В лечении заболеваний желудка часто используются препараты на основе висмута, к которым относят Де-Нол. Разрешено ли это лекарство в детском возрасте и как правильно его принимать?

Форма выпуска

Препарат выпускается в твердой форме, представленной покрытыми кремово-белой пленочной оболочкой таблетками. Они круглые и выпуклые с обеих сторон. Запах у лекарства отсутствует, но иногда таблетка несильно пахнет аммиаком. В одном блистере содержится 8 таблеток, а одна упаковка может содержать 7 либо 14 блистеров.

Состав

Главный компонент, который оказывает лечебное действие лекарства, представлен висмутом в виде дицитрата трикалия (такое соединение также называют субцитратом висмута). Если пересчитать его количество на окись висмута, то каждая таблетка будет включать 120 мг такого оксида. Содержимое лекарства также включает макрогол 6000, полиакрилат калия, стеарат магния, крахмал из кукурузы и повидон К30. Для изготовления оболочки таблеток используют макрогол и гипромеллозу.

Принцип действия

Соединение висмута в составе таблеток оказывает антисептическое и вяжущее воздействие. Еще у него имеется бактерицидная активность против Helicobacter pylori. Кроме того, препарат уменьшает выраженность воспаления в слизистой оболочке желудка.

Попав в кислую среду пищеварительного тракта, висмут образует хелатные соединения, которые, как защитная пленка, покрывают эрозии и язвы. Под влиянием лекарства нормализуется синтез слизи и простагландина Е, а также активизируются другие защитные механизмы, благодаря которым стенки желудка становятся более стойкими к соляной кислоте и ферментам.

У висмута также отмечают свойство уменьшать активность вырабатывающегося в желудке пепсина. Также этот металл стимулирует накопление в поврежденных тканях особого фактора, который стимулирует восстановление клеток. При этом в пищеварительном тракте препарат почти не всасывается, а покидает организм с каловыми массами. То малое количество висмута, которое проникает через стенки желудка в кровь, выводится почками.

Показания

Чаще всего Де-Нол детям назначают при язвенной болезни, которая поразила желудок или 12-перстную кишку. Лекарство показано во время обострения, особенно, если заболевание спровоцировано Хеликобактером.

Кроме того, таблетки выписывают:

• При гастрите в хронической форме, когда он обостряется.
• При хроническом гастродуодените.
• При синдроме раздраженного кишечника, проявляющемся поносом.
• При диспепсии функционального характера.

С какого возраста разрешено принимать?

Лечение таблетками назначают детям старше 4 лет. Если требуется медикамент для малыша 3 лет или младше, следует вместе с педиатром подобрать другое лекарство со схожим эффектом.

Противопоказания

Таблетки не дают, если:

• У ребенка есть серьезные проблемы с функцией почек.
• У маленького пациента выявлена непереносимость висмута или других ингредиентов средства.

Побочные действия

• Пищеварительная система ребенка может реагировать на таблетки тошнотой, учащением стула, запором либо рвотой. Как правило, эти побочные эффекты являются временными и не опасными.
• Из-за образования в организме сульфида висмута прием таблеток может стать причиной более темного цвета кала, а также небольшого потемнения языка.
• У некоторых пациентов медикамент провоцирует аллергию. Наиболее часто это зуд кожи или сыпь.
• Если давать таблетки длительное время, то следствием накопления висмута в нервных тканях возможно развитие энцефалопатии.

Инструкция по применению и дозировка

• Таблетку следует проглатывать, запивая водой в небольшом количестве. В течение 30 минут перед приемом лекарства и 30 минут после этого нельзя употреблять пищу и жидкость, особенно молоко, фруктовые соки и свежие фрукты.
• Ребенку 4-8 лет дозировка рассчитывается по весу. На каждый килограмм массы тела в сутки нужно 8 мг соединения висмута. К примеру, ребенок 5 лет весит 17 кг, значит, расчетная дозировка составляет 136 мг, то есть такому маленькому пациенту достаточно 1 таблетки Де-Нол в сутки. При большем весе, например, если ребенок в 6 лет весит 27 кг, суточная доза должна быть не менее 216 мг, поэтому такому больному назначают двукратный прием по 1 таблетке.
• Детям в возрасте 8-12 лет медикамент назначается по одной таблетке дважды в день.
• Если ребенку уже исполнилось 12 лет, разовую дозу можно увеличить до 2 таблеток, тогда при двукратном приеме суточной дозой будет 4 таблетки. Также можно принимать препарат по 1 таблетке на прием, тогда пить лекарство нужно четырежды в день.
• Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. Больше восьми недель давать медикамент нельзя, а в течение 2 месяцев после завершения терапии ребенок не должен получать никакие препараты висмута.

Передозировка

Если ребенок принимал субцитрат висмута в дозировке больше рекомендованной длительное время, это отрицательно сказывается на состоянии почек. При этом почечная функция быстро восстанавливается, когда лекарство отменяют.

Излишне высокая однократная доза препарата требует немедленного промывания желудка и приема слабительных и сорбентов. При тяжелом состоянии ребенку назначают антидоты и гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами

Де-Нол можно совмещать с антибактериальными препаратами, у которых есть противохеликобактерная активность. При этом комбинировать медикамент с тетрациклином не рекомендуется, так как всасывание этого антибиотика под действием висмута ухудшается. Давать ребенку какие-либо препараты висмута во время лечения дополнительно противопоказано.

Условия продажи и хранения

Приобрести Де-Нол в аптеке можно без рецепта , заплатив в среднем за пачку из 56 таблеток 500 рублей. Держать таблетки дома следует при температуре не выше +25°С. Срок годности медикамента составляет 4 года.

Учитывая тот факт, что современная культура питания не способствует нормальной работе органов ЖКТ, все больше людей сталкивается с такими проблемами, как язва или гастрит. Одним из наиболее эффективных препаратов для лечения указанных заболеваний является "Де-Нол". Состав средства разработан таким образом, чтобы не просто устранить симптомы, но также воздействовать на причину их появления.

О препарате

Состав таблеток "Де-Нол" основан на который выступает в роли активного вещества. Это вяжущее лекарственное средство, которое обладает широким перечнем свойств. Особенно отмечают противомикробное и гастроцитопротекторное действие. Этим обусловлено комплексное воздействие на все звенья язвенной болезни и гастрита. Попадая в организм, висмута субцитрат осаждает белки за счет образования хелатных связей. Благодаря этому на стенках органов пищеварения образуется защитная оболочка.

Специалисты отмечают направленное воздействие лекарства "Де-Нол". Прием способствует образованию защитной пленки исключительно на тех участках внутренних органов, где наблюдаются эрозивные изменения. Это помогает исключить воздействие кислот и прочих веществ, а потому рубцевание тканей происходит намного быстрее. Таким образом, желудка не раздражает поврежденные области, а напротив - выступает катализатором воздействия препарата.

Поможет получить исчерпывающую информацию о препарате Состав содержит компоненты, которым приписывают способность подавлять Helicobacter pylori. Проникая в клеточную структуру данного микроорганизма, лекарство блокирует его ферментацию, что со временем приводит к гибели бактерии. Кроме того, отмечается снижение подвижности других микробов. Висмута субцитрат хорошо растворяется, а потому довольно глубоко проникает в слизистую оболочку, где могут содержаться болезнетворные организмы. Таким образом, происходит не только лечение, но и предупреждение рецидива язвенной болезни. На сегодняшний день специалистами не выявлены разновидности бактерий, которые обладали бы резистентностью к активному веществу препарата.

Форма выпуска

В форме таблеток выпускается "Де-Нол". Состав обусловливает белый цвет с едва заметным кремовым оттенком. Таблетки округлые, а также имеют выпуклость с двух сторон. Своеобразной защитой от подделок выступает выдавленный рисунок в виде квадрата с округлыми углами и прерывистыми сторонами. Таблетки не имеют никакого аромата, но в некоторых случаях возможен слабый запах аммиака.

Препарат "Де-Нол": состав

Производитель препарата утверждает о том, что в нем содержатся вещества, способные побороть не только признаки язвы и гастрита, но также причину - Helicobacter pylori. Именно этим обусловлена такая популярность средства "Де-Нол". Состав его выглядит следующим образом:

• висмута оксид;
• кукурузный крахмал;
• повидон;
• полиакрилат натрия;
• макрогол;
• магния стеарат;
• гипромеллоза;
• макрогол.

Механизм действия

Высокой эффективностью характеризуется "Де-Нол". Прием данного средства связан с возникновением гастроцитопротективного эффекта, который обусловлен такими механизмами:

• стимуляция выработки простагландина, который стимулирует образование веществ, образующих на слизистой оболочке защитный барьер;
• улучшение микроциркуляции крови в области двенадцатиперстной кишки и желудка, что способствует ускорению регенерации клеток;
• снижение интенсивности выработки соляной кислоты соответствующими железами желудка;
• препарат характеризуется накопительным эффектом за счет постепенного увеличения количества активного вещества в крови;
• средство полностью выводится из организма с калом.

Показания к применению

Одним из самых популярных препаратов для лечения гастрита и прочих заболеваний ЖКТ является "Де-Нол". Показания для назначения данного препарата следующие:

• язва желудка или двенадцатиперстной кишки в острой форме;
• гастрит и гастродуоденит в острой или хронической форме;
• синдром раздраженного кишечника, который сопровождается расстройством стула (диареей);
• поражение слизистой оболочки и стенок желудка после применения противовоспалительных нестероидных средств;
• которая не связана с проблемами ЖКТ.

Основные противопоказания

Перед тем как пить "Де-Нол" при гастрите, следует убедиться, что у вас нет противопоказаний к данному препарату. В инструкции обозначены такие ограничения:

• почечная недостаточность;
• беременность и лактация;
• возраст до 4 лет;
• индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к составляющим препарата.

Применение препарата

Хорошо зарекомендовали себя таблетки "Де-Нол". Инструкция содержит исчерпывающую информацию о способе применения и дозировке. Так, взрослым стоит принимать по 1 таблетке четырежды в день. Первые 3 приема проводятся за полчаса до еды, а последний - перед сном. Также допустима схема, когда дважды в день принимают по 2 таблетки за полчаса до еды.

Детям до 12 лет назначают ежедневное употребление 2 таблеток препарата. Как и в предыдущем случае, прием пищи возможен через полчаса после употребления лекарства.

Иная схема работает для малышей до 8 лет. Суточная норма определяется, как 8 мг на каждый килограмм тела ребенка. Количество приемов равно количеству таблеток (или их частей), которые отвечают норме.

Состав лекарства "Де-Нол" обуславливает тот факт, что лечение должно продолжаться 4-8 недель. В последующие 2 месяца запрещено лечение какими-либо другими препаратами, в составе которых содержится висмут. Чтобы борьба с болезнетворными бактериями, провоцирующими эрозивные изменения, была более эффективной, допустимо сочетать "Де-Нол" с антибактериальными средствами.

Только в случае четкого соблюдения всех рекомендаций возможен положительный эффект от приема средства "Де-Нол". Состав препарата таков, что при передозировке может возникнуть ряд неприятных симптомов. В инструкции отмечено нарушение работы почек, от которого можно избавиться после отмены препарата.

Для того чтобы облегчить симптомы передозировки, первым делом прибегают к промыванию желудка. Далее проводится симптоматическая терапия. Так, в большинстве случаев назначают хелатообразователи, которые способствуют восстановлению функций почек. Если же отмечено серьезное нарушение в их работе, прибегают к процедуре гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

Стоит соблюдать некоторую осторожность, совмещая с другими средствами лекарство "Де-Нол". Состав препарата таков, что он способен блокировать всасывание тетрациклина. Любые другие медикаменты, жидкости и продукты питания (особенно антациды, фрукты, молочные продукты) значительно снижают эффективность "Де-Нола". Таким образом, между их употреблением должен присутствовать получасовой интервал.

Препарат "Де-Нол": побочные эффекты

Перед применением препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Так, состав таблеток "Де-Нол" обусловливает следующие побочные реакции:

• тошнота и рвота;
• частый стул;
• запоры;
• сыпь на коже;
• энцефалопатия.

Указанные симптомы являются временными и вызваны накоплением активного вещества в организме. В большинстве случаев неприятные проявления исчезают сразу же, как только пациент прекращает лечение препаратом.

Дополнительные сведения

Главная характеристика, которая обусловливает эффективность такого препарата, как "Де-Нол", - состав. Инструкция по применению содержит такие дополнительные сведения:

• не допускается длительный прием препарата дольше 8 недель;
• не рекомендуется превышать суточную дозу (это касается не только детей, но и взрослых);
• препарат нельзя принимать одновременно с другими средствами, которые содержат в своем составе висмут;
• во время лечения возможно окрашивание в черный цвет кала;
• иногда наблюдается незначительное потемнение языка;
• на данный момент нет данных о влиянии "Де-Нола" на способность управлять транспортными средствами;
• во время лечения "Де-Нолом" не рекомендуется употреблять алкоголь;
• отпускается в аптеке без рецепта.

Комплексное лечение

Зачастую лечение язвы и гастрита требует комплексного подхода. "Де-Нол", "Амоксициллин" и прочие средства принимают вместе, чтобы обеспечивать всестороннее воздействие на проблему. Так, схема комплексного лечения может быть следующей:

• дважды в сутки нужно выпить по 500 мг "Кларитромицина";
• по такому же графику, но уже по 1000 мг принимают "Амоксициллин".

Иногда для лечения язвы и гастрита применяется несколько иная схема:

• дважды в день за полчаса до приема пищи выпивают "Де-Нол";
• четырежды в день принимают по 500 мг "Тетрациклина";
• в аналогичной дозировке, но уже трижды в сутки, выпивают "Метронидазол";
• "Омепразол", "Ланзопразол" или другие ингибиторы протонного насоса принимают согласно инструкции.

Если вы решили пройти комплексное лечение с использованием препарата "Де-Нол", прием лекарств должен продолжаться на протяжении 1-2 недель. Комплексную терапию нельзя резко прекращать. После завершения курса прием "Де-Нола" может быть продолжен до 8 недель. Это позволит ускорить регенерацию слизистой оболочки.

Популярные аналоги "Де-Нола"

Основной недостаток разрекламированных лекарственных средств - это высокая цена. Самая главная характеристика средства "Де-Нол" - состав препарата. Аналоги с подобными компонентами могут стоить на порядок дешевле. При этом эффективность их остается такой же высокой. Так, самыми популярными заменителями "Де-Нола" выступают такие средства:

• "Мизопростол" - это синтетический аналог простагландинов, которые являются гормоноподобными веществами. Действие данного средства направлено на защиту желудка от эрозивных изменений за счет уменьшения количества вырабатываемого желудочного сока. В свою очередь, выработка слизи и бикарбоната значительно увеличивается. Также улучшается кровоток.
• "Карбеноксолон" - это препарат на основе корня солодки. Его действие направлено на то, чтобы усилить секрецию слизи и увеличить ее вязкость, что положительно сказывается на состоянии стенок желудка.
• "Новобисмол" - это отечественный аналог рассматриваемого препарата, который также изготавливается на основе висмута. Это который обладает вяжущим, обволакивающим и противомикробным действием. Это один из немногих аналогов, который, подобно "Де-Нолу", подавляет Helicobacter pylori. Несмотря на то что средство имеет аналогичный с оригиналом состав, отпуск его осуществляется только по рецепту. Связано это с недостаточным количеством вспомогательных веществ, которые смягчают действие основного компонента.
• "Улькавис" аналогичен "Де-Нолу" в плане концентрации главного активного вещества. Данное средство также обеспечивает обволакивающее, регенерирующее и антибактериальное воздействие. Лекарство отпускается без рецепта, но желательно производить терапию под контролем врача, так как превышение концентрации препарата в крови может привести к развитию энцефалопатии. Как правило, данный препарат стоит в 2 раза дешевле "Де-Нола", но не уступает ему по качественным показателям.
• "Вентрисол" относится к гастропротекторным препаратам. Подобно "Де-Нолу", лекарство работает избирательно, воздействуя только на поврежденные ткани. В тех местах, где отсутствует эпителиальная ткань, активный компонент вступает в реакцию с белками, образуя защитный слой для недопущения дальнейшего разрушения, а также с целью последующей регенерации.
• "Вис-Нол" - препарат на основе коллоидного субцитрата висмута. Действие препарата основано на формировании защитной пленки, которая будет способствовать процессу рубцевания язв.
• "Викалин" - отечественный препарат, в составе которого преобладают натуральные компоненты. Помимо вяжущего и антисептического эффекта, он обладает также спазмолитическим и слабительным действием. Также отмечается понижение показателя кислотности.
• "Вентрисол" - это польский препарат на основе висмута трикалия дицитрата. Снижает кислотность и борется с Helicobacter pylori. Стимулирует активную выработку слизи, которая служит для формирования защитной оболочки.

Положительные отзывы

Безусловно, перед применением какого-либо препарата следует проконсультироваться со специалистами. Тем не менее нередко доктора выписывают рецепт, основываясь лишь на рекламных данных, а не на опыте использования. Таким образом, перед началом приема желательно ознакомиться с мнением пользователей. Так, о препарате можно услышать следующие положительные отзывы:

• в процессе лечения препарат воздействует не только на эрозивные изменения, но также убивает патогенную микрофлору в кишечнике;
• после адаптации к препарату побочные эффекты проходят без отмены;
• несмотря на то что препарат убивает желудочные бактерии, он не относится к антибиотикам, а потому его прием не сопровождается проблемами, характерными для данной группы препаратов;
• после прохождения полного курса решается проблема Helicobacter pylori, что подтверждается соответствующими анализами до и после приема лекарства;
• чтобы обезопасить себя от покупки подделки, можно позвонить на горячую линию производителя, который подтвердит или опровергнет подлинность номера партии, указанного на упаковке;
• снижает уровень кислотности, что не только способствует восстановительному процессу, но также устраняет изжогу;
• улучшает работу пищеварительной системы в целом;
• у большинства пациентов отмечается хорошая переносимость препарата;
• в инструкции препарата приведена схема комплексного лечения.

Отрицательные отзывы

Лечение одним и тем же препаратом может оказывать разный эффект на пациентов. Так, о препарате "Де-Нол" есть ряд негативных отзывов. Наиболее существенными являются следующие:

• результат наступает не сразу, а существенное облегчение отмечается только через 2 месяца с момента начала приема;
• при серьезных проблемах с ЖКТ сам по себе "Де-Нол" может оказаться неэффективным и требует приема дополнительного комплекса лекарств;
• в первые 5-10 дней лечения могут наблюдаться побочные эффекты, описанные в инструкции;
• некоторые пациенты отмечают металлический привкус во рту;
• высокая стоимость;
• длительный курс лечения;
• таблетка трудно разламывается пополам и на более мелкие части, что требуется при лечении маленьких детей, а потому лекарство попросту крошится и портится;
• учитывая высокую стоимость и популярность препарата, на рынке много подделок;
• в некоторых случаях может понадобиться 2 и больше курсов лечения для полного выздоровления;
• не формируется иммунитет от повторного заражения Helicobacter pylori;
• во время лечения "Де-Нолом" нельзя употреблять молочные продукты.

Заключение

Достаточно долгое время такие заболевания, как гастрит и язва, с трудом поддавались лечению. Значительным шагом вперед стало открытие бактерии Helicobacter pylori, которая и является причиной возникновения подобных проблем. Так, в последнее время одним из самых популярных и эффективных препаратов является "Де-Нол". Это средство характеризуется не только противомикробной, но также вяжущей и регенерирующей функцией. Таким образом, "наступление" на заболевания ЖКТ происходит сразу по нескольким "фронтам", что позволяет решить проблему полностью.

Тем не менее приема одного лишь "Де-Нола" недостаточно, чтобы полностью вылечить гастрит и язву. Рекомендуется комплексное лечение с использованием ряда других препаратов (в том числе антибиотиков). Кроме того, терапия зачастую бывает длительной, что во многом зависит от степени развития заболевания. А учитывая высокую стоимость препарата, на полный курс могут понадобиться значительные материальные затраты. Тем не менее, как показывает практика, ни один из известных на данный момент аналогов не может похвастаться такой же высокой эффективностью, как "Де-Нол".

YAMANOUCHI EUROPE B.V. / ОРТАТ (КОСТРОМА YAMANOUCHI EUROPE B.V. / ОРТАТ (Кострома) Астеллас Фарма Юроп Б.В. Астеллас Фарма Юроп Б.В./Ортат ЗАО Р-Фарм ЗАО Р-ФАРМ, ЗАО/ОРТАТ, ЗАО Яманучи Юроп Б.В. Яманучи Юроп Б.В./ "ОРТАТ" ЗАО

Страна происхождения

Нидерланды Нидерланды/Россия Россия

Группа товаров

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Препарат, оказывающий защитное действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Противоязвенный препарат

Формы выпуска

• 8 - блистеры (14) - пачки картонные. 8 - блистеры (7) - пачки картонные. 8 - блистеры (7) - пачки картонные. 8 шт. - блистеры (14) - пачки картонные. упак 112 табл

Описание лекарственной формы

• Таблетки, покрытые оболочкой Таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью "gbr 152", выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой стороне, без запаха или с легким запахом аммиака.

Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение Висмута трикалия дицитрат практически не всасывается из ЖКТ. Выведение Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Особые условия

Препарат не следует применять более 8 недель. Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л. При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Данные о влиянии препарата Де-нол® на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствует. Передозировка Симптомы: при длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно нарушение функции почек (полностью обратимо при отмене препарата). Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию. При нарушениях функции почек, сопровождающихся высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести хелатообразователи (Д-пеницилламин, унитиол). В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Состав

• 1 таб. висмута трикалия дицитрат 304.6 мг, что соответствует содержанию висмута оксида 120 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 70.6 мг, повидон К30 - 17.7 мг, полиакрилат калия - 23.6 мг, макрогол 6000 - 6 мг, магния стеарат - 2 мг.Состав оболочки: опадрай OY-S-7366 (гипромеллоза 5 мПа?с - 3.2 мг, макрогол 6000 - 1.1 мг). висмута трикалия дицитрат 304.6 мг, что соответствует содержанию висмута оксида 120 мг Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон К30, калия полиакрилат, макрогол 6000, магния стеарат. Состав оболочки: Opadry OY-S-7366 (гипромеллоза, макрогол 6000).

Де-Нол показания к применению

• - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori); - хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori); - синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи; - функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Де-Нол противопоказания

• - декомпенсированная почечная недостаточность; - беременность; - период лактации; - детский возраст до 4 лет; - повышенная чувствительность к препарату.

Де-Нол дозировка

• 120 мг 120мг

Де-Нол побочные действия

• Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, учащение стула, запор. Эти эффекты не опасны для здоровья и носят временный характер. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи. Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах - энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола). Совместное применение Де-нола с тетрациклинами уменьшает всасывание последнего.

Передозировка

при длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно нарушение функции почек (полностью обратимы при отмене препарата).

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Информация предоставлена

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Де-Нол является одним из современных средств для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он обладает широким спектром действия, в том числе защищает поверхности желудка, на которых образовались язвы и эрозии от негативного воздействия кислотной среды, чем ускоряет заживление.

Форма выпуска и механизм действия

Де-Нол выпускают в виде таблеток, по 8 штук в блистерах. В упаковке может находиться 7 или 14 пластин.

Де-Нол относится к группе противоязвенных препаратов. Главным его действующим веществом является висмута субцитрат.

Препарат обладает широким спектром действия, а именно: противомикробным, гастроцитопротекторным и вяжущим.

Вяжущее действие основано на способности Де-Нола осаждать белки, при этом образуя хелатные соединения.

На поверхности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка в области локализации язв и эрозий образуется защитная пленка, которая помогает избежать негативного воздействия кислой среды. В этом случае рубцевание язв происходит заметно быстрее.

Де-Нол обладает бактерицидной активностью по отношению к Helicobacter pylori. Он угнетает ферментативную активность в клетках бактерии, тем самым, уничтожая ее. На сегодняшний день, нет ни одного штамма, который не поддается воздействию висмута субцитрата. При этом он проникает глубоко в слизистую оболочку, уничтожая, бактерии.

Также Де-Нол обладает гастроцитопротекторным действием. Он уменьшает количество соляной кислоты и ускоряет регенерацию клеток.

Показания к применению

Де-Нол применяют при следующих заболеваниях:

• , в том числе пептическая.
• или ;
• Поражение слизистой оболочки желудка при приеме нестероидных противовоспалительных лекарств;
• Синдром раздраженного толстого кишечника, с нарушением стула.

Способ применения и дозировка

Препарат назначают детям старше 12 лет и взрослым. Таблетку необходимо глотать целиком, запивая достаточным количеством воды (не рекомендуется запивать молоком). Длительность лечения составляет 1 или 2 месяца, в зависимости от заболевания и степени поражения.

В сутки принимают 4 таблетки Де-Нола по следующей схеме: по 1 таблетке за полчаса до еды (с учетом трехразового питания), затем 1 таблетку перед сном.

Также можно принимать по 2 таблетки, за полчаса до употребления пищи утром и вечером.

Возможно комплексное лечение препаратом:

• Де-Нол по 1 таблетке дважды в сутки;
• Амоксициллин по 1000 мг дважды в сутки;
• Кларитромицин по 500 мг дважды в сутки.

Длительность курса лечения составляет 7 – 14 дней.

• Де-Нол по 1 таблетке 2 раза в сутки;
• Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки;
• Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки.

Курс лечения составляет 1 – 2 недели.

Побочные действия

При приеме Де-Нола могут проявляться такие побочные эффекты:

• Нарушение стула ( или );
• в черный цвет;
• Кожная сыпь;
• Крапивница.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам;
• Тяжелые нарушения в работе почек;
• Беременность и лактация;
• Детский возраст менее 14 лет.

Особые указания и взаимодействия с препаратами

Во избежание токсического воздействия на плод, препарат не назначают беременным женщинам. На период лечения грудное вскармливание необходимо прекратить.

При передозировке необходимо провести промывание желудка и принять энтеросорбенты.

Также в этом случае используют симптоматическую терапию. При тяжелых нарушениях функции почек необходим гемодиализ.

Препарат нельзя принимать одновременно с другими лекарствами, содержащими висмут. При одновременном употреблении с антацидными препаратами нарушается скорость всасывания Де-Нола.

Аналоги

Аналогами Де-Нола являются Вис-Нол и Гастро-Норм.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Де-Нол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Де-Нола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Де-Нола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Де-Нол - противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута трикалия дицитрат (действующее вещество препарата Де-Нол) практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Показания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
• хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
• синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
• функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 120 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг в сутки; суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения - 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

• тошнота, рвота;
• учащение стула;
• запоры;
• кожная сыпь;
• зуд кожи;
• энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Противопоказания

• выраженное нарушение функции почек;
• беременность;
• период лактации;
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Де-Нол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Аналоги лекарственного препарата Де-Нол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Вентрисол;
• Висмута трикалия дицитрат.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.