Nutrição médica (dietoterapia)- um sistema de organização da nutrição e utilização de produtos alimentares para fins medicinais.

O tratamento dietético é prescrito por um nutricionista. Dependendo da natureza da doença e das características do seu curso, o médico determina o horário das refeições, a distribuição dos pratos individuais e a sequência de sua ingestão.

Princípios básicos da nutrição terapêutica:

· O valor energético da dieta deve corresponder ao gasto energético do organismo.

· A dieta deve atender às necessidades de nutrientes do corpo.

· Encha o estômago de forma ideal, conseguindo uma ligeira sensação de saciedade.

· A nutrição terapêutica não deve ser monótona, deve satisfazer os gostos do paciente e não reduzir o apetite.

· Com processamento culinário adequado, os alimentos devem reter o sabor elevado e as propriedades valiosas dos produtos.

· As refeições devem ser regulares.

A dieta dos pacientes deve ser adaptada individualmente em função da natureza da doença e das características do seu curso, da presença de apetite, de outros métodos de terapia, dos regimes geral e de trabalho. Com cinco refeições diárias, é aconselhável introduzir um segundo café da manhã, e com seis refeições diárias, um lanche da tarde. Para pacientes febris, a ingestão da maior quantidade de alimentos é indicada nos horários em que a temperatura corporal diminui, quando o apetite costuma melhorar.

Na prescrição de nutrição terapêutica, em princípio, podem ser utilizados dois sistemas: elementar e dietético.

Sistema elementar prevê o desenvolvimento de uma dieta individual para cada paciente com uma listagem específica dos indicadores de cada elemento da ingestão alimentar diária.

Sistema de dieta caracterizado pela prescrição individual de uma ou outra dieta dentre uma série de dietas previamente desenvolvidas e testadas.

Em instituições médicas e preventivas é usado principalmente sistema dietético. O sistema de nutrição terapêutica, anteriormente denominado grupo, oferece 15 dietas terapêuticas básicas (tabelas) e um grupo de dietas contrastantes ou de jejum.

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Muitas dietas (nº 1, 4, 5, 7, etc.) possuem diversas opções, designadas por letras que se somam ao número da dieta principal (por exemplo, nº 7a, 76, 7c, 7d), ou por palavras separadas (nº 1 não gratificado, nº 15 hipossódico)

Características das dietas terapêuticas básicas:

Dieta nº 1

Indicações:

1) Úlcera péptica do estômago e duodeno durante o período de recuperação após uma exacerbação aguda e com uma exacerbação leve;

2) Leve exacerbação de gastrite crônica com secreção preservada ou aumentada;

3) Gastrite aguda durante o período de recuperação.

Excluem-se alimentos e pratos que estimulam fortemente a secreção gástrica. A comida é preparada fervida, mas não em purê: carne e peixe em pedaços, mingaus quebradiços, legumes e frutas sem purê.

Excluem-se pratos muito frios e quentes.

Dieta nº 2

Indicações:

1) Gastrite crônica com insuficiência secretora com exacerbação leve e em fase de recuperação após exacerbação.

2) Gastrite aguda, enterite, colite durante o período de recuperação como transição para uma alimentação balanceada.

3) Enterite e colite crônica após e sem exacerbação sem doenças concomitantes do fígado, vias biliares, pâncreas ou gastrite com secreção preservada ou aumentada.

Excluir: alimentos e pratos que permanecem muito tempo no estômago, são de difícil digestão, irritam a mucosa do trato gastrointestinal, pratos muito frios e quentes.

Dieta nº 3

Indicações: doenças intestinais crônicas com constipação com exacerbação leve e gradual e sem exacerbação.

Uma dieta fisiologicamente completa que inclui alimentos e pratos que melhoram a função motora e a evacuação (vegetais, frutas frescas e secas, assados, cereais, bebidas lácteas fermentadas, etc.). Exclusão de alimentos e pratos que aumentem a fermentação e putrefação do intestino e afetem negativamente outros órgãos digestivos (ricos em óleos essenciais, frituras, etc.). A comida é preparada principalmente sem picar, fervida em água ou no vapor, ou assada. Legumes e frutas, crus e cozidos. A dieta inclui primeiros pratos e bebidas frias e doces.

Dieta nº 4

Indicações: doenças agudas e exacerbação acentuada de doenças intestinais crônicas com diarreia grave.

Características gerais: dieta com valor energético reduzido devido a gorduras e carboidratos com teor proteico normal. Os irritantes mecânicos, químicos e térmicos do trato gastrointestinal são nitidamente limitados. Excluem-se produtos e pratos que aumentam a secreção dos órgãos digestivos, os processos de fermentação e putrefação nos intestinos. Os pratos são líquidos, semilíquidos, purê, fervidos em água ou cozidos no vapor.

Excluem-se pratos muito quentes e frios.

Dieta nº 5

Indicações:

1) Hepatite aguda e colecistite em fase de recuperação.

2) Hepatite crônica sem exacerbação.

3) Cirrose hepática sem insuficiência hepática.

4) Colecistite crônica e colelitíase sem exacerbação.

Em todos os casos - sem doenças graves do estômago e intestinos.

Finalidade da administração: preservação química do fígado em condições de nutrição adequada, para promover a normalização das funções hepáticas e da atividade das vias biliares, para melhorar a secreção biliar.

Evite alimentos ricos em extrativos nitrogenados, purinas, colesterol, ácido oxálico, óleos essenciais e produtos de oxidação de gordura que ocorrem durante a fritura. Aumento do conteúdo de fibras e fluidos. Os pratos são preparados cozidos, assados ​​​​e ocasionalmente estufados. Apenas purê de carne e vegetais ricos em fibras são transformados em purê; farinha e legumes não são salteados. Estão excluídos os pratos muito frios.

Dieta nº 6

Indicações:

1) Gota.

2) Urolitíase com formação de cálculos a partir de sais de ácido úrico (uratúria).

Características gerais: exclusão de alimentos que contenham muitas purinas e ácido oxálico; restrição moderada de cloreto de sódio, aumentando a quantidade de alimentos alcalinizantes (laticínios, vegetais e frutas) e líquidos livres (na ausência de contraindicações do sistema cardiovascular). Uma ligeira diminuição na dieta de proteínas e gorduras (principalmente refratárias), e com obesidade concomitante - carboidratos. O processamento culinário é normal, excluindo a fervura obrigatória de carnes, aves e peixes. A temperatura dos alimentos está normal.

Dieta nº 7

Indicações:

1) Nefrite aguda durante o período de recuperação (da 3ª à 4ª semana de tratamento).

2) Nefrite crônica sem exacerbação e insuficiência renal.

A comida é preparada sem cloreto de sódio. O sal é administrado ao paciente na quantidade indicada pelo médico (3-6 g ou mais). A quantidade de líquido livre é reduzida para uma média de 1 litro.

Exclua substâncias extrativas de carne, peixe, cogumelos, fontes de ácido oxálico e óleos essenciais.

Carne e peixe (100-150 g por dia) são fervidos. A temperatura dos alimentos está normal.

Dieta: 4-5 vezes ao dia.

Dieta nº 8

Indicações:

A obesidade como doença primária ou concomitante com outras doenças que não requerem dietas especiais.

Finalidade do uso: impacto no metabolismo para eliminar o excesso de depósitos de gordura.

Restrição de líquidos livres, sal e alimentos e pratos que estimulam o apetite.

Os pratos são preparados cozidos, guisados, assados. Produtos fritos, em purê e picados são indesejáveis. Use substitutos do açúcar em alimentos e bebidas doces. A temperatura dos alimentos está normal.

Dieta: 5-6 vezes ao dia com volume suficiente para se sentir saciado.

Dieta nº 9

Indicações:

1) Diabetes mellitus de gravidade leve a moderada; pacientes com sobrepeso normal ou leve não recebem insulina ou a recebem em pequenas doses (20-30 unidades).

2) Estabelecer tolerância aos carboidratos e selecionar doses de insulina ou outros medicamentos.

Características gerais: dieta com valor energético moderadamente reduzido devido aos carboidratos e gorduras animais de fácil digestão. As proteínas correspondem à norma fisiológica.

Açúcar e doces estão excluídos. O conteúdo de cloreto de sódio, colesterol e extrativos é moderadamente limitado. A temperatura dos alimentos está normal.

Dieta: 5-6 vezes ao dia com distribuição uniforme de carboidratos.

Dieta nº 10

Indicações:

Doenças do sistema cardiovascular com insuficiência circulatória graus I - IIA.

Objetivo da administração: ajudar a melhorar a circulação sanguínea, o funcionamento do sistema cardiovascular, fígado e rins, normalizar o metabolismo, poupar o sistema cardiovascular e os órgãos digestivos.

Características gerais: Limitar significativamente a quantidade de sal, reduzindo a ingestão de líquidos. Carne e peixe são cozidos. A temperatura dos alimentos está normal.

Excluir: pratos de difícil digestão. A comida é preparada sem sal.

Dieta: 5 vezes ao dia em porções relativamente iguais.

Dieta nº 11

Indicações:

1) Tuberculose de pulmões, ossos, gânglios linfáticos, articulações com leve exacerbação ou sua atenuação, com baixo peso corporal.

2) Esgotamento após doenças infecciosas, operações, lesões. Em todos os casos - na ausência de danos aos órgãos digestivos.

Finalidade do uso: melhorar o estado nutricional do organismo, aumentar suas defesas e potencializar os processos de recuperação do órgão afetado.

Características gerais: dieta de alto valor energético com aumento predominante no teor de proteínas, principalmente laticínios, vitaminas, minerais (cálcio, ferro, etc.), aumento moderado na quantidade de gorduras e carboidratos. A temperatura de cozimento e dos alimentos está normal.

Dieta: 5 vezes ao dia.

Dieta nº 13

Indicações:

Doenças infecciosas agudas.

Objetivo da administração: manter a força geral do corpo e aumentar sua resistência às infecções, reduzir a intoxicação, poupar os órgãos digestivos em estado febril e repouso no leito.

Com um conjunto alimentar diversificado, prevalecem alimentos e pratos de fácil digestão que não contribuem para flatulência e prisão de ventre.

Excluem-se fontes de fibras grossas, alimentos e pratos gordurosos, salgados e de difícil digestão.

Os alimentos são preparados picados e em purê, fervidos em água ou cozidos no vapor. Os pratos são servidos quentes (não inferiores a 55 - 60 °C) ou frios (não inferiores a 12 °C).

Dieta: 5-6 vezes ao dia em pequenas porções.

Dieta nº 14

Indicações:

Urolitíase com reação alcalina da urina e precipitação de sais de fósforo-cálcio (fosfatúria).

Características gerais: a dieta é limitada a alimentos alcalinizantes e ricos em cálcio (laticínios, maioria dos vegetais e frutas), predominam os alimentos que alteram a reação da urina no sentido ácido (pão e produtos farináceos, cereais, carnes, peixes) . A temperatura de cozimento e dos alimentos está normal. Se não houver contra-indicações, beba bastante líquido.

Dieta: 4 vezes ao dia, entre e com o estômago vazio - beba.

Dieta nº 15

Indicações:

1) Diversas doenças que não requerem dietas terapêuticas especiais e sem distúrbios do aparelho digestivo.

2) Dieta de transição para alimentação normal durante o período de recuperação e após utilização de dietas terapêuticas.

Objetivo da prescrição: fornecer nutrição fisiologicamente adequada em ambiente hospitalar.

Características gerais: o conteúdo de proteínas, gorduras e carboidratos corresponde quase completamente aos padrões nutricionais de uma pessoa saudável e não envolvida em trabalho físico. As vitaminas são administradas em quantidades maiores. Todos os métodos de processamento culinário de alimentos são permitidos. A temperatura dos alimentos está normal. Os alimentos mais difíceis de digerir e condimentados são excluídos da dieta.

Dieta: 4 vezes ao dia.

As características das dietas servem de base para a elaboração de um cardápio de nutrição terapêutica e culinária terapêutica. São material de referência para profissionais da área médica e de catering (cantinas) e material de referência e educativo para pacientes e seus familiares.

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Tabelas de tratamento (dietas) segundo Pevzner - este é um sistema de dieta criado pelo professor MI Pevzner, um dos fundadores da dietética e gastroenterologia na URSS. O sistema é amplamente utilizado no tratamento complexo de doenças de pacientes em hospitais e sanatórios. As tabelas também têm caráter recomendatório para pacientes fora das instituições médicas.

O sistema de dieta Pevzner inclui 15 tabelas de tratamento correspondentes a determinados grupos de doenças. Algumas das tabelas são divididas em categorias com designações de letras. As categorias de dietas terapêuticas correspondem ao estágio ou período do processo patológico: exacerbação (altura) da doença → desaparecimento da exacerbação → recuperação.

Indicações para marcação de mesas de tratamento:

• Dieta nº 1, 1a, 1b – úlceras estomacais e duodenais;
• Dieta nº 2 – gastrite atrófica, colite;
• Dieta nº 3 – prisão de ventre;
• Dieta nº 4, 4a, 4b, 4c – doenças intestinais com diarreia;
• Dieta nº 5, 5a – doenças das vias biliares e do fígado;
• Dieta nº 6 – urolitíase, gota;
• Dieta nº 7, 7a, 7b, 7c, 7d – nefrite crônica e aguda, insuficiência renal crônica;
• Dieta nº 8 – obesidade;
• Dieta nº 9 – diabetes mellitus;
• Dieta nº 10 – doenças do aparelho cardiovascular;
• Dieta nº 11 – tuberculose;
• Dieta nº 12 – doenças do sistema nervoso;
• Dieta nº 13 – doenças infecciosas agudas;
• Dieta nº 14 – doença renal com passagem de cálculos de fosfato;
• Dieta nº 15 – doenças que não requerem dietas especiais.

Indicações:

• na fase aguda e remissão instável;
• Gastrite aguda;
• gastrite crônica com acidez normal e elevada na fase de leve exacerbação;

Dieta: 4-5 vezes ao dia

Duração da consulta: pelo menos 2-3 meses

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Pão de trigo branco, pão de ontem, seco Biscoito seco Biscoitos secos sem açúcar	Pão preto Produtos de pastelaria
Primeira refeição	Sopas feitas com purê de cereais, batatas e vegetais (exceto repolho) Sopas de leite com aletria, macarrão, arroz, semolina	Caldos de carne e peixe Caldos de legumes e cogumelos
Carne	Carnes magras (bovina, vitela, frango, peru, coelho) sem tendões e gordura, cozidas, cozidas no vapor, em purê Carne magra e macia em pedaços Geléia fraca
Peixe	Peixes magros (lúcio, bacalhau, pescada prateada, navaga, peixe gelado, etc.) cozidos ou em pedaços Peixe gelatinoso
Cereais e mingaus	Cereais diversos em forma de mingaus, purê, suflê, pudim, fervidos em água e cozidos no vapor. Aletria cozida, macarrão caseiro, macarrão picado	Painço Leguminosas (ervilhas, feijões, feijões, lentilhas)
Laticínio	Leite integral e condensado Creme de leite (limitado) Leite azedo de um dia Purê de queijo cottage não ácido Suflê de coalhada Coalhada
Legumes e verduras	Quaisquer vegetais (exceto os proibidos) em purê fervido	Repolho branco e roxo Nabo, rutabaga Espinafre, azeda Rabanete, rabanete Alho, cebola
Frutas	Frutas maduras e frutas doces (frescas e cozidas) Kissels, geleias, mousses, compotas de frutas frescas e secas	Variedades ácidas de frutas e bagas
Doces	Mel, açúcar, geléia
Bebidas	Decocção de Rosa Mosqueta Café fraco Cacau com leite Chá com leite ou creme Geléia de leite Sucos doces de frutas e frutas vermelhas	Bebidas carbonatadas Álcool
Ovos	Ovos mexidos Omeletes a vapor Ovos em pratos	Ovos crus
Molhos e especiarias	Molhos de leite, creme de leite (com caldo de cereais e leite) sem refogar farinha, molhos de frutas	Temperos picantes Marinadas
Gorduras e óleos	Manteiga sem sal Girassol e azeite	Gorduras refratárias Margarina
Lanches	Queijo ralado suave Presunto magro, finamente picado	Comidas fritas Carnes defumadas Comida enlatada

Recursos nutricionais:

A comida é servida quente na forma semilíquida ou gelatinosa, os pratos de carne e batatas são servidos sem fritar. Limite o teor de sal de cozinha.

Tabela nº 1a

Modificação da tabela principal com preservação estrita da mucosa gástrica, que envolve a ingestão de alimentos na forma líquida, pastosa e gelatinosa.

Indicações:

• úlceras estomacais e duodenais (exacerbação grave);
• exacerbação de gastrite crônica com dor intensa;
• estado depois (depois de uma dieta rigorosa e suave).

Dieta: 5-6 vezes ao dia

Período de consulta: vários dias

Recomendado: leite, sopas mucosas de cereais lácteos com manteiga; mingaus de leite líquidos, em purê; ovos cozidos ou omeletes a vapor; suflês a vapor de variedades magras de peixe e carne; manteiga sem sal ou azeite, natas; baga, frutas (não ácidas) e geleia de leite, cenoura, sucos de frutas, decocção de rosa mosqueta, chá fraco com leite.

O sal é limitado a 5-8 g, líquido - a 1,5 litros. Além disso, são prescritas vitaminas A, C e grupo B.

Tabela nº 1b

Prescrito para garantir uma transição suave de uma dieta rigorosa e suave para uma dieta básica.

Indicações:

• fase subaguda da úlcera péptica e exacerbação da gastrite.

Dieta: 4-5 vezes ao dia

Período de consulta: vários dias

Características nutricionais e produtos:

A comida é preparada em forma de purê, acrescentando-se 75-100 g de bolachas de pão branco premium, carnes e peixes em forma de costeletas, quenelles e almôndegas. Mais frequentemente, eles dão mingaus de leite com purê. Sopas de leite e cereais.

Tabela nº 2

Indicações:

• gastrite crônica com baixa acidez;
• gastrite atrófica;
• colite crônica sem exacerbação.

Dieta: 4-5 vezes ao dia

Duração da consulta: longa

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Pão de trigo branco e cinza de ontem Biscoitos secos sem açúcar Produtos de panificação salgados	Pão de trigo fresco
Primeira refeição	Sopas à base de caldos de carne e peixe com baixo teor de gordura com purê de cereais, macarrão e vegetais	Sopas de leite
Pratos de carne	Carnes magras (bovina, vitela, frango, peru, coelho), picadas, assadas e fritas sem empanar, cozidas Frango cozido sem pele	Carne gordurosa e pegajosa Pele de pássaro
Peixe	Peixes com baixo teor de gordura: lúcio, bacalhau, pescada prateada, navaga, peixe gelado Peixe cozido ou frito Peixe gelatinoso Arenque levemente salgado (uma vez por semana)	Peixe enlatado
Cereais e mingaus	Mingaus de vários cereais (exceto os proibidos) Macarrão, caçarolas Macarrão finamente picado, aletria	Painço, cevadinha, milho, mingau de cevada
Laticínio	Leite com chá ou como parte dos pratos Leite coalhado	Leite inteiro
Legumes e verduras	Purês de vegetais Couve-flor cozida Abobrinha e abóbora estufadas Saladas de tomate Endro picado precocemente, salsa	Rabanete Pimentão Cebola Chucrute
Frutas	Kissels, compotas, geleias, mousses de frutas e bagas doces	Frutas cruas, especialmente aquelas com casca e sementes duras (groselhas, framboesas, groselhas, uvas) Frutas secas (tâmaras)
Doces	Açúcar, querido
Bebidas	Chá Cacau com leite Decocção de rosa mosqueta e farelo de trigo Sucos doces de frutas e frutas silvestres misturados com água	Bebidas carbonatadas Álcool
Ovos	Ovos cozidos, omeletes	Ovos cozidos
Molhos e especiarias	Carne, peixe, molhos de creme de leite	Temperos e especiarias quentes, marinadas
Gorduras e óleos	Manteiga Manteiga derretida
Lanches	Arenque embebido Salsicha de médico Queijo ralado suave Presunto magro

Recursos nutricionais:

São permitidos pratos cozidos, guisados, assados, com diversos graus de moagem. É permitido fritar os pratos sem formar uma crosta áspera (não empanar na farinha de rosca). Produtos ricos em fibras e fibras alimentares são servidos em purê. Excluem-se alimentos de difícil digestão, pratos que irritam a mucosa do trato gastrointestinal, pratos excessivamente frios e quentes.

Tabela nº 3

Indicações:

• doenças crônicas e distúrbios intestinais funcionais acompanhados de constipação.

Dieta: 4-5 vezes ao dia

Duração da consulta: ilimitada

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Pão de trigo, pão de grãos de ontem Biscoitos secos sem açúcar	Pão de trigo fresco Produtos de panificação frescos Assado com manteiga e massa folhada
Primeira refeição	Sopas com caldos de carne e peixe com baixo teor de gordura, sopas de vegetais	Sopas pegajosas
Carne	Carnes magras: carne bovina, vitela, frango, peru, coelho, Salsichas de leite	Pato, ganso, carne gordurosa Carnes defumadas
Peixe	Peixes com baixo teor de gordura: lúcio, bacalhau, perca Frutos do mar	Peixe salgado, defumado e gorduroso Peixe enlatado
Cereais e mingaus	Trigo sarraceno, milho, trigo, cereais de cevada	Cereais de arroz, semolina Massa
Laticínio	Leite inteiro Bebidas lácteas fermentadas (kefir, iogurte) Queijo cottage, pudins de coalhada, caçarolas, bolinhos preguiçosos, Queijo suave, uma pequena quantidade de creme de leite
Legumes e verduras	Batatas – limitadas Tomates Salsão Couve-flor Salada de folhas	Rabanete Cebola
Frutas	Variedades frescas e maduras de frutas e bagas, Frutas secas (figos, ameixas)	Mirtilo
Doces	Marmelada, pastilha, marshmallow, geléia, mel, geléia, marshmallow, caramelo	Pasteis com natas e chantilly
Bebidas	Chá verde bebida de café Decocção de Rosa Mosqueta, Sucos doces de frutas e vegetais Água mineral com gás	Kissel Chá preto forte
Ovos	Ovos cozidos, omeletes de clara de ovo cozidos no vapor	Ovos cozidos
Molhos e especiarias		Temperos picantes, marinadas, Molhos picantes e gordurosos
Gorduras e óleos	Manteiga Óleo vegetal
Outro		Cogumelos

Recursos nutricionais:

A comida é preparada principalmente sem picar, fervida em água ou no vapor, ou assada. Legumes e frutas são consumidos crus ou cozidos. A dieta inclui primeiros pratos e bebidas frias e doces.

Tabela nº 4

Indicações:

• aguda e exacerbação de doenças intestinais crônicas, acompanhada de diarreia (diarréia)

Dieta: 5 vezes ao dia

Período de consulta: vários dias

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Bolachas de alta qualidade feitas de pão de trigo branco, não torrado, em fatias finas	Produtos de pastelaria Bolos Pão preto
Primeira refeição	Sopas viscosas em caldo de carne magra ou peixe, ou em caldo de vegetais com cereais bem cozidos, aletria, macarrão, vegetais picados com adição de carne cozida no vapor ou bolinhos de peixe, almôndegas, flocos de ovo, carne cozida e purê.	Caldos de carne e peixe Infusões vegetais
Carne e peixe	Carne de vaca, vitela, aves ou peixe fresco magro sob a forma de costeletas cozidas no vapor, quenelles, almôndegas, suflês	Carnes gordurosas e peixes Carne em um pedaço Peixe salgado Comida enlatada
Cereais e mingaus	Purê de mingau em água ou em caldo de carne com baixo teor de gordura feito de arroz, aveia, trigo sarraceno, sêmola e outros cereais	Mingau de trigo, cevadinha Massa
Laticínio	Queijo cottage fresco calcinado em purê	Leite
Legumes e verduras		Legumes frescos, ervas
Frutas	Purê de maçã descascada Geléia, geleia de mirtilo, dogwood, cereja de pássaro, marmelo, pera	Quaisquer frutas e bagas cruas
Doces	Açúcar limitado	Qualquer
Bebidas	Chá forte com limão e açúcar Sucos de groselha preta, mirtilos meio a meio com água Decocção de Rosa Mosqueta Decocção de groselha preta seca, mirtilo, cereja de pássaro	Bebidas carbonatadas Álcool
Ovos	Até 1-2 por dia. Omelete cozido no vapor e em pratos
Molhos e especiarias	O sal é limitado	Qualquer
Gorduras e óleos	Manteiga
Lanches		Qualquer

Recursos nutricionais:

Os irritantes mecânicos, químicos e térmicos do trato gastrointestinal são nitidamente limitados. Excluem-se produtos e pratos que estimulam a secreção dos órgãos digestivos, os processos de fermentação e putrefação nos intestinos. Os pratos são líquidos, semilíquidos, purê, fervidos em água ou cozidos no vapor. Excluem-se pratos muito quentes e frios.

Tabela nº 4a

Indicações:

• colite com predominância de processos de fermentação.

Dieta: 5 vezes ao dia

Período de consulta: vários dias

A composição é a mesma da dieta nº 4, mas os alimentos ricos em carboidratos (mingaus, pão, açúcar) são bastante limitados e o teor de proteínas aumenta devido aos pratos de carne e purê de queijo cottage.

Tabela nº 4b

Indicações:

• colite crônica na fase de atenuação da doença.

Dieta: 4-6 vezes ao dia

Duração da consulta: de 1-2 meses a vários anos

Recursos da dieta:

Ao contrário da dieta principal, são permitidos lanches (queijo suave, linguiça, patê, vitela, arenque demolhado, carne gelatinosa, língua gelatinosa) e molhos (carne, vegetais e peixe caldo fraco com endro, folhas de salsa, molho bechamel de leite com pode-se usar a adição de uma pequena quantidade de creme de leite, molhos de frutas, canela).

Todos os pratos são fervidos ou cozidos no vapor, em purê, viscosos e servidos quentes.

Tabela nº 4b

Indicações:

• doenças intestinais agudas durante o período de recuperação como transição para uma alimentação balanceada;
• doenças intestinais crônicas durante uma exacerbação;
• doenças intestinais crônicas sem exacerbação com lesões concomitantes de outros órgãos digestivos.

Dieta: 5 vezes ao dia

Duração da nomeação: vários meses

Recursos nutricionais:

Esta dieta é prescrita para fornecer nutrição adequada em caso de disfunção intestinal para restaurar a função de outros órgãos digestivos. A dieta é fisiologicamente completa com ingestão limitada de sal e ligeiro aumento na quantidade de alimentos protéicos. Elimina e ativa sua secreção, bem como a secreção do pâncreas e do estômago. Você precisa preparar os pratos cozinhando no vapor, triturados, assando ou fervendo.

Tabela nº 5

Indicações:

• hepatite crônica de curso benigno e progressivo;
• cirrose hepática sem exacerbação;
• colecistite crônica;
• colelitíase;
• hepatite aguda e colecistite durante o período de recuperação;
• outras doenças acompanhadas de disfunção do fígado e das vias biliares.

Dieta: 5 vezes ao dia

Duração da consulta: ilimitada

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Pão de ontem, biscoitos e pãezinhos brancos, cinza, não comidos, Tortas com Maçãs e Geléia Pão preto (individualmente)	Pão fresco, Massa folhada e pastelaria, tortas fritas
Primeira refeição	Legumes, cereais em caldo de legumes, Laticínios com macarrão, frutas, Sopa vegetariana de borscht e repolho, sopa de beterraba.	Caldos de carne, peixe e cogumelos,
Carne e peixe	Carnes e aves com gordura média Carne, coelho, frango, peru, vitela - cozidos em pedaços, assados ​​​​em pedaços após fervura, produtos picados no vapor Peixe magro em pedaços, em forma de almôndegas, suflê Peixe gelatinoso	Subprodutos Comida enlatada Comidas fritas
Cereais e mingaus	Quaisquer pratos de vários cereais, especialmente trigo sarraceno, aveia com adição de queijo cottage, queijo ralado Aletria cozida, Pilaf com frutas ou cenouras, arroz-cenoura, caçarolas de arroz-maçã, etc.	Leguminosas
Laticínio	Leite na sua forma natural e em pratos, Kefir, iogurte, Queijo cottage fresco com baixo teor de gordura, pratos cozidos no vapor e assados ​​feitos com ele, pasta de requeijão, Queijo ralado suave Creme de leite como tempero para pratos
Legumes e verduras	Vários pratos e acompanhamentos de vegetais crus, cozidos e assados Saladas de legumes frescos, vinagretes (sem cebola), Chucrute não ácido, Legumes e acompanhamentos, Ervilhas verdes em sopas Salsa, endro, aipo	Nabo Legumes em conserva
Frutas	Bagas doces maduras e frutas macias, naturais e assadas Purês de frutas e bagas, geleias, mousses, geleias, compotas Saladas de frutas
Doces	Açúcar, mel, marshmallows
Bebidas	Frutas, frutas vermelhas, sucos de vegetais, compotas, decocções de rosa mosqueta
Ovos	Omeletes de proteína a vapor	Gemas
Molhos e especiarias	Molhos à base de decocções de vegetais e cereais e leite
Gorduras e óleos	Manteiga e gorduras vegetais
Outro	Salsicha médica, salsichas de leite	Carnes defumadas A maioria das salsichas

Recursos nutricionais:

Os pratos são principalmente fervidos ou assados ​​​​após o pré-cozimento. A comida é preparada principalmente sem cortes. Farinha e legumes para temperar não são fritos, mas secos.

Tabela nº 5a

Indicações:

• hepatite aguda e colecistite;
• exacerbação de hepatite crônica, colecistite, cirrose hepática.

Dieta: 5 vezes ao dia

Período de consulta: vários dias

Características nutricionais: a nutrição é a mesma da dieta nº 5, mas você deve comer mais alimentos que contenham proteínas, limitar os alimentos que contenham gorduras e carboidratos; pratos que potencializam os processos de fermentação e putrefação dos intestinos, fortes estimulantes da secreção biliar e substâncias que irritam o fígado.

Os pratos são preparados cozidos, amassados ​​e servidos quentes. São permitidos pratos assados ​​​​separadamente de carne e peixe, pré-cozidos, sem crosta.

Tabela nº 6

Indicações:

• gota;
• urolitíase com cálculos de urato.

Dieta: 4-5 vezes ao dia

Duração da consulta: longa

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Pão de trigo e centeio, feito com farinha de 1ª e 2ª qualidade. Vários produtos assados, incluindo aqueles que contêm farelo moído	Cozimento
Primeira refeição	Vegetariano: borscht, sopa de repolho, vegetais, batata, com adição de cereais, frios (okroshka, sopa de beterraba), laticínios, frutas.	Caldos de carne, peixe e cogumelos, de azeda, espinafre, legumes
Carne e peixe	Tipos e variedades de carne e peixe cozidos com baixo teor de gordura.	Fígado, rins, língua, cérebro, carne de animais jovens e aves Carnes defumadas Peixe salgado Carne e peixe enlatados, caviar
Cereais e mingaus	Qualquer prato	Leguminosas
Laticínio	Leite Bebidas lácteas fermentadas Queijo cottage e pratos feitos com ele,	Queijos salgados
Legumes e verduras	Em quantidades maiores, cruas e em qualquer processamento culinário. Pratos de batata. Salgados e em conserva limitados	Cogumelos Vagens de leguminosas frescas, espinafre, azeda, ruibarbo
Frutas	Em maior quantidade de frutas e bagas, frescas e com qualquer processamento culinário. Frutas secas	Figos
Doces	Marmelada, pastilha, rebuçados sem chocolate, compotas, mel, merengues Cremes de leite e geleia	Chocolate
Bebidas	Chá com limão e leite Café fraco com leite Sucos de frutas, frutas vermelhas e vegetais, sucos de frutas, água com sucos Decocções de roseira brava, farelo de trigo, frutas secas	Cacau Chá e café forte
Ovos	1 ovo por dia em qualquer método de cozimento
Molhos e especiarias	Com caldo de legumes, tomate, creme de leite, leite. Ácido cítrico, vanilina, canela, louro. Endro, salsa.	Molhos à base de carne, peixe, caldos de cogumelos, Pimenta, mostarda, raiz-forte
Gorduras e óleos	Manteiga, ghee de vaca e óleos vegetais Gordura de porco limitada	Carne, banha de cordeiro, gorduras de cozinha
Outro	Saladas de vegetais frescos e em conserva, de frutas Vinagretes Vegetais, abóbora, caviar de berinjela	Salgadinhos, Carnes defumadas, alimentos enlatados,

Recursos nutricionais:

O processamento culinário é normal, excluindo a fervura obrigatória de carnes, aves e peixes. A temperatura dos alimentos está normal.

Tabela nº 7

Indicações:

• nefrite aguda em fase de recuperação;
• nefrite crônica sem exacerbação;
• nefropatia de mulheres grávidas e outras doenças que requerem dieta sem sal.

Dieta: 4-5 vezes ao dia

Duração da consulta: longa

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Pão sem proteínas Pão de farelo de trigo branco sem sal Panquecas, panquecas com fermento e sem sal
Primeira refeição	Vegetariano com legumes, com sagu sem sal
Carne	Carne magra, vitela, coelho, frango, peru, cozido ou assado, levemente frito após fervura, em pedaços ou picado (estrogonofe de carne, costeletas no vapor, almôndegas, bolo de carne)
Peixe	Peixe magro (lúcio, pescada prateada, navaga, bacalhau, lúcio, carpa), cozido em pedaços, picado, alfazema após fervura
Cereais e mingaus	Cereais e massas limitadas
Laticínio	Leite natural, bebidas com ácido láctico, queijo cottage e pratos de coalhada em quantidades limitadas
Legumes e verduras	Batata Couve-flor Tomates Salsinha
Frutas	Quaisquer frutas e bagas, especialmente melancia, melão Purês, geleias, mousses de amido
Doces	Açúcar, mel, geléia, geléias
Bebidas	Chá doce, decocção de rosa mosqueta Chá com leite Sucos de frutas e frutas vermelhas misturados com água	Álcool
Ovos	Omelete branco, ovos em pratos, não mais que 1 peça por dia
Molhos e especiarias	Laticínios, tomate, molhos sem proteínas Marinada de legumes com tomate	Molhos à base de caldos de carne, cogumelos e peixe
Gorduras e óleos	Qualquer, exceto refratário	Gorduras refratárias
Outro	Queijo suave O vinagrete	Carnes defumadas e picles Comida enlatada

Características nutricionais: a dieta é completa, praticamente não difere da alimentação de uma pessoa saudável. Os pacientes são aconselhados a não abusar de alimentos proteicos (até 0,8–0,9 g/kg) e limitar um pouco o sal (7–8 g/dia).

Tabela nº 7a

Indicações:

• nefrite aguda e crônica na fase aguda;
• insuficiência renal crônica terminal.

Dieta: 5 vezes ao dia

Período de consulta: vários dias

Características nutricionais: modificação da dieta básica com exclusão total de sal, restrição severa de líquidos e proteínas.

Tabela nº 7b

Indicações:

• período de recuperação após inflamação renal aguda;

Dieta: 5 vezes ao dia

Duração da consulta: de vários dias a vários meses

Características nutricionais: modificação da dieta básica com restrição de sal e proteínas, é transitória do nº 7a para o nº 7

Tabelas nº 7v e nº 7d

Prescrito para pessoas com síndrome nefrótica grave e em hemodiálise, respectivamente.

Representam uma modificação da dieta básica com aumento do teor de proteínas.

Tabela nº 8

Indicações:

• obesidade como doença primária ou concomitante com outras doenças que não requerem dietas especiais.

Dieta: 5-6 vezes ao dia

Duração da consulta: longa

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Pão de centeio e trigo feito com farinha integral, cerca de 100 g por dia Pão de proteína e farelo de proteína	Biscoito pão branco Produtos de confeitaria Massa de manteiga
Primeira refeição	Shchi, borscht, sopas de legumes, sopas de beterraba	Laticínios, batata, cereais, legumes, com macarrão
Carne	Carne magra, vitela, coelho, frango, porco cozido, linguiça bovina	Carnes gordurosas
Peixe	Peixe magro, cozido, gelatinoso Lula	Peixe gordo
Cereais e mingaus	Mingaus soltos feitos de trigo sarraceno, cevadinha e cevada combinados com vegetais	Massa
Laticínio	Bebidas de ácido láctico com baixo teor de gordura (kefir, iogurte, leite acidófilo) Queijo cottage com baixo teor de gordura e pratos feitos com ele	Sorvete
Legumes e verduras	Quaisquer vegetais e ervas com queijo e cozidos Batatas limitadas
Frutas	Frutas e bagas agridoces, naturais, assadas Compotas, geleia sem açúcar	Variedades doces de frutas e bagas Uva Passas, ameixas
Doces		Açúcar Bolos Qualquer doce
Bebidas	Chá Café preto Compota sem açúcar Sucos de vegetais	Sucos e compotas doces
Ovos	Cozido
Molhos e especiarias		Condimentos gordurosos Especiarias quentes
Gorduras e óleos	Óleo vegetal Manteiga é limitada	Gorduras refratárias
Outro	Saladas de vegetais, lulas, peixes, carnes sem maionese com óleo vegetal, vinagretes

Recursos nutricionais:

Reduzir o conteúdo calórico da dieta devido aos carboidratos, principalmente os de fácil digestão. e, em menor grau, gorduras (principalmente animais) com teor proteico normal. Restrição de líquidos livres, cloreto de sódio e alimentos e pratos que estimulam o apetite. Aumento do teor de fibra alimentar. Os pratos são preparados cozidos, guisados, assados. Use substitutos do açúcar em alimentos e bebidas doces.

Tabela nº 9

Indicações:

• diabetes mellitus leve a moderada;
• estabelecer tolerância aos carboidratos;
• seleção de doses de insulina ou outras drogas.

Dieta: 5 vezes ao dia

Duração da consulta: às vezes para toda a vida

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Pão preto feito com farinha de 2ª qualidade, Assar com adoçantes	Bolos
Primeira refeição	Sopas de vários vegetais, sopa de repolho, borscht, sopa de beterraba, okroshka de carne e vegetais, sopas em caldos fracos ou água com cereais permitidos, batatas, almôndegas	Caldos gordurosos e fortes
Carne	Variedades magras de carne bovina, vitela, porco, cordeiro, coelho, frango, peru Salsichas de carne, salsichas de leite, salsichas dietéticas	Salsichas Carnes defumadas
Peixe	Peixe magro	Peixe salgado
Cereais e mingaus	Cereais limitados, dentro dos limites de carboidratos Mingaus feitos de trigo sarraceno, cevada, aveia, cevada pérola, grumos de trigo,	Sêmola e cereais de arroz
Laticínio	Kefir, leite, acidophilus Queijo cottage 9%, queijo cottage com baixo teor de gordura e pratos feitos com ele Queijo suave e com baixo teor de gordura Um pouco de creme de leite nos pratos
Legumes e verduras	Batatas dentro dos limites de carboidratos Repolho, berinjela, pepino, pimentão, feijão verde, nabo, rabanete, abobrinha, couve-flor, alface, espinafre, abóbora - ilimitado Ervilhas, beterrabas, cenouras - limitadas
Frutas	Frutas e bagas, azedas e agridoces em qualquer forma Compota sem açúcar, geleia, maçãs assadas	Uva
Doces		Açúcar Sorvete
Bebidas	Chá, café com leite, decocção de rosa mosqueta, compota sem açúcar, sucos de vegetais	Limonada Sucos doces
Ovos	Ovos 1-2 unid. por dia, cozido ou em pratos
Molhos e especiarias	Molhos com baixo teor de gordura à base de caldos de vegetais, caldos fracos com baixo teor de gordura Folha de louro
Gorduras e óleos	Manteiga sem sal Óleos vegetais para pratos
Outro	Vinagretes Caviar vegetal, abóbora Saladas de lula Peixe gelatinoso Geléia de carne magra

Características nutricionais: os pratos são servidos cozidos, assados, cozidos no vapor, fritos - de forma limitada.

Tabela nº 10

Indicações:

• aterosclerose com danos aos vasos do coração, cérebro ou outros órgãos, colesterol elevado no sangue;
• isquemia cardíaca;
• hipertensão arterial no contexto da aterosclerose.

Dieta: 4-5 vezes ao dia

Duração da consulta: longa

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Pão de trigo feito com farinha de 1ª a 2ª qualidade, pão de centeio descascado, pão de grãos Biscoitos secos sem açúcar Assar sem sal com requeijão, peixe, carne, adição de farelo de trigo moído, farinha de soja	Produtos feitos de manteiga e massa folhada
Primeira refeição		Carne, peixe, caldos de cogumelos, De leguminosas
Carne	Diversos tipos de carnes magras e aves, cozidas e assadas, em pedaços e picadas.	Pato, ganso, fígado, rins, miolos, salsichas, carnes defumadas, alimentos enlatados
Peixe	Tipos com baixo teor de gordura, cozidos, assados, em pedaços e picados. Pratos de marisco (vieiras, mexilhões, algas, etc.).	Peixe gordo Peixe salgado e defumado, conservas, caviar
Cereais e mingaus	Trigo sarraceno, aveia, milho, cevada, etc. - mingaus quebradiços, caçarolas. Arroz, semolina, macarrão – limitado
Laticínio	Leite desnatado e bebidas lácteas fermentadas, Queijo cottage com baixo teor de gordura, pratos feitos com ele, Queijo com baixo teor de gordura e levemente salgado;	Queijo salgado e gorduroso, creme de leite, creme de leite e queijo cottage
Legumes e verduras	Qualquer, exceto proibido	Rabanete, rabanete, azeda, espinafre, cogumelos
Frutas	Frutas e bagas cruas, frutas secas, compotas, geleias, mousses, sambucas (semi-doces ou xilitol).	Uvas, passas
Doces	Açúcar, mel, geléia - limitado	Chocolate, produtos cremosos, sorvetes
Bebidas	Chá fraco com limão, leite; café natural fraco Bebidas de café Sucos de vegetais, frutas e frutas vermelhas Decocção de roseira brava e farelo de trigo	Chá e café fortes, cacau
Ovos	Omeletes proteicos; ovos cozidos - até 3 peças por semana. gemas - limitadas
Molhos e especiarias	Com caldo de legumes, temperado com molhos de creme de leite, leite, tomate, frutas e frutos silvestres Vanilina, canela, ácido cítrico. Limitado - maionese, raiz-forte	Carne, peixe, molhos de cogumelos, pimenta, mostarda
Gorduras e óleos	Manteiga e óleos vegetais	Gorduras animais e culinárias
Outro	Arenque embebido Salsicha dietética Presunto magro	Alimentos gordurosos, picantes e salgados, caviar

Tabela nº 11

Indicações:

• tuberculose dos pulmões, ossos, gânglios linfáticos, articulações com leve exacerbação ou sua atenuação, com baixo peso corporal;
• exaustão após doenças infecciosas, cirurgias, lesões.

Dieta: 4-5 vezes ao dia

Duração da consulta: 1-2 meses ou mais

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Pão de trigo e centeio Vários produtos de panificação (tortas, biscoitos, biscoitos, assados)
Primeira refeição	Qualquer
Carne	Carne magra em qualquer preparação culinária Subprodutos Salsichas, presunto, salsichas Comida enlatada
Peixe	Qualquer peixe Frutos do mar Caviar, comida enlatada
Cereais e mingaus	Qualquer cereal Massa Legumes – bem cozidos, em forma de purê
Laticínio
Legumes e verduras	Qualquer um, cru ou cozido
Frutas	A maioria das frutas e bagas
Doces	A maioria dos pratos doces, querido	Bolos e pastéis com muito creme
Bebidas	Qualquer
Ovos	Em qualquer preparação
Molhos e especiarias	Vermelho, carne, creme de leite, leite e ovo. Especiarias com moderação, mas em grande variedade. Rábano, mostarda, ketchup	Molhos picantes e gordurosos
Gorduras e óleos	Óleo vegetal, ghee, manteiga, margarina macia (a granel), maionese	Cordeiro, carne bovina, gorduras de cozinha Margarinas duras

Recursos nutricionais:

A dieta alimentar possui alto valor energético com alto teor de proteínas, minerais e vitaminas.

Tabela nº 12

Indicações:

• doenças funcionais do sistema nervoso.

Dieta: 5 vezes ao dia

Duração da consulta: 2-3 meses

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Pão diet, do dia anterior ou seco Biscoitos e biscoitos sem açúcar
Primeira refeição	Legumes (sopa de repolho, borscht, sopa de beterraba), vegetariano com batatas e cereais, frutas, laticínios	Carne, peixe, caldos de cogumelos
Carne	Carne magra cozida (vitela, vaca, coelho, peru)	Carnes gordurosas
Peixe	Magra (perca, lúcio, bacalhau) Frutos do mar
Cereais e mingaus	Qualquer cereal
Laticínio	Leite, queijo cottage, kefir, creme de leite, queijo magro
Legumes e verduras	Qualquer, exceto proibido	Sorrel, rabanete, alho e cebola, rabanetes
Frutas	Frutas secas e frutas frescas
Doces	Querida, doce sem chocolate	Chocolate em qualquer formato
Bebidas	Chás de ervas, decocção de rosa mosqueta, sucos de vegetais e frutas	Chá preto forte, café, cacau Álcool
Ovos	Apenas fervido, não mais que dois por dia
Molhos e especiarias	Tomate, cebola (de cebola cozida), creme de leite, caldo de legumes
Gorduras e óleos	Óleo vegetal, ghee	Gorduras animais
Outro		Alimentos gordurosos, picantes e fritos Carnes defumadas

Recursos nutricionais:

É aconselhável consumir com mais frequência língua, fígado, legumes e laticínios. Os pratos são servidos de qualquer forma, exceto fritos.

Tabela nº 13

Indicações:

• doenças infecciosas agudas.

Dieta: 5-6 vezes ao dia

Período de consulta: vários dias

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Pão de trigo com farinha premium e de 1ª qualidade, seco Biscoitos secos sem açúcar	Centeio e qualquer pão fresco, massa de manteiga
Primeira refeição	Caldos fracos de carne e peixe com baixo teor de gordura com flocos de ovo, quenelles Sopa de purê de carne Decocções mucosas de cereais com caldo; sopas em caldo ou caldo de legumes com sêmola fervida, arroz, aveia, macarrão e legumes permitidos em forma de purê	Caldos gordurosos, sopa de repolho, borscht, sopas de leguminosas, milho
Carne	Carnes magras sem gordura, fáscia, tendões ou pele. Em pratos a vapor fervidos finamente picados Suflê e purê de carne cozida; costeletas, almôndegas cozidas no vapor	Variedades gordurosas: pato, ganso, cordeiro, porco. Salsichas, comida enlatada
Peixe	Tipos com baixo teor de gordura sem pele Cozido, cozido no vapor em forma de costeletas ou em pedaços	Peixe gordo, salgado e defumado Comida enlatada
Cereais e mingaus	Sêmola, trigo sarraceno moído, arroz, aveia em flocos em forma de purê, mingaus semilíquidos e semiviscosos cozidos em leite ou caldo Aletria cozida	Painço, cevadinha, cevada, cereais de milho Massa
Laticínio	Bebidas lácteas fermentadas Requeijão fresco, pasta de requeijão, suflê, pudim, cheesecakes no vapor, Creme de leite com baixo teor de gordura Queijo ralado Leite e creme em pratos	Leite inteiro Creme de leite gordo
Legumes e verduras	Batata, cenoura, beterraba, couve-flor em forma de purê, suflê, pudins a vapor. Tomates maduros	Repolho branco, rabanete, rabanete, cebola, alho, pepino, rutabaga, cogumelos
Frutas	Muito maduro quando cru Frutas macias e bagas são doces e azedas, geralmente em purê; maçãs assadas Purê de frutas secas Kissels, mousses, purês de compotas, sambucas, geleias Creme de leite e geleia Merengues, bolas de neve com geleia	Frutas ricas em fibras com casca áspera
Doces	Marmelada	chocolate, bolos Geléias
Bebidas	Chá com limão Chá e café ficam fracos com leite. Sucos diluídos de frutas, frutas vermelhas e vegetais Decocção de rosa mosqueta e farelo de trigo, sucos de frutas	Cacau
Ovos	Omeletes de clara de ovo fervidos a vapor	Ovos cozidos e fritos
Molhos e especiarias	Molho branco com caldo de carne e caldo de legumes Leite, creme de leite, agridoce vegetariano, polonês A farinha para o molho está seca	Molhos picantes e gordurosos Especiarias
Gorduras e óleos	Manteiga Óleo vegetal refinado	Outras gorduras
Outro	Geléia de purê de carne, de peixe Forshmak de arenque encharcado	Lanches gordurosos e picantes, carnes defumadas, alimentos enlatados, saladas de vegetais

Tabela nº 14

Indicações:

• urolitíase com cálculos de fosfato e reação urinária alcalina.

Dieta: 5 vezes ao dia

Duração da consulta: longa

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Tipos diferentes
Primeira refeição	Em carne fraca, peixe, caldo de cogumelos com cereais, macarrão, legumes	Laticínios, vegetais e frutas
Carne	Tipos diferentes	Carnes defumadas
Peixe	Tipos diferentes Peixe enlatado - limitado	Peixe salgado e defumado
Cereais e mingaus	Qualquer uma em uma variedade de preparações em água, carne, caldo de legumes.	Mingau com leite
Laticínio	Apenas um pouco de creme de leite nos pratos	Leite, bebidas lácteas fermentadas, queijo cottage, queijo
Legumes e verduras	Ervilhas verdes, abóbora, cogumelos	Outros vegetais e batatas
Frutas	Variedades ácidas de maçãs, cranberries, mirtilos, compotas, geleias e geleias feitas com eles.	Outras frutas e bagas
Doces	Açúcar, mel, confeitaria, sorvete de frutas	Pratos doces com leite
Bebidas	Chá fraco e café sem leite. Decocção de Rosa Mosqueta, sucos de frutas de cranberry ou mirtilo	Sucos de frutas, frutas vermelhas e vegetais
Ovos	Em diversas preparações e pratos 1 ovo por dia
Molhos e especiarias	Molhos não picantes à base de carne, peixe, caldos de cogumelos Especiarias em quantidades muito limitadas	Molhos picantes, mostarda, raiz-forte, pimenta
Gorduras e óleos	Cremoso, ghee de vaca e vegetais	Banha, óleo de cozinha
Lanches	Várias carnes, peixes, frutos do mar Arenque embebido, caviar	Saladas de vegetais, vinagretes, vegetais enlatados

Recursos nutricionais:

Uma dieta nutritiva com limite de alimentos ricos em cálcio e alcalinizantes.

Tabela nº 15

A Tabela nº 15 é indicada para doenças em que não há necessidade de dietas terapêuticas. Esta dieta é fisiologicamente completa, excluindo-se os alimentos picantes e de difícil digestão. Você deve consumir 90 g de proteína, 100 g de gordura e 400 g de carboidratos por dia. Você pode comer quase todos os alimentos, exceto aves e carnes gordurosas, mostarda, pimenta e gorduras refratárias de origem animal.

Indicações:

• doenças que não requerem dieta especial

Dieta: 4 vezes ao dia

Duração da consulta: ilimitada

Produtos:

	Recomendado	Excluir
Pães e doces	Pão de trigo e centeio, produtos de farinha
Primeira refeição	Borscht, sopa de repolho, sopa de beterraba, rassolnik; laticínio Sopas de legumes e cereais com carne, caldo de peixe, cogumelos e caldo de legumes Fruta
Carne e peixe	Pratos de carne e peixe de diversas preparações culinárias; salsichas, salsichas, salsichas cozidas	Carnes gordurosas, pato, ganso
Cereais e mingaus	Qualquer cereal Massa
Laticínio	Qualquer
Legumes, verduras, frutas	Legumes e frutas, crus e após tratamento térmico
Doces	Qualquer
Bebidas	Sucos de frutas e vegetais, decocção de rosa mosqueta e farelo de trigo Chá, café, cacau
Ovos	Ovos cozidos e em pratos
Molhos e especiarias	Qualquer não picante	Pimenta, mostarda
Gorduras e óleos	Manteiga, ghee, óleos vegetais; Margarinas - limitadas	Gorduras animais refratárias

DIETA Nº 0

Indicações: primeiros dias após operações no estômago e intestinos (prescrito por no máximo 3 dias).

Características: preservação química e mecânica. Comer a cada 2 horas (das 8 às 22 horas). A comida é fornecida na forma líquida e gelatinosa.

Variedade de produtos e pratos: chá com açúcar (10 g), geleia de frutas e frutos silvestres, geleia, compota de maçã (sem maçã), caldo de rosa mosqueta com açúcar; 10 g de manteiga são adicionados à água de arroz e ao caldo de carne fraco.

DIETA Nº 1 a

Indicações: exacerbação acentuada de úlceras gástricas e duodenais nos primeiros 5-7 dias de tratamento; uma exacerbação acentuada da gastrite crônica nos primeiros dias de tratamento; gastrite aguda nos dias 1-4 de tratamento, queimadura de esôfago.

Características: preservação mecânica, química e térmica da mucosa do estômago e duodeno; todos os alimentos estão na forma líquida ou semilíquida. Refeições 6 a 7 vezes ao dia, peso da dieta - cerca de 2,5 kg, sal de cozinha - até 8g.

Sopas lácteas e mucosas de cereais e farelo de trigo com manteiga, purê de vegetais (cenoura, beterraba) e purê de carne magra ou peixe cozido, sopa de sêmola láctea. Soufflé feito de carne magra cozida e peixe. Mingaus de leite líquidos, em purê. Ovos cozidos, omelete a vapor. Leite inteiro. Soufflé feito com queijo cottage preparado na hora. Infusão de Rosa Mosqueta, chá fraco. Manteiga ou azeite são adicionados ao prato.

Excluídos: fibra vegetal, caldos, cogumelos, pães e produtos de panificação, produtos de ácido láctico, especiarias, salgadinhos, café, cacau.

DIETA Nº 1 b

Indicações: exacerbação de úlceras gástricas e duodenais, 10-20 dias de doença; gastrite aguda, 2-3 dias.

Características: preservação mecânica, química e térmica mais moderada (em comparação com a dieta nº 1a) da membrana mucosa do estômago e duodeno; Todos os alimentos são semilíquidos e purê. Refeições 6 a 7 vezes ao dia, peso dietético de até 2,5 a 3 kg, sal de cozinha 8 a 10 gramas.

Variedade de produtos e pratos: Pratos e produtos da dieta nº 1a, bem como biscoitos brancos, em fatias finas e não marrons - 75-100 g, 1-2 vezes ao dia, bolinhos ou almôndegas de carne ou peixe, purê de leite mingaus e sopas de arroz com leite, cevada e cevadinha, purês de vegetais, geleias, geleias de variedades doces de frutas e bagas, sucos diluídos ao meio com água e açúcar, açúcar, mel.

DIETA Nº 1

Indicações: exacerbação de úlcera péptica, estágio de declínio; gastrite crônica com secreção preservada e aumentada durante a exacerbação.

Características: moderada preservação mecânica e química da membrana mucosa do estômago e duodeno; a comida é fervida e principalmente transformada em purê. Comer 5-6 vezes ao dia, peso da dieta - cerca de 3 kg, sal de cozinha - até 8-10 g.

Variedade de produtos e pratos: pão branco e cinza de ontem, bolachas brancas, biscoitos. Sopas lácteas à base de purê de cereais bem cozidos com adição de purê de vegetais (exceto repolho). Costeletas a vapor (carne, peixe), frango e peixe, cozidos ou no vapor, Purês de legumes, mingaus e pudins, em purê, cozidos ou no vapor; ovos cozidos ou omelete a vapor. Variedades doces de bagas e frutas, seus sucos, açúcar, mel, geléia, maçãs assadas, geleia, mousse, geleia. Leite integral, natas, creme de leite fresco, queijo cottage fresco com baixo teor de gordura. Chá e cacau são fracos, chá com leite e natas. Decocção de Rosa Mosqueta, Manteiga sem sal. Óleo vegetal refinado para pratos.

Restrições: fibra vegetal grossa, caldos.

Excluídos: especiarias, café forte, cogumelos, ovos cozidos.

DIETA Nº 2

Indicações: gastrite crônica com deficiência secretora, gastrite aguda, enterite, colite durante o período de convalescença (como transição para uma alimentação balanceada).

Características: a dieta é mecanicamente suave, mas ajuda a aumentar a secreção gástrica. A comida é fervida, assada, frita sem empanar. Sal de cozinha até 15 g. Por dia.

Variedade de produtos e pratos: pão branco de ontem, biscoitos salgados, tortas salgadas assadas 1 a 2 vezes por semana. Sopas de cereais e vegetais com caldo de carne e peixe. Carne magra, cozida, estufada, cozida no vapor, assada, frita sem empanado e sem geleia. Peixe magro em pedaços ou picado, cozido, cozido no vapor ou formol. Arenque picado embebido. Legumes: batata (limitada), beterraba, purê de cenoura, cozido, guisado, assado; tomates crus. Compotas, geleias, geleias, mousses de frutas maduras frescas e secas e bagas (exceto melões e damascos), sucos de frutas e vegetais, maçãs assadas, marmeladas, açúcar. Leite integral com boa tolerância. Kefir, requeijão fresco e não ácido, cru e assado; queijo ralado suave; creme de leite - em pratos. Carne, peixe, creme de leite e molhos vegetais. Folha de louro, canela, vanilina. Chá, café, cacau com água e leite. Manteiga e girassol. Ovos cozidos, omelete frita.

Excluídos: legumes e cogumelos.

DIETA Nº 3

Indicações: doenças crônicas com predomínio de constipação, período de leve exacerbação e período de remissão.

Características: aumento na dieta de alimentos ricos em fibras vegetais e alimentos que melhoram a função motora intestinal. Sal de cozinha 12-15 g por dia.

Pão de trigo feito com farinha integral, pão preto se bem tolerado. Sopas com caldo desnatado ou caldo de legumes com legumes. Carne e peixe são cozidos, assados ​​e às vezes picados. Legumes (principalmente os folhosos) e frutas cruas em grande quantidade (ameixas, figos), pratos doces, compotas, sucos. Mingaus quebradiços (trigo sarraceno, cevadinha). Queijo cottage e cheesecakes, kefir de um dia. Ovos cozidos. Manteiga e azeite são adicionados aos pratos.

Excluídos: nabos, rabanetes, alho, cogumelos.

DIETA Nº 4

Indicações: enterocolite aguda, exacerbação de colite crônica, período de diarreia abundante e sintomas dispépticos pronunciados.

Características: uma dieta quimicamente, mecanicamente e termicamente suave para o intestino. Comer 5-6 vezes ao dia. Todos os pratos são cozidos no vapor e em purê. Sal de cozinha 8 a 10 g A duração da dieta é de 5 a 7 dias.

Variedade de produtos e pratos: bolachas de pão branco. Sopas feitas com caldo de carne desnatado, decocções de cereais com flocos de ovo, sêmola e purê de arroz. A carne é magra e picada, fervida ou cozida no vapor. Aves e peixes com baixo teor de gordura, picados, cozidos ou cozidos no vapor. Mingaus e pudins feitos com purê de cereais em água ou caldo desnatado. Sucos de frutas e bagas, decocção de roseira brava, mirtilos. Chá, cacau com água, geleia, geleia. Ovos (se bem tolerados) – não mais que 2 unidades. por dia (omelete fervido ou a vapor) Manteiga 40-50 g.

Limites: açúcar até 40 g, creme.

Excluídos: leite, fibra vegetal, temperos, salgadinhos, picles, defumados, legumes.

DIETA Nº 5

Indicações: hepatite aguda e colecistite, período de recuperação; hepatite crônica e colecistite, cirrose hepática.

Características: máxima preservação do fígado. Limitar gorduras animais e extrativos. Alto teor de carboidratos. A comida não é esmagada. Não é permitido assar. Refeições 5-6 vezes ao dia, peso da dieta 3,3-3,5 kg, sal de cozinha 8-10 g.

Variedade de produtos e pratos: pão de trigo e centeio de ontem. Sopas de legumes, cereais, massas com caldo de legumes, laticínios ou frutas. Variedades magras de carnes e aves, cozidas e assadas após fervura; arenque encharcado. Legumes e verduras cruas (saladas, vinagretes), chucrute não ácido. Frutas e bagas, exceto as muito ácidas. Açúcar – até 100 g, geléia, mel. Leite, leite coalhado, acidophilus, kefir, queijo. Ovo - em pratos e se bem tolerado - uma omelete 2 a 3 vezes por semana.

Excluídos: cogumelos, espinafre, azeda, limão, especiarias, cacau.

DIETA Nº 5a

Indicações: doenças agudas do fígado e vias biliares com doenças concomitantes do estômago e intestinos; pancreatite aguda e crônica, estágio de exacerbação.

Características: iguais à dieta nº 5, mas com preservação mecânica e química da mucosa do estômago e intestinos (a alimentação é dada ao paciente principalmente na forma de purê).

Variedade de produtos e pratos: pão de trigo seco. Sopas viscosas de legumes, cereais, macarrão em caldo de legumes, suflê de carne. Peixe cozido com baixo teor de gordura, suflê de vapor feito com ele. Legumes cozidos, cozidos no vapor e em purê. Mingaus, principalmente de trigo sarraceno, amassados ​​com água ou com adição de leite. Ovo - apenas em pratos. Açúcar, mel, geleia, geleia, compotas de frutas doces e bagas. Leite - somente em pratos, produtos de ácido láctico e requeijão fresco (suflê). O chá não é forte. Sucos doces de frutas e frutas vermelhas. Manteiga e óleo vegetal - apenas para pratos.

Excluídos: salgadinhos, temperos, nabos, rabanetes, azedas, repolho, espinafre, cacau.

DIETA Nº 7

Indicações: nefrite aguda, período de convalescença; nefrite crônica com pequenas alterações no sedimento urinário.

Características: poupador de rins. Limitação de sal de cozinha (3-5 g nas mãos do paciente), líquidos (800-1000 ml), extrativos, temperos quentes.

Variedade de produtos e pratos: pão branco e de farelo sem sal (3-5 g para as mãos do paciente), líquidos (800-1000 ml), carnes e aves (variedades gordurosas) cozidas em pedaços, picadas e amassadas, assadas após fervura. Peixe magro em pedaços, picado, purê, fervido e levemente frito após fervura. Legumes naturais, cozidos e assados, vinagretes, saladas (sem sal). Cereais e massas em forma de mingaus, pudins, cereais. Ovo – um por dia. Frutas e bagas de qualquer forma (especialmente damascos secos, damascos), açúcar, mel, geléia. Leite e laticínios, queijo cottage. Molho branco, molhos de vegetais e frutas. Manteiga e óleo vegetal.

Limite: creme e creme de leite.

Excluídos: leguminosas.

DIETA Nº 7a

Indicações: nefrite aguda, exacerbação da nefrite crônica com alterações pronunciadas no sedimento urinário.

Características: restrição rigorosa de líquidos (600-800 ml) e sal (1-2 g nas mãos do paciente); Todos os pratos são purê, fervidos ou cozidos no vapor.

Variedade de produtos e pratos: igual à dieta 7, mas a carne e o peixe estão limitados a 50 g por dia. Legumes apenas cozidos e em purê. As frutas são cruas e cozidas apenas em purê.

Excluído: sopas.

DIETA Nº 8

Indicações: obesidade.

Características: limitação do valor energético da dieta, principalmente devido aos carboidratos e gorduras. Aumentando a quantidade de proteína. Limite o sal de cozinha a 3-5 g, o líquido a 1 litro, extrativos, especiarias e temperos. Aumento de fibra vegetal. A ingestão de alimentos é realizada de 5 a 6 vezes ao dia.

Variedade de produtos e pratos: pão preto (100-150 g). Carne, peixe, sopas vegetarianas (meio prato). Carnes magras e peixes cozidos em pedaços. O mingau de trigo sarraceno é quebradiço. Legumes de todos os tipos (principalmente repolho) com óleo vegetal. As batatas são limitadas. Frutas e frutas cruas e seus sucos, inclusive doces: uvas, figos, tâmaras. Manteiga e creme de leite são limitados a: leite e laticínios, queijo cottage com baixo teor de gordura e baixo teor de gordura. Compota, chá, café com xilitol.

Excluídos: aromatizantes.

DIETA Nº 9

Indicações: diabetes mellitus.

Características: limitar ou eliminar completamente os carboidratos refinados, limitar os alimentos que contêm colesterol. Seleção individual do valor energético diário. Alimentos cozidos e assados. Os alimentos fritos são limitados.

Variedade de produtos e pratos: pão de centeio preto, pão de farelo proteico, pão de trigo grosso (não mais que 300 g por dia). Sopas com caldo de legumes. Carnes magras e peixes. Mingau: trigo sarraceno, aveia, cevadinha, trigo; leguminosas; ovos – não mais que 1 ½ unidade. por dia (limite de gemas). Produtos lácteos, queijo cottage. Frutas e legumes em grandes quantidades.

Limite: cenoura, beterraba, ervilha, batata, arroz.

Excluídos: pratos salgados e em conserva, sêmola e massas, figos, passas, bananas, tâmaras.

DIETA Nº 10

Indicações: doenças do aparelho cardiovascular sem sintomas de insuficiência circulatória.

Características: limitação de gorduras animais, alimentos contendo colesterol, sal de cozinha (5 g por paciente). Comer 5-6 vezes ao dia. Alimentos cozidos ou assados.

Variedade de produtos e pratos: pão cinzento grosso, bolachas, biscoitos salgados, pão estaladiço. Sopas (meio prato) vegetarianas, cereais, laticínios, frutas; borscht, sopa de beterraba; caldo de carne com baixo teor de gordura - uma vez por semana. Carnes magras e aves cozidas e assadas, sendo permitida a fritura após fervura. Peixe magro, arenque encharcado – uma vez por semana. Omelete de proteína. Vinagretes de legumes e saladas (exceto alface, azeda e cogumelos) com óleo vegetal. Mingau de aveia e trigo sarraceno, quebradiços, pudins, caçarolas. Produtos de ácido láctico, leite, queijo cottage, queijos com baixo teor de gordura. Frutas, frutas vermelhas, quaisquer sucos de frutas. Gorduras para cozinhar e comer – 50 g, das quais metade são vegetais. Chá e café fracos. Açúcar – até 40 g por dia.

Excluídos: pratos gordurosos de carne, peixe, pastelaria, cérebro, fígado, rins, caviar, álcool, cacau, chocolate, feijão.

DIETA Nº 10a

Indicações: doenças do aparelho cardiovascular com sintomas graves de insuficiência circulatória.

Características: limitação acentuada de sal de cozinha e líquido livre. Exclusão de alimentos e bebidas que estimulem o sistema nervoso central, a atividade cardíaca e irritem os rins. A comida é preparada sem sal. A comida é dada em forma de purê.

Variedade de produtos e pratos: igual à dieta nº 10, mas a carne e o peixe são limitados a 50 g por dia, fornecidos apenas na forma fervida, vegetais - apenas na forma fervida e em purê. As frutas são cruas e cozidas - apenas em forma de purê.

Excluídos: sopas, pratos condimentados e salgados, chá e café fortes, pratos gordurosos e farináceos.

DIETA Nº 11

Indicações: tuberculose sem distúrbios intestinais e sem complicações, esgotamento geral.

Características: alimentação completa e variada para melhor nutrição (aumento do valor energético), com grande quantidade de proteínas completas, gorduras, carboidratos, vitaminas e sais, principalmente cálcio.

Variedade de produtos e pratos: variedade de produtos e pratos. Alimentos ricos em sais de cálcio: leite, queijo, leitelho, figos. Pelo menos metade das proteínas vem de carne, peixe, queijo cottage, leite e ovos.

Excluídos: patos e gansos.

DIETA Nº 13

Indicações: doenças infecciosas agudas (estado febril).

Características: alimentos variados, principalmente líquidos, com pouca fibra vegetal grossa, leite, salgadinhos e temperos. Comer 8 vezes ao dia, em pequenas porções.

Variedade de produtos e pratos: pão branco e bolachas, caldo de carne, purê de sopa de carne em caldo viscoso. Suflê de carne. Ovos cozidos e omelete. Mingau em purê. Frutas, frutas vermelhas, sucos de vegetais, sucos de frutas, geleias. Manteiga.

DIETA Nº 15

Indicações: todas as doenças na ausência de indicação de dieta especial.

Características: dieta fisiologicamente completa com o dobro de vitaminas e exclusão de pratos de carne gordurosa. Comer 4-5 vezes ao dia.

Variedade de produtos e pratos: pão branco e de centeio. Várias sopas. Vários pedaços de carne (exceto variedades gordurosas). Todos os tipos de peixes. Pratos à base de cereais, massas, legumes. Ovos e pratos feitos com eles. Legumes e frutas são diferentes. Leite e derivados. Molhos e especiarias diversos (pimenta e mostarda - para indicações especiais). Lanches enlatados com moderação. Chá, café, sucos de frutas e frutas vermelhas, kvass. Manteiga na sua forma natural e óleo vegetal em saladas e vinagretes.

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Ministério da Educação e Ciência

UNIVERSIDADE DE GESTÃO E ECONOMIA DE SÃO PETERSBURGO

Filial de Novosibirsk

Departamento de Gestão, Serviço Social e Cultural e Turismo

TESTE

na disciplina "VALEOLOGIA"

Sobre o tema: “Alimentos dietéticos. Características das principais dietas terapêuticas”

Alunos: Shumskoy K.A.

Grupo T42

Verificado por: Yasakova N.T.

Novosibirsk 2015

Introdução

Conclusão

Bibliografia

Introdução

Comer de acordo com rações especialmente desenvolvidas (dietas) é denominado dietético (refeições em casas de repouso, sanatórios, cantinas e escolas profissionais, etc.). Suas variedades são nutrição terapêutica e terapêutico-profilática. Muitas vezes, a nutrição terapêutica é chamada de dietética e os estabelecimentos de restauração onde é organizada são cantinas dietéticas.

Hoje em dia, a ciência da nutrição inclui a dietética, que estuda a nutrição de pessoas saudáveis ​​​​e doentes, desenvolve os fundamentos da nutrição racional e métodos de sua organização, e a dietoterapia (terapia nutricional), ou seja, O método de tratamento envolve o uso de uma dieta específica.

Dizem que cozinhar é a chave para a saúde. A nutrição dietética é considerada hoje não apenas um dos meios eficazes de tratamento complexo de muitas enfermidades, mas também um meio de promover a sua prevenção.

O Instituto de Nutrição desenvolveu e testou dietas especiais extremamente eficazes durante vários anos. Agora eles são amplamente conhecidos mesmo fora do nosso país.

A nutrição dietética em alguns casos pode ser o principal e único fator terapêutico, em outros pode ser um pano de fundo geral que potencializa o efeito de outros fatores, favorecendo o tratamento medicamentoso.

A nutrição dietética promove a recuperação de forma mais eficaz se for usada em combinação com fatores terapêuticos como plantas medicinais, águas minerais, fisioterapia e massagem.

O conteúdo calórico e a composição química da dieta são de suma importância para muitas doenças, mas especialmente para a obesidade e o diabetes mellitus, que muitas vezes ocorre em combinação com muitas doenças. Produtos adequadamente selecionados podem desempenhar o papel de remédio. Nas formas leves de diabetes, muitas vezes você pode ficar sem medicamentos, bastando escolher a dieta adequada.

A nutrição terapêutica deve ter um efeito curativo no órgão ou sistema doente e no corpo como um todo, afetando beneficamente o metabolismo, o estado funcional dos sistemas nervoso e endócrino, bem como a imunidade, estimulando processos de recuperação e reações adaptativas protetoras gerais. do corpo, aumentando a eficácia de outras medidas terapêuticas (por exemplo, medicamentos) e reduzindo os seus possíveis efeitos secundários indesejáveis.

A nutrição dietética com base científica deve garantir a conformidade entre a composição química, as propriedades físicas (mecânicas) dos alimentos ingeridos e a capacidade do corpo doente de digerir, absorver e satisfazer a necessidade de nutrientes e energia essenciais.

Em nosso país, é utilizado um sistema de numeração de grupos para prescrição de nutrição terapêutica. As principais dietas são designadas por números de 1 a 15. A lista de conceitos de uma dieta numerada inclui indicações de uso, finalidade pretendida, composição química e valor energético, conjunto de alimentos, métodos básicos de preparo, lista de alimentos e pratos contra-indicados, dieta alimentar.

O objetivo do trabalho do curso é estudar os principais aspectos da nutrição dietética, neste sentido são atribuídas as seguintes tarefas: prato de comida nutrição dietética

1) considerar as características de preparo de pratos para diversas dietas;

2) estudar a variedade de pratos dietéticos;

3) estudar métodos de preparo de pratos dietéticos;

4) familiarização com o cardápio dietético.

Acredito que o tema do trabalho é relevante, pois tem significado prático na elaboração de cardápio e sortimento de pratos para alimentação dietética.

1. Noções básicas de nutrição dietética

O princípio básico da alimentação dietética é cumprir, se possível, os requisitos gerais de uma alimentação equilibrada, tendo em conta a natureza da doença de base e das doenças concomitantes, e as características do seu curso. Isso é conseguido prescrevendo uma ração alimentar de determinada composição química e valor energético, selecionando uma gama adequada de produtos e métodos de cozimento, bem como uma dieta alimentar.

Na nutrição dietética, são amplamente utilizadas diversas dietas suaves mecânicas e químicas, cujo objetivo é facilitar o funcionamento de órgãos e sistemas danificados, processos metabólicos interrompidos e também promover processos de recuperação. Para escolher os produtos e métodos de cozimento corretos, é necessário conhecer sua composição química.

A intensidade do efeito irritante mecânico no trato gastrointestinal dos produtos vegetais depende da quantidade de fibra alimentar (membranas celulares), principalmente celulose (fibra), hemicelulose, substâncias pectínicas e lignina. Os produtos com baixo teor de fibra alimentar incluem panificação, massas e outros produtos feitos com farinha de primeira e mais alta qualidade, arroz, sêmola, batata, abobrinha, tomate, melancia, muitas variedades de maçãs maduras, etc.

Para reduzir o conteúdo de fibra alimentar nos vegetais, são removidas folhas velhas, cortes ásperos e espécimes verdes imaturos. A resistência mecânica da carne depende da natureza das fibras musculares e do tecido conjuntivo: a carne de animais jovens (vitela, frango) e de muitos tipos de peixe é de fibra fina e contém relativamente poucas proteínas do tecido conjuntivo.

É por isso que, para efeito de preservação mecânica, não é permitido consumir produtos à base de farinha integral, milheto e vários outros cereais sem tratamento culinário especial, a maioria dos vegetais crus, feijão, ervilha, frutas verdes com casca, frutas vermelhas com casca áspera pele, carne fibrosa, cartilagem, pele de aves e peixe

A poupança mecânica envolve a redução do volume de cada refeição. Administre em porções fracionadas, distribuindo a ração diária em 5 a 6 refeições e diminuindo os intervalos. A comida é preparada em purê (sopas, mingaus), legumes picados, carne picada.

A poupança química é conseguida através da seleção de produtos e técnicas culinárias especiais. Fritar e refogar estão excluídos das técnicas culinárias (os legumes são escalfados para os pratos, a farinha é seca). Exclua ou limite alimentos e pratos ricos em nutrientes que afetam negativamente o curso da doença e, inversamente, inclua alimentos ricos em certos nutrientes benéficos.

Para efeito de preservação térmica, a temperatura dos pratos quentes não deve ser superior a 60°C, e dos pratos frios não deve ser inferior a 15°C, pois os pratos quentes têm efeito de suco e enfraquecem a motilidade gástrica, e os pratos frios reduzir a secreção gástrica e aumentar sua motilidade. Ao alterar o volume dos alimentos, sua composição química e temperatura, você também pode influenciar a secreção e a atividade motora dos intestinos, a duração da permanência dos alimentos no trato gastrointestinal.

Óleo vegetal, bebidas lácteas fermentadas, sucos frios de vegetais e frutas, pão integral (preto), frutas secas, etc. têm efeito laxante; fixador - pratos quentes, produtos farináceos feitos de farinha premium, mingaus de arroz, chá forte, café, cacau, etc.

Para algumas doenças (obesidade, aterosclerose, hipertensão, etc.), são utilizadas dietas de jejum, cujo objetivo é garantir a preservação mais completa dos sistemas funcionais afetados, normalização do metabolismo e remoção de quantidades excessivas de substâncias adversamente ativas de o corpo. Isto é conseguido reduzindo drasticamente o valor energético da dieta e reduzindo o conteúdo de nutrientes que agravam os distúrbios metabólicos existentes. Por exemplo, em caso de hipertensão em combinação com obesidade, são prescritas dietas de baixa caloria com frutas, vegetais, frutas e vegetais ou laticínios (700-1000 kcal), geralmente por 1-2 dias e não mais do que 1-2 vezes por semana no contexto da dieta principal (básica).

A transição de uma dieta alimentar para outra é feita de forma gradual, ampliando a gama de produtos nela incluídos e os métodos de seu processamento culinário.

As dietas utilizadas nas cantinas dietéticas do trabalho e em outros estabelecimentos de alimentação pública são um pouco diferentes da nutrição médica nos hospitais. Isso se deve ao fato de que, via de regra, os pacientes não se alimentam em cantinas durante o período de agravamento da doença, mas continuam com suas atividades normais de trabalho. Portanto, as dietas devem, se possível, satisfazer a necessidade fisiológica de nutrientes básicos e energia de uma pessoa, tendo em conta a natureza e intensidade do trabalho, bem como o grau necessário de poupança mecânica e química.

2. Características das principais dietas terapêuticas

Dentre os diversos fatores ambientais que afetam o organismo, a nutrição é um dos mais importantes. Devidamente organizada e baseada em princípios científicos modernos, a nutrição racional e dietética garante o curso normal dos processos de crescimento e desenvolvimento do corpo, bem como a preservação da saúde. Ao alterar a natureza da nutrição, é possível regular o metabolismo e, assim, influenciar ativamente o curso da doença. A dietoterapia é um componente integrante do tratamento complexo de todas as doenças do trato gastrointestinal, doenças metabólicas, doenças do coração, fígado, rins, articulações, etc. A terapia nutricional geralmente dá bons resultados nos casos em que outros métodos de tratamento são ineficazes.

Muitas dietas possuem diversas opções, adicionalmente designadas por letras. Este teste apresenta as dietas mais comuns nº 1, 2, 3, 4, 5, 5P, 6, 7, 8, 9, 10C, 13, 14, utilizadas na terapia dietética das principais doenças dos órgãos internos. As características das dietas são a base para a elaboração de um cardápio de nutrição terapêutica, material de referência para trabalhadores médicos e cantinas, bem como para pacientes e seus familiares.

DIETA Nº 1. Indicações: úlcera péptica do estômago e duodeno durante uma exacerbação leve e durante o período de recuperação após uma exacerbação aguda; exacerbação de gastrite crônica com secreção preservada ou aumentada; gastrite aguda durante o período de recuperação.

Características gerais: preservação mecânica, química e térmica significativa do trato gastrointestinal, fortes patógenos da secreção gástrica, irritantes de sua membrana mucosa que permanecem por muito tempo no estômago e alimentos e pratos de difícil digestão são limitados. A comida é preparada principalmente em purê, fervida em água ou no vapor. Alguns pratos são assados ​​sem crosta. Peixes e carnes magras são permitidos em pedaços. O sal de cozinha é moderadamente limitado (10-12 g). Excluem-se pratos muito frios e quentes. Líquido livre - 1,5 l. Dieta: 5 a 6 vezes ao dia. Antes de dormir: leite, creme.

Exemplo de menu de dieta nº 1 (purê). 1º café da manhã: ovo cozido, purê de mingau de arroz com leite, chá com leite. 2º café da manhã: maçã assada com açúcar. Almoço: purê de sopa de leite de aveia, almôndegas no vapor com purê de cenoura, mousse de frutas. Lanche da tarde: decocção de rosa mosqueta, biscoitos. Jantar: peixe cozido assado com molho de leite; purê de batata, chá com leite. À noite: leite.

Exemplo de menu de dieta nº 1 (sem purê). 1º café da manhã; ovo cozido, mingau de trigo sarraceno, chá com leite. 2º café da manhã: requeijão fresco e não azedo, caldo de rosa mosqueta. Almoço: sopa vegetariana de batata, carne cozida assada com bechamel, cenoura cozida, compota de frutos secos cozidos. Lanche da tarde: decocção de farelo de trigo com açúcar e bolachas. Jantar: peixe cozido assado com molho de leite, rolinho de cenoura e maçã, chá com leite. À noite: leite.

DIETA Nº 2. Indicações: gastrite crônica com insuficiência secretora com leve exacerbação e em fase de recuperação; enterite crônica e colite após e sem exacerbação.

Características gerais: dieta fisiologicamente completa com moderação, preservação mecânica e estimulação moderada da secreção dos órgãos digestivos. São permitidos pratos com vários graus de moagem e tratamento térmico - cozidos, guisados, assados, fritos sem formar uma crosta áspera (não os empane com pão ralado ou farinha). Os purês são feitos de alimentos ricos em tecido conjuntivo ou fibras. Excluir: alimentos e pratos que permanecem muito tempo no estômago, são de difícil digestão, irritam a mucosa do trato gastrointestinal, pratos muito frios e quentes. Sal - até 15 g, líquido livre - 1,5 l. Dieta: 4 a 5 vezes ao dia sem grandes refeições.

Exemplo de menu de dieta nº 2. Café da manhã: ovo cozido, queijo, aveia, chá. Almoço: caldo de carne com macarrão, costeletas de carne frita sem empanar com purê de cenoura, geleia. Lanche da tarde: decocção de rosa mosqueta. Jantar: gelatina de peixe, arroz doce com molho de frutas, chá. À noite: kefir.

DIETA Nº 3. Indicações: doenças intestinais crônicas com constipação com exacerbação leve e desbotada e sem exacerbação.

Características gerais: dieta fisiologicamente completa incluindo alimentos e pratos que melhoram a função motora e a evacuação (vegetais, frutas frescas e secas, assados, cereais, bebidas lácteas fermentadas, etc.). Exclusão de alimentos e pratos que aumentem a fermentação e putrefação do intestino e afetem negativamente outros órgãos digestivos (ricos em óleos essenciais, frituras, etc.). A comida é preparada principalmente sem picar, fervida em água ou no vapor, ou assada. Legumes e frutas, crus e cozidos. A dieta inclui primeiros pratos e bebidas frias e doces. Sal – 15 g, líquido livre – 1,5 l. Dieta: 4 a 6 vezes ao dia. Pela manhã, é desejável água fria com mel ou sucos de frutas e vegetais; à noite: kefir, compotas de frutas frescas ou secas, frutas frescas, ameixas secas.

Exemplo de menu de dieta nº 3. 1º café da manhã: salada de legumes com óleo vegetal, omelete a vapor, chá. 2º café da manhã: maçã fresca. Almoço: sopa vegetariana de couve com creme de leite, carne cozida com beterraba cozida, compota de frutos secos. Jantar: rolinhos de repolho vegetal, cereal de trigo sarraceno com requeijão, chá. À noite: kefir.

DIETA Nº 4. Indicações: doenças agudas e exacerbação acentuada de doenças intestinais crônicas com diarreia grave.

Características gerais: dieta com valor energético reduzido devido a gorduras e carboidratos com teor proteico normal. Os irritantes mecânicos, químicos e térmicos do trato gastrointestinal são nitidamente limitados. Excluem-se produtos e pratos que aumentam a secreção dos órgãos digestivos, os processos de fermentação e putrefação nos intestinos. Os pratos são líquidos, semilíquidos, purê, fervidos em água ou cozidos no vapor. Excluem-se pratos muito quentes e frios. Sal -8-10 g, líquido livre - 1,5 -2 l. Dieta: 5 a 6 vezes ao dia em pequenas porções.

Exemplo de menu de dieta nº 4. 1º café da manhã: purê de mingau de aveia com água, purê de queijo cottage preparado na hora, chá. 2º café da manhã: decocção de mirtilos secos. Almoço: caldo de carne com sêmola, almôndegas no vapor, purê de mingau de arroz em água, geleia. Lanche da tarde: decocção de rosa mosqueta quente e sem açúcar. Jantar: omelete a vapor, purê de mingau de trigo sarraceno em água, chá. À noite: geleia.

DIETA Nº 5. Indicações: hepatite aguda e colecistite em fase de recuperação; hepatite Cronica; cirrose hepática sem insuficiência hepática; colecistite crônica e colelitíase sem exacerbação na ausência de doenças graves do estômago e intestinos.

Características gerais: conteúdo fisiologicamente normal de proteínas e carboidratos com leve restrição de gorduras. Evite alimentos ricos em extrativos nitrogenados, purinas, colesterol, ácido oxálico, óleos essenciais e produtos de oxidação de gordura que ocorrem durante a fritura. O conteúdo de substâncias lipotrópicas, fibras, pectinas e líquidos é aumentado. Os pratos são preparados cozidos, assados ​​​​e ocasionalmente estufados. Apenas purê de carne e vegetais ricos em fibras são transformados em purê; farinha e legumes não são salteados. Estão excluídos os pratos muito frios. Sal - 10 g, líquido livre - 1,5-2 l. Dieta: 5 vezes ao dia.

Exemplo de menu de dieta nº 5. 1º café da manhã: requeijão com açúcar e creme de leite, mingau de aveia, chá. 2º café da manhã: maçã assada. Almoço: sopa vegetariana de legumes com óleo vegetal, frango cozido ao molho de leite, arroz cozido, compota de frutos secos. Lanche da tarde: decocção de rosa mosqueta. Jantar: peixe cozido com molho branco e caldo de legumes, purê de batata, cheesecake com requeijão, chá. À noite: kefir.

DIETA Nº 5P. Indicações: pancreatite crônica.

Características gerais: dieta com alto teor de proteínas, redução de gorduras e carboidratos, principalmente açúcar. Substâncias extrativas, purinas, gorduras refratárias, colesterol, óleos essenciais, fibras grossas são fortemente limitadas e os alimentos fritos são excluídos. A quantidade de vitaminas e substâncias lipotrópicas foi aumentada. Os pratos são principalmente purê e picados, fervidos em água ou cozidos no vapor e assados. Estão excluídos os pratos quentes e muito frios. Xilitol em vez de açúcar em pratos doces. Sal de cozinha - 10 g, líquido livre - 1,5 l. Dieta: 5 a 6 vezes ao dia.

Exemplo de menu de dieta nº 5p. 1º café da manhã: carne cozida, mingau de aveia, chá. 2º café da manhã: omelete de proteína no vapor, decocção de rosa mosqueta. Almoço: sopa vegetariana de legumes picados, estrogonofe de carne cozida, batata cozida, compota de purê de frutas secas. Lanche da tarde: requeijão com creme de leite, chá com leite. Jantar: peixe cozido, purê de cenoura, chá com leite. À noite: kefir.

DIETA Nº 6. Indicações: gota; urolitíase com formação de cálculos a partir de sais de ácido úrico (uratúria).

Características gerais: exclusão de alimentos que contenham muitas purinas e ácido oxálico; restrição moderada de cloreto de sódio, aumentando a quantidade de alimentos alcalinizantes (laticínios, vegetais e frutas) e líquidos livres (na ausência de contraindicações do sistema cardiovascular). Ligeira diminuição da dieta de proteínas e gorduras (principalmente refratárias) e, com obesidade concomitante, de carboidratos. O processamento culinário é normal, excluindo a fervura obrigatória de carnes, aves e peixes. A temperatura dos alimentos está normal. Sal - 10 g, líquido livre - 1,5 -2 litros ou mais. Dieta: 4 vezes ao dia, entre e com o estômago vazio - bebendo.

Exemplo de menu de dieta nº 7c. 1º café da manhã: salada de legumes com macarrão “Oceano” em óleo vegetal, omelete branca, chá com leite. 2º café da manhã: frutas secas demolhadas. Almoço: borscht vegetariano (1/2 porção), almôndegas assadas com creme de leite, cenoura cozida, maçãs frescas. Lanche da tarde: decocção de rosa mosqueta. Jantar: peixe cozido, pudim de queijo cottage desnatado no vapor, chá. À noite: kefir.

DIETA Nº 7. Indicações: nefrite aguda durante o período de recuperação (da 3ª à 4ª semana de tratamento); nefrite crônica sem exacerbação e insuficiência renal.

Características gerais: o teor de proteínas é um tanto limitado, as gorduras e os carboidratos estão dentro dos padrões fisiológicos. A comida é preparada sem sal. O sal é administrado ao paciente na quantidade indicada pelo médico (3 - 6 g ou mais). A quantidade de líquido livre é reduzida para uma média de 1 litro. Exclua substâncias extrativas de carne, peixe, cogumelos, fontes de ácido oxálico e óleos essenciais. Processamento culinário sem mecânica e com moderação química. Carne e peixe (100-150 g por dia) são fervidos. A temperatura dos alimentos está normal. Líquido livre - 0,9 -1,1 l. Dieta: 4 a 5 vezes ao dia.

Exemplo de menu de dieta nº 7. 1º café da manhã: ovo cozido, mingau de trigo sarraceno quebradiço, chá. 2º café da manhã: maçãs assadas. Almoço: borscht vegetariano com creme de leite (/uma porção), carne cozida com batata frita, compota de frutas secas Lanche da tarde: caldo de rosa mosqueta Jantar: pedaços de cenoura e maçã assadas, sopa de macarrão com requeijão, chá.

DIETA Nº 8. Indicações: obesidade como doença primária ou concomitante com outras doenças.

Características gerais: diminuição do valor energético da dieta devido aos carboidratos, principalmente os de fácil digestão, e, em menor medida, às gorduras (principalmente animais) com teor proteico normal ou ligeiramente aumentado. Restrição de líquidos livres, sal e alimentos e pratos que estimulam o apetite. Aumento do teor de fibra alimentar. Os pratos são preparados cozidos, guisados, assados. Produtos fritos, em purê e picados são indesejáveis. Use substitutos do açúcar em alimentos e bebidas doces. A temperatura dos alimentos está normal. Sal 5-6g; líquido livre - 1 -1,2 l. Dieta: 5 a 6 vezes ao dia com volume suficiente para se sentir saciado.

Exemplo de menu de dieta nº 8. 1º café da manhã: salada de legumes com óleo vegetal, requeijão desnatado, chá. 2º café da manhã: maçãs frescas. Almoço: borscht vegetariano com creme de leite (*/2 porções), carne cozida, couve refogada com óleo vegetal, compota de frutos secos sem açúcar (xilitol). Lanche da tarde: requeijão desnatado com leite. Jantar: peixe cozido, ensopado de legumes, chá. À noite: kefir com baixo teor de gordura.

DIETA Nº 9. Indicações: diabetes mellitus leve a moderada; pacientes com sobrepeso normal ou leve não recebem insulina ou a recebem em pequenas doses (20-30 unidades);

Características gerais: dieta com valor energético moderadamente reduzido devido aos carboidratos e gorduras animais de fácil digestão.

As proteínas correspondem à norma fisiológica. Açúcar e doces estão excluídos. O conteúdo de sal, colesterol e extrativos é moderadamente limitado. Aumento do teor de substâncias lipotrópicas, vitaminas, fibras alimentares (queijo cottage, peixes magros, frutos do mar, vegetais, frutas, cereais integrais, pão integral). Os produtos cozidos e assados ​​​​são preferidos, menos frequentemente fritos e cozidos. Para pratos doces e bebidas - adoçantes. A temperatura dos alimentos está normal. Sal - 12 g, líquido livre - 1,5 l. Dieta: 5 a 6 vezes ao dia com distribuição uniforme de carboidratos.

Exemplo de menu de dieta nº 9. 1º café da manhã: queijo cottage desnatado com leite, mingau de trigo sarraceno, chá. 2º café da manhã: decocção de farelo de trigo. Almoço: sopa vegetariana de couve com óleo vegetal, carne cozida com molho de leite, cenoura cozida, geleia de frutas com xilitol. Lanche da tarde: maçãs frescas. Jantar: schnitzel de repolho, peixe cozido assado com molho de leite, chá. À noite: kefir.

DIETA Nº 10C. Indicações: aterosclerose com danos aos vasos do coração, cérebro ou outros órgãos; doença cardíaca coronária causada por aterosclerose; hipertensão devido à aterosclerose.

Características gerais: a dieta alimentar reduz o teor de gordura animal e carboidratos de fácil digestão. As proteínas correspondem à norma fisiológica. Sal de cozinha, líquido livre, extrativos e colesterol são limitados. O teor de vitaminas C e grupo B, ácido linoléico, substâncias lipotrópicas, fibra alimentar, potássio, magnésio, microelementos (óleos vegetais, vegetais e frutas, frutos do mar, queijo cottage) foi aumentado. Os pratos são preparados sem sal e os alimentos são adicionados à mesa. Carne e peixe são cozidos, legumes e frutas com fibras grossas são picados e fervidos. A temperatura dos alimentos está normal. Líquido livre - 1,2 l. Sal de cozinha - 8-10 g, colesterol - 0,3 g Dieta: 5 vezes ao dia em pequenas porções.

Exemplo de menu de dieta nº 10c. 1º café da manhã: pudim de requeijão desnatado, mingau de trigo sarraceno quebradiço, chá. 2º café da manhã: maçã fresca. Almoço: sopa de cevada com legumes em óleo vegetal, almôndegas no vapor, cenoura cozida, compota. Lanche da tarde: decocção de rosa mosqueta. Jantar: salada de legumes com algas e óleo vegetal, peixe assado ao molho de leite e batata cozida, chá. À noite: kefir.

DIETA Nº 13. Indicações: doenças infecciosas agudas.

Características gerais: dieta com valor energético reduzido devido a gorduras, carboidratos e, em menor proporção, proteínas; aumento do conteúdo de vitaminas e líquidos. Com um conjunto alimentar diversificado, predominam alimentos e pratos de fácil digestão que não contribuem para flatulência e prisão de ventre. Excluem-se fontes de fibras grossas, alimentos e pratos gordurosos, salgados e de difícil digestão. Os alimentos são preparados picados e em purê, fervidos em água ou cozidos no vapor. Os pratos são servidos quentes (não inferiores a 55 - 60 °C) ou frios (não inferiores a 12 °C). Sal 8-10 g (aumenta com sudorese intensa, vômito abundante), líquido livre - 2 litros ou mais. Dieta: 5 a 6 vezes ao dia em pequenas porções.

Exemplo de menu de dieta nº 13. 1º café da manhã: mingau de sêmola com leite, chá com limão. 2º café da manhã: ovo cozido, caldo de rosa mosqueta. Almoço: purê de sopa de legumes com caldo de carne (1/2 porção), almôndegas no vapor, mingau de arroz (1/2 porção), purê de compota. Lanche da tarde: maçã assada. Jantar: peixe cozido, purê de batata ("/2 porções), suco de fruta diluído. À noite: kefir.

DIETA Nº 14. Indicações: urolitíase com reação alcalina da urina e precipitação de sais de fósforo-cálcio.

Características gerais: em termos de valor energético, teor de proteínas, gorduras e carboidratos, a dieta corresponde aos padrões fisiológicos; a dieta é limitada a produtos alcalinizantes e alimentos ricos em cálcio (laticínios, a maioria dos vegetais e frutas), predominando os alimentos que alteram a reação da urina para o lado ácido (pão e produtos de farinha, cereais, carne, peixe). A temperatura de cozimento e dos alimentos está normal. Se não houver contra-indicações, beba bastante líquido. Sal 10-12 g, líquido livre - 1,5-2,5 l. Dieta: 4 vezes ao dia, entre e com o estômago vazio - bebendo.

Exemplo de menu de dieta nº 14. 1º café da manhã: arenque embebido, mingau de trigo sarraceno quebradiço, chá. Almoço: sopa de macarrão com caldo de galinha, frango frito com arroz cozido, geleia de cranberry. Lanche da tarde: decocção de rosa mosqueta. Jantar: costeletas de carne frita com óleo vegetal, ervilha, chá. À noite: decocção de rosa mosqueta.

DIETAS DE JEJUM. Objetivo da administração: garantir a preservação completa dos órgãos e sistemas afetados, facilitar e melhorar o seu funcionamento, promover a normalização do metabolismo, a remoção dos produtos metabólicos acumulados no corpo e aumentar a eficácia das dietas básicas. As dietas de jejum são prescritas por 1 a 2 dias e não mais que 1 a 2 vezes por semana, levando em consideração a natureza da doença e a tolerância.

Dieta do chá. Para gastrite aguda e enterocolite, exacerbação de enterocolite crônica com diarreia - 7 vezes ao dia, um copo de chá com 10 g de açúcar.

Dieta da maçã. Para obesidade, hipertensão, insuficiência circulatória ou renal, nefrite aguda, doenças do fígado e vias biliares - 5 vezes ao dia, 300 g de maçãs maduras cruas ou assadas, 1,5 kg no total. Para nefrite e doenças do sistema cardiovascular, você pode adicionar 50-100 g de açúcar. Para enterocolite crônica com diarréia - 5 vezes ao dia, 250 - 300 g de maçãs raladas maduras cruas.

Dieta de frutas secas. Para hipertensão, insuficiência circulatória, nefrite, doenças do fígado e vias biliares - 100 g de ameixas secas ou damascos secos, ou passas cozidas 5 vezes ao dia, 0,5 kg no total.

Dieta de batata. Para nefrite, hipertensão, insuficiência circulatória - 300 g de batata cozida descascada ou assada sem sal, 1,5 kg no total.

Dieta de salada. Dietas de laticínios e queijo cottage. Para obesidade, aterosclerose, hipertensão e diabetes mellitus com obesidade, nefrite, doenças do fígado e vias biliares, gota, urolitíase sem fosfatúria. 1) Vegetais e frutas cruas frescas, suas combinações 5 vezes ao dia, 250 - 300 g sem sal com adição de óleo vegetal ou creme de leite. 2) 200 - 250 g de leite, kefir, iogurte (possivelmente com baixo teor de gordura) 6 vezes por dia, apenas 1,2 - 1,5 l 3) 100 g de queijo cottage com 0% ou 9% de gordura 5 vezes ao dia Além disso, 2 copos de chá, 1 copo de decocção de rosa mosqueta, 2 copos de kefir desnatado, apenas 1 eu líquidos

Dieta de carne (peixe). Para obesidade, aterosclerose e diabetes mellitus com obesidade - 80 g de carne magra cozida ou peixe cozido 5 vezes ao dia, 400 g no total, 100-150 g de vegetais (repolho, cenoura, pepino, tomate) 5 vezes ao dia, apenas 0,6-0,9kg. 1-2 copos de chá sem açúcar.

Dieta de aveia. Para obesidade, diabetes com sintomas de acidose metabólica, aterosclerose com obesidade - 140 g de aveia com água 5 vezes ao dia, totalizando 700 g de mingau (200 g de aveia). 1-2 copos de chá e decocção de rosa mosqueta.

Dieta de suco. Para obesidade, aterosclerose, hipertensão e diabetes mellitus com obesidade, doenças renais, hepáticas e das vias biliares, gota, urolitíase sem fosfatúria - 600 ml de suco de vegetais ou frutas, diluído em 200 ml de água ou 0,8 litros de decocção de rosa mosqueta. Para 4 doses. Em cada caso específico, o médico pode ajustar a dieta padrão dependendo da condição do paciente.

Conclusão

Assim, para se beneficiar da nutrição terapêutica (dietética), ou seja, da dieta e da composição dos alimentos no tratamento de doenças, é necessário ter em mente algumas disposições:

A nutrição deve promover um efeito específico no metabolismo; deve tratar e prevenir a exacerbação de muitas doenças.

É necessário seguir uma dieta alimentar: comer regularmente, nos mesmos horários. Nesse caso, desenvolve-se um reflexo condicionado: em um determinado momento, o suco gástrico é secretado de forma mais ativa e surgem as condições mais favoráveis ​​​​para a digestão dos alimentos.

É necessário diversificar sua alimentação. Se a alimentação for variada e incluir produtos de origem animal (carne, peixe, ovos, leite, requeijão) e vegetal (verduras, frutas, cereais, pão), então pode ter a certeza que o corpo receberá tudo o que necessita para vida.

É preciso individualizar a nutrição terapêutica: tratar não a doença, mas o paciente. Falando em individualização da alimentação dietética, é preciso levar em consideração a intolerância e a alergia alimentar a determinados alimentos. Não há necessidade de incluir na dieta mesmo pratos de composição química muito saudáveis, se o paciente não os tolerar bem devido a diversas circunstâncias.

É necessário levar em consideração o conteúdo calórico e a composição química dos principais produtos e pratos para criar uma dieta terapêutica.

Você precisa conhecer o processamento culinário mais adequado dos produtos

Certifique-se de levar em consideração as doenças concomitantes ao criar uma dieta.

Bibliografia

1. Kamerbaev A. Yu., Oryngaliev N. O., Chomanov U., Sinyavsky Yu. A. Tendências no desenvolvimento de tecnologia para produtos alimentares terapêuticos e profiláticos. (Revisão analítica) - Semipalatinsk, 2001. (Biblioteca PaU);

2. M.Ya.Brents, V.V. Burmilova. Tecnologia de preparação de refeições dietéticas - M.: Economia, 2002

3. A.Ya. Gubergirts, Yu.V. Linevsky. Nutrição médica. Kyiv. “Escola Vyscha”, 2003.

4. MS. Marshak. Alimentos dietéticos. M.: Medicina. 2004

5. Popular sobre nutrição. Ed. IA Stolmakova, I.O. Martynyuk. Kyiv, “Saúde”. 2001

6. A.A. Pokrovsky, M.A. Samsonov. Manual de Dietética. 2004

7. Zavistovskaia. Nutrição dietética para diversas doenças. 2003

8. ES. Krasnitskaia. Higiene da restauração pública. M., Economia. 2003

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Dentre os diversos fatores ambientais que afetam o organismo, a nutrição é um dos mais importantes. Devidamente organizada e baseada em princípios científicos modernos, a nutrição racional e dietética garante o curso normal dos processos de crescimento e desenvolvimento do corpo, bem como a preservação da saúde. Ao alterar a natureza da nutrição, é possível regular e, assim, influenciar ativamente o curso da doença. A dietoterapia é um componente integrante do tratamento complexo de todas as doenças do trato gastrointestinal, doenças metabólicas, doenças do coração, fígado, rins, articulações, etc. A terapia nutricional geralmente dá bons resultados nos casos em que outros métodos de tratamento são ineficazes.

Muitas dietas possuem diversas opções, adicionalmente designadas por letras. Este artigo apresenta as dietas mais comuns nº 1, 2, 3, 4, 5, 5P, 6, 7, 8, 9, 10C, 13, 14, utilizadas na terapia dietética das principais doenças dos órgãos internos. As características das dietas são a base para a elaboração de um cardápio de nutrição terapêutica, material de referência para trabalhadores médicos e cantinas, bem como para pacientes e seus familiares.

DIETA Nº 1. Indicações: úlcera péptica do estômago e duodeno durante uma exacerbação leve e durante o período de recuperação após uma exacerbação aguda; exacerbação de a crônica com secreção preservada ou aumentada; aguda durante o período de recuperação.

Características gerais: preservação mecânica, química e térmica significativa do trato gastrointestinal, fortes patógenos da secreção gástrica, irritantes de sua membrana mucosa que permanecem por muito tempo no estômago e alimentos e pratos de difícil digestão são limitados. A comida é preparada principalmente em purê, fervida em água ou no vapor. Alguns pratos são assados ​​sem crosta. Peixes e carnes magras são permitidos em pedaços. O sal de cozinha é moderadamente limitado (10-12 g). Excluem-se pratos muito frios e quentes. Líquido livre - 1,5 l. Dieta: 5 a 6 vezes ao dia. Antes de dormir: leite, creme.

Exemplo de menu de dieta nº 1 (purê). 1º café da manhã: ovo cozido, purê de mingau de arroz com leite, chá com leite. 2º café da manhã: maçã assada com açúcar. Almoço: purê de sopa de leite de aveia, almôndegas no vapor com purê de cenoura, mousse de frutas. Lanche da tarde: decocção de rosa mosqueta, biscoitos. Jantar: peixe cozido assado com molho de leite; purê de batata, chá com leite. À noite: leite.

Exemplo de menu de dieta nº 1 (sem purê). 1º café da manhã; ovo cozido, mingau de trigo sarraceno, chá com leite. 2º café da manhã: requeijão fresco e não azedo, caldo de rosa mosqueta. Almoço: sopa vegetariana de batata, carne cozida assada com besha-melya, cenoura cozida, compota de frutas secas cozida. Lanche da tarde: decocção de farelo de trigo com açúcar e bolachas. Jantar: peixe cozido assado com molho de leite, rolinho de cenoura e maçã, chá com leite. À noite: leite.

DIETA Nº 2. Indicações: crônica com secreção em caso de exacerbação leve e em fase de recuperação; enterite crônica após e após a exacerbação.

Características gerais: dieta fisiologicamente completa com moderação mecânica e estimulação moderada da secreção dos órgãos digestivos. São permitidos pratos com vários graus de moagem e tratamento térmico - cozidos, guisados, assados, fritos sem formar uma crosta áspera (não os empane com pão ralado ou farinha). Os purês são feitos de alimentos ricos em tecido conjuntivo ou fibras. Excluir: alimentos e pratos que permanecem muito tempo no estômago, são de difícil digestão, irritam a mucosa do trato gastrointestinal, pratos muito frios e quentes. Sal - até 15 g, líquido livre - 1,5 l. Dieta: 4 a 5 vezes ao dia sem grandes refeições.

Exemplo de menu de dieta nº 2. Café da manhã: ovo cozido, queijo, aveia, chá. Almoço: caldo de carne com macarrão, costeletas de carne frita sem empanar com purê de cenoura, geleia. Lanche da tarde: decocção de rosa mosqueta. Jantar: gelatina de peixe, arroz doce com molho de frutas, chá. À noite: kefir.

DIETA Nº 3. Indicações: doenças intestinais crônicas com exacerbação leve e progressiva e sem exacerbação.

Características gerais: dieta fisiologicamente completa incluindo alimentos e pratos que melhoram a função motora e a evacuação (vegetais, frutas frescas e secas, assados, cereais, bebidas lácteas fermentadas, etc.). Exclusão de alimentos e pratos que aumentem a fermentação e putrefação do intestino e afetem negativamente outros órgãos digestivos (ricos em óleos essenciais, frituras, etc.). A comida é preparada principalmente sem picar, fervida em água ou no vapor, ou assada. Legumes e frutas, crus e cozidos. A dieta inclui primeiros pratos e bebidas frias e doces. Sal - 15 g, líquido livre - 1,5 l. Dieta: 4 a 6 vezes ao dia. Pela manhã, é desejável água fria com mel ou sucos de frutas e vegetais; à noite: kefir, compotas de frutas frescas ou secas, frutas frescas, ameixas secas.

Exemplo de menu de dieta nº 3. 1º café da manhã: salada de legumes com óleo vegetal, omelete a vapor, chá. 2º café da manhã: maçã fresca. Almoço: sopa vegetariana de couve com creme de leite, carne cozida com beterraba cozida, compota de frutos secos. Jantar: rolinhos de repolho vegetal, cereal de trigo sarraceno com requeijão, chá. À noite: kefir.

DIETA Nº 4. Indicações: doenças agudas e exacerbação acentuada de doenças intestinais crônicas com diarreia grave.

Características gerais: dieta com valor energético reduzido devido a gorduras e carboidratos com teor proteico normal. Os irritantes mecânicos, químicos e térmicos do trato gastrointestinal são nitidamente limitados. Excluem-se produtos e pratos que aumentam a secreção dos órgãos digestivos, os processos de fermentação e putrefação nos intestinos. Os pratos são líquidos, semilíquidos, purê, fervidos em água ou cozidos no vapor. Excluem-se pratos muito quentes e frios. Sal -8-10 g, líquido livre - 1,5-2 l. Dieta: 5 a 6 vezes ao dia em pequenas porções.

Exemplo de menu de dieta nº 4. 1º café da manhã: mingau de aveia com purê de água,

purê de queijo cottage preparado na hora, chá. 2º café da manhã: decocção de mirtilos secos. Almoço: caldo de carne com sêmola, almôndegas no vapor, mingau de arroz amassado em água, geleia. Lanche da tarde: decocção de rosa mosqueta quente e sem açúcar. Jantar: omelete a vapor, purê de mingau de trigo sarraceno em água, chá. À noite: geleia.

DIETA Nº 5. Indicações: aguda e convalescente; crônica; fígado sem insuficiência hepática; crônico e sem exacerbação na ausência de doenças graves do estômago e intestinos.

Características gerais: conteúdo fisiologicamente normal de proteínas e carboidratos com leve restrição de gorduras. Evite alimentos ricos em extrativos nitrogenados, purinas, colesterol, ácido oxálico, óleos essenciais e produtos de oxidação de gorduras que surgem durante a fritura. O conteúdo de substâncias lipotrópicas, fibras, pectinas e líquidos é aumentado. Os pratos são preparados cozidos, assados ​​​​e ocasionalmente estufados. Apenas purê de carne e vegetais ricos em fibras são transformados em purê; farinha e legumes não são salteados. Estão excluídos os pratos muito frios. Sal - 10 g, líquido livre - 1,5-2 l. Dieta: 5 vezes ao dia.

Exemplo de menu de dieta nº 5. 1º café da manhã: requeijão com açúcar e creme de leite, mingau de aveia, chá. 2º café da manhã: maçã assada. Almoço: sopa vegetariana de legumes com óleo vegetal, frango cozido ao molho de leite, arroz cozido, compota de frutos secos. Lanche da tarde: decocção de rosa mosqueta. Jantar: peixe cozido com molho branco e caldo de legumes, purê de batata, cheesecake com requeijão, chá. À noite: kefir.

DIETA Nº 5P. Indicações: crônica.

Características gerais: dieta com alto teor de proteínas, redução de gorduras e carboidratos, principalmente açúcar. Substâncias extrativas, purinas, gorduras refratárias, colesterol, óleos essenciais, fibras grossas são fortemente limitadas e os alimentos fritos são excluídos. A quantidade de vitaminas e substâncias lipotrópicas foi aumentada. Os pratos são principalmente purê e picados, fervidos em água ou cozidos no vapor,

cozido. Estão excluídos os pratos quentes e muito frios. Xilitol em vez de açúcar em pratos doces. Sal de cozinha - 10 g, líquido livre - 1,5 l. Dieta: 5 a 6 vezes ao dia.

Exemplo de menu de dieta nº 5p. 1º café da manhã: carne cozida, mingau de aveia, chá. 2º café da manhã: omelete de proteína no vapor, decocção de rosa mosqueta. Almoço: sopa vegetariana de legumes picados, estrogonofe de carne cozida, batata cozida, compota de purê de frutas secas. Lanche da tarde: requeijão com creme de leite, chá com leite. Jantar: peixe cozido, purê de cenoura, chá com leite. À noite: kefir.

Características gerais: a dieta alimentar reduz o teor de gordura animal e carboidratos de fácil digestão. As proteínas correspondem à norma fisiológica. Sal de cozinha, líquido livre, extrativos e colesterol são limitados. O teor de vitaminas C e grupo B, ácido linoléico, substâncias lipotrópicas, fibra alimentar, potássio, magnésio, microelementos (óleos vegetais, vegetais e frutas, frutos do mar, queijo cottage) foi aumentado. Os pratos são preparados sem sal e os alimentos são adicionados à mesa. Carne e peixe são cozidos, legumes e frutas com fibras grossas são picados e fervidos. A temperatura dos alimentos está normal. Líquido livre - 1,2 litros. Sal de cozinha - 8-10 g, colesterol - 0,3 g Dieta: 5 vezes ao dia em pequenas porções.

Exemplo de menu de dieta nº 10c. 1º café da manhã: pudim de requeijão desnatado, mingau de trigo sarraceno quebradiço, chá. 2º café da manhã: maçã fresca. Almoço: sopa de cevada com legumes em óleo vegetal, almôndegas no vapor, cenoura cozida, compota. Lanche da tarde: decocção de rosa mosqueta. Jantar: salada de legumes com algas e óleo vegetal, peixe assado ao molho de leite e batata cozida, chá. À noite: kefir.

DIETA Nº 13. Indicações: doenças infecciosas agudas.

Características gerais: dieta com valor energético reduzido devido a gorduras, carboidratos e, em menor proporção, proteínas; aumento do conteúdo de vitaminas e líquidos. Com um conjunto alimentar diversificado, predominam alimentos de fácil digestão e pratos que não são saudáveis ​​para você. Excluem-se fontes de fibras grossas, alimentos e pratos gordurosos, salgados e de difícil digestão. Os alimentos são preparados picados e em purê, fervidos em água ou cozidos no vapor. Os pratos são servidos quentes (não inferiores a 55 - 60 °C) ou frios (não inferiores a 12 °C). Sal 8-10 g (aumenta com sudorese intensa, vômito abundante), líquido livre - 2 litros ou mais. Dieta: 5 a 6 vezes ao dia em pequenas porções.

Exemplo de menu de dieta nº 13. 1º café da manhã: mingau de sêmola com leite, chá com limão. 2º café da manhã: ovo cozido, caldo de rosa mosqueta. Almoço: purê de sopa de legumes com caldo de carne (1/2 porção), almôndegas no vapor, mingau de arroz (1/2 porção), purê de compota. Lanche da tarde: maçã assada. Jantar: peixe cozido, purê de batata ("/2 porções), suco de fruta diluído. À noite: kefir.