Если опухло горло, речь идет не о самостоятельном заболевании. Симптом возникает из-за ряда причин, которые предшествуют разбуханию и указывают на наличие у человека каких-либо нарушений. Локализируется на рыхлой подслизистой клетчатке, которая находится в гортани. Характер развития имеет разную степень своего проявления. В одних случаях наблюдается несущественное увеличение тканей (при ограниченной отечности), в других – сужение гортанных мышц таким образом, что невозможно свободно дышать.

Основные причины опасного симптома

Отек, возникающий в области гортани, — быстроразвивающийся вазомоторно–аллергический процесс на слизистых участках глотки, суживающий часть ее просвета. В подавляющем большинстве всех известных случаев является вторичным проявлением каких–либо заболеваний или воспалений района глотки.

Процесс, при котором сужается просвет глотки и трахеи, может быть 3-х видов:

• молниеносный: при попадании инородных тел, возникновении спазмов;
• острый: при возникновении заболеваний инфекционного или аллергического типа;
• хронический: активно развивается в случае появления опухоли.

Симптоматика отека слизистой горла во многом зависит от размеров сужения глоточного просвета, а также быстротечности его развития. При наличии воспалений, которые часто начинаются у человека на начальных этапах развития процесса, в глотке появляются ощущения острой боли, способные усиливаться при глотании.

Выделим несколько основных причин развития отека в области гортани.

Аллергия

Возникновение аллергического отека может быть спровоцировано рядом разнообразных факторов, которые напрямую зависят от того, на какое именно внешнее воздействие начинает реагировать организм. Спровоцировать приступ способны как продукты питания, так и , разные растения, шерсть животных, пыль, химические продукты — шампуни или моющие средства.

При внимательном изучении отека при аллергии можно точно определить факторы, которые поспособствовали его появлению. Если внешний раздражитель попал внутрь организма через дыхательные пути, тогда стеноз начинает локализироваться у района так называемого надгортанника. Если аллерген проник через пищевод, тогда локализация отмечается на черпаловидных хрящах.

Опасность состоит в том, что аллергическая отечность имеет молниеносную природу возникновения. При его появлении у человека может полностью пропасть голос. Такой симптом представляет высокую опасность для жизни человека, так как способен спровоцировать появление удушья и полной остановки дыхательного процесса.

Ангина

Инфекционное заболевание с местными симптомами в виде острого воспаления нескольких или одной миндалин. Причина – вирусная или бактериальная инфекция.

К лечению ангины необходимо относиться со всей серьезностью. Не следует переносить ее на ногах, не соблюдая строгого постельного режима. Нельзя пренебрегать лечением этого недуга, так как запущенная форма ангины может оказаться причиной возникновения отека и абсцесса.

Отек горла при выраженной ангине не является ее самым опасным осложнением. Он может начаться у человека на запущенных стадиях при пренебрежительном отношении к этому недугу, а также в случае возникновения сильной рвоты. Основные симптомы ангинной отечности:

• учащение пульса;
• затрудненное дыхание;
• появление болей в районе горла или ушей;
• сильное посинение кожного покрова на лице;
• невозможность осуществить процесс глотания;
• учащенный мокрый кашель и хриплый, подавленный голос.

Простуда

Простудные заболевания активно протекают вместе с ярко выраженными симптомами, среди которых может быть резкое, сильное повышение температуры, возникновение сильного или слабого озноба, появление болей в области головы или глотки. Отек в районе горла из-за начала простуды сопровождается воспалениями, при которых возникает ощущение жжения, чувство острой притупленной боли при глотании.

Может появляться чувство сдавленности, которое по ощущениям напоминает наличие каких-то инородных тел у гортанного района. Однако отечность, появляющаяся при простудах, бывает и необширной формы. В этом случае не наблюдается каких-то болезненных ощущений, но отчетливо ощущается сильное напряжение у района мышц, расположенных в гортани. Главные признаки:

• жжение;
• чувство сухости;
• повышенная температура;
• сильный учащенный кашель.

Иногда появляется ощущение острой боли во время глотания, причем даже в спокойном состоянии, когда человек не принимает пищу и не разговаривает. Одной из характерных черт такого отека является то, что у человека голос может стать слегка приглушенным или вовсе пропасть на неопределенное время.

Другие факторы

Причинами отека могут стать физические гортанные повреждения, которые сопровождаются возникновением воспалительных процессов, попадание в гортань посторонних предметов и разного рода хирургические вмешательства. Иные факторы:

• обострение сифилиса или туберкулеза;
• острая форма воспаления в хрящах, расположенных в глотке;
• проведение радиотерапии органов, находящихся в области шеи;
• проникновение в организм инфекционных заболеваний бактериального типа (дифтерия, эпиглоттит);
• сильный ожог из-за неосторожного употребления горячей пищи или жидкости;
• заболевания в глоточном районе, которые сопровождаются острыми воспалениями (корь, ОРВИ, тиф).

Иногда опухшее горло появляется у человека при наличии цирроза печени или отклонений в работе сердечно–сосудистой системы.

Причиной может послужить сдавливание вен, а также так называемых лимфатических сосудов. В этом случае происходит нарушение в кровообращении, что и провоцирует возникновение симптома.

Клиническая картина

На фото отек в гортанной области:

Первый симптом выражается в возникновении острых болезненных ощущений, а также чувства наличия в области глотки какого-то чужеродного тела. Боль может усиливаться после приема пищи, глотания, во время речи.

К другим признакам, которые указывают на наличие отечности, относятся:

• удушье;
• афония (потеря голоса);
• стридор (затрудненный процесс дыхания, сопровождающийся шумом).

Человек, у которого началась первая стадия проявления отека глотки и гортани, часто становится раздражительным, беспокойным. Скорость проявления симптомов зависит от вида появившейся отечности. В случае острой формы первые признаки проявляются в течение 1 -2 часов, а при хронической – в течение нескольких дней или недель.

Некоторые путают отечность, развивающуюся в области гортани, с отеком под названием Квинке.

Возникновение гортанной отечности — это один из сопровождающих симптомов, который указывает на наличие внутри организма заболевания, воспаления или аллергических реакций, в то время как носит местный характер. Он может иметь диффузную либо ограниченную форму, способен поражать подкожную клетчатку, слизистую оболочку. Может внезапно появиться и получить быстрое развитие. Его иногда называют гигантской крапивницей или так называемым ангиоотеком. В подавляющем большинстве он появляется у людей младшего возраста, причем у женщин наблюдается намного чаще, чем у мужского населения.

Отек внутри горла развивается исключительно в гортанной области, а гигантская крапивница может появиться на любом органе, части тела, на которой присутствует подкожный жир. К основным признакам ангиоотека относятся:

• затрудненное дыхание, хриплость голоса, приглушенный кашель (при появлении в районе гортани);
• появление отечности на таких частях тела как губы, щеки или веки;
• при возникновении в районе мочеполовой системы сопровождается циститом;
• при возникновении в пищевом тракте может сопровождаться диспепсическими расстройствами и сильной болью в районе живота.

Диагностические мероприятия

Если отекло горло и трудно дышать, важно точно поставить диагноз, с чем обычно не возникает проблем. Разобраться в ситуации можно после:

• прохождения консультации отоларинголога;
• прохождения непрямой ларингоскопии, которая предусматривает точное определение места припухлости на слизистых оболочках и характер развития симптома.

Во время проведения диагностики пациента может быть использована бронхоскопия, рентгенография или КТ органов средостения. Способ диагностики подбирается для каждого пациента индивидуально.

Первая помощь

Важно знать, как снять отек горла самостоятельно в домашних условиях. Если человек начинает испытывать сильные болевые ощущения и чувство сдавленности, которое затрудняет дыхание, необходимо незамедлительно оказать первую помощь. Она позволит снять воспаление, восстановить и стабилизировать дыхательный процесс. В противном случае возможно появление удушья и асфиксии.

Прежде всего, необходимо расстегнуть воротник и обеспечить облегченное поступление воздуха. Если процесс возник из-за аллергии, нужно устранить пагубное воздействие аллергенов с помощью таких препаратов как или . Последний является гормональным средством, его следует использовать только в тяжелых случаях.

Для уменьшения размеров отечности можно использовать препараты, которые оказывают сосудосуживающее воздействие на организм. К ним относится Назол или Називин. Если симптом появился из-за , нужно наложить жгут или простую повязку около места поражения и дать пострадавшему человеку .

Лечение современными методами

При лечении отека внутри горла рекомендуется как можно реже осуществлять физические и голосовые нагрузки. Врачи ограничивают пациента от приемов жидкости. Медикаментозное лечение предусматривает применение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, а также дегидратационных средств.

При сильно ослабленном иммунитете прописывается пероральный прием витамина С и глюкозы. В случае отсутствия положительной динамики лечения или при общем ухудшении состояния больного для лечения дополнительно используются внутривенные инфузии.

Лечение припухлости в горле предусматривает соблюдение полного покоя и тишины в течение нескольких дней. Прописывается специальная диета, состоящая из жидкой или полужидкой пищи, которая не так сильно, как твердая раздражает слизистую горла. Употребляемая пища должна быть комнатной температуры и растительного происхождения. Запрещено употреблять пищу, приправленную специями, уксусом или острыми приправами.

Народные методы только дополняют основную терапию и применяются после согласования с врачом. Для снятия воспалительных процессов и уменьшения отечности используются специальные полоскания с применением содового раствора. Для приготовления нужно взять около 250 миллилитров теплой воды и добавить в нее 1⁄2 ч.л. соды. Дополнить содовый раствор можно, добавив в него немного соли или несколько капель йода.

Хорошо себя зарекомендовал отвар, приготовленный из имбиря: необходимо хорошо измельчить корень растения, а затем прокипятить его в воде около 10 -15 минут. Этот отвар обладает хорошими противовоспалительными характеристиками, ускоряет процесс заживления поврежденных тканей гортани.

Прекрасно устранять воспаление помогают холодные компрессы. В их качестве можно применить тряпку, смоченную холодной водой, или куски сухого льда, хорошо обернутые тонкой тканью. Некоторые используют самую обыкновенную грелку, наполненную холодной водой.

Хорошо устраняет отечность сок моркови, который перемешан с небольшим количеством меда. Употреблять такой состав рекомендуется не менее 3 раз в сутки. Один прием такого раствора не должен превышать дозы в 100 миллилитров.

Для того чтобы устранить излишки жидкости из всего организма и добиться уменьшения размеров отека, следует использовать отвары, сделанные из такого растения как шиповник. Известно, что он имеет ярко выраженное мочегонное воздействие, благодаря чему быстро выводится лишняя жидкость. Для приготовления необходимо взять 1ст.л. ягод этого растения и хорошо прокипятить их в одном литре воды. Настаиваться раствор должен не менее 3-4 часов в темном месте. Употреблять его рекомендуется в количестве 100 миллилитров на протяжении всего дня.

Профилактические меры, предотвращающие возникновение отека и боли в горле, предусматривают прохождение регулярных медицинских осмотров. Также рекомендуется избегать попадания в горло инородных предметов.

Пищу советуется употреблять слегка теплой или вовсе комнатной температуры. Горячая пища способна нанести повреждения слизистым оболочкам и спровоцировать появление отечности.

Любой отек – серьезный признак, который требует всецелого внимания и ответственного отношения к лечению.

Формирование различных воспалительных либо иных процессов в организме может привести к такой неприятной и даже опасной патологии как отек горла. Подобное отклонение не относится к самостоятельным заболеваниям и всегда является вторичным признаком какого-либо нарушения. Важно вовремя понять, что делать при отеке горла, диагностировать и устранить патологию, поскольку отечность провоцирует сужение гортани и может привести к удушью.

Отек горла является патологией, формирующейся на рыхлой подслизистой оболочке гортани вследствие ряда разнообразных причин. При этом отечность может носить как ограниченный характер, иными словами, разбухает малая часть тканей горла, так и являть собой разлитый отек. Последний вариант относится к опасным для жизни патологиям, поскольку в этом случае просвет глотки сужается до такой степени, что человек может погибнуть от недостатка воздуха.

По своему происхождению недуг может быть как воспалительного, так и не воспалительного рода. В первом случае изменения происходят по причине инфекционных заболеваний, атаковавших организм. Так, часто влияет ангина на отек горла. А вот во втором отечность могут вызвать отклонения в работе органов, аллергические реакции и прочие нарушения.

Даже когда быстро отекает горло, на то причины могут быть различные. В число факторов, влияющих на формирование отека гортани, включены следующие, наиболее распространенные:

Отмечено, что чаще всего отек горла развивается в результате процессов воспалительного характера, но, разумеется, важно помнить, что патология в целом не может появиться без какой-либо причины. Поэтому в первую очередь потребуется пройти медицинскую диагностику, направленную на выявление факторов, вызвавших недуг. Лишь ликвидация первичных заболеваний, избавит от возникновения подобной проблемы навсегда.

Симптомы отека в горле

Если начинается отек горла, его симптомы и лечение несколько различаются в зависимости от характера причины, вызвавшей патологию. Но существует ряд общих признаков, возникновение которых моментально должно побудить человека обратиться за медицинской помощью. Поскольку процесс может продолжить развитие, приведя к увеличению площади отека и удушью.

В первую очередь следует выделить ряд начальных симптомов, возникающих независимо от характера отека. Это может быть как инфекционный процесс, так аллергия или иное нарушение в работе организма. Итак, первичные признаки отека гортани включают в себя:

• болевые ощущения при глотании,
• боль в шее при поворотах головы,
• головная боль, лихорадка, слабость,
• изменения голоса, осиплость,
• опухшая шея и лицевая область,
• отечность, зернистость, покраснение и припухлость задней стенки горла,
• приступы сухого кашля.

Симптомы и лечение отека горла несколько различаются в зависимости от характера, это может быть как инфекционный процесс, так аллергия или иное нарушение в работе организма.

Появление вышеперечисленных симптомов уже должно побудить человека обратиться к врачу. Специалист при осмотре определит вероятные причины и назначит необходимое лечение. Если же отек начнет прогрессировать, признаки обретут более явный характер и одновременно патология может привести к серьезным осложнениям и проблемам со здоровьем.

Признаки прогрессирующего отека гортани:

• сильная интоксикация: озноб, лихорадка, высокая температура,
• раздирающая боль в горле, слизистая выглядит отечно,
• першение в горле в сочетании с сильным сухим кашлем,
• полное исчезновение голоса,
• затрудненное дыхание, отдышка,
• бледность и синюшность кожи,
• усиление ритма сердца,
• холодный пот,
• навязчивый страх смерти, сопровождающийся паникой.

Необходимо помнить, что увеличивающийся отек горла при простуде приводит к тому, что человеку становится не просто трудно, но и больно дышать. Кислорода в организм при этом поступает все меньше, развивается недостаточность кровообращения, падает давление, наступает гипоксия мозга.

Лечение отека

В первую очередь при появлении первых признаков отека горла следует посетить медицинское учреждение, чтобы понять, как снять отек горла. После грамотного осмотра и возможных анализов специалистом будет понятно, чем снять отек горла, врач назначит курс терапии. Разумеется, лечение предусматривает исцеление первичного заболевания, спровоцировавшего патологическое состояние горла, а также устранение самого отека тканей.

При воспалительных процессах, предшествующих развитию отека, назначают антибактериальные и противовоспалительные медикаменты. Часто назначают препарат амоксициллин, хорошо помогающий снять отек горла при ангине. Нужно помнить, что амоксициллин – сильнодействующее вещество и назначить его, чтобы вылечить тонзиллит или снять отек горла у ребенка, может только специалист из-за наличия ряда противопоказаний. При этом предварительно в целях успешного лечения врач берет мазок из глотки на чувствительность к антибиотикам.

Когда нужно лечить отек горла, рекомендовано орошать слизистую каким-либо антисептиком (в основе которого – стрептоцид, хлорофиллипт), дети могут осуществлять полоскания глотки травами или раствором соли с добавлением йода. Плюс ко всему следует пропить комплекс иммуновосстанавливающих препаратов и как можно чаще увлажнять воздух в помещении, где обитает больной.

Если же отек тканей настолько прогрессирует, что у человека наблюдается явное затруднение дыхания, то времени на самостоятельное посещение врача может просто не быть. В таком случае следует как можно быстрее вызвать бригаду врачей и направить силы на оказание первой помощи. Для облегчения состояния больного рекомендовано осуществить следующие действия:

1. Облегчить доступ воздуха в легкие больного, например, нужно снимать галстук или расстегнуть воротник.
2. Привести больного в сидячее либо полусидячее положение.
3. Если отек спровоцирован каким-либо аллергеном, следует прекратить его воздействие на организм.
4. Закапать в нос сильнодействующее назальное средство.

Дальнейшие мероприятия, чтобы окончательно снять болезненные симптомы, может предпринять исключительно специалист. Здесь могут быть использованы как медикаменты, так и оперативное вмешательство. Последнее потребуется в случае полного отсутствия доступа кислорода в организм, а основным методом считается экстренная трахеотомия. Операция предполагает нанесение надреза на область горла и внедрение в него небольших размеров трубки для восстановления дыхания. После чего назначается последующее лечение.

Кроме того, существуют общие правила, необходимые для выполнения в процессе исцеления недуга. Врачи рекомендуют такие мероприятия:

1. Придерживаться диеты. Пища должна быть достаточно жидкой, иметь растительное происхождение и обладать комнатной температурой. Добавки в виде специй, уксуса запрещены.
2. Ограничить потребление жидкости.
3. Снизить физические нагрузки.
4. Меньше разговаривать.

Препараты от отека в горле

Лечение отека в горле на ранних стадиях предполагает прием различного рода медикаментов. Как лечить горло, зависит от характера патологии. Чаще всего после осмотра и диагностики, специалисты назначают следующие препараты:

• антибактериальные медикаменты, например, пенициллин (амоксициллин) либо стрептомицин,
• антигистаминные средства: димедрол, тавегил, пипольфен,
• кортикостероиды, например, пренизолон,
• мочегонные препараты: верошпирон, фуросемид,
• антиоксиданты, антигипоксанты,
• ввод глюкозы и аскорбиновой кислоты внутривенно,
• седативные препараты, транквилизаторы,
• кислород,
• ингаляции с раствором адреналина, гидрокортизона и эфедрина гидрохлорида.

Лечение отека горла предусматривает исцеление первичного заболевания, спровоцировавшего патологическое состояние горла, а также устранение самого отека тканей.

Важно помнить, что отек горла является довольно опасной патологией, требующей немедленного обращения к врачу. При грамотном осмотре и выявлении причины, назначается лечение соответствующими препаратами и недуг с успехом можно победить. Тогда как запущенное состояние может спровоцировать осложнения и даже привести к летальному исходу.

– набухание тканей гортани воспалительного или невоспалительного характера с сужением просвета органа, возникающее вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов и сверхчувствительности иммунной системы. Развивается на фоне других заболеваний, может быть молниеносным, острым либо хроническим. Проявляется болями в горле, изменением голоса, ощущением инородного тела. При возникновении стеноза возможно удушье, представляющее опасность для жизни пациента. Диагностируется на основании жалоб и данных непрямой ларингоскопии. Лечение – антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные и дегидратационные препараты. При остром стенозе необходима трахеостомия.

Отек гортани – вторичная патология, которая может возникать при травматических повреждениях и заболеваниях гортани различного генеза. Полиэтиологичность данного состояния обуславливает его достаточно широкую распространенность. Из-за возможности молниеносного либо острого развития стеноза отек гортани требует пристального внимания специалистов в области отоларингологии для своевременного проведения экстренных лечебных мероприятий по спасению жизни больного. Может диагностироваться в любом возрасте, чаще выявляется у мужчин 18-35 лет. В весенний и летний период заболеваемость несколько возрастает, что обусловлено увеличением количества аллергических реакций на респираторные аллергены.

Причины отека гортани

Выделяют следующие причины развития:

• Аллергические заболевания . В качестве аллергенов чаще всего выступают пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, лекарственные препараты и пищевые продукты.
• Травматические повреждения . Спровоцировать отек может воздействие агрессивных химических веществ или механическое повреждение тканей инородным телом гортани .
• Острые инфекции . Обычно данная патология развивается при детских инфекционных болезнях: дифтерии , кори , скарлатине . Возможно возникновение отека гортани при гриппе или гортанной ангине .
• Воспалительные заболевания гортани . У детей отек чаще выявляется при подскладочном ларингите , у взрослых – при инфильтративном или флегмонозном ларингите. При катаральной форме болезни это осложнение обнаруживается реже.
• Новообразования гортани . Отек может появляться как при доброкачественных, так и при злокачественных неоплазиях органа.
• Заболевания и травмы близлежащих органов и тканей . Патология иногда диагностируется при развитии гнойных процессов (флегмоны , абсцесса) в области шеи, опухолях щитовидной железы и органов средостения.

Молниеносный отек чаще наблюдается при травмах и аллергии, острый – при инфекционных и воспалительных заболеваниях, хронический – при онкологических поражениях. Скорость прогрессирования отека при всех перечисленных патологиях может варьироваться из-за различий динамики развития основного заболевания, индивидуальной реактивности организма, воздействия негативных факторов и пр. В качестве предрасполагающих факторов отоларингологи рассматривают общее истощение, авитаминоз, декомпенсированный сахарный диабет , хроническую почечную недостаточность и другие патологии, обуславливающие общее ослабление организма. Поражается преимущественно подскладочное пространство, зона черпаловидных хрящей, черпаловидные складки, частично складки преддверия и надгортанник, что связано с наличием рыхлой соединительной ткани в подслизистом слое перечисленных областей.

Симптомы отека гортани

Первыми проявлениями являются боль в горле и ощущение инородного тела, усиливающиеся при глотании и речи. Меняется тембр голоса – он становится более низким, глухим, хриплым. При дальнейшем увеличении отека возникает затрудненное шумное дыхание (стридор), обусловленное уменьшением просвета органа. Отмечается беспокойство, раздражительность. Развивается удушье. Возможна потеря голоса (афония). Скорость появления и выраженность симптоматики различается в зависимости от вида отека гортани. При молниеносной форме формирование развернутой клинической картины занимает несколько минут, при острой – несколько часов, при хронической – несколько дней или даже недель. Чем быстрее прогрессирует патология – тем выше вероятность появления опасных для жизни осложнений.

Осложнения отека гортани

Грозным осложнением отека является острый стеноз гортани , представляющий непосредственную угрозу для жизни больного. Выявляется одышка, шумное затрудненное дыхание с участием мышц шеи, спины и плечевого пояса, втяжением межреберных промежутков и западением надключичных ямок. Больной принимает вынужденное положение. Отмечается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом. Затем кожные покровы приобретают сероватый оттенок. Наблюдается потливость, расстройства метаболизма, нарушения деятельности ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. При отсутствии ургентной медицинской помощи наступает асфиксия и смерть.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений и производится сразу при поступлении пациента на основании:

• Консультации отоларинголога . Специалист собирает жалобы, выясняет анамнез (когда появились первые симптомы, какова была динамика заболевания), уточняет наличие патологий, способных спровоцировать отек гортани, отмечает характерные изменения: инспираторную одышку, изменения голоса и пр.
• Непрямой ларингоскопии . В ходе обследования врач выявляет припухлость слизистой студенистого или водянистого характера, выраженное утолщение надгортанника, сужение голосовой щели. При отеке воспалительного генеза обнаруживается гиперемия и мелкие кровоизлияния в слизистую, при невоспалительном поражении перечисленные изменения не наблюдаются.

Для определения основной патологии могут использоваться другие диагностические методики, в том числе трахеостомия . Пациентам со стенозом гортани операцию проводят при поступлении, в тяжелых случаях сначала выполняют коникотомию для устранения асфиксии, а затем накладывают трахеостому.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от основного заболевания, скорости нарастания отека и своевременности обращения за медицинской помощью. При молниеносном отеке существует риск возникновения стеноза с асфиксией и гибелью больного. У пациентов с острым отеком стеноз развивается реже, при квалифицированном лечении основной патологии (обычно воспалительного или инфекционного заболевания) исход, как правило, благоприятный. Для хронического отека стеноз нехарактерен, в подобных случаях неблагоприятный прогноз может быть обусловлен тяжестью основного заболевания (например, наличием неоперабельной опухоли).

Для профилактики отека необходимо обращаться к отоларингологу при появлении признаков воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, избегать попадания инородных тел, регулярно проходить профилактические мед. осмотры, наблюдаться у специалиста при наличии хронических патологий гортани.

Отёк горла – опасный симптом, особенно если он развивается в результате контакта с аллергеном и усиленной выработки гистамина. Отёк горла отличается своей стремительностью: за считанные часы отёчность может перейти в стеноз гортани – патологию, при которой происходит сужение или полное закрытие сосудов (артерий) органа, и наступает удушье.

Наиболее часто отекание горла диагностируется у курящих мужчин в возрасте до 40 лет. У детей отёк горла почти всегда является признаком инфекционных заболеваний с тяжёлым течением (например, скарлатины). В пожилом возрасте патология встречается крайне редко.

Отек горла — причины возникновения, симптомы появления и способы лечения

Около 60 % случаев отекания гортани возникает в результате механического травмирования слизистой оболочки горла, которое может произойти в результате неудачного оперативного вмешательства, рентгенологического исследования шейного отдела или длительной бронхоскопии.

Иногда отёчность развивается при употреблении определённых продуктов или приёме лекарственных препаратов. Такой отёк называется ангионевротическим. У детей отёк Квинке может возникать после лечения препаратами йода («Люголь»), поэтому их использование не рекомендуется до достижения пятилетнего возраста.

Инфекционные заболевания – ещё одна причина воспалительного отёка гортани. Особенно часто данный симптом сопровождает гнойную и лакунарную ангину. Образование гноя на поверхности миндалин, неба, корня языка вызывает поражение окружающих слизистых тканей, которые быстро воспаляются и увеличиваются в размерах. Хронические инфекционные болезни (туберкулёз или сифилис) иногда сопровождаются набуханием голосовых связок (появляется хрипотца в голосе).

Среди причин невоспалительных отёков врачи называют следующие:

• пороки сердца и другие врождённые патологии сердечно-сосудистой системы;
• дисфункция почек;
• заболевания печени (цирроз, гепатит);
• сдавливание шейных сосудов;
• аллергия.

Важно! Стеноз гортани опасен для жизни пациента, поэтому важно знать симптомы патологии и уметь распознавать её по имеющимся клиническим проявлениям.

Как распознать отёк гортани: симптомы

Отёк гортани часто протекает на фоне инфекционных заболеваний дыхательных путей, поэтому распознать его самостоятельно бывает сложно. По этой причине не стоит заниматься самолечением: терапию любого заболевания должен назначать врач, который проведёт визуальный осмотр и сможет диагностировать состояния, при которых больному требуется экстренная медицинская помощь.

Отёчность гортани специалисты могут заподозрить по следующим признакам:

• боль при проглатывании пищи (слюны) или разговоре;
• хриплый голос;
• головная боль;
• кашель без отделения мокроты;
• повышение температуры, сопровождающееся признаками общей интоксикации (лихорадка, озноб);
• нарушения дыхания;
• ощущение инородного предмета в горле.

Осложнённый ларингит у пациентов любого возраста протекает очень тяжело. Отёк горла может развиться за несколько часов: если возбудитель инфекции обладает высокой токсичностью, у больного пропадает голос, и появляются сильные хрипы при попытке сделать вдох.

Важно ! Появление хрипов – опасный симптом, требующий оказания немедленной помощи. Больного нужно в срочном порядке госпитализировать в больницу, так как при такой клинической картине высока вероятность наступления удушья.

В редких случаях стеноз может сопровождаться отеканием коленей. Чаще всего это происходит при тифе и скарлатине. При отсутствии своевременного лечения у пациента может развиваться тяжёлая и опасная форма осложнения – флегмона гортани. Она представляет собой гнойное воспаление подслизистых тканей органа. Благоприятный прогноз на лечение этого состояния составляет всего 25 % от общего числа случаев, поэтому избавляться от отёка необходимо сразу после его возникновения.

Видео — Острый стеноз гортани

Экстренная помощь при отёке горла

Первая медицинская помощь при отёчности гортани обычно оказывается в условиях стационара, так как в домашней аптечке у большинства может не оказаться требуемых препаратов, отпускаемых по строгому рецепту лечащего врача. До приезда «скорой помощи» можно воспользоваться приёмами, указанными в таблице ниже – они помогут уменьшить выраженность болевых ощущений и предотвратить развитие отёка.

Важно! Если отёк имеет аллергическую природу, важно устранить контакт с аллергеном и ввести больному сульфат магния («Магнезия»).

Диета при отёке горла

На весь период лечения пациенту назначается строгая диета, исключающая любые раздражающие вещества и продукты. Полностью убираются из меню специи, пряности, приправы, шоколад, газированные напитки. Вся пища должна быть доведена до пюреобразного или кашицеобразного состояния. На время лечения питание пациента состоит преимущественно из растительной пищи комнатной температуры (допускается немного подогревать). В рацион должны входить:

• овощные супы (можно суп-пюре);
• жидкие каши;
• молочные пудинги;
• кисель;
• мягкие запеканки.

Питьевой режим должен тщательно контролироваться. Количество выпитой жидкости ограничивается до необходимого жизненного минимума – около 1,5 л. Такая мера поможет избежать накопления жидкости в набухших тканях и избежать ухудшения самочувствия.

Важно! После устранения симптомов отёка лечебная диета назначается ещё на срок от 3 до 7 дней для исключения вероятности рецидива.

Первое, что необходимо сделать пациенту после купирования острого приступа, — ограничить, а лучше полностью исключить нагрузку на голосовые связки. Если условия позволяют, желательно вообще не разговаривать до полного устранения патологии. На время лечения полностью исключается курение. Больному не стоит находиться в загрязнённых местах (например, рядом с промышленными заводами или комбинатами), так как вдыхание грязного воздуха может спровоцировать новый приступ.

Физические нагрузки должны быть ограничены. Пациентам с отёком нельзя бегать, поднимать тяжести и выполнять любые дела, которые могут привести к сбиванию дыхательного ритма. Если больной страдает ожирением, и любые движения сопровождаются одышкой, на период лечения назначается строгий постельный режим.

Для предотвращения пересыхания носоглотки необходимо каждый день проветривать помещение и делать влажную уборку. Если на улице тепло, форточку следует держать открытой на протяжении всего дня, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Хирургическое лечение

Лечение при помощи оперативного вмешательства показано в случаях стремительного развития отёка либо большой площади сужения сосудов. В этом случае больному проводится трахеотомия. Это операция, при которой рассекаются ткани трахеи, и в образовавшееся устье больному вводится трахеостома соответствующего размера, через которую будет осуществляться дыхание и поступление кислорода.

Трахеотомия – несложная операция, но в некоторых случаях возможно возникновение осложнений. Трахеостома также требует специального ухода (в случаях, когда она поставлена на длительный период), о котором пациенту расскажут медсёстры в больнице или лечащий врач.

Отёк горла у детей: что делать?

У детей стеноз гортани обычно вызывается двумя причинами: инфекционными болезнями и попаданием в горло инородного предмета. Часто ларингоспазм возникает на фоне острого ларингита, особенно этому подвержены дети раннего возраста. Если ларингит или ангина будут диагностированы у ребёнка младше годовалого возраста, врач в обязательном порядке назначит госпитализацию ребёнка в инфекционный стационар, так как у малышей отёк нарастает стремительно и часто приводит к асфиксии (удушению).

Если причиной отёка стало попадание в горло постороннего предмета, действовать нужно быстро и решительно. Детей грудного возраста кладут на живот и делают несколько хлопков по области между лопаток. Детям постарше необходимо надавливать на живот по направлению снизу вверх. Параллельно нужно обязательно вызывать бригаду неотложной помощи, так как не всегда удаётся достать предмет самостоятельно, и ребёнку может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.

Важно! Когда в горло малыша попадает какой-то предмет, родители испытывают состояние глубокого стресса, но важно взять себя в руки и не поддаваться панике, так как ребёнок и так напуган. Волнение мамы усугубит психологическое состояние ребёнка и приведёт к тому, что ребёнок будет дёргаться и вырываться, рискуя протолкнуть инородное тело глубже в дыхательные пути.

Чтобы ребёнку не стало хуже, ни в коем случае нельзя делать следующих вещей:

• трясти ребёнка;
• пытаться достать предмет руками;
• кричать и делать резкие движения;
• вызывать рвоту.

При появлении признаков асфиксии ребёнку необходимо провести срочные реанимационные мероприятия.

Лечение народными методами

На ранней стадии заболевания эффективным может стать лечение народными средствами, но только в том случае, если у больного отсутствуют признаки асфиксии, и общее состояние позволяет дождаться приёма в поликлинике. Самые эффективные рецепты для устранения отёчности гортани в домашних условиях приведены ниже.

Картофельный сок . Употребление в пищу сока из сырого картофеля помогает вывести лишнюю жидкость из тканей, уничтожить болезнетворные микроорганизмы, смягчить боль и ускорить выздоровление. Для его приготовления нужно выжать сок из 1-2 картофелин. Если дома нет соковыжималки, можно натереть картофель на тёрке и отжать выделившийся сок через марлю.

Употреблять напиток надо до 4-6 раз в день на голодный желудок. После этого ничего не есть в течение 30-40 минут.

Сода . Самый известный и один из наиболее эффективных методов для устранения отёка – раствор соды. Готовится он следующим образом: на стакан тёплой воды берётся 1 чайная ложка соды. К полученному составу можно добавить несколько капель масла эвкалипта или календулы, но только в случае, если у пациента нет аллергии на эти виды растений. Полоскать горло раствором нужно несколько раз в день (чем больше, тем лучше) до полного устранения симптомов.

Отвары лекарственных трав . Для полоскания горла отлично подходят растения с противовоспалительным и успокаивающим действием: ромашка, аир, зверобой, шалфей. Небольшое количество сухого сырьё заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 3-4 часов. Полоскания следует проводить 5-6 раз в день.

Молочно-медовый напиток. Смесь тёплого молока с натуральным медом – один из лучших способов быстро избавиться от стеноза, восстановить работу связок, успокоить раздражённую слизистую и снять воспаление. Для достижения максимального результата рекомендуется употреблять напиток несколько раз в день. Готовить его нужно непосредственно перед употреблением, так как подслащённое молоко быстро киснет. В исключительных случаях можно убрать готовую смесь в холодильник на 2-4 часа.

Тепло или холод?

Часто можно встретить советы по проглатыванию кубиков льда для снятия отека или прикладыванию тёплых компрессов для прогревания горла. Врачи сходятся во мнении, что делать этого не стоит. Холод усилит раздражающее действие и может только усугубить ситуацию, усилив боль и вызвав воспаление голосовых связок. Тёплые компрессы усилят приток крови к поражённому месту, что может способствовать более сильному сужению артерий и ухудшению состояния больного.

Отёк гортани – опасная патология, особенно если она возникает у ребёнка. Без своевременного оказания необходимой помощи может наступить асфиксия, которая в некоторых случаях развивается буквально за пару часов. Медицине известно много случаев летального исхода, возникшего в результате стеноза гортани, поэтому относиться легкомысленно к данному симптому нельзя. Раннее лечение поможет избежать осложнений и сохранить жизнь пациенту, поэтому обращаться в больницу нужно при появлении первых клинических симптомов патологии, даже если самочувствие больного в целом удовлетворительное, и единственной жалобой является боль в горле.

Отек горла - это не самостоятельная нозологическая единица, а проявление некоторых патологий в организме.

Места локализации отека горла:

• Рыхлая подслизистая клетчатка гортани,
• Вестибулярные или черпалонадгортанные складки,
• Черпаловидные хрящи,
• Язычная поверхность гортани.

У взрослых отекает преддверие гортани, а у детей - подскладочное пространство. Обычно отек горла - односторонняя патология, часто имитирующая абсцесс гортани.

При невоспалительном патологическом процессе мягкие ткани пропитываются серозным транссудатом, который разъединяет волокна, а при остром воспалении образуется экссудат, содержащий большое количество эритроцитов. При , травме или остром инфекционном заболевании отек горла довольно быстро распространяется на все слои гортани.

Отек горла бывает:

1. Ограниченным — незначительное увеличение ткани,
2. Разлитым или диффузным - выраженное сужение гортани, затрудняющее дыхание.

Этиология

Отек горла возникает у ослабленных лиц в результате воздействия на организм стрептококковых токсинов. В группу риска обычно входят больные , диабетом, а также истощенные пациенты с симптомами уремии и авитаминоза.

Факторы, способствующие развитию отека горла:

Патологическая анатомия

Острое воспаление гортани при стремительном течении гриппа, рожи, скарлатины сопровождается выраженным отеком горла, который развивается также быстро и распространяется на весь подслизистый слой от преддверия гортани до подскладочного пространства.

Патологоанатомическими признаками отечного являются:

1. Покраснение слизистой оболочки,
2. Инфильтрация слизистой лейкоцитами и лимфоцитами,
3. Пропитывание подслизистого слоя серозным транссудатом,
4. Активация слизистых желез гортани.

Симптоматика

Любая патология, при которой возможно развитие отека горла, на начальной стадии проявляется легким дискомфортом в области горла и незначительной . В дальнейшем выраженность клинических проявлений заболевания зависит от скорости накопления воспалительной жидкости в мягких тканях шеи. Чем быстрее сужается просвет гортани, тем сильнее становится , появляется охриплость голоса, . В результате может возникнуть приступ удушья, опасный для жизни человека. Эти симптомы характерны для отека горла, вызванного простудой или аллергией.

Пациенты с отекшим горлом жалуются на боль при глотании и фонации, головную боль, лихорадку, выраженный озноб, затруднение дыхания. Слизистая оболочка горла гиперемирована, инъецирована, голосовые связка приобретают вид валикообразных выпячиваний, голосовая щель сужена. Во время приступа сухого кашля боль усиливается, а инфекция быстро распространяется на соседние участки, что приводит к развитию гнойных осложнений. При отсутствии лечения боль иррадиирует в ухо, тембр голоса изменяется, появляется инспираторная одышка, существенно страдают голосовые функции — развивается афония. Эти признаки респираторной недостаточности в крайних случаях требуют трахеотомии.

Аллергический отек горла

Данная патология развивается при воздействии на организм определенных аллергенов - пищевых продуктов, пыли, лекарственных средств, шерсти животных.

Аллерген, попавший в организм воздушно-капельным путем, вызывает отек мягких тканей в области надгортанника. Если аллергены проникают через пищевод, то отекают черпаловидные хрящи.

Характерные черты аллергического отека горла:

• Развивается стремительно,
• Сопровождается потерей голоса,
• Является опасным для жизни человека,
• Вызывает удушье.

Слизистая оболочка гортаноглотки бледно-розовая, полупрозрачная, студенистая.

Инфекционный отек горла

При отсутствии своевременного и адекватного лечения часто осложняется отеком гортани. Особенно это характерно для и некротической формы заболевания. Стенки гортани воспаляются, горловой канал сужается, появляются болевые ощущения.

Симптомы отека горла при острой инфекции:

1. Боль в горле,
2. Затруднение дыхания,
3. Охриплость голоса,
4. Трудности при приеме пищи.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо определить местоположение припухлости, скорость нарастания отека и степень затруднения дыхания.

Отек гортани развивается быстро и часто заканчивается асфиксией. Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя лечить ангину препаратами, назначенными специалистами. Самолечение и полное игнорирование ангины категорически запрещено.

Отек язычка в горле

Язычок отекает при острых инфекциях, аллергии или травме.

• Наследственный ангионевротический отек язычка - довольно редкое явление, передающееся по наследству и требующее срочного врачебного внимания.
• При аллергии отек язычка сопровождается местными реакциями — отеком горла, сыпью на коже.
• При острой инфекции повышается температура тела, появляется гиперемия и боль в горле. Основной причиной отека язычка является ангина.

Отек язычка - один из симптомов различных патологий, требующий срочного обращения к врачу. При переходе отека на окружающие ткани симптомы заболевания усиливаются, а состояние больного ухудшается.

Невоспалительный отек горла

Невоспалительный отек горла представляет собой пропитывание и разъединение волокон соединительной ткани транссудатом — серозной жидкостью, не содержащей клеток крови. Он развивается у больных с сердечной и почечной патологией, онкологией, аллергией, гипофункцией щитовидной железы, а также у истощенных лиц.

Невоспалительный отек горла обычно охватывает всю гортань, полностью сглаживает ее контуры, имеет вид малогиперемированной припухлости.

У больных появляется ощущение постороннего предмета в горле, охриплость голоса, изменение тембра. Они часто давятся пищей и испытывают затруднение дыхания. Слизистая оболочка при этом становится полупрозрачной, желтоватой или сероватой, поверхность ее вздувается.

Отек горла у детей

Отек горла у ребенка - симптом ряда детских заболеваний: круп, дифтерия гортани, аллергия, ларингоспазм, заглоточный абсцесс, эпиглоттит.

Диагностика

Диагностику проводит врач-оториноларинголог, основываясь на жалобах пациента, анамнезе болезни, данных пальпации и ларингоскопии. Вспомогательными методами исследования являются бронхоскопия и рентгенография грудной клетки.

Ларингоскопические признаки отека горла: опухолевидное образование студенистой консистенции, отсутствие контуров деталей, расположенных в области отека. Прямая ларингоскопия может ухудшить состояние больного, привести к спазму гортани, закончиться асфиксией и летальным исходом.

Лабораторная диагностика заключается в проведении общего анализа крови, в котором обнаруживают воспалительные изменения - нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.

Лечение

Скоропомощные меры при выраженном отеке горла:

Если причиной отека горла стала инфекционная патология, то больным назначают антибиотики или сульфаниламиды. Симптоматическая терапия заключается в использовании жаропонижающих препаратов, антигистаминных и общеукрепляющих средств - витаминов.

При молниеносном течении отек горла может привести к развитию острой асфиксии, требующей проведения трахеотомии.

Видео: боль в горле у ребенка — Доктор Комаровский