Seorang pasien dengan sarkoidosis paru-paru dan kelenjar getah bening intrathoracic (kelenjar getah bening intrathoracic) tidak memerlukan diet ketat, namun diet seimbang yang tepat mengurangi proses inflamasi, menormalkan metabolisme, meningkatkan kekebalan dan memenuhi tubuh dengan vitamin dan mineral penting.

Nutrisi bergizi dan bergizi mempunyai peranan penting dalam pencegahan dan pengobatan sarkoidosis, membantu memperbaiki kondisi pasien, dan dalam beberapa kasus bahkan menyembuhkannya sepenuhnya.

Prinsip membuat diet untuk sarkoidosis paru-paru dan kelenjar getah bening

Prinsip diet untuk sarkoidosis adalah membatasi makanan yang dapat memicu atau mengintensifkan proses inflamasi yang ada. Pertama-tama, perlu untuk meminimalkan konsumsi gula dalam bentuk apapun, karbohidrat sederhana, tepung dan makanan yang dipanggang. Ini juga meningkatkan peradangan makanan yang digoreng, berlemak dan sangat pedas. Anda harus menambahkan lebih sedikit bumbu pedas dan pedas ke dalam makanan Anda, dan cobalah untuk tidak menggorengnya dengan minyak.

Foto 1. Paru-paru yang terkena sarkoidosis: karakteristik granuloma pada jaringan. Untuk lesi seperti itu, diet dianjurkan.

Pada pasien dengan sarkoidosis peningkatan kadar kalsium dalam darah. Terkadang hal ini bisa menyebabkan batu kalsium. Untuk menghindari komplikasi, Anda harus benar-benar mengecualikan produk susu dan segala sesuatu yang mengandung banyak kalsium dari makanan Anda.

Pasien direkomendasikan makan makanan tinggi vitamin E: makanan laut, oatmeal, kacang-kacangan, dan buckthorn laut. Sebaiknya juga ditambahkan sebagai antioksidan vitamin C: buah jeruk, delima, kismis.

Nutrisi untuk sarkoidosis harus seimbang. Meskipun ada beberapa batasan dalam produk, dokter Disarankan makan daging tanpa lemak, seperti ayam, kelinci, sapi. Itu juga harus ditambahkan ke dalam makanan lebih banyak ikan laut, kacang-kacangan dan kacang-kacangan untuk memenuhi tubuh dengan vitamin E.

Lemak yang berasal dari hewan sebaiknya diganti dengan lemak nabati, misalnya ditambahkan pada salad sayuran sayur atau minyak zaitun.

Di samping itu Sayuran cobalah untuk mengkonsumsi lebih banyak buah, terutama buah jeruk. Akan cocok buah kering, karena mengandung lebih sedikit karbohidrat yang mudah dicerna.

Penting untuk mengganti karbohidrat sederhana dengan karbohidrat kompleks, misalnya mengganti roti tawar segar dengan roti gandum. Makanan berkarbohidrat ini akan menjaga tubuh Anda berfungsi dengan baik tanpa meningkatkan kadar gula darah Anda.

Untuk menghilangkan semua bakteri dan infeksi berbahaya di dalam tubuh, dokter menyarankan untuk menggunakannya bawang merah dan bawang putih. Cocok untuk menyembuhkan proses inflamasi buah beri merah dan tincture apa pun darinya dalam pola makan.

Perhatian! Dengan sarkoidosis, metabolisme normal terganggu sehingga penting untuk dikonsumsi hanya makanan yang mudah dicerna, dikukus atau direbus. Porsinya harus kecil, makanan pecahan diperbolehkan.

Apa yang boleh dan tidak boleh dimakan dengan penyakit paru-paru dan VGLU

  • Bubur dari sereal gandum utuh.
  • Varietas makanan ikan dan daging, telur ayam.
  • Keju cottage rendah lemak, mentega.
  • Ada yang segar sayuran dan buah-buahan, buah-buahan kering.
  • Kaldu sayur dan daging dengan tambahan sereal.

  • Kacang-kacangan, kacang-kacangan, biji-bijian, dedak, kedelai.
  • Teh herbal, rebusan rosehip, air mineral meja.

Untuk mengurangi proses inflamasi pada sarkoidosis, dianjurkan batasi diet Anda:

  • Daging berlemak, ham, dan sosis.
  • Produk pasta.
  • Makanan kaleng, makanan acar.
  • Pedas dan berlemak cucian piring.
  • kembang gula, makanan yang dipanggang, permen, coklat, dan gula apa pun.
  • Produk susu, keju keras.
  • Makanan cepat saji.
  • Minuman beralkohol dan berkarbonasi apa pun, kopi kental.

Contoh menu untuk hari ini

Karena pasien dengan sarkoidosis tidak boleh mengikuti diet ketat, diet setiap hari bisa bervariasi. Aturan dasar saat menyiapkan hidangan adalah membatasi penggunaan makanan terlarang dan menggunakan masakan apa pun kecuali menggoreng.

Sarapan dapat terdiri dari telur ayam rebus, oatmeal atau bubur soba, keju cottage rendah lemak, dan teh. Untuk makan siang- kaldu sayur atau ayam, irisan daging kukus, kentang rebus dengan bumbu. Untuk makan malam salad sayuran ringan yang dibumbui dengan minyak zaitun atau brokoli rebus cocok untuk hidangan utama - ikan trout yang dipanggang dalam oven.

Referensi! Makanan sehari-hari harus dibagi menjadi porsi kecil; dokter menganjurkan makan hingga 6 kali sehari.

Untuk minum teh sore Penderita sarkoidosis dapat menambahkan buah-buahan dan beri ke dalam makanannya, seperti kiwi, jeruk bali, nanas, dan stroberi. Sebagai makanan penutup ringan Casserole keju cottage rendah lemak dengan beri atau buah-buahan kering dengan almond, jus jeruk atau jeruk keprok segar bisa digunakan.

Foto 2. Untuk menghindari membeli jus, Anda bisa menggunakan juicer sederhana dan menyiapkannya sendiri.

Seorang pasien dengan sarkoidosis bisa kadang-kadang izinkan diri Anda makanan manis dalam diet Anda: sepotong kue atau kue kering.

Nutrisi untuk sarkoidosis merupakan salah satu komponen penting; dimasukkannya makanan tertentu dalam menu makanan sehari-hari dapat memberikan efek menguntungkan bagi kesehatan manusia, yang diwujudkan dalam kemunduran penyakit hingga kesembuhan total.

Ketika berbicara tentang makanan, perlu dipahami: makanan yang cocok untuk satu orang mungkin tidak dapat ditoleransi oleh orang lain. Anda harus bisa memahami tubuh Anda dan menyesuaikannya dengan nutrisi yang tepat secara bertahap dan terukur.

Fitur diet sarkoidosis

Yang menyebabkan terbentuknya granuloma. Formasi granular dapat ditemukan di sistem tubuh mana pun: di paru-paru, kelenjar getah bening, kulit, jantung, dan hati.

Oleh karena itu, penekanan harus diberikan pada makanan yang memiliki sifat anti-inflamasi tertentu.

Catatan! Perawatan “alami” sama sekali tidak berarti menghentikan terapi obat! Namun, nutrisi yang tepat untuk sarkoidosis dan pengendalian gaya hidup dapat memberikan hasil yang lebih baik dalam memerangi penyakit.

Makanan untuk sarkoidosis

Setiap produk di bawah ini disertai dengan angka tertentu - inilah yang disebut koefisien aksi anti-inflamasi (ACI).

Nilai CPV positif menunjukkan tingkat efek antiinflamasi suatu produk makanan (semakin tinggi angkanya, semakin baik), dan angka negatif menunjukkan rendahnya efektivitas dalam memerangi peradangan (sebaliknya, produk tersebut dapat mendukung proses patologis dalam tubuh). tubuh).

Buah anti inflamasi

Buah-buahan berikut ini bisa dimasukkan ke dalam menu makanan harian Anda: misalnya menyiapkan makanan penutup berupa stroberi atau salad tomat segar.

Sayuran anti inflamasi

Dalam realitas ruang pasca-Soviet, makanan yang paling mudah (dan paling terjangkau) untuk dimakan adalah kentang, kubis, dan wortel.


Kacang dan biji-bijian anti inflamasi

Minyak dan lemak anti inflamasi

Perhatian! Jangan berlebihan - minyaknya memiliki efek pencahar!

Makanan laut dan ikan anti inflamasi

Catatan! Anda tidak boleh "bersandar" pada makanan laut anti-inflamasi - makanan ini kaya akan kalsium, yang kelebihan asupannya sangat tidak diinginkan bagi pasien dengan sarkoidosis!

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

Apa itu sarkoidosis?

Sarkoidosis adalah penyakit inflamasi sistemik langka yang penyebabnya masih belum jelas. Ini diklasifikasikan sebagai apa yang disebut granulomatosis, karena Inti dari penyakit ini adalah terbentuknya akumulasi sel inflamasi di berbagai organ. Akumulasi seperti itu disebut granuloma, atau nodul. Paling sering, granuloma sarkoidosis terletak di paru-paru, tetapi penyakit ini juga dapat mempengaruhi organ lain.

Penyakit ini paling sering menyerang orang-orang muda dan dewasa (di bawah 40 tahun). Pada orang tua dan anak-anak, sarkoidosis praktis tidak terjadi. Wanita lebih sering sakit dibandingkan pria. Penyakit ini lebih sering menyerang orang yang bukan perokok dibandingkan perokok.

Kebanyakan ilmuwan percaya bahwa sarkoidosis terjadi akibat berbagai penyebab, yang mungkin mencakup faktor imunologi, lingkungan, dan genetik. Pandangan ini didukung dengan adanya kasus keluarga penyakit ini.

Klasifikasi sarkoidosis menurut ICD

Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD) mengklasifikasikan sarkoidosis ke dalam Kelas III, yaitu “gangguan tertentu yang melibatkan mekanisme kekebalan”. Menurut ICD, sarkoidosis memiliki kode D86, dan varietasnya berkisar dari D86.0 hingga D86.9.

Tahapan penyakit

Sarkoidosis paru dan kelenjar getah bening intrathoracic (HLN) menurut gambaran rontgen dibagi menjadi 5 stadium:
  • Tahap 0 – tidak ada perubahan yang terlihat pada rontgen dada.
  • Tahap I – pembesaran kelenjar getah bening intrathoracic. Jaringan paru-paru tidak berubah.
  • Tahap II – kelenjar getah bening di akar paru-paru dan mediastinum membesar. Perubahan (granuloma) muncul pada jaringan paru-paru.
  • Tahap III – perubahan jaringan paru-paru tanpa pembesaran kelenjar getah bening.
  • Tahap IV – fibrosis paru (jaringan paru-paru digantikan oleh jaringan ikat padat, fungsi pernapasan terganggu secara permanen).

Gejala

Tahap awal penyakit ini biasanya tidak menunjukkan gejala. Seringkali, tanda pertama penyakit adalah kelelahan. Orang dengan sarkoidosis mungkin mengalami berbagai jenis kelelahan:
  • pagi hari (pasien belum bangun dari tempat tidur, tetapi sudah merasa lelah);
  • siang hari (Anda harus sering istirahat dari pekerjaan untuk istirahat);
  • malam hari (meningkat di paruh kedua hari itu);


Selain kelelahan, pasien mungkin mengalami penurunan nafsu makan, lesu, dan apatis.
Dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, gejala-gejala berikut dicatat:

  • sedikit peningkatan suhu;
  • batuk kering;
  • nyeri otot dan sendi;
  • nyeri dada;
  • dispnea.
Kadang-kadang (misalnya, dengan sarkoidosis kelenjar getah bening intrathoracic) manifestasi eksternal penyakit ini praktis tidak ada. Diagnosis dibuat secara kebetulan, ketika perubahan sinar-X terdeteksi.

Jika penyakit ini tidak sembuh secara spontan, namun berkembang, fibrosis paru berkembang dengan gangguan fungsi pernapasan.

Pada stadium lanjut penyakit ini, mata, persendian, kulit, jantung, hati, ginjal, dan otak mungkin akan terpengaruh.

Lokalisasi sarkoidosis

Paru-paru dan VGLU

Bentuk sarkoidosis ini adalah yang paling umum (90% dari seluruh kasus penyakit). Karena gejala utamanya tidak terlalu parah, pasien sering kali dirawat karena penyakit "pilek". Kemudian, bila penyakitnya berkepanjangan, timbul sesak napas, batuk kering, demam, dan berkeringat.

Jika tidak diobati, pasien dengan sarkoidosis mata bisa menjadi buta.

Diagnostik

Diagnosis penyakit langka ini sulit dilakukan. Ini dilakukan hanya di rumah sakit jika dicurigai sarkoidosis. Untuk menegakkan diagnosis, dilakukan pemeriksaan, meliputi tes dan manipulasi sebagai berikut:
  • Kimia darah.
  • Rontgen dada.
  • Tes Mantoux (untuk menyingkirkan tuberkulosis).
  • Spirometri adalah studi fungsi paru-paru dengan menggunakan alat khusus.
  • Analisis cairan dari bronkus diambil dengan menggunakan bronkoskop - tabung yang dimasukkan ke dalam bronkus.
  • Jika perlu, biopsi paru dilakukan - pengangkatan sejumlah kecil jaringan paru-paru untuk diperiksa di bawah mikroskop. Sepotong jaringan yang diperlukan untuk analisis dikeluarkan menggunakan jarum khusus (tusukan) atau bronkoskop.

Di mana mengobati sarkoidosis?

Hingga tahun 2003, pasien sarkoidosis hanya dirawat di rumah sakit tuberkulosis. Pada tahun 2003, keputusan Kementerian Kesehatan ini dibatalkan, namun pusat khusus untuk pengobatan penyakit ini belum didirikan di Rusia.

Saat ini, pasien dengan sarkoidosis dapat menerima perawatan berkualitas di institusi medis berikut:

  • Institut Penelitian Phthisiopulmonology Moskow.
  • Institut Penelitian Pusat Tuberkulosis dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia.
  • Institut Penelitian Pulmonologi St. Petersburg dinamai menurut namanya. Akademisi Pavlov.
  • Pusat Pulmonologi Intensif dan Bedah Toraks St. Petersburg yang berbasis di Rumah Sakit Kota No.2.
  • Departemen Phthisiopulmonology, Universitas Kedokteran Negeri Kazan. (A. Wiesel, kepala ahli paru Tatarstan, menangani masalah sarkoidosis di sana).
  • Klinik Diagnostik Klinis Regional Tomsk.

Perlakuan

Pengobatan sarkoidosis masih dilakukan berdasarkan gejala:

Hasil yang mematikan dengan sarkoidosis sangat jarang terjadi (dalam kasus bentuk umum tanpa pengobatan sama sekali).

Pencegahan

Tidak ada pencegahan khusus untuk penyakit langka ini. Tindakan pencegahan nonspesifik termasuk menjaga gaya hidup sehat

Sarkoidosis adalah penyakit inflamasi multisistem yang tidak diketahui asalnya, ditandai dengan munculnya vesikel granuloma kecil jinak pada organ (biasanya paru-paru). Nama lain dari sarkoidosis adalah penyakit Besnier-Beck-Schaumann. Dengan sarkoidosis, pasien khawatir akan demam, batuk, kelelahan, nyeri dada, ruam kulit, arthralgia (nyeri pada persendian). Patologi ini paling sering menjadi ciri individu dalam rentang usia 20 hingga 45 tahun. Sebagian besar pasiennya adalah perempuan. Penyakit ini secara etnis lebih umum terjadi pada orang Asia, Afrika Amerika, Skandinavia, Jerman, dan Irlandia.

Sarkoidosis paru didiagnosis lebih sering (90% kasus - ini termasuk sarkoidosis kelenjar getah bening (intratoraks dan perifer); lesi sarkoid pada kulit lebih jarang terjadi (48%, misalnya eritema nodosum). Lebih jarang, masalah mata (iridosiklitis, keratokonjungtivitis) terjadi dengan frekuensi 27% Sarkoidosis hati terjadi pada 12% kasus, limpa pada 10% Sistem saraf menyumbang 4 hingga 9% kasus, kelenjar ludah parotis hingga 6%. kejadian sarkoidosis pada sendi dan jantung kurang dari 3%, dan pada ginjal hanya 1%.

Para ilmuwan telah memperhatikan bahwa dengan sarkoidosis, hampir seluruh tubuh dapat terpengaruh, kecuali kelenjar adrenal. Penjelasan atas fenomena ini belum ditemukan.

Mekanisme perkembangan sarkoidosis belum sepenuhnya dipahami. Penyakit ini diyakini disebabkan oleh agen yang tidak diketahui yang menekan sistem kekebalan tubuh. Akibatnya, alveolitis berkembang (radang alveoli vesikular paru-paru) dengan pembentukan granuloma lebih lanjut (proliferasi struktur seluler menyerupai nodul), yang hilang dengan sendirinya atau menjadi jaringan fibrosa (jaringan ikat yang ditumbuhi bekas luka). Masih belum jelas apa yang mempengaruhi hasil tertentu dari masalah seperti sarkoidosis. Perawatan bagaimanapun juga dilakukan dengan menggunakan glukokortikoid (hormon yang diproduksi oleh korteks adrenal) atau imunosupresan (memberikan penekanan kekebalan buatan).

Informasi terbaru yang diperoleh secara radikal mengubah pemahaman tentang proses imunologi pada sarkoidosis: mulai dari penekanan umum sistem kekebalan tubuh, diakhiri dengan pengenalan peningkatan lokal dalam aktivitas sistem kekebalan tubuh. Perilaku ini dijelaskan oleh kehadiran agen yang sulit dihilangkan secara terus-menerus.

Secara skematis, mekanisme perkembangan sarkoidosis disajikan sebagai berikut: sebagai respons terhadap aktivitas agen yang tidak diketahui etiologinya di alveoli paru vesikuler, terjadi peningkatan tiba-tiba aktivitas makrofag (sel fagosit yang menyerap unsur asing bagi tubuh - sisa-sisa sel mati, bakteri), yang secara intensif mensintesis zat aktif biologis. Ini adalah interleukin-1 (mediator inflamasi, mengaktifkan limfosit T), fibronektin (mengaktifkan fibroblas), limfoblas (prekursor limfosit), limfosit B, stimulator monosit (sel darah besar) dan lain-lain. Limfosit T yang terlibat mengeluarkan interleukin-2, yang pertama-tama memicu infiltrasi limfoid-makrofag (kekebalan) organ (impregnasi jaringan dengan zat tertentu), kemudian pembentukan granuloma di dalamnya. Hal ini sering terjadi pada kelenjar getah bening intrathoracic atau paru-paru itu sendiri. Namun selain itu, proses sarkoidal dapat mempengaruhi kelenjar getah bening perifer, perut, hati, limpa, kelenjar ludah, bola mata, kulit, otot, jantung, saluran pencernaan, sistem rangka dan saraf. Pada sarkoidosis, terdapat akumulasi besar limfosit T dan fagosit teraktivasi (yang menyerap partikel berbahaya) di area tertentu di jaringan paru-paru.

Di dalam granuloma sendiri, terdapat zat biologis seperti interleukin-12 (memiliki aktivitas antitumor), TNF (tumor necrosis factor), enzim pengubah angiotensin atau dikenal dengan ACE (mengatur tekanan darah, metabolisme air-garam), 1a hidroksilase (terkadang menyebabkan hiperkalsemia (peningkatan konsentrasi kalsium plasma) atau nefrolitiasis (penyakit batu ginjal)). Tahap granulomatosa tidak berkembang menjadi fibrosis karena peningkatan produksi zat yang menghambat pertumbuhan sel fibroblas. Ini adalah bagaimana sarkoidosis memanifestasikan dirinya. Perawatan ditujukan untuk menekan agresi lokal limfosit T dan menghilangkan totalitas proses patologis.

Klasifikasi

Mempertimbangkan lokasi granuloma, ada beberapa varian sarkoidosis menurut klasifikasi A.E. Ryabukhin dan rekan penulis:

  • klasik (dominasi patologi paru dan intratoraks);
  • ekstrapulmonal (fokus peradangan di lokasi mana pun kecuali paru-paru);
  • digeneralisasikan (beberapa organ atau sistem terpengaruh).

Ada beberapa ciri-ciri perjalanan penyakit:

  • timbulnya akut: sindrom Löfgren (dimanifestasikan oleh eritema (kemerahan atipikal pada kulit), radang sendi, demam), sindrom Heerfordt-Waldenström (dimanifestasikan oleh demam, uveitis (radang pembuluh darah bola mata), ;
  • perjalanan kronis;
  • kambuh (kembalinya penyakit);
  • sarkoidosis pada anak di bawah usia 6 tahun;
  • sarkoidosis refrakter (pengobatan tidak berhasil karena resistensi terhadap obat).

Sifat pembangunan penyakit terjadi:

  • gagal (proses dihentikan);
  • terlambat;
  • progresif;
  • kronis.

Harus ditunjukkan fase proses- aktif, regresi (hilangnya gejala secara bertahap) atau stabilisasi.

Jenis

Beberapa jenis patologi diklasifikasikan. Sarkoidosis terjadi:

  • paru-paru;
  • kelenjar getah bening intratoraks atau perifer;
  • kulit;
  • limpa;
  • sumsum tulang;
  • ginjal;
  • hati;
  • mata;
  • kelenjar tiroid;
  • sistem saraf (neurosarcoidosis);
  • organ pencernaan (kelenjar ludah, hati, pankreas, lambung, kerongkongan, usus);
  • organ THT;
  • sistem muskuloskeletal (tulang, sendi, otot).

Tipe yang paling umum. Tidak menular. Ditandai dengan lesi granulomatosa pada jaringan paru-paru. Penyebab kemunculannya belum diketahui, namun teori terjadinya penyakit akibat infeksi jamur, spirochetes, protozoa, dan mikobakteri telah dikemukakan. Jika tidak diobati, komplikasi seperti emfisema (keadaan udara patologis pada paru-paru), sindrom bronko-obstruktif (gangguan aliran udara melalui bronkus), kor pulmonal (pembesaran bilik jantung kanan), dan gagal napas mungkin terjadi.

Sarkoidosis kelenjar getah bening

Pembesaran kelenjar getah bening intrathoracic menekan bronkus dan bronkiolus, kemudian menyebabkan sesak napas, batuk, dan kejang yang menyakitkan, namun tidak mungkin untuk melihat penyimpangan secara visual tanpa fluorografi atau rontgen. Kelenjar getah bening perifer yang membesar dapat dipalpasi karena terletak di leher, ketiak, siku, selangkangan, dan tulang selangka. Jika kelenjar getah bening perifer membesar selama perjalanan penyakit, maka ini pertanda buruk, yang menunjukkan sifat penyakit yang berulang. Ketika kelenjar getah bening di rongga perut terpengaruh, nyeri muncul di perut dan diare mungkin terjadi. Kelenjar getah bening serviks dan subklavia paling sering terkena.

Sekitar 30% penderita sarkoidosis paru memiliki masalah yang sama pada kulit. Manifestasi spesifiknya meliputi plak sarkoid, nodul, ruam makulopapular, atau lupus pernio (area kulit berindurasi ungu atau ungu). Jarang - tukak seperti psoriasis, ichthyosis (gangguan keratinisasi dengan munculnya sisik keras pada kulit), alopecia (penipisan rambut di kulit kepala), sarkoidosis subkutan. Gejalanya terasa dengan munculnya granuloma pada kulit, demam, eritema nodosum (sindrom Löfgren), dan ruam lainnya, namun tidak disertai rasa gatal. Paling sering, perubahan kulit mempengaruhi bagian atas tubuh, wajah, dan permukaan ekstensor lengan.

Sarkoidosis limpa dan sumsum tulang

Diwujudkan dengan limpa yang membesar. Bertanggung jawab untuk hematopoiesis dan imunitas, menyerap bakteri yang masuk ke dalam darah, sehingga aneh jika limpa tidak terlibat dalam proses penyakit imun. Sumsum tulang, yang bertanggung jawab atas hematopoiesis, terletak di dalam tulang. Sarkoidosis pada sistem hematopoietik menyebabkan anemia (anemia), trombositopenia (peningkatan perdarahan, kesulitan menghentikan pendarahan), leukopenia (penurunan jumlah sel darah putih). Gejala lesi sarkoid adalah keringat malam, nyeri di bawah tulang rusuk sebelah kiri, demam, dan penurunan berat badan.

Sarkoidosis ginjal

Jarang terlihat. Biasanya tidak menunjukkan gejala, tetapi mungkin disertai pembengkakan pada wajah di pagi hari, mulut kering, nyeri saat buang air kecil. Di sini penting untuk membedakan patologi ginjal independen dari lesi granulomatosa. Kisaran gejala yang timbul ketika granuloma ginjal terpengaruh sangat luas - mulai dari sindrom saluran kemih minimal hingga nefropati dan gagal ginjal. 10% pasien mengalami hiperkalsemia (konsentrasi kalsium tinggi dalam plasma darah), dan 50% pasien mengalami hiperkalsiuria (ekskresi garam kalsium dalam jumlah besar melalui urin).

Sarkoidosis jantung

Jenis penyakit yang mengancam jiwa. Paling sering, miokardium (lapisan otot jantung) mengalami proses inflamasi. Selanjutnya, sarkoidosis jantung berkembang menjadi aritmia (gangguan ritme jantung) dan gagal jantung. Hampir tidak pernah, sarkoidosis jantung dimulai dengan sendirinya; hal ini disertai dengan patologi sarkoid di kelenjar getah bening atau paru-paru. Diwujudkan dengan sesak napas, nyeri pada jantung, kulit pucat, bengkak pada kaki.

Sarkoidosis, yang menyerang mata, menimbulkan bahaya bagi penglihatan. Gejalanya antara lain kelopak mata merah, penglihatan kabur, fotofobia, mata gatal atau perih, flek mengambang, flek hitam, garis di depan mata, dan penurunan ketajaman penglihatan. Namun, gejala-gejala ini tidak spesifik (melekat) pada sarkoidosis; untuk menyingkirkan gangguan penglihatan lainnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter mata. Pada anak-anak dan orang dewasa, manifestasi dan gejala berbeda, pada anak-anak struktur mata lebih sering terkena (uveitis (radang koroid), iridosiklitis (radang iris)), dan pada orang dewasa - kelopak mata. Tekanan intraokular sering meningkat, menyebabkan glaukoma sekunder. Mengabaikan pengobatan berisiko menyebabkan kebutaan.

Sarkoidosis kelenjar tiroid

Kelenjar tiroid jarang menderita penyakit ini. Patologi menyebabkan hipotiroidisme (defisiensi hormon tiroid), tiroiditis (radang kelenjar), gondok dengan perubahan kelenjar getah bening intratoraks atau perifer.

Neurosarkoidosis

Dengan sarkoidosis yang bersifat neurologis, saraf wajah sering terpengaruh. Saraf optik, vestibulocochlear, dan glossopharyngeal mungkin terlibat. Dengan neurosarcoidosis, ada keluhan sakit kepala, gangguan pendengaran atau penglihatan, pusing, terhuyung-huyung saat berjalan, serangan epilepsi, dan kantuk di siang hari yang berkepanjangan (jika kita berbicara tentang proses yang berlarut-larut). Neurosarcoidosis memanifestasikan dirinya sebagai neuritis (radang saraf perifer, menyebabkan penurunan sensitivitasnya), lebih jarang meningitis (radang selaput otak), meningoensefalitis (radang substansi otak; menyebabkan kelumpuhan). Kemungkinan kematian.

Sarkoidosis pada sistem pencernaan

Paling sering, granuloma mempengaruhi lambung (gastritis granulomatosa), hati (sarkoidosis hati memicu sirosis dengan kejadian 1%), lebih jarang usus kecil, kerongkongan, pankreas (kerusakan pankreas menyerupai kanker). Sarkoidosis kelenjar ludah disertai pembengkakan, harus dibedakan dengan perubahan tuberkulosis, sialadenitis kronis (radang kelenjar ludah), penyakit cakaran kucing (infeksi akibat gigitan atau cakaran kucing), aktinomikosis (infeksi akibat jamur) ), Sindrom Sjögren (penurunan fungsi kelenjar eksokrin).

Sarkoidosis organ THT

Gejala sarkoidosis hidung yang paling umum adalah rinitis (pilek), rinorea (keluarnya lendir encer), terbentuk kerak pada selaput lendir, gangguan indera penciuman, dan terjadi pendarahan. Bentuk yang parah menyebabkan perforasi septum hidung (melalui lubang). Sarkoidosis amandel tidak menunjukkan gejala, tetapi ada pembengkakan amandel. Sarkoidosis laring disertai dengan disfonia (nada hidung, suara serak), batuk, disfagia (gangguan menelan), dan terkadang peningkatan pernapasan. Sarkoidosis telinga ditandai dengan gangguan pendengaran, gangguan vestibular, dan tuli. Patologi sarkoid pada rongga mulut dan lidah dimanifestasikan oleh gejala seperti ulserasi pada permukaan mukosa lidah, gusi, bibir, apnea obstruktif (pernapasan terhenti saat tidur lebih dari 10 detik).

Sarkoidosis pada sistem muskuloskeletal

Sarkoidosis tulang jarang terdiagnosis dan tidak menunjukkan gejala (osteitis cystica tanpa gejala). Jika tidak diobati, penyakit ini akan menyebabkan daktilitis (radang tulang kecil di tangan dan kaki). Sendi yang nyeri adalah salah satu gejala sindrom Löfgren. Artritis terjadi pada sendi pergelangan kaki, lutut, siku, dan disertai eritema nodosum (penyakit inflamasi pembuluh darah). Sarkoidosis otot ditandai dengan miositis granulomatosa (kelemahan otot, nyeri akibat pembentukan granuloma), miopati (distrofi otot).

Sarkoidosis dalam ginekologi dan urologi

Dengan sarkoidosis saluran kemih pada wanita, kekuatan aliran urin menurun. Genitalia eksterna yang terkena adalah kondisi langka yang disertai dengan perubahan nodular pada vulva. Manifestasi paling berbahaya dari sarkoidosis uterus adalah pendarahan pada periode pascamenopause. Penyakit ini tidak dianggap sebagai pelanggaran serius terhadap fungsi reproduksi wanita.

Pada pria, sarkoidosis testis dan pelengkap terjadi bersamaan dengan atau tanpa patologi intratoraks. Sulit didiagnosis karena kemiripannya dengan kanker. Sarkoidosis prostat memiliki banyak kemiripan dengan kanker prostat, sehingga penting untuk mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat.

Tahapan

Pada stadium tertentu, pasien mengalami perubahan patologis pada paru atau organ lainnya. Tetapi klasifikasi sarkoidosis paru berdasarkan tahapan lebih sering dipertimbangkan:

Pertama- hasil rontgen menunjukkan limfadenopati (pembesaran kelenjar getah bening intratoraks), namun parenkim paru (jaringan lunak paru) tidak mengalami perubahan. Pembesaran kelenjar getah bening hampir selalu asimetris, lebih jarang bilateral. Didiagnosis pada 50% pasien.

Kedua- ada penyebaran bilateral (penyebaran lesi di kedua paru-paru), kerusakan kelenjar getah bening intratoraks, infiltrasi parenkim (penetrasi dan akumulasi zat yang bukan karakteristik lingkungan ini ke dalam jaringan). Insiden tahap kedua adalah 30%.

Ketiga- terdapat pneumosclerosis yang diucapkan atau, dengan kata lain, fibrosis (penggantian jaringan yang berfungsi (parenkim) dengan jaringan ikat yang tidak berfungsi). Tidak ada pembesaran kelenjar getah bening intrathoracic. Frekuensi terjadinya tahap ketiga adalah 20%.

Urutan tahapannya tidak wajib; kebetulan tahapan pertama langsung masuk ke tahapan ketiga.

Sarkoidosis menurut ICD-10

Menurut Klasifikasi Penyakit Internasional, revisi ke-10, sarkoidosis diberi kode D86, dan diagnosis klarifikasinya adalah sebagai berikut:

  • D86.0 - sarkoidosis paru;
  • D86.1 - sarkoidosis kelenjar getah bening;
  • D86.2 - sarkoidosis kelenjar getah bening dan paru-paru;
  • D86.3 - sarkoidosis kulit;
  • D86.8 - sarkoidosis lokalisasi tertentu dan gabungan lainnya;
  • D86.9 - sarkoidosis tidak spesifik.

Ini juga termasuk sarkoidosis:

  • artropati (M14.8*) (kerusakan sendi);
  • miokarditis (I41.8*) (kerusakan miokard);
  • myositis (M3*) (radang otot rangka);
  • iridosiklitis pada sarkoidosis (1*).

Penyebab dan faktor risiko

Sarkoidosis tidak memiliki etiologi yang jelas, sehingga hanya ada hipotesis tentang penyebab terjadinya:

    Menghirup debu logam. Tentu saja debu dari kobalt, titanium, aluminium, emas, barium, dan zirkonium berbahaya bagi kesehatan.

    Merokok. Merokok sendiri tidak menyebabkan penyakit ini, namun sarkoidosis jauh lebih sulit terjadi pada perokok. Perawatan sepenuhnya menghilangkan kebiasaan buruk ini.

    Obat. Terkadang penyakit ini berhubungan dengan efek samping obat tertentu (interferon, obat anti-HIV).

    Genetika. Ada semakin banyak pengamatan bahwa faktor keturunanlah yang memainkan peran kunci dalam asal usul sarkoidosis, dan semua faktor lainnya hanya saling melengkapi, meningkatkan kemungkinan berkembangnya patologi.

Kelompok risiko meliputi:

  • wanita berusia 20 hingga 45 tahun;
  • terus-menerus bersentuhan dengan zat beracun, debu logam;
  • orang Amerika keturunan Afrika;
  • orang Asia;
  • Jerman;
  • Orang Irlandia;
  • Orang Puerto Rico;
  • Skandinavia.

Karena tidak diketahui sepenuhnya apa itu sarkoidosis dan mengapa hal itu terjadi, pasien yang didiagnosis menderita sarkoidosis terkejut dan memiliki banyak pertanyaan yang coba ia temukan di Internet: “apakah sarkoidosis itu kanker?” atau “apakah sarkoidosis menular?” Jawabannya adalah tidak.

Telah diketahui bahwa penyakit ini “memilih” orang-orang dari spesialisasi tertentu. Mereka adalah petugas pemadam kebakaran, mekanik, pelaut, penggilingan, pekerja pos, pekerja pertanian, penambang, pekerja kimia dan pekerja kesehatan.

Gejala

Selama fluorografi atau rontgen, sarkoidosis dapat terdeteksi secara tidak sengaja; gejalanya mungkin tidak muncul dalam waktu lama, sehingga pasien tidak menyadari adanya penyakit tersebut.

Gejala sarkoidosis paru-paru dan kelenjar getah bening:

  • sesak napas;
  • ketidaknyamanan dada;
  • batuk kering;
  • demam;
  • kelemahan;
  • kantuk;
  • pembesaran kelenjar getah bening (hanya kelenjar getah bening perifer yang terlihat secara visual);
  • penurunan nafsu makan;
  • penurunan berat badan.

Kulit:

  • eritema nodosum (kelenjar hemisfer nyeri yang menyebar di kulit atau subkutan);
  • plak sarkoid (benjolan berwarna ungu yang tidak nyeri, menonjol, terletak simetris pada kulit tubuh);
  • lupus pernio (hidung, pipi, telinga, jari berwarna ungu atau ungu karena perubahan pembuluh darah; terjadi di musim dingin);
  • rambut rontok;
  • perubahan sikatrik (nyeri pada luka yang sudah lama sembuh, fenomena “bekas luka yang hidup kembali”);
  • kekeringan.

Limpa dan sumsum tulang:

  • limpa membesar;
  • ketidaknyamanan perut;
  • anemia (anemia);
  • leukopenia (penurunan kadar sel darah putih);
  • trombositopenia (kadar trombosit rendah);
  • peningkatan pendarahan.

Ginjal:

  • kandungan protein dalam urin;
  • gagal ginjal (jarang);
  • mulut kering;
  • pembengkakan pada wajah (di pagi hari);
  • ketidaknyamanan di punggung bawah;
  • rasa sakit saat buang air kecil;
  • suhu tinggi;
  • batu ginjal karena kadar kalsium yang tinggi.

hati:

  • sesak napas setelah berolahraga;
  • sakit hati;
  • pembengkakan pada kaki (manifestasi gagal jantung);
  • muka pucat;
  • peningkatan sensasi detak jantung Anda sendiri;
  • kehilangan kesadaran karena aritmia parah.

Mata:

  • uveitis (radang koroid bola mata);
  • iridosiklitis (radang iris);
  • keratokonjungtivitis (radang kornea dan konjungtiva);
  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • glaukoma sekunder (peningkatan tekanan intraokular);
  • ketakutan dipotret;
  • kemerahan pada mata;
  • rasa sakit;
  • flek hitam, flek, belang di depan mata.

Sistem saraf(dijelaskan gejala kerusakan otak, tulang belakang dan sistem saraf tepi):

  • sakit kepala;
  • kelemahan umum;
  • peningkatan suhu;
  • arthralgia (nyeri sendi yang mudah menguap);
  • mialgia (nyeri otot);
  • pusing;
  • mual atau muntah;
  • gangguan koordinasi gerakan;
  • tangan gemetar (terkadang);
  • gangguan memori;
  • kejang;
  • perubahan tulisan tangan, gangguan pemahaman bicara dan pemikiran spasial (seiring perkembangannya).

Dengan patologi sumsum tulang belakang, sindrom radikular, hiperalgesia (hipersensitivitas terhadap nyeri), dan kelumpuhan muncul. Kasus yang parah ditandai dengan buang air kecil dan buang air besar yang tidak disengaja.

Saraf tepi yang terkena menyebabkan munculnya Bell's palsy (kelumpuhan saraf wajah), polineuropati (penurunan sensitivitas anggota badan), dan peningkatan nyeri pada kaki saat berjalan.

Organ pencernaan:

  • sakit perut;
  • diare;
  • pembesaran kelenjar ludah parotis;
  • pelanggaran aliran empedu;
  • manifestasi gastritis, kolitis, duodenitis, pankreatitis kronis;
  • pembesaran hati (tidak selalu);

Seringkali gambaran klinis sarkoidosis pada organ pencernaan kabur, sehingga sering luput dari perhatian.

organ THT:

  • pilek;
  • gangguan pendengaran;
  • gangguan vestibular;
  • batuk;
  • disfonia (suara serak);
  • disfagia (gangguan menelan);
  • apnea (berhenti bernapas saat tidur).

Sistem muskuloskeletal:

  • kejang otot yang tidak disengaja;
  • nyeri dan bengkak pada persendian;
  • eritema nodosum;
  • mobilitas sendi yang terbatas.

Siapa yang mengobati sarkoidosis?

Untuk penunjukan awal, pasien dengan keluhan datang ke terapis. Setelah dilakukan survei dan pemeriksaan, jika dicurigai adanya penyakit paru-paru, dokter memberikan rujukan ke dokter spesialis paru; jika terdapat lesi kulit sarkoid, kemudian ke dokter kulit. Pembesaran kelenjar getah bening intrathoracic adalah alasan untuk menemui ahli imunologi atau spesialis penyakit menular (karena penyebab pembesaran kelenjar getah bening sering kali adalah infeksi). Dalam kasus patologi mata sarkoid, pasien dirujuk ke dokter mata. Anda mungkin memerlukan bantuan ahli onkologi, ahli reumatologi, ahli jantung, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, dokter THT dan dokter spesialis mata (untuk tuberkulosis). Dokter mana yang mengobati sarkoidosis bergantung pada sifat penyakitnya.

Diagnostik

Hingga tahun 2000-an, sarkoidosis dianggap sebagai salah satu bentuk tuberkulosis, dan pasien ditangani oleh spesialis TBC. Namun, seiring berjalannya waktu, menjadi jelas bahwa tuberkulosis dan lesi sarkoid adalah penyakit yang berbeda; kini diagnosis dan pengobatan dilakukan oleh spesialis multidisiplin, dengan menggunakan berbagai teknik. Untuk menegakkan diagnosis yang benar pada penyakit yang sulit didiagnosis, perlu dilakukan banyak pemeriksaan.

Diagnostik laboratorium

Tes Kveim terdiri dari injeksi intradermal suspensi yang diambil dari limpa seseorang yang menderita sarkoidosis. Saat ini tes ini praktis tidak digunakan karena risiko penularan infeksi.

Tes tuberkulin- bagian wajib dari diagnosis. Dilakukan untuk membedakan tuberkulosis paru.

Tes darah klinis menunjukkan kandungan tembaga dan protein yang kadarnya meningkat pada sarkoidosis.

Analisis urin Penting untuk melihat fungsi ginjal dan menentukan keberadaan protein dalam urin.

Tes darah ACE(pengambilan sampel darah berasal dari vena) peningkatan sekresi ACE (enzim pengubah angiotensin) menunjukkan proses sarkoid.

protein C-reaktif- metode lama yang mendeteksi sindrom Löfgren mengingat peningkatan protein ini.

Uji TNF-alpha(faktor nekrosis tumor) memungkinkan Anda mengidentifikasi tumor ganas dan memilih taktik pengobatan yang tepat.

Diagnostik instrumental

Pemeriksaan perangkat keras menunjukkan pembesaran kelenjar getah bening perifer atau intratoraks, lesi granulomatosa, atau pembesaran organ. Pasien perlu menjalani beberapa pemeriksaan:

Radiografi dan fluorografi- metode tradisional dilakukan pada tahap pertama diagnosis dan digunakan untuk menilai efektivitas pengobatan. Kedua metode ini didasarkan pada penggunaan sinar-X; perbedaan antara sinar-X dan fluorografi terletak pada kekuatan radiasi dan kandungan informasinya. Fluorografi memiliki paparan radiasi yang lebih sedikit. Saat ini, mereka dapat digantikan oleh tomografi komputer yang lebih akurat.

CT(computed tomography) memungkinkan Anda memperoleh gambaran detail tentang struktur anatomi terkecil paru-paru atau organ lainnya. Ada radiasi sinar-X.

MRI(magnetic resonance imaging) informatif dalam diagnosis neurosarcoidosis, karena dapat membedakan jaringan lunak lebih baik daripada CT. Tidak ada radiasi sinar-X.

MENEPUK(tomografi emisi positron) adalah metode diagnostik radiasi yang relatif baru. Membedakan lokalisasi aktivitas metabolisme. Gambar PET diperoleh berwarna.

Elektrokardiografi mempelajari kerja irama dan kontraksi jantung.

Elektromiografi mendeteksi gangguan pada sistem neuromuskular dengan mencatat biopotensi otot rangka.

Spirometri memungkinkan Anda menilai fungsi pernapasan eksternal dan volume paru-paru.

USG(pemeriksaan USG) mendeteksi fokus peradangan di hati, limpa, jantung, dan paru-paru.

Skintigrafi penting untuk menentukan gangguan mikrosirkulasi paru-paru dan fungsi kelenjar getah bening intratoraks.

Endoskopi dilakukan dengan menggunakan endoskopi yang dimasukkan ke dalam rongga organ. Endoskopi dimasukkan melalui jalur alami - melalui mulut, jika perlu, untuk memeriksa perut, melalui laring - bronkus.

Biopsi- paling informatif, karena pemeriksaannya menggunakan spesimen biopsi (jaringan atau sel) yang diambil secara intravital dengan cara ditusuk (puncture).

Bronkoskopi memberikan informasi tentang kondisi bronkus. Untuk memperoleh data digunakan lavage diagnostik untuk memperoleh lavage bronkoalveolar. Hiperemia pada mukosa bronkus (meluapnya pembuluh darah secara berlebihan), pembengkakannya, dan terkadang ruam tuberkulosis terdeteksi.

Videotorakoskopi- prosedur invasif berisiko yang memungkinkan Anda memeriksa permukaan dinding dada, paru-paru, dan jantung menggunakan kamera di ujung torakoskop.

Perlakuan

Beberapa kasus tidak memerlukan pengobatan, dan granuloma dapat sembuh dengan sendirinya tanpa dapat ditarik kembali, namun beberapa jenis sarkoidosis memerlukan pengobatan penuh, yang dapat memakan waktu enam bulan atau lebih. Pengobatan ditujukan untuk menghilangkan gejala, menjaga fungsi organ, pemulihan total, dan menjaga kesehatan. Namun perubahan bekas luka, jika terjadi, sayangnya tidak mungkin dihilangkan. Sulit untuk menghilangkan penyakit tanpa penggunaan hormon, sehingga terapi obat tidak dapat dilakukan tanpa obat ini.

Perawatan obat

Kortikosteroid (hormon steroid yang diproduksi oleh korteks adrenal) adalah obat yang paling efektif melawan semua jenis sarkoidosis dan selalu digunakan. Pertama, dosis besar diresepkan, secara bertahap beralih ke dosis kecil. Prednisolon sangat populer. Pasien yang resisten terhadap kortikosteroid diberikan obat antitumor Methotrexate.

Risiko penggunaan kortikosteroid jangka panjang:

  • penambahan berat badan;
  • peningkatan tekanan darah;
  • perkembangan diabetes melitus;
  • pembengkakan jaringan lunak;
  • seringnya perubahan latar belakang emosional;
  • jerawat di wajah;
  • pelunakan jaringan tulang, menyebabkan patah tulang.

Sarkoidosis paru-paru dan kelenjar getah bening hilus atau perifer selain hormon, mereka diobati dengan sekelompok obat:

  • antibiotik. Untuk mencegah pneumonia;
  • antivirus;
  • analgesik (Analgin, Ketanov);
  • anti inflamasi (Ibuprofen, Diklofenak, Fanigan);
  • ekspektoran (Ambroxol, Gerbion, Lazolvan, Pectolvan);
  • diuretik. Untuk mencegah stagnasi;
  • imunosupresan yang menekan kekebalan yang bekerja secara aktif (Chloroquine, Azathioprine);
  • obat anti tuberkulosis;
  • vitamin kompleks, vitamin penguat umum (Alpha-Tocopherol acetate atau vitamin E).

Terapi oksigen diresepkan untuk penderita gagal napas. Untuk sirkulasi yang buruk, Pentoxifylline diresepkan.

Untuk sarkoidosis kulit salep dan krim antiinflamasi lokal digunakan (Akriderm, Hidrokortison, Uniderm). Mereka mengandung kortikosteroid. Imunosupresan seperti Adalimumab dan Azathioprine diresepkan. Terkadang operasi laser digunakan ketika cacat kulit membuat seseorang cacat.

Jika terdapat uveitis, maka dapat diobati dengan obat tetes mata kortikosteroid. Obat yang digunakan yang melebarkan pupil - Cyclopentolate, Atropin. Pembedahan dilakukan jika katarak berkembang.

Untuk menghilangkan gejala sarkoidosis hati berikan asam ursodeoksikolat, yang mencegah stagnasi empedu.

Kardiosarkoidosis memerlukan penggunaan ACE inhibitor, diuretik, imunosupresan, dan obat antiaritmia.

Neurosarkoidosis memerlukan pengobatan dengan obat hormonal (Prednisolon). Mereka mungkin meresepkan obat penenang (Corvalol, Barboval). Jika kortikosteroid tidak memberikan hasil, agen sitotoksik (Methotrexate, Azathioprine) akan diresepkan.

Setelah perawatan, pasien diobservasi selama 2 tahun lagi untuk menghindari kekambuhan atau eksaserbasi, dengan komplikasi - 5 tahun.

Diet

Oleh karena itu, pola makan untuk sarkoidosis belum dikembangkan, namun terdapat rekomendasi nutrisi.

Diperlukan:

  • batasi asupan garam;
  • tinggalkan makanan yang dipanggang dan produk kembang gula. Mereka mengandung karbohidrat sederhana dalam jumlah besar, yang meningkatkan peradangan.
  • Hindari makanan pedas, gorengan, dan pedas karena dapat meningkatkan proses peradangan.
  • berhenti minum alkohol;
  • makan lebih banyak bawang putih dan bawang bombay, karena meningkatkan metabolisme.

Karena orang yang menderita sarkoidosis mengalami peningkatan kadar kalsium dalam darah, mereka harus membatasi makanan yang mengandung unsur ini dalam jumlah besar. Kelebihan kalsium menyebabkan pembentukan batu di ginjal dan kandung kemih. Artinya, tidak disarankan mengonsumsi produk susu, kacang-kacangan, mustard, oatmeal, buncis, dan kacang polong.

  • rumput laut;
  • bawang putih;
  • delima;
  • kemangi;
  • buckthorn laut;
  • mawar;
  • chokeberry;
  • kismis hitam;
  • Kunyit.

Pengobatan tradisional

Pengobatan sarkoidosis di rumah dengan tincture dan herbal hanya meredakan gejala, tetapi tidak menggantikan perawatan medis yang memadai, selain itu, efek pengobatan tersebut dapat menjadi bencana, jadi sebelum mengobati sarkoidosis dengan metode yang dipilih sendiri, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Tingtur propolis

Propolis memiliki efek bakterisidal, regenerasi, dan desinfektan pada tubuh. Untuk persiapannya Anda membutuhkan propolis dan alkohol murni dengan perbandingan 1:5. Misalnya, jika Anda mengambil 20 gram propolis, maka Anda perlu mengisinya dengan 100 mililiter alkohol. Makanan yang sudah jadi diinfuskan selama seminggu penuh. Gunakan dengan cara dicampur dengan air hangat (20 tetes tingtur), tiga kali sehari, segelas.

Echinacea

Tanaman ini merangsang sistem kekebalan tubuh dan memiliki efek penguatan umum. Apotek menjual larutan alkohol Echinacea yang sudah jadi. Diminum tiga kali sehari 30 menit sebelum makan. Menghitung 40 tetes per 50 mililiter air. Kursus pengobatan adalah 3 minggu.

Ungu

Anda perlu mengumpulkan sepertiga gelas bunga lilac. Isi gelas dengan bahan baku bunga dengan vodka dan biarkan jauh dari cahaya selama sekitar satu minggu. Produk jadi digunakan untuk menggosok area punggung atau dada (1 sendok makan). Terkadang suhu naik, ini berarti infus efektif.

Rhodiola rosea

Tanaman bermanfaat bagi penderita gangguan pernafasan, memiliki efek resorpsi, menormalkan pendengaran dan penglihatan. Tingtur yang sudah jadi dibeli di apotek. Ambil 15 tetes dua kali sehari sebelum makan. Perjalanan pengobatannya adalah satu bulan.

jus birch

Plester mustard lobak

Akar lobak segar diparut dan dimasukkan ke dalam kantong kain kasa. Kantong harus diletakkan di area bronkus dan dibungkus dengan kain hangat atau syal. Setelah setengah jam, angkat dan lap dengan handuk basah. Prosedurnya dilakukan sebelum tidur.

kayu putih

Eucalyptus akan memperbaiki kondisi sistem bronkopulmoner. Ini akan meredakan batuk, menjernihkan pernapasan, dan membantu Anda tidur. Untuk melakukan ini, ambil 50 g daun tanaman dan tuangkan satu liter air mendidih. Biarkan semalaman. Pagi dan sore hari, minum 1 gelas, tambahkan madu.

Biji aprikot

Mereka mengandung vitamin B15 (asam pangamat, yang meningkatkan respirasi jaringan dan meningkatkan daya tahan), minyak, dan amigdalin beracun, yang memberi rasa pahit pada biji aprikot. Amygdalin memiliki efek antitumor, imunosupresif (menekan sistem kekebalan tubuh). Jumlah core tidak boleh lebih dari 7 buah per hari. Anda bisa menggunakan kernel seperti ini: 1 sdm. tuangkan sesendok elecampane kering dengan air panas (200 ml), rebus dengan api kecil selama 30 menit. Di sana, di akhir masakan, tambahkan biji aprikot. Rebusannya diminum tiga kali sebulan, setengah jam sebelum makan.

Komplikasi

Jika sarkoidosis berkembang dan perawatan medis yang memadai tidak diberikan, pasien akan menghadapi komplikasi yang serius. Tentu saja, terkadang granuloma hilang dengan sendirinya, maka pengobatan tidak ditentukan.

Beberapa komplikasi yang paling berbahaya adalah (“airiness”, paru-paru yang terlalu lapang), aspergillosis(infeksi jamur) TBC, sindrom bronko-obstruktif(gangguan aliran udara yang melewati pohon bronkus). Juga berbahaya (kelenjar tiroid sakit), kor pulmonal(dilatasi atrium dan ventrikel kanan akibat peningkatan tekanan darah), gagal jantung, kebutaan. Namun komplikasi sarkoidosis yang paling serius adalah kegagalan pernapasan(gangguan pertukaran gas di paru-paru), menyebabkan kematian.

Ramalan

Sarkoidosis memiliki prognosis yang relatif baik. Penyebab kematian hanya bisa karena mengabaikan pengobatan, seiring perkembangan penyakit dan timbul komplikasi. Penyebab kematian paling umum adalah kegagalan pernafasan dan kardiopulmoner (jantung paru).

Kebanyakan pasien tidak menunjukkan gejala awal penyakit, dan pada 30% kasus, sarkoidosis mengalami remisi spontan (penyembuhan tak terduga). Bentuk kronis dengan fibrosis terjadi pada 10-30% pasien. Perjalanan penyakit yang kronis menyebabkan gagal napas yang parah. Sarkoidosis mata menyebabkan kebutaan.

Dalam kasus sarkoidosis, kelompok disabilitas tidak dibentuk, tetapi kasus khusus yang jarang memerlukan pendaftaran kelompok (kehilangan kemampuan untuk merawat diri, bergerak).

Kekambuhan terjadi dengan frekuensi 4% pada 2-5 tahun pertama setelah pengobatan, sehingga pasien masih dalam pengawasan selama ini.

Pencegahan

Karena penyebab sarkoidosis yang tidak diketahui, tidak ada tindakan pencegahan khusus yang dikembangkan. Namun pencegahan nonspesifik meliputi:

  • pengurangan paparan agresif terhadap bahaya pekerjaan;
  • memperkuat kekebalan;
  • berhenti merokok (karena merokok memperburuk sarkoidosis, gejalanya menjadi lebih jelas);
  • menghindari penyakit menular;
  • menjalani fluorografi bila memungkinkan;
  • menghindari kontak dengan debu logam kobalt, aluminium, zirkonium, tembaga, emas, titanium.

Sarkoidosis adalah fenomena yang belum dipelajari secara lengkap, penyakit ini tidak berakibat fatal, namun proses sarkoid, yang mempengaruhi berbagai sistem, mengganggu fungsinya, yang sangat mempersulit kehidupan pasien, meskipun terkadang patologinya hilang dengan sendirinya dan tanpa bekas.