Instruções para uso médico

medicamento

Pomada de aciclovir 5%

Nome comercial

Pomada de aciclovir 5%

Nome não proprietário internacional

Aciclovir

Forma farmacêutica

Pomada para uso externo 5% 10 g

Composto

100 g de pomada contém

substância ativa - aciclovir 5,0 g,

Excipientes: lipocomp "C", óxido de polietileno 400, emulsificante nº 1, nipagina, nipazol, água purificada.

Descrição

Pomada branca ou branca com tonalidade amarelada

Grupo farmacoterapêutico

Medicamentos antivirais para uso externo

Código ATS D06ВВ03

Propriedades farmacológicas

Farmacocinética

Quando usado em pele intacta (não danificada): a absorção é mínima; não detectado no sangue e na urina. Na pele afetada: a absorção é moderada; em pacientes com função renal normal, a concentração sérica é de até 0,28 mcg/ml, em pacientes com doença crônica

insuficiência renal (IRC) - até 0,78 mcg/ml. Excretado pelos rins (até 9,4% da dose diária).

Farmacodinâmica

O medicamento antiviral é um análogo sintético do nucleosídeo da timidina. Nas células infectadas contendo timidina quinase viral, ocorre a fosforilação e é convertida em monofosfato de aciclovir. Sob a influência da aciclovir guanilato ciclase, o monofosfato é convertido em difosfato e, sob a ação de diversas enzimas celulares, em trifosfato. A alta seletividade de ação e a baixa toxicidade ao homem se devem à ausência da enzima necessária para a formação do trifosfato de aciclovir nas células intactas do macrorganismo. O trifosfato de aciclovir, “integrando-se” ao DNA sintetizado pelo vírus, bloqueia a reprodução do vírus. A especificidade e altíssima seletividade de ação também se devem ao seu acúmulo predominante nas células afetadas pelo vírus do herpes. Altamente ativo contra vírus Herpes simplex tipos 1 e 2; o vírus que causa a varicela e o herpes zoster (Varicella zoster); Vírus de Epstein Barr.

Indicações de uso

Doenças virais da pele e das membranas mucosas causadas por

vírus herpes simples(Herpes simples)

Herpes genital

Cobreiro

Catapora

Modo de uso e doses

Para adultos e crianças maiores de 2 anos, aplicar na superfície afetada 5 vezes ao dia com intervalo de 4 horas.

O tratamento do herpes labial deve continuar por pelo menos 5 dias, para o herpes zoster - mais 3 dias após o desaparecimento dos sinais da doença.

A duração do tratamento é de 5 a 10 dias.

Efeitos colaterais

Queimação, coceira, erupção cutânea, reações alérgicas, inchaço no local da aplicação

- irritação local de curta duração das membranas mucosas, desaparecendo após

a retirada da droga

Com o uso prolongado da pomada, ocorre descamação da pele.

Contra-indicações

Hipersensibilidade ao medicamento

Gravidez e lactação

Crianças menores de 2 anos de idade

Interações medicamentosas

A potencialização do efeito antiviral é observada com a administração simultânea de imunoestimulantes.

Instruções Especiais

A pomada não deve ser aplicada nas membranas mucosas da boca, nariz, olhos ou vagina.

Neste artigo você aprenderá:

• indicações para o uso de aciclovir,
• instruções para uso em crianças, adultos, mulheres grávidas,
• aciclovir – preço 2019, análogos.

O aciclovir é o primeiro medicamento específico medicamento antiviral, que foi inventado em 1977 e imediatamente se tornou amplamente utilizado no tratamento do vírus herpes simplex (tipos HSV-1, HSV-2) e herpes zoster. O tipo de vírus HSV-1 causa herpes nos lábios, pele facial e mucosa oral, enquanto o tipo HSV-2 causa principalmente apenas herpes genital.

Contra muitos outros vírus da família dos herpevírus (por exemplo, vírus Epstein-Barr ou citomegalovírus), o aciclovir tem atividade bastante fraca. A droga é muito bem tolerada até por crianças idade mais jovem, tem mínimo efeitos colaterais. Disponível na forma de pomada ou creme para uso externo, comprimidos e também em frascos para administração intravenosa.

Aciclovir: foto

Composição e forma de liberação –

• creme para uso externo 5%,
• pomada para uso externo 5%,
• pomada para os olhos 3%,
• comprimidos para administração oral em dosagens de 200 e 400 mg,
• em frascos para preparação de solução (200 mg, 250 mg, 500 mg ou 1 g).

Análogos do aciclovir da droga -
O medicamento original do aciclovir é o Zovirax (Reino Unido). Todos os outros medicamentos que contêm aciclovir, produzidos por muitas empresas farmacêuticas, são apenas genéricos. Entre estes últimos estão Aciclovir Akrikhin (Rússia), Aciclovir Sandoz (Suíça), Aciclovir Hexal (Alemanha), Aciclovir Belupo (Croácia) e outros.

Ação farmacológica da droga -

O aciclovir em si não é uma substância ativa. O aciclovir adquire sua atividade antiviral somente após entrar nas células infectadas pelo vírus, nas quais (sob a influência da enzima timidina quinase viral) o aciclovir é convertido primeiro em monofosfato de aciclovir e depois em trifosfato de aciclovir. Este último já é um componente ativo e suprime a reprodução do vírus ao integrar-se ao DNA viral.

Um ponto importante é o desenvolvimento de resistência do vírus do herpes ao aciclovir. Em pacientes com boa imunidade a resistência é incomum (1 a 3%). A resistência ocorre mais frequentemente em pacientes imunocomprometidos, pacientes que usaram regularmente aciclovir no passado (para tratamento ou especialmente em para fins preventivos), bem como em pacientes com HIV e história de transplante de medula óssea. Nos grupos acima, a resistência pode chegar de 7 a 27%.

Neste artigo também lhe diremos quais outros medicamentos antivirais podem ser tomados se o vírus do herpes for resistente ao aciclovir, e também nos concentraremos especificamente nas dosagens da forma de comprimido de aciclovir para administração oral. Este último é muito importante, porque estudos clínicos modernos mostraram ineficácia terapia sistêmica dosagem padrão de aciclovir (200 mg 5 vezes ao dia, durante 5 dias).

Aciclovir: instruções de uso

Indicações de uso de Aciclovir -

* Na estomatite herpética da mucosa oral, o aciclovir só pode ser usado quando formas graves doenças e apenas na forma de comprimidos (pomadas e cremes não podem ser usados ​​​​na boca, pois não aderem à mucosa úmida e são engolidos imediatamente). No fluxo suave Esta forma de estomatite é melhor tratada com medicamentos locais, cuja lista você pode encontrar clicando no link acima.

1. Pomada de aciclovir: instruções de uso

O aciclovir na forma de creme ou pomada só pode ser usado externamente para tratar o vírus herpes simplex na pele ou na borda vermelha dos lábios. A chave para a eficácia do tratamento com aciclovir é o início mais precoce possível do uso do medicamento. Melhor performance são alcançados se o medicamento começar a ser usado em período prodrômico doença (isto é, quando a sensação de coceira e inchaço está apenas começando a aparecer), ou durante as primeiras 12 horas a partir do momento em que as bolhas herpéticas surgem.

Ao iniciar o tratamento tão cedo, é possível reduzir a duração dos sintomas do herpes em aproximadamente 20 a 50%. O uso de aciclovir após a formação de vesículas herpéticas será menos eficaz. Se o tratamento com aciclovir para herpes nos lábios começar apenas 48 horas depois ou mesmo após a abertura das bolhas herpéticas, isso não reduzirá em nada a duração dos sintomas.

Observe que a pomada de aciclovir e o creme de aciclovir diferem em suas propriedades. A pomada é absorvida muito menos bem, o que significa que o aciclovir nela contido penetrará muito pior nas células da pele afetadas pelo herpes, o que reduz a eficácia do medicamento. A pomada é muito mais barata de produzir (do que o creme) e, portanto, pomada de aciclovir a 5% - o preço começa em apenas 35 rublos.

Diagrama de aplicação –
A concentração eficaz de aciclovir para o tratamento do herpes dos lábios e da pele facial é de 5%. É muito importante seguir rigorosamente o regime de aplicação. Para a pomada de aciclovir, as instruções de uso afirmam que o medicamento deve ser aplicado na pele e na borda vermelha dos lábios 5 vezes ao dia, ou seja, estritamente a cada 3-4 horas. O creme é aplicado em camada fina nas áreas de erupções herpéticas e na pele adjacente com movimentos suaves de massagem. O curso normal de uso é de 5 dias (se necessário, até 10 dias).

Como escolher pomada ou creme com aciclovir –

A desvantagem do Aciclovir também não é apenas a sua ineficácia em vários pacientes (devido à resistência desenvolvida do vírus do herpes ao aciclovir), mas também a sua penetração bastante fraca através do estrato córneo da epiderme da pele. Para aumentar a permeabilidade da pele ao aciclovir, vários fabricantes adicionam propilenoglicol à composição. Este componente é adicionado ao creme Zovirax e à pomada Aciclovir-Acri.

Se compararmos a eficácia do creme e da pomada com a mesma concentração de 5% de aciclovir, a eficácia do creme será maior. O creme tende a ser absorvido mais rapidamente, o que significa que o aciclovir penetrará melhor do creme nas células da pele afetadas pelo vírus. O creme Zovirax também contém demíticona (silicone), que permite até mesmo a aplicação de cosméticos imediatamente após a absorção do creme. Por outro lado, a pomada Aciclovir-Acri 5% custará apenas 40 rublos e o creme Zovirax custará cerca de 190 rublos.

Zovirax ou aciclovir: qual é melhor?
Assim, quando comparado com o Aciclovir Acri ou genéricos similares de outros fabricantes, o Zovirax é certamente melhor. Contudo, além de creme clássico Zovirax ® Existe o creme Zovirax ® Duo-Active, que contém não apenas 5% de aciclovir, mas também 1% de hidrocortisona. Este último pode reduzir significativamente a duração dos sintomas do herpes e, em caso de uso precoce, até prevenir a formação de bolhas herpéticas.

Na nossa opinião, o creme Zovirax Duo-Active é A melhor opção pomada ou creme com aciclovir para herpes nos lábios ou na pele do rosto. Este creme tem apenas 2 desvantagens - o preço começa em 290 rublos (apenas 2 g por tubo) e o limite de idade é de até 12 anos. Mas, se considerarmos bons cremes para herpes não apenas à base de aciclovir, então bom creme também (contém penciclovir).

2. Comprimidos de aciclovir: instruções de uso

A forma de comprimido de aciclovir será mais eficaz quando você começar a tomar o medicamento no período prodrômico (ou seja, quando uma sensação de coceira aparecer no local de futuras bolhas herpéticas) ou nas primeiras 12 horas a partir do momento em que a erupção aparecer. . A eficácia moderada pode ser alcançada com uma dose posterior, mas o mais tardar 72 horas a partir do momento em que a erupção aparece. Se as bolhas herpéticas já tiverem aberto, tomar aciclovir não reduzirá mais a gravidade dos sintomas e não acelerará a cura.

Muito questão importante– dosagem de aciclovir quando tomado por via oral. Muitas vezes nas instruções você encontra informações de que em crianças maiores de 2 anos e adultos, a dosagem padrão é usada para tratar o herpes - 200 mg 5 vezes ao dia, durante 5 dias. Estudos clínicos () mostram que este regime posológico não tem qualquer efeito na duração da doença ou no tempo de cicatrização das ulcerações que se formam no local das bolhas herpéticas abertas.

Comprimidos de aciclovir: instruções de uso para adultos
O único regime eficaz para crianças com mais de 2 anos de idade e adultos é de 400 mg 5 vezes ao dia durante 5 dias (o link para o estudo é fornecido acima). Como tomar aciclovir em crianças menores de 2 anos - a dosagem é reduzida em 2 vezes, ou seja, esquema eficiente A dose será de 200 mg 5 vezes ao dia durante 5 dias. Se necessário, o medicamento pode ser prorrogado, mas não mais que 10 dias.

Quais medicamentos escolher –

As avaliações sobre comprimidos de aciclovir são mais positivas quando se usa o aciclovir original da GlaxoSmithKline (Reino Unido). Este medicamento é chamado Zovirax. Está disponível em embalagens de 25 comprimidos. 200 mg cada, e o custo de 1 pacote será de cerca de 550 rublos. No total, para um tratamento de 5 dias, você precisará de 2 embalagens do medicamento (levando em consideração que é necessário tomar 2 comprimidos de cada vez).

No entanto, o preço dos comprimidos de aciclovir pode ser menor se você escolher medicamentos não originais de fabricação russa. Por exemplo, você pode usar comprimidos de Aciclovir Acri (20 comprimidos de 400 mg cada), que custam cerca de 260 rublos por pacote. Outra opção é o Aciclovir forte 400 mg (fabricante – Obolenskoye, Rússia) – ao preço de 170 rublos por 20 comprimidos por embalagem.

3. Aciclovir para administração intravenosa -

Esta forma de aciclovir é administrada por via intravenosa. Para crianças maiores de 12 anos e adultos, a dosagem é calculada com base no peso corporal (a dosagem habitual é de 5 mg/kg). Os intervalos entre administrações são de 8 horas. Para encefalite herpética, a dosagem é aumentada para 10 mg/kg.

Para crianças de 0 a 3 meses (recém-nascidos), a dosagem é calculada com base no peso corporal. Para o tratamento do herpes simples recomenda-se a dosagem de 10 mg/kg, com intervalos de 8 horas entre as administrações. A posologia para crianças dos 3 meses aos 12 anos é calculada pelo médico, com base na superfície corporal aproximada (250-500 mg/m2). Os intervalos entre administrações também são de 8 horas.

Aciclovir: preço para 2019

O preço do medicamento aciclovir em 2019 não aumentou em relação aos anos anteriores, o que provavelmente se deve à grande concorrência entre os fabricantes, bem como à disponibilidade nas farmácias grande quantidade análogos mais modernos e eficazes do aciclovir. Maioria Preço Alto possui o Aciclovir original da GlaxoSmithKline (Reino Unido), vendido sob a marca Zovirax.

Pomada e creme Aciclovir 5% –

• Pomada de aciclovir Acri (Rússia) 5 g – a partir de 40 fricção.
• Creme Aciclovir Sandoz 5 g – a partir de 150 fricção.
• Creme Zovirax (Reino Unido) 5 g – a partir de 190 esfregar.
• Creme Zovirax Duo-Active (2 g) – a partir de 290 esfregar.

Pomada ocular de aciclovir –

• Aciclovir 3% (Sintez, Rússia) – a partir de 116 rublos.
• Zovirax 3% (Reino Unido) – a partir de 270 esfregar.

Comprimidos de aciclovir: preço

• Zovirax 200 mg (25 comprimidos) – a partir de 550 fricção.
• Aciclovir Acri 200 mg (20 comprimidos) – a partir de 70 fricção.
• Aciclovir Forte 400 mg (20 comprimidos) – a partir de 170 fricção.
• Aciclovir Acri 400 mg (20 comprimidos) – a partir de 260 fricção.

Aciclovir para administração intravenosa -

• Zovirax (5 frascos de 250 mg) – a partir de 1.550 rublos.

Pomada, creme, comprimidos Aciclovir: comentários

O aciclovir é um dos primeiros medicamentos antivirais. É claro que este não é o melhor e um tanto desatualizado medicamento, mas funcionará bem em crianças, bem como em adultos que não receberam tratamento regular de longo prazo com aciclovir no passado e cuja imunidade não está enfraquecida.

Além disso, para comprimidos de Aciclovir - as avaliações só serão boas se início antecipado sua ingestão (o mesmo se aplica às formas em forma de pomadas e cremes). Estudos clínicos demonstraram que os melhores resultados do tratamento são alcançados quando os pacientes começam a usar aciclovir no período prodrômico ou nas primeiras 12 horas do início das erupções herpéticas.

Faz sentido começar a usar creme ou pomada de aciclovir apenas nas primeiras 48 horas a partir do momento da doença, até o estouro das bolhas herpéticas (a partir desse ponto, o uso não acelerará mais a recuperação). Quanto aos comprimidos com aciclovir, você pode começar a usá-los no máximo 72 horas, mas é preciso ter em mente que quanto mais tarde começar a tomar esse período, menos eficaz será o tratamento.

As principais desvantagens do medicamento Aciclovir são:

1) Baixa biodisponibilidade do medicamento –
é apenas cerca de 20% do valor aceito. A este respeito, o Aciclovir deve ser tomado 5 vezes ao dia, o que não é muito conveniente (isto aplica-se tanto às formas de comprimidos como às formas de pomada ou creme).

2) Má penetração na pele –
os produtos na forma de pomadas ou cremes para uso externo apresentam uma desvantagem significativa: o aciclovir não penetra muito bem na camada mais superficial da pele (o estrato córneo da epiderme). Isto certamente reduz a eficácia do medicamento. Alguns fabricantes, para aumentar a permeabilidade do aciclovir, adicionam propilenoglicol ao creme.

3) Baixo tropismo do aciclovir ao vírus –
o aciclovir penetra igualmente nas células saudáveis ​​​​e nas células infectadas pelo vírus do herpes. Se houver uma timidina quinase viral (enzima) na célula, o aciclovir é ativado e bloqueia a reprodução do vírus. No entanto, o problema é que o aciclovir tem baixo tropismo pela timidina quinase viral, por isso pode não ser encontrado nas células infectadas. Assim, neste caso, simplesmente não se converte na forma ativa do aciclovir-3-fosfato, que bloqueia a reprodução do vírus do herpes.

4) Resistência a droga –
Em comparação com todos os outros medicamentos antivirais modernos, a resistência do vírus do herpes ocorre com mais frequência ao aciclovir. Segundo as estatísticas, em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, a resistência ocorre em 7 a 10% dos casos e, em alguns grupos de pacientes, chega a atingir 27% dos casos. A resistência ocorre especialmente frequentemente em indivíduos que tomaram aciclovir repetidamente, bem como em pacientes com sistema imunológico enfraquecido.

5) Meia-vida intracelular –
o aciclovir tem meia-vida intracelular muito curta (cerca de 1 hora), o que leva à cessação completa do bloqueio da proliferação de vírus - imediatamente após a ingestão do medicamento. Por exemplo, o medicamento antiviral Penciclovir tem meia-vida intracelular mais longa (até 20 horas), o que proporciona um efeito antiviral aceitável por até 2 dias após a descontinuação do medicamento.

Abaixo você encontrará informações sobre análogos modernos do Aciclovir.

Contra-indicações e características de administração -

O medicamento não deve ser tomado quando hipersensibilidade ao aciclovir ou valaciclovir. Não utilizar a via intravenosa de administração do medicamento quando amamentação. Além disso, o medicamento não deve ser usado se violações graves função renal. As formas do medicamento para uso externo (cremes e pomadas) não podem ser utilizadas para tratar as mucosas da boca, olhos e vagina.

O aciclovir não é eficaz contra a gripe e o ARVI, porque não tem nenhum efeito sobre esses tipos de vírus. O medicamento é prescrito com muita cautela em caso de desidratação, bem como insuficiência renal. Ao tomar comprimidos, devem ser regados com um copo cheio de água (independentemente das refeições, pois a ingestão simultânea de alimentos não afeta a absorção do medicamento no intestino).

Aciclovir e álcool: a compatibilidade do uso de medicamentos antibacterianos e antivirais com o consumo de álcool não é muito boa e reduz a eficácia do tratamento. O álcool aumenta a permeabilidade das paredes capilares e promove a propagação do vírus do herpes das células infectadas para as células vizinhas (ainda não afetadas pelo vírus).

Aciclovir durante a gravidez e amamentação -

O aciclovir durante a gravidez só pode ser usado em casos excepcionais, conforme orientação e supervisão de um médico. O medicamento só pode ser prescrito se o benefício esperado para a mãe superar o risco potencial para o feto. A pomada ou creme de aciclovir também não deve ser usado durante a gravidez sem receita médica. O aciclovir pode ser utilizado durante a amamentação, mas com exceção da forma de administração intravenosa.

Aciclovir - análogos modernos da droga

A seguir falaremos sobre vários dos comprimidos análogos mais comuns do aciclovir, cuja eficácia é maior e a resistência do vírus do herpes a esses medicamentos é menor. Além disso, possuem um regime posológico muito conveniente.

1. Valaciclovir –

Valaciclovir é uma substância precursora do aciclovir, ou seja, este medicamento é convertido em aciclovir após entrar no corpo. Maioria droga famosa baseado em valaciclovir - este é Valtrex (fabricante - GlaxoSmithKline, Reino Unido).

Valaciclovir e Aciclovir: qual a diferença
reside na maior biodisponibilidade do valaciclovir (55%) em comparação com o aciclovir (apenas 20%). Isto permite, ao tomar comprimidos de valaciclovir, criar uma concentração muito elevada de aciclovir nos tecidos, o que, ao tomar o medicamento convencional Aciclovir, só pode ser alcançado com ele. administração intravenosa. Além disso, também permite reduzir a frequência de administração para 2 vezes ao dia.

Regime de recepção –
estudos clínicos demonstraram que tomar altas dosagens do medicamento por 1 dia foi mais eficaz no tratamento de herpes nos lábios, pele facial e estomatite herpética. Regime posológico: 2 g (2.000 mg) - 2 vezes ao dia, com intervalo de 12 horas, totalizando 1 dia. Ao escolher um medicamento, lembre-se de que se o vírus do herpes for resistente ao aciclovir, tomar valaciclovir também será ineficaz.

Valaciclovir: preço 2019
preço droga original Valtrex (Reino Unido) – a partir de 1.200 rublos por 10 comprimidos. 500mg cada. O medicamento Valvir (Islândia) - custa a partir de 750 rublos por embalagem de 10 comprimidos. 500mg cada. Preço do Valaciclovir Produção russa começa em 450 rublos (por embalagem de 10 comprimidos de 500 mg cada).

2. Fanciclovir –

O famciclovir é o mais Meios eficazes contra o herpes e é um comprimido de penciclovir (o penciclovir também está contido no creme Fenistil-Pentsivir para o tratamento do herpes nos lábios e na pele do rosto). A biodisponibilidade do medicamento é de 77% e o tropismo do penciclovir pelo vírus é pelo menos 2 vezes maior que o do aciclovir. Tudo isso, inclusive, faz do famciclovir um dos medicamentos mais medicamentos eficazes. Os especialistas consideram-no ainda mais eficaz - mesmo em comparação com o valaciclovir.

Regime de recepção –

para herpes de lábios, pele facial e estomatite herpética, esse medicamento também pode ser tomado por apenas 1 dia. O regime posológico mais eficaz é de 750 mg 2 vezes ao dia, com intervalo de 12 horas (1 dia no total). No entanto, é possível uma dose única de 1.500 mg do medicamento de uma só vez, embora os estudos clínicos tenham demonstrado uma ligeira pior resultado desta terapia - em comparação com o regime anterior.

Famciclovir: preço 2019
Nas farmácias russas, na maioria das vezes você pode encontrar famciclovir de apenas um fabricante - Novartis (Suíça). O medicamento tem o nome comercial FamVir. Embalagem 3 aba. 500 mg cada custa cerca de 1.500 rublos. Embalagem com 21 comprimidos. 250 mg cada custarão 4.200 rublos.

3. Creme Fenistil-Pentsivir –

O medicamento Fenistil-Pentsivir é o mesmo famciclovir, mas não em comprimidos, mas na forma de creme. Destinado ao tratamento de herpes nos lábios e pele facial em adultos e crianças maiores de 12 anos. A peculiaridade deste creme é que ele será eficaz mesmo que você não comece a usá-lo imediatamente a partir do aparecimento da erupção herpética (mas depois de mais tempo).

Para Fenistil-Pentsivir o preço será de 430 rublos (por tubo de 2 g). Após o uso, o medicamento que ainda permanece nas células continuará a ter efeito antiviral por mais 2 dias. A única desvantagem é a frequência de aplicação - 8 vezes ao dia durante 4 dias (em intervalos de 2 horas durante o dia).

Mas há um efeito excelente e quase completa ausência do risco de resistência do vírus do herpes a esse medicamento. Além disso, o medicamento contém cetomacrogol e propilenoglicol, que facilitam a penetração do penciclovir nas células infectadas da pele. Esperamos que nosso artigo sobre o tema: Preço do aciclovir, instruções de uso - tenha sido útil para você!

Última edição do artigo: 21/02/2019

Neste artigo você pode ler as instruções de uso do medicamento Aciclovir. São apresentadas avaliações de visitantes do site - consumidores deste medicamento, bem como opiniões de médicos especialistas sobre o uso do Aciclovir em sua prática. Pedimos gentilmente que você adicione ativamente seus comentários sobre o medicamento: se o medicamento ajudou ou não a se livrar da doença, quais complicações e efeitos colaterais foram observados, talvez não declarados pelo fabricante na anotação. Análogos do Aciclovir na presença de análogos estruturais existentes. Use no tratamento de herpes oral e genital em adultos, crianças, bem como durante a gravidez e lactação. Marcas registradas várias opções aciclovir: Acri, HEXAL, AKOS.

Aciclovir- um medicamento antiviral, um análogo sintético do nucleosídeo da timidina, que tem um efeito altamente seletivo sobre os vírus do herpes. Dentro das células infectadas pelo vírus, sob a influência da timidina quinase viral, ocorre uma série de reações sequenciais de transformação do aciclovir em mono-, di- e trifosfato de aciclovir. O trifosfato de aciclovir é incorporado na cadeia do DNA viral e bloqueia sua síntese através da inibição competitiva da DNA polimerase viral.

A especificidade e altíssima seletividade de ação também se devem ao seu acúmulo predominante nas células afetadas pelo vírus do herpes. Altamente ativo contra vírus Herpes simplex tipos 1 e 2; o vírus que causa a varicela e o herpes zoster (Varicella zoster); Vírus Epstein-Barr (os tipos de vírus estão listados em ordem crescente da concentração inibitória mínima de aciclovir). Moderadamente ativo contra citomegalovírus.

No caso do herpes, previne a formação de novos elementos eruptivos, reduz a probabilidade de disseminação cutânea e complicações viscerais, acelera a formação de crostas, reduz a dor em fase aguda herpes zóster.

Farmacocinética

Após administração oral, a biodisponibilidade é de 15-30%, o que cria concentrações dose-dependentes suficientes para tratamento eficaz doenças virais. Os alimentos não têm efeito significativo na absorção do aciclovir. O aciclovir penetra bem em muitos órgãos, tecidos e fluidos corporais. O aciclovir penetra nas barreiras hematoencefálica e placentária e acumula-se no leite materno. Cerca de 84% são excretados inalterados pelos rins, 14% na forma de metabólito. Menos de 2% do aciclovir é excretado do corpo através dos intestinos.

Indicações

• tratamento de infecções da pele e das mucosas causadas pelos vírus Herpes simplex tipos 1 e 2 (herpes genital e oral), tanto primários como secundários, incluindo herpes genital;
• prevenção de exacerbações de infecções recorrentes causadas por Herpes simplex tipos 1 e 2 em pacientes com estado imunológico normal;
• prevenção de infecções primárias e recorrentes causadas pelos vírus Herpes simplex tipos 1 e 2 em pacientes com imunodeficiência;
• como parte de terapia complexa pacientes com imunodeficiência grave: com infecção pelo HIV (estágio AIDS, manifestações clínicas precoces e quadro clínico detalhado) e em pacientes submetidos a transplante de medula óssea;
• tratamento de infecções primárias e recorrentes causadas pelo vírus Varicella zoster (varicela, bem como herpes zoster - Herpes zóster).

Formulários de liberação

Comprimidos de 200 mg.

Pomada para uso externo 5%.

Creme para uso externo 5%.

Pomada ocular 3%.

Liofilizado para preparação de solução para perfusão (em injeções).

Instruções de uso e dosagem

O aciclovir é tomado durante ou imediatamente após uma refeição e regado com bastante água. O regime posológico é definido individualmente, dependendo da gravidade da doença.

Tratamento de infecções da pele e das membranas mucosas causadas por Herpes simplex tipos 1 e 2

Adultos

O aciclovir é prescrito 200 mg 5 vezes ao dia durante 5 dias, em intervalos de 4 horas durante o dia e em intervalos de 8 horas à noite. Em mais Casos severos doença, o curso do tratamento pode ser estendido conforme prescrito pelo médico em até 10 dias. Como parte da terapia complexa para imunodeficiência grave, incl. quando implantado quadro clínico Infecções por VIH, incluindo manifestações clínicas precoces da infecção por VIH e o estádio da SIDA; após o transplante de medula óssea ou se a absorção intestinal estiver prejudicada, são prescritos 400 mg 5 vezes ao dia.

O tratamento deve começar o mais rápido possível após a ocorrência da infecção; nas recidivas, o aciclovir é prescrito no período prodrômico ou quando aparecem os primeiros elementos da erupção cutânea.

Prevenção da recorrência de infecções causadas por Herpes simplex tipos 1 e 2 em pacientes com estado imunológico normal

A dose recomendada é de 200 mg 4 vezes ao dia (a cada 6 horas) ou 400 mg 2 vezes ao dia (a cada 12 horas). Em alguns casos, doses mais baixas são eficazes - 200 mg 3 vezes ao dia (a cada 8 horas) ou 2 vezes ao dia (a cada 12 horas).

Prevenção de infecções causadas por Herpes simplex tipos 1 e 2 em pacientes com imunodeficiência.

A dose recomendada é de 200 mg 4 vezes ao dia (a cada 6 horas). Em caso de imunodeficiência grave (por exemplo, após transplante de medula óssea) ou em caso de absorção prejudicada pelo intestino, a dose é aumentada para 400 mg 5 vezes ao dia. Duração curso preventivo a terapia é determinada pela duração do período de existência do risco de infecção.

Tratamento de infecções causadas pelo vírus Varicella zoster (varicela)

Adultos

Prescrever 800 mg 5 vezes ao dia, a cada 4 horas durante o dia e em intervalos de 8 horas à noite. A duração do tratamento é de 7 a 10 dias.

Crianças

Prescrever 20 mg/kg 4 vezes ao dia durante 5 dias (máximo Dose única 800 mg), crianças dos 3 aos 6 anos: 400 mg 4 vezes ao dia, maiores de 6 anos: 800 mg 4 vezes ao dia durante 5 dias.

O tratamento deve começar quando for mais primeiros sinais ou sintomas de varicela.

Tratamento de infecções causadas pelo vírus Herpes zoster (cobreiro)

Adultos

Prescrever 800 mg 4 vezes ao dia, a cada 6 horas, durante 5 dias. Para crianças maiores de 3 anos, o medicamento é prescrito na mesma dose que para adultos.

Tratamento e prevenção de infecções causadas por Herpessimplex tipos 1 e 2 em pacientes infância com imunodeficiência e estado imunológico normal.

Crianças de 3 a 6 anos - 400 mg; maiores de 6 anos - 800 mg 4 vezes ao dia. Uma dose mais precisa é determinada na proporção de 20 mg/kg de peso corporal, mas não superior a 800 mg. O curso do tratamento é de 5 dias. Não existem dados sobre a prevenção da recorrência de infecções causadas pelo vírus herpes simplex e o tratamento do herpes zoster em crianças com imunidade normal.

Para tratamento crianças maiores de 3 anos são prescritos 800 mg de aciclovir 4 vezes ao dia, a cada 6 horas (como no tratamento de adultos com imunodeficiência).

Na velhice, ocorre uma diminuição da depuração do aciclovir no organismo, paralelamente à diminuição da depuração da creatinina. anfitriões grandes doses o medicamento por via oral, deve receber uma quantidade suficiente de líquido. Em caso de insuficiência renal, é necessário decidir pela redução da dose do medicamento.

Efeito colateral

• náusea, vômito, diarréia;
• dor abdominal;
• ligeiro aumento na concentração de uréia e creatinina;
• leucopenia, eritropenia, anemia, trombocitopenia;
• dor de cabeça;
• tontura;
• agitação, confusão, sonolência;
• tremor;
• alucinações;
• convulsões;
• dispneia;
• reações anafiláticas;
• erupção cutânea, coceira, urticária;
• fadiga;
• febre;
• mialgia.

Contra-indicações

• período de lactação;
• crianças menores de 3 anos de idade (para esta forma farmacêutica).

Uso durante a gravidez e amamentação

O aciclovir atravessa a barreira placentária e acumula-se no leite materno. O uso do medicamento durante a gravidez só é possível se o benefício esperado para a mãe superar o risco potencial para o feto. Caso seja necessário tomar aciclovir durante a lactação, é necessária a interrupção da amamentação.

Instruções Especiais

O aciclovir é usado estritamente conforme prescrito pelo médico para evitar complicações em adultos e crianças com mais de 3 anos de idade.

Duração ou retratamento o aciclovir em pacientes com imunidade reduzida pode levar ao surgimento de cepas de vírus insensíveis à sua ação. A maioria das cepas identificadas de vírus que são insensíveis ao aciclovir apresentam uma relativa falta de timidina quinase viral; foram isoladas cepas com timidina quinase alterada ou com DNA polimerase alterada. In vitro, o efeito do aciclovir em cepas isoladas do vírus Herpes simplex pode causar o surgimento de cepas menos sensíveis.

O medicamento é prescrito com cautela para pacientes com insuficiência renal e idosos devido ao aumento da meia-vida do aciclovir.

Ao usar o medicamento, é necessário garantir o fornecimento quantidade suficiente líquidos.

Ao tomar o medicamento, a função renal deve ser monitorada (concentrações de uréia no sangue e creatinina plasmática). O aciclovir não previne a transmissão sexual do herpes, portanto durante o período de tratamento é necessário abster-se de relações sexuais, mesmo na ausência de manifestações clínicas. É necessário informar os pacientes sobre a possibilidade de transmissão do vírus do herpes genital durante o período da erupção cutânea, bem como sobre os casos de transmissão assintomática do vírus.

Impacto na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Sem dados. No entanto, deve-se ter em mente que podem ocorrer tonturas durante o tratamento com aciclovir, portanto, deve-se ter cuidado ao dirigir veículos e ao se envolver em atividades potencialmente perigosas que exijam concentração aumentada atenção e velocidade das reações psicomotoras.

Interações medicamentosas

Observa-se aumento do efeito do aciclovir com a administração simultânea de imunoestimulantes.

Quando tomado simultaneamente com medicamentos nefrotóxicos, aumenta o risco de desenvolver disfunção renal.

Análogos da droga Aciclovir

Análogos estruturais da substância ativa:

• Acigerpina;
• Aciclovir Belupo;
• Aciclovir HEXAL;
• Aciclovir Sandoz;
• Aciclovir forte;
• Aciclovir-AKOS;
• Aciclovir-Acri;
• Aciclovir-Fereína;
• Aciclostade;
• Vero-Aciclovir;
• Vivorax;
• Virolex;
• Gervirax;
• Gerpevir;
• Herpérax;
• Herpesina;
• Zovirax;
• Lisavir;
• Medovir;
• Provirsan;
• Supravirano;
• Ciclovax;
• Ciclovir;
• Citivir.

Caso não existam análogos do medicamento para a substância ativa, você pode seguir os links abaixo para as doenças para as quais o medicamento correspondente auxilia e consultar os análogos disponíveis para o efeito terapêutico.

O aciclovir é um dos medicamentos mais populares do mundo, pois sua ação é direcionada contra um vírus encontrado em mais de 95% da população mundial - o vírus herpes simplex tipo 1 (HSV 1). Sua manifestação mais famosa são as bolhas nos lábios.

Este medicamento também é ativo contra o HSV 2, que causa o herpes íntimo, e o herpesvírus tipo 3, que infecção primária causa “catapora” e, com surtos repetidos, herpes zoster muito desagradável. É menos eficaz contra outros vírus do grupo do herpes.

Como ele funciona

O mecanismo de ação do aciclovir é bastante complexo. Esta substância inteligente penetra apenas nas células afetadas pelo vírus. Ele é "confuso" ingrediente ativo droga com guanina (o material de construção da célula) e a integra em seu DNA. O trifosfato de aciclovir resultante impossibilita a reprodução do vírus. A marcha vitoriosa da ferida células nervosas para.

Então o sistema imunológico assume o controle e o herpes vence. Ou melhor, suprime-a, pois esta doença não tem cura total. Apesar de o aciclovir alterar o vírus integrando-se ao seu DNA, ele não provoca mutações células humanas. Nesse sentido, a droga é absolutamente segura. Cientificamente falando, o aciclovir inibe (retarda o processo de produção) a síntese ácidos nucleicos de acordo com o princípio do antimetabolismo.

Se você perguntar em que ajudam os comprimidos de aciclovir, verá algumas recomendações completamente não científicas dos modernos “médicos tradicionais”. Esses pseudomédicos chamam o medicamento de quase uma panacéia e o recomendam para a prevenção da gripe e até como cura para a AIDS. Você não precisa confiar nesses médicos.

O aciclovir é eficaz exclusivamente contra os vírus do herpes. Seu uso descontrolado traz consigo consequências negativas.

Formas da droga

Dependendo do tipo de lesão do herpes, bem como da gravidade dos sintomas, aplicar várias formas liberação de aciclovir. Para “resfriados” nos lábios, é prescrito um creme a 5%. Alguns casos exigem uso simultâneo formas externas e comprimidos.

Os comprimidos de aciclovir são comumente usados ​​para HSV1 e HSV2 recorrentes. Existe uma forma especial para o tratamento das manifestações do herpes nas mucosas dos olhos - oftalmogel ou pomada. Injeções de aciclovir raramente são administradas, em casos muito casos difíceis herpes.

São produzidos supositórios de aciclovir. Se as pápulas estiverem localizadas no ânus ou no reto, geralmente são prescritos comprimidos.

Eu gostaria de converter Atenção especial A única coisa que você pode prescrever para si mesmo, sem consultar um médico, são pomadas e cremes. Devem ser usados ​​ao primeiro sinal de coceira e queimação nos lábios. Todas as outras formas devem ser recomendadas por um especialista.

Aciclovir e análogos

O primeiro medicamento do mercado que continha o princípio ativo aciclovir foi o Zovirax. Uma pomada para uso externo com esse nome chegou às prateleiras das farmácias em 1982. Desde então, a produção deste medicamento tem sido dominada por empresas farmacêuticas em vários países e, portanto, é possível encontrar muitos medicamentos com nomes semelhantes ou originais. A substância ativa e a percentagem do seu conteúdo serão semelhantes, a composição do aciclovir difere apenas em variações excipientes. Por isso a pergunta: “Zovirax ou aciclovir, o que é melhor?” não tem uma resposta clara.

A maior polêmica entre os consumidores costuma ser em relação às pomadas e cremes de uso externo. Esses produtos podem diferir nas características de absorção, capacidade de hidratar os lábios, cheiro, cor e consistência. Em geral, as diferenças são subjetivas e as revisões do aciclovir são devidas a preferências individuais.

Aciclovir e análogos (completo):

• O “Aciclovir-Akos” é produzido pela Synthesis AKOMP, uma fábrica farmacêutica na cidade de Kurgan, e custa um centavo (cerca de 30 rublos por creme);
• “Aciclovir-Akri” é um produto da empresa moscovita “Akrikhin”, o custo do creme é de cerca de 45 rublos;
• O Aciclovir Sandoz é produzido por uma empresa suíça, por isso seu preço é mais alto (cerca de 85 rublos por creme);
• “Zovirax” - o medicamento é trazido da Espanha ou de outro país da UE ou dos EUA, a marca é constantemente anunciada e, portanto, custa cerca de 200 rublos;
• O “Supraviran”, análogo alemão do medicamento, quase desapareceu das prateleiras das farmácias;
• “Vivorax” – medicina indiana, cerca de 100 rublos;
• "Gerpevir" - um medicamento produzido pela empresa ucraniana "Arterium Corporation", não é mais vendido na Rússia;
• "Geviran" - comprimidos e pomadas da Polônia;
• O "Medovir" é um medicamento produzido por uma empresa localizada em Chipre.

Como você pode ver, o preço do aciclovir pode variar muito dependendo do fabricante. Quanto custa o aciclovir cabe a você escolher. Existem dezenas de outros nomes comerciais que podem ser listados. Você também pode encontrar o nome “Aciclovir Forte”. São comprimidos com 400 mg de substância ativa, produzidos pela empresa farmacêutica Obolensky.

Além dos análogos completos, também existem medicamentos com ação semelhante. Por exemplo, este é Valtrex. A substância ativa nele é diferente - . Como o nome indica, é um derivado do aciclovir. Qual é a diferença entre Valtrex e aciclovir?

Valtrex é mais droga moderna com maior eficiência, pois a substância ativa é melhor absorvida e está contida em menor concentração.

Instruções

Cada embalagem contém instruções para o uso do aciclovir com recomendações de um fabricante específico. Antes de usar, recomendamos que você leia as instruções do fabricante. Abaixo estão circuitos padrão tratamento.

Creme

Recomenda-se que o aciclovir na forma de creme seja aplicado 5-6 vezes ao dia usando Cotonete. Não há necessidade de esfregar - espere até secar. Lave as mãos antes e depois da aplicação. Ao tratar os lábios, você não precisa beber, comer ou escovar os dentes por 20 a 30 minutos após o tratamento.

Comprimidos

A forma de tomar comprimidos de aciclovir depende da necessidade de tratamento ou prevenção do herpes. As instruções de uso de comprimidos de 200 mg geralmente contêm o seguinte esquema. Dose diária no tratamento de um adulto, recomenda-se 200 mg do medicamento 5 vezes ao dia. A frequência de administração é importante - a cada 4 horas com intervalo de 8 horas de descanso noturno. Em casos especialmente graves, o curso pode ser duplicado. Para prevenir a recorrência do herpes causado pelo HSV 1 ou 2, pode ser prescrito um curso de 200 mg quatro vezes ao dia (com intervalo de 6 horas).

Esperamos que as instruções para o uso do comprimido de aciclovir 400 mg não sejam úteis para você. Esta dosagem é prescrita para interromper um surto de infecção herpética em pacientes com AIDS, como parte de uma terapia complexa para o HIV e também após uma cirurgia para inserção de um implante de medula óssea. Nestes casos são necessários cinco comprimidos de 400 mg.

No tratamento do herpes causado pelo vírus Zoster, geralmente é prescrita aos adultos uma dose de 800 mg a cada 6 horas (4 vezes ao dia).

Pessoas com insuficiência renal durante o tratamento de HSV 1 e 2 (com depuração de creatinina< 10 мл/мин) дозу лекарства снижают до 200 мг каждые 12 часов.

Para os mesmos pacientes, no tratamento do zoster, são prescritos 800 mg no máximo 2 vezes ao dia.

Crianças com peso superior a 40 kg recebem as mesmas doses que os adultos. Para o vírus zoster, a dose é calculada da seguinte forma: 20 mg por 1 kg de corpo quatro vezes ao dia durante 5 dias para crianças de 3 a 6 anos; 400 mg 4 vezes ao dia para crianças maiores de 6 anos.

Como tomar aciclovir? O comprimido deve ser tomado durante ou imediatamente após as refeições com água. É importante seguir a frequência de dosagem recomendada. O efeito pode ser potencializado por um curso simultâneo de um imunoestimulante.

A droga quase não tem contra-indicações. Possível intolerância aos componentes ativos ou auxiliares. O aciclovir é prescrito com cautela e restrições durante a gravidez e lactação, para problemas renais, desidratação e distúrbios neurológicos.

Efeitos colaterais

Como qualquer medicamento, o aciclovir tem efeitos colaterais. Sua intensidade pode aumentar na dependência direta da dosagem do medicamento, bem como da presença de doenças crônicas e reações individuais. Em geral, a droga é bem tolerada.

Possíveis efeitos colaterais do aciclovir:

• Dor abdominal, náuseas e vômitos, dor de estômago;
• Dor de cabeça, tontura, sensação de sonolência e cansaço;

Ao tomar medicamentos à base de aciclovir, o nível de uréia e creatina no sangue do paciente pode aumentar ligeiramente, podendo ser observadas hiperbilirrubinemia, leucopenia ou eritropenia.

Atualmente não há informações sobre uma overdose de aciclovir.

Melhor antes da data

O medicamento pode ser armazenado em temperatura ambiente. O prazo de validade do aciclovir é indicado pelo fabricante específico, geralmente 3 anos. Porém, é preciso entender que é importante armazená-lo nas condições adequadas em uma embalagem fechada. Se os comprimidos forem deixados ao sol ou no banho, podem perder a eficácia. Um tubo de creme aberto não deve ser armazenado por mais de seis meses.

Inventor da droga

Vai parecer para muitos história interessante criando uma droga. A inventora do aciclovir foi uma americana de raízes russas, Gertrude Elion. Quando ela tinha 19 anos, seu avô morreu de câncer. E isso a fez mudar toda a sua vida. Ela abandonou o destino habitual de uma mulher: nunca teve família nem filhos. Graças a Elion, milhões de pessoas receberam os medicamentos de que necessitam para a saúde e a vida. Ela trabalhou na criação de medicamentos capazes de agir especificamente em “alvos moleculares”.

Ela recebeu o Prêmio Nobel pela descoberta do aciclovir em 1988. Para ser justo, deve-se dizer que uma contribuição significativa para a criação de um medicamento contra o herpes foi feita pelo diretor de Gertrude Elion, Howard Schaeffer.

Perguntas populares

Nem todo mundo tem paciência para estudar as instruções ou ler o artigo inteiro, por isso ao final coletaremos as dúvidas mais populares sobre o medicamento.

Isso é um antibiótico?

Desde os tempos da URSS, está enraizado nos habitantes do nosso país atitude estranha aos antibióticos: por um lado, têm medo (não se deve beber álcool enquanto os toma, podem matar a microflora intestinal e outros horrores), por outro lado, são considerados como último recurso para ajudar o paciente. Os pacientes muitas vezes exigem que lhes seja prescrito “algum tipo de antibiótico”, e alguns médicos atendem esses pacientes no meio do caminho, prescrevendo o medicamento a torto e a direito.

Portanto, a resposta à pergunta “o aciclovir é um antibiótico ou não” tranquilizará alguns dos pacientes a quem foi prescrito e decepcionará outros. A ação do medicamento em questão é direcionada aos vírus, enquanto os antibióticos são medicamentos que matam bactérias. Conclusão lógica: o aciclovir não é um antibiótico.

Se o medicamento não for um antibiótico, isso significa que o aciclovir e o álcool são compatíveis? As instruções não contêm instruções diretas sobre a impossibilidade de uso simultâneo de medicamentos e álcool. No entanto, é preciso entender que as manifestações do herpes são uma indicação direta de diminuição da imunidade. E o álcool reduz seu nível.

Além disso, qualquer Substância química, introduzido de fora é aumento de carga no fígado e nos rins. Portanto, aborde o assunto de forma adequada. Não impeça seu corpo de combater a doença. Se você tiver uma pequena erupção no lábio e tomar algumas taças de champanhe em uma festa, está tudo bem. Mas para erupções cutâneas graves, por exemplo, nos genitais, combinar o uso de comprimidos de aciclovir com libações pesadas significa agravar o curso da doença.

Uso durante a gravidez e amamentação

Segundo estudos, o medicamento é capaz de penetrar na barreira placentária, mas não leva à interrupção da gravidez. Você pode usar aciclovir enquanto espera um filho em casos extremos, conforme prescrito pelo seu médico. A forma menos perigosa é um creme para uso externo. Em segundo lugar em termos de segurança está a forma de comprimido. Se uma mulher grávida sofre de herpes genital recorrente, o tratamento preventivo pode ser prescrito várias semanas antes da data prevista de nascimento.

O aciclovir passa para o leite em pequenas quantidades.

Uso forma externa O medicamento é seguro durante a lactação se o medicamento não entrar na boca do bebê (isso é possível se ocorrer herpes nos mamilos). Caso haja necessidade de tomar comprimidos de aciclovir durante a amamentação, deve-se tomar o comprimido imediatamente após a aplicação no bebê: o intervalo de carência da substância é de cerca de 3 horas, portanto com este regime a criança receberá no leite dose mínima medicamento.

Ao final, é preciso lembrar que, ao entrar no corpo, o vírus do herpes permanece nele para sempre. Portanto, se você tratou o seu “resfriado na boca” e ele reaparece, a culpa não é do medicamento, mas nível baixo imunidade. Os medicamentos anti-herpes são projetados para reduzir a gravidade do surto da doença, prevenir complicações e reduzir o número de recaídas.

A criação do Aciclovir foi percebida no mundo médico como uma nova era no tratamento de doenças virais. Devido à sua alta seletividade e baixa toxicidade, o Aciclovir tornou-se um dos medicamentos antivirais mais populares.

No século 21, o aciclovir marcou o início de todo um grupo de medicamentos que combatem com sucesso os vírus. Apesar de os concorrentes atuais terem algumas vantagens sobre o Aciclovir, o medicamento original ainda é amplamente utilizado.

A popularidade do Aciclovir sem dúvida se soma ao fato de que formas de dosagem vendido sem receita médica. Pertencer ao grupo OTC (da expressão inglesa Over the Counterе - over the counter) comprova mais uma vez a elevada segurança do medicamento.

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Vamos tentar descobrir como o aciclovir funciona e quão eficazes são as diferentes formas farmacêuticas desse medicamento.

A droga vem do mar

Poucas pessoas sabem que a substância ativa Aciclovir é de origem natural. A base para a síntese da droga foram os nucleosídeos isolados da esponja caribenha Cryptotethya Crypta, que vive no Mar do Caribe.

Curiosamente, foram isoladas substâncias da mesma esponja caribenha que foi usada para sintetizar alguns medicamentos anticâncer. Mas voltemos ao nosso medicamento antiviral.

O inventor do Aciclovir é considerado o cientista americano Schaffer, que patenteou um novo medicamento para o herpes em 1979. Outro americano, o farmacologista Elion, desempenhou um papel importante no estudo da droga. Em 1988, o pesquisador recebeu o Prêmio Nobel de Medicina, inclusive pelo estudo do Aciclovir.

Composição e formas de liberação do Aciclovir

A substância ativa do medicamento com nome comercial"Aciclovir", bem como seus numerosos análogos - aciclovir.

O medicamento está disponível em diversas formas farmacêuticas.

Formas farmacêuticas externas

• Pomada ocular de aciclovir com concentração de 3%;
• Creme, concentração de princípio ativo 5%;
• Pomada de aciclovir 5%.

Observe que diferentes fabricantes produzem pomadas pesando 5, 10, 15 gramas.

Alguns fabricantes de cosméticos produzem batons contendo Aciclovir. Esses produtos não são classificados como medicamentos, embora ainda tenham alguns efeitos antivirais.

Oral, isto é, formas farmacêuticas em comprimidos

• Comprimidos de aciclovir 200 mg;
• Comprimidos de 400 mg.

Formas farmacêuticas parenterais (injetáveis)

• Aciclovir pó para injeção 250 mg.

A forma parenteral é usada para tratar infecções virais. Via de regra, tais patologias requerem tratamento hospitalar, portanto, os pacientes ambulatoriais geralmente não encontram a forma de liberação injetável.

Creme e pomada de aciclovir - há alguma diferença?

Ao adquirir o Aciclovir tópico, alguns pacientes enfrentam um dilema. O fato é que o medicamento é produzido em duas formas farmacêuticas externas ao mesmo tempo, cuja diferença às vezes é difícil até mesmo para os farmacêuticos explicarem com clareza.

Portanto, provavelmente é hora de explicar como o creme difere da pomada. Portanto, a principal diferença entre essas duas formas farmacêuticas é a base.

Antecipando as dúvidas dos leitores, notamos imediatamente que a base é uma substância farmacologicamente inerte, necessária para a distribuição uniforme e estável do fármaco. Ou seja, a base da pomada, creme ou linimento é desprovida de efeito farmacológico.

A base da pomada são substâncias gordurosas, por exemplo, lanolina, vaselina e outros componentes. Os cremes contêm uma quantidade muito menor de substâncias gordurosas, por isso o creme às vezes é chamado de pomada “suave”. Devido ao diferente conteúdo de componentes gordurosos em cremes e pomadas, essas formas farmacêuticas diferem na farmacocinética, ou seja, na taxa de absorção e distribuição.

Assim, as pomadas são absorvidas lentamente e podem permanecer na pele por bastante tempo, distribuindo-se gradativamente. Os cremes são absorvidos rapidamente, não deixando marcas de gordura na pele e nas roupas.

Na hora de escolher entre creme e pomada de Aciclovir, vale avaliar a superfície em que você vai aplicar o medicamento. Para o tratamento de elementos inflamados abertos, geralmente é preferível usar uma pomada. Desempenhará duas funções ao mesmo tempo: antiviral e hidratante, evitando danos aos elementos cicatrizantes.

Se as erupções cutâneas estiverem localizadas em áreas do corpo que entram em contato com a roupa, deve-se usar um creme não oleoso.

Ação farmacológica do Aciclovir: explicação das instruções

Não é segredo que muitas vezes o obstáculo nas instruções de um medicamento é a cláusula sobre ação farmacológica, e o Aciclovir não foge à regra. Pode ser difícil para o paciente médio compreender os numerosos termos que descrevem processos bioquímicos. Vamos tentar explicar como funciona o medicamento.

Assim, o medicamento penetra primeiro no sangue e depois entra nas células afetadas pelo vírus. Os vírus sensíveis ao aciclovir produzem sua própria enzima especial que garante a atividade vital - a timidina quinase. Sob a ação da enzima, o medicamento sofre uma leve transformação química, transformando-se em Fosfato de Aciclovir.

Nesta forma transformada, a nova substância pode ser integrada na cadeia de ADN viral. Tendo chegado ao covil do inimigo, o Aciclovir ali realiza atividades subversivas, que, via de regra, terminam em vitória. A droga, que contém DNA, bloqueia a síntese da molécula principal do vírus, que fornece seu programa genético.

Assim, o Aciclovir interrompe a replicação (multiplicação) de vírus sensíveis.

Espectro de atividade do Aciclovir

Entre os vírus sensíveis à ação da droga estão espécies da família dos herpesvírus. Vamos tentar listá-los em ordem decrescente de sensibilidade ao Aciclovir: vírus herpes simplex tipo I (HSV-1), tipo II (HSV-2), vírus varicela zoster, Vírus de Epstein Barr e citomegalovírus (CMV).

A resistência ao Aciclovir é bastante rara. Na maioria das vezes, a resistência aos medicamentos é observada em pacientes imunocomprometidos. Você não deve se classificar infundadamente nesta categoria se tiver recaídas recorrentes de herpes três vezes por ano. Ou você fica doente com cada rascunho.

Via de regra, pacientes imunocompetentes incluem pessoas que passaram por um transplante de órgão ou medula óssea, estão infectadas pelo HIV ou tomam medicamentos especiais que suprimem o sistema imunológico.

Em casos de imunodeficiência grave, os vírus produzem quantidades muito pequenas de timidina quinase. Como resultado, toda a cadeia bioquímica que garante a atividade farmacológica do Aciclovir é interrompida e o medicamento simplesmente não funciona.

Os vírus do herpes estão por toda parte, ou de onde vem esse herpes desagradável?

Cerca de 60% da população mundial está infectada com o vírus do herpes. Via de regra, somos infectados pelo vírus herpes simplex tipo 1, que causa “herpes labial”, na infância. O HSV tipo 2, responsável por uma doença bastante grave, o herpes genital, é transmitido principalmente através do contato sexual. É por isso número total aqueles infectados com HSV-2 não são tão impressionantes.

Outras pragas da família do herpesvírus também são comuns. Os mesmos 60% da população estão infectados com citomegalovírus, apesar de o modo de transmissão ser geralmente sexual.

O líder nestas estatísticas é sem dúvida o vírus da varicela com a sua bela Nome latino Varicela zoster. Afinal, quase 100% das crianças sofrem de varicela infantil comum. E após a recuperação, o vírus da varíola entra nos gânglios nervosos, onde continua a “dormir” durante toda a nossa vida. Acontece que todas as primeiras pessoas no planeta estão infectadas com o vírus da varicela.

Diminuição da imunidade como primeiro passo para a ativação do herpes

No entanto, apesar desta omnipresença assustadora, a situação não é tão triste. Na maioria dos casos, o sistema imunológico lida de forma independente com os vírus do herpes, que persistem em estado latente, ou seja, inativo.

Mas quando a imunidade diminui, os vírus podem rapidamente tornar-se activos, e então poderemos necessitar de tratamento com Aciclovir.

Quando isso acontece? A imunossupressão pode ser causada por:

- razões fisiológicas.

Por exemplo, alterações hormonais em adolescentes, gravidez ou amamentação são acompanhadas por alguma diminuição da imunidade.

- idade.

Sabe-se que as crianças sofrem de imunossupressão leve jovem e pessoas mais velhas.

— razões patológicas, a saber:

• condição após transplante de órgão ou medula óssea;
• Infecção por VIH;
• diabetes mellitus não controlada;
• Neoplasias malignas.

- uso de medicamentos que reduzem a imunidade (imunossupressores).

Via de regra, esses medicamentos são tomados após transplante de órgão ou medula óssea, bem como no tratamento do câncer.

Em adultos saudáveis, a imunidade pode ser temporariamente reduzida por:

• nutrição de má qualidade;
• estresse;
• trabalho físico pesado;
• hipotermia e exposição a outros fatores adversos.

Portanto, em geral, existem muitas oportunidades para a ativação dos vírus do herpes. Vejamos separadamente o uso do Aciclovir como um agente antiviral eficaz para cada doença específica.

Aciclovir para o tratamento do herpes simples das mucosas, olhos e herpes sistêmico

O herpes das membranas mucosas, especialmente os recorrentes, é uma doença bastante comum que causa muitos problemas. Observe que às vezes a estomatite e a gengivite – inflamação da mucosa oral e gengivas – também são causadas pela ativação do HSV-1. Normalmente, para herpes leve das membranas mucosas, uma pomada ou creme externo de aciclovir é suficiente.

Para patologia gravidade moderada Via de regra, a terapia oral com Aciclovir na forma de comprimidos na dosagem de 200 ou 400 mg é adicionada às formas farmacêuticas externas.

Formas graves de herpes, incluindo herpes sistêmico, que se desenvolve com imunossupressão grave, são tratadas em hospitais com aciclovir injetável.

Comprimidos e pomada para os olhos O aciclovir é utilizado para tratar ceratite (inflamação da córnea) associada ao vírus herpes simplex em pacientes infectados pelo HIV.

Além disso, formas farmacêuticas em comprimidos são usadas para prevenir recaídas. doenças oftalmológicas causada pelo HSV em adultos imunocompetentes e crianças com mais de 12 anos de idade. Via de regra, o medicamento é indicado para pacientes com histórico de blefarite herpética (inflamação das pálpebras), conjuntivite, ceratite ou irite (inflamação da íris) nos últimos 12 meses.

De acordo com os protocolos padrão para o tratamento do HSV, o Aciclovir é considerado o medicamento de escolha para o tratamento da encefalite herpética (inflamação do cérebro).

Na pediatria, o medicamento é utilizado como tratamento de primeira linha para herpes congênito em recém-nascidos. As manifestações da doença incluem lesões nos olhos, pele e mucosa oral, bem como infecção disseminada, ou seja, infecção generalizada.

Aciclovir: um tratamento para herpes genital

O herpes labial, que afeta a região paranasal, parecerá pequeno incômodo em comparação com manifestações de herpes genital. O sintoma clássico da doença é o aparecimento de pequenas erupções cutâneas com coceira na membrana mucosa dos órgãos genitais e do ânus, cujos elementos contêm um líquido incolor.

O tratamento do herpes genital geralmente inclui um regime sério que visa aumentar estado imunológico em geral, e para combater o tipo HSV-2. Terapia adequada permite reduzir ao mínimo o número de recidivas da doença. Infelizmente, nenhum médico pode garantir que as manifestações do herpes genital irão embora para sempre.

Assim, os comprimidos de Aciclovir são utilizados para tratar todas as fases da doença, desde as fases iniciais até à infecção crónica recorrente, nomeadamente:

— episódios iniciais de herpes genital em adultos e adolescentes, incluindo pessoas infectadas pelo VIH;

- episódios iniciais de herpes genital, manifestados na forma de proctite (inflamação do reto);

- episódios repetidos de herpes genital em adultos e adolescentes.

Aciclovir para varicela

Catapora grau leve a gravidade, via de regra, não requer qualquer terapia medicamentosa. Mesmo os desenhos diários criativos no corpo, que muitos adultos tanto amam e todas as crianças tanto odeiam, servem antes o papel de sedativo para os pais. Afinal, quase toda primeira mãe e todo segundo pai não conseguem olhar com calma para o “tormento” de uma criança coberta por uma erupção cutânea espessa, coçando freneticamente suas espinhas coloridas.

Assim, os pais desenham padrões complexos todas as manhãs. Além disso, a cor dessas artes pode ser verde brilhante, se o verde brilhante for usado como tinta, ou carmesim venenoso, quando o médico preferir a fucorcina. E a criança, aliás, se recupera de forma totalmente independente, e o desfecho da doença é predeterminado - a varicela está condenada desde o início.

Portanto, se o médico prescreveu aciclovir ao seu filho para varicela simples e leve, você deve pensar a respeito. A necessidade de usar qualquer medicamentos antivirais ou seus derivados, em crianças e adolescentes imunocompetentes, ou seja, geralmente saudáveis, é muito duvidosa.

No entanto, em alguns casos, o curso da varicela ainda requer atenção especial médico infectologista. Via de regra, o grau médio da doença é registrado em crianças debilitadas. Os casos de varicela em adultos são quase sempre uma infecção grave, que muitas vezes é tratada em hospitais com medicamentos antivirais modernos.

Assim, o Aciclovir é um medicamento de primeira linha para o tratamento da varicela em:

• crianças e adolescentes com sistema imunológico debilitado;
• adultos;
• Pacientes infectados pelo HIV.

Olá desde a infância: herpes zoster

Poucas pessoas sabem que tanto a varicela quanto o herpes zoster são causados ​​pelo mesmo vírus da varicela zoster, a Varicella zoster. Vírus que persiste em gânglios nervosos depois de ter varicela na infância, ela pode reaparecer após 40–60 anos.

Na maioria das vezes, o herpes zoster, ou herpes zoster, se desenvolve em pessoas idosas com mais de 60 anos. Apesar de a doença, como a varicela, desaparecer por conta própria, os especialistas em doenças infecciosas preferem usar terapia antiviral e imunomoduladora. Você pode perguntar: por que tomar medicamentos extras?

O fato é que tratamento medicamentoso o herpes zoster minimiza a possibilidade de complicações, que podem ser bastante graves, incluindo paralisia muscular. Além disso, a terapia antiviral promove rápida recuperação, bem como diminuição da gravidade das manifestações clínicas da doença.

O aciclovir é o medicamento de escolha para casos graves ou generalizados de herpes zoster em adultos imunocompetentes e em pacientes infectados pelo HIV. Além disso, o Aciclovir é amplamente utilizado no tratamento do herpes zoster em adultos e crianças com resposta imunológica normal, bem como em pacientes debilitados.

Mononucleose infecciosa

Apesar dos dados sobre a atividade do Aciclovir contra o agente causador da mononculose infecciosa, o vírus Epstein-Barr, o medicamento raramente é utilizado para tratar esta doença.

Isto se deve ao fato de que o vírus Epstein-Barr é eliminado por si só e geralmente não requer nenhum tratamento específico.

As informações sobre a eficácia da terapia com Aciclovir para mononucleose infecciosa não complicada, grave ou crônica, bem como outras manifestações de transporte viral (por exemplo, leucoplasia pilosa oral) são muito contraditórias.

O aciclovir ajuda na infecção por citomegalovírus?

A prevalência do citomegalovírus é demonstrada eloquentemente pelos dados fornecidos pela Organização Mundial da Saúde. Eles afirmam que 90% da população mundial com mais de 80 anos apresenta evidências sorológicas de infecção. Ou seja, se vivermos até uma idade tão avançada, a infecção por CMV será quase inevitável.

E não há nada de errado com isso. Afinal, a doença, assim como outras infecções causadas pelos vírus do herpes, costuma ocorrer de forma latente, ou seja, sem manifestações clínicas. E isso não nos causa nenhum problema.

A infecção por citomegalovírus é perigosa se uma mulher grávida for infectada pela primeira vez, especialmente nos primeiros estágios da gravidez. Então o vírus infecta o feto, e isso pode causar o desenvolvimento de vários defeitos na criança.

Além disso, o CMV, impedido de ser ativado com segurança pelo nosso sistema imunológico, pode despertar se o sistema imunológico falhar. Neste caso, a doença pode evoluir rapidamente e requer tratamento adequado.

É difícil responder à questão de saber se o Aciclovir ajuda na infecção ativa por CMV. Mas é definitivamente ineficaz para a doença ativa atual.

No entanto, o Aciclovir é indicado para profilaxia infecção por citomegalovírus em pacientes após transplante de órgão ou medula óssea vermelha. No entanto, na prática, os derivados mais potentes do medicamento são utilizados com mais frequência; em particular, o Ganciclovir é o medicamento de escolha.

Creme e pomada de aciclovir – como usar?

As formas farmacêuticas externas de Aciclovir são consideradas muito seguras. E, em primeiro lugar, isso se deve ao fato de o medicamento, quando aplicado na pele ou nas mucosas, praticamente não ser absorvido pelo sangue. E, portanto, não entra no corpo e não tem efeito sistêmico.

Existe uma regra para o uso de formas externas do medicamento para crianças e adultos. Um creme ou pomada contendo 5% de aciclovir é aplicado nas áreas afetadas cinco vezes ao dia, em intervalos regulares.

Gostaria de ressaltar que a eficácia da pomada ou creme não depende em nada da camada em que você aplica o medicamento. Uma opinião baseada numa relação direta entre a espessura da camada de pomada e a sua eficácia não resiste a críticas. Afinal, a nossa pele não é um barril sem fundo. Apenas uma quantidade estritamente definida da substância ativa é absorvida pela derme.

Por isso, os farmacêuticos alertam que o creme ou pomada deve ser aplicado nas áreas afetadas da pele em camada fina.

Gostaria de ressaltar que as formas externas de Aciclovir - creme e pomada, inclusive oftálmica, destinadas ao tratamento de ceratite herpética e blefarite, são vendidas sem receita médica. Os medicamentos OTC vendidos em domínio público também incluem preparações externas de derivados do Aciclovir. Entre os agentes antivirais externos mais eficazes e populares, destacamos o medicamento contendo Penciclovir - Fenistil Pencivir.

Comprimidos de aciclovir: dados farmacocinéticos

Formas de comprimidos de qualquer medicação não tão seguros quanto os externos. Isso é compreensível: afinal, a droga entra no intestino, onde é absorvida pelo sangue.

Este axioma se aplica totalmente ao Aciclovir. Portanto, ao contrário de pomadas ou cremes, você precisará de receita médica para comprar comprimidos. Observe que apenas o médico e mais ninguém deve anotar o regime de uso do medicamento.

Os comprimidos de aciclovir têm uma biodisponibilidade bastante baixa, que é de apenas 15–30%. No entanto, a droga penetra perfeitamente nos órgãos e fluidos biológicos do corpo. Tenha em atenção que nem a barreira hematoencefálica nem a barreira placentária constituem um obstáculo à substância ativa. Isto significa que quando tomado por via oral, o Aciclovir penetra líquido cefalorraquidiano, e em sistema circulatório feto, e leite materno.

Gostaria de ressaltar que durante o tratamento com Aciclovir você pode tomá-lo a qualquer hora, independente das refeições. O medicamento é absorvido na mesma proporção, independentemente de ser bebido com o estômago vazio ou após um jantar pesado.

Comprimidos de aciclovir: dosagens padrão para crianças

O regime de tratamento com Aciclovir depende doença específica. Então, vamos descobrir como dosar o Aciclovir para crianças com infecção pelo vírus do herpes.

Herpes labial (lesões da região perioral)

Gengivoestomatite herpética (danos à mucosa oral e gengivas)

Para crianças infectadas pelo HIV com gengivoestomatite grave, recomenda-se uma dosagem de 20 mg de Aciclovir por quilograma de peso corporal, três vezes ao dia, a duração do tratamento é de 7 a 14 dias. A dosagem máxima do medicamento de acordo com as instruções é de 400 mg de Aciclovir por dia.

A dosagem é um pouco menor para crianças imunocompetentes, ou seja, geralmente saudáveis: 15 mg por quilograma de peso corporal por dia. Além disso, a frequência de uso é de cinco vezes ao dia e o tratamento para estomatite ou gengivite com Aciclovir é de uma semana.

Gostaria de ressaltar que a estomatite e a gengivite nem sempre são de natureza viral. Muitas vezes a doença é causada por bactérias ou fungos. Portanto, tomar Aciclovir sem recomendação médica é um grande erro, podendo atrasar a recuperação.

Prevenção da recorrência de infecções oftálmicas herpéticas

Para episódios recorrentes periódicos de blefarite herpética, ceratite, irite em crianças maiores de 12 anos, recomenda-se tomar 400 mg de Aciclovir duas vezes ao dia. Em alguns casos, os médicos preferem dosar 80 mg por quilograma de peso corporal, divididos em três doses.

O curso ideal de tratamento ainda não está claro. Na maioria das vezes, o tratamento é de longo prazo e dura de 12 a 18 meses.

Catapora

Para crianças imunocompetentes com mais de dois anos de idade, a dose terapêutica de Aciclovir é de 20 mg por quilograma de peso corporal quatro vezes ao dia. O curso do tratamento é curto - apenas cinco dias.

O tratamento da varicela com Aciclovir é mais eficaz se começar simultaneamente com o primeiro primeiros sintomas doença (dentro de 24 horas após o aparecimento da erupção cutânea).

Cobreiro

O tratamento deve começar dentro de 48 horas após a erupção inicial.

Dosagem de aciclovir para adultos

Tal como no tratamento de crianças, no caso de infecções herpéticas em adultos, o curso da terapêutica com Aciclovir depende da doença.

Erupções herpéticas na pele e nas membranas mucosas

Quando os elementos da erupção cutânea estão localizados nas mucosas da boca e da pele, a dosagem é de 400 mg de Aciclovir a cada quatro horas (ou seja, cinco vezes ao dia). O curso do tratamento é de uma a duas semanas.

Herpes labial

O regime de tratamento para a manifestação mais comum do herpes - nos lábios e região perioral - é muito simples. Você pode reduzir a intensidade da erupção cutânea e acelerar sua cicatrização tomando 400 mg de Aciclovir cinco vezes ao dia. O curso médio de tratamento é de cinco dias.

Ceratite herpética e outras manifestações oftálmicas

O tratamento das manifestações oftalmológicas inclui o uso de 400 mg de Aciclovir cinco vezes ao dia. A peculiaridade do curso terapêutico é a sua duração, muito importante para a prevenção de recaídas.

Prevenção infecções oculares envolve o uso de 400 mg de Aciclovir duas vezes ao dia durante 12–18 meses.

Herpes genital

— Tratamento do primeiro episódio.

No entanto, a maioria dos especialistas adere a um regime alternativo - 400 mg três vezes ao dia ou 200 mg cinco vezes ao dia durante 7 a 10 dias. Se os sintomas persistirem no final do curso, o tratamento com Aciclovir pode ser continuado.

- Tratamento de episódios recorrentes.

De acordo com as instruções de uso do Aciclovir oral, o curso do tratamento é de 400 mg três vezes ao dia ou 800 mg duas vezes ao dia durante 3–5 dias.

Quanto mais cedo for iniciado o tratamento do herpes genital recorrente, maior será a eficácia da terapia. Portanto, o Aciclovir deve ser tomado imediatamente após o aparecimento dos primeiros sinais de recaída.

Catapora

Dosagem de aciclovir para catapora em adultos é de 20 mg por quilograma de peso corporal por dia, dividido em 4 doses. O curso do tratamento é de cinco dias. A eficácia da terapia depende do início precoce do tratamento. Portanto, quando aparecerem os primeiros sinais de varicela, você deve começar a tomar Aciclovir.

Herpes zóster

A dosagem de aciclovir para herpes zoster é de 800 mg a cada quatro horas durante 7 a 10 dias. O tratamento deve começar nas primeiras 48 horas após o aparecimento da erupção cutânea.

Quando você não deve usar Aciclovir?

Contra-indicações ao uso de creme e pomada de Aciclovir:

Já mencionamos que as formas farmacêuticas externas apresentam alto nível de segurança. Isto também é confirmado pelo fato de que simplesmente não há contra-indicações para o uso de creme ou pomada de Aciclovir. Claro, exceto por uma coisa:

1. presença de sensibilidade individual ao Aciclovir.

Geralmente, reação individual altamente improvável. Se você nunca teve alergia (por exemplo, rinite alérgica e outros sintomas) a medicamentos, bem como vaselina, lanolina e outros componentes de pomadas, você pode usar com segurança o Aciclovir tópico.

Contra-indicações ao uso de comprimidos de Aciclovir:

2. período de amamentação.

Está comprovado que o medicamento penetra perfeitamente no leite materno. Portanto, é melhor evitar o uso de comprimidos de Aciclovir durante a lactação.

3. hipersensibilidade individual.

Probabilidade reação alérgicaé inferior a 1%.

O Aciclovir pode ser usado durante a gravidez?

O efeito do Aciclovir na gravidez em humanos não foi suficientemente estudado. Ausência pesquisa completa não estão relacionados à omissão da empresa fabricante, mas ao componente ético de tais testes. No entanto, experiências com animais confirmaram a ausência influência negativa Aciclovir para o feto.

Além disso, os ensaios pós-comercialização também não revelaram impacto negativo esta ferramenta durante a gravidez. Portanto, à questão de saber se é possível ser tratado com Aciclovir durante a gravidez, responderemos da seguinte forma: o medicamento pertence à categoria B e pode ser usado sob supervisão de um médico.

Eventos adversos durante o tratamento com Aciclovir: o que esperar?

Efeitos colaterais das formas externas de Aciclovir

• reação local.

Tem vida muito curta e se manifesta como vermelhidão, coceira ou formigamento nas áreas de aplicação. Desaparece sozinho em poucos minutos;

• dermatite alérgica.

Possível em menos de 0,1% dos casos em pacientes sensibilizados, ou seja, sensíveis.

Efeitos colaterais dos comprimidos e injeções de aciclovir

muito frequentemente (mais de 12% dos casos)

• Mal-estar.

frequentemente (1-10% dos casos)

• náusea (2-5%).
  A probabilidade de náusea é muito maior quando tratamento a longo prazo altas doses de Aciclovir;
• vômito (menos de 3% dos pacientes).
  Se ocorrer vômito, você deve avisar o seu médico. Você pode ter que mudar para uso parenteral Aciclovir;
• diarreia (2-3% dos casos).
  Uma resposta adequada aos distúrbios fecais é a adição de medicamentos antidiarreicos contendo loperamida ao regime de tratamento;
• dor de cabeça (2% dos casos).
  O uso de analgésicos pode neutralizar esse efeito adverso.

raro (menos de 1% dos casos)

• dor abdominal;
• Transtornos de Humor;
• anemia;
• diminuição do apetite;
• tontura;
• fadiga;
• Síndrome DIC.

Análogos do aciclovir: o que escolher?

Em qualquer farmácia, mesmo na mais decadente, você pode facilmente encontrar vários análogos do Aciclovir. Grandes redes de farmácias podem fornecer dezenas de genéricos. Eu me pergunto qual é o preço análogos diferentes pode flutuar por um fator de dois ou até mais.

Vamos tentar listar os análogos mais comuns do Aciclovir:

1. Zovirax é o medicamento da mais alta qualidade e mais caro produzido pela Glaxo. Zovirax está disponível na forma de pomada oftálmica, creme a 5% ou comprimidos contendo 200 mg de aciclovir. Além disso, o medicamento está disponível na forma de pó para injeção.