Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками . Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям — рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки — это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу — наступает период овуляции (в середине цикла) . Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация — образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

• Вам нет 18 лет;
• Если прошло меньше месяца после родов;
• Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш;
• Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации;
• Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила . Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) — в вертикальное (при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить — не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла , тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

• Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия;
• Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме;
• Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность — очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

1. Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
2. Гиперплазия эндометрия матки — самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
3. Онкологические патологии шейки и полости матки . Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
4. Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины

Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

• Выделение не прекращаются в течении 7 дней;
• Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл;
• Если кровотечение проявляется «не вовремя»;
• Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше;
• Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера;
• Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое;
• Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

1. Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
2. Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях — матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.

Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.

Видео — ловушки для женщин. Болезненные менструации

Выделение сгустков крови во время месячных - достаточно распространенное явление, обусловленное физиологическими механизмами ее свертывания. Однако в некоторых случаях их появление может быть сигналом развития серьезных гормональных изменений или патологических процессов. Поэтому следует знать симптомы, характерные для данных заболеваний, чтобы вовремя обратиться к врачу, выяснить причины и узнать, что делать дальше.

Для понимания того, почему при месячных выходят большие сгустки крови, следует знать физиологию данного процесса.

Несмотря на то, что менструальный цикл регулируется гипоталамусом, основные изменения происходят в яичниках и матке. Он проходит в несколько стадий:

Следовательно, при месячных происходит выход скопившейся крови, слизи и эпителия матки, чем и объясняется присутствие сгустков в выделениях.

Когда сгустки являются нормой

Если большие сгустки во время месячных вышли утром сразу после подъема с кровати, то это является нормой. Объясняется это скапливанием и свертыванием крови в полости матки в то время, когда тело находится в горизонтальном положении. Это же может происходить и во время длительного сидения на одном месте.

В определенных случаях свертывание крови в полости матки обусловлено индивидуальными особенностями ее строения. У некоторых женщин имеются врожденные или приобретенные загибы, перетяжки, перегородки и другие аномалии. Обычно месячные при этом обильные и проходят очень болезненно, но лечением может являться только хирургическое вмешательство.

Патологии, при которых формируются сгустки

Среди причин, объясняющих, почему при месячных большие сгустки формируются и выходят наружу через половые пути, можно выделить несколько патологий.

Гормональный сбой

При нарушении функции желез внутренней секреции женский организм очень быстро реагирует на это изменениями менструального цикла. Увеличение срока между месячными приводит к сильному разрастанию эндометрия и кровеносных сосудов. Поэтому во время его отторжения выходят большие сгустки, а сами месячные становятся обильными и, чаще всего, болезненными.

Новообразования

Похожие симптомы наблюдаются при образовании доброкачественной опухоли (миомы) в полости матки.

Полипоз эндометрия

При этом заболевании происходит формирование множественных полипов в результате разрастания внутреннего слоя эндометрия, как показано на фото. Несмотря на то, что это доброкачественные образования, происходит сбой месячного цикла, выделяются большие сгустки крови, наблюдаются сильные боли внизу живота. Иногда полипы, вырастая до больших размеров, отторгаются организмом и выводятся наружу. После того, как данные образования, похожие на кусок соединительной ткани, вышли, цикл восстанавливается, и все симптомы исчезают.

Гиперплазия эндометрия

В основе данной патологии лежит разрастание эндометрия за счет усиленного деления его стромальных и железистых клеток. При этом выделения могут быть незначительные и мажущие, что отличает их от нормальных месячных. Но в подростковом возрасте гиперплазия проявляется обильными кровотечениями с большими сгустками крови, что часто приводит к анемии. Причиной гиперплазии являются:

• гормональные нарушения,
• ожирение,
• гипертония,
• сахарный диабет,
• нарушение функций печени, щитовидной железы и надпочечников.

Эндометриоз

При данном заболевании происходит прорастание клеток внутренней оболочки матки в ее тело, а также выход ее за пределы анатомических границ органа, как показано на фото. Так как истинная причина данной патологии не установлена, ученые говорят только о предрасполагающих факторах, к которым относятся гормональные нарушения, неудачные аборты и другие оперативные вмешательства, ожирение, дисфункция печени, установка внутриматочной спирали. Замечено, что это заболевание часто возникает, если во время месячных маленькие сгустки крови с клетками эндометрия вышли в брюшную полость, а в дальнейшем проникли в прилегающие ткани.

Сбои в работе свертывающей системы крови

Недостаточная выработка антикоагулянтов приводит к тому, что кровь начинает сворачиваться еще в полости матки. Поэтому женщина может заметить, что вместо жидких выделений вышли большие сгустки.

Инфекционные заболевания

Если болезнь сопровождается повышением температуры тела, могут выйти сгустки крови.

В любом случае, обращение к врачу, который решит, что делать дальше, является обязательным.

Другие причины

К другим факторам, объясняющим, почему при месячных вышли большие сгустки, относятся:

• Наличие внутриматочной спирали. Присутствие инородного тела во внутренних половых органах вызывает обильные месячные с выделением больших сгустков крови.
• Послеродовой период. В течение 3-4 недель после рождения ребенка могут выделяться очень большие кровяные сгустки, которые являются нормой. Однако если их сопровождают боли, похожие на схватки, и при этом происходит повышение общей температуры тела, то не исключено, что в теле матки остались кусочки плаценты.
• Интенсивные физические нагрузки в период месячных. Это приводит в тонус мускулатуру внутренних половых органов, кровь в них застаивается и успевает свернуться. В этом случае вполне понятно, почему образуются большие сгустки, которые затем выходят при расслаблении мышц.

Если вышли большие сгустки крови при месячных, вызвав боль, дискомфорт или повышение температуры тела, то не надо раздумывать, что делать, самостоятельно. Следует в самые короткие сроки обратиться к врачу и пройти обследования. Своевременное выявление патологии предотвратит развитие осложнений, перерождение тканей, бесплодие или переход заболевания в хроническую форму.

Вконтакте

В норме не должно возникать у женщин обильного маточного кровотечения со сгустками даже при менструации. Причинами могут служить воспалительные заболевания, гормональная дисфункция.

Основные причины маточного кровотечения со сгустками

Маточное кровотечение со сгустками и обильные выделения во время менструации часто путают, женщины не знают, какую опасность такая патология несет. Большинство женщин считает, что это нормальное явление и таким образом организм очищается. На самом деле маточное кровотечение не только портит качество жизни, но и опасно для здоровья женщины.

Необычные выделения в виде маточного кровотечения часто встречаются у женщин перед наступлением климакса и у молодых девушек в период становления менструального цикла. В детородном возрасте маточное кровотечение является отклонением от нормы и говорит, что в организме что-то происходит не так.

Все кровянистые выделения, которые не являются менструацией, разделяют на виды по причине возникновения, признакам проявления и несущей опасности. В медицинской практике существует множество видов маточного кровотечения, но есть те, что встречаются чаще всего и имеют характерные признаки отличия.

Ациклические

Возникают между естественными менструациями и не всегда являются патологией. Но возникновение кровянистых выделений со сгустками свидетельствует о развитии патологии. Такое проявление симптомов может быть связано с развитием эндометриоза, миомой или кистой. Но также это может свидетельствовать о серьезном воспалительном процессе в репродуктивной системе.

Профузные

Отличаются от других отсутствием любых симптомов, кроме кровянистых выделений. Количество жидкости может быть едва заметным, а иногда идти без перерыва. Причиной такой патологии могут быть инфекционные заболевания, перенесенные аборты и прием гормональных препаратов.

Дисфункциональные

Происходят при нарушениях работы придатков. Особенно часто такая патология проявляется после длительного отсутствия нормальной менструации. Гормональный сбой провоцирует несвоевременное отторжение выстилки детородного органа, а также самопроизвольное открытие шейки матки. провоцирует маточные выделения со сгустками свернувшийся крови.

Гипотонические

Причина таких кровотечений кроется в низком тонусе миометрия. После хирургических вмешательств, абортов или при выкидыше матка не способна удержать слизистый слой и он выходит в виде различного характера кровотечений.

Ювенильные

Происходят у молодых девушек еще до начала полового созревания. Вызывают их сильные физические нагрузки, стрессы, неправильное питание и частые болезни. Такие кровотечения опасны возникновением анемии.

Ановуляторные

Встречаются у женщин в период менопаузы и у девушек во время полового созревания. Из-за отсутствия овуляции нарушается баланс гормонов, фолликулы не созревают, а прогестерон не вырабатывается в необходимом количестве. Без лечения такие проявления опасны образованием злокачественных опухолей.

Точно сказать, с чем связано маточное кровотечение и как его остановить, может только врач после полного обследования. Любое из проявлений кровянистых выделений нельзя оставлять без внимания и с появлением симптомов важно обратиться к гинекологу.

Чтобы понимать, когда бить тревогу, важно распознать кровотечение. Очень часто его путают с естественным физиологическим процессом, признаки патологии очень схожи. Мало кто знает, сколько крови теряет во время месячных, и увидеть существенную разницу бывает очень тяжело.

Для того чтобы понять, являются ли выделения обильными и можно ли их отнести к кровотечению, нужно попытаться оценить количество жидкости. Это делают с помощью средств личной гигиены. Если за час прокладка или тампон полностью промокли, значит это не просто менструальные выделения, а опасная маточная кровопотеря.

Длительность такого проявления не может превышать недели и если кровопотеря усиливается, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. может собираться долго, поэтому важно обратить внимание на другие симптомы.

К другим признакам патологических выделений относят:

• появление небольших сгустков;
• сильные боли внизу живота различного характера;
• необъяснимая слабость;
• тянущие боли в пояснице;
• бледность кожных покровов.

Большая кровопотеря приводит к железодефицитной анемии, которая проявляется снижением гемоглобина в общем анализе уже спустя 2-3 дня обильных выделений.

Причины патологии

Чтобы устранить патологию, важно понимать природу такого проявления. Маточное кровотечение со сгустками, причины которого неизвестны, не остановить и не предупредить повторного развития. От этого зависит схема лечения и прогнозы на благоприятный исход. Поводом для возникновения кровотечения может стать не только серьезное расстройство половой системы, но также заболевания других органов, внешние и сторонние факторы.

Среди экстрагенитальных причин выделяют:

• инфекционные процессы;
• аномалии крови;
• нарушение работы мочеиспускательного канала;
• заболевания печени, цирроз;
• дисфункция щитовидной железы;
• патологии сердца и сосудов.

Генитальные причины обычно связаны с беременностью и вынашиванием ребенка. Среди них выделяют:

• патологии развития эмбриона;
• беременность вне матки;
• рубцы на матке после предыдущих родов;
• отслойка плаценты;
• повреждения шейки матки;
• деструктивные процессы в полости матки;
• разрывы и травмы во время родоразрешения;
• задержка или частичный выход последа;
• эндометрит;
• миома и злокачественные образования;

При исключении беременности сгустки крови в матке обусловлены возникновением патологических образований яичников и матки. Часто спонтанное кровотечение может возникнуть при нарушении целостности маточных труб, апоплексия яичника.

А также виной генитального кровотечения могут стать любые травмы матки и наружных половых органов, вследствие насилия или неосторожного отношения к своему здоровью. Нарушить репродуктивные функции могут различные препараты и гормональные контрацептивы.

Оказание помощи при маточном кровотечении

До приезда скорой помощи при сильном кровотечении из матки важно правильно оказать первую помощь. При прорывной потере крови важна каждая минута, ведь она может стать последней.

Что можно и нужно сделать самостоятельно в домашних условиях:

• принять горизонтальное положение и поднять ноги выше уровня головы;
• приложить холод в область нижней части живота на 15 минут, после перерыв на 5 минут;
• восполнить потерю жидкости обильным питьем.

Касательно медикаментов, нужно быть осторожным и не принимать никакие препараты без назначения врача. Существует ряд лекарственных средств, которые используют для того, чтобы со сгустками, но, не зная правильной дозировки можно не только вызвать побочные эффекты, но также навредить организму еще больше.

Но также запрещается прикладывать грелки или делать спринцевания. Раствор может быть вреден, а пластик наконечника для процедуры может повредить слизистую. Важно исключить препараты, которые могут привести к сокращению стенок матки, что только усилит кровопотерю.

Как определить кровотечение во время месячных

Появление выделений в середине цикла настораживает любую женщину, но если это происходит в период ожидаемой менструации, тогда отличить месячные от кровопотери достаточно тяжело.

Отследить можно по характеру, цвету и консистенции. Если прокладку приходится менять чаще, чем раз в два часа, а из-за сгустков крови выделения впитываются не полностью, тогда это свидетельствует о патологии.

В связи с тем, что менструация является нормальным физиологическим процессом, женщина не должна чувствовать сильное недомогание и боли во время месячных. Такие симптомы вместе со слабостью и усталость говорят о нарушениях.

Большим заблуждение у женщин является невозможность гинекологического осмотра при месячных, и они просто ждут их окончания. При обильных выделениях можно пройти ультразвуковое обследование для исключения опасных явлений в виде внематочной беременности или образований и это не принесет дискомфорта.

Во время месячных почти у каждой женщины появляются сгустки крови. Они нередко сопровождаются продолжительными и болезненными кровотечениями, но врачи считают, что это нормально. Однако когда у женщины выходят слишком сильные сгустки во время месячных это может быть признаком гинекологического заболевания, а как отличить отклонение от нормы, попробуем разобраться.

Почему при месячных выходят сгустки?

Во время менструального цикла стенки матки утолщаются, готовясь к оплодотворению. Если до месячных не происходит беременность, то слой эндометрия отторгается, что сопровождается кровотечением. За время месячных организм теряет до 250 мл крови, но если кровопотери составляют больший объем, то это считается превышением нормы. При сильных выделениях образовываются кровяные сгустки, которые по своей сути являются тромбами небольшого размера.

Причины возникновения менструальных сгустков

Если во время месячных образовывается большое количество крупных сгустков, то это повод для обращения к гинекологу. Врач после обследования выявит их причину, ведь возможных патологий может быть несколько:

• загиб матки;
• тромбы;
• миома матки;
• эндометриоз;
• заболевания органов таза;
• аномалия развития матки;
• нарушение гормонального баланса;
• нарушение свертываемости крови.

Миома

Миома – это доброкачественная опухоль, которая развивается при нарушении гормонального фона. Из-за миоматозных узлов увеличивается площадь эндометрии, поэтому матка увеличена, а во время обильных месячных выделяются сгустки, больную беспокоят боли при мочеиспускании или дефекации. Пик заболевания приходит на 35-50 лет, и диагностируется обычно у женщин репродуктивного возраста.

Обычно миома не дает ярко выраженных симптомов и выявляется при медицинском осмотре. Яркие симптомы означают, что размер миомы большой, потому требуется хирургическое вмешательство. Но существуют некоторые симптомы, которые должны насторожить женщину:

1. Длительные и обильные месячные.
2. Большие сгустки крови со слизью.
3. Боли в пояснице и в низу живота.
4. Нарушение функции органов желудочно-кишечного тракта или мочевыводящих путей.

Эндометриоз

Большие сгустки крови могут быть причиной эндометриоза, когда эндометрий, выстилающий внутреннюю поверхность матки, слишком сильно разрастается, поражая внутренние органы. Причиной плотного эндометриоза становятся многочисленные аборты, дефицит железа, ожирение, гормональные нарушения или генетическая предрасположенность. Симптоматика эндометриоза настолько разнообразна, что вводит в заблуждение иногда даже самых опытных гинекологов. Однако существуют и ярко выраженные симптомы:

• болевые симптомы в поясничном поясе или нижних отделах живота;
• во время месячных сильные сгустки крови и нарушение менструального цикла;
• бесплодие;
• интоксикация: рвота, слабость, озноб, иногда повышение температуры.

Аномалия развития матки

Обильные месячные со сгустками крови происходят, если у женщины врожденная аномалия матки. Такое заболевания встречается у 2% женщин, и играют решающую роль, смогут ли они иметь детей. Иногда женщине с такой патологией удается зачать и родить, но беременность и роды проходят с осложнениями: нередко наблюдаются выкидыши на разных сроках. Аномальные строения матки:

• двурогая;
• седловидная;
• однорогая;
• с перегородкой;
• агенезия;
• полное удвоение.

Распространены седловидная и двурогая матка. В первом случае часть органа под верхним сводом имеет не выпуклое, а сдавленное внутрь дно, в котором образуются перегородки. При этой аномалии выносить плод есть возможность, но перегородки обычно становятся причинами многих проблем. Что касается двурогого органа, то в нем имеются 2 полости, соединяющиеся в центре или около шейки. Подробнее о двурогой матке узнайте по видео:

Заболевание органов таза

Воспалительные процессы в органах малого тазы женщины включают в себя любую комбинацию тазового перитонита, эндометрита, тубоовариального абсцесса или сальпингита. Обычно эти заболевания передаются половым путем, но могут образовываться и микроорганизмами влагалищной микрофлоры. Диагностируются воспалительные процессы на основе жалоб и клинического обследования. Лечение заболеваний проводится с применением консервативной терапии, в зависимости от клинической формы заболевания.

Нарушение свертывающей системы крови

Система гемокоагуляции (свертываемости крови) активирует растворенный в плазме крови фибриноген и образует фирбинные тромбы в кровеносных сосудах, останавливающие любое кровотечение. Различные заболевания сосудов или крови приводят к нарушениям свертываемости крови, которые проявляются в виде беспричинных синяков, не останавливающихся кровотечениях при травмах или при обильных месячных со сгустками крови у женщин.

Нарушение гормонального баланса в организме

Гормоны вырабатываются яичниками, гипофизом, надпочечниками, поджелудочной и щитовидной железой. Совокупность всех гормонов отвечает за женское здоровье. Если в организме не хватает какого-либо вида гормонов, то начинаются следующие отклонения:

• сбой менструального цикла, а также сгустки крови и обильные выделения во время месячных;
• резкая потеря веса или наоборот, лишний вес;
• нарушение пищеварения;
• набухание молочной железы;
• развитие опухолей;
• упадок сил.

Причин гормонального дисбаланса множество. Например, у подростков это временный физиологический процесс, связанный с развитием организма. А у женщин гормональные бури возникают после родов, после задержки месячных или после выкидыша, во время беременности, при наступлении менопаузы или в период грудного вскармливания. Также причиной гормонального сбоя легко становится неправильное питание, вредные привычки или хроническая усталость.

В каких случаях стоит посетить врача?

Если у вас планируется беременность, то сгустки крови во время менструации должны стать поводом для беспокойства. Появление сгустков говорит о невозможности плодного яйца прикрепиться к матке. Если во время месячных появились не только сгустки, но и ноющая боль внизу живота – то посетить гинеколога нужно в любом случае: планируете вы беременность или нет.

Лечение

Лечение гинекологических патологий предполагает правильную диагностику. Обследование включает в себя МРТ, УЗИ органов малого таза, лабораторные и цитологические исследования. Если ничего серьезного диагностика не покажет, то врач выпишет железосодержащие препараты, которые восстановят низкий уровень гемоглобина от потери крови во время месячных. В других случаях назначается либо консервативное лечение, либо хирургическое вмешательство, если ситуация особо запущена.

Регулярный менструальный цикл является залогом здоровья каждой женщины, но иногда во время абсолютно нормальных месячных наблюдаются непривычные выделения, которые многих пугают. Среди них появление сгустков крови. Они, как правило, выделяются кусками и очень тревожат женщин. Обычно если при , похожие на мясо, следует обратиться за медицинской помощью. Иногда причиной таких выделений становится воспалительный процесс в организме или гинекологические заболевания.

Приблизительно у каждой третьей женщины бывают выделения в виде больших кусков крови в период менструации. Их можно разделить на две группы, первая из которых является нормой и не сопровождается другими опасными симптомами. Второй вид появляется из-за наличия в организме гинекологического заболевания.

Весь менструальный цикл внутренняя слизистая оболочка матки постепенно становится толще, таким образом, подготавливаясь к возможному оплодотворению. Если беременность не происходит, слой эндометрия вместе с кровью отторгается и выходит из влагалища, иногда в виде кусков отслоившегося эндометрия, что не является патологией.

Менструальная кровь имеет темно-красный цвет и характерный запах. Обычно в ней не присутствуют сгустки, но некоторые женщины отмечают появление небольших кусков крови как ежемесячное явление.

Появляются в том случае, когда ферменты, отвечающие за ее свертываемость, не справляются с обильными выделениями, потому она может сворачиваться непосредственно во влагалище. По этой причине выходят куски, похожие на мясо, но на самом деле это просто свернувшаяся кровь. Когда из влагалища вышел сгусток, как будто кожа или ткань, может это всего лишь отделившийся эндометрий.

Основные симптомы

Несмотря на то что выделения в виде сгустков считаются нормой, в большинстве случаев нужно проконсультироваться по этому поводу с гинекологом. Следует срочно обращаться за медицинской помощью в таких случаях:

• размер выделяемых кусков составляет больше 3 см;
• одновременно со сгустками у женщины повышается температура;
• слабость;
• боль в области живота.

Если во время месячных вышел сгусток одновременно с другими симптомами, в организме может развиваться патологический процесс.

Патологические изменения

Когда месячные у женщины обычно продолжительные и обильные, то волноваться по этому поводу не стоит. Но существуют и другие причины появления нетипичных выделений.

За нормальный процесс свертываемости крови у женщин отвечает ферментативная система, сбои в которой приводят к появлению небольших сгустков, отчего меняется характер выделений. В них есть частицы, которые не успели вовремя свернуться. Если у женщины кровь сворачивается слишком быстро, сгусток при месячных обязательно появится.

Недостаток ферментов чаще всего приводит к плохой свертываемости и выходу кусков, похожих на мясо. Такие выделения бывают также при анемии у женщин. Если одновременно со сгустками , слабость, высокая температура, нельзя откладывать визит к врачу.

Наличие внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль, которую применяют для защиты от нежелательной беременности, тоже нередко становится причиной кровяных выделений в виде кусков. После ее установки немного меняется менструация. Сгустки появляются из-за того, что инородное тело в виде спирали, не всегда хорошо приживается в женском организме, а также по причине отторжения оплодотворенной яйцеклетки.

Практически всегда при установке спирали меняется цвет, характер и консистенция менструальной крови. Большой кусок выходит также из-за перегородки на шейке матки, когда спираль не позволяет прикрепляться яйцеклетке к стенкам матки, и она выходит из влагалища в виде кровяных кусков. В таком случае каждый раз во время месячных будет появляться крупный сгусток.

Спаечные процессы

Изменения структуры стенки матки приводит к образованию спаек. Полость матки поражается спаечным процессом и из-за этого нарушается нормальный менструальный цикл. Месячные могут быть достаточно скудные, но с наличием сгустков, размер и количество которых зависит от степени развития спаек.

Спаечные образования без лечения нередко заканчиваются отсутствием месячных и бесплодием, поэтому необходимо при любых изменениях менструальной крови обращаться к специалисту.

Полипоз эндометрия

Когда клетки эндометрия локально разрастаются, образуются полипы. Из-за них может появиться большой сгусток в период менструации. Для полипоза эндометрия характерны сильные режущие боли. Правда, сгустки могут выйти практически в любое время менструального цикла. Выделения при полипозе увеличиваются, но их характер зависит от размеров полип, которые могут отделиться и выйти сгустком из влагалища.

Роды как причина появления сгустков

Причин для волнения нет у только что родивших женщин, для которых обильные месячные с кусками крови являются нормой. Роды являются сложным процессом, отчего женскому организму требуется немало сил на восстановление после них. После рождения ребенка из матки выходят излишки эпителия одновременно с кровяными выделениями, чтобы наилучшим образом очистить ее полость.

Матка во время родов участвует в процессе появления ребенка на свет. Она интенсивно сокращается, а после новорожденного выходит послед. Но кровяные сгустки все же остаются в полости женского органа и затем выходят вместе с менструацией. Такие выделения не должны беспокоить женщину, если они не сопровождаются подъемом температуры и плохим самочувствием.

Прерывание беременности

Иногда выделения кусков крови или ткани может означать прерывание беременности. Самопроизвольный аборт или медицинское вмешательство приводят к выделениям такого рода.

Аборты

После искусственного прерывания беременности у женщин всегда будут в течение десяти дней. В целом это нормальное явление, ведь организму необходимо очиститься от лишних сгустков в полости матки. Такие выделения не считаются менструацией, а своего рода ответом организма на стресс после аборта. Их продолжительность зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщины.

В этом процессе важную роль играет цвет и размер кровянистых выделений. Сильно крупные куски крови, боль в области живота, повышение температуры должны быть поводом немедленного обращения к доктору. Тип и количество выделяемой крови зависит от вида аборта. При медикаментозном прерывании беременности обильное кровотечение наблюдается только в первые дни после приема препаратов, а затем они приобретают мажущий характер.

Вакуумный и хирургический аборт характеризуется обильными выделениями. Наличие любых дополнительных симптомов одновременно могут быть опасны для жизни женщины.

Выкидыши

Большой сгусток крови в некоторых случаях означает выкидыш на раннем сроке беременности. Еще одним характерным признаком выкидыша является появление серой с желтым оттенком слизи. Зачатие прерывается по разным причинам, когда оплодотворенную яйцеклетку не принимает организм.