с прогестероном является гормоном, необходимым для поддержания беременности, нормального функционирования фетоплацентарного комплекса,а также интенсивного обмена веществ в тканях матки и роста костей эмбриона. Эстрадиол обеспечивает рост и растяжение тканей матки соответственно потребностям плода. Также гормон усиливает кровообращение в маточных и плацентарных сосудах, что также необходимо для обеспечения потребностей плода в питательных веществах и кислороде.

В сочетании с прогестероном эстрадиол обеспечивает наиболее благоприятное для беременности состояние сосудов матки и плаценты. Эстрадиол усиливает обмен веществ во всех тканях организма, что обеспечивает повышенные потребности во время беременности. Поскольку по мере прогрессирования беременности потребности в скорости обмена веществ и кровотоке у женщины только увеличиваются, плацента вырабатывает все больше эстрадиола. Именно этим объясняется постоянный рост концентрации гормона по мере прогрессирования беременности. Поэтому для беременной женщины высокое содержание данного гормона в крови не является опасным, напротив, низкий уровень гормона может стать причиной фетоплацентарной недостаточности, задержки развития плода или выкидыша .

Кроме того, под влиянием эстрадиола происходит задержка натрия и воды в тканях, что, в свою очередь, вызывает снижение содержания холестерина, а также усиливает свертываемость крови. Именно задержка натрия и воды обуславливает физиологические отеки беременных женщин, особенно сильно заметные в последнем триместре. Повышенная свертываемость крови во время беременности необходима, чтобы женщина в течение вынашивания плода не истощалась от кровотечений , и также не потеряла слишком большое количество крови в родах.

Эстрадиол после переноса эмбрионов в матку в ходе ЭКО

После переноса эмбрионов в матку в ходе ЭКО не нужно отслеживать уровень эстрадиола, поскольку его концентрация подвержена существенным колебаниям и не отражает какие-либо параметры объективного состояния подсаженных плодных яиц в маточной полости. Поэтому специалисты-репродуктологи во многих клиниках не назначают женщинам анализ на эстрадиол после переноса эмбрионов в полость матки.

Сдать анализ на эстрадиол имеет смысл только в день переноса, чтобы определить необходимы ли какие-либо эстрогенные препараты (например, Прогинова, Дивигель, Климара, Менорест, Октодиол и т.д.) для медикаментозной поддержки имплантации эмбрионов.

Если женщине были назначены препараты эстрогенов до переноса эмбрионов с целью стимуляции роста эндометрия или в качестве медикаментозной поддержки после подсадки плодных яиц, то определение уровня эстрадиола тем более не информативно, поскольку он будет высоким за счет постоянного поступления извне.

Однако некоторые специалисты-репродуктологи назначают женщинам анализы на эстрадиол на 1, 3, 5 или 7-ые суткипосле переноса эмбрионов. Обычно по уровню гормонов врачи могут сделать вывод о состоятельности, стабильности и уровне функционирования желтого тела. А на основании результатов анализов принимается решение о необходимости медикаментозной поддержки или о коррекции дозировок принимаемых лекарственных средств.

Поскольку универсальных рецептов в области репродуктологии не существует, то женщинам рекомендуется выполнять все назначения врача, производящего процедуру ЭКО. Соответственно, если врач назначает анализы на эстрадиол, то их следует сдавать, поскольку их результаты необходимы доктору для принятия решения.

Согласно международным стандартам ведения ЭКО рекомендуется сдавать эстрадиол в процессе проведения стимуляции яичников. При этом нормальным считается уровень эстрадиола из расчета 280 пг/мл на один 15-мм фолликул. То есть, если у женщины имеется 10 фолликулов, то на момент введения ХГ уровень эстрадиола должен быть не ниже 280 *10 = 2800 пг/мл. Если через семь дней этот уровень эстрадиола резко понизится, то это станет показанием к приему эстрогеновых препаратов со дня пункции фолликулов.

Анализ на эстрадиол – определение и показания к сдаче

Анализ на эстрадиол необходим для определения концентрации данного гормона в крови. Это позволит оценить степень и характер возможных имеющихся нарушений в организме женщины или мужчины и назначить необходимое лечение.

Показания к сдаче анализа на эстрадиол у женщин фертильного возраста

Показаниями к сдаче анализа на эстрадиол у женщин фертильного возраста являются следующие заболевания или состояния:
  • Бесплодие;
  • Опухоли яичников;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Аменорея (отсутствие менструаций);
  • Ановуляция (отсутствие овуляций);
  • Дисциркуляторные маточные кровотечения ;
  • Оценка функций плаценты на ранних сроках беременности;
  • Гиперплазия коры надпочечников;
  • Гинекомастия;
  • Гипогонадизм;
  • Гирсутизм (избыточное оволосение);
  • Недостаточность функции гипофиза;
  • Контроль течения процесса индукции овуляции при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО и др.);
  • Профилактика синдрома гиперстимуляции яичников при проведении индукции овуляции;
  • Мониторинг течения процессов при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
  • Остеопороз.

Показания к сдаче анализа на эстрадиол у девочек в периоде полового созревания

У девочек в периоде полового созревания показаниями к сдаче эстрадиола являются следующие состояния или заболевания:

Показания к сдаче анализа на эстрадиол у женщин в период климакса

У женщин в период климакса показаниями к сдаче эстрадиола являются следующие состояния или заболевания:
  • Недостаточность гипофиза;
  • Контроль над проводимой заместительной гормонотерапией ;
  • Маточные кровотечения (метроррагии);
  • Опухоли яичников и надпочечников;
  • Контроль эффективности лечения Тамоксифеном (препаратом, который женщины принимают с целью профилактики рецидивов удаленных опухолей репродуктивных органов).

Показания к сдаче анализа на эстрадиол у мужчин

У мужчин показаниями к сдаче эстрадиола являются следующие заболевания и состояния:
  • Опухоли яичек (тестикулярные новообразования);
  • Низкое качество спермы (азооспермия, олигозооспермия);
  • Бесплодие;
  • Гиперплазия коры надпочечников;
  • Гинекомастия (признаки феминизации, женоподобия);
  • Заболевания печени.

Анализ на эстрадиол – как подготовиться и правильно сдать?

Общие правила подготовки к сдаче анализа

В день перед сдачей анализа следует отказаться от любых физических нагрузок (например, спортивных тренировок, физической работы и т.д.). За 1 – 2 дня до сдачи анализа необходимо не употреблять какие-либо алкогольные напитки, также желательно отказаться от курения . Если не курить в течение 1 – 2 суток невозможно, то необходимо воздерживаться от курения минимум в течение часа перед сдачей анализа. Также необходимо в день сдачи анализа воздерживаться от любых нервных переживаний и психологического напряжения. Анализ обязательно сдавать натощак, и забор крови необходимо произвести утром, максимум до 10-00 часов.

В день сдачи анализа нельзя принимать препараты эстрогенов (например, любые комбинированные оральные контрацептивы , а также средства ЗГТ, такие, как Дерместрил, Дивигель, Климара, Менорест, Октодиол, Прогинова, Эстрадерм, Эстримакс, Эстрожель, Эстрофем и др.) и или гипофизарных гормонов. Если лечение данными препаратами прерывать нельзя, то следует принять таблетку после сдачи анализа и указать этот факт на бланке направления в лабораторию.

Эстрадиол – на какой день цикла сдавать?

Мужчины могут сдавать анализ в любой день, поскольку у них отсутствуют колебания уровня гормона, связанные с менструальным циклом. Женщинам репродуктивного возраста и девочкам-подросткам, у которых уже начались менструации, необходимо сдавать эстрадиол на 6 – 7 день цикла. Если гинеколог указал иные сроки сдачи крови на эстрадиол, значит, их необходимо соблюдать, поскольку врач знает, с какой целью назначен анализ. И если сдать его в другие сроки, то интерпретация, а, следовательно, и лечение будет неправильным.

Женщины в период климакса так же, как и мужчины могут сдавать эстрадиол в любой день. Женщины в пременопаузе должны сдавать эстрадиол также на 6 – 7 день цикла, но делать это несколько раз, поскольку уровень гормона подвержен очень сильным колебаниям и по результату одной пробы невозможно вывести правильное заключение. При этом анализ необходимо сдавать в одной и той же лаборатории.

Эстрадиол – цена анализа в различных лабораториях

В зависимости от того, в какой именно лаборатории, при помощи каких методов и реактивов, а также с какой скоростью выполняется анализ на концентрацию эстрадиола в крови, его стоимость может существенно варьировать. Так, в лабораториях государственных медицинских учреждений анализ на эстрадиол стоит около 300 рублей. При этом результат анализа будет известен не менее чем через пять суток. В зависимости от загрузки лаборатории результат будет выдан через 3 – 7 дней.

В частных медицинских лабораториях стоимость анализа на эстрадиол колеблется от 400 до 500 рублей. А результат также в зависимости от загрузки и принятой системы менеджмента будет выдан спустя минимум 5 часов и максимум 5 суток.

Что влияет на результат анализа на эстрадиол?

Результат анализа на эстрадиол может быть неправильным, если человек соблюдает безбелковую диету, страдает дефицитом витамина В, принимает антибиотики в больших дозировках или у него протекает процесс деструкции печени .

Кроме того, уровень эстрадиола может повышаться или, напротив, понижаться при приеме некоторых лекарственных средств, что необходимо учитывать в процессе интерпретации результатов.
Итак, повышают уровень эстрадиола в крови следующие лекарственные средства:

  • Любые анаболические стероиды (например, Амиглурацил, Метандростенолон, Неробол, Дианабол, Ретаболил и т.д.);
  • Циметидин (при приеме в дозах более 2,4 мг в сутки в течение месяца или дольше);
  • Кломифен (в менопаузе у женщин);
  • Нафарелин;
  • Фенитоин;
  • Тролеандромицин;
  • Вальпроевая кислота;
  • Комбинированные оральные контрацептивы.
Снижают уровень эстрадиола в крови следующие лекарственные препараты:
  • Аминоглютетимид;
  • Препараты химиотерапии для лечения злокачественных опухолей (например, Гидрея, Фторурацил и т.д.);
  • Циметидин (в дозах менее 2,4 мг в сутки в течение коротких промежутков времени – менее 30 дней);
  • Ципротерон;
  • Даназол;
  • Эпостан;
  • Мегестрол;
  • Мифепристон;
  • Моклобемид;
  • Нафарелин;
  • Нандролон;
  • Октреотид;
  • Правастатин;
  • Мини-пили (прогестиновые оральные контрацептивы).

Эстрадиол – норма

Нормальные концентрации эстрадиола у мужчин и женщин различны. Кроме того, у женщин в различные фазы менструального цикла и репродуктивного периода так же отличаются нормы эстрадиола.

Эстрадиол – норма у женщин и девушек-подростков в различные фазы менструального цикла. В первой половине менструального цикла (фолликулярная фаза) нормальная концентрация эстрадиола в крови женщин составляет от 12,5 до 350,0 пг/мл. В период овуляции нормальное содержание эстрадиола составляет от 85,8 до 750,0 пг/мл, а во второй половине менструального цикла (лютеиновая фаза) - от 30 до 450 пг/мл.

Норма у девочек и мальчиков младше 11 лет. Норма эстрадиола у мальчиков младше 11 лет составляет менее 20 пг/мл, а у девочек колеблется от 6,7 до 27 пг/мл.

Норма у женщин в менопаузе составляет менее 54 пг/мл. Причем уровень эстрогена менее 20 пг/мл является идеальным, а нормальными считаются концентрации до 54 пг/мл.

Норма эстрадиола у мужчин любого возраста после наступления полового созревания (старше 11 лет) составляет от 10 до 50 пг/мл.

Эстрадиол при беременности – норма по триместрам. В первом триместре беременности (с 1-ой по 12-ую недели гестации включительно) нормальное содержание эстрадиола в крови составляет 215 – 6300 пг/мл. Во втором триместре беременности (от 13-ой до 26-ой недели гестации включительно) норма эстрадиола в крови составляет 800 – 18900 мг/мл, а в третьем триместре (с 27-ой по 40-ую недели гестации) – 11810 – 37100 пг/мл.

Норма эстрадиола по неделям беременности следующая:

  • 3 – 6 недель – 0 – 3,5 нмоль/л;
  • 7 – 8 недель – 3,5 – 12,5нмоль/л;
  • 9 – 10 недель – 12,5 – 27,0 нмоль/л;
  • 11 – 12 недель – 27,0 – 39,5 нмоль/л;
  • 13 – 14 недель – 39,5 – 43,5 нмоль/л;
  • 15 – 16 недель – 43,5 – 63,5 нмоль/л;
  • 17 – 18 недель – 63,5 – 92,0 нмоль/л;
  • 19 – 20 недель – 92,0 – 95,0 нмоль/л;
  • 21 – 22 недель – 96,0 – 115,0 нмоль/л;
  • 23 – 24 недель – 115,0 – 121,0 нмоль/л;
  • 25 – 26 недель – 121,0 – 171,0 нмоль/л;
  • 27 – 28 недель – 171,0 – 225,0 нмоль/л;
  • 29 – 30 недель – 225,5 – 235,5 нмоль/л;
  • 31 – 32 недели – 235,5 – 246,5 нмоль/л;
  • 33 – 34 недели – 246,5 – 253,0 нмоль/л;
  • 35 – 36 недель – 253,0 – 287,0 нмоль/л;
  • 37 – 38 недель – 287,0 – 320,0 нмоль/л;
  • 39 – 40 недель – 300,0 – 305,0 нмоль/л.
В каждой конкретной лаборатории в зависимости от того, какие именно реактивы и наборы используются для определения концентрации эстрадиола, его нормы могут отличаться от указанных выше. Поэтому для правильной интерпретации результатов всегда спрашивайте нормы той лаборатории, в которой сдается анализ.

Единицы измерения концентрации эстрадиола и формулы пересчета. Все нормы указаны в пг/мл, однако помимо этой единицы измерения для обозначения концентрации эстрадиола используются нг/л и пмоль/л. Единица пг/мл равна нг/л. А пересчет нг/л в пмоль/л и обратно осуществляется по следующим формулам:

  • пмоль/л * 0,273 = нг/л;
  • нг/л * 3,67 = пмоль/л.

Эстрадиол повышен – о чем это может свидетельствовать

Повышение эстрадиола у мужчин

Повышение эстрадиола у мужчин может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний или состояний:
  • Период полового созревания;
  • Эстрогенсекретирующие опухоли яичек;
  • Феминизация;
  • Гипертиреоз;

Повышенный эстрадиол у женщин

Повышенный эстрадиол у женщин может свидетельствовать о наличии следующих состояний или заболеваний:
  • Гиперэстрогения на фоне персистенции фолликула;
  • Эндометриоидные кисты яичников ;
  • Эстрогенсекретирующие опухоли яичников;
  • Хорионэпителиома;
  • Цирроз печени;
  • Некоторые опухоли или гиперплазия коры надпочечников;
  • Гинекомастия.

Пониженный эстрадиол – о чем это может свидетельствовать

Причинами пониженного эстрадиола у мужчин и женщин могут быть следующие состояния или заболевания:
  • Интенсивные физические нагрузки у нетренированных женщин;
  • Существенная потеря массы тела;
  • Диета с высоким содержанием углеводов и низким количеством жиров;
  • Строгое вегетарианство;
  • Курение во время беременности;
  • Синдром Шершевского-Тернера;
  • Тестикулярная феминизация;
  • Первичный и вторичный гипогонадизм;
  • Гиперпролактинемия (повышенные концентрации пролактина в крови);
  • Гипофизарный нанизм;
  • Недостаточность лютеиновой фазы (второй половины менструального цикла);
  • Вирильный синдром (избыточное оволосение);
  • Хроническое воспаление внутренних половых органов у женщин;
  • Хронический простатит у мужчин;
  • Угроза выкидыша или преждевременных родов вследствие эндокринных нарушений.

Сниженный или повышенный уровень эстрадиола – принципы лечения

Поскольку сниженный или повышенный уровень эстрадиола не является самостоятельным заболеванием, а только лишь отражает иные патологии, то лечить собственно результаты анализа не нужно.

Если у мужчины или женщины был выявлен повышенный или пониженный уровень эстрадиола, то следует пройти комплексное обследование, направленное на выявление причин данного отклонения от нормы. Только после того, как было выявлено заболевание, ставшее причиной сниженного или повышенного уровня эстрадиола, можно приступать к лечению. Причем лечение должно быть комплексным, направленным, прежде всего, на ликвидацию основного заболевания, являющегося причиной отклонений от нормы уровня эстрадиола. Поскольку причины ненормального содержания эстрадиола в крови весьма вариабельны, то и принципы терапии и подходы к лечению не менее разнообразны. В каждом конкретном случае необходимо вырабатывать индивидуальное комплексное лечение, которого будет придерживаться пациент. Не стоит пытаться провести коррекцию уровня гормонов самостоятельно, поскольку это чревато ухудшением состояния и утяжелением течения заболевания.

Эстрадиол: роль в организме, правила приёма - видео

Эстрадиола валерат: показания, эффекты - видео

Для определения уровня данного гормона в организме женщины необходимо сдать анализ крови , который также показан при различных патологиях женской половой системы, например, при бесплодии , маточных кровотечениях, аменорее , остеопорозе , ПМС и др. За день до анализа необходимо вести спокойную жизнь без физических нагрузок, а также исключить табакокурение. Обычно забор крови на эстрадиол проводится на 6-7 день менструального цикла.
У женщин в возрасте между половым созреванием и менопаузой концентрация данного гормона в сыворотке и плазме крови находится в прямой зависимости от менструальной фазы. В начальных фазах содержание эстрадиола постепенно растет. Наивысшая его концентрация имеет место при завершении фолликулярной фазы – предшествуя разрыву фолликула и выходу яйцеклетки. Овуляция начинается по прошествии 1-1,5 суток после того как уровень данного гормона доходит до максимума. При завершении процесса овуляции концентрация его начинает падать, однако в период лютеиновой фазы он опять растет. Если оплодотворение не имело места, концентрация данного гормона доходит до минимального уровня, что служит фактором начала менструации. Если яйцеклетка была оплодотворена, уровень этого гормона продолжает расти. В период беременности этот уровень в плазме и сыворотке растет по мере приближения родов, а после рождения ребенка он падает до нормы к 4-5 дню.
крови . Однако данные проблемы связаны только с «ароматизирующимися» анаболиками, т.е. с теми, которые ввиду особой конструкции их молекул способны преобразоваться в эстрадиол. Как только уровень этого вещества начинает расти и выходить за рамки нормы, а данное явление всегда наблюдается при довольно долгом употреблении больших доз ароматизирующихся анаболических стероидов, мужчина сразу чувствует негативное влияние избытка данного вещества в крови. И тогда внезапно у мужчины появляются большие жировые накопления, настроение резко ухудшается вплоть до впадения в депрессию, сила и мускульная масса постепенно падают, и что наиболее нежелательно и неприятно для мужчины - существует вероятность появления женской груди, вроде той что вырастает у мужчин, готовящихся к операции по смене пола. Следует отметить, что нарушение правильного соотношения уровней тестостерона и эстрадиола в крови может возникать у мужчин и естественным образом, ввиду возрастных изменений. Как раз возрастное падение концентрации тестостерона и единовременный рост концентрации эстрадиола служат факторами патологий, связанных с простатой, сердечно-сосудистой системой и ухудшением памяти. Ввиду вышеупомянутого явления также ослабляется иммунитет пожилого мужчины, а также зачастую развивается гинекомастия.

Женский организм имеет возможность синтезировать мужской гормон тестостерон, в то время как мужской организм синтезировать женские половые гормоны как таковые не способен. Однако в организме мужчины происходит превращение тестостерона в женские половые гормоны. К тому же тестостерон преобразуется лишь в один из женских гормонов – эстроген, а точнее, только в одну разновидность эстрогена - в эстрадиол. Данное преобразование, как и большая часть остальных трансформаций в организме, не осуществляется само по себе, а лишь при помощи ферментов – катализаторов химических превращений. В вышеупомянутой реакции этой совокупностью ферментов , обладающей общим наименованием, является ароматаза. А сама реакция преобразования тестостерона в эстрадиол именуется «ароматизация». В данное вещество трансформируется не только экзогенный мужской половой гормон, но и производимый самим мужским организмом тестостерон. В плазме и сыворотке крови абсолютно всех мужчин содержится женский половой гормон – эстрадиол, и не просто содержится, а отвечает за очень важные процессы. Дефицит данного вещества, впрочем как и профицит, вызывает торможение синтеза в организме эндогенного тестостерона. Данное вещество поддерживает хорошее настроение мужчины. Также наращивание мышечной массы при нормальном уровне эстрадиола осуществляется эффективнее, чем при его недостатке.

Эстрогены называют женскими гормонами потому, что они вырабатываются у них в организме в большем количестве, чем у мужчин. Эти гормоны помогают женщине оставаться молодой и привлекательной. От них зависит ее общее самочувствие и работа системы деторождения. Наиболее активным представителем группы эстрогенов является эстрадиол. Его норма у женщин отличается в различных фазах цикла и связана с изменениями физиологического состояния. Отклонения проявляются нарушением работы систем организма. Выявить их помогает анализ крови. Зачастую требуется проведение коррекции.

Содержание:

Роль эстрадиола в женском организме

Эстрадиол представляет собой биологически активное вещество, которое наряду с другими разновидностями эстрогенов (эстроном и эстриолом) вырабатываются в яичниках из тестостерона. Продуцирование эстрогенов регулируется гормонами гипофиза (гонадотропинами). Под воздействием ФСГ (фолликулостимулирующего гормона гипофиза) в первой фазе менструального цикла в яичниках начинается созревание фолликулов с яйцеклетками. Самый крупный из них (доминантный) производит эстрогены. Их содержание достигает максимума в момент овуляции, то есть выхода готовой яйцеклетки из фолликулярной оболочки.

В следующей фазе цикла под воздействием ЛГ (лютеинизирующего гормона гипофиза) на месте вышедшей яйцеклетки в фолликуле образуется желтое тело. Оно производит прогестерон – гормон, необходимый для обеспечения нормального протекания процесса оплодотворения. Преобладание прогестерона приводит к снижению содержания эстрадиола в крови. Если беременность не наступает, то эндометрий (слизистая оболочка полости матки, предназначенная для закрепления зародыша) отторгается. Происходит менструация, после которой цикл повторяется.

Функции эстрадиола

В женском организме этот гормон выполняет следующие функции:

  1. Обеспечивает нормальное развитие и функционирование половых органов. Под воздействием этого вещества происходит формирование эндометрия и, соответственно, протекание менструального цикла.
  2. Способствует формированию молочных желез, образованию в них альвеол, протоков и сосудистой системы.
  3. Участвует в регулировании обмена веществ, процессах усвоения полезных элементов, образования костной, мышечной, нервной, сосудистой тканей. Благодаря этому происходит формирование телосложения по женскому типу, имеются характерные особенности физического состояния и психики, отличающие женщин от мужчин.
  4. Усиливает влечение к противоположному полу. Повышение уровня этого гормона к моменту овуляции способствует тому, что именно в этот период, когда вероятность оплодотворения максимальна, женщина наиболее сексуально активна.
  5. Регулирует свертываемость крови, препятствуя возникновению кровотечений во время месячных и при родах.

Видео: Роль эстрогенов в женском организме

Показатели содержания эстрадиола в крови

Нормой считается среднестатистическое содержание этого гормона, при котором организм нормально функционирует в соответствии с возрастом, не имеется отклонений в половом развитии и состоянии репродуктивного здоровья. У каждой женщины имеются индивидуальные наследственные особенности физического развития, которые могут повлиять на показатели нормы содержания гормонов в крови.

Норма эстрадиола меняется не только в зависимости от возраста, но и в течение месяца в связи с протеканием процессов менструального цикла. Кроме того, при беременности нормальный показатель значительно повышается.

Нормы эстрадиола (таблица)

Эстрадиол у подростков

Этот гормон начинает вырабатываться у девочки после рождения. К 10-11 годам уровень его уже достаточно велик, что приводит к появлению первых половых признаков и началу полового созревания. У девочки начинается первая менструация , увеличиваются молочные железы, меняется фигура, развивается половое влечение. Если выработка эстрадиола не соответствует нормальным значениям, это приводит к нарушениям полового и физического развития.

Эстрадиол при беременности

Если после овуляции наступает беременность, то желтое тело вместе с прогестероном начинает усиленно вырабатывает эстрогены, необходимые для роста и развития плода и подготовки организма женщины к родам. До 12 недели основную роль в выработке эстрогенов играет желтое тело. Затем он начинает вырабатываться плацентой, а на более поздних сроках – надпочечниками плода. Увеличивается содержание в крови не только эстрадиола, но и эстриола. К концу беременности показатель достигает максимума.

Нехватка эстрогенов в этот период может привести к различным осложнениям, таких как появление отеков , позднего токсикоза, замедление развития плода, прерывание беременности. Происходит снижение свертываемости крови, что становится причиной опасного кровотечения во время родов.

Эстрадиол во время климакса

С наступлением менопаузы, когда запас яйцеклеток истощается, выработка эстрогенов (эстрадиола и эстрона) в яичниках заметно снижается. Это приводит к появлению признаков старения (увяданию кожи, ухудшению состояния волос, ногтей, зубов), постепенному прекращению менструаций.

Появляются такие симптомы, как хрупкость костей, уменьшение толщины слизистой оболочки, защищающей поверхность влагалища от повреждений и создающей барьер на пути инфекции. Возникают симптомы ухудшения работы нервной системы (приливы, головные боли, бессонница), появляются проблемы в работе сердца и сосудов, снижается либидо.

Видео: Последствия гормональных нарушений у женщин. Коррекция гормонального фона

Отклонения от нормы, их причины и последствия

Если у женщины уровень гормона эстрадиола значительно ниже или выше нормы, это проявляется рядом болезненных нарушений и отражается на ее внешности.

Причины и признаки нехватки гормона

При недостатке этого гормона появляются менструальные нарушения (месячные могут вообще прекратиться), снижается детородная способность, ухудшается внешность, появляется повышенная раздражительность, постоянное ощущение усталости. Нарушение гормонального фона способствует возникновению эндокринных заболеваний. Возрастает вероятность инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов.

Причиной нарушения могут быть:

  1. Генетические отклонения, вызывающие недоразвитие половых органов и молочных желез, появление внешних признаков гормонального сбоя (неправильного строения отдельных частей тела, низкого роста). При этом используется заместительная гормональная терапия, позволяющая сделать облик более женственным и улучшить состояние здоровья.
  2. Резкое снижение массы тела. Голодание с целью похудения зачастую приводит к авитаминозу, что в первую очередь отражается на работе гипофиза и репродуктивной системы организма. Эстрадиол вырабатывается также жировой тканью, отсутствие которой приводит к падению его уровня. После восстановления массы тела состояние организма приходит в норму.
  3. Психо-эмоциональные стрессы, физические перегрузки. Они приводят к возникновению гормонального сбоя. При этом нарушается функционирование яичников, приостанавливается созревание фолликулов. Выработка эстрадиола резко уменьшается. Менструации могут вообще прекратиться. Резко снижается вероятность зачатия.
  4. Избыток пролактина в организме (гиперпролактинемия). Пролактин также вырабатывается в гипофизе, он может подавлять выработку гонадотропинов. Это происходит при появлении опухоли гипофиза (пролактиномы). Появляются такие симптомы, как образование молока в груди, не связанное с послеродовым кормлением, появление волос на лице, менструальные нарушения и бесплодие. Для устранения нарушения назначается бромкриптин (препарат, подавляющий выработку пролактина). В некоторых случаях проводится удаление опухоли хирургическим методом.
  5. Нарушение функции гипофиза после лучевой терапии или воздействия инфекции. Оно происходит в результате полного или частичного прекращения кровоснабжения гипофиза, что приводит к гормональному расстройству. При этом прекращаются менструации, уменьшается размер молочных желез, выпадают волосы в области лобка и подмышек. Наблюдаются нарушения в работе различных органов. При частичном поражении гипофиза проводится заместительная терапия для коррекции гормонального фона.
  6. Раннее истощение яичников. Оно может иметь генетическую природу или возникнуть после воздействия облучения на органы малого таза. В результате наступает ранний климакс (в 35-38 лет) со всеми присущими ему симптомами. Зачатие и рождение ребенка естественным путем становится невозможным. Для облегчения симптомов проводится терапия препаратами эстрогенов. А родить ребенка возможно, только используя метод ЭКО.
  7. Прием некоторых лекарств, таких как гормональные препараты для подавления овуляции и КОК, угнетающие выработку гонадотропных гормонов, а также препараты, используемые во время химиотерапии.

Предупреждение: Курение, злоупотребление алкоголем также приводит к падению уровня эстрадиола в крови и возникновению его последствий. Причиной является воздействие токсинов на мозг и органы эндокринной системы.

В некоторых случаях при недостатке эстрадиола рекомендуется изменить характер питания, употреблять продукты с высоким содержанием этого гормона (бобовые, зерновые и другие), а также витамины С, Е и группы В, улучшающие работу яичников и других эндокринных органов.

Причины и признаки избытка эстрадиола

Повышенный уровень эстрадиола не является патологией только во время беременности.

Признаками избытка его в организме могут быть сухость кожи и ломкость волос, быстрая утомляемость, ожирение, появление маточных кровотечений, болезненность молочных желез , раздражительность, невозможность забеременеть, расстройства работы органов пищеварительной системы. Сочетание таких признаков является поводом для обследования женщины на содержание гормонов в крови.

Осложнениями становятся депрессия, анемия, возникновение опухолей яичников и молочных желез. Если избыток эстрадиола возникает у девочек, это приводит к слишком раннему половому созреванию. В репродуктивном возрасте появляются сбои менструального цикла, возникают обильные кровотечения. О подобном нарушении может говорить и позднее наступление климакса, наличие кровянистых выделений после менопаузы, отсутствие возрастных признаков старения.

Причинами избыточного образования эстрадиола бывают заболевания печени и щитовидной железы, резкое увеличение массы тела при неправильном питании. Истощение организма также ведет к гормональным нарушениям. Лечение эстрогенсодержащими препаратами или противосудорожными средствами вызывает подобные последствия.

Иногда избыток гормона образуется при наличии в организме эстрогенпродуцирующих опухолей (карцином) или кист яичников. Может образовываться из-за гиперандрогении – повышенного содержания в организме женщины мужских половых гормонов, из которых он образуется. Признаками являются облысение головы, рост волос и формирование фигуры по мужскому типу, отсутствие месячных и бесплодие.

При необходимости снижения уровня эстрадиола в крови учитывается причина возникновения избытка. Проводится медикаментозное лечение гормонами или хирургическое удаление опухолей яичников.

Диагностика нарушений нормы содержания эстрадиола

При наличии признаков нарушения нормы, таких как менструальный сбой, бесплодие, неправильное половое созревание, наступление раннего климакса и других, назначается проведение анализа на содержание эстрадиола в крови.

Для этого берется кровь из вены. Женщины репродуктивного возраста сдают ее обычно на 2-4 день менструального цикла. Кровь на анализ берут утром, натощак. Перед проведением анализа в течение 2 дней запрещается принимать какие-либо гормональные препараты и лекарства, влияющие на выработку эстрогенов. Необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.


Гормоны в нашем организме отвечают за правильное функционирование очень многих процессов и малейшие отклонения в большую или меньшую сторону приводят к развитию патологий

Гормоны, вырабатываемые в организме, отвечают за важнейшие процессы, происходящие в нем. Эстрадиол у женщин – гормон, который влияет на функционирование половой системы. От него во многом зависит эмоциональное состояние и половое влечение. Кроме того, эстрадиол незаменим для полноценного питания костной ткани, улучшения свертываемости крови, контроля содержания холестерина. Уровень женских гормонов может находиться в норме, повышаться или понижаться при определенных условиях.

Общие данные и норма гормона у женщин


Эстрадиол – за что отвечает этот гормон? Важность его поддержания в пределах нормы обусловлена тем, что он:

  1. отвечает за репродуктивное здоровье. Под воздействием гормона в яичнике созревает фолликул, утолщается эпителиальный слой матки, что обеспечивает готовность органа к принятию эмбриона. Эстрадиол способствует расширению сосудов матки и ее росту – как в период полового созревания, так и при беременности;
  2. влияет на формирование вторичных половых признаков;
  3. улучшает состояние кожи;
  4. налаживает работу сердечно-сосудистой системы;
  5. стимулирует обменные процессы в организме;
  6. поддерживает эмоциональное состояние;
  7. способствует изменению тембра голоса в период полового созревания.

У женщины синтез эстрадиола происходит в клетках яичников. Его выработка связана с периодичностью менструального цикла – каждая фаза характеризуется определенным показателем содержания этого гормона. Кроме того, концентрация эстрадиола зависит от времени суток: высший его показатель фиксируют в период с 3 до 6 часов дня, минимальный – с 12 до 2 часов ночи.

Эстрадиол измеряют в пикограммах на 1 мл плазмы.

Таблица отражает нормальные показатели эстрадиола в крови у женщин в зависимости от периода менструального цикла.

Уровень этого гормона также различается у женщин по возрасту, а также в зависимости от гормонального статуса:

  • у новорожденных девочек показатель эстрадиола приближен к нулю;
  • в возрасте от 4 до 6 лет уровень гормона в нормальных условиях не превышает 22 пг/мл;
  • в период полового созревания гормон эстрадиол содержится в количестве 25-30 пг/мл;
  • при вынашивании плода показатель гормона может быть значительно повышен. Его норма в период беременности колеблется в пределах 210-22 850 пг/мл. Примерно на 5 день после родов уровень эстрадиола в организме роженицы начинает снижаться;
  • в период менопаузы уровень эстрадиола составляет от 19 до 82 пг/мл.

Важно! На гормональный фон женщины, а также величину показателя эстрадиола влияют такие три важных фактора, как смена климатических условий, неблагоприятные экологические условия, изменения веса.

Уровень эстрадиола у женщин с возрастом снижается, что сказывается на состоянии кожи и волос, сексуальных возможностях, настроении.

Если в определенные периоды жизни женщине приходится сталкиваться с проблемой повышения или понижения уровня гормона, то в большинстве случае это связано с отклонениями в работе внутренних органов.

Причины и симптомы снижения уровня эстрадиола

Низкий эстрадиол у женщин проявляется в специфических симптомах и указывает на наличие определенных патологий.


Женский организм – очень нежный “механизм”, работу которого можно нарушить массой факторов, поэтому при появлении каких-то странностей, симптомов или признаков следует немедленно обратиться к врачу

Причины снижения гормона заключаются в следующем:

  • резкое снижение массы тела, что обычно связано с соблюдением строгих диет. Снижение веса сказывается на состоянии всех органов, в том числе – на функционировании головного мозга, гипофиза и яичников. Эти неблагоприятные факторы, снижая содержание эстрадиола, способствуют прекращению менструаций и общему ухудшению самочувствия. Подобное происходит при резкой потере 5-18% массы тела;
  • сильные стрессы, провоцирующие гормональные сбои. В таких условиях яичники прекращают вырабатывать эстрогены, происходит нарушение менструального цикла и, как следствие, снижается способность к зачатию;
  • генетические нарушения, при которых хромосомы, определяющие строение половых органов женщины, группируются неправильно, провоцируя развитие опасных синдромов;
  • нарушение функций гипофиза под воздействием инфекционных заболеваний, при развитии опухолей. В таких условиях снижается выработка всех гормонов, не только эстрадиола;
  • нарушение функций яичников, спровоцированное врожденными дефектами либо аутоиммунными болезнями;
  • прием противозачаточных средств, содержащих эстрадиол. Такие препараты подавляют выработку естественного гормона в организме;
  • воспалительные заболевания органов половой системы;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • отказ от мяса.

Пониженный эстрадиол выражается в специфических признаках:

  1. отсутствие месячных на протяжении долгого времени. Если менструации присутствуют, отмечается выраженная болезненность;
  2. потеря веса;
  3. невозможность забеременеть;
  4. изменение состояния кожи, появление на ней сыпи, раздражений;
  5. повышенное потоотделение;
  6. выраженное на коже лица;
  7. ощущение сухости и зуда во влагалище;
  8. регулярные головные боли;
  9. перепады артериального ;
  10. снижение либидо.

Обратите внимание! Если эстрадиол понижен, специалист рекомендует женщине принимать препараты, в которых содержится этот гормон, в целях восполнения дефицита.

Повышение эстрадиола: о чем говорит и в чем проявляется


Ожирение, проблемы с щитовидной железой, печенью – все это и еще несколько других факторов приводят к повышению эстрадиола

Повышенный эстрадиол у женщин обусловлен несколькими факторами, среди которых:

  • ожирение. При наличии значительной жировой прослойки, в которой в нормальных условиях происходит сложный процесс превращения мужских половых гормонов в женские, происходят изменения. Если повышается уровень эстрогена, это может привести к опухолевым изменениям яичников, матки, молочных желез;
  • повышенное содержание в крови женщины андрогенов – мужских половых гормонов, что связано с нарушениями функционирования щитовидной железы, высоким уровнем инсулина в крови. Если эстрадиол повышен по этой причине, у женщины может развиться бесплодие, а фигура – измениться по мужскому типу;
  • опухоли яичников, активно продуцирующие женские половые гормоны, в результате чего диагностируют высокий эстрадиол;
  • поражения печени;
  • прием лекарственных препаратовгормональных средств, содержащих эстрогены, анаболиков и некоторых других.

Повышенный уровень эстрадиола выражается в таких симптомах:

  • нестабильные менструации;
  • болезненные ощущения в молочных железах;
  • отечность тканей;
  • судороги;
  • увеличение массы тела;
  • раздражительность, выраженная утомляемость;
  • нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта.

Чтобы более подробно узнать об эстрадиоле, что это такое и чем опасны колебания его уровня, следует обратиться к специалисту. Он также расскажет, как снизить уровень этого гормона и привести в норму.

Проведение исследования


Анализ на эстрадиол назначают в следующих случаях:

  1. при частых сбоях менструального цикла;
  2. при маточных кровотечениях;
  3. при выраженных симптомах предменструального синдрома;
  4. при наличии опухоли яичников или надпочечников;
  5. при подготовке к процедуре ЭКО.

Важно! Специалисты рекомендуют проводить анализ на 3 или 5 день менструального цикла. При необходимости, врач может назначить исследование на другую дату. Чтобы определить достоверно, находится ли эстрадиол в норме у женщин, анализ сдается повторно через определенное количество дней, примерно на 20-21 день цикла.

Чтобы получить максимально точный результат, за день до проведения анализа рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, употребления алкоголя и курения. Также накануне необходимо воздержаться от половых актов.

За 10-14 часов стоит отказаться от приемов пищи.

Нередко женщины интересуются, когда сдавать этот анализ. Забор крови осуществляют в утреннее время, с 8 до 11 часов. Результаты получают на следующий день.

Тактика лечения зависит от того, наблюдается ли повышение эстрадиола или снижение его уровня.

Обратите внимание! Чтобы узнать, как повысить эстрадиол, необходимо обращение к специалисту. Обычно он назначает прием гормональных препаратов. Кроме того, пациентке следует придерживаться здорового питания, отказавшись от изнуряющих диет и в то же время не злоупотребляя вредными продуктами. Норма эстрадиола у женщин будет наблюдаться в том случае, если они будут потреблять больше пищи, богатой белком. Важно отказаться от вредных привычек.

Отвечая на вопрос о том, как понизить эстрадиол, следует отметить роль сбалансированного питания. В рацион рекомендуется включить продукцию с богатым содержанием серы. Это – лук, брюссельская капуста, брокколи, лимоны. Также рекомендовано кушать гранаты и – источники антиоксидантов.

Сдавать эстрадиол необходимо каждой женщине, которая заботится о своем здоровье и планирует выносить здорового ребенка. От уровня этого гормона во многом зависит репродуктивная способность. Чтобы контролировать его показатели, важно своевременно обращаться к врачу при выявлении изменений в работе внутренних органов.