Позвоночник представляет собой своеобразную опору для всего тела, в котором находится спинной мозг и сеть кровеносных сосудов. Любые повреждения позвоночника, даже самые незначительные, могут повлечь за собой неприятные последствия и проблемы со здоровьем. Согласно статистике, доброкачественные сосудистые опухоли или гемангиомы позвоночника встречаются у 10% населения.

Причины возникновения и диагностика гемангиомы

Гемангиому позвоночника называют еще вертебральной ангиомой, так как располагается она обычно в теле позвонка, но встречается также ее расположение между телами позвонков в хрящевой прослойке. Развитие опухоли происходит вследствие неполноценности сосудистых стенок, которые повреждаются при микротравмах или повышенной нагрузке на позвоночник.

В ходе нагрузок происходят периодические кровоизлияния в тело позвонка или окружающие ткани. Кровь может активировать функцию остеокластов – гигантских многоядерных клеток, которые отвечают за уничтожение костной ткани. Размер гемангиомы обычно не превышает 1 см.

Причины возникновения гемангиомы точно не установлены, но отмечается ее медленный рост и развитие. Предопределяющими факторами могут быть генетическая наследственность и повышенное содержание эстрогенов в крови, что объясняет тот фактор, что заболевание встречается в 3-4 раза чаще у женщин, чем у мужчин.

Чаще всего обнаруживают сосудистую опухоль на МРТ случайно, сталкиваясь с другими заболеваниями позвоночника. Почти 80% женщин в возрасте старше 40 лет имеют этот диагноз, у которых часто гемангиома встречается в грудном и поясничном отделе позвоночника, реже – в шейном его отделе.

Одиночные опухоли встречаются чаще, чем множественные, которые поражают 2 и более позвонков.

Встречаются случаи самопроизвольного рассасывания гемангиом, особенно маленьких размеров (до 5 мм).

Очень важно диагностировать гемангиому на ранних стадиях и выбрать соответствующий метод терапии, так как ее рост и патологическое развитие могут вызвать осложнения и необратимые последствия. Среди методов диагностики выделяют в основном спондилографию позвонков и магнитно-резонансную томографию отдела позвоночника (МРТ). При использовании МРТ можно определить не только локализацию самой опухоли, но и степень ее проникновения в близлежащие ткани.

Среди всех гемангиом встречаются агрессивные (около10%), которые отличаются выраженной симптоматикой и темпами роста, а также неагрессивные, к которым относятся все остальные опухоли. Агрессивные гемангиомы прежде всего нуждаются в ежегодном наблюдении больных и проведении лечебных мероприятий.

Бывают случаи, когда имеющаяся, но не диагностированная гемангиома, начинает о себе заявлять при беременности, особенно в последнем триместре. Это связано с тем, что на позвоночник при беременности увеличивается нагрузка.

Симптомы гемангиомы позвоночника

При исследовании клинических проявлений болезни было отмечено, что сильные боли возникают при большом размере гемангиомы (больше 1 см). Если в развития заболевания проседает позвонок и происходит его коллапс, то происходит онемение конечностей, нарушение деятельности кишечника и мочевого пузыря.

Как правило, заболевание протекает бессимптомно, могут беспокоить периодические боли в спине, а иногда эти боли приобретают большую интенсивность и сильно беспокоят больных.

Гемангиома является доброкачественной опухолью и не дает метастазы, однако, увеличиваясь в размере, она может раздвигать и истончать костную ткань позвонка, что может осложниться его переломом при физической нагрузке. Перелом позвонка может стать как осложненным кровоизлиянием, так и без него.

Такой перелом называют патологическим или компрессионным, который может возникнуть при поднятии тяжести, беге, прыжках с высоты, неосторожном падении, ударе в область позвонка.

Сам больной может даже не заметить, когда произошел перелом, и обратить свое внимание только после того, как присоединятся симптомы нарушения деятельности спинного мозга (паралич, парез, нарушение функций органов).

Классификация гемангиом

По степени поражения позвоночника различают несколько типов гемангиом:

• повреждение тела позвонка;
• поражение всего позвонка;
• поражение заднего полукольца;
• поражение одновременно тела позвонка и его заднего полукольца;
• расположение опухоли в эпидуральном пространстве.

По гистологической структуре гемангиомы разделяют на три основных вида:

1. Капиллярная гемангиома. Такая опухоль выглядит как клубок тонкостенных, переплетающихся между собой сосудов. Сосуды разделены между собой прослойками фиброзной и жировой ткани. Такой вид ангиом редко подвергается как консервативному, так и оперативному лечению, так как не обладает выраженной симптоматикой и не беспокоит больных.
2. Рацематозная гемангиома. Напоминает по строению капиллярную опухоль, но сосуды в опухоли более крупного размера.
3. Кавернозная гемангиома. Название происходит от формы гемангиомы («сavern» с латыни – полость), которая выглядит как совокупность нескольких полостей, которые имеют тонкие стенки и сообщаются между собой. В полостях находятся кровеносные сосуды. Такой вид ангиом представляет собой самую большую угрозу, так как чаще других осложняется переломом тела позвонка. Клинически проявляется сильными болями.
4. Смешанный вид гемангиомы. Такие опухоли состоят как из капиллярных, так и из кавернозных опухолей. В клинике проявление симптомов зависит от размера опухоли и величины поражения позвонка. Выбор терапии будет зависеть от симптомов заболевания и степени поражения близлежащих тканей.

Лечение гемангиомы позвоночника

Показания и противопоказания к лечению определяет специалист после сбора анамнеза, жалоб больного и диагностических снимков. В большинстве случаев к лечению гемангиомы прибегают в случае наличия сильных болей в спине и агрессивной формы опухоли, у которой есть тенденция к быстрому росту и разрушению тела позвонка.

Гемангиома позвоночника – лечение

Если опухоль протекает бессимптомно и не вызывают опасения ее размер и темп роста, показано только наблюдение у нейрохирурга и ежегодный снимок гемангиомы с помощью МРТ, лечение не требуется.

Консервативное лечение гемангиомы включает в себя симптоматические препараты, воздействие которых направлено на устранение жалоб, а не на причины возникновения заболевания. Это могут быть обезболивающие и противовоспалительные препараты.

При гемангиоме позвоночника противопоказаны такие процедуры, как массаж, мануальная терапия, физиопроцедуры (магнитная и волновая терапия), занятия на тренажерах, прогревание (сауна, горячая ванна). Также противопоказаны солярий и длительное пребывание на солнце с целью получения загара.

Нельзя принимать стимуляторы иммунитета и витаминные комплексы, так как все эти вещества способны вызвать рост опухоли. Эти требования становятся особенно актуальными при большом размере гемангиомы.

Все лечебные меры при заболевании направлены на уменьшение или полную ликвидацию гемангиомы. У каждого метода есть не только свои плюсы и минусы, но и показания к проведению и противопоказания. Выбор метода лечения определяется строго индивидуально. К ним относятся такие методы лечения, как:

1. Лучевая терапия. Высокие дозы излучения хорошо останавливают рост опухоли и устраняют болевой симптом. Ранее метод использовался часто, но в настоящее время практически не используется из-за возникновения побочных явлений после лечения. Может применяться при агрессивности гемангиомы и преимущественно в пожилом возрасте.
2. Метод склеротерапии или алкоголизации, который применяется с 1994 года. При этом чистый 96% спирт вводят в гемангиому, которая постепенно склерозируется. Минусом является осложнение – остеонекроз с последующим переломом позвонка.
3. Метод эмболизации. Суть метода состоит в том, что в просвет сосудов опухоли вводится специальное тромбирующее вещество, которое закрывает просвет сосуда. Минус этого метода в том, что вокруг тромбированного участка развивается сеть мелких сосудов.
4. Пункционная вертебропластика. Является наиболее популярной методикой терапии в настоящее время. Суть вмешательства сводится к тому, что гемангиому заполняют специальной смесью из сульфата бария, титана и костного цемента, которая останавливает рост опухоли и укрепляет тело позвонка. Затвердевание цемента обычно сопровождается выделением тепла, при котором уничтожаются клетки опухоли. Этот метод является самым востребованным и имеет меньше всего осложнений по сравнению с другими методами.
5. Хирургическое лечение. Метод сам по себе является очень травматичным, но применяется по показаниям в основном в детской практике. Во время операции можно удалить только эпидуральную часть опухоли и произвести частичную резекцию поврежденного позвонка. Операция опасна тем, что может сопровождаться сильным кровотечением.

Народные методы лечения самостоятельно использовать не рекомендуется, так как отдельные ингредиенты народных средств могут вызвать рост опухоли.

Таким образом, лечение гемангиомы позвоночника можно проводить только с условиях стационара, после тщательного сбора истории заболевания, жалоб больного и диагностических данных. Если гемангиома приобретает признаки агрессивности, то это должно являться абсолютным показанием к лечению, так как его отсутствие может привести компрессионному перелому позвонка со всеми тяжелыми последствиями. Неагрессивные опухоли требуют наблюдения у нейрохирурга.

Видео: Гемангиома позвоночника

Далеко не всегда заболевания спины и опорно-двигательного аппарата являются возрастными. В последние годы они стремительно молодеют. Так, от болей в спине страдает порядка 75 процентов жителей Европы и более 90 процентов россиян, немало людей имеет хронические заболевания опорно-двигательной системы.

• • Показания к применению нанопластыря
• • Побочные явления и особенности использования во время беременности
  • Стоимость пластыря Нанопласт
• Отзывы пациентов о пластыре Нанопласт

Есть большое количество средств от болей в спине, и есть немало положительных отзывов о нанопластырях. В чём особенности нанопластырей, на чём основаны отзывы и как ими пользоваться согласно инструкции, мы и расскажем ниже.

Для чего применяют нано пластырь

Нанопластыри рекомендуют использовать при таких заболеваниях: артрите; остеохондрозе. Боли в спине - это не единственные симптомы, которые говорят о необходимости лечения. Нужно обращать внимание и на следующее: ограничение подвижности; воспалительный процесс; онемение в области спины.

Есть немало отзывов об обезболивающих пластырях от боли в спине, часто люди рекомендуют применять нанопластырь под названием Нанопласт форте. Отзывы о нём преимущество положительные.

Нанопласт является инновационным препаратом, который сделан с учётом мировых стандартов качества. В его составе присутствуют такие составляющие, как магнитный микропорошок на основе редкоземельных металлов, а также нанопорошок, способный вырабатывать излучение в ИК диапазоне.

Благодаря соединению магнитного поля и теплового излучения можно достичь таких эффектов:

• Устранение воспалительного процесса.
• Избавление от боли.
• Улучшается кровообращение в месте нанесения пластыря.
• Происходит процесс заживления и восстановления мягких тканей после травм и ушибов.

Большинство отзывов о пластыре говорит о таких его положительных свойствах, как применение не только от болей в спине, но и от ряда других заболеваний. Положительные отзывы о пластыре встречаются не только со стороны пациентов, но и врачей.

Пластырь имеет локальное действие, а при хроническом течении заболевания очень важна не только эффективность препарата, но и его безопасность, а также точечность применения.

Показания к применению нанопластыря

Нанопласт, согласно отзывам, оказывает эффективное действие при таких симптомах:

Пластырь от боли в спине Нанопласт отпускается без рецепта и относится к категории изделий медицинского назначения. Но всё равно перед тем, как начать использовать средство, рекомендуется получить рекомендацию лечащего врача, внимательно изучить отзывы о пластыре и прочесть инструкцию.

Инструкция по применению препарата

Пластырь Нанопласт форте является средством для наружного использования, применять его можно только один раз. Его нужно наклеивать на участок кожи, где присутствует боль и ощущается дискомфорт, при этом он должен быть чистым, сухим и неповрежденным.

Согласно инструкции по использованию препарата пластырь держат на коже максимум 12 часов, следующий можно клеить на кожу только через 6 часов после удаления предыдущего. Инструкция предусматривает одновременно применение нанопластыря на разных участках кожи.

Касательно продолжительности применения пластыря, то все зависит от характера боли и её выраженности:

• 3–9 дней во время обострения заболевания.
• 3−9 дней при острой боли.
• От 3 до 6 и даже 9 дней при травмах и ушибах.

Согласно инструкции и судя по отзывам иногда может наблюдаться слабое жжение при использовании пластыря, а также в области наблюдается ощущение тепла. Все это вполне нормальные явления и не являются поводом для прекращения лечения.

Отзывы пациентов свидетельствуют о ряде таких преимуществ пластыря от боли:

1. Удобство использования пластыря - его легко прикрепить и держится он долго, не стесняя движений человека.
2. Пластырь в отличие кремов и мазей не имеет неприятного запаха и не оставляет следов, его не видно под одеждой.
3. Он имеет целенаправленное действие. В отличие от обезболивающих средств он работает точечно, ряд положительных отзывов указывает и на этот момент.
4. Отсутствует привыкание к препарату, что тоже часто отмечают в отзывах.

Положительных свойств у пластыря Нанопласт есть немало и он очень эффективен, перед его применением нужно внимательно изучить все рекомендации и инструкцию. Пластырь от боли в спине использовать нужно только наружно, при этом с целью достижения нужно точно определить место воспаления, один и тот же пластырь нельзя использовать повторно.

Отзывы о препарате говорят о том, что лучшего эффекта от его применения можно достичь благодаря физиотерапевтическим процедурам, которые совмещаются с использованием пластыря. Чаще всего боли проходят после курса из трёх пластырей.

Побочные явления и особенности использования во время беременности

Согласно отзывам и инструкции крайне нежелательно использовать Нанопласт во время беременности. Но дело в том, что действие препарата на организм клинически никак не изучено, поэтому если есть необходимость в его применении во время беременности, нужно проконсультироваться с гинекологом.

Пластырь от боли в спине Нанопласт в целом безопасен и побочные явления вследствие его применения встречаются крайне редко. Они проявляются в следующем виде:

• аллергия;
• покраснения.

Все это проявляется на месте аппликации. Все перечисленные симптомы быстро проходят после удаления пластыря с больного места.

Когда вы страдаете от боли, это означает, что есть определённые нарушения и обезболивающие, такие как пластырь, только избавляют от боли, но не лечат основное заболевание. Поэтому нужно при любом симптоме обращаться к врачу, чтобы он выявил причину и назначил лечение.

Стоимость пластыря Нанопласт

Упаковка пластыря Нанопласт стоит относительно недорого. Полный курс лечения стоит примерно 500 рублей, однако, цена зависит от региона, в котором вы живете.

Так, упаковка Нанопласта форте, состоящая из трёх штук, стоит от 130 до 160 рублей в зависимости дозировки. Приобрести этот препарат можно в любой аптеке. Отзывы о пластыре преимущественно положительные, и все потому, что боли после его применения либо исчезают совсем или же значительно сокращаются.

Отзывы пациентов о пластыре Нанопласт

Как уже было сказано, в основном отзывы об этом средстве положительные, но, несмотря на это, далеко не всем он способен помочь. В любом случае нужно получить консультацию специалиста и в некоторых случаях только его действия недостаточно, потребуется комплексное лечение боли.

Есть немало отзывов о неэффективности препарата после его одноразового использования, но даже в инструкции говорится о том, что результаты видны только после третьего применения. В сети можно отыскать разные отзывы о средстве, ниже можете прочесть некоторые из них.

Нанопласт - это современный наружный препарат, который можно применять в качестве эффективного обезболивающего и противовоспалительного средства при болях в спине и проблемах с опорно-двигательной системой.

А ещё он восстанавливает мышечные ткани после ушибов, улучшает отток лимфы из повреждённых участков кожи, а также не всасывается в кровь и не оказывает токсическое действие.

Нанопластырь от болей в спине - эффективное и проверенное средство, помогающее при болях и воспалениях, которому доверяют и врачи, и пациенты. Но назначать его себе самостоятельно, не выявив причины болей, не рекомендуется, и лучше всего предварительно получить консультацию врача.

Можно ли заниматься скандинавской ходьбой при грыже позвоночника, зависит от состояния пациента. Немаловажную роль играет и то, в каком отделе позвоночника находятся грыжи, а также сколько их. Некоторые люди всю жизнь живут с грыжами, испытывая время от времени дискомфорт при наклонах, физической нагрузке, длительном пребывании на ногах. Другие пациенты мучаются от невыносимых болей, а кому-то требуется хирургическое вмешательство.

Поэтому, какие виды физических упражнений разрешены, а какие противопоказаны, должен решать врач.

Хребет человека состоит из позвонков, разделенных позвоночными дисками. Шейный отдел состоит из 7 позвонков, грудной - из 12, а поясничный - из 5. Диск состоит из фиброзного кольца, внутри которого находиться пульпозное ядро. Грыжи межпозвонковых дисков возникают, когда происходит сдавливание фиброзного кольца, после чего часть пульпозного ядра выпячивается наружу. По причине этого происходит сдавливание нервных корешков, поэтому возникают болевые ощущения в различных частях тела или паралич.

При повреждении поясничного отдела позвоночника боли возникают в пояснице, ногах; в тяжелых случаях может происходить атрофия мышц. При грыжах в грудном отделе болезненные ощущения проявляются в грудной клетке, часто возникает онемение рук или ощущение «мурашек». Больные часто обращаются к кардиологу, полагая, что имеют сердечные заболевания.

Грыжи в шейном отделе позвоночника проявляются шумом в ушах, головными болями, головокружением, повышением артериального давления. Нередко у пациентов развиваются невротические расстройства в виде страха, фобий и панических атак.

Показания к физической нагрузке

Лечение позвоночных грыж требует комплексной терапии. Не секрет, что вылечить опорно-двигательный аппарат одними уколами или таблетками невозможно. Поэтому специалисты разработали комплекс упражнений, которые позволяют;

• устранять болевые ощущения;
• снимать мышечные спазмы, напряжение;
• растягивать позвоночник;
• улучшать кровообращения в органах малого таза;
• укреплять мышечный корсет;
• стимулировать иммунитет;
• активизировать обменные процессы.

Если больной в состоянии двигаться, то ходьба при грыже является необходимой ежедневной процедурой. Для укрепления мышц спины врачи рекомендуют также плавание. Однако не у всех людей есть возможность посещать бассейн. Поэтому большую популярность набирает скандинавская ходьба. Этот необычный вид ходьбы специалисты признали эффективным при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Ходьба не требует дорогостоящих приспособлений, особой одежды и заниматься можно где угодно. Скандинавские лыжники из-за отсутствия снега не могли проводить естественные тренировки, поэтому придумали ходьбу с палками.

Такая ходьба полезна тем, что за счет палок происходит равномерное распределение нагрузки на руки и плечевой пояс, поэтому на позвоночник и суставы уменьшается давление.

Но обычные лыжные палки не подходят для такой прогулки. Производители выпускают специальные палки, которые нужно подбирать с учетом роста человека.

Скандинавская ходьба при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Пешие прогулки на свежем воздухе полезны всем людям без исключения. Даже при самых тяжелых заболеваниях врачи рекомендуют ходить, двигаться, если позволяет состояние. Скандинавская ходьба создает определенную нагрузку на организм, поэтому прежде, чем приступать к ней, следует обсудить все вопросы с лечащим врачом. Обычно люди, имеющие позвоночные грыжи, страдают от избыточного веса, ведут малоподвижный образ жизни или имеют сидячую работу. Поэтому скандинавская ходьба позволяет решить эти проблемы. При регулярном совершении ходьбы с палками можно:

• снизить вес;
• улучшить работу сердечно-сосудистой системы;
• укрепить опорно-двигательный аппарат;
• исправить осанку;
• улучшить координацию;
• стабилизировать артериальное давление;
• усилить кровообращение;
• восстановить обменные процессы;
• снизить риск возникновения других заболеваний;
• улучшить психоэмоциональное состояние.

При межпозвоночной грыже некоторые физические нагрузки могут не только усилить боль, но и навредить. Скандинавская ходьба не противопоказана при данном заболевании, если больной в состоянии передвигаться. Однако занятия нужно начинать с минимальных нагрузок. Можно ли заниматься скандинавской ходьбой при грыжах в позвоночнике, зависит и от того, находится ли болезнь в стадии обострения. При сильном воспалительном процессе сначала необходимо купировать боль с помощью лекарств, после чего начинать тренировки.

В ряде случаев требуется ежедневно выполнять упражнения для растяжки хребта, а через время можно приступать к ходьбе с палками. Необходимо, чтобы прогулка приносила удовольствие, а при сильных болезненных ощущениях невозможно этого достичь.

Не следует заниматься скандинавской ходьбой после операции по удалению грыжи на позвоночнике. Пациенту важно пройти реабилитацию в течение 2–6 месяцев.

Особенности скандинавской ходьбы

Скандинавская ходьба напоминает интенсивную ходьбу с помощью палок, которые позволяют распределять нагрузку на все группы мышц. Во время такой ходьбы задействованы мышцы плеч, рук, шеи, верхних и нижних конечностей. При этом человек не бежит, а именно идет, отталкиваясь палками. За счет этого снижается нагрузка на нижнюю часть тела, что важно при грыжах в поясничном отделе позвоночника.

При обычной ходьбе работает только 40% мышц, а при скандинавской ходьбе - 90%. Ритмичная нагрузка на все группы мышц расширяет сосуды, насыщает организм кислородом, улучшая питание поврежденных тканей в позвоночнике.

Хотя данный вид ходьбы достаточно прост, необходимо учесть следующие нюансы;

• перед началом сделайте небольшую разминку;
• не начинайте занятие при повышенном давлении;
• ходьба запрещена при ОРВИ;
• при шаге стопа должна плавно перемещаться с пятки на носок;
• не следует шлепать всей стопой по земле;
• при шаге левой ногой правая рука идет вперед (такой же принцип с правой ногой);
• на палку нужно опираться, отталкиваясь руками, а не просто переставлять ее;
• не ударяйте палками очень сильно о землю;
• регулируйте нагрузки на руки, спину и ноги поочередно.

Беременные женщины, имеющие межпозвоночные грыжи, могут испытывать дискомфорт в пояснице на третьем триместре. Поэтому врачи могут советовать в качестве прогулок и профилактической меры скандинавскую ходьбу. Если во время прогулки с палками у человека возникают одышка, потемнение в глазах, утомляемость, сердцебиение, головная боль, тошнота и сильная потливость, то необходимо прекратить тренировку и проконсультироваться у специалиста.

Противопоказаний к скандинавской ходьбе намного меньше, чем показаний. Грыжи позвоночника не являются противопоказанием к данному виду спорта. Однако все вопросы следует обсудить с лечащим врачом. Если тренировка усиливает боль в позвоночнике или суставах, возможно, что ходьба выполняется неправильным образом. Также следует подобрать палки по росту. Учитывайте, что чем выше палки, тем больше будет нагрузка.

Многие люди, слыша диагноз онкологии, приходят в шок, который сменяется депрессией. Однако, если врач поставил диагноз - рак позвоночника, симптомы и проявление которого требуют лечения, не стоит опускать рук, а искать силы бороться и непременно победить заболевание. Опухоль может возникнуть в области любого позвонка первично или быть метастазом, первичный очаг которого располагается в области легких, желудка, предстательной железы. Если симптомы онкологии возникают у мужчин пожилых лет, то стоит поискать злокачественное новообразование простаты с метастазами.

Прогрессирует болезнь на протяжении многих лет, начинаясь с незначительной боли, которая имеет тенденцию к усилению. Иногда проходит 7 или более месяцев или лет, пока человек понимает, что с ним произошло.

Что можно сказать в общем

Проникают метастазы в ткань позвоночника через лимфатические протоки вдоль мозга или через кровь. Развивается рак непосредственно в позвонке, что в последующем является причиной усиления боли. Есть разновидности опухолей, которые своим ростом разрушают мозг или его оболочку. Прорастание может быть и в соседние органы, которые начинают сигнализировать болью, к примеру, рак легкого, который может стать и первичным очагом.

Патология может развиваться по типу лимфомы, в результате полностью поражается вся центральная нервная система. С течением лет может развиваться риск возникновения рака спинного мозга, причем как у женщин, так и мужчин. Рост приводит не только к разрушению, но и отрицательно действует на рядом расположенные ткани.

Разновидности

На разновидности, которыми проявляется рак позвоночника, влияет расположение процесса. Для экстрадуральной опухоли характерен рост вне оболочек мозга, в этом случае речь идет о твердой. Процесс метастазирования происходит вне центральной нервной системы.

Совсем другие характеристики имеет интрауральная опухоль, которая врастает в твердую оболочку мозга, проявляется нейрофибромой или мененгиомой. До определенного времени опухоль растет, а потом приводит к сплющиванию позвонка, возникает патологический перелом.

Развитие интрамедуллярного процесса происходит в мозге, постепенный рост вызывает развитие астроцитомы или глиомы. Мозг набухает, к чему приводит рак костей позвоночника, теряются его функции.

Есть и тип клеток, которые являются провоцирующим фактором к развитию заболевания. Так, в 80% случаев появляется хондросаркома, которая сосредоточена в области грудного отдела позвоночника.

У детей рак спинного мозга проявляется развитием саркомы Юинга. Злокачественной первичной опухолью взрослых является хордома. Этот вид процесса наиболее распространен. Редким вариантом онкологии спинного мозга является остеосаркома, сосредоточивается она в крестце или пояснице.

Множественная миелома представляет собой опухолевидные образования первичного характера со злокачественным течением. При этой опухоли затрагиваются не только кости позвоночника, но и другие. Между одиночной плазмоцитомой и множественной миеломой, которая располагается в области поясничного или крестцового отдела позвоночника, можно провести параллель. Однако при плазмоцитоме происходит поражение позвонков, да и прогноз имеется лучший в сравнении с миеломой.

Причины появления

Наиболее часто среди причин на первом месте стоят генетическая предрасположенность организма, наличие лимфомы, лейкоза. Нередко онкология в позвоночнике развивается у человека, больного СПИДом. Если в ЦНС сосредоточился метастаз другой первичной опухоли, то он имеет отличия. Заболевание прогрессирует медленно, с более низким уровнем дифференцировки.

Есть и другие причины, о которых стоит задуматься, прежде всего, они связаны с факторами, которые приводят к мутации клеток и их усиленному, неконтролируемому делению. Предрасполагающих факторов можно выделить много, помимо генетики, определенное место в этом процессе занимают вирусные заболевания. Риск выше, если человек страдает мононуклеозом, гепатитами В и С, вирусами папилломы и герпеса.

Некоторые лекарства являются причиной мутации, в частности, вещества алкилирующей группы, прокарбозины, препараты эстроенов, тестостерона, фенацитин. Профессия некоторых людей может стать причиной, особенно если человек имеет длительный контакт с бензином, газом, нефтью, каменным углем, керосином, асбестом, аминами, винил-хлоридами, никелем, хромом, мышьяком, кадмием. Еще одним фактором могут стать вредные привычки в виде употребления алкоголя, наркотиков, курения табака. Немаловажным аспектом является облучение организма при работе в рентген - кабинете, на атомных электростанциях, при пребывании на солнце.

Степени

Всего онкология имеет четыре степени, это касается не только рака позвоночника, но и остальных. Они помогают подобрать лечение и определить прогноз для выживаемости пациентов.

При первой степени опухоль имеет небольшие размеры, не выходит за пределы позвоночника, отличается тем, что не дает метастазов. На этом этапе диагностика затруднительна, поскольку пациент не предъявляет никаких жалоб, да и редко обращается за помощью. Диагноз устанавливается случайно, во время обследования по поводу другого заболевания. Прогноз наиболее благоприятный, после лечения не остается следов опухоли.

Чаще человек приходит на прием к врачу со второй степенью, поскольку опухоль прорастает в рядом расположенные ткани. Метастазирования нет, человека начинает беспокоить боль, особенно если соседними тканями являются нервы.

При третьей степени прогноз ухудшается, опухоль значительно увеличена в размере. Прорастание в ткани усиливается, на этой стадии могут быть единичные метастазы в рядом расположенные лимфоузлы. Полное излечение может настать, но для этого потребуются значительные усилия врача и самого пациента. Оперативное вмешательство может дополняться методами химиотерапии, лучевым облучением.

При четвертой степени опухоль имеет большие размеры, прорастает в ткани. Метастазы множественные, отсевы в отдаленные участки организма, лимфатические узлы. Интоксикация выражена, организм истощен, лечение носит паллиативный характер. Прогноз к выживанию небольшой, операция позволяет просто продлить жизнь, но не вылечить человека.

Симптоматика

Проявления могут не давать о себе знать на протяжении лет, к примеру, человек семь лет не посещал врача, не обследовался и не подозревал о проблеме, которая медленно прогрессировала. Проявляется рак позвоночника тогда, когда происходит его рост, причем с разрушением ткани раковыми клетками, прорастании их в нервы.

Пациент, посещая врача, предъявляет жалобы на трудности в передвижении, беспокоит общая слабость. Человек отмечает, что болит спина, причем прием обезболивающих препаратов не приносит ожидаемого эффекта. Ухудшение наступает при принятии человеком горизонтального положения.

Дополняет клиническую картину спазм мышц, боль в ногах, чувство холода в них. Кожа становится холодной и липкой, при поражении нервов может возникать недержание кала и мочи. Парестезии проявляются жжением, зудом, покалыванием кожи, чаще в области нижних конечностей. Когда развивается рак шейного отдела позвоночника, указанная симптоматика наблюдается и в руках, возможен паралич.

Симптомы не так просто заметить, как на груди, которую можно пощупать, да и само заболевание нередко напоминает другие патологии. Очень часто протекает под маской остеохондроза или миозита, от которых человек получает лечение, не приносящее эффекта. Актуальность приобретает проблема при травме, поскольку боль становится сильнее, есть также риск перелома.

Наиболее часто симптомом, который заставляет посетить врача и говорит о том, что есть рак позвоночника – это боль. Беспокоит она в области средины спины, где расположен седьмой позвонок или ниже. Усиливается боль при физической нагрузке или ночью.

Диагностика

Выставить правильный диагноз бывает сложно, если основываться только на симптомах, которые к тому же напоминают другие патологии. Требуется комплексное обследование, которое позволит исключить онкологию. Натолкнуть на мысль может рак простаты или онкология сигмовидной кишки, точнее, его метастазы в кости позвоночника.

Чтобы установить онкологию позвоночника, показано проводить неврологическое тестирование. Оно включает в себя проверку рефлексов, тонуса, силы мышц, сенсорной функции, способность спинного мозга передавать импульсы.

Поставить точку в диагнозе и определить источник первичной опухоли помогает магнитно-резонансная томограмма, или МРТ. Метод позволяет обследовать любую часть тела, отлично справляется с поиском онкологии, может установить рак простаты. Особенно эффективна методика, если применять маркеры онкологического поиска.

Лечение

В зависимости от проводимых врачом мероприятий определяется прогноз болезни. Процесс борьбы может быть длительным, успех зависит от стадии, чем раньше стало известно о проблеме и приняты меры, тем больше шансов на положительный исход. В запущенном варианте остается только поддерживать организм, снимать боль до тех пор, пока не наступит логический конец.

Лечение должно быть комплексным, наиболее часто радикальным, с применением разных методик оперативного вмешательства. В результате вмешательства удаляется пораженный отдел позвоночника, однако есть риск повреждения нервных стволов. Чтобы минимизировать возможность осложнений, врачами используется специальный микроскоп, он дает возможность дифференцировать онкологически измененные клетки от здоровых.

Использованием электродов проверяется чувствительность нервной ткани в процессе проведения операции. Это поможет снизить риск повреждения нервов при удалении опухоли. Недостатком операции является то, что удалить все метастазы, которые дает рак позвоночника, не представляется возможным. В этом врачам помогают другие методики лечения, в частности, лучевая или химиотерапия. Удалить метастазы и предотвратить их рост помогает эффективно радиотерапия.

Использование кортикостероидов дает возможность снизить воспаление. Это не приводит к удалению опухоли, но дает возможность снизить нагрузку на позвоночник. При раке наиболее часто применяется препарат Дексаметазон.

Меры профилактики

Полностью застраховаться от онкологии невозможно, однако есть меры, придерживаясь которых, можно снизить риск развития болезни. Для начала нужно отказаться от вредных привычек и начать заниматься спортом. Питание должно быть рациональным, содержать витамины в большом количестве. Если профессия связана с вредными веществами и контактом с ними, то ее лучше сменить.

Если есть вирусное, бактериальное, грибковое заболевание или подозрение на него, стоит обратиться на прием к врачу. В своевременной диагностике помогают периодические профилактические осмотры. В повседневной жизни лучше избегать стресса.

Это доброкачественная опухоль, имеющая сосудистую природу, локализуется она в телах позвонков.

Сущность патологии

Люди после 30 лет страдают от этой болезни чаще, чем молодежь и дети. У женщин заболеваемость выше в 3 раза, чем у мужчин. На уровне шейного отдела опухоль располагается очень редко. Часто ее обнаруживают в области нижнего грудного или верхнего поясничного отделов позвоночника.

Различают неагрессивные и агрессивные гемангиомы:

1. 1 Неагрессивная форма протекает без симптомов. Обычно ее выявляют случайно, при рентгенологическом исследовании или проведении компьютерной томографии. На снимке она выглядит как пятно.
2. 2 Агрессивная опухоль разрастается, сопровождается болью или проявлением неврологического дефицита (изменения моторно-двигательной функции). Боль нарастает при движении, наклонах и в положении стоя.

Рост опухоли приводит к усилениям боли. Приходится принимать обезболивающие препараты. Возникает угроза перелома позвонка.

Агрессивная гемангиома захватывает все тело позвонка, проникает в позвоночный канал, разрастается и требует активной методики лечения.

При обнаружении опухоли позвоночника надо немедленно обращаться к врачу для постановки точного диагноза.

Остеохондроз дает схожий с опухолевым корешковый синдром.

Неправильное лечение может привести к нарастанию болевого синдрома, необратимым изменениям - сдавливанию спинного мозга и его корешков, смещению и переломам позвонков.

Что нельзя делать при недуге?

Нельзя заниматься самолечением или пользоваться услугами нетрадиционной медицины.

Можно избежать осложнений, если соблюдать следующие правила:

• солярий, сауна, длительное пребывание на солнце, прогревания недопустимы;
• массаж для снятия болевого синдрома противопоказан, т.к. активируется кровоток, что ведет к разрастанию новообразования;
• массаж разрешается врачом после радикального излечения опухоли;
• физиотерапия с применением магнитотерапии приводит к осложнениям;
• абсолютно противопоказана мануальная терапия;
• лечебная физкультура назначается врачом после проведенного лечения;
• поднятие тяжестей не более 2 кг на обе руки;
• нельзя постоянно находиться в положении стоя - непрерывная вертикальная нагрузка на позвоночник допускается в течение 4 часов, дальше необходим отдых в положении лежа или полулежа;
• неограниченный прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов ведет к росту опухоли.

Лечебные мероприятия

Из всех методов лечения врач выбирает оптимальный вариант.

Описание 6 методов лечения гемангиом позвоночника:

1. 1 Радиационная терапия не применяется при лечении беременных и пациентов молодого возраста, после первых сеансов клиническая картина сворачивается.
2. 2 К хирургическому вмешательству прибегают в редких случаях из-за большой кровопотери.
3. 3 Эмболизация сосудов как предварительный этап перед операцией, с целью остановки кровоснабжения гемангиомы.
4. 4 Алкоголизация - введение этилового спирта в больной позвонок.
5. 5 Вертебропластика - в тело позвонка методом пункции внедряют смесь из антибиотика и акрилового цемента для укрепления и стабилизации позвоночника и уменьшения болей.
6. 6 При баллонной кифопластике применяют баллонный расширитель тела позвонка и троакары большего диаметра, чем при вертебропластике.
7. 7 Для каждого пациента причины, вызывающие заболевание, индивидуальны.

Прогнозы на лечение гемангиомы позвоночника благоприятны, если пациент знает о противопоказаниях и соблюдает все рекомендации врача.

Клиническая картина течения болезни, симптомы могут быть сходны, например, с остеохондрозом. От постановки точного диагноза зависит успех лечения. Нельзя ограничиваться посещением только невропатолога.

В случае подозрения на гемангиому надо пройти дополнительное обследование у нейрохирурга и вертебролога - врача, который диагностирует и лечит заболевания позвоночника.

Что такое гемангиома позвоночника и как её лечить

Гемангиома области позвоночника представляет собой одно из наиболее часто встречаемых сосудистых опухолей костной системы. В большей степени появлению недуга подвержены лица женского пола, средний возраст которых составляет чуть больше 40 лет.

В данной статье мы обратим внимание на то, что же такое гемангиома позвоночника, можно ли делать массаж в период течения заболевания и к какому специалисту следует обратиться при обнаружении данного недуга.

Гемангиома позвоночника: опасные размеры

Позвоночник человека является самой главной опорой всего организма. Благодаря наличию спинного мозга мы способны ощущать не только возможное наличие болевых ощущений, но и температуру, прикосновения, а также можем осуществлять все необходимые движения.

Наиболее распространенными участками разрушения целостности позвонков являются грудной и поясничный отделы. Данное заболевание может достаточно долгое время протекать без видимых признаков, если же таковые присутствуют, то первоначальным симптомом будет являться наличие сильных болевых ощущений.

Сама гемангиома позвоночника у взрослых представляет собой так называемое сплетение кровеносных сосудов и синусов, причем за счет отсутствия капсулирования образовавшиеся опухоли не способны прорастать в другие ткани, однако, при изменении в размерах ткани способны достаточно сильно сдавливаться.

Особое внимание следует уделить видовым признакам.

Определенной классификации у данного заболевания нет, однако, по количеству опухолей в позвоночнике выделяют:

• одиночные – наиболее часто встречаемые;
• множественные – встречаются достаточно редко, причем их количество варьируется от двух до пяти.

Подобного рода опухоли могут быть капиллярными – образуются путем сплетения множества капилляров, и кавернозными – включают в себя несколько отдельных полостей и смешанного типа – при соединении и сосудов, и полостей.

Что касается размеров, то наилучшим способом определения объема гемангиомы позвоночника у взрослых считается МРТ-снимок. От того, насколько крупной окажется опухоль, зависит дальнейшее лечение и вероятность появления осложнений, в данном случае принимается во внимание не только размер, но и охватываемая область. С врачебной точки зрения пороговое значение определяется в 1 см.

Таким образом, если образование превышает 1 см, то данный недуг представляет собой возможность перелома позвонка или наличие неврологических нарушений.

Так как позвонки поясничной части имеют наибольший размер, то даже достаточно крупная опухоль может существовать без видимых симптомов и возможных осложнений.

Благодаря множественным исследованиям было выявлено, что образования в размере около половины сантиметра способны рассасываться без вмешательства специалистов, поэтому многие врачи не прибегают к радикальным методам лечения при гемангиоме небольших размеров.

Гемангиома и массаж

Современная медицина до сих пор не смогла выявить точные причины возникновения гемангиомы позвоночника у взрослых. Основным предположением является генетическая предрасположенность.

Возникновение заболевания имеет следующую структуру:

• Позвонки на клеточном уровне начинают выходить из строя. В данном случае любая даже самая незначительная травма может вывести из равновесия.
• Клетки-остеокласты активизируются и постепенно начинают разрушать костную ткань. В результате начинают образовываться кровяные сгустки. Одновременно с этим появляются новые сосуды.
• Постепенно образуется и увеличивается в размерах некий нарост, называемый гемангиомой.

Спровоцировать данный процесс могут несколько факторов, например, чрезмерные нагрузки на область позвоночника или период беременности. Наиболее частое выявление патологии именно у женщин связано с избыточным образованием эстрогена, который производится посредством женских яичников.

Что касается лечения, то оно включает в себя несколько вариантов. Во-первых, использование необходимых медикаментов, а при развитии и переходе в более тяжелую стадию, применяется оперативное вмешательство.

Главным вопросом у пациентов с подобным недугом является «можно ли осуществлять лечение гемангиомы при помощи массажей»?

Выполнение данной процедуры зависит не только от общего состояния здоровья пациента, но и от решения врача, которое принимается исходя из результатов обследования и осмотра.

К основным сведениям развития заболевания относятся:

• уровень развития;
• размеры;
• локализация.

Если новообразование имеет незначительные размеры и единичный характер проявления, то использование массажа даже рекомендуется, однако, следует обратить внимание, что в остальных случаях от подобной процедуры следует в обязательном порядке отказаться.

Большинство специалистов склонны к отрицательному ответу на поставленный вопрос, так как выполнение данной процедуры способствует активизации кровообращения, в следствие чего может быть спровоцирован рост опухоли. Именно поэтому основным противопоказанием при наличии данного заболевания является массаж.

Гемангиома позвоночника: противопоказания при лечении

При наличии такого серьезного заболевания, как гемангиома позвоночника у взрослых, следует особое внимание уделить терапии, чтобы в дальнейшем никаким образом не навредить организму человека.

Для этого существует ряд следующих противопоказаний:

• массаж;
• мануальное лечение – имеет место быть при наличии несильно выраженного новообразования, необходима обязательная консультация врача-онколога;
• различные физические нагрузки – способствуют появлению перелома в разрушенном участке позвоночника;
• лечение народными средствами;
• усиленные гимнастические тренировки.

Отдельно стоит рассмотреть противопоказания по отношению к лечению народными средствами. Зачастую люди для избавления от различного рода опухолей обращаются именно к народной медицине. Данный вариант не подходит именно потому, что с его помощью невозможно полностью избавиться от недуга.

Все имеющиеся мази или компрессы могут быть актуальными только при наличии наружных опухолей, причем до области позвоночника может дойти только незначительная их часть. Также данный метод полностью исключает возможность удаления новообразования или механизма деления, с чем может справиться только оперативное лечение.

Особое внимание лучше уделить лечебным видам гимнастических упражнений, растяжке и необходимой разгрузке позвоночника. Безусловно, все разрешенные упражнения должны осуществляться с особой осторожностью, лучше, чтобы они проводились только под наблюдением специалиста.

Комплекс необходимых и безопасных упражнений подбирается индивидуально совместно с лечащим врачом.

Гемангиома грудного отдела позвоночника: лечение

Наиболее распространенным видом нарушения позвоночника является гемангиома именно грудного отдела. Ее увеличение зависит от формирования сосудов разнообразного размера. Установить наиболее точную распространенность данного недуга практически невозможно.

В большинстве случаев разрушению подвергается какой-либо один позвонок, но бывают случаи, когда и несколько.

К самым лучшим методам диагностирования заболевания относятся магнитно-резонансная и компьютерная томография. Причем последний используется в основном для более тщательного изучения структуры опухоли в области отдельных позвонков.

К наиболее распространенным методам лечения гемангиомы грудного отдела относятся:

• алкоголизация – лечение с использованием этанола и подобного рода препаратов;
• пункционная вертебропластика – метод введения в пораженную область позвонка специальной смеси для создания особой биомеханической прочности, а, следовательно, и значительного снижения риска образования перелома.

Следует отметить, что при расположении опухоли в области грудного отдела, возникают нарушения, связанные с работой внутренних органов. Это происходит из-за укорочения тела позвонка. В результате может возникнуть аритмия, а также нарушения, связанные с мочеиспусканием и пищеварением.

При развитии заболевания или его переходе в более тяжелую форму могут возникать онемения конечностей и нарушения работы кишечника.

Гемангиома позвоночника: к какому врачу обратиться?

В зависимости от степени разрушения позвоночной области выделяют:

• повреждение всего тела позвоночника;
• поражение позвонка полностью;
• разрушение заднего полукольца;
• нарушения, связанные одновременно и с телом позвонка, и с его задним полукольцом;
• нахождение новообразования в эпидуральном пространстве.

Независимо от области повреждения и наличия болевых ощущений, необходим незамедлительный осмотр специалистом. В первую очередь следует проконсультироваться с неврологом и ортопедом.

При проведении необходимого осмотра и обследования для подтверждения диагноза пациент направляется к нейрохирургу. Именно этот специалист устанавливает точный диагноз и назначает дальнейшее необходимое лечение.

Если у пациента наблюдается стремительный рост имеющейся опухоли, поражение большей части позвонка, агрессивное течение заболевания или развитие возможных осложнений, то незамедлительно назначается операция. Для этого необходимо обратиться в специализированные нейрохирургические отделения к опытным и квалифицированным специалистам для дальнейшего наблюдения и подготовки к операционному лечению.

Данное заболевание достаточно серьезное, поэтому необходимо исключить все возможные попытки самолечения, чтобы избежать более тяжелых последствий, которые возможно будет устранить только оперативным методом.

Гемангиома позвоночника: противопоказания

Гемангиомы - аномальные пролиферации кровеносных сосудов, способные развиться в любой васкуляризированной ткани. Большинство из них бессимптомные, но некоторые, в зависимости от размера и местоположения, могут вызывать боль и отечность.

Что представляет собой гемангиома позвоночника

Позвоночные гемангиомы - обычно доброкачественные поражения позвоночника, которые растут вдоль костей спинного мозга (или позвонков). Это врожденные сосудистые мальформации - не настоящие неоплазмы. Состоят из остатков эмбриональных капилляров и вен, но в отличие от врожденных пороков развития сосудов в них не происходит артериовенозное шунтирование. Они могут быть расположены в грудном или поясничном отделе позвоночника, так называемой «телесной» части, реже встречаются в шейном отделе. Как правило, имеется только одна гемангиома, но иногда встречаются и больше, чем в одном позвонке. Обладают чрезвычайно надежным кровоснабжением и обнаруживаются случайно на рентгеновских снимках при травме или при жалобах на несвязанные боли в области спины.

Гемангиомы обычно не требуют медицинского вмешательства, за исключением тех, которые при симптоматике проявляют признаки радикулопатии, миелопатии или переломов позвонков. Но в любом случае домашнее лечение и массаж при гемангиоме позвоночника исключаются. В редких случаях опухоль вызывает симптомы через эпидуральное расширение вовлеченного позвонка, что приводит к стенозу позвоночного канала, спонтанному эпидуральному кровоизлиянию и патологическому разрыву. Если опухоль расширяется за пределы костных границ или вызывает коллапс позвонка, это создаёт давление на окружающие нервы или спинной мозг, что может привести к хронической боли, которая распространяется на руки или ноги, вызывает их слабость, онемение или неловкость нарушает контроль кишечника или мочевого пузыря.

1. Костные гемангиомы - медленно растущие гамартомы. Гистопатологически они состоят из тонкостенных кровеносных сосудов и синусов, выстланных эндотелием и перемежающихся среди них редких продольно ориентированных трабекул костей. Расширенные сосудистые каналы установлены в строме жира.
2. Агрессивные гемангиомы содержат меньше жировой и больше сосудистой стромы. Имеют сходство с метастатическим поражением.

Большинство гемангиом позвоночного тела не имеют ассоциированных аномалий, но редко они связаны с аутосомно-доминантным синдромом, который включает в себя церебральные кавернозные мальформации.

Причины и лечение

Причины гемангиомы позвоночника плохо исследованы, считается, что она может быть связана с генетическим фактором - заложена в организм в момент рождения. Исследования также показали, что повышенное количество эстрогена, присутствующего после рождения, увеличивает риски образования опухоли. Чаще всего идентифицируется у людей влет. С равной частотой встречается у мужчин и женщин, но опухоли, которые вызывают симптомы, больше проявляются у женщин. При болезненных случаях пациентам, конечно, необходима консультация врача, объясняющая схему лечения и противопоказания при гемангиоме позвоночника. Чтобы облегчить дискомфорт врач может рекомендовать иглоукалывание, обезболивание, инъекции кортикостероидов.

При составлении схемы лечения оценивают здоровье пациента, размеры опухоли, местоположение, симптомы и кровоснабжение. Только позвоночные гемангиомы, которые вызывают существенную боль или неврологические симптомы, требуют лечения.

Варианты разнообразны и включают:

• трансартериальную эмболизацию;
• эмболизацию в сочетании с хирургическим удалением;
• чрескожную склеротерапию;
• кифопластику для компрессионного перелома;
• лучевую терапию.

Некоторые специалисты рекомендуют алгоритм лечения. Лучевая терапия - для небольших поражений, при которых устойчивость позвонков не вызывает беспокойства. Кифопластика - для бессимптомных случаев и когда позвоночные гемангиомы малы. Операции - для пациентов, страдающих от боли без инвазии спинного канала, но у которых широкая позвоночная гемангиома, а также для пациентов с инвазией позвоночного канала и страдающих неврологическим дефицитом.

Эмболизация сама по себе не очень эффективна при лечении симптоматических гемангиом, вызывая сжатие нейраксиса. В настоящее время предоперационная эмболизация с последующим хирургическим удалением является предпочтительной формой лечения. Однако даже при предоперационной эмболизации кровопотеря бывает значительной.

Для поддержания устойчивости позвоночника может потребоваться аппаратное слияние и фиксация (размещение костного трансплантата и оборудования: стержни и винты), если задействовано значительное количество позвонков.

Противопоказания

Чтобы избежать осложнений, нужно помнить о том, что физиотерапевтические процедуры, включая мануальную терапию, ультразвук и интерференционную терапию, имеют конкретные цели и чрезвычайно полезны при правильном применении, но в конкретном случае они могут быть потенциально опасными. Такой симптом, как боль в позвоночнике, требует тщательного внимания специалиста. Прежде, нужно записаться на приём к неврологу или ортопеду. После обследования для подтверждения диагноза специалист направит пациента к нейрохирургу, который назначит необходимое лечение.

Можно ли делать массаж при гемангиоме позвоночника

В большинстве случаев на вопрос о том, можно ли делать массаж при гемангиоме позвоночника, врачи дают отрицательный ответ. Следует принять во внимание, что профессиональный массажист не имеет права диагностировать или назначать лекарство. Его внимание сосредоточено на лечении мышц, облегчении боли и стресса, устранения блокировок, которые могут стать источником физических проблем. При гемангиоме позвоночника массаж противопоказан из-за серьезной опасности внутреннего кровотечения, так как при массировании активизируется кровообращение. Физиотерапия не противопоказана, но есть ограничения на тепловые процедуры, усиливающие кровоток

Противопоказания при гемангиоме позвоночника

• УВЧ-терапия;
• терапия ультрафиолетовыми лучами;
• парафиновые ванны;
• интерференционная терапия;
• поднятие тяжестей больше 2 килограмм (для каждой руки);
• любая физическая активность;
• хиропрактики;
• неконтролируемый прием витаминов, иммуностимулирующих препаратов, провоцирующих рост опухоли;
• не рекомендуется продолжительное время находиться в положении стоя; ограничится 4 часами и чередовать вертикальную нагрузку, оказывающую давление на позвоночник, с отдыхом сидя и лежа.

Гемангиома и солнце

Не может не волновать такой вопрос, а можно ли загорать при такой болезни, как гемангиома позвоночника? Любое воздействие теплом на позвоночник симулирует болезнь. Поэтому лучше воздержаться от загорания, как в солярии, так и под прямыми лучами солнца.

Диагностика

Для клинициста важно при агрессивной гемангиоме провести дифференциальный диагноз у любого пациента с миелопатическими симптомами и получить визуализацию, особенно магнитно резонансную томографию, для надлежащеего лечения.

Поскольку гемангиома позвоночника часто имитируют другие агрессивные поражения позвоночника, для определения окончательного диагноза обычно необходимы дополнительные методы визуализации: компьютерная томография, ангиография, «отображающую» кровоснабжение, рентгенография. В диагностике и лечении симптоматических опухолей большую роль играет радиология. Однако одна треть тела позвонков должна быть задействована для того, чтобы эти данные были очевидными. Сканирование компьютерной томографии помогает в определении степени вовлеченности позвонков, магнитно-резонансная томография дает информацию об агрессивности заболевания.

Симптоматические позвоночные гемангиомы встречаются редко, но они могут присутствовать с тяжелыми неврологическими симптомами. Только при правильном управлении болезнь, включая программу декомпрессии и реабилитации, тяжелые осложнения могут быть предотвращены.

Гемангиома позвоночника серьезное заболевание, поэтому не стоит медлить и отказываться от посещения врача. В наше время попасть на прием к врачу не составит большого труда, просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

Массаж при гемангиоме

Среди заболеваний позвоночника наиболее опасны связаны с защемлением нервных волокон, с разрывом связок и образованием различного рода опухолей, которые вызывают серьезные ограничения в движениях, физической активности в целом. И гемангиома, которая представляет собой сосудистую опухоль в межпозвонковом пространстве, хоть и диагностируется достаточно редко, требует к себе повышенного внимания ввиду быстрого развития и склонности к перерождению в злокачественное новообразование без проведения необходимого лечебного воздействия. И такой вид воздействия, как лимфодренажный массаж гемангиома требует исключительно сделанный профессионально для исключения вероятных негативных последствий для здоровья больного.

Цели массажа при гемангиоме

Поскольку такое поражение позвоночного столба, как гемангиома, сопровождается поражением кровеносных сосудов, их патологическим разрастанием, что вызывает выраженную болезненность, увеличивающуюся при движении, лечебное воздействие должно в первую очередь устранять наиболее явные проявления данного заболевания.

Наиболее часто гемангиома выявляется случайно, поскольку протекает бессимптомно. Потому регулярное профилактическое посещение врача, исследование состояния позвоночного столба и проведение необходимых медицинских процедур по его оздоровлению позволят сохранить здоровье спины, исключить риски развития и дальнейшего усугубления данного заболевания.

Многие пациенты, у которых была выявлена данная болезнь позвоночника, задаются вопросом: можно ли осуществлять воздействие на пораженную область? Делать массаж при диагностированной геменгиоме и стимулировать улучшение общего состояния позвоночника, предупреждать вероятное усугубление данной патологии и оздоровлять спину, - именно эти цели стоят перед массажистом, который будет воздействовать на позвоночник при назначении массажа больному.

Для получения выраженного положительного эффекта следует в первую очередь при соблюдении ряда простых в исполнении правил, обеспечивающих лечебное воздействие на области поражения, стимулирующих процессы регенерации поврежденных клеток позвоночника. Контроль же врача поможет избежать нежелательных последствий такого рода воздействия. Изучение правил и рекомендаций по выполнению массажа при диагностированной гемангиоме позволит получить положительный результат от воздействия и сохранить его на длительное время.

Правила проведения массажа при гемангиоме

Однако перед тем, как приступать к массажу при постановке диагноза «гемангиома», следует изучить правила, которые необходимо соблюдать при данном заболевании. К ним относятся следующие рекомендации:

• Массаж при гемангиоме должен осуществляться только по назначению врача и под его контролем, чтобы своевременно внести коррективы в процесс выполнения массажа.
• Все движения должны выполняться плавно и мягко, не вызывая болезненных ощущений у больного.
• Воздействие должно осуществляться только при отсутствии онкологического процесса в прорабатываемой области.
• Проведение массажа допустимо лишь при отсутствии согревающих препаратов, поскольку тепловое воздействие способно вызвать негативные последствия на общее состояние позвоночника и спровоцировать дальнейший рост новообразования.
• Полностью исключается механическое воздействие на те области, где ранее отмечалось злокачественное деление клеток.

Перечисленные правила просты в применении, учет общего состояния больного и его контроль поможет избежать усугубления патологического процесса. Современные методики обследования позвоночного столба дают возможность в деталях получить представление о текущих процессах в данной области, контролировать ход лечебного воздействия в виде массажа.

Препараты, которые могут применяться при выполнении массажных движений при гемангиоме, должны быть нейтральные и обеспечивать идеальное скольжение по телу. Это дает возможность в лучшей степени прорабатывать проблемные области, предупредить усугубление процесса. Средства с добавлением эфирных масел способны дополнительно расслабить либо простимулировать организм, что является дополнительной пользой при осуществлении массажа при гемангиоме.

Особенности проведения лимфодренажного массажа

При гемангиоме позвоночника может быть рекомендован и такой вид лечебного массажа, как лимфодренажный. Его специфика состоит в способности быстро стимулировать иммунную систему организма, устранять застойные явления и обеспечивать скорейший процесс регенерации тканей. Эти качества лимфодренажного массажа используются в борьбе с проявлениями гемангиомы, и результативность его воздействия, как показывает практика, достаточно высока.

Также к достоинствам данного вида массажа, прописываемого при выявлении гемангиомы, следует отнести следующие его качества:

• стимулирование иммунной системы;
• лечение стресса;
• выведение межклеточной жидкости;
• устранение отечности тканей;
• снятие симптоматики варикозного расширения вен.

При принятии решения о возможности проведения любого вида массажа необходимо врачом учитывать общее состояние здоровья больного, размер и локализацию опухоли, а также степень восприимчивости организма к проводимому лечению. Прямое воздействие на место расположения опухоли должно исключаться, поскольку механические воздействия, как и тепловые способны вызвать усиление проявлений данного поражения позвоночника.

Перечисленные преимущества лимфомассажа позволяют получить положительный результат от проводимого воздействия в наиболее сокращенные сроки, устраняя симптоматику болезни и стимулирую организм к скорейшему выздоровлению. Требования к проведению такого вида массажа те же, что и к обычной его разновидности: аккуратность массажных движений, контроль со стороны лечащего врача, однако ограничений к его проведению меньше, а результативность выше.

В зависимости от вида воздействия лимфодренажный массаж может быть ручной, выполняемый вручную, и аппаратный, выполняемый посредством специального оборудования. Оба вида подразделяются на два основных подтипа - поверхностный и глубокий, а также внутренний, при котором воздействие оказывается на более глубокие слои кожи. Выбор типа такого массажа при выявлении гемангиомы должен определяться лечащим врачом при учете индивидуальных особенностей организма.

Противопоказания к применению массажа при гемангиоме

Однако любой из перечисленных разновидностей массажа при диагностировании любой стадии гемангиомы разрешается проводить, учитывая наличие либо отсутствие противопоказаний, которые могут усугубить текущее состояние, усиливая проявление симптоматики болезни. Знание противопоказаний помогает подобрать такой тип лечебного воздействия, который даст возможность максимально быстро устранить проявления гемангиомы, улучшить общее состояние больного за счет ликвидации болезненности при физической активности.

К наиболее важным противопоказаниям к проведению массажа любого вида при гемангиоме любой локализации следует отнести следующие:

• болезни вен и сосудов;
• заболевания сердца;
• герпес;
• печеночная и почечная недостаточность;
• период вынашивания ребенка.

Воздействие на область позвонков грудинной части при выявлении там новообразования должно исключаться, поскольку любые виды механического воздействия при обнаружении текущих онкологических процессов должны быть исключены. С помощью врача должна быть составлена схема лечебного воздействия с учетом индивидуальных особенностей организма, что дает возможность минимизировать вероятные негативные последствия гемангиомы. Согласованность действий, применение комплексного подхода к процессу лечения позволяют добиться наиболее явных результатов, устраняя характерную симптоматику, ликвидируя ограниченность физической активности больного.

Гемангиома позвоночника (тел позвонков): причины, признаки, как лечить, нужно ли удалять

Гемангиома позвоночника считается одной из самых частых сосудистых опухолей костной системы. По данным статистики, ею страдает каждый десятый житель Земли. Среди пациентов преобладают женщины, а средний возраст заболевших –лет. Считается, что до 80% представительниц прекрасного пола после 40 лет могут страдать этой патологией.

Гемангиома позвонка может длительное время протекать бессимптомно, выявляясь случайно, но самым первым признаком опухоли обычно становится боль, с которой пациент направляется на рентгенографию или МРТ. Выявленная гемангиома требует решения вопроса о необходимости и целесообразности оперативного лечения. Склонности к малигнизации опухоль не проявляет, однако риск опасных осложнений требуют к ней серьезного подхода.

Роль позвоночника переоценить невозможно. Это главная опора всему организму, внутренним органам, вместилище спинного мозга, позволяющего нам чувствовать боль, температуру, прикосновения, а также выполнять целенаправленные движения. Функции всех внутренних органов подчиняются сигналам, поступающим к ним из спинного мозга. Новобразование в позвонке может долгое время не выходить за его пределы и никак не влиять на спинной мозг, однако разрушение структуры позвонка, его хрупкость и нестабильность чреваты смещением, переломом и сдавлением очень важных нервным структур. Обычно поражение локализовано в грудном (th12) или поясничном (l1-l4) отделе позвоночника, затрагивая один или сразу несколько позвонков.

Причины и виды гемангиом

Гемангиома – это сосудистая опухоль, представляющая собой клубок переплетающихся и измененных сосудов разного типа. Обычно наблюдается повреждение тел позвонков, но возможен опухолевый рост и в хрящевых прослойках.

типичное расположение гемангиомы в позвоночнике

Изначально неполноценные сосуды позвонка формируют внутри него опухоль. Под действием травм или сильных нагрузок возникают кровоизлияния, тромбозы, излившаяся кровь стимулирует клетки остеокласты к «очищению» зоны повреждения, а затем происходит заполнение освободившегося места новыми неполноценными опухолевыми сосудами. Этот процесс протекает непрерывно, приводя к росту новообразования. Размер гемангиомы позвонка редко превышает 1 см.

Причинами гемангиомы позвонков могут быть:

• Наследственная предрасположенность;
• Женский пол;
• Травмы позвонков.

Установлено, что при наличии близких родственников, страдающих сосудистыми опухолями позвоночника, риск гемангиомы возрастает до пяти раз. Возможно, это связано с наследственной несостоятельностью сосудистых стенок, способствующей неопластической трансформации.

О роли эстрогенов в формировании опухоли свидетельствует более частая встречаемость патологии у женщин, которые заболевают в несколько раз чаще, нежели мужчины. Кроме того, при беременности, особенно в третьем триместре, отмечается интенсивное увеличение опухоли не только за счет измененного гормонального фона, но и вследствие увеличивающейся нагрузки на позвоночник.

Травмы и избыточная нагрузка могут способствовать усилению роста сосудистого компонента и возникновению опухоли. При этом, если гемангиома уже есть, то повторяющиеся механические воздействия усиливают ее рост.

Наиболее часто поражается грудной отдел позвоночника (Th12), затем – поясничный. Опухоль шейного отдела считается одной из наиболее опасных, так как несет риск нарушений кровоснабжения головного мозга. В поясничном отделе обычно поражаются дуги l1-l4, что влечет разнообразные неврологические расстройства.

примеры роста гемангиомы позвоночника

В зависимости от характера течения выделяют:

Об агрессивном течении свидетельствует быстрое увеличение размеров новообразования, выраженная симптоматика в виде компрессионного синдрома, патологические переломы позвонков. Агрессивной оказывается каждая десятая выявленная опухоль.

Неагрессивные гемангиомы протекают относительно благоприятно, растут медленно и бессимптомно, а в редких случаях небольших новообразований возможно даже их самопроизвольное рассасывание.

В зависимости от объема поражения гемангиома может ограничиваться только телом позвонка, задним полукольцом, всем позвонком, а также возможен эпидуральный рост над мягкой мозговой оболочкой.

Гистологическое строение позволяет выделить различные виды новообразования:

Капиллярная – построена из мелких сосудов капиллярного типа и обычно доброкачественна по течению;

Строение, размер и расположение гемангиомы определяют ее течение, особенности симптоматики, подходы к лечению и прогноз.

Проявления гемангиомы позвоночника

Симптомы опухоли зависят от ее размера и расположения по отношению к телу позвонка. Долгое время опухоль протекает скрыто, не доставляя никаких беспокойств. Выявляется бессимптомное новообразование случайно, при проведении обследований в связи с травмой или другой патологией позвоночного столба.

Самым ранним признаком растущей гемангиомы становится боль, которая поначалу неинтенсивная, возникающая периодически. По мере увеличения новообразования интенсивность боли возрастает, она становится нестерпимой. Опасные размеры опухоли (свыше 1 см) способствуют прогрессированию не только болевого синдрома, но и неврологических расстройств, связанных с нарушением структуры позвонка и компрессией спинного мозга.

При небольших опухолях боль умеренная, чаще беспокоит пациентов ночью или после физических нагрузок, локализована областью пораженного позвонка. При вовлечении структур спинного мозга возможно онемение, парезы и параличи, нарушение функции тазовых органов.

Гемангиома грудного отдела позвоночника проявляется:

1. Болью в области пораженного позвонка;
2. Чувством онемения в конечностях;
3. Парезами и параличами (редко);
4. Нарушениями ритма сердца, функции пищеварительной системы, расстройством работы тазовых органов.

При поражении шейного отдела возможно нарушение кровотока в мозге, следствием чего становятся головные боли, снижение умственной работоспособности, бессонница, головокружения, нарушение слуха и зрения.

Поясничный отдел занимает второе место по частоте поражения. При гемангиоме этой локализации (l1, l2, l3, l4) возможны:

• Болезненность в пояснице, паху, бедрах;
• Онемение в конечностях;
• Парезы и параличи ног;
• Нарушения функции тазовых органов (особенно при поражении l3-4).

У взрослых помимо описанных неврологических симптомов признаком агрессивной гемангиомы может быть бесплодие и импотенция.

Гемангиома при агрессивном течении может провоцировать очень серьезные осложнения – компрессионные переломы тел позвонков, сдавление спинного мозга и его корешков, когда парезы, параличи и нарушение функции внутренних органов могут приобрести стойкий и необратимый характер. Чтобы этого не произошло, при появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к специалисту.

Важно обнаружить гемангиому вовремя, пока не произошли осложнения и необратимые изменения со стороны спинного мозга. Обследование пациентов с болями в спине, у которых подозревается гемангиома, требует участия невролога, нейрохируга, вертебролога.

Диагностика гемангиом подразумевает проведение:

1. Рентгенологического исследования позвоночника в разных проекциях – самый простой, дешевый и наиболее доступный метод.
2. МРТ – позволяет установить не только степень поражения позвонка, но и окружающих мягких тканей.

гемангиома позвоночника на диагностическом снимке

Лечение гемангиомы позвоночника

Лечение гемангиомы позвоночника может составлять значительные трудности ввиду своеобразной локализации. Простое устранение опухоли способно привести к нестабильности позвонка, компрессионному перелому и повреждению спинного мозга или его корешков. Выбор рационального метода лечения оставляет за собой нейрохирург после оценки состояния пациента и характеристик опухоли.

Больным, у которых выявлена бессимптомная небольшая гемангиома, может быть предложено динамическое наблюдение с регулярным МРТ-контролем.

Показаниями к операции считаются:

• Быстрый рост опухоли;
• Поражение более трети позвонка;
• Агрессивное течение опухоли;
• Развитие осложнений (компрессия спинного мозга, его корешков, патологический перелом).

Лечить гемангиомы следует в специализированных нейрохирургических отделениях, при этом опыт и квалификация врача имеют немаловажное значение. Медикаментозное лечение имеет лишь симптоматический характер и направлено на устранение боли и воспалительного процесса.

Для лечения гемангиомы позвонка были предложены различные методики:

1. Классическое удаление опухоли и резекция участка позвонка;
2. Алкоголизация новообразования;
3. Эмболизация сосудов опухоли;
4. Лучевая терапия;
5. Чрескожная пункционная вертебропластика.

Удаление опухоли при открытом доступе и резекция участка позвонка применялась еще с 30-х годов прошлого столетия, однако эта операция весьма опасна серьезными осложнениями: кровотечение из сосудов образования, нарушение питания спинного мозга, перелом позвонка. Ввиду риска таких последствий вмешательство применяется изредка и при серьезных показаниях, таких как компрессия спинного мозга или его корешков. Извлечь опухоль полностью при открытой операции технически невозможно, хирург может удалить лишь ее часть, расположенную эпидурально.

Если выхода нет и необходимо такое вмешательство, то предпочтение отдается декомпрессионным методикам, направленным на устранение сдавления опухолью структур спинного мозга. Хирургическое лечение нередко проводится детям, когда введение цементирующего вещества может вызвать остановку роста позвонка и деформацию позвоночника в дальнейшем.

Алкоголизация новообразования подразумевает введение в опухолевые сосуды раствора этилового спирта, при этом новообразование уменьшается за счет склероза сосудов. Ближайшие результаты алкоголизации могут быть удовлетворительными, ведь опухоль уменьшится, но обратной стороной медали станет обеднение костной ткани позвонка, его дестабилизация и, как следствие, патологический перелом через несколько месяцев после процедуры. Это обстоятельство не позволяет широко использовать алкоголизацию при гемангиоме позвоночника, хотя при опухолях другой локализации эффект может быть хорошим.

Эмболизация сосудов опухоли заключается во введении специального раствора, приводящего к эмболии сосудов новообразования и нарушению его питания. Активное вещество может быть введено как непосредственно в опухоль (селективная эмболизация), так и в близлежащие сосуды. Недостатком такого лечения можно считать рецидив вследствие сохранности мелких сосудов, питающих гемангиому, а также нарушение структуры позвонка. В ряде случаев эмболизация технически очень сложна и даже невыполнима, а осложнением может стать острое нарушение кровообращения в спинном мозге.

Лучевая терапия относится к классическим методам лечения гемангиомы позвоночника, она более безопасна, нежели открытая операция по удалению опухоли. Этот метод лечения мог бы применяться у многих пациентов, ведь облучение довольно эффективно, но осложнения в виде миелопатии, радикулитов, повреждения нервных волокон, кожных реакций не позволяют его широко использовать. Кроме того, для ликвидации опухоли нужна значительная доза радиации. Лучевая терапия противопоказана детям и беременным женщинам. Еще одной нерешаемой проблемой при лучевой терапии становится нарушение целостности позвонка после уменьшения опухоли, которое способствует патологическим переломам после лечения. В настоящее время лучевая терапия может быть назначена пожилым пациентам с высоким операционным риском.

Настоящим прорывом в лечении гемангиом позвонков стало применение пункционной вертебропластики, предложенной французскими врачами. Суть метода состоит во введении в позвонок специального цементирующего вещества в смеси с сульфатом бария (рентгеноконтрастное вещество) и титаном. При этом достигается сразу несколько целей: опухоль уменьшается и прекращает расти, тело позвонка стабилизируется костным цементом и уплотняется, риск перелома минимален. Пункционная вертебропластика считается методом выбора при гемангиоме позвонка, в особенности, в случаях агрессивного течения опухоли. Она возможна в качестве основного метода терапии либо в составе комбинированного лечения.

пункционная вертебропластика - современное «цементирование» гемангиомы

Для проведения операции пациент укладывается на живот, производится местная анестезия, при этом больной находится в сознании. В поврежденный опухолью позвонок с помощью специального проводника вводится цементирующее вещество. Хороший эффект достигается благодаря высокой плотности цемента, что исключает дестабилизацию, хрупкость и перелом позвонка.

При необходимости, может быть произведена дополнительная фиксация позвонков с помощью шурупов и декомпрессия спинного мозга. У большинства пациентов после пункционной вертебропластики проходит болевой синдром, ликвидируются неврологические нарушения и восстанавливается привычный образ жизни и трудоспособность. Послеоперационный период протекает обычно хорошо, в течение 2-3 недель больной выписывается из стационара.

Стоит помнить, что имеются противопоказания к определенным видам лечения у пациентов с диагностированной гемангиомой. Так, нельзя применять витамины и препараты, стимулирующие иммунитет, поскольку они могут спровоцировать увеличение новообразования. Следует исключить физические нагрузки при посещении тренажерного зала и в быту, подъем тяжестей. Противопоказаны солярий и загар на солнце, всевозможные согревающие процедуры (ванны, сауна).

Любителям физиопроцедур лучше отказаться от всех видов магнитотерапии. При гемангиоме нельзя осуществлять массаж, поскольку механическое воздействие на позвоночник может не только вызвать рост опухоли вследствие усиления кровотока, но и спровоцировать такое опасное осложнение, как компрессионный перелом, требующий незамедлительного лечения.

Предупредить рост гемангиомы позвоночника практически невозможно, особенно, у предрасположенных лиц, но целесообразно не подвергать позвонки избыточным физическим нагрузкам и избегать травм. Если опухоль уже обнаружена, не прогрессирует и не проявляется никакими симптомами, то достаточно наблюдения и МРТ минимум раз в год. При симптомных и агрессивных гемангиомах пациенту будет предложено лечение. Прогноз при гемангиоме позвоночника в большинстве случаев благоприятный.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Среди заболеваний позвоночника наиболее опасны связаны с защемлением нервных волокон, с разрывом связок и образованием различного рода опухолей, которые вызывают серьезные ограничения в движениях, физической активности в целом. И гемангиома, которая представляет собой сосудистую опухоль в межпозвонковом пространстве, хоть и диагностируется достаточно редко, требует к себе повышенного внимания ввиду быстрого развития и склонности к перерождению в злокачественное новообразование без проведения необходимого лечебного воздействия. И такой вид воздействия, как лимфодренажный массаж гемангиома требует исключительно сделанный профессионально для исключения вероятных негативных последствий для здоровья больного.

Цели массажа при гемангиоме

Поскольку такое поражение позвоночного столба, как гемангиома, сопровождается поражением кровеносных сосудов, их патологическим разрастанием, что вызывает выраженную болезненность, увеличивающуюся при движении, лечебное воздействие должно в первую очередь устранять наиболее явные проявления данного заболевания.

Наиболее часто гемангиома выявляется случайно, поскольку протекает бессимптомно. Потому регулярное профилактическое посещение врача, исследование состояния позвоночного столба и проведение необходимых медицинских процедур по его оздоровлению позволят сохранить здоровье спины, исключить риски развития и дальнейшего усугубления данного заболевания.

Многие пациенты, у которых была выявлена данная болезнь позвоночника, задаются вопросом: можно ли осуществлять воздействие на пораженную область? Делать массаж при диагностированной геменгиоме и стимулировать улучшение общего состояния позвоночника, предупреждать вероятное усугубление данной патологии и оздоровлять спину, — именно эти цели стоят перед массажистом, который будет воздействовать на позвоночник при назначении массажа больному.

Для получения выраженного положительного эффекта следует в первую очередь при соблюдении ряда простых в исполнении правил, обеспечивающих лечебное воздействие на области поражения, стимулирующих процессы регенерации поврежденных клеток позвоночника. Контроль же врача поможет избежать нежелательных последствий такого рода воздействия. Изучение правил и рекомендаций по выполнению массажа при диагностированной гемангиоме позволит получить положительный результат от воздействия и сохранить его на длительное время.

Правила проведения массажа при гемангиоме

Однако перед тем, как приступать к массажу при постановке диагноза «гемангиома», следует изучить правила, которые необходимо соблюдать при данном заболевании. К ним относятся следующие рекомендации:

• Массаж при гемангиоме должен осуществляться только по назначению врача и под его контролем, чтобы своевременно внести коррективы в процесс выполнения массажа.
• Все движения должны выполняться плавно и мягко, не вызывая болезненных ощущений у больного.
• Воздействие должно осуществляться только при отсутствии онкологического процесса в прорабатываемой области.
• Проведение массажа допустимо лишь при отсутствии согревающих препаратов, поскольку тепловое воздействие способно вызвать негативные последствия на общее состояние позвоночника и спровоцировать дальнейший рост новообразования.
• Полностью исключается механическое воздействие на те области, где ранее отмечалось злокачественное деление клеток.

Перечисленные правила просты в применении, учет общего состояния больного и его контроль поможет избежать усугубления патологического процесса. Современные методики обследования позвоночного столба дают возможность в деталях получить представление о текущих процессах в данной области, контролировать ход лечебного воздействия в виде массажа.

Препараты, которые могут применяться при выполнении массажных движений при гемангиоме, должны быть нейтральные и обеспечивать идеальное скольжение по телу. Это дает возможность в лучшей степени прорабатывать проблемные области, предупредить усугубление процесса. Средства с добавлением эфирных масел способны дополнительно расслабить либо простимулировать организм, что является дополнительной пользой при осуществлении массажа при гемангиоме.

Особенности проведения лимфодренажного массажа

При гемангиоме позвоночника может быть рекомендован и такой вид лечебного массажа, как лимфодренажный. Его специфика состоит в способности быстро стимулировать иммунную систему организма, устранять застойные явления и обеспечивать скорейший процесс регенерации тканей. Эти качества лимфодренажного массажа используются в борьбе с проявлениями гемангиомы, и результативность его воздействия, как показывает практика, достаточно высока.

Также к достоинствам данного вида массажа, прописываемого при выявлении гемангиомы, следует отнести следующие его качества:

• стимулирование иммунной системы;
• лечение стресса;
• выведение межклеточной жидкости;
• устранение отечности тканей;
• снятие симптоматики варикозного расширения вен.

При принятии решения о возможности проведения любого вида массажа необходимо врачом учитывать общее состояние здоровья больного, размер и локализацию опухоли, а также степень восприимчивости организма к проводимому лечению. Прямое воздействие на место расположения опухоли должно исключаться, поскольку механические воздействия, как и тепловые способны вызвать усиление проявлений данного поражения позвоночника.

Перечисленные преимущества лимфомассажа позволяют получить положительный результат от проводимого воздействия в наиболее сокращенные сроки, устраняя симптоматику болезни и стимулирую организм к скорейшему выздоровлению. Требования к проведению такого вида массажа те же, что и к обычной его разновидности: аккуратность массажных движений, контроль со стороны лечащего врача, однако ограничений к его проведению меньше, а результативность выше.

В зависимости от вида воздействия лимфодренажный массаж может быть ручной, выполняемый вручную, и аппаратный, выполняемый посредством специального оборудования. Оба вида подразделяются на два основных подтипа — поверхностный и глубокий, а также внутренний, при котором воздействие оказывается на более глубокие слои кожи. Выбор типа такого массажа при выявлении гемангиомы должен определяться лечащим врачом при учете индивидуальных особенностей организма.

Противопоказания к применению массажа при гемангиоме

Однако любой из перечисленных разновидностей массажа при диагностировании любой стадии гемангиомы разрешается проводить, учитывая наличие либо отсутствие противопоказаний, которые могут усугубить текущее состояние, усиливая проявление симптоматики болезни. Знание противопоказаний помогает подобрать такой тип лечебного воздействия, который даст возможность максимально быстро устранить проявления гемангиомы, улучшить общее состояние больного за счет ликвидации болезненности при физической активности.

К наиболее важным противопоказаниям к проведению массажа любого вида при гемангиоме любой локализации следует отнести следующие:

• болезни вен и сосудов;
• заболевания сердца;
• герпес;
• печеночная и почечная недостаточность;
• период вынашивания ребенка.

Воздействие на область позвонков грудинной части при выявлении там новообразования должно исключаться, поскольку любые виды механического воздействия при обнаружении текущих онкологических процессов должны быть исключены. С помощью врача должна быть составлена схема лечебного воздействия с учетом индивидуальных особенностей организма, что дает возможность минимизировать вероятные негативные последствия гемангиомы. Согласованность действий, применение комплексного подхода к процессу лечения позволяют добиться наиболее явных результатов, устраняя характерную симптоматику, ликвидируя ограниченность физической активности больного.

Если обнаружена непрогрессирующая гемангиома позвоночника, противопоказания для таких пациентов не очень изменят качество жизни.

Из всех новообразований в позвоночнике на долю гемангиомы приходится 2-3%. Это доброкачественная опухоль, имеющая сосудистую природу, локализуется она в телах позвонков.

Сущность патологии

Люди после 30 лет страдают от этой болезни чаще, чем молодежь и дети. У женщин заболеваемость выше в 3 раза, чем у мужчин. На уровне шейного отдела опухоль располагается очень редко. Часто ее обнаруживают в области нижнего грудного или верхнего поясничного отделов позвоночника.

Различают неагрессивные и агрессивные гемангиомы:

1. 1 Неагрессивная форма протекает без симптомов. Обычно ее выявляют случайно, при рентгенологическом исследовании или проведении компьютерной томографии. На снимке она выглядит как пятно.
2. 2 Агрессивная опухоль разрастается, сопровождается болью или проявлением неврологического дефицита (изменения моторно-двигательной функции). Боль нарастает при движении, наклонах и в положении стоя.

Рост опухоли приводит к усилениям боли. Приходится принимать обезболивающие препараты. Возникает угроза перелома позвонка.

Агрессивная гемангиома захватывает все тело позвонка, проникает в , разрастается и требует активной методики лечения.

При обнаружении опухоли позвоночника надо немедленно обращаться к врачу для постановки точного диагноза.

Остеохондроз дает схожий с опухолевым корешковый синдром.

Неправильное лечение может привести к нарастанию болевого синдрома, необратимым изменениям - сдавливанию спинного мозга и его корешков, смещению и переломам позвонков.

Что нельзя делать при недуге?

Нельзя заниматься самолечением или пользоваться услугами нетрадиционной медицины.

Можно избежать осложнений, если соблюдать следующие правила:

• солярий, сауна, длительное пребывание на солнце, прогревания недопустимы;
• массаж для снятия болевого синдрома противопоказан, т.к. активируется кровоток, что ведет к разрастанию новообразования;
• массаж разрешается врачом после радикального излечения опухоли;
• физиотерапия с применением магнитотерапии приводит к осложнениям;
• абсолютно противопоказана мануальная терапия;
• лечебная физкультура назначается врачом после проведенного лечения;
• поднятие тяжестей не более 2 кг на обе руки;
• нельзя постоянно находиться в положении стоя - непрерывная вертикальная нагрузка на позвоночник допускается в течение 4 часов, дальше необходим отдых в положении лежа или полулежа;
• неограниченный прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов ведет к росту опухоли.

Лечебные мероприятия

Из всех методов лечения врач выбирает оптимальный вариант.

Описание 6 методов лечения гемангиом позвоночника:

1. 1 Радиационная терапия не применяется при лечении беременных и пациентов молодого возраста, после первых сеансов клиническая картина сворачивается.
2. 2 К хирургическому вмешательству прибегают в редких случаях из-за большой кровопотери.
3. 3 Эмболизация сосудов как предварительный этап перед операцией, с целью остановки кровоснабжения гемангиомы.
4. 4 Алкоголизация - введение этилового спирта в больной позвонок.
5. 5 Вертебропластика - в тело позвонка методом пункции внедряют смесь из антибиотика и акрилового цемента для укрепления и стабилизации позвоночника и уменьшения болей.
6. 6 При баллонной кифопластике применяют баллонный расширитель тела позвонка и троакары большего диаметра, чем при вертебропластике.
7. 7 Для каждого пациента причины, вызывающие заболевание, индивидуальны.

Прогнозы на лечение гемангиомы позвоночника благоприятны, если пациент знает о противопоказаниях и соблюдает все рекомендации врача.