Eficiência do procedimento fertilização in vitro, segundo as estatísticas, após a primeira tentativa não ultrapassa 30%. Você não deve esperar 100% de sucesso, mesmo que o procedimento seja realizado da melhor maneira clínicas estrangeiras. A fertilização in vitro malsucedida após a primeira tentativa não é uma sentença de morte. Vários deles podem ser realizados. A seguir, tentaremos entender os motivos que mais frequentemente causam o fracasso da fertilização in vitro.

FIV malsucedida: principais razões

  • A principal razão pela qual ocorrem falhas na fertilização in vitro é a baixa qualidade dos embriões resultantes. Para que o procedimento seja bem-sucedido, é necessário colocar na cavidade uterina da mulher aqueles embriões que consistem em 6 a 8 células e também possuem alta performance divisão. Embriões de má qualidade podem ser obtidos em situações em que as qualificações do embriologista são insuficientes ou em que existem perturbações nas células reprodutivas masculinas e femininas (óvulos, espermatozoides).
  • A fertilização in vitro malsucedida pode ocorrer se houver algum dano à camada interna do útero (endométrio). Normalmente, para uma fixação bem-sucedida e de alta qualidade do embrião na cavidade uterina, é necessária a presença de um endométrio com espessura de 7 a 14 milímetros. Na maioria das vezes, a patologia endometrial, que é determinada após fertilização in vitro sem sucesso- Esse endometrite crônica, pólipos, hiperplasia ou adelgaçamento do endométrio. Todos esses distúrbios são facilmente diagnosticados usando exame de ultrassom(ultrassom).
  • A fertilização in vitro malsucedida pode ser consequência da obstrução das trompas de falópio da paciente, bem como do acúmulo de líquido nelas. Isto é suficiente patologia grave, que requer tratamento e, na maioria das vezes, cirurgicamente.
  • Distúrbios genéticos em um ou em ambos os cônjuges, pode provocar uma situação de insucesso da fertilização in vitro.
  • A presença de anticorpos especiais no corpo da mulher que impedem a ocorrência da gravidez mesmo durante inseminação artificial.
  • Desequilíbrio hormonal no corpo de uma mulher. Está cientificamente comprovado que todo o processo de maturação do óvulo, sua liberação dos ovários durante a ovulação, fertilização, fixação (implantação) no útero e posterior gravidez são regulados por hormônios. O que significa qualquer desequilíbrio hormonal viola a integridade desta cadeia e leva a falhas na fertilização in vitro.
  • Disponibilidade maus hábitos ambos os cônjuges. Influência maliciosaálcool, nicotina, substâncias narcóticas está comprovado há muito tempo e não suscita dúvidas.
  • Fator idade. Como idoso mulheres submetidas à fertilização in vitro, maior será o risco de que essas fertilizações in vitro falhem. O mesmo se aplica ao parceiro cujo esperma é usado para fertilizar o óvulo.
  • A obesidade é um problema que tem graves impacto geral sobre o estado de saúde da mulher. Pode ser a razão pela qual a fertilização in vitro não teve sucesso.
  • Alterações policísticas nos ovários, fazendo com que a qualidade dos óvulos diminua e seja muito mais difícil para os espermatozoides fertilizá-los.
  • Depleção ovariana, que ocorre por qualquer motivo e leva a uma diminuição reserva folicular. Se um paciente tiver tal patologia, é muito difícil obter óvulos de alta qualidade na quantidade necessária.
  • Doenças infecciosas como herpes, micoplasmose, clamídia, infecção por citomegalovírus, infecção por Epstein-Bar, hepatite B, C e outras aumentam a probabilidade de falha da fertilização in vitro.
  • Processos adesivos, que estão presentes na pélvis da mulher, também levam a tentativas malsucedidas de fertilização in vitro.
  • Disponibilidade de comprado ou anomalias congênitas estrutura do útero da paciente (bicorno ou útero em sela, miomas uterinos, etc.) podem ser um sério obstáculo à gravidez.
  • A fertilização in vitro malsucedida pode ser consequência de doença crônica doenças somáticas trato gastrointestinal, do sistema cardiovascular, sistema respiratório, bem como outros órgãos e sistemas do corpo da mulher.

No caso em que mesmo a fertilização in vitro repetida não tenha sucesso, é necessário procurar com mais cuidado o motivo que leva a isso.

Falha na fertilização in vitro: sem menstruação

O corpo de cada mulher reage de maneira diferente ao programa de fertilização in vitro. Se a fertilização in vitro falhar e não houver menstruação, não há necessidade de pânico. Na maioria das vezes, a restauração do ciclo menstrual ocorre vários meses após a fertilização in vitro malsucedida. As razões para o atraso da menstruação após a inseminação artificial são aquelas intervenções medicinais e invasivas no corpo da mulher que foram realizadas para estimular a superovulação, retirar óvulos dos ovários e introduzir embriões na cavidade uterina. Você deve saber que sob nenhuma circunstância deve tomar hormônios e outros medicamentos por conta própria se a fertilização in vitro falhar e você não estiver menstruada.

Além da ausência de menstruação, muitas vezes também há descarga copiosa após inseminação artificial. Este fenômeno não indica problemas sérios, mas é uma consequência de tomar vários drogas hormonais. Às vezes, os pacientes após a fertilização in vitro sem sucesso observam que a menstruação é mais longa e dolorosa, o que ocorre devido à mesma estimulação da superovulação realizada antes do procedimento de fertilização in vitro.

Na maioria das vezes, a próxima menstruação será igual a antes da fertilização in vitro. Se a restauração da menstruação não ocorreu, é necessário consultar um especialista.

Gravidez fisiológica após fertilização in vitro malsucedida

Existem estatísticas que mostram que mais de 20% dos parceiros que tiveram um programa de fertilização in vitro malsucedido conceberam posteriormente um filho naturalmente. Isto é explicado pelo fato de que o protocolo de fertilização in vitro envolve vários medicação, que parecem desencadear alterações fisiológicas ciclo hormonal mulheres. Assim, os mecanismos naturais do sistema reprodutor da mulher são ativados.

FIV repetida após falha

Antes de repetir a fertilização in vitro depois tentativa malsucedida, ambos os parceiros devem restaurar a sua saúde física e psicoemocional. Para isso você precisa aderir a recomendações especiais.

  • Descanse e descanse até o próximo protocolo de fertilização in vitro. Neste momento, os esportes “leves” (natação, exercícios, dança, ioga, etc.) ajudarão a restaurar as forças do corpo. É aconselhável prestar atenção especial aos exercícios que melhoram o fluxo sanguíneo nos órgãos pélvicos.
  • Vida sexual normal, que não deve ser realizada de acordo com horários especiais.
  • Realização de exames adicionais, realização de testes e realização de procedimentos que ajudarão a identificar os motivos do fracasso da fertilização in vitro.
  • Outra maneira de sair da depressão fator importante, superando isso, é possível realizar repetidas fertilizações in vitro. Afinal, todos sabem que a depressão e o estresse reduzem significativamente as chances de sucesso. Durante este período, o apoio de parentes, amigos e outras pessoas importantes é extremamente importante. Se isso não bastasse, é necessário procurar ajuda de um especialista (psicólogo, psicoterapeuta).

FIV repetida: quantas tentativas são permitidas

Segundo especialistas, o protocolo de fertilização in vitro não tem nenhum efeito especial influência negativa sobre corpo feminino. O número de vezes que a repetição da fertilização in vitro pode ser realizada deve ser determinado individualmente e em conjunto com o médico assistente. Foram descritos casos em que a fertilização in vitro bem-sucedida ocorreu apenas no nono procedimento.

Existe a opinião de que após a terceira ou quarta tentativa, quando a fertilização in vitro não dá certo, é preciso pensar em outras opções de tratamento da infertilidade. Isto pode ser o uso de células germinativas de doadores (óvulos ou espermatozoides), fertilização ICSI ou barriga de aluguel.

Na clínica IVF Center Volgograd você pode se submeter exame completo, tratamento de infertilidade, incluindo o uso de fertilização in vitro.

A fertilização in vitro malsucedida não é uma sentença de morte, mas uma oportunidade para se compreender melhor

A maioria das mulheres que não conseguem engravidar sozinhas decidem se submeter à fertilização in vitro na expectativa de um milagre querido. Mas o que fazer se um milagre não aconteceu e cada tentativa subsequente deixa cada vez menos esperança de um resultado positivo?

Como uma mulher se sente após uma fertilização in vitro malsucedida?

Geralmente, condição emocional em uma mulher após fertilização in vitro sem sucesso bastante instável e difícil de prever. O primeiro sentimento que surge é o de culpa pelo próprio fracasso como mulher ou pelo fato de não ter sido possível corresponder às expectativas do marido ou dos parentes. A autoflagelação pode continuar por muito tempo e eventualmente evoluir para mais forma grave como neurose, apatia ou depressão. EM nesse caso Sem a ajuda de um especialista é quase impossível sair deste estado.

Além disso, a mulher começa a sentir medo e dúvidas antes dos próximos protocolos de FIV. Ela começa a temer que uma tentativa futura seja novamente malsucedida. Às vezes surge uma condição quando uma mulher sai pensamentos negativos. Ela tenta se manter ocupada, se distrair e simplesmente não pensar nisso. Isso significa que um dos mecanismos começou a funcionar proteção psicológica, mas isso nem sempre é eficaz, pois as experiências ainda não vão a lugar nenhum, mas são apenas temporariamente retiradas do aspecto consciente.

Uma mulher também pode sentir irritabilidade, inquietação e ansiedade inexplicáveis. Às vezes após fertilização in vitro sem sucesso a mulher muitas vezes começa a se isolar e a se isolar artificialmente de qualquer contato com o mundo exterior.

Reação do marido e entes queridos após tentativa malsucedida de fertilização in vitro

Não é menos difícil para o marido, porque também é difícil para ele aceitar o fato de que não terá o herdeiro com que ele e sua esposa sonharam por tanto tempo. Um homem também pode vivenciar uma variedade de experiências sobre isso. E parentes que esperavam boas notícias enfrentam uma sentença dura. Suas esperanças e planos são destruídos. Mas por mais difícil que seja para os familiares e o marido, suas experiências não podem ser comparadas com o que a própria mulher sente.

O mais correto em tal situação seria dar-lhe apoio moral. Precisamos mostrar à mulher que ela não está sozinha com o seu problema, que ainda é amada e aceita. Ela deve sentir isso procedimento de fertilização in vitro falhou não afetou de forma alguma a atitude em relação a ela por parte de seus parentes e de seu marido. Para não traumatizar ainda mais uma mulher, você não deve tentar conversar com ela sobre esse assunto com frequência, a menos que ela mesma não queira.

Razões psicológicas para falhas na fertilização in vitro

É claro que o papel da fisiologia nesta questão é muito importante, mas também existem muitas razões e fatores de natureza diferente que podem influenciar significativamente o resultado do procedimento de fertilização in vitro. Então, vamos nos concentrar no mais básico razões para fertilização in vitro malsucedida:

  1. Despreparo para ser mãe, incapacidade de se imaginar nesse papel.
  2. Desconfiança do médico, dúvida na sua competência.
  3. Percepção do procedimento de fertilização in vitro como algo antinatural e perigoso.
  4. Convicção antecipada de um resultado negativo.

Assim, na maioria das vezes, uma mulher já conscientemente, ao passar pelo procedimento de fertilização in vitro, assume uma atitude negativa e, assim, subconscientemente se prepara para um desfecho ruim dos acontecimentos. Há muito que está provado que nossos pensamentos tendem a se materializar, por isso são facilmente refletidos no mundo exterior. Se a mulher ainda não está psicologicamente preparada para a maternidade, o corpo naturalmente rejeita o embrião implantado como algo estranho e desnecessário. Portanto, é melhor esperar até o momento em que a mulher sinta forças para assumir a responsabilidade pelo próprio filho.

FIV malsucedida – o que fazer? Como se ajudar?

Não podemos mudar o que a natureza colocou em nós, mas podemos mudar nossos pensamentos e ações e, portanto, influenciar significativamente o curso dos acontecimentos. A primeira coisa a lembrar é que você não deve culpar a si mesmo ou aos outros pelo que aconteceu. Se você já teve vários tentativas malsucedidas de engravidar usando fertilização in vitro, isso não significa que suas chances estejam esgotadas. Não esqueçamos que é muito raro a mulher engravidar pela primeira vez, mesmo que naturalmente. Às vezes isso leva meses inteiros. Portanto, sempre há uma oportunidade de sucesso!

Em segundo lugar, nada menos aspecto importante– aprenda a atirar em seu experiências negativas sobre esse assunto. Existem várias técnicas muito eficazes para isso. Por exemplo, você pode ter todo o seu acumulado emoções negativas escreva em um pedaço de papel. Não pense, apenas anote tudo o que vier à sua mente. Ao terminar, você sentirá um alívio perceptível. Para maior efeito, você pode rasgar ou amassar o papel e jogá-lo no lixo.

A musicoterapia é outra forma efetiva melhorar sua condição. Escolha uma melodia revigorante e alegre e continue com suas atividades normais. Você pode dançar um pouco se quiser e nem perceberá como seu humor melhorará rapidamente e sua depressão desaparecerá. Uma sessão de aromaterapia que poderá organizar na sua casa de banho não será menos agradável. Dê preferência óleos essenciais ou .

Para garantir que seu próximo procedimento de fertilização in vitro seja bem-sucedido e você finalmente encontre a felicidade com que sempre sonhou, tente usar o método de visualização. Sente-se em um local confortável e tranquilo, onde não será incomodado. Fechando os olhos, imagine primeiro o que o médico está lhe dizendo boas notícias sobre sua gravidez. Como isso faz você se sentir? Em seguida, desenhe você mesmo com uma barriga arredondada, olhe-se de fora. Finalmente, pense em segurar seu bebê nos braços. Como isso faz você se sentir? Tente imaginar tudo isso com o máximo de detalhes e detalhes, como se já tivesse acontecido. Respire fundo e abra lentamente os olhos. Faça este exercício com a maior frequência possível para se convencer rapidamente de que desta vez tudo dará certo. E, claro, não se esqueça de uma atitude positiva!

Lembre-se, sempre há chances e você nunca deve desistir, mesmo que pareça impossível vencer!

A fertilização in vitro é um método de tecnologias reprodutivas, em que o óvulo é fertilizado pelo espermatozóide fora do corpo da mulher. A fertilização in vitro é atualmente a mais método eficaz concepção mesmo com patologias graves sistema reprodutivo em um homem e uma mulher.

Apesar da alta eficiência, a inseminação artificial nem sempre termina com sucesso. Por isso, muitos pacientes se preocupam com a questão de quanto tempo leva para repetir a FIV, como se preparar para isso e conseguir um bom resultado? Vamos considerar essas questões em detalhes em nosso artigo.

Antes de começar a se preparar para a 2ª FIV, você precisa entender os motivos do primeiro fracasso. Segundo as estatísticas, apenas 30-50% da fertilização in vitro em mulheres com menos de 35 anos termina com sucesso. Quanto mais velha a mulher, menor a taxa de sucesso. Então, aos 40 anos é de 20%, e depois dos 40 anos cai drasticamente para 10%. Isso se deve ao fato de que os ovos diminuem cada vez mais com a idade e sua qualidade é prejudicada.

Para evitar o fracasso na próxima fertilização in vitro, o médico precisa identificar a causa da primeira tentativa fracassada. Vejamos as causas mais comuns de aborto espontâneo durante a fertilização in vitro:

  • Embriões ruins. Para que a concepção e implantação do feto sejam bem-sucedidas, é necessário realizar a fertilização adequadamente e selecionar embriões da mais alta qualidade. Portanto, as qualificações de um embriologista desempenham um papel muito importante no processo de fertilização in vitro.
  • Endométrio ruim. Se uma mulher tiver endometriose ou algum tipo de neoplasia no útero, o embrião não conseguirá se fixar. A espessura do endométrio para implantação bem sucedida deve ser de 8 a 13 mm.
  • A hidrossalpinge é fluida e apresenta aderências em trompas de Falópio. O fluido da hidrossalpinge pode lavar o embrião ou causar sua morte, por isso é necessário curá-lo antes da fertilização in vitro. Na maioria das vezes, com esta patologia, é recomendado remover as trompas antes da fertilização in vitro.
  • Distúrbios genéticos na mãe que provocam rejeição fetal.
  • A semelhança do genótipo de mulheres e homens. Isso geralmente acontece quando parentes próximos tentam conceber um filho.
  • Desequilíbrio hormonal em mulheres e doenças endócrinas.
  • Recusa em tomar progesterona após o transplante ou não prescrição de terapia de manutenção pelo médico.
  • Doenças crônicas dos ovários, apêndices e útero, bem como aderências na pelve e distúrbios circulatórios.
  • Inflamatório agudo e doenças infecciosas, por exemplo, inflamação dos ovários, rins ou infecções respiratórias agudas comuns.
  • Anomalias da estrutura do útero.
  • A idade da mulher também afeta o processo de implantação e desenvolvimento do embrião: quanto mais velha a mulher, piores ocorrem os processos.

Um grande número de fatores pode afetar a implantação fetal, por isso é tão importante antes da fertilização in vitro realizar um exame completo do homem e da mulher e curar todas as patologias que possam interferir na fertilização normal e no desenvolvimento embrionário.

Recuperação

Uma segunda fertilização in vitro após uma primeira falha pode ser realizada após apenas um ciclo se a ovulação retornar normalmente. Mas, via de regra, a repetição da fertilização in vitro é prescrita somente após 3 meses. Este período é necessário para examinar novamente a mulher e identificar a causa da falha na primeira vez e, caso seja descoberta, medidas deverão ser tomadas para eliminá-la.

Freqüentemente, a segunda fertilização in vitro após uma primeira falha tem que ser adiada devido a irregularidades menstruais. Pode haver um atraso no primeiro ciclo, isso é ocorrência normal. Muitas vezes as mulheres têm períodos muito intensos, esta condição está associada a uma mudança níveis hormonais. Já a segunda menstruação deve ser normal. Se ocorrer um atraso, você precisará consultar um especialista.

Na preparação para a segunda fertilização in vitro, você precisa manter uma vida saudável e imagem ativa vida, alimente-se bem, pratique esportes leves, como ioga. Os exercícios ajudarão a melhorar a circulação sanguínea na pélvis e a melhorar função reprodutiva mulheres. É muito importante fazer o teste novamente durante o período de recuperação. A pedido do paciente, pode ser realizada uma série de procedimentos fisioterapêuticos, por exemplo, acupuntura.

O que você definitivamente não deveria fazer é ficar deprimido. Sabe-se que estado estressante as mulheres são um caminho direto para a infertilidade, pois o corpo percebe as experiências da futura mãe como um perigo, e em hora perigosa a gravidez para uma mulher pode não ocorrer. Portanto, durante o período de recuperação você precisa relaxar, descansar, não se preocupar e entrar em sintonia com o positivo. O melhor é sair de férias com seu marido e relaxar de todo o coração.

Muitas pessoas se preocupam com a questão: vale a pena mudar de clínica se a primeira fertilização in vitro não deu certo? É difícil responder a esta questão de forma inequívoca, pois qualquer clínica não garante 100% de resultados. Os pacientes precisam estar atentos aos equipamentos da clínica e ao funcionamento dos especialistas. É melhor escolher instituição médica, Começando de feedback positivo. Se os pacientes não confiam em seu médico, é melhor procurar outro especialista.

2ª tentativa

A maioria questões importantes— quando você pode fazer uma segunda fertilização in vitro após uma tentativa malsucedida e quais são as chances de sucesso? É melhor não ter pressa e dar ao corpo de 3 a 6 meses para descansar e se curar, e ao médico para identificar as causas do fracasso. Mas, se desejar, um casal pode entrar no protocolo dentro de um mês após a primeira falha.

Via de regra, a eficácia da segunda FIV é muito maior, pois é possível corrigir os erros que interferiram na primeira vez. Além disso, os médicos podem recomendar métodos adicionais de TARV e medidas diagnósticas especiais.

Para aumentar a chance de fertilização, bem como para selecionar espermatozoides de maior qualidade, é prescrita a fertilização in vitro com ICSI e PIXI. Com esses métodos, o médico fertiliza o óvulo manualmente com uma agulha. Se achado patologias genéticas, a fertilização in vitro pode ser feita com esperma do doador ou um ovo.

Além disso, durante a segunda tentativa de fertilização in vitro após a primeira falha, é realizado um crioprotocolo, no qual são utilizados embriões congelados ou óvulos remanescentes após o primeiro procedimento. A chance de sucesso com o crioprotocolo é muito alta, uma vez que são utilizados os embriões mais fortes. As células fracas não podem sobreviver ao congelamento por choque.

Desvantagem métodos adicionaisé deles Preço Alto. Se com a fertilização in vitro comum, provavelmente será possível manter dentro de 100 mil rublos, então com todos serviços adicionais o preço da fertilização in vitro repetida pode quase dobrar. Se um casal for submetido a tratamento de TARV ao abrigo de uma quota, muito provavelmente terá de pagar um valor extra do seu próprio bolso.

Falha na fertilização in vitro. O que fazer? (Vídeo)

Ao realizar a inseminação artificial, nem sempre é possível engravidar na primeira vez. Se isso não funcionar, é feita uma segunda tentativa de fertilização in vitro. será bem sucedido, com análise escrupulosa do insucesso anterior e exame complementar.

Razões para o fracasso

Apesar da preparação cuidadosa do procedimento, ninguém dá garantia total de um resultado positivo. A primeira transferência de embriões raramente é bem-sucedida, mas as chances de uma segunda tentativa de fertilização in vitro aumentam significativamente. A fertilização repetida não prejudica a saúde do paciente e é absolutamente segura.

Alguns futuros pais estão preocupados com a disponibilidade possíveis desvios em crianças nascidas após transferência de embriões congelados. De acordo com os resultados da pesquisa, não foram identificadas patologias no desenvolvimento da criança. A percentagem de crianças que nascem com alguma doença através da criotransferência não é superior à de crianças concebidas naturalmente.

Prazos

Quando você pode fazer isso? re-eco? O momento de uma nova tentativa de inseminação artificial depende principalmente das recomendações do médico assistente e do desejo da mulher. Ao coordenar estes indicadores, através de certo tempo, você pode fazer fertilização in vitro, geralmente leva de 2 a 3 meses. Mas considerando caracteristicas individuais corpo, somente o médico determinará quando uma segunda tentativa de fertilização in vitro poderá ser feita, após dois meses ou após um período mais longo.

Mas nenhum especialista garante que as segundas tentativas de fertilização in vitro serão bem-sucedidas. Portanto, é importante, após cada falha, determinar corretamente os motivos que impedem a gravidez. Mas a impossibilidade de engravidar pela primeira ou segunda vez não é motivo para desespero. Muitos fatores podem ser eliminados e, em metade dos casos, a mulher carrega e dá à luz uma criança saudável.

Somente em situações difíceis, após três tentativas sem sucesso, os médicos sugerem outras opções. Por exemplo, a utilização de embriões, espermatozoides ou óvulos de doadores. Às vezes, apenas a barriga de aluguel é possível. Mas antes de tomar uma decisão, você não deve recusar outra tentativa de fertilização.

A medicina moderna usa as últimas técnicas, e agora, quase todas as mulheres podem ser mães. Tudo deve ser considerado como um novo passo em direção gravidez bem sucedida. No próximo transplante, eles são minimizados fatores negativos procedimentos anteriores.

O ciclo de fertilização in vitro inclui vários estágios, e cada um deles deve ser superado com sucesso para passar para o próximo estágio:

  • o crescimento e desenvolvimento de pelo menos um folículo devem começar
  • folículos devem amadurecer
  • A ovulação prematura não deve ocorrer antes da punção do folículo
  • Durante a punção, os óvulos devem ser retirados com sucesso dos folículos
  • o esperma deve fertilizar pelo menos um óvulo
  • o ovo fertilizado deve começar a se dividir e se desenvolver
  • o embrião deve ser implantado no útero

Nessa cadeia, a implantação ainda permanece um mistério para os cientistas – por que nem todo embrião vira criança?

Usando tecnologias modernas, conseguimos obter embriões em laboratório, mas ainda não conseguimos controlar o processo de implantação. Não sabemos que tipo de embrião se tornará e isso traz muita decepção tanto para o médico quanto para o paciente.

A implantação é um processo muito complexo. Em primeiro lugar, o embrião deve continuar a desenvolver-se até à fase de blastocisto e depois emergir da sua casca (zona pelúcida). O blastocisto eclodido deve então ser implantado no endométrio do útero em um curto período de tempo denominado janela de implantação. As três fases principais de implantação são conhecidas como oposição, adesão e invasão. A oposição, ou orientação do embrião na cavidade uterina, começa no momento em que a cavidade uterina é reduzida ao máximo devido à absorção do líquido nela contido pelos pinópodes (pequenas estruturas tuberculadas que aparecem na membrana externa das células que revestem o útero ).

Adesão blastocistos são uma cadeia reações bioquímicas levando à sua fixação ao endométrio. Muitas moléculas, como citocinas, fatores de crescimento e integrinas, desempenham um papel importante neste processo complexo durante o qual o blastocisto e o endométrio materno entram em um diálogo sutil.

Invasãoé um processo autocontrolado que permite ao trofoblasto embrionário (as células do blastocisto que mais tarde se tornarão as células da placenta) penetrar profundamente no tecido decidual materno (as células do endométrio que mais tarde formarão a parte materna do placenta) e invadir a corrente sanguínea endometrial. Isto ocorre devido ao desenvolvimento de substancias químicas chamada proteinase.

Para uma implantação bem-sucedida, os blastocistos são muito importantes e mecanismos imunológicos, garantindo o diálogo entre tecidos da mãe e do embrião, genética e imunologicamente diferentes. Células ativadas do tecido decidual e células trofoblásticas produzem um grande número de imunologicamente substâncias ativas, causando as reações imunológicas necessárias.

Como a implantação é regulada e ocorre permanece um mistério, mas é importante notar que em humanos o processo de implantação é surpreendentemente baixo em eficiência - a natureza nem sempre é competente! Absolutamente saudável casal casado tem apenas 20-25% de chance de conceber um filho em cada ciclo menstrual. A responsabilidade por essa baixa eficiência recai tanto sobre o próprio embrião quanto sobre os distúrbios no diálogo embrio-edometrial. Hoje sabemos que uma das principais razões para o fracasso da implantação são as patologias genéticas do embrião. Pesquisa básica no domínio da implantação são de grande interesse, uma vez que, aparentemente, a implantação é o principal factor limitante da eficácia da TARV. No entanto, temos muito mais a aprender antes de podermos realmente controlar esse processo.

Análise de um ciclo de fertilização in vitro com falha

Se você não engravidar após a primeira tentativa de fertilização in vitro, é claro que ficará muito chateado e desapontado. No entanto, lembre-se que este não é o fim da jornada – é apenas o começo! Após um ciclo de fertilização in vitro malsucedido, você se encontrará com seu médico e analisará quais conclusões podem ser tiradas. Ao analisar uma tentativa malsucedida de fertilização in vitro, o médico paga Atenção especial qualidade dos embriões e do endométrio, além de outros pontos importantes:

  1. Seu corpo estava perfeitamente preparado para a gravidez? É claro que o fato da presença de certos aspectos comuns e doenças ginecológicas nem sempre afeta o início da gravidez, mas por outro lado, não se pode descartar uma diminuição da capacidade de conceber em muitas doenças. Portanto, é necessário preparar o corpo para a concepção e realizar a fertilização in vitro durante um período fora da exacerbação de quaisquer doenças crônicas.
  2. A resposta ovariana à estimulação foi boa o suficiente?
  3. A fertilização ocorreu?
  4. Os embriões foram obtidos boa qualidade, eles se desenvolveram normalmente em condições de laboratório?
  5. A espessura e a estrutura do endométrio no momento da transferência eram ideais?
  6. Foi identificada alguma anormalidade no desenvolvimento do endométrio durante o programa de fertilização in vitro?
  7. A implantação ocorreu, conforme determinado por um exame de sangue para o hormônio hCG duas semanas após a transferência do embrião?
  8. Por que não ocorreu a gravidez (embora não haja resposta para esta pergunta!).
  9. É necessário realizar alguma exame adicional antes de sua próxima tentativa de fertilização in vitro?
  10. Preciso fazer algum tratamento antes do meu próximo ciclo de fertilização in vitro?
  11. O mesmo regime de tratamento pode ser repetido ou precisa ser modificado antes de tentar novamente?
  12. Quando posso iniciar um ciclo repetido de fertilização in vitro?

Mesmo que você não engravide, o simples fato de ter passado pela fertilização in vitro permitirá que você siga em frente com sua vida sabendo que fez o melhor que pôde usando Tecnologias mais recentes que a medicina moderna pode oferecer.

Ciclo repetido de fertilização in vitro

A maioria dos médicos aconselha esperar pelo menos um mês antes de iniciar o próximo ciclo de tratamento. Embora com ponto médico vista, é possível realizar um ciclo de repetição de fertilização in vitro já em próximo mês, a maioria dos pacientes precisa de uma pausa para recuperar forças e se recuperar paz de espírito antes de começar tudo de novo. Como regra, recomendamos uma pausa de três meses antes tente novamente ECO.

Dependendo dos resultados do ciclo anterior, o seu médico poderá necessitar de alterar o seu regime de tratamento. Por exemplo, se a resposta ovariana à estimulação for insuficiente, o médico poderá aumentar a dose do medicamento para estimular a superovulação ou alterar o protocolo de estimulação. Se a fertilização não ocorrer, você pode precisar de ICSI. Se a qualidade dos óvulos for ruim, o médico poderá recomendar o uso de óvulos de doadores. Porém, se os resultados do ciclo anterior foram satisfatórios, o médico pode recomendar a repetição do mesmo regime de tratamento: tudo o que muitos pacientes precisam para ter sucesso em um ciclo de fertilização in vitro é tempo e mais uma tentativa.

É interessante notar que os casais que passam por um ciclo repetido de fertilização in vitro tendem a ser muito mais calmos e ter mais controle da situação. Isto pode dever-se ao facto de já terem conhecimento de todas as medidas necessárias procedimentos médicos, e melhor preparado para eles; e também porque já estabeleceram contato pessoal com o médico e equipe Centro de fertilização in vitro.