Многие женщины знают, какие неприятные симптомы бывают при молочнице. Дискомфорт, зуд и жжение во влагалище лишают покоя, доводят до нервного срыва. На какое-то время болезнь утихает, но в любой момент происходит обострение. Многие недоумевают, откуда берется грибок и как можно им заразиться, каковы причины появления молочницы у женщин. Все, что способствует гибели полезных лактобактерий, провоцирует образование болезнетворной микрофлоры. Укрепление иммунитета является важной мерой профилактики размножения инфекции в организме.

Содержание:

Как возникает молочница

Молочницей называют кандидозный вагинит – инфекционное грибковое заболевание. Грибки рода кандида, его возбудители, относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры. Это означает, что они в небольшом количестве являются нормальными обитателями кожи и всех слизистых организма, не принося вреда до определенного момента.

Болезнь возникает, когда грибок начинает безудержно размножаться. Нормальная микрофлора влагалища содержит около 40 видов живых микроорганизмов, причем в ней должны преобладать молочнокислые бактерии (палочки Дедерлейна) и бифидобактерии. Они препятствуют развитию болезнетворных микробов. Грибы начинают бесконтрольно размножаться, если у человека по какой-то причине снижается иммунитет (после операции или стресса, например).

Развитию грибов благоприятствует теплая (21°-37°), влажная слабокислая среда. Убить грибки можно только с помощью специальных антигрибковых препаратов, разрушающих их структуру.

Интересно то, что от молочницы невозможно избавиться с помощью пробиотиков – препаратов, повышающих содержание молочнокислых бактерий. Избыток лактобактерий, наоборот, усиливает рост грибка, так как кислая среда убивает лишь его конкурентов, которым для жизни нужна слабощелочная среда. Грибы же в кислой среде прекрасно развиваются.

Заражение грибком происходит как бытовым путем (через постельное белье, банные полотенца), так и половым.

Симптомы молочницы

Проявления молочницы трудно не заметить. У женщины возникают характерные обильные выделения, напоминающие творожистую массу . Они белого цвета, имеют запах кислого молока . Благодаря этим признакам заболевание и получило свое неофициальное название.

На слизистых оболочках влагалища наблюдается белый налет. Во влагалище ощущается сильный зуд. Он усиливается после менструации, во время полового акта. Состояние усугубляется к вечеру. Рези и жжение особенно чувствуются в жару или после бани.

Видео: Причины развития молочницы

Причины возникновения молочницы

Главными причинами возникновения молочницы у женщин, дающими толчок к развитию грибов во влагалище, являются:

• снижение иммунной защиты;
• изменение гормонального фона в организме;
• нарушение состава бактериальной среды и кислотности влагалища;
• несоблюдение правил гигиены;
• употребление в пищу большого количества сладких и мучных продуктов.

Возникновению этих причин способствует множество факторов.

Ослабленный иммунитет

Состояние иммунной системы у женщины зависит от ее здоровья, физической формы, условий и образа жизни, характера питания, наличия вредных привычек. Резкому снижению иммунитета способствует возникновение хронических заболеваний различных органов (печени, почек, сердца, кишечника). Нагрузка на иммунную систему повышается при наличии воспалительных процессов, травм, после хирургических операций.

Человек чаще болеет, если организм ослаблен из-за неправильного питания (голодания, недостатка белков и витаминов в пище), недосыпания, истощения нервной системы, отсутствия нормальных санитарно-бытовых условий. Малоподвижный образ жизни, отсутствие закалки приводят к тому, что человек часто болеет простудными заболеваниями, отнимающими силы, необходимые для защиты от инфекции. Курение, пристрастие к алкоголю, наркотическая зависимость также увеличивают чувствительность к инфекциям, могут стать причиной обострения молочницы.

Гормональный фон

Соотношение различных гормонов взаимосвязано с работой репродуктивной системы. Нередко молочница обостряется перед менструацией, во время беременности, при климаксе . Это связано с влиянием гормонов на состояние половых органов, структуру их слизистых оболочек, восприимчивость организма к инфекции.

Причиной гормональных изменений может быть употребление гормональных лечебных препаратов и контрацептивов, эндокринные заболевания, нарушение обмена веществ. Нередко причинами молочницы у женщин становится сахарный диабет, ожирение, нарушение работы щитовидной железы.

Изменение состава микрофлоры влагалища

Причинами нарушения бактериальной флоры могут быть:

1. Длительное или бесконтрольное употребление антибиотиков. Убивая болезнетворные бактерии (стрептококки, стафилококки), они попутно уничтожают полезную микрофлору, сдерживающую рост грибов, что приводит к их избыточному росту в кишечнике, откуда грибок может легко попасть во влагалище.
2. Частое спринцевание, использование щелочных средств для интимной гигиены. Происходит вымывание полезных бактерий, изменение кислотности среды, пересушивание слизистой оболочки влагалища.
3. Неправильное применение пробиотиков для лечения бактериального вагиноза. Их можно использовать в целях восстановления бактериальной среды только при отсутствии грибков в микрофлоре.
4. Употребление в пищу большого количества сладостей, изделий из дрожжевого теста. Кроме того что создается благоприятная среда для развития грибков, происходит еще и повышение содержания сахара в крови, способствующее возникновению сахарного диабета.

Дополнение: Изменение микрофлоры влагалища происходит также при смене полового партнера. Молочницу не относят к венерическим заболеваниям, однако заражение женщины во время полового акта происходит нередко. У мужчин заболевание обычно протекает в скрытой форме, поэтому заражение вполне возможно при незащищенном половом контакте.

Нарушение норм гигиены

Причиной обострения молочницы может стать неправильный уход за половыми органами, в том числе во время менструации, редкая смена нижнего белья и гигиенических прокладок. Размножению грибка способствует ношение тесных синтетических трусиков, благоприятствующих проникновению инфекции во влагалище из кишечника.

Видео: Причины, провоцирующие появление молочницы. Меры профилактики

Чем опасна молочница

Это заболевание представляет опасность, в первую очередь, при беременности, так как во время родов может произойти инфицирование плода. Врожденная молочница у ребенка провоцирует появление различных воспалительных заболеваний. Грибки кандида начинают развиваться в слизистой рта, кишечника, легких малыша.

Женщина заражает молочницей мужчину, даже не подозревая этого, если болезнь переходит в хроническую форму и ее признаки на какое-то время исчезают. Неприятные симптомы осложняют половую жизнь.

Молочница часто становится первым признаком сахарного диабета, наличия ВИЧ. Она осложняет лечение других сопутствующих инфекционных болезней половых органов.

Профилактика молочницы

Для того чтобы снизить риск развития кандидоза, женщина должна заботиться об укреплении иммунитета (этому способствует закаливание, активный отдых на свежем воздухе, борьба с нехваткой витаминов в организме). Необходимо контролировать массу тела и обмен веществ. Для этого надо ограничить употребление сладких и печеных изделий, соли, жирной пищи.

Важной мерой профилактики является своевременное лечение эндокринных расстройств, воспалительных и других заболеваний половых органов.

Предупреждение: Антибиотики и гормональные средства необходимо применять только в дозах, предписанных врачом.

Требуется поддерживать нормальную работу кишечника (избегать запоров , диареи). Рекомендуется носить белье из натуральных материалов, минимизировать использование ежедневных прокладок. При молочнице нельзя курить, употреблять спиртные напитки.

Молочница у женщин представляет собой вагинальный кандидоз (дрожжевой микоз), что проявляется именно в виде молочницы, который локализуется в области влагалища и вызван дрожжеподобными грибами рода Кандида. Они могут вызывать как острую молочницу, так и рецидивирующие микозы.

Частота этого заболевания в последнее время неуклонно растет. Так, по современным данным молочница в структуре инфекционно-воспалительной заболеваемости влагалища и вульвы составляет от 35 до 45%.

Молочница у женщины. Основной пик заболеваемости приходится на женщин репродуктивного возраста. Поэтому каждая женщина должна знать первые признаки, и характерные симптомы молочницы, лечение которой необходимо начинать сразу с помощью специальных препаратов. Симптомы заболевания могут быть как яркими, интенсивными, так могут и отсутствовать или быть малозаметными.

Если диагностику и лечение молочницы не проводить своевременно, то заболевание становиться хроническим, часто рецидивирующим, причиняя выраженный дискомфорт, болезненность, что значительно ухудшает самочувствие женщины.

Признаки молочницы у женщин

Поскольку часто молочница протекает бессимптомно, а также она не редко сопровождает прочие гинекологические заболевания, в том числе и скрытые инфекции, передающиеся половым путем, следует для установления правильного диагноза обращаться к квалифицированному специалисту. При интенсивном размножении патогенных грибковых агентов, возникает ярко выраженная молочница у женщин, симптомы которой достаточно типичные:

• Молочница у женщин зачастую во время менструаций самостоятельно проходит, так как при этом микрофлора влагалища становится более щелочной, неблагоприятной для грибков;
• Объем выделений при этом увеличивается, они становятся белого цвета с кисловатым запахом, однако запаха может и не быть;
• Для молочницы характерна неоднородность консистенции выделений, они приобретают вид мелких комочков, похожих на частицы творога, как говорят, творожной консистенции, отсюда и название кандидоза влагалища - молочница у женщин;
• Многие женщины, у которых обнаружен кандидоз, жалуются на увеличение объема выделений в ночное время, после различных водных процедур или после полового акта;
• Частым симптомом молочницы у женщин служит покраснение и отечность малых, больших половых губ, распространяясь до анального отверстия;
• Не редко молочница сопровождает прочие инфекционные заболевания, такие как генитальный герпес, хламидиоз у женщин, уреаплазмоз, гонорею, трихомониаз;
• Одним из признаков молочницы у женщин является зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов. Особенно интенсивно ощущается внутреннее жжение тогда, когда женщина садится нога на ногу, это является одним из тестов на молочницу (Зуд во влагалище -причины, лечение);
• Часто рецидивирующая молочница у женщин тяжелее поддается лечению и приводит к осложнениям, когда в патологический процесс вовлекаются кишечник, мочевой пузырь и другие органы и ткани;
• Положение становится более серьезным, если заболевание приобретает хронический характер. Рецидивирование происходит более 4 раз в год, появляясь, как правило, за неделю до месячных;
• Воспаление, жжение, зуд, отечность слизистой влагалища провоцируют болезненность во время полового акта;
• По этой же причине боли могут быть и при мочеиспускании;
• Не редкостью бывает стертое течение кандидоза, когда симптомы молочницы у женщин слабо выражены и может беспокоить только один из перечисленных признаков.

Причины молочницы у женщин

Даже у совершенно здоровых людей присутствуют грибы Candida, которые и являются возбудителями молочницы. Однако она не возникает до тех пор, пока количество грибов Candida в норме. Но ввиду определенных факторов они могут приобретать патогенные свойства, вызывая тем самым появление кандидоза.

1. Прием гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогена . Научно доказано, что женщины, принимающие препараты с высоким содержанием женского полового гормона могут спровоцировать у себя появление молочницы. Это могут быть как гели, используемые для наращивания эндометрия в полости матки, так и некоторые из видов оральных контрацептивов.Это происходит потому, что под воздействием больших доз эстрогена слизистая влагалища и вульвы меняется и становится благоприятной для возникновения патогенных свойств у грибов Candida. Не стоит забывать, что фитоэстрогены, например, шалфей и спорыш, также могут спровоцировать появление кандидоза, если их употреблять часто и в достаточно высокой дозировке;
2. Сахарный диабет . Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, такое как сахарный диабет, также может стать причиной возникновения патогенных свойств грибов Candida. Виной всему является повышенное содержание сахара в моче у больного. В результате мочеиспусканий на слизистой вульвы образуется такая среда, которая благоприятствует развитию молочницы;
3. Прием антибактериальных препаратов . Прием больших доз сильных антибиотиков чаще всего является фактором, располагающим к первичному (и последующему) появлению молочницы. Возникнув на фоне приема антибиотиков однажды, она в большинстве случаев будет возникать и при последующих антибактериальных терапиях. Уничтожая одни типы инфекций, антибиотики, тем не менее, ослабляют иммунную систему и позволяют грибам Candida приобретать патогенные свойства и превращаться в молочницу;
4. Снижение иммунитета . Не только антибактериальные препараты способны повлиять на снижение иммунитета у человека. Стресс, недосыпание, хроническая усталость, ВИЧ инфекции и даже простуда и грипп – все это незамедлительно отражается на способности организма держать под контролем развитие обитающих в нем микроорганизмов.Как следствие – велик риск возникновения кандидоза, причем, не только во влагалище и на вульве, но и на других слизистых, а также на тех участках тела, влажность которых часто является повышенной: область под грудью, локтевые и коленные сгибы, подмышечные впадины.

Молочница у женщин фото

Симптомы молочницы у женщин

Молочница у женщин, или урогенитальный кандидоз, может протекать в виде двух основных клинических вариантов:

• Вульвовагинит – одновременное воспаление как вульвы, так и влагалища;
• Дерматит вульвы – поражение только кожи наружных половых органов.

У женщин основными симптомами молочницы являются следующие:

1. Нарушения мочеиспускания в виде болезненности и учащенности;
2. Боли во время полового акта и дискомфорт;
3. Выделения могут быть и из мочеиспускательного канала, учитывая его близость с влагалищем;
4. Чувство зуда и жжения в области вульвы и/или влагалища, которое может быть постоянным или периодическим;
5. Под налетами определяются участки ярко-красного цвета;
6. Отечность вульвы;
7. На коже вульвы появляется покраснение, ссадины и мацерированные участки;
8. Патологические выделения из половых путей, которые имеют творожистоподобный вид;
9. Налеты серо-белого цвета на слизистых оболочках, которые плохо снимаются даже при помощи шпателя;
10. Покраснение и повышенная кровоточивость слизистых оболочек.

В случае частых рецидивов молочницы клиническая симптоматика может быть совершенной иной. В этом случае отмечаются следующие признаки: сухость влагалища; атрофия слизистой оболочки; повышенное ороговение в области вульвы; выделения беловатого цвета в очень скудном количестве.

Способы заражения молочницей

Наиболее частый способ заражения кандидозом – путем полового контакта. Причем, мужчина чаще всего совершенно не подозревает о наличии у него данной инфекции. Обычно представители сильного пола являются бессимптомными носителями этого заболевания, передавая его женщине, иногда даже в тех случаях, когда половой контакт был защищенным.

Другой способ заражения молочницей – во время родов, при прохождении ребенка через родовые пути. В результате прямого контакта с инфицированными слизистыми оболочками матери кандидозом заражается и новорожденный ребенок.

Когда следует обязательно обратиться к гинекологу

Молочница у женщин рецидивирует более 4 раз в год Если лечение в течении недели, не избавило женщину от симптомов молочницы Если при принятии первых доз препаратов, назначенных врачом, появилось раздражение половых органов.

Если, кроме молочницы беспокоит температура, слабость, боль внизу живота Если рецидив заболевания возник после курса лечения или вскоре после него — через 2-3 месяца Во время терапии появились гнойные или кровяные выделения (коричневые выделения в середине цикла — это опасно?)

Диагностика молочницы

При посещении гинеколога женщина должна быть готовой ответить на вопросы, которые ей может задать врач, для того чтобы узнать клиническую картину и симптомы, которые ее беспокоят:

• Какие у вас есть хронические заболевания, какими болеете сейчас или в прошлом?;
• День последней менструации, регулярный ли цикл, сколько длятся месячные и сколько дней длится менструальный цикл?;
• Чем вы предохраняетесь, какими методами контрацепции пользуетесь?;
• Опишите консистенцию, запах, цвет и количество выделений;
• Сколько у вас половых партнеров и ведете ли вы половую жизнь?;
• Приходилось ли вам использовать в последнее время какие-либо антибиотики или прочие лекарственные средства?;
• Опишите подробно все симптомы, которые вас беспокоят;
• Были ли подобные симптомы раньше?;
• Когда впервые они появились?;
• Если есть постоянный партнер, бывают ли у него выделения из полового члена?;
• Применяете ли вы спринцевание, какими средствами и зачем? (Спринцевание при молочнице содой, ромашкой, хлоргексидином не рекомендуется, поскольку и бесполезно, и опасно);
• Лечились ли вы раньше от каких-либо ЗПППП (заболеваний, передающихся половым путем)?;
• Что у вас провоцирует ухудшение состояния, что наоборот, помогает?;
• Насколько изменились признаки заболевания после их возникновения?

После сбора анамнеза, гинеколог проводит осмотр на кресле, берет мазок со слизистой влагалища и шейки матки. При микроскопическом исследовании мазка у женщин при молочнице находят грибковый мицелий, в большом количестве. Однако, это считается быстрым методом, но не информативным, поскольку он не дает сведения о типе грибков, являющихся причиной заболевания.

Чтобы узнать вид грибка следует провести бактериальный посев мазка на питательные спецсреды, с дальнейшим определением образовавшихся колоний, и их чувствительности, восприимчивости грибов кандида к различных противогрибковым препаратам в гинекологии. Также учитывается количественный фактор выявленных колоний грибков, так как выявление незначительного количества является нормой при здоровой микрофлоре влагалища.

Клинические исследования и наблюдения, проводимые специалистами, указывают на то, что молочница у женщин часто протекает не как самостоятельное заболевание, а в комплексе с прочими половыми инфекциями.

При молочнице у женщин, симптомы отлично маскируют скрытые инфекции, которые в последние десятилетия имеют тенденцию к широкому распространению. Поэтому необходим дифференциальный диагноз молочницы с гарднерелезом, трихомониазом, уреаплазмозом, хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом. Для этого достаточно проконсультироваться у венеролога, сдать комплексные анализы ПЦР на ИППП, а также сдать кровь методом экспресс-тестов РИФ и ИФА.

Кроме того, при хроническом течении молочницы следует пройти комплексное обследование женщины, поскольку часто первым симптомом сахарного диабета у женщин является появление молочницы, поэтому следует сдать кровь на глюкозу в крови. Если норма будет превышена, то необходимо обратиться к эндокринологу, и в дальнейшем соблюдать диету.

Также при молочнице женщине стоит пройти обследование у гастроэнтеролога — сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализ на дисбактериоз кишечника, сдать кал на копрограмму, если будут показания, то пройти ФГС и пр. диагностику. Если молочница уже спровоцировала осложнения на мочевыводящие пути, то также следует посетить уролога, сдать мазок из уретры, анализ мочи по Зимницкому, провести УЗИ мочевого пузыря и почек.

Лечение молочницы у женщин

У женщин лечение острой молочницы и рецидива хронической несколько отличается друг от друга, что связано с разной чувствительностью грибков к антифунгицидным (противогрибковым) средствам. Как правило, первичные эпизоды заболевания хорошо откликаются на проводимую противогрибковую терапию.

При обострении хронического урогенитального кандидоза показано применение не только противогрибковых препаратов, но и других средств вспомогательной терапии. Последняя выглядит следующим образом:

• Нестероидные противовоспалительные средства, которые подавляют активность воспалительной реакции;
• Комплексы витаминов, которые помогают повысить состояние неспецифической резистентности;
• Антигистаминные средства, так как при хроническом течении кандидоза большая роль принадлежит развитию аллергических реакций;
• Применение иммунных препаратов;
• Молочная кислота используется только после проведения всех вышеперечисленных мероприятий и их неэффективности.

Основное место в лечении как острого, так и рецидивирующего кандидоза принадлежит противогрибковым средствам (см. свечи от молочницы). У небеременных женщин их назначают и местно, и системно. Это существенно повышает вероятность излечения пациенток. Во время беременности применяются только местные формы антифунгицидных средств.

После проведения курса лечения рекомендуется оценить его эффективность. Для этого используют микроскопическое исследование мазков из влагалища и уретры. Их взятие необходимо производить не раньше 2 недель после окончания лечения. Если же в них повторно обнаруживаются кандиды, то это является показанием для назначения других противогрибковых средств.

Результат терапии расценивается как удовлетворительный при соблюдении следующих условий:

1. Нормальные результаты культурального исследования (нет роста колоний кандид на специальных средах);
2. Клиническое выздоровление – исчезают все симптомы, которые беспокоили человека до этого;
3. Нормальная картина микроскопического исследования.

В легких случаях молочницы, для лечения у женщин может быть использован один из противогрибковых препаратов: Флюкостат, Флуконазол, Микофлюкан или Микомакс. Достаточно однократного приема. Оптимальным препаратом для лечения неосложненной формы молочницы являются таблетки или свечи с действующим веществом Кетоконазол (Ливарол, Микозорал, Бризорал) или Клотримазол (Антифунгол, Кандизол, Канестен).

В зависимости от выбора препарата, острую молочницу следует лечить от 1 до 7 дней. Не занимайтесь самолечением, каждый препарат имеет определенные противопоказания, к тому же безграмотное или несвоевременное лечение может привести к неприятным последствиям.

Что будет, если не лечить

При отсутствии своевременного обнаружения молочницы у женщин и проведения соответствующего лечения возможно развитие определенных осложнений, которые представляют угрозу репродуктивному здоровью и в целом общему здоровью. К этим негативным последствиям урогенитального кандидоза относятся:

• Переход воспалительного процесса на мочевыделительную систему – вовлечение мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, которые очень часто сочетаются друг с другом (уретероцистит);
• Антенатальная гибель плода, то есть до его рождения. Урогенитальный кандидоз при значительном снижении общего иммунитета может стать генерализованной инфекцией. При этом чаще всего отмечается поражение желудочно-кишечного тракта. Следует отметить, что данная ситуация наиболее часто выявляется при наличии у пациента ВИЧ-инфекции, которая сопровождается поражением клеток иммунной системы (СД4-лимфоцитов);
• Преждевременные роды – это прерывание беременности с 22-й по 37-ю неделю беременности;
• Внутриутробное инфицирование с развитием кандидозной пневмонии, которая очень часто приводит к тяжелой дыхательной недостаточности у новорожденных и плохо поддается лечению;
• Развитие воспалительного процесса в органах малого таза, а именно в матке, придатках, околоматочной клетчатке.

Осложнения молочницы

При хронической молочнице у женщины может возникнуть целый ряд осложнений (молочница у женщин-причины возникновения):

Распространение грибковой инфекции происходит при отсутствии лечения, или слабом иммунном ответе на проводимую терапию. В первую очередь могут быть подвержены развитию кандидоза шейка матки, приводя к цервициту, мочевой пузырь — цистит, мочеиспускательный канал — уретрит.

Особенно опасно сочетание ИППП с молочницей, это чревато серьезными воспалительными гинекологическими процессами, приводящими к бесплодию. При незначительном развитии, молочница не приносит серьезный вред здоровью женщины, но постоянно беспокоит и создает дискомфорт для нормальной половой жизни.

Молочница у женщин может быть первым признаком тяжелых заболеваний, таких ка ВИЧ инфекция, сахарный диабет и др. И если пролечив ее однажды, молочница возвращается, это указывает на ослабление иммунитета, а кандидоз является сигналом, показателем, внешним проявлением снижения защитных сил организма или нарушении обменных или гормональных процессов.

При рецидивирующей, частой молочнице у женщин, симптомы которой яркие, одновременно с терапией кандидоза следует найти и устранять причину снижения иммунитета. Иначе молочница может возникать снова и снова.

Профилактика молочницы у женщин

Профилактические мероприятия, которые предупреждают развитие урогенитального кандидоза, заключаются в следующем: наличие одного сексуального партнера; соблюдение правил интимной гигиены; рациональное питание; своевременное лечение гинекологических заболеваний; своевременное лечение инфекций; регулярное посещение гинеколога (один раз в полгода) и прохождение минимального обследования; борьба с запорами.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли заразить партнера при молочнице?

Если не внять предписаниям врача, то заражение партнера, скорее всего, произойдет даже в том случае, если будут использованы такие защитные средства, как презервативы. Грибы Candida не проникают через поры контрацептивного средства, однако при половом акте все же присутствует соприкосновение слизистых оболочек. Конечно, при использовании презерватива, шансов заразиться у партнера меньше, чем если бы половой акт был незащищенным. Однако необходимо помнить, что риск инфицирования все равно остается.

Можно ли забеременеть при молочнице?

Чтобы ответить на вопрос о том, можно ли забеременеть, имея кандидоз, необходимо знать каким образом происходит зачатие. Сперматозоид проходит путь от влагалища до фаллопиевой трубы, где ему необходимо оплодотворить созревшую и вышедшую из фолликула в яичнике яйцеклетку.

Поэтому помешать спермию добраться до цели может разве что спаечный процесс в трубах или шейке матки. Но молочница у женщин не может препятствовать наступлению беременности. Единственная преграда, которую она может создать для сперматозоида – повышенная кислотность цервикальной жидкости и повышенная кислотность влагалища, которая убьет несколько большее количество спермиев, нежели это происходит обычно.

Однако если данное обстоятельство и снижает шансы на зачатие, то лишь минимально. Как правило, женщина, имеющая кандидоз, сохраняет свои репродуктивные функции в полной мере, если речь не идет о каких-либо глобальных, запущенных масштабах кандидоза.

Таким образом, забеременеть при молочнице можно. Другой вопрос, а стоит ли? Естественно, сначала лучше вылечить заболевание.

Можно ли заниматься половым актом при молочнице?

Сам по себе кандидоз не препятствует половой жизни, как и не влияет на здоровье плода, если он был зачат во время данного заболевания. Половой контакт не рекомендуется медиками по другим причинам. Во-первых, существует высокий риск заразить партнера. У мужчин кандидоз редко бывает заметным, однако при последующих половых контактах он способен передать его женщине даже в том случае, если она уже проходила лечение от молочницы.

Во-вторых, половой контакт не рекомендован потому, что слизистая влагалища и вульвы будет излишне травмирована, а чем больше микротрещин, тем больше возможностей для женщины заразиться какой-либо иной инфекцией, гораздо более серьезной, нежели кандидоз. Да и сам половой акт из-за неудобств и болевых ощущений вряд ли доставит желаемое удовольствие.

Можно ли есть кисломолочные продукты при молочнице?

При молочнице следует придерживаться определенных диет, в которые обязательно нужно включить кисломолочные продукты. Они будут дополнительным источником пребиотиков для организма, в них содержатся живые лактобактерии, которые помогут наладить баланс микроорганизмов. Однако необходимо помнить, что некоторые виды кисломолочных продуктов во время молочницы лучше исключить ввиду высокого содержания сахара. Типичным представителем такого продукта будет являться, например, снежок.

Дело в том, что повышенное содержание сахара, наоборот, способствует усилению молочницы. В результате лечение данного заболевания может существенно осложниться. Другие кисломолочные продукты (кефир, простокваша) станут отличным помощником в борьбе с кандидозом, однако необходимо знать, что их не следует применять как самостоятельный вид лечения.

Основным лечением заболевания должны быть традиционные противогрибковые препараты, а кисломолочные продукты – лишь дополнительный источник борьбы с молочницей.

Видео что такое молочница у женщин и ее симптомы

Грибок рода Candida известен многим женщинам. Ведь именно он является причиной возникновения молочницы. Сама по себе частая молочница у женщин не относится к ряду тяжелых недугов, да и вылечить его можно быстро и легко. Но так происходит только тогда, когда женщина не занимается самолечением, а при первых же симптомах молочницы, обращается к гинекологу. Запущенные формы этого заболевания могут принести большое количество хлопот своему носителю. Ведь нельзя избавиться от недуга не зная точную причину его появления. А у молочницы, таковых очень много.

Часто повторяющееся за длительный период времени заболевание принято называть хроническим. Так же это относится и к молочнице (вагинальному кандидозу). Если наблюдаются острые вспышки, чередующиеся ремиссией, 3-4 раза в год, то чаще всего, заболевание хроническое. Но, не стоит быть тревогу, над тем, что постоянный дискомфорт будет сопутствовать девушку и дальше. Просто сама природа грибковых инфекций такова, что не полное или недостаточно сильное их истребление, является не эффективным. Связано это с быстрым размножением инфекции. Появляется, при таковых условиях, повторный комплекс симптомов уже через несколько дней. Но не исключено, что повторное обострение возникнет и через месяц.

Почему этим заболеванием страдают множество женщин? На этот вопрос может ответить любой гинеколог. Ежедневно, они сталкиваются с пациентками, страдающими от этого недуга. А таковых, из всего потока дам, составляет до 25%. Появляется молочница из-за целого комплекса причин. Точно указать на то, что повлияло на появление грибковых микроорганизмов очень сложно. Часто для этого требуется большое количество исследований и консультаций с гинекологом. Возникает молочница, чаще от Candidaalbicans. Этот грибок не несет в себе большой угрозы. Первичное инфицирование, при своевременном обращении к врачу, быстро и легко лечится. Ведь большая часть фармацевтических противогрибковых препаратов эффективны в борьбе с этим вирусом.

Но часто, повторяющаяся молочница не всегда может быть вызвана «albicans». По подсчетам, более трети пациенток, имеющих повторные симптомы кандидоза, выявляют другие, сложные подвиды инфекций. На первых этапах развития повторной молочницы, врачи склонны к теории «недостаточного или неэффективного лечения». Только лабораторные исследования могут подтвердить или опровергнуть их догадки. И если бак-пасев укажет на другой тип присутствия грибка, то ничего хорошего для пациентки это не прогнозирует. Ведь большая часть препаратов, которые справлялись с «Candidaalbicans» будут не эффективными.

Симптоматика хронической молочницы

Кандидоз называют хроническим, только после несколько месячных периодов обострения и стуханиясимтоматики этого заболевания. Обычно, частая молочница у женщин, прогрессирует до 10 раз в год. Минимальный показатель периодов обострений хронического недуга – 4 раза. Заболевание может протекать с разной симптоматикой. Это зависит от самого штамма и от того, насколько он силен и развит. Чаще всего, основными показателями заболевания, являются:

• слизистые выделения из влагалища и сильный зуд (налет может отсутствовать);
• хлопьевидные покраснения на внешних половых органах;
• неравномерность цвета и мягкости кожи (в отдельных участках она может быть светлее или темнее, а так же грубее);
• эрозии на коже (в складках половых губ и возле влагалища);
• неравномерность протекания болезни (молочница может проходить и без некоторых симптомов: выделений, зуда, покраснений и т.д).

Часто повторяющийся кандидоз, называемый хроническим, может иметь две основные формы:

• рецидивирующую;
• персистирующую.

То есть, молочница при одной, протекает легко и безболезненно. Не ярко выраженные факторы присутствия грибка в организме, могут вообще быть незамеченными женщиной. Но чаще всего, хоть один симптом проявляет себя. Такая форма недуга опасна для здоровья женщины. Если вовремя не обратиться к врачу, то молочница может стать причиной других, более серьезных заболеваний.

По-другому складывается ситуация с персистирующей формой молочницы. При таковой, признаки заболевания, находятся в активной фазе своего проявления. Не заметить такую молочницу не удастся. Лучший вариант для носителя инфекции – своевременно обратиться к врачу. Чем быстрее будет назначено лечение, тем больше шансов на то, что физический дискомфорт пропадет.

Сложность определения факторов, повторно провоцирующих молочницу

Разобраться в вопросе, что стало причиной повторного или даже уже хронического заболевания, может только врач. Сделать это очень сложно. Специалисту необходимо полностью разобраться в тонкостях повседневной жизни своей пациентки. Также учитываются факторы более личного характера. К таковым относится интимная гигиена и ведение половой жизни. Количество факторов, влияющих на повторное возникновение молочницы, очень много. Чаще всего, основными являются:

1. Сниженный уровень иммунитета. Он может быть связан с: развитием или последствиями других хронических заболеваний, нехваткой витаминов и микроэлементов, а также с халатным отношением к собственному здоровью.
2. Подверженность грибковым инфекциям. Такая «чувствительность» иногда является основной причиной появления не только молочницы, но и других заболеваний.
3. Хронические заболевания. Разновидностей таковых очень много. Самыми острыми и опасными являются ВИЧ и сахарный диабет.
4. Аллергическая склонность пациентки.
5. Заболевания, передаваемые половым путем. Они, могут быть вызваны, пренебрежением контрацепцией или беспорядочной половой жизнью женщины.
6. Гормональные скачки, вызванные заболеваниями или применением медицинских препаратов.

С особой осторожностью необходимо вести половую жизнь. Даже наличие одного, постоянного сексуального партнера, может повлиять на возвращение недуга к девушке. Так, если проходит лечение один человек, его должна проходить и «вторая половинка» инфицированного. Даже современные методы контрацепции не могут обеспечить девушке или мужчине полную безопасность от заражения кандидозом.

Собственная организация и настрой – первый шаг к выздоровлению от хронической молочницы

Частая молочница у женщин причины, которой уже установлены специалистом, всегда является угрозой не только для ее самой, но и для сексуального партнера. Любое лечение этого недуга требует полной концентрации и повышенного внимания к ведению собственной жизни. И это относится не только к половым аспектам. На время лечения, осторожность в решении этого интимного вопроса не помешает. Лучше даже отказаться, на время, от любого контакта. Также, для более быстрого выздоровления, необходимо:

• носить только качественное белье (синтетика не приемлема);
• отказаться от ароматизированных средств для интимной гигиены;
• вести специальную диету (важно отказаться от сахара и быстрых углеводов, а также жаренной и жирной пищи);
• отказаться от самолечения (Любые самостоятельные попытки восстановить здоровье, не принесут успеха, а иногда даже способны усугубить ситуацию).

Современные методы борьбы с кандидозом хоть и являются эффективными, но не дают гарантию полного выздоровления. На протяжении всей жизни, инфицированной женщине необходимо с особой осторожностью, относиться к состоянию собственного здоровья. Ведь через некоторое время, молочница может вернуться.
Лечение хронической молочницы

Не только первичные, но и часто повторяющиеся симптомы молочницы, требуют экстренного обращения к медикам. После проведения многочисленных консультаций и исследований и тип грибка, врач должен назначить эффективный курс медикаментов, а иногда и терапевтических методов воздействия на заболевание. Чаще всего, он включает в себя:

• препараты для местного применения;
• противогрибковые препараты в таблетках;
• антибиотики, восстановительные препараты для ЖКТ, и витамины;
• эубиотики для восстановления микрофлоры влагалища;
• физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия и др.).

Лечение должно быть комплексным, с постоянно меняющимися дозами препаратов или их заменой. Точная стратегия борьбы с грибком определяется только лечащим врачом. Любое отклонение по самостоятельной воле от заданной программы курса, может увеличить продолжительность выздоровления пациентки.

(вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Общие сведения

Молочница - воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта . Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита .

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции , понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ , хронический бронхит , тонзиллит , хронический пиелонефрит , цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет , дисфункция яичников , климакс , гипотиреоз , ожирение), анорексией , беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника . Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой , преждевременными родами , гемолитической болезнью , внутриутробной гипоксией , перенесенной асфиксией новорожденного .

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет . Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда - отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом , хламидиозом , генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита , мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита . Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию , берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости , ирригоскопия , рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога , исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей , генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ , магнитотерапия , электрофорез , лазеротерапия , дарсонвализация .

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Вагинальный кандидоз (молочница) – серьезное грибковое заболевание, которое приносит выраженный дискомфорт. Признаки болезни имеют схожесть с другими патологическими процессами. Необходимо правильно дифференцировать заболевание, чтобы назначить эффективное лечение и предотвратить развитие осложнений. Молочница у женщин симптомы имеет достаточно своеобразные и требует своевременной консультации с врачом. Самолечение в данном случае недопустимо.

Что такое молочница у женщин? Эта болезнь вызвана таким возбудителем, как микроскопический условно-патогенный дрожжевой грибок, который относится к роду Candida albicans. В норме на слизистой оболочке ротовой полости, влагалища и кишечника присутствует небольшое количество дрожжеподобной флоры.

Заболевание начинает развиваться при резком росте микроорганизмов. Происходит это преимущественно при снижении местного или общего иммунитета, а также на фоне иных эндогенных или экзогенных факторов.

В соответствии со статистикой Министерства Здравоохранения РФ, кандидоз представляет собой самое частое инфекционное заболевания влагалища. Выявление случаев на фоне общего количество обращений пациентов с венерическими инфекциями составляет не менее 30 %.

Учитывая тот факт, что большинство женщин предпочитают заниматься самолечением, не обращаясь за помощью к врачу, можно смело предположить, что статистика искажена в меньшую сторону и количество случаев составляет около 45 %.

Причины возникновения кандидоза

Развивается молочница при воздействии на организм негативных факторов, ослабляющих барьерные функции организма, что снижает сопротивляемость к инфекционным агентам. Подобные изменения негативно воздействуют на состояние внутренней микрофлоры и способствуют размножению грибка Кандида.

Причины развития кандидоза у женщин таковы.

1. Длительная или бесконтрольная антибактериальная терапия. Антибиотики уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Уменьшение количества влагалищных молочнокислых бактерий, уничтожающих грибок, приводит к прогрессированию дрожжеподобной флоры.
2. Снижение резистентности организма. Уменьшение защитного барьера, сдерживающего размножение плохих микроорганизмов, способствует развитию молочницы. При снижении иммунитета грибок Candida активируется, и его количество стремительно растет.
3. Изменения гормонального фона. На микрофлору влагалища и состояние слизистых оболочек влияет прогестерон и эстроген. Во время беременности, при эндокринных дисфункциях или использовании оральных контрацептив в организме возникают благоприятные условия для размножения и роста дрожжеподобной флоры.
4. Недостаточная личная гигиена. Несоблюдение элементарных гигиенических норм и длительное использование прокладок и тампонов (более 4 часов), способствует стремительному росту грибковой флоры. Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы быстро размножаются при ношении тесного синтетического белья.
5. Нарушение обменных процессов. Практически у всех женщин, больных сахарным диабетом, развивается вагинальный кандидоз. Происходит это потому, что в крови имеется повышенный уровень глюкозы – питательной среды для условно-патогенных микроорганизмов. Во влагалищной слизи происходит увеличение количество углеводов. Кислая среда становится «сладкой», поэтому рост грибка происходит стремительно.

Развиться молочница может при ношении мокрого белья или тесной одежды, не пропускающей воздух. При длительном использовании гигиенических прокладок также происходит стремительный рост грибковой микрофлоры.

Если у женщины есть предрасположенность, то кандидоз может прогрессировать в ответ на употребление большого количества сладостей или спиртного.

Разновидности молочницы

Симптоматика молочницы различна и зависит от того, о каком типе заболевания идет речь. Следует отметить, что многие женщины даже и не подозревают о том, что являются носителем грибка Candida или же болеют хронической формой кандидоза.

Классификация молочницы у женщин следующая.

1. Кольпит (кандидозный вагинит) – патогенная флора локализуется в области влагалища.
2. Вульвит – дрожжеподобная флора прогрессирует, локализуясь на наружных половых органах и кожном покрове.
3. Вульвовагинит – тип заболевания, сочетающий в себе клиническую картину вагинита и вульвита.

Все типы молочницы имеют схожую симптоматику. От того, в какой именно форме протекает заболевание, зависит тактика проводимой терапии. При молочнице у женщин симптомы и лечение – тесно связанные между собой понятия, в которых разобраться без помощи врача практически невозможно.

Клиническая картина кандидоза зависит от степени распространения дрожжеподобной микрофлоры.

1. Поверхностная – инфекционный очаг локализуется в одном месте. Заболевание при этом имеет легкий характер.
2. Системная – является следствием поверхностной степени молочницы и отличается проникновением инфекции внутрь организма, поражая внутренние органы. Развивается преимущественно при тяжелых иммунных поражениях (ВИЧ, СПИД, сахарный диабет, серьезная операция и т. д.).
3. Кандидозный сепсис – инфекция, вызванная грибком, проникает в кровоток и распространяется. Данная форма заболевания является самой тяжелой и может стать причиной смерти.

Среди основных признаков вагинального кандидоза следует отметить усиление выделений из влагалища, для которых характерен запах кислого молока, и выраженное покраснение в области слизистой оболочки наружных половых органов. В области промежности присутствует постоянный дискомфорт. В процессе мочеиспускания появляется жжение и зуд.

Первичная симптоматика, как правило, появляется за 5-7 суток до начала месячных. Дискомфорт возникает во время половых актов, т. к. слизистая оболочка становится достаточно чувствительной. Первые проявления выражены слабо, поэтому многие женщины не обращают на них внимание. Симптомы заболевания развиваются постепенно и достаточно быстро достигают своего пика.

Если острую молочницу вовремя не пролечить, то она принимает хроническое течение, с которым справиться достаточно сложно.

Диагностика

Молочница у женщин диагностируется при помощи лабораторных и инструментальных исследований:

• сбор анамнеза заболевания;
• гинекологический осмотр на кресле;
• взятие мазка из влагалища для микроскопического исследования;
• бакпосев на питательные среды для определения чувствительности к лекарственным средствам.

В обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика с помощью анализа на ИППП и ПЦР. Врач назначает исследование крови ИФА, РИФ и на сахар. Женщина направляется на консультацию к эндокринологу и гастроэнтерологу. Назначается УЗИ брюшной полости и анализ на дисбактериоз кишечника.

Комплексная диагностика позволяет определить причину развития заболевания и назначить максимально эффективное лечение кандидоза.

Целью лечения вагинального кандидоза является снижение количества и остановка роста условно-патогенной микрофлоры. В обязательном порядке врач назначает препараты для восстановления естественного уровня рН влагалища.

При легкой форме заболевания достаточно использовать препараты локального действия вкупе со средствами нетрадиционной медицины. В запущенных случаях не обойтись без системных противогрибковых медикаментов.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства, которые используются при молочнице, можно разделить на следующие группы.

1. Вагинальные суппозитории (Залаин, Ливарол, Ирунин). Самое эффективное терапевтическое средство для лечения молочницы. Оказывают антимикотическое воздействие на всю слизистую оболочку.
2. Кремы и мази (Кетоконазол, Нистатин, Пимафуцин). Используются преимущество при поражении слизистой оболочки и кожи наружных половых органов. Препараты для местного нанесения не вызывают дискомфорта и хорошо переносятся. Активные компоненты не всасываются в кровоток, поэтому не оказывают негативного воздействия на внутренние органы.
3. Системные препараты (Флуконазол, Интраконазол). Таблетированные формы лекарственных средств комплексно воздействуют на проблему: останавливают рост патогенной флоры и снимают симптоматику. Назначаются в запущенных случаях вкупе с препаратами для местного воздействия.

Дозировку лекарственных средств прописывает врач. Самолечение недопустимо, так как может стать причиной развития привыкания у возбудителя заболевания к активным веществам, что в будущем станет серьезной преградой для быстрого выздоровления.

Народные рецепты

Среди наиболее действенных средств нетрадиционной терапии можно выделить:

• масло душицы – используется для приема внутрь (на 50 мл молока – 3 капли), интервагинально (для приготовления раствора для спринцевания взять 50 мл оливкового масла и добавить 2-3 капли масла), наружно (растворить 3 капли в 3 ст. л. растительного масла и обработать пораженную поверхность);
• морковный сок – ежедневно выписать по 200-400 мл свежевыжатого продукта на голодный желудок;
• йодно-щелочной раствор – для сидячих ванночек (растворить 1 ч. л. пищевой соды в 1 л воды и добавить 1 ч. л. йода).

Кандидоз опасен для плода и женщины, которая находится в положении. При появлении первых признаков заболевания необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Как правило, врач назначает медикаментозные препараты, преимущественно для местного использования (свечи, мази и т. п.). Несмотря на то что в инструкции по применению беременность является противопоказанием к использованию, специалист учитывает пользу для матери и возможные риски для плода.

Сексуальная жизнь при молочнице

Во время лечения вагинального кандидоза рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов. В обязательном порядке половой партнер должен также пролечиться, т. к. даже при отсутствии симптоматики заболевания будет являться носителем дрожжеподобной микрофлоры.

Недопустимы половые акты даже при использовании барьерных методов контрацепции.

Диета при кандидозе

В лечении вагинального кандидоза большое значение имеет правильное питание:

• исключить из рациона сладости, сдобу и сладкие фрукты;
• минимизировать острые пряности и жирные продукты;
• включить в меню в достаточном количестве кисломолочную продукцию и фрукты.

Прогноз и профилактика

Предотвратить молочницу проще, чем лечить. Для того чтобы не столкнуться с данным заболеванием, следует придерживаться следующих рекомендаций.

1. Соблюдать личную гигиену и носить только хлопчатобумажное белье.
2. Менять тампоны и гигиенические прокладки каждые 4 часа.
3. Принимать антибактериальные препараты и гормональные средства только под руководством врача.
4. Следить за иммунитетом, не забывать о ежедневной физической активности и прогулках на свежем воздухе.
5. Подмываться специальными средствами для интимной гигиены, которые имеют нейтральный уровень рН.

Не стоит доверять фармакологическим компаниям, которые выпускают препараты, борющиеся с молочницей за 1 день. Нарушение микрофлоры влагалища – серьезная патология, которая требует длительной терапии и восстановительного периоды. Если не нормализовать рН, то в скором времени возникнут рецидивы.

Заключение

Молочница у женщин симптомы имеет, казалось бы, несерьезные, однако является заболеванием, к которому нельзя относиться халатно. При появлении первичной симптоматики следует обратиться к врачу. Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем быстрее наступит выздоровление. В запущенных случаях имеются большие риски развития серьезных осложнений.