В статье рассмотрим антибиотики, убивающие стафилококк.

Стафилококк является патогенной грамположительной бактерией, имеющей шарообразную форму. Около тридцати пяти процентов населения являются постоянными носителями этой неприятной бациллы. могут вызывать широкий диапазон заболеваний, начиная от легкой кожной инфекции, заканчивая серьезными заболеваниями с осложнениями и большим процентом летальности. Воспалительные процессы поражают сердечную, сосудистую, покровную, пищеварительную и нервную системы. В науке выделяют около двух десятков штаммов стафилококка, каждый из них отличается определенной патогенетической активностью и степенью агрессивности.

Виды стафилококка

Для медицины большой интерес представляют три следующие разновидности стафилококка:

• Эпидермальный вид является частью нормальной микрофлоры кожи. Болезнетворные бактерии в особенности опасны для людей, у которых снижена иммунологическая реактивность, а, кроме того, для новорожденных и онкологических пациентов.
• Золотистый вид стафилококка зачастую локализуется на коже. Также его можно обнаружить на слизистой оболочке верхних органов дыхания. Лечение антибиотиками золотистого стафилококка может быть очень длительным процессом.
• Стафилококк сапрофитный концентрируется в районе мочеиспускательного канала, становясь основной причиной появления цистита.

Особенности антимикробного лечения при наличии стафилококка

Зачем назначают антибиотики при стафилококке?

Они являются сильнодействующими медицинскими препаратами, которые купируют развитие инфекции в человеческом организме, но они обладают множеством побочных эффектов. Прежде чем прибегать к подобному методу лечения требуется оценить возможный риск и в обязательном порядке проконсультироваться у специалиста.

Применение антибиотиков при стафилококке является целесообразным в том случае, если инфекция успела распространиться по всему организму и проникла в кровоток. Еще одной объективной причиной в пользу подобной терапии выступает иммунодефицит, на фоне которого выпадает какой-то компонент иммунного аппарата и происходит сбой способности организма к проявлению защитных и иммунологических функций в отношении возбудителя инфекционных патологий.

На вопрос, какой антибиотик убивает стафилококк гарантированно, попросту невозможно предоставить однозначного ответа. Даже сильные антибиотические лекарства не дают гарантии стопроцентного избавления человека от стафилококка и благоприятствуют лишь временному улучшению.

При терапии гнойного некротического воспаления волосяных фолликул рецидивы могут возникать у половины больных. Причем повторная терапия должна осуществляться другими медикаментами, потому что гноеродные бактерии отличаются антибиотикорезистентностью. В подобных случаях врачами-инфекционистами прописывается уже комбинация препаратов.

В последние десятилетия патогенные разновидности стафилококков мутируют и стали отличаться повышенной устойчивостью по отношению к антибиотикам. К примеру, золотистый стафилококк может расщеплять бета-лактамный антибиотик с помощью своего особого фермента под названием пенициллиназа. В рамках избавлении от этого типа возбудителя неплохо зарекомендовали себя наряду с цефалоспоринами второго и третьего поколения.

Основным недостатком антибиотиков при стафилококке выступает их неизбирательность. После продолжительного курса терапии нарушается количественный и качественный состав кишечной микрофлоры, что ведет к развитию у человека дисбактериоза. Антибиотики могут уничтожать полезные микроорганизмы, способствующие усвоению белков, микроэлементов и витаминов, а, кроме того, перевариванию пищи. Ими обеспечивается липидный обмен, и нейтрализуются гнилостные бактерии с токсинами. Далее выясним, в каких случаях врачами выписываются антибиотики для борьбы со стафилококком.

Когда врачи прописывают антибиотики?

Лечащий врач может прописывать антибиотики от стафилококка при следующих недугах:

• Для лечения пиелонефрита, являющегося воспалительным процессом бактериального генеза, который возникает в почках.
• При являющейся тяжелым воспалением легочной ткани, при которой очень высока вероятность появления сепсиса.
• При эндокардите, то есть на фоне воспаления перикарда (располагается в районе внутренней оболочки сердца). Эндокардит отличается инфекционной этиологией. Заболеванию свойственна ярко выраженная симптоматика, проявляющаяся лихорадкой, затрудненным дыханием, общей слабостью и болью в районе грудной клетки.
• При развитии миокардита, являющегося воспалительным процессом в сердечной мышце, зачастую эта патология связана с воздействием бактериального агента.

Когда еще требуется назначать антибиотики при стафилококке?

• При остеомиелите, являющимся гнойным некротическим процессом, поражающим костную ткань.
• На фоне сепсиса, то есть при генерализированном заболевании, при наличии которого локальные инфекционные процессы становятся причиной тотального заражения человеческого организма.
• При отитах, то есть при наличии воспалительных процессов, отличающихся преимущественно бактериальной природой, которые локализуются в наружном, внутреннем или среднем ухе.
• При тонзиллитах, выступающих инфекционным и воспалительным поражением элементов глоточного кольца.

Антибиотики от стафилококка

Пенициллины наряду с цефалоспоринами и фторхинолонами являются основными препаратами, используемыми в лечении стафилококковых инфекций.

Сложность состоит в том, что в природе есть золотистый метициллиновый резистентный стафилококк, который вызывает тяжелые и трудно поддающиеся терапии заболевания, к примеру, речь идет о сепсисе и пневмонии. Микробиологи называют этот стафилококк золотистым, отличающимся лекарственной множественной устойчивостью. Этот тип стафилококка может приспосабливаться к выживанию при лечении «Диклоксациллином», «Метициллином» и «Оксациллином».

На самом деле, медицинское сообщество обеспокоенно тем, что ежегодно количество резистентных штаммов быстро увеличивается на десять процентов в среднем. Эти данные были установлены в процессе научных исследований, которые проводились в США. При попадании в человеческий организм метициллинового резистентного стафилококка, риски наступления летального исхода резко возрастают. Правда, даже современные лекарственные препараты, относящиеся к последнему поколению не гарантируют абсолютной эрадикации патогенных микроорганизмов.

Теперь подробно рассмотрим антибиотики, которые принимаются при стафилококке.

«Кларитромицин»

Этот антибиотик является полусинтетическим макролидом широкого спектра воздействия. Он вполне устойчив к повышенной кислотности и обладает неплохими фармакологическими свойствами. К примеру, устойчивость «Кларитромицина» к воздействию соляной кислоты почти в сто раз выше по сравнению с «Эритромицином», который выступает первым антибиотиком, который положил начало группе макролидов. Препарат «Кларитромицин» может нарушать синтез белка патогенного микроскопического организма и попадает внутрь, быстро разрушая его ядро.

Данное лекарственное средство используется в лечении пиодермии и при наличии воспалительных патологий верхних дыхательных путей, а именно при развитии ринита, ларингита, аденоидита и так далее. В периоды лактации и на последнем сроке при беременности данный антибиотик принимать нежелательно. Терапию сильнодействующими антибиотиками золотистого стафилококка проводят только в тех случаях, если польза для будущей матери превышает потенциальные риски для плода.

Препарат «Азитромицин»

Это средство является антибактериальным препаратом широкого спектра воздействия, относящимся к азалидам. Лекарство «Азитромицин» активно применяют в терапии отоларингологических патологий. Оно может подавлять синтез белка, приостанавливая рост с размножением болезнетворных микроскопических организмов. Допускается его прием при беременности, но лишь под строгим присмотром врача. Лечение стафилококка с помощью «Азитромицина» в периоды грудного вскармливания является недопустимым.

Еще какой антибиотик от стафилококка помогает?

Препарат «Ванкомицин»

Это средство является трициклическим антибиотиком из категории гликопептидов, идеально подходящим для проведения антимикробного лечения против золотистого стафилококка. Этот медицинский препарат практически не подвергается метаболизму в организме человека. Лекарственное средство под названием «Ванкомицин» является агрессивным по отношению к множеству резистентных штаммов, а его бактерицидное воздействие обусловлено процессом ингибирования биосинтеза клеточных стенок патогенных микроорганизмов. Это средство противопоказано вначале беременности. На позднем сроке принимают его исключительно по витальным показаниям.

Лечение стафилококка антибиотиками должно проводиться под контролем врача.

Лекарство «Амоксициллин»

Это средство является полусинтетическим лекарством широкого спектра воздействия, относящимся к пенициллинам. Кислоту, которая входит в его состав, как правило, получают из культуры плесневого грибка. Данное органическое соединение отличается весьма высокой активностью в отношении стафилококка. Зачастую препарат «Амоксициллин» назначается в качестве профилактики. Его употребление позволяет пациентам избежать послеоперационного осложнения. Показатель биологической доступности у рассматриваемого лекарственного вещества намного выше по сравнению с большинством аналогов. Этот антибиотик быстро проникает сквозь плацентарный барьер, выделяясь с материнским молоком в малых количествах.

Его не рекомендуют применять лицам, которые не достигли восемнадцати, и тем, у кого имеются те или иные патологии печени. Не рекомендуют применять это медицинское средство и тем пациентам, которые страдают инфекционным мононуклеозом. Не подходит оно и в периоды рецидива носительства заболевания Эпштейн-Барра и при наличии цитомегаловирусной инфекций. Помимо всего прочего, его не стоит употреблять при недостаточности почек, а, кроме того, тем больным, которые страдают непереносимостью бета-лактамов. Также следует иметь в виду, что данное лекарственное средство несовместимо с алкоголем.

Какие антибиотики от золотистого стафилококка самые эффективные?

Препарат «Линкомицин»

Лекарственное средство «Линкомицин» является белым горьковатым на вкус порошком, который прекрасно растворяется в воде. Этот антибиотик прописывается пациентам при гнойном воспалении тканей, к примеру, при флегмоне и абсцессах, а, кроме того, при остеомиелите. Нельзя применять его при беременности и лактации.

Гидрохлорид линкомицина (то есть раствор, предназначенный для парентерального ввода) абсолютно противопоказан детям до одного месяца жизни. Пероральный формат препарата (капсулы) не назначают пациентам, которые младше шести лет.

Лекарственный препарат «Ципрофлоксацин»

Еще один антибиотик против золотистого стафилококка «Ципрофлоксацин» является средством широкого спектра воздействия из группы фторхинолонов, относящихся ко второму поколению. Этот препарат считается весьма эффективным представителем данной серии медицинских средств. Лекарство «Ципрофлоксацин» активно применяется в клинической практике. Данный антибиотик выпускают в формате мази, он прописывается при стафилококковом поражении глаз. «Ципрофлоксацин» пациентам назначают в рамках послеоперационной реабилитации. Противопоказано данное средство беременным и кормящим женщинам, а, кроме того, пациентам до восемнадцати. У детей это лекарство может вызывать дистрофическое поражение суставов.

Препарат «Фуразолидон»

Данный антибиотик, лечащий стафилококк, относится к группе нитрофуранов, может оказывать противомикробное воздействие. Активно лекарство против золотистого стафилококка, размножающегося в пищеварительной системе. В рамках перорального введения «Фуразолидон» может отличаться хорошей абсорбцией. К данному препарату чувствительны грамположительные бактерии. В роли противопоказаний для применения выступают беременность, вскармливание и возраст пациентов до одного года.

Антибиотики от золотистого стафилококка можно приобрести в любой аптеке.

Лекарство «Нифуроксазид»

Этот также отличается широким спектром воздействия. Средство «Нифуроксазид» показано при инфекции, возникающей в кишечнике. Рассматриваемый антибиотик служит Данное вещество является кристаллическим желтым порошок, который практически не растворяется в воде. При употреблении внутрь он почти не абсорбируется. Противопоказанием является возраст ребенка менее двух месяцев, наряду с недоношенностью. Во время вынашивания данный препарат рекомендуют принимать с особой осторожностью и только под наблюдением лечащего врача.

Лекарство «Тетрациклин»

Один из самых популярных антибиотиков от стафилококков и стрептококков.

Этот бактериостатический антибиотик из категории тетрациклинов является активным по отношению к множеству различных штаммов. Его широко используют в сфере стоматологии и офтальмологии. Препарат «Тетрациклин» выпускается в формате таблеток и мази. Антимикробное лечение этим препаратом подразумевает абсолютный отказ от употребления молочной пищи, так как они воздействуют на его всасываемость. Лекарство «Тетрациклин» противопоказано детям до восьмилетнего возраста, беременным и людям, страдающим нарушениями функций печени.

Найти лучший антибиотик от стафилококка можно только практическим путем.

Человеческий организм может служить домом для тысяч микробов и бактерий, причем, такое соседство вовсе не обязательно заканчивается болезнью. Иммунитет надежно защищает нас, сдерживая активность непрошеных гостей и заставляя их следовать правилам хорошего тона. Стафилококк – не исключение; он в норме обнаруживается примерно у трети населения Земли, но ничем себя не проявляет до поры до времени.

Ослабление иммунитета, банальное переохлаждение или наличие в организме другой инфекции, против которой применялись антибиотики, — вот причины, по которым стафилококк может перейти в наступление. Поэтому важно понимать две вещи: нельзя лечиться антибиотиками в случае малейшего недомогания или простуды, и просто бессмысленно использовать их против стафилококка для упреждения. От носительства вы все равно не избавитесь, зато познакомите свой стафилококк с антибактериальными препаратами и сведете на нет их эффективность в будущем, когда они действительно могут понадобиться.

Единственная разумная мера по упреждению стафилококковых инфекций – это местная санация кожи, слизистых оболочек и верхних дыхательных путей в холодный период года, а также приём препаратов, укрепляющих иммунитет. Назначение антибиотиков оправдано лишь в случае тяжелых, опасных для жизни заболеваний: пневмонии, эндокардита, остеомиелита, множественных гнойных абсцессов на коже и в мягких тканях, чирьев на лице и голове (в непосредственной близости к головному мозгу). Но прежде чем выбрать антибиотик против стафилококка, квалифицированный врач всегда производит бактериальный посев.

В санэпидстанции, кожно-венерологическом диспансере или медицинском кабинете профильного специалиста (ЛОРа, дерматовенеролога, гинеколога, уролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, инфекциониста) производится забор бактериальной культуры из места локализации стафилококковой инфекции. Это может быть мазок из зева, гнойного абсцесса на коже, влагалища или уретры, а также образец крови, мокроты, мочи, слюны, желудочного сока, спермы и прочих физиологических жидкостей.

Полученный материал помещается в питательную среду, через некоторое время колония стафилококков размножается, и лаборант может определить, к какому типу относится возбудитель, и к каким антибиотикам он чувствителен.

Результат посева выглядит как список, в котором напротив названий всех актуальных противомикробных препаратов стоит одно из буквенных обозначений:

S (susceptible) - чувствителен;

I (intermediate) - умеренно чувствителен;

R (resistant) - устойчив.

Среди антибиотиков из группы «S» или, в крайнем случае,«I» лечащий врач выбирает препарат, которым больной в течение предшествующих нескольких лет не лечил ни одно заболевание. Так больше шансов добиться успеха и избежать быстрой адаптации стафилококка к антибиотику. Это особенно важно в тех случаях, когда речь идёт о лечении затяжных и часто рецидивирующих стафилококковых инфекций.

Антибиотики и стафилококк

По сути, есть только одна объективная причина для применения антибиотиков против такого устойчивого и гибкого возбудителя, как стафилококк – ожидаемая польза превысит неизбежный вред. Лишь в случае, когда инфекция охватила весь организм, попала в кровь, вызвала лихорадку, а естественных защитных сил не хватает для победы над болезнью, приходится прибегать к антибактериальной терапии.

Зато есть целых три веских причины, чтобы отказаться от антибиотиков при лечении стафилококка:

Справиться с некоторыми типами возбудителя, например, с золотистым стафилококком, могут лишь цефалоспорины второго-третьего поколения, полусинтетические пенициллины (оксациллин, метициллин), да мощнейшие современные антибиотики (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Прибегать к крайним средствам приходится все чаще, потому что за последние 5-10 лет стафилококки мутировали и обзавелись ферментом бета-лактамаза, с помощью которого они успешно разрушают цефалоспорины и метициллин. Для таких возбудителей существует термин MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus), и уничтожать их приходится комбинациями препаратов, например, фузидина с бисептолом. А если пациент до возникновения обширной стафилококковой инфекции бесконтрольно употреблял антибиотики, возбудитель может оказаться нечувствительным;

Каким бы эффективным ни был антибиотик, на практике эффект от его применения против стафилококка почти всегда оказывается временным. Например, при фурункулезе после успешного купирования инфекции у 60% пациентов болезнь рецидивирует, причем, справиться с ней с помощью того же самого препарата уже не удается, поскольку возбудитель приспособился. Очевидно, что такую цену стоит платить только за «выход из пике», когда без антибиотика стабилизировать состояние больного стафилококковой инфекцией просто невозможно;

Антибиотики не выбирают жертв – помимо тех бактерий, против которых вы их применяете, они уничтожают и другие микроорганизмы, в том числе, полезные. Длительное лечение антибактериальными препаратами почти всегда провоцирует дисбактериоз в органах ЖКТ и мочеполовой сфере, а также усугубляет опасность активизации других инфекций, присутствующих в организме в форме носительства.

Можно ли полностью избавиться от стафилококка?

Скажем сразу – нет, нельзя. Лишь в очень редких случаях, когда стафилококк попал на небольшой участок кожного покрова, а иммунитет человека был по какой-то причине активизирован, макрофаги ухитряются справиться с непрошеным гостем, и тогда говорят о «транзиторном носительстве стафилококка». Такую ситуацию если и обнаруживают, то по чистой случайности. Чаще возбудителю удается закрепиться на новом месте, особенно если контакт был обширным (купание в зараженном водоеме, пользование инфицированной одеждой, постельным бельем, полотенцами). Приобретенный в больнице, детском садике, школе или летнем лагере стафилококк обычно поселяется в организме на всю жизнь.

Почему иммунитет здорового ребенка или взрослого человека не избавляется от этой опасной бактерии? Потому что на то нет объективных причин, пока носительство не переходит в заболевание. Скромно сидящий в уголочке стафилококк не вызывает никакого интереса у иммунной системы, лейкоциты и макрофаги не объявляют на него охоту, и в крови не вырабатываются нужные антитела. Но что же делать, если, например, ребенок каждую осень-зиму болеет стафилококковой ангиной, или девушка, знающая о присутствии зловредной бактерии в своем организме, планирует беременность?

В этих случаях необходимо прибегнуть к иммуностимулирующей терапии и санации доступных проблемных зон: зева, носоглотки, кожи, влагалища. Такие меры не позволят вам избавиться от стафилококка навсегда, но существенно сократят численность его колоний и снизят риск перехода носительства в опасную болезнь.

Чем производится санация стафилококка?

Профилактическая санация – очень действенная мера, к которой рекомендуется регулярно прибегать всем носителям стафилококка. Сотрудники детских образовательных и лечебных учреждений дважды в год сдают мазки из носа, и если результат положительный, проводится санация, а затем анализ берут повторно, стремясь добиться полного отсутствия стафилококка в верхних дыхательных путях. Это очень важно, ведь только так можно застраховаться от распространения возбудителя воздушно-капельным путем.

Если у вас или вашего ребенка ежегодно наблюдаются рецидивы ангины, фурункулеза и прочих гнойно-воспалительных заболеваний, причиной которых (согласно результатам анализов, а не исходя из ваших догадок) служит именно стафилококк, стоит пополнить домашнюю аптечку средствами для местной санации. С помощью этих препаратов производится полоскание горла, закапывание носа, закладывание ватных тампонов в носовые ходы, орошение или спринцевание половых путей, протирание и смазывание кожи или слизистых оболочек, в зависимости от локализации носителя. Для каждого случая нужно подбирать подходящий вариант препарата и строго придерживаться инструкции.

Вот список всех эффективных растворов и мазей против стафилококка:

Масляный раствор ретинола ацетата (витамина A);

Электролизный раствор гипохлорита натрия;

Раствор фурацилина;

Отвар зверобоя;

Гель алоэ вера;

Мазь Бактробан;

Гексахлорофеновая мазь;

Хлорофиллипт;

• Борная кислота;

  Раствор люголя или йода;

  Калий марганцевокислый;

  Метиленовый синий;

  Октенисепт;

  Фукорцин (жидкость Кастеллани).

12 лучших препаратов для лечения стафилококка

Мы подготовили для вас хит-парад из двенадцати самых эффективных и безопасных средств, с помощью которых современные специалисты проводят лечение стафилококка. Но пусть эта информация не послужит поводом для самолечения, ведь только квалифицированный врач после тщательной диагностики может назначить препарат, который подойдет именно вам, и не вызовет нежелательных побочных эффектов. Особенно важно показать хорошему доктору ребенка, страдающего стафилококковой инфекцией, и не полениться сдать необходимые анализы.

К группе лизатов относятся препараты, представляющие собой раздробленную мультибактериальную культуру. Попадая в организм, частички бактерий (стафилококка в том числе) не могут вызвать полномасштабную инфекцию, поскольку их клеточная структура нарушена. Зато они могут спровоцировать реакцию иммунного ответа и выработку антител. У лизатов много достоинств – безопасность, отсутствие привыкания, противопоказаний и побочных эффектов, возможность принимать их по необходимости, а не следовать фиксированному курсу лечения. Недостаток только один – высокая стоимость. Самые популярные лизаты для лечения стафилококка: имудон, респиброн, бронхомунал, спрей ИРС-19.

Стафилококковый анатоксин

Этот препарат представляет собой токсин (отравляющий продукт жизнедеятельности) выращенных в лабораторных условиях стафилококков. Токсин очищают и обезвреживают, а затем помещают в ампулы емкостью 1 мл и расфасовывают в коробки по 10 ампул. Этого объема стафилококкового анатоксина достаточно для одного курса лечения, итогом которого станет формирование стойкого иммунитета у взрослого человека. Детям анатоксин противопоказан.

Введение препарата осуществляется в стационаре, в течение десяти дней, попеременно под правую и левую лопатки. Медсестра внимательно наблюдает за состоянием больного в течение первых 30ти минут после инъекции.Возможны аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока. В течение всего курса лечения может наблюдаться субфебрильная температура тела, покраснение и вздутие кожи в месте введения анатоксина.

Стафилококковый антифагин (вакцина)

В отличие от анатоксина, вакцина представляет собой комплекс готовых термоустойчивых антигенов ко всем возможным типам стафилококка. Она также продается в ампулах по 1 мл и картонных упаковках по 10 ампул. Вакцинация против стафилококка разрешена с полугодовалого возраста, однако допускаются исключения, главное, чтобы масса тела малыша составляла хотя бы 2,5 кг. Стафилококковый антифагин вызывает формирование специфического иммунитета, который со временем может быть утрачен, поэтому рекомендуется ежегодная ревакцинация. В России все эти меры не входят в перечень обязательных прививок, но по желанию родителей ребенок может быть привит от стафилококка.

КИП (Комплексный иммуноглобулиновый препарат)

Это лекарство для лечения стафилококка и прочих бактериальных инфекций производится из донорской крови методом высушивания. КИП представляет собой белковый порошок, содержащий антитела трех типов (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) и расфасованный в стеклянные ампулы емкостью 5 мл. Именно этот препарат лучше всего справляется со стафилококком, потому что в его составе самое большое количество антител класса IgA и IgM, по сравнению с другими иммуноглобулиновыми лекарствами.

Антитела класса IgM эффективно уничтожают стафилококков, шигелл, сальмонелл, эшерихий и прочих возбудителей кишечных инфекций, антитела класса IgA препятствуют размножению и прилипанию бактерий к клеткам организма, а антитела класса IgG нейтрализуют токсины и способствуют уничтожению стафилококка макрофагами – бойцами нашего иммунитета. Таким образом, у КИП есть сразу несколько достоинств: универсальность, комплексное действие, удобный пероральный приём и отсутствие противопоказаний.

Противостафилококковый иммуноглобулин человека

Это также белковый порошок, извлекаемый из донорской крови, но он отличается от КИП своей узкой специализацией: там содержатся антитела только к альфа-экзотоксину стафилококка. Принимая такой препарат, больной стафилококковой инфекцией получает временную помощь от донора. Как только приём иммуноглобулина будет прекращен, закончится и эффект, ведь такое лечение не заставляет организм продуцировать собственные антитела к стафилококку, а лишь компенсирует их отсутствие. Внутривенное введение донорского антистафилококкового иммуноглобулина временно спасает при тяжелейших заболеваниях, например, при сепсисе, эндокардите или пневмонии на фоне СПИДа.

Алоэ вера

Препараты на основе экстракта алоэ (капсулы, гели, инъекционные растворы, мази, сиропы) хорошо зарекомендовали себя не только при лечении стафилококка. Высокая биологическая активность алоэ вера позволяет укрепить иммунитет, справиться с инфекцией любой локализации и быстро облегчить состояние больного. Например, подкожное введение раствора алоэ при стафилококковом фурункулезе за несколько дней уменьшает припухлость, нейтрализует боль и останавливает острый воспалительный процесс.

Но, как у любого мощного природного стимулятора, у алоэ вера есть противопоказания. Его не рекомендуют беременным, а также женщинам с обильными менструациями, эндометриозом и поликистозом, поскольку алоэ усиливает кровообращение и может провоцировать внутренние кровотечения. Повышает он и активность желез внутренней секреции, что очень опасно при язвенной болезни желудка и панкреатите. Одним словом, необходима комплексная оценка состояния организма больного стафилококковой инфекцией, прежде чем принимать решение о лечении с помощью алоэ вера.

Хлорофиллипт

Еще одно лекарственное растение, способное справиться со стафилококком – эвкалипт. Из сока листьев эвкалипта изготавливают спиртовой раствор (от 0,25 до 1%-ой концентрации) для внутреннего и местного применения, а также масляный раствор (2%-ой концентрации) для интравагинального применения при стафилококковой эрозии шейки матки.

Слабый спиртовой раствор хлорофиллипта добавляют в воду и пьют при кишечных инфекциях, а также закапывают и закладывают в нос, полощут больное горло, ставят клизмы — то есть, используют для санации слизистых оболочек. Более концентрированный препарат подходит для обработки кожных покровов, пораженных нарывами, язвами, фурункулами и свищами. В редких случаях (при сепсисе, перитоните, эмпиеме плевры, легочном абсцессе) хлорофиллипт вводят внутривенно или прямо в полость тела.

Перед первым применением всегда проводят пробу на аллергическую реакцию: пациент выпивает полстакана воды с растворенными 25ю каплями хлорофиллипта, и если в течение суток отрицательных эффектов не наблюдается, можно проводить лечение стафилококка этим препаратом. Хлорофиллипт назначают только взрослым и детям старше двенадцати лет.

Мупироцин

Это международное непатентованное название антибиотика, который выступает действующим веществом в нескольких лечебных мазях: бондерме, супироцине, бактробане. Мупироцин отличается очень широким спектром применения; он активен в отношении стафилококков, гонококков, пневмококков и стрептококков, в том числе, золотистых и устойчивых к метициллину.

С помощью мазей на основе мупироцина осуществляется местное лечение кожных и назальных стафилококковых инфекций. Выпускается два типа мазей с разной концентрацией антибиотика, отдельно для кожи, отдельно для слизистой оболочки. Теоретически, смазывать гнойники, язвы и фурункулы можно любым типом мази, но вот закладывать в нос необходимо только специально предназначенный для этого препарат. Мази с мупироцином можно применять с шестилетнего возраста, они очень редко вызывают побочные эффекты и аллергические реакции, при этом прекрасно справляются с местным лечением стафилококка.

Банеоцин

Это тоже мазь для наружного применения, активным компонентом которой выступает тандем из двух антибиотиков: неомицина и бацитрацина.Оба антибактериальных средства активны в отношении стафилококков, но вместе они действуют лучше, охватывают большее количество штаммов, и к ним медленнее развивается привыкание.

Банеоцин почти не всасывается в кровь при местном нанесении, но создает в кожном покрове очень высокую концентрацию антибиотиков, поэтому отлично справляется с нарывами, язвами и фурункулами, вызванными стафилококком. Тем не менее, как и все антибиотики группы аминогликозидов, бацитрацин и неомицин опасны своими побочными эффектами: угнетением слуха и зрения, затруднением работы почек, нарушением циркуляции нервных импульсов в мышцах. Поэтому использовать банеоцин рекомендуется только для лечения стафилококковых инфекций, поразивших не более одного процента поверхности кожи (примерно с ладонь).

Мазь банеоцин отпускается без рецепта и разрешается детям, но не рекомендуется беременным и кормящим женщинам из-за риска проникновения антибиотиков в кровь и грудное молоко.

Фузидин, фузидовая (фузидиевая) кислота, натрия фузидат – все это названия одного антибиотика, пожалуй, самого эффективного в отношении большинства штаммов стафилококка. На основе этого препарата выпускаются мази с двухпроцентной концентрацией (фуцидин, фузидерм), которые предназначены для местного лечения стафилококка. Эти мази нельзя наносить на слизистые оболочки, и даже на коже они могут вызывать раздражение и покраснение, но обычно уже через неделю регулярного применения стафилококковая инфекция локализуется, и воспаления полностью заживают.

Крем фузидерм – одно из лучших средств от угревой сыпи на лице, вызванной стафилококком. При длительно не проходящих красных мокнущих угрях следует обязательно сдать соскоб на анализ, и если врач обнаружит штаммы стафилококка, именно фузидерм будет оптимальным выбором для лечения, которое длится обычно 14 дней, и в 93% случаев заканчивается успехом.

Использовать мази на основе фузидина можно не только взрослым, но и детям старше одного месяца, поскольку этот антибиотик не вызывает опасных побочных эффектов и почти не проникает в кровь при местном применении. Однако будущим и кормящим мамам его обычно не советуют, поскольку действие фузидина на ребенка при проникновении в кровеносную систему ещё недостаточно изучено.

Галавит

Строго говоря, препарат галавит не показан для лечения стафилококка, но его применение на практике позволяет надеяться на успех в борьбе с резистентными штаммами. Галавит – относительно новый иммуномодулятор и редкий гость на прилавках наших аптек. Западноевропейские клинические исследования доказали, что он обладает сразу двумя действиями: иммуностимулирующим и бактерицидным, а это само по себе большой прорыв.

Иммуномодулирующее действие галавита обусловлено его способностью замедлять слишком активные макрофаги, чтобы те дольше оказывали свое губительное воздействие на возбудителей болезней, в том числе, на стафилококк. Иными словами, этот препарат позволяет нашему организму более рационально и полно использовать свои защитные силы.

Галавит выпускается в форме лингвальных таблеток, инъекционного раствора и ректальных свечей, поэтому его удобно применять для лечения стафилококковых инфекций любой локализации. Препарат разрешен к применению взрослым и детям старше шести лет, но не рекомендован беременным и кормящим женщинам, опять же, просто по причине недостаточной изученности.

Стафилококковая инфекция и гормоны

В заключение разумно будет сказать несколько слов о лечении стафилококка гормональными препаратами. Глюкокортикоиды, то есть, синтетические производные кортикостероидных гормонов человека, быстро купируют воспаление любой этиологии. Они нарушают всю цепочку естественных реакций (появился возбудитель – организм отреагировал – выработались гормоны – начался воспалительный процесс – размножились лейкоциты – возник гнойный абсцесс – появилась боль и лихорадка). Препараты из группы глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон и другие) насильственно прерывают этот сценарий в самом начале. Но они ведь не уничтожают причину воспаления, а просто заставляют организм не реагировать на возбудителя.

Так чем же грозит использование гормональных мазей для местного лечения стафилококка? Тем, что после быстрого подавления воспалительного процесса и снятия болевых ощущений грянет настоящий гром: гормоны забили естественный иммунный ответ, антител к возбудителю нет, и теперь организм стоит лицом к лицу перед инфекцией абсолютно безоружный. Вывод: лечение стафилококка гормональными мазями целесообразно лишь в том случае, если это комбинированный препарат, содержащий ещё и антибиотик. А приём глюкокортикоидов внутрь при обширном стафилококковом поражении организма, как и при любой другой инфекции крови, категорически запрещен.

03.09.2016 10478

Стафилококк в носу – инфекционное заболевание, спровоцированное бактерией из рода стафилококков. Бактериальное заражение слизистой оболочки носовой полости без правильного и своевременного лечения может привести к и тяжелых инфекционных заболеваний. Лечить стафилококк в носу следует немедленно. Это позволит быстро устранить неприятные симптомы заболевания и избежать серьезных осложнений.

Виды стафилококков

Современной науке известно более 25 видов стафилококковых бактерий. Среди них болезнетворными считаются 3 вида. Они являются возбудителями целого спектра заболеваний дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и кожи.

Рассмотрим подробнее виды этих болезнетворных бактерий.

• Золотистый стафилококк – возбудитель большинства бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Обитает в полости носа и подмышечных впадинах. Золотистый стафилококк в носу становится причиной развития хронического насморка, гайморита, пневмонии.
• Сапрофитные бактерии вызывают воспалительные процессы в мочевом пузыре и почках у женщин.
• Эпидермальный стафилококк обитает на поверхности кожи и слизистых оболочек. При такой локализации микроорганизмы не представляют опасности для здоровья человека. Однако если они попадают в кровь, то может возникнуть воспаление внутренней оболочки сердца.

Симптомы бактериальной инфекции

Симптомы заражения золотистым стафилококком проявляются у больных с разной силой. Долгое время человек может даже не подозревать, что он является носителем болезнетворных микроорганизмов. Именно этим и опасен стафилококк. В подавляющем большинстве случаев болезнь диагностируется в ходе бактериального исследования.

Признаки стафилококка наиболее ярко проявляются у детей. У ребенка появляются кожные высыпания и при отсутствии лечения возникают проблемы с пищеварением.

Другие и детей проявляются в зависимости от заболевания, вызванного патогенными микроорганизмами.

Рассмотрим главные признаки бактериальной инфекции в носу.

1. Покраснение слизистых оболочек носоглотки.
2. Хронический ринит.
3. Заложенность носа.
4. Цикличное повышение температуры тела.
5. Возникновение в носу и носоглотке гнойничков.
6. Если стафилококк в носу у ребенка или взрослого спровоцировал атрофию слизистых оболочек, то возникает зуд и ощущение сухости в носовых проходах, в некоторых случаях возможна потеря обоняния.
7. Если стафилококковые бактерии стали причиной развития гайморита, то больной страдает от озноба, насморка, повышенной температуры. Возможны отеки и покраснения кожи лица.

Пути заражения

Различают 4 пути заражения стафилококковыми бактериями.

• Контактный путь. Бактерии обладают высокой устойчивостью к воздействию факторов окружающей среды. Благодаря этому микроорганизмы передаются контактным путем, проникая в организм из внешней среды через поврежденные участки кожи.
• Артифициальный путь. Нередко бактерии попадают в организм человека во время медицинского осмотра через инструменты или во время хирургического вмешательства.
• Патогенные микроорганизмы обитают на поверхности слизистых оболочек верхних дыхательных путей, поэтому они часто передаются воздушно-капельным путем.
• Алиментарный путь – через продукты питания. Золотистый стафилококк может обитать и размножаться в продуктах питания (хлебобулочных изделиях, молоке, рыбных консервах).

Как вылечить стафилококк в носу

Лечение стафилококка в носу чаще всего проводится только в тех случаях, когда бактерия является возбудителем рецидивирующих инфекционных заболеваний. Однако сами по себе эти патогенные микроорганизмы не являются безопасными, поэтому лечить стафилококк в носу необходимо сразу после выявления зараженных участков.

Лечение стафилококковой инфекции начинается с приема антибактериальных препаратов. Высокую активность в отношении стафилококковых бактерий показывают следующие антибиотики:

1. Оксациллин — полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы.
2. Ванкомицин — трициклический антибиотик, активный в отношении большинства видов бактерий.
3. «Амоксиклав» — абиотический препарат, главным действующим веществом которого выступает амоксициллин (антибиотик пенициллиновой группы). Дозировка «Амоксиклав» устанавливается индивидуально в зависимость от возраста больного и характера заболевания.
4. Офлоксацин – антибиотик широкого спектра действия, эффективных при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей.
5. Цефтриаксон – антибиотик третьего поколения, обладающий широким спектром действия.
6. Клиндамицин – антибиотик, эффективный при инфекциях дыхательных путей.
7. Кларитомицин – полусинтетический антибиотик, который назначается при синуситах, бронхите, пневмонии и других инфекциях дыхательных путей.
8. Клоксациллин – абиотическое вещество из группы полусинтетических пенициллинов, эффективное при заболеваниях ЛОР-ораганов.

Лечение золотистого стафилококка в носу включает в себя использование препаратов местного действия. Эффективными при терапии бактериальных инфекций являются растворы и «Стафилококковый бактериофаг».

В зависимости от характера заболевания лечение стафилококка в носу может включать прием иммуномодулирующих препаратов и витаминных комплексов для укрепления иммунитета больного.

Лечить стафилококк следует под наблюдением специалиста. При самостоятельном подборе лекарств, особенно антибиотиков, повышается риск осложнений – распространения инфекции по всему организму.

Профилактика бактериальных инфекций

Рассмотрим основные меры профилактики, которые снизят риск попадания в организм стафилококковой инфекции.

• Соблюдение правил личной гигиены.
• Профилактика простуд, ОРВИ и гриппа.
• Своевременное лечение острых респираторных заболеваний и вирусных инфекций.
• Своевременная обработка открытых ран и повреждений кожи антисептическими средствами.
• Рациональное питание, употребление свежих, термически обработанных продуктов.
• Своевременное выявление и ликвидация возможных очагов инфекции.
• Отказ от вредных привычек.

Стафилококк (лат. Staphylococcus, от др.-греч. "стафило" «виноград» и "коккос" - «зерно») — род бактерий семейства Staphylococcaceae. Представители данного рода — неподвижные грамположительные кокки, диаметр клетки которых составляет от 0,6 до 1,2 мкм. Патогенный стафилококк (Staphylococcus aureus ) обнаружен Р. Кохом (1878), выделен из гноя фурункула Л. Пастером (1880), описан как возбудитель многих нагноительных процессов А. Огюстоном (1881), обстоятельно изучен Ф. Розенбахом (1884).

Стафилококки имеют шаровидную форму, располагаются в виде неправильных скоплений, напоминающих гроздья винограда.

Патогенные стафилококки продуцируют экзотоксин, который обладает гемолитическим и некротическим действием.

Наиболее известны виды:

Стафилококк золотистый (Staphylococcus aureus), как наиболее патогенный для человека. Назван по способности образовывать золотистый пигмент. Может вызывать у человека гнойные воспалительные процессы почти во всех органах и тканях.

Стафилококк эпидермальный (Staphylococcus epidermidis) — часто встречается на коже и слизистых оболочках человека, может вызывать сепсис, эндокардит, конъюнктивит, гнойную инфекцию ран и гнойные инфекции мочевыводящих путей.

Стафилококк сапрофитный (Staphylococcus saprophyticus) — может вызывать острый цистит и уретрит.

Стафилококк гемолитический (Staphylococcus haemolyticus)

Симптомы и заболевания, вызываемые стафилококком

У человека стафилококки вызывают ряд гнойных поражений - абсцессы, дерматит гидроадениты, панариции, фурункулы, блефариты, периоститы, карбункулы, остеомиелиты, фолликулиты, дерматиты, сикозы, экземы, пиодермии, пневмонии, перитониты, менингиты, холециститы, аппендициты.

Стафилококки обусловливают развитие вторичных болезней при гриппе, оспе, послеоперационные нагноения, раневых инфекциях. Стафилококковые пневмонии и стафилококковый сепсис у детей являются страшными заболеваниями.

При смешанных инфекциях стафилококки играют большую роль. Стафилококков обнаруживают совместно с стрептококками при дифтерии, раневых инфекциях, туберкулезе, ангинах, гриппе, актиномикозе, парагриппозных и других форм ОРЗ.

Стафилококковые инфекции снижают иммунитет человека. Повреждения кожи (нарушение правил гигиены, занозы, травмы, трение об одежду) — благоприятное условие к местным стафилококковым инфекциям, снижение иммунных сил организма вследствие других болезней, стрессы, гиповитаминоз, расстройства питания— предпосылки к развитию общих стафилококковых инфекций.

Стафилококк золотистый вырабатывает в процессе жизнедеятельности фермент — коагулазу. Стафилококк проникает с поверхности кожи в сосудистое русло под действием коагулазы начинается свертываться кровь. Оказываются стафилококки внутри микротромбов - приводит это к развитию стафилококкового сепсиса, а также может инфекция попасть в любой орган и спровоцировать гнойный воспалительный процесс. Также стафилококковые инфекции могут быть причиной развития остеомиелита. Стафилококк может проникать с кожи в грудную железу (причина развития гнойного мастита), а со слизистой оболочки верхних дыхательных путей — в придаточные пазухи носа, полости уха, опускаться вниз в легкие.

Стафилококковые инфекции характеризуется многообразием возбудителя. Довольно часто заражение происходит не одним, а несколькими и более разновидностями стафилококка.

Лечение стафилококковых инфекций и заболеваний, вызванных стафилококком:

Стафилококки характеризуются сравнительно высокой устойчивостью к высушиванию, замораживанию, действию солнечного света и химических веществ. В высушенном состоянии они жизнеспособны более 6 месяцев, в пыли - 50 -100 дней. Повторное замораживание в оттаивание не убивает стафилококков . Они не погибают в течение многих часов от действия прямых солнечных лучей. Стафилококки могут выдерживать нагревание при температуре 70 0 С более одного часа. При температуре 80 0 С они погибают через 10-60 минут, от кипячения - мгновенно; 5% раствор фенола убивает стафилококков в течение 15-30 минут. Стафилококки очень чувствительны к некоторым анилиновым красителям, особенно к бриллиантовому зеленому , который успешно применяют при лечении поверхностных гнойных поражений кожи, вызываемых стафилококками.

Современный подход к лечению стафилококковых инфекций предусматривает следующие направления лечения:

• Применение современных антимикробных препаратов и антибиотиков;
• Хирургические методы лечения;
• Иммуномодуляционные методы;
• Нормализация гормонального статуса и процесса обмена веществ организма при помощи пищевых добавок (хитозан, кордицепс), минеральных препаратов, витаминов.

Наиболее эффективный препарат против стафилококков - бактериофаг стафилококковый - иммунобиологический препарат, фаг. Это лизат фагов, которые способны лизировать стафилококковые бактерии, выделенные при гнойных инфекциях. Применяется для лечения и профилактики гнойных инфекций кожи, слизистых, висцеральных органов, вызванных стафилококковыми бактериями (синусит, отит, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит, гнойные раны, инфицированные ожоги, абсцесс, флегмона, фурункул, карбункул, гидраденит, панариций, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит, уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит, гастроэнтероколит, холецистит, омфалит, сепсис), а также при дисбактериозе кишечника. Препарат представляет собой фильтрат фаголизата, активный в отношении стафилококковых бактерий наиболее распространенных фаготипов, в т.ч. стафилококка золотистого. Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя (определение чувствительности к стафилококковому бактериофагу штаммов, выделенных от больного).

Бактериофаг стафилококковый вводится в очаг инфекции. Длительность курса лечения - 5-15 дней. Дозы и способ введения зависят от характера очага инфекции (местно в виде орошения, примочек и тампонирования; внутрикожно; в полости - брюшную, плевральную, суставную; в мочевой пузырь через катетер; per os и per rectum). При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения.

Местно в виде орошения, примочек и тампонирования жидким фагом в количестве до 200 мл с учетом размеров пораженного участка, или смазывания мазью.

Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями целесообразно проводить одновременно как местно, так и через рот 7-20 дней.

При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа стафилококковый бактериофаг вводят в дозе 2-10 мл 1-3 раза в день; используют для полоскания, промывания, закапывания, введение смоченных турунд (оставляя их на 1 час).

При фурункулах и карбункулах жидкий стафилококковый бактериофаг вводится непосредственно в очаг или под основание инфильтрата, а также вокруг него. Инъекции производят ежедневно, через день в зависимости от реакции в последовательно возрастающих дозах: на 1 инъекцию - 0,5 мл, затем 1 - 1,5 - 2 мл. Всего за цикл лечения проводят 3-5 инъекций.

При абсцессах стафилококковый бактериофаг вводят инъекционно в полость очага после пункционного удаления гноя. Количество вводимого препарата должно быть несколько меньше объема удаленного гноя. При вскрытии абсцесса в полость вводят тампон, обильно смоченный стафилококковым бактериофагом.

При хронических остеомиелитах стафилококковый бактериофаг вливают в рану непосредственно после ее хирургической обработки.

Для лечения глубоких форм пиодермита стафилококковый бактериофаг применяют внутрикожно в малых дозах 0,1-0,5 мл в одно место или при необходимости до 2 мл в нескольких местах. Всего 10 инъекций через каждые 24 часа.

Введение в полости - брюшную, плевральную, суставную и другие до 100 мл бактериофага. Капиллярный дренаж оставляют, через который повторно вводят бактериофаг через день, всего 3-4 раза.

При циститах с помощью катетера стафилококковый бактериофаг вводят в полость мочевого пузыря.

При гнойных плевритах, бурситах или артритах стафилококковый бактериофаг вводят в полость после удаления из нее гноя в количестве до 20 мл. и больше, через день, 3-4 раза.

Внутрь в виде таблеток стафилококковый бактериофаг применяют для лечения урогенитальной инфекционной патологии - цистита, пиелита, пиелонефрита, эндометрита, сальпингоофорита, энтеральных инфекций и других заболеваний, вызванных бактериями стафилококка.

При кишечных формах заболевания, вызванных стафилококком и дисбактериозе кишечника жидкий стафилококковый бактериофаг применяют: внутрь 3 раза в сутки натощак за 1,5-2 часа до приема пищи; ректально - один раз в сутки (жидкий в виде клизм или свечи). При дисбактериозе кишечника лечение проводят в течение 7-10 дней под бактериологическим контролем. Детям первых дней жизни в первые два приема стафилококковый бактериофаг разводят кипяченой водой в 2 раза. В случае отсутствия побочных реакций (срыгивание, высыпание на коже) в дальнейшем применяют неразведенный препарат. В этом случае его можно смешать с грудным молоком.

При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг стафилококковый применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки. Возможно сочетание ректального (в клизмах) и перорального (через рот) применения препарата.

При лечении омфалитов, пиодермий, инфицированных ран у новорожденных бактериофаг стафилококковый применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают стафилококковым бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или на пораженный участок кожи).

Стафилококковый бактериофаг применяют для профилактики в количестве 50 мл. для орошения послеоперационных ран и т.д.

С целью профилактики сепсиса и энтероколита у новорожденных детей при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции стафилококковый бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.

Бактериофаг стафилококковый в аэрозольной форме применяют с лечебной и профилактической целью в виде орошения инфицированных стафилококком кожных покровов и слизистых оболочек при ожогах, гнойно-воспалительных заболеваниях, инфицированных ранах, при ангине.

Наиболее целесообразно применение бактериофага в случаях, когда инфекция вызвана антибиотикоустойчивыми штаммами. Можно проводить комбинированное лечение стафилококковым бактериофагом в сочетании с антибиотиками.

В случае, если до местного применения стафилококкового бактериофага использовались химические антисептики, кроме фурацилина, рану следует промыть физиологическим раствором натрия хлорида или 2-3% раствором соды (натрия гидрокарбонат).

Противопоказаний к применению стафилококкового бактериофага нет.

Реакции на введение стафилококкового бактериофага не установлены.

При внутрикожном введении может быть быстро проходящее обратимое покраснение и воспаление.

Бактериофаг стафилококковый жидкий не пригоден для использования при помутнении и наличии хлопьев.

Применение во время беременности возможно по назначению врача с соблюдением дозы.

Применение стафилококкового бактериофага не исключает применение других лекарственных препаратов. Можно производить комбинированное лечение стафилококковым бактериофагом в сочетании с антибиотиками.

Эффективны против стафилококков препараты серебра, анилиновые красители, соединения меди, сок клюквы, аллицин (вещество, получаемое из чеснока)

Эффективный антибиотик против MRSA (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, метицилин-устойчивый золотистый стафилококк) это цефтобипрол является первым препаратом нового поколения цефалоспоринов с анти-MRSA активностью.

Также по некоторым исследованиям ученых США, против золотистого стафилококка эффективны: перекись водорода, тобрамицин, хлогрексидин диглюконат и глюконат, левофлоксацин и препараты серебра.

Существуют различные устойчивые штаммы, например к ванкомицину (ранее эффективный антибиотик против стафилококка до 1996) VRSA - против него эффективен (2012) комбинированный препарат - Триметоприм /сульфаметоксазол (бактрим, бисептол)

типичная антибиотикограмма MRSA в России (2012):

Эритромицин - резистентны

тетрациклин - резистентны

клиндамицин - резистентны

гентамицин - резистентны

фторхинолоны - резистентны

рифампицин - резистентны

Бактрим, бисептол - резистентны

ванкомицин - чувствительны

линезолид - чувствительны

кубицин (даптомицин) - чувствительны

Таким образом эффективны в настоящее время антибиотики против резистентных штаммов золотистого стафилококка (MRSA): ванкомицин, линезолид, кубицин (даптомицин), левофлоксацин

Инфекция, вызываемая золотистым стафилококком, часто плохо поддается терапии. Одних антибиотиков недостаточно, показаны местные антисептики, иммуноглобулины и даже вакцинация по показаниям.

Золотой стафилококк является нормальным обитателем слизистых оболочек и кожи человека, но с наступлением подходящих условий он превращается в патогенный микроорганизм. Последствия быстрого размножения этой бактерии пугают: у больного постоянно очень высокая температура, быстро наступает интоксикация организма, а у детей он может вызвать нарушение функционирования дыхательной системы и смерть. Как лечить золотистый стафилококк – этим вопросом задаются многие врачи уже несколько десятилетий, ведь сегодня этот микроб приобрел резистентность ко многим препаратам, поэтому выбор терапии усложняется.

Золотистый стафилококк в норме может находиться на слизистых оболочках и коже, его умеренный рост не приносит человеку вреда, но при этом бактерии не дают возможности другим микробам поселяться в этих местах. Размножение микроорганизма контролируется иммунной системой человека, при ее ослаблении во время заболеваний (простуда, ангина, кариес, лямблии кишечника и другие), стресса и бактериальных инфекций колонии золотистого стафилококка становятся патогенными и начинают быстро размножаться.

Сложность лечения золотистого стафилококка заключается в том, что этот микроорганизм обладает хорошо развитой возможностью «привыкать» к антибактериальным препаратам, то есть, становиться к ним резистентным. Из-за этой особенности один стафилококковый штамм в конце 20 века в Англии «вынудил» закрыться несколько роддомов, так как новорожденные заболевали стафилококковой инфекцией, и никакая санитарная обработка не помогала избежать этого.

Чем лечить инфекцию сегодня? Для ответа на этот вопрос врачи обязаны предварительно брать образец биоматериала от пациента для проверки устойчивости выделенного возбудителя к препаратам-антибиотикам, а потом уже назначать терапию. При этом курс антибактериальных лекарств не должен быть длиннее 12 дней, так как у бактерий вырабатывается резистентность, и состояние пациента будет ухудшаться.

Препараты для лечения

Лечение стафилококковой инфекции обычно комплексное, пациент должен использовать не только антибиотики, но и дополнительные препараты, выбор которых зависит от локализации заболевания. Всего можно выделить несколько групп препаратов:

• местные антисептики;
• комплексные иммуноглобулиновые препараты;
• бактериофаги;
• антибиотики.

Местные антисептики

Использование местных антисептиков для лечения необходимо в тех случаях, когда очаг инфекции развивается на поверхности кожи. Эти препараты не убивают бактериального возбудителя, а лишь сдерживают его размножение, но этого достаточно для эффективной терапии в комплексе с антибиотиками.

Против золотистого стафилококка эффективны такие местные антисептики:

• фукорцин;
• бриллиантовый зеленый;
• хлорофиллипт (мазь или раствор);
• раствор пребиотика с молочно-кислыми бактериями;
• диоксидин (для обработки носовой полости);
• метронидазол (в виде вагинальных свечей для лечения инфекции влагалища).

Обрабатывать очаги инфекции местными антисептиками необходимо регулярно 2-3 раза в день, но не больше, так как они могут вызвать ожог эпителиальной ткани.

Комплексные иммуноглобулиновые препараты

Иммуноглобулины – биологически активные вещества, которые синтезируются организмом при развитии в нем инфекции. Главная их роль состоит в обезвреживании токсинов бактерий и ускорении борьбы с ними. Тело начинает синтезировать иммуноглобулины только на 3-4 день после начала заболевания, поэтому, чтобы быстро вылечить золотистый стафилококк, можно дополнительно использовать препараты с этими веществами.

Стафилококковые вакцины

Еще один способ лечения при золотистом стафилококке – вакцины с его токсином, этот метод используется только при кожных заболеваниях, вызванных этой бактерией, которые проявляются в виде карбункулов, фурункулов, пиодермии. Лечащий врач во время терапии подберет пациенту оптимальную дозировку лекарства и частоту его использования.

Препарат для лечения инфекции необходимо вводить инъекционно, при этом в тканях начинается выработка антител, а в крови увеличивается количество иммунных клеток. При использовании надо внимательно следить за пациентом, особенно следующее 5-6 часов, так как у него может подняться температура, появиться слабость, тошнота и другие симптомы.

Антибиотики

Лечение золотистого стафилококка раньше происходило с использование метициллина, но в каждой больнице появлялся свой устойчивый к нему штамм, который становился настоящим бедствием, ведь приходилось искать новые препараты. Сегодня фармакологи создали немало антибактериальных препаратов, эффективных против этого микроба. Убить МРЗС – метициллин резистентный золотистый стафилококк – помогут такие средства:

• ванкомицин;
• супракс;
• линезолид;
• тейкопланин;
• фузидиевая кислота;
• аугментин (антибиотик широкого спектра);
• цефтриаксон (широкий спектр).

Эти пероральные антибактериальные препараты, особенно ванкомицин, цефтриаксон и супракс, показывают высокую эффективность при борьбе с внутренней стафилококковой инфекцией, но при внешних очагах воспаления, а также фурункулах и карбункулах их необходимо дополнять препаратами для наружной обработки.

А как же самый эффективный против золотистого стафилококка антибиотик двадцатого века – метициллин? Ошибочно полагать, что сегодня он уже не способен бороться с микробом. Новые штаммы золотистого стафилококка приобретают устойчивость к современным антибиотикам, но при этом появляется все больше утративших метициллиновую резистентность, из-за чего препарат снова используется в современной медицине.

Препараты для профилактики

Некоторые люди имеют такую особенность: на слизистой оболочке или коже содержание золотистого стафилококка у них больше, чем нужно или сдерживающий их размножение механизм нарушен, поэтому вопрос: «как избавиться от золотистого стафилококка», – актуален для них постоянно. В таком случае следует регулярно проходить профилактическую терапию, которая поможет “взбодрить” иммунитет, и заставить его эффективнее бороться с бактерией.

Стафилококковые анатоксины

Анатоксины – препараты, содержащие эндотоксин золотистого стафилококка, вырабатываемый при размножении в организме больного. Именно из-за них человек чувствует выраженную слабость, у него повышается температура, развивается интоксикация и нарушается работа многих внутренних органов, например, сердца и легких.

Введение небольших доз очищенного стафилококкового анатоксина может привести к кратковременному ухудшению самочувствия, но после этого иммунная система выработает свои антитела для эффективной борьбы с микроорганизмом в дальнейшем.

Курс стафилококковых анатоксинов должны пройти люди, которым предстоит серьезная операция с длительным периодом восстановления. Они начинают его за 2-3 месяца до процедуры, инъекции делаются каждые 25-30 дней, последняя должна быть за 4-5 суток до оперативного вмешательства.

Лизаты бактерий

Для повышения местного иммунитета на слизистых оболочках рта, носа и глотки человек может использовать лизаты бактерий – медикаменты, содержащие специально отобранные виды стафилококков, а иногда и палочек, которые при попадании на слизистую вызовут активную иммунную реакцию.

Можно ли вылечить с их помощью заболевание? Ответ однозначный: нет, ведь на фоне стафилококковой инфекции иммунитет слишком ослаблен для борьбы с дополнительными микроорганизмами.

К эффективным лизатам бактерий относятся такие препараты:

Препараты выпускают в форме спреев, таблеток для рассасывания и аэрозолей. Лекарственную форму медикамента выбирают в зависимости от места, где требуется повысить иммунную устойчивость. Сказать точно, нужно ли использовать лизаты бактерий пациенту, сможет только врач после бактериального посева мазка со слизистых оболочек, поэтому не стоит самостоятельно употреблять эти лекарства для «профилактики».

Диета при золотистом стафилококке

При стафилококковой инфекции важно думать не только о том, как вылечить человека от нее, но и о том, как быстрее восстановить его организм и иммунную систему, чтобы предотвратить повторное развитие заболевания. Здоровый образ жизни играет в этом немалую роль, ведь правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек позитивно влияют на состояние тела.

Скудный рацион, низкая активность и курение, снижающее выработку лизоцима, который защищает от многих бактериальных инфекций, только усугубят состояние.

Специальной диеты для лечения золотистого стафилококка нет, но чтобы быстрее избавляться от него необходимо правильно составить рацион. В нем должно быть много витаминов, белка (важен для выработки иммуноглобулинов и антител), углеводов (для борьбы с инфекцией организму нужно много энергии) и клетчатки (она помогает быстрее выводить токсины).

Диета включает в себя такие продукты:

• животные белки (мясо, рыба, птица, яйца, творог, сыр);
• растительные белки (горох, фасоль, чечевица, нут, орехи, семечки);
• медленные углеводы (гречневая, овсяная, пшеничная, ячменная каши, печеный картофель, макароны из твердых сортов пшеницы);
• клетчатка (хрустящие овощи в сыром или запеченном виде, фрукты, зелень);
• растительные жиры.

Рецепты с большим количеством специй, масла и соли лучше исключить, так как они не только создают нагрузку на ЖКТ, но и усиливают воспалительные реакции в организме, вызывают отеки.

Лечение золотистого стафилококка должно быть комплексным мероприятием, которое может назначить только врач. Одних антибиотиков недостаточно для полного выздоровления, ведь этот микроб имеет неприятную особенность быстро вырабатывать устойчивость к антибактериальным препаратам. Терапия может включать в себя несколько медикаментов, при этом человеку обязательно надо соблюдать правила ЗОЖ – это поможет ему скорее подняться на ноги.