Tosse em criança: diagnóstico e tratamento A tosse é um dos sintomas mais comuns em crianças. Neste artigo tentaremos responder próximas perguntas: O que é tosse e qual o seu papel no corpo? A tosse é sempre um sintoma de doença? Quais doenças causam tosse e como reconhecer a doença com base nas características da tosse? Como tratar a tosse de uma criança? Como e por que ocorre a tosse? A tosse é um ato reflexo complexo durante o qual ocorre uma contração acentuada dos músculos respiratórios e ocorre uma poderosa liberação de ar dos pulmões. O reflexo da tosse é desencadeado pela irritação de receptores sensíveis localizados na laringe, traquéia, grandes brônquios e pleura. Quando você tosse, o ar que sai do trato respiratório sob alta pressão carrega consigo catarro e corpos estranhos. Por isso, papel fisiológico a tosse consiste em limpar o trato respiratório do muco acumulado ou de corpos estranhos que ali penetraram. Esta função da tosse persiste durante muitas doenças acompanhadas de tosse (por exemplo, na bronquite, o muco é removido dos brônquios devido à tosse). Este facto é extremamente importante a ter em conta no planeamento do tratamento de pacientes com tosse (nos casos em que a tosse serve para limpar as vias respiratórias, não deve em caso algum ser bloqueada com antitussígenos, mas deve ser aliviada com medicamentos com efeito expectorante - veja Tratamento da tosse). A questão central no problema da tosse é determinar sua causa e mecanismo de ocorrência. As causas da tosse, como se sabe, podem ser muito diferentes. Do ponto de vista das causas da tosse, distinguimos fisiológico E tosse patológica.
Tosse fisiológica. A tosse fisiológica, como mencionado acima, é um fenômeno absolutamente normal (e até necessário) do nosso Vida cotidiana. Uma tosse fisiológica que ocorre periodicamente limpa as vias aéreas do escarro que se acumula nelas ou de migalhas e outros corpos estranhos que caíram na “garganta errada”. Muitas pessoas, porém, costumam confundir uma tosse fisiológica com uma tosse patológica, ou seja, com uma tosse que ocorre no contexto de alguma doença. Principalmente os pais costumam dar alarmes falsos. Todos os pais devem saber que crianças saudáveis ​​tossem de 15 a 20 vezes por dia, e uma tosse fisiológica é especialmente comum pela manhã. Esta tosse em crianças está associada à necessidade de libertar os brônquios do muco acumulado durante a noite. Pais inexperientes podem confundir essa tosse fisiológica com a manifestação de uma doença e começar autotratamento(por exemplo, expectorantes) que só pioram a tosse. você bebês a tosse fisiológica é muito comum. Isso se deve ao fato de que durante a alimentação parte do alimento entra na traqueia e provoca reflexo de tosse. Além disso, os bebês costumam tossir enquanto choram, o que também não deve causar preocupação aos pais. Crianças mais velhas (de 4 a 5 um mês de idade) pode usar a tosse para chamar a atenção dos adultos, que, ao ouvirem uma tosse, correm imediatamente para o bebê. Ao perceber essa tosse, você deve reagir com calma, pois o excesso de excitação ou atenção só pode reforçar o hábito dessa criança. Durante a dentição, também é comum uma tosse úmida associada à produção excessiva de saliva. Este tipo de tosse não requer tratamento.
As principais características da tosse fisiológicaé a sua curta duração, recorrência periódica na ausência de quaisquer outros sintomas da doença. A tosse fisiológica costuma ser fraca, não interrompe as brincadeiras ou outras atividades da criança e geralmente, via de regra, passa despercebida por ela. Se você notar que seu filho está tossindo:
  • observe-o por vários dias e observe as características da tosse (tempo de ocorrência, natureza da tosse, frequência, etc.)
  • medir a temperatura corporal da criança
  • Certifique-se de que seu filho esteja comendo bem, dormindo bem, se divertindo e brincando como antes.
  • Se, como resultado de suas observações, você tiver motivos para acreditar que a tosse surgiu no contexto de alguma doença (por exemplo, além da tosse, a criança está com coriza, febre, diarréia), no entanto, você não sabe qual, consulte o seu pediatra.
Tosse patológica A tosse patológica, diferentemente da tosse fisiológica, ocorre no contexto de várias doenças respiratórias. A tosse fisiológica, como mencionado acima, é sempre do mesmo tipo e geralmente não causa problemas de diagnóstico. A tosse patológica, pelo contrário, pode ser de natureza muito diversa, o que depende em grande parte da natureza da doença que causou a tosse. Estabelecimento caracteristicas individuais a tosse é extremamente importante para diagnóstico correto e tratamento de doenças acompanhadas de tosse. A importância do tipo de tosse na compreensão da sua natureza A complexidade do problema da tosse é determinada pela existência de um grande número de variedades de tosse que requerem uma abordagem específica, tanto em termos de diagnóstico como de tratamento. Considerar a tosse como um fenômeno homogêneo, ignorando as peculiaridades da tosse em cada caso individual, é um erro grosseiro, que muitas vezes leva a tratamentos prolongados e ineficazes, complicações da doença, etc. descrever características cada um deles. Tipos de tosse dependendo da duração A duração da tosse, bem como a natureza do seu desenvolvimento, estão entre as características mais importantes da tosse. Do ponto de vista da gravidade do desenvolvimento e extensão, distinguimos os seguintes tipos tosse: tosse aguda, tosse persistente, tosse recorrente, tosse crônica (persistente).
Tosse agudaÉ comum falar de tosse aguda se a tosse se desenvolver repentinamente e não durar mais do que 1 a 2 semanas. Abaixo vamos olhar as principais causas da tosse aguda e descrever os aspectos característicos da tosse em cada caso. Tosse repentina sem outros sintomas de doença. Uma tosse que ocorre repentinamente (dentro de alguns segundos) é na maioria das vezes um sinal de exposição a Vias aéreas corpo estranho. Esta tosse é geralmente muito forte e pode ser acompanhada de sinais de asfixia (face azulada, problemas de consciência, dificuldade em respirar, perda imediata da voz, etc.). O risco de corpos estranhos entrarem no trato respiratório é especialmente alto em crianças que colocam pequenos objetos na boca ou brincam com comida. Se o objeto que penetrou no trato respiratório for pequeno o suficiente, algum tempo após o início da tosse aguda poderá desaparecer. Neste caso (se o corpo estranho, expulso do trato respiratório) há todos os motivos para acreditar que ele penetrou dos brônquios principais até seus ramos. EM casos semelhantes o paciente precisa ser atendido com urgência por um médico e tudo tomado medidas necessárias para detectar e remover um corpo estranho (broncoscopia, radiografia dos pulmões).
Se você suspeitar que seu filho inalou um corpo estranho:
  • Use o dedo para verificar a boca da criança e remover corpos estranhos (restos de comida, brinquedos)
  • Coloque imediatamente a criança de bruços em seu colo e faça vários movimentos rítmicos e bruscos com a palma da mão na área entre as omoplatas. O golpe deve ser deslizante (de baixo para cima: da região interescapular em direção à cabeça).
  • Peça ajuda e chame uma ambulância
Tosse aguda que ocorre no contexto de infecções respiratórias agudas (ARVI) Este é o tipo mais comum de tosse. A tosse aguda no contexto de infecções respiratórias agudas desenvolve-se ao longo de várias horas ou dias e é característica de doenças como faringite, laringite, traqueíte, bronquite, bronquiolite, pneumonia. As principais características desta tosse são:
  • desenvolvimento gradual ao longo de várias horas ou dias
  • a presença de outros sinais de doença (febre, coriza, fraqueza, fadiga, (para crianças: mau humor, recusa em comer, inquietação)
  • mudança no caráter da tosse de seca para úmida
Tosse com faringite- é acompanhada de cócegas dolorosas, formigamento ou dor na garganta, que “obriga” o paciente a tossir, como se tentasse “se livrar de um nó preso na garganta”. Tosse com laringite– latidos dolorosos, secos, acompanhados de rouquidão ou rouquidão na voz. Crianças com laringite podem desenvolver um estreitamento perigoso da laringe (crupe), acompanhado de dificuldade para respirar. Ouça: Respirar e tossir com crupe Tosse com traqueíte– alto, profundo, acompanhado de dor intensa atrás do esterno. A traqueia e a laringe são frequentemente afetadas simultaneamente (laringotraqueíte); portanto, na laringotraqueíte, essas características da tosse podem ser combinadas com aquelas da laringite (ver acima). Tosse com bronquite– peitoral, alto, mas não doloroso, geralmente acompanhado de descarga copiosa escarro. Na bronquite, estertores úmidos generalizados podem ser ouvidos nos pulmões do paciente. As crianças muitas vezes desenvolvem-se no contexto do ARVI bronquite obstrutiva, em que uma tosse paroxística dolorosa é acompanhada por dificuldade em respirar, respiração ofegante (tosse espástica). Se essa tosse ocorrer com frequência em uma criança, é necessário excluir o aparecimento de asma brônquica, que em crianças pode se manifestar exclusivamente nas crises de tosse descritas acima, agravadas pelo ARVI. Ouça: Respiração e tosse com bronquite e bronquiolite Tosse devido a pneumonia bacteriana– profundo, úmido com expectoração. Em alguns casos, na pneumonia (pneumonia), a tosse pode ser dolorosa (pleuropneumonia), porém, ao contrário da dor na traqueíte, a dor na pneumonia é sentida na região costal, nas laterais ou atrás, pode ser provocada por um suspiro profundo e diminui se o paciente se deitar com o lado dolorido Tosse quando pneumonia por clamídia – seco, sonoro, agudo, paroxístico. Na pneumonia por clamídia, a temperatura sobe ligeiramente (para banal pneumonia bacteriana caracterizada por febre alta). Tosse com pleurisia– seco, sem produção de expectoração e extremamente doloroso. Intensifica-se ou aparece com uma respiração profunda. Se a pleurisia for acompanhada de acúmulo em cavidade pleural líquidos, a tosse pode se transformar em falta de ar.
A causa mais comum de tosse aguda é tipos diferentes Infecções respiratórias agudas, nas quais o trato respiratório, em maior ou menor grau, é afetado em quase toda a sua extensão. Por causa disso, a tosse costuma ser mista. Outro característica importante a tosse com infecções respiratórias agudas é uma mudança na natureza da tosse algum tempo após o início da doença. Esse fenômeno costuma ser observado em caso de lesões do trato respiratório médio e inferior (traqueíte, bronquite): nas primeiras horas da doença a tosse é seca e dolorosa, mas logo fica úmida e acompanhada de produção de escarro.
Tosse com gripe– seco, doloroso, teimoso. Com a gripe, surge uma tosse no contexto Temperatura alta. O vírus influenza afeta principalmente a laringe, traquéia e brônquios. Danos à laringe em crianças pequenas podem levar ao desenvolvimento de crupe com seus sintomas característicos: voz rouca, dificuldade (respiração estenótica), tosse forte. Para a gripe, especialmente nos primeiros dias da doença, o nariz escorrendo ou a conjuntivite não são típicos; com base nisso, a gripe pode ser distinguida de outros tipos de ARVI. Tosse com parainfluenza– seco e profundo, como uma gripe, mas ao contrário da primeira, ocorre sem febre forte, mas com corrimento nasal grave. No 3-4º dia de doença, a parainfluenza pode ser complicada por crupe, cujos sintomas já descrevemos acima. Um curso semelhante da doença, porém, com coriza mais pronunciada e congestão nasal, também é observado com Infecção por rinovírus. Tosse devido a infecção por EM– seco e sem catarro. A infecção por RS (infecção viral respiratória) afeta principalmente crianças do primeiro ano de vida (até 70% de todos os casos de ARVI em crianças desta idade). grupo de idade). Uma característica da infecção por EM é que ela afeta não apenas os brônquios (bronquite), mas também os broquíolos, os tubos respiratórios mais finos (bronquiolite). Em crianças com infecção por EM, você pode notar tosse seca, que se desenvolve num contexto de falta de ar grave (um sinal de bronquiolite) e com um ligeiro aumento da temperatura. Tosse com sarampo– nos primeiros dias da doença, seca e improdutiva (sem expectoração), desenvolve-se num contexto de febre alta, congestão nasal, conjuntivite. Com o sarampo, ainda não há erupção cutânea nos primeiros 2 dias, então a doença pode ser facilmente confundida com um ARVI normal. No entanto, no 2-3º dia de doença, a tosse torna-se rouca e áspera, e erupções cutâneas específicas aparecem na pele do rosto e na membrana mucosa da boca de uma criança doente (ver Sarampo), pelas quais a doença pode ser reconhecida . Tosse com clamídia pulmonar– seco, paroxístico, duradouro, resistente a tratamento tradicional. Esta tosse desenvolve-se durante um longo período de tempo, num contexto de temperatura corporal ligeiramente elevada ou normal e sem quaisquer outros sinais de doença. Com um curso longo, a clamídia pulmonar causa bronquite obstrutiva ou asma, cujo único sintoma pode ser a tosse já descrita acima. Em crianças do primeiro ano de vida, a clamídia pulmonar é frequentemente complicada pelo desenvolvimento de pneumonia por clamídia (ver pneumonia atípica). Tosse com micoplasmose pulmonar– seco, improdutivo, acompanhado de falta de ar mais ou menos grave, vermelhidão na garganta, dor de garganta, dor ao engolir (sintomas de faringite por micoplasma). A infecção por micoplasma em crianças ocorre na forma de episódios de bronquite obstrutiva aguda, que é refratária ao tratamento tradicional e muitas vezes evolui para pneumonia. Tosse com tosse convulsa e tosse convulsa– varia dependendo do estágio da doença e estado imunológico criança. Em crianças não vacinadas, nos primeiros dias após o início da tosse convulsa, ocorre uma tosse seca e dolorosa, que ocorre com mais frequência à noite e à noite. O bem-estar da criança permanece normal, a temperatura não sobe. Nos dias seguintes à doença, a tosse torna-se paroxística. Ataques de tosse forte e sufocante seguem um após o outro, separados uns dos outros por um profundo suspiro convulsivo. Um ataque de tosse termina com vômito e secreção de uma pequena quantidade de expectoração espessa. O número de “ondas de tosse” pode chegar a 50 por dia (na segunda semana de doença). Ouça: Tosse com tosse convulsa A tosse com tosse convulsa é igual à tosse convulsa; no entanto, com a tosse convulsa, o curso geral da doença é muito mais brando do que com a tosse convulsa. Em crianças vacinadas (geralmente escolares), a tosse convulsa e a tosse paraconvulsa ocorrem de forma apagada, acompanhadas de tosse seca que dura muito tempo. Nesses casos, a doença não é perigosa para a própria criança, mas ela pode infectar outras crianças não vacinadas. Tosse com ascaridíase– observado durante a fase de migração pulmonar das larvas de lombrigas. A tosse durante a migração pulmonar das lombrigas é seca, intensifica-se à noite, acompanhada de aumento da temperatura, erupções alérgicas na pele, às vezes pelo aparecimento de sangue na expectoração.
Se o seu filho começar a tossir repentinamente:
  • Preste atenção em quais outros sintomas de doença a criança apresenta
  • Descubra se outras crianças do grupo/turma do seu filho desenvolveram sintomas semelhantes.
  • Examine cuidadosamente a pele e a mucosa oral do seu filho todos os dias
  • Verifique a temperatura do seu filho periodicamente
  • Fique atento a mudanças no padrão de tosse
  • Quando aparecerem os primeiros sintomas da doença, avise o seu médico e consulte-o sobre outras ações.
Tosse persistente Duração tosse persistente varia de 2 a 4 semanas. O principal fator no desenvolvimento de uma tosse persistente não é a infecção, como no caso da tosse aguda, mas o aumento da sensibilidade dos receptores da tosse e o aumento da produção de expectoração após uma doença. Assim, uma tosse persistente não é tanto um sintoma da doença, mas um atributo natural do processo de cura. Compreender esse fato é de extrema importância no tratamento da tosse. Ao estabelecer a natureza de uma tosse persistente, a idade do paciente deve ser levada em consideração: Em bebês (crianças do primeiro ano de vida), uma tosse persistente continua por mais 2 a 4 semanas (ou mais) após sofrer de bronquite (ARVI). Essa tosse costuma ser acompanhada de sibilos no peito, audíveis à distância, que desaparece após a tosse, mas reaparece (os sibilos são explicados pelo acúmulo de expectoração nos brônquios, que é expelido do trato respiratório durante a tosse). Em alguns casos, a tosse pode ser acompanhada por um ligeiro aumento da temperatura, no entanto estado geral Os sintomas da criança melhoram gradualmente e a frequência e intensidade da tosse diminuem gradualmente. Esta tosse não é sinal de doença e não deve causar tratamento intensivo. Em caso de tosse após uma infecção respiratória aguda, é melhor continuar o tratamento com remédios populares para tosse (veja abaixo). Se, depois de sofrer uma infecção respiratória aguda, o seu filho continuar a tossir
  • Meça periodicamente a temperatura, monitore o apetite, o estado geral - um aumento da temperatura ou uma deterioração do estado geral da criança ao longo do tempo indica a persistência da fonte de infecção e requer o contato com um especialista para diagnóstico e tratamento.
Além disso, em bebês, pode ocorrer tosse prolongada devido à entrada de alimentos no trato respiratório. Raramente, a causa do refluxo de alimentos para os brônquios pode ser uma fístula broncoesofágica. É por isso: Se a criança engasgar e tossir constante e frequentemente Em crianças idade pré-escolar uma tosse persistente pode ser um sinal de adenóides, sinusite (geralmente sinusite), rinite, na qual o escarro purulento flui pelo parede de trás faringe e, irritando os receptores da tosse, causa tosse. Essa tosse ocorre principalmente à noite e pode vir acompanhada de outros sinais de doenças otorrinolaringológicas (congestão nasal, secreção nasal, dificuldade de respiração nasal). Outra causa de tosse prolongada em crianças em idade pré-escolar e escolar pode ser o refluxo gastroesofágico (entrada do conteúdo ácido do estômago no esôfago e na faringe). Essa tosse, assim como a tosse nas doenças dos órgãos otorrinolaringológicos, ocorre principalmente à noite. Em crianças com refluxo gastroesofágico, pela manhã pode aparecer uma mancha úmida no travesseiro. Uma tosse persistente em crianças em idade escolar é frequentemente observada após sofrerem de infecção viral respiratória aguda. Os mecanismos de ocorrência dessa tosse são sensibilidade aumentada receptores de tosse e aumento da produção de expectoração. Essa tosse costuma ser seca e dolorosa, acompanhada pela liberação de uma pequena quantidade de expectoração viscosa. Foi estabelecido que uma tosse seca persistente em crianças em idade escolar pode ser um sinal de tosse convulsa (cerca de uma em cada quatro crianças desta idade com tosse persistente sofre da forma apagada da tosse convulsa). A imunidade à coqueluche em crianças em idade escolar está enfraquecendo ( Vacina DTPé administrada em três fases com vacinação repetida com um ano e meio de idade e idade escolar, as crianças tornam-se suscetíveis à tosse convulsa novamente) e, se infectadas, transmitem a doença para forma leve. O diagnóstico da tosse convulsa é feito por meio de exames de sangue alto nível anticorpos antitóxicos. Em caso de tosse prolongada em crianças em idade pré-escolar e escolar: Tosse recorrente A tosse recorrente é uma tosse prolongada periodicamente recorrente que dura mais de 2 semanas. A tosse recorrente é característica de asma brônquica ou bronquite obstrutiva. Em crianças, a bronquite obstrutiva ocorre frequentemente como consequência de infecções virais respiratórias agudas, com tosse ocorrendo num contexto de febre, coriza, dor de garganta e outros sintomas de resfriado. Se os episódios de bronquite obstrutiva se repetirem mais de 3-4 vezes por ano, ocorrerem com cada episódio de ARVI, ou os ataques de tosse forem provocados não pelo ARVI, mas por alérgenos, atividade física ou ar frio, há uma grande probabilidade de que o a causa da tosse da criança é a asma incipiente. Em crianças jovem episódios de tosse prolongada continuam sendo a única manifestação de asma brônquica por muito tempo. A tosse asmática tem várias características distintivas:
  • Muitas vezes ocorre à noite, próximo ao amanhecer, acompanhada de falta de ar, sensação de dificuldade para respirar (pode ocorrer devido a alergia a penas de travesseiro)
  • Pode ser desencadeada por alérgenos (pêlos de animais, penas, produtos alimentícios, pólen de planta, poeira doméstica etc.)
  • Pode ocorrer durante atividade física, respire fundo ou respirando ar frio
  • Responde bem aos medicamentos do grupo dos broncodilatadores (por exemplo, salbutamol)
Ouça: Tosse asmática noturna Se você notar que cada episódio de resfriado em seu filho é acompanhado por uma tosse paroxística prolongada que lembra uma tosse asmática:
  • Leve seu filho a um pneumologista e faça um teste de função respiração externa(FVD) e fazer exames com broncodilatadores.
Tosse constante A tosse persistente é característica de algumas doenças pulmonares crónicas e trato pulmonar. Certamente a maioria dos pais cujos filhos sofrem de tosse persistente ou recorrente dirão que seus filhos “tossem o tempo todo”, mas, refletindo, eles próprios verão que não é esse o caso. Diz-se que uma tosse persistente ocorre quando o paciente realmente tosse constantemente (a tosse pode aumentar e diminuir periodicamente ou nunca parar). Uma tosse úmida e persistente é característica de doenças como:
Tuberculose pulmonar– muitas vezes acompanhado tosse úmida, ligeiro aumento de temperatura, perda de peso. Tuberculose gânglios linfáticos peito pode se manifestar como tosse seca persistente. Fibrose císticadoença congênita, caracterizada pela formação de expectoração excessivamente espessa nos brônquios. Boronquiectasiadoença congênita, em que há expansão patológica e supuração das paredes dos brônquios
Uma tosse seca e persistente é característica de doenças como:
Papilomatose laríngeadoença crônica laringe, caracterizada pela formação de crescimentos e compactações na mucosa laríngea. Alveolite fibrosante– uma doença pulmonar crónica caracterizada pelo crescimento de tecido conjuntivo nos pulmões.
Se você notar que seu filho tosse continuamente há vários meses: Tosse psicogênica Tosse psicogênica ( tosse nervosa), ao contrário de todos os tipos de tosse descritos acima, não é desencadeada pela irritação dos receptores da tosse no trato respiratório, mas diretamente pelo centro da tosse localizado no tronco cerebral. Uma tosse psicogénica pode ser reconhecida pelas suas principais características: A tosse psicogénica é uma tosse muito aparência incomum tosse persistente. Uma tosse psicogênica pode ocorrer após uma “tosse normal” que foi um dos sintomas de um resfriado. A persistência da tosse e sua repetição pela criança pode ocorrer se, durante a doença, os pais demonstraram mais preocupação com o estado da criança do que o necessário. Nesses casos, a criança continua tossindo inconscientemente mesmo após a recuperação, para não perder a atenção dos pais após a doença. Se você suspeitar que seu filho tem tosse psicogênica:
  • Observe seu filho por alguns dias e tente persuadi-lo gentilmente a parar de tossir, explicando os benefícios de “ser saudável” (por exemplo, uma caminhada tão esperada)
  • Se essas tentativas não levarem a nada, leve a criança ao médico - talvez seja prescrito à criança um tratamento experimental com broncodilatadores (para descartar asma).
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A tosse é um acompanhamento essencial de um resfriado e doenças virais. Se você perder o momento do início da doença e não ajudar o corpo a lidar rapidamente com o problema, ele “se aprofundará”. Embora uma tosse aguda e dolorosa também possa sinalizar problemas cardíacos, por exemplo. É por isso remédio universal Simplesmente não há como se livrar de uma tosse forte de uma vez por todas. O tratamento para cada pessoa deve ser selecionado individualmente.

TESTE: Por que você está com tosse?

Há quanto tempo você está tossindo?

A sua tosse está associada a corrimento nasal e é mais perceptível de manhã (depois de dormir) e à noite (já na cama)?

A tosse pode ser descrita como:

Você caracteriza a tosse como:

Você pode dizer que a tosse é profunda (para entender isso, digite mais ar nos pulmões e tosse)?

Durante um ataque de tosse, você sente dor no abdômen e/ou no peito (dor nos músculos intercostais e abdominais)?

Você fuma?

Preste atenção na natureza do muco que é liberado durante a tosse (não importa a quantidade: pouco ou muito). Ela:

Você sente dor surda no peito, que não depende de movimentos e é de natureza “interna” (como se o centro da dor estivesse no próprio pulmão)?

Você está preocupado com a falta de ar (durante a atividade física, você fica rapidamente sem fôlego e cansado, sua respiração fica mais rápida, seguida de falta de ar)?

Uma tosse tão diferente

A tosse vem em diferentes formas. Com base em sua força e caráter, um médico experiente pode até fazer um diagnóstico preliminar. Você não deve tentar fazer isso sozinho – há muitos fatores adicionais a serem levados em consideração. Basta entender que cada tipo de tosse requer certas características de tratamento, por isso ainda vale a pena conhecê-la melhor.

A tosse pode ser classificada de acordo com:

  • intensidade: fraca, forte, sufocante;
  • som: tocando, latindo, surdo;
  • periodicidade: repentina, periódica, constante;
  • motivos de aparecimento: alérgicos, infecciosos, não infecciosos;
  • produtividade: seca (improdutiva), úmida (produtiva).

A tosse do fumante pode ser identificada como um tipo separado. É uma consequência direta disso mau hábito e ocorre devido ao fato de os pulmões e brônquios estarem constantemente expostos a toxinas, e a fumaça quente irrita muito a laringe. A tosse é causada por doença crônica processos inflamatórios, ocorrendo constantemente nos órgãos respiratórios.

O tratamento da tosse grave em adultos depende diretamente das causas de sua ocorrência e do diagnóstico subjacente. Muitos doença seria sobre estágio inicial"mascarado" como gripe comum. Se não forem reconhecidos a tempo, perder-se-á tempo e a infecção terá tempo de afetar os brônquios ou os pulmões.

Portanto, você pode tratar uma tosse intensa em um adulto por conta própria por não mais que 2 a 3 dias e, a seguir, na ausência de temperatura corporal elevada (acima de 38 graus) e ataques de sufocamento.

Se durante esse período não houver melhora significativa, é necessário consultar um médico e, possivelmente, conectar-se de forma mais eficaz medicamentos.

Bebida quente

Independentemente da causa e do tipo de tosse, o remédio mais simples para se livrar dela é bastante bebida quente. Claro, este não é um tratamento completo. Mas como ajuda ajuda a parar rapidamente uma tosse forte, elimina dores e dores de garganta, remove o muco acumulado na parede posterior da laringe e até alivia a irritação.

Você pode beber leite morno, infusões de ervas e infusões, Chá verde, água limpa. A quantidade de líquido ingerido por dia pode chegar a 2 a 2,5 litros. Além de beber aliviar o estado geral, a água remove do corpo as toxinas dissolvidas que se formam durante a morte de microrganismos patogênicos e células imunológicas, devido ao qual o processo de cicatrização é significativamente acelerado.

Aqui estão alguns receitas simples bebidas quentes que ajudam a tratar a tosse intensa em um adulto:

Tratamentos caseiros

Outro forma efetiva como curar rapidamente mesmo muito tosse, - procedimentos domiciliares destinados principalmente a aquecer a garganta e promover a remoção de catarro. Só podem ser realizados se a temperatura corporal não ultrapassar 37,3 0 C. Os mais eficazes e simples são:

A massagem ajuda a promover a remoção ativa do muco. Mas esse procedimento deve ser feito por um especialista se você estiver com tosse forte.

Em casa com bronquite grave com tosse improdutiva após inalação ou aquecimento, pode-se deitar o paciente de bruços, colocando um travesseiro sob o peito para que a cabeça fique pendurada. E então use as bordas das palmas para fazer movimentos progressivos de batidas por 3-5 minutos. Depois disso, a tosse pode começar com secreção ativa de escarro.

Drogas fortes

Se depois de 2-3 dias tratamento em casa se a tosse forte não passa ou durante este período a temperatura corporal aumentou acentuadamente e o estado geral piorou, é necessária uma visita ao médico. Muito provavelmente, você terá que passar por um exame e fazer vários testes para determinar com a maior precisão possível a causa da tosse. Dependendo disso, o médico assistente prescreverá uma terapia complexa.

No natureza infecciosa Na maioria dos casos, são prescritos antibióticos. Normalmente usado drogas modernas ampla variedade ações que tenham o mínimo efeitos colaterais. Os antibióticos têm um efeito prejudicial sobre os patógenos, eliminando assim a causa da doença. Se um médico os selecionar, com certeza levará tudo em consideração possíveis contra-indicações e características de sua interação com outras drogas.

Os medicamentos antipiréticos não se destinam a uso a longo prazo. O mesmo se aplica a medicamentos solúveis populares como Coldrex, Flukold, Gripex, etc. Eles podem ser classificados como medicamentos de emergência que ajudam a aliviar rapidamente o inchaço da laringe, diminuir a temperatura corporal e aliviar o estado geral. Esses medicamentos não curam a tosse e a temperatura corporal elevada é prejudicial para bactéria patogênica. Portanto, os antitérmicos devem ser utilizados apenas em temperaturas acima de 38,5 0 C.

Os anti-histamínicos aliviam principalmente o inchaço e reduzem a quantidade de muco produzido. Alguns deles também têm efeito antiinflamatório. Portanto, tais medicamentos são prescritos não apenas para tosse alérgica. Seu uso é obrigatório durante o tratamento com antibióticos. Eles também ajudam a lidar com broncoespasmos. Os mais utilizados são Diazolin, Loratidine, Tavegil, Suprastin, Claritin, Telfast.

Os medicamentos antitússicos são prescritos apenas para tosse seca e improdutiva. Quando está úmido, mesmo que seja forte, seu uso é contra-indicado - o catarro se acumula nos brônquios, causando inflamação e até asfixia. O princípio de ação dessas drogas é suprimir o reflexo da tosse, afetando o cérebro ou reduzindo a atividade dos cílios nos brônquios. Os mais populares são: “Kodilak”, “Butamirat”, “Kofanol”, “Bronchocin”, “Hexapnevmin”. Mas não recomendamos fortemente tomar esses medicamentos sem receita médica.

Os expectorantes são mais frequentemente produzidos na forma de xaropes ou misturas. Eles ajudam a diluir o muco e facilitam a tosse. Muitos deles têm propriedades anti-sépticas e antiinflamatórias. Seu uso ajuda a acelerar significativamente o tratamento da tosse intensa em adultos e a aliviar a irritação na garganta. Quando o escarro começa a clarear por conta própria, seu uso geralmente é interrompido.

Bons expectorantes são: “ACC”, “Bronchosan”, “Mukobene”, “Ambroxol”, “Gerbion”, “Linkas”, “Flegamine”.

Duração média do tratamento para tosse tratamento intensivo varia de 5 a 10 dias. É melhor estar sob supervisão de um médico durante todo esse período, pois doenças respiratórias rapidamente se tornam crônicos.

Na fase de recuperação, geralmente são incluídos procedimentos fisioterapêuticos, que estimulam ainda mais sistema imunológico e ajudar o corpo a se recuperar mais rapidamente de doenças.

Há momentos em que uma pessoa está dia atormenta por um dia e no resto do tempo o sintoma torna-se produtivo com secreção de muco. Tem o nome tosse mista. Visualização semelhante ação de reflexoé atípico para o curso padrão de doenças como infecções virais respiratórias agudas ou infecções respiratórias agudas. Quando você está resfriado, aparece primeiro, que com a ajuda do tratamento se transforma em umidade. A forma mista indica a presença de reação alérgica.

Sintomas clínicos de tosse mista

O principal sinal de tosse mista é uma mudança em seu caráter durante o dia. Na maioria das vezes não é acompanhada de febre, mas é acompanhada de rinite, lacrimejamento e possível coceira nas mucosas, causando coceira na garganta e inchaço das pálpebras.

Se a tosse for acompanhada de sintomas como febre, aumento da frequência cardíaca, expectoração verde-amarelada, vômitos, apatia e dificuldade para respirar, é necessária intervenção médica.

Métodos para tratar tosse mista

Antes de iniciar o tratamento para tosse mista, o corpo deve estar preparado. Para tanto, a purificação é realizada com enterosorbentes. Os mais comumente usados ​​são Enterosgel, Polysorb e Filtrum STI. Mas não é recomendado o uso desses medicamentos muito tempo, uma vez que os sorventes incluídos na sua composição reduzem a capacidade de absorção de vitaminas e minerais.

Para amenizar o quadro do paciente, o médico marca uma consulta anti-histamínicos. É dada preferência aos seguintes medicamentos:

Uma drogafotoPreço
de 162 rublos.
de 205 rublos.
de 135 esfregar.
a partir de 200 rublos.

Além disso, ao tratar a tosse, você deve usar sprays nasais anti-histamínicos com sal marinho que permitem que você se livre do desconforto. Eles aliviam o inchaço e hidratam a membrana mucosa. A utilização destes fundos é obrigatória após estar em ar fresco. Também é recomendado gargarejar água morna com sal ou solução salina. Procedimento semelhante ajuda a limpar a membrana mucosa dos alérgenos que penetraram no interior e a eliminar a irritação.

Os métodos descritos ajudam a reduzir a duração do ato reflexo no tratamento da tosse mista.

A doença grave requer o uso de medicamentos hormonais. Seu uso é apropriado apenas durante o tratamento de pacientes adultos.

De acordo com os sintomas, o especialista prescreve broncodilatadores e descongestionantes para eliminar problemas respiratórios. Se o paciente apresentar tosse mista seca, forte e paroxística, são usados ​​​​medicamentos antitússicos que deprimem o cérebro. Só devem ser tomados sob supervisão de um médico, pois podem ocorrer efeitos colaterais.

Dieta

Se ocorrer tosse mista, o paciente é aconselhado a seguir o regime prescrito pelo especialista responsável pelo tratamento. Os alimentos que você ingere devem conter muitas vitaminas. Dieta diária deve incluir vegetais, frutas, sucos naturais. Farelo e fermento são úteis. É necessário limitar a ingestão de sal. Nesse sentido, é necessário evitar peixes, queijos, picles, embutidos e carnes defumadas.

É necessário que os produtos alimentares sejam mecanicamente e quimicamente suaves. Recomendado uso frequente comida em pequenas porções. Abaixo segue uma lista de alimentos que devem ser excluídos da dieta para diminuir a ocorrência de tosse mista:

  • frutas cítricas (limão, laranja, toranja);
  • salsichas que contenham conservantes;
  • peixes (frescos, salgados, caviar, caldos de peixe e conservas);
  • frutos do mar;
  • cogumelos;
  • ovos (só são permitidos ovos de codorna);
  • (amêndoas, amendoins, nozes, avelãs);
  • chocolate;
  • bebidas de café;
  • bebidas carbonatadas doces;
  • produtos contendo corantes.











Táticas para tratar a tosse em crianças

Os fatores que provocam a tosse podem ser muito diferentes. Do ponto de vista dos motivos do aparecimento síndrome da tosse Existem dois tipos. O primeiro tipo é uma tosse fisiológica, que é fenômeno normal. Dessa forma, o corpo limpa as vias aéreas do muco acumulado. Sintoma semelhante não associado ao desenvolvimento da doença. O segundo tipo é a tosse patológica, que é um sinal de doença respiratória.

Para tratar a tosse em crianças em um estágio inicial, que ocorre sem febre, podem ser utilizados procedimentos de aquecimento. Você precisa ter certeza de que os pés da criança estão quentes; para isso, você deve colocar um pano seco mostarda em pó em meias pequeno paciente. Para crianças mais velhas, são usados ​​​​escalda-pés de mostarda. Você também pode fazer ervas ou inalação de refrigerante. Se a sua temperatura subir, você deve procurar ajuda médica imediatamente.

Os aerossóis podem reduzir a irritação da membrana mucosa. Agentes envolventes com mel, glicerina e ingredientes à base de ervas. Para melhor descarga do escarro, são utilizados na forma de xaropes e pastilhas. Esses medicamentos incluem extratos de orégano.

Receitas populares

Um remédio popular bem conhecido para tosse mista é. Para preparar o remédio, você precisa remover o miolo da raiz vegetal e colocar 2 colheres de sopa de mel no buraco resultante. O produto deve ser infundido por 12 horas, tomar uma colher de chá por dia.

Um efeito positivo é observado após o tratamento com. Para preparar o produto, é necessário picar uma cebola média e adicionar a mesma quantidade de mel. Pegue a mistura resultante com uma colher após as refeições.

Quando a tosse ficar seca, use. Para fazer isso em folha de repolho Aplique um pouco de mel aquecido. A compressa deve ser colocada no centro do tórax e depois envolvida em material quente. Deixe durante a noite.

Higiene do quarto

Um aspecto importante no tratamento de pacientes com tosse mista é a manutenção dos padrões de higiene no ambiente, pois isso contribui para recuperação total e melhorando o bem-estar do paciente.

Recomenda-se fazer isso pelo menos uma vez ao dia limpeza úmida. Ele permite que você se livre da poeira, dos ácaros e de seus resíduos. Necessário em obrigatório ventile a sala onde o paciente está. Durante o processo, o paciente é orientado a sair da sala.

Você deve se livrar de qualquer carpete, pois ele acumula muita poeira. O mesmo se aplica brinquedos macios. Não permita a entrada de animais no quarto onde o paciente está hospedado. Cobertores e travesseiros com enchimento para baixo Recomenda-se substituí-los por sintéticos.

Não use produtos químicos domésticos ou purificadores de ar. Você precisa usar pós, xampus e sabonetes hipoalergênicos. Os produtos para recém-nascidos possuem essas qualidades e não causam Reações alérgicas.

Outra fonte de alérgenos que podem causar tosse mista é o solo sob as flores de interior ou as próprias plantas que causam esse sintoma.

Métodos de suporte de imunidade

Para reduzir a incidência de resfriados e tratá-los o mais raramente possível, você precisa se preocupar com Medidas preventivas contra doenças e tosse, apoia, fortalece o sistema imunológico. Para isso basta estar ativo, imagem saudável vida, siga o regime. Caminhadas diárias ao ar livre são benéficas, mas o corpo não deve ficar hipotérmico. É muito importante seguir as regras de higiene, realizar a limpeza úmida nos ambientes residenciais e ventilá-los com mais frequência.

E não é necessário o uso de imunoestimulantes, que são perigosos devido às reações autoimunes.

Às vezes, uma pessoa é atormentada por uma tosse seca durante o dia e, no resto do dia, fica úmida com secreção de escarro. Este tipo de ação reflexa é considerada mista. Mas não é típico do curso padrão de doenças como infecções virais respiratórias agudas e infecções respiratórias agudas. Normalmente, com resfriados, ocorre primeiro uma tosse improdutiva, que se transforma em tosse produtiva sob a influência da terapia. Na maioria dos casos tipo misto ato reflexo sinaliza a presença de reações alérgicas. Para um diagnóstico correto, antes de mais nada, é necessário consultar um médico especializado. Ele deve nomear testes necessários e amostras. E só depois de esclarecido o diagnóstico é que é feito tratamento complexo sob a supervisão de um médico.

Tosse mista - métodos de tratamento

Em primeiro lugar é necessário preparar o corpo. Para isso, a limpeza é realizada com sorventes (por exemplo, Enterosgel) durante um mês. Em seguida, o médico prescreve tratamento com anti-histamínicos. Você precisa estar preparado para o que é tratamento a longo prazo, durando de vários meses a um ano ou mais. A terapia em centros especializados em alergia mostra-se muito eficaz. Eles estão cozinhando preparações individuais, contendo microdoses do alérgeno ao qual o corpo reage. Normalmente, esse tratamento para tosse mista permite que você se livre dos sintomas da doença em alguns anos e coloque-a em remissão.

No curso severo doenças que o médico pode prescrever drogas hormonais. Eles são possíveis no tratamento de pacientes adultos, para crianças este é um tratamento inaceitável.

O tratamento da tosse mista deve ter como objetivo aliviar o quadro do paciente. Em primeiro lugar, é necessário enxaguar regularmente o nariz com sprays especiais contendo água do mar. Certifique-se de fazer isso depois de sair. Também é bom gargarejar com soro fisiológico ou água com um pouco de sal. Isso ajuda a limpar a membrana mucosa dos alérgenos presos e a aliviar a irritação. Esses procedimentos permitem reduzir a duração do ato reflexo no tratamento da tosse mista ou preveni-la totalmente.

Dependendo dos sintomas, o médico pode prescrever broncodilatadores e descongestionantes para evitar problemas respiratórios. Para tosse seca, seca e paroxística mista em Casos extremos, um especialista pode recomendar tomar medicamentos que bloqueiem centro de tosse. Eles só podem ser tomados sob supervisão médica por um período muito curto. Essas drogas têm muito efeitos colaterais afetando negativamente o corpo.

Indicado também para o tratamento da tosse mista dieta especial. É melhor que seja prescrito por um médico. Em qualquer caso, é necessário excluir todos os produtos que possam provocar reações alérgicas:

  • Qualquer fruta cítrica.
  • Especiarias e produtos que os contenham (ketchup, mostarda).
  • Quaisquer salsichas que contenham conservantes.
  • Cogumelos em qualquer formato.
  • Ovos, exceto codorna.
  • Qualquer tipo de nozes.
  • Produtos que contêm grãos de cacau.
  • Todos os vegetais, frutas e bagas são vermelhos e laranja.
  • Assar com fermento.
  • Pratos de peixe e marisco.
  • Café.
  • Bebidas alcoólicas.
  • Água doce com gás.
  • Quaisquer produtos que usem corantes.

É necessária a realização regular de limpeza úmida no quarto do paciente. Ventile-o sempre que possível. É preciso se livrar de todos os tipos de carpetes, pois eles se acumulam um grande número de pó. É melhor remover da sala itens com pequenas curvas e fendas. É muito difícil remover as partículas de poeira deles.

Sob nenhuma circunstância use diferentes produtos químicos domésticos e ambientadores. Para lavar você precisa escolher pós hipoalergênicos. Eles deveriam ser os mesmos ferramentas cosméticas, xampus e sabonetes. Você pode usar produtos para recém-nascidos. Não deve causar reações alérgicas.

A tosse não é uma doença independente. É o resultado da irritação da membrana mucosa do trato respiratório. Existem dois tipos de tosse. A tosse fisiológica é uma ocorrência normal em nossas vidas. Ele limpa nossas vias respiratórias de muco. Esta tosse não apresenta outros sinais de qualquer doença. A tosse patológica em crianças é sintoma de algum tipo de doença do trato respiratório: sinusite, laringite, faringite, traqueíte, bronquite, asma. Com cada uma dessas doenças, a tosse é expressa de forma diferente. Uma tosse forte pode atormentar uma criança se um corpo estranho entrar no trato respiratório. A presença de vermes no corpo humano também é expressa pela tosse.

Se uma criança tosse, é necessário, antes de tudo, determinar a causa, observar o bebê e medir a temperatura. Olhe para o pescoço e nariz dele. A tosse em crianças ocorre com mais frequência no contexto de um resfriado. A tosse laríngea é seca e latindo, a voz da criança está rouca. Com faringite - dor de garganta. Com bronquite - forte e úmida. Na gripe, a tosse é dolorosa e seca.

Como tratar a tosse em crianças

Se uma criança tiver tosse sem febre, pode-se fazer escalda-pés com mostarda quente, após o que a criança é bem embrulhada e meias de lã quentes são colocadas em seus pés. Você pode colocar emplastros de mostarda, fazer inalações de ervas ou refrigerantes. A criança precisa de descanso, além de muitas bebidas quentes. Ajuda com tosse água mineral, diluído ao meio com leite quente. Ao tossir com temperatura elevada Você precisa ver um médico. Só ele pode prescrever os medicamentos necessários dependendo da natureza da tosse.

Como tratar a tosse em crianças em casa

Para reduzir a irritação da mucosa, use inalações de vapor, bem como aerossóis. Agentes envolventes contendo mel, glicerina ou outros extratos de plantas, criará proteção para a membrana mucosa contra infecções. Expectorantes - xaropes ou comprimidos solúveis - contêm coltsfoot e banana, marshmallow, orégano, raiz de alcaçuz, estes remédios herbais ajudará a remover o catarro. Um conhecido remédio da “avó” - suco de rabanete preto com mel - funciona bem para aliviar a tosse. Cave um buraco no rabanete, despeje mel nele, deixe descansar até de manhã, beba antes das refeições pela manhã. Cebola com mel é muito eficaz para tosse em crianças a partir de um ano. Moa uma cebola média e misture com a mesma quantidade de mel. Tome uma colher após as refeições. A seguinte mistura ajudará a superar uma tosse seca e irritante: meio copo Suco fresco misture limão, uma colher de sopa de glicerina e duas colheres de mel e consuma uma colher de chá com frequência.

Como tratar a tosse em bebês

Demora muito para tratar a tosse em qualquer pessoa, e mais ainda em bebês. Afinal, nem todos eles podem ser usados ​​para isso. Meios eficazes. Muitas mães jovens estão preocupadas com a questão “como tratar a tosse em uma criança de 5 meses”. Este remédio pode ajudar bebês com tosse. Misture uma colher de chá de mel de maio, uma pitada de sal e duas colheres de sementes de erva-doce, acrescente um copo de água, leve para ferver, deixe esfriar, coe. Dê ao seu bebê uma colher de chá de água a cada duas horas. Você deve saber que este remédio possui propriedades laxantes. Coloque mostarda seca nas meias do bebê. Coloque algumas gotas de óleo de eucalipto em uma tigela com água morna e coloque perto da cabeceira do berço. Ou umedeça um algodão com esta água e coloque-o perto do bebê.

Como curar a tosse em crianças menores de um ano

Isso ajudou muitas crianças menores de um ano remédio popular Da tosse. Ferva algumas batatas com casca, amasse-as, acrescente mel, mostarda em pó, vinagre e vodka. Misture tudo, coloque uniformemente sobre a fralda e envolva o peito do bebê, exceto a região do coração. Faça o procedimento à noite. À noite pique a cebola finamente e polvilhe com açúcar. No dia seguinte, alimente a criança com o suco resultante o dia todo. Se puder, deixe-o comer um pedaço de cebola doce. No tosse matinal Uma decocção de alho com calda de açúcar, bebida com o estômago vazio, ajuda. Suco de cebola com mel (1:1) ajuda com tosse de natureza diferente. Se a tosse dificultar o sono, ofereça uma bebida ao seu filho água quente com iodo. Existem estritamente duas gotas de iodo por copo de água. Não mais! É eficaz tratar crianças pequenas com decocções de ervas de banana, camomila e coltsfoot. Beba a decocção ao longo do dia. Os pais devem sempre lembrar que Melhor conselho Somente o pediatra responsável poderá lhe dizer como tratar a tosse em crianças.