A falta de ferro no corpo humano pode levar à diminuição da hemoglobina e à anemia. O nível da substância no corpo deve ser mantido nutrição apropriada e gestão imagem saudável vida. Em casos de emergência com alterações nível reduzido Um medicamento como o Ferrum Lek ajudará a repor as reservas de ferro.

Descrição, finalidade e composição

Ferrum Lek – composição medicinal, um dos medicamentos antianêmicos. É utilizado no tratamento da anemia, bem como na prevenção da deficiência de ferro resultante de alterações patológicas.

O remédio é um líquido tonalidade marrom sem sedimentos e impurezas. O principal componente da composição é o hidróxido de ferro poliisomaltose, cujo conteúdo em um mililitro é de cinquenta miligramas. O solvente da droga é a água; outros componentes também incluem hidróxido de sódio e ácido clorídrico.

A solução é produzida em frascos de vidro de dois mililitros e vendida nas redes de farmácias em caixas contendo de cinco a cinquenta ampolas. Instruções incluídas. Ferrum Lek também está disponível na forma de comprimidos e xarope para administração oral.

O medicamento deve ser armazenado em local fechado e com temperatura não superior a vinte e cinco graus Celsius. A vida útil é de cinco anos. A compra em redes de farmácias só é possível mediante apresentação de receita médica. O custo das embalagens nas farmácias russas é de cem rublos.

Características farmacológicas do medicamento

O principal ingrediente ativo do medicamento contém ferro férrico, devido ao qual quase imediatamente após a administração a solução repõe uma deficiência significativa do elemento no organismo. Como resultado, a produção de hemoglobina e a formação de glóbulos vermelhos no medula óssea. Após a aplicação, a substância é absorvida pelo sangue e se acumula no fígado, tecido muscular e medula óssea.

O processo de meia-vida da composição leva de três a quatro dias. A composição não é excretada pelos rins devido ao tamanho do complexo de hidróxido férrico com dextrano.

Indicações de uso

Ferrum Lek, de acordo com as instruções de uso, é utilizado para eliminar e prevenir condições de deficiência de ferro pessoa, incluindo as seguintes violações:

  • perda grave de sangue resultando em deficiência significativa do elemento;
  • absorção e absorção prejudicadas no intestino humano.

O medicamento é utilizado na forma de líquido para administração intramuscular em situações em que a ingestão de ferro é urgentemente necessária, bem como quando os comprimidos orais e o xarope não são suficientemente eficazes.

A solução injetável não é administrada por via intravenosa. A administração intramuscular de Ferrum Lek é realizada em duas etapas: primeiro, utiliza-se apenas um quarto ou metade da ampola do medicamento, depois, se não forem observadas manifestações negativas, utiliza-se toda a dosagem. A quantidade do medicamento por dia e dose única para cada paciente é calculada em sistema individual dependendo das causas da deficiência de ferro. O cálculo utiliza uma fórmula especializada que leva em consideração o peso do paciente e o nível de deficiência, que é determinado por exames laboratoriais, bem como o nível de hemoglobina.

Via de regra, o medicamento é administrado duas vezes ao dia. Ao usar, você deve seguir as seguintes regras:

  • para a injeção, selecione o quadrante superior da nádega e uma agulha de cinco a seis centímetros de comprimento;
  • para evitar vazamento do produto, é necessário mover o tecido um ou dois centímetros para baixo antes da injeção;
  • Após a administração do medicamento, o local da injeção é pressionado com um cotonete estéril.

Importante: Antes de administrar a injeção, deve-se certificar-se de que não há sedimentos ou impurezas na ampola. É proibido armazenar uma garrafa aberta por mais de um dia.

Contra-indicações e restrições de uso

As principais restrições e contra-indicações ao uso de injeções de Ferrum Lek incluem:

  • hiperparatireoidismo de forma não controlada (aumento da atividade glândulas paratireoides, que não pode ser controlada com medicamentos);
  • hemocromatose, hemossiderose (condições em que há nível aumentado conteúdo do elemento no corpo);
  • anemia siderúrgica, anemia por envenenamento por chumbo, distúrbios de enchimento de hemoglobina;
  • hipersensibilidade à composição do medicamento;
  • cirrose hepática, acompanhada de proliferação de tecido conjuntivo;
  • infecções renais;
  • gravidez (apenas no primeiro trimestre);
  • anemia não causada por deficiência de ferro;
  • telangiectasia de forma hereditária.

Sob a supervisão e supervisão de um médico, é possível usar Ferrum Lek para asma, poliartrite, doença seria do sistema cardiovascular, falta ácido fólico. O medicamento é prescrito para crianças menores de quatro meses de forma individualizada e não há restrições de uso.

Recursos e regras de uso

Antes de iniciar o tratamento, é importante estudar atentamente as instruções e levar em consideração as nuances e características de uso do produto:

  • as injeções só podem ser administradas em ambientes hospitalares;
  • antes de prescrever um curso de tratamento obrigatório são realizados pesquisa de laboratório no nível de ferro, ferritina e hemoglobina em geral;
  • É importante observar os cuidados: ao usar a solução em conjunto com inibidores da enzima conversora de angiotensina, é provável que ocorram reações causadas pelo ferro;
  • o comprometimento anormal da absorção de ferro deve ser excluído antes do início da terapia;
  • a solução deve ser utilizada apenas em sua forma original, sendo proibida a mistura da composição com outros medicamentos;
  • tomar medicamentos orais contendo componentes de ferro é permitido apenas cinco dias após a última injeção;
  • É proibido o uso simultâneo de injeções e medicamentos de ferro para administração oral.

Usar bebidas alcoólicas permitido durante a terapia. Porém, também um grande número de Não é recomendado levar o produto.

Uso durante a gravidez e lactação

Durante a gravidez Estágios iniciais Durante a gravidez (primeiro trimestre), é proibido o uso de Ferrum Lek. Em outros casos, incluindo o período de amamentação, a medicação é permitida condicionalmente. Via de regra, é prescrito em situações em que possível benefício para a mãe excede o dano esperado para a criança. Os problemas de terapia são discutidos com o médico assistente.

Efeitos colaterais

O excesso grave da dosagem leva a uma sobrecarga aguda de ferro no organismo. Em casos de superdosagem, é realizado tratamento sintomático, Incluindo injeções intravenosas Deferoxamina. A dosagem do medicamento é calculada para cada caso individualmente.

Em outras situações, são possíveis: reações negativas corpo para administrar injeções:

  1. Digestão: náuseas, vômitos, dor abdominal, violação processos digestivos, mudança nas fezes.
  2. Imunidade: aumento e inflamação dos gânglios linfáticos, reações anafilactóides, reações retardadas (febre, artralgia), erupções cutâneas.
  3. Sistema nervoso central: tonturas, distúrbios sensações gustativas, convulsões, enxaquecas, perda de consciência, parestesia.
  4. Sistema órgãos respiratórios: falta de ar, broncoespasmos.
  5. Sistema cardiovascular: alterações anormais frequência cardíaca, saltos e mudanças pressão arterial.
  6. Sistema músculo-esquelético: agudo dor nas articulações, mialgia.

Além disso, pode haver mal-estar geral e deterioração do bem-estar, aumento da fadiga, sudorese, ondas de calor e febre. Em raro Casos severos abscessos, sangramento, necrose tecidual, alterações na cor da derme ocorrem no local da injeção, síndrome da dor. Via de regra, tais reações são características de uma violação da tecnologia de administração de medicamentos por via intramuscular.

Análogos da solução Ferrum Lek

Caso o tratamento com Ferrum Lek não seja possível, recomenda-se substituí-lo por medicamentos semelhantes. EM forma líquida os seguintes meios são usados:

  1. Maltofer. preço médio por pacote - duzentos e quarenta rublos. O componente ativo da composição é o polimaltosato de hidróxido férrico. O medicamento é usado em situações difíceis, causando deficiência de ferro, bem como profilático para crianças e mulheres grávidas.
  2. Complexo Fenyuls. Custo - de cem rublos por caixa. O principal componente é um complexo de hidróxido férrico com polimaltose. Prescrito quando deficiência pronunciada ferro, bem como para sua prevenção.
  3. Cosmofer. O preço por pacote é de três mil e quinhentos rublos. A principal substância da composição é o hidróxido férrico dextrano. O medicamento é utilizado em casos de intolerância individual a medicamentos de ferro tomados por via oral.
  4. Venofer. O custo é de dois mil e quinhentos rublos nas farmácias russas. O principal componente é o complexo de hidróxido férrico sacarose. O produto é utilizado para Rápida Recuperação nível normal elemento do corpo com anemia grave, bem como com danos ao trato gastrointestinal que proíbe a administração oral de medicamentos.

Importante: A seleção e substituição de medicamentos similares só poderão ser realizadas pelo médico assistente.

Conclusão

Ferrum Lek em forma de solução – medicamento eficaz para eliminar a deficiência de ferro no corpo de forma não trivial situações de emergência. O medicamento é um medicamento potente que é importante usar somente conforme prescrito por um médico. Apesar de lista grande contra-indicações e possíveis reações adversas aplicativo esta droga pode melhorar a condição do paciente de forma rápida e eficaz se for realmente necessário.

Neste artigo você pode ler as instruções de uso do medicamento Ferrum Lek. O feedback dos visitantes do site - consumidores - é apresentado deste medicamento, bem como as opiniões de médicos especialistas sobre a utilização do Ferrum Lek na sua prática. Pedimos gentilmente que você adicione ativamente seus comentários sobre o medicamento: se o medicamento ajudou ou não a se livrar da doença, quais complicações e efeitos colaterais foram observados, talvez não declarados pelo fabricante na anotação. Análogos de Ferrum Lek na presença de análogos estruturais existentes. Use para o tratamento de anemia e deficiência de ferro em adultos, crianças (incluindo bebês), bem como durante a gravidez e amamentação. Composição do medicamento.

Ferrum Lek - medicamento antianêmico. Ferrum Lek contém ferro na forma de um composto complexo de polimaltosato de hidróxido de ferro (3).

A massa molecular do complexo é tão grande (cerca de 50 kDa) que sua difusão pela mucosa gastrointestinal é 40 vezes mais lenta que a difusão do ferro ferroso. O complexo é estável e não libera íons de ferro em condições fisiológicas. Hardware multinúcleo zonas ativas O complexo está ligado a uma estrutura semelhante à estrutura do composto natural de ferro - ferritina. Devido a esta semelhança, o ferro deste complexo absorvido apenas por absorção ativa. As proteínas de ligação ao ferro localizadas na superfície do epitélio intestinal absorvem o ferro (3) do complexo através da troca competitiva de ligantes. O ferro absorvido é depositado principalmente no fígado, onde se liga à ferritina. Mais tarde, na medula óssea, é incorporado à hemoglobina. O polimaltosato de hidróxido do complexo de ferro (3) não possui as propriedades pró-oxidantes inerentes aos sais de ferro (2).

Composto

Polimaltosato de hidróxido de ferro (3) + excipientes.

Farmacocinética

A absorção de ferro, medida pelos níveis de hemoglobina nos glóbulos vermelhos, está inversamente relacionada com dose tomada(quanto maior a dose, menor a absorção). Existe uma correlação estatisticamente negativa entre o grau de deficiência de ferro e a quantidade de ferro absorvida (quanto maior for a deficiência de ferro, melhor será a absorção). EM ao máximo o ferro é absorvido no duodeno e no jejuno. O ferro restante (não absorvido) é excretado nas fezes. Sua excreção com células epiteliais esfoliantes do trato gastrointestinal e da pele, bem como com suor, bile e urina é de aproximadamente 1 mg de ferro por dia. As mulheres apresentam perda adicional de ferro durante a menstruação, o que deve ser levado em consideração.

Após a administração intramuscular do medicamento, o ferro entra rapidamente na corrente sanguínea: 15% da dose - após 15 minutos, 44% da dose - após 30 minutos.

Indicações

  • tratamento da deficiência latente de ferro;
  • tratamento da anemia por deficiência de ferro;
  • prevenção da deficiência de ferro durante a gravidez;
  • condições em que o tratamento com preparações orais de ferro é ineficaz ou impraticável (para a forma injetável).

Formulários de liberação

Xarope (às vezes chamado erroneamente de gotas).

Comprimidos mastigáveis ​​100 mg.

Solução para administração intramuscular (injeções em ampolas injetáveis).

Instruções de uso e regime de dosagem

Xarope e comprimidos

As doses e a duração do tratamento dependem do grau de deficiência de ferro.

A calda pode ser misturada com frutas ou sucos vegetais ou adicione a comida de bêbe. A colher medidora incluída na embalagem é utilizada para dosagem precisa da calda.

Para anemia por deficiência de ferro, a duração do tratamento é de cerca de 3-5 meses. Após a normalização dos níveis de hemoglobina, você deve continuar tomando o medicamento por mais algumas semanas para repor as reservas de ferro no corpo.

Crianças menores de 1 ano de idade recebem 2,5-5 ml (1/2-1 colher) de xarope por dia.

Crianças de 1 a 12 anos – 5-10 ml (1-2 colheres) de xarope por dia.

Crianças com mais de 12 anos, adultos e mães que amamentam - 1-3 comprimidos para mastigar ou 10-30 ml (2-6 colheres) de xarope por dia.

As mulheres grávidas recebem 2 a 3 comprimidos para mastigar ou 20 a 30 ml (4 a 6 colheres) de xarope até que os níveis de hemoglobina se normalizem. Depois disso, você deve continuar a tomar 1 comprimido mastigável ou 10 ml (2 colheres) de xarope por dia, de acordo com pelo menos, até o final da gravidez para repor as reservas de ferro do corpo.

No deficiência latente a duração do tratamento com ferro é de cerca de 1-2 meses.

Crianças de 1 a 12 anos - 2,5-5 ml (1/2-1 colher medidora) de xarope por dia.

Crianças maiores de 12 anos, adultos e mães que amamentam - 1 comprimido para mastigar ou 5-10 ml (1-2 colheres medidoras) de xarope por dia.

As mulheres grávidas recebem 1 comprimido para mastigar ou 5-10 ml (1-2 colheres) de xarope por dia.

Ampolas

O medicamento em solução só pode ser administrado por via intramuscular. Não permitido administração intravenosa medicamento!

Antes de administrar a primeira dose terapêutica, cada paciente deve receber uma dose teste de 1/4-1/2 ampola (25-50 mg de ferro) para adultos e 1/2 dose diária para crianças. Se não houver reações adversas dentro de 15 minutos após a administração, o restante da dose diária inicial é administrado.

As doses do medicamento Ferrum Lek são selecionadas individualmente de acordo com a deficiência geral de ferro, calculadas pela seguinte fórmula:

Deficiência total de ferro (mg) = peso corporal (kg) × (nível estimado de Hb (g/l) - Hb detectada (g/l)) × 0,24 + ferro depositado (mg).

Para peso corporal até 35 kg: nível calculado de Hb = 130 g/l, ferro depositado = 15 mg/kg de peso corporal.

Com peso corporal superior a 35 kg: nível calculado de Hb = 150 g/l, ferro depositado = 500 mg.

Fator 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (teor de ferro na Hb = 0,34%, volume sanguíneo total = 7% do peso corporal, fator 1000 - conversão de g para mg).

Cálculo da dosagem total para reposição de ferro por perda sanguínea

Com uma quantidade conhecida de perda de sangue, a administração intramuscular de 200 mg de ferro (2 ampolas) leva a um aumento da hemoglobina equivalente a 1 unidade de sangue (400 ml com um teor de hemoglobina de 150 g/l).

Quantidade de ferro a ser reposta (mg) = número de unidades de sangue perdidas x 200 ou número de ampolas necessárias = número de unidades de sangue perdidas x 2.

Quando o nível final de hemoglobina é conhecido, utiliza-se a fórmula acima, levando em consideração que o ferro depositado não precisa ser reposto.

Quantidade de ferro a ser reposto (mg) = peso corporal (kg) × (nível estimado de Hb (g/L) - nível de Hb detectado (g/L)) x 0,24

Doses habituais de Ferrum Lek

Pacientes adultos e idosos recebem 100-200 mg (1-2 ampolas), dependendo do nível de hemoglobina; crianças - 3 mg/kg por dia (0,06 ml/kg de peso corporal por dia).

Máximo dose diária para adultos - 200 mg (2 ampolas); para crianças - 7 mg/kg por dia (0,14 ml/kg de peso corporal por dia).

Regras para administração do medicamento

A droga é administrada profundamente por via intramuscular, alternadamente, nas nádegas direita e esquerda.

A fim de reduzir sensações dolorosas Para evitar manchas na pele, devem ser seguidas as seguintes regras:

o medicamento deve ser injetado no quadrante superior externo da nádega com uma agulha de 5 a 6 cm de comprimento;

Antes da injeção, após a desinfecção, a pele deve ser movimentada tecido subcutâneo descer 2 cm para evitar vazamento subsequente do medicamento;

após a administração do medicamento, o tecido subcutâneo deve ser liberado e o local da injeção deve ser pressionado e mantido nesta posição por 1 minuto.

Antes de utilizar a solução para injeção intramuscular, as ampolas devem ser cuidadosamente inspecionadas. Devem ser utilizadas apenas ampolas contendo solução homogênea e sem sedimentos. A solução para injeção intramuscular deve ser utilizada imediatamente após a abertura da ampola.

Efeito colateral

  • sensação de peso;
  • sensação de plenitude e pressão na região epigástrica;
  • náusea;
  • constipação;
  • diarréia;
  • fezes estão manchadas cor escura(fezes pretas), que se deve à excreção de ferro não absorvido e não tem significado clínico.

Contra-indicações

  • excesso de ferro no organismo (por exemplo, hemocromatose);
  • distúrbios na utilização do ferro (por exemplo, anemia causada por intoxicação por chumbo, anemia siderúrgica);
  • anemia não associada à deficiência de ferro (por exemplo, anemia hemolítica, anemia megaloblástica causada por deficiência de cianocobalamina);
  • síndrome de Osler-Rendu-Weber;
  • doenças renais infecciosas na fase aguda;
  • hiperparatireoidismo não controlado;
  • cirrose hepática descompensada;
  • hepatite infecciosa;
  • 1º trimestre de gravidez;
  • hipersensibilidade aos componentes da droga.

Uso durante a gravidez e amamentação

Durante estudos controlados, ao usar o medicamento no 2º e 3º trimestres de gravidez, não influência negativa no corpo da mãe ou do feto. Não encontrado efeitos nocivos no feto ao usar o medicamento no primeiro trimestre de gravidez.

Uso em crianças

Pode ser utilizado conforme indicações e em doses levando em consideração a idade do paciente. Para menores de 12 anos, devido à necessidade de prescrição do medicamento em baixas doses, é preferível utilizá-lo na forma de xarope.

Instruções Especiais

Os comprimidos mastigáveis ​​e o xarope não mancham o esmalte dos dentes.

O medicamento em forma injetável deve ser usado apenas em ambiente hospitalar.

Ao prescrever Ferrum Lek a pacientes com diabetes mellitus Observe que 1 comprimido para mastigar e 1 ml de xarope contém 0,04 XE.

Nos casos de anemia causada por doenças infecciosas ou doença maligna, o ferro se acumula no sistema reticuloendotelial, de onde é mobilizado e utilizado somente após a cura da doença de base.

Tomar o medicamento não afeta os resultados dos exames de fezes para sangue oculto (seletivamente para hemoglobina).

Impacto na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Não afeta a capacidade de concentração.

Interações medicamentosas

Ferrum Lek para injeções intramusculares não deve ser usado simultaneamente com suplementos orais de ferro.

Uso simultâneo do medicamento Ferrum Lek com Inibidores da ECA pode causar aumento dos efeitos sistêmicos medicamentos parenterais glândula.

Análogos da droga Ferrum Lek

Análogos estruturais de acordo com substância ativa:

  • Ferro polimaltose;
  • Maltofer;
  • Complexo Fenyuls;
  • Ferri.

Análogos grupo farmacológico(medicamentos para o tratamento da deficiência de ferro):

  • Actiferrina composta;
  • Xarope de Aloe vera com ferro;
  • Elixir biovital;
  • Biofer;
  • Venofer;
  • Superestresse Vitrum;
  • Circo Vitrum;
  • Hemófero;
  • Gyno Tardiferon;
  • Likeferr 100;
  • Maltofer;
  • Queda Maltofer;
  • Multi abas ativas;
  • Complexo Pikovit;
  • Sorbifer Durules;
  • Drageia especial Merz;
  • Fórmula anti-stress com ferro;
  • Supradin Kids Júnior;
  • Tardiferão;
  • Totem;
  • Ferlatum;
  • Ferretab comp.;
  • Ferrinado;
  • Ferro Folgamma;
  • Ferrogrademet;
  • Ferronal;
  • Ferrum Lek;
  • Heferol;
  • Enfamil com ferro.

Caso não existam análogos do medicamento para a substância ativa, você pode seguir os links abaixo para as doenças para as quais o medicamento correspondente auxilia e consultar os análogos disponíveis para o efeito terapêutico.

Foto da droga

Nome latino: Ferrum Lek

Código ATX: B03AB05

Substância ativa: Polimaltosato de hidróxido férrico (III)

Fabricante: Lek Pharmaceuticals (Eslovênia)

A descrição é válida em: 16.10.17

Ferrum Lek – medicamento, destinado ao tratamento da anemia ferropriva. Tem um efeito antianêmico pronunciado que visa repor a deficiência de ferro no organismo.

Substância ativa

Polimaltosato de hidróxido férrico (III).

Forma de liberação e composição

Indicações de uso

Aplicável nos seguintes casos:

  • com anemia por deficiência de ferro;
  • com deficiência latente de ferro;
  • para prevenir a deficiência de ferro em mulheres grávidas.

Uma solução para administração intramuscular é indicada para o tratamento de quadros de deficiência de ferro, nos quais é importante repor rapidamente as reservas de ferro no organismo:

  • absorção prejudicada de ferro no intestino;
  • deficiência grave de ferro associada à perda de sangue;
  • condições em que administração oral Os suplementos de ferro são ineficazes ou impossíveis.

Contra-indicações

Contra-indicado em as seguintes doenças e afirma:

  • anemia não associada à deficiência de ferro (hemolítica, megaloblástica, etc.);
  • excesso de ferro (hemossiderose, hemocromatose);
  • hipersensibilidade aos componentes da droga;
  • violação do mecanismo de utilização do ferro (anemia sideroacrésica, anemia por chumbo ou talassemia).

Adicionalmente para solução injetável:

  • estágio agudo de doenças renais infecciosas;
  • cirrose hepática descompensada;
  • hiperparatireoidismo não controlado;
  • síndrome de Osler-Rendu-Weber;
  • hepatite infecciosa;
  • primeiro trimestre de gravidez.

Use com cautela para asma brônquica, deficiência de ácido fólico, poliartrite crônica, insuficiência cardiovascular, baixa capacidade de ligação ao ferro e em infância até 4 meses.

Instruções de uso Ferrum Lek (método e dosagem)

Os comprimidos de Ferrum Lek devem ser tomados durante ou após as refeições com água ou suco. O comprimido pode ser engolido inteiro ou mastigado.

Para anemia por deficiência de ferro, 1 comprimido é prescrito duas ou três vezes ao dia. Duração média O curso do tratamento é de 3-5 meses. Durante o tratamento com o medicamento, recomenda-se monitorar o estado da hemoglobina a cada 10-14 dias. Depois de atingir o nível normal, o uso continua com metade da dose por 6-8 semanas.

Crianças maiores de 12 anos, adultos e mães que amamentam - 1-3 comprimidos. mastigação ou 10-30 ml (2-6 colheres) de xarope/dia.

Crianças menores de 1 ano de idade recebem 2,5-5 ml (1/2-1 colher) de xarope/dia.

Crianças de 1 a 12 anos – 5-10 ml (1-2 colheres) de xarope/dia.

As mulheres grávidas recebem 2-3 comprimidos. mastigar ou 20-30 ml (4-6 colheres) de xarope até que os níveis de hemoglobina se normalizem. Depois disso, você deve continuar a tomar 1 comprimido. mastigável ou 10 ml (2 colheres) de xarope/dia até o final da gravidez para repor as reservas de ferro no organismo.

Para deficiência latente de ferro, a duração do tratamento é de cerca de 1-2 meses. Crianças maiores de 12 anos, adultos e mães que amamentam - 1 comprimido. mastigação ou 5-10 ml (1-2 colheres) de xarope/dia.

Crianças de 1 a 12 anos – 2,5-5 ml (1/2-1 colher) de xarope/dia.

As mulheres grávidas recebem 1 comprimido. mastigável ou 5-10 ml (1-2 colheres) de xarope/dia.

A solução Ferrum Lek só pode ser administrada por via intramuscular. A administração intravenosa do medicamento não é permitida!

Antes de administrar a primeira dose terapêutica, cada paciente deve receber uma dose teste de 1/4-1/2 ampola (25-50 mg de ferro) para adultos e 1/2 dose diária para crianças. Se não houver reações adversas dentro de 15 minutos após a administração, o restante da dose diária inicial é administrado.

As doses de Ferrum Lek são selecionadas individualmente de acordo com a deficiência geral de ferro, calculadas pela seguinte fórmula:

Deficiência total de ferro (mg) = peso corporal (kg) × (nível estimado de Hb (g/l) - Hb detectada (g/l)) × 0,24 + ferro depositado (mg).

Para peso corporal até 35 kg: nível calculado de Hb = 130 g/l, ferro depositado = 15 mg/kg de peso corporal.

Com peso corporal superior a 35 kg: nível calculado de Hb = 150 g/l, ferro depositado = 500 mg.

Fator 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (teor de ferro na Hb = 0,34%, volume sanguíneo total = 7% do peso corporal, fator 1000 - conversão de g para mg).

Normalmente, pacientes adultos e idosos recebem 100-200 mg (1-2 ampolas), dependendo do nível de hemoglobina; crianças - 3 mg/kg/dia (0,06 ml/kg de peso corporal/dia).

A dose diária máxima para adultos é de 200 mg (2 ampolas); para crianças - 7 mg/kg/dia (0,14 ml/kg de peso corporal/dia).

Via de regra, a administração parenteral de Ferrum Leka é praticada em casos de anemia grave, em casos de absorção prejudicada de ferro no intestino e também quando há necessidade de aumentar rapidamente os níveis de hemoglobina.

O número de ampolas por curso terapêutico é calculado pela fórmula: défice geral ferro no corpo = peso corporal do paciente (kg) * (nível de hemoglobina calculado (g/l) * nível de hemoglobina real (g/l) * 0,24) + ferro depositado (mg). Com um peso corporal inferior a 35 kg, o nível de hemoglobina calculado é de 130 g/l e o nível de ferro depositado é de 15 mg/kg. Com peso superior a 35 kg, o nível de hemoglobina calculado é de 150 g/l e o nível de ferro depositado é de 500 mg.

Efeitos colaterais

O uso de Ferrum Lek pode causar os seguintes efeitos colaterais:

  • Xarope e comprimidos em em casos raros pode causar náusea, diarréia ou prisão de ventre, fezes escuras e sensação de plenitude na região epigástrica.
  • Solução para administração intramuscular pode provocar hipotensão arterial, aumentar gânglios linfáticos, dores nas articulações, tonturas, náuseas, vómitos, dores de cabeça e febre. As reações alérgicas e anafiláticas são extremamente raras.

Overdose

Overdose solução de injeção pode levar à hemossiderose e sobrecarga aguda de ferro. Tratamento: sintomático. Como antídoto, a deferoxamina é administrada lentamente por via intravenosa (não mais que 80 mg/kg/dia).

Análogos de Ferrum Lek

Análogos por código ATX: Cosmofer, Monofer.

Não decida mudar o medicamento por conta própria; consulte o seu médico.

efeito farmacológico

A droga é baseada em um complexo hidróxido-polimaltose de ferro férrico. Em sua estrutura, essa substância é semelhante à ferritina, um complexo natural do corpo humano composto por ferro e proteínas.

No corpo humano, o ferro é necessário para a construção de enzimas nos tecidos, músculos e hemoglobina na medula óssea. A hemoglobina transporta oxigênio para os tecidos e deles dióxido de carbono.

Ferrum Lek é rapidamente transportado através das membranas mucosas sem danificá-las. Nesse caso, apenas a quantidade necessária de ferro entra no corpo, eliminando completamente o risco de absorção do excesso.

Instruções Especiais

Os comprimidos mastigáveis ​​e o xarope não mancham o esmalte dos dentes.

Na anemia causada por doenças infecciosas ou malignas, o ferro se acumula no sistema reticuloendotelial, de onde é mobilizado e utilizado somente após a cura da doença de base.

Os suplementos de ferro causam coloração escura nas fezes, que não tem significado clínico.

Pacientes com diabetes devem estar cientes de que 1 comprimido mastigável ou 1 ml de xarope contém 0,04 XE.

Para a fenilcetonúria, deve-se levar em consideração que o aspartame na composição do medicamento é fonte de fenilalanina na quantidade de 1,5 mg por comprimido.

Não afeta a capacidade de dirigir veículos.

Ao prescrever uma solução injetável, é necessário monitoramento laboratorial do hemograma.

A solução é injetada profundamente no músculo glúteo, sendo necessário deslocamento do tecido na inserção da agulha e compressão após sua retirada. A droga é injetada alternadamente nos músculos direito e esquerdo.

Uma ampola aberta não pode ser armazenada.

O conteúdo das ampolas não deve ser misturado com outros medicamentos.

As formas orais do medicamento podem ser tomadas 5 dias após a última injeção.

Se as regras de armazenamento forem violadas, podem ocorrer sedimentos, neste caso a ampola deve ser descartada.

Durante a gravidez e amamentação

Prescrito de acordo com as indicações. Uma solução para administração intramuscular não é recomendada no primeiro trimestre de gravidez.

Instruções para uso médico

medicamento

Ferrum Lek®

Nome comercial

Ferrum Lek®

Nome não proprietário internacional

Forma farmacêutica

Comprimidos mastigáveis ​​100 mg

Composto

Um comprimido para mastigar contém

substância ativa - ferro 100,00 mg (em termos de complexo de hidróxido de ferro (III) polimaltose 400,00 mg),

Excipientes: macrogol 6000, aspartame, essência de chocolate, talco, dextratos

Descrição

Comprimidos Forma redonda, com superfície plana, intercalada com manchas brancas Marrom, com um chanfro.

Grupo farmacoterapêutico

Estimulantes da hematopoiese. Suplementos de ferro. Preparações de ferro (trivalente) para administração oral. Poliisomaltosato de ferro

Código ATX В03АВ05

Propriedades farmacológicas

Farmacocinética

O ferro nos comprimidos mastigáveis ​​​​Ferrum Lek ® está contido na forma de um complexo de hidróxido de ferro (III) e polimaltose, no qual suas partículas estão incorporadas em moléculas de carboidratos poliméricos (polimaltose). Nesta forma, o ferro não tem efeito nocivo no trato gastrointestinal e não interage com os alimentos. Ao mesmo tempo, a biodisponibilidade do ferro também aumenta. A absorção de ferro, determinada pelo nível de hemoglobina nos glóbulos vermelhos, é inversamente proporcional à dose administrada (quanto maior a dose, menor o nível de absorção). A estrutura do complexo de hidróxido de ferro (III) e polimaltose é semelhante à estrutura da ferritina, uma proteína natural armazenadora de ferro encontrada no corpo. Devido a esta semelhança, o ferro (III) deste complexo é absorvido através do processo de absorção ativa. Maioria alto nível a absorção é observada no duodeno e jejuno. O ferro absorvido é armazenado principalmente no fígado em combinação com a ferritina e, em seguida, na medula óssea é incorporado à hemoglobina. O ferro não absorvido é excretado nas fezes. A quantidade de ferro excretada do corpo junto com células epiteliais esfoliadas trato gastrointestinal e pele também com suor, bile e urina, é de cerca de 1 mg por dia. Nas mulheres, a perda de ferro através do sangue menstrual deve ser levada em consideração.

Farmacodinâmica

Moléculas polinucleares de hidróxido de ferro (III), na preparação Ferrum Lek ®, são circundadas de forma não covalente por moléculas de polimaltose associadas, formando um complexo com peso molecular de cerca de 50 kDa, que, devido ao seu tamanho, é 40 vezes mais fraco em comparação com o ferro divalente (II) passa através da membrana da mucosa intestinal por meio do mecanismo de difusão simples. O complexo é estável em condições fisiológicas; dele não são liberados íons de ferro.

Na preparação Ferrum Lek ®, o complexo de hidróxido de ferro (III) e polimaltose não possui as propriedades pró-oxidantes inerentes aos sais de ferro ferroso. A sensibilidade das lipoproteínas de densidade muito baixa e baixa aos fatores oxidantes é, portanto, reduzida.

O ferro, que faz parte da droga, é depositado no fígado na forma de um complexo com a ferritina, sendo então incluído na hemoglobina, repondo rapidamente a deficiência de ferro e restaurando os níveis de hemoglobina no organismo. Quando tratado com o medicamento, ocorre regressão gradual dos sintomas clínicos (fraqueza, fadiga, tontura, taquicardia, dor e ressecamento). pele) E sintomas laboratoriais falta de ferro.

Indicações de uso

- tratamento da anemia latente por deficiência de ferro

- tratamento da anemia por deficiência de ferro (com manifestações clínicas)

  • deficiência de ferro durante a gravidez

Modo de uso e doses

A dosagem e a duração do tratamento dependem do grau de deficiência de ferro.

Crianças maiores de 12 anos, adultos, nutrizes

1-3 comprimidos mastigáveis ​​de Ferrum Lek ® por dia. A duração do tratamento é de 3 a 5 meses até que os níveis de hemoglobina se normalizem. Depois disso, o uso do medicamento deve continuar por mais algumas semanas para repor as reservas de ferro no corpo.

Latente Anemia por deficiência de ferro

1 comprimido mastigável por dia. O tratamento continua por 1-2 meses.

Mulheres grávidas

Anemia ferropriva com manifestações clínicas

2-3 comprimidos para mastigar por dia até atingir a normalização dos níveis de hemoglobina. Depois disso, a terapia deve continuar com 1 comprimido mastigável de Ferrum Lek ® por dia, pelo menos até o parto, para repor as reservas de ferro.

Anemia latente por deficiência de ferro e prevenção da deficiência de ferro

anemia

1 comprimido mastigável de Ferrum Lek ® por dia

Mesa: Doses diárias de Ferrum Lek ® para prevenção e tratamento da deficiência de ferro

Efeitos colaterais

Ferrum Lek ® é geralmente bem tolerado pelos pacientes. Majoritariamente, efeitos indesejados foram leves e transitórios.

Muito raramente

Dor abdominal, constipação, diarréia, náusea, dor de estômago, dispepsia, vômito

Urticária, erupção cutânea, exantema, prurido

Contra-indicações

Aumento da sensibilidade individual a qualquer um dos componentes da droga

Pacientes com sobrecarga de ferro (por exemplo, hemocromatose, hemossiderose)

Intolerância hereditária à frutose ou má absorção de glicose-galactose

Distúrbios da utilização do ferro (anemia causada por intoxicação por chumbo, anemia sideroacrésica, talassemia)

Anemia não causada por deficiência de ferro (anemia hemolítica)

Interações medicamentosas

Até agora, nenhuma interação foi observada. Como o ferro está ligado ao complexo, há pouca probabilidade de ocorrer interação iônica com componentes alimentares (fitina, oxalatos, tanino, etc.) e medicamentos tomados concomitantemente (tetraciclinas, antiácidos). Teste de detecção sangue escondido(seletivo para Hb) não está prejudicado e, portanto, não há necessidade de interromper a terapia com ferro.

Instruções Especiais

A droga não mancha o esmalte dos dentes. Formas de dosagem Ferrum Lek ® tomado por via oral e outras preparações de ferro podem escurecer as fezes. Isto não tem significado clínico.

Para menores de 12 anos, devido à necessidade de prescrição do medicamento em baixas doses, é preferível utilizá-lo na forma de xarope. Nos casos de anemia causada por doença infecciosa ou maligna, o ferro acumula-se no sistema reticuloendotelial, de onde é mobilizado e utilizado somente após a cura da doença de base. Ao prescrever o medicamento a pacientes com diabetes, deve-se levar em consideração que um comprimido contém 0,04 unidades de grãos. Os comprimidos Ferrum Lek ® contêm aspartame, fonte de fenilalanina (precursor da fenilalanina), em quantidade equivalente a 1,5 mg por 1 comprimido, o que pode causar efeito adverso em pacientes com fenilcetonúria. Pacientes com problemas hereditários raros de intolerância à frutose, má absorção de glicose-galactose ou deficiência de sacarase-isomaltase não devem tomar este medicamento.

Gravidez e lactação

O uso de Ferrum Lek ®, comprimidos para mastigar durante a gravidez e lactação só é possível após consulta com um médico. Recomenda-se avaliar a relação benefício/risco do uso do medicamento.

Características do efeito da droga na capacidade de dirigir veículo ou mecanismos potencialmente perigosos

Não afeta

Overdose

Não identificado

Formulário de liberação e embalagem

10 comprimidos são colocados em uma embalagem sem contorno feita de papel alumínio.

10 comprimidos são colocados em blisters de folha de alumínio.

3 embalagens de contorno juntamente com instruções para uso médico nos idiomas estadual e russo são colocadas em uma embalagem de papelão.

Condições de armazenamento

Armazenar a uma temperatura não superior a 25°C.

Mantenha fora do alcance das crianças!

Validade

Não use após a data de validade.

Condições de dispensa nas farmácias

Com receita

Fabricante/Embalador

Titular do Certificado de Registro

Lek Pharmaceuticals d.d., Eslovênia

Verovskova, 57, 1526 Liubliana, Eslovênia

Endereço da organização que aceita reclamações de consumidores sobre a qualidade dos produtos (produtos) no território da República do Cazaquistão

Escritório de representação da JSC Sandoz Pharmaceuticals d.d. na República do Cazaquistão

Almaty, st. Luganskogo 96,

Número de telefone - 258 10 48, fax: +7 727 258 10 47

Atualmente doenças sistêmicas ocupar o corpo Lugar importante entre todos os tipos de doenças. As doenças do sistema sanguíneo vêm em primeiro lugar. Existem alguns pré-requisitos para isso, no entanto, os fatores decisivos que têm um impacto significativo na nossa hematopoiese são:

  • Situação ecológica - poluição ambiente, fundo radioativo
  • Abundância de agentes cancerígenos em produtos alimentares – carnes fumadas, produtos mutantes
  • Maus hábitos - tabagismo, alcoolismo, dieta pouco saudável

Pelas razões acima, o crescimento da anemia aumenta significativamente. Atualmente, a anemia é entendida como a diminuição do nível de glóbulos vermelhos (glóbulos vermelhos) ou de hemoglobina (principal proteína de transporte responsável pelo transporte de oxigênio para as células).

Para prevenir o desenvolvimento de anemia, atualmente os suplementos de ferro são amplamente utilizados. Uma das drogas mais frequentemente encontradas e usadas é o Ferrum lek.

Propriedades físicas da droga Ferrum lek

Ferrum Lek é uma preparação de ferro com alguns excipientes. Está disponível em diversas formas - comprimidos, xarope. No entanto, o mais forma eficaz para o tratamento da anemia é a sua forma ampulada. As ampolas são confeccionadas em vidro especial, o que evita a penetração de ar em seu interior e também ajuda a manter as condições assépticas de armazenamento.

Ferrum lek em ampolas é uma solução marrom sem partículas suspensas visíveis. Uma ampola contém até 2 ml de solução. O ferro nesta solução é de cerca de 100 mg, o restante é água para injeção e algumas soluções (por exemplo NaOH, HCL) que são usadas para atingir a acidez necessária da solução.

Em solução, o ferro está presente na forma de um complexo de hidróxido férrico com dextrano. É nesta forma que o ferro é melhor absorvido (a forma trivalente reage mais facilmente que a forma divalente). O dextrano anexado garante que o ferro não seja excretado pelos rins, o que aumenta o seu tempo de residência na corrente sanguínea geral.

A forma injetável do medicamento é a mais vantajosa em termos de velocidade de desenvolvimento efeito terapêutico(após a injeção, é criado um depósito de ferro no músculo, que gradualmente entra no sangue (a fonte de ferro pode estar presente no músculo por até 4 dias); as perdas de ferro são mínimas, como resultado quase 100% de o ferro que entra entra no sangue). A única desvantagem desta forma do medicamento é que é bastante dor forte ao administrar o medicamento.

Outros tipos desse medicamento também são eficazes, porém, o fornecimento de ferro quando tomado é mediado por sua absorção no trato gastrointestinal. Sob a influência de enzimas dos sucos gástrico e intestinal, o ferro é parcialmente decomposto, o que ajuda a reduzir sua concentração no medicamento. Como resultado, muito menos íons metálicos entram no sangue do que gostaríamos, e o efeito se desenvolve muito mais lentamente.

Com base no exposto, fica claro que a forma injetável do medicamento apresenta muitas vantagens sobre outras formas de liberação desse medicamento. A capacidade de criar um depósito de medicamentos é uma vantagem significativa no tratamento, pois elimina manipulações desnecessárias e, muitas vezes, desnecessárias.

Indicações, contra-indicações e efeitos colaterais

Como qualquer medicamento, a forma de ampola do Ferrum Lek tem indicações e contra-indicações próprias.

As indicações para o uso do Ferrum Lek injetável são:

Anemia grave (com diminuição dos glóbulos vermelhos abaixo de 1,5 e diminuição da quantidade de hemoglobina inferior a 60)

Intolerância aos componentes do comprimido ou xarope Ferrum lek

Absorção prejudicada de ferro no intestino, mediada por várias razões(síndrome de dispepsia, doença de Crohn, tumor intestinal ou estomacal, tom aumentado intestinos com passagem mais rápida dos alimentos (o ferro simplesmente não tem tempo para ser absorvido).

Frequente e menstruação intensa entre as mulheres. Como você sabe, durante a menstruação as mulheres perdem uma grande quantidade de ferro. Para evitar perdas massivas, você pode usar a forma injetável do medicamento para reduzir ao mínimo a perda de ferro (especialmente importante em pessoas com predisposição a doenças hereditárias).

As contra-indicações para o uso de Ferrum Lek em ampolas são as seguintes:

  • Hipersensibilidade e intolerância aos componentes da droga
  • Presença de anemia não associada à diminuição da quantidade de ferro no organismo
  • Concentração excessiva de ferro no sangue
  • Perturbação do metabolismo normal do ferro no corpo
  • Primeiro trimestre de gravidez
  • Síndrome de Randu-Osler
  • Doenças hepáticas (hepatite de etiologia infecciosa, cirrose)
  • Hiperparatireoidismo

O medicamento deve ser usado com cautela em pacientes com diabetes mellitus, em pessoas com asma brônquica, bem como em crianças menores de 4 meses. Em mulheres grávidas no segundo ou terceiro trimestre, o uso de Ferrum Lek em ampolas só é possível se houver uma ameaça significativa à vida da mãe e se efeito benéfico do uso da droga excederá o dano que será causado ao feto.

Durante o uso do medicamento, alguns efeitos colaterais podem ocorrer. Esses incluem:

  • Complicações do sistema imunológico: Reações alérgicas(urticária, coceira, tipos diferentes irritação na pele). É extremamente raro que a administração do medicamento seja complicada pelo desenvolvimento choque anafilático. Majoritariamente, o sistema imunológico reage à administração do medicamento alterando a cor da pele no local da injeção e um ligeiro aumento da temperatura para níveis baixos.
  • Complicações características do sistema cardiovascular: arritmias, taquicardia, dores no coração, distúrbios do ritmo, alterações na pressão arterial, colapso, palpitações.

Do sistema hematopoiético: hemólise intravascular, leucopenia; raro, mas houve casos de aumento dos gânglios linfáticos, bem como do fígado e do baço.

  • Complicações sistema nervoso: tremor dos membros, perturbação da orientação no espaço, tonturas, ataxia, parestesia, distúrbios visuais, paladar e olfato, surdez.

Relativamente sistema respiratório: falta de ar, broncoespasmo, pleurisia. Em geral, as complicações para este sistema orgânico com a administração de Ferrum Lek ampulado não são típicas.

Para sistema digestivo síndromes de dispepsia, disfagia, diarreia são características, bem como deposição submucosa de ferro no intestino ou seu armazenamento excessivo no fígado. Isso pode levar ao fracasso de todas as reações metabólicas do corpo, bem como à interrupção da função de desintoxicação do fígado (possível desenvolvimento de envenenamento com seus próprios produtos metabólicos graus variantes gravidade).

Por parte do sistema musculoesquelético, é possível desenvolver cãibras musculares, dor, artrite e artralgia. Vale a pena mencionar separadamente artrite reumatoide, uma vez que o uso de Ferrum Lek pode levar a uma deterioração significativa quadro clínico, além de provocar um agravamento acentuado do processo.

Quantidade efeitos colaterais, que pode ocorrer com o uso do medicamento é bastante elevado, porém o risco de desenvolver cada um deles é bastante pequeno. Também existem poucas contra-indicações, o que torna o medicamento acessível para uso pela maioria das pessoas.

Determinação da dose necessária e regras de uso

Ferrum lek injetável deve ser usado com extrema cautela em paralelo com outros medicamentos, pois é possível desenvolver um efeito antagônico ou neutralizar ambos os medicamentos. Por exemplo, você não deve usar Ferrum Lek em ampolas junto com medicamentos orais ferro (em primeiro lugar, o desenvolvimento pode ser provocado por intoxicação por ferro ou danificar o fígado e levar ao desenvolvimento de hemocromatose e siderose). O uso de medicamentos inibidores da ECA (medicamentos usados ​​para baixar a pressão arterial) juntamente com Ferrum Lek pode levar ao desenvolvimento de efeitos colaterais sistêmicos, que irão piorar significativamente uma condição já grave.

Como prescrever e usar corretamente o medicamento para não prejudicar o paciente?

Antes do primeiro uso, certifique-se de realizar um teste de tolerância ao medicamento. Para isso, utiliza-se um quarto ou meia ampola, que é administrada ao paciente. Se não ocorrerem efeitos colaterais ou reações, administre a dose restante. A dose necessária de ferro deve ser selecionada individualmente. É calculado usando a fórmula:

Deficiência de ferro = peso corporal (em quilogramas) x (hemoglobina constante - indicador existente x 0,24) + quantidade de ferro armazenado

Esta fórmula é única e adequada para calcular quantidade requerida medicamento para pessoas de todas as faixas etárias.

Um indicador de hemoglobina constante (calculado) é usado dependendo do peso do paciente. Se a massa for inferior a 30 kg, o indicador calculado é 130; se a massa for superior a 35 kg, use um indicador igual a 150.

Se a dose medicamento necessário excede o máximo norma diária O medicamento deve ser administrado lentamente para não sobrecarregar o fígado e causar danos hepáticos.

Máximo doses permitidas medicamento:

  • No injeção intramuscular para um adulto, a dose é de 4 ml.
  • Nas crianças tudo depende do peso corporal: para crianças com peso até 5 kg pode-se administrar no máximo 0,5 ml de solução; se o peso corporal for de 5 a 10 kg, a dose do medicamento é duplicada - para 1 ml.
  • Se a administração de Ferrum Lek em ampolas não surtir o efeito desejado, é necessário examinar mais detalhadamente o paciente para esclarecer o diagnóstico (é especialmente importante verificar o paciente quanto à presença de oncologia, principalmente em termos de hematopoiese, bem como para a presença de tumores e doenças atróficas estômago).

A seleção correta da dose é extremamente importante, pois só pode prejudicar o paciente e piorar seu quadro. Não admira que digam que o mesmo remédio em quantidades diferentes pode atuar como remédio e veneno.

Princípios de uso da droga

O uso de Ferrum Lek em ampolas deve obedecer a vários princípios:

A prescrição do medicamento só é possível após preliminar análise geral sangue, bioquímica sanguínea, testes de coagulação, estudo de indicadores enzimáticos e absorção de ferro

Esta forma de medicamento não pode ser utilizada por via oral, intravenosa ou cutânea; uso limitado apenas à administração intramuscular

A injeção intramuscular deve ser realizada a uma profundidade de pelo menos 5 centímetros. Condição necessáriaé que antes de administrar o medicamento é necessário movimentar os músculos glúteos para cobrir o ferimento da injeção.

Após a abertura da ampola com o medicamento, é necessário utilizá-la imediatamente (a longa exposição do medicamento ao ar promove a formação de óxido ferroso)

A administração de Ferrum Lek ampulado deve ser realizada apenas com seringa estéril e sem combinação do medicamento com outros medicamentos.

O uso de outras formas do medicamento só é possível após um intervalo de 5 dias após o tratamento com a forma injetável

Se houver formação de sedimento na ampola durante o armazenamento, é proibido o uso desse medicamento.

As ampolas são adequadas para uso por 5 anos a partir da data de lançamento; use a droga com expirado validade é estritamente proibida

Como todos os medicamentos, Ferrum Lek em ampolas possui requisitos próprios de uso. Eles não podem ser negligenciados, porque uso adequado O medicamento já aumenta as chances do paciente de uma recuperação rápida.