O tônus ​​​​uterino (hipertonicidade) é uma contração involuntária do útero. A ameaça de gravidez causada pelo tônus ​​​​uterino é um dos diagnósticos mais comuns atualmente. O útero é um órgão constituído por tecido muscular. As próprias paredes do útero têm três camadas: A serosa, ou “perimetria”, é uma fina “película” que cobre a parte externa do útero; A camada muscular, ou “miométrio”, é a camada intermediária do útero, a mais poderosa, que consiste em fibras musculares lisas e tecido conjuntivo. As fibras musculares do miométrio não estão localizadas em uma direção: existem fibras verticais (externas), espirais (meio) e circulares (internas); A membrana mucosa interna, ou “endométrio”, reveste o interior da cavidade uterina. O aumento do tônus ​​​​do útero durante a gravidez é criado precisamente pelas fibras musculares, que tendem a se contrair. Durante o estresse nervoso ou esforço excessivo, as fibras musculares se contraem, aumentando o tônus ​​​​e a pressão no próprio útero. Isso é chamado de aumento do tônus ​​​​ou tônus ​​​​do útero. Causas do tônus ​​​​uterino: O tônus ​​​​uterino pode ocorrer durante a gravidez. O tônus ​​​​uterino no segundo trimestre geralmente aparece devido à sobrecarga de trabalho ou estilo de vida inadequado. No terceiro trimestre, o tamanho do útero aumenta muito. O tônus ​​​​uterino no terceiro trimestre pode levar ao parto prematuro. Nesse caso, a criança já pode viver, mas será preciso muito esforço e tempo para finalmente deixá-la. O tônus ​​​​uterino no início da gravidez pode ocorrer devido à produção inadequada de hormônios. O principal hormônio responsável pela manutenção do tônus ​​​​normal do útero é a progesterona. Inúmeras condições podem afetar a qualidade de sua produção. Se houver pouca progesterona no corpo, pode ocorrer um aborto espontâneo. As condições em que há falta de progesterona são: Infantilismo genital - desenvolvimento e crescimento incompletos dos órgãos do aparelho reprodutor. Nesse caso, o útero não totalmente desenvolvido pode contrair devido à pressão excessiva sobre ele; O hiperandrogenismo é um aumento da quantidade de hormônios masculinos no corpo da mulher que podem ser produzidos pelas glândulas supra-renais. Esse problema se manifesta antes mesmo da gravidez. Possíveis irregularidades no ciclo menstrual, excesso de pelos, problemas de pele, cujo estado piora antes da menstruação; A hiperprolactinemia é um nível aumentado de prolactina no sangue de uma mulher. A prolactina é um hormônio produzido pela glândula pituitária. Com esse desvio, a infertilidade se desenvolve com mais frequência. Antes da gravidez, a hiperprolactinemia se manifesta na forma de secreção láctea dos mamilos e ciclo irregular; A endometriose é o crescimento do revestimento interno do útero em áreas não características; Os miomas uterinos são um tumor uterino benigno. Doenças de natureza inflamatória, tanto do próprio útero como dos anexos, que poderiam ter ocorrido muito antes da própria gravidez. O tônus ​​​​uterino antes do parto também pode ocorrer devido a polidrâmnio, gestações múltiplas ou feto excessivamente grande. Em caso de perturbação do sistema nervoso central, o processo de regulação das contrações musculares no útero é interrompido, o que também leva a um aumento do tônus. Tais falhas podem ser causadas por esforço físico muito intenso, estresse constante, doenças infecciosas e inflamatórias, por exemplo, infecções respiratórias agudas, gripe, pielonefrite. Antes da gravidez, infertilidade, endometriose e miomas indicam que o corpo tem problemas com a produção de hormônios. Durante a gravidez, tais anomalias podem causar aumento do tônus ​​​​uterino e aborto espontâneo. Além dos problemas hormonais, existem alguns outros pré-requisitos para o desenvolvimento do tônus ​​​​uterino. As razões também estão nos tecidos das paredes e nas próprias fibras uterinas. Se você engravidar após o tratamento de infertilidade e antes da gravidez tiver distúrbios hormonais, miomas, endometriose, doenças inflamatórias dos órgãos genitais femininos, abortos, abortos espontâneos, partos prematuros, então a probabilidade de tônus ​​​​uterino e, consequentemente, a ameaça de aborto espontâneo é alto. Portanto, é necessário se cadastrar com antecedência e seguir rigorosamente todas as orientações do seu obstetra para evitar complicações. Diagnóstico do tônus ​​​​uterino: Os médicos são capazes de determinar com precisão o tônus ​​​​do útero. Para diagnóstico eles usam: Palpação, ou seja. palpar e palpar o abdômen de uma mulher grávida: com o aumento do tônus, o abdômen e o útero ficam duros como pedra. Isso é claramente sentido ao palpar o abdômen de uma mulher grávida enquanto ela está deitada de costas. Usando o ultrassom, você pode determinar o espessamento local ou total da camada muscular do útero. A tonuometria usa um dispositivo especial com sensor integrado para ajudar a determinar com precisão o tônus ​​​​do útero. Procure aconselhamento imediato se sentir peso ou dor na parte inferior do abdômen. Embora muitas vezes, a dor nas costas nos primeiros estágios da gravidez não indica um problema emergente, mas apenas que o corpo está se adaptando ao feto que cresce dentro dele, tentando aceitá-lo e conviver com ele da forma mais confortável possível. Mesmo assim, se você sentir contrações ou apertos e dores desagradáveis ​​​​na parte inferior do abdômen, é melhor prestar atenção a isso. Tais sensações, que podem trazer desconforto muito perceptível e praticamente não serem sentidas, podem indicar tônus ​​​​uterino. Durante a gravidez, os sintomas deste distúrbio podem se manifestar de maneiras completamente diferentes. Portanto, mais uma vez recomendamos fortemente que você entre em contato com um especialista qualificado. Tratamento do tônus ​​​​uterino Independentemente das razões do tônus ​​​​uterino, repouso no leito, sedativos, antiespasmódicos e medicamentos que reduzem a atividade do útero são recomendados para todas as mulheres grávidas. A hospitalização é realizada em todos os casos em que o aumento do tônus ​​​​do útero é acompanhado por dores incômodas ou cólicas na parte inferior do abdômen ou na região lombar. O repouso na cama é fornecido em ambiente hospitalar ou (em casos raros) em casa. O tratamento com sedativos é obrigatório, pois o medo de perder o filho só agrava o tônus ​​​​do útero existente. Nos casos de aumento do tônus ​​​​no primeiro trimestre da gravidez, se a causa da ameaça de aumento do tônus ​​​​for a deficiência de progesterona, são prescritos preparados de progesterona. O tratamento é realizado sob controle da pressão arterial, batimentos cardíacos e açúcar no sangue. Prevenção do aumento do tônus ​​​​uterino Sem dúvida, o melhor é fazer a prevenção antes mesmo da gravidez planejada: fazer um exame para verificar a presença de doenças infecciosas dos órgãos pélvicos, consultar um ginecologista-endocrinologista e, se necessário, um psicoterapeuta. Se a gravidez ocorreu, você deve fornecer a si mesma (e ao seu bebê) um regime suave, reduzir o estresse físico e mental, dominar técnicas de relaxamento vitais para uma mulher grávida e, ao menor sinal de aumento do tônus ​​​​uterino, consultar um médico. O estilo de vida da gestante também desempenha um papel importante: cuidar de si, evitar estresse, viagens de negócios, transferir-se para um trabalho mais fácil na hora certa, ir para a cama na hora certa.

O útero é um órgão muscular que se contrai periodicamente devido à influência de circunstâncias externas e mudanças no estado do corpo. A hipertonicidade miometrial ocorre em 60% das gestantes, mas em apenas 5% delas necessita de tratamento; em outros casos, a gestante fica sob a atenção dos médicos. O que é hipertonicidade uterina, por que é perigosa e como reduzir a tensão muscular?

O que é o miométrio e por que ele fica hipertônico durante a gravidez?

As paredes do útero consistem em 3 camadas:

  • perimétrio – membrana serosa externa;
  • miométrio – a principal camada muscular;
  • endométrio é a camada mucosa que reveste a cavidade uterina.


O miométrio é a camada mais espessa. Consiste predominantemente em fibras musculares com pequenas inclusões de tecido conjuntivo e fibras elásticas. Inclui 3 camadas:

  • longitudinal externo – fundido com o perímetro, composto por fibras musculares longitudinais;
  • circular média - a camada mais espessa, composta por fibras circulares, contém vasos sanguíneos em sua espessura;
  • longitudinal interno - adjacente ao endométrio.

A hipertonicidade miometrial é um estado de excitação prolongada dos centros nervosos que inervam o útero e aumento da tensão no tecido muscular.

Causas da hipertensão durante a gravidez:

  • Patologias do útero. O mioma é um tumor benigno do miométrio, a endometriose é o crescimento do endométrio fora do útero - tudo isso afeta o tônus ​​​​do órgão (veja também:). Além disso, anomalias congênitas - útero bicorno ou subdesenvolvido - têm um efeito prejudicial.
  • Doenças infecciosas - principalmente DSTs (clamídia, micoplasma, ureaplasma), processos inflamatórios. As citocinas antiinflamatórias (interleucinas, interferons) aumentam o tônus ​​​​do miométrio.
  • Desequilíbrio hormonal. No primeiro trimestre, o tônus ​​​​é causado pela falta de progesterona, que se forma devido à insuficiência do corpo lúteo, além de níveis elevados de prolactina e comprometimento do funcionamento da glândula tireoide.
  • Curso patológico da gestação. Isso inclui excesso de líquido amniótico, complicações durante gestações múltiplas e feto grande.

Como se manifesta o aumento da tensão na camada muscular do útero?

Caro leitor!

Este artigo fala sobre formas típicas de resolver seus problemas, mas cada caso é único! Se você quiser saber como resolver seu problema específico, faça sua pergunta. É rápido e gratuito!

A hipertonia pode ser local, em que a tensão está localizada apenas em uma parte do órgão, e total, abrangendo todo o miométrio. Dependendo de onde exatamente ocorre o aumento da tensão - na parede posterior, na parede frontal ou no orifício interno do útero, os sintomas da condição patológica podem ser diferentes.

Ao longo da parede frontal

Os sintomas de tônus ​​são mais graves quando a tensão cobre a parede anterior do útero, voltada para a bexiga. Sinais de patologia:

  • sensação de uma bola apertada na parte inferior do abdômen;
  • dor incômoda na região uterina, semelhante à que uma mulher sente no primeiro dia da menstruação;
  • a dor se intensifica com esforço físico e atividade física;
  • uma mulher sente vontade frequente de urinar porque a parede frontal pressiona a bexiga;
  • O tônus ​​​​intestinal aumenta, o que causa diarréia.


Se o sangramento se somar a esses sintomas, a mulher deve consultar um médico com urgência. Sangue com tensão excessiva geralmente indica ameaça de aborto espontâneo.

Ao longo da parede posterior do útero

Ao contrário da hipertonicidade da parede anterior do útero, a tensão na parede posterior adjacente ao intestino praticamente não é acompanhada de desconforto nos estágios iniciais. Uma mulher só pode descobrir problemas com o tônus ​​​​da parede posterior do útero durante uma ultrassonografia. Em casos avançados, a hipertonicidade ao longo da parede posterior causa os seguintes sintomas:

  • dor na região pélvica posterior e região lombar;
  • sensação de peso na parte inferior do abdômen;
  • dor na região uterina, piorando após o exercício.


Na área da faringe interna

Particularmente perigoso é o aumento do tônus ​​​​no colo do útero. Esta patologia geralmente se desenvolve com baixa placentação. À medida que o feto cresce, a pressão sobre o orifício uterino aumenta e ele gradualmente começa a se abrir. A tensão excessiva na parte inferior geralmente leva ao aborto espontâneo ou ao parto prematuro, dependendo do termo. Sintomas de tônus ​​​​da faringe:

  • sensação de pressão no períneo;
  • sensação de peso na região suprapúbica;
  • dor na parte inferior do abdômen e períneo;
  • desconforto ao ficar sentado por muito tempo.

Qual é o perigo da hipertonicidade miometrial?

O aumento do tônus ​​​​do miométrio uterino requer monitoramento médico. Sem tratamento adequado, pode levar a consequências graves para o feto e tornar-se uma ameaça à gravidez.

Complicações da hipertensão:

  1. Nos estágios iniciais. A hipertonicidade no primeiro trimestre geralmente é causada por baixos níveis de progesterona. Por causa disso, o blastocisto, tendo descido para a cavidade uterina, não consegue se fixar no endométrio, porque a progesterona se prepara para a implantação. O óvulo fertilizado é expelido do corpo na primeira semana de gestação, quando muitas mulheres nem suspeitam que a concepção ocorreu. Nos primeiros meses, a tensão uterina causa abortos espontâneos e crônicos.
  2. No segundo trimestre. No meio do semestre, termina a formação da placenta. O aumento do tônus ​​​​faz com que ele descasque, o feto recebe menos nutrientes, o que afeta seu desenvolvimento, fica para trás em peso e tamanho e desenvolvem defeitos nos órgãos. Muitas vezes, a consequência da hipertensão no meio do semestre é uma gravidez perdida.
  3. No final do prazo. No terceiro trimestre, a hipertensão pode causar parto prematuro. O processo de trabalho de parto costuma ser demorado e a mulher pode ser encaminhada para uma cesariana. A condição é acompanhada por sangramento pós-parto prolongado.


Métodos para aliviar a hipertensão

O estado de tensão excessiva na camada muscular do útero não pode ser ignorado. Com um pouco de estresse, a patologia pode desaparecer por conta própria, bastando a gestante mudar seu comportamento e estilo de vida. Em caso de tônus ​​​​forte, causado por desequilíbrio hormonal ou doenças da esfera reprodutiva, a patologia é eliminada com medicamentos.

Medicamentos

A prescrição de medicamentos depende da idade da mulher, do que causou a hipertonicidade e se há alguma anormalidade associada. Como a tensão no primeiro trimestre é mais frequentemente causada pela falta de progesterona, ela é aliviada com medicamentos hormonais. Para relaxar o útero, são prescritos antiespasmódicos e vitaminas. Se tal condição for causada por tensão psicoemocional, estresse, excesso de trabalho, recomenda-se que a mulher faça um tratamento com sedativos fitoterápicos à base de valeriana ou erva-mãe.


A tabela mostra uma lista de medicamentos para reduzir a hipertonicidade miometrial:

Não.NomeSubstância ativaCaracterística
1 Utrozhestan (veja também:)ProgesteronaUsado para deficiência de progesterona, ameaça de aborto espontâneo.
2 DuphastonDidrogesteronaAnálogo sintético da progesterona, cuja ação é semelhante ao hormônio natural.
3 Papaverina (mais detalhes no artigo :)PapaverinaAntiespasmódico miotrópico, reduz o tônus ​​​​da musculatura lisa dos órgãos internos.
4 Não-ShpaDrotaverinaAntiespasmódico, afeta os músculos lisos.
5 Magne B6 (veja também:)Piridoxina, citrato de magnésioO magnésio regula a transmissão dos impulsos nervosos e a contração muscular.
6 GinipralHexoprenalinaReduz a atividade contrátil do miométrio. Prescrito a partir do segundo trimestre, é proibido o uso em caso de descolamento prematuro da placenta.

Comportamento grávido

Caso o ginecologista tenha diagnosticado “hipertonicidade miometrial”, a gestante terá que mudar seu estilo de vida. Freqüentemente, as contrações uterinas são consequência de estresse psicoemocional, excesso de trabalho e situações estressantes.

A mulher deve monitorar sua condição, minimizar a ansiedade e as preocupações. Infelizmente, se a futura mamãe trabalha em uma posição de responsabilidade e há um clima desfavorável na equipe, isso não é fácil de fazer. Porém, ela deve lembrar que a saúde do bebê está em primeiro lugar.

Uma mulher grávida precisa aprender a relaxar. Caminhadas ao ar livre, meditação e ioga para gestantes ajudam muito. Um hobby emocionante o ajudará a esquecer seus problemas.

Se uma mulher sentir uma tensão aumentando na parte inferior do abdômen e o útero estiver se transformando em pedra, ela poderá aliviar o espasmo com a ajuda do exercício do “gato”. Para fazer isso, ela precisa ficar de quatro, ao inspirar, dobrar as costas na região lombar e levantar a cabeça. O estômago está completamente relaxado e pendurado. Ao expirar, você precisa arquear a parte inferior das costas, abaixar a cabeça e contrair o estômago. Fique assim por alguns segundos e repita o exercício.


Como prevenir a ocorrência de patologia?

Existem maneiras de evitar a hipertonicidade uterina? Algumas dicas para prevenir patologias:

  • Antes de conceber, é necessário passar por um exame médico completo. Infecções ocultas, processos inflamatórios e tumores benignos afetarão o curso da gestação e se tornarão uma ameaça ao porte normal da criança. É necessário verificar com antecedência se há desequilíbrio hormonal no organismo.
  • Imediatamente após conceber um filho, você deve registrar-se na clínica pré-natal. Quanto mais cedo os médicos realizarem os exames, maior será a probabilidade de encontrar e tratar doenças existentes e de manter a saúde da gestante sob controle.
  • Não negligencie as recomendações dos médicos. Às vezes, uma mulher grávida pode sentir que o médico não está prestando atenção suficiente ou está prescrevendo muitos medicamentos. Em vez de recusar o tratamento, é melhor consultar outro especialista.
  • Ao carregar um bebê, você precisa monitorar seu bem-estar. A gestante deve evitar o estresse, se possível mudar para um trabalho mais tranquilo, abrir mão de algumas tarefas domésticas, alimentar-se bem e caminhar ao ar livre.

A hipertonicidade do miométrio uterino é uma condição perigosa, mas com detecção e monitoramento oportunos pelos médicos, os riscos podem ser reduzidos. A gestante deve visitar regularmente o ambulatório de pré-natal, fazer ultrassonografia e seguir as recomendações do ginecologista para prevenir complicações da hipertonicidade.

A hipertonia uterina durante a gravidez é um dos diagnósticos mais comuns feitos pelos obstetras às suas pacientes - gestantes. Os médicos russos têm uma atitude quase inequívoca em relação a esta “patologia” - eles precisam ser internados em um hospital ou afastados por doença com repouso no leito e tratamento medicamentoso. No exterior, nem todo tônus ​​​​do útero durante a gravidez é considerado motivo de preocupação. O que é esta patologia, quais os seus sintomas e em que casos é necessário tratamento?

Sinais de tom e suas causas

O tom é a tensão do miométrio - a camada muscular do útero. Quando o útero fica tenso, a mulher, dependendo da extensão do espasmo (localizado ou cobrindo toda a superfície do miométrio), pode sentir tensão na região uterina ou dor. Freqüentemente, a hipertonicidade uterina durante a gravidez manifesta seus sintomas no primeiro trimestre. Nessa fase, as mulheres as descrevem como dores semelhantes às que acontecem pouco antes do início da menstruação e durante a menstruação. Com o crescimento do útero, a localização do tônus ​​pode variar significativamente. E nas últimas semanas, a mulher pode sentir tensão no fundo do útero (sob as costelas).

As causas da hipertonicidade uterina durante a gravidez são variadas. E estas não são apenas doenças ou distúrbios óbvios no corpo, como malformações uterinas, distúrbios endócrinos e outros. Freqüentemente, a hipertonicidade uterina ocorre com polidrâmnio, gestações múltiplas, aumento da atividade física e situações estressantes. A hipertonia da parede anterior do útero durante a gravidez ocorre frequentemente durante um exame de ultrassom - e esta é uma reação completamente normal. O miométrio também pode responder aos movimentos da criança com contrações. A relação sexual excita o útero. E muito, muito mais. Podemos mudar algumas situações e prevenir a tensão uterina, mas algumas coisas não dependem de nós... Então porque é que a hipertonicidade uterina é perigosa durante a gravidez, o que fazer se aparecer?

É necessário tratar o tônus ​​​​uterino?

Acredita-se que os espasmos uterinos representam um risco de parto prematuro ou aborto espontâneo e podem causar descolamento prematuro da placenta, insuficiência fetoplacentária, hipóxia fetal, etc. Além disso, também levam em consideração as leituras ultrassonográficas para o diagnóstico - “hipertonicidade da parede posterior do útero durante a gravidez”, por exemplo. Mas fazer esse diagnóstico, muito menos prescrever tratamento, é errado. Outra questão é se o colo do útero é curto, ou há tendência a encurtá-lo e abri-lo, ou há manchas ou dor. Se tudo isso não estiver presente, o tratamento da hipertonicidade uterina durante a gravidez não é realizado. O tônus ​​​​fisiológico do útero pode ser aliviado relaxando os músculos faciais (tente relaxar completamente e o espasmo passará) e descansando de lado. Os médicos também recomendam, se possível, ficar de quatro e dobrar lentamente a região lombar enquanto tonifica. Este é um exercício de relaxamento útil.

Se se trata de tratamento, então, em casos leves, são prescritos antiespasmódicos - esses medicamentos não podem reduzir o risco de aborto espontâneo, mas aliviam a condição da mulher grávida. No caso de ICI, se já houver história de parto prematuro, é prescrito utrozhestan vaginal (uma preparação de progesterona). Se o trabalho de parto tiver começado prematuramente, são prescritos tocolíticos, que podem atrasar o nascimento em cerca de um dia, e neste momento é realizada uma terapia que visa acelerar a maturação dos pulmões da criança.

Se você está preocupado com o tônus ​​​​do útero, consulte um médico. Um especialista competente irá ajudá-lo a decidir se você tem uma patologia ou uma norma.


28.05.2019 15:22:00
Você não pode comer carboidratos à noite: verdadeiro ou falso?
Muitas pessoas dizem que comer carboidratos à noite faz mal ao corpo e engorda. Acontece que quem quer perder peso ou atingir o peso ideal precisa se abster de carboidratos à noite. Mas isso é verdade?

28.05.2019 07:37:00
Perder peso sem praticar esportes: 10 dicas para todos os dias
A perda de peso é possível sem esportes? O esporte permite que você atinja sua meta de perda de peso mais rapidamente, mas você pode ter sucesso sem ele - levará mais tempo. Aqui estão 10 maneiras simples de perder peso sem exercícios cansativos.

27.05.2019 18:46:00
Comer depois das 6 significa engordar?
Você decidiu reconsiderar seus hábitos alimentares? Ótimo, nunca é demais dar uma olhada crítica em sua própria nutrição. Você provavelmente já ouviu falar que comer depois das 18h contribui para o ganho de peso e, portanto, não é aconselhável se você deseja perder peso. Mas isso é verdade? Vamos descobrir juntos!

O aumento do tônus ​​​​uterino é observado em 60% das gestantes, mas em apenas 5% esse fenômeno requer tratamento especial. Em outros casos, a hipertonicidade uterina não é considerada uma condição perigosa durante a gravidez. A única coisa que se exige da gestante é observar o repouso na cama, o repouso sexual e seguir uma rotina diária.

Dor incômoda na parte inferior do abdômen com hipertonicidade do útero

O que é hipertonicidade uterina durante a gravidez?

O útero feminino é um órgão muscular e oco que pode se contrair como qualquer outro músculo do corpo humano. A contração das fibras musculares do útero leva-o ao chamado tônus. Isso significa que o útero parecia “esforçar-se” e permaneceu nesse estado.

Normalmente, durante a gravidez, o útero fica completamente relaxado, mas às vezes é observado aumento do tônus ​​​​quando a camada muscular do útero se contrai, aumentando assim a pressão na cavidade uterina. Essa condição do útero tem um efeito negativo no curso da gravidez e no desenvolvimento do feto; essa condição é chamada de hipertonicidade uterina.

Sintomas e consequências do aumento do tônus ​​​​uterino

O principal sintoma da hipertonicidade uterina nos estágios iniciais é uma dor incômoda na parte inferior do abdômen (como durante a menstruação), dor na região lombar e na região sacral. No segundo trimestre e posteriormente, ocorrem cólicas e endurecimento do abdômen, que são claramente sentidos à palpação.

O aumento do tônus ​​​​do útero nos estágios iniciais é agravado pela presença de sangue no trato genital. Depois, existe o risco de aborto espontâneo, uma vez que é difícil para o óvulo fertilizado se fixar na parede do útero devido ao aumento do tônus ​​​​da camada muscular do útero.

No segundo trimestre da gravidez, quando a placenta já está totalmente formada, existe o risco de seu descolamento devido ao aumento do tônus ​​​​uterino.

Nas fases posteriores da gravidez, a hipertonicidade do útero pode levar ao parto prematuro, porque essa contração do útero ocorre durante o trabalho de parto para ajudar o bebê a nascer.

Além disso, uma consequência negativa da hipertonicidade uterina é a hipóxia fetal, quando o fluxo sanguíneo útero-placentário é perturbado devido ao tônus ​​​​da camada muscular do útero. Assim, o feto recebe quantidades insuficientes de oxigênio e nutrientes necessários ao seu desenvolvimento normal. Normalmente, esse feto fica para trás em peso e tamanho, seu desenvolvimento também é retardado e, se o tratamento não for oportuno, podem ocorrer malformações dos órgãos fetais, ou mesmo isso pode levar a um aborto retido, ou seja, até a morte do feto.

Causas e métodos de diagnóstico de hipertonicidade uterina

Existem muitas razões para o aparecimento de aumento do tônus ​​​​uterino durante a gravidez:

  • deficiência hormonal;
  • doenças do útero (processos inflamatórios dos apêndices e do próprio útero, endometriose, miomas uterinos, etc.) e perturbações do sistema nervoso central;
  • exacerbação de doenças crônicas e ocorrência de resfriados (infecções respiratórias agudas, infecções virais respiratórias agudas e outras enfermidades caracterizadas por aumento da temperatura corporal);
  • estresse constante e aumento da atividade física, sono e/ou descanso insuficiente, bem como presença de maus hábitos na gestante;
  • polidrâmnio, nascimentos múltiplos ou feto grande.

A hipertonicidade local do útero ao longo da parede posterior ou anterior pode ser determinada por ultrassom. Ao mesmo tempo, um ultrassom mostra uma alteração na parede do útero no local de seu tônus, que se curva para dentro.

Existe também um sensor especial para determinar o tônus ​​​​do útero. Mas, infelizmente, a tonuometria não é realizada em todas as clínicas de pré-natal.

Tratamento da hipertonicidade uterina

Em qualquer fase da gravidez, os supositórios No-shpa ou Papaverina ajudam a aliviar a dor devido ao tônus ​​​​uterino. Esses medicamentos podem ser tomados em casa aos primeiros sintomas de tônus.

No primeiro trimestre da gravidez, quando o tônus ​​​​do útero é causado por uma deficiência do hormônio progesterona, são prescritos Utrozhestan ou Duphaston para manter a gravidez. A regra principal para tomar medicamentos hormonais é que eles não podem ser interrompidos abruptamente. Se o tônus ​​​​não incomoda mais a gestante, reduzimos a dosagem dos medicamentos hormonais e só então paramos de tomá-los por completo.

Com o descolamento da placenta, são observados tônus ​​​​uterino e dor surda que irradia para a coxa ou períneo. Em seguida, a gestante é hospitalizada e é prescrito tratamento hospitalar. Normalmente, esse tratamento inclui um antiespasmódico “mais” um medicamento contendo magnésio (por exemplo, Magne-B6 ou sulfato de magnésio), que pode reduzir a atividade do útero, “mais” vitaminas e sedativos à base de ervas (por exemplo, valeriana ou erva-mãe) .

A partir do segundo trimestre pode-se usar um medicamento mais eficaz para o tratamento da hipertonicidade uterina - o Ginipral, mas se houver descolamento prematuro da placenta não pode ser usado.

No terceiro trimestre, se o bebê estiver maduro o suficiente e houver risco de perdê-lo devido ao descolamento excessivo da placenta ou dilatação do colo do útero, os médicos podem decidir induzir o parto ou realizar uma cesariana para salvar a vida de ambos o bebê e a futura mãe.

Mas geralmente as gestantes modernas sofrem de hipertonicidade devido ao estresse psicoemocional: pressão no trabalho, necessidade de cuidar da casa, convivência ativa com os filhos, etc. a gestante reage com manifestação de hipertonicidade uterina.

A hipertonicidade miometrial causada por um estilo de vida ativo geralmente não é tratada pelos médicos como tal, mas simplesmente prescritas vitaminas, recomendadas para evitar situações estressantes, manter o repouso (incluindo repouso sexual) e uma rotina diária (dormir pelo menos 8 horas). Durante uma exacerbação, tire pelo menos alguns dias de folga e tente não sair da cama por um dia (você deve deitar-se sobre o lado esquerdo).

Se não for possível tirar um dia de folga, você pode fazer uma ginástica relaxante diretamente no seu local de trabalho (se você tiver escritório próprio ou estiver rodeado de boas funcionárias).

Ajoelhe-se em uma cadeira na posição “de quatro” e arqueie lentamente as costas enquanto levanta a cabeça. Fique nesta posição por alguns segundos. Assim, a barriga ficará em um estado confortável “suspenso”. Em seguida, arqueie lentamente as costas (como um gato), aproximando o queixo do peito e segure novamente. Faça este exercício várias vezes e tente sentar-se calmamente durante a próxima hora, apoiando-se nas costas de uma cadeira e esticando ligeiramente as pernas para a frente.