Гигрома - это выпуклое образование, по виду напоминающее опухоль, но врачи считают это кистой. Как правило, такое заболевание возникает вследствие постоянного перенапряжения в мягких тканях

какой-либо части тела. Особенно излюбленные места гигромы - это руки человека: запястье, пальцы.

Гигрома на пальце руки причиняет человеку много неудобств - мало того, что это довольно некрасиво, так еще и болезненно, особенно при надавливании. В зависимости от вида гигромы (однокамерная или многокамерная), она может либо держать свою форму и размер, либо разрастаться со временем. Шишка яйцевидной формы, как правило, содержит в себе жидкость - муцин.

Часто по своей необразованности люди предполагают, что в результате каких-то неполадок в организме гигрома на пальце руки - это дополнительная косточка. Однако любой специалист без проведения каких-либо анализов поставит вам точный диагноз. В принципе, такая опухоль является доброкачественной, а потому опасений может не вызывать достаточно длительное время. Но риск перехода в злокачественную все же существует, поэтому обратиться к врачу просто необходимо. Чаще всего гигрома на пальце руки - это удел молодых женщин.

Причины возникновения

До настоящего времени точная причина возникновения гигромы не выяснена. Врачи-травматологи утверждают, что причина здесь не одна. Взаимодействие нескольких,

слившихся воедино факторов и приводит к появлению опухоли. Например, наследственность: вероятность того, что в один "прекрасный" момент появится гигрома на пальце руки, составляет 50 %. При однократных травмах есть вероятность в 30%, что появится новообразование. Повторное травмирование и одновременное постоянное напряжение на одном участке являются практически неоспоримым фактом возникновения гигромы. Парадоксом данного заболевания является то, что заполучить его в молодом возрасте (20-30 лет) гораздо проще, нежели в пожилом. При этом мужчины от него страдают в три раза меньше, нежели представительницы прекрасного пола. В принципе, гигрома может появиться не только на руках, но и на любом месте человеческого тела, где есть соединительные ткани.

Как развивается болезнь

Изначально гигрома на пальце руки, фото которой можете увидеть здесь, представляет собой маленькую, но уже довольно различимую опухоль. Если надавить на новообразование, то можно почувствовать боль, которая классифицируется в зависимости от самой гигромы. Впрочем, на симптомы могут влиять и дополнительные факторы - место расположения, нагрузки и первоначальный размер опухоли. Так, примерно в 35 % случаев симптомы при появлении гигромы не наблюдаются вообще.

С такой проблемой, как гигрома на пальце руки, обращаются к травматологам и ортопедам. Много лет опухоль пытались лечить с помощью разминания, раздавливания и прочими физическими методами, но все оказалось безуспешно. Применение массажей, физиотерапии, лечебных грязей и обертываний также результатов не принесло. Таким образом, удаление гигромы хирургическим путем - единственный рациональный метод, который гарантирует успех в 90% случаев. Тем более что на сегодняшний день широко распространена такая операция, как эндоскопическое удаление. В данном случае делается совсем небольшой разрез, благодаря чему риск травматизации намного сокращается, да и выздоровление наступает быстрее.

Сегодня предлагаем статью на тему: "Гигрома на пальце руки: лечение, симптомы, причины". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Гигрома или сухожильный ганглий – это новообразование доброкачественной природы , в виде выпуклости, которая формируется из суставных оболочек. Проявиться данная патология может в любом суставе, где есть соединительные ткани.

Часто она встречается на пальце руки. Область локализации гигромы – суставная сумка и сухожильное влагалище.

• наследственность – этот фактор составляет 50% вероятности появления гигромы на пальце руки;
• однократные травмы – могут стать причиной образования в 30%;
• повторные травмы и при этом постоянное напряжение травмированного участка являются почти неоспоримым фактом появления патологии.

Парадоксом данного образования приходится то, что его заполучить гораздо проще в молодости (20-30 лет), чем в старости. Причём мужчины подвержены данной патологии в, трижды меньше, чем женщины.

Симптомы и диагностика заболевания

ВНИМАНИЕ!

Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »

Основным признаком заболевания является возникновение опухолевидного образования в области расположения сустава на пальце. Иногда патология может появиться внезапно и за пару дней достигнуть диаметра 1,5-2 см.

В иных случаях она растет медленно и не причиняет какого-нибудь беспокойства. Однако в основном гигрома на пальце руки довольно болезненна (при надавливании) и выглядит некрасиво, чем причиняет дискомфорт своему обладателю.

Если такое образование было замечено на пальце руки, необходимо обратиться к врачу , чтобы исключить злокачественную опухоль, что в состоянии сделать только специалист после осмотра и диагностического исследования.

Врач в процессе осмотра оценивает размеры гигромы пальца руки и признаки, которые отличают её от иных

На фото гигрома пальцев руки

видов опухолевидных новообразований. В некоторых случаях может потребоваться проведение пункции (анализ содержимого образования способом прокола и забора её содержимого для исследования), а также:

• УЗИ гигромы и окружающих её мягких тканей;
• рентгеновское исследование.

Внешне патология очень схожа с атеромой и липомой, отличить её может только врач.

Консервативное лечение

Лечение патологии осуществляется при помощи медикаментов и процедур физиотерапии. На раннем этапе развития гигромы назначают:

• электрофорез;
• фонофорез с применением Гидрокортизона;
• ультрафиолетовое облучение.

К консервативному методу лечения также относятся следующие процедуры.

Прокол подкожной капсулы - пункция

Его цель – откачать жидкость, которая содержится в гигроме, и ввести в неё полость лекарственные препараты, к примеру «Дипроспан» - является противовоспалительным средством. Если в образование попала инфекция, то вводят антибиотики (Амицил, Неомицин).

После этого накладывается сдавливающая повязка и ортез, больной палец предписывается не нагружать и не подвергать механическому воздействию. Благодаря этим мерам снижается выработка синовиальной жидкости.

Чем выделяется

гигрома стопы

среди прочих видов гигром и какие методики лечения применяются читайте в нашей статье.

Мы поможем вам выбрать лучшие средства от пяточной шпоры. Подробности вы можете найти в нашем материале.

Раздавливание капсулы

Этот способ лечения гигромы на пальце руки самый простой – взять крепко зажать пальцами и раздавить или сделать это с помощью пластмассового предмета. Жидкость в результате этого истечёт в расположенные вокруг ткани.

При этом опасаться инфицирования или воспаления не стоит, так как она является абсолютно стерильной.

В этом случае также накладывается давящая повязка с ортезом на 15 дней – это способствует заживлению и слипанию раны.

Если же патология достигла больших размеров или она не одна на пальце, а возникло несколько гигромных капсул - показано хирургическое лечение, в результате которого патология иссекается.

Хирургическое лечение

Операция – это наиболее эффективный метод удаление гигромы на пальце руки. Данную операцию называют «бурсэктомией» , также не менее эффективен и способ удаления с помощью лазерного вмешательства.

Показания к операции:

• сильная боль в пальце при движении;
• ограничение подвижности;
• быстрый рост капсулы;
• косметические неудобства.

Операция протекает около 30 минут под местной анестезией. Хирург извлекает капсулу наполненную жидкостью и отделяет гигрому от места её основания, затем накладывает швы на 7-10 дней.

Лазерное выпаривание

Процедура протекает под местным обезболиванием. Применяют обычно углекислотный лазер, который обладает коагулирующим и дезинфицирующим свойством.

Высокоэнергетическим лучом, хирург рассекает кожу и удаляет капсулу, затем полость обрабатывают и налаживают внутренние швы, после чего зашивают снаружи. Заканчивается процедура налаживанием стерильной повязки.

После удаления палец фиксируется ортезом с применением гипсовых или брейсовых, которые обеспечивают свободу движениям и комфорт в ношении.

Народные методы

Народное лечение - хорошая альтернатива для лечения гигромы пальца руки. Рассмотрим некоторые эффективные и популярные рецепты:

1. Медная пластина. Небольшую медную пластинку (монетку) прокалить на огне и погрузить в солевой раствор. Эту медь закрепить к пальцу бинтами на 3 дня, затем монетку промыть и процедуру, снова повторить.
2. Медуза. Кусочки студнеобразной медузы зафиксировать к поражённой области пальца на 3 часа. Процедуру можно повторять ежедневно.
3. Капустный сок. Свежую белокочанную капусту перекрутить через мясорубку. Массу отжать с помощью марли. Получившийся сок принимать внутрь ежедневно по стакану в день на протяжении месяца.
4. Чайный гриб. Применяется, как и в случае с медузой.

Профилактические меры

Действия профилактики сводятся к ограничению механических однообразных нагрузок на пальцы рук. При генетической предрасположенности - нужно беречь суставы, избегая травм. Физические нагрузки необходимо распределять, равномерно на каждую руку.

Особенно стоит уделить внимание своевременному лечению хронических тендовагинитов и бурситов.

И нужно помнить, что самолечением заниматься нельзя – лучше это доверить дипломированным специалистам.

Видео: Как выглядит гигрома на руке

Сухожильный ганглий, известный также под названием гигрома, - это доброкачественное новообразование, которое выглядит весьма неприглядно. Это капсула, сформированная из поверхностных суставных оболочек. Капсула заполняется серозной жидкостью с примесями слизи и белка фибрина.

Чаще всего гигрома формируется на пальце руки, кистевых суставах и стопах, но бывают и иные варианты. Область образования гигромы - сухожильное влагалище и суставная сумка.

Виды гигром

Гигрома классифицируется по локализации, типу и количеству капсул. Последний критерий разделяет гигромы на:

• однокамерные;
• многокамерные.

Капсула новообразования бывает нескольких типов:

• соустье;
• клапан;
• изолированная формация.

Что же касается локализации, то нас в первую очередь интересует гигрома, наблюдаемая на пальце руки. Ей мы и постараемся уделить особое внимание.

Врачи до конца не исследовали механизм возникновения гигромы. Травматологи считают, что недуг развивается под влиянием нескольких факторов. Среди самых распространенных причин выделяются:

1. наследственная предрасположенность (у кровных родственников гигрома встречается чаще);
2. однократная травма (предшествует заболеванию в 30% случаев);
3. повторная травматизация (связана с чрезмерной постоянной нагрузкой на сухожилие либо сустав).

Основу группы риска составляют женщины - у них недуг проявляется втрое чаще, нежели у сильной половины человечества. Пик заболеваемости - 20-30 лет. Крайне редко гигрома встречается у пожилых пациентов и детей.

Проявиться патология может где угодно, но наибольшей опасности подвержены дистальные отделы конечностей. Стопа, голеностоп, кисть и пальцы руки оказываются поражёнными в меньшей степени. Обычно гигрома затрагивает тыльную сторону лучезапястного сустава.

Симптомы

Болезнь представляет собой упругую плотную опухоль. Поверхность новообразования при этом ровная, а форма шарообразная. Основание опухоли крепится к окружающим тканям, поэтому гигрома прочно зафиксирована в одной точке. Также опухоль может «стыковаться» к костной структуре нашего скелета.

Под кожей при пальпации могут прощупываться рисовые тела. Подвижность их высока, а флюктуация - ярко выражена. Зачастую надавливание на опухоль не приносит болевых ощущений, но в отдельных случаях они могут проявляться. Если вы чувствуете боль при надавливании - это тревожный сигнал. Вероятно, недуг переродился в хроническую стадию. Объем гигромы увеличивается постепенно и поначалу капсулы не вызывают серьёзного беспокойства.

Увеличиваясь, гигрома характеризуется следующими симптомами:

• округлость формы, размер - до 5 см;
• мягкоэластичная и гладкая поверхность;
• тянущая боль при сдавливании;
• шероховатости и утолщения кожи над капсулой;
• покраснение кожи при воспалительном процессе.

Диагностика

Зачастую диагностика недуга на пальце руки не вызывает затруднений, поскольку в медицинской практике доминируют поверхностные гигромы. Дифференцировать заболевание необходимо со следующими патологиями:

1. натёчный абсцесс;
2. ганглий;
3. эпителиальная киста;
4. хрящевые и костные опухоли;
5. аневризма артерии;
6. липома;
7. атерома;
8. злокачественные (доброкачественные) опухоли.

Врач выставляет диагноз, основываясь на данных анамнеза и клинических проявлениях. Изредка гигрома перерастает в костно-суставную патологию. Тогда могут быть назначены:

• рентгенография;
• пункция.

Оценка структуры кисты делается возможной благодаря ультразвуковому исследованию. Среди положительных моментов УЗИ - низкая стоимость, информативность, простота и доступность. Если же доктор подозревает наличие узловой структурности, он может отправить пациента на МРТ. Это дорогой, но весьма эффективный способ диагностики.

Лабораторное обследование подразумевает общие анализы мочи и крови, биохимический и глюкозный анализы, а также исследование на венерические заболевания и гепатиты.

Осложнения

К достаточно грустным последствиям может привести самопроизвольное вскрытие опухоли. Травмирующее воздействие влечет за собой вытекание содержимого гигромы наружу либо в прилегающие ткани сквозь появившееся отверстие.

Иногда вскрытие синовиальной оболочки приводит к тому, что содержимое капсулы продавливается в суставную полость.

Если в результате раздавливания гигромы произошла утечка в окружающие ткани, приготовьтесь к целому спектру последствий. Например, к формированию нескольких капсул.

Важно понимать, что раздавленная гигрома непременно вновь заполнится жидкостью.

При неблагоприятном стечении обстоятельств (неудачное травмирование опухоли) вспыхивает воспалительная реакция, а в отдалённой перспективе - нагноение. Причина проста - в образовавшееся отверстие проникла инфекция. Признаки воспаления имеют общий и местный характер, так что врач без труда проведет диагностирование.

На ранних стадиях наиболее эффективным считается консервативное лечение. Метод раздавливания и разминания, к счастью, ушел в далекое прошлое. Практиковались также пункции, сопровождаемые инъекциями склерозирующих препаратов и энзимов. До сих пор в некоторых клиниках применяются повязки с мазями, грязелечение и физиотерапевтические процедуры.

Консервативное лечение невозможно без освобождения пациента от физических нагрузок, поэтому стоит приготовиться к длительным больничным. Синовиальная сумка при регулярных нагрузках травмируется - это мешает достичь желаемого эффекта.

Консервативные методики весьма разнообразны:

1. грязевые и парафиновые аппликации;
2. применение тепла;
3. облучение ультрафиолетом;
4. рентгенотерапия;
5. введение глюкокортикостероидов;
6. компрессионные повязки.

Отметим, что в большинстве случаев консервативные методы оказываются бессильными против недуга. Временный успех влечет за собой рецидивы гигромы.

Хирургическое вмешательство

Операция - наиболее эффективный метод избавления от гигромы. Данный вид операций называется бурсэктомией.

Показания к бурсэктомии:

• боль в суставе (усиливается при движении);
• ограничение подвижности при сгибании;
• косметический дефект;
• быстрый рост опухоли.

Время операции составляет около 30 минут. При этом осуществляется местная анестезия, а само вмешательство происходит в амбулаторных условиях.

Хирург вырезает капсулу вместе с ее наполнителем и отделяет ножку гигромы от костного основания. После этого накладываются швы, которые не рекомендуется снимать в течение 7-10 дней.

Если гигрома успела достичь больших размеров, пациента оперируют под общим наркозом. Рекомендован хирургический стационар.

Народные средства

Приведём наиболее популярные народные средства избавления от опухоли.

1. Медная пластина. Небольшая медная пластинка (монетка) прокаливается на огне. После этого монетка погружается в солевой раствор. Затем медь приматывается бинтами к пальцу на 3 дня. После истечения этого срока, монетка промывается, а процедура дублируется.
2. Медуза. Студнеобразные кусочки медузы прибинтовываются к области поражения.
3. Капустный сок. Белокочанная капуста (свежая) пропускается сквозь мясорубку. Масса отжимается при помощи марли. Сок необходимо принимать внутрь - по стакану ежедневно. И так - около месяца.
4. Чайный гриб. Эффект по силе воздействия и способу применения сопоставим с медузой.
5. Алоэ с медом. Сок алоэ перемешивается с медом в равных пропорциях. После чего в смесь засыпается ржаная мука и делается тесто. Когда получится мягкая лепешка - приложите ее к гигроме и держите всю ночь. Не забудьте накрыть полиэтиленом и перевязать полотенцем.

Профилактика

Профилактические действия сводятся к ограничению однообразных механических нагрузок. Если у пациента имеется генетическая предрасположенность к гигромам, необходимо тщательно избегать травм и беречь суставы.

Старайтесь выполнять физическую работу, равномерно распределив ее между обеими руками. Также рекомендуется эластическое бинтование.

Особенное внимание стоит уделить своевременному лечению таких недугов, как хронические тендовагиниты и бурситы. Эти патологии нередко лежат в основе опухоли. И помните, что самолечением заниматься не стоит - доверьте свое здоровье дипломированным специалистам.

Симптомы гигромы на руке

При визуальном осмотре гигрома выглядит как небольшое опухолевидное образование, четко проявляющееся под кожными покровами. Данная опухоль может существовать в единственном числе, либо располагаться множественно на одном или нескольких суставах. Образование может быть как плотным, так и эластичным на ощупь, соединено с близлежащими тканями, однако кожа над ним должна свободно смещаться.

Гигрома обычно развивается крайне медленно, на ранних стадиях может быть совсем незаметной. Однако с увеличением образования может возникнуть дискомфорт после физических упражнений, ограничение движений в суставе, ноющая невыраженная боль при нагрузках (вследствие растяжения синовиальной сумки).

Опухоль значительных размеров легко травмируется при неосторожных движениях, доставляет массу неудобств, не говоря уже об эстетической стороне вопроса.

Сдавливание мелких сосудов и нервных окончаний проявляется в виде онемения и покалывания в суставе или пальцах, ноющих болей, застойных явлений гемостаза. При резком нажатии на опухоль может появляться резкая боль, иррадиирующая на всю поверхность руки.

Случается, что опухолевидное образование вроде бы исчезает, но затем снова появляется: это связано с особенностями расположения гигромы по отношению к суставу, в который она имеет возможность «спрятаться».

Бывает и такой вариант, когда гигрома располагается в подсвязочном пространстве: боль и неприятные ощущения присутствуют, а наружные проявления опухоли не заметны.

Кожные покровы над образованием обычно не видоизменяются, редко наблюдаются утолщение кожи, шелушение, гиперемия. Такие случаи, а также быстрый рост гигромы требуют срочной консультации специалиста.

Гигрома кисти руки

Гигрома кисти руки обычно имеет небольшие размеры, она тесно связана с синовиальной сумкой и сухожилиями, так как для своего роста пользуется жидкостью из их полостей. Может появиться как в течение нескольких дней, так и отличаться крайне медленным развитием.

Кистевое расположение гигромы часто называют термином «синовиальная киста»: это плотное образование на определенном участке сухожилий сгибательной мускулатуры. Такая опухоль прочно связана с ближайшим суставом, поэтому провоцирует возникновение болевых ощущений и явлений двигательного дискомфорта. Общая и местная температура тела при этом не повышается, цвет кожи над опухолевидным образованием не изменяется.

Гигрома кисти руки – наиболее часто встречающийся вид гигром. Ей свойственны небольшие размеры и достаточно твердая консистенция, на ощупь напоминающая хрящевой или костный сегмент. Опухоль имеет характерное свойство незначительно увеличиваться во время физической нагрузки, а в период покоя снова уменьшаться.

Гигрома на пальце руки

Гигрома на пальце руки случается относительно редко, поэтому её иногда путают с проявлениями остеоартроза, ревматоидного артрита, рахита, при которых возможно появление подобных узелков. Сама по себе гигрома пальца руки редко провоцирует осложнения, хотя может проявиться, как следствие других суставных заболеваний.

Опухоль может возникнуть в результате деформирующего артроза некоторых суставов. Наиболее частое её расположение – в области дистальных межфаланговых суставов: опухолевидное образование с синовиальным жидким содержимым появляется в зоне фаланги ногтя, рядом с ногтевым основанием.

Возникшее новообразование может оказывать избыточное давление на ростковый участок ногтя, провоцируя его деформацию.

Диагностируется такая гигрома достаточно легко, визуально она выглядит, как небольшой подкожный плотный узелок. При расположении опухоли в области сгибательной мускулатуры пальца при сгибательно-разгибательных движениях может появляться выраженная болезненность и ухудшение функций сустава.

Гигрома на запястье руки

Более 70% синовиальных образований появляются с тыльной стороны запястья. Ладонная и боковые поверхности, область наружной поперечной связки страдают не так часто. Иногда появление гигромы может наблюдаться в центральной части лучезапястного сустава, ближе к большому пальцу руки.

Причинами гигромы на запястье могут стать повторяющиеся травмы сустава или значительные нагрузки на него, а также предшествующие оперативные вмешательства на кисти.

Данные опухолевидные образования возникают при истончении суставной капсулы в результате травм или патологических процессов. Нарушения в структуре ткани способствуют формированию своеобразных грыж из такой капсулы, представляющих собой выдавливание суставной жидкостью ослабленного слоя, подвигая близлежащие ткани.

Гигрома – неопасная доброкачественная опухоль, может осуществлять свое развитие в течение длительного периода, не доставляя никаких неприятностей. Такие опухоли в основном протекают без выраженной симптоматики, и лишь в отдельных случаях проявляются несильной ноющей болью и неприятными ощущениями во время движений.

Гигрома на руке у ребенка

Патогенез развития данного опухолевидного новообразования у детей еще недостаточно изучен. Также отсутствует клинически и патогенетически обоснованная классификация. В целом, этиология и провоцирующие факторы развития гигромы в детском возрасте мало чем отличаются от таковых у взрослых пациентов. Впрочем, есть и незначительные особенности.

Гигрома на руке у ребенка может появиться, как следствие травматической гематомы. В подобном случае содержащаяся внутри гематомы жидкость (остаточные элементы крови) приобретает капсулу и отделяется от остальных тканей.

Гигрома чаще встречается на запястье и возникает в результате травматических воздействий на лучевую кость, либо при неправильном и неквалифицированном лечении таких травм. Особенно часто детские гигромы провоцируются неадекватным назначением физиотерапевтических процедур и чрезмерным нагреванием гематом якобы для улучшения их рассасывания.

Ткани детского организма очень нежные и ранимые, поэтому значительное увеличение опухоли может оказывать давление на мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания, вызывая трофические нарушения, боль и снижение подвижности сустава.

Сухожильный ганглий или гигрома представляет собой грыжевой нарост на пальце. По факту - это не что иное, как образование доброкачественной опухоли, по своим свойствам напоминающей кисту от пары миллиметров до нескольких сантиметров диаметром, на соединительной ткани близ сухожилия или суставов. Изнутри яйцевидный нарост, сформированный из поверхностных суставных оболочек, заполнен полупрозрачной студенистой синовиальной жидкостью – смесью слизи и белкового фибрина. Гигрома редко бывает у детей, чаще всего возникая у мужчин и женщин в возрасте от 20 и до 45 лет.

Сухожильный ганглий или гигрома представляет собой грыжевой нарост на пальце

Причины развития гигром

Чаще всего опухоли базируются на суставах и сухожилиях запястий и кистей, реже – на межфаланговых суставах пальцев рук или ног. Механизм возникновения гигром еще не изучен до конца, однако, основываясь на полученных исследованиях, гигромы подразделяются на однокамерные и многокамерные.

Лечение гигромы

Поскольку образования расположены в околосуставных областях или серозных сумках, то логично предположить, что предпосылками к развитию грыжевого мешка служит истончение капсул межфаланговых суставов, что может быть обусловлено в первую очередь дегенеративными изменениями тканей.

И все же возникновение гигром вызывается целым рядом факторов, среди которых называются:

• генетическая предрасположенность, обусловленная наследственными заболеваниями костной ткани и суставов;
• регулярная однотипная нагрузка на пальцы рук или ног (к таким нагрузкам можно причислить работу на вычислительной технике и печатных машинках, игру на музыкальных инструментах, некоторые виды спорта и виды профессиональной деятельности, например, шитье);
• воспаления и болезни суставов и тканей соседних областей;
• травмы и повреждения пальцев рук и ног (ушибы, вывихи, переломы), а также последствия после них;
• повторные травмы одного и того же участка;
• последствия некомпетентно проведенных хирургических процедур на пальцах;
• артроз суставов;
• неудобная и узкая обувь;
• часто возникающие мозоли;

Известны случаи, когда гигрома возникала спонтанно.

Симптомы возникшей гигромы

На ранних стадиях развития гигрома почти незаметна и не доставляет никаких проблем. Она не болит, не чешется, не воспаляется. Но по мере развития становится все более заметна и ощутима. Иногда гигрома может стремительно разрастись за очень короткий срок в несколько дней.

Заболевание представляет собой упругую, подвижную, плотную опухоль с ровной эластичной поверхностью, которую легко травмировать с возможным последующим изливанием содержимого нароста наружу или внутрь полости пальца. При трении об одежду верхний слой эпидермиса может загрубеть, и образование станет неподвижным.

Симптоматика гигромы

1. Возникновение яйцевидного опухолевого образования около сустава пальца или в зоне ногтевого основания.
2. Болезненность при надавливании на бугорок.
3. Деформация и искривление ногтевой пластины.
4. Нарушение двигательной функции пальца, а иногда и всей кисти.
5. Болевой синдром при сгибании–разгибании.
6. Малоподвижность и снижение основных функций сустава.
7. Ноющие и тянущие ощущения в пальце.
8. Иногда возможна пульсация в районе пораженного сустава или другие неврологические проявления.
9. Онемение пальца.
10. При передавливании гигромой сосудов возможен застой крови на определенных участках.
11. При пальпации под кожей прощупываются разрозненные тела, по форме напоминающие рисовые зернышки.
12. Возможны покраснения кожи в месте возникновения нароста.
13. В отдельных случаях наблюдается зуд.

Гигромы пальцев случаются редко. Поэтому часто их путают с остеоартрозами, артритами и некоторыми другими заболеваниями, при которых возможно образование подкожных плотных узелков. Сама гигрома редко влечет за собой осложнения, но может стать причиной развития более серьезных болезней костей и суставов.

Лечение гигром пальцев методами народной медицины

Прежде чем начинать лечение следует либо полностью освободить пораженную руку от нагрузок, либо максимально их снизить. Зачастую при снижении двигательной активности пальцев опухоли значительно уменьшаются в размерах или проходят полностью. В ряде случае рекомендуется тугая повязка эластичным медицинским бинтом.

И очень важно беречь пальцы и суставы от повторных травм и повреждений!

Вдавливание гигромы

Несколько устаревший метод, который все еще применяется и может быть полезен лишь на ранних стадиях заболевания. Его суть заключается в раздавливании «шарика» гигромы, вследствие чего происходит разлив его содержимого по близлежащим областям и тканям. Плюс такой манипуляции состоит в ее полной безвредности и исключении заражения или занесения инфекции. Минус – в возможном повторном образовании гигромы на том же месте. После раздавливания на палец накладывается на две недели давящая повязка, способствующая слипанию полости гигромы.

Грязевые ванночки для больного пальца

Пелоидотерапия дает хорошие результаты при лечении болезней кожи и суставов. Для процедуры используются любые лечебные грязи и цветная глина. Основной момент данной процедуры в том, что размягченный в воде пелоид должен быть однородной консистенции, а сама грязевая кашица теплой (примерно 37-40 градусов). Время такого грязевого компресса в среднем 2-30 минут, периодичность – через день. Эффект от процедуры возрастет в несколько раз, если замешать грязевую лепешку на растворе морской соли.

Парафиновое прогревание и «сухое» тепло

Считается, что воздействие теплыми источниками благотворно влияет на процесс рассасывания гигромы

Солевые ванночки

Ванночка с солью

Морская соль широко известна своими целебными свойствами. Водные процедуры из расчета 1 столовая ложка на литр горячей воды существенно снимут болевой синдром и при регулярных процедурах вернут суставу подвижность.

Мазь против наростов

Нужно искрошить в порошок 30 таблеток анальгина, прилить к ним 200 г спиртового раствора йода и перемешать. Полученную пасту наносят на распухшие области два-три раза в день, выдерживают 20 минут и смывают водой. При появлении ожогов или аллергической реакции процедуру следует прекратить.

Алоэ и мед

Алоэ и мед

Для избавления от гигромы часто применяют следующий способ: равные количества расплавленного пчелиного меда и кашицы из листьев алоэ соединяют с ржаной мукой, замешивают тесто и формируют из него лепешку, которую привязывают к пораженному пальцу на ночь. Для утепления можно надеть косметические перчатки или варежки.

Травяная терапия

Народная медицина знает множество трав, применяемых для лечения гигром.

1. Прикладывать к наростам свежие растертые листья травы полыни, укрепив их бинтовой повязкой.
2. Ежедневно растирать палец соком золотого уса, а также делать примочки или компрессы со спиртовой настойкой этого растения.
3. Заварить 100 г измельченного сена стаканом кипятка и парить в полученном настое пораженный опухолями палец несколько раз в день.

Гигрома очень хорошо поддается лечению на ранних стадиях и в силу своей незлокачественной природы редко дает серьезные осложнения.

Гигрома – доброкачественное образование, появляющееся в результате выдавливания серозной жидкости из сухожильного влагалища или синовиальной сумки сустава.

Что такое гигрома на руке (фото смотрите ниже) – внешне это шишка, которая внутри состоит из полости, где скапливается суставная жидкость, и наружной оболочки, состоящей из дегенеративно измененной соединительной ткани.

Внутреннее содержимое гигромы содержит слизь и фиброзную ткань, которая имеет свойство разрастаться, образуя многокамерные образования по типу кисты.

Чаще эти новообразования развиваются на тыльной стороне запястья руки в синовиальной сумке , расположенной под поверхностью кожи. В этом случае гигрома выглядит как яйцевидное образование, стенки которого уплотнены и спаяны с окружающей тканью. Этоттип гигромы не приносит существенного дискомфорта и доставляет чисто косметические неудобства.

В случае развития гигромы во внутренней синовиальной сумке сустава,заболевание проходит с болезненными симптомами, поскольку опухоль может передавливать окружающие сосуды и нервные окончания.

В этом случае проявляется характерная тупая боль , в некоторых случаях наблюдается потеря чувствительности пораженного участка.

Гигрома на пальцах руки образуется на тыльной стороне и имеет размеры не больше горошины. В случае возникновения гигромы на суставах пальцев руки со стороны ладони, она располагается между второй и третьей фалангой и приносит значительный дискомфорт при попытке обхватить крупные предметы.

Группа риска

Достоверно известно, что в группу риска входят профессии, так или иначе связанные с постоянной нагрузкой на кисти, пальцы, либо запястья.

Кроме швей, профессиональных спортсменов, операторов баз данных и профессиональных прачек, гигрома на руке часто проявляется у молодых женщин 20-30 лет после родов. Гигромы возникают от постоянной нагрузки на кисти, когда маме приходится часто поднимать младенца.

Внимание! При увеличении физических нагрузок на пораженную область, гигрома на руке может временно увеличиваться в размерах , причиняя существенный дискомфорт. Могут развиться болезненные ощущения, онемение или легкие покалывания, связанные с передавливанием окружающих сосудов и нервных окончаний.

Диагностика заболевания – к какому врачу обратиться

Диагностика гигромы, как правило, не вызывает осложнений, диагноз может быть поставлен даже при первичном обращении к хирургу, ортопеду или травматологу .

Можно также обратиться к специалисту по , но он перенаправит вас к ортопеду.

Для дифференцирования гигромы от костно-суставной патологии, аневризмы артерии, чтобы выявить характер заполнения жидкостью капсулы для назначения последующего лечения, назначается рентгенография, либо ультразвуковое исследование, которое позволяет исследовать структуру, выявить степень наполненности жидкостью, есть ли в стенках кровеносные сосуды.

Причины появления

Причины появления гигромы на руках до сих пор изучены недостаточно.

«Если гигрома имеет типичную локализацию и является поверхностной, её диагностика, как правило, не представляет трудностей.»

Врач – хирург Клеткин М.Е.

• Большинство экспертов сходятся во мнении, что существует связь между постоянной высокой нагрузкой на сустав, либо при повторной травматизации.
• Часто гигромы появляются вследствие хронического бурсита, воспаления слизистых сумок сустава или хронического тендовагинита , воспаления оболочки сухожильного влагалища из-за истончения соединительной ткани и пропотевания из мелких капилляров жидкости, насыщенной белком.
• В трети всех случаев гигрома на суставе пальца руки развивается вследствие однократной травмы , реже в случае повторного травмирования суставов, либо недолеченного застарелого повреждения.

Гигрома у ребенка на руке развиваются редко и появляются при генетической предрасположенности.

Как вылечить гигрому на руке

Способов – как убрать гигрому на руке, существует несколько. Есть кардинальные способы, есть народные средства, такие как компресы, есть физиотерапия.

Рассмотрим последовательно несколько методов как избавиться от гигромы на руке.

Раздавливание

Многие перед тем, как обратиться ко врачу, пытаются самостоятельно раздавить гигрому на запястье руки . Это болезненный и опасный метод является распространенным заблуждением, как вылечить гигрому на руке.

При прорыве оболочки, ее содержимое выливается в полость сустава, либо попадает в окружающие ткани . Хотя это и безопасно, тем не менее может привести к развитию воспалительного процесса и дальнейшего нагноения при попадании инфекции.

Даже если лопнула гигрома на руке и болезненных последствий нет, то нужно понимать, когда оболочка гигромы заживает, жидкость вновь начинает накапливаться и происходит рецидив.

Пункции

При образовании гигромы пальца руки лечение без операции состоит в назначении пункций , при которых отсасывается содержимое опухоли и вводятся лекарственные препараты.

После процедуры накладывается компрессионная повязка, а также обязательным является ношение ортеза (срок не менее месяца).

Действительно, опухоль при этом спадает, но так как оболочка гигромы остается на месте, через какое-то время она вновь заполняется жидкостью.

Хирургическое вмешательство

Назначается при:

1. передавливании расположенных рядом сосудов и нервных окончаний,
2. разрастании и последующем нарушении функционировании сустава
3. появления воспалений

Радикальное удаление проводится под местной анестезией и состоит в иссечении опухоли, полному удалению головкигигромы и ушивании синовиальной капсулы. Это является единственным эффективным методом на данный момент, как избавиться от гигромы на руке без появления последующих рецидивов .

Операция назначается при быстром росте гигромы, поскольку крупные образования гораздо сложнее удалить из-за смещения внутренних тканей , особенно связок, нервов и сухожилий. Нередко во время проведения операции возможно вскрытие сустава или сухожильного влагалища, поэтому такие операции проводят в стационаре.

Обычно операция проходит под местной анестезией. Конечность перетягивают, прекращая доступ крови к ней путем наложения резинового жгута выше разреза.

Это помогает определить, где проходят границы пораженных опухолью тканей. При сложной локализации операцию проводят под общим наркозом.

Самое важное при проведении операции – полное иссечение и удаление всей пораженной ткани , в противном случае, болезнь рецидивирует в большинстве случаев. Для этого вначале производится иссечение опухоли. Особо тщательно удаляется основание гигромы.

После этого окружающие ткани обследуются на предмет возможных дополнительных кистозных образований.

После завершения процедуры иссечения, полость промывают, ушивают сумку, дренируя ее резиновым выпускником. На оперируемую область накладывают давящую повязку .

В большинстве случаев показана иммобилизация кисти гипсовой лонгетой , особенно при больших образованиях в области суставов.
Через несколько суток снимают логнету и удаляют резиновый дренаж, а швы снимают только по прошествии недели.

Важно ! После операции больному крайне противопоказаны нагрузки на поврежденную область. Обязательным является ношение фиксирующей эластичной повязки, а в сложных случаях – специальной лонгеты.

Для предотвращения образования спаек в процессе рубцевания, а также восстановления подвижности сустава, больным назначается реабилитация при послеоперационном восстановлении, заключающаяся в лечебной гимнастике.

Физиотерапевтические методы лечения

Назначаются только на начальных стадиях заболевания , чаще всего при гигроме лучезапястного сустава.

Больному назначаются максимально прогревающие процедуры, как-то парафиновые обертывания, грязевые компрессы, электрофорез .

В некоторых случаях гигрому лечат с помощью ношения магнитного браслета, либо массажа.

Действительно, опухоль может уйти, а суставная жидкость вернуться обратно в сустав, но при возобновлении нагрузки на руке вновь появляется шишка и гигрома на запястье возвращается обратно.
Осторожно! Физиотерапевтические методы лечения строго противопоказаны при наличии воспаления , особенно после раздавливания гигромы при разрыве капсулы и истечении жидкости в соединительные ткани.

Гигрома на пальце руки – как лечить?

Наиболее неприятными и мешающими жить становится гигрома на пальцах, особенно на большом пальце руки.

Эффективным и современным методом лечения гигромы на пальцах рук на сегодняшний день является лазерное удаление.

Проходит оно при местной анестезии и сама процедура длится не более часа . Вначале производится пункция образования двумя иглами.

Через одну из них внутрь гигромы вводится световод лазера, он разогревается до температуры, при которой пораженная область выжигается, не затрагивая здоровые ткани.

Содержимое отсасывается через вторую иглу. После этого в полость вводится анестетик и накладывается тугая компрессионная повязка.

Преимущества данного метода удаление гигромы на пальце руки перед традиционным иссечением состоит в гораздо меньшей травматичности , так как воздействует только на саму кисту в отличие от скальпеля, который неизбежно затронет здоровые ткани.

Реабилитация при данном методе протекает гораздо быстрее , поскольку под действием высокой температуры запускается процесс восстановления эпидермиса. Также при удалении гигромы лазером меньше риск возникновения воспалительных процессов, поскольку лазер «дезинфицирует» оперируемую область и запаивает мелкие капилляры, предупреждая возникновение подкожных кровотечений.

В силу этих преимуществ, лазерное удаление назначается при возникновении гигромы на пальцах рук, когда традиционный метод может привести к опасности повреждения окружающих тканей, либо пациент не желает иметь шрамов на месте операции.

Если у вас гигрома пальца руки, лечение без операции тоже возможно – читайте ниже о народных средствах.

Нетрадиционные методы лечения

Мази и компрессы

Народные средства лечения гигромы на руке широко известны. Их можно разделить условно на несколько частей , как правило, это противовоспалительные и прогревающие компрессы.

В качестве прогревающих средств используются спиртовые компрессы и травяные настойки , очень популярны лечебные кашицы из листьев алоэ, фикуса и плодов физалиса.

Считается, что компрессы из капустного листа полностью исцеляют от заболевания, впрочем, капуста широко применяется в любых противовоспалительных средствах народной медицины.

Если впервые на руке появилась шишка гигрома на запястье, то попробуйте сначала народные средства.

Очень популярным методом является лечение с помощью медного пятака, так как в народе широко распространено мнение о целебных свойствах меди. Для лечения медный пятак на несколько дней плотно прибинтовывают к больному месту .

Иногда для лечения используют компрессы из смешанной с водой красной или синей глины.

Рецепты от гигромы

У молодой девушки-студентки на руке образовалась гигрома. При любых физических нагрузках она увеличивалась и болела. Однажды подруга взяла девушку за руку – и та закричала от боли. Она удивилась, тогда девушка показала ей гигрому. Подруга сказала, что знает старый народный метод лечения гигромы . Резко надавила на опухоль, потом достала медный пятак и привязала его очень туго к гигроме. Сказала, чтобы дома девушка хорошо перебинтовала и три дня не снимала повязку. Девушка решила не снимать пять дней, а когда сняла, то на руке уже ничего не было.

Медь очень хорошо помогает при гигроме. Самое главное – не снимать повязку в течение нескольких дней, пока гигрома не пройдет. И всё зависит от тяжести заболевания – кому-то хватит нескольких дней, а кто-то будет ходить с повязкой несколько недель.

Можно также перед тем как делать процедуру, раскалить монету на огне, а затем помыть солевым раствором.

Одна женщина, с 10 лет страдала от большой двойной гигромы. Так мучилась! А однажды в газете прочитала, что её может спасти простое народное средство от гигромы, основанный на спирте.

Делайте компрессы с семидесятипроцентным спиртом и ложитесь так спать. Поверх нужно положить полиэтилен и теплую ткань. Она делала процедуру четыре раза, а потом гигрома прошла.

У женщины под коленом была застарелая гигрома, которая никак не давала ей покоя – всё время болела. Пошла в больницу, там предложили сделать операцию. Но женщина подумала, что для начала полечит свою гигрому народным методом.

Сперва нужно прикладывать к больному месту рыжую глину, которая лежит летом на солнце. Это, кстати, обязательное условие. Смешать глину с мочой, так чтобы смесь была такой же густой, как, например, сметана. Выложите такое лекарство на ткань и приложите к больному месту. Потом хорошенько укутайте больное место. Держите компресс два часа. Но не оставляйте на всю ночь, иначе будет раздражение.

После того как снимете компресс, смажьте гигрому йодом. Затем женщина смазывала пораженные места говяжьей желчью, которая продается в аптеках.

Нужно всё это чередовать: ночью – компресс, а днем – смазывать. Потом женщина ещё парила ногу в листьях и цветах сирени обыкновенной, но их можно заменить на веточку, запарить её и потом парить ногу.

А ещё она брала каштановые плоды и измельчала их через мясорубку, прикладывала в качестве компресса полученную массу к больному месту.

Последнее лекарство нужно хранить в холодильнике, но перед употреблением подогреть. Таким образом, в течение месяца она чередовала все вышеописанные методы. Вскоре гигрома прошла.

Измельчите с помощью мясорубки плоды физалиса. Состав, который у вас получился, прикладывайте к больному месту. Поверх положите хлопчатобумажную ткань, затем целлофан. Всё закрепите бинтом. Наутро снимите компресс. А вечером помойте гигрому теплой мыльной водой и снова сделайте компресс. Через две недели болезнь уйдет, а на месте гигромы останется небольшой след, но и он через некоторое время пройдет.

Если у вас гигрома, попробуйте этот народный метод её лечения. Наберите 2 ведра молодых веток сосны. Налейте воды поверх веток, покипятите в течение двадцати минут. А потом пусть полученный отвар постоит в течение десяти часов. Слейте отвар и подогрейте его до такой температуры, которую кожа сможет терпеть, не обжигаться. Место, где у вас гигрома, обмотайте тканью, а поверх поливайте горячим отваром, вылейте весь.

В тот момент нужно замесить хлеб. Для этого возьмите соду, дрожжи и ржаную муку. Не ждите, пока тесто дойдет, поставьте хлеб в духовку.

После того как хлеб будет готов, разрежьте поперек две лепешки, насыпьте по одной столовой ложке соли и прикладывайте с двух сторон гигромы, сверху нужно замотать целлофаном, потом теплым платком. Делайте так на ночь. Хлеб пеките каждый раз новый, а раствор можно использовать три-пять раз. Хлеб должен быть горячим. После месяца такого лечения гигрома пройдет.

В народе гигрома известна как «могильная кость» или «костяница». Свести ее можно было, к примеру, следующими заговорами (смотрите закладки)

– «Намочив слюной безымянный палец, подцепите им сажу из печи. Затем очертите сучок на деревянном полу (или мебели). Затем очертите место на теле, где начинает расти костяная шишка.

При этом говорите так:

«Солнце на запад,

День идет на исход.

Так и эта костяница от меня уйдет.»

– «На заре брать воду по течению три раза, наговорить, умываться и пить.

«Живая, святая вода текла, истекала, крутые берега мывала, шелкову траву, господнюю луну,

так бы с рабы Божьей (имя) все шишки ходячие снять, ходячие шишки убрать,

чтобы не болела бы, не скорбела бы, не радовала бы племя адово.

Подите шишки на ель, на сосну, там ваше место.

Тело рабы (имя) очищается, отскребается.

Слово мое крепко, дело мое лепко. Аминь.»

Осторожно! Самолечение опасно для Вашего здоровья. При лечении гигромы только народными средствами, раздавливанием, примочками или компрессами очень высок риск осложнений в виде абсцессов, воспаления гигромы, нарушения двигательных функций сустава и разрастания заболевания в многокамерную кистозную форму.

Профилактика

Сводится к исключению регулярной физической нагрузки на руки , а также своевременному лечению заболеваний, являющихся причиной возникновения гигромы (бурсит, тендовагинит) не доводя его до стадии хронического. А если на руке появилась шишка гигрома – срочно к специалисту!

Гигрома - патология, которую еще называют сухожильный ганглий. Чаще сформированная гигрома на пальце руки - это доброкачественное подкожное новообразование. Несмотря на ее пугающий внешний вид, отклонение достаточно легко поддается лечению, особенно если его начать при первых симптомах. Терапия проводится местно с применением нестероидных противовоспалительных мазей: «Диклофенак», «Нимесил» и хирургическим путем при рецидивирующей патологии.

Этиология

Такой дефект может возникнуть по многим причинам, но в половине случаев причиной образования уплотнения на пальце руки является наследственная предрасположенность. Вторая частая причина появления патологии на руке - травма сустава вследствие механического либо физического воздействия.

Проявление

Пациенты обращаются с жалобами на небольшие заметные под кожей образования. Гигрома возникает с определенной частотой на большом пальце, и на мизинце. Поражение может быть как одиночным, так и множественным. Новообразования бывают неплотной и плотной консистенции. Отличаются четкими границами, основания которых тесно связаны с подлежащими тканями. Основная часть не привязана к дерме и поддермальной жировой клетчатке. Поверхность над свободно перемещается. Возникновение интенсивной боли у большинства пациентов связано с надавливанием на уплотненный участок.

Симптоматика

Образование может проявляться ноющей болью.

• Тупые, ноющие или иррадиирующие боли, которые связаны с величиной образования и наличия нервов по соседству.
• Боль, возникающая при сгибании пальцев, а также после длительных механических воздействий, когда гигрома увеличивается в размере. В момент отдыха ее размер возвращается до исходных.
• Изменение внешнего вида кожи. Дерма при патологии бывает: неизменной либо грубеет, шелушится и краснеет.

Латентно протекает 35% гигром. Средний размер образования - от 3-х до 6-ти сантиметров. Самопроизвольное разрешение и рассасывание гигромы пальца руки невозможно. Своевременное лечение и профилактика образования приводят к благоприятному исходу. Удаление гигромы на пальце, которая увеличивается в размере, происходит хирургическим путем.

Диагностика гигромы на пальце руки

Распознать патологию для доктора не составит большого труда. Все начинается с того, что к врачу приходит больной с жалобами на шарик, расположенный на пальце кисти. При пальпации чувствуется образование шаровидной формы: ровное и упругое. Дальнейшая диагностика происходит при помощи УЗИ, МРТ, рентгенография. Пункция назначается только в крайних случаях, для проведения дифференциального диагноза и при решении вопроса об оперативном лечении патологии. Сама по себе гигрома может преобразиться в костно суставную патологию. Аномалия иногда маскируется под недуги, такие как:

• липома;
• атерома;
• хрящевые и костные опухоли.

Как лечить?

Образование в начальной стадии можно лечить лекарствами.

Терапия гигромы делится на консервативную и оперативную. Консервативное воздействие возможно только при своевременно распознании недуга и соответственно его можно разделить на две подгруппы - и медикаментозное. Раньше люди успешно справлялись с болезнью без современных препаратов и лечения в стационарном отделении больниц.

Как удалить народными средствами?

Среди людей укоренился такой способ помощи при отклонении, как компресс с чистотелом. В этом случае берут свежедобытый сок растения (1 ст. л.), которым мажут место поражения гигромы, затем делают перевязку стерильным бинтом. Также используют спиртовую повязку. Для этого понадобится разбавить спирт в стакане в пропорции 1:1, затем смочить марлю и приложить к месту сухожильного ганглия. Перед лечением народными средствами рекомендуется сходить к врачу и проконсультироваться, чтобы не усугубить ситуацию.

Консервативное лечение мазями по назначению врача

При гигроме небольшого размера обычно назначают НПВС в форме мазей: «Нимесил». Как анальгетик используется мазь «Диклофенак». Также назначают антигистаминный препарат «Клемастин», который принимают два раз в день на протяжении недели. Длительность приема медикаментов зависит от количества образований и сопутствующих заболеваний со стороны органов и систем.

Оперативное удаление гигромы

Образование можно убрать с помощью операции.

Хирургическое вмешательство - быстрый и надежный метод, который справляется с образованием и полностью предотвращает возможные рецидивы. Удалять необходимо хирургическим путем при поддержке медикаментозной терапии. Оперативное удаление гигромы проводится по следующим показаниям:

• быстрый рост гигромы ее уплотнение;
• дискомфорт при совершении действий;
• болевой синдром из-за сдавливания окружающих тканей;
• если гигрома выглядит как киста и располагается в области суставов большого диаметра.

Надеяться на самостоятельное рассасывание гигромы не следует. Так, новообразование может увеличиться в размерах и мешать нормальному функционированию сустава.

Чем опасно?

При многократном травмировании гигромы на запястье может образоваться грыжа.

Основным осложнением при гигроме является утечка содержимого капсулы в окружающие ткани, вследствие травмирования участка. При неблагоприятном течении отклонения возникает воспалительная реакция, которая переходит в нагноение. Утечка жидкости в окружающие ткани приводит к формированию группы капсул. При многократном травмировании в суставе возникает грыжа на пальцах, запястье и кисти.

Профилактика

Главным правилом профилактики гигром является ограничение механических воздействий, особенно если конечность была травмирована. Необходимо избегать ударов. Если выявлена генетическая предрасположенность, требуется проводить профилактические осмотры. По необходимости следует избегать физической нагрузки или выполнять ее при помощи окружающих людей. Положительно сказывается использование эластичного бинта, как средства, которое уменьшает нагрузку при сгибе на суставы и пальцы. Следует своевременно лечить заболевания, которые лежат в основе опухоли: тендовагиниты и бурситы.

Гигрома - доброкачественная кистозная опухоль, заполненная серозной жидкостью. Локализуется в области суставов или сухожильного влагалища, не вызывает болевого синдрома и не перерастает в злокачественную форму. Протекает безболезненно, а дискомфорт возникает, если сдавливаются нервные окончания, кровеносные сосуды. Гигрома на пальце руки бывает подвижная или неподвижная, мягкая или плотная, появляется чаще в области пястно-фаланговых суставов.

Механизм образования

Наиболее распространенная причина заболевания - механические травмы или длительное воздействие на определенный сустав, совершение однотипных движений. Симптомы часто диагностируются у программистов, пианистов. Гигрома поражает преимущественно женщин в возрасте 20–30 лет.

Существует несколько способов развития такой доброкачественной опухоли. При травмировании синовиальной, сухожильной капсулы происходит замещение поврежденных тканей соединительными, образуется рубец. При постоянных физических нагрузках это место начинает выпячиваться за пределы капсулы. В результате образуется гигрома пальца руки, ладони, лучезапястного или другого сустава, сообщающегося с полостью синовиального соединения.

Встречаются изолированные опухоли с узким основанием, которое постепенно зарастает соединительной тканью, и циркуляция жидкости прекращается.

Еще одной причиной развития гигромы на пальцах является чрезмерная выработка синовиальной жидкости в суставе. В норме она начинает усиленно секретироваться при физических нагрузках, но при метаболических сбоях этот процесс нарушается. Давление внутри капсулы повышается, травмируется эпителиальный слой, в зонах истончения образуются выпячивания. Спровоцировать патологию могут аутоиммунные заболевания, паранеопластический синдром.

Существует опухолевая теория образования гигромы. Подтверждается это лабораторными исследованиями, так как клетки гигромы метаплазированы, имеют отличное строение от суставных тканей. Аргументом служит и то, что недуг встречается у близких родственников, то есть имеется генетическая предрасположенность.

Клинические проявления

Патологический процесс на пальцах руки выглядит как опухолевидное образование плотное на ощупь. Локализуется в области суставов, но может прорастать по всей фаланге. Киста не вызывает болевых ощущений и не ограничивает подвижность пальцев.

Боль и дискомфорт возникает только при сдавливании нервных окончаний, кровеносных сосудов и, если гигрома растет под сухожильями.

Опухоли чаще возникают на правой руке, так как на эту конечность приходится большая нагрузка. Доброкачественное образование может брать начало из сухожильного влагалища или сустава. В первом случае гигрома подвижная, плотной консистенции, а во втором - неподвижная, твердая. Ее основание фиксируется к нижним тканям, капсула не спаяна с подкожной клетчаткой.

Опухоли одиночные, но иногда появляется несколько узлов в области безымянного, указательного пальца и мизинца. При надавливании возникает острая боль, которая может иррадиировать в локоть. Интенсивность болевого синдрома зависит от локализации и размера гигромы. После физических нагрузок опухоль увеличивается, кожа над ней краснеет, в состоянии покоя размеры уменьшаются. Образование растет медленно или стремительно, в диаметре может достигать 6 см.

Наиболее болезненны гигромы, расположенные на пальцах с ладонной стороны. Прорастают они из влагалищных сухожилий сгибателей, размер крупнее, чем при локализации с тыльной стороны. Уплотнения наблюдаются на нескольких фалангах, по мере их роста сдавливаются нервные волокна, возникает боль, напоминающая невралгию.

Диагностика

Основным методом диагностики является рентгенографическое исследование. По результатам дифференцируют липому, остеомиелит, остеосаркому, туберкулез кости, абсцесс, атерому, кисту. Внешние признаки саркомы являются схожими с гигромой, поэтому часто устанавливается неправильный диагноз.

Пункция содержимого опухоли проводится для исключения злокачественного процесса. Она позволяет обнаружить раковые клетки в материале. Жидкость также исследуют на наличие патогенных микроорганизмов (бакпосев), в серозном содержимом капсулы гигромы бактерий нет.

Компьютерная томография - это наиболее точный метод диагностики. Анализ позволяет оценить состояние окружающих тканей, установить причину появления кисты, увидеть, прорастает ли опухоль в кость или сухожилие, содержит ли кровеносные сосуды внутри, как при раковом новообразовании.

Консервативное лечение

В большинстве случаев за медицинской помощью пациенты обращаются на стадии компрессии нервных окончаний, сопровождающейся болью. Медикаментозное лечение помогает снять симптомы негнойного воспаления, для этого назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, антигистаминные средства. При образовании некротических масс показано хирургическое вмешательство, без операции не обойтись.

Для устранения остаточных симптомов воспаления показаны физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, лечебные ванные, ультразвук.

Пункция помогает лечить гигрому пальца, после выкачивания жидкости опухоль сходит, но может рецидивировать. В полость капсулы вводят склерозирующие средства для предотвращения повторного разрастания кисты и накладывают тугую повязку.

Ранее применялся метод раздавливания опухоли. После того как оболочку прорвало, серозная жидкость изливается в окружающие ткани или полость сустава. Но в оставшейся капсуле снова скапливается секрет, и болезнь возвращается.

Консервативные способы лечения в 90% вызывают развитие рецидивов, хирургическое вмешательство лишь в 20%. Показанием к проведению операции служит:

• неэффективность медикаментозной терапии;
• сильная боль в области гигромы;
• ограничение подвижности суставов пальцев;
• гнойное воспаление суставов;
• снижение чувствительности, парестезии пальцев;
• стремительный рост опухоли;
• неэстетичный внешний вид.

Удаление гигромы проводят в амбулаторных или стационарных условиях под местным наркозом. Врач иссекает кисту и следит, чтобы не оставалось патологических клеток на окружающих тканях, в противном случае нарост появится снова. Прооперированную конечность фиксируют лонгетой на 3 недели. Восстановительный период занимает 14 дней, в случае развития осложнений срок увеличивается.

Альтернативные методы хирургического лечения

В современных клиниках больным проводят эндоскопическое удаление гигромы, это инновационный способ хирургии, при котором не требуется выполнять рассечение кожи. Для операции пациенту вводят эндоскоп, оснащенный видеокамерой, через небольшие проколы в покровных тканях. Хирург следит за ходом процедуры по экрану монитора. Эндоскопический метод лечения сокращает восстановительный период, исключает болевые ощущения, не оставляет рубцов.

Лазерное удаление гигром проводится путем рассечения кожи инфракрасным лучом. После удаления капсулы ткани ушиваются. Основные плюсы методики - это отсутствие крови, снижение риска послеоперационных осложнений и быстрый восстановительный период.

Гигрома является доброкачественным образованием, требующим хирургического лечения. Прием медикаментов, пункция, физиотерапия дают временный результат. Эффективным и безболезненным способом удаления опухоли считается эндоскопическая операция. При правильном иссечении капсулы заболевание вылечивается полностью.